Utama

Atherosclerosis

Kemerosotan bicara strok - jenis kelainan

Akibat stroke, peredaran darah terganggu di dalam otak. Ia disertai oleh kerosakan kepada sistem saraf pusat dengan komplikasi fungsi otak yang seterusnya.

Dalam kebanyakan kes, seseorang menghadapi gangguan ucapan semasa stroke otak, mengalami kesukaran sebutan atau pemahaman pemahamannya.

Ini ternyata menjadi masalah psikologi yang besar bagi pesakit dan sanak saudaranya. Dengan kaedah rawatan yang betul, tempoh pemulihan adalah lebih cepat dan lebih cekap.

Lokasi pusat pertuturan di dalam otak

Otak adalah organ paling penting dalam sistem saraf pusat seseorang. Nuklei yang terletak di batang induk menghantar impuls kepada jabatan tertentu yang menjalankan perintah motor. Antara mereka adalah saraf yang terlibat dalam penciptaan ucapan.

Lokasi zon ucapan disebabkan hemisfera dominan. Bagi orang yang kebanyakannya memiliki tangan kanan, pusat tersebut terletak di hemisfera kiri. Di tangan kiri - di sebelah kanan.

Di bahagian bawah lobus frontal adalah pusat Broca, yang terlibat dalam proses pembiakan ucapan. Bahagian otak ini bertanggungjawab untuk proses artikulasi ucapan, mengurangkan otot-organ pembentuk ucapan.

Broca dan Pusat Wernicke di dalam otak

Kawasan Broca merangkumi proses ayat penulisan, urutan kata yang betul, urutan pernyataan. Dalam kes pelanggaran kerja zon ini, seseorang berhenti menyatakan pendapatnya dengan jelas. Keupayaan untuk memahami ucapan dipelihara.

Zon Wernicke terletak di belakang gyrus temporal, bertanggungjawab untuk memahami bahasa lisan dan tulisan. Ia adalah pusat pendengaran, dapat menganalisis dan membandingkan apa yang mereka dengar.
Terdapat pusat pertolongan bantu yang lain, yang terletak di bahagian yang berlainan dari korteks serebrum. Mereka bertanggungjawab untuk pemikiran logik, keupayaan untuk mengasingkan idea utama teks, untuk membaca, untuk mengenal pasti bunyi.

Pada orang yang mengalami strok, gangguan ucapan dari dua jenis dapat diperhatikan.

Strok adalah penyakit yang boleh muncul tanpa sebab yang jelas. Berapa banyak di hospital dengan strok - peringkat dan rawatan bergantung kepada keparahan penyakit.

Mengenai rawatan strok iskemia dengan ubat-ubatan, baca di sini.

Stroke hemoragik adalah penyakit berbahaya yang boleh membawa maut. Di sini http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/insult/gemorragicheskij/posledstviya-2.html maklumat terperinci tentang kemungkinan akibat strok.

Dysarthria

Berlaku dengan kekalahan struktur subcortical otak.

Ini adalah pelanggaran pengucapan kata-kata, akibat disfungsi artikulasi, struktur fonemik, pernafasan ucapan, intonasi.

Hasilnya ialah ucapan seseorang menjadi tidak difahami.

Terdapat peningkatan air liur, kelambatan sebutan, kelemahan artikulasi. Otot-otot muka menjadi kurang mudah alih, menyebabkan gangguan bunyi yang disebut. Dalam kes ini, pesakit memahami ucapan, mampu menulis dan membaca.

Terdapat empat jenis dysarthria:

  1. penyakit ringan, di mana gejala dysarthria dikesan hanya oleh pakar;
  2. ucapan itu dapat difahami oleh orang lain, tetapi terdapat kecacatan dalam sebutan;
  3. pidato tidak dapat difahami, difahami hanya dengan lingkaran sempit orang;
  4. deria degil yang teruk, dicirikan oleh kekurangan bercakap.

Aphasia

Penyakit ini disifatkan sebagai pelanggaran lengkap atau sebahagian daripada aktiviti ucapan sambil mengekalkan pendengaran dan artikulasi. Otak menerima dorongan saraf yang tidak mencukupi untuk menyatakan pemikiran melalui organ ucapan. Bergantung pada penyetempatan lesi dan disfungsi yang dikenalpasti, aphasia dibahagikan kepada beberapa jenis:

Aphasia motor

Diperhatikan dengan kerosakan pada bahagian atas arteri utama otak.

Organ-organ utama ucapan mengekalkan fungsi mereka, tetapi pesakit sukar untuk mengurusnya.

Dalam bentuk ringan aphasia motor, keupayaan untuk mengucapkan kata-kata dan ayat-ayat ditahan.

Dalam ucapannya, terdapat perubahan dalam urutan pembentangan, pelanggaran susunan perkataan dan bentuk mereka. Sukar untuk seseorang melafazkan bunyi konsonan, kata-kata mudah yang dinyatakan oleh suku kata. Pada masa yang sama, makna di atas adalah jelas.

Untuk bentuk aphasia motor yang lebih teruk, kemerosotan perbualan lengkap selepas strok adalah ciri. Pesakit tidak mampu membina kata-kata, hanya boleh menyebut vokal. Ucapan orang lain difahami.

Rawatan perlu bermula seminggu selepas strok. Untuk ini cukup untuk cuba mengucapkan kata-kata mudah, menyanyikan lagu-lagu.

Aphasia sensori

Penyakit ini berlaku kerana kekalahan zon Wernicke. Ia dicirikan oleh pemahaman yang lengkap atau sebahagian daripada pemahaman ucapan. Fungsi auditori dipelihara.

Pesakit mampu menghasilkan serpihan kata, bunyi individu yang tidak mempunyai hubungan semantik di antara mereka. Terdapat masalah dengan membaca, menulis dan mengira.

Pesakit memasuki keadaan keseronokan, secara aktif merangsang dengan tangannya. Boleh mengikuti arahan (mulut terbuka, putar kepala, duduk). Boleh mengulangi kata-kata mudah, tetapi tidak menemui makna di dalamnya. Dalam ucapan yang dialaminya, mendengar bunyi yang tidak masuk akal. Keupayaan membaca dan menulis hilang.

Jika rantau parietal hemisfera kiri rosak, perbezaan di ruang angkasa dipatuhi.

Aphasia sensori boleh nyata dalam bentuk yang ringan, maka seseorang mempelajari kata-kata dan frasa setiap hari. Kesulitan rawatan terletak pada kekurangan pemahaman terhadap ucapan.

Aphasia dinamik

Ia berlaku kerana kekalahan bahagian hadapan posterior hemisfera dominan.

Disifatkan oleh kekurangan kata-kata teks.

Pesakit tidak boleh secara mental membina sebuah kalimat dan mengeluarkannya secara lisan. Proses pemikiran yang menyimpang.

Seseorang mengelirukan bentuk kata, menggunakan kalimat mudah, frasa bercorak, perubahan bunyi di tempat.

Aphasia dinamik dicirikan oleh ucapan spontan. Struktur teks dan integriti semantik dari yang dilanggar, hanya sebutan frasa. Pesakit terlupa kata-kata, cuba untuk mengambil sinonim, atau menerangkan apa yang dia mahu dengan cara lain.

Dalam bentuk ringan penyakit, seseorang dapat memahami bahasa yang perlahan. Tetapi sambil mempercepatkan perbualan, pesakit kehilangan makna kenyataan itu. Ketika menjawab soalan, ia menggunakan kata-kata yang sama yang dikatakan oleh juru bicara itu.

Satu bentuk aphasia yang lebih kompleks menyebabkan pesakit menjadi keadaan lengai. Terdapat kesukaran dalam memahami ayat yang panjang. Ucapan mungkin tidak hadir sepenuhnya. Pesakit tidak menunjukkan minat terhadap apa yang berlaku di sekelilingnya.

Untuk memulihkan urutan pemikiran, ahli terapi ucapan bercadang untuk menerangkan imej dan imej yang berkaitan. Pelbagai cerita dan dialog disusun bersama-sama dengan pesakit, hasilnya kemampuan untuk merancang ucapan dikembalikan.

Strok adalah salah satu penyebab kematian yang paling biasa di kalangan orang di seluruh dunia. Tanda-tanda stroke pada wanita dan kaedah pencegahan diterangkan dengan terperinci dalam artikel.

Bagaimana tempoh pemulihan bagi pesakit selepas strok, kami akan memberitahu lebih lanjut.

Aphasia Mental Akustik

Ia dikaitkan dengan gangguan bahagian tengah dan posterior bahagian temporal otak.

Disifatkan oleh penurunan dalam memori ucapan pendengaran. Keupayaan untuk mengekalkan dan memproses jumlah maklumat yang diperlukan hilang.

Pesakit mengganggu pemahaman makna kiasan kata-kata, makna teks itu hilang. Disifatkan oleh pelbagai ulangan perkataan tunggal.

Apabila berkomunikasi, pesakit boleh melupakan reka bentuk bunyi kata-kata, boleh dijelaskan menggunakan sinonim. Paraphasia verbal menguasai ucapan. Sebagai contoh, bukan perkataan "meja" seseorang mengatakan "kerusi" atau "sofa".

Membaca dan menulis sebahagiannya disimpan. Pengecatan semula teks adalah sukar kerana ketidakupayaan untuk menyimpan maklumat dalam ingatan. Kesukaran akaun timbul semasa melaksanakan tugas aritmetik secara lisan.

Aphasia Amnestic

Penyimpangan berlaku dengan kekalahan wilayah temporal yang lebih rendah.

Ia dianggap sebagai jenis aphasia yang paling "lembut". Disifatkan oleh kesedaran, kecukupan ucapan.

Pesakit mengekalkan fungsi intelektual, mental, pendengaran.

Ciri utama Amnestic aphasia adalah kesukaran pemilihan kata apabila berkomunikasi. Pasien melupakan nama dan nama objek, tetapi dapat menerangkannya dengan bantuan kata sifat dan kata kerja.

Jumlah aphasia

Dikenal dengan segera selepas stroke iskemia.

Pesakit kehilangan keupayaan untuk membiak dan memahami ucapan, sementara fungsi auditori tidak berubah.

Mengurangkan kepekaan. Seseorang berhenti mengenali ucapan dan isyarat bertulis dan lisan, isyarat, artikulasi, bunyi. Kekal kemampuan mengucapkan bunyi, batuk, moo.

Untuk lesi fokus yang lebih serius dalam pesakit, lengan kanan lumpuh. Tingkah laku am pasif.

Jumlah aphasia boleh bertukar menjadi bentuk yang lebih kompleks, jadi rawatan bermula dengan segera selepas pengesanan keabnormalan.

Kerosakan ke mana-mana bahagian otak boleh menjejaskan kerja sistem saraf pusat.

Seseorang yang mengalami strok memerlukan perhatian dan penjagaan orang yang disayangi. Cuba untuk menunjukkan kesabaran kepada pesakit. Mengelilinginya dengan emosi positif, dan proses rawatan akan mempercepatkan dengan ketara.

Petua dan kaedah untuk memulihkan ucapan selepas strok

Masa pemulihan yang optimum, beberapa hari pertama selepas serangan itu. Kursus terapi bergantung kepada jenis aphasia. Memutuskan bagaimana untuk memulihkan ucapan selepas strok, ahli neurologi, dengan kerjasama yang teratur dengan ahli terapi pertuturan, memilih rawatan yang paling berkesan, bergantung kepada jenis gangguan.

Mengapa orang kehilangan keupayaan mereka untuk bercakap semasa strok?

Kerosakan atau kemerosotan ucapan disebabkan oleh perkembangan strok dipanggil aphasia. Punca perubahan patologi adalah gangguan akut bekalan darah ke otak, menyebabkan atrofi tisu, terutamanya jabatan yang bertanggungjawab langsung terhadap persepsi maklumat.

Kekurangan ucapan diperhatikan sejurus selepas serangan itu. Penyetempatan lesi ini tertumpu di lobus kortikal di kawasan prefrontal. Perisahan atropi dan nekrotik tidak dapat dipulihkan. Oleh itu, untuk memulihkan gangguan ucapan selepas strok, ia akan mengambil masa yang lama untuk fungsi ucapan untuk belajar untuk melaksanakan kawasan otak utuh.

Berapa banyak masa dipulihkan ucapan

Tempoh masa di mana pesakit belajar semula bercakap bergantung kepada jenis aphasia, serta lokasi dan takat gangguan peredaran otak. Kadar pertolongan cemas juga memberi kesan terhadap prognosis pemulihan. Ia adalah perlu untuk membangunkan pertuturan seawal mungkin.

Ia adalah kebiasaan untuk membezakan beberapa jenis gangguan, bergantung pada tahap perkembangan patologi:

  • Jumlah aphasia - berlaku dalam beberapa hari pertama selepas strok. Pada ketika ini, pesakit tidak memahami rayuan langsung, tidak ingat apa-apa dan tiada siapa.
  • Aphasia motor selepas strok - dengan keadaan yang menggalakkan, disfungsi motor datang untuk menggantikan jumlah pelanggaran. Pada peringkat ini, pesakit memahami ucapan yang ditujukan padanya, tetapi tidak dapat bertindak balas, pada ucapan keliru yang paling baik mungkin berasal dari pesakit.
  • Aphasia sensori - ciri pelanggaran fungsi ucapan adalah kekurangan analisis bunyi ucapan yang lengkap atau separa. Pesakit berhenti mengiktiraf suku kata dan bunyi, tidak memahami maksud perkataan dan ayat individu. Malah ucapan asli untuk mangsa, kedengaran seperti bahasa asing.

Apabila mendiagnosis gangguan, satu protokol perubatan dibuat untuk ucapan pesakit yang mengalami strok. Maklumat yang direkodkan dalam sejarah penyakit amat memudahkan terapi lanjut. Dari rekod, anda boleh mengikuti kecenderungan untuk memperbaiki kesejahteraan pesakit dan, jika perlu, laraskan pendekatan rawatan.

Bagaimana dan bagaimana untuk merawat gangguan pertuturan selepas strok

Terapi pertuturan berurusan dengan pembetulan gangguan ucapan. Dalam melantik terapi, pakar memberi tumpuan kepada keputusan peperiksaan awal. Oleh itu, pesakit yang lumpung kiri mempunyai prognosis yang lebih baik untuk rawatan. Biasanya, lumpuh berlaku dalam imej cermin kawasan yang rosak otak. Akibatnya, tisu otak yang bertanggungjawab untuk ucapan, dan terletak di hemisfera kiri, kekal utuh.

Mengenai kekalahan pusat ucapan otak menunjukkan lumpuh sebelah kanan. Oleh itu, pesakit yang sebelah kanannya lumpuh mempunyai prognosis yang lebih tidak menguntungkan.

Masa pemulihan ucapan secara langsung bergantung kepada tahap kerosakan pada tisu otak dan lokasi pendarahan. Terapi pertuturan ditetapkan segera selepas pesakit telah kembali kesedaran. Rawatan awal meningkatkan peluang pemulihan sepenuhnya.

Persiapan untuk pemulihan ucapan

Masa pemulihan ucapan selepas strok boleh dikurangkan sekurang-kurangnya, jika anda memulakan latihan dengan ahli terapi pertuturan pada 1-3 minggu selepas serangan. Pada masa yang sama dengan terapi pertuturan, senaman dan teknik khas, ubat-ubatan yang ditetapkan dapat memperbaiki ucapan.

Kursus terapi bertujuan untuk memulihkan fungsi tisu yang rosak. Kaedah baru terapi pertuturan pesakit pasca-angin termasuk penggunaan beberapa teknik perubatan sekaligus untuk mengekalkan pesakit:

  • Diagnosis aphasia pada peringkat awal strok - ia mendapati bahawa hasil rawatan yang tepat secara langsung dipengaruhi oleh penentuan tepat sejauh mana dan lokasi lesi. Keupayaan untuk mengesan pelanggaran awal dengan ketara meningkatkan prognosis keseluruhan.
    Pada masa ini, kira-kira 30% daripada semua pesakit yang telah kehilangan ucapannya, memulihkan fungsi mereka yang hilang untuk keluar dari hospital.
  • Bantuan psikologi - mekanisme neuropsikologi gangguan ucapan pada pesakit strok dikaitkan dengan perasaan pesakit bahawa perubahan yang telah terjadi adalah tidak dapat dipulihkan. Kehilangan keyakinan adalah kritikal.
    Bantuan psikologi termasuk pelantikan antidepresan dan ubat-ubatan untuk meningkatkan tidur, serta perbualan peribadi dengan pesakit. Pesakit dan sanak saudaranya mesti diberitahu bahawa kecacatan pertuturan adalah pengecualian dan bukannya peraturan.
  • Teknik terapi pertuturan - kerja ahli terapi pertuturan memerlukan komunikasi yang rapat dengan pakar neurologi. Pastinya ubat-ubatan yang boleh dirawat dapat memulihkan fungsi terjejas tisu otak. Neuroprotectors digunakan secara meluas dan juga antikoagulan.
    Pemulihan ucapan mestilah bermula dengan penolakan sebelah sebutan fungsi ucapan. Ubat-ubatan perubatan membantu mengatasi masalah-masalah tertentu. Tetapi mengambil ubat tidak boleh menggantikan kelas dengan ahli terapi ucapan untuk memulihkan ucapan selepas strok.

Penghapusan pelanggaran ucapan phrasal berkembang, walaupun selepas pelepasan, berlaku secara eksklusif di bawah bimbingan terapis ucapan. Keputusan yang baik dibawa menggunakan terapi muzik dan penggunaan pelindung nootropik secara teratur. Kelambatan secara tiba-tiba dalam ucapan semasa pemulihan mungkin menunjukkan reheb. Perubatan dan pemeriksaan tambahan oleh seorang pakar adalah perlu.

Bagaimana untuk memulangkannya dengan ubat-ubatan rakyat

Dalam kebanyakan kes, pemulihan ucapan selepas strok diperhatikan di rumah. Dan ini berlaku tanpa diduga, baik untuk pesakit dan saudara terdekatnya.

Pemulihan ucapan yang lebih cepat selepas strok akan membantu penggunaan resipi perubatan tradisional berikut:

  • Mumiyo - perlu mengambil komposisi pada 1,5 - 2 mg. semalaman selama dua minggu. Ia dikehendaki menghabiskan 2-3 kursus, dengan istirahat 5 hari.
  • Mandi konifer - kekurangan jangka panjang dalam fungsi pertuturan, dengan pemulihan pergerakan, bercakap lebih lanjut mengenai masalah psychoemotional. Untuk menstabilkan latar belakang emosi akan membantu mandi kaki dengan penggunaan jarum pain. Minyak pati yang terkandung dalam jarum mempunyai kesan yang santai.
  • Satu lagi ubat rakyat untuk memulihkan ucapan selepas angin ahmar, dikaitkan dengan penggunaan merebus, dan alkohol berwarna cemara, cedar atau cemara kon. Malah jem yang dihasilkan dari kerucut mempunyai kesan yang menguntungkan dan menguatkan pada kain.

Kaedah ubat tradisional bertujuan untuk memulihkan fungsi tisu otak. Oleh kerana sesetengah tumbuhan dan tumbuh-tumbuhan contraindicated, anda perlu berunding dengan doktor anda sebelum digunakan.

Urut untuk pemulihan ucapan

Terapi pertuturan yang bekerja dengan pesakit strok termasuk bukan sahaja berfungsi untuk memulihkan fungsi ucapan yang hilang.

Pendarahan membawa kepada atrofi sistem otot. Selalunya pesakit mempunyai kebas-kebas lidah. Ahli terapi pertuturan menjalankan rangsangan biasa semua zon pertuturan. Bahasa semasa strok mungkin mengambil kedudukan anatom yang salah, menjadikannya mustahil untuk melafazkan bunyi.

Sesi latihan terapi ucapan yang kerap membantu pesakit untuk pulih dengan cepat.

Latihan apa yang boleh memulihkan keupayaan untuk bercakap

Setelah keluar, anda perlu terus melaksanakan latihan artikulasi. Kelas terapi pertuturan praktikal untuk memulihkan ucapan di rumah akan membantu secara beransur-ansur memperbaiki keadaan pesakit, walaupun dalam kes di mana hasilnya tidak jelas semasa sesi terapi dadah dan sesi terapi pertuturan.

Latihan untuk pemulihan dan perkembangan ucapan selepas strok termasuk yang berikut:

  • Artikulasi gimnastik untuk lidah - pesakit, berdiri di hadapan cermin, disyorkan untuk melakukan beberapa latihan mudah. Twist lidah ke dalam tiub, menjilat bibir dalam gerakan bulat, cuba untuk sampai ke hidung atau dagu.
  • Latihan ucapan terapi pertuturan yang kompleks - termasuk penggunaan lidah twister, sebutan silabus kompleks dan hafalan beberapa petikan teks. Pelantikan latihan pertuturan berlaku secara eksklusif di bawah bimbingan seorang doktor.

Lidah lidah untuk orang strok

Sebutan lidah misteri sangat berkaitan dengan zaman kanak-kanak. Menghairankan, kaedah ini digunakan bukan sahaja oleh ahli terapi pertuturan kanak-kanak. Pembicara digunakan untuk mengembangkan ucapan.

Pemilihan teks adalah lebih baik untuk pergi ke doktor anda. Dia akan dapat mengambil frasa yang membantu memulihkan mobiliti bahasa dan meningkatkan artikulasi pesakit.

Penceramah biasanya bertujuan untuk menyebut huruf tertentu dari abjad. Memilih frasa untuk perkembangan pertuturan, ahli terapi pertuturan akan memilih yang paling sesuai, dengan mengambil kira kecacatan akta sedia ada.

Sikap optimistik dan kepatuhan rapat terhadap cadangan, baik oleh pesakit dan saudara-mara mereka, secara signifikan meningkatkan peluang pemulihan lengkap fungsi ucapan yang hilang. Jangan berharap hasil yang cepat. Lebih baik secara beransur-ansur pergi ke matlamat, menikmati kejayaan.

Kemerosotan Ucapan Strok - Kaedah Punca dan Pemulihan

Kemalangan serebrovaskular akut menyebabkan akibat yang serius. Dalam stroke, gangguan ucapan sering berlaku. Mengapa patologi ini berkembang? Bagaimanakah anda dapat mengatasinya? Lebih lanjut mengenai ini dalam kajian semula kaedah penjagaan pesakit di hospital dan rumah.

Kenapa gangguan ucapan selepas strok

Kekurangan nutrisi otak yang disebabkan oleh gangguan bekalan darah menyebabkan kegagalan fungsi badan. Gangguan pertuturan berlaku apabila darah tidak mengalir ke kawasan-kawasan yang bertanggungjawab untuk itu, dan atrofi tisu berlaku di dalamnya. Otak mempunyai dua zon pertuturan yang terletak di tangan kanan di hemisfera kiri. Salah satunya - motor (pusat Broca) - mempunyai ciri-ciri:

  • bertanggungjawab untuk bahasa isyarat, pembiakan ucapan lisan dan bertulis;
  • memberi isyarat yang mendorong otot-otot yang bertanggungjawab untuk sebutan bunyi;
  • ia terletak di gyrus frontal ketiga;
  • membentuk pusat ucapan depan.

Zon kedua adalah deria (pusat Wernicke). Ia dicirikan oleh sifat-sifat seperti:

  • terletak di bahagian posterior gyrus temporal unggul;
  • bertanggungjawab untuk membina ayat dari kata-kata individu;
  • menyimpan maklumat kerana ucapannya dapat dilihat secara bermakna;
  • membentuk pusat ucapan belakang;
  • mempunyai sambungan dengan fungsi pendengaran, ingatan, pengiktirafan objek.

Terdapat dua lagi bidang yang mempengaruhi kecacatan ucapan - ini adalah korteks visual, yang bertanggungjawab ke atas kemampuan membaca perkataan, dan pendengaran, yang membantu untuk memahami dan mengenali bunyi. Semasa strok, disebabkan lokasinya dekat zon-zon ini, seringkali beberapa tapak yang bertanggungjawab untuk ucapan dipengaruhi. Bahaya adalah bahawa atrofi sel-sel otak adalah proses yang tidak dapat dipulihkan. Untuk memulihkan gangguan ucapan semasa strok, anda perlu:

  • keupayaan untuk melaksanakan fungsi ucapan utuh kawasan otak;
  • keinginan pesakit untuk pulih;
  • tempoh yang panjang.

Doktor berkata ciri struktur otak kiri-tangan. Mereka mempunyai kekurangan fungsi ucapan dalam stroke yang boleh berlaku dengan kekalahan mana-mana hemisfera. Pada masa yang sama, gangguan sebelah kiri akan lebih mudah ditoleransi, gejala-gejala tersebut akan menjadi lebih perlahan. Ini disebabkan penyetempatan pusat ucapan di tangan kiri:

  • dalam 20% kes terletak di sebelah kanan;
  • 60% - di sebelah kiri;
  • dalam 20% - antara dua hemisfera.

Varieti gangguan ucapan

Apabila gangguan peredaran semasa strok menjejaskan kawasan ucapan korteks serebrum, orang itu mempunyai masalah komunikasi. Kerumitan sebutan, pembentukan pemikiran ke dalam kata-kata. Terdapat pelbagai kelainan ucapan:

  • Dysarthria - ucapan cerdik selepas strok, disebabkan oleh gangguan otot muka yang bertanggungjawab untuk artikulasi.
  • Aphasia adalah penyakit yang disertai oleh kehilangan ucapan lengkap atau separa.
  • Dyspraxia - gangguan fungsi pergerakan dan koordinasi otot muka dengan nada biasa mereka, menyebabkan sebutan yang tidak jelas.

Aphasia

Apabila seseorang mempunyai strok di sebelah kanan tubuhnya, keupayaannya untuk memahami dan menggunakan kata-kata adalah terjejas. Jenis gangguan ini dinamakan aphasia. Pakar mengenal pasti beberapa kategori keadaan manusia dengan kehilangan fungsi pertuturan:

  • ekspresif - pesakit tahu apa yang ingin dikatakannya, tetapi sukar untuk dia memilih kata-kata;
  • nominal - seseorang menggunakan nama tempat, peristiwa, tetapi dia melakukannya dengan kesulitan;
  • menerima - pesakit mendengar, tetapi makna apa yang dikatakan tidak dapat difahami kepadanya.

Aphasia dalam strok tidak menjejaskan akal, tetapi adalah gangguan yang kompleks. Bergantung kepada kawasan kerosakan pada otak, jenisnya dibezakan - deria dan motor. Dalam kes pertama, ia adalah pusat Wernicke, patologi sukar untuk dipulihkan. Pesakit mungkin mengalami masalah seperti berikut:

  • memetik kata-kata individu, tetapi tidak mempunyai dialog;
  • mempunyai keupayaan untuk membaca tajuk-tajuk utama, tetapi tidak menganggap seluruh teks itu;
  • ada perasaan bahawa orang bercakap bahasa asing, yang dia tidak tahu;
  • boleh menulis, dan membaca apa yang berlaku, gagal.

Dalam aphasia motor, kawasan Broca terjejas. Dalam situasi ini, pemulihan ucapan lengkap mungkin dilakukan. Mengamati jenis gangguan ini:

  • terdapat pemahaman tentang kata-kata yang dibalikkan, keinginan untuk mengatakan, tetapi ia tidak berfungsi;
  • bertentangan makna diperhatikan dengan jawapan "ya" dan "tidak";
  • jawapan kepada apa-apa soalan diberikan oleh satu set perkataan;
  • satu bunyi diulang beberapa kali;
  • kalimat pendek mungkin hilang kata kunci;
  • tidak mengatakan apa yang anda mahu.

Dalam kes aphasia akustik-mnestic, memori ucapan pendengaran semakin merosot, sementara bacaan dan penulisan dikekalkan. Pesakit mungkin mengalami masalah seperti berikut:

  • kata-kata diulangi banyak kali;
  • sukar untuk membuat akaun lisan;
  • makna teks yang dibaca dengan lantang hilang;
  • pemahaman makna kiasan kata-kata dilanggar;
  • menceritakan sukar kerana ketidakupayaan untuk mengingati maklumat;
  • kata-kata yang ditujukan kepadanya tidak difahami.

Terdapat pelbagai jenis aphasia, yang berbeza dengan gejala:

  • Dinamik - dicirikan oleh pelanggaran struktur dan makna teks, penyataan spontan. Terdapat penyelewengan proses pemikiran, sukar bagi pesakit untuk membina sebuah kalimat dalam fikiran dan untuk membiaknya dengan lantang.
  • Amnesik - berbeza dengan cara seseorang bercakap, tetapi tidak dapat mengingati kata-kata individu.

Kemerosotan ucapan yang paling teruk dalam strok adalah jumlah, di mana beberapa jenis gangguan bercampur. Jenis aphasia ini jarang sembuh. Pesakit mungkin mengalami masalah seperti berikut:

  • kesukaran menulis, membaca, memahami kata-kata dan mengeluarkannya;
  • kesukaran membuat cadangan;
  • keupayaan untuk lulus kata-kata;
  • kesukaran komunikasi yang serius.

Dysarthria

Pesakit akibat lumpuh selepas stroke mungkin muncul paresis otot ucapan. Dysarthria - kehilangan ucapan disebabkan oleh sebab ini. Keadaan ini boleh dirawat dengan baik. Pesakit memahami perbualan, boleh membaca dan menulis, tetapi ucapannya tergelincir. Doktor telah mengambil 4 peringkat dysarthria:

  • yang pertama adalah yang ringan - hanya pakar mendedahkan pelanggaran;
  • yang kedua adalah ucapan yang masuk akal, walaupun terdapat kecacatan dalam sebutan;
  • ketiga - perbualan tidak dapat dibaca, tidak difahami oleh orang lain;
  • Keempat adalah berat - keupayaan untuk mengucapkan kata-kata tidak hadir sepenuhnya.

Dysarthria selepas stroke berlaku apabila kelemahan otot berlaku, yang digunakan untuk menghasilkan semula suara, mengawal pernafasan semasa perbualan, dan menggerakkan mulut, bibir, dan lidah. Pada masa yang sama, keupayaan pesakit untuk memahami orang lain, untuk mencari kata-kata yang perlu dikatakan tidak terjejas. Dalam kes dysarthria, masalah berikut adalah mungkin:

  • kesukaran bercakap panjang jika kawalan bernafas terjejas;
  • bunyi suara yang tenang, slurred, perlahan;
  • kekurangan sebutan yang jelas;
  • kesukaran persepsi terhadap ucapan pesakit.

Dysarthria berkembang apabila kawasan kortikal, cerebellar, dan subkortik otak terjejas. Terdapat dua jenis keadaan patologi ini:

  • Bulbar - berbeza artikulasi yang tidak jelas, dipicu oleh atony otot rongga mulut. Semua konsonan dinyatakan oleh satu bunyi celah.
  • Pseudobulbar - dicirikan oleh pelanggaran pergerakan lidah. Kata-kata yang dituturkan samar-samar, kabur, sebutan bunyi berlaku dengan sentuhan hidung.

Dyspraxia

Kehilangan ucapan semasa strok boleh disebabkan oleh pelanggaran pergerakan dan koordinasi otot yang diperlukan untuk menghasilkan semula bunyi. Keadaan ini dipanggil dyspraxia. Dalam kes ini, pesakit kadang-kadang mempunyai masalah seperti berikut:

  • kelumpuhan otot tidak hadir, tetapi mereka tidak berfungsi dengan betul untuk mengucapkan kata-kata;
  • sukar untuk menyatakan walaupun bunyi individu;
  • adalah mustahil untuk bercakap dengan jelas, terutamanya jika ditanya mengenainya.

Bagaimana untuk mendapatkannya semula selepas strok

Aktiviti pemulihan dijalankan dengan penyertaan ahli neurologi, ahli terapi pertuturan, ahli pemulihan. Pesakit membuat program bergantung kepada sifat pelanggaran. Terapi harus bermula dari hari-hari pertama apabila pesakit mendapat kesedaran. Faktor-faktor berikut mempengaruhi keberkesanan rawatan:

  • sejauh mana kawasan yang terjejas - semakin sukar proses pemulihan;
  • kesempurnaan aktiviti pemulihan;
  • keinginan pesakit untuk meneruskan keupayaan untuk bercakap;
  • sejenis aphasia - motor membetulkan lebih cepat, deria - selalunya mempunyai bentuk tidak boleh diubah.

Terdapat cadangan untuk tindakan pemulihan bagi gangguan ucapan:

  • Dalam peringkat akut, sehingga tiga minggu, teknik intensif tidak disyorkan. Pada masa ini, adalah mungkin untuk memulihkan fungsi pada tahap fisiologi.
  • Tempoh subacute - dari tiga minggu hingga setahun - membayangkan latihan aktif pekerja perubatan dan saudara-mara dengan pesakit.
  • Tahap kronik - lebih 12 bulan - pemulihan masih mungkin, tetapi memerlukan banyak usaha.

Pemulihan ucapan selepas strok

Proses mencipta kemahiran perbualan memerlukan masa yang lama. Ini disebabkan hakikat bahawa neuron yang bertanggungjawab untuk ucapannya rosak. Adalah perlu agar bahagian-bahagian yang sihat otak disusun semula untuk melaksanakan fungsi mereka. Untuk memulihkan aktiviti kompleks yang diperlukan, termasuk:

  • terapi kumpulan;
  • kelas dengan ahli terapi pertuturan;
  • fisioterapi;
  • rawatan dadah;
  • terapi seni (muzik, nyanyian, lukisan);
  • latihan;
  • urut;
  • bekerja dengan gambar;
  • latihan pernafasan;
  • Kaedah alternatif adalah terapi sel stem;
  • campur tangan pembedahan.

Terapi ubat

Kehilangan keupayaan untuk bercakap semasa strok dirawat dengan ubat. Tindakan mereka bertujuan untuk memperbaiki keadaan pesakit, proses metabolik yang normal dalam otak. Ahli neurologi menetapkan ubat berikut:

  • agen antiplatelet yang menghalang lekatan platelet - Tiklid, Aspirin;
  • ubat yang mengembalikan peredaran darah - Cerebrolysin, Glycine;
  • antikoagulan yang mengurangkan risiko pembekuan darah - Finilin, Heparin;
  • metabolisme memulihkan nootropics - Piracetam, Cerakson.

Bagi pesakit, kehilangan fungsi pertuturan menjadi ujian yang serius, disertai oleh kerosakan saraf, mood yang tertekan. Selalunya seseorang di negeri ini enggan terapi pemulihan. Dalam kes ini, doktor menetapkannya:

  • antidepresan - Gidazepam, Adaptol;
  • hipnotis dengan kesan sedatif - Phenazepam, Zolpidem;
  • menenangkan - valerian, persen.

Mengikut pemerhatian pakar, ubat-ubatan mempunyai kesan ke atas pemulihan fungsi ucapan selepas angin ahmar:

  • Dextroamphetamine, Piracetam - mempercepat pemulihan dalam kombinasi dengan latihan ucapan.
  • Donezepil - membantu pemulihan dengan jumlah aphasia.
  • Memantine - bersama-sama dengan latihan fizikal pemulihan, bersenam dengan ahli terapi pertuturan, memperbaiki proses regeneratif dalam aphasia.

Campur tangan operasi

Rawatan pembedahan gangguan pertuturan selepas strok jarang digunakan. Petunjuk adalah kekurangan hasil dari kaedah pemulihan yang lain, situasi yang tidak ada harapan. Cara-cara campur tangan pembedahan:

  • Penempatan stent di arteri karotid untuk menormalkan peredaran darah dalam strok iskemia.
  • Kesan pada pusat pertuturan untuk meningkatkan fungsi tisu saraf.
  • Pembentukan hubungan baru antara bahagian-bahagian otak yang bertanggungjawab untuk pertuturan dan vesel yang sihat. Kaedah ini kompleks, tidak cukup berkesan.

Pemulihan

Tempoh pemulihan fungsi ucapan mengambil masa yang lama. Ia boleh bertahan sehingga lima tahun. Untuk mencapai hasil, adalah perlu untuk mewujudkan syarat untuk ini, yang termasuk:

  • suasana yang tenang;
  • pengecualian situasi tekanan;
  • minat pesakit dalam keputusannya;
  • komunikasi berterusan dengan pesakit;
  • perbualan panjang walaupun tanpa reaksi mangsa;
  • urutan pelaksanaan semua aktiviti.

Tempoh pemulihan termasuk beberapa peringkat. Setiap daripada mereka mungkin mempunyai tempoh yang berbeza dalam masa. Kerosakan ucapan strok termasuk pulangan secara beransur-ansur kebolehan sedemikian:

  • pengucapan suara, kata-kata yang betul;
  • pemahaman ucapan;
  • membuat cadangan;
  • sebutan yang bermakna;
  • peningkatan hasil.

Proses pemulihan akan menjadi lebih cepat dan akan menjadi berbeza dalam kecekapan jika kami membawa pakar dari situ - ahli neuropatologi dan ahli terapi pertuturan. Adalah disarankan untuk mematuhi peraturan ini:

  • aktiviti aktif alternatif dengan rekreasi;
  • jangan melebihkan pesakit;
  • menggabungkan latihan fizikal, kelas dengan ahli terapi pertuturan, mendengar ucapan, menonton televisyen;
  • tempoh latihan perlu ditingkatkan secara beransur-ansur, bermula dari beberapa minit, selepas satu bulan, hingga satu jam.

Kelas dengan ahli terapi pertuturan

Pemilihan kaedah pemulihan berlaku bergantung pada tahap pelanggaran fungsi ucapan, keadaan pesakit. Taktik rawatan dipilih secara individu. Kelas dengan ahli terapi pertuturan bermula di hospital, satu pertiga daripada pesakit boleh dilepaskan dengan fungsi ucapan yang dipulihkan. Kaedah rawatan berikut digunakan:

  • jika sukar untuk menyelesaikan ayat, nyanyian ditawarkan;
  • dalam kes gangguan deria, bahan visual, kad, gerak isyarat, dan lukisan digunakan.

Ahli terapi pertuturan menggunakan kaedah sedemikian untuk memulihkan fungsi ucapan selepas strok:

  • bersama-sama merundingkan akhir ayat;
  • pesakit mengesahkan pematuhan perkataan dengan gambar;
  • pesakit mengulangi frasa yang diperlukan dalam kehidupan seharian;
  • Di dysarthria, doktor menunjukkan pergerakan lidah dan bibir yang betul;
  • dalam aphasia motor, pesakit mencari perkataan berirama yang sesuai, ulasan pada gambar;
  • untuk latihan artikulasi, membaca lidah twisters;
  • pesakit belajar petikan teks.

Fisioterapi

Kehilangan ucapan selepas strok memerlukan pelbagai rawatan. Untuk memulihkan pesakit menggunakan fisioterapi. Tugasnya adalah untuk membetulkan artikulasi, merangsang otot yang mengawal sebutan kata-kata. Neurologi menetapkan prosedur sedemikian:

  • urut otot muka, lidah;
  • rangsangan magnet transkranial yang mengaktifkan sel-sel otak menggunakan medan magnet yang bergantian;
  • akupunktur, yang meningkatkan fungsi peralatan vokal;
  • electromyostimulation yang bertindak pada otot yang terlibat dalam artikulasi.

Latihan dan Urutan

Otak mengawal semua fungsi tubuh. Dengan pendarahan di kawasan-kawasan tertentu, kebas-kebiasian lidah mungkin berlaku, paresis otot ucapan. Kaedah-kaedah yang mengaktifkan peredaran darah, melonggarkan kawasan spasmodic rongga mulut dan bertanggungjawab untuk artikulasi digunakan untuk memulihkan fungsi. Doktor menggunakan rawatan ini:

  • urut mata aktif;
  • kesan mekanik pada otot;
  • latihan pernafasan.

Peranan penting dimainkan oleh latihan untuk rahang, lidah, bibir, yang bertujuan untuk latihan otot ucapan. Setiap diulang 10 kali. Kompleks gimnastik termasuk latihan sedemikian:

  1. Lipat bibir mengikut arah jam, bermula dari bahagian atas, ulangi ke arah yang lain.
  2. Jalankan ciuman, mengiringi dengan bunyi lantang keras.
  3. Dengan ketegangan, ambil bibir bawah dengan rahang atas, tahan selama 5 saat.
  4. Tutup mulut anda, lidah menjangkau langit.
  5. Tarik leher ke hadapan, melekat lidah, selesaikan kedudukan selama tiga saat.
  6. Dapatkan bibir atas rahang bawah, tahan.

Kelas di rumah

Agar rawatan menjadi berkesan, doktor memberikan cadangan mereka. Penggunaannya di rumah dapat mempercepat proses pemulihan fungsi pertuturan. Untuk berkomunikasi dengan orang sakit yang anda perlukan:

  • bercakap dengan perlahan;
  • jangan naikkan suara anda;
  • mengekalkan sentuhan mata berterusan;
  • memberi masa pesakit untuk menjawab - terburu-buru boleh menyebabkan reaksi saraf negatif;
  • perhatikan apa yang dikatakan oleh orang itu;
  • Jangan membetulkan perkataan, ayat, hingga ditanya.

Tutup orang harus ingat - sekiranya gangguan ucapan intelek pesakit tidak berubah. Semasa kerja rumah anda perlu mengambil kira detik-detik berikut:

  • Adalah wajar untuk menggunakan ayat pendek;
  • lebih baik untuk bertanya soalan yang boleh dijawab "ya" atau "tidak";
  • tidak sepatutnya menukar tajuk kelas;
  • jangan berpura-pura memahami apa yang dikatakan, jika tidak;
  • adalah perlu menggunakan kaedah komunikasi visual - gerak isyarat, kad, objek;
  • adalah penting untuk membuang gangguan - muzik, radio;
  • Ia bernilai menggunakan pen, kertas, komputer untuk memudahkan pemahaman.

Apabila berurusan dengan pesakit dengan gangguan ucapan, kesabaran mesti mendapat pesakit dan orang yang rapat. Pemulihan di rumah boleh dilakukan menggunakan teknik-teknik ini:

  • melakukan senaman pernafasan;
  • menjalankan latihan terapi fizikal;
  • penster bertutur;
  • permainan catur, dam;
  • menulis teks;
  • menyelesaikan teka-teki silang;
  • lagu belajar;
  • membaca ayat-ayat dengan kuat;
  • permainan kata;
  • nyanyian.

Bagaimana untuk memulihkan ucapan selepas strok dengan remedi rakyat

Penggunaan produk semulajadi untuk rawatan pesakit dengan kemalangan serebrovaskular akut harus menjadi sebahagian daripada terapi komprehensif. Untuk melegakan tekanan psiko-emosi yang mengganggu bercakap selepas stroke, disyorkan untuk menjalankan prosedur air dengan jarum. Ini memerlukan:

  1. Ketik mandi air dengan suhu 40 darjah.
  2. Tambah 5 titis minyak cedar atau pain.
  3. Tempoh tempoh 15 minit.
  4. Kursus rawatan adalah 20 kali setiap hari.

Untuk mempercepatkan proses pemulihan untuk gangguan pertuturan akan membantu warna cecair pinus yang belum dibuka. Ambil satu sudu teh tiga kali sehari selama sebulan. Resipi adalah perlu: cuci kon, isi dengan balang dan tuangkan vodka. Tinggalkan produk selama 2 minggu di tempat yang gelap, longkang sebelum digunakan. Penyembuh mengesyorkan bahawa pesakit selepas stroke mengambil komposisi yang termasuk mumi. Resipi yang diperlukan:

  1. Sapu 150 ml jus aloe.
  2. Tambah 5 gram mumi.
  3. Ambil pagi dan petang untuk satu sudu teh.
  4. Kursus ini adalah 10 hari.
  5. Ulangi selepas rehat empat hari.

Ramalan

Pakar tidak memberikan jaminan pemulihan sepenuhnya ucapan selepas strok. Ia bergantung kepada banyak faktor. Peranan penting dimainkan oleh detik-detik berikut:

  • darjah kerosakan otak;
  • keupayaan tubuh untuk tumbuh semula;
  • keinginan, kesabaran, ketabahan pesakit untuk pulih;
  • penyetempatan lesi;
  • ketersediaan keadaan yang sesuai untuk pemulihan.

Pesakit dengan kelumpuhan sebelah kiri mempunyai prognosis yang lebih baik untuk pemulihan fungsi pertuturan. Semakin kuat kerosakan pada struktur otak, semakin banyak masa yang diperlukan untuk memulihkan. Peluang penghapusan lengkap masalah dalam kes ini kurang. Sekiranya tidak dirawat, kemungkinan yang akan dibicarakan oleh pesakit adalah 15%. Jika anda mematuhi semua keperluan doktor, menjalankan aktiviti pemulihan, ramalan berikut diberikan untuk pemulihan ucapan selepas angin ahmar:

  • dengan bentuk teruk - 55%;
  • dalam hal ijazah sederhana - 76%;
  • dengan bentuk ringan - 92%.

Ucapan yang merosot pada orang dewasa dengan strok

Strok disifatkan oleh perubahan dalam peredaran darah normal di dalam otak. Akibatnya, sistem saraf pusat dipengaruhi.

Sebagai peraturan, selepas strok, gangguan ucapan berlaku pada orang dewasa. Ia menjadi sukar bagi mangsa untuk menghasilkan semula kata-kata atau memahaminya. Kesukaran seperti ini adalah tekanan yang teruk bagi mangsa dan saudara-mara beliau. Walau bagaimanapun, rawatan yang betul dapat memendekkan tempoh pemulihan dan menjadikannya lebih berkesan.

Ciri-ciri gangguan ucapan dalam strok

Otak adalah komponen utama sistem saraf. Nukleus, yang berada di batang, menghantar impuls saraf ke bahagian-bahagian yang menjalankan perintah pergerakan itu. Ini termasuk saraf yang bertanggungjawab untuk membuat ucapan.

Zon pertuturan boleh diletakkan dalam pelbagai cara. Ia bergantung kepada hemisfera yang dominan. Orang-orang yang tangan kanan mempunyai pusat di hemisfera kiri, sementara tangan kiri melakukan sebaliknya.

Bahagian bawah lobus frontal mengandungi pusat Broca, yang bertanggungjawab untuk pembiakan ucapan. Ia mengawal pengecutan otot organ artikulasi. Bahagian otak ini juga bertanggungjawab untuk perintah perkataan dalam kalimat, untuk pembinaannya, urutan persembahan. Jika kerja zon ini terganggu, maka pesakit tidak dapat menyatakan pemikirannya dengan jelas. Tetapi mangsa memahami ucapan orang lain.

Satu lagi pusat penting ialah zon Wernicke, terletak di kawasan posterior gyrus temporal. Laman ini bertanggungjawab untuk memahami ucapan dalam perbualan dan secara bertulis. Zon Wernicke adalah pusat pendengaran yang menganalisis dan membandingkan apa yang telah didengar.

Zon Wernicke dan Broca adalah pusat utama ucapan. Tetapi ada juga tambahan lain. Ada yang bertanggungjawab terhadap logik pemikiran, yang lain membantu untuk memisahkan idea utama, dsb.

Gangguan pertuturan di strok dibahagikan kepada dua jenis - dysarthria dan aphasia.

Jenis-jenis gangguan ucapan

Untuk mengetahui kaedah pemulihan apa yang perlu dilantik selepas strok, anda perlu mengetahui jenis gangguan yang ada pada mangsa. Proses pemulihan jauh dari yang paling mudah.

Dysarthria

Gangguan pertuturan semasa strok, di mana struktur subcortical otak rosak, dipanggil dysarthria. Mangsa mempunyai masalah dengan sebutan kata-kata, kerana disfungsi artikulasi, pernafasan, ucapan dan intonasi bermula. Pidato seseorang yang mengalami dysarthria menjadi tidak jelas.

Ia penting! Akibat dysarthria, peningkatan salivasi, sebutan menjadi terlalu perlahan, artikulasi semakin lemah.

Otot-otot muka kehilangan nada dan mobiliti mereka, suara yang disebut dalam ucapan adalah diputarbelitkan. Pesakit mengekalkan keupayaan untuk memahami orang lain, boleh membaca dan menulis.

Bergantung kepada keparahan, terdapat 4 jenis dysarthria:

  1. Dysarthria yang lemah, di mana tanda-tandanya hanya dapat dilihat oleh ahli terapi pertuturan.
  2. Dysarthria, di mana ucapannya jelas kepada semua, tetapi kecacatan ucapan hadir.
  3. Pidato yang tidak boleh dibaca, yang hanya dapat difahami oleh sesetengah orang (kerabat dekatnya).
  4. Dysarthria yang teruk - bahasa yang digunakan tidak sepenuhnya.

Dysarthria dirawat. Dia tidak akan kembali jika selepas stroke melakukan semua latihan terapi pertuturan yang direka untuk membetulkan gangguan ucapan.

Di dartharthria, proses pemikiran mungkin tetap normal, seseorang tidak boleh menggunakan ucapan sama sekali, dia mula menggunakan kaedah komunikasi bukan lisan.

Aphasia

Aphasia dalam strok memberi kesan kepada aktiviti saraf yang lebih tinggi seseorang. Mangsa tidak dapat melihat apa yang didengar atau ditulis. Walau bagaimanapun, pendengaran dan penglihatan tetap normal. Masalahnya disebabkan oleh fakta bahawa otak menerima impuls saraf yang terlalu lemah, yang tidak mencukupi untuk menyatakan pemikiran menggunakan alat articulatory. Terdapat beberapa jenis aphasia, klasifikasi bergantung pada penyetempatan kawasan yang rosak dan disfungsi berikutnya.

Dalam aphasia motor, bahagian atas arteri utama otak rosak. Walau bagaimanapun, organ-organ yang dapat berfungsi berfungsi dengan normal, namun pesakit mengalami kesulitan dengan pengurusannya. Bentuk aphasia yang ringan membolehkan pesakit untuk mengucapkan ayat. Bentuk tatabahasa, nombor dan urutan perkataan dilanggar. Mangsa tidak dapat menyebut suara individu, mengucapkan kata-kata dalam suku kata. Tetapi makna apa yang telah dikatakan tetap jelas. Aphasia yang teruk mengakibatkan kerosakan ucapan lengkap.

Aphasia sensori berlaku disebabkan kekalahan zon Wernicke. Memahami ucapan dilanggar sebahagian atau sepenuhnya. Gosip itu baik-baik saja. Pesakit boleh menyebut suara individu yang tidak mempunyai hubungan antara satu sama lain. Pesakit tidak boleh membaca, mengira, menulis. Sekiranya kawasan parietal rosak, orientasi di angkasa terganggu. Dalam bentuk gangguan yang ringan, pesakit mungkin mengenali beberapa perkataan. Kesukaran rawatan terletak pada fakta bahawa dia tidak memahami ucapan.

Ia penting! Sekiranya anda menjalankan latihan tetap untuk pembetulan aphasia, maka kerosakan ucapan selepas strok boleh dibetulkan sebahagiannya.

Ucapan terjejas semasa strok di lobus frontal sering membawa kepada kemunculan aphasia yang dinamik. Pesakit sepenuhnya hilang kata-kata teks. Proses pemikiran sangat terganggu, seseorang tidak boleh membina sebuah kalimat dan mengeluarkannya. Dalam bentuk yang ringan, pesakit memahami ucapan yang lambat, tetapi yang cepat tidak dapat difahami olehnya. Dalam jawapannya, menggunakan kata-kata yang ada dalam soalan itu. Bentuk kompleks aphasia dinamik membuat seseorang tidak berdiam diri.

Untuk bentuk aphasia akustik-mnestic, kerosakan pada lobus temporal di dalam otak adalah ciri-ciri, kerana pendengarannya mengalami gangguan. Memori memori ucapan yang dikurangkan. Pesakit mempunyai masalah dengan persepsi teks, dia mengelirukan maksud kata-kata. Membaca dan menulis dikekalkan, tetapi semakin buruk.

Amnestic aphasia adalah bentuk pelanggaran paling ringan, bahagian bawah lobus temporal rosak. Ucapan tetap sedar dan memadai, proses pemikiran tidak terganggu. Kesukaran terletak pada fakta bahawa pesakit lupa nama-nama objek dan fenomena, tetapi dapat menggambarkan mereka dengan bantuan kata-kata lain.

Jumlah aphasia adalah salah satu bentuk yang paling serius. Selepas stroke, luka luas zon pertuturan dan persepsi berlaku di hemisfera dominan. Pesakit tidak dapat membiak dan memahami ucapannya, sementara pendengaran masih normal. Kerosakan luas boleh menyebabkan kelumpuhan.

Gejala

Gejala pelanggaran mungkin berbeza, bergantung kepada bentuknya. Tanda-tanda utama gangguan ucapan:

  • Ucapan kabur dan tidak dapat difahami.
  • Pesakit mengubah bunyi dalam kata-kata di tempat.
  • Menggunakan ekspresi muka, gerak isyarat dengan senyap lengkap.
  • Penyimpangan perkataan atau makna mereka.
  • Seseorang lupa kata-kata dan menggantikan mereka dengan sinonim.
  • Melemahkan nada otot muka.

Bergantung kepada bentuk pelanggaran, kaedah rawatan yang berbeza ditetapkan.

Kaedah rawatan

Doktor membuat keputusan mengenai rawatan sejak hari pertama strok. Walau bagaimanapun, pembetulan boleh dimulakan hanya dua minggu selepas strok. Untuk pemulihan terdapat beberapa cara:

  1. Urut terapi pertuturan - bertujuan untuk pengaktifan titik pertuturan, untuk melegakan otot artikulasi. Kadang-kadang doktor menggunakan probe khas untuk urut, yang secara langsung mempengaruhi serat otot faring dan laring.
  2. Selepas strok, ubat digunakan untuk membetulkan gangguan ucapan. Persiapan meningkatkan ketahanan tisu saraf dengan kekurangan oksigen, menyumbang kepada pembentukan hubungan baru antara neuron.
  3. Latihan untuk kemahiran motor halus tangan membolehkan memulihkan fungsi normal alat vokal.
  4. Selepas strok, latihan terapi pertuturan ditetapkan untuk bibir, pipi, dan lidah. Mereka membolehkan anda memperbaiki nada otot muka. Dengan cara ini anda boleh menyingkirkan bukan sahaja kecacatan pertuturan, tetapi juga menghadapi asimetri.

Pesakit memerlukan kerja rumah. Patter khas, lagu, latihan boleh memperbaiki keadaan kord suara.

Beri perhatian! Kejayaan pembetulan bergantung pada pengesanan yang tepat pada masanya dan permulaan, keteraturan latihan dan infusi positif pesakit.

Cara-cara rakyat berurusan dengan penyakit ini

Apabila strok, untuk memulihkan ucapan, gunakan lobak hitam. Ia dipotong menjadi kepingan nipis atau digosok. Sayuran yang dipegang di dalam mulut, ia menyebabkan rasa terbakar dan kesemutan. Radishes juga dibuat memampatkan, yang digunakan untuk saraf muka yang rosak.

Mandi konif juga popular. Jika penambahbaikan dalam ucapan tidak muncul untuk jangka masa lama untuk sebab-sebab psiko-emosional, gunakan tab mandi dengan penambahan jarum pain. Minyak penting melegakan dan melegakan tekanan.

Sebelum menggunakan salah satu kaedah yang popular, anda harus berunding dengan doktor anda.

Kompleks latihan untuk memulihkan ucapan

Gimnastik artikulasi selepas strok adalah bahagian yang sangat penting dalam pemulihan pesakit, ia perlu dijalankan secara kerap.

Kompleks senam artikulasi bahasa selepas strok adalah perlu untuk menormalkan nada. Pesakit harus melakukan manipulasi lidah: cuba menggulungnya ke dalam tiub, bibir menjilat, sampai hidung.

Latihan terapi pertuturan menggunakan kembar lidah dan lagu juga diperlukan. Mereka membolehkan anda memulihkan kord suara dan sebutan. Berikan penunjuk ucapan dan latihan hanya perlu doktor.

Kesimpulannya

Untuk sebahagian besar, gangguan pertuturan selepas strok boleh dirawat, tetapi penting untuk meneruskan pembetulan dengan segera. Semakin cepat rawatan bermula, semakin cepat pesakit menyingkirkan masalah dengan persepsi atau sebutan.

Ia juga penting untuk menghilangkan blok psikologi, kerana seseorang berasa tidak berdaya dan tidak berdaya setelah mengalami angin ahmar. Sokongan orang yang dikasihi diperlukan.

Punca gangguan ucapan dan pemulihan selepas strok

Patologi kardiovaskular berpangkalan di kalangan penyebab kematian daripada penyakit tidak berjangkit. Komplikasi aterosklerosis sistemik, hipertensi, aritmia jantung menyebabkan gangguan peredaran otak akut. Kesan pendarahan secara tiba-tiba atau menghentikan penghantaran nutrien dan oksigen ke tisu otak termasuk perubahan berterusan dalam fungsi organ. Pemulihan pesakit sedemikian perlu dijalankan bersempena dengan ahli terapi pertuturan, kerana gangguan gangguan semasa strok membuat sukar bagi seseorang untuk pulih sebagai orang.

Strok: intipati patologi, jenis dan punca pelanggaran

Strok (Bahasa Inggeris "strok" - strok) adalah patologi neurologi, yang dicirikan oleh peredaran akut peredaran otak.

Pembekalan darah kepada struktur sistem saraf pusat dijalankan terutamanya melalui sistem arteri karotid dalaman dan pembentukan pembentukan vaskular (bulatan Willis).

Bergantung kepada mekanisme perkembangan gangguan, terdapat dua pilihan patologi.

  • Ischemic (dari "ischaemia" - untuk menghentikan darah) disebabkan oleh penurunan tajam dalam pengangkutan nutrien ke tisu saraf. Kekurangan bekalan oksigen dan nutrien membawa kepada kemerosotan unit fungsional, atrofi tisu saraf dan fungsi gangguan.
  • Hemorrhagic (dari "haemorhagia" - pendarahan). Patologi dicirikan oleh pelanggaran integriti dinding vaskular dengan pembentukan hematoma intrakranial.

Tiada punca pasti yang menyebabkan strok pada pesakit. Ahli terapi, pakar neurologi dan pakar kardiovaskis berkongsi sekumpulan keadaan yang terduga dan mencetuskan.

  • Faktor risiko termasuk: umur lebih dari 50 tahun, jantina lelaki, penyakit bersamaan sistem kardiovaskular, hipertensi, aterosklerosis, rawatan diabetes yang tidak mencukupi.
  • Trigger (faktor triger): kecederaan otak traumatik, serangan iskemia sementara (TIA) dan campur tangan pembedahan besar pada organ dada dan rongga perut.

Di samping itu, faktor-faktor predisposisi termasuk sejarah keluarga yang semakin teruk (kehadiran strok di saudara-mara), merokok, dan kerja tekanan. Rawatan semua bentuk gangguan peredaran otak dilakukan di hospital.

Gangguan pertuturan selepas strok

Akibat pelanggaran akut peredaran otak adalah gejala fokus, bergantung kepada kawasan yang terjejas. Gejala tipikal strok:

  • Asimetri otot muka, disebabkan oleh kelumpuhan pusat saraf muka.
  • Lumpuh otot unilateral - ketidakupayaan pengecutan balas dan pelaksanaan pergerakan. Dalam salah satu ujian diagnostik awal, pesakit diminta untuk mengangkat tangannya, atau untuk menunjukkan lidahnya. Kekurangan pergerakan dengan minda pesakit dan percubaan untuk memenuhi permintaan menunjukkan lumpuh.
  • Anisocoria - murid di kedua-dua mata dengan diameter yang berbeza.
  • Perbualan terputus atau hilang dikaitkan dengan pemuliharaan yang kurang baik dari alat articulatory. Ucapan terjejas selepas strok berlaku akibat luka arteri serebral pertengahan hemisfera dominan.

Ia penting! Bagi kebanyakan orang (tukang tangan kanan), pusat ucapan terletak di hemisfera kiri, oleh itu, gangguan ucapan berlaku dengan strok kiri.

Selepas gangguan peredaran di otak, bentuk deria (persepsi) dan penghasilan (pembiakan) bentuk ucapan bertulis dan lisan rosak.

Dalam pengelasan gangguan menulis, pilihan berikut dibezakan:

  • Gangguan sintesis produktif - huruf (dysgraphia). Patologi disifatkan oleh pembentukan terjejas imej spatial simbol, grammatisme yang kerap (kesilapan) dalam menulis kata-kata asas. Tahap kekecewaan yang paling teruk dipanggil agrafia dan dicirikan oleh kemahiran menulis penuh.
  • Gangguan persepsi adalah bacaan (disleksia). Pelanggaran ini dicirikan oleh kehilangan keupayaan untuk mengenali huruf, untuk menggabungkan dalam suku kata dan kata-kata dengan kebolehan intelektual yang dipelihara dan ketajaman penglihatan. Lengkap kehilangan kemahiran membaca - alexia.

Untuk ucapan lisan, pilihan untuk gangguan berbeza-beza bergantung kepada lokasi kawasan terjejas dan manifestasi klinikal gangguan peredaran darah.

  • Semantik dan struktur - dicirikan oleh pelanggaran reka bentuk tatabahasa ucapan dengan kesilapan dalam penggunaan frasa, koordinasi bahagian-bahagian ayat yang kompleks.
  • Gangguan fonem yang terisolasi yang dikaitkan dengan kerosakan artikulasi sambil mengekalkan kemahiran struktur ucapan.

Ciri-ciri klinikal gangguan ucapan

Pelanggaran komunikasi lisan adalah salah satu faktor yang paling traumatik untuk pesakit strok. Terdapat dua jenis pelanggaran:

  • Dysarthria (daripada "dys" - gangguan, "seni" - sebutan) adalah patologi yang berlaku akibat kerosakan kepada pemuliharaan peralatan artikulasi. Ia dicirikan oleh ketidakseimbangan dalam penguncupan kord suara, lidah dan bibir.

Gejala klinikal gangguan: tidak jelas, tidak dapat difahami oleh orang lain, ucapan, pencampuran bunyi, penyimpangan kata-kata, kekurangan pembezaan bunyi kumpulan individu.

Rawatan borang ini dianggap paling berkesan.

  • Aphasia adalah gangguan yang dicirikan oleh kekurangan ucapan dalam seseorang dengan pendengaran biasa dan kecerdasan terhadap latar belakang kemahiran komunikasi lisan yang sudah terbentuk. Terdapat tiga pilihan untuk aphasia: motor, deria dan semantik.

Bentuk motor timbul akibat kerosakan pada bahagian bawah lobus frontal hemisfera dominan (pusat Broca), yang bertanggung jawab untuk penguncupan otot-otak ucapan laring, pharynx, dan lidah. Orang dengan patologi ini sedar tentang ucapan lisan orang lain, tetapi mereka tidak dapat mengucapkan kata-kata, frasa dan bahkan bunyi individu.

Aphasia sensori dicirikan oleh gangguan persepsi dan pemahaman ucapan, berlaku apabila gyrus unggul lobus temporal rosak (pusat Wernicke).

Pemahaman yang menyimpang dari struktur kompleks, frasa, ayat diperhatikan pada pesakit dengan aphasia semantik. Pesakit dengan pelanggaran tidak memahami persatuan, metafora, hubungan ruang masa.

Di samping itu, jumlah aphasia, satu bentuk patologi klinikal yang disifatkan oleh gangguan pembiakan dan pemahaman ucapan lisan, diasingkan.

Ia penting! Kaedah pemulihan dan pilihan taktik logopedi ditentukan oleh varian patologi klinikal.

Impak strok tambahan mengenai kemahiran komunikasi

Ucapan lisan adalah cara komunikasi yang paling biasa, yang melibatkan bukan sahaja alat suara, tetapi juga penglibatan fungsi mental dan fizikal yang lain. Kerosakan akut peredaran darah mengakibatkan perubahan berikut:

  • Pengiring emosi ucapan. Oleh kerana lesi meresap fungsi mental yang lebih tinggi pada orang selepas strok, perubahan yang tidak terkawal dalam intonasi sering berlaku semasa perbualan.
  • Sistem deria terjejas. Kesan visual dan pendengaran yang berselang-seli menjadikan sukar untuk menggunakan kemahiran bercakap dan menulis secukupnya.
  • Memori dan tumpuan terjejas. Sakit angin ahmar menjejaskan fungsi memori jangka pendek, jadi kehilangan utama idea utama perbualan menjadikan proses komunikasi panjang dan tidak berformat.

Di samping itu, pelanggaran pergerakan cerebral yang dipindahkan memberi kesan kepada bidang mental keperibadian: emosi, perasaan, dan sifat keperibadian, yang juga mempengaruhi kemahiran komunikasi pesakit.

Rawatan gangguan ucapan semasa pemulihan

Persoalan bagaimana untuk memulihkan fungsi organ dan sistem selepas strok meningkat dari hari pertama timbul gejala. Walau bagaimanapun, tempoh langkah pemulihan bermula dari 14 hari selepas strok.

Pemulihan pesakit dengan gangguan pertuturan dijalankan menggunakan kaedah berikut:

  • Urut Urut terapi pertuturan khusus (titik atau segmen) digunakan, yang bertujuan untuk rangsangan mekanikal mata aktif, pengalihan aliran dorongan dan kelonggaran otot-otot spastik. Dalam beberapa kes, semasa urut, alat khas (probe) digunakan untuk secara langsung mempengaruhi otot-otot faring dan laring.
  • Terapi ubat. Rawatan menggunakan ejen farmakologi bertujuan meningkatkan rintangan tisu saraf kepada kebuluran oksigen, mempercepat pembentukan ikatan baru. Persiapan digunakan - derivatif perantara penghalang (gamma-aminobutyric acid - GABA): Piracetam, Nootropil.
  • Perkembangan kemahiran motor halus melalui latihan dengan mainan, bola, percubaan untuk menulis. Hubungan antara pemulihan fungsi otot tangan dan alat articulatory.
  • Teknik terapi pertuturan - pemulihan kemahiran pertuturan bermula dengan sebutan bunyi mudah. Sesi menggunakan latihan statik dan dinamik khas untuk bibir, lidah dan pipi. Meningkatkan nada otot bukan sahaja menghilangkan kecacatan ucapan, tetapi juga asimetri muka.

Di samping itu, rawatan gangguan ucapan dijalankan dengan menggunakan kembung lidah khas yang merangsang pengecutan tali vokal. Satu lagi kesan sebutan pesat ialah pengaktifan pembangunan mekanisme ucapan pampasan, pembentukan pusat-pusat baru.

Kecacatan akibat strok sangat mempengaruhi keadaan psiko-emosional seseorang. Rasa rendah diri dan ketidakpatuhan proses menjadi penghalang kepada pemulihan. Penggunaan psikoterapi dalam kompleks kegiatan bertujuan untuk mengembalikan ucapan pesakit dengan bantuan keinginan untuk kembali ke kehidupan normal.

Ia penting! Keberkesanan terapi bergantung pada ketepatan waktu awal, pendekatan bersepadu dan mood optimis pesakit.