Bagaimana untuk melakukan pernafasan tiruan dan urutan jantung tidak langsung

Keracunan dengan bahan tertentu boleh menyebabkan penangkapan pernafasan dan palpitasi. Dalam situasi sedemikian, pertolongan kepada mangsa diperlukan segera. Tetapi mungkin tidak ada doktor berhampiran, dan ambulans tidak akan tiba dalam masa 5 minit. Setiap orang perlu tahu dan dapat mengamalkan sekurang-kurangnya langkah-langkah resusitasi utama. Ini termasuk pernafasan tiruan dan urutan jantung luaran. Kebanyakan orang mungkin tahu apa itu, tetapi mereka tidak selalu tahu bagaimana untuk bertindak dengan betul dalam amalan ini.

Mari kita ketahui dalam artikel ini, di bawah apa keracunan apa yang mungkin berlaku kematian klinikal, jenis teknik pemulihan manusia seperti apa, dan bagaimana untuk betul melakukan respirasi tiruan dan urutan jantung tidak langsung.

Keracunan apa yang mungkin untuk menghentikan pernafasan dan degupan jantung

Kematian akibat keracunan akut boleh berlaku dari apa saja. Penyebab utama kematian dalam hal keracunan adalah pemberhentian pernafasan dan detak jantung.

Arrhythmia, fibrilasi atrial dan ventrikel, dan penangkapan jantung boleh menyebabkan:

• dadah dari kumpulan glikosida jantung;
• Obzidan, Izoptin;
• garam barium dan kalium;
• beberapa antidepresan;
• sebatian organophosphorus;
• kina;
• air pam air;
• adrenoblockers;
• antagonis kalsium;
• fluorin.

Bilakah saya perlukan pernafasan tiruan? Penangkapan pernafasan berlaku akibat keracunan:

• dadah, ubat tidur, gas lengai (nitrogen, helium);
• mabuk dengan bahan berasaskan kompaun organophosphorus yang digunakan untuk memerangi serangga;
• ubat curariform;
• strychnine, karbon monoksida, etilena glikol;
• benzene;
• hidrogen sulfida;
• nitrit;
• kalium sianida, asid hydrocyanic;
• "Dimedrol";
• alkohol.

Sekiranya tiada pernafasan atau degupan jantung, kematian klinikal berlaku. Ia boleh berlangsung dari 3 hingga 6 minit, di mana terdapat peluang untuk menyelamatkan seseorang jika anda mula melakukan pernafasan buatan dan urutan jantung tidak langsung. Selepas 6 minit, masih boleh membawa seseorang kembali ke kehidupan, tetapi akibat hipoksia yang teruk, otak mengalami perubahan organik yang tidak dapat dipulihkan.

Bilakah saya harus memulakan pemulihan

Bagaimana jika seseorang jatuh bawah sedar? Pertama anda perlu mengenal pasti tanda-tanda kehidupan. Pukulan jantung dapat didengar dengan meletakkan telinga pada dada korban atau dengan merasakan nadi pada arteri karotis. Pernafasan boleh dikesan oleh pergerakan dada, membongkok ke muka dan mendengar kehadiran penyedutan dan pernafasan, membawa cermin ke hidung atau mulut mangsa (ia akan berpeluh semasa bernafas).

Sekiranya terdapat kurang bernafas atau degupan jantung, pemulihan harus bermula dengan segera.

Bagaimana untuk melakukan pernafasan tiruan dan urutan jantung tidak langsung? Teknik apa yang wujud? Yang paling biasa, boleh diakses oleh semua orang dan berkesan:

• urut jantung luaran;
• nafas dari mulut ke mulut;
• nafas dari mulut ke hidung.

Adalah dinasihatkan untuk mengadakan resepsi untuk dua orang. Urutan jantung sentiasa dilakukan dengan pengudaraan buatan.

Prosedur dalam ketiadaan tanda-tanda kehidupan

1. Melepaskan organ-organ pernafasan (rongga mulut, rongga hidung, faring) dari mungkin badan-badan asing.
2. Jika terdapat degupan jantung, tetapi orang itu tidak bernafas, hanya respirasi buatan yang dilakukan.
3. Sekiranya tiada detak jantung, pernafasan buatan dan urutan jantung tidak langsung dilakukan.

Bagaimana untuk melakukan urutan jantung tidak langsung

Teknik melakukan urutan tidak langsung jantung adalah mudah, tetapi ia memerlukan tindakan yang tepat.

1. Orang itu diletakkan di atas permukaan tegar, bahagian atas badan dibebaskan dari pakaian.
2. Untuk urutan jantung yang tertutup, resuskitator itu berlutut di sisi mangsa.
3. Asas lengan yang paling panjang diletakkan di tengah dada dua hingga tiga sentimeter di atas hujung sternal (tempat pertemuan tulang rusuk).
4. Di manakah tekanan pada dada dengan urutan jantung tertutup? Titik tekanan maksimum sepatutnya berada di pusat, bukan di sebelah kiri, kerana jantung, bertentangan dengan pendapat umum, terletak di tengah.
5. Ibu jari harus menghadap dagu atau perut seseorang. Tangan kedua diletakkan di atas salib. Jari-jari tidak boleh menyentuh pesakit, telapak tangan harus diletakkan dan menjadi sebanyak mungkin.
6. Menekan ke dalam hati dilakukan dengan tangan lurus, siku tidak bengkok. Tekanan itu harus semua berat, bukan hanya tangan. Kejutan harus begitu kuat sehingga dada orang dewasa jatuh sebanyak 5 sentimeter.
7. Dengan apa kekerapan tekanan adalah urut jantung tidak langsung dilakukan? Tekan sternum pada selang sekurang-kurangnya 60 kali seminit. Ia perlu menumpukan kepada keanjalan sternum orang tertentu, betul-betul bagaimana ia kembali ke kedudukan bertentangan. Sebagai contoh, dalam orang tua, kekerapan menekan boleh tidak lebih daripada 40-50, dan pada kanak-kanak ia boleh mencapai 120 atau lebih tinggi.
8. Berapa banyak nafas dan tekanan yang dilakukan dengan pernafasan tiruan? Dengan penggantian urut jantung tidak langsung dengan pengudaraan buatan paru-paru, 2 nafas diambil untuk 30 sebatan.

Kenapa urut tidak langsung jantung tidak mungkin jika mangsa terletak pada lembut? Dalam kes ini, tekanan akan menolak di hati, tetapi pada permukaan yang lasak.

Sering kali, dengan urut jantung tidak langsung, rusuk rosak. Tidak perlu takut untuk ini, perkara utama adalah untuk menghidupkan semula orang itu, dan tulang rusuk akan tumbuh bersama. Tetapi perlu diingat bahawa tepi yang pecah kemungkinan besar adalah hasil daripada prestasi yang tidak wajar dan anda harus menyederhanakan tekanan kemurungan.

Pernafasan buatan dan urut jantung - peraturan dan teknik

Hari yang baik, pembaca yang dikasihi!

Pada zaman moden, melihat laporan media, satu ciri dapat dilihat - bencana alam, semakin banyak kemalangan kereta, keracunan dan situasi tidak menyenangkan yang lain semakin sering terjadi di dunia. Situasi ini, keadaan kecemasan yang memanggil semua orang yang berada di tempat di mana seseorang memerlukan bantuan untuk mengetahui apa yang perlu dilakukan untuk menyelamatkan nyawa mangsa. Salah satu langkah resusitasi adalah pernafasan buatan, atau kerana ia juga dikenali sebagai pengudaraan paru-paru buatan (ALV).

Dalam artikel ini, kita akan mempertimbangkan pernafasan buatan dengan kombinasi urutan urut tidak langsung, kerana, apabila jantung berhenti, kedua-dua komponen ini dapat mengembalikan orang itu kepada kesedaran, dan ia mungkin dapat menyelamatkan nyawa walaupun.

Inti pernafasan tiruan

Doktor telah menentukan bahawa selepas penangkapan dan pernafasan jantung, seseorang kehilangan kesedaran dan kematian klinikal. Tempoh kematian klinikal boleh berlangsung sekitar 3-7 minit. Jumlah masa yang diperuntukkan bagi peruntukan pemulihan kepada mangsa, dan selepas itu, jika kegagalan, orang itu mati, kira-kira 30 minit. Sudah tentu, terdapat pengecualian, bukan tanpa bantuan Tuhan, apabila seseorang itu dibangkitkan kembali dan selepas 40 minit pemulihan, kami masih akan dibimbing untuk jangka masa yang singkat. Tetapi ini tidak bermakna bahawa jika seseorang tidak bangun selepas 6 minit, anda sudah boleh meninggalkannya - jika iman anda membenarkan, cuba yang terakhir, dan Tuhan membantu anda!

Apabila ditangkap jantung, perlu diperhatikan, pergerakan darah berhenti, dan dengan itu bekalan darah kepada semua organ. Darah membawa oksigen, nutrien, dan apabila pemakanan organ terhenti, secara literal selepas masa yang singkat, organ-organ mula mati, karbon dioksida berhenti meninggalkan tubuh, keracunan diri bermula.

Pernafasan buatan dan urut jantung menggantikan kerja semula jadi jantung dan membekalkan tubuh dengan oksigen.

Bagaimana ia berfungsi? Apabila menekan di dada, di kawasan jantung, organ ini mula menyusut dan berkembang secara buatan, dengan itu menggugurkan darah. Ingat, jantung berfungsi seperti pam.

Pernafasan buatan dalam tindakan ini diperlukan untuk pembekalan oksigen ke paru-paru, kerana gerakan darah tanpa oksigen tidak membenarkan semua organ dan sistem mendapatkan bahan-bahan yang diperlukan untuk kerja biasa mereka.

Oleh itu, pernafasan tiruan dan urutan jantung tanpa satu sama lain tidak dapat wujud, kecuali sebagai pengecualian, yang kami tulis sedikit lebih tinggi.

Kombinasi tindakan ini juga dipanggil resusitasi cardiopulmonary.

Sebelum mempertimbangkan peraturan untuk tindakan resusitasi, mari kita mengetahui punca utama kegagalan jantung dan bagaimana untuk mengetahui tentang berhenti.

Kegagalan jantung - punca

Penyebab utama kegagalan jantung ialah:

• Fibrillation of myocardium ventrikel;
• Asystole;
• Kejutan elektrik;
• Pernafasan disekat oleh objek luar (kekurangan udara) - air, muntah, makanan;
• Sesak nafas;
• Hipotermia yang teruk badan, di mana suhu di dalam badan jatuh ke 28 ° C dan ke bawah;
• Reaksi alergi yang teruk - kejutan anafilaksis (asphylaxis), kejutan hemorrhagic;
• Penerimaan bahan dan dadah tertentu - "Dimedrol", "Isoptin", "Obsidan", barium atau kalium garam, fluorin, quinine, antagonis kalsium, glikosida jantung, antidepresan, hipnotik, adrenobloker, sebatian organophosphorus dan lain-lain;
• Keracunan dengan bahan-bahan seperti - dadah, gas (nitrogen, helium, karbon monoksida), alkohol, benzena, etilena glikol, strychnine, hidrogen sulfida, kalium sianida, asid hydrocyanic, nitrit, pelbagai anti racun serangga.

Kegagalan jantung - bagaimana untuk memeriksa sama ada ia berfungsi?

Untuk memeriksa sama ada jantung berfungsi, anda mesti:

• Semak nadi - letakkan dua jari ke leher di bawah tulang pipi;
• Semak nafas - letakkan tangan anda di dada dan lihat jika ia mengangkat, atau letakkan telinga anda ke kawasan jantung dan dengarkan pukulan dari kerjanya;
• Pasang cermin poket ke mulut atau hidung - jika berkabus, maka orang itu bernafas;
• Naikkan kelopak mata pesakit dan bersinar lampu suluh di murid - jika murid diluaskan dan tidak bertindak balas kepada cahaya, jantung berhenti.

Jika orang itu tidak bernafas, mulakan melakukan pernafasan buatan dan urutan jantung tidak langsung.

Resusitasi Cardiopulmonary

Segera hubungi ambulan sebelum pemulihan. Sekiranya terdapat orang lain yang berdekatan, mulakan pengudaraan paru-paru buatan dan biarkan orang lain panggil ambulans.

Selain itu, ia akan menjadi lebih baik jika terdapat orang lain dengan anda yang anda boleh berkongsi bantuan itu - seseorang melakukan urutan jantung, yang lain adalah pernafasan tiruan.

Pernafasan buatan dan urutan jantung tidak langsung

1. Letakkan orang yang terjejas pada permukaan yang keras.

2. Ikatkan kepala lelaki itu. Semak jika lidahnya telah tenggelam ke dalam tekak, jika ya, tarik dia keluar. Dengan kehadiran muntah atau objek asing yang lain, mulakan mulut dan tekak dari mereka dengan sekeping kain supaya mangsa tidak tercekik. Di bawah leher, supaya kepala dilemparkan ke belakang, anda boleh meletakkan beberapa jenis roller, contohnya - dari pakaian yang digulung.

3. Tentukan tempat memerah (mampatan) jantung untuk melakukan urutan - ia adalah pada jarak dua jari dilipat melintang, di atas penghujung proses xiphoid.

4. Ambil pendirian tegak dan letakkan pangkal palma di tempat tekanan di hati, luruskanlah tangan anda.

5. Ketat tegak, gunakan lekapan mendatar pada dada, memastikan bahawa pendakiannya berada dalam 5-6 cm (tidak lebih, dan tidak kurang), dengan kekerapan 101-112 tekanan per minit. Pada kanak-kanak, lenturan dada seharusnya tidak melebihi 3-4 cm.

6. Setiap 30 klik, lakukan respirasi buatan - 2 nafas. Pada kanak-kanak, 2 nafas dibuat selepas 15 klik. Sekiranya anda melakukan pengudaraan buatan paru-paru "mulut ke mulut" kemudian blok hidung mangsa, jika tidak udara akan keluar melalui hidung, jika anda melakukan "mulut ke hidung", kemudian blok mulut rongga.

7. Jika selepas pernafasan, dada mangsa tidak turun, ini mungkin menunjukkan penyumbatan saluran pernafasannya. Untuk membetulkan keadaan, kembali menaikkan dagunya, menyengat kepalanya sedikit lebih kuat, ulangi nafas.

8. Adalah lebih baik untuk melakukan pernafasan tiruan melalui sekeping kain untuk mengelakkan sentuhan dengan bibir mangsa. Ini dianggap sebagai langkah keselamatan, kerana terdapat jangkitan di dalam dan pada membran mukus.

Perintah tindakan ini, sokongan tiruan untuk kehidupan organisma boleh sampai 30 minit.

Pernafasan buatan dan urutan jantung tidak langsung

Bantuan Pertama di Kematian Klinikal

Kematian klinikal berlaku dengan penangkapan peredaran darah. Ini boleh berlaku dengan kejutan elektrik, lemas, dan dalam beberapa kes lain apabila memerah atau menyekat saluran udara.

Tanda awal penangkapan peredaran darah, yang muncul pada 10-15 pertama, adalah: kehilangan nadi dalam arteri karotid, kekurangan kesedaran, sawan. Tanda-tanda penangkapan peredaran darah, yang muncul dalam 20-60 saat pertama, adalah: murid dilebar tanpa respon terhadap cahaya, kehilangan pernafasan, atau nafas pernafasan (2-6 penyedutan dan pernafasan per minit), penampilan warna abu-abu kulit pada kulit (pertama belok segitiga nasolabial).

Keadaan ini boleh diterbalikkan, dengan itu ia boleh memulihkan sepenuhnya semua fungsi badan, jika perubahan tidak dapat dipulihkan tidak berlaku di sel-sel otak. Tubuh pesakit kekal berdaya 4-6 minit. Langkah-langkah resusitasi yang tepat pada masanya boleh membawa pesakit keluar dari keadaan ini atau menghalangnya.

Sejurus selepas tanda-tanda kematian klinikal muncul, adalah perlu untuk menghidupkan mangsa di punggungnya dan menyebabkan pukulan precordial. Tujuan tamparan sedemikian adalah untuk menggoncang dada sebanyak mungkin, yang seharusnya memberi dorongan kepada pelancaran hati yang berhenti.

Pukulan diguna pakai dengan tepi tangan yang dipenggal menjadi penumbuk ke titik yang terletak di bahagian tengah pertengahan sternum, 2-3 cm di atas proses xiphoid, yang mengakhiri tulang dada. Jadikan ia satu pergerakan yang tajam. Dalam kes ini, siku tangan yang menarik mesti diarahkan di sepanjang tubuh mangsa.

Betul dan tepat pada masanya, mogok boleh dalam beberapa saat memulangkan seseorang untuk hidup: denyutan jantungnya dipulihkan, kesedarannya kembali. Walau bagaimanapun, jika ini tidak berlaku, mereka teruskan ke urut jantung tidak langsung dan pernafasan buatan, yang dilakukan sehingga tanda-tanda pemulihan orang terjejas muncul: denyutan yang baik dirasakan pada arteri karotid, murid secara perlahan sempit, kulit bibir atas berubah warna merah jambu.

Urutan jantung tidak langsung

Urutan jantung tidak langsung dilakukan dalam urutan berikut (Rajah 1):

1. Korban diletakkan di atas pangkalannya yang tegar (tanah, lantai, dan lain-lain), seperti semasa urut pada pangkal lembut, hati boleh rosak), tali pinggang dan butang atas dada tidak dibongkar. Ia juga berguna untuk meningkatkan kaki mangsa kira-kira setengah meter di atas dada.

2. Penyelamat menjadi di sebelah mangsa, satu tangan bawah (selepas lanjutan tangan di tangan pergelangan tangan tiba-tiba) meletakkan pada bahagian bawah tulang belakang mangsa supaya paksi pergelangan tangan bersatu dengan paksi panjang sternum (titik tengah sternum sepadan dengan butang kedua ketiga pada baju atau blaus). Tangan kedua untuk meningkatkan tekanan pada penyelamat sternum mengenakan pada permukaan belakang yang pertama. Pada masa yang sama, jari-jari kedua-dua tangan perlu dibangkitkan supaya mereka tidak menyentuh dada ketika urut, dan tangan harus tegak lurus ke permukaan dada mangsa untuk memberikan dorongan menegak sternum yang tegas ke arah pemampatannya. Mana-mana kedudukan tangan penyelamat yang lain tidak dapat diterima dan berbahaya bagi mangsa.

3. Penyelamat menjadi stabil seperti yang mungkin sehingga mungkin untuk menekan pada sternum dengan lengan diluruskan pada sendi siku, kemudian dengan cepat membungkuk ke depan, memindahkan berat tubuh ke lengan, dan kemudian membungkuk sternum sekitar 4-5 cm. memastikan bahawa tekanan tidak di kawasan jantung, tetapi pada sternum. Daya rata-rata tekanan pada sternum adalah kira-kira 50 kg, jadi urut harus dilakukan bukan sahaja kerana kekuatan tangan, tetapi juga jisim badan.

Rajah. 1. Pernafasan buatan dan urut jantung tidak langsung: a - menghirup; b - menghembuskan nafas

4. Selepas tekanan singkat pada sternum, anda perlu dengan cepat melepaskannya supaya penguncupan tiruan jantung digantikan dengan kelonggarannya. Semasa relaksasi jantung tidak boleh menyentuh dada mangsa.

5. Kadar optimum urut jantung tidak langsung untuk orang dewasa adalah 60-70 tekanan setiap minit. Kanak-kanak berumur 8 tahun dipijat dengan satu tangan, dan bayi dengan dua jari (indeks dan tengah) dengan frekuensi sehingga 100-120 tekan per minit.

Dalam tab. 1. menunjukkan keperluan untuk urutan tidak langsung jantung, bergantung kepada umur mangsa.

Urut jantung buatan dan pernafasan tiruan

1/5 - 2 penyelamat 2/15 - 1 penyelamat

Komplikasi yang mungkin dalam bentuk patah tulang rusuk semasa urut tidak langsung jantung, yang ditentukan oleh kerumitan ciri semasa memerah sternum, tidak boleh menghentikan proses urut.

Adalah disyorkan untuk melakukan pernafasan buatan "dari mulut ke mulut" atau "dari mulut ke hidung" (Rajah 1b). Kaedah ini adalah mudah dan mempunyai kecekapan yang lebih tinggi berbanding kaedah bukan alat radas pernafasan buatan. Udara yang dihembuskan oleh seseorang adalah sesuai untuk pemulihan fisiologi, kerana ia mengandungi 16% oksigen (di 21% di udara atmosfera).

Mangsa dibaringkan di belakangnya, membuka tali pinggang dan tali pinggang, mulut dan hidungnya ditutup dengan selendang. Orang yang membantu jatuh ke lututnya, menyokong leher mangsa dengan satu tangan, meletakkan yang lain di dahinya dan melemparkan kepalanya kembali sejauh mungkin; kemudian bernafas keluar dari paru-parunya ke paru-paru mangsa langsung melalui mulutnya. Pernafasan dilakukan sehingga dada mangsa mulai meningkat. Pada masa yang sama ia perlu mencubit hidung mangsa dengan wajah anda.

Kekerapan suntikan harus 10-12 seminit. Demikian juga, melakukan pernafasan tiruan "dari mulut ke hidung," udara meniup melalui hidung, dan mulut mangsa harus ditutup.

Apabila melakukan pernafasan tiruan, perlu memastikan udara ditiup ke dalam paru-paru, dan tidak masuk ke dalam perut mangsa. Apabila udara memasuki abdomen, jumlah abdomen dan bukannya dada meningkat. Pernafasan buatan harus dilakukan sebelum pemulihan dari mangsa pernafasan yang mendalam dan berirama.

Pernafasan buatan mulut ke mulut dilakukan dalam urutan berikut (lihat Rajah 1):

1. Segera bersihkan mulut mangsa dengan dua jari atau jari yang dibalut dengan kain (sapu tangan, kain kasa), dan lemparkan kepalanya kembali ke dalam sendi oksipital.

2. Penyelamat naik ke sebelah mangsa, meletakkan satu tangan di dahinya, dan yang lain - di bawah punggung kepala dan memutar kepala korban (dan mulut biasanya dibuka).

3. Penyelamat mengambil nafas dalam, memegang yang menghembus nafas sedikit, dan, membungkuk ke mangsa, sepenuhnya menutup kawasan mulutnya dengan bibirnya. Pada masa yang sama, lubang hidung mangsa perlu diapit dengan ibu jari dan telunjuk tangan di dahinya, atau ditutup dengan pipinya (kebocoran udara melalui hidung atau sudut mulut mangsa menafikan segala usaha penyelamat).

4. Selepas pengedap, penyelamat membuat nafas cepat, meniup udara ke saluran udara dan paru-paru mangsa. Pada masa yang sama, nafas mangsa harus bertahan kira-kira satu saat dan mencapai jumlah 1 - 1.5 liter dalam jumlah untuk menyebabkan rangsangan yang mencukupi di pusat pernafasan.

5. Selepas tamat tempoh, penyelamat melepaskan dan membebaskan mulut mangsa. Untuk melakukan ini, kepala mangsa, tanpa lurus, belok ke tepi dan angkat bahu yang bertentangan supaya mulut lebih rendah daripada dada. Penyedutan mangsa perlu berlangsung sekitar dua saat, sekurang-kurangnya dua kali selama penyedutan.

6. Dalam jeda sebelum penyedutan seterusnya, penyelamat perlu membuat 1-2 penyedutan biasa-penyedutan biasa untuk dirinya sendiri. Selepas itu, kitaran itu berulang sekali lagi. Kekerapan kitaran tersebut ialah 12-15 seminit.

Apabila sejumlah besar udara memasuki perut, ia membengkak, menjadikannya sukar untuk pulih. Oleh itu, adalah disyorkan untuk melepaskan perut secara berkala dari udara, menekan di rantau epigastrik mangsa.

Respirasi buatan "mulut ke hidung" hampir tidak berbeza dari yang di atas. Untuk mengelak jari perlu menekan bibir bawah mangsa ke atas.

Jika dua orang membantu, maka salah seorang daripada mereka melakukan urutan jantung tidak langsung, dan yang lain - pernafasan tiruan. Pada masa yang sama, tindakan mereka perlu diselaraskan. Tidak mustahil untuk menekan dada semasa suntikan udara. Aktiviti-aktiviti ini dijalankan secara bergantian: 4 - 5

tekanan pada dada (pernafasan), kemudian satu udara bertiup ke dalam paru-paru (menyedut). Jika satu orang membantu, yang sangat melelahkan, maka urutan manipulasi berubah sedikit - setiap dua suntikan udara cepat ke dalam paru menghasilkan 15 tekanan pada dada. Walau bagaimanapun, perlu dilakukan pernafasan buatan dan urutan jantung tidak langsung secara berterusan untuk masa yang diperlukan.

Dalam kes serangan jantung (ditentukan oleh ketiadaan nadi yang terkena di dalam arteri karotid dan oleh pelebaran murid) atau fibrilasinya, adalah perlu untuk mengekalkan urutan jantung luar untuk mengekalkan peredaran darah serentak dengan respirasi buatan. Untuk melakukan ini, mereka merapatkan ujung bawah sternum, meletakkan tangan kiri pada dua jari di atasnya, dan kanan dan rhythmically memerah dada di atasnya, menjadikan 60-70 tekanan setiap minit.

Urut jantung mesti digabungkan dengan pernafasan tiruan. Jika seseorang memberi bantuan, maka langkah-langkah penyelamatan harus dilakukan dalam urutan berikut: setelah dua suntikan dalam ke dalam mulut atau hidung, lakukan 15 tekanan pada dada, kemudian ulangi dua suntikan dan 15 tekanan untuk mengurut jantung, dsb.

Jika dua orang membantu, maka seseorang mesti melakukan pernafasan buatan, dan yang lain - urut jantung, dan pada saat meniup udara, urut jantung dihentikan. Untuk satu pukulan udara ke dalam paru-paru, anda perlu melakukan lima menekan pada dada.

Langkah-langkah pencegahan semula boleh dianggap berkesan jika: murid telah menyempitkan; kulit yang rosak dan di tempat pertama - kulit bibir atas; Dengan jeritan urut, denyutan nadi pada karotid atau arteri femoral jelas dirasai.

Pernafasan buatan dan urut jantung tidak langsung harus dilakukan sehingga orang yang lelah sepenuhnya pulih dan bernafas.

Ketiadaan berterusan aktiviti jantung semasa pernafasan spontan dan murid sempit menunjukkan fibrillasi jantung. Dalam kes ini, adalah perlu untuk meneruskan tindakan untuk menghidupkan semula sehingga ketibaan doktor atau penyerahan yang cedera kepada institusi perubatan, tanpa menghentikan tindakan untuk menghidupkan semula dan semasa pengangkutan.

Bila dan bagaimana untuk melakukan pernafasan buatan dan urutan jantung tidak langsung

Dari artikel ini, anda akan belajar: dalam keadaan apa yang diperlukan untuk melakukan pernafasan tiruan dan urutan jantung tidak langsung, peraturan untuk melakukan resusitasi kardiopulmonari, urutan tindakan untuk menangkap jantung dalam mangsa. Kesalahan umum apabila melakukan urutan jantung tertutup dan pernafasan tiruan, bagaimana untuk menghapuskannya.

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang perubatan "Perubatan Am".

Urut jantung tidak langsung (disingkat NMS) dan pernafasan buatan (disingkat sebagai ID) adalah komponen utama peredaran jantung cardiopulmonary (CPR), yang dilakukan untuk pesakit pernafasan dan peredaran darah. Aktiviti-aktiviti ini membantu untuk mengekalkan bekalan ke otak dan otot jantung jumlah minimum darah dan oksigen, yang diperlukan untuk memelihara aktiviti penting sel-sel mereka.

Walau bagaimanapun, walaupun di negara-negara dengan kursus yang kerap dilakukan mengenai teknik pernafasan buatan dan urutan jantung tidak langsung, pemulihan hanya dijalankan pada separuh daripada kes-kes serangan jantung di luar hospital. Menurut kajian Jepun yang besar, hasilnya diterbitkan pada tahun 2012, kira-kira 18% orang yang mengalami kegagalan jantung yang menjalani CPR berjaya memulihkan sirkulasi spontan. Selepas sebulan, hanya 5% daripada mangsa yang masih hidup, dan hanya 2% tidak mempunyai gangguan neurologi. Walaupun angka-angka ini tidak begitu optimis, langkah-langkah resusitasi adalah satu-satunya peluang bagi seseorang untuk hidup dengan penangkapan jantung dan kemurungan pernafasan.

Cadangan semasa ke CPR menerangkan cara penyederhanaan maksimum tindakan peringatan. Salah satu matlamat strategi sedemikian adalah untuk memaksimumkan penglibatan orang-orang di sekitar mangsa dalam memberikan bantuan. Kematian klinikal adalah keadaan di mana lebih baik melakukan sesuatu yang salah daripada melakukan apa-apa sama sekali.

Ini adalah kerana prinsip pemudahan maksimum langkah-langkah resusitasi dalam cadangan termasuk kemungkinan memegang hanya NMS, tanpa ED.

Petunjuk untuk CPR dan diagnosis kematian klinikal

Hampir satu-satunya petunjuk untuk pelaksanaan ID dan NMS adalah keadaan kematian klinikal, yang berlanjutan dari masa peredaran berhenti dan sehingga permulaan gangguan tidak dapat dipulihkan dalam sel-sel badan.

Sebelum anda memulakan pernafasan tiruan dan urut jantung tidak langsung, anda perlu menentukan sama ada mangsa berada dalam keadaan kematian klinikal. Sudah pada peringkat ini - peringkat pertama - orang yang tidak bersedia menghadapi masalah. Hakikatnya ialah menentukan kehadiran nadi adalah semudah yang sepertinya sepintas lalu. Sebaik-baiknya, penjaga perlu merasakan nadi dalam arteri karotid. Pada hakikatnya, dia sering melakukannya dengan salah, lebih-lebih lagi, dia mengambil denyutan jarinya di jarinya sebagai denyut korban. Ia adalah tepat kerana kesilapan-kesilapan bahawa titik mengenai pemeriksaan nadi pada arteri karotid dalam mendiagnosis kematian klinikal telah dialihkan dari saranan moden jika orang yang tidak mempunyai pendidikan perubatan memberi bantuan.

Pada masa ini, sebelum permulaan NMS dan ID, langkah-langkah berikut perlu diambil:

1. Selepas mencari mangsa, yang anda fikir mungkin berada dalam keadaan kematian klinikal, periksa apa-apa keadaan berbahaya di sekelilingnya.
2. Kemudian pergi ke dia, goncangkan dia dengan bahu dan tanya apakah semuanya baik-baik saja dengannya.
3. Jika dia bertindak balas kepada anda atau entah bagaimana bertindak balas terhadap rayuan anda, itu bermakna dia tidak mempunyai serangan jantung. Dalam kes ini, hubungi ambulans.
4. Sekiranya mangsa tidak memberi respons kepada mesej anda, putarkannya kembali dan buka saluran udara. Untuk melakukan ini, perlahan-langan meluruskan kepala anda di leher dan membawa rahang atas.
5. Selepas membuka saluran udara, menilai kehadiran pernafasan biasa. Jangan mengelirukan dengan pernafasan yang bernafas yang normal, yang masih boleh diperhatikan selepas penangkapan jantung. Senyap agri adalah dangkal dan sangat jarang, mereka tidak berirama.
6. Sekiranya mangsa bernafas secara normal, putuskannya di sisinya dan panggil ambulans.
7. Jika seseorang tidak bernafas secara normal, panggil orang lain untuk mendapatkan bantuan, panggil ambulans (atau biarkan orang lain melakukannya) dan segera mula melakukan CPR.

Iaitu, untuk permulaan NMS dan ID adalah kekurangan kesedaran dan pernafasan yang normal.

Urutan jantung tidak langsung

NMS adalah asas pemulihan. Ia adalah kelakuannya yang menyediakan bekalan darah yang minimum ke otak dan jantung, jadi sangat penting untuk mengetahui apakah tindakan yang dilakukan dengan urut jantung tidak langsung.

Mengendalikan NMS perlu dimulakan sebaik sahaja mengenal pasti mangsa dengan kurang kesedaran dan pernafasan normal. Untuk ini:

• Letakkan pangkal telapak tangan kanan anda (untuk kiri-tangan kiri) di tengah dada mangsa. Ia harus terletak betul-betul pada sternum, sedikit di bawah tengahnya.
• Letakkan kedua telapak tangan pertama, kemudian putar jari mereka. Tiada bahagian dari berus anda harus menyentuh tulang rusuk korban, seperti dalam hal ini risiko patah meningkat apabila melakukan NMS. Asas telapak tangan bawah harus terletak pada sternum dengan ketat.
• Posisi badan anda supaya lengan anda dinaikkan di atas sangkar tulang rusuk yang luka tegak dan dilanjutkan ke dalam sendi siku.
• Dengan menggunakan berat badan anda (dan bukan kekuatan lengan), tarik dada mangsa ke kedalaman 5-6 cm, kemudian biarkan ia mendapatkan semula bentuk asalnya, iaitu lurus sepenuhnya, tanpa mengeluarkan telapak dari sternum.
• Kekerapan tekanan seperti itu adalah 100-120 per minit.

Cadangan semasa pada CPR hanya membenarkan NMS.

Melakukan NMS adalah kerja fizikal yang keras. Dibuktikan bahawa selepas kira-kira 2-3 minit, kualiti kelakuannya oleh seorang dapat dikurangkan dengan ketara. Oleh itu, adalah disyorkan bahawa, jika boleh, membantu orang menggantikan satu sama lain setiap 2 minit.

Algoritma untuk urutan jantung tidak langsung

Kesalahan semasa melaksanakan NMS

• Kelewatan dalam permulaan. Bagi seseorang dalam keadaan kematian klinikal, setiap kali kelewatan dengan permulaan CPR boleh menyebabkan kurang peluang untuk menyambung semula peredaran spontan dan kemerosotan dalam prognosis saraf.
• Cuti panjang semasa NMS. Mampatan interrupt dibenarkan tidak melebihi 10 saat. Ini dilakukan untuk menjalankan ID, menukar orang yang menyediakan bantuan atau menggunakan defibrillator.
• Pemampatan tidak mencukupi atau terlalu mendalam. Dalam kes pertama, aliran darah maksimum tidak dapat dicapai, dan pada kedua, risiko kecederaan traumatik pada dada meningkat.

Pernafasan Buatan

Pernafasan buatan adalah unsur kedua CPR. Ia direka untuk memastikan bekalan oksigen ke darah, dan seterusnya (jika NMS dijalankan) - ke otak, jantung dan organ-organ lain. Adalah tepat keengganan untuk melakukan ID dengan kaedah mulut ke mulut yang, dalam kebanyakan kes, gagal memberikan bantuan kepada orang yang cedera yang dekat dengan mereka.

Cadangan semasa di CPR membolehkan orang yang tidak tahu bagaimana untuk melaksanakan respirasi tiruan dengan betul, bukan untuk menjalankannya. Dalam kes sedemikian, langkah resusitasi hanya terdiri daripada tekanan dada.

Kaedah untuk pelaksanaan ID:

1. Mangsa dewasa ID dilakukan selepas 30 tekanan dada.
2. Sekiranya terdapat sapu tangan, kasa, atau bahan lain yang membolehkan udara melepasi, tutup mulut mangsa.
3. Buka jalan nafasnya.
4. Sapukan lubang hidung mangsa dengan jari anda.
5. Menjaga saluran udara terbuka, tekan bibir anda dengan ketat terhadap mulutnya dan, cuba untuk mengekalkan ketat, membuat nafas biasa. Pada ketika ini, lihat dada mangsa, melihat sama ada ia naik pada masa nafas anda.
6. Ambil 2 nafas buatan sedemikian, perbelanjaan mereka tidak lebih daripada 10 saat, kemudian pergi ke NMS.
7. Nisbah pemampatan kepada nafas buatan - 30 hingga 2.

Kesalahan semasa melaksanakan id:

• Percubaan untuk melakukan tanpa pembukaan saluran udara yang tepat. Dalam kes sedemikian, udara yang ditiup memasuki sama ada di luar (yang lebih baik) atau di dalam perut (yang lebih teruk). Bahaya udara yang ditiup ke dalam perut adalah peningkatan risiko regurgitasi.
• Tidak mencukupi menekan orang yang cedera ke mulut atau mulut hidung mulut. Ini membawa kepada kekurangan ketegangan, yang mengurangkan jumlah udara yang memasuki paru-paru.
• Terlalu lama di NMS, yang tidak boleh melebihi 10 saat.
• Menjalankan ID tanpa henti NMS. Dalam kes sedemikian, udara yang disuntik mungkin tidak memasuki paru-paru.

Ia adalah kerana kerumitan teknikal ID, kemungkinan hubungan yang tidak diingini dengan air liur mangsa dibenarkan (lebih-lebih lagi, sangat disyorkan) kepada orang-orang yang belum menjalani kursus khas di CPR, sekiranya membantu mangsa dewasa dengan penangkapan jantung, hanya melakukan NMS dengan kekerapan 100-120 tekanan dalam satu minit. Membuktikan kecekapan langkah-langkah resusitasi yang lebih tinggi yang dijalankan dalam keadaan bukan hospital oleh orang tanpa pendidikan perubatan, yang hanya terdiri daripada tekanan dada, berbanding dengan CPR tradisional, yang merangkumi kombinasi NMS dan ID dalam nisbah 30 hingga 2.

Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa CPR, yang terdiri daripada tekanan dada, hanya boleh dilakukan oleh orang dewasa. Kanak-kanak disyorkan urutan tindak balas berikut:

• Pengenalpastian tanda-tanda kematian klinikal.
• Pembukaan saluran pernafasan dan 5 nafas buatan.
• 15 tekanan dada.
• 2 nafas tiruan, selepas itu lagi 15 tekanan.

Penamatan CPR

Anda boleh menghentikan pemulihan selepas:

1. Kemunculan tanda-tanda semula peredaran darah spontan (mangsa mula bernafas secara normal, bergerak, atau entah bagaimana bertindak balas).
2. Ketibaan briged ambulans, yang meneruskan CPR.
3. Keletihan fizikal yang lengkap.

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang perubatan "Perubatan Am".

Bagaimana untuk mengurut dengan betul dan pernafasan tiruan?

Resusitasi Cardiopulmonary menyelamatkan nyawa seseorang. Sekiranya tidak lebih daripada 5-6 minit telah berlalu sejak akhir aktiviti jantung, maka dilakukan pemulihan dengan selamat dapat membawa seseorang kembali ke kehidupan. Selain itu, terima kasih kepada tindakan yang tepat pada masanya untuk pemulihan, anda boleh memenangi masa berharga sebelum ketibaan doktor.

Bagaimana cara menentukan jika jantung berhenti?

Terdapat beberapa tanda yang mencirikan keadaan sedemikian, antara mereka:

- Pallor integumen

- tiada denyutan jantung

- Kurang tekanan darah.

Apa yang perlu dilakukan terlebih dahulu?

Sebelum anda melakukan urutan jantung tidak langsung dan pernafasan tiruan kepada seseorang, anda perlu menyemak sama ada orang itu sedar. Untuk melakukan ini, anda mesti memanggil mangsa, jika dia tidak bertindak balas, maka anda perlu memeriksa sama ada dia bernafas. Untuk ini anda perlukan:

- Pergi ke mangsa di sebelah kanan dan letakkan tangan kanannya dengan lututnya, dan dengan tangan kanannya menghalang tangan kiri mangsa. Dalam kedudukan ini, seseorang tidak dapat menahan jika dia tiba-tiba bangun.

- cuba perlahan-lahan menggoncang mangsa, lihat jika dia bertindak balas untuk menggoncang bahu dan kepala. Jika tidak ada tindak balas, maka orang itu tidak sedarkan diri.

- semak nafas anda. Untuk melakukan ini, perlahan-lahan memiringkan kepala mangsa supaya hujung hidung dinaikkan. Jika dalam masa 10 saat anda tidak mematuhi pergerakan pernafasan, maka perlu menelepon ambulans dan menjalankan resusitasi.

Bagaimana untuk melakukan resusitasi kardiopulmonari?

Asas satu telapak harus diletakkan di tengah dada mangsa, tepat di atas proses xiphoid. Selepas itu, kedua-dua tangan harus diambil sama ada dalam "kunci" atau "melintang" dan ditekan di dada, dengan itu melakukan urutan jantung tidak langsung - 30 menekan dan dua penyedutan mulut ke mulut. Kekerapan klik harus kira-kira 100 kali per minit.

Tidak mustahil untuk kuat menekan sternum, kerana tekanan pada tulang rusuk terdapat risiko memecahkannya. Anda perlu menekan dengan kekerasan sehingga dada bergerak ke tulang belakang dengan 4-5 cm.

Resusitasi perlu dijalankan sehingga orang bernafas atau ambulans tiba.

Pernafasan buatan dan urutan jantung tidak langsung

Diposkan oleh admin ·: 14,568 Dikirim 03/10/2017 · Dikemaskini 08/23/2017

Terletak dan bergerak di pergunungan, mungkin menghadapi fenomena seperti orang yang tidak sedarkan diri. Kita semua tahu bahawa orang boleh pingsan dan kehilangan kesedaran, tetapi kita akan dapat bertindak balas dengan betul ketika tidak mungkin google atau terlambat?

Kami tahu bahawa ada benda ajaib di dunia sebagai pernafasan buatan dan urutan jantung tidak langsung.

Soalan: bagaimanakah dan bagaimana kes ini?

Pernafasan buatan (Pengudaraan buatan paru-paru)

Jika ada nadi, tetapi tidak ada pernafasan: pernafasan buatan dilakukan.

Pengudaraan buatan paru-paru. Langkah pertama

Memberi pemulihan patency saluran udara. Untuk melakukan ini, mangsa diletakkan di punggungnya, kepalanya dilemparkan kembali sebanyak mungkin, dan, menggenggam sudut rahang bawah dengan jari-jarinya, mendorongnya ke hadapan supaya gigi rahang bawah terletak di depan bahagian atas. Semak dan bersihkan rongga mulut dari badan asing. Untuk mematuhi langkah-langkah keselamatan, anda boleh menggunakan pembalut, kain, saputangan, luka pada jari telunjuk. Untuk memastikan mulut mangsa terbuka, pembalut yang digulung boleh dimasukkan di antara rahang.

Pengudaraan buatan paru-paru. Langkah Dua

Untuk menjalankan pengudaraan buatan paru-paru menggunakan kaedah "mulut ke mulut", perlu menahan kepala korban terbalik, nafas panjang, memerah hidung mangsa dengan jari-jarinya, tekan bibirnya dengan kuat ke mulutnya dan bernafas.

Apabila melakukan pengudaraan buatan paru-paru menggunakan kaedah "mulut ke hidung", udara ditiup ke hidung mangsa, menutup mulutnya dengan tangannya.

Pengudaraan buatan paru-paru. Langkah Tiga

Selepas meniup udara, perlu untuk bergerak dari mangsa, pernafasannya berlaku secara pasif.
Untuk mematuhi langkah-langkah keselamatan dan kebersihan, meniup perlu dilakukan melalui kain lembap atau selubung.

Kekerapan suntikan mestilah 12-18 kali seminit, iaitu, untuk setiap kitaran yang anda perlukan untuk menghabiskan masa 4-5 saat. Keberkesanan proses itu boleh dinilai dengan menaikkan dada mangsa sambil mengisi paru-parunya dengan udara yang ditiup.

Urutan jantung tidak langsung

Jika tiada nadi, tiada pernafasan: masa untuk urut jantung tidak langsung!

Urutan adalah seperti berikut: pertama urut jantung tidak langsung, dan kemudian hanya menghirup pernafasan tiruan. Tetapi! Jika pelepasan dari mulut orang yang mati adalah ancaman (jangkitan atau keracunan oleh gas beracun), anda hanya perlu melakukan urutan jantung tidak langsung (ini dipanggil versi pemulihan resusitasi).

Dengan setiap tebukan dada dengan 3-5 cm semasa urut tidak langsung jantung, sehingga 300-500 ml udara dikeluarkan dari paru-paru. Selepas pemberhentian mampatan, dada kembali ke kedudukan asalnya, dan jumlah udara yang sama disedut ke dalam paru-paru. Penyedutan aktif dan penyedutan pasif berlaku.
Dengan urut jantung tidak langsung, tangan penyelamat bukan hanya jantung, tetapi juga paru-paru mangsa.

Ia perlu bertindak mengikut susunan berikut:

Urutan jantung tidak langsung. Langkah pertama

Jika mangsa terletak di atas tanah, pastikan untuk berlutut di hadapannya. Tidak kira di mana pihak untuk mendekatinya.

Urutan jantung tidak langsung. Langkah Dua

Untuk urutan jantung tidak langsung menjadi berkesan, ia mesti dilakukan pada permukaan keras yang rata.

Urutan jantung tidak langsung. Langkah Tiga

Poskan pangkal palma kanan di atas proses xiphoid supaya ibu jari menunjuk pada dagu mangsa atau perut. Letakkan tangan kiri anda di atas tangan kanan anda.

Urutan jantung tidak langsung. Langkah Empat

Pindahkan pusat graviti ke sternum mangsa, menjaga tangannya terulur di siku. Ini akan menjimatkan kuasa untuk masa yang paling lama. Membengkokkan siku apabila melakukan urutan jantung tidak langsung adalah sama seperti menolak lantai (misalnya: menangkis mangsa dengan tekanan dalam irama 60-100 kali per minit selama sekurang-kurangnya 30 minit, walaupun reanimation tidak berkesan kerana hanya selepas masa ini Tanda-tanda kematian biologi jelas ditunjukkan: Jumlah: 60 x 30 = 1800 push-up).

Manifestasi urut tidak langsung dewasa dilakukan dengan dua tangan, kanak-kanak - dengan satu tangan, bayi baru lahir - dengan dua jari.

Urutan jantung tidak langsung. Langkah lima

Memaksa dada sekurang-kurangnya 3-5 cm dengan kekerapan 60-100 kali seminit, bergantung kepada keanjalan dada. Pada masa yang sama, telapak tangan tidak boleh robek dari sternum mangsa.

Urutan jantung tidak langsung. Langkah Enam

Memulakan tekanan lain di dada hanya boleh selepas pulangan sepenuhnya ke kedudukan asalnya. Jika anda tidak menunggu sehingga sternum kembali ke kedudukan asalnya, dan tekan, kemudian tekan seterusnya akan menjadi pukulan besar. Pelaksanaan urut jantung tidak langsung penuh dengan patah tulang rusuk mangsa. Dalam kes ini, urutan jantung tidak langsung tidak dihentikan, tetapi ia mengurangkan frekuensi menekan untuk membolehkan dada kembali ke kedudukan asalnya. Pada masa yang sama pastikan untuk mengekalkan kedalaman klik yang sama.

Urutan jantung tidak langsung. Langkah Tujuh

Nisbah optimum tekanan pada dada dan nafas ventilasi mekanikal adalah 30/2 atau 15/2, tanpa mengira jumlah peserta. Dengan setiap tekanan pada dada ada nafas aktif, dan apabila ia kembali ke kedudukan asalnya - penyedutan pasif. Oleh itu, bahagian udara baru, cukup untuk menembusi darah dengan oksigen, masukkan paru-paru.

Urut jantung tidak langsung harus diteruskan, walaupun tanpa tanda-tanda keberkesanannya, sehingga tanda-tanda kematian biologi yang berikut muncul: menderita dan mengeringkan kornea mata, sindrom "cat's-mata" apabila mata dipenggal secara meluas, kekurangan tindak balas murid terhadap cahaya, menurunkan suhu badan, denyutan lebih daripada 25 minit.

Pernafasan buatan dan urutan jantung untuk kanak-kanak: algoritma tindakan

Pernafasan buatan dan urut jantung tidak langsung kepada kanak-kanak harus dapat dilakukan bukan sahaja oleh resuscitators, tetapi juga oleh mana-mana orang yang mempunyai kewarganegaraan aktif. Tiada siapa yang tahu apa jenis keadaan hidup yang mungkin timbul, dan siapa yang memerlukan bantuan kecemasan pada masa ini atau ketika itu. Apa-apa pengetahuan dan kemahiran tidak perlu - terutamanya yang penting sebagai menyelamatkan nyawa seseorang.

Menghentikan pernafasan, tanpa mengira punca, adalah bahaya yang sangat serius terhadap kehidupan. Pesakit kehilangan kesedaran, tidak menghiraukan kata-kata yang ditujukan kepadanya. Bantuan yang berkesan perlu diberikan segera, dalam beberapa minit akan datang.

Penangkapan jantung bermaksud penangkapan peredaran darah; darah tidak lagi mengalir melalui kapal. Organ penting, terutamanya otak dan buah pinggang, boleh wujud tanpa bekalan oksigen selama beberapa minit, jika tidak, kanak-kanak atau remaja mungkin mati.

Algoritma tindakan semasa melakukan pernafasan buatan dan urut tidak langsung kepada kanak-kanak diterangkan secara terperinci di halaman ini.

Bagaimana untuk menilai keadaan apabila anda berhenti bernafas atau hati dan apa yang perlu dilakukan

Apabila anda menghentikan pernafasan atau jantung pada anak, anda perlu menilai dengan tepat keadaan:

• Adakah penangkapan pernafasan penuh?
• Adakah kanak-kanak menangkap udara di mulutnya seperti ikan yang ditarik ke tanah?
• Adakah jantung masih berdegup?

Kenal pasti punca kegagalan pernafasan:

• Kematian mendadak seorang kanak-kanak?
• Aspirasi? Adakah ia disebabkan oleh pengambilan makanan atau badan asing yang kukuh?
• Keracunan karbon monoksida? (kulit mendapat wain merah-merah)
• Trauma ke pusat pernafasan?

Dalam semua kes, badan kanak-kanak itu bergerak tanpa henti, santai.

• Kejang konvulusi dengan penangkapan pernafasan? Dalam kes ini, badan itu tegang, kaki dan telapaknya dimampatkan, kulitnya berwarna biru. Berhenti bernafas akibat penguncupan otot yang melampau. Di sini pernafasan buatan tidak berguna, malah berbahaya!

Apa yang perlu dilakukan apabila berhenti bernafas atau menghentikan aktiviti jantung pada kanak-kanak:

• Jika jantung masih berdegup, pernafasan tiruan mesti dilakukan.
• Jika sebuah badan asing disyaki, urut tertutup atau "berjabat" diperlukan. Kemudian pernafasan tiruan.
• Sekiranya jantung berhenti, maka digabungkan dengan pernafasan tiruan, perlu dilakukan dan urutan jantung.

Berikut ini menerangkan secara terperinci cara membuat respirasi tiruan kanak-kanak.

Cara membuat bayi respirasi buatan: penjagaan kecemasan

Algoritma tindakan, bagaimana untuk melaksanakan respirasi buatan untuk kanak-kanak:

1. Percuma saluran udara dari lendir, darah, muntah, gula-gula, dan lain-lain badan asing. Dan juga keluarkan tayar sedia ada pada gigi. Jika anda mengepam tenggelam, buang air dengan meletakkan kepala korban di bawah badan!
2. Suntikan: remaja (dan orang dewasa) dari mulut ke hidung. Kanak-kanak kecil (dan bayi) dari mulut ke mulut atau serentak di dalam mulut dan hidung.

Pernafasan buatan dari mulut ke hidung. Udara ditiup ke hidung. Anak itu terletak di belakangnya di pangkalan yang keras. Orang yang membantu berdiri atau berlutut di sebelah mangsa. Dengan satu tangan, melemparkan kepala kanak-kanak itu, menyapu dagu dengan telapak tangan, menolak ke depan dan ke atas untuk mencegah lidah menelan. Satu lagi sawit merangkumi mahkota kanak-kanak itu. Kedua-dua tangan kaku memperbaiki postur kepala yang dibuang belakang.

Memastikan aliran udara. Pembantu mengambil nafas. Kemudian dia menutup mulutnya di sekeliling hidung anak yang cedera dan pukulan udara dihembuskan di bawah tekanan yang besar. Keberkesanan respirasi buatan boleh ditentukan dengan menaikkan dada kanak-kanak.

Outlet udara Ia adalah perlu untuk membebaskan hidung kanak-kanak itu, dan pernafasan bebas akan mengikuti, kerana menurunkan dadanya.

Rawatan buatan kanak-kanak dari mulut ke mulut. Kanak-kanak harus berbaring di punggungnya, kepalanya harus diadakan seperti yang dijelaskan di atas, dengan satu-satunya perbezaan yang mulut pembantu harus menutup mulut seorang anak yang tidak bernafas. Sekiranya mangsa adalah anak kecil, maka penyelamat boleh pada waktu yang sama mengunci hidung dan mulut pesakit dengan mulutnya.

Kadar pernafasan:

• Kanak-kanak sekolah (dan orang dewasa) - 20 kali seminit.
• Kanak-kanak yang lebih muda - 30 kali seminit.
• Bayi - 35 kali seminit.

Di bahagian seterusnya artikel ini, anda akan belajar bagaimana untuk melakukan urutan jantung tidak langsung untuk kanak-kanak.

Urut dalaman apabila jantung kanak-kanak berhenti

Sekiranya seorang kanak-kanak atau remaja ditemui tidak sedarkan diri akibat kemalangan dan denyutan nadi tidak lagi dirasakan atau detak jantung tidak dapat didengar melalui dinding dada, urut jantung harus segera dimulakan.

Lebih penting lagi untuk memahami sama ada pernafasan mangsa cukup berfungsi. Jika kanak-kanak tidak bernafas, pernafasan buatan adalah perlu, bagaimana untuk melakukannya, lihat di atas.

Dengan urutan jantung, dinding anterior dada bergerak berbanding tulang belakang ke bawah, sehingga jantung juga kontrak dan darah dilepaskan ke arteri besar. Sekiranya tekanan ini diulangi, jantung akan dipukul lagi. Pesakit harus diletakkan di atas punggungnya di atas permukaan rata yang padat, kepalanya dibuang ke belakang, sedikit berpaling ke samping supaya dia tidak tercekik pada muntah. Kaki perlu diletakkan lebih tinggi atau tegas dengan parutan yang luas, supaya darah dari mereka mengalir ke dalam badan dan lebih baik mengisi saluran darah yang paling penting.

Teknik mengendalikan urut jantung pada bayi: dengan dua jari - indeks dan tengah - tajam dan agak kuat menekan bahagian tengah sternum. Kekerapan - 120 menekan setiap minit.

Teknik untuk melakukan urutan jantung tidak langsung untuk kanak-kanak usia prasekolah: harus ditekan dengan tapak tangan telapak tangan sahaja. Frekuensi - 90 tekanan seminit.

Teknik memelihara urutan jantung tertutup untuk kanak-kanak usia sekolah dan orang dewasa: kedua-dua tangan, satu di atas yang lain, harus diletakkan pada tahap ketiga dari sternum mangsa, dan menekan turun dengan tajam dan 60 kali per minit.

Dengan penangkapan serentak kedua-dua jantung dan pernafasan, urut jantung tidak langsung perlu dilakukan, mengiringi dengan pernafasan tiruan. Kedua-dua tindakan itu perlu dijalankan serentak (bersamaan) atau bergantian, jika anda perlu memberikan bantuan pertolongan sahaja.

Bahagian terakhir artikel itu menumpukan kepada bagaimana melakukan urutan jantung tidak langsung dan pernafasan buatan kepada seorang anak.

Pernafasan buatan serentak dan urut jantung tidak langsung kepada kanak-kanak

Pernafasan buatan serentak dan urut jantung tidak langsung kepada kanak-kanak dilakukan jika penangkapan pernafasan dikaitkan dengan penangkapan jantung serentak atau seterusnya.

Algoritma tindakan adalah seperti berikut:

1. Pembantu harus mengangkat kaki kanak-kanak itu atau meletakkannya dengan cara supaya kaki dibangkitkan. Oleh kerana itu, darah dari kepala anak akan mengalir ke organ vitalnya.
2. Sekiranya hanya ada satu penyelamat: pertama anda harus melakukan pernafasan buatan (6 kali), kemudian urut jantung (tekan dada sebanyak 15 kali), dan sebagainya.
3. Jika pernafasan buatan dilakukan oleh dua orang, maka satu orang melakukan urutan jantung, dan orang lain melakukan pernafasan tiruan.

Dalam proses pernafasan tiruan, mereka mesti menukar tempat dengan satu sama lain agar tidak terlalu letih.

Tempoh tindakan untuk melakukan pernafasan buatan serentak dan urut jantung kepada kanak-kanak: jika dijalankan dengan jayanya, sehingga kedatangan doktor, jika tidak - sekurang-kurangnya selama 60 minit. Jika pernafasan tiruan berjaya, anda harus meneruskannya sehingga kulit bayi menjadi merah jambu lagi, murid tidak sempit, dan dada mula naik dan jatuh sendiri.

Bagaimana untuk melakukan pernafasan tiruan dan urutan jantung luaran

Tujuan pernafasan tiruan, serta pernafasan semulajadi biasa, adalah untuk memastikan pertukaran gas di dalam badan, iaitu pengoksigenan darah orang yang terjejas dan penyingkiran karbon dioksida daripada darah. Di samping itu, pernafasan buatan, bertindak refleksif di pusat pernafasan otak, dengan itu menyumbang kepada pemulihan pernafasan diri mangsa.

Pertukaran gas berlaku di dalam paru-paru, udara memasuki mereka mengisi vesikel paru-paru, yang disebut alveoli, ke dinding yang mengalir darah, tepu dengan karbon dioksida. Dinding alveoli sangat tipis, dan kawasan keseluruhannya pada manusia mencapai purata 90 m2. Pertukaran gas berlaku melalui dinding-dinding ini, iaitu oksigen melalui udara ke darah dan karbon dioksida dari darah ke udara.

Darah, tepu dengan oksigen, dihantar oleh jantung ke semua organ, tisu dan sel, di mana, terima kasih kepada ini, proses oksidatif biasa terus, iaitu, aktiviti penting normal.

Kesan pada pusat pernafasan otak berlaku akibat rangsangan mekanikal oleh udara yang masuk dari ujung saraf di paru-paru. Impuls saraf yang timbul dalam proses ini memasuki pusat otak, yang mengendalikan gerakan pernafasan paru-paru, merangsang aktiviti normalnya, iaitu kemampuan untuk menghantar impuls kepada otot paru-paru, seperti yang terjadi pada organisme yang sihat.

Terdapat banyak cara untuk melakukan pernafasan tiruan. Kesemua mereka dibahagikan kepada dua kumpulan perkakasan dan manual. Kaedah manual adalah kurang berkesan dan jauh lebih susah daripada perkakasan. Walau bagaimanapun, mereka mempunyai kelebihan penting yang boleh dilakukan tanpa sebarang peranti dan peranti, iaitu selepas berlakunya gangguan pernafasan dalam mangsa.

Antara kaedah manual yang sedia ada, yang paling berkesan adalah kaedah pernafasan buasir mulut ke mulut. Ia terletak pada hakikat bahawa orang yang membantu meniup udara dari paru-parunya ke paru-paru mangsa melalui mulut atau hidungnya.

Kelebihan kaedah "mulut ke mulut" adalah seperti berikut, seperti yang ditunjukkan oleh amalan, ia lebih berkesan daripada kaedah manual yang lain. Jumlah udara yang ditiup ke dalam paru-paru orang dewasa mencapai 1000 hingga 1500 ml, iaitu beberapa kali lebih banyak daripada dengan kaedah manual lain, dan cukup mencukupi untuk tujuan pernafasan tiruan. Kaedah ini sangat mudah, dan semua orang boleh menguasainya dalam masa yang singkat, termasuk sesiapa sahaja yang tidak mempunyai pendidikan perubatan. Dengan kaedah ini, risiko kerosakan kepada organ-organ mangsa dikecualikan. Kaedah pernafasan buatan ini membolehkan anda mengawal aliran udara ke dalam paru-paru mangsa - dengan mengembangkan dada. Ia lebih kurang membosankan.

Kelemahan kaedah "mulut ke mulut" ialah ia boleh menyebabkan jangkitan bersama (jangkitan) dan perasaan meluat dalam membantu. Oleh itu, udara ditiup melalui kain kasa, sapu tangan dan tisu longgar yang lain, dan melalui tiub khas:

Penyediaan respirasi buatan

Sebelum meneruskan pernafasan tiruan, perlu melakukan operasi berikut dengan segera:

a) melepaskan mangsa pakaian yang menghalang nafas - melepaskan kolar, melepaskan tali leher, mengikat tali pinggang seluar, dan sebagainya,

b) letakkan mangsa di belakangnya pada permukaan mendatar - meja atau lantai,

c) buang kembali kepala mangsa sebanyak mungkin, letakkan telapak satu tangan di bawah nape, dan tekan tangan lain di dahi sehingga dagu mangsa berada dalam garis yang sama dengan leher. Dalam kedudukan kepala ini, lidah berlepas dari pintu masuk ke laring, dengan itu memastikan laluan udara bebas ke dalam paru-paru, mulut biasanya terbuka. Untuk mengekalkan posisi yang dicapai kepala di bawah bilah bahu hendaklah diletakkan penggelek pakaian terlipat,

d) memeriksa rongga mulut dengan jari anda, dan jika kandungan asing (darah, mukus, dan sebagainya) dijumpai di dalamnya, keluarkannya dengan mengeluarkan gigi palsu, jika ada, pada masa yang sama. Untuk mengeluarkan lendir dan darah, putar kepala dan bahu mangsa ke tepi (anda boleh membawa lutut anda di bawah bahu mangsa), dan kemudian gunakan sapu tangan atau luka tepi baju pada jari telunjuk, dan bersihkan mulut dan kerongkong. Selepas itu, anda perlu memberi kepala kedudukan awal dan membuangnya semula sejauh mungkin, seperti ditunjukkan di atas.

Melakukan respirasi tiruan

Pada akhir operasi persediaan, pembekal penjagaan mengambil nafas panjang dan kemudian menghembuskan udara ke dalam mulut mangsa dengan kuat. Pada masa yang sama, dia harus menutup seluruh mulut mangsa dengan mulutnya dan memegang hidungnya dengan pipinya atau jari. Kemudian pembantu itu bersandar, membebaskan mulut dan hidung mangsa, dan mengambil nafas baru. Dalam tempoh ini, dada mangsa jatuh dan pernafasan pasif berlaku.

Untuk kanak-kanak kecil, udara boleh ditiup ke dalam mulut dan hidung pada masa yang sama, dan penyedia harus menutup mulut dan hidung mangsa dengan mulut mereka.

Memantau aliran udara ke dalam paru-paru mangsa dilakukan dengan memperluaskan dada dengan setiap suntikan. Sekiranya, selepas meniup di udara, dada mangsa tidak menyingkirkan mangsa, ini menunjukkan halangan saluran udara. Dalam kes ini, adalah perlu untuk mendorong rahang bawah mangsa ke depan, yang mana penyedia mesti meletakkan empat jari setiap tangan di belakang sudut rahang bawah dan, menjentikkan ibu jari ke arah pinggirnya, tolak rahang bawah ke depan supaya gigi bawah berada di hadapan bahagian atas.

Laluan udara yang terbaik bagi mangsa dijaga di bawah tiga syarat: lenturan maksimum kepala belakang, pembukaan mulut, menolak rahang bawah ke hadapan.

Kadang-kadang mustahil untuk membuka mulut mangsa akibat rahang-rahang. Dalam kes ini, pernafasan tiruan perlu dijalankan mengikut kaedah "mulut ke hidung", menutup mulut mangsa apabila udara ditiup ke dalam hidung.

Dengan pernafasan tiruan, orang dewasa harus ditiup dengan mendadak 10-12 kali seminit (iaitu selepas 5-6 s), dan untuk kanak-kanak - 15-18 kali (iaitu selepas 3-4 s). Lebih-lebih lagi, sejak kanak-kanak mempunyai kapasiti paru-paru kurang, suntikan itu tidak lengkap dan kurang tajam.

Apabila mangsa mempunyai nafas yang lemah pertama, nafas buatan harus ditetapkan pada permulaan nafas bebas. Pernafasan buatan harus dilakukan sebelum memulihkan pernafasan spontan berirama yang mendalam.

Apabila membantu kejutan terjejas, urutan jantung yang dipanggil tidak langsung atau luaran dilakukan - tekanan berirama pada dada, iaitu, di dinding depan dada mangsa. Akibatnya, jantung mengikat antara tulang belakang dan tulang belakang dan menolak darah dari rongga. Selepas pemberhentian tekanan, dada dan jantung diluruskan dan jantung dipenuhi dengan darah yang datang dari urat. Dalam seseorang yang berada dalam keadaan kematian klinikal, dada, akibat kehilangan ketegangan otot, mudah dipindahkan (dimampatkan) apabila ditekan di atasnya, memberikan penguncupan yang diperlukan jantung.

Tujuan urutan jantung adalah untuk mengekalkan peredaran darah secara artifisial dalam tubuh mangsa dan mengembalikan penguncupan semula jadi normal ke jantung.

Peredaran darah, iaitu pergerakan darah melalui sistem pembuluh darah, adalah perlu supaya darah membekalkan oksigen kepada semua organ dan tisu badan. Akibatnya, darah mesti diperkaya dengan oksigen, yang dicapai melalui respirasi buatan. Oleh itu, pada masa yang sama dengan urut jantung, pernafasan buatan harus dilakukan.

Pemulihan penguncupan semula jadi normal jantung, iaitu kerja bebas, semasa urut berlaku akibat rangsangan mekanikal otot jantung (miokardium).

Tekanan darah di arteri, yang disebabkan oleh urut tidak langsung jantung, mencapai nilai yang relatif besar 10-13 kPa (80-100 mmHg) dan cukup untuk darah mengalir ke semua organ dan tisu mangsa. Ini menjadikan tubuh sentiasa hidup selagi hati dipijat (dan respirasi buatan).

Persediaan untuk urutan jantung juga merupakan persediaan untuk pernafasan tiruan, kerana urutan jantung perlu dilakukan bersempena dengan pernafasan tiruan.

Untuk melakukan urut, adalah perlu meletakkan mangsa di belakangnya di permukaan keras (bangku, lantai, atau dalam kes-kes yang melampau, meletakkan papan di bawah punggungnya). Ia juga perlu untuk mendedahkan dadanya, mengetip pakaiannya yang menghalang nafasnya.

Dalam penghasilan urut jantung, bantuan itu meningkat dari mana-mana pihak dan menduduki kedudukan di mana kecenderungan yang lebih penting ke atasnya adalah mungkin.

Setelah menentukan dengan menekan tempat tekanan (sepatutnya kira-kira dua jari di atas hujung tulang belakang yang lembut), orang yang membantu harus meletakkan bahagian bawah telapak tangan satu di atasnya, kemudian meletakkan kedua di atas dan tekan dada korban, sedikit membantu cerun seluruh badan.

Lengan dan humerus tangan orang yang membantu hendaklah dilanjutkan sepenuhnya. Jari kedua-dua tangan perlu dibawa bersama dan tidak boleh menyentuh dada mangsa. Tekanan harus dilakukan dengan menekan cepat, supaya bahagian bawah sternum dipindahkan ke bawah 3 hingga 4, dan pada orang gemuk sebanyak 5 hingga 6 cm. Tekanan tekanan harus tertumpu pada bahagian bawah sternum, yang lebih mudah bergerak. Ia adalah perlu untuk mengelakkan menekan pada bahagian atas sternum, serta pada tulang rusuk yang lebih rendah, kerana ini boleh menyebabkan patah tulang mereka. Anda tidak boleh menekan di bahagian tepi dada (di atas tisu lembut), kerana anda boleh merosakkan organ yang terletak di sini, terutamanya hati.

Menekan (menolak) pada sternum perlu diulang kira-kira 1 kali sesaat atau lebih kerap untuk mencipta aliran darah yang mencukupi. Selepas menolak cepat, kedudukan tangan tidak boleh berubah selama kira-kira 0.5 s. Selepas itu, anda perlu sedikit meluruskan dan berehat tangan anda, tanpa mengambilnya dari tulang dada.

Pada kanak-kanak, urut hanya dilakukan dengan satu tangan, menekan 2 kali sesaat.

Untuk memperkayakan darah mangsa dengan oksigen serentak dengan urut jantung, perlu melakukan pernafasan buatan mengikut kaedah "dari mulut ke mulut" (atau "dari mulut ke hidung").

Sekiranya terdapat dua pembantu, maka salah seorang daripada mereka perlu menghasilkan pernafasan buatan, dan yang lain - urut jantung. Adalah dinasihatkan supaya setiap orang melakukan pernafasan tiruan dan urut jantung secara bergilir-gilir, menggantikan satu sama lain setiap 5 hingga 10 minit. Prosedur untuk memberi bantuan adalah seperti berikut: selepas satu suntikan yang mendalam, lima buah dada diguna pakai. Jika ternyata dada mangsa kekal selepas suntikan pegun (dan ini mungkin menunjukkan jumlah udara yang tidak mencukupi), perlu untuk membantu dalam urutan yang berbeza, selepas dua suntikan yang mendalam, lakukan 15 tekanan. Berhati-hatilah untuk tidak menekan sternum semasa menghirup.

Sekiranya pembekal tidak mempunyai pembantu dan melakukan pernafasan tiruan dan mengurutkan jantung luaran sahaja, ganti operasi di atas dalam susunan berikut: selepas dua suntikan dalam ke dalam mulut atau hidung orang yang cedera, dia menekan dada sebanyak 15 kali, sekali lagi menghasilkan dua suntikan yang mendalam dan ulangi 15 menekan untuk urut jantung, dsb.

Keberkesanan urut luaran jantung ditunjukkan terutamanya pada fakta bahawa setiap tekanan masa digunakan pada sternum pada arteri karotid, denyutan nadi jelas dirasakan.

Tanda-tanda lain untuk keberkesanan urut adalah penyempitan murid-murid, penampilan pernafasan spontan di dalam mangsa, pengurangan kesucian kulit dan membran mukus yang kelihatan.

Memantau keberkesanan urut dilakukan oleh orang yang menghasilkan pernafasan tiruan. Untuk meningkatkan keberkesanan urut, disyorkan bahawa pada masa urut luaran jantung kaki mangsa dinaikkan (0.5 m). Kedudukan kaki ini menggalakkan aliran darah yang lebih baik ke jantung dari urat badan yang lebih rendah.

Pernafasan buatan dan urut kardiak luaran perlu dilakukan sebelum bernafas diri dan pemulihan aktiviti jantung atau pemindahan orang yang terjejas kepada kakitangan perubatan.

Pemulihan aktiviti jantung mangsa dinilai berdasarkan kemunculannya sendiri, tidak disokong oleh urut nadi biasa. Untuk memeriksa nadi setiap 2 min mengganggu urutan selama 2 - 3 saat. Pemeliharaan nadi semasa rehat menunjukkan pemulihan kerja bebas jantung.

Sekiranya tiada denyutan semasa rehat, anda harus segera menyambung semula urut. Ketiadaan nadi berpanjangan ketika tanda-tanda pemulihan tubuh muncul (pernafasan spontan, penyempitan murid, percubaan mangsa untuk memindahkan tangan dan kaki, dan sebagainya) adalah tanda fibrilasi jantung. Dalam kes ini, adalah perlu untuk terus memberikan bantuan kepada mangsa sehingga doktor tiba atau sampai mangsa dibawa ke hospital di mana jantung akan defibrillated. Dalam perjalanan, seseorang harus melakukan pernafasan tiruan dan urutan jantung sehingga saat pemindahan orang yang cedera kepada anggota medis.

Dalam menyediakan artikel ini, bahan dari buku P. A. Dolin "Asas Keselamatan Elektrik di Pemasangan Elektrik" digunakan.