Utama

Atherosclerosis

Kenapa gumpalan darah membentuk dan bagaimana untuk mencegahnya

Adalah sukar untuk memaksimumkan peranan sistem peredaran darah, yang merupakan pautan yang membolehkan semua bahagian badan berfungsi dengan normal. Keadaan cecair darah dan arus normalnya memberikan aliran metabolisme yang sesuai dalam tisu, dan oleh itu, menyokong kegiatan pentingnya dan prestasi fungsi penting. Apa-apa perubahan, terutamanya, pembentukan bekuan darah, memberi kesan serius kepada kerja-kerja badan dan boleh menyebabkan akibat yang tidak dapat dipulihkan dan sangat berbahaya.

Keadaan cecair darah dikekalkan disebabkan oleh kerja-kerja penyelarasan sistem pembekuan dan antikoagulasi. Sekiranya terdapat kebetulan keadaan tidak menguntungkan, aktiviti mereka tidak boleh dikaitkan dengan berlakunya pendarahan atau trombosis.

Thrombosis adalah proses pembentukan pembentukan darah beku dalam lumen pembuluh darah atau bilik jantung. Setiap daripada kita menghadapi fenomena ini, kerana pembentukan bekuan darah diarahkan, pertama sekali, untuk menghentikan pendarahan. Dengan kecederaan terkecil, calar, luka di kawasan kerosakan pada tisu dan dinding kapal, pembekuan darah tidak dapat dielakkan diaktifkan untuk mengelakkan pendarahan. Ini adalah sejenis mekanisme pertahanan, dicipta oleh alam semula jadi untuk menyelamatkan nyawa, tetapi sering kali proses ini mengambil ciri-ciri patologi.

Untuk mengekalkan keadaan cecair darah terdapat sistem antikoagulan. Melalui pelbagai enzim, ia berpecah serpihan telah membentuk ramai trombotik, kompleks fibrin dan agregat sel, yang boleh menyebabkan penyumbatan saluran darah, tetapi dengan pembekuan cepat muncul besar atau berbilang dibentuk dengan pathologies berbeza, ia boleh menjadi satu perjanjian yang tidak boleh buat.

Dalam pelbagai penyakit sistem peredaran darah, patologi dinding vaskular, hemostasis, gangguan metabolik, terdapat prasyarat untuk pembentukan thrombus, maka pembekuan boleh didapati pada urat, arteri diameter yang berbeza dan bahkan pada rongga jantung.

Gumpalan darah, semasa dalam lendir kapal, menghalang kemajuan darah, dan ini menyumbang kepada gangguan hipoksia dan iskemia dalam tisu. Jika ikatan itu meliputi lebih daripada 90% lumen vaskular, maka serangan jantung dengan nekrosis sel-sel organ atau tisu mungkin. Adalah mudah untuk meneka bahawa serangan jantung di dalam hati, tisu otak, usus dan organ-organ lain tidak hanya boleh menyebabkan pelanggaran fungsi mereka, tetapi juga menyebabkan kematian.

Untuk memahami intipati trombosis, adalah perlu untuk mengetahui apakah sebab utama penampilan darah beku, apa sebenarnya bahaya fenomena ini dan apa akibatnya selepas trombosis.

Punca pembekuan darah

Antara punca trombosis ialah:

  • Kerosakan dinding vaskular;
  • Perubahan dalam kerja sistem pembekuan dan antikoagulasi;
  • Menukar sifat dan kelajuan aliran darah.

aterosklerosis - satu proses yang menggalakkan trombosis dalam arteri

Dinding vaskular yang sihat dan halus adalah prasyarat untuk aliran darah yang baik, bagaimanapun, dengan pelbagai kecederaannya, pengaktifan sistem pembekuan dan terbentuk bekuan. Di satu pihak, ia adalah mekanisme perlindungan untuk kecederaan, di sisi lain, ia adalah keadaan patologi dengan pelbagai jenis perubahan dalam lapisan dalam kapal. Oleh itu, proses keradangan (vaskulitis) dan aterosklerosis yang sangat kerap adalah punca pembentukan trombus patologi di luar kecederaan traumatik. Intervensi pembedahan, penyakit berjangkit, neoplasma malignan juga disertai oleh trombosis.

Menukar kerja diselaraskan pembekuan dan pencegahan penggumpalan darah sistem mencetuskan pengaktifan beberapa enzim dan pecahan protein, ia menyebabkan pengagregatan unsur dibentuk, dan hasilnya menjadi trombosis dalam pelbagai tisu dan organ. Keadaan seperti itu sering mengiringi gangguan autoimun, jangkitan teruk, tumor sistem hematopoietik, kejutan, dan juga kecacatan genetik.

Perubahan sifat aliran darah dalam kapal tercermin dalam keadaan lapisan dalam (endothelium), yang boleh rosak, menyebabkan trombosis. Terutamanya terang fenomena ini boleh dikesan dalam kapal besar bercabang laman web di mana aliran darah digantikan dengan laminar yang bergelora, dan darah pada tekanan tinggi dan halaju tinggi apabila ia mencecah dinding vaskulatur di mulut menunaikan vaskular lain merosakkan endothelium (lapisan dalaman). Sekiranya terdapat sebarang perubahan dalam bidang tersebut (contohnya aterosklerosis), fenomena trombosis akan berlaku secara lebih intensif.

Sejenisnya, penampilan gumpalan darah di dalam saluran darah dipromosikan dengan melambatkan aliran darah dan genangannya, yang dapat dilihat dalam urat varikos kaki (kekurangan vena), kegagalan jantung kronik, penderaan immobilisasi pesakit selepas pembedahan, pada pesakit yang tergeletak.

Gangguan irama jantung (fibrilasi atrial, pelbagai jenis sekatan, dan lain-lain) membawa kepada trombosis bukan sahaja saluran periferal, tetapi juga bilik jantung. Di samping itu, intracardiac thrombus sering dikaitkan dengan lesi valvular dalam kecacatan reumatik atau aterosklerotik, yang terbentuk selepas implantasi injap buatan atau campur tangan lain di jantung. Seringkali dalam kes seperti itu, darah beku keluar dari tempat pembentukannya dan beredar dengan darah, masuk ke organ lain dan menyebabkan akibat berbahaya di dalamnya.

Kecenderungan trombosis yang meningkat pada wanita hamil, serta ketika mengambil kontraseptif. Kebarangkalian sedemikian mesti dipertimbangkan, dan menjalankan coagulogram akan membantu dalam masa untuk menimbulkan gangguan pendarahan.

Merokok, gaya hidup yang tidak aktif, kehadiran penyakit kardiovaskular, penyakit autoimun, dan kecenderungan keturunan adalah faktor risiko untuk kemungkinan trombosis.

Tempat khas ditempatkan oleh trombosis vena semasa perjalanan udara, dan menurut beberapa data, sekurang-kurangnya satu penumpang setiap penerbangan mereka terbentuk semasa perjalanan. Ini difasilitasi oleh turun naik tekanan, genangan darah di kaki, lama tinggal di kedudukan yang tidak selesa, oleh itu, dengan adanya penyakit varikosis, masalah jantung, anda mesti berhati-hati ketika merancang perjalanan panjang dengan pesawat.

Jenis dan mekanisme pembekuan darah

Proses pembentukan bekuan darah sangat rumit, ia terdiri daripada banyak reaksi berturut-turut dengan penyertaan sel darah, sebilangan besar enzim, protein, bahan aktif biologi dan mikroelemen. Kesan tindak balas ini hanya boleh dimainkan oleh pakar hemostasisologi atau doktor diagnostik makmal, tetapi ini akan menjadi agak bermasalah untuk kebanyakan pengamal am.

Bergantung pada kapal di mana trombus muncul, adalah kebiasaan untuk mengasingkan trombosis vena dan arteri. Sifat pembekuan, kadar pembentukannya dan juga penampilannya akan berbeza.

trombosis dan embolisme (pemisahan trombus) pada contoh urat kaki

Secara umum, proses pembentukan thrombus dalam patologi terdiri daripada satu siri peringkat berturut-turut yang berlaku, dengan setiap satu sebelumnya bermula seterusnya:

  1. Agglutination platelet - sebagai tindak balas kepada perubahan dalam dinding vaskular, platelet (plat darah) mengumpul dan mematuhi tapak kecederaan, melepaskan bahan aktif secara biologi;
  2. Pembentukan fibrin dengan penyertaan bahagian tengah platelet, yang menjadi "matriks" untuk bekuan, pemadatan kandungan protein;
  3. Menangkap dan melekat pada sekumpulan sel darah putih, sel darah merah (aglutinasi);
  4. Pemendakan (pemendapan) protein darah plasma pada konvolusi yang terhasil dan pemadatannya.

Gumpalan darah yang terhasil kukuh ke tapak kerosakan pada endothelium, namun, dalam sesetengah kes, seluruh trombus atau serpihannya dapat merobek dan masuk ke tisu dan organ lain yang membawa kepada peredaran darah yang merosot. Fenomena di mana trombus atau serpihannya telah keluar dipanggil thromboembolism, dan bekuan darah bergerak disebut thromboembolic. Apabila mereka menyekat satu lagi kapal, mereka bercakap tentang embolotrombosis. Keadaan ini sangat berbahaya dengan perkembangan serangan jantung - tisu nekrosis dalam zon bekalan darah di dalam bekas yang disekat.

Punca pembekuan darah boleh sangat bervariasi: aliran darah cepat melalui vesel, saiz convolus yang besar, gangguan vaskular progresif di tempat lampiran darah, keradangan, aktiviti fizikal yang berlebihan, dan apabila bekuan terletak pada injap injap jantung, mereka sentiasa bergerak dan tekanan tinggi hadir. setiap penguncupan miokardium.

Massa trombotik berbeza dalam penampilan dan komposisi mereka, dan saiz mereka boleh berbeza-beza dari mikroskopik hingga cukup besar (dalam aorta, urat berongga, rongga jantung).

Bergantung pada komposisi dan penampilan, mereka membezakan apa yang dipanggil putih, darah merah, bercampur struktur dan hyaline convolutions.

struktur trombus campuran arteri yang paling tipikal. Terdiri daripada trombus putih (kepala), zon bercampur (badan) dan trombus merah (ekor)

Gumpalan darah putih dibina dari platelet, protein fibrin dan leukosit, mereka didapati di arteri, di mana aliran darah agak sengit. Gumpalan darah merah terdiri daripada sejumlah besar sel darah merah, memberi mereka warna merah, dan anda boleh menemui mereka di dalam katil vena. Konvolusi campuran terdiri daripada kawasan-kawasan kedua trombus putih dan merah, dan hyaline adalah ciri-ciri kecil peredaran mikro peredaran.

Sekiranya bekuan darah menutup sepenuhnya lumen kapal, ia dipanggil obturating, dan jika ia terletak berhampiran dinding dan tidak mengganggu aliran darah - dinding.

Tanda-tanda trombosis ditentukan oleh lokasi dan tahap halangan saluran darah. Simptom utama selalu sakit dalam organ dengan aliran darah terjejas.

Trombosis Otak

Selalunya, trombi muncul di dalam arteri pembuluh otak. Sebabnya mungkin plak atherosclerosis, kekejangan vaskular di latar belakang krisis hipertensi, kehadiran aneurisme atau malformasi vaskular.

Tanda-tanda klinikal trombosis arteri serebral utama dikurangkan kepada gejala-gejala angin ahmar: sakit kepala yang kuat, kehilangan sensitiviti dan fungsi motor di bahagian tertentu badan, ucapan, penglihatan, ingatan, dan sebagainya. Jika trombosis adalah sebahagian daripada tumpuan lumen kapal yang tidak lengkap, iskemia kronik dengan tanda-tanda ensefalopati dyskirkulasi, demensia.

trombosis arteri serebral besar - sebenarnya strok atau mikroskop dengan gejala dan akibat yang sama

Embolisme vaskular di dalam otak juga mungkin apabila gumpalan darah terpisah dari penyetempatan lain memasuki aliran darah. Gejala-gejala embolisme seperti ini juga paling sering disebabkan oleh nekrosis tisu saraf (strok), dan di antara punca-punca ini mungkin lesi cusps jantung yang berlaku di rheumatism, aterosklerosis, sifilis, dan endokarditis septik.

Di samping arteri, mungkin ada trombus vena di kepala. Selalunya, sinus dari dura mater dan urat yang membawa darah dari otak terjejas. Penyebab trombosis adalah keadaan septik dengan kehadiran fusi purulen di tengkorak atau di luar. Trombosis vena pada wanita hamil dan selepas bersalin juga mungkin. Gejala trombosis sinus vena termasuk sakit kepala yang teruk, mual, muntah, tidak berfungsi saraf kranial, paresis, paresthesia, lumpuh, demam. Perubahan yang dijelaskan mengancam nyawa pesakit dan memerlukan rawatan neurosurgi kecemasan dan rawatan intensif dalam unit penjagaan rapi.

Gumpalan darah di jantung dan arteri koronari

Penyakit jantung iskemik merupakan manifestasi klasik trombosis koronari terhadap lesi aterosklerotik. Sekiranya bekuan tidak sepenuhnya menyekat lumen arteri, maka penyakit arteri koronari kronik dalam bentuk angina dengan sakit jantung, sesak nafas berkembang. Dalam hal penutupan kapal lumen, serangan jantung akan berkembang: darah tidak akan bergerak melalui arteri yang terkena dan kawasan otot jantung akan mengalami nekrosis (nekrosis).

Gejala-gejala infarksi miokard adalah biasa kepada ramai: sakit kuat di dalam hati, sesak nafas, rasa ketakutan kematian, sianosis, aritmia, dan lain-lain.

Gumpalan darah di dalam hati boleh terletak di dinding dalaman biliknya dan pada injap injap. Dalam pelbagai proses keradangan (endokarditis), lesi aterosklerotik, terdapat kerosakan pada lapisan dalaman jantung - endokardium, yang tidak dapat dielakkan membawa kepada pengaktifan sistem pembekuan darah dan pembentukan trombus. Kehadiran badan asing dalam bentuk injap tiruan juga mencetuskan mekanisme sedemikian.

Trombosis intracardiac adalah berbahaya bukan sahaja oleh perkembangan kegagalan jantung akut atau kronik, tetapi juga oleh sindrom thromboembolic yang dipanggil, apabila bekuan berkerut terburu-buru ke dalam peredaran yang hebat, menetap di dalam saluran otak, buah pinggang, limpa, usus dan menyebabkan perubahan nekrotik di dalamnya.

Gumpalan darah di kaki

penyekatan lumen urat

Thrombosis dari saluran ekstrem yang lebih rendah lebih kerap dikaitkan dengan patologi urat apabila dilarutkan varises, stasis darah, dan perubahan hemostasis menyumbang kepada trombosis. Trombus arteri di kaki atau lengan boleh terbentuk sekiranya berlaku kecederaan, lesi aterosklerotik, atau keradangan arteri.

Gejala trombosis pada kaki kaki dikurangkan kepada kesakitan yang sengit, bengkak, kulit biru, perubahan suhu kulit dengan lesi yang besar. Penutupan salah satu urat diiringi oleh bengkak dan sakit kecil pada otot betis, sementara keadaan umum pesakit adalah memuaskan. Dengan penyetempatan konvolusi dalam urat dangkal boleh ditentukan oleh kandungan padat palpasi di bahagian tertentu kapal.

Trombosis vena yang mendalam pada bahagian kaki yang lebih rendah sangat terdedah kepada orang tua, pesakit diabetes yang mempunyai berat badan berlebihan. Kumpulan risiko termasuk orang yang telah menjalani pembedahan berpanjangan, serta wanita hamil.

Bahaya trombosis kaki vena tidak hanya terletak pada gangguan peredaran darah, tetapi juga kemungkinan pemisahan bekuan darah dengan aliran darah yang terganggu di paru-paru. Mengalihkan dari urat bahagian bawah ke bawah ke bawah, kemudian melalui separuh kanan jantung, bekuan darah tergesa-gesa ke dalam batang paru-paru dan cawangannya, menghalang aliran darah dalam peredaran pulmonari. Keadaan ini dipanggil embolisme pulmonari.

Gumpalan darah dalam paru-paru

Seperti yang disebutkan di atas, penyebab trombosis dari saluran paru-paru yang paling kerap menjadi embolisme dari urat mendalam dari kaki bawah. Tenggelam aliran darah di peringkat batang paru-paru tidak dapat dielakkan membawa kepada kematian pesakit, jika bekuan darah tidak segera dikeluarkan. Selalunya, pesakit tidak mempunyai masa untuk mendapatkan bantuan tepat pada masanya, kerana tromboembolisme berlaku secara tiba-tiba di luar hospital. Trombosis cawangan lobar arteri pulmonari membawa kepada penutupan seluruh lobus dari proses pernafasan. Mekanisme pengaruh patologi trombosis besar dikurangkan kepada kekejangan refleks arteri koronari, yang mengakibatkan kegagalan jantung akut.

mekanisme embolisme pulmonari dan risiko trombosis dengan embolisme berikutnya

Gejala tromboembolisme cawangan arteri pulmonari terdiri daripada sakit dada akut tiba-tiba, sesak nafas teruk sehingga penangkapan pernafasan, sianosis, dan keabnormalan jantung. Trombosis kecil saluran paru-paru boleh menjadi sifat berulang kronik, terutamanya pada pesakit dengan fibrillation atrium, dan gejala mereka akan menjadi sesak nafas, batuk kering dan sakit dada.

Gumpalan darah dan usus

Trombosis arteri daripada mesenterik kapal tidak biasa pada pesakit dengan aterosklerosis. Pada masa yang sama, terhadap latar belakang perubahan ciri dalam dinding vaskular dalam bentuk plak berserat dengan pecah, ateromatosis, hiperakaagulasi tempatan berlaku, dan lumen dari vesel atau mulut bertindih dengan trombus. Gejala pertama adalah sakit perut, muntah, cirit-birit, kemudian, apabila nekrosis dinding usus berkembang, gejala keracunan mula meningkat, peritonitis mungkin. Tanpa pembedahan tepat pada masanya, dengan perubahan itu, kematian tidak dapat dielakkan berlaku.

Secara berasingan, ia mesti dikatakan mengenai keadaan berbahaya seperti sindrom thromboembolic. Sumber trombosis boleh menjadi urat kaki, pelvis kecil, katup jantung yang terpengaruh atau endokardium parietal.

Gejala pemisahan trombus akan dikurangkan kepada tanda-tanda kerosakan pada organ di dalam kapal yang tromboembolisme dihentikan. Ini mungkin penyakit jantung pulmonari akut dengan dyspnea, batuk, aritmia hingga penghentian pernafasan dan peredaran darah, tanda-tanda stroke, infarksi miokardia, kegagalan buah pinggang atau nekrosis usus.

Diagnosis dan rawatan trombosis

Untuk menentukan kehadiran bekuan darah, doktor akan menjelaskan secara terperinci sifat aduan, masa penampilan mereka, hubungan dengan pelbagai faktor luaran, serta kehadiran patologi sistem kardiovaskular dan lain-lain. Selepas siasatan terperinci, pesakit akan diperiksa dan dirasakan, jika mungkin dan bermanfaat dengan penyetempatan thrombosis ini.

Sebagai peraturan, gambar klinikal cukup mencurigai trombosis satu atau lain penyetempatan.

Untuk mengesahkan diagnosis biasanya diberikan coagulogram dengan definisi APTT, INR, indeks prothrombin, D-dimers, dll.

Periksa kapal untuk penggumpalan darah dan menggunakan kaedah instrumental, contohnya, ultrasound. Ultrasonography dengan Doppler membolehkan anda menetapkan penyetempatan, saiz gumpalan darah di urat-urat kaki, keadaan aliran darah di dalam kapal.

Phlebography terdiri daripada mentadbir bahan radiasi dan diikuti dengan ujian X-ray. Kaedah ini digunakan untuk trombosis kapal kaki.

gumpalan darah pada kaki pada imbasan MRI

Jika pelbagai organ disyaki, CT, MRI, radiografi paru-paru, ultrasound organ perut, jantung, dan lain-lain dilakukan.

Rawatan

Trombosis boleh dirawat di hospital dan di rumah. Taktik ditentukan oleh lokasi dan takat lesi vaskular.

Teknik kawalan Thrombus termasuk:

  • Rawatan ubat konservatif;
  • Penyingkiran darah yang cepat;
  • Pendedahan bukan ubat.

Pesakit dengan kehadiran trombosis mana-mana penyetempatan menunjukkan rehat tidur, dan paling kerap rawatan dilakukan di hospital.

Terapi ubat melibatkan pelantikan antikoagulan. Salah satu antikoagulan langsung yang paling terkenal dan lama digunakan adalah heparin, bagaimanapun, penggunaannya dikaitkan dengan sejumlah besar kesan sampingan (reaksi alergik, pendarahan) dan memerlukan pemantauan berterusan terhadap hemostasis, oleh itu pada masa ini, heparin berat molekul rendah, fraxiparine, clexane, fragminu lebih disukai. Ubat-ubatan ini memberikan tindak balas yang lebih sedikit, sangat mudah digunakan dan boleh diberikan secara bebas oleh pesakit.

Antikoagulan tidak langsung, seperti gumpalan anti-darah seperti warfarin, mengganggu gumpalan darah dan biasanya ditetapkan untuk pesakit yang mempunyai injap buatan yang meningkat, kegagalan jantung kronik dengan risalah injap, dan juga selepas trombosis akut, bermula dari hari ketiga, mereka mengalami peningkatan trombosis. Penggunaan ubat-ubatan tersebut hendaklah disertakan dengan kawalan mandatori penunjuk seperti pembekuan sebagai INR, yang tidak boleh melebihi tiga unit.

Sebagai langkah pencegahan, pesakit dengan penyakit kardiovaskular, dengan peningkatan risiko darah beku akibat sebab-sebab lain, sering dijadikan aspirin dalam dos kecil.

Ubat thrombolytic (streptokinase, urokinase) direka untuk membubarkan bekuan darah yang terbentuk di dalam vesel. Pelantikan dan pentadbiran mereka dijalankan secara intravena dan hanya di hospital di bawah pengawasan seorang doktor. Konvolusi saiz kecil semasa thrombolysis dibubarkan, oleh itu pengenalan mereka adalah berkesan pada peringkat awal penyakit, kerana penggunaannya kemudiannya penuh dengan pemecahan bekuan besar dengan risiko tromboembolisme arteri pulmonari.

Penapis kava menghalang embolisme pembekuan darah di dalam vesel penting

Rawatan pembedahan terdiri daripada pembedahan trombus (trombektomi) atau penapis cava. Dalam thrombectomy, bekuan dikeluarkan dengan memasukkan kateter ke dalam vesel. Penapis cava adalah peranti khas yang dipasang di vena cava inferior dan menghalang penembusan dan penyebaran lanjut pembekuan darah di dalam saluran darah paru-paru, jantung, dan sebagainya. Operasi semacam itu amat berkesan dalam trombus terapung yang dipasang pada dinding kapal dengan satu hujung terletak di lumen, mewujudkan ancaman embolisme.

Antara cara bukan ubat untuk memerangi trombosis, pembalasan elastik tersebar luas. Pada masa ini, ia boleh digantikan dengan memakai pakaian rajutan mampatan, yang dijual di kedai khusus dan farmasi, atau dibuat secara individu. Tahap mampatan ditentukan oleh doktor-phlebologist, dan seluar dalam itu hendaklah diletakkan pada waktu pagi sebelum keluar dari katil.

Perlu diingatkan bahawa adalah mungkin untuk membersihkan saluran darah dari pembekuan darah hanya dengan rawatan yang betul menggunakan antikoagulan, trombolytik, serta melalui campur tangan pembedahan. Ubat-ubatan sendiri dalam kes trombosis mana-mana lokalisasi boleh menjadi sangat berbahaya.

Semasa trombosis dalam saluran jantung, paru-paru, otak, sebagai tambahan kepada terapi trombolitik, langkah-langkah lain dijalankan untuk mengekalkan dan membetulkan fungsi organ-organ ini.

Pencegahan: bagaimana untuk mengelakkan trombosis?

Akibat trombosis sering tidak menguntungkan dan disebabkan oleh gangguan aliran darah dalam organ dan tisu. Apabila trombosis arteri boleh membina gangren atau serangan jantung (jantung, otak, usus, anggota badan), dengan vena, terutama di dalam kapal kaki dan pelvis, kebarangkalian embolisme paru. Pada bahagian trombus, keradangannya adalah mungkin dengan penglibatan dinding urat (trombophlebitis), pemecahan, penambahan jangkitan sekunder.

Untuk mengelakkan trombosis dan komplikasinya, anda mesti mengikut peraturan mudah untuk mencegah keadaan berbahaya ini:

  1. Pemberhentian merokok;
  2. Ia adalah perlu untuk mengelakkan tinggal lama dalam satu kedudukan, mengambil rehat, mengangkat kaki dan menguli dengan latihan mudah;
  3. Berjalan kaki yang baik di tangga;
  4. Dalam kes urat varikos, perlu memakai seluar mampatan;
  5. Urut kaki yang berkesan dan berjalan kaki;
  6. Selepas pembedahan, kenaikan awal dan pemulihan pesakit adalah perlu;
  7. Sekiranya ada risiko penggumpalan darah, pencegahan ubat yang berkesan perlu dilakukan.

Thrombosis adalah fenomena yang agak berbahaya, tetapi pematuhan kepada kaedah kerja dan rehat yang sederhana, gaya hidup yang sihat, langkah pencegahan yang tepat pada masanya akan membantu mengelakkannya.

Punca gumpalan darah di dalam kapal

Thrombosis adalah penyakit serius, yang sering membawa maut. Pertimbangkan apa yang menyebabkan bekuan darah di dalam kapal dan bagaimana untuk mengelakkannya.

Jenis-jenis trombosis

Thrombosis dikelaskan mengikut struktur. Alokkan:

  • Hyaline - terbentuk dalam kapal kecil;
  • Merah dicirikan oleh pembentukan dalam urat;
  • Putih disahkan di arteri;
  • Campuran dalam aorta, urat.

Pembekuan darah sendiri terbahagi kepada:

  • Menyumbat kerana bekuan dinding yang diperbesar. Mereka menyebabkan gangguan darah yang serius. Sering separuh menutup kapal;
  • Pristenochnye. Gumpalan darah adalah "dihiris" di sepanjang tepi kapal. Ia didiagnosis dalam arteri, urat jantung, jantung;
  • Progresif dicirikan oleh pergerakan pesat dengan aliran darah;
  • Dilatational adalah yang paling berbahaya. Ditentukan dalam aneurisme, berbeza dengan saiz yang besar. Dikenali dengan pemisahan yang cepat dan penyumbatan kapal.

Gumpalan darah boleh terbentuk dalam pelbagai jenis kapal. Menurut prinsip ini, patologi dibahagikan kepada:

  • Trombosis arteri - terbentuk akibat proses keradangan, kecederaan. Gumpalan darah di arteri disertai dengan sakit sengit, bengkak, kemerahan kulit, dan demam setempat. Sekiranya satu urat tersumbat, ia terbukti dengan bengkak, sedikit sakit. Keadaan umum tidak berubah. Pembekuan darah yang terbentuk dalam urat dangkal ditentukan oleh palpation. Ini menunjukkan perkembangan trombophlebitis;
  • Venous - dibentuk pada individu dengan tahap hormon yang cacat, metabolisme, berat badan yang berlebihan. Trombosis vena menyebabkan peredaran yang lemah di bahagian bawah badan. Kemudian aliran darah di dalam paru-paru terganggu. Terdapat ancaman tromboembolisme pulmonari.

Penyebab patologi

Sebab-sebab asas pembentukan bekuan darah di dalam kapal kaki digabungkan ke dalam triad Virchow:

  • Peningkatan pembekuan darah. Trombosis seperti itu tidak dikaitkan dengan kecenderungan genetik. Penyakit ini berlaku di latar belakang patologi kronik, disertai oleh peningkatan suhu badan, serta akibat penyalahgunaan alkohol, diet, yang menyebabkan dehidrasi. Menyumbang kepada kejadian trombosis yang tidak terkawal pentadbiran ubat dengan kesan diuretik, pil perancang, ubat hormon, Viagra. Peningkatan pembekuan darah telah diperhatikan semasa tekanan yang kerap, dengan pembebasan aktif adrenalin, yang menimbulkan pembebasan ke dalam darah bahan agresif yang menyebabkan trombosis;
  • Aliran darah perlahan. Masalah orang yang menghidupkan gaya hidup yang tidak aktif, yang mengalami masalah berat badan berlebihan, mempunyai sejarah kekurangan kardiovaskular, urat varikos. Pembekuan darah juga muncul disebabkan oleh kerja injap yang cacat pada latar belakang kehamilan, urat varikos;
  • Kecederaan pada tisu dalaman - ini juga mengapa pembekuan darah terbentuk. Ini diperhatikan selepas pembedahan, suntikan intravena atau kecederaan.

Perkembangan trombosis pada latar belakang proses onkologi, penyakit keradangan, keracunan dengan bahan toksik, merokok, kekurangan zat makanan, apabila bentuk plak aterosklerotik, disebabkan kolesterol tinggi, direkodkan.

Mekanisme trombosis

Bagi kebanyakan pesakit, persoalannya ialah bagaimana pembekuan darah dibentuk. Pembentukannya melalui beberapa peringkat:

  • Peringkat aglutinasi platelet. Kerosakan ke dinding pembuluh darah. Platelet terpaku bersama. Sertai kawasan kerosakan. Pada masa ini, pelepasan bahan aktif;
  • Pada peringkat seterusnya, fibrin dibentuk. Platelet menjadi asas untuk pembentukan darah beku dalam pembuluh darah. Kandungan protein dipadatkan;
  • Berlaku penangkapan darah beku sel darah merah, leukosit;
  • Tahap pemendakan. Pada masa ini, protein darah disimpan di beku yang terbentuk dan dipadatkan.

Gumpalan darah melekat pada luka yang rosak. Tetapi serpihan trombus boleh terlepas pada bila-bila masa. Ia memasuki aliran darah, menyebabkan peredaran darah terjejas. Thromboembolism adalah berbahaya dengan serangan jantung yang berkembang di latar belakang kapal yang disekat. Trombus boleh diturunkan sebagai akibat daripada pelbagai faktor:

  • Kelajuan darah cepat melalui urat;
  • Saiz besar bekuan darah terbentuk;
  • Dengan penyakit vaskular progresif;
  • Proses keradangan urat;
  • Aktiviti fizikal yang berlebihan.

Kumpulan risiko

Sesiapa sahaja tertakluk kepada trombosis. Tetapi terdapat kumpulan risiko penyakit ini, yang termasuk:

  • Pesakit kanser;
  • Orang yang menggunakan sedikit cecair;
  • Orang yang membuat penerbangan kerap dan panjang;
  • Pesakit sering menjalani pembedahan;
  • Wanita yang dilindungi oleh kontraseptif hormon;
  • Atlet Anabolik;
  • Pesakit yang mengalami kecederaan tulang belakang;
  • Orang kurang upaya yang dilahirkan;
  • Pesakit obes.

Ramalan

Prognosis trombosis pada kaki yang lebih rendah adalah baik dan kurang baik. Ia akan menggembirakan apabila bekuan darah diserap dan aliran darah dalam urat dipulihkan. Terdapat kes pembekuan kumbahan. Menyediakan struktur longgar dalam bekuan darah dan tekanan tinggi di dalam vesel, darah membuat kanal dalam urat. Terdapat pemulihan aliran darah sepenuhnya atau sebahagian.

Apabila ramalan yang tidak baik berlaku:

  • Penghidratan tisu beku darah. Beliau tegas menyertai dinding urat, mengganggu peredaran darah;
  • Transformasi trombus menjadi embolus akibat pemisahan;
  • Jangkitan pembekuan darah dengan nanah yang menyebabkan penyebaran mikroorganisma di seluruh badan;
  • Pembentukan trombosis dalam pelbagai mikrofel, menyebabkan pendarahan pembuluh darah.

Pencegahan trombosis

Trombosis boleh dielakkan dengan mengikuti garis panduan mudah ini:

  • Hypodynamy membawa kepada stagnasi darah dalam urat, memburukkan lagi proses metabolik. Jangan biarkan jangka panjang tinggal dalam satu kedudukan. Apabila kerja-kerja sedentary perlu membuat jeda tetap, caj kecil;
  • Adalah penting untuk minum lebih banyak air, tidak kurang daripada 1.5 liter. setiap hari. Air adalah cara terbaik untuk menipis darah;

Kami mengesyorkan membaca:

  • Perlu dilindungi daripada kecederaan, meningkatkan imuniti;
  • Elakkan penyalahgunaan alkohol, berhenti merokok;
  • Kawalan berat badan;
  • Dengan keupayaan untuk mengelakkan stres;
  • Mematuhi pemakanan yang betul.

Mengetahui mengapa pembekuan darah membentuk, mungkin untuk mengelakkan perkembangan trombosis dan komplikasinya, yang boleh mengakibatkan kematian tanpa rawatan tepat pada masanya.

Ia penting! Apa yang menyebabkan bekuan darah dalam kapal: 3 sebab utama

Ekologi kehidupan. Kesihatan: Mungkin semua orang telah mendengar tentang trombosis dan trombosis, tetapi tidak semua orang tahu betapa berbahaya ini. Ia adalah trombus yang bertanggungjawab untuk perkembangan penyakit mematikan seperti infark miokard dan strok iskemia. Juga, disebabkan pembentukan bekuan darah, gangren boleh berkembang, dan apabila ia terputus - embolisme pulmonari.

Mungkin setiap orang pernah mendengar trombosis dan trombosis, tetapi tidak semua orang tahu betapa berbahayanya ini. Ia adalah trombus yang bertanggungjawab untuk perkembangan penyakit mematikan seperti infark miokard dan strok iskemia. Juga, disebabkan pembentukan bekuan darah, gangren boleh berkembang, dan apabila ia terputus - embolisme pulmonari.

Thrombus, apakah trombus itu

Selalunya dalam media anda boleh mendengar bahawa ia adalah bekuan darah yang menyebabkan kematian seorang atau artis atau pengarah yang popular. Pada pandangan pertama, tidak ada yang salah dengan perkataan ini, tetapi ramai yang tertanya-tanya mengapa ia boleh berbahaya. Jadi apa itu darah beku. Gumpalan darah adalah bekuan darah yang terbentuk di dalam saluran darah atau rongga jantung. Ia terdiri daripada protein, terutamanya fibrin, dan boleh parietal atau oklusif, iaitu. sepenuhnya menutup lumen kapal itu. Menyumbat bekuan darah lebih kerap dibentuk di dalam vesel kecil, sedangkan gumpalan parietal - pada urat besar pada kaki bawah dan rongga jantung.

Apa yang menyebabkan bekuan darah

Pembentukan gumpalan darah - reaksi pelindung tubuh, yang bertujuan menghentikan pendarahan. Semua orang tahu bahawa dengan luka kecil, darah berhenti dengan cepat, dan ini berlaku kerana penutupan kapilari yang rosak dengan gumpalan darah kecil. Sekiranya berlaku pelanggaran trombosis mungkin mengancam nyawa. Sebagai contoh, kematian Tsarevich Alexei, yang mempunyai hemofilia.

Tidak ada darah beku di dalam tubuhnya, jadi luka kecil itu membawa maut kepadanya. Tetapi keadaan bertentangan, di mana pembentukan bekuan darah meningkat, boleh membawa maut.

Terdapat tiga sebab utama mengapa bekuan darah terbentuk di dalam kapal:

Perubahan dinding vaskular;

Peningkatan kelikatan darah;

Aliran darah terganggu.

Atherosclerosis paling sering membawa kepada perubahan dalam dinding vaskular. Dengan diet yang tidak betul, kolesterol berlebihan membentuk plak di arteri. Di bawah pengaruh pelbagai faktor, kalsium didepositkan dalam pertumbuhan lemak ini. Iaitu, kapal lembut dan elastik menjadi rapuh dan ulser. Oleh kerana fungsi utama pembekuan darah adalah untuk menutup luka, mereka suka membentuk di kawasan yang rosak ini.

Dengan beberapa penyakit (kanser, autoimun), kecacatan genetik sistem pembekuan, serta dehidrasi, peningkatan kelikatan darah diperhatikan. Cecair intravaskular menjadi lebih lembut, menyebabkan pembekuan darah.

Aliran darah yang perlahan melalui urat akibat daripada gaya hidup yang tidak aktif, serta aliran darah bergelora (di cawangan vaskular dengan tekanan darah tinggi), boleh menyumbang kepada trombosis.

Perlu diingatkan bahawa trombophillia mungkin kesan sampingan beberapa ubat, seperti pil kontraseptif. Oleh itu, ubat-ubatan preskripsi sendiri boleh menjadi apa yang menyebabkan bekuan darah.

Gejala Thrombus

Tanda-tanda Thrombus akan berbeza, bergantung kepada jenis kapal di mana ia terbentuk.

Trombosis arteri membawa kepada pembangunan:

Manifestasi ciri trombosis arteri bergantung kepada organ yang terjejas adalah:

sakit jantung dengan serangan jantung,

gangguan neurologi dalam strok,

kesakitan, kebas, kesejukan dan perubahan warna badan, serta

halangan usus dan sakit perut.

Penyakit trombosis vena juga berbeza bergantung kepada lokasi:

trombophlebitis bahagian bawah kaki,

trombosis vena portal hati,

trombosis urat jugular dan sinus vena pada otak.

Gejala trombosis vena ialah:

Bengkak, sakit, kemerahan kawasan yang terjejas kaki;

Kesakitan abdomen, manifestasi pankreatitis, sirosis hati;

Kesakitan leher, penglihatan kabur.

Trombosis vein juga berbahaya kerana hakikat bahawa mikroorganisma membiak dengan cepat di dalamnya, yang menyebabkan keradangan tisu di sekitarnya terlebih dahulu, dan kemudian seluruh organisma (sepsis).

Oleh itu, gejala trombus boleh berbeza, tetapi selalu sangat serius.

Mengapa darah beku keluar dan bagaimana ia berbahaya

Pergerakan bekuan darah di dalam sistem kardiovaskular adalah mungkin dengan aliran darah.

Untuk ini, dua syarat asas diperlukan.

1. Gumpalan darah harus tidak terkekang, i.e. diletakkan dengan bebas di dalam kapal. Biasanya gumpalan itu terbentuk di urat kaki dan rongga jantung.

2. Kelajuan darah harus mencukupi untuk pemisahan bekuan darah.

Bahaya gumpalan darah yang berpindah adalah bahawa mereka dapat berpindah ke jarak jauh, menjadi terfragmentasi dan menyebabkan penyumbatan sejumlah besar kapal.

Contoh yang paling biasa pemisahan bekuan darah adalah tromboembolisme arteri pulmonari dari urat kaki yang lebih rendah. Ia nampaknya bukan penyakit yang paling serius (dilarutkan vena dan thrombophlebitis) boleh mengakibatkan kematian mendadak.

Tidak ada yang dapat memberitahu mengapa bekuan darah keluar pada waktu yang tepat apabila anda tidak mengharapkannya. Sebagai contoh, pesakit selepas operasi sudah pulih dan sedang bersiap sedia untuk melepaskannya. Dia bangkit dan mula mengumpul barang-barang, tapi tiba-tiba mula tercekik dan kehilangan kesedaran. Biasanya, tromboembolisme arteri pulmonari berkembang. Dalam hal ini, pencegahan yang tepat pada masanya dan rawatan darah beku yang berkesan diperlukan dengan segera.

Pencegahan bekuan darah

Asas pencegahan pembekuan darah adalah prinsip:

Menggerakkan gaya hidup;

Mengekalkan kelikatan darah biasa.

Prinsip pemakanan sihat terutamanya bertujuan untuk mengurangkan kadar kolesterol dalam darah. Untuk melakukan ini, batasi pengambilan lemak haiwan, dan meningkatkan jumlah buah-buahan dan sayur-sayuran dalam diet, serta ikan dan sayur-sayuran. Peraturan-peraturan mudah untuk pencegahan bekuan darah akan memastikan kapal-kapal itu elastik selama bertahun-tahun. Di samping itu, terdapat makanan yang mengurangkan pembekuan darah. Ini termasuk ceri, teh hijau, bit.

Bukan sahaja untuk mencegah pembentukan bekuan darah, tetapi juga untuk mengekalkan tubuh dengan baik, anda perlu menumpukan setiap hari sekurang-kurangnya 30 minit untuk senaman fizikal. Apa jenis beban ini, semua orang memilih. Tetapi jauh lebih baik berjalan di udara segar daripada latihan di gym yang pengap.

Ia juga harus diingatkan bahawa risiko gumpalan darah di urat kaki meningkat dengan dramatik semasa bertahan lama dalam posisi terpaksa (misalnya, dalam pesawat) dan di tempat tidur (contohnya, selepas pembedahan). Untuk mencegah pembekuan darah dalam kes ini, anda perlu bangun dan berjalan sesering mungkin. Pada pesakit dalam tempoh selepas operasi, penggunaan perban elastik kaki dibenarkan.

Aspirin atau warfarin boleh disyorkan oleh doktor untuk mengekalkan kelikatan darah biasa. Mereka memberi kesan kepada bahagian-bahagian yang berlainan pembentukan bekuan darah dan mempunyai indikasi dan kontraindikasi yang ketat. Mengambil ubat ini tanpa menetapkan doktor boleh berbahaya.

Rawatan pembekuan darah

Rawatan bekuan darah di tempat pertama bergantung kepada di mana ia berada.

Dalam trombosis arteri, pemulihan aliran darah yang paling awal mungkin berlaku di dalam bekas yang terlibat. Jika malapetaka berlaku di dalam otak, maka doktor tidak mempunyai lebih daripada 2-3 jam untuk merawat bekuan darah, jika jantung tidak mempunyai masa 6 jam. Tisu anggota badan dan usus adalah yang paling tahan terhadap kekurangan zat makanan. Terdapat dua cara utama untuk menghilangkan bekuan darah.

1. Kaedah pembedahan, yang termasuk

penyingkiran thrombus mekanikal.

Apabila shunting, pakar bedah melakukan pengenaan laluan tambahan kepada bekalan darah untuk memintas kapal yang terjejas. Pembedahan terbuka ini dilakukan di bawah anestesia umum. Cara yang lebih moden untuk menyelesaikan masalah adalah etosteping. Kaedah ini terdiri daripada penetapan stent (silinder berongga menyerupai spring) di kawasan penyempitan kapal. Ia dibuat melalui tusuk di arteri dan tidak memerlukan anestesia. Sebelum menyentuh, trombus kadang-kadang dikeluarkan dengan sedutan dengan jarum suntikan khas.

2. Kaedah terapeutik

Ia terdiri daripada melarutkan trombus dengan bantuan ubat-ubatan khas (thrombolytics), diberikan secara intravena.

Beberapa taktik rawatan yang berbeza untuk trombosis vena. Di sini, semuanya ditentukan oleh betapa tinggi bahaya perpisahannya dari dinding kapal.

Apabila gumpalan darah terapung (bebas bergerak di dalam lumen kapal) melakukan ligasi vena atau menetapkan perangkap bekuan darah khas - penapis cava. Heparin atau analognya (fraxiparin, clexane) boleh digunakan untuk menstabilkan trombus.

Dengan penutupan lumen vena, anda boleh memohon ubat-ubatan yang akan memusnahkan bekuan darah dan dalam beberapa kes membawa kepada pemulihan aliran darah melalui kapal yang rosak. Ini termasuk heparin dan warfarin. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, pembedahan pembekuan darah digunakan untuk merawat bekuan darah.

Ia akan menjadi menarik untuk anda:

Pembentukan gumpalan darah - seperti pingat, yang mempunyai dua sisi. Di satu pihak, ia melindungi tubuh daripada pendarahan, di sisi lain, ia boleh menyebabkan kematian mendadak. Oleh itu, sangat penting untuk mengetahui gejala utama trombosis untuk mendapatkan masa untuk mendapatkan bantuan perubatan.

Bagaimanakah pembekuan darah terbentuk dan apa yang perlu dilakukan jika bekuan darah pecah - apa yang boleh menjadi akibatnya

Ramai yang mungkin datang sekurang-kurangnya sekali dalam hidup mereka dengan konsep "trombus", "trombosis", tetapi tidak semua orang mempunyai idea yang betul tentang fenomena ini.

Gumpalan darah adalah bekuan darah patologi dalam organisma hidup, yang terletak di rongga jantung atau lumen dari saluran darah.

Berlaku kerana fungsi pembekuan darah terjejas. Untuk kemunculan darah beku, dinding dinding kapal telah rosak dari dalam atau terdapat plak aterosklerotik.

Pembekuan darah primer adalah filamen fibrin, yang didepositkan pada dinding kapal yang diubah suai. Kemudian massa trombotik ditumpangkan di atasnya, gumpalan itu tumbuh. Apabila mencapai saiz yang kritikal, bekuan berhenti dan aliran darah berhenti.

Punca pembekuan darah

Terdapat tiga sebab utama mengapa pembekuan darah membentuk dan dalam banyak kes timbul:

  1. Kerosakan pada dinding kapal (trauma mekanikal, proses keradangan, kerosakan dinding dalaman oleh bakteria, toksin, virus);
  2. Fungsi yang tidak berfungsi fungsi pembekuan darah (pengaktifan koagulan dan merangsang pengagregatan platelet - lampiran antara satu sama lain). Pada dasarnya, proses ini dikaitkan dengan kelainan kongenital dalam perkembangan platelet, walaupun kadang-kadang perubahan berlaku pada tahap kimia (selepas terdedah kepada bakteria, sel-sel virus, mengambil ubat tertentu);
  3. Mengurangkan peredaran darah (dikaitkan dengan peregangan arteri dan urat, varikos, meningkatkan ketumpatan darah).

Gumpalan darah boleh terbentuk dalam mana-mana komponen sistem peredaran darah - di urat, arteri dan juga di dalam hati. Alasan di atas boleh digunakan untuk setiap kes.

Walau bagaimanapun, masih terdapat faktor-faktor tertentu yang hanya mempengaruhi bahagian tertentu sistem peredaran darah.

Punca pembekuan darah di arteri

Faktor utama dalam pembentukan bekuan darah di arteri adalah atherosclerosis obliterans.

Dalam lapisan dalaman arteri, kolesterol dan lipid (lemak) disimpan.

Di sekeliling akumulasi ini, kapal lapisan mula diganti (secara beransur-ansur) oleh tisu penghubung, yang kemudian membentuk plak aterosklerotik. Plak dianggap oleh tubuh sebagai sejenis kecacatan yang perlu "dikeluarkan".

Gumpalan fibrin dan platelet didepositkan pada permukaannya, secara beransur-ansur membentuk gumpalan darah - pada mulanya rapuh dan lembut, dengan waktu bertambah.

Proses ini berlaku pada kebanyakan orang, tetapi pada kadar yang berbeza.

Pembekuan darah di urat

Tidak ada cara untuk mengesan kolesterol di dinding urat, kerana bahan ini memasuki darah arteri. Gumpalan darah Venous terbentuk kerana kerosakan tertentu pada dinding kapal: trombophlebitis dan phlebothrombosis.

Thrombophlebitis - berlakunya bekuan darah di kawasan yang meradang di dalam vesel (keradangan boleh disebabkan oleh jangkitan, agen kimia, kecacatan injap vena, penyakit varicose...).

Phlebothrombosis - bekuan darah terbentuk tanpa gejala keradangan.

Sekiranya jantung terjejas

Faktor utama adalah perlambatan aliran darah. Ini mungkin, sebagai contoh, selepas infark miokard (bahagian tisu jantung mati, digantikan oleh tisu penghubung). Sering kali, pembekuan darah terbentuk selepas pembedahan jantung (sebagai contoh, pemasangan injap).

Siapa yang paling terdedah kepada pendidikan

Kumpulan risiko termasuk:

  1. Lelaki berusia 40+ (di kalangan wanita, sebelum bermulanya menopaus, komposisi darah dikemas kini secara bulanan dengan haid, oleh itu, pada lelaki selepas 40 tahun, sistem yang bertanggungjawab untuk pembekuan darah berfungsi lebih buruk).
  2. Wanita 50+ (walau bagaimanapun, kumpulan umur yang berisiko untuk wanita lebih individu, bergantung kepada usia menopaus).
  3. Orang berlebihan berat badan. Risiko gumpalan darah meningkat sebanyak 10 kali dengan obesitas, kerana pengumpulan kolesterol di dinding saluran darah menimbulkan kemunculan plak aterosklerotik. Kolesterol meningkat selepas penggunaan makanan berlemak dan goreng secara berkala.
  4. Orang dengan diet yang terganggu (contohnya, selepas satu bulan diet yang sangat tegar, orang makan terlalu banyak "gula").
  5. Orang yang mengambil banyak alkohol. Terdapat kepercayaan bahawa alkohol mengalir darah. Ya, tetapi tidak 2 liter bir di waktu petang. 20-30 gram vodka atau 100 gram. bersalah setiap hari sebenarnya akan mempunyai kesan yang baik terhadap keadaan darah. Sejumlah besar minuman beralkohol dehidrasi badan, menyumbang kepada lekatan pembekuan darah.
  6. Dengan aktiviti fizikal yang dikurangkan.
  7. Wanita hamil (dalam keadaan mengandung, darah mengembang lebih kuat, kerana rahim yang sentiasa berkembang menghalang aliran darah normal), hanya ibu yang melahirkan (dalam proses bersalin boleh menyebabkan kerosakan pada kapal).
  8. Selepas pembedahan di rongga perut, pada sendi besar.
  9. Orang yang menyalahgunakan minuman kopi (kafein mengatasi saluran darah, oleh itu, merosakkan aliran darah).
  10. Perokok (nikotin juga menyempitkan pembuluh darah).
  11. Pesakit dengan kanser, keradangan.
  12. Wanita yang mengambil kontraseptif hormon (ubat meningkatkan tahap hormon, badan menganggapnya sebagai isyarat kehamilan, dan sistem pembekuan darah diaktifkan).
  13. Para saintis Belanda telah menemui hubungan antara trombosis dan parameter fisiologi: lebih kerap orang berkomitmen untuk penyakit ini, di atas 190 cm dan di bawah 160.

Juga berisiko adalah orang yang mempunyai penyakit tertentu:

  • aterosklerosis;
  • penyakit jantung varikok;
  • diabetes;
  • thrombophilia ("pembekuan darah");
  • menghilangkan endarteritis (keradangan kronik dinding arteri);
  • demam rematik akut (yang menjejaskan injap jantung);
  • fibrilasi atrium.

Klasifikasi Pendidikan

Bergantung pada lokasi di dalam kapal:

  • parietal (dengan satu hujung melekat pada dinding, aliran darah dikekalkan);
  • berterusan (pandangan tembok, tetapi agak panjang);
  • lapisan (lapisan hampir seluruh dinding kapal, lumen kecil untuk aliran darah);
  • pusat (terletak, masing-masing, di tengah, dipasang pada dinding dengan tali, aliran darah adalah terhad);
  • tersumbat (menyumbat lumen di dalam kapal sepenuhnya).

Bergantung pada mekanisme pembentukan:

  • aglutinasi, putih: terbentuk daripada leukosit, platelet agglutinated, filamen fibrin. Dibentuk perlahan-lahan di arteri dengan aliran darah yang cepat;
  • koagulan, merah: dibentuk semasa penggantian darah (retikulum fibrin menangkap sel darah merah), diletakkan di dalam urat;
  • jenis bercampur (struktur lendir, yang terbentuk oleh proses perekatan adhisi bergantian (adhesi) dan aglutinasi (mengalir ke sedimen) platelet);
    hyaline (terdiri daripada protein plasma, platelet, eritrosit hemolyzed).

Juga, gumpalan darah boleh dibahagikan kepada kumpulan, bergantung pada lokasi mereka:

  • vena (dalam urat dalam dan dangkal);
  • arteri (dalam arteri yang dalam dan dangkal);
  • mengembara (bekuan yang telah keluar dari dinding kapal dan bergerak melalui aliran darah).
  • pembekuan darah di dalam kapal sistem mikrokarkulasi.

Jika tiba masanya untuk mengenal pasti dan dengan betul menganjurkan rawatan trombosis urat kaki yang lebih rendah, pemisahan bekuan darah boleh dielakkan. Bagaimana untuk melakukan ini menjelaskan artikel kami.

Apa ubat yang berguna Troxerutin dan arahan penggunaan ubat telah dikaji secara terperinci oleh kami dan diletakkan di dalam akses awam.

Gejala yang perlu diberi perhatian

Gejala-gejala yang boleh dilihat bergantung kepada lokasi trombus.

50% orang yang mengalami trombosis urat mendalam tidak mengalami sebarang gejala.

Walau bagaimanapun, separuh mangsa yang lain mengalami sensasi tertentu:

  1. Sekiranya bekuan darah terletak pada urat yang mendalam: demam, menggigil, kesakitan setempat dan kesamaran, demam di kawasan trombus.
  2. Jika pembekuan darah membentuk urat dangkal: ia dapat dirasakan, urat akan dipadatkan oleh sentuhan, sentuhan yang menyakitkan ke kawasan yang terjejas. Sebahagian tubuh akan bengkak, panas, merah.
  3. Thrombus di kaki: kekejangan di otot gastrocnemius, sakit, pembengkakan pergelangan kaki, bengkak, yang hilang pada waktu pagi. Salah satu gejala yang kemudian adalah kulit coklat.
  4. Jika pembuluh darah meradang dan ia mengandungi bekuan darah: demam tinggi, sakit di kawasan yang terjejas, kemerahan, bengkak. Peringkat seterusnya - kulit ditutup dengan bintik-bintik kebiru-biruan, serpihan.
  5. Thrombus di kepala: gangguan ucapan, koordinasi, lumpuh anggota badan, asimetri wajah, kesukaran menelan makanan. Jika darah beku di kepala keluar - strok.
  6. Pembekuan darah di dalam saluran usus: menunjukkan dirinya sendiri, selepas masa tertentu, dengan penyakit "peritonitis" (sakit perut, memancar ke bahu atau tulang selangka, muntah, najis yang tertunda).
  7. Jika bekuan darah keluar di dalam hati, infark miokard berlaku.
  8. Vienna yang membawa darah dari otak: serviks, sakit kepala, masalah penglihatan.
  9. Thrombus di dalam paru-paru: penyakit yang sangat berbahaya. Sekiranya bekuan darah di paru-paru keluar, orang itu mati-matian, bertukar menjadi biru. Kemudian berhenti bernafas. Dan selalunya tiada gejala, sehingga keadaan mati, tidak muncul.

Kenapa jurang berlaku?

Foto menunjukkan proses jika darah beku di dalam hati

Untuk memberikan jawapan yang tegas kepada persoalan mengapa pembekuan darah keluar, perlu meneliti sejumlah besar kesusasteraan perubatan yang tidak selalu jelas.

Tetapi secara umum, anda cukup boleh menerangkan prosesnya.

Gumpalan darah membentuk tubuh, menunggu "jamnya".

Mengapa darah beku keluar dari seseorang:

  • ia tidak meliputi keseluruhan lumen kapal;
  • aliran darah cukup cepat (untuk merobek darah beku dari dinding).

Akibatnya, dalam kebanyakan kes, bekuan darah terlepas dari dinding arteri.

Seterusnya, pendarahan darah bergerak - mungkin jarak yang agak besar. Trombus lain boleh dibahagikan kepada beberapa zarah, yang menyebabkan penyumbatan beberapa kapal sekaligus.

Gejala yang muncul apabila bekuan darah keluar dari kawasan yang ditentukan.

Jika arteri rosak, terdapat kekurangan oksigen dan nutrien (organ yang dibekalkan dari arteri ini). Pertama datang iskemia, selepas - nekrosis organ yang sama.

Kurang biasa, darah beku keluar dalam urat. Gejala juga ditentukan oleh tapak lesi (di kawasan itu, genangan, pembiakan mikroorganisma, keradangan tisu, sepsis berlaku).

Tromboembolisme pulmonari - trombus vagal maut

Salah satu tempat yang paling "tidak berjaya" untuk bekuan darah mungkin adalah yang paling ringan.

Tromboembolisme arteri pulmonari adalah penghentian segera aliran darah di arteri pulmonari akibat darah tersumbat.

Embolisme paru sering disebabkan komplikasi selepas bersalin dan pasca operasi.

Sekiranya bekuan darah keluar dari paru-paru - dalam satu pertiga daripada kes, kematian tertentu dalam beberapa minit pertama.

Lebih separuh daripada pesakit mati 2 jam selepas munculnya bekuan darah di arteri paru-paru.

Selalunya, embolisme pulmonari mencetuskan gumpalan darah, yang jatuh dari urat mendalam dari kaki bawah.

Embolisme pulmonari ditunjukkan melalui pernafasan yang cepat, sesak nafas, peningkatan dalam keadaan rawan, sakit dada, denyutan jantung yang cepat, peluh sejuk, batuk, pening, kekejangan di kaki, pucat, "sianosis."

Diagnostik

Pengesanan darah beku yang tepat pada masanya adalah satu peluang untuk mengelakkan operasi dan juga menyelamatkan nyawa anda.

Jika anda berisiko untuk trombosis, lebih baik untuk mendiagnosis keadaan fungsi pembekuan darah secara berkala:

  • thromboelastography;
  • ujian generasi trombin;
  • masa tromboplastin separa aktif;
  • thromodynamics;
  • ujian masa prothrombin.

Rawatan pelbagai bentuk trombosis

Langkah pertama ke arah penawar adalah pengenalpastian tepat pada masanya masalah.

Rawatan trombosis dijalankan secara eksklusif di bawah pengawasan seorang doktor, dalam mod pegun.

Untuk diagnosis, anda mesti berunding dengan ahli phlebolog atau kardiologi.

Dia akan menilai thrombus, kemungkinan perpisahannya, merumuskan diagnosis, memilih kaedah rawatan.

Ada cara rawatan seperti:

  • ubat (antikoagulan yang mengurangkan pembekuan darah, asid nikotinik, statin);
  • pengenalan ke dalam kapal suatu bahan yang melarutkan trombus;
  • pembedahan (untuk trombosis teruk);
  • pemasangan penapis cava dalam urat (terpakai kepada gumpalan darah unilateral, yang sering timbul);
  • prosedur yang berkaitan (terapi senaman, urutan);
  • diet kolesterol rendah.

Jenis rawatan bergantung terutamanya pada jenis bekuan darah dan saiznya.

Juga, kaedah rawatan dipilih bergantung pada kawasan yang terjejas.

Di kawasan yang lebih sukar dicapai (urat dalam, jantung, paru-paru), ubat yang membubarkan darah beku disuntik.

Campur tangan bedah digunakan dalam keadaan sangat serius pada pasien.

Pencegahan pembentukan bekuan

  1. Pematuhan diet yang betul - sekurang-kurangnya kolesterol (marjerin, lemak, sup "kaya"), lebih banyak produk yang mengurangkan pembekuan darah (teh hijau, ceri, tuna, brokoli, bayam, sitrus, cranberry).
  2. Mengambil aspirin mengurangkan pembekuan darah (biasanya pakar kardiologi menetapkan selepas 40 tahun). Walau bagaimanapun, jangan menetapkan sendiri!
  3. Sekurang-kurangnya 30 minit sehari aktiviti fizikal (latihan kardio). Oleh itu, anda mempercepatkan peredaran darah, menguatkan otot jantung, mengurangkan pembekuan darah.
  4. Memohon pakaian rajutan khas (mampatan) semasa perjalanan dan penerbangan.

Jika bekuan darah di dalam hati, paru-paru, atau kaki keluar, akibatnya boleh menjadi sangat menyedihkan dan berikut cadangan mudah dan lawatan biasa ke doktor boleh menyelamatkan nyawa!