Utama

Myocarditis

Kesan strok

Halo, para pembaca dan tetamu laman web yang didedikasikan untuk neurorehabilitation. Kami akan bercakap hari ini dan melihat dengan lebih dekat kesan akibat strok - iskemia dan hemorrhagic, serta segala yang berkaitan dengannya.

Kemerosotan apa-apa fungsi selepas strok secara langsung bergantung kepada keparahannya, dan keterukan, pada gilirannya, pada saiz tumpuan dan lokasinya di otak.

Sudah tentu, adalah wajar untuk ambil perhatian bahawa saiz tumpuan dan penyetempatannya tidak semua faktor yang menentukan kegigihan dan kedalaman gangguan neurologi yang mengakibatkan strok, akibatnya (sifat dan keparahan) boleh berbeza-beza, bergantung kepada kes itu. Apa yang bergantung pada?

Kegigihan akibat adalah dalam hubungan yang kuat dengan masa dan jumlah rawatan dan pemulihan, tetapi mari bercakap tentang ini sedikit kemudian, dibaca.

Tahap disfungsi selepas strok tidak selalu berterusan. Dengan strok kecil, akibatnya mungkin sedikit atau tidak hadir, tetapi ini berlaku kurang kerap. Kami akan membincangkan kes-kes akibatnya dan ia berterusan. Mari kita periksa lebih terperinci dengan tepat apa kesan akibat strok dan bagaimana ia dinyatakan. Berikut adalah pelanggaran fungsi yang paling penting yang berlaku selepas strok.

Hemiparesis kanan dan kiri selepas strok.

Salah satu kesan yang paling biasa dari strok ialah pengurangan kuasa separuh badan - hemiparesis. Sebagai peraturan, selepas strok, terdapat penurunan kekuatan otot di satu sisi badan, yang bertentangan dengan hemisfera serebrum yang cedera: jika hemiparesis di bahagian kiri tubuh adalah akibat yang berterusan, strok berlaku di hemisfera kanan. Dengan prinsip yang sama dan hemiparesis di sebelah kanan badan, stroke yang diamati di hemisfera kiri. Maksudnya, tumpuan infarksi di otak terletak di seberang separuh hemisfera yang terjejas.

Ia juga berlaku bahawa strok menyebabkan kekurangan kekuatan otot pada separuh badan, yang dipanggil hemiplegia. Dengan hemiparesis, seseorang mengalami kesukaran bergerak, dengan hemiplegia, kesukaran adalah lebih penting. Ringkasnya, hemiplegia adalah separuh badan lumpuh (tiada pergerakan sama sekali).

Pergerakan kemanusiaan dalam tubuh terganggu, ramai orang perlu belajar untuk melakukan semula aktiviti harian yang normal untuk dapat menjaga diri mereka, dapat makan, menukar pakaian dan berjalan. Secara umumnya, untuk melakukan semua yang sebelum penyakit itu dianggap sangat mudah dan biasa dilakukan. Ia adalah penurunan kekuatan otot pada separuh badan yang merupakan punca utama kecacatan seseorang selepas mengalami pelanggaran peredaran otak. Ia adalah kerana ini bahawa pesakit kehilangan keupayaan mereka untuk bergerak secara bebas - atau kehilangan keupayaan ini sepenuhnya atau ia terjejas dengan ketara.

Seperti yang telah anda jelaskan, jalan keluar selepas strok boleh diganggu dengan kerap, dan pada masa yang sama seseorang mula bergerak dengan kesukaran yang besar. Dalam sesetengah kes, anda mungkin memerlukan alat bantuan - pejalan kaki khas, tongkat sokongan atau tongkat. Sikap watak Wernicke-Mann berkembang apabila berjalan. Bahagian individu badan mungkin menderita tanpa melibatkan keseluruhan separuh badan. Bergantung kepada separuh badan yang terjejas, ada hemiparesis yang sebelah kiri dan kanan.

Prosoparesis pusat.

Yang seterusnya, salah satu akibat yang paling kerap adalah prosoparesis yang dipanggil pusat, di mana otot muka mengalami, mengakibatkan asimetri muka, seperti dalam Rajah 1. Pada masa yang sama, penurunan kekuatan diperhatikan tidak di seluruh separuh muka, tetapi hanya di bahagian bawahnya, merebut mulut, pipi, dan bibir.

Kelopak mata dan mata dengan lumpuh otot muka tetap tidak terjejas, walaupun bias ini agak ketara dan menyebabkan ketidakselesaan bukan sahaja semasa makan atau cecair. Prosoparesis pusat regresi kerana ia pulih dari strok.

Dengan prosoparesis pusat, pengambilan makanan dan pengambilan cecair adalah sukar. Seseorang mengalami ketidaknyamanan yang jelas apabila melakukan beberapa tindakan dengan otot meniru. Emosi kebiasaan lebih sukar untuk menyatakan, pembentukan bunyi terganggu kerana penurunan kekuatan dalam otot-otot meniru dan ucapan mula menderita.

Kesakitan yang dirasakan membawa kecacatan itu sendiri semata-mata dari sisi kosmetik. Wajah yang disesatkan menyebabkan ketidakselesaan emosi yang besar, terutamanya ketika berkomunikasi dengan orang lain. Ini boleh menyebabkan pengasingan dan penolakan komunikasi dengan orang lain dan menyebabkan kemurungan yang mendalam.

Kemerosotan ucapan selepas strok.

Gangguan pertuturan selepas strok juga agak biasa, dan pada masa yang sama ia adalah salah satu tanda awal permulaan peredaran serebrum. Kerosakan ucapan adalah akibat kerusakan pada pusat-pusat ucapan otak, yang merupakan kehilangan atau hilangnya keupayaan untuk berbicara dan memahami ucapan orang lain, yang disebut aphasia.

Mengikut perangkaan, pelanggaran seperti itu diperhatikan pada satu perempat daripada semua orang yang mengalami strok, akibatnya boleh menjadi agak berterusan. Kadang-kadang, sukar untuk seseorang bercakap, memandangkan pelanggaran pemilikan alat ucapan dan ucapan orang tersebut tidak jelas, seolah-olah "bubur di dalam mulut", dan pelanggaran itu dipanggil dysarthria. Dysarthria lebih biasa dengan stroke batang atau penyetempatan lesi ini dalam korteks serebrum. Gangguan pertuturan seterusnya adalah aphasia.

Aphasia adalah ketiadaan lengkap ucapan. Aphasia boleh dari beberapa jenis, mari kita panggil beberapa daripadanya, dengan kekalahan pusat pertuturan yang bertanggungjawab untuk sebutan ucapan, aphasia motor berkembang. Apabila pusat strok terletak di tengah-tengah ucapan, aphasia yang dikenali sebagai sensori berkembang di tengah-tengah ucapan yang bertanggungjawab untuk persepsi. Dalam aphasia deria, seseorang tidak memahami apa yang dikatakan kepadanya dan tidak memahami apa yang perlu dia jawab. Dengan kekalahan kedua-dua pusat - aphasia campuran atau sensor-motor. Bentuk aphasia "tulen" sangat jarang berlaku, dan dalam stroke, ia adalah bentuk bercampur yang paling kerap berlaku.

Terdapat beberapa jenis gangguan pertuturan selepas strok, yang akan dibincangkan secara terperinci dalam artikel berikut mengenai gangguan ucapan. Dan sekarang kita pergi lebih jauh... Sebagai tambahan kepada pelanggaran ini, terdapat akibat-akibat berikut stroke.

Pelanggaran koordinasi motor selepas stroke.

Peredaran darah terjejas dalam sistem saraf pusat, yang bertanggungjawab terhadap penyelarasan pergerakan dan sebagai akibat daripada strok boleh menyebabkan penyelarasan pergerakan, yang dipanggil ataxia. Pelanggaran penyelarasan pergerakan sering terjadi dengan stroke batang dan ini disebabkan oleh fakta bahawa di batang otak adalah pusat koordinasi pergerakan di dalam tubuh kita.

Ia berlaku tahap keparahan yang berbeza. Dalam kes yang paling baik, gangguan vestibular ini hilang pada hari pertama selepas pelanggaran akut peredaran otak. Pada yang lain, kes-kes yang lebih teruk, ketidakstabilan semasa berjalan dan pusing berterusan untuk tempoh yang lebih lama dan boleh bertahan selama berbulan-bulan.

Kerosakan visual selepas strok.

Mungkin terdapat pelanggaran pandangan sifat yang paling pelbagai. Kerosakan visual bergantung kepada lokalisasi strok dan saiz lesi. Selalunya, kemerosotan penglihatan ditunjukkan dalam bentuk kehilangan medan visual (hemianopia). Pada masa yang sama, anda meneka, separuh atau seperempat gambar visual jatuh. Jika seperempat gambar jatuh, ini dipanggil hemianopia kuadran.

Kesan lain strok.

  • Kelemahan pendengaran (hypoacuse), bau (hipo-, anosmia), kehilangan kemahiran pergerakan dengan kuasa yang disimpan di dalamnya (apraxia) dan gangguan lain yang boleh dan harus dirawat, pemulihan dalam kes ini sangat penting dan harus dilakukan tepat pada masanya.
  • Sensitiviti terjejas selepas strok. Kepekaan yang merosot selepas strok boleh berbeza, tetapi selalunya ia adalah kehilangan keupayaan untuk merasakan kesakitan, mengiktiraf haba, sejuk, dan sebahagian daripada badan, seperti itu. Ia juga mungkin kemunculan sindrom kesakitan, memakai sifat yang paling pelbagai dan penyetempatan. Selalunya terdapat penurunan sensitiviti di mana-mana bahagian badan, fenomena ini dipanggil hypoesthesia.

Gangguan ini mungkin menunjukkan diri mereka sebagai tanda awal stroke dalam permulaan penyakit ini dan berterusan selama-lamanya dengan tidak adanya pemulihan aktif fungsi neurologi terjejas. Sila ambil perhatian bahawa keterukan semua perubahan ini dan ketahanan mereka bergantung kepada saiz tumpuan dan sifat strok. Mengenai faktor-faktor yang memainkan peranan utama dalam perkembangan stroke iskemia dan pembentukan akibatnya, baca lebih lanjut di sini.

Kemurungan selepas strok.

Kemurungan adalah satu lagi akibat daripada strok yang boleh membatalkan sebarang usaha doktor dan orang tersayang untuk memulihkan fungsi yang hilang. Mengikut beberapa laporan, sehingga 80% pesakit strok mengalami kemurungan dalam pelbagai tahap keterukan. Ini adalah akibat yang agak serius yang boleh dan harus dirawat.

Di samping mood untuk pemulihan, "bonus" yang sama penting untuk menghapuskan kemurungan akan menjadi kesan analgesik. Ia telah lama terbukti bahawa kemurungan boleh memburukkan lagi kesakitan pada seseorang, dan semasa strok, kesakitan tidak biasa. Menetapkan antidepresan dapat membantu menyelesaikan masalah ini.

Pelantikan antidepresan "betul" sangat penting, kerana sesetengah daripada mereka boleh menyebabkan "kesan penghalang", yang dalam sesetengah keadaan juga boleh mengurangkan keinginan seseorang untuk mengikuti cadangan doktor dan memulihkan untuk pemulihan yang lebih baik.

Strok, akibatnya yang kekal selepas rawatan di hospital adalah fenomena yang kerap. Orang-orang seperti ini memerlukan kursus rehabilitasi penuh, yang sering kali bermula di hospital. Kursus rehabilitasi itu sendiri ditugaskan secara individu, bergantung kepada keterukan dan ketekunan akibatnya, serta pada masa yang telah berlalu sejak saat stroke dan keadaan umum pesakit.

Mengenai proses pemulihan ini, baca lebih lanjut dalam pemulihan artikel selepas strok.

Baca tentang contoh pusat pemulihan sedemikian dalam artikel selepas pusat pemulihan stroke.

Pengarang: Neurologi Alexander Postnikov, St. Petersburg

Strok: gejala, rawatan dan akibat penyakit

Sakit leher adalah keadaan yang hebat yang dicirikan oleh kematian sel-sel saraf akibat gangguan peredaran akut. Nekrosis dari seksyen tisu saraf membawa kepada kehilangan fungsi organ, untuk kerja-kerja yang neuron mati "bertindak balas". Unjuran selepas strok bergantung kepada ketepatan masa permulaan rawatan, saiz fokus patologi, kehadiran dan keterukan komorbiditi, dan jumlah pemulihan.

Angka iskemia adalah keadaan akut yang disebabkan oleh penghentian aliran darah yang lengkap atau separa dalam saluran cerebral, yang dipicu oleh kekejangan mereka, oklusi, atau stenosis yang teruk.

Penyakit ini harus dibezakan daripada stroke hemoragik, yang dicetuskan oleh pecah arteri intracerebral, diikuti oleh pencurahan darah dari mereka. Hasil daripada mampatan tisu otak oleh hematoma, pertumpahan iskemik sekunder terbentuk. Keadaan ini sangat berbahaya dan menyebabkan kematian lebih kerap daripada infark serebral.

Walaupun pemulihan penuh selepas strok tidak bermakna menyingkirkan masalah. Orang yang terkena penyakit ini mengekalkan kecenderungan untuk gangguan vaskular, pembentukan trombus, yang membawa kepada bencana vaskular.

Semua usaha harus diarahkan untuk menghalang pengulangan keadaan yang dahsyat dan, jika boleh, menghapuskan punca yang boleh menyebabkannya.

Terlepas dari mekanisme pembangunan, stroke adalah keadaan kecemasan, jika anda mengesyaki bahawa anda memerlukan rayuan kecemasan untuk bantuan perubatan dan kemasukan ke pesakit awal.

Penyakit ini boleh diiktiraf oleh gejala berikut:

  • tiba-tiba berkembang kelemahan anggota badan dengan gangguan pergerakan;
  • pelanggaran sensitiviti di sebelah kanan atau kiri badan;
  • pelanggaran ucapan hingga kemiripan mutlak, kekeliruan;
  • disfungsi organ pelvik.

Perkembangan penyakit ini lebih banyak ciri-ciri orang tua, lebih 60 tahun, pesakit dan orang yang berisiko: pesakit dengan hipertensi, aterosklerosis yang meluas, dan lelaki dan wanita yang merokok adalah juga berisiko.

Kursus strok dibahagikan kepada beberapa peringkat, di setiap daripada mereka pelbagai kaedah rawatan dan pemulihan digunakan untuk mencegah kesan jangka panjang:

Nama tempoh

Tempoh

Nota

Dari saat serangan ke awal perkembangan fasa akut dengan kerosakan otak - dari empat jam hingga hari

Gejala serebrum dan tanda kerosakan kepada salah satu hemisfera otak. Kepastian: semasa pembaharuan bekalan darah sepanjang tempoh ini, adalah mungkin untuk mengelakkan fasa akut. Dengan kehilangan gejala lengkap dalam satu hari iskemia cerebral transien didiagnosis (serangan iskemia sementara)

Beberapa jam, apabila strok telah berlaku, sudah ada kerosakan pada sel-sel saraf.

Tanpa ketiadaan rawatan perubatan, pembengkakan otak berlaku dengan perkembangan keadaan komat atau kematian.

Tempoh ini adalah yang paling berbahaya, kerana terdapat risiko pengulangan kerana trombosis; kebarangkalian hasil yang mematikan adalah hebat. Sekiranya pesakit berjaya bertahan ke tahap subakut, maka kesimpulan dibuat tentang keberhasilan permulaan tempoh pemulihan.

Tempoh pemulihan awal

Peringkat ini bermula di hospital dan berlangsung selama tiga minggu. Dengan stroke pendarahan, tempoh ini dilanjutkan kepada sebulan atau satu setengah.

Langkah-langkah pemulihan bermula pada peringkat ini mencegah atrofi tisu otot, mengurangkan bengkak, dan mengelakkan gangguan pergerakan di sendi.

Tempoh pemulihan lewat

Tiga hingga enam bulan

Tempoh ini pesakit yang dibelanjakan di rumah, pusat pemulihan khas atau sanatorium, di mana kakitangan atau alam sekitar terlibat dalam pemulihan mengikut program individu yang sesuai dengan diagnosis dan ciri penyakit dalam pesakit tertentu.

Kekhususan pelbagai keadaan, yang merupakan varian hasil selepas strok, bergantung kepada lokalisasi tumpuan patologi dan dimensinya, dan semasa pendarahan intrakerebral - pada saiz hematoma, tahap mampatan tisu di sekeliling dan masa penyerapannya.

Akibat stroke berkaitan dengan bidang berikut:

  • Gangguan pergerakan yang membawa kepada kehilangan aktiviti fizikal. Paresis adalah hasil kerosakan pada neuron motor otak dan ditunjukkan oleh peningkatan nada dalam zon otot yang sepadan pada kumpulan otot dan penurunan kekuatan otot. Pemulihan fungsi motor otot rangka paling aktif berlaku pada 1-3 bulan pertama selepas strok. Dalam proses ini, peranan penting dimainkan oleh gimnastik perubatan (pergerakan pasif dan aktif). Usaha besar juga diperlukan di pihak pesakit sendiri, kerana masa pemulihan fungsi akan bergantung pada keteraturan latihan kompleks latihan.
  • Gangguan pertuturan. Muncul segera selepas bencana vaskular, kecacatan ini mungkin kekal lama. Regresi bebas tidak tipikal; latihan diperlukan untuk mengurangkan dan menghapuskan kecacatan. Dalam sesetengah kes, kelas diberikan kepada ahli terapi pertuturan.
  • Gangguan mental. Kemurungan yang paling biasa adalah disebabkan oleh keterukan penyakit, kehilangan beberapa kemungkinan dan kesedaran kecacatan yang diperoleh. Perkembangan tindak balas lain juga mungkin - agresif, keresahan, labil psychoemotional. Sekiranya, sebagai pemulihan fungsi gangguan, gejala tidak rosak, pembetulan perubatan diperlukan (antidepresan, anxiolytic atau sedatif).
  • Masalah ingatan: penurunan ingatan sehingga kerugiannya. Pelanggaran ini adalah paling ciri kekalahan hemisfera dominan otak. Biasanya, ingatan cenderung pulih, kerana fungsi ini disebabkan oleh kerja-kerja kedua hemisfera. Kesan yang baik diberikan dengan latihan ingatan.
  • Gangguan Pergerakan. Bergantung kepada kawasan yang terjejas, kecacatan dinyatakan dalam pelbagai peringkat. sehingga kemustahilan lengkap berdiri di kakinya. Kesan positif diberikan oleh pembetulan dengan bantuan ubat berdasarkan betahistine, serta kursus ubat vasoaktif yang meningkatkan peredaran mikro dalam tisu saraf.

Harus diingat bahawa strok pendarahan memerlukan lebih banyak pelanggaran, lebih tahan terhadap langkah pemulihan. Secara umum, selepas strok iskemia, dinamika gejala lebih meriah, dan masa pemulihan adalah lebih pendek.

Strok iskemia: gejala, kesan, rawatan

Ringkasan artikel

Stroke iskemik bukanlah penyakit, tetapi sindrom klinikal yang disebabkan oleh luka vaskular patologi umum atau tempatan. Sindrom ini dikaitkan dengan penyakit seperti aterosklerosis, penyakit jantung iskemik, hipertensi, penyakit jantung, diabetes, dan penyakit darah. Strok serebrum iskemia (atau serangan jantungnya) berlaku apabila peredaran otak terjejas dan menunjukkan tanda-tanda neurologi semasa jam pertama permulaan, yang berterusan selama lebih dari 24 jam dan boleh menyebabkan kematian.

Daripada tiga jenis stroke: iskemia iskemik, hemoragik dan pendarahan subarachnoid, jenis pertama dijumpai dalam 80% kes.

Bentuk stroke iskemia

Kemunculan sindrom ini adalah disebabkan oleh penutupan bahagian tertentu otak akibat pemberhentian bekalan darahnya. Klasifikasi mencerminkan punca kejadiannya:

  • thromboembolic - rupa thrombus menyumbat lumen kapal;
  • hemodinamik - kekejangan berpanjangan kapal menyebabkan otak menerima nutrien;
  • lacunar - kerosakan kepada kawasan kecil, tidak melebihi 15 mm, menyebabkan gejala neurologi yang tidak penting.

Ada klasifikasi oleh lesi:

  1. Serangan iskemia sementara. Kawasan kecil otak terjejas. Gejala hilang dalam masa 24 jam.
  2. Strok kecil - pemulihan fungsi berlaku dalam masa 21 hari.
  3. Progresif - gejala muncul secara beransur-ansur. Selepas pemulihan fungsi, kesan sisa neurologi kekal.
  4. Stroke iskemia yang lengkap atau lengkap - gejala berterusan untuk jangka masa panjang dan kesan saraf yang berterusan kekal selepas rawatan.

Penyakit ini dikelaskan mengikut keterukan: ringan, sederhana dan teruk.

Punca stroke iskemia

Strok yang paling biasa terjadi pada perokok lelaki berusia antara 30 hingga 80 tahun, sentiasa terdedah kepada stres.

Penyebab strok iskemia termasuk penyakit berikut: obesiti, hipertensi, IBS, pelbagai aritmia, gangguan pembekuan darah, penyakit vaskular (dystonias), diabetes mellitus, aterosklerosis, patologi vaskular leher dan kepala, migrain, penyakit buah pinggang.

Gabungan faktor-faktor ini meningkatkan risiko strok. Dari sejarah penyakit ini: stroke iskemia berlaku semasa dan selepas tidur, dan selalunya ini boleh didahului oleh: beban psiko-emosi, sakit kepala yang berpanjangan, minum alkohol, makan berlebihan, kehilangan darah.

Gejala utama

Gejala stroke iskemia dibahagikan kepada cerebral, ciri-ciri strok dan focal - gejala-gejala yang boleh digunakan untuk menentukan kawasan mana otak telah menderita.

Dengan sebarang strok sentiasa berlaku:

  • kehilangan kesedaran, jarang - rangsangan;
  • gangguan orientasi;
  • sakit kepala;
  • mual, muntah;
  • berpeluh panas.

Gejala-gejala ini disertai tanda-tanda stroke iskemia. Menurut keparahan gejala fokus, tahap dan isipadu lesi ditentukan. Terdapat pelanggaran:

  1. Pergerakan - kelemahan atau ketidakupayaan untuk melakukan pergerakan biasa atas dan (atau) anggota bawah pada satu atau kedua belah pihak - paresis.
  2. Penyelarasan - kehilangan orientasi, pening.
  3. Ucapan - tidak mungkin untuk memahami ucapan (aphasia) dan menggunakan alat ucapan: kekeliruan sebutan - dysarthria, gangguan membaca - alexia, "kekurangan" kemahiran menulis - agrafia, ketidakupayaan untuk mengira kepada 10 - acaculia.
  4. Kepekaan - merangkak.
  5. Visions - pengurangan, kehilangan medan visual, penglihatan berganda.
  6. Menelan - aphagia.
  7. Kelakuan - kesukaran dalam melaksanakan fungsi asas: sikat rambut anda, cuci muka anda.
  8. Peringatan - amnesia.

Dalam stroke iskemik hemisfera kiri, terdapat pelanggaran kepekaan, penurunan nada otot dan kelumpuhan sebelah kanan badan. Ia adalah tepat dengan kekalahan kawasan ini sama ada ketiadaan ucapan pada pesakit atau ucapan tidak betul kata-kata individu adalah mungkin. Jika terdapat strok di lobus temporal, pesakit jatuh ke keadaan depresi, tidak mahu berkomunikasi, pemikiran logik mereka terganggu atau tidak, oleh itu kadang-kadang ada kesukaran untuk membuat diagnosis.

Kesemua simptom ini muncul untuk beberapa waktu, oleh itu, terdapat beberapa tempoh dalam perkembangan strok: akut - sehingga 6 jam, akut - sehingga beberapa minggu, pemulihan awal - sehingga 3 bulan, pemulihan lewat - sehingga 1 tahun, tempoh akibat - sehingga 3 tahun dan akibat jangka panjang - lebih daripada 3 tahun.

Diagnosis angin ahmar

Diagnosis tepat pada masanya penyakit ini membolehkan kita memberikan bantuan yang sewajarnya dalam tempoh yang paling teruk, untuk memulakan rawatan yang mencukupi dan mencegah komplikasi yang serius, termasuk kematian.

Pada mulanya, mereka menjalankan penyelidikan asas: ujian darah klinikal, ECG, ujian darah biokimia untuk menentukan urea, glukosa, elektrolit dan komposisi lipid, dan sistem pembekuan. Pemeriksaan mandatori otak dan serviks dengan CT dan MRI. Kaedah yang paling bermaklumat adalah MRI, yang secara tepat akan menunjukkan kawasan lesi dan keadaan kapal yang memakan kawasan ini. Imbasan CT akan menunjukkan kawasan infarksi dan akibat strok.

Prinsip dasar rawatan

Rawatan stroke iskemia hendaklah tepat pada masanya dan panjang. Hanya dengan pendekatan ini adalah mungkin untuk sebahagian atau sepenuhnya memulihkan fungsi otak dan mencegah akibatnya. Akibat awal selepas strok iskemia cerebral termasuk: edema serebral, pneumonia kongestif, keradangan sistem kencing, tromboembolisme, tekanan luka.

Pesakit dalam 6 jam pertama dimasukkan ke hospital di wad khusus unit penjagaan saraf atau intensif. Rawatan stroke jenis iskemia bermula dengan penghapusan gangguan akut sistem pernafasan dan kardiovaskular. Sekiranya perlu, pesakit diintubasi dan dipindahkan ke pernafasan tiruan. Adalah penting untuk memulihkan bekalan darah ke otak, menormalkan keseimbangan berasid dan air-elektrolit. Pemantauan jam-jam fungsi pernafasan, aktiviti jantung dan saluran darah, homeostasis - pemantauan tekanan darah, ECG, kadar denyut jantung, kandungan hemoglobin dalam darah, kadar pernafasan, kandungan gula darah, suhu badan. Aktiviti utama bertujuan untuk mengurangkan tekanan intrakranial dan mencegah pembengkakan otak. Pencegahan pneumonia, pyelonephritis, thromboembolism, bedsores.

Rawatan spesifik stroke serebrum iskemia adalah dalam meningkatkan peredaran mikro otak, menghapuskan punca-punca yang menghalang penghantaran nutrien ke neuron.

Trombolisis dalam strok iskemia adalah teknik paling berkesan jika dilakukan dalam 5 jam pertama selepas permulaan strok. Ia berdasarkan kepada konsep bahawa dalam satu stroke hanya sebahagian daripada sel-sel yang terjejas tidak dapat dipulihkan - nukleus iskemik. Sekitarnya ada rantau sel yang dimatikan daripada berfungsi, tetapi mengekalkan daya maju. Apabila menetapkan ubat-ubatan yang bertindak pada bekuan darah, mencairkan dan membubarkannya, aliran darah dinormalisasi dan fungsi sel-sel ini dipulihkan. Dalam kes ini, ubat digunakan: Beraktivasi. Ia dilantik hanya selepas mengesahkan diagnosis stroke iskemia secara intravena, bergantung kepada berat pesakit. Penggunaannya dikontraindikasikan dalam strok hemoragik, tumor otak, kecenderungan pendarahan, penurunan pembekuan darah dan jika baru-baru ini pesakit telah menjalani pembedahan abdomen.

Ubat-ubatan utama untuk rawatan stroke iskemia adalah:

  • Antikoagulan - heparin, fragmin, nadroparin.
  • Pencair darah - aspirin, cardiomagnyl.
  • Ubat Vasoaktif - pentoxifylline, vinpocetine, trental, sermion.
  • Ejen antiplatelet - Plavix, tiklid.
  • Angioprotectors - etamzilat, prodectin.
  • Neurotrophies - piracetam, cerebrolysin, nootropin, glisin.
  • Antioksidan - vitamin E, vitamin C, mildronate.

Rawatan stroke iskemik sebelah kanan tidak berbeza dengan rawatan stroke iskemik sebelah kiri, tetapi dalam terapi perlu ada pendekatan individu dan pelbagai kombinasi ubat-ubatan yang hanya ditetapkan oleh doktor.

Makanan selepas strok

Sebagai tambahan kepada terapi dadah dan penjagaan yang betul, kejayaan pemulihan bergantung kepada apa produk yang digunakan oleh pesakit. Makanan selepas stroke iskemia sepatutnya tidak menimbulkan serangan lain dan mencegah komplikasi yang mungkin berlaku.

Anda perlu makan 4-6 kali sehari. Makanan harus rendah kalori, tetapi kaya dengan protein, lemak sayuran dan karbohidrat kompleks. Untuk mencegah sembelit ia perlu menggunakan sebilangan besar serat tumbuhan. Sayuran mentah - bayam, kubis, bit meningkatkan proses biokimia dalam badan, oleh itu, haruslah pada menu dalam kuantiti yang mencukupi. Penggunaan harian blueberries dan cranberry adalah perlu, kerana ia menyumbang kepada penghapusan radikal bebas secara cepat dari badan.

Tidak membangunkan diet khas selepas stroke iskemia. Cadangan utama: kurang garam, penggunaan daging asap, goreng, lemak, produk tepung tidak dikecualikan. Oleh itu, produk utama untuk pesakit adalah: daging rendah lemak, ikan, makanan laut, produk tenusu, bijirin, minyak sayuran, sayuran dan buah-buahan.

Pemulihan selepas strok

Strok adalah salah satu masalah perubatan dan sosial yang paling penting di negara ini disebabkan kadar kematian yang tinggi, ketidakupayaan pesakit, kerumitan, dan kadang-kadang ketidakupayaan untuk menyesuaikannya dengan kehidupan normal. Strok iskemia berbahaya dengan akibat: paresis dan lumpuh, sawan epilepsi, pergerakan terjejas, ucapan, penglihatan, menelan, ketidakupayaan pesakit untuk berkhidmat kepada diri mereka sendiri.

Pemulihan selepas stroke iskemia adalah satu aktiviti yang bertujuan untuk penyesuaian sosial pesakit. Rawatan ubat tidak boleh dikecualikan semasa tempoh pemulihan, kerana mereka memperbaiki prognosis pemulihan dari stroke iskemia iskemia.

Tempoh pemulihan adalah tempoh penting dalam langkah pemulihan selepas infark serebral. Sejak selepas stroke, kebanyakan fungsi badan mengalami gangguan, kesabaran saudara-mara dan masa untuk pemulihan penuh atau separa diperlukan. Bagi setiap pesakit selepas tempoh akut, langkah-langkah pemulihan individu dikembangkan selepas stroke iskemia, yang mengambil kira ciri-ciri penyakit, keparahan gejala, umur dan penyakit yang berkaitan.

Adalah dinasihatkan untuk menjalankan pemulihan daripada stroke iskemia dalam sanatorium neurologi. Dengan bantuan fisioterapi, terapi latihan, urut, terapi lumpur, akupunktur, motor, gangguan vestibular dipulihkan. Pakar neurologi dan ahli terapi pertuturan akan membantu dalam proses memulihkan ucapan selepas stroke iskemia.

Rawatan strok iskemia dengan ubat-ubatan rakyat boleh dijalankan hanya semasa tempoh pemulihan. Ia mungkin dinasihatkan untuk dimasukkan ke dalam tarikh pemakanan, buah beri, buah sitrus, minum satu sendok makan campuran madu dengan jus bawang selepas makan, berwarna cendawan pain pada waktu pagi, mandi dengan sabun pinggul mawar, minum sup mentega dan bijak.

Rawatan post-stroke di rumah kadang-kadang lebih berkesan daripada rawatan hospital.

Pencegahan dan prognosis cerebral cerebral ischemic

Pencegahan stroke iskemia bertujuan untuk mencegah terjadinya strok dan mencegah komplikasi dan serangan semula iskemia. Ia perlu untuk merawat hipertensi arteri pada masa yang tepat, untuk menjalankan pemeriksaan untuk sakit jantung, untuk mengelakkan kenaikan tekanan secara tiba-tiba. Pemakanan yang betul dan lengkap, berhenti merokok dan minum arak, gaya hidup yang sihat adalah penting kepada pencegahan infark serebrum.

Prognosis untuk kehidupan dengan strok iskemia bergantung kepada banyak faktor. Dalam minggu pertama, 1/4 pesakit mati akibat edema serebral, kegagalan jantung akut, dan radang paru-paru. Separuh daripada pesakit hidup 5 tahun, seperempat - 10 tahun.

Bagaimana dan bagaimana untuk merawat strok. Apakah akibat strok?

Salah satu penyakit serius yang sering timbul daripada hipertensi, serta aterosklerosis dari saluran cerebral, adalah strok. Rawatan penyakit ini, jika berjaya, boleh memanjangkan aktiviti penting seseorang. Bahaya strok adalah kebarangkalian yang tinggi akibat negatif, kerana Seringkali hasilnya adalah kecacatan seseorang.

Di antara orang yang lebih tua, ia adalah penyakit strok yang menjadi penyebab kematian paling kerap dilaporkan.

Stroke disifatkan oleh penurunan akut peredaran darah dalam korteks serebrum, mengakibatkan kerosakan dan kematian sel-sel saraf.

Strok adalah satu siri keadaan patologi yang lain, termasuk:

  • Pendarahan otak;
  • Infarksi serebrum;
  • Pendarahan subarachnoid.

Terdapat dua jenis sebatan:

Mereka bukan sahaja dibezakan oleh asal mereka, tetapi setiap mereka diperlakukan mengikut skema yang berbeza.

Ciri stroke iskemia ialah gangguan bekalan darah ke kawasan tertentu dalam korteks serebrum akibat penyumbatan arteri dengan plak thrombus atau atherosclerosis.

Stroke hemoragik berlaku apabila arteri pecah dan pendarahan berikutnya. Penyebab jenis penyakit ini adalah jurang di bahagian arteri yang diperbesar disebabkan oleh kelainan kongenital pada kapal, yang disebut aneurisma, atau pecah arteri, yang tekanan darah tinggi dapat menjadi latar belakang.

Jenis pukulan

Untuk apa-apa jenis strok, langkah-langkah segera, bantuan perubatan dan rawatan diperlukan. Gambar klinikal pendarahan berkembang pesat sehingga keupayaan untuk menyembuhkan penyakit ini adalah terhad oleh masa. Hanya dengan pemberian bantuan berkelayakan yang tepat pada masanya, kerosakan otak dapat dikurangkan, mencegah timbulnya komplikasi di masa depan.

Tahap rawatan

Untuk mengetahui bagaimana untuk merawat strok, perlu mewakili urutan peringkat utama proses ini, yang terdiri daripada:

  • Penjagaan kecemasan;
  • Rawatan pesakit dalam;
  • Terapi pemulihan atau sanatorium.

Tanda-tanda strok

Untuk mengenali gejala-gejala penyakit berbahaya pada seseorang pada waktunya, perlu mengingatkan mereka dengan tegas.

Tanda-tanda strok adalah:

  • Kelemahan mendadak;
  • Lumpuh atau mati rasa sebahagian daripada otot muka atau anggota badan (paling kerap di satu pihak sahaja);
  • Gangguan ucapan;
  • Penglihatan kabur;
  • Kemunculan sakit kepala yang kuat dan tajam;
  • Pening;
  • Kehilangan keseimbangan dan penyelarasan, gangguan gaya hidup.

Strok sering mengambil seseorang dengan kejutan, dan pada masa ini sangat penting bahawa orang di sekeliling mereka menunjukkan perhatian dan memberikan pertolongan cemas.

Setelah melihat seorang yang lewat di jalan yang tidak berkelakuan secara semulajadi, seseorang tidak boleh berfikir bahawa dia mabuk sebelum ujian stroke dilakukan mengikut rencana berikut:

  1. Tawarkan bantuan dari mana seseorang kemungkinan besar akan menolak, tidak memahami apa yang sedang berlaku kepadanya. Curiga pertama strok dalam kes ini akan muncul jika ia sukar.
  2. Mintalah senyum, dengan berhati-hati menilai kedudukan sudut bibir relatif antara satu sama lain dan garis senyuman, yang dalam hal stroke akan menjadi lebih seperti senyuman twisted.
  3. Goncang tangan, periksa kekuatan jabat tangan, atau minta mengangkat kedua-dua tangan. Dengan guncangan yang lemah tangan atau penurunan spontan dari salah satu tangan dari posisi ke atas, anda akhirnya boleh yakin tentang perkembangan strok dan keperluan untuk kemasukan segera.

Tindakan sebelum kedatangan ambulans

Sekiranya terdapat suspek strok yang boleh ditangkap oleh seseorang pada bila-bila masa - di rumah atau di jalan, tindakan berikut harus diambil secepat mungkin:

  • Letakkan pesakit di belakangnya, cuba untuk tidak menyentuh kepalanya;
  • Sediakan akses percuma ke udara segar, sumber yang boleh menjadi tingkap terbuka atau kipas. Dengan tujuan yang sama adalah perlu untuk mengecualikan apa-apa mampatan badan dari tali leher atau tali pinggang, tali pinggang;
  • Jika pesakit mempunyai tanda-tanda muntah, anda perlu menghidupkan kepalanya ke mana-mana arah untuk mengelakkan muntah di kawasan bronkus;
  • Jika ada, memampatkan sejuk, memakai kepala atau botol air panas dengan ais, akan membantu;
  • Seorang pesakit, jika dia sedar, boleh ditanya mengenai hipertensinya dan memberinya pil di bawah lidahnya (pesakit hipertensi sering mempunyai ubat yang betul di dalam kantong mereka);
  • Pengukuran awal tekanan darah adalah salah satu tindakan berguna yang boleh dilakukan dengan alat khas di tangan;
  • Prosedur gangguan yang boleh dilakukan di rumah adalah meletakkan plaster sawi di kawasan betis di atas kaki.

Bantuan dan tindakan pertama pekerja perubatan

Dalam minit-minit pertama selepas tiba di lokasi orang yang cedera dari stroke, pakar dari pasukan Ambulans menganggarkan tahap keterukan keadaan pesakit. Tugas utama mereka adalah untuk mengangkut pesakit ke hospital, dilengkapi dengan unit rawatan intensif.

Semasa pengangkutan item berikut dihasilkan:

  • Pengukuran tekanan darah;
  • Masukkan ubat yang membetulkan kerja jantung dan sistem pernafasan.

Tiada pengangkutan pesakit yang:

  • Mereka ditemui dalam keadaan koma;
  • Jika mereka mengalami gangguan peredaran darah di dalam otak di negeri-negeri terminal pelbagai patologi organ-organ dalaman atau tumor.

Pesakit yang mempunyai keabnormalan yang sama menerima rawatan simptomatik, selepas itu panggilan dipindahkan ke klinik.

Di mana jabatan meletakkan strok?

Setelah dimasukkan ke hospital, rawatan stroke otak di hospital bermula dengan penempatannya di unit penjagaan rapi atau penjagaan intensif. Ini memerlukan kehadiran di klinik unit berkenaan, dilengkapi dengan peralatan khas dan kakitangan yang berkelayakan.

Pemeriksaan pesakit dijalankan oleh pakar neurologi. Perundingan Neurosurgeon mungkin diperlukan. Rawatan rawatan, dan juga di mana jabatan pesakit akan ditempatkan, ditentukan oleh doktor bergantung pada jenis dan keterukan penyakit. Tugas utama hospital bergantung pada jenis penyakit.

Rawatan pesakit dalam. Persediaan.

Rawatan untuk stroke hemoragik.

Untuk rawatan otak semasa perkembangan terapi stroke hemoragik perlu memasukkan beberapa tugas tertentu, iaitu:

  • Penghapusan edema dalam tisu otak;
  • Menurun tekanan intrakranial dan darah;
  • Rawatan yang bertujuan meningkatkan pembekuan darah dan ketumpatan dinding vaskular.

Dengan semua tindakan kakitangan perubatan, kedudukan pesakit di tempat tidur diperhatikan. Untuk melakukan ini, gunakan katil berfungsi dengan kepala kepala yang dibangkitkan. Ais diletakkan di atas kepala pesakit, dan memanaskan pemanas di kaki. Relaksasi otot akan membantu memastikan selekoh popliteal yang dibuat. Dengan tujuan yang sama, anda boleh meletakkan roller di bawah lutut.

Rawatan ubat termasuk penggunaan ubat berikut untuk kegunaan titisan intravena:

  • Magnesia sulphate;
  • Dibazol;
  • Aminazine;
  • Pentamine.

Sehubungan dengan peningkatan risiko mengurangkan koagulasi darah, ubat-ubatan boleh ditadbir yang mengaktifkan trombosis dalam kapal. Terapi jenis ini perlu dijalankan di bawah kawalan ujian darah makmal untuk coagulogram.

Dalam 2-3 hari pertama ditetapkan:

  • Kalsium klorida;
  • Vikasol;
  • Asid Aminocaproic.

Dalam kes di mana, pada hari ketiga selepas strok, terdapat tanda-tanda aterosklerosis dan pendarahan subarachnoid, enzim proteolitik boleh diberikan:

Pentadbiran mereka boleh disyorkan dengan kombinasi dosis kecil Heparin untuk mengelakkan tromboembolisme yang tidak diingini.

Salah satu alat moden yang berkesan digunakan dalam rawatan stroke otak, ialah Etamsilat. Ia membolehkan anda menghentikan kehilangan darah, meningkatkan peredaran mikro di kawasan yang rosak otak, menormalkan ketelapan vaskular. Pada masa yang sama berfungsi sebagai antioksidan yang sangat baik.

Jika edema serebral telah menyatakan tanda-tanda meningeal, tusukan tulang belakang harus dilakukan dengan berhati-hati, di mana minuman keras diekstrak dalam jumlah yang kecil.

Rawatan untuk stroke iskemia

Dalam jenis strok otak kedua, tindakan pakar akan ditujukan untuk menyelesaikan tugas-tugas berikut:

  • Memperbaiki bekalan darah ke tisu;
  • Pembentukan peningkatan ketahanan terhadap kekurangan oksigen;
  • Pengenalan ubat-ubatan untuk meningkatkan metabolisme dalam sel-sel yang masih hidup.

Kedudukan pesakit di tempat tidur sepatutnya selesa, tetapi kepalanya tidak dibangkitkan setinggi yang sepatutnya dilakukan dengan strok pendarahan.

Dalam strok iskemia, rawatan mestilah merangkumi cara yang meluaskan saluran darah. Kebanyakan digunakan adalah cagaran, yang merupakan kapilari tambahan yang sebahagiannya dapat menggantikan semula jadi.

Untuk tujuan ini, ejen-ejen berikut digunakan dalam bentuk penyelesaian infus titisan intravena:

  • Euphyllinum;
  • No-shpa;
  • Papaverine;
  • Asid nikotinik;
  • Mengadili.

Ubat digunakan untuk meningkatkan hemodilution - Reopoliglyukin, yang membolehkan untuk meningkatkan bekalan darah dalam cara untuk mengurangkan pembekuan darah.

Pemantauan dan perawatan medis melibatkan pengukuran yang cermat dari jumlah cairan yang disuntik, yang dalam jumlah berlebihan dapat menimbulkan risiko peningkatan edema tisu. Awas juga memerlukan penggunaan diuretik, terutamanya jika terdapat hipertensi.

Antikoagulan digunakan secara serentak dengan ejen fibrinolitik. Teknik terapi strok menggunakan istilah "jam emas" yang penting. Ia berfungsi sebagai petunjuk kepada keberkesanan maksimum pentadbiran ubat untuk mengurangkan pembekuan darah, serta untuk meramalkan penyakit ini.

Oleh kerana pengangkutan terlalu lama ke klinik, sukar untuk menentukan perbezaan antara jenis stroke dan memberikan bantuan yang tepat dalam rawatan, dan masa optimumnya hilang.

Pada hari pertama, strok iskemia dirawat dengan mentadbirkan penyelesaian Fibrinolysin dengan Heparin.

Selepas ini, rejimen rawatan termasuk:

  • Pentadbiran intramuskular Heparin;
  • Selepas 3-5 hari, peralihan kepada Fenilin dan Dicoumarin disyorkan.

Apabila merawat pesakit muda dan golongan pertengahan umur, mereka menggunakan Pentoxifylline, yang membantu meningkatkan ketumpatan darah.

Pesakit warga tua ditetapkan untuk rawatan:

  • Parmidin;
  • Nikotinate nikotin;
  • Anaprilin (dengan takikardia yang sedia ada);
  • Cavinton, Tsinnarizin (membolehkan untuk memperbaiki nada vaskular).

Ia ditubuhkan oleh ubat yang dalam strok iskemia, penggunaan gabungan Curantila dan Aspirin akan membantu mengurangkan risiko pemulihan patologi.

Sindrom Arousal dalam pesakit boleh diubati dengan menetapkan barbiturat. Kegagalan metabolik harus dirawat dengan ubat-ubatan kelas metabolit (Piracetam, Aminalon, Cerebrolysin), yang juga menyumbang untuk meningkatkan ketahanan sel terhadap kekurangan oksigen.

Kaedah pembedahan

Kadang-kadang ada kemungkinan untuk mengalahkan stroke dengan bantuan campur tangan pembedahan. Sekiranya pesakit mempunyai strok pendarahan, maka kaedah rawatan pembedahan boleh digunakan hanya jika mereka masih muda atau pertengahan umur, dan jika hematomas dan pendarahan di leher cerebellum lateral telah didiagnosis.

Petunjuk untuk pembedahan adalah:

  • Kemungkinan untuk menghapus edema otak dengan cara lain;
  • Kemunculan tanda-tanda peretasan hematoma;
  • Pendarahan yang disyaki di kawasan batang otak atau hemisfera.

Masa terbaik untuk pembedahan ialah 1-2 hari. Hematoma dibuka dan dikeluarkan. Jika pecahnya aneurisme otak telah dijumpai, menghasilkan ligation dari kapal.

Rawatan pembedahan untuk iskemia digunakan dalam kes-kes yang jarang berlaku. Petunjuk untuk pembedahan adalah diagnosis penyempitan arteri karotid, vertebral, atau subclavian yang menyebabkan patologi.

Penjagaan pesakit

Untuk pulih dari stroke, adalah sangat penting untuk memastikan penjagaan pesakit yang betul.

Langkah-langkah penjagaan semasa rawatan hospital termasuk:

  • Satu diet tertentu yang termasuk jus, makanan kalori tinggi kalori;
  • Dalam keadaan comatose, kuasa dibekalkan oleh siasatan;
  • Pencegahan genangan dalam paru-paru dan tekanan luka, yang mana pesakit diserahkan setiap 2-3 jam, bulatan getah diletakkan di kawasan sakrum, dan di bawah tumit cincin yang ketat;
  • Memantau kebersihan linen tempat tidur, jangan biarkan kelembapan yang tinggi;
  • Kulit harus dirawat dengan penyelesaian lemah mangan, alkohol campur, atau salep solcoseryl;
  • Pemprosesan rongga mulut yang dihasilkan oleh asid borik;
  • Kateter digunakan untuk mengusir air kencing, julap diberikan untuk sembelit dan enema diletakkan.

Pemulihan

Dengan selamat menghapuskan kesan strok boleh dengan pemulihan yang teratur.

Bantuan kepada pesakit strok otak perlu termasuk langkah dan tindakan berikut:

  • Urut urut anggota badan dari minggu kedua penyakit;
  • Latihan terapeutik, menyumbang kepada pemulihan fungsi motor dengan peningkatan intensiti secara beransur-ansur.
  • Kinesitherapy, membangunkan gerakan tangan kecil, bantuan pesakit dalam penjagaan diri dalam keadaan baru;
  • Rawatan air bertujuan untuk meregangkan otot, mandi oksigen, hydromassage.

Dengan mengambil langkah-langkah perubatan untuk strok, serta pemulihan yang teratur, sehingga 70% orang yang mengalami stroke otak kembali ke kehidupan bebas. Tempoh terbaik untuk langkah-langkah pemulihan dan bantuan adalah tiga tahun pertama, di mana masa anda perlu bersabar dan iman berjaya.

Berapa banyak yang hidup selepas strok dan akibat yang mungkin

Strok - patologi dahsyat yang tidak lulus tanpa jejak. Lebih daripada 80% orang yang mengalami strok kekal kurang upaya. Kesan strok dan penyebab penyakit. Bagaimana untuk melindungi diri dan orang tersayang daripada kematian dan kecacatan. Apabila anda perlu memanggil doktor, dan apakah tindakan yang diambil supaya serangan itu tidak menyebabkan kerosakan serius kepada badan.

Penerangan patologi

Apakah strok? Ramai dari kita telah mendengar nama ini lebih daripada sekali, tetapi setiap orang pasti bahawa penyakit ini akan memintasnya. Seseorang berfikir bahawa dia terlalu muda, yang lain yakin bahawa ini adalah banyak orang sakit kronik, dan yang lain percaya bahawa penyakit ini hanya boleh berlaku pada mereka yang mempunyai kecenderungan genetik.

Hari ini, doktor mengatakan bahawa patologi yang paling sering menjejaskan orang tua dan keturunan juga memainkan peranan, dan penyakit kronik juga boleh menyebabkan strok. Walau bagaimanapun, pakar juga mengatakan bahawa tidak ada yang kebal dari penyakit berbahaya ini. Semakin strok mengatasi orang muda dan kelihatan sihat. Apakah sebab dan bahaya strok?

Penyebab strok otak terletak pada pelbagai penyakit vaskular. Ia adalah saluran darah yang memberi makan otak dengan oksigen. Rangkaian mereka tersebar di seluruh badan, dan mereka mesti kuat, berdaya tahan dan bersih. Jika penyempitan kapal lumen berlaku, atas pelbagai sebab, tekanan di dinding bermula, dan ia mungkin tidak bertahan dan pecah. Ini adalah pendarahan otak. Kesannya sering teruk dan melanggar fungsi tubuh yang penting.

Satu lagi jenis stroke adalah nekrosis sel-sel otak dalam kes penghambatan pembuluh otak dari kebuluran oksigen.

Stroke yang paling berbahaya dengan pendarahan. Apabila pendarahan membentuk hematoma, dan ia adalah punca kematian dan kecacatan pada manusia. Hematoma tumbuh dan memerah hujung saraf yang tertumpu di otak. Otak berhenti berfungsi dengan normal. Seseorang boleh kehilangan ucapan, aktiviti fizikal, keupayaan untuk bernafas secara bebas. Akibat yang sama dapat berkembang dengan nekrosis sel-sel otak, namun stroke iskemik (di mana vesel tidak pecah, tetapi hanya menjadi tersekat) dianggap paling menguntungkan dari segi prognosis dan pemulihan untuk pesakit.

Lebih banyak pada jenis stroke

Hari ini, doktor membezakan tiga jenis strok utama. Ia bergantung kepada jenis kehidupan selepas strok dan kemungkinan pemulihan maksimum selepas serangan. Jenis-jenis strok secara langsung bergantung kepada jenis kerosakan pada saluran darah dan sel-sel otak, iaitu:

Strok subarachnoid. Penyebab dari patologi ini terletak pada kecederaan otak traumatik atau pecah aneurisme. Pendarahan dalam kes ini diselaraskan antara sarung lembut dan labah-labah di otak. Kematian dari bentuk patologi ini agak tinggi dan mencapai 50%. Walau bagaimanapun, jenis patologi ini agak jarang berlaku. Komplikasi selepas itu adalah yang paling teruk. Ia berkembang dengan serta-merta atau dalam masa beberapa jam selepas kecederaan.

Stroke hemoragik. Punca-punca bentuk strok ini adalah pecah kapal dan pendarahan di dalam otak. Kematian dari serangan sedemikian mencapai 33%. Bagaimanapun, tahap kecacatan adalah sangat tinggi. Dalam kes ini, pendarahan dan hematoma berikutnya diletakkan di dalam ventrikel dan di bawah membran otak.

Serangan jenis ini berkembang pesat dan pesakit mungkin jatuh dalam keadaan koma dalam masa beberapa minit selepas merasa tidak sihat.

Strok iskemia. Serangan ini berkembang dari penyempitan atau penyumbatan kapal. Penyebab vasoconstriction bervariasi dari aterosklerosis kepada ketegangan saraf. Ini adalah bentuk strok yang paling biasa. Kematian dari ia mencapai 15%. Dengan kemasukan pesakit tepat pada masanya pesakit yang paling kerap, prognosis untuk pemulihan adalah positif. Serangan ini boleh berlaku beberapa hari.

Di samping itu, doktor membezakan jenis akut patologi, mikrostroke, stroke yang luas atau tulang belakang. Semua bentuk ini berbeza dari segi kerosakan dan penyetempatan. Ramalan bagi setiap kes adalah semata-mata individu.

Faktor risiko

Walaupun fakta bahawa stroke pada masa ini boleh berkembang di mana-mana pesakit dan juga di kalangan orang muda, terdapat beberapa faktor risiko yang paling sering terdapat pada pesakit dengan diagnosis ini.

  • Umur selepas 50 tahun.
  • Lelaki jantina.
  • Penyakit Jantung.
  • Hipertensi arteri.
  • Ketegangan saraf yang berterusan.
  • Kehadiran tabiat buruk.
  • Kehadiran berat badan berlebihan.
  • Kehadiran diabetes.
  • Kecenderungan genetik.

Perlu diingat bahawa akibat stroke otak secara langsung bergantung kepada kelajuan hospitalisasi pesakit. Malangnya, di negara kita, kemasukan ke hospital kecemasan hanya diperhatikan hanya 30% dari jumlah pesakit dengan diagnosis ini. Doktor memanggilnya apabila ia menjadi jelas bahawa keadaan itu adalah kritikal dan pesakit melakukan sangat teruk. Bagaimanapun, contohnya, stroke iskemia dapat berkembang sehingga 3 hari, dan jika pesakit dibawa ke hospital pada hari pertama, ramalannya akan lebih menguntungkan. Kebanyakan masa, orang yang tinggal sendirian dibiarkan tanpa bantuan perubatan.

Ramai pesakit sabar bertanya berapa tahun mereka hidup selepas strok. Tiada jawapan tunggal untuk soalan ini. Dengan bantuan yang tepat pada masanya dan pelaksanaan semua cadangan doktor, pesakit boleh hidup selama bertahun-tahun, tetapi juga bergantung pada usia dan kesihatan umum pesakit.

Akibat serangan

Strok otak selalu membawa kepada akibat negatif. Pada dasarnya, tidak ada perbezaan antara apa akibat akibat stroke pada wanita dan yang berada pada lelaki. Akibat strok pada lelaki boleh dilihat lebih kerap hanya kerana sebab dalam seks lelaki patologi ini lebih sering berkembang. Komplikasi stroke yang paling berbahaya dianggap sebagai serangan kedua.

Kira-kira 40% pesakit mati dalam tempoh 30 hari pertama.

Akibat serangan mula muncul dari menit pertama serangan. Pesakit mengalami gejala-gejala berikut, yang dengan jelas menunjukkan perkembangan strok serebrum:

  • Peningkatan tekanan.
  • Meningkatkan suhu badan.
  • Inhibisi reaksi.
  • Kejang.
  • Sakit kepala tajam.
  • Kehilangan sensasi di satu sisi badan.
  • Kehilangan orientasi.
  • Kehilangan ingatan
  • Kemerosotan ucapan.
  • Koma.

Selepas menghentikan serangan, pesakit mungkin mengalami keabnormalan berikut:

Lumpuh Kesan strok yang paling kerap adalah lumpuh dari satu sisi badan. Lumpuh berkembang dari sisi bertentangan tapak patologi. Dengan pelanggaran ini, pesakit tidak boleh lagi melakukan tanpa bantuan di luar. Dia memerlukan pemulihan serius, yang boleh bertahan beberapa tahun. Fungsi motor utama mesti dipulihkan dalam tempoh setahun, kemahiran motor halus pulih lebih lama.

Kehilangan sensasi Penyimpangan ini dicirikan oleh kehilangan sensitiviti otot-otot badan. Pemulihan mesti disertai dengan latihan untuk kembalinya aktiviti fizikal.

Dalam kes ini, strok aktif digunakan terapi senaman dan kaedah pemulihan yang lain.

Gangguan pertuturan. Pemulihan kemahiran pertuturan bergantung kepada pelanggaran tertentu. Masalah pertuturan berlaku kira-kira satu pertiga daripada pesakit strok. Seseorang mungkin mengalami masalah ucapan berikut:

  • Memahami ucapan yang berpengaruh.
  • Pelanggaran ucapan sendiri.
  • Kesukaran dengan pemilihan kata-kata.
  • Pelanggaran, kedua-dua pemahaman dan pembiakan ucapan.
  • Pelanggaran sepenuhnya persepsi dan pembiakan ucapan.

Pemulihan fungsi pertuturan hendaklah bermula seawal mungkin. Untuk ini, pesakit disyorkan untuk mengadakan sesi istimewa dengan ahli terapi pertuturan. Masa pemulihan agak lama. Sebagai peraturan, ucapan dipulihkan selepas beberapa tahun.

Di samping itu, pesakit boleh menghadapi komplikasi seperti:

  • Otot hipotonus.
  • Sindrom nyeri pusat.
  • Patologi trophik.
  • Patologi pandangan.
  • Kesukaran menelan.
  • Gangguan sistem saraf.
  • Pelanggaran koordinasi.
  • Epilepsi.

Semua gangguan ini memerlukan rawatan jangka panjang. Sering kali, menjaga pesakit jatuh pada bahu saudara-mara, dan mereka mesti memantau pelaksanaan semua cadangan doktor. Berapa banyak orang yang hidup selepas strok bergantung kepada penjagaan saudara-mara. Tugas utama saudara-saudara dan doktor adalah untuk menghalang serangan semula dan pemulihan pesakit, yang harus dimulai secepat mungkin.

Ramalan pemulihan

Selepas strok, unjuran untuk kehidupan adalah semata-mata individu. Ramai saudara-mara juga ingin tahu apabila pemulihan sepenuhnya mungkin. Doktor mengatakan bahawa pemulihan dipengaruhi oleh banyak faktor, termasuk keinginan pesakit itu sendiri. Ramalan yang paling baik untuk pemulihan dijangkakan untuk faktor-faktor berikut:

  • Umur muda
  • Rawatan hospital awal.
  • Strok sederhana dan sederhana.
  • Penyetempatan strok di arteri vertebra.
  • Penjagaan penuh.
  • Pemulihan yang dianjurkan dengan betul.

Ramalan hayat

Unjuran untuk bertahan hidup - ini adalah perkara utama yang dikehendaki oleh saudara dari doktor apabila mereka yang disayangi dimasukkan ke hospital dengan strok. Berapakah strok hidup selepas serangan, dan apakah ramalan ini bergantung kepada? Selalunya, doktor tidak memberikan ramalan khusus. Perkara utama, kata mereka, adalah untuk menghalang serangan lain dalam masa 30 hari. Seterusnya, seseorang mesti hidup selama setahun, dan hanya selepas tempoh ini risiko kematian secara beransur-ansur berkurang.

Kelahiran strok adalah punca kematian pesakit yang paling biasa.

Perkembangan serangan semula dipengaruhi oleh faktor-faktor berikut:

  • Umur pesakit.
  • Rawatan lewat di hospital.
  • Kehadiran penyakit kronik sebelum serangan.
  • Kualiti penjagaan yang buruk.
  • Tidak mematuhi saranan doktor.
  • Tekanan dan ketegangan saraf.

Doktor mengatakan bahawa jika faktor negatif dihapuskan seberapa banyak yang mungkin dan pendekatan yang betul terhadap rawatan dan pemulihan pesakit membuat ramalan tentang kehidupan dapat menguntungkan. Sesetengah pesakit masih menjalani kehidupan yang panjang, secara beransur-ansur pulih dan belajar hidup semula. Sudah tentu, terdapat lebih banyak peluang untuk bertahan pada usia muda, tetapi kadang kala orang tua juga menunjukkan hasrat untuk hidup, yang juga mengagumkan doktor.

Oleh itu, boleh dikatakan bahawa ramalan bergantung kepada berapa banyak otak yang telah dialami, pada usia pesakit, menjaga dia dan keinginannya untuk hidup. Ia adalah dengan perenggan terakhir yang sering timbul masalah. Orang tua tidak mahu berperang, mereka tidak mahu menjadi beban bagi saudara-mara mereka. Dalam kes ini, kaunseling ahli psikologi dan sokongan orang tersayang. Hanya dengan menghidupkan kembali keinginan untuk menjadi sihat dalam seseorang, kita boleh bergantung kepada pemulihannya yang cepat.