Akibat strok sebelah kanan otak, berapa banyak orang yang hidup

Dari artikel ini, anda akan belajar: apa yang boleh menjadi akibat strok otak di hemisfera kanan, betapa buruk keadaan pesakit terganggu, dan pada apa yang ia bergantung. Berapa banyak orang yang hidup, mengalami strok di sebelah kanan.

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang perubatan "Perubatan Am".

Strok adalah sekumpulan penyakit yang serius. Setiap tahun ribuan orang mati dan menjadi kurang upaya di dunia. Secara umum, 50-60% pesakit boleh hidup, dan tidak lebih daripada 10% boleh pulih sepenuhnya. Ini bermakna bahawa akibat penyakit itu benar-benar sukar, dan ia tidak selalu mungkin untuk mempengaruhi mereka.

Klik pada foto untuk membesarkannya

Ramalan bergantung kepada beberapa faktor, yang diterangkan dalam jadual:

Bagi jangka hayat selepas stroke di hemisfera kanan, ia berada dalam pelbagai, kerana ia bergantung kepada faktor-faktor yang digambarkan dalam jadual, dan berkisar dari beberapa jam hingga beberapa dekad.

Pukulan sebelah kanan otak berbeza dari sudut kiri dan dalam gejala dan akibatnya. Ini disebabkan oleh fakta bahawa setiap hemisfera bertanggungjawab untuk fungsi otak yang berbeza.

Klik pada foto untuk membesarkannya

Jika strok sebelah kanan adalah iskemia

Kebanyakan pukulan di hemisfera kanan adalah bersifat iskemia - disebabkan oleh penyumbatan arteri yang membawa darah ke otak. Varian seperti gangguan peredaran otak berlaku secara beransur-ansur - 75% pesakit melaporkan peningkatan dalam gejala dalam beberapa jam atau bahkan hari. Hal ini memungkinkan untuk segera mendapatkan bantuan perubatan dan mengurangkan keterukan akibatnya. Oleh itu, perkara utama yang mempengaruhi prognosis untuk bentuk penyakit ini adalah saiz stroke.

Imej-imej MRI menunjukkan perkembangan strok iskemia di kawasan otak kanan otak.

Dimensi kecil otak mati

Jika menurut tomografi, pakar tidak mengklasifikasikan stroke iskemia sebagai besar (besar) atau bercakap sebagai mikrostroke, ini bermakna bahawa prognosis untuk kehidupan pesakit adalah baik. Perubahan sedemikian dalam otak tidak mempunyai kesan yang signifikan pada tempohnya - penyakit ini tidak membawa maut. Pengecualian adalah kes di mana bekalan darah ke batang otak adalah terjejas. Ia menempatkan pusat-pusat penting - pernafasan dan kardiovaskular. Oleh itu, walaupun strok kecil yang mempengaruhi batang otak, dalam 95-99% berakhir pada kematian pesakit dalam beberapa jam atau hari.

Masalah utama yang dihadapi oleh pesakit yang telah mengalami strok berjejer kecil berukuran kecil adalah tahap kecacatan yang berbeza (semakin kecil tumpuan, semakin kecil kecacatan neurologi). Dalam 60-70% daripada pesakit ini adalah terhad dalam mobiliti, tetapi tidak berdarah, mereka kehilangan keupayaan untuk mencukupi dengan secukupnya di sekeliling mereka, segala yang berlaku kepada mereka, dan keupayaan untuk berfikir secara logik.

Sifat akibat ini disebabkan oleh fakta bahawa di hemisfera kanan orang-orang kanan ada pusat-pusat saraf yang bertanggungjawab untuk aktiviti motor separuh kiri badan, keupayaan intelektual dan mental dan ingatan. Pusat-pusat yang berkaitan untuk kidal kiri terletak di hemisfera kiri. Oleh itu, mereka mempunyai strok kanan yang dicirikan oleh akibat-akibat lain - serupa dengan proses iskemik di hemisfera kiri di tangan kanan.

Stroke iskemik yang meluas

Penyakit ini dalam satu masa mengubah kehidupan orang sakit dan orang yang rapat dengannya. Tekanan, panik, ketidakpastian di kalangan saudara-mara, keadaan tidak berdaya pesakit - semua ini selepas serangan strok iskemia. Kerosakan luas kepada tisu otak membawa kepada akibat yang serius, termasuk kematian.

Apakah strok iskemia?

Infarksi serebrum atau stroke iskemia yang luas adalah penyakit di mana peredaran darah otak mengalami gangguan. Darah berhenti mengalir ke kawasan berasingan, makanan tidak masuk ke dalamnya, kemusnahan dan kematian tisu berlaku. Antara punca iskemia otak:

• penyakit vaskular di mana dinding menebal, mengurangkan lumen;
• trombus terpisah yang menyebabkan penyumbatan aliran darah;
• plak besar di dalam kapal yang trombus dilampirkan.

Diagnosis strok otak iskemik menimbulkan gaya hidup tidak sihat dan penyakit yang berkaitan dengan aktiviti terjejas sistem kardiovaskular. Wanita menjadi sakit kurang kerap berbanding lelaki. Faktor risiko adalah:

• gaya hidup yang tidak aktif;
• berat badan berlebihan;
• mengambil ubat kontraseptif;
• penyalahgunaan alkohol;
• merokok;
• alat perentak dipasang;
• defibrilasi - menimbulkan pemisahan bekuan darah.

Penyakit otak iskemik mempunyai gejala awal yang menandakan kerosakan di otak - serangan iskemia sementara. Nama lain ialah microstroke yang berlangsung selama beberapa jam. Sekiranya proses berlangsung sehari, maka strok iskemia yang luas akan didiagnosis. Selalunya, infarksi serebrum berlaku pada pesakit yang mempunyai:

• diabetes;
• penyakit jantung iskemia;
• peningkatan kelikatan darah;
• pelbagai jenis aritmia;
• patologi pembekuan darah.
• migrain;
• tekanan darah tinggi;
• keradangan vaskular;
• penyakit injap jantung rematik;
• penyakit paru-paru;
• penyakit buah pinggang.

Gejala iskemia serebrum

Bergantung pada lokasi kerosakan otak, gejala gejala muncul. Gejala biasa:

• mual;
• sakit kepala yang teruk;
• kehilangan kesedaran;
• demam
• berpeluh;
• kekurangan koordinasi;
• kesukaran menelan;
• lumpuh anggota badan;
• penglihatan kabur
• gangguan ucapan;
• kehilangan ingatan;
• hipersensitiviti.

Punca Infarksi Otak

Strok otak yang luas boleh berlaku dengan tahap kolesterol tinggi dalam darah, yang menyebabkan kemunculan plak. Mereka menyekat lumen, misalnya, arteri karotid, yang mengehadkan bekalan makanan ke tisu. Pembentukan gumpalan darah di dalam hati adalah mungkin, selepas itu mereka bergerak dengan darah ke otak, menyebabkan penyumbatan saluran darah. Penggunaan dadah, AIDS menyebabkan penyempitan darah yang tajam - ini membawa kepada iskemia.

Jenis pukulan

Pelbagai penyebab menyebabkan serangan. Perbezaan jenis infark serebral yang luas dikaitkan dengan ini:

• Atherothrombotic. Penyebabnya adalah aterosklerosis, penyakit ini berkembang perlahan-lahan, seperti strok kronik.
• Lacunar Berlaku disebabkan oleh luka kapal periferi dengan tekanan darah tinggi. Pembangunan berlaku dalam masa beberapa jam.

Terdapat jenis stroke yang luas, yang dicirikan oleh perkembangan pesat:

• Hypodinamik. Ia dicirikan oleh penurunan mendadak dalam tekanan dan penyempitan saluran darah yang tidak dapat menolak darah untuk memberi makan kepada otak. Sekiranya bekas itu pecah, timbul gejala hemorrhagic.
• Cardioembolic. Berlaku dengan serta-merta kerana penyumbatan lengkap arteri. Sekiranya berlaku pada batang punggung, lumpuh semua anggota badan berlaku.

Pegang kanan

Strok luas otak kanan mempunyai prognosis kehidupan yang kurang baik. Ciri-cirinya tidak ada kata-kata yang hilang. Ischemia bukan sahaja disebabkan oleh kerosakan pada saluran darah otak, tetapi juga kepada arteri karotid yang betul, sebagai tambahan kepada tisu penyangga arteri vertebra. Hemisphere yang betul bertanggungjawab untuk:

• analisis maklumat;
• perasaan kedudukan badan di angkasa;
• persepsi deria dunia;
• pusat ucapan untuk tangan kiri.

Gejala-gejala ini dikaitkan dengan gejala-gejala angin ahmar sebelah kanan:

• lumpuh sebelah kiri;
• ketidakupayaan untuk menilai saiz subjek;
• ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian;
• kehilangan memori dekat - peristiwa yang dihapuskan diingati;
• ketidakupayaan untuk menilai kedudukan badan;
• menukar keseronokan kemurungan;
• kelakuan bodoh;
• kecacatan ucapan di tangan kiri;
• kesukaran bernafas;
• ketidakupayaan untuk berdiri di atas kakinya;
• kehilangan kesakitan, kepekaan suhu.

Sebelah kiri

Lebih besar strok luas hemisfera kiri. Gejala penyakit ini dikaitkan dengan ciri-ciri karyanya. Bahagian kiri otak mengarahkan:

• dengan logik;
• pemikiran abstrak;
• keupayaan untuk menganalisis dan membuat kesimpulan;
• menjalankan operasi matematik;
• ingatan visual;
• pendengaran dan penglihatan;
• pergerakan dan kepekaan sebelah kanan badan;
• melakukan tindakan berurutan;
• memahami maksud perkataan.

Gejala iskemia dikaitkan dengan kerja hemisfera kiri:

• kecacatan penglihatan;
• gangguan kesedaran;
• lumpuh sebelah kanan;
• kehilangan orientasi;
• pelanggaran kepekaan;
• mati rasa di sebelah kanan;
• sakit kepala yang tajam;
• gangguan ucapan: pesakit tidak boleh bercakap, tidak memahami apa yang diberitahu kepadanya;
• pening;
• sawan;
• mual, muntah.

Akibatnya

Gangguan akut peredaran otak, adenopati, membawa kepada pecahan fungsi yang penting bagi seseorang. Selepas strok iskemia yang meluas, pemulihan penuh menyebabkan masalah utama. Pemulihan memerlukan usaha yang luar biasa daripada para doktor, pesakit sendiri, dan saudara terdekat. Hanya bahagian ketiga pemulihan fungsi yang hilang. Tidak semestinya mungkin untuk kembali sepenuhnya ke kehidupan yang penuh, keupayaan untuk layan diri. Sering kali, semuanya berakhir dengan ketidakupayaan, dan dalam kes yang teruk - kematian.

Stroke iskemik yang meluas boleh meninggalkan, bergantung kepada kawasan yang terjejas, akibat keparahan yang berbeza-beza:

• gangguan pergerakan;
• kelemahan otot;
• penamatan layan diri;
• kesukaran dalam bercakap;
• Ketidakseimbangan di dalam usus dan pundi kencing yang memerlukan perhatian;
• memperlahankan proses pemikiran;
• perhatian yang terganggu;
• kehilangan orientasi spatial;
• perkembangan epilepsi;
• penangkapan pernafasan, penangkapan jantung.

Hasil yang paling teruk yang menyebabkan infark serebral besar adalah koma. Keadaan ini berlaku selepas kerosakan tisu yang teruk, ketika mereka tidak memberikan bantuan pertolongan pada waktunya. Coma boleh bertahan lama, kadang - kadang. Pesakit disambungkan kepada radas yang menyokong pernafasan, pemakanan badan. Mereka yang berjaya keluar dari keadaan ini jarang kembali ke kehidupan normal. Mereka tidak mampu berfikir, seperti sebelum ini, bergerak, bertindak.

Bergantung pada saiz lesi, dengan strok iskemia yang meluas, terdapat 3 darjah koma. Dalam dua kes pertama, terdapat peluang pemulihan. Yang ketiga adalah maut. Membezakan tahap koma:

• Yang pertama. Kesedaran hilang dalam masa yang singkat.
• Yang kedua. Terdapat refleks menelan, kontrak otot, tetapi tidak ada tindak balas kepada rangsangan.
• Ketiga. Murid dipersempit, tidak ada tindak balas kepada rangsangan, kencing spontan.

Berapa banyak yang hidup selepas strok

Tidak seperti strok hemoragik, di mana pendarahan berlaku di otak, iskemia otak mempunyai prognosis yang lebih baik untuk hidup. Terlindung - dengan pelbagai pilihan untuk komplikasi - kira-kira 75% daripada mangsa. Dalam kes yang teruk, seperempat pesakit mati dalam bulan pertama penyakit. Punca kematian - bengkak semula otak atau komplikasi:

• penyakit jantung;
• kegagalan buah pinggang;
• radang paru-paru.

Rawatan stroke iskemia

Dalam neurologi, merawat stroke yang luas bermula pada jam pertama serangan. Diagnosis sebelum ini, semakin tinggi kemungkinan hasil yang lebih baik. Rawatan termasuk penggunaan ubat khas, ubat tradisional. Tugas diselesaikan:

• normalisasi tekanan darah;
• pemulihan bekalan darah;
• mengurangkan bengkak otak;
• pencegahan kemunculan luka tekanan, radang paru-paru;
• pengecualian patah kaki;
• mengekalkan suhu badan normal;
• pemulihan dan pemulihan fungsi yang hilang.

Stroke sebelah kanan: akibat, rawatan dan berapa lama

Bencana otak adalah tamparan yang serius kepada tubuh mana-mana orang. Sekiranya strok iskemia atau hemoragik otak, akibat fenomena ini adalah kemerosotan atau ketiadaan lengkap fungsi tertentu struktur tisu otak. Sifat dan keparahan komplikasi pasca-strok terus bergantung kepada lokasi dan saiz fokus patologi.

Itulah sebabnya, sekiranya berlaku bencana otak, menentukan lokasi sebenar tumpuan patologi dalam tisu otak memainkan peranan penting. Taktik rawatan lanjut dan pemulihan pesakit secara langsung bergantung kepada penemuan pemeriksaan perubatan.

Gejala strok di hemisfera kanan

Manifestasi yang paling khas dari malapetaka otak kanan adalah gangguan keupayaan motor seseorang dan kesukaran menelan. Oleh sebab peraturan saraf di dalam tubuh manusia mengikuti prinsip salib, maka apabila stroke kanan berlaku, sebelah kiri seseorang lumpuh. Dalam kes ini, tangan kiri boleh berada dalam kedudukan bengkok ciri.

Pesakit ini mengalami kesukaran berjalan, lumpuh, mati rasa dan kehilangan sensasi di bahagian kiri badan. Pesakit mengadu kesukaran semasa makan dan gangguan refleks menelan (disfagia), serta pembengkakan separuh kiri muka.

Di samping itu, terdapat tanda-tanda luka pintasan otak kanan pada otak:

• Pengurangan atau kehilangan orientasi di ruang angkasa, serta penyelarasan pergerakan terjejas;
• Perbualan yang bermasalah, serta masalah dalam menggerakkan lidah;
• Muntah;
• Melumpuhkan bahagian kiri muka;
• Sakit kepala betul;
• Tertelan terjejas;
• Tangan kiri dan kaki pergi mati rasa dengan lumpuh;
• Merasakan sebelah kiri muka;
• Pengurangan atau kehilangan pendengaran;
• Hemiparesis;
• Pening.

Pembentukan gejala-gejala ini mungkin menunjukkan bukan sahaja perkembangan malapetaka otak kanan, tetapi juga memberi amaran kepada seseorang tentang permulaan yang akan berlaku. Rata-rata, ini berlaku beberapa hari sebelum serangan otak jantungnya. Sekiranya seseorang itu diberikan bantuan perubatan yang tepat pada masanya, maka dia akan mempunyai peluang untuk mengelakkan perkembangan komplikasi yang serius dan tidak dapat dipulihkan.

Kaedah untuk mengenal pasti strok kanan

Diagnosis malapetaka otak kanan tidak menyebabkan sebarang kesulitan tertentu. Untuk mengesyaki strok kanan, adalah perlu untuk menghubungi orang yang cedera dengan permintaan untuk mengangkat kedua-dua tangan secara serentak. Anda juga boleh meminta mangsa menunjukkan lidahnya atau tersenyum.

Jika tindakan sedemikian menyebabkan seseorang mengalami kesukaran, maka kebarangkalian infark otak sebelah kanan adalah sekurang-kurangnya 80%.

Alat baru untuk pemulihan dan pencegahan strok, yang mempunyai kecekapan yang sangat tinggi - pengumpulan Biara. Pengumpulan biara benar-benar membantu untuk menangani akibat strok. Di samping itu, teh mengekalkan tekanan darah yang normal.

Sebabnya

Melayan faktor penentu dalam kejadian hak stroke hemisfera serebrum, boleh sebab yang sama seperti ciri-ciri stroke hemisfera kiri.

Untuk mencetuskan stroke otak, bolehkah faktor berikut:

• Penggunaan alkohol dan merokok;
• Berat badan berlebihan;
• Meningkatkan tahap kolesterol darah;
• Gaya hidup sedentari (hypodynamia);
• Penerimaan kontraseptif oral gabungan;
• Kelebihan fizikal dan emosi yang berlebihan;
• Ginjal kronik dan penyakit kardiovaskular.

Di samping itu, aneurisma kongenital atau memperolehi serebral vessels, serta kecederaan kepala, adalah faktor yang kurang penting dalam perkembangan malapetaka otak kanan.

Pembaca kami menulis

Dari umur 45 tahun, tekanan melompat bermula, ia menjadi buruk, tidak peduli dan lemah kelalaian. Apabila saya berumur 63 tahun, saya sudah faham bahawa hidup tidak lama, semuanya sangat buruk. Mereka memanggil ambulans hampir setiap minggu, sepanjang masa saya fikir masa ini akan menjadi yang terakhir.

Semuanya berubah ketika anak perempuan saya memberi saya artikel di Internet. Tidak tahu betapa saya mengucapkan terima kasih kepadanya. Artikel ini secara harfiah menarik saya keluar dari dunia. 2 tahun yang lalu telah mula bergerak, pada musim bunga dan musim panas saya pergi ke negara ini setiap hari, menanam tomato dan menjualnya di pasaran. Bibi bertanya-tanya bagaimana saya berjaya melakukannya, di mana semua kekuatan dan tenaga saya berasal, mereka tidak akan percaya bahawa saya berumur 66 tahun.

Siapa yang mahu menjalani kehidupan yang panjang dan bertenaga tanpa pukulan, serangan jantung dan lonjakan tekanan, mengambil masa 5 minit dan membaca artikel ini.

Bahaya patologi

Sekiranya kita membandingkan stroke iskemik yang sebelah kiri dan sebelah kanan pada wanita dan lelaki, adalah mustahil untuk membuktikan keadaan yang paling berbahaya. Dengan perkembangan proses tidak dapat dipulihkan di kawasan hemisfera otak kanan (ischemia), pesakit sering kehilangan kefungsian tubuh mereka sebelum ini, yang memberi kesan ketara terhadap penyesuaian sosial dan kualiti hidup. Orang semacam itu mempelajari semula kemahiran menulis, berjalan, bercakap.

Mereka perlu memulihkan kepekaan sentuhan jari, dan juga belajar untuk mengawal badan mereka. Tidak seperti luka hemisfera kiri, pesakit dengan infark serebral kanan tidak terdedah kepada keadaan depresi, yang sangat memudahkan tempoh pemulihan badan.

Akibatnya

Dengan stroke otak di sebelah kanan, akibat yang timbul pada pesakit berkait rapat dengan jenis bencana otak.

Bentuk hemoragik

Bentuk serebral cerebral yang paling berbahaya adalah stroke otak hemorrhagic yang berbahaya. Untuk kerosakan hemorrhagic kanan tisu otak dicirikan oleh gejala yang teruk dan agresif. Pada malam bencana itu sendiri, seseorang mungkin terganggu oleh gejala seperti pening, hipertensi, sesak nafas, sakit di kawasan jantung. Selepas permulaan fasa akut penyakit ini, gejala-gejala strok kanan termasuk kelumpuhan bahagian kiri badan, kehilangan sensasi, kehilangan kesedaran dan mati rasa bahagian atas dan bawah di sebelah kiri.

Dengan strok pendarahan di sebelah kanan, akibatnya teruk. Mereka dinyatakan dalam kecacatan sebahagian atau sepenuhnya, bengkak otak, sehingga koma otak.

Jika seseorang mempunyai strok di sebelah kanan otak, maka risiko pengulangan penyakit itu sekurang-kurangnya 70%.

Bentuk ischemic

Jika stroke iskemik otak kanan otak telah berlaku, orang kehilangan orientasi dalam masa dan ruang, mempunyai masalah dengan penglihatannya dengan ucapan, dan juga kehilangan kepekaan sentuhan dan kesakitan. Pendarahan kecil dalam korteks serebrum, perkembangan yang tidak normal dari pembuluh serebrum dan arteri karotid (aneurisme) boleh mencetuskan strok iskemia di kolam arteri serebral pertengahan kanan. Faktor merangsang adalah tekanan emosi dan fizikal yang berlebihan, kecederaan otak traumatik, melahirkan anak.

Bersama dengan strok pendarahan, stroke iskemik sebelah kanan melibatkan akibat yang sama, diwujudkan dalam masalah dengan kepekaan, ucapan dan tulisan yang cacat, lumpuh lengkap atau separa.

Diagnostik

Pengesahan diagnosis stroke hemorrhagic atau iskemia hemisfera otak kanan, adalah berdasarkan data pengimejan resonans magnetik otak.

Teknik diagnostik ini membolehkan untuk mengenal pasti stroke iskemik sebelah kanan, tempat yang boleh dipercayai untuk penyetempatan tumpuan patologi, saiz dan tahap kelazimannya.

Pemulihan

Berdasarkan fakta bahawa dengan stroke otak hemoragik sebelah kanan, terdapat penurunan atau ketidakhadiran fungsi motor, penindasan ucapan, alat visual dan taktil, tempoh pemulihan termasuk langkah-langkah yang bertujuan untuk memulihkan fungsi otak.

Senarai asas langkah-langkah pemulihan untuk pemulihan selepas strok sebelah kanan, termasuk item berikut:

1. Memastikan keamanan emosi kekal dan fizikal bagi orang terjejas;
2. Pematuhan terhadap cadangan diet, termasuk pengecualian dari diet makanan yang kaya dengan lipoprotein berkepekatan rendah;
3. Urut terapeutik dan pemulihan;
4. Latihan untuk melumpuhkan lumpuh (terapi latihan);
5. Langkah penting ialah pematuhan rejim yang ketat, yang memperuntukkan pengecualian penggunaan alkohol dan tembakau;
6. Meminimumkan tekanan psikologi dan fizikal;
7. Rawatan penyakit kronik;
8. Sesi pemulihan dengan ahli fisioterapi, psikologi dan pakar neurologi.

Tempoh pemulihan dalam stroke adalah individu untuk setiap kes klinikal individu. Tempoh ini dan tempoh mereka bergantung kepada keparahan kerosakan pada struktur otak hemisfera kanan, serta ciri-ciri individu tubuh manusia. Dalam sesetengah pesakit, pemulihan sebelah kanan selepas infark serebral berlangsung selama 14 hari, manakala pada orang lain angka ini melebihi 6 bulan.

Pencegahan

Pelan umum langkah-langkah pencegahan yang bertujuan untuk mencegah malapetaka otak kanan bertujuan untuk memperkenalkan gaya hidup yang sihat, mengelakkan penggunaan alkohol dan tembakau, menyemak diet dan tidak termasuk dari komponen yang berpotensi berbahaya. Ini benar terutamanya jika terdapat strok pada lelaki pertengahan umur.

Di samping itu, setiap orang perlu memantau petunjuk tekanan darah. Dalam kes kenaikan berterusan mereka, adalah disyorkan untuk mendapatkan nasihat perubatan untuk menjalani pemeriksaan perubatan yang komprehensif dan pelantikan rawatan yang sesuai.

Ramalan dan kehidupan

Selepas menjalani pemulihan sepenuhnya setelah mengalami stroke otak kanan, setiap orang akan menghadapi keadaan hidup yang baru. Untuk mengelakkan angin hemisfera otak kanan yang luas, setiap orang yang cedera dianjurkan untuk memerhatikan rejim pelindung, menyediakan ketiadaan faktor stres, beban berlebihan emosi dan fizikal yang berlebihan.

Pesakit sedemikian disyorkan untuk berunding dengan pakar pakar neurologi, pakar kardiologi dan pengamal am sekurang-kurangnya 1 kali dalam tempoh 6 bulan.

Apabila melaksanakan semua aktiviti pemulihan, penunjuk keadaan fungsional badan dapat mencapai tahap apabila seseorang dapat berkhidmat sendiri secara mandiri di rumah dan menyesuaikan diri sebanyak mungkin ke alam sekitar. Prognosis untuk kehidupan di infarksi serebrum iskemia adalah lebih baik.

Bercakap tentang keparahan strok di sebelah kanan, akibatnya, dan berapa lama orang itu hidup, seseorang tidak boleh memberikan jawapan yang pasti. Selepas seseorang mengalami strok otak kanan, jangka hayatnya berkurang dengan purata 6 tahun. Ini terutama berlaku untuk wanita berusia lebih dari 55 tahun.

Perkara paling sukar untuk meramalkan sifat akibat dalam pesakit selepas 80 tahun. Pada usia tua, pulih dari strok sangat sukar.

Dengan pematuhan ketat terhadap cadangan perubatan dan penjagaan yang betul untuk orang yang cedera di rumah, jangka hayatnya dalam tempoh selepas tamat tidak akan dikurangkan kepada petunjuk penting.

Setiap orang yang mengalami keadaan yang sama mesti bersedia untuk menghadapi gangguan fungsi sistem kencing dan peredaran darah.

Lawatan yang tepat pada masanya kepada pakar perubatan akan membantu mencegah keadaan ini dan mengetahui bagaimana untuk merawat kesan infarksi serebrum yang telah berlaku.

Adakah anda berisiko jika:

• mengalami sakit kepala secara tiba-tiba, "lalat berkelip" dan pening;
• tekanan "melompat";
• berasa lemah dan letih cepat;
• terganggu dengan tipu muslihat?

Semua ini adalah harbingers strok! E.Malysheva: "Pada waktunya, melihat tanda-tanda, serta pencegahan di 80% membantu mencegah strok dan mengelakkan akibat yang mengerikan! Untuk melindungi diri anda dan orang tersayang anda, anda perlu mengambil alat sen. »BACA LEBIH LANJUT. >>>

Bahagian kanan iskemia strok: akibatnya

✓ Perkara yang disahkan oleh doktor

Stroke iskemik adalah luka lobus otak akibat mencubit atau menyumbat saluran darahnya. Menurut WHO, kira-kira 6 juta orang mengalami strok setiap tahun, yang sebahagian besarnya kemudiannya kekal atau sepenuhnya kehilangan keupayaan mereka untuk bekerja. Biasanya, penyakit tersebut menjejaskan salah satu hemisfera otak, dan kurang kerap didiagnosis di sebelah kanan. Kesan strok yang betul boleh menjadi sangat serius.

Perbezaan utama strok kanan

Seperti yang anda tahu, fungsi kedua-dua hemisfera otak adalah berbeza. Di sebelah kiri, ia adalah ingatan, logik, ucapan, keupayaan untuk membaca dan menulis, tetapi hemisfera yang betul bertanggungjawab terhadap emosi dan perasaan. Ia adalah di sebelah kanan bahawa maklumat diproses dalam imej, pembangunan keupayaan kreatif manusia dipastikan.

Strok iskemia kanan

Fungsi utama lobus otak kanan:

• aktiviti motor sebelah kiri badan dan ekspresi muka sebelah kiri muka;
• bau, pendengaran, penglihatan, sensasi sentuhan;
• orientasi spasial;
• perasaan intuitif;
• memproses maklumat bukan lisan;
• pengiktirafan emosi orang di sekeliling;
• persepsi muzik dan warna;
• persepsi objek kompleks secara keseluruhan, dan bukan sebagai satu set unsur yang berasingan;
• pengiktirafan muka;
• keupayaan untuk mengenal pasti perbezaan.

Dengan stroke hemisfera kanan, terdapat kelumpuhan lengkap atau separa di sebelah kiri badan, lumpuh pada otot muka, terganggu memori jangka pendek. Di samping itu, tangan kiri boleh mengalami masalah kemerosotan, kerana pusat ucapan mereka terletak di lobus kanan otak. Kebanyakan pesakit dengan diagnosis sedemikian sama sekali tidak merasakan anggota badan mereka, atau mengalami perasaan bahawa mereka mempunyai lebih banyak lengan dan kaki daripada mereka.

Akibat stroke yang betul

Sekiranya pesakit diberi bantuan perubatan kecemasan dalam tempoh tiga jam pertama selepas stroke, kematian kebanyakan sel boleh dielakkan. Malangnya, ketiadaan manifestasi yang paling bersifat dalam bentuk gangguan pertuturan membuat diagnosis sangat sukar, dan sering mustahil untuk sepenuhnya memulihkan fungsi otak. Tempoh pemulihan bagi pesakit tersebut memerlukan lebih lama.

Tanda-tanda pertama strok

Jenis stroke iskemia

Akibat strok iskemia secara langsung bergantung kepada keamatan lesi, penyebab, penyebabnya, lokasi penyumbatan, kelajuan di mana gejala muncul. Atas dasar ini, pakar mengklasifikasikan penyakit mengikut jenis.

Prognosis untuk strok iskemia hemisfera otak kanan, cadangan

Kehidupan harian orang-orang di dunia moden adalah kesukaran berterusan, kekurangan masa, keletihan kronik dan kurang tidur, makanan sampah yang tidak sihat di mana-mana, keadaan tekanan yang teruk dan kemurungan yang mendalam. Secara semulajadi, semua ini tidak dapat dilihat pada keadaan kesihatan dalam bentuk penyakit yang dipanggil tamadun: aterosklerosis, angina pectoris, stroke, hipertensi arteri, diabetes dan obesiti. Penyakit ini disertai oleh gangguan metabolik, penebalan darah, perubahan struktur dinding vaskular dalam bentuk keradangan dan pemendapan plak lemak di dalam kapal. Oleh itu, terdapat penurunan dalam aliran darah dan penurunan penyerapan oksigen dan pelbagai nutrien kepada organ dan tisu.

Sikap cuai terhadap peraturan gaya hidup yang sihat membawa kepada perkembangan patologi yang serius, termasuk strok.

Punca iskemia iskemik hemisfera kanan

Otak manusia adalah salah satu organ di mana proses metabolik berlaku paling intensif, tetapi tidak ada rizab tenaga yang berterusan di dalamnya, di bawah keadaan biasa dewasa mempunyai cukup mereka selama kira-kira lima minit. Itulah sebabnya resusitasi kardiopulmonari dalam kes kematian klinikal adalah penting untuk bermula dalam tempoh masa yang singkat ini supaya gangguan lain tidak muncul di dalam badan.

Otak memerlukan bekalan oksigen secara tetap, tetapi apabila, dalam hal alasan di atas, bekalan darah adalah sukar, zon iskemia dapat terjadi. Jika penyebab vaskular, sekiranya penyempitan atau penyumbatan dengan bekuan darah, tidak disingkirkan dalam masa tiga jam akan datang, maka kawasan ini adalah nekrotik, kerosakan sekunder dan fungsi yang mana kawasan otak ini semakin meningkat, pesakit akan kehilangan selama-lamanya. Selanjutnya, lebih terperinci mengenai iskemia strok yang luas (sebelah kanan): akibat dan rawatan.

Gejala dan punca strok

Benar-benar jelas bahawa dengan strok yang luas, prognosis menjadi lebih baik jika bantuan perubatan disediakan secepat mungkin selepas permulaan bencana vaskular, apabila pelanggaran serius tidak mempunyai masa untuk berkembang. Untuk ini, perlu mengenal pasti tanda-tanda iskemia pada masa yang tepat. Terdapat simptom otak tertentu yang mana tidak hanya doktor boleh menavigasi, tetapi juga orang tanpa pendidikan perubatan. Ini termasuk:

• pelanggaran ucapan bahasa. Korban kata kata-kata itu tergelincir dan agak lambat;
• pecah senyuman Ia kemudian tidak simetri, salah satu sudut mulut dihilangkan;
• pelanggaran aktiviti motor, kelemahan teruk dalam anggota badan, sehingga kekurangan kemungkinan pergerakan oleh mereka. Jika gejala ini tidak begitu ketara, maka anda perlu menyemaknya dengan membandingkannya dengan lengan atau kaki yang lain yang sihat, anggota badan pada lawan bertentangan akan diturunkan.

Stroke serebrum iskemia (sebelah kanan): akibatnya

Bergantung pada arteri mana di kolam renang ada halangan dan berapa luas kawasan nekrosis, boleh ada pelbagai komplikasi, dan pada masa yang sama beberapa foci. Jadi ternyata, kerana seksyen yang sama bertanggungjawab dengan segera untuk beberapa fungsi tertentu. Sebagai contoh, akan ada gangguan dalam bidang motor, dari sudut pandang, sensitiviti, dan juga bidang psikologi-emosi.

Gangguan strok

• hipertonus atau spastik. Disertai dengan ketegangan yang berlebihan dalam otot dan kesakitan yang teruk. Ia adalah tanda yang tidak baik dari segi pemulihan yang berjaya.
• strok adalah ciri paresis. Keadaan ini adalah bertentangan dengan yang terdahulu, dalam otot terdapat penurunan kekuatan disebabkan oleh fakta bahawa transmisi normal impuls saraf terganggu. Sekiranya satu anggota badan terjejas, maka ia dipanggil monoparesis, dan jika lengan dan kaki telah menderita di bahagian yang sama, ia adalah hemiparesis.
• kadang-kadang strok disertai oleh lumpuh. Negeri ini dicirikan oleh ketiadaan lengkap sebarang pergerakan.
• kekurangan koordinasi pergerakan. Ini berlaku jika nekrosis cerebellum berlaku semasa angin ahmar.

Keterukan gangguan motor selepas diagnosis strok mungkin berbeza. Walau apa pun, mereka semua memerlukan pemulihan penuh jangka panjang.

Akibat penyakit dalam gangguan di hemisfera kanan dan kiri selepas mengesahkan strok

Pelanggaran dari sisi pandangan ditunjukkan dalam bentuk kehilangan separuh dari medan pandangan. Dengan strok kanan, pesakit tidak akan melihat medan visual kiri dengan dua mata. Ini membawa kepada hakikat bahawa orang itu tidak membezakan sebelah kiri dari kanan, tidak boleh menyeberang jalan, tidak melihat separuh objek dan tidak boleh menggunakannya sepenuhnya.

Ketidakstabilan psikoneurologi dengan strok

• Apathy. Pesakit tidak peduli pada dirinya sendiri, tidak ditubuhkan untuk hasil positif penyakit dan untuk kerja aktif di tubuhnya.
• Kepekaan yang bertambah tinggi kepada dirinya dan kedudukannya, kehendak orang lain untuk memberi perhatian kepada dirinya.
• Persepsi persekitaran yang tidak mencukupi. Ketidakseimbangan emosi, ketawa atau menangis tanpa sebab yang jelas. Tidak konsisten emosi dengan situasi kehidupan.
• Pelanggaran persepsi kedudukannya. Lelaki itu yakin bahawa penyakitnya adalah remeh dan tidak lama lagi. Walaupun kekurangan fizikal yang serius, orang menolak bantuan luar, meyakinkan orang lain dalam kapasiti undang-undang penuh mereka. Kadang-kadang pesakit sama sekali menafikan kehadiran penyakit itu dan kekurangan keupayaan untuk layan diri.

Saudara-mara orang dengan strok harus memahami bahawa seseorang tidak boleh melakukan tanpa pertolongan mereka dan harus mengelilinginya dengan hati-hati dan perhatian, dan akan memberikan penjagaan yang lengkap.

Fungsi kognitif terjejas sangat jelas di sudut hemisfera kanan daripada di sebelah kiri, kerana ia bertanggungjawab untuk pemikiran dan komunikasi.

• Pelanggaran orientasi di tempat dan waktu. Orang ramai selepas strok tidak dapat menamakan tarikh dan masa semasa, masa tahun. Juga mengenal pasti pelanggaran orientasi peribadi dalam bentuk ketidakupayaan untuk menamakan tarikh lahir, umur, nama pertama dan nama keluarga anda.
• Keupayaan untuk mewujudkan hubungan sebab-dan-akibat hilang, seseorang tidak dapat merancang tindakannya untuk mencapai hasil yang diinginkan.
• Pelanggaran diri sendiri dan pembinaan peristiwa dalam urutan yang betul juga merupakan karakteristik stroke; seseorang tidak boleh mengikuti topik yang sama semasa perbualan.
• Pelanggaran komunikasi dengan orang lain, pesakit telah melanggar persepsi kata-kata komik, metafora, ia merasakan segala sesuatu harfiah, dalam arti literal, dan atas dasar ini membuat kesimpulan yang salah tentang apa yang dia dengar. Di samping itu, seseorang tidak boleh menaruh perhatiannya untuk masa yang lama dan menumpukan perhatian pada pekerjaan apa-apa untuk masa yang lama.
• Amnesia. Orang yang mengalami strok mempunyai kesulitan mengingati maklumat baru, juga sukar untuk mengingati apa-apa peristiwa, data dan fakta baru-baru ini.

Rawatan

Rawatan strok hendaklah bermula dengan segera. Skim ini merangkumi senarai besar ubat-ubatan yang ditetapkan untuk jangka masa panjang, tidak kira lokalisasi lesi, untuk menghapuskan secepat mungkin gangguan dalam fungsi badan.

1. Terapi trombolitik untuk strok, yang dilakukan hanya dalam unit rawatan intensif khusus di bawah kawalan pembekuan darah dan selepas pengiraan tomografi. Untuk prosedur ini, terdapat protokol khas yang mengawal selia masa dan petunjuk bagi pengenalan ubat khas - Alteplaza.
2. Rawatan pembedahan strok.

• Trombolisis intravaskular, apabila persiapan heparin disuntik terus ke dalam kapal thrombosed melalui kateter panjang melalui vena femoral.
• Stenting kapal di sempit mereka. Juga, kateter dimasukkan melalui pembuluh darah pada paha, di hujung percuma yang terdapat payung khusus payung yang membuka, mengembalikan kebolehtelapan kapal dan menangkap pembekuan darah - kepingan plak aterosklerotik.

1. Antikoagulan dan terapi antiplatelet apabila mengesahkan diagnosis strok. Ia berterusan selepas trombolisis dengan persiapan heparin yang sama, hanya pada dos yang lebih rendah. Dosur aspirin yang rendah menghalang pengambilan sel darah, pembentukan enapcemar dan menghalang aktiviti platelet.
2. Rawatan hipertensi arteri yang komprehensif, yang terutama ciri-ciri orang tua.
3. Ubat antirastik untuk mengelakkan pembentukan bekuan darah di telinga atrium kanan.
4. Statin - ubat yang bertujuan menurunkan kolesterol dalam darah dalam penyakit jantung iskemik.
5. Neuroprotectors dan nootropics. Dadah yang ditetapkan selepas tempoh akut strok telah berlalu. Mereka meningkatkan metabolisme dalam neuron otak, memperbaiki tisu peredaran mikro dan tepu dengan oksigen dan nutrien.
6. Mengawal tahap gula darah. Cadangan ini terutama berlaku untuk pesakit kencing manis yang mengalami strok.

Pemulihan selepas strok

Pemulihan fungsi dan gangguan yang hilang dalam badan selepas strok bermula dari hari pertama selepas diagnosis. Doktor yang menghadiri bersama ahli bius-resusitasi, ahli psikoterapi, ahli fisioterapi, pakar fisioterapi, ahli terapi pertuturan, kinesitherapy dan doktor urut membuat rancangan komprehensif untuk pemulihan pesakit. Pada masa yang sama, saudara-mara pesakit disambungkan ke proses rawatan.

Untuk memulihkan gangguan pergerakan, gimnastik perubatan dijalankan di tempat tidur, bermula dengan pergerakan pasif, beralih dari sisi ke sisi, urut, prosedur fisioterapi dalam bentuk elektromiostimulasi, elektroforesis dengan elektrolit ke kawasan anggota paroki. Ketika mereka sembuh, pesakit selepas stroke ditawarkan untuk melakukan pelbagai latihan pada simulator, berjalan dengan pejalan kaki, tongkat, dan sejenisnya.

Pada masa yang sama, ahli terapi ucapan menyambung dan berfungsi untuk memulihkan ucapan yang terganggu selepas strok.

Mungkin titik terpenting dalam pemulihan selepas strok bekerja dengan psikoterapi. Pakar ini membantu untuk memulihkan proses berfikir dan fungsi kognitif, membantu menyokong motivasi terjejas pesakit dan menetapkannya untuk pemulihan.

Langkah-langkah pencegahan selepas strok akan menghalang rejak

Stroke iskemik kanan: prognosis untuk kehidupan

Dengan stroke hemisfera kanan otak, terutamanya dengan bantuan tepat pada masanya yang disediakan, ramalan survival adalah tinggi. Dan ramalan untuk pemulihan prestasi dan layan diri pada tahap yang rendah. Hanya dengan pesakit dan prestasi jangka panjang semua langkah-langkah perubatan dan pemulihan terdapat peluang untuk mendapatkan hasil yang berjaya dan kembali ke kehidupan penuh selepas strok. Harus diingat bahawa hampir tidak mungkin pesakit menjalani ujian-ujian yang sukar ini, oleh itu sokongan saudara dalam proses yang sungguh-sungguh ini diperlukan selagi perlu.

Punca iskemia iskemik hemisfera otak kanan otak

Stroke iskemik sebelah kanan otak berkembang kerana penutupan arteri membekalkan hemisfera otak kanan dengan gumpalan darah atau emboli, serta kekejangan teruk dari kapal-kapal di kawasan ini. Gangguan peredaran akut di hemisfera kanan boleh menyebabkan hipertensi dengan krisis hipertensi dan aterosklerosis dari saluran cerebral. Strok kanan boleh menjadi akibat perubahan patologi dalam karotid kanan dan arteri vertebral, di mana oksigen memasuki darah di hemisfera otak kanan. Dengan kekalahan arteri kecil membina strok penyakit lacunary.

Doktor doktor Yusupovskogo mendiagnosis penyakit ini, menggunakan pengimejan resonans pengiraan dan magnetik. Neurologi memohon rejimen rawatan individu bergantung kepada subspesies stroke iskemia, manifestasi penyakit dan perjalanan penyakit. Pakar klinik pemulihan memulihkan fungsi terjejas menggunakan teknik inovatif.

Strok iskemik sebelah kanan otak. Ciri-ciri gambar klinikal

Di hemisfera sebelah kanan otak adalah kluster sel-sel saraf, memberikan rasa badan di angkasa, persepsi sensitif terhadap dunia sekeliling, analisis maklumat yang masuk. Tangan kiri di hemisfera otak kanan adalah pusat ucapan. Dalam tempoh akut strok iskemia kanan, gejala berikut diperhatikan:

• kelumpuhan lengkap atau separa separuh kiri badan;
• muka perubahan (kelancaran lipat nasolabial di sebelah kanan, "meluruskan" pergerakan bibir semasa bernafas, menurunkan sudut mulut ke bawah;
• ketidakupayaan untuk menilai kedudukan badan anda; menentukan saiz objek;
• kehilangan ingatan pada peristiwa-peristiwa baru-baru ini sambil mengekalkan keupayaan untuk mengingati masa lalu;
• kekurangan keupayaan untuk menumpukan perhatian.

Akibat stroke iskemik di sebelah kanan orang kidal adalah gangguan bunyi.

Keterlambatan arteri karotid yang betul (stenosis, trombosis, emboli) lebih sering tanpa gejala. Gangguan neurologi terutamanya dikaitkan dengan bekalan darah yang tidak mencukupi di lembangan cerebral pertengahan dan kadang-kadang arteri serebral anterior dan posterior di sebelah kanan. Biasanya, doktor di Hospital Yusupov melihat apa yang disebut "kerlipan" gejala. Pembengkakan lumpuh sebelah kiri atau lengkap dengan fungsi ucapan yang cacat dan kebutaan bergantian yang digabungkan dengannya hilang dalam beberapa minit atau jam. Meningkatkan pulsasi di arteri muka, tekanan rendah di arteri retina pada mata kanan menunjukkan penyempitan atau penyumbatan arteri karotid dalaman di sebelah kanan. Trombus di dalam vesel utama di leher boleh dirasakan oleh pakar neurologi, yang dikenal pasti dengan kaedah angiografi, dan dibuang segera oleh pakar bedah di hospital rakan kongsi hospital Yusupov.

Dalam tempoh pemulihan selepas stroke iskemik sebelah kanan, pakar neurologi catatan Hospital Yusupov, selain penurunan fungsi motor, manifestasi emosi penyakit pada pesakit: keadaan kemurungan digantikan dengan keriangan, kelakuan "bodoh", kurang bijak dan rasa perkadaran. Dengan penyumbatan arteri serebral yang besar dan luka luas otak kanan otak, manifestasi klinik fokal berkembang pesat dengan latar belakang sakit kepala yang teruk. Perubahan ciri pada wajah muncul, dan pergerakan otot kiri badan meningkat. Menelan boleh merosot dan kesukaran ucapan mungkin meningkat.

Strok iskemik lacunar kanan berkembang secara berperingkat pada pesakit diabetes dan hipertensi. Manifestasi cerebral dinyatakan dengan lemah. Separuh daripada pesakit yang mengalami kelemahan di lengan kiri dan kaki, terdapat kehilangan sensasi di bahagian kiri muka. Dalam satu pertiga daripada pesakit terdapat kehilangan kepekaan kesakitan, keupayaan untuk membezakan bentuk dan suhu sesuatu objek dengan sentuhan. Setiap pesakit kesepuluh mempunyai strok kucing yang ditunjukkan oleh pening yang tajam dan ketidakupayaan untuk bergerak secara bebas.

Diagnosis stroke iskemik sebelah kanan

Untuk mengesan stroke iskemik tepat pada masanya dari bahagian badan, doktor Hospital Yusupov menggunakan peralatan berteknologi tinggi yang membolehkan mendapatkan maklumat yang tepat mengenai keadaan aliran darah di dalam kapal hemisfera yang betul dan sejauh mana kerosakan tisu otak. Kaedah Neuroimaging (pengiraan tomografi dan pencitraan resonans magnetik) membolehkan bukan sahaja menentukan jenis dan lokalisasi strok, tetapi juga untuk mewujudkan subtipe patogenetik infark serebral, untuk mengenal pasti patologi kapal yang membawa kepada peredaran serebral akut, menentukan taktik rawatan.

Apabila pakar neurologi kompensasi tomografi perfomposisi Yusupovskogo hospital mempunyai peluang untuk mengenal pasti fenomena yang dipanggil "tidak sepadan" - perbezaan dalam isi kandungan otak, di mana halaju aliran darah dan jumlah darah dikurangkan. Kawasan ini adalah kawasan penumbra ischemic, iaitu kawasan otak, yang dengan campur tangan yang tepat pada masanya berpotensi dapat diselamatkan dari kematian.

Di hospital Yusupov, doktor juga menggunakan kaedah inovatif berikut untuk mendiagnosis strok iskemia di hemisfera kanan:

• sonografi doppler transcranial, yang membolehkan untuk menilai keadaan aliran darah serebrum;
• angiografi serebrum, yang tidak diperlukan semasa merancang operasi;
• elektroensefalografi, dengan cara yang mereka nyatakan zon lesi kortikal dan subkortikal;
• scintigrafi dan tomografi pelepasan positron - kaedah penyelidikan yang membolehkan untuk menilai metabolisme otak (metabolisme) dan penting dalam peringkat gangguan peredaran otak sementara, dan pada awalnya stroke kanan sebelah kanan.

Rawatan strok iskemik hemisfera otak kanan otak

Di Hospital Yusupov, doktor mendekati rawatan setiap pesakit dengan perebutan cerebral yang teruk. Terapi asas bermula dengan organisasi penjagaan pesakit yang betul. Selama beberapa hari, pesakit dengan stroke iskemik sebelah kanan harus berada dalam kedudukan mendatar dengan kaki meningkat.

Sejak awal, mereka menjalankan pencegahan borok, ulser kornea yang purulen, pneumonia hipostatik, dan kontrak awal. Dalam masa 24-48 jam selepas kemasukan pesakit ke klinik neurologi, pergerakan pasif di sendi bermula, pesakit dihidupkan semula, saluran udaranya dibersihkan. Dengan muntah yang berterusan, tiub nasogastrik diperkenalkan ke dalam perut, dan dalam kes pelanggaran menelan, nutrisi parenteral disediakan, di mana nutrien diberikan secara intravena. Doktor mengendalikan fungsi organ-organ ekskresi, jika perlu, menjalankan catheterization pundi kencing dan menetapkan pembersihan enema.

Ahli neurologi Hospital Yusupov untuk rawatan strok separuh kanan otak menggunakan ubat yang berkesan dan ejen bukan farmakologi. Mereka dilantik secara ketat mengikut tanda-tanda dengan penyertaan ahli kardiologi, dan jika resuskitator dan pakar bedah saraf yang diperlukan, dengan mengambil kira keputusan kajian makmal. Doktor menjalankan pemantauan tekanan darah dan dalam kes peningkatan, ubat antihipertensi ditetapkan.

Peraturan metabolisme garam air dilakukan oleh terapi infusi di bawah kendali pH-meter, tingkat elektrolit, osmolaritas air kencing dan darah, dan analisis biokimia darah. Dalam memerangi edema serebrum dan untuk mencegah peningkatan tekanan intrakranial, diuretik dexazone atau osmotik digunakan. Kardiologi dan resuskitator Hospital Yusupov terlibat dalam terapi asas.

Antikoagulan ditetapkan, mengawal pembekuan darah dan ketiadaan penyakit ulser peptik akut, diatesis hemorrhagic, kerosakan hati dan buah pinggang yang teruk. Pesakit pertama ditadbir secara intravena, dan kemudian heparin diberi subcutaneously. 1-2 hari selepas pemberhentian heparin kepada antikoagulan tidak langsung. Pada masa ini, masa prothrombin dipantau setiap hari.

Doktor-doktor antiagregat hospital Yusupov telah menetapkan penghinaan iskemik sebelah kanan sejak 3-5 hari. Terapi individu dijalankan oleh persediaan vaskular dengan aktiviti antiplatelet: pengental, beta-blocker, antagonis kalsium, stugerone, cavinton, aminophylline.

Dalam tempoh akut, pesakit dengan stroke iskemik sebelah kanan diberikan Gordox dan contrycal. Walaupun dengan manifestasi awal ketidakstabilan bekalan darah serebral, agen antiplatelet ditetapkan, yang mengandungi asid nikotinat, asid lemak tak jenuh atau iodin. Untuk memulihkan sel saraf otak menetapkan ubat-ubatan yang mempunyai kesan neuroprotective. Ejen thrombolytic ditetapkan untuk membubarkan bekuan darah dan memulihkan aliran darah melalui arteri hemisfera otak kanan. Thrombolysis oleh pakar neurologi dari hospital Yusupov dijalankan oleh ubat paling berkesan yang terdapat pada hari ini - aktivator plasminogen tisu rekombinan.

Apabila keadaan pesakit bertambah baik, terapi pertuturan Hospital Yusupov bekerja dengannya. Therapist Rehab melakukan urut klasik dan santai, melepaskan prosedur fisioterapi. Kinesitherapy dan teknik fisioterapi moden digunakan untuk memulihkan fungsi motor.

Terima kasih kepada penggunaan kaedah rawatan yang inovatif, hanya 5-6% pesakit dengan stroke iskemik sebelah kanan, yang dilepaskan dari klinik neurologi selepas pemulihan, memerlukan penjagaan. Di hadapan tanda-tanda pertama iskemia iskemik otak kanan otak, panggil. Di hospital Yusupov, fungsi neurologi terjejas berjaya dipulihkan walaupun kepada pesakit yang telah ditinggalkan di pusat pemulihan lain.

Strok iskemia kanan

Akut iskemia serebrum peredaran kepelbagaian etiologic lain: punca utama strok iskemia adalah luka-luka atherosclerotic arteri serebrum (30-40%), perubahan vaskular hipertensi dengan perkembangan sebatan lacunar (25-30%) atau embolisme kardiogenik dalam patologi kardiovaskular (20 -25%). Penyebab lain infarction serebral adalah gangguan hemorheologi, vaskulitis dan koagulopati - 10% daripada kes, serta sebab-sebab strok yang tidak dapat dijelaskan.

Tanda-tanda infark serebral di hemisfera kanan

Stroke iskemik dengan penyetempatan lesi di hemisfera otak kanan ditunjukkan:

• lumpuh sebelah kiri badan;
• pelbagai pelanggaran persepsi dan sensasi (terdapat kehilangan keupayaan untuk menilai saiz dan bentuk objek dengan pelanggaran persepsi skim badan mereka sendiri);
• kehilangan ingatan terutamanya pada peristiwa dan tindakan semasa (dengan pemeliharaan memori penuh pada peristiwa masa lalu);
• mengabaikan separuh ruang kiri (medan kiri);
• anoagnosis;
• motor atau aphasia total (di tangan kiri);
• kecacatan kognitif (patologi perhatian);
• gangguan emosi dan kegagalan emosi dan sindrom neuropsychiatri yang menyatakan keadaan kemurungan, sering bergantungan dengan kecerobohan dan kelakuan tingkah laku dengan tindak balas emosi yang tidak mencukupi - penolakan, kebodohan, keburukan, kehilangan kebijaksanaan dan mengukur dengan kecenderungan untuk membuat lelucon yang rata.

Ciri strok iskemik sebelah kanan

Penyakit ini disifatkan oleh polimorfisme gejala dengan tempoh pemulihan fungsi yang lebih lama. Hemisphere yang betul bertanggungjawab untuk orientasi di ruang angkasa, memproses maklumat yang biasa, kepekaan dan persepsi dunia sekitarnya. Dengan trombosis, embolisme atau kekejangan ketara dari saluran cerebral hemisfera otak kanan menyebabkan kelumpuhan lengkap atau separa sebelah kiri badan. Terdapat juga pelanggaran ingatan jangka pendek - pesakit mengingati kejadian masa lalu dengan baik, tetapi tidak membaiki tindakannya dan peristiwa kehidupan baru-baru ini.

Pembawa kiri di hemisfera kanan adalah pusat ucapan, sehingga pesakit ini sering mempunyai motor atau aphasia total, dan mereka sering kehilangan kemampuan untuk berkomunikasi. Strok iskemik hemisfera otak kanan otak menyebabkan pesakit kurang sensasi anggota badan mereka, seperti bahagian tubuh mereka sendiri, atau kehadiran sejumlah besar tangan atau kaki.

Alat baru untuk pemulihan dan pencegahan strok, yang mempunyai kecekapan yang sangat tinggi - pengumpulan Biara. Pengumpulan biara benar-benar membantu untuk menangani akibat strok. Di samping itu, teh mengekalkan tekanan darah yang normal.

Strok luas hemisfera kanan

Sekiranya luka yang jelas dari hemisfera otak kanan, pada mulanya, gejala-gejala serebrum mendominasi ke arah tumpuan, dan gejala-gejala fulminant dan tiba-tiba (apopleciform) dan perkembangan mereka diperhatikan. Jenis aliran ini menyifatkan penyumbatan akut arteri besar. Dalam masa yang singkat, gejala-gejala focal juga kelihatan seperti yang mungkin dan digabungkan dengan gejala saraf neurologi - kehilangan kesedaran, muntah, sakit kepala yang teruk dan pening, merosakkan koordinasi pergerakan. Pesakit secara tiba-tiba kehilangan keupayaan untuk melihat bentuk dan ruang, serta kelajuan pergerakan dan saiz objek, persepsi badan mereka, gangguan menelan, ucapan dan gangguan pergerakan yang ditandakan (hemiparesis dan lumpuh sebelah kiri badan) hilang. Seringkali, pesakit yang mengalami strok iskemia kanan menderita kemurungan teruk dan ketidakaktifan mental.

Stroke iskemik yang meluas di sebelah kanan otak menyebabkan kecederaan teruk yang menghalang kehidupan dan prognosis pesakit, mengganggu proses rawatan dan pemulihan biasa dan lebih kerap menyebabkan ketidakupayaan pesakit dan kematian.

Ciri-ciri sebatan lacunar kanan

strok iskemia lacunar setempat di hemisfera kanan otak terbentuk dalam penyakit hipertensi canggih digabungkan dengan diabetes, Vaskulitis, toksik dan luka-luka berjangkit dari perkakas-perkakas otak, dan pada usia muda di hadapan kecacatan kongenital dinding kapal. Ia memperlihatkan dirinya pada tahap awal sebagai serangan iskemia sementara atau sebatan kecil, kadang-kadang asimtomatik. Gejala-gejala serebrum dan meningeal untuk jenis strok ini bukanlah ciri, dan simptom fokus bergantung kepada lokasi lesi.

Sifat-sifat yang mempunyai lacunar strok iskemia serebrum, ialah hasil yang baik dengan defisit neurologic separa ini, atau pemulihan lengkap kehilangan fungsi, tetapi pada saiz yang strok lacunar berulang meningkatkan perapian iskemia, dan membentuk vaskular encephalopathy klinikal. Terdapat beberapa jenis strok lacunar - strok motor terpencil, hemiparesis ataxik, strok sensorik terpencil dan sindrom klinikal utama: dysarthria, hyperkinetic, pseudobulbar, mutism, parkinsonism, demensia dan lain-lain.

Anda boleh pulih dari strok di rumah. Jangan lupa minum sekali sehari.

Manifestasi strok lacunar iskemia

Hemiparesis motor terpencil sebelah kanan terbentuk paling kerap apabila tumpuan nekrosis dilokalisasikan di bahagian ketiga posterior femur kapsul dalam, di bahagian dasar kaki otak, dan di bahagian pon. Ia ditunjukkan oleh kelemahan otot lengan kiri dan kaki, serta paresis otot muka wajah di sebelah kiri. Ini jenis strok lacunar berlaku dalam 50-55% kes. Dalam 35% daripada kes-kes hak berat sebelah strok hemiparesis lacunar dibangunkan bersama dengan hemianesthesia - lumpuh kiri berat sebelah otot muka, paresis otot tangan dan kaki kiri dengan melanggar semua jenis sensitiviti (sakit, sentuhan, otot-artikular dan suhu).

Hemiparesis ataktik berlaku pada 10% daripada strok lecunari dan berkembang apabila bahagian dasar tulang atau sendi pinggul kapsul dalam kanan terjejas. Ia memperlihatkan dirinya sebagai gabungan paresis anggota badan di sebelah kiri dengan ataxia cerebellar. Kurang biasa adalah "dysarthria dan sindrom tangan yang janggal", yang merupakan variasi hemiparesis atakik, "kelumpuhan pusat terpencil otot muka" dan "hemichori-hemiballism" sindrom. Perwujudan infark serebral lacunar yang paling parah adalah keadaan lacunar - pembentukan sebilangan besar pukulan lacunar di bahagian otak otak dengan patologi yang teruk pada saluran cerebral dan dengan peningkatan tekanan darah yang signifikan. Angka iskemia ini adalah manifestasi hiperensif angioencephalopathy.

Strok iskemia pada kanak-kanak dan remaja

Pada masa ini, dalam amalan pediatrik, terdapat peningkatan dalam penyakit serebrovaskular yang kompleks dan peningkatan bilangan pukulan pada zaman kanak-kanak dan remaja, dan kesan-kesan pukulan sangat berat bagi pesakit dan ibu bapa mereka. Terdapat kematian yang cukup tinggi dalam perkembangan strok iskemia pada kanak-kanak - dari 5 hingga 16%. Sebab-sebab bagi pertumbuhan gangguan peredaran darah serebrum pada kanak-kanak - progresif penyakit yang teruk kardiovaskular (penyakit jantung kongenital, aritmia, revmovaskulity, myxoma atrium), angiopathy kapal keturunan dan diperoleh serebrum (arteriosclerosis, angiitis virus), menyatakan proses spastik (status migrain), metabolik dan penyakit endokrin.

Jenis stroke cerebral iskemia yang berasingan adalah stroke perinatal yang berkembang pada tempoh pranatal akibat ketidakseimbangan plasenta yang progresif, jangkitan intrauterin yang teruk yang memberi kesan kepada janin otak janin dan keabnormalan kongenital jantung dan vagina dengan pembentukan trombus intravaskular.

Ciri-ciri strok iskemia kanan klinik pada kanak-kanak

Dengan perkembangan stroke iskemik hemisfera kanan pada kanak-kanak, simptom neurologi tempatan (tumpuan) mendominasi gejala otak yang biasa. Terdapat kekerapan yang tinggi strok kecil - lacunar dengan perkembangan picture klinikal versi motor terpencil (kiri berat sebelah hemiparesis dengan kelumpuhan muka otot muka kiri), infarksi serebrum ataxic (dengan penguasaan gejala cerebellar dan paresis sederhana daripada anggota badan di sebelah kiri), serta sedikit biasa semasa dewasa hyperkinetic dan varian aphasic infark serebral lacunar.

Jenis hiperkinetik strok ditunjukkan oleh gabungan hemiballism dan hemichoria dengan perkembangan seterusnya gangguan dystonic beberapa bulan selepas stroke iskemia (dystonia tertunda). Varian aphasic berkembang dalam strok lacunar di kawasan pusat ucapan dan dimanifestasikan oleh ucapan yang cacat di tangan kiri (yang pusat pertuturan terletak di hemisfera kanan otak). Selain itu, gejala tambahan strok iskemia kanan pada zaman kanak-kanak adalah etiologi yang tidak jelas subfebril atau peningkatan suhu badan kepada angka yang tinggi dengan pukulan yang meluas. Buat pertama kalinya, pelanggaran akut peredaran seringkali terjadi dengan gejala encephalomyopathy subklinikal, tetapi regresi kekurangan saraf setelah strok iskemia pada kanak-kanak berlaku lebih cepat, yang dikaitkan dengan neuroplasticity baik sel-sel otak.

Adakah anda berisiko jika:

• mengalami sakit kepala secara tiba-tiba, "lalat berkelip" dan pening;
• tekanan "melompat";
• berasa lemah dan letih cepat;
• terganggu dengan tipu muslihat?

Semua ini adalah harbingers strok! E.Malysheva: "Pada waktunya, melihat tanda-tanda, serta pencegahan di 80% membantu mencegah strok dan mengelakkan akibat yang mengerikan! Untuk melindungi diri anda dan orang tersayang anda, anda perlu mengambil alat sen. »BACA LEBIH LANJUT. >>>