Bila dan bagaimana untuk melakukan pernafasan buatan dan urutan jantung tidak langsung

Dari artikel ini, anda akan belajar: dalam keadaan apa yang diperlukan untuk melakukan pernafasan tiruan dan urutan jantung tidak langsung, peraturan untuk melakukan resusitasi kardiopulmonari, urutan tindakan untuk menangkap jantung dalam mangsa. Kesalahan umum apabila melakukan urutan jantung tertutup dan pernafasan tiruan, bagaimana untuk menghapuskannya.

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang perubatan "Perubatan Am".

Urut jantung tidak langsung (disingkat NMS) dan pernafasan buatan (disingkat sebagai ID) adalah komponen utama peredaran jantung cardiopulmonary (CPR), yang dilakukan untuk pesakit pernafasan dan peredaran darah. Aktiviti-aktiviti ini membantu untuk mengekalkan bekalan ke otak dan otot jantung jumlah minimum darah dan oksigen, yang diperlukan untuk memelihara aktiviti penting sel-sel mereka.

Walau bagaimanapun, walaupun di negara-negara dengan kursus yang kerap dilakukan mengenai teknik pernafasan buatan dan urutan jantung tidak langsung, pemulihan hanya dijalankan pada separuh daripada kes-kes serangan jantung di luar hospital. Menurut kajian Jepun yang besar, hasilnya diterbitkan pada tahun 2012, kira-kira 18% orang yang mengalami kegagalan jantung yang menjalani CPR berjaya memulihkan sirkulasi spontan. Selepas sebulan, hanya 5% daripada mangsa yang masih hidup, dan hanya 2% tidak mempunyai gangguan neurologi. Walaupun angka-angka ini tidak begitu optimis, langkah-langkah resusitasi adalah satu-satunya peluang bagi seseorang untuk hidup dengan penangkapan jantung dan kemurungan pernafasan.

Cadangan semasa ke CPR menerangkan cara penyederhanaan maksimum tindakan peringatan. Salah satu matlamat strategi sedemikian adalah untuk memaksimumkan penglibatan orang-orang di sekitar mangsa dalam memberikan bantuan. Kematian klinikal adalah keadaan di mana lebih baik melakukan sesuatu yang salah daripada melakukan apa-apa sama sekali.

Ini adalah kerana prinsip pemudahan maksimum langkah-langkah resusitasi dalam cadangan termasuk kemungkinan memegang hanya NMS, tanpa ED.

Petunjuk untuk CPR dan diagnosis kematian klinikal

Hampir satu-satunya petunjuk untuk pelaksanaan ID dan NMS adalah keadaan kematian klinikal, yang berlanjutan dari masa peredaran berhenti dan sehingga permulaan gangguan tidak dapat dipulihkan dalam sel-sel badan.

Sebelum anda memulakan pernafasan tiruan dan urut jantung tidak langsung, anda perlu menentukan sama ada mangsa berada dalam keadaan kematian klinikal. Sudah pada peringkat ini - peringkat pertama - orang yang tidak bersedia menghadapi masalah. Hakikatnya ialah menentukan kehadiran nadi adalah semudah yang sepertinya sepintas lalu. Sebaik-baiknya, penjaga perlu merasakan nadi dalam arteri karotid. Pada hakikatnya, dia sering melakukannya dengan salah, lebih-lebih lagi, dia mengambil denyutan jarinya di jarinya sebagai denyut korban. Ia adalah tepat kerana kesilapan-kesilapan bahawa titik mengenai pemeriksaan nadi pada arteri karotid dalam mendiagnosis kematian klinikal telah dialihkan dari saranan moden jika orang yang tidak mempunyai pendidikan perubatan memberi bantuan.

Pada masa ini, sebelum permulaan NMS dan ID, langkah-langkah berikut perlu diambil:

1. Selepas mencari mangsa, yang anda fikir mungkin berada dalam keadaan kematian klinikal, periksa apa-apa keadaan berbahaya di sekelilingnya.
2. Kemudian pergi ke dia, goncangkan dia dengan bahu dan tanya apakah semuanya baik-baik saja dengannya.
3. Jika dia bertindak balas kepada anda atau entah bagaimana bertindak balas terhadap rayuan anda, itu bermakna dia tidak mempunyai serangan jantung. Dalam kes ini, hubungi ambulans.
4. Sekiranya mangsa tidak memberi respons kepada mesej anda, putarkannya kembali dan buka saluran udara. Untuk melakukan ini, perlahan-langan meluruskan kepala anda di leher dan membawa rahang atas.
5. Selepas membuka saluran udara, menilai kehadiran pernafasan biasa. Jangan mengelirukan dengan pernafasan yang bernafas yang normal, yang masih boleh diperhatikan selepas penangkapan jantung. Senyap agri adalah dangkal dan sangat jarang, mereka tidak berirama.
6. Sekiranya mangsa bernafas secara normal, putuskannya di sisinya dan panggil ambulans.
7. Jika seseorang tidak bernafas secara normal, panggil orang lain untuk mendapatkan bantuan, panggil ambulans (atau biarkan orang lain melakukannya) dan segera mula melakukan CPR.

Iaitu, untuk permulaan NMS dan ID adalah kekurangan kesedaran dan pernafasan yang normal.

Urutan jantung tidak langsung

NMS adalah asas pemulihan. Ia adalah kelakuannya yang menyediakan bekalan darah yang minimum ke otak dan jantung, jadi sangat penting untuk mengetahui apakah tindakan yang dilakukan dengan urut jantung tidak langsung.

Mengendalikan NMS perlu dimulakan sebaik sahaja mengenal pasti mangsa dengan kurang kesedaran dan pernafasan normal. Untuk ini:

• Letakkan pangkal telapak tangan kanan anda (untuk kiri-tangan kiri) di tengah dada mangsa. Ia harus terletak betul-betul pada sternum, sedikit di bawah tengahnya.
• Letakkan kedua telapak tangan pertama, kemudian putar jari mereka. Tiada bahagian dari berus anda harus menyentuh tulang rusuk korban, seperti dalam hal ini risiko patah meningkat apabila melakukan NMS. Asas telapak tangan bawah harus terletak pada sternum dengan ketat.
• Posisi badan anda supaya lengan anda dinaikkan di atas sangkar tulang rusuk yang luka tegak dan dilanjutkan ke dalam sendi siku.
• Dengan menggunakan berat badan anda (dan bukan kekuatan lengan), tarik dada mangsa ke kedalaman 5-6 cm, kemudian biarkan ia mendapatkan semula bentuk asalnya, iaitu lurus sepenuhnya, tanpa mengeluarkan telapak dari sternum.
• Kekerapan tekanan seperti itu adalah 100-120 per minit.

Cadangan semasa pada CPR hanya membenarkan NMS.

Melakukan NMS adalah kerja fizikal yang keras. Dibuktikan bahawa selepas kira-kira 2-3 minit, kualiti kelakuannya oleh seorang dapat dikurangkan dengan ketara. Oleh itu, adalah disyorkan bahawa, jika boleh, membantu orang menggantikan satu sama lain setiap 2 minit.

Algoritma untuk urutan jantung tidak langsung

Kesalahan semasa melaksanakan NMS

• Kelewatan dalam permulaan. Bagi seseorang dalam keadaan kematian klinikal, setiap kali kelewatan dengan permulaan CPR boleh menyebabkan kurang peluang untuk menyambung semula peredaran spontan dan kemerosotan dalam prognosis saraf.
• Cuti panjang semasa NMS. Mampatan interrupt dibenarkan tidak melebihi 10 saat. Ini dilakukan untuk menjalankan ID, menukar orang yang menyediakan bantuan atau menggunakan defibrillator.
• Pemampatan tidak mencukupi atau terlalu mendalam. Dalam kes pertama, aliran darah maksimum tidak dapat dicapai, dan pada kedua, risiko kecederaan traumatik pada dada meningkat.

Pernafasan Buatan

Pernafasan buatan adalah unsur kedua CPR. Ia direka untuk memastikan bekalan oksigen ke darah, dan seterusnya (jika NMS dijalankan) - ke otak, jantung dan organ-organ lain. Adalah tepat keengganan untuk melakukan ID dengan kaedah mulut ke mulut yang, dalam kebanyakan kes, gagal memberikan bantuan kepada orang yang cedera yang dekat dengan mereka.

Cadangan semasa di CPR membolehkan orang yang tidak tahu bagaimana untuk melaksanakan respirasi tiruan dengan betul, bukan untuk menjalankannya. Dalam kes sedemikian, langkah resusitasi hanya terdiri daripada tekanan dada.

Kaedah untuk pelaksanaan ID:

1. Mangsa dewasa ID dilakukan selepas 30 tekanan dada.
2. Sekiranya terdapat sapu tangan, kasa, atau bahan lain yang membolehkan udara melepasi, tutup mulut mangsa.
3. Buka jalan nafasnya.
4. Sapukan lubang hidung mangsa dengan jari anda.
5. Menjaga saluran udara terbuka, tekan bibir anda dengan ketat terhadap mulutnya dan, cuba untuk mengekalkan ketat, membuat nafas biasa. Pada ketika ini, lihat dada mangsa, melihat sama ada ia naik pada masa nafas anda.
6. Ambil 2 nafas buatan sedemikian, perbelanjaan mereka tidak lebih daripada 10 saat, kemudian pergi ke NMS.
7. Nisbah pemampatan kepada nafas buatan - 30 hingga 2.

Kesalahan semasa melaksanakan id:

• Percubaan untuk melakukan tanpa pembukaan saluran udara yang tepat. Dalam kes sedemikian, udara yang ditiup memasuki sama ada di luar (yang lebih baik) atau di dalam perut (yang lebih teruk). Bahaya udara yang ditiup ke dalam perut adalah peningkatan risiko regurgitasi.
• Tidak mencukupi menekan orang yang cedera ke mulut atau mulut hidung mulut. Ini membawa kepada kekurangan ketegangan, yang mengurangkan jumlah udara yang memasuki paru-paru.
• Terlalu lama di NMS, yang tidak boleh melebihi 10 saat.
• Menjalankan ID tanpa henti NMS. Dalam kes sedemikian, udara yang disuntik mungkin tidak memasuki paru-paru.

Ia adalah kerana kerumitan teknikal ID, kemungkinan hubungan yang tidak diingini dengan air liur mangsa dibenarkan (lebih-lebih lagi, sangat disyorkan) kepada orang-orang yang belum menjalani kursus khas di CPR, sekiranya membantu mangsa dewasa dengan penangkapan jantung, hanya melakukan NMS dengan kekerapan 100-120 tekanan dalam satu minit. Membuktikan kecekapan langkah-langkah resusitasi yang lebih tinggi yang dijalankan dalam keadaan bukan hospital oleh orang tanpa pendidikan perubatan, yang hanya terdiri daripada tekanan dada, berbanding dengan CPR tradisional, yang merangkumi kombinasi NMS dan ID dalam nisbah 30 hingga 2.

Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa CPR, yang terdiri daripada tekanan dada, hanya boleh dilakukan oleh orang dewasa. Kanak-kanak disyorkan urutan tindak balas berikut:

• Pengenalpastian tanda-tanda kematian klinikal.
• Pembukaan saluran pernafasan dan 5 nafas buatan.
• 15 tekanan dada.
• 2 nafas tiruan, selepas itu lagi 15 tekanan.

Penamatan CPR

Anda boleh menghentikan pemulihan selepas:

1. Kemunculan tanda-tanda semula peredaran darah spontan (mangsa mula bernafas secara normal, bergerak, atau entah bagaimana bertindak balas).
2. Ketibaan briged ambulans, yang meneruskan CPR.
3. Keletihan fizikal yang lengkap.

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang perubatan "Perubatan Am".

Pernafasan buatan dan urutan jantung tidak langsung

Bantuan Pertama di Kematian Klinikal

Kematian klinikal berlaku dengan penangkapan peredaran darah. Ini boleh berlaku dengan kejutan elektrik, lemas, dan dalam beberapa kes lain apabila memerah atau menyekat saluran udara.

Tanda awal penangkapan peredaran darah, yang muncul pada 10-15 pertama, adalah: kehilangan nadi dalam arteri karotid, kekurangan kesedaran, sawan. Tanda-tanda penangkapan peredaran darah, yang muncul dalam 20-60 saat pertama, adalah: murid dilebar tanpa respon terhadap cahaya, kehilangan pernafasan, atau nafas pernafasan (2-6 penyedutan dan pernafasan per minit), penampilan warna abu-abu kulit pada kulit (pertama belok segitiga nasolabial).

Keadaan ini boleh diterbalikkan, dengan itu ia boleh memulihkan sepenuhnya semua fungsi badan, jika perubahan tidak dapat dipulihkan tidak berlaku di sel-sel otak. Tubuh pesakit kekal berdaya 4-6 minit. Langkah-langkah resusitasi yang tepat pada masanya boleh membawa pesakit keluar dari keadaan ini atau menghalangnya.

Sejurus selepas tanda-tanda kematian klinikal muncul, adalah perlu untuk menghidupkan mangsa di punggungnya dan menyebabkan pukulan precordial. Tujuan tamparan sedemikian adalah untuk menggoncang dada sebanyak mungkin, yang seharusnya memberi dorongan kepada pelancaran hati yang berhenti.

Pukulan diguna pakai dengan tepi tangan yang dipenggal menjadi penumbuk ke titik yang terletak di bahagian tengah pertengahan sternum, 2-3 cm di atas proses xiphoid, yang mengakhiri tulang dada. Jadikan ia satu pergerakan yang tajam. Dalam kes ini, siku tangan yang menarik mesti diarahkan di sepanjang tubuh mangsa.

Betul dan tepat pada masanya, mogok boleh dalam beberapa saat memulangkan seseorang untuk hidup: denyutan jantungnya dipulihkan, kesedarannya kembali. Walau bagaimanapun, jika ini tidak berlaku, mereka teruskan ke urut jantung tidak langsung dan pernafasan buatan, yang dilakukan sehingga tanda-tanda pemulihan orang terjejas muncul: denyutan yang baik dirasakan pada arteri karotid, murid secara perlahan sempit, kulit bibir atas berubah warna merah jambu.

Urutan jantung tidak langsung

Urutan jantung tidak langsung dilakukan dalam urutan berikut (Rajah 1):

1. Korban diletakkan di atas pangkalannya yang tegar (tanah, lantai, dan lain-lain), seperti semasa urut pada pangkal lembut, hati boleh rosak), tali pinggang dan butang atas dada tidak dibongkar. Ia juga berguna untuk meningkatkan kaki mangsa kira-kira setengah meter di atas dada.

2. Penyelamat menjadi di sebelah mangsa, satu tangan bawah (selepas lanjutan tangan di tangan pergelangan tangan tiba-tiba) meletakkan pada bahagian bawah tulang belakang mangsa supaya paksi pergelangan tangan bersatu dengan paksi panjang sternum (titik tengah sternum sepadan dengan butang kedua ketiga pada baju atau blaus). Tangan kedua untuk meningkatkan tekanan pada penyelamat sternum mengenakan pada permukaan belakang yang pertama. Pada masa yang sama, jari-jari kedua-dua tangan perlu dibangkitkan supaya mereka tidak menyentuh dada ketika urut, dan tangan harus tegak lurus ke permukaan dada mangsa untuk memberikan dorongan menegak sternum yang tegas ke arah pemampatannya. Mana-mana kedudukan tangan penyelamat yang lain tidak dapat diterima dan berbahaya bagi mangsa.

3. Penyelamat menjadi stabil seperti yang mungkin sehingga mungkin untuk menekan pada sternum dengan lengan diluruskan pada sendi siku, kemudian dengan cepat membungkuk ke depan, memindahkan berat tubuh ke lengan, dan kemudian membungkuk sternum sekitar 4-5 cm. memastikan bahawa tekanan tidak di kawasan jantung, tetapi pada sternum. Daya rata-rata tekanan pada sternum adalah kira-kira 50 kg, jadi urut harus dilakukan bukan sahaja kerana kekuatan tangan, tetapi juga jisim badan.

Rajah. 1. Pernafasan buatan dan urut jantung tidak langsung: a - menghirup; b - menghembuskan nafas

4. Selepas tekanan singkat pada sternum, anda perlu dengan cepat melepaskannya supaya penguncupan tiruan jantung digantikan dengan kelonggarannya. Semasa relaksasi jantung tidak boleh menyentuh dada mangsa.

5. Kadar optimum urut jantung tidak langsung untuk orang dewasa adalah 60-70 tekanan setiap minit. Kanak-kanak berumur 8 tahun dipijat dengan satu tangan, dan bayi dengan dua jari (indeks dan tengah) dengan frekuensi sehingga 100-120 tekan per minit.

Dalam tab. 1. menunjukkan keperluan untuk urutan tidak langsung jantung, bergantung kepada umur mangsa.

Pernafasan buatan dan urut jantung - peraturan dan teknik

Hari yang baik, pembaca yang dikasihi!

Pada zaman moden, melihat laporan media, satu ciri dapat dilihat - bencana alam, semakin banyak kemalangan kereta, keracunan dan situasi tidak menyenangkan yang lain semakin sering terjadi di dunia. Situasi ini, keadaan kecemasan yang memanggil semua orang yang berada di tempat di mana seseorang memerlukan bantuan untuk mengetahui apa yang perlu dilakukan untuk menyelamatkan nyawa mangsa. Salah satu langkah resusitasi adalah pernafasan buatan, atau kerana ia juga dikenali sebagai pengudaraan paru-paru buatan (ALV).

Dalam artikel ini, kita akan mempertimbangkan pernafasan buatan dengan kombinasi urutan urut tidak langsung, kerana, apabila jantung berhenti, kedua-dua komponen ini dapat mengembalikan orang itu kepada kesedaran, dan ia mungkin dapat menyelamatkan nyawa walaupun.

Inti pernafasan tiruan

Doktor telah menentukan bahawa selepas penangkapan dan pernafasan jantung, seseorang kehilangan kesedaran dan kematian klinikal. Tempoh kematian klinikal boleh berlangsung sekitar 3-7 minit. Jumlah masa yang diperuntukkan bagi peruntukan pemulihan kepada mangsa, dan selepas itu, jika kegagalan, orang itu mati, kira-kira 30 minit. Sudah tentu, terdapat pengecualian, bukan tanpa bantuan Tuhan, apabila seseorang itu dibangkitkan kembali dan selepas 40 minit pemulihan, kami masih akan dibimbing untuk jangka masa yang singkat. Tetapi ini tidak bermakna bahawa jika seseorang tidak bangun selepas 6 minit, anda sudah boleh meninggalkannya - jika iman anda membenarkan, cuba yang terakhir, dan Tuhan membantu anda!

Apabila ditangkap jantung, perlu diperhatikan, pergerakan darah berhenti, dan dengan itu bekalan darah kepada semua organ. Darah membawa oksigen, nutrien, dan apabila pemakanan organ terhenti, secara literal selepas masa yang singkat, organ-organ mula mati, karbon dioksida berhenti meninggalkan tubuh, keracunan diri bermula.

Pernafasan buatan dan urut jantung menggantikan kerja semula jadi jantung dan membekalkan tubuh dengan oksigen.

Bagaimana ia berfungsi? Apabila menekan di dada, di kawasan jantung, organ ini mula menyusut dan berkembang secara buatan, dengan itu menggugurkan darah. Ingat, jantung berfungsi seperti pam.

Pernafasan buatan dalam tindakan ini diperlukan untuk pembekalan oksigen ke paru-paru, kerana gerakan darah tanpa oksigen tidak membenarkan semua organ dan sistem mendapatkan bahan-bahan yang diperlukan untuk kerja biasa mereka.

Oleh itu, pernafasan tiruan dan urutan jantung tanpa satu sama lain tidak dapat wujud, kecuali sebagai pengecualian, yang kami tulis sedikit lebih tinggi.

Kombinasi tindakan ini juga dipanggil resusitasi cardiopulmonary.

Sebelum mempertimbangkan peraturan untuk tindakan resusitasi, mari kita mengetahui punca utama kegagalan jantung dan bagaimana untuk mengetahui tentang berhenti.

Kegagalan jantung - punca

Penyebab utama kegagalan jantung ialah:

• Fibrillation of myocardium ventrikel;
• Asystole;
• Kejutan elektrik;
• Pernafasan disekat oleh objek luar (kekurangan udara) - air, muntah, makanan;
• Sesak nafas;
• Hipotermia yang teruk badan, di mana suhu di dalam badan jatuh ke 28 ° C dan ke bawah;
• Reaksi alergi yang teruk - kejutan anafilaksis (asphylaxis), kejutan hemorrhagic;
• Penerimaan bahan dan dadah tertentu - "Dimedrol", "Isoptin", "Obsidan", barium atau kalium garam, fluorin, quinine, antagonis kalsium, glikosida jantung, antidepresan, hipnotik, adrenobloker, sebatian organophosphorus dan lain-lain;
• Keracunan dengan bahan-bahan seperti - dadah, gas (nitrogen, helium, karbon monoksida), alkohol, benzena, etilena glikol, strychnine, hidrogen sulfida, kalium sianida, asid hydrocyanic, nitrit, pelbagai anti racun serangga.

Kegagalan jantung - bagaimana untuk memeriksa sama ada ia berfungsi?

Untuk memeriksa sama ada jantung berfungsi, anda mesti:

• Semak nadi - letakkan dua jari ke leher di bawah tulang pipi;
• Semak nafas - letakkan tangan anda di dada dan lihat jika ia mengangkat, atau letakkan telinga anda ke kawasan jantung dan dengarkan pukulan dari kerjanya;
• Pasang cermin poket ke mulut atau hidung - jika berkabus, maka orang itu bernafas;
• Naikkan kelopak mata pesakit dan bersinar lampu suluh di murid - jika murid diluaskan dan tidak bertindak balas kepada cahaya, jantung berhenti.

Jika orang itu tidak bernafas, mulakan melakukan pernafasan buatan dan urutan jantung tidak langsung.

Resusitasi Cardiopulmonary

Segera hubungi ambulan sebelum pemulihan. Sekiranya terdapat orang lain yang berdekatan, mulakan pengudaraan paru-paru buatan dan biarkan orang lain panggil ambulans.

Selain itu, ia akan menjadi lebih baik jika terdapat orang lain dengan anda yang anda boleh berkongsi bantuan itu - seseorang melakukan urutan jantung, yang lain adalah pernafasan tiruan.

Pernafasan buatan dan urutan jantung tidak langsung

1. Letakkan orang yang terjejas pada permukaan yang keras.

2. Ikatkan kepala lelaki itu. Semak jika lidahnya telah tenggelam ke dalam tekak, jika ya, tarik dia keluar. Dengan kehadiran muntah atau objek asing yang lain, mulakan mulut dan tekak dari mereka dengan sekeping kain supaya mangsa tidak tercekik. Di bawah leher, supaya kepala dilemparkan ke belakang, anda boleh meletakkan beberapa jenis roller, contohnya - dari pakaian yang digulung.

3. Tentukan tempat memerah (mampatan) jantung untuk melakukan urutan - ia adalah pada jarak dua jari dilipat melintang, di atas penghujung proses xiphoid.

4. Ambil pendirian tegak dan letakkan pangkal palma di tempat tekanan di hati, luruskanlah tangan anda.

5. Ketat tegak, gunakan lekapan mendatar pada dada, memastikan bahawa pendakiannya berada dalam 5-6 cm (tidak lebih, dan tidak kurang), dengan kekerapan 101-112 tekanan per minit. Pada kanak-kanak, lenturan dada seharusnya tidak melebihi 3-4 cm.

6. Setiap 30 klik, lakukan respirasi buatan - 2 nafas. Pada kanak-kanak, 2 nafas dibuat selepas 15 klik. Sekiranya anda melakukan pengudaraan buatan paru-paru "mulut ke mulut" kemudian blok hidung mangsa, jika tidak udara akan keluar melalui hidung, jika anda melakukan "mulut ke hidung", kemudian blok mulut rongga.

7. Jika selepas pernafasan, dada mangsa tidak turun, ini mungkin menunjukkan penyumbatan saluran pernafasannya. Untuk membetulkan keadaan, kembali menaikkan dagunya, menyengat kepalanya sedikit lebih kuat, ulangi nafas.

8. Adalah lebih baik untuk melakukan pernafasan tiruan melalui sekeping kain untuk mengelakkan sentuhan dengan bibir mangsa. Ini dianggap sebagai langkah keselamatan, kerana terdapat jangkitan di dalam dan pada membran mukus.

Perintah tindakan ini, sokongan tiruan untuk kehidupan organisma boleh sampai 30 minit.

Urutan jantung: jenis, tanda, memegang tertutup (tidak langsung) dengan pengalihudaraan mekanikal, peraturan

Ia sering berlaku bahawa seorang penumpang kasual di jalan mungkin memerlukan bantuan di mana hidupnya bergantung. Dalam hal ini, mana-mana orang, walaupun dia tidak mempunyai pendidikan perubatan, harus tahu dan dapat dengan betul dan kompeten, dan yang paling penting - segera, membantu setiap orang yang terluka.
Itulah sebabnya mengapa kaedah pengajaran aktiviti-aktiviti semacam itu sebagai urutan jantung tidak langsung dan pernafasan tiruan bermula di sekolah dalam pelajaran keselamatan hidup.

Urut jantung adalah kesan mekanikal pada otot jantung untuk mengekalkan aliran darah melalui saluran besar badan pada masa menghentikan degupan jantung yang disebabkan oleh penyakit tertentu.

Urut jantung boleh langsung dan tidak langsung:

• Urutan langsung dilakukan hanya di bilik operasi, semasa operasi jantung dengan rongga dada terbuka, dan dilakukan melalui pergerakan mampatan tangan ahli bedah.
• Teknik untuk melakukan urut jantung tidak langsung (tertutup, luaran) boleh dikuasai oleh sesiapa sahaja, dan ia dilakukan bersempena dengan pernafasan buatan. (Panggilan Pemulihan Kardiopulmonari).

Walau bagaimanapun, menurut undang-undang Persekutuan Rusia, yang menyediakan penjagaan kecemasan (selepas ini - resusitasi), berhak untuk tidak bernafas dari mulut ke mulut atau mulut ke mulut buas dalam kes di mana terdapat ancaman langsung atau laten terhadap kesihatannya. Contohnya, jika mangsa mempunyai darah di wajah dan bibirnya, resuskitator mungkin tidak menyentuhnya dengan bibirnya, kerana pesakit mungkin dijangkiti HIV atau hepatitis virus. Sebagai pesakit yang kelihatan kurang sosial, misalnya, mungkin mengalami batuk kering. Oleh kerana tidak mustahil untuk meramalkan kehadiran jangkitan berbahaya dalam pesakit tertentu tanpa kesedaran, pernafasan buatan tidak boleh dilakukan sebelum ambulans tiba dan bantuan pesakit dengan penangkapan jantung diberikan melalui urutan jantung tidak langsung. Kadang-kadang kursus khusus diajar - jika resuscitator mempunyai beg plastik atau serbet, anda boleh menggunakannya. Tetapi dalam amalan, boleh dikatakan bahawa beg bukan satu (dengan lubang di bawah mulut mangsa), serbet, atau topeng perubatan pakai buang yang dibeli di farmasi tidak melindungi terhadap ancaman sebenar penghantaran, kerana kontak membran mukus melalui beg atau basah (dari pernafasan resusitasi) topeng masih berlaku. Hubungi membran mukus - penghantaran langsung virus. Oleh itu, tidak kira bagaimana penyelamat ingin menyelamatkan nyawa orang lain, jangan lupa melupakan keselamatan diri anda pada masa ini.

Selepas medik tiba di tempat kejadian, pengudaraan paru-paru tiruan (ALV) bermula, tetapi dengan bantuan tiub endotrakeal dan beg Ambu.

Algoritma untuk melakukan urutan jantung luaran

Jadi apa yang perlu dilakukan sebelum ambulans tiba jika anda melihat orang yang tidak sedarkan diri?

Pertama, jangan panik dan cuba menilai keadaan dengan betul. Sekiranya seseorang telah jatuh sebelum mata anda, atau cedera, atau telah ditarik keluar dari air dan sebagainya, keperluan untuk campur tangan harus dinilai, kerana urut jantung tidak langsung berkesan untuk 3-10 minit pertama dari permulaan kegagalan jantung dan pernafasan. Jika seseorang tidak bernafas untuk masa yang lama (lebih daripada 10-15 minit) dari kata-kata orang yang berdekatan, reanimasi mungkin, tetapi kemungkinan besar ia tidak akan berkesan. Di samping itu, adalah perlu untuk menilai kehadiran situasi yang mengancam untuk anda secara peribadi. Sebagai contoh, adalah mustahil untuk memberi bantuan di jalan yang sibuk, di bawah rasuk yang jatuh, dekat api terbuka semasa kebakaran, dan lain-lain. Di sini anda perlu memindahkan pesakit ke tempat yang lebih selamat, atau memanggil ambulans dan menunggu. Sudah tentu, pilihan pertama adalah lebih baik, kerana rang undang-undang untuk kehidupan orang lain berlangsung selama beberapa minit. Pengecualian adalah mangsa yang mengalami kecederaan tulang belakang yang disyaki (kecederaan penyelam, kecelakaan kereta, kejatuhan dari ketinggian), yang dilarang keras untuk dipindahkan tanpa penyandar khusus, bagaimanapun, ketika menyelamatkan nyawa dipertaruhkan, aturan ini juga dapat diabaikan. Tidak mungkin untuk menggambarkan semua situasi, jadi dalam praktiknya anda perlu bertindak secara berbeza setiap kali.

Selepas anda melihat orang yang tidak sedarkan diri, anda harus berteriak dengan kuat, pukul pipinya dengan ringan, secara umum, dapatkan perhatiannya. Sekiranya tidak ada tindak balas, kami meletakkan pesakit di belakangnya di atas permukaan keras rata (di atas tanah, di atas lantai, di hospital kita menurunkan gurney di lantai atau mengalihkan pesakit di lantai).

NB! Tidak pernah pernafasan tiruan dan urut jantung dilakukan di atas katil, keberkesanannya pasti akan hampir sama dengan sifar.

Seterusnya, kami memeriksa kehadiran nafas dalam pesakit yang berbaring di belakangnya, dipandu oleh peraturan tiga "P" - "melihat-mendengar-rasa". Untuk melakukan ini, tekan dahi pesakit dengan satu tangan, "angkat" rahang bawah dengan jari-jari tangan yang lain dan bawa telinga ke mulut pesakit. Kami melihat dada, mendengar nafas dan merasakan kulit menghembus udara. Sekiranya ini tidak berlaku, kita akan memulakan CPR.

Selepas anda membuat keputusan untuk melakukan resusitasi kardiopulmonari, anda perlu memberi isyarat kepada satu atau dua orang dari alam sekitar. Dalam keadaan tidak kita panggil ambulans diri kita - jangan membuang detik berharga. Kami memberi arahan kepada salah seorang daripada orang untuk memanggil doktor.

menarik perhatian

Selepas visual (atau sentuhan dengan jari anda) kira-kira pengasingan tulang belakang menjadi tiga pertiga, kita dapati sempadan antara pertengahan dan yang lebih rendah. Mengikut cadangan untuk pernafasan kardiopulmonari kompleks, kawasan ini harus dipukul dengan penumbuk dengan ayunan (serangan pendahuluan). Ia adalah teknik ini yang diamalkan pada peringkat pertama oleh profesional perubatan. Walau bagaimanapun, orang biasa yang tidak melakukan apa-apa pukulan terdahulu boleh membahayakan pesakit. Kemudian, dalam hal prosiding berikutnya untuk patah tulang rusuk, tindakan BUKAN seorang peramal boleh dianggap sebagai lebihan kuasa. Tetapi dalam kes pemulihan dan patah tulang rusuk yang berjaya, atau apabila resuskitator tidak melebihi kuasa, hasil tuntutan mahkamah (dalam hal institusinya akan sentiasa memihak kepadanya).

permulaan urutan jantung

Kemudian, untuk memulakan urutan jantung tertutup, resuskitator dengan tangan berganda mula melakukan berayun, menekan pergerakan (tekanan) pada bahagian bawah sternum dengan frekuensi 2 tekan per saat (ini agak pantas).

Kami melipat tangan ke dalam kunci, manakala tangan utama (kanan untuk pengendali kanan, kiri untuk tangan kiri) memegang tangan lain dengan jari. Sebelum ini, resusitasi dilakukan hanya dilapisi dengan berus, tanpa melekat. Keberkesanan resusitasi sedemikian jauh lebih rendah, sekarang teknik ini tidak digunakan. Hanya berus yang dikaitkan dengan kunci.

kedudukan tangan semasa urut jantung

Selepas 30 tekanan, resuskitator (atau orang kedua) membawa dua nafas ke dalam mulut mangsa, sambil menutup lubang hidungnya dengan jari-jarinya. Pada saat terhidu, resuskitator perlu meluruskan sehingga menyempurnakan penyedutan, pada masa penghembusan, bengkok ke atas yang cedera lagi. Resusitasi dijalankan dalam kedudukan berlutut berhampiran mangsa. Ia perlu menjalani urut jantung tidak langsung dan pernafasan buatan sebelum penyembuhan aktiviti jantung dan pernafasan, atau, jika ketiadaannya, sebelum kedatangan penyelamat mampu memberikan pengudaraan mekanikal yang lebih berkesan, atau dalam masa 30-40 minit. Selepas masa ini, tidak ada harapan untuk pemulihan korteks serebrum, kerana kematian biologi biasanya berlaku.

Keberkesanan sebenar urut jantung tidak langsung terdiri daripada fakta berikut:

Menurut statistik, kejayaan pemulihan dan pemulihan penuh fungsi penting dalam 95% mangsa diperhatikan jika jantung dapat "bermula" dalam tiga hingga empat minit pertama. Sekiranya seseorang itu tidak bernafas dan degupan jantung selama kira-kira 10 minit, tetapi pemulihan resipi berjaya, dan orang itu mula bernafas sendiri, kemudian dia akan selamat dari penyakit resusitasi, dan kemungkinan besar akan kekal sebagai orang yang kurang upaya dengan tubuh yang hampir lumpuh dan gangguan aktiviti saraf yang lebih tinggi. Sudah tentu, keberkesanan resusitasi bergantung bukan sahaja pada kelajuan manipulasi yang dijelaskan, tetapi juga pada jenis kecederaan atau penyakit yang menyebabkan penangkapan jantung. Walau bagaimanapun, jika anda memerlukan urutan jantung tidak langsung, anda harus mula memberikan bantuan pertolongan secepat mungkin.

Video: urut tidak langsung dari pengudaraan jantung dan mekanikal

Sekali lagi mengenai algoritma yang betul

Lelaki tidak sedarkan diri → "Adakah anda berasa tidak enak? Boleh awak dengar aku Adakah anda memerlukan bantuan? "→ Tidak ada jawapan → Beralih ke belakang, berbaring di atas lantai → Tarik keluar rahang bawah, lihat-mendengar-rasa → Tiada pernafasan → Tonton masa, mulakan pemulihan, berikan perintah kepada orang kedua untuk memanggil ambulans → Pemogokan terlebih dahulu → 30 klik pada ketiga pertiga sternum / 2 nafas dalam mulut mangsa → Selepas dua atau tiga minit, menilai kehadiran pernafasan pernafasan → Tiada pernafasan → Teruskan pemulihan sehingga doktor tiba atau dalam masa tiga puluh minit.

Apa yang boleh dan tidak boleh dilakukan jika pemulihan semula diperlukan?

Sangat disyorkan untuk tidak membantu seseorang jika ada ancaman terhadap hidupnya sendiri, termasuk jika pesakit mempunyai luka berdarah terbuka dan anda tidak mempunyai sarung tangan. Dalam kes sedemikian, setiap orang memutuskan apa yang lebih penting baginya - untuk melindungi dirinya atau cuba menyelamatkan nyawa orang lain.

Anda tidak boleh meninggalkan tempat kejadian jika anda melihat seseorang yang tidak sedarkan diri atau dalam keadaan yang serius - ini akan layak sebagai bahaya. Oleh itu, sekiranya anda takut menyentuh seseorang yang mungkin berbahaya untuk anda, sekurang-kurangnya anda akan bertanggungjawab untuk menghubungi ambulans.

Bagaimana untuk melakukan pernafasan tiruan dan urutan jantung tidak langsung

Keracunan dengan bahan tertentu boleh menyebabkan penangkapan pernafasan dan palpitasi. Dalam situasi sedemikian, pertolongan kepada mangsa diperlukan segera. Tetapi mungkin tidak ada doktor berhampiran, dan ambulans tidak akan tiba dalam masa 5 minit. Setiap orang perlu tahu dan dapat mengamalkan sekurang-kurangnya langkah-langkah resusitasi utama. Ini termasuk pernafasan tiruan dan urutan jantung luaran. Kebanyakan orang mungkin tahu apa itu, tetapi mereka tidak selalu tahu bagaimana untuk bertindak dengan betul dalam amalan ini.

Mari kita ketahui dalam artikel ini, di bawah apa keracunan apa yang mungkin berlaku kematian klinikal, jenis teknik pemulihan manusia seperti apa, dan bagaimana untuk betul melakukan respirasi tiruan dan urutan jantung tidak langsung.

Keracunan apa yang mungkin untuk menghentikan pernafasan dan degupan jantung

Kematian akibat keracunan akut boleh berlaku dari apa saja. Penyebab utama kematian dalam hal keracunan adalah pemberhentian pernafasan dan detak jantung.

Arrhythmia, fibrilasi atrial dan ventrikel, dan penangkapan jantung boleh menyebabkan:

• ubat dari kumpulan glikosida jantung;
• Obzidan, Izoptin;
• garam barium dan kalium;
• beberapa antidepresan;
• sebatian organophosphorus;
• kina;
• air pam air;
• adrenoblockers;
• antagonis kalsium;
• fluorin.

Bilakah saya perlukan pernafasan tiruan? Penangkapan pernafasan berlaku akibat keracunan:

• dadah, ubat tidur, gas lengai (nitrogen, helium);
• mabuk dengan bahan berasaskan kompaun organophosphorus yang digunakan untuk memerangi serangga;
• ubat curariform;
• strychnine, karbon monoksida, etilena glikol;
• benzene;
• hidrogen sulfida;
• nitrit;
• kalium sianida, asid hydrocyanic;
• "Dimedrol";
• alkohol.

Sekiranya tiada pernafasan atau degupan jantung, kematian klinikal berlaku. Ia boleh berlangsung dari 3 hingga 6 minit, di mana terdapat peluang untuk menyelamatkan seseorang jika anda mula melakukan pernafasan buatan dan urutan jantung tidak langsung. Selepas 6 minit, masih boleh membawa seseorang kembali ke kehidupan, tetapi akibat hipoksia yang teruk, otak mengalami perubahan organik yang tidak dapat dipulihkan.

Bila hendak memulakan resusitasi

Bagaimana jika seseorang jatuh bawah sedar? Pertama anda perlu mengenal pasti tanda-tanda kehidupan. Pukulan jantung dapat didengar dengan meletakkan telinga pada dada korban atau dengan merasakan nadi pada arteri karotis. Pernafasan boleh dikesan oleh pergerakan dada, membongkok ke muka dan mendengar kehadiran penyedutan dan pernafasan, membawa cermin ke hidung atau mulut mangsa (ia akan berpeluh semasa bernafas).

Sekiranya terdapat kurang bernafas atau degupan jantung, pemulihan harus bermula dengan segera.

Bagaimana untuk melakukan pernafasan tiruan dan urutan jantung tidak langsung? Teknik apa yang wujud? Yang paling biasa, boleh diakses oleh semua orang dan berkesan:

• urut jantung luaran;
• nafas dari mulut ke mulut;
• nafas dari mulut ke hidung.

Adalah dinasihatkan untuk mengadakan resepsi untuk dua orang. Urutan jantung sentiasa dilakukan dengan pengudaraan buatan.

Prosedur dalam ketiadaan tanda-tanda kehidupan

1. Melepaskan organ-organ pernafasan (rongga mulut, rongga hidung, faring) dari mungkin badan-badan asing.
2. Jika terdapat degupan jantung, tetapi orang itu tidak bernafas, hanya respirasi buatan yang dilakukan.
3. Sekiranya tiada detak jantung, pernafasan buatan dan urutan jantung tidak langsung dilakukan.

Bagaimana untuk melakukan urutan jantung tidak langsung

Teknik melakukan urutan tidak langsung jantung adalah mudah, tetapi ia memerlukan tindakan yang tepat.

1. Orang itu diletakkan di atas permukaan tegar, bahagian atas badan dibebaskan dari pakaian.
2. Untuk urutan jantung yang tertutup, resuskitator itu berlutut di sisi mangsa.
3. Asas lengan yang paling panjang diletakkan di tengah dada dua hingga tiga sentimeter di atas hujung sternal (tempat pertemuan tulang rusuk).
4. Di manakah tekanan pada dada dengan urutan jantung tertutup? Titik tekanan maksimum sepatutnya berada di pusat, bukan di sebelah kiri, kerana jantung, bertentangan dengan pendapat umum, terletak di tengah.
5. Ibu jari harus menghadap dagu atau perut seseorang. Tangan kedua diletakkan di atas salib. Jari-jari tidak boleh menyentuh pesakit, telapak tangan harus diletakkan dan menjadi sebanyak mungkin.
6. Menekan ke dalam hati dilakukan dengan tangan lurus, siku tidak bengkok. Tekanan itu harus semua berat, bukan hanya tangan. Kejutan harus begitu kuat sehingga dada orang dewasa jatuh sebanyak 5 sentimeter.
7. Dengan apa kekerapan tekanan adalah urut jantung tidak langsung dilakukan? Tekan sternum pada selang sekurang-kurangnya 60 kali seminit. Ia perlu menumpukan kepada keanjalan sternum orang tertentu, betul-betul bagaimana ia kembali ke kedudukan bertentangan. Sebagai contoh, dalam orang tua, kekerapan menekan boleh tidak lebih daripada 40-50, dan pada kanak-kanak ia boleh mencapai 120 atau lebih tinggi.
8. Berapa banyak nafas dan tekanan yang dilakukan dengan pernafasan tiruan? Dengan penggantian urut jantung tidak langsung dengan pengudaraan buatan paru-paru, 2 nafas diambil untuk 30 sebatan.

Kenapa urut tidak langsung jantung tidak mungkin jika mangsa terletak pada lembut? Dalam kes ini, tekanan akan menolak di hati, tetapi pada permukaan yang lasak.

Sering kali, dengan urut jantung tidak langsung, rusuk rosak. Tidak perlu takut untuk ini, perkara utama adalah untuk menghidupkan semula orang itu, dan tulang rusuk akan tumbuh bersama. Tetapi perlu diingat bahawa tepi yang pecah kemungkinan besar adalah hasil daripada prestasi yang tidak wajar dan anda harus menyederhanakan tekanan kemurungan.

Bagaimana untuk mengurut dengan betul dan pernafasan tiruan?

Resusitasi Cardiopulmonary menyelamatkan nyawa seseorang. Sekiranya tidak lebih daripada 5-6 minit telah berlalu sejak akhir aktiviti jantung, maka dilakukan pemulihan dengan selamat dapat membawa seseorang kembali ke kehidupan. Selain itu, terima kasih kepada tindakan yang tepat pada masanya untuk pemulihan, anda boleh memenangi masa berharga sebelum ketibaan doktor.

Bagaimana cara menentukan jika jantung berhenti?

Terdapat beberapa tanda yang mencirikan keadaan sedemikian, antara mereka:

- Pucat kulit

- tiada denyutan jantung

- Kurang tekanan darah.

Apa yang perlu dilakukan terlebih dahulu?

Sebelum anda melakukan urutan jantung tidak langsung dan pernafasan tiruan kepada seseorang, anda perlu menyemak sama ada orang itu sedar. Untuk melakukan ini, anda mesti memanggil mangsa, jika dia tidak bertindak balas, maka anda perlu memeriksa sama ada dia bernafas. Untuk ini anda perlukan:

- Pergi ke mangsa di sebelah kanan dan letakkan tangan kanannya dengan lututnya, dan dengan tangan kanannya menghalang tangan kiri mangsa. Dalam kedudukan ini, seseorang tidak dapat menahan jika dia tiba-tiba bangun.

- cuba perlahan-lahan menggoncang mangsa, lihat jika dia bertindak balas untuk menggoncang bahu dan kepala. Jika tidak ada tindak balas, maka orang itu tidak sedarkan diri.

- semak nafas anda. Untuk melakukan ini, perlahan-lahan memiringkan kepala mangsa supaya hujung hidung dinaikkan. Jika dalam masa 10 saat anda tidak mematuhi pergerakan pernafasan, maka perlu menelepon ambulans dan menjalankan resusitasi.

Bagaimana untuk melakukan resusitasi kardiopulmonari?

Asas satu telapak harus diletakkan di tengah dada mangsa, tepat di atas proses xiphoid. Selepas itu, kedua-dua tangan harus diambil sama ada dalam "kunci" atau "melintang" dan ditekan di dada, dengan itu melakukan urutan jantung tidak langsung - 30 menekan dan dua penyedutan mulut ke mulut. Kekerapan klik harus kira-kira 100 kali per minit.

Tidak mustahil untuk kuat menekan sternum, kerana tekanan pada tulang rusuk terdapat risiko memecahkannya. Anda perlu menekan dengan kekerasan sehingga dada bergerak ke tulang belakang dengan 4-5 cm.

Resusitasi perlu dijalankan sehingga orang bernafas atau ambulans tiba.

Bagaimana untuk melakukan pernafasan tiruan dan urutan jantung tidak langsung?

Selalunya kehidupan dan kesihatan orang terjejas bergantung pada seberapa baik bantuan pertama diberikan kepadanya.

Menurut statistik, dengan fungsi jantung dan pernafasan, ia adalah pertolongan cemas yang meningkatkan peluang untuk bertahan hidup dengan faktor 10. Lagipun, kebuluran oksigen otak selama 5-6 minit. membawa kepada kematian sel otak yang tidak dapat dipulihkan.

Bagaimana resusitasi dijalankan, jika jantung berhenti dan tiada nafas, tidak semua orang tahu. Dan dalam kehidupan ini pengetahuan ini dapat menyelamatkan nyawa seseorang.

Punca dan tanda-tanda serangan jantung dan pernafasan

Sebab-sebab yang menyebabkan serangan jantung dan pernafasan adalah:

• keracunan toksik;
• kejutan elektrik;
• lemas;
• lemas;
• kecederaan;
• penyakit yang teruk;
• sebab semula jadi.

Sebelum memulakan resusitasi, risiko kepada mangsa dan sukarelawan harus dinilai - sama ada terdapat ancaman keruntuhan bangunan, ledakan, kebakaran, kejutan elektrik, pencemaran gas di dalam bilik. Sekiranya tidak ada ancaman, maka anda boleh menyelamatkan mangsa.

Pertama sekali, adalah perlu untuk menilai keadaan pesakit:

• sama ada dia sedar atau tidak sedar - mampu menjawab soalan;
• sama ada murid bertindak balas kepada cahaya - jika murid tidak sempit ketika intensitas cahaya meningkat, ini menunjukkan penangkapan jantung;
• penentuan nadi dalam arteri karotid;
• ujian fungsi pernafasan;
• mengkaji warna dan suhu kulit dan membran mukus;
• penilaian postur mangsa - semulajadi atau tidak;
• pemeriksaan untuk kecederaan, luka bakar, luka dan kecederaan luaran yang lain, menilai tahap keterukan mereka.

Seseorang harus dipanggil, bertanya soalan. Jika dia sedar, maka ia patut bertanya tentang keadaannya, keadaan kesihatan. Dalam situasi di mana mangsa tidak sedarkan diri, pengsan diperlukan untuk menjalankan pemeriksaan luaran dan menilai keadaannya.

Tanda utama kekurangan denyutan jantung bukan reaksi murid kepada sinaran cahaya. Dalam keadaan biasa, murid mengecil di bawah tindakan cahaya dan mengembang dengan mengurangkan intensiti cahaya. Advanced menunjukkan fungsi gangguan sistem saraf dan miokardium. Walau bagaimanapun, gangguan reaksi murid berlaku secara beransur-ansur. Ketiadaan lengkap refleks berlaku dalam 30-60 saat selepas penangkapan jantung lengkap. Sesetengah ubat, bahan narkotik, toksin boleh mempengaruhi lebar murid.

Kerja jantung boleh diperiksa untuk kehadiran gegaran di arteri besar. Ia tidak semestinya mungkin untuk mencari nadi mangsa. Cara paling mudah untuk melakukan ini adalah pada arteri karotid, yang terletak di sisi leher.

Kehadiran pernafasan dinilai oleh bunyi udara keluar dari paru-paru. Sekiranya pernafasan lemah atau tidak hadir, bunyi ciri tidak dapat didengar. Ia tidak selalu di tangan bahawa terdapat cermin oleh fogging, dengan cara yang menentukan apakah ada nafas. Pergerakan dada juga tidak dapat dilihat. Membengkokkan ke mulut mangsa, perhatikan perubahan sensasi pada kulit.

Perubahan pada nada dan mukosa kulit dari merah jambu semulajadi hingga kelabu atau kebiruan menunjukkan gangguan peredaran darah. Walau bagaimanapun, jika terdapat keracunan dengan beberapa bahan toksik, warna merah jambu kulit kekal.

Kemunculan bintik-bintik kubur, pucat lilin menunjukkan ketidakpastian resusitasi. Ini juga ditunjukkan oleh kecederaan dan kecederaan yang tidak sesuai dengan kehidupan. Resusitasi tidak boleh dilakukan dengan luka yang menembusi dada atau tulang rusuk patah, supaya tidak menembusi paru-paru atau jantung dengan serpihan tulang.

Selepas keadaan mangsa telah dinilai, seseorang harus segera memulakan pemulihan, kerana selepas berhenti bernafas dan degupan jantung, hanya 4-5 minit diberikan untuk memulihkan fungsi-fungsi penting. Jika boleh dimulihkan selepas 7-10 minit, maka kematian sebahagian daripada sel-sel otak membawa kepada gangguan mental dan neurologi.

Bantuan yang tidak mencukupi boleh menyebabkan kecacatan atau kematian mangsa yang berterusan.

Algoritma resusitasi

Sebelum anda memulakan aktiviti pra-perubatan resuscitative, disyorkan untuk memanggil pasukan ambulans.

Sekiranya pesakit mempunyai nadi, tetapi dia tidak sedarkan diri, dia perlu diletakkan di permukaan yang rata dan keras, kolar dan tali pinggang perlu dilonggarkan, memalingkan kepalanya ke satu sisi untuk mengelakkan aspirasi jika muntah, jika perlu, saluran pernafasan dan mulut perlu dibersihkan dari lendir terkumpul dan muntah.

Perlu diingat bahawa selepas penangkapan jantung, pernafasan mungkin berterusan selama 5-10 minit lagi. Ini adalah pernafasan "agonal" yang dipanggil pergerakan leher dan dada yang kelihatan, tetapi produktiviti yang rendah. Kesakitan dapat diterbalikkan, dan dengan langkah-langkah resusitasi yang betul, pesakit boleh dibawa kembali ke kehidupan.

Jika mangsa tidak menunjukkan tanda-tanda kehidupan, maka penyelamat harus melakukan beberapa langkah dalam langkah-langkah berikut:

• meletakkan mangsa pada mana-mana flat, percuma, sambil menghilangkan unsur pakaian yang menghalangnya;
• buang kembali kepalamu, letakkan di bawah leher anda, sebagai contoh, jaket atau sweater bergulir;
• tarik dan tarik rahang bawah yang cedera sedikit ke hadapan;
• semak jika saluran udara bebas, jika tidak, lepaskannya;
• cuba untuk memulihkan fungsi pernafasan menggunakan kaedah mulut ke mulut atau mulut ke hidung;
• Untuk mengurut hati dengan jenis tidak langsung. Sebelum memulakan pemulihan jantung, adalah penting untuk menjalankan "strok perikardial" untuk "melancarkan" jantung atau meningkatkan keberkesanan urutan jantung. Pukulan digunakan untuk bahagian tengah sternum. Adalah penting untuk cuba untuk tidak jatuh ke bahagian bawah proses xiphoid - pukulan langsung dapat memperburuk keadaan.

Reanimasi pesakit, secara berkala memeriksa keadaan pesakit - penampilan dan kekerapan nadi, reaksi cahaya murid, bernafas. Sekiranya denyut nadi, tetapi tidak ada pernafasan bebas, prosedur harus diteruskan.

Hanya dengan rupa pernafasan, anda boleh menghentikan pemulihan. Sekiranya tiada perubahan keadaan, resusitasi diteruskan sehingga ketibaan reanimobile. Hanya doktor yang boleh memberi kebenaran untuk menamatkan pemulihan.

Kaedah menjalankan pernafasan pernafasan

Pemulihan fungsi pernafasan dilakukan dengan dua cara:

• mulut ke mulut;
• mulut ke hidung.

Kedua-dua kaedah tidak berbeza dalam teknik menjalankan. Sebelum pemulihan, saluran udara dipulihkan kepada mangsa. Untuk tujuan ini, mulut dan rongga hidung dibersihkan dari objek asing, lendir, muntah.

Di hadapan gigi palsu, mereka dibuang. Lidah ditarik keluar dan dipegang untuk mencegah penyumbatan saluran udara. Kemudian teruskan ke resusitasi sebenar.

Kaedah mulut ke mulut

Korban itu dipegang oleh kepala, mempunyai satu tangan di dahi pesakit, yang lain dengan menekan dagunya.

Jari memerah hidung pesakit, resuskitator mengambil nafas paling dalam, mulut ketat ditekan ke mulut pesakit dan menghembus udara ke dalam paru-parunya. Jika manipulasi dilakukan dengan betul, ia akan mengangkat dada yang ketara.

Kaedah mengendalikan kaedah pernafasan pernafasan "mulut ke mulut"

Sekiranya pergerakan diperhatikan hanya di perut, maka udara tidak mendapat tujuan yang dimaksudkan - dalam trakea, tetapi dalam esofagus. Dalam keadaan ini, penting untuk mendapatkan udara ke dalam paru-paru. 1 nafas buatan dibuat untuk 1 s, mengeluarkan udara yang kuat dan merata ke dalam saluran udara mangsa dengan frekuensi 10 nafas seminit.

Teknik mulut ke hidung

Kaedah pemulihan mulut ke mulut sepenuhnya bertepatan dengan kaedah sebelumnya, kecuali orang yang melakukan pernafasan resusitasi dilakukan ke dalam hidung pesakit, mengikat mulut korban dengan ketat.

Selepas menyedut tiruan, udara harus dibenarkan keluar dari paru-paru pesakit.

Kaedah mengendalikan kaedah pernafasan pernafasan "mulut ke hidung"

Resusitasi pernafasan dilakukan menggunakan topeng khas dari kit pertolongan pertama, atau menutup mulut atau hidung dengan kain kasa atau tisu, selendang, tetapi jika tidak ada, maka tidak perlu menghabiskan waktu mencari barang-barang ini - sebaiknya segera melakukan langkah-langkah penyelamatan.

Teknik penyembuhan jantung

Untuk bermula, disyorkan untuk membebaskan kawasan dada dari pakaian. Membantu terletak di sebelah kiri reanimated. Mengurangkan defibrillasi mekanikal atau strok perikardial. Kadang-kadang langkah ini mencetuskan hati yang terhenti.

Sekiranya tidak ada reaksi, maka urutan jantung tidak langsung dilakukan. Untuk melakukan ini, cari akhir gerbang kostum dan letakkan bahagian bawah telapak tangan kiri pada bahagian bawah sternum yang lebih rendah, dan letakkan yang tepat di atas, meluruskan jari dan menaikkannya (kedudukan "rama-rama"). Pukulan dilakukan dengan lengan diluruskan pada sendi siku, menekan dengan seluruh berat badan.

Kencangkan sternum ke kedalaman sekurang-kurangnya 3-4 cm. Berjabat tangan dengan kekerapan 60-70 menekan dalam 1 minit. - 1 klik pada sternum dalam 2 saat. Pergerakan dilakukan secara berirama, bergantian antara menolak dan jeda. Tempoh mereka adalah sama.

Selepas 3 minit perlu mengesahkan keberkesanan acara tersebut. Fakta bahawa aktiviti jantung telah pulih ditunjukkan oleh palpasi nadi di wilayah karotid atau arteri femoral, serta perubahan dalam warna kulit.

Melaksanakan serentak jantung dan pernafasan pernafasan memerlukan peralihan yang jelas - 2 nafas selama 15 menekan di kawasan jantung. Adalah lebih baik jika dua orang memberi bantuan, tetapi jika perlu, seseorang boleh melakukan prosedur tersebut.

Ciri-ciri resusitasi pada kanak-kanak dan orang tua

Pada kanak-kanak dan pesakit usia, tulang lebih rapuh daripada pada orang muda, jadi tekanan tekanan pada dada sepadan dengan ciri-ciri ini. Kedalaman memaksa dada pada pesakit tua tidak boleh melebihi 3 cm.

Bagaimana untuk melaksanakan bayi urut jantung tidak langsung, kanak-kanak, dewasa?

Pada kanak-kanak, bergantung kepada umur dan saiz dada, urut dilakukan:

• untuk bayi baru lahir - dengan satu jari;
• pada bayi - dua;
• selepas 9 tahun - dengan dua tangan.

Bayi yang baru lahir dan bayi diletakkan di atas lengan bawah, meletakkan telapak tangan di belakang anak itu dan memegang kepala di atas dada, agak terbalik. Jari diletakkan di bahagian bawah sternum yang lebih rendah.

Juga, pada bayi, anda boleh menggunakan kaedah lain - dada ditutup dengan telapak tangan, dan ibu jari diletakkan pada tahap ketiga dari proses xiphoid. Kekerapan jolt berbeza pada kanak-kanak yang berumur berbeza: