Utama

Atherosclerosis

Strok cerebellar cerebellar: pertolongan cemas, rawatan dan kesan

Strok Cerebellar adalah gangguan otak yang jarang berlaku. Bagaimanapun, walaupun ini, bentuk strok ini dianggap paling berbahaya, kerana ia boleh menyebabkan lumpuh lengkap pesakit, dan separuh daripada kes itu boleh membawa maut.

Oleh itu, adalah penting untuk mengetahui bagaimana apoplexy bentuk ini muncul, apa yang boleh menyebabkannya dan bagaimana memberi pertolongan pertama semasa serangan.

Kerosakan struktur cerebellar

Strok cerebellar adalah gangguan berbahaya bagi kehidupan. Penyakit ini sangat berbahaya untuk kesihatan, kerana mekanisme pembangunan strok cerebellar belum dipelajari sepenuhnya, diagnosisnya mempunyai kesulitan tertentu, dan akibatnya sering kali menjadi bencana.

Ini berlaku kerana bahagian-bahagian otak ini terletak berdekatan dengan batang, di mana terdapat pusat-pusat saraf penting untuk kehidupan yang bertanggungjawab untuk banyak proses dalam tubuh. Oleh itu, apa-apa pelanggaran yang menjejaskan bahagian-bahagian ini boleh menyebabkan proses tidak dapat dipulihkan.

Jika ada pendarahan di cerebellum, maka jabatan yang bertanggungjawab untuk koordinasi fungsi motorik yang normal, berfungsi saraf optik, serta untuk memastikan keseimbangan badan di ruang angkasa terpengaruh terlebih dahulu.

Ini menarik - cerebellum otak manusia, anatomi dan fungsi:

Dua jenis strok - dua kumpulan sebab

Strok cerebellar boleh terdiri daripada beberapa jenis:

  1. Ischemic. Borang ini kelihatan agak kerap. Pelanggaran berlaku akibat pengaliran darah ke cerebellum, yang menyebabkan penampilan tisu nekrosis. Akibatnya, pelbagai gangguan dalam fungsi organisma muncul
  2. Hemorrhagic. Gangguan ini berlaku kerana pecah di dalam saluran darah. Oleh kerana cerebellum bersaiz kecil, perdarahan kapilari kecil diperlukan untuk permulaan strok.

Penyebab berikut boleh menyebabkan strok cerebellik iskemia:

  • sekiranya terdapat pembekuan darah di dalam arteri cerebellar, atau sebaliknya plak yang muncul akibat daripada aterosklerosis;
  • pelanggaran boleh menyebabkan pembekuan darah dalam struktur saluran darah bahagian-bahagian badan yang lain, jadi terdapat kebarangkalian yang tinggi bahawa bekuan darah dapat dilepaskan pada bila-bila masa dan dalam tempoh berikutnya ia dapat mengembara melalui tubuh, maka ia dapat dengan tenang masuk ke dalam cerebellum bersama dengan darah, menghalang akses oksigen;
  • kolesterol tinggi dan tahap glukosa darah;
  • kehadiran berat badan berlebihan;
  • gaya hidup yang tidak aktif;
  • tabiat buruk - merokok, peningkatan penggunaan minuman beralkohol;
  • Kehilangan kerapuhan saraf yang kerap, keadaan tertekan;
  • jika sebelum berlaku kecederaan otak traumatik yang serius;
  • perubahan mendadak dalam tekanan darah.

Gangguan jenis hemorrhagic boleh berlaku apabila pembuluh darah pecah. Penyakit utama yang sering pecah dari kapal itu ialah:

  • diabetes;
  • tekanan darah tinggi;
  • gangguan jantung dan saluran darah;
  • mengenai masa obesiti;
  • fibrilasi atrium;
  • semasa dislipidemia;
  • stenosis arteri jenis arteri asimtomatik;
  • anemia jenis sel sabit.

Faktor risiko

Faktor risiko untuk terjadinya penyakit termasuk keadaan dan patologi berikut:

  • diabetes;
  • hipertensi arteri;
  • umur lanjut;
  • jika terdapat pelanggaran spektrum lipid;
  • gangguan ini sering berlaku pada lelaki pada usia tua;
  • kehadiran ketidakaktifan fizikal, berat badan berlebihan, pelbagai gangguan proses metabolik badan;
  • kehadiran keabnormalan kongenital dinding saluran darah;
  • vasculitis;
  • pelanggaran homeostasis;
  • pelbagai gangguan fungsi jantung, yang mempunyai peningkatan risiko trombosis (serangan jantung, endokarditis, kehadiran injap jenis prostetik).

Symptomatic - ia bernilai semua orang tahu

Strok cerebellar menunjukkan dirinya dengan cara yang sama seperti apoplexy bahagian lain otak.

Symptomatology dapat memanifestasikan dirinya dalam dua bentuk - terpencil dan luas. Dalam bentuk terpencil, strok menunjukkan dirinya dengan gejala berikut:

  • pesakit mungkin dapat melihat tanda-tanda loya yang teruk, dia boleh bergoyang semasa berjalan di atas permukaan rata;
  • ataxia cerebellar;
  • gegaran semua anggota badan boleh berlaku serentak;
  • Kesakitan yang kuat boleh berlaku di bahagian belakang kepala;
  • kadang-kadang mungkin kehilangan sepenuhnya perasaan yang menyakitkan dan sensasi suhu;
  • kejadian demam;
  • penampilan gegaran bola mata;
  • kejadian kehilangan kesedaran.

Dengan strok yang luas, gejala berikut berlaku:

  • sakit kepala yang teruk;
  • mual dan gagging;
  • berlakunya gangguan pergerakan dan motilitas;
  • masalah pertuturan;
  • ketidakseimbangan;
  • masalah dengan pernafasan dan fungsi jantung sering diwujudkan;
  • kadang-kadang kesukaran menelan.

Sekiranya bahagian ketiga atau lebih hemisfera cerebellar rosak, strok boleh menjadi malignan. Semasa pelanggaran ini, edema teruk zon nekrosis mungkin muncul.

Meningkatkan saiz tisu dalam fossa kranial posterior boleh menyebabkan peregangan jalur peredaran cecair serebrospinal, sebagai akibat dari ini, permulaan hidrosefalus akut boleh berlaku, dan kemudian tekanan pada batang otak dan kematian.

Pertolongan cemas

Sebelum ketibaan ambulans, pesakit perlu diberi langkah kecemasan berikut:

  • letakkan di permukaan rata di atas katil, luruskan bahu anda supaya jika lenturan leher yang tidak betul tidak ada gangguan peredaran darah di arteri, letakkan bantal di bawah kepala;
  • Ia perlu memberi ubat penghilang rasa sakit, ubat-ubatan yang mengurangkan tekanan darah;
  • kaki dan lengan perlu dilancarkan dan diamankan;
  • bilik harus berventilasi.

Membuat diagnosis

Pemeriksaan jenis berikut dilakukan semasa diagnosis:

  • pengiraan tomografi;
  • Angiografi dilakukan, - disebabkan peperiksaan ini, satu kajian lengkap tentang keadaan kapal di leher dan otak boleh dijalankan;
  • menjalankan ujian yang membantu menentukan kadar fungsi jantung;
  • Pengimejan Doppler, peperiksaan ini membantu untuk mewujudkan keadaan umum saluran darah akibat gelombang ultrasonik;
  • mengambil ujian darah;
  • pemeriksaan fungsi buah pinggang;
  • pemeriksaan keupayaan menelan normal.

Apa yang ditawarkan perubatan moden?

Semasa rawatan terapeutik strok cerebellar, prosedur berikut dilakukan.

Aktiviti fungsi pernafasan disokong, dan jika keperluan timbul, pengudaraan paru-paru dibuat dengan jenis buatan.

Rawatan dadah adalah seperti berikut:

  • Rawatan terapeutik antihipertensi dibuat menggunakan beta-blockers (Labetalol, Anaprilin);
  • Bagi pesakit hipertensi, disyorkan menggunakan perencat ACE (Captopril, Enalapril), tetapi dengan tekanan darah sekurang-kurangnya 180/100, jika tidak, penurunan tekanan yang kuat boleh mengakibatkan kekurangan aliran darah di otak kepala;
  • untuk terapi hipotensi, terapi infusi perlu dilakukan, suntikan larutan natrium klorida, albumin, dan cara lain harus diberikan, kadang-kadang ubat vasopressor - Dopamin, Mezaton, Noradrenaline;
  • semasa keadaan demam Paracetamol, Diclofenac, Magnesia digunakan;
  • Sekiranya berlaku edema serebral, diuretik digunakan - Mannitol, Furosemide, Gliserol;
  • semasa rawatan terapi anticonvulsant, Relanium, natrium oxybutyrate, digunakan, jika tidak berkesan, anestesiologik menyuntikkan pesakit ke anestesia dengan nitrous oksida, dan kadang-kadang relaxer otot diberikan semasa sindrom convulsif yang kuat dan berpanjangan;
  • semasa paksaan psikomotor, Relanium, Fentanyl, Droperidol ditetapkan.

Di samping itu, dengan rawatan terapeutik perubatan, disyorkan untuk membina pemakanan, yang dalam masa pukulan teruk disyorkan untuk dilakukan melalui pemeriksaan. Menggunakan siasatan, anda tidak boleh hanya menyediakan pesakit dengan semua komponen pemakanan yang diperlukan, tetapi juga menghalang zarah makanan daripada memasuki saluran pernafasan.

Rawatan terapeutik spesifik bertujuan untuk mengembalikan sirkulasi darah dengan antikoagulan, trombolytik, serta penggunaan campur tangan pembedahan untuk membuang pembekuan darah dari arteri.

Di samping itu, elemen-elemen dengan jenis neuroprotective dan vaskular digunakan semasa rawatan strok. Pesakit mengesyorkan penggunaan nootropil, Kavinton, Zinnarizin, Eufillin, Cerebrolysin, Glycine, Emoxipin dan banyak cara lain, juga menunjukkan vitamin B.

Apakah peluang mangsa?

Akibat dan jangka hayat selepas strok cerebellar secara langsung bergantung kepada tahap kerosakan tisu. Dalam setengah kes kematian berlaku dalam masa 10-14 hari selepas serangan.

Dengan survival pesakit, pelanggaran ini boleh menjejaskan fungsi motor orang tersebut. Sebagai contoh, sukar untuk seseorang menyimpan keseimbangan semasa cuba mengangkat satu kaki atau, jika dikehendaki, duduk di atas kerusi.

Di samping itu, mungkin ada fenomena yang tidak diingini seperti mengejutkan. Dalam banyak pesakit selepas stroke, gegaran anggota badan dan gangguan fungsi otot tertentu sering berlaku.

Bagaimana untuk menghentikan "binatang berbahaya"

Jika pesakit berisiko atau mengalami stroke awal, pastikan anda mematuhi saranan berikut:

  • anda perlu membuat tomografi otak secara berkala;
  • memantau tahap kolesterol dalam darah;
  • perkara terbaik untuk berhenti merokok dan minum alkohol sepenuhnya;
  • pematuhan kepada gaya hidup yang sihat, aktiviti sukan;
  • Tekanan darah perlu dipantau;
  • kurang dari mungkin dalam keadaan yang tertekan.

Strok Cerebellar (strok cerebellar): penyebab, gejala, pemulihan, prognosis

Strok cerebellar kurang biasa daripada bentuk lain penyakit serebrovaskular, tetapi ia adalah masalah yang besar disebabkan oleh pengetahuan dan kesukaran dalam diagnosis yang tidak mencukupi. Berdekatan batang otak dan pusat saraf penting menjadikan penyetempatan strok ini sangat berbahaya dan memerlukan bantuan yang cepat dan berkemahiran.

Masalah peredaran akut dalam otak adalah serangan jantung (nekrosis) atau pendarahan, yang mempunyai mekanisme perkembangan yang sama dengan bentuk strok intraserebral yang lain, sehingga faktor risiko dan sebab-sebab yang mendasari akan sama. Patologi berlaku pada orang yang berusia pertengahan dan tua, lebih sering dijumpai di kalangan lelaki.

Infarksi cerebellar menyumbang kira-kira 1.5% daripada semua nekrosis intraserral, sementara pendarahan membentuk sepersepuluh daripada semua hematoma. Antara pukulan pelokalan cerebellar kira-kira ¾ jatuh pada serangan jantung. Kematian adalah tinggi dan dalam kes lain melebihi 30%.

Punca strok cerebellar dan jenisnya

Cerebellum, sebagai salah satu kawasan otak, memerlukan aliran darah yang baik, yang disediakan oleh arteri vertebra dan cabang mereka. Fungsi-fungsi kawasan sistem saraf ini dikurangkan kepada penyelarasan pergerakan, memastikan kemahiran motor halus, keseimbangan, keupayaan untuk menulis dan mengoreksi orientasi di ruang angkasa.

Dalam cerebellum yang mungkin:

  • Serangan jantung (nekrosis);
  • Pendarahan (pembentukan hematoma).

Aliran darah terjejas melalui saluran cerebellar membawa kepada penyumbatan yang sama, yang berlaku lebih kerap, atau pecah, maka hasilnya akan menjadi hematoma. Ciri-ciri yang terakhir dianggap bukan dengan merendam tisu saraf dengan darah, tetapi dengan peningkatan dalam jumlah convolutions, yang mendorong parenchyma cerebellum. Walau bagaimanapun, seseorang tidak seharusnya berfikir bahawa perkembangan sebegini kurang berbahaya daripada hematoma otak, memusnahkan seluruh kawasan. Perlu diingatkan bahawa walaupun dengan pemeliharaan sebahagian daripada neuron, peningkatan jumlah tisu pada fossa kranial posterior dapat mengakibatkan kematian akibat kompresi batang otak. Selalunya ia adalah mekanisme yang menjadi penentu dalam prognosis dan hasil penyakit.

Strok cerebellik iskemia, atau serangan jantung, berlaku disebabkan oleh trombosis atau embolisme dari saluran yang memakan organ. Embolisme adalah yang paling biasa di kalangan pesakit dengan penyakit jantung. Sebagai contoh, terdapat risiko tinggi untuk menyekat tromboembolus arteri cerebellar semasa fibrillation atrial, infark miokard baru atau infark miokard akut. Trombosit intrakardiak dengan aliran darah arteri ke dalam saluran otak dan menyebabkan penyumbatan mereka.

Trombosis arteri serebral paling sering dikaitkan dengan aterosklerosis, apabila deposit lemak berkembang dengan kebarangkalian yang tinggi pecah plak. Sekiranya hipertensi arteri semasa krisis, narkosis fibrinoid yang disebut dinding arteri mungkin, yang juga dipenuhi dengan trombosis.

Pendarahan dalam cerebellum, walaupun kurang biasa daripada serangan jantung, membawa lebih banyak masalah disebabkan oleh pemindahan tisu dan pemampatan struktur sekitarnya dengan darah berlebihan. Hematoma biasanya berlaku melalui kesakitan hipertensi arteri, apabila, terhadap latar belakang angka tekanan tinggi, "pecah" dan darah bergegas ke dalam parenchyma cerebellum.

Antara sebab lain, kecacatan arteriovenous, aneurisma yang terbentuk semasa perkembangan pranatal dan kekal tanpa disedari untuk masa yang lama, kerana mereka tidak berdosa, mungkin. Kes-kes stroke cerebellar pada pesakit yang lebih muda dikaitkan dengan stratifikasi arteri vertebra.

Faktor risiko utama untuk pukulan cerebellar juga dikenalpasti:

  1. Diabetes mellitus;
  2. Hipertensi;
  3. Kelainan spektrum lipid;
  4. Umur lanjutan dan jantina lelaki;
  5. Hipodynamia, obesiti, gangguan metabolik;
  6. Keabnormalan kongenital dinding vaskular;
  7. Vaskulitis;
  8. Patologi hemostasis;
  9. Penyakit jantung dengan risiko darah tinggi (serangan jantung, endokarditis, injap prostetik).

Bagaimana strok cerebellar berlaku?

Manifestasi strok cerebellar bergantung pada skala, sehingga klinik menyediakan:

  • Strok luas;
  • Terisolasi di kawasan arteri tertentu.

Strok cerebellar terisolasi

Satu stroke terpencil kawasan hemisfera cerebellar, apabila bekalan darah dari arteri cerebellar yang rendah posterior terjejas, ditunjukkan oleh kompleks gangguan vestibular, yang paling kerap diantaranya adalah pening. Di samping itu, pesakit mengalami kesakitan di rahim, mengeluh daripada rasa mual dan ganggu, ucapan menderita.

Serangan jantung di kawasan arteri cerebellar anterior lebih rendah juga disertai oleh gangguan koordinasi dan gaya hidup, kemahiran motor halus, ucapan, tetapi gejala pendengaran muncul di kalangan gejala. Dengan kekalahan hemisfera kanan cerebellum, pendengaran terganggu di sebelah kanan, dengan penyetempatan sebelah kiri - di sebelah kiri.

Sekiranya arteri cerebellar yang superior terjejas, gangguan koordinasi akan berlaku di kalangan gejala, sukar bagi pesakit untuk mengekalkan keseimbangan dan melakukan pergerakan sasaran yang tepat, perubahan gaya hidup, rasa pening dan kebimbangan loya, kesukaran untuk menyatakan suara dan perkataan yang berlaku.

Dengan fokus besar kerosakan kepada tisu saraf, gejala-gejala yang terang penyelarasan dan gangguan motilasi segera menggesa doktor untuk memikirkan stroke cerebellar, tetapi ia berlaku bahawa pesakit hanya bimbang tentang pening, dan kemudian labirintsi atau penyakit lain dari alat vestibular telinga dalam muncul dalam diagnosis, yang bermaksud yang betul rawatan tidak akan bermula tepat pada masanya. Dengan pertumpahan nekrosis yang sangat kecil, klinik ini tidak mungkin sama sekali, memandangkan fungsi organ itu cepat pulih, tetapi kira-kira satu perempat daripada kes serangan jantung yang meluas didahului oleh perubahan sementara atau "kecil" strok.

Strok cerebellar luas

Strok yang luas dengan lesi hemisfera kanan atau kiri dianggap sebagai patologi yang sangat serius dengan risiko kematian yang tinggi. Ia diperhatikan dalam zon bekalan darah arteri cerebellar superior atau arteri bawah posterior apabila lumen arteri vertebra ditutup. Oleh kerana cerebellum disediakan dengan rangkaian cagaran yang baik, dan ketiga-tiga arteri utamanya saling berkait, gejala cerebellar hampir tidak pernah berlaku, dan gejala cerebral dan stem ditambah kepadanya.

Strok cerebellar yang luas disertai dengan gejala serebral dengan gejala serebral (sakit kepala, mual, muntah), penyelarasan dan gangguan motilitas, ucapan, keseimbangan, dalam sesetengah kes pernafasan dan keabnormalan jantung berlaku, menelan akibat kerosakan pada batang otak.

Sekiranya kerosakan kepada satu pertiga atau lebih daripada hemisfera cerebellar, strok boleh menjadi malignan, kerana edema yang teruk zon nekrosis. Jumlah tisu yang meningkat dalam fossa kranial posterior membawa kepada mampatan jalur peredaran CSF, hidrosefalus akut berlaku, dan kemudian mampatan batang otak dan kematian pesakit. Kebarangkalian kematian mencapai 80% dengan terapi konservatif, jadi bentuk stroke ini memerlukan pembedahan neurosurgi kecemasan, tetapi dalam kes ini, satu pertiga daripada pesakit mati.

Selalunya berlaku selepas penambahbaikan jangka pendek, keadaan pesakit menjadi teruk lagi, simptom fokal dan cerebral bertambah, suhu badan meningkat, mungkin koma, yang dikaitkan dengan peningkatan fokus nekrosis dari cerebellum dan penglibatan struktur batang otak. Prognosis tidak menguntungkan, walaupun dengan bantuan pembedahan.

Rawatan dan kesan strok cerebellar

Rawatan penghinaan cerebellar melibatkan langkah am dan terapi yang disasarkan untuk jenis kerosakan iskemia atau hemorrhagic.

Aktiviti umum termasuk:

  • Penyelenggaraan pernafasan dan, jika perlu, pengudaraan buatan paru-paru;
  • Terapi hipotensi dengan beta-blocker (labetalol, propranolol), inhibitor ACE (captopril, enalapril) ditunjukkan untuk pesakit hipertensi, angka yang disyorkan untuk tekanan darah ialah 180/100 mmHg. Art., Kerana penurunan tekanan dapat menyebabkan kekurangan aliran darah di otak;
  • Hipotonik memerlukan terapi infusi (penyelesaian natrium klorida, albumin, dan lain-lain), kemungkinan pengenalan ubat vasopressor - dopamin, mezaton, noradrenalin;
  • Apabila demam menunjukkan paracetamol, diclofenac, magnesia;
  • Untuk memerangi edema serebral, diuretik diperlukan - manitol, furosemide, gliserol;
  • Terapi anticonvulsan termasuk Relanium, natrium hidroksibutirat, dengan ketidakcekapan yang mana anestesiologi terpaksa memasuki pesakit menjadi anestesia dengan nitrous oksida, kadang-kadang perlu untuk mentadbir relaks otot untuk sindrom convulsif yang teruk dan berpanjangan;
  • Rangsangan psikomotor memerlukan preskripsi Relanium, Fentanyl, Droperidol (terutama jika pesakit perlu diangkut).

Pada masa yang sama dengan terapi ubat, pemakanan sedang ditubuhkan, yang dalam kes serangan yang teruk, adalah lebih susah untuk dilakukan melalui pemeriksaan, yang membolehkan bukan sahaja untuk menyediakan pesakit dengan nutrien penting, tetapi juga untuk mengelakkan masuk makanan ke dalam saluran pernafasan. Antibiotik ditunjukkan untuk risiko komplikasi berjangkit. Klinik kakitangan memantau keadaan kulit dan menghalang terjadinya luka tekanan.

Terapi khusus strok iskemia bertujuan untuk mengembalikan aliran darah dengan antikoagulan, trombolytik, dan pembedahan pembekuan darah dari arteri. Urokinase dan alteplase digunakan untuk trombolisis; asid asetilsalicylic (thromboAcS, cardiomagnyl) adalah ejen antiplatelet yang paling popular, dan antikoagulan yang digunakan adalah fraxiparin, heparin, peroksida.

Antiplatelet dan terapi antikoagulan tidak hanya dapat membantu mengembalikan aliran darah melalui kapal yang terjejas, tetapi juga menghalang serangan sebentar, jadi beberapa ubat ditetapkan untuk jangka masa yang lama. Terapi trombolytik ditunjukkan dalam terma terawal dari masa hentakan kapal, maka kesannya akan maksimum.

Dalam pendarahan, ubat-ubatan di atas tidak boleh disuntik, kerana ia hanya meningkatkan pendarahan, dan terapi khusus melibatkan mengekalkan nombor tekanan darah yang boleh diterima dan menetapkan terapi neuroprotektif.

Adalah sukar untuk membayangkan rawatan strok tanpa komponen neuroprotective dan vaskular. Pesakit dirawat nootropil, cavinton, cinnarizine, aminophylline, cerebrolysin, glisin, emoxipin, dan banyak lagi ubat-ubatan lain; Vitamin B ditunjukkan.

Isu-isu rawatan pembedahan dan keberkesanannya terus dibincangkan. Keperluan untuk penyahmampatan dengan ancaman sindrom dislokasi dengan pemampatan otak tidak diragukan lagi. Dengan nekrosis yang luas, pengambilan dan penghapusan massa nekrotik dari fossa kranial posterior dijalankan, dengan hematomas, gumpalan darah dikeluarkan semasa operasi terbuka dan melalui teknik endoskopi, dan saliran darah juga mungkin. Campurtangan intra-arteri dilakukan untuk membuang gumpalan darah dari kapal, dan stenting dilakukan untuk memastikan aliran darah lebih lanjut.

Pemulihan cerebellum selepas strok harus dimulakan seawal mungkin, iaitu ketika keadaan pesakit stabil, tidak akan ada ancaman edema serebral dan nekrosis berulang. Ia termasuk ubat, fisioterapi, urutan, dan senaman khas. Dalam kebanyakan kes, pesakit memerlukan bantuan ahli psikologi atau psikoterapi, sokongan keluarga dan orang tersayang adalah penting.

Tempoh pemulihan memerlukan ketekunan, kesabaran dan usaha, kerana ia boleh mengambil bulan dan tahun, tetapi sesetengah pesakit berjaya mendapatkan kebolehan yang hilang walaupun selepas beberapa tahun. Untuk mengamalkan kemahiran motor halus, latihan untuk mengikat renda, benang knotting, berputar bola kecil dengan jari, crocheting atau mengait boleh berguna.

Kesan pukulan cerebellar sangat serius. Pada minggu pertama selepas strok, terdapat kemungkinan besar edema otak dan dislokasi bahagiannya, yang paling sering menyebabkan kematian awal dan menentukan prognosis yang buruk. Pada bulan pertama, tromboembolisme saluran paru, radang paru-paru, dan patologi jantung adalah antara komplikasi.

Sekiranya mungkin untuk mengelakkan akibat yang paling berbahaya dalam fasa akut strok, maka kebanyakan pesakit menghadapi masalah seperti ketidakhadiran, paresis, lumpuh, gangguan ucapan, yang dapat bertahan selama bertahun-tahun. Dalam kes yang jarang berlaku, ucapan itu masih dipulihkan dalam beberapa tahun, tetapi fungsi motor, yang tidak dapat dikembalikan pada tahun pertama penyakit, kemungkinan besar tidak akan pulih.

Pemulihan selepas pukulan cerebellar termasuk bukan sahaja mengambil ubat-ubatan yang meningkatkan trophisme tisu saraf dan proses pembaikan, tetapi juga terapi fizikal, urut, dan latihan pertuturan. Adalah baik jika ada peluang dalam penyertaan yang berterusan pakar yang cekap, dan lebih baik lagi, jika pemulihan dijalankan di pusat khas atau sanatorium, di mana kakitangan berpengalaman bekerja dan ada peralatan yang sesuai.

Jenis dan punca stroke iskemia serebrum

Dalam struktur gangguan peredaran otak, kekerapan strok iskemia otak berbeza antara 0.5 hingga 1.5% daripada semua infark serebral, dan kematian berlaku dalam 20% kes. Kepelbagaian manifestasi klinikal cerebellar iskemia cerebellar, persamaan kerap dengan beberapa manifestasi dari infark otak hemispherik dan lesi dari alat vestibular periferal amat menghalang diagnosis tepat pada masanya. Doktor hospital Yusupov menggunakan kaedah neuroimaging terbaru untuk mendiagnosis penyakit ini. Pengetahuan dan pengalaman para profesor dan doktor kategori tertinggi dalam klinik neurologi berkesan dapat merawat pesakit dalam keadaan paling serius.

Sindrom Cerebellar dalam bentuk terpencil dengan penyakit vaskular otak jarang berlaku. Ia biasanya disertai dengan tanda-tanda kerosakan pada batang otak, yang dijelaskan oleh bekalan darah biasa kepada struktur ini. Dalam struktur cerebellar iskemia iskemia, luka kolam vaskularnya diagihkan seperti berikut:

  • arteri cerebellar atas 30 hingga 40%;
  • arteri cerebellar rendah posterior dari 40 hingga 50%;
  • anterior arteri cerebellar lebih rendah 3 - 6%.

Kira-kira 16% daripada stroke iskemia serebrum berlaku di dalam lembangan dua atau lebih arteri cerebellar. Dengan pengenalan kepada amalan kaedah neuroimaging klinikal, jenis baru infark cerebellar telah ditubuhkan:

  • serangan dahan atau sempadan serangan jantung;
  • Serangan jantung yang sangat kecil (lacunar).

Dalam kes-kes trombosis arteri biasa, fosik iskemik lebih kerap terletak di lembangan arteri cerebellar superior dan biasanya digabungkan dengan infark serebrum.

Dalam masalah peredaran darah kronik di dalam arteri-arteri cerebellar pada pesakit dengan serangan iskemia sementara atau tanpa mereka, doktor di hospital Yusupov melihat perkembangan serangan jantung, yang mendalam. Penyakit jantung kecil yang kecil dijumpai terutamanya di kawasan sempadan bekalan darah tiga arteri cerebellar. Apabila strok cerebellar iskemia berkembang, mungkin pemulihan? Punca cerebellar iskemia lacunar mempunyai ciri ciri: hasil yang baik dengan pemulihan klinikal separa atau lengkap.

Punca iskemia Cerebellar berlaku terutamanya disebabkan oleh tromboembolisme dari jantung, arteri primer atau vertebrata, atau oleh mekanisme hemodinamik. Ahli neurologi Hospital Yusupov mengamati embolisme dalam arteri cerebellar semasa infarksi miokardial segar dan fibrilasi atrium. Strok cerebellik iskemia boleh berkembang selepas pelbagai jenis manipulasi pada leher (terutamanya putaran), di mana arteri vertebra terluka dan peredaran otak akut berlaku.

Faktor risiko berikut untuk pukulan iskemia cerebellar umumnya diiktiraf:

  • tekanan darah tinggi;
  • vasculitis;
  • diabetes mellitus.

Pada pesakit yang berusia lebih muda dari 60 tahun, penyebab infark cerebellar adalah pergerakan intrakranial arteri vertebra, termasuk luka arteri cerebellar inferior posterior. Penyebab jarang timbul stroke iskemia serebrum adalah penyakit hematologi dan displasia fibromuskular. Dalam sesetengah pesakit, punca infark cerebellar tidak dapat ditubuhkan.

Gejala strok cerebellar iskemia

Dalam kes lesi terpencil dari cerebellum di kolam arteri cerebellar posterior yang lebih rendah, gangguan vestibular mendominasi dalam gambar klinikal. Simptom yang paling kerap termasuk:

  • pening;
  • sakit kepala di leher dan rusuk;
  • mual (60%);
  • gangguan dan keseimbangan;
  • nystagmus (pergerakan pergerakan sukaralih mata mata frekuensi tinggi);
  • pelanggaran pengucapan kata-kata.

Dalam kes lesi terpencil dari cerebellum di lembangan arteri cerebellar yang unggul, gangguan penyelarasan berlaku dalam gambar klinikal. Symptomatology diwakili oleh gangguan berikut:

  • ketidakseimbangan dan gaya hidup;
  • sebutan yang tidak betul perkataan;
  • mual;
  • pening;
  • nystagmus

Dalam gambaran klinikal stroke iskemik di kolam arteri cerebellar yang lebih rendah anterior, gejala yang kerap ialah pendengaran yang hilang di sisi fokus iskemia. Gangguan keseimbangan dan keseimbangan, nystagmus, loya dan pening boleh berlaku.

Akibat stroke iskemia serebrum

Strok cerebellik iskemia yang meluas biasanya berlaku apabila seluruh lembangan cerebellar superior atau posterior arteri cerebellar yang lebih rendah terjejas, dan apabila arteri vertebra dihalang. Ia dicirikan oleh perkembangan akut penyakit serebrum, penyelarasan, vestibular dan batang. Pesakit terjejas, bernafas. Dalam bentuk strok cerebellar iskemik, pada hari kedua atau ketiga penyakit ini, edema yang disebutkan di zon infark berkembang, yang mempunyai kesan besar-besaran. Ia berlaku dalam keadaan malignant infarction cerebellar.

Pada masa yang sama, struktur fossa cranial posterior dimampatkan, yang mengendalikan cecair spinal, yang membawa kepada perkembangan hidrosefalus sempit akut dan kerosakan maut pada batang otak. Walaupun pesakit didiagnosis dengan strok iskemik serebral, prognosis adalah kurang, kerana tonsil serebelum dimasukkan ke dalam foramen besar. Ini membawa kepada kecederaan maut menengah ke batang otak. Sekiranya bentuk ganas strok dirawat dengan konservatif, kematian berlaku pada 80% kes. Pakar Neurologi dari Hospital Yusupov menarik pakar bedah saraf daripada klinik rakan kongsi yang memutuskan rawatan pembedahan. Mereka melakukan pengaliran ventrikular luaran atau craniotomy penyahmampatan fossa cranial posterior. Campur tangan pembedahan yang tepat pada masanya dapat mengurangkan kematian hingga 30%.

Kesan stroke iskemia serebrum termasuk:

  • lumpuh separa atau lengkap;
  • kecacatan ucapan;
  • kelemahan otot dan gegaran.

Untuk meminimumkan kesan penghinaan iskemik serebrum, doktor di Hospital Yusupov menggunakan kaedah pemeriksaan moden yang membolehkan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang mencukupi. Kaedah utama dalam diagnosis strok batang dan cerebellar ialah pengimejan resonans magnetik. Walau bagaimanapun, dalam tempoh yang teruk penyakit ini, tomografi computed zon iskemik belum ditentukan, oleh itu, pesakit di hospital Yusupov diberi pengimejan resonans magnetik, yang merupakan kaedah penyelidikan yang lebih sensitif.

Dalam tempoh akut penyakit ini, zon infarksi dalam klinik neurologi ditentukan menggunakan pengimejan resonans magnetik difusi dan kaedah penyelidikan perfusi.

Kaedah untuk memulihkan fungsi dalam stroke iskemia cerebral

Klinik Pemulihan Hospital Yusupov dilengkapi dengan kelengkapan moden dari syarikat terkemuka di Eropah dan Amerika. Pakar peringkat tinggi dengan berkesan menghapuskan atau meminimumkan kesan stroke iskemia. Untuk memulihkan pergerakan di lengan dan kaki lumpuh, pelbagai jenis urut, terapi fizikal dan latihan senam, penegak, peranti Pemula dan lain-lain digunakan.

Pakar klinik pemulihan adalah fasih dalam teknologi inovatif:

  • terapi pergerakan (PNF);
  • Terapi Voita;
  • terapi manual kecil.

Mereka menggunakan kaedah Castillo-Morales, kinesioterapi, konsep Mulligan dan terapi Bobath untuk merawat pesakit dengan akibat strok serebrum. Dengan bantuan terapi magnet dan terapi laser, akupunktur, rangsangan transkran, mereka memulihkan kekuatan otot dan mengurangkan gegaran. Terapi pidato sedang berusaha untuk memulihkan ucapan.

Pesakit ditawarkan program pemulihan post-stroke yang komprehensif. Ia membolehkan anda menjimatkan wang. Kos program termasuk bukan sahaja konsultasi dan pemeriksaan doktor, manipulasi kejururawatan dan sokongan dadah, tetapi juga prosedur pemulihan kompleks, pelajaran individu dengan ahli terapi pertuturan, ahli neurologi, dan ahli terapi pemulihan.

Setelah dipanggil melalui telefon, anda boleh lulus tidak hanya program pemulihan standard, tetapi juga perkhidmatan tambahan yang diperlukan. Di hospital Yusupov, pesakit terletak di wad dengan tahap keselesaan yang tinggi, yang dilengkapi dengan segala yang diperlukan untuk rawatan dan pemulihan yang berkesan. Sekiranya terdapat bukti kepada pesakit dengan kesan strok cerebellar iskemia, mereka menyediakan khidmat kejururawatan atau menganjurkan pesakit kejururawatan individu 24 jam.

Apakah berbahaya cerebral cerebral cerebral dan bagaimana untuk mencegahnya

Stroke Cerebellar adalah bentuk khas stroke yang dicirikan oleh bekalan darah yang cacat ke bahagian cerebellar otak.

Strok otak otak agak jarang - hanya 10% daripada strok yang jatuh di kawasan ini.

Walau bagaimanapun, akibat seperti strok boleh menjadi bencana - seseorang boleh mendapat kelumpuhan lengkap dan separa, jatuh ke dalam koma atau mati. Kesan yang mengerikan ini berkaitan dengan fungsi cerebellum.

Ia melaksanakan fungsi berikut:

  • Penyelarasan pergerakan dan orientasi di angkasa;
  • Peraturan saraf optik;
  • Peraturan alat vestibular.

Dua jenis utama cerebellar strokes

Doktor membezakan antara dua jenis utama cerebellar strokes - stroke iskemia dan hemoragik.

Strok iskemia

Dalam stroke iskemia, terdapat pengurangan darah sebahagian atau sepenuhnya ke dalam cerebellum. Ini disebabkan oleh pembentukan penyumbatan pada saluran darah, yang mana doktor menyebut pembekuan darah. Sekiranya darah tidak mengalir ke cerebellum, nekrosis tisu lembut cerebellum bermula.

Ini membawa kepada kehilangan fungsi badan, yang berfungsi sebagai serebrum. Strok cerebellar cerebellar untuk tiga suku semua pucuk cerebellar. Penyebab spesifik stroke iskemia adalah:

  • Pembentukan bekuan darah. Adalah penting untuk memahami bahawa bekuan darah boleh terbentuk dalam mana-mana arteri atau urat, dan kemudian, disebabkan peredaran darah, masukkan cerebellum dan menyekat kapal, sehingga menyebabkan stroke.
  • Penyakit Atherosclerotic.
  • Lompat tajam dalam tekanan darah.

Stroke hemoragik

Dalam strok hemoragik, pecah salur darah berhampiran cerebellum diperhatikan. Oleh itu, darah yang tepu dengan oksigen dan nutrien tidak memasuki otak, yang membawa kepada keadaan patologi. Pecah kapal kapilari kecil juga boleh menyebabkan strok pendarahan.

Faktor risiko

Banyak kajian menunjukkan bahawa kejadian strok cerebellar dapat mencetuskan banyak faktor. Untuk kemudahan, ahli epidemiologi membahagi mereka ke dalam empat kelas.

Cara hidup yang salah

Gaya hidup adalah faktor yang paling kuat. Acara sedemikian boleh mencetuskan strok:

  • Penggunaan makanan berlemak yang banyak;
  • Makan sejumlah besar natrium;
  • Ketagihan dadah, alkohol, merokok tembakau;
  • Hypodynamia;
  • Tekanan kerap.

Penyakit

Penyakit ini boleh menyebabkan strok:

  • Peningkatan tekanan darah (tekanan darah tinggi) yang berpanjangan, serta tekanan lonjakan;
  • Kolesterol tinggi dan gula darah, dan diabetes jenis 2;
  • Atherosclerosis;
  • Kegagalan jantung;
  • Sesetengah gangguan endokrin;
  • Penyakit iskemia: serangan transistor-iskemia boleh menyebabkan mikroskop;
  • Penyakit yang meningkatkan pembekuan darah.

Ubat

Mencetuskan strok yang boleh menjejaskan sistem kardiovaskular dan hormon. Juga mencetuskan stroke boleh terlambat pengambilan insulin dalam diabetes.

Faktor lain

Faktor-faktor ini termasuk fenomena berikut:

  • Umur lanjutan (lebih 60 tahun);
  • Faktor genetik.

Gejala utama

Stroke Cerebellar mempunyai gejala ciri khasnya:

  • Cerebellum bertanggungjawab untuk penyelarasan pergerakan. Dalam strok cerebellar, organ tidak lagi boleh melaksanakan fungsinya. Atas sebab ini, pesakit mengalami kerosakan motor. Pergerakan menjadi tidak konsisten, walaupun tiada kelemahan otot. Torso dan anggota badan boleh secara sukarela mengelirukan atau menggeletar. Doktor memanggil keadaan ini ataxia cerebellar.
  • Disebabkan pelanggaran penyelarasan pergerakan, seseorang mungkin mengalami muntah; manusia suka rock.
  • Kesakitan teruk di leher.
  • Terdapat mulut kering yang kuat. Menelan juga merosot. Kerana ini, ucapan seseorang boleh menjadi kurang jelas.

Diagnostik

Selalunya, simptom di atas cukup untuk mendiagnosis strok serebral dalam pesakit. Untuk mengelakkan kesilapan perubatan, doktor perlu menjalankan beberapa kajian tambahan yang akan mengesahkan atau menafikan diagnosis. Dalam amalan perubatan, kaedah berikut biasanya digunakan:

  • Tomografi yang dikira. Dengan menggunakan kaedah ini, anda boleh menentukan tahap aktiviti semua bahagian otak, serta mengetahui keadaan pembuluh darah di dalam otak.
  • Pencitraan resonans magnetik.
  • Kardiogram. Ia membantu menentukan aktiviti otot jantung.
  • Ujian darah
  • Jika orang itu sedar, mereka boleh menetapkan ujian fisiologi. Mereka menentukan keupayaan seseorang untuk bergerak di angkasa, periksa badan untuk lumpuh, dan sebagainya.

Bantuan pertama untuk strok cerebellar

Bantuan pertama untuk strok cerebellar adalah seperti berikut:

  • Hubungi ambulans.
  • Semasa doktor pergi, anda perlu melepaskan pesakit dari sakit kepala dan kekejangan. Anda boleh melakukan ini dengan analgesik atau pil untuk kekejangan.
  • Selalunya semasa strok cerebellar, pesakit tidak boleh menelan secara normal atau tidak sedarkan diri, yang menjadikannya mustahil untuk mengambil pil. Dalam kes ini, anda perlu memasukkan ubat analgesik atau ubat anti-spasmodik dengan jarum suntik ke dalam urat.
  • Untuk memilih ubat yang tepat dan mengelakkan kesilapan semasa pengenalan jarum suntik ke dalam urat, para doktor menasihati untuk menjalani kursus pertolongan cemas.
  • Jika seseorang boleh bergerak secara bebas, dia harus diletakkan di atas katil. Sekiranya ia tidak terlalu sejuk di luar, perlu membuka tingkap untuk meningkatkan jumlah oksigen di dalam bilik.

Doktor ambulans, selepas tiba di tempat kejadian, menjalankan pemeriksaan dan mendengar aduan pesakit. Jika pesakit sangat sakit, doktor mungkin memegang langkah kecemasan:

  • Satu set langkah yang bertujuan untuk membinasakan bekuan darah;
  • Satu set langkah yang bertujuan untuk mengurangkan pembekuan darah;
  • Sekiranya pesakit mengalami pendarahan luaran, doktor harus menghapuskannya;
  • Penghantaran ke hospital untuk pemeriksaan dan rawatan lanjut.

Bagaimana stroke dirawat?

Pertama, doktor mesti menentukan jenis stroke, kerana strok iskemia dan hemoragik dirawat dengan berbeza. Ini perlu dilakukan dengan pantas, kerana setiap minit adalah strok.

Sekiranya pesakit didiagnosis dengan cerebellum iskemia strok, maka doktor akan menetapkan ubat intravena yang mengurangkan pembekuan darah, serta ubat anti-trombosis. Ini membawa kepada pemulihan fungsi sistem peredaran darah, yang menormalkan pemakanan cerebellum.

Sekiranya pesakit didiagnosis dengan strok pendarahan, doktor akan menetapkan ubat intravena yang meningkatkan pembekuan darah. Seringkali, ubat-ubatan tidak membantu, jadi doktor menggunakan kaedah pembedahan.

Rawatan Strok

Untuk rawatan strok hemoragik dan iskemia, pelbagai ubat digunakan. Untuk memastikan proses pemulihan berjaya, doktor juga boleh menetapkan antioksida dan neuromodulator, yang menunjukkan hasil yang baik dalam rawatan pukulan hemoragik dan iskemia.

Persediaan untuk rawatan stroke iskemia

Untuk rawatan stroke iskemia, ubat berikut digunakan:

  • Trombolytics: tugas mereka adalah untuk menghancurkan bekuan darah lama dan melindungi tubuh daripada pembentukan bekuan darah baru;
  • Persediaan untuk mengekalkan tahap tekanan normal;
  • Persediaan untuk mengekalkan tahap normal otot jantung.

Persediaan untuk rawatan stroke hemoragik

Untuk rawatan strok hemoragik, ubat berikut digunakan:

  • Dadah yang boleh menghentikan pendarahan;
  • Neuroprotectors yang membantu memulihkan fungsi sel saraf yang normal;
  • Persediaan untuk mengekalkan tahap tekanan normal.

Campur tangan dan terapi pembedahan

Dalam kebanyakan kes, doktor melakukan pembedahan untuk mengelakkan kesan negatif strok. Dalam strok iskemia, pembedahan dilakukan untuk tujuan berikut:

  • Pengalihan darah untuk memulihkan pemakanan cerebellum;
  • Pembuangan trombus;
  • Pembuangan sel-sel lipid dari dinding saluran darah;
  • Kadang-kadang kaedah meletakkan bahagian logam khas di dalam katil salur darah digunakan, yang membolehkan anda memulihkan fungsi sistem peredaran darah.

Dalam strok iskemia, pembedahan dilakukan untuk tujuan berikut:

  • Menjalankan craniotomy untuk mengeluarkan sumber keadaan patologi;
  • Penempatan topi khas yang berkesan menghentikan pendarahan.

Selepas pembedahan, pesakit ditempatkan di unit rawatan rapi. Dalam kebanyakan kes, pesakit diletakkan di atas topeng muka untuk mengelakkan situasi kebuluran oksigen.

Dalam unit penjagaan intensif, ubat disuntik yang mengekalkan tahap tekanan yang diperlukan, dan juga merangsang kerja otot jantung. Selepas keadaan normal, pesakit ditempatkan di unit terapi umum, di mana dia akan mendapat pemulihan yang panjang dari strok cerebellum.

Kesan strok

Dalam stroke, beberapa perubahan patologi dalam cerebellum boleh berlaku yang mempengaruhi fungsi organ-organ lain. Kesan strok cerebellar termasuk:

  • Lumpuh separa atau lengkap. Sesetengah bahagian badan kadang-kadang dapat dipulihkan menggunakan akupunktur, urut dan refleksologi.
  • Kemerosotan ucapan. Untuk memerangi penyakit ini, doktor anda mungkin menetapkan kelas dengan ahli terapi pertuturan.
  • Kerosakan otot dan gegaran.

Pencegahan strok

Doktor mempunyai beberapa cadangan, pematuhan yang mengurangkan kemungkinan strok:

  • Imbasan MRI tahunan;
  • Ujian darah tahunan;
  • Pemantauan tekanan darah (jika tekanan itu keluar dari norma, anda harus berunding dengan dokter supaya dia menetapkan obat untuk menstabilkan tekanan);
  • Beralih kepada pemakanan yang sihat;
  • Penolakan kuantiti makanan goreng;
  • Penolakan tabiat buruk.

Apakah strok cerebellar ceroboh berbahaya

Stroke cerebellar sangat jarang didiagnosis, dan ia mencederakan orang dan memburukkan nyawa mereka, seperti kerosakan otak yang lain. Pendarahan di cerebellum sangat berbahaya, kerana prognosis yang paling kerap bagi pesakit adalah lumpuh lengkap, kematian. Itulah sebabnya penting untuk mengetahui gejala serangan ini, apa yang menyebabkannya, dan cara memperlakukannya.

Apa itu?

Penghinaan cerebral serebrum sangat berbahaya dan jarang berlaku. Paling teruk, mempunyai tahap perubatan moden, doktor masih tidak tahu segala-galanya tentang penyakit ini kerana kedudukan fisiologi organ. Bahagian otak ini terletak pada jarak dekat dari batang, dan kemudian seluruh pusat saraf dilokalisasi, kerosakan yang sangat berbahaya. Lagipun, apa-apa kecederaan kepadanya boleh menyebabkan proses tidak dapat dipulihkan dalam badan, bermula dari fungsi motor dan berakhir dengan penurunan visi atau pendengaran.

Stroke Cerebellar boleh terdiri daripada dua bentuk:

Iskemia, yang berlaku lebih kerap. Ia menyebabkan kegagalan bekalan darah ke cerebellum. Oleh kerana kekurangan darah dalam organ ini, tisu-tisunya mati, yang ditunjukkan dalam pelbagai kegagalan berfungsi normal badan. Punca-punca yang mencetuskan strok cerebellik iskemia adalah:

  • plak atau trombus dalam arteri organ, yang paling sering disebabkan oleh aterosklerosis;
  • pembentukan bekuan darah di bahagian lain badan, yang, apabila berkembar, akan menembusi cerebellum dengan aliran darah dan mencetuskan serangan;
  • berat badan berlebihan;
  • kekurangan gaya hidup aktif;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • merokok tembakau;
  • pendedahan kepada perubahan mood yang kerap dan kerosakan;
  • tekanan berterusan;
  • kesan trauma tengkorak;
  • Penurunan tekanan darah yang tajam.

Hemorrhagic, apabila pembuluh darah di daerah ini pecah, dan infark cerebellar berlaku. Organ itu sendiri bersaiz kecil, yang bermaksud bahawa akan ada titik darah yang cukup dari jurang untuk kesannya menjadi menakutkan. Kerosakan seperti cerebellum dalam strok secara langsung berkaitan dengan penyakit yang mencetuskan pecah saluran darah. Ini adalah:

  • diabetes;
  • hipertensi arteri;
  • patologi sistem jantung dan vaskular;
  • obesiti;
  • stenosis;
  • anemia dan sejenisnya.

Kumpulan gambar dan risiko klinikal

Gaya hidup seseorang langsung memberi kesan sama ada dia berisiko berkaitan dengan patologi cerebellar. Akibatnya adalah sangat berbahaya, jadi anda perlu tahu penyakit dan keadaan mana yang mencetuskan perkembangan penyakit ini:

  1. Diabetes apa-apa jenis.
  2. Hipertensi.
  3. Umur yang lebih tua apabila badan lemah akibat perubahan usia.
  4. Gangguan dalam spektrum lipid, yang merupakan terutamanya kepada lelaki berusia lebih 55 tahun.
  5. Hypodynamia dan berat badan berlebihan.
  6. Kegagalan dalam proses metabolik badan.
  7. Perubahan patologi di dinding saluran darah jenis kongenital.
  8. Masalah dengan hemostasis.
  9. Vaskulitis
  10. Penyakit trombus yang membentuk sistem jantung.

Gambar klinikal yang diberikan oleh strok cerebral cerebellar dan akibatnya adalah serupa dengan apoplexy di bahagian lain organ ini. Satu-satunya perkara yang membezakannya ialah paresis dan kelumpuhan anggota badan bukanlah perkara aneh. Tetapi kegagalan penyelarasan diperhatikan sangat penting, yang harus memberi amaran kepada ahli keluarga pesakit yang berpotensi. Doktor memanggil keadaan ataxia ini.

Gejala dalam pesakit boleh terdiri daripada dua jenis:

Terisolasi, seperti:

  • loya, yang meningkat dengan perubahan berjalan atau mendadak dalam kedudukan badan;
  • penyakit bergerak walaupun tanpa kehadiran gerakan;
  • ataxia;
  • disebabkan oleh perubahan otak, semua anggota badan mula gemetar sekali gus, dan pada masa yang sama;
  • sakit kepala yang teruk dengan penyetempatan di leher;
  • demam;
  • mungkin kehilangan sakit dan haba yang mendadak;
  • gegaran di bola mata;
  • kehilangan kesedaran
  • kesakitan teruk di kepala;
  • mual dan muntah;
  • masalah dengan kemahiran motor dan koordinasi;
  • gangguan fungsi ucapan;
  • ketidakupayaan untuk mengekalkan keseimbangan;
  • kegagalan dalam aktiviti pernafasan dan jantung;
  • ketidakupayaan untuk mengambil sip.

Ia penting! Apabila kerosakan yang menimbulkan stroke di bahagian otak menjejaskan organ, akibatnya akan menjadi teruk.

Selalunya, kawasan nekrosis mula membesar dengan kuat. Tisu organ meningkat dan memerah laluan pengangkutan minuman keras, yang membawa kepada hidrosefalus akut. Tidak lama kemudian, tekanan negatif akan berpindah ke batang otak, yang berakhir dengan gangguan kehidupan pesakit. Di bawah keadaan sedemikian, kematian dijangkakan dalam 80% lesi cerebellar.

Prognosis positif hanya boleh berlaku dalam kes di mana ahli bedah saraf mempunyai masa untuk menghapuskan kesan serangan, tetapi di sini kadar kelangsungan hidup adalah sangat kecil, dan pemulihan pesakit yang masih hidup mungkin mengambil sebahagian besar hidup mereka. Oleh itu, adalah penting untuk cepat bertindak balas terhadap gejala yang diberikan oleh penyakit.

Bantuan operasi

Apabila gejala penyakit dikenalpasti, atau serangan telah bermula, perkara pertama yang perlu dilakukan ialah memanggil ambulans. Untuk benar-benar membantu pesakit, anda perlu melakukan beberapa tindakan berikut:

  1. Pesakit mesti berbaring di atas permukaan mendatar yang rata, dengan kepalanya, kepalanya harus diapit ke satu sisi dan bahunya meratakan. Yang terakhir adalah sangat penting, kerana kecondongan yang salah dari leher boleh menyebabkan kerosakan dalam bekalan darah, dan selepas itu pesakit tidak akan dapat pulih.
  2. Letakkan kepala anda di atas bantal. Ia tidak boleh terlalu rata atau ketat.
  3. Beri dia ubat penghilang rasa sakit, serta dos ubat penurun tekanan darah.
  4. Sentiasa membetulkan anggota pesakit.
  5. Sediakan aliran bebas udara segar ke dalam bilik untuk mengelakkan kelaparan oksigen akut.

Diagnostik

Tempoh serangan selalu individu, tetapi cara mendiagnosis masalah sama untuk semua pesakit. Dengan bantuan imbasan CT, kawasan otak yang rosak dikesan dan strok cerebellar cerebellar didiagnosis. Angiograf membenarkan anda menyemak status semua kapal bukan sahaja di otak, tetapi juga di leher. Pasti akan ada kajian yang menentukan bagaimana fungsi jantung berfungsi, dan menghilangkan patologinya.

Menggunakan dopplerography akan mendedahkan keadaan semasa semua pembuluh darah di dalam badan. Ujian darah, penentuan fungsi sistem buah pinggang dan ujian refleks menelan sepenuhnya diagnostik lengkap, dan kemudian doktor membuat keputusannya.

Terapi

Langkah-langkah terapeutik bermula dengan pemulihan fungsi pernafasan pesakit, selalunya ia diberikan respirasi tiruan. Untuk setiap kes, gunakan ubat yang berbeza:

  1. Hampir semua diberikan Libetalol atau Anaprilin, yang merupakan penghalang beta.
  2. Dalam kes hipertensi, perencat tekanan darah diberikan, seperti Enalapril atau Captopril. Tetapi di sini anda perlu bertindak dengan teliti, kerana jika tekanan jatuh secara dramatik, ia akan menyebabkan kekurangan darah di dalam otak.
  3. Untuk hipotensi, natrium klorida, albumin, dopamin, atau noradrenalin akan disuntik secara intravena.
  4. Untuk menghapus demam, pesakit diberi Paracetamol atau Ibuprofen, kadang-kadang Magnesia.
  5. Untuk mengeluarkan bengkak tisu otak, pelbagai diuretik digunakan, seperti Mannitol atau Glycerol.
  6. Untuk menghapuskan sawan, Relanium atau Natrium Oxybutyrate ditadbir. Sekiranya mereka tidak mempunyai kesan yang diingini, bantuan ahli anestesi diperlukan, yang akan menyebabkan pesakit menjadi anestesia menggunakan nitrous oxide atau relaxants otot.
  7. Untuk menghapuskan overexcitement psikomotor, gunakan Relanium atau Droperidol.

Sebagai tambahan kepada aktiviti-aktiviti di atas, pesakit adalah diet biasa. Selalunya, nutrien ditelan dengan siasatan. Dia yang akan menghalang kemasukan zarah makanan ke dalam saluran pernafasan. Seringkali, mereka menimbulkan kematian, kerana pesakit sedemikian cepat mati, dan resusitasi boleh menyebabkan kambuh.

Jika perlu, terapi khusus akan digunakan, sebagai contoh, untuk menormalkan gerakan darah. Untuk melakukan ini, pesakit akan diberikan trombolytics dan anticoagulants, kadang-kadang tanpa pembedahan pembekuan darah. Rawatan dan pemulihan pesakit akan berlaku dengan penggunaan neuroprotectors (Euphyllinum, Cavinton, Glycine dan sebagainya).

Ramalan dan bukan sahaja

Apa yang akan menjadi prognosis untuk pesakit itu bergantung secara langsung kepada bagaimana tisu cerebellum teruk dan teruk. Sesetengah pesakit terus hidup dengan selamat dan hidup selama bertahun-tahun. Tetapi lebih kerap daripada tidak, prognosis tidak begitu menghiburkan, kerana secara statistik ditentukan bahawa separuh daripada semua pesakit yang mengalami serangan sedemikian tidak hidup selepas itu walaupun selama dua minggu. Walaupun ambang kritikal ini berlalu, peluang pesakit untuk kembali ke gaya hidup normal sangat tidak penting. Selepas itu, fungsi motor dipulihkan dengan kesukaran yang besar. Secara mandiri untuk bangkit atau duduk akan sangat tidak selesa.

Walaupun terdapat pemulihan separa gerakan motor, pesakit akan sangat longgar. Seringkali fenomena sisa serangan itu adalah gegaran anggota badan dan atrofi sesetengah kumpulan otot.

Itulah sebabnya penting untuk mengenal pasti masalah yang akan berlaku terlebih dahulu. Sekiranya ada kemungkinan seseorang akan berisiko, maka baginya semua langkah diagnostik yang diperlukan harus menjadi fenomena yang tetap. Gaya hidup yang sihat, pemakanan yang betul akan mengurangkan kemungkinan kesan negatif. Adalah penting bukan sahaja untuk memantau berat badan anda, tetapi juga untuk bermain sukan secara teratur.

Biarkan ia menjadi latihan pagi selama 10-15 minit, tetapi ia akan membantu menjaga badan anda dengan baik. Adalah lebih baik jika aktiviti sukan akan menjadi lebih teratur dan lebih lama, tetapi orang tua pergi ke gim bermasalah, jadi anda perlu masuk untuk sukan di rumah. Malah 10 minit sehari akan membantu mengelakkan masalah kesihatan yang serius.