Peraturan pengukuran tekanan darah

Salah satu indikator yang paling penting dalam keadaan fungsional tubuh manusia ialah tekanan dalam arteri yang besar, iaitu tekanan darah yang menekan dinding mereka semasa kerja jantung. Ia diukur pada hampir mana-mana lawatan ke pengamal am, sama ada ia adalah program pemeriksaan rutin atau aduan kesejahteraan.

Sedikit tentang tekanan

Tahap tekanan darah dinyatakan oleh dua nombor yang ditulis dalam bentuk pecahan. Angka-angka menunjukkan yang berikut: di atas - tekanan sistolik, yang lebih dikenali sebagai bahagian atas, di bawah - diastolik, atau lebih rendah. Systolic diperbetulkan apabila jantung mengontrak dan menolak darah, diastolik - dengan kelonggaran maksimum. Unit pengukuran adalah milimeter merkuri. Tahap tekanan yang optimum untuk orang dewasa ialah 120/80 mmHg. tiang. Tekanan darah dinaikkan jika lebih daripada 139/89 mm Hg. tiang.

Apa yang anda perlukan untuk mengetahui tekanan anda

Walaupun sedikit peningkatan dalam tekanan darah meningkatkan risiko serangan jantung, stroke, iskemia, jantung dan kegagalan buah pinggang. Dan semakin tinggi, semakin besar risiko. Sering kali, hipertensi pada tahap awal tidak berlaku tanpa gejala, dan orang itu tidak tahu tentang keadaannya.

Pengukuran tekanan darah adalah perkara pertama yang perlu dilakukan dengan aduan sakit kepala yang kerap, pening, kelemahan.

Pesakit hipertensi perlu mengukur tekanan darah setiap hari dan memantau tahapnya selepas mengambil pil. Orang dengan tekanan darah tinggi tidak dapat dikurangkan secara drastik dengan ubat-ubatannya.

Kaedah pengukuran tekanan darah

Untuk menentukan tahap tekanan darah boleh secara langsung dan tidak langsung.

Lurus

Kaedah invasif ini sangat tepat, tetapi ia adalah traumatik kerana ia melibatkan kemasukan langsung jarum ke dalam rongga vagina atau jantung. Jarum disambungkan kepada tolok tekanan dengan tiub di dalamnya anticoagulant terletak. Hasilnya ialah lengkung ayunan tekanan darah yang dicatatkan oleh penulis. Kaedah ini paling kerap digunakan dalam pembedahan jantung.

Cara tidak langsung

Biasanya, tekanan diukur pada pinggan pergerakan anggota atas, iaitu, pada siku siku lengan.

Pada masa kini, dua kaedah bukan invasif digunakan secara meluas: auskultatory dan oscillometric.

Yang pertama (auscultatory), yang dicadangkan oleh pakar bedah Rusia, N. Korotkov pada awal abad ke-20, didasarkan pada penjepit arteri bahu dengan cuff dan mendengar nada yang muncul apabila udara perlahan dilepaskan dari cuff. Tekanan atas dan bawah ditentukan oleh penampilan dan kehilangan bunyi yang merupakan ciri aliran darah bergelora. Pengukuran tekanan darah dengan kaedah ini dilakukan dengan menggunakan instrumen yang sangat sederhana yang terdiri daripada manometer, phonendoscope dan belut belle berbentuk pir.

Apabila mengukur tekanan darah dengan cara ini, manset diletakkan di kawasan bahu, di mana udara dipaksa, sehingga tekanan di dalamnya melebihi tekanan sistolik. Arteri pada masa ini sepenuhnya diikat, aliran darah di dalamnya berhenti, nada tidak didengar. Apabila cuff mula melepaskan udara, tekanan berkurangan. Apabila tekanan luaran dibandingkan dengan sistolik, darah mula mengalir melalui kawasan yang diperah, terdapat bunyi yang mengiringi aliran darah bergolak. Mereka menerima nama nada Korotkov, dan mereka boleh didengar dengan phonendoscope. Pada masa ini apabila berlaku, nilai pada manometer adalah sama dengan tekanan darah sistolik. Apabila tekanan luaran dibandingkan dengan tekanan arteri, nada hilang, dan pada ketika ini tekanan diastolik ditentukan oleh manometer.

Mikrofon alat ukur mengangkat nada Korotkov dan menukarkannya menjadi isyarat elektrik, yang diberi makan kepada peranti rakaman, di papan yang mana nilai BP atas dan bawah muncul. Terdapat peranti lain di mana bunyi-bunyi ciri yang muncul dan hilang ditentukan dengan bantuan ultrasound.

Kaedah mengukur tekanan darah menurut Korotkov secara rasminya dianggap standard. Ia mempunyai kebaikan dan keburukan. Kelebihannya termasuk rintangan yang tinggi terhadap pergerakan tangan. Terdapat beberapa kelemahan:

• Sensitif kepada bunyi bising di dalam bilik di mana mereka membuat ukuran.
• Ketepatan keputusan bergantung kepada apakah lokasi kepala phonendoscope adalah betul dan pada sifat individu orang yang mengukur tekanan darah (pendengaran, penglihatan, tangan).
• Perlu sentuhan kulit dengan kepala manset dan mikrofon.
• Ia secara teknikal sukar, yang menyebabkan kesilapan pengukuran.
• Latihan khas diperlukan.

Oscillometric
Dalam kaedah ini, tekanan darah diukur oleh tonometer elektronik. Prinsip kaedah ini adalah bahawa peranti itu mencantumkan denyutan di dalam genggaman yang muncul ketika darah melewati bagian yang diperas di dalam kapal. Kekurangan utama kaedah ini ialah tangan mesti bergerak semasa mengukur. Terdapat banyak kelebihan:

• Untuk menjalankan latihan khas tidak diperlukan.
• Kualiti individu mengukur (penglihatan, tangan, pendengaran) tidak penting.
• Tahan bunyi bising di dalam bilik.
• Menentukan tekanan darah dalam nada lemah Korotkov.
• Cuff boleh dipakai pada jaket nipis, sedangkan ketepatan hasilnya tidak terpengaruh.

Jenis-jenis tonometers

Hari ini, aneroid (atau mekanikal) dan alat elektronik digunakan untuk menentukan tekanan darah.

Yang pertama digunakan untuk mengukur tekanan Korotkov dalam kemudahan perubatan kerana mereka terlalu rumit untuk kegunaan rumah, dan pengguna yang tidak terlatih mendapat hasil dengan kesalahan ketika mengukur.

Peranti elektronik boleh menjadi automatik dan separa automatik. Tonometter ini direka untuk kegunaan rumah harian.

Peraturan am untuk mengukur tekanan darah

Tekanan paling sering diukur dalam kedudukan duduk, tetapi kadang-kadang ia dilakukan dalam posisi berdiri dan berbaring.

Oleh kerana tekanan bergantung kepada keadaan orang, penting untuk menyediakan pesakit dengan persekitaran yang selesa. Pesakit sendiri tidak perlu makan selama setengah jam sebelum prosedur, tidak melakukan kerja fizikal, tidak merokok, tidak minum minuman keras, tidak terdedah kepada sejuk.

Semasa prosedur, anda tidak boleh membuat pergerakan secara tiba-tiba dan bercakap.

Adalah disyorkan untuk mengambil pengukuran lebih daripada sekali. Sekiranya satu siri pengukuran diambil, rehat kira-kira satu minit (sekurang-kurangnya 15 saat) dan perubahan kedudukan diperlukan di antara setiap pendekatan. Semasa rehat, adalah disyorkan untuk melonggarkan sela.

Tekanan pada tangan yang berbeza mungkin berbeza dengan ketara, oleh itu, adalah lebih baik untuk mengukur pada tahap di mana paras biasanya lebih tinggi.

Terdapat pesakit di mana tekanan di klinik selalu lebih tinggi dari ketika diukur di rumah. Ini adalah kerana keseronokan yang banyak pengalaman apabila mereka melihat pekerja kesihatan di kot putih. Bagi sesetengah orang, ini boleh berlaku di rumah, ia adalah tindak balas kepada pengukuran. Dalam kes sedemikian, adalah disyorkan untuk membuat ukuran tiga kali dan mengira nilai purata.

Prosedur untuk menentukan tekanan darah dalam pelbagai kategori pesakit

Di kalangan orang tua

Dalam kategori ini, tekanan darah yang tidak stabil adalah lebih kerap diperhatikan, yang dikaitkan dengan gangguan dalam sistem pengaliran aliran darah, penurunan keanjalan vaskular, dan aterosklerosis. Oleh itu, pesakit warga tua perlu melakukan satu siri pengukuran dan mengira nilai purata.

Di samping itu, mereka perlu mengukur tekanan darah semasa berdiri dan duduk, kerana mereka sering mengalami penurunan tekanan yang tajam ketika menukar kedudukan, contohnya, ketika mereka keluar dari tempat tidur dan duduk.

Pada kanak-kanak

Kanak-kanak dinasihatkan untuk mengukur tekanan darah mereka dengan tonometer mekanikal atau elektronik semi-automatik, sambil menggunakan alat dada bayi. Sebelum anda mengukur tekanan darah kanak-kanak, anda perlu berunding dengan pakar pediatrik anda mengenai jumlah udara yang disuntik ke dalam cuff dan masa pengukuran.

Hamil

Tekanan darah boleh dinilai berdasarkan kehamilan yang berlaku. Untuk ibu-ibu masa depan, sangat penting untuk sentiasa memantau tekanan darah untuk memulakan rawatan tepat pada waktunya dan mengelakkan komplikasi serius pada janin.

Wanita hamil perlu mengukur tekanan dalam keadaan separuh berbohong. Jika tahapnya melebihi norma atau, sebaliknya, jauh lebih rendah, anda perlu segera menghubungi doktor anda

Dengan aritmia jantung

Orang yang mengganggu konsistensi, irama dan kadar jantung perlu mengukur tekanan darah beberapa kali secara berturut-turut, membuang keputusan yang salah dan mengira nilai purata. Dalam kes ini, udara dari cuff mesti dilepaskan pada kelajuan yang lebih rendah. Hakikatnya ialah dengan aritmia jantung, parasnya boleh berbeza-beza dari tamparan untuk meniup.

Algoritma Pengukuran Tekanan Darah

Pengukuran tekanan darah harus dilakukan mengikut urutan berikut:

1. Pesakit duduk dengan selesa di atas kerusi supaya punggungnya bersandar ke belakang, iaitu, dia mempunyai sokongan.
2. Tangan dibebaskan dari pakaian dan diletakkan di atas meja dengan telapak tangan, meletakkan bantal tuala atau penumbuk pesakit di bawah siku.
3. Cuff tonometer diletakkan pada bahu kosong (dua hingga tiga sentimeter di atas siku, kira-kira di peringkat jantung). Di antara tangan dan cuff harus dua jari, tiubnya diarahkan ke bawah.
4. Tonometer berada pada paras mata, anak panahnya adalah pada sifar.
5. Pulse terdapat di fossa cubital dan phonendoscope digunakan di tempat ini dengan sedikit tekanan.
6. Pada injap spin tonometer pir.
7. Belon berbentuk pir berbentuk mampatan dan udara dipaksa ke dalam cuff sehingga pulsasi di arteri tidak lagi didengar. Ini berlaku apabila tekanan di dalam manset melebihi 20-30 mm Hg. tiang.
8. Buka injap dan lepaskan udara dari cuff pada kelajuan kira-kira 3 mm Hg. tiang, sambil mendengar nada Korotkov.
9. Apabila nada malar pertama muncul, rekod bacaan manometer - ini adalah tekanan atas.
10. Teruskan melepaskan udara. Sebaik sahaja nada lemah Korotkov hilang, rekod bacaan manometer - ini adalah tekanan yang lebih rendah.
11. Melepaskan udara dari alat tangan, mendengar nada, sehingga tekanan di dalamnya menjadi 0.
12. Biarkan pesakit berehat selama kira-kira dua minit dan buat pengukuran tekanan darah sekali lagi.
13. Kemudian keluarkan cuff, tulis hasil dalam diari.

Teknik untuk mengukur tekanan darah pada pergelangan tangan

Untuk mengukur tekanan darah pada pergelangan tangan dengan peranti elektronik dengan alat pengaman, anda perlu mengikuti arahan berikut:

• Keluarkan jam tangan atau gelang dari tangan anda, buka baju lengan dan bengkokkannya.
• Letakkan tungkai tonometer 1 cm di atas berus dengan paparan menghadap ke atas.
• Letakkan lengan dengan cuff pada bahu yang bertentangan dengan telapak tangan anda.
• Dengan tangan yang lain, tekan butang "Start" dan letakkan di bawah siku dengan paha.
• Tinggal dalam kedudukan ini sehingga udara secara automatik dilepaskan dari cuff.

Kaedah ini tidak sesuai untuk semua orang. Ia tidak digalakkan untuk pesakit kencing manis, aterosklerosis dan gangguan peredaran darah yang lain dan perubahan dalam dinding vaskular. Sebelum menggunakan peranti sedemikian, adalah perlu untuk mengukur tekanan dengan tonometer dengan cuff pada bahu, kemudian dengan cuff di pergelangan tangan, bandingkan nilai yang diperoleh dan pastikan perbezaannya kecil.

Kesalahan yang mungkin dalam pengukuran tekanan darah

• Ketidaksamaan antara saiz cuff dan lilit bahu.
• Kedudukan lengan salah.
• Pendarahan udara dari cuff terlalu cepat.

Apa yang perlu dipertimbangkan apabila mengukur tekanan

• Tekanan dapat mengubah pembacaan dengan ketara, jadi anda perlu mengukurnya dalam keadaan tenang.
• Tekanan darah meningkat dengan sembelit, segera selepas makan, selepas merokok dan mengambil alkohol, semasa kebimbangan, dalam keadaan mengantuk.
• Adalah lebih baik untuk menjalankan prosedur satu hingga dua jam selepas makan.
• Ia adalah perlu untuk mengukur tekanan darah sebaik sahaja selepas kencing, kerana ia dinaikkan sebelum kencing.
• Tekanan mengubah bidang mandi atau mandi.
• Telefon mudah alih yang berdekatan boleh mengubah pembacaan tonometer.
• Teh dan kopi boleh mengubah tekanan darah.
• Untuk menstabilkannya, anda perlu mengambil lima nafas dalam.
• Ia naik apabila di dalam bilik sejuk.

Kesimpulannya

Takrif tekanan darah di rumah adalah berdasarkan prinsip yang sama seperti di institusi perubatan. Algoritma untuk mengukur tekanan darah tetap hampir sama, tetapi apabila menggunakan tonometer elektronik, teknik ini lebih mudah.

Peraturan pengukuran tekanan darah

Dalam artikel ini, pakar kami akan menjawab soalan-soalan yang sangat penting: "Bagaimana untuk mengukur tekanan darah?" Dan "Pada masa mana yang terbaik untuk mengukur tekanan darah?". Setelah membaca, anda akan berhenti untuk keraguan, dan anda akan yakin dengan tindakan anda.

Bagaimana untuk mengukur tekanan darah?

Tekanan darah (BP) tidak stabil - ia boleh berubah dengan ketara pada siang hari. Faktor-faktor berikut mempengaruhi penunjuk tekanan darah: penuaan fizikal, keadaan psychoemotional pada masa pengukuran, pengambilan makanan dan ubat sebelum pengukuran, dan banyak lagi.

Apabila mengukur tekanan darah, anda mesti mematuhi peraturan tertentu dengan ketat, jika anda tidak mengikutinya, anda boleh mendapatkan hasil yang salah (overestimation atau underreporting), yang seterusnya boleh menyebabkan pilihan salah taktik rawatan. Oleh itu, baca dengan teliti peraturan di bawah.

Lima peraturan untuk mengukur tekanan darah

Kaedah No. 1. Penyediaan

Tekanan darah harus diukur dalam suasana yang tenang dan tenang, 1-1.5 jam sebelum atau selepas makan, merokok, minum kopi dan minuman tonik lain. Segera sebelum pengukuran, perlu untuk membebaskan bahu lengan, yang akan dipakai pada cangkir tonometer, dari pakaian yang menghancurkan.

Peraturan No. 2. Keadaan dan kedudukan pesakit.

Adalah diketahui bahawa tekanan darah sensitif terhadap apa-apa jenis emosi, kerengsaan, pengalaman. Oleh itu, tekanan darah harus diukur dalam suasana yang tenang, dengan TV, radio, dan perakam pita dimatikan. Selalunya pengukuran tekanan darah di pejabat doktor memberikan peningkatan kadar - ini adalah hipertensi yang disebut "baju putih putih", iaitu peningkatan tekanan darah jangka pendek dalam pesakit kerana kebimbangan mengenai lawatan ke doktor.

Semasa pengukuran tekanan, adalah penting untuk memastikan kedudukan badan yang betul: pesakit harus duduk dengan selesa di kerusi atau di kerusi, dengan punggungnya ke belakang, meletakkan tangan (di mana tekanan akan diukur) di meja atau armrest kerusi. Lengan mesti santai - penguncupan otot bahu semasa pengukuran tekanan darah membawa kepada hasil pengukuran yang salah.

Peraturan No. 3. Keperluan Kuku

Cuff harus sesuai dengan lilitan bahu dan berada di bahu (pergelangan tangan) - di peringkat jantung. Hujung bawah cuff harus berada pada jarak 2.5 cm dari bahagian atas fossa cubital (lebar dua jari). Hos udara di mana udara dipam ke dalam manset harus terletak di sebelah kiri - tepat di sepanjang garis tengah bahu, dan di sebelah kanan - sepanjang garis dalam. Tanda-tanda adalah label khas pada manset. Cuff harus berpakaian ketat.

Nombor peraturan 4. Teknik untuk mengukur tekanan darah

Semasa operasi tonometer, anda perlu mengekalkan kedudukan yang tenang, jangan gerakkan tangan anda, jangan bercakap, jangan risau. Tekanan kali pertama diukur pada kedua-dua belah tangan, jika perbezaan di antara indeks adalah kurang daripada 10 mm Hg. Art., Maka pengukuran selanjutnya dilakukan pada tangan yang tidak bekerja (biasanya kiri). Jika perbezaan antara tekanan lebih daripada 10 mm Hg. Art., Tekanan darah diukur di tangan di mana pembacaan lebih besar.

Pesakit yang mengukur tekanan di rumah adalah dinasihatkan untuk merakam bacaan pengukuran dalam buku harian khas (notebook) di mana tarikh dan masa pengukuran ditunjukkan bertentangan dengan bacaan pengukuran - "pemerhatian" sedemikian akan membantu rawatan yang betul dan tekanan darah tinggi yang lebih baik.

Kaedah No. 5. Kaedah pengukuran

Untuk kesimpulan yang tidak jelas tentang tahap tekanan darah, pengukuran tunggal tidak mencukupi. Pengukuran dilakukan secara berurutan, dengan jarak antara 1 hingga 3 minit. Pada masa yang sama, selepas setiap pengukuran, adalah perlu untuk melonggarkan atau mengeluarkan sela, untuk memulihkan aliran darah di dalam kapal yang terperanjat. Jika dua pengukuran pertama berbeza dengan tidak melebihi 5 mm Hg. Seni. pengukuran dihentikan dan nilai purata nilai-nilai ini diambil sebagai tahap tekanan darah. Sekiranya terdapat perbezaan lebih daripada 5 mm Hg. Seni. - pengukuran ketiga dilakukan dan purata aritmetik sebanyak 3 bacaan dikira. Terdapat model tonometek elektronik, yang mengira purata aritmetik sebanyak 3 pengukuran secara automatik.

Dalam kes aritmia jantung, perlu memberi tumpuan kepada nilai purata tekanan darah mengikut hasil pengukuran 4 hingga 6.

Apa masa untuk mengukur tekanan darah

Pada waktu pagi dan waktu petang, paras tekanan darah biasanya lebih tinggi daripada siang atau malam. Berkaitan dengan ini adalah kemungkinan peningkatan komplikasi hipertensi arteri (stroke atau infark miokard) pada masa ini. Berdasarkan ini, adalah perlu untuk mengukur tekanan darah 2 kali sehari - pada waktu pagi, sejam selepas bangun tidur dan pada waktu malam, sebelum tidur. Mengukur tekanan selepas tidur, anda boleh mendapatkan "tekanan malam", iaitu tekanan badan yang sedang tidur, yang biasanya lebih rendah. Jangan lupa - sebelum mengukur tekanan, anda tidak boleh minum kopi, teh, asap, melakukan aktiviti fizikal yang penting, mandi panas.

Pada siang hari, bilangan pengukuran mungkin berbeza-beza, disebabkan oleh keadaan kesihatan, ciri-ciri terapi, sifat penyakit, senaman yang dilakukan, pengalaman emosi, dan sebagainya.

Kini anda sudah biasa dengan peraturan asas untuk mengukur tekanan darah, sama ada di rumah atau di pejabat doktor. Sekiranya anda perlu memantau tekanan darah di rumah, kami mencadangkan anda membaca "Bagaimana untuk memilih monitor tekanan darah untuk kegunaan rumah" di laman web kami.

Pengarang:

Altynbekova Olga Sergeevna, Ketua Perundingan - Jabatan Kesihatan, Institusi Kesihatan Bajet Negara "CHOTsMP",

Kolesnik Svetlana Ivanovna, Wakil Perubatan LLC "CIs Medica Ural"

Pengukuran tekanan darah

Tekanan darah (BP) adalah tekanan darah di dinding arteri. Terdapat tekanan darah sistolik (atas) - tekanan maksimum dalam arteri yang dicipta oleh pembebasan darah pada masa penguncupan jantung (systole) dan tekanan darah diastolik (lebih rendah), ditentukan pada masa fasa kelonggaran lengkap myocardium (diastole).

Tekanan manusia biasa

Individu yang berlainan mungkin mempunyai nilai-nilai tekanan darah normal yang berbeza, yang berkisar dari 100 60 hingga 140 90 mm Hg. Nilai tekanan purata, atau ideal, seseorang, tanpa mengira jantina dan umur, adalah 120 80 mm Hg. Penunjuk ini didedahkan kepada orang yang paling sihat. Nilai sempadan, setelah hipertensi arteri sudah bermula, berada pada tahap 139 89 mm Hg, hipotensi berada di bawah 100 60 mm Hg.

Sebagai tambahan kepada tekanan darah yang ideal, anda sering boleh mendengar tentang apa yang dipanggil tekanan penyesuaian, atau tekanan biasa. Istilah ini menunjukkan tahap tekanan darah di mana seseorang merasa selesa secara optimum. Sebaliknya, apa-apa penyelewengan dalam satu arah atau yang lain dari nilai biasa disertai dengan kemerosotan kesejahteraan. Definisi ini boleh digunakan dalam norma dan patologi. Contohnya, hypotonia fisiologi dengan HELL biasa ialah 100 60 (atau bahkan 90 60) mm Hg. tekanan meningkat sehingga 120 80-130 90 mm Hg. disertai dengan gejala yang setanding dengan krisis hipertensi. Keadaan yang bertentangan: kelemahan umum, kelesuan, kerap pening, disertai mual dan muntah, menyatakan pesakit dengan tekanan darah biasa 120 80 mm Hg. apabila jatuh ke 110 70-100 60 mm Hg. Segala perubahan ini, sila ambil perhatian, boleh terjadi tanpa melampaui nilai normal tekanan darah.

Dalam kes hipertensi (hipertensi arteri) dengan tekanan menstabilkan pada tahap 140/90 mm Hg. dan di atas istilah "tekanan normal" tidak boleh digunakan. Ia adalah untuk patologi ini bahawa definisi tekanan sebagai "biasa" atau "disesuaikan" digunakan paling kerap. Berikan contoh mudah. Dalam pesakit hipertensi, keadaan kesihatan yang sangat baik diperhatikan dengan BP 160 100, dan penyimpangannya ke mana-mana arah disertai dengan penampilan gejala vegetatif dan serebrum. Nilai ini (160 100) disesuaikan untuk pesakit, atau biasa. Walau bagaimanapun, ia tidak boleh dianggap seperti biasa. Penstabilan tekanan darah pada jumlah yang tinggi, walaupun dengan toleransi subjektif yang baik, pasti mempengaruhi fungsi organ dalaman, membawa kepada "memakai" badan yang cepat, mempercepatkan proses melibatkan, ketidakupayaan.

Tonometer - Monitor Tekanan Darah

Peranti untuk pengukuran tekanan darah bukan invasif (BP) dipanggil tonometer. Ia terdiri daripada cuff hollow, dilipat dengan udara menggunakan mentol getah dan tolok tekanan dengan skala nilai. Tonometer pertama, yang dicipta oleh saintis Brazil, Riva Rocci, adalah raksa. Sejak itu, unit untuk mengukur tekanan darah adalah milimeter merkuri (mm Hg). Kini menggunakan tonometri mekanikal dan elektronik. Yang paling popular di rumah adalah tonometron elektronik, sebagai yang paling mudah digunakan. Sekatan dalam penggunaan tonometer elektronik kadangkala ada gangguan irama jantung dalam pesakit (arrhythmia), akibatnya peranti itu tidak dapat mengesan nada denyut nada dan, sebagai akibatnya, ia menghasilkan nilai tekanan darah yang salah.

Kaedah untuk mengukur tekanan darah (BP)

Satu jam sebelum prosedur, pengambilan kopi, koko, merokok, dan alkohol tidak dikecualikan. Berhenti daripada mengambil ubat mengubah suai tekanan darah, termasuk tetes mata dan hidung dan semburan. Latihan terhad. Pengukuran tekanan dilakukan dalam suasana santai, selepas rehat 5 minit, dan tidak lebih awal dari 2 jam selepas makan. Pada masa yang sama, pesakit dengan selesa duduk di kerusi atau di kerusi, dengan kaki diturunkan tetapi tidak dipalang. Tangan diletakkan di atas meja supaya bahu adalah kira-kira di peringkat jantung. Cuff of the tonometer rapat menutup bahu, tetapi tidak ketat, dan sehingga jari dapat lulus antara kulit bahu dan cuff, tepi bawah yang 2.5-3.0 cm di atas rongga siku.

Semasa pengukuran tekanan, lengannya benar-benar santai, tidak disarankan untuk bercakap. Nilai tekanan darah mungkin berbeza-beza di sebelah kanan dan kiri. Sebagai peraturan, di sebelah kanan ia boleh sedikit lebih tinggi. Sekiranya tahap tekanan darah di tangan adalah sama, pengukuran selanjutnya boleh dibuat pada mana-mana lengan. Jika tidak, ia sentiasa diukur di mana tekanan lebih tinggi. Untuk menentukan penunjuk yang lebih tepat, tekanan darah diukur sebanyak tiga kali (terutamanya dengan aritmia) dengan selang lima minit. Pada masa yang sama menetapkan nilai tertinggi.

Untuk pemantauan harian pengukuran tekanan darah dijalankan dua kali atau tiga kali sehari, seperti yang diarahkan oleh dokter, pada waktu yang sama. Kadang-kadang pengukuran dilakukan setiap 3 jam pada siang hari - profil tekanan darah. Petunjuk yang direkodkan dalam buku nota atau buku nota.

Pengukuran tekanan darah (BP) mengikut kaedah Korotkov

Sebagai yang paling dipercayai dan tepat, kaedah ini disyorkan untuk kegunaan praktikal oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia. Kaedah Korotkov didasarkan pada auscultatory (menggunakan stetoskop) yang menentukan tahap tekanan darah. Cuff of the tonometer digunakan pada bahu. Membran stetoskop diletakkan dan ditekan ringan dengan jari ke fossa cubital (lebih dekat dengan bahagian dalam). Pir tonometer diambil dengan tangan kanan, injap yang terletak di sebelahnya disekat. Mencincang pir agak cepat melakukan inflasi pada cuff, untuk nilai-nilai pada skala tonometer, di mana nada nadi dalam stetoskop tidak dikesan. Pada kelajuan sederhana (2-3 mm / s), mereka berdarah udara, membuka injap. Nada terdengar pertama (tamparan, tolak) dalam stetoskop adalah penunjuk tekanan atas, tekanan sistolik, kelemahan tajam atau kehilangan sepenuhnya nada - tekanan diastolik yang lebih rendah. Jika nada pertama ditetapkan pada 120 mm Hg dan yang terakhir pada 80 mm Hg, maka paras tekanan darah anda direkodkan sebagai 120 80 mm Hg.

• Orang yang kepadanya pengukuran tekanan darah dilakukan, sebagai peraturan, dia sendiri dengan jelas merasakan permulaan penampilan kejutan denyut di daerah arteri dengan arteri tonometer yang diapit, serta penamatan mereka. Pukulan pertama dan terakhir yang anda tentukan adalah tanda tekanan darah sistolik (atas) dan diastolik (rendah). Oleh itu, adalah mungkin untuk secara bebas menentukan tekanan dengan tonometer mekanikal tanpa menggunakan stetoskop.

• Tekanan darah biasa dalam keadaan terjaga adalah 135/85 mm Hg. Seni, semasa tidur - 120/70 mm Hg. Seni.

• Nombor tekanan darah yang tepat dalam cara yang tidak invasif dengan cuff bergantung pada geometri bahu. Ia sepatutnya dekat dengan silinder. Pada pesakit dengan obesiti, bentuk bahu sering berlaku pada kerucut, yang menjadikannya mustahil untuk menentukan tekanan di kawasan ini. Output boleh menjadi pengukuran tekanan darah pada lengan bawah.

• Orang yang kepadanya pengukuran tekanan darah dilakukan, sebagai peraturan, dia sendiri dengan jelas merasakan kemunculan dorongan pertama di kawasan arteri yang diapit dan saat pemberhentian impuls ini. Nilai-nilai ini adalah petunjuk yang tepat bagi tekanan darah sistolik dan diastolik. Oleh itu, adalah mungkin untuk menentukan tekanan oleh tonometer mekanikal tanpa menggunakan stetoskop oleh pesakit sendiri.
  

• Tekanan darah biasa dalam keadaan terjaga adalah 135/85 mm Hg. Seni, semasa tidur - 120/70 mm Hg. Seni.
  

• Nombor tekanan darah yang tepat, dengan kaedah bukan invasif yang menggunakan cuff, bergantung pada geometri bahu. Ia sepatutnya dekat dengan silinder. Pada pesakit dengan obesiti, bentuk bahu sering berlaku pada kerucut, yang menjadikannya mustahil untuk menentukan tekanan di kawasan ini. Output boleh menjadi pengukuran tekanan darah pada lengan bawah

Di samping tekanan darah sistolik dan diastolik, definisi tekanan min dan pulse digunakan dalam amalan klinikal:

Tekanan purata adalah tekanan darah semasa kitaran jantung keseluruhan. Biasanya, ia adalah 80-95 mm Hg. Seni. Tekanan arteri biasa boleh ditentukan oleh formula: (BP_syst - AD_diast) 3 + HELL_diast

Tekanan denyutan ditentukan oleh perbezaan antara tekanan darah sistolik dan diastolik dan biasanya tidak melebihi 30-45 mm. Hg Seni.

Pada kanak-kanak, angka tekanan darah berubah dengan usia.

Pengukuran Tekanan Darah

Pengukuran tekanan arteri

Tekanan darah difahami bermaksud tekanan di mana tekanan darah dikenakan pada dinding saluran darah akibat kerja jantung. Pembuluh darah utama adalah arteri (darah bergerak dari jantung), urat (mereka memastikan aliran darah ke jantung) dan kapilari (pautan perantaraan menghubungkan sistem vena dan arteri). Tahap tekanan darah di kapal yang berlainan adalah berbeza. Dalam amalan perubatan, adalah kebiasaan untuk mengukur tekanan darah (BP), nilai yang merupakan salah satu indikator keadaan fungsional badan dan hasil pengukuran yang memungkinkan untuk menilai tekanan dalam tubuh manusia.

Jantung adalah pam yang mengalirkan darah ke seluruh tubuh, dan bersama-sama dengan saluran darah, ia membentuk sistem tunggal yang menyediakan bekalan darah ke organ dan tisu. Oksigen dan nutrien membawa darah ke organ dan tisu, dan mereka membawa produk metabolik dari mereka.

Peredaran mempunyai dua lingkaran - kecil dan besar. Bulatan kecil bermula dengan ventrikel kanan jantung dan berakhir dengan atrium kiri. Dengan pengurangan separuh kanan jantung, darah dilepaskan ke saluran darah paru-paru, di mana ia menyingkirkan karbon dioksida dan tepu dengan oksigen. Kemudian

darah yang diperkayakan oksigen memasuki separuh kiri jantung, dari mana, apabila dikontrak, memasuki arteri dan merebak ke seluruh badan. Melalui perut dan usus, darah menerima nutrien. Darah kemudian melalui hati dan buah pinggang, di mana bahan-bahan nutrien diproses, lebihan dan produk olahan dihapuskan. Kemudian darah memasuki urat di sebelah kanan

setengah hati Kitaran diulang lagi.

Dalam orang yang sihat, jantung dan saluran darah bersikap optimum, mengikut keadaan fungsian badan. Tubuh itu sendiri mengawal tekanan darah bergantung kepada keadaan. Di bawah keadaan normal, tekanan darah mungkin berbeza-beza pada masa yang berbeza pada siang hari, semasa tidur, aktiviti mental atau tenaga kerja fizikal. Jantung seseorang yang sihat tidak pernah dikurangkan daripada keadaan yang diperlukan. Dengan peningkatan tenaga fizikal, keperluan untuk oksigen dan nutrien bertambah, yang mengakibatkan peningkatan dalam penguncupan jantung, sementara pernafasan mempercepatkan. Oksigen memasuki aliran darah dan melalui arteri dan arteriol di mana pada masa ini terdapat keperluan terbesar untuknya. Besarnya tekanan darah bergantung pada kerja jantung (denyut jantung) dan rintangan vaskular periferal. Hati mengubah kekuatan dan kadar penguncupan otot jantung. Semakin tinggi kekuatan dan kadar penguncupan, semakin tinggi arteri

tekanan Arteri, meluaskan dan menyempitkan (dengan mengubah rintangan pembuluh darah) dapat mengurangkan atau meningkatkan jumlah tekanan darah.

Tekanan darah diukur dalam milimeter merkuri, disingkat mm RT. Seni. Tekanan maksimum (sistolik) pada dinding salur darah adalah pada masa penguncupan jantung (systole), apabila jantung mengikat dan mengalirkan darah ke arteri, sekurang-kurangnya (diastolik) diperhatikan pada masa kelonggaran otot jantung (diastole). Tahap tekanan darah dicirikan oleh dua nombor (terikat atas dan bawah, kedua-duanya boleh tinggi). Mengikut klasifikasi Pertubuhan Kesihatan Sedunia dan Persatuan Hipertensi Antarabangsa, tekanan di arteri adalah tinggi jika had atasnya melebihi 180 mm dan lebih rendah 110 mm Hg.

Meningkatkan tekanan untuk setiap 10 mm Hg meningkatkan risiko mengembangkan penyakit kardiovaskular sebanyak 30%. Orang yang mempunyai tekanan darah tinggi mengalami gangguan serebrovaskular sebanyak tujuh kali lebih kerap, akibatnya strok boleh berlaku; empat kali lebih kerap - penyakit jantung iskemik, dua kali lebih banyak lesi vaskular kaki. Ia adalah dengan mengukur tekanan darah yang perlu untuk memulakan pencarian sebab-sebab seperti manifestasi yang sering ketidakselesaan sebagai sakit kepala, kelemahan, pening. Dalam banyak kes, tekanan memerlukan pemantauan yang berterusan, dan pengukuran harus dilakukan beberapa kali sehari. Peningkatan tekanan darah yang stabil dipanggil hipertensi (hipertensi), dan

penurunan hipotensi arteri (hipotensi).

Tahap tekanan tekanan optimum ialah 120/80 mm Hg. Seni. Tekanan darah dianggap dinaikkan apabila bar atas adalah 140 atau lebih milimeter merkuri, dan bar bawah adalah 90 milimeter atau lebih. Meningkatkan bar atas tekanan arteri untuk setiap 20 milimeter dan lebih rendah satu hingga 10 milimeter menggandakan risiko mengembangkan serangan jantung dan strok pada seseorang. Sangat penting untuk memberi perhatian kepada perbezaan tekanan tekanan sistolik dan diastolik. Pada orang yang sihat, ia adalah 40-50 mm Hg. Seni. Tapi pada siang hari tekanan mungkin berbeza-beza. Bagi orang yang sihat, perubahan tersebut berkisar dari 35 mm Hg. Seni. untuk sistolik dan 10 mm untuk diastolik. Dan dalam turun naik hipertensi dinyatakan lebih tajam.

Tekanan darah adalah salah satu penunjuk yang paling penting dalam berfungsi badan, jadi setiap orang perlu mengetahui nilainya. Semakin tinggi tahap tekanan darah, semakin tinggi risiko mengembangkan penyakit berbahaya seperti penyakit jantung koronari, strok, serangan jantung, kegagalan buah pinggang.

Dua kaedah digunakan secara meluas untuk mengukur tekanan darah:

Kaedah ini dibangunkan oleh pakar bedah Rusia A.S. Korotkov pada tahun 1905, menyediakan untuk mengukur tekanan darah

sebuah tonometer yang sangat mudah yang terdiri daripada manometer 1 (merkuri atau membran), sarung tangan getah berongga 2, pear getah 3 untuk suntikan udara dan phonendoscope 4. Kaedah ini adalah berdasarkan pengapit arteri brachial dan mendengar nada yang timbul daripada pelepasan udara yang perlahan dari cuff.

Ini adalah kaedah yang digunakan oleh tonometri elektronik. Ia didasarkan pada pendaftaran oleh tonometer denyut tekanan udara yang timbul di dalam cuff apabila darah melepasi arteri yang dipenggal. Mekanikal (aneroid) dan meter elektronik kini digunakan untuk mengukur tekanan darah. Meter mekanikal, berdasarkan penggunaan kaedah Korotkov, kebanyakannya digunakan dalam perubatan profesional, kerana kesalahan dalam indikator dibenarkan tanpa latihan khusus. Untuk kegunaan rumah

semi-automatik (dengan mentol getah untuk suntikan udara) dan pemantau tekanan darah elektronik automatik, di mana udara dipam ke dalam paha menggunakan pam elektrik, paling sesuai. Penggunaannya tidak memerlukan latihan terdahulu dan, tertakluk kepada garis panduan mudah, membolehkan anda mendapat data tekanan darah dan kadar nadi yang tepat dengan menekan satu butang.

Penentuan tekanan adalah berdasarkan pendengaran dengan stetoskop untuk nada arteri di bawah tapak mampatan arteri. Dengan menekan perengkunan arteri perifer, aliran darah di dalamnya berhenti sepenuhnya dan ketika mendengar pada kapal, nada tidak dapat didengar. Apabila tekanan di cuff berkurang selepas udara dibebaskan darinya, darah mula melepasi arteri yang terperres semasa penguncupan otot jantung dan nada terdengar. Momen terjadinya 1 nada sepadan dengan tekanan arteri (maksimum) arteri. Nada akan terus didengar sehingga tekanan dalam perengkapan lebih besar daripada tekanan di arteri. Pada ketika itu, apabila tekanan dalam cuff menjadi sama dengan tekanan minimum di arteri, aliran darah akan menjadi berbeza dan nada tidak lagi akan didengar. Tekanan di mana

berhenti terdengar nada vaskular, yang dipanggil tekanan darah diastolik.

Untuk melakukan pengukuran yang tepat, perlu menyediakan keadaan yang selesa untuk subjek dan mempertimbangkan faktor-faktor berikut:

• 30 minit sebelum pengukuran, adalah perlu untuk mengecualikan pengambilan makanan, merokok, tekanan fizikal dan pendedahan kepada sejuk;

• Sebelum mengukur tekanan, anda perlu duduk atau berbohong secara senyap (bergantung kepada kedudukan badan yang dipilih di mana pengukuran akan diambil) dan berehat; apabila mengukur tekanan dalam kedudukan duduk, belakang perlu disokong, kerana sebarang bentuk senaman isometrik menyebabkan peningkatan tekanan darah segera.

• Titik tengah bahu harus berada di peringkat jantung (ruang intercostal ke-4); dalam posisi berbohong, tangan harus diletakkan di sepanjang badan dan sedikit dinaikkan ke tahap yang sesuai dengan tengah dada (pad kecil boleh diletakkan di bawah bahu dan siku);

• Semasa pengukuran tekanan darah, tangannya hendaklah bebas dari pakaian dan berada dalam kedudukan lanjutan, telapak tangan. Ia sepatutnya terletak di atas meja di sebelah kerusi, dan terletak terus dengan sokongan di kawasan siku sehingga akhir pengukuran. Dengan ketinggian meja yang tidak mencukupi, perlu menggunakan pendirian khas untuk tangan. Kedudukan tangan pada "berat" tidak dibenarkan.

• Tekanan darah boleh berbeza-beza jika anda berada di bawah tekanan, jadi ambil pengukuran dalam keadaan rehat mental dan fizikal.

• Tekanan darah boleh meningkat jika anda ingin tidur, sembelit, cemas, tidak sabar, atau baru-baru ini dimakan atau dijalankan.

• Adalah dinasihatkan untuk mengukur tekanan darah apabila anda berada dalam keadaan santai, 1-2 jam selepas makan.

• Jika anda mandi atau mandi, atau minum alkohol, tekanan darah anda akan berubah.

• Pergerakan (kacau) atau bercakap semasa mengukur boleh mengakibatkan kesilapan dalam keputusan.

• Jika anda memakai baju tebal atau sweater, maka keluarkannya. Cuff disyorkan untuk dipakai di tangan kosong.

• Apabila menggulung lengan baju, jangan biarkan ia memerah tangan anda, kerana ini akan mengganggu peredaran darah yang normal di dalam kapal tangan.

• Kurang tidur dan sembelit meningkatkan tekanan darah.

• Tekanan darah meningkat sebelum kencing, jadi ambil pengukuran beberapa minit selepas buang air kecil.

• Tekanan darah meningkat apabila bilik sejuk. Untuk mengukur tekanan, pastikan suhu bilik sekitar 20 ° C.

• Pengukuran mungkin terjejas oleh medan elektromagnetik. Jangan pegang telefon bimbit di dekat tonometer semasa mengukur tekanan.

• Tekanan darah meningkat sedikit selepas anda minum kopi, teh, kola, atau asap.

• Tekanan darah menstabilkan selepas 5-6 nafas dalam sebelum pengukuran. Jangan mengukur sehingga pernafasan anda telah dinormalisasi.

• Jangan mengukur berterusan untuk masa yang lama. Jika satu siri pengukuran diambil, adalah wajar untuk melonggarkan cuff dalam jeda antara pengukuran. Pengukuran tekanan darah berulang harus dilakukan tidak kurang dari 5 minit. Ia adalah perlu untuk mengembalikan peredaran darah yang normal,

• Jangan meningkatkan tekanan perut anda. Keputusan pengukuran tekanan darah mungkin lebih tinggi jika anda bengkokkan punggung anda (contohnya, anda duduk di sofa dan menggunakan meja rendah untuk mengukur), duduk dengan kakinya di atas kerusi atau terselip di kaki Turki di atas karpet. Dalam hal ini, hasil pengukuran tekanan darah tidak sesuai dengan nilai normalnya.

Perintah prestasi

Pengukuran tekanan darah mengikut kaedah Korotkov dilakukan seperti berikut.

1. Letakkan cuff pada bahu tanpa banyak usaha. Ia harus terletak 2-3 cm di atas fossa cubital. Sambung tiub getah dari beling ke belon suntikan udara. Kira-kira di tengah-tengah lengan siku, tentukan titik denyutan arteri brachial, pasangkan phonendoscope (stetoscope) ke tempat ini. Tangan di mana manset itu digunakan, jika boleh, diletakkan di peringkat jantung.

2. Letakkan membran phonendoscope pada titik pulsasi arteri brachial (kira-kira di kawasan ulnar fossa).

3. Cepat pam udara ke dalam cuff dengan

menggunakan pir (jangan lupa tutup injap (injap) pir terlebih dahulu supaya udara tidak mengalir kembali).

Pompa hingga tekanan tekanan systolic 20-40 mm (dianggarkan) atau sehingga kehilangan nadi pada arteri radial.

4. Perlahan melepaskan udara dari cuff (menggunakan injap). Sebaik sahaja tekanan di cuff menjadi sedikit lebih rendah daripada tekanan darah di arteri, darah akan mula menembusi melalui arteri yang teruk, bunyi pertama, nada, akan didengar melalui stetoskop. Titik skala manometer, di mana nada berdenyut (nada) berbeza muncul, ditandakan sebagai tekanan sistolik (maksimum, "atas"). Selagi arteri dipenggal dengan apa cara, nada akan diserang. Sebaik sahaja tekanan belulang pada arteri berhenti, dan lumennya dipulihkan sepenuhnya, bunyi akan hilang. Momen kehilangan nada diperhatikan sebagai tekanan diastolik (minimum, "rendah"). Mengubah kelantangan nada, pelemahan mereka tidak diambil kira, adalah penting untuk menetapkan penampilan dan kehilangan bunyi berdenyut. Ia juga mustahil untuk mengira tahap tekanan darah sistolik pada permulaan ayunan yang ketara jarum tolok, perkara utama adalah rupa bunyi ciri.

Ukur tekanan darah dengan tonometer automatik dan separuh automatik. Bandingkan bacaan instrumen. Lukiskan kesimpulan.

Di mana-mana, walaupun orang yang sihat, tekanan darah tidak selalu normal. Tekanan boleh bertambah apabila seseorang berjalan, melakukan kerja fizikal, bertindak balas secara emosi kepada pelbagai situasi kehidupan, dan lain-lain Tetapi sebaik sahaja kesan satu atau faktor lain yang menyebabkan peningkatan tekanan berhenti, ia akan kembali normal dalam tempoh 5 10 minit. Jika tekanan menurun secara perlahan atau tidak berkurang sama sekali, ini mungkin merupakan tanda perkembangan hipertensi. Di Rusia, 39% lelaki dan 41% wanita mengalami hipertensi.

Hipertensi (hipertensi arteri) - tekanan darah tinggi berterusan dalam arteri besar, untuk tekanan sistolik (atas) lebih daripada 140 mm Hg. Art., Untuk tekanan diastolik (lebih rendah) lebih daripada 90 mm Hg. Seni.

Klasifikasi berikut digunakan untuk menilai tahap tekanan darah.

Peningkatan tekanan darah biasa

Ijazah pertama ("lembut")

Ijazah ke-2 (sederhana)

Ijazah ke 3 (teruk)

Faktor utama yang menyebabkan perkembangan hipertensi ialah:

merokok; penyalahgunaan alkohol; berat badan berlebihan;

kolesterol tinggi; kerja keras dan tekanan; gaya hidup yang tidak aktif; diabetes

Semakin tinggi tekanan darah, semakin sukar kerja yang perlu dilakukan jantung untuk mengekalkan peredaran darah yang normal. Oleh itu, jika hipertensi tidak dirawat, dinding jantung pertama menebal atau hipertrofi, ini meningkatkan risiko jantung yang tidak berfungsi, dan kemudian dinding jantung menjadi lebih nipis, menyebabkan bekalan darah terjejas ke tisu dan jantung itu sendiri, dan ini disertai dengan penampilan sesak nafas, keletihan, edema pada kaki. Gejala-gejala ini sering menunjukkan perkembangan kegagalan jantung, iaitu ketidakupayaan otot jantung untuk menjalankan fungsi pam normal. Tekanan tinggi mempercepatkan proses yang dikenali sebagai "aterosklerosis" dan bermaksud pemendapan komponen lemak di dinding arteri dan arteriol, yang membawa kepada pemadatan mereka, penebalan dan pengurangan lumen saluran darah

Jika arteri koronari yang membekalkan darah ke jantung terjejas, angina pectoris atau angina pectoris berkembang. Apabila proses berlangsung, salah satu arteri boleh menjadi sepenuhnya disekat, dan kemudian sebahagian daripada otot jantung berhenti menerima darah, dan infarksi miokardium berkembang. Atherosclerosis boleh menjejaskan mana-mana bahagian katil arteri. Dengan kerosakan pada pembuluh otak dalam pesakit dengan hipertensi, stroke serebral dengan kemungkinan kebarangkalian yang tinggi boleh berkembang, kerana kebolehan motor, pertuturan dan memori terganggu. Dengan kerosakan pada bekas mata, buah pinggang dan bahagian bawah kaki, risiko mengembangkan kebutaan, kegagalan buah pinggang dan menghapuskan aterosklerosis, atau "claudication sekejap-sekejap" adalah tinggi.

Menurut Jawatankuasa Statistik Negeri Persekutuan Rusia, hipertensi arteri dan komplikasinya menyebabkan kematian lebih daripada 100 ribu orang setahun. Tekanan darah tinggi adalah faktor risiko utama untuk perkembangan penyakit vaskular otak, penyakit jantung koronari, jantung dan kegagalan buah pinggang, kerosakan mata. Bagi kebanyakan orang, ini membawa kepada kerosakan memori, kehilangan ucapan, kelumpuhan, dan kadang-kadang kecacatan yang teruk dan kematian awal.

Krisis hipertensi - peningkatan ketara dalam tekanan darah, disertai dengan loya, muntah, bunyi di kepala. Permulaan krisis ini dipromosikan oleh tekanan neuro-emosional, situasi yang tertekan, tindakan faktor meteorologi, walaupun pada masa-masa keadaan yang semakin buruk dapat terjadi tanpa alasan tertentu. Kadang-kadang krisis berkembang secara tiba-tiba, ia boleh didahului oleh kelalaian umum, sakit kepala, berat di belakang kepala.

Bentuk ringan krisis hipertensi ditunjukkan oleh tinnitus, pening, gaya lurus dan sakit kepala. Pesakit mengadu perasaan panas, berdebar-debar, perasaan keterlaluan di belakang sternum. Dalam bentuk hipertensi yang lebih teruk, aduan pada pesakit adalah sama, tetapi biasanya lebih jelas. Sakit kepala berterusan disertai dengan mual dan muntah, mengantuk. Kemungkinan penglihatan, pendengaran, bau mungkin.

Tekanan rendah (hipotensi) menderita banyak orang, termasuk golongan muda. Tekanan darah rendah boleh menjadi varian individu dari norma. Pengurangan tekanan darah patologi terutamanya disebabkan oleh penurunan tekanan darah di bawah 100/60 mm Hg. Art., Dengan krisis hipotensi, angka ini menjadi lebih kecil. Terdapat aduan kesakitan di dalam hati, sakit kepala dengan pening, kelemahan teruk, kehilangan kecekapan. Sakit di tengah-tengah sifat yang membosankan, sakit, biasanya tidak memberi kepada kawasan jiran (tidak seperti angina). Berlaku pada bila-bila masa sepanjang hari, tetapi lebih kerap pada waktu pagi dan selepas bersenam, berlangsung berjam-jam. Pada masa yang sama, sakit kepala semakin bertambah, memperoleh watak migrain yang teruk. Pening kepala yang teruk menyebabkan katil tidur. Terdapat pewarnaan apabila bergerak dari mendatar ke kedudukan menegak. Pesakit itu pucat, lesu, berbaring di tempat tidur dengan sikap yang acuh tak acuh. Murid diluaskan. Tekanan darah menurun hingga 75/55 mm Hg. Seni. dan kurang. Pesakit harus diberi teh yang kuat atau kopi yang kuat, hubungi doktor.

Selalunya penyebab tekanan darah rendah adalah kecenderungan keturunan. Dengan kehadirannya, penyebab langsung hipotensi boleh menjadi tekanan yang berpanjangan, tabiat makan, iklim miskin, penyakit berjangkit dan banyak lagi. Dalam kes ini, tekanan darah tinggi perlu dirawat sebagai penyakit bebas.

Keadaan ini agak berbeza dengan kehadiran hipotensi sekunder. Di sini penyebab pengurangan tekanan boleh menjadi pelbagai penyakit asas. Tekanan darah boleh berkurang dengan penyakit jantung, serangan jantung, penyakit jantung, ulser peptik, kolescystitis, tumor, penyakit darah dan paru-paru. Hipotensi mungkin berlaku dengan kekurangan vitamin E, C, B, asid pantotenat. Di samping itu, tekanan berkurang dengan aritmia, beberapa jenis alahan dan keracunan.

Tekanan berkurangan dengan overdosis dadah, dehidrasi dan kehilangan darah akut. Dalam semua kes ini, penghapusan hipotensi adalah mungkin hanya dengan penghapusan penyakit yang mendasari.

Terdapat juga orang yang mempunyai tekanan darah rendah sepanjang hidup mereka. Pada masa yang sama mereka mempunyai keadaan kesihatan yang baik, kerana ini adalah ciri semula jadi dari tubuh mereka. Oleh itu, mereka tidak memerlukan rawatan khas.

1. Apakah "tekanan darah"? Apa yang perlu diketahui?

2. Apa kapal sistem peredaran darah disebut "arteri", yang "urat"?

3. Namakan bahagian-bahagian utama hati manusia.

4. Tunjukkan bulatan "kecil" dan "besar" peredaran darah. Apa yang berlaku kepada darah di setiap kalangan ini?

5. Apakah tekanan darah bergantung kepada?

6. Di mana unit tekanan darah diukur?

7. Tekanan apa yang dipanggil "sistolik"?

8. Apakah tekanan "diastolik" yang ditunjukkan?

9. Tekanan apa yang dianggap tinggi dan yang rendah?

10. Apakah bahaya tekanan darah tinggi?

11. Apakah kenaikan tekanan darah yang mantap dipanggil?

12. Apakah penurunan tekanan darah yang stabil?

13. Apakah tekanan darah dianggap biasa?

14. Apakah perbezaan optimum antara tekanan atas dan bawah?

15. Apakah kaedah untuk menentukan tekanan darah. Apakah intipati masing-masing?

16. Apakah nama monitor tekanan darah? Bagaimanakah peranti paling mudah?

17. Apakah perbezaan tonometikal mekanikal dari elektronik automatik dan separa automatik?

18. Peraturan apa yang harus diikuti untuk memaparkan tekanan darah dengan betul?

19. Beritahu kami prosedur untuk menentukan kaedah pop tekanan darah Korotkov.

20. Apakah faktor yang menyumbang kepada perkembangan hipertensi?

21. Apakah kesan negatif hipertensi kesihatan?

22. Apakah "krisis hipertensi"? Apakah tanda-tandanya?

23. Bagaimana cara menurunkan tekanan darah mempengaruhi seseorang?

24. Apa yang boleh menyebabkan hipotensi?

25. Apakah aterosklerosis? Apakah sebabnya dan apa akibatnya?

Kaedah dan algoritma untuk mengukur tekanan darah pada manusia

Isu tekanan darah tinggi adalah salah satu masalah yang paling mendesak pada masa kita. Disebabkan penyakit seperti hipotensi dan hipertensi, sangat penting untuk mengetahui cara mengukur tekanan darah dengan betul dan mengambil tindakan tepat pada masanya bergantung kepada hasil yang diperolehi.

Sekiranya anda mengendalikan badan dengan sembarangan, maka ayunan arteri boleh membawa kepada akibat yang tidak boleh diperbaiki, kerana terdapat kaedah yang berbeza untuk mengukur tekanan darah.

Apakah nama alat pengukur itu?

Alat untuk mengukur tekanan manusia - tonometer - peranti yang tidak invasif (tanpa halangan badan yang menembusi, misalnya, kulit atau membran mukus seseorang) mengukur tekanan darah.

Lebih jarang, anda boleh mencari pilihan lain sebagai peranti untuk mengukur tekanan darah dipanggil sphygmomanometer.

Jenis peranti

Terdapat dua jenis peranti - mekanikal (manual), separa automatik dan elektronik. Kriteria pemilihan utama adalah kemudahan kawalan. Di sisi teknikal, perbezaan utama adalah kaedah menaikkan cuff.

Mekanikal

Tonometer sedemikian mempunyai kepekaan yang hebat dan membolehkan anda menentukan tekanan tanpa kesilapan.

Udara dipam melalui pam khas ke dalam cuff yang dibalut, contohnya, tangan. Di bawah cuff anda perlu meletakkan phonendoscope (kadang-kadang ia dijahit ke kain balutan pembetulan). Seterusnya, anda perlu mengepam tangki di dalam cuff, dengan itu memerah arteri. Melalui fonendoskop pada tahap tertentu skala tolok, pukulan yang pendek, berterusan akan jelas didengar. Permulaan pukulan sedemikian adalah had atas tekanan, dan berakhir adalah yang lebih rendah.

Keanehan dari tolok tekanan mekanikal adalah perlu untuk berhati-hati apabila mendengar dan menentukan tekanan pesakit. Memandangkan peranti itu sendiri adalah agak tepat, ralat atau kesilapan sering berlaku tepat pada tahap mengesan skala manometer, jadi anda harus memahami dengan jelas peraturan untuk mengukur tekanan darah dan algoritma dan dengan teliti membawanya.

Pertimbangkan berasingan komponen tonometer mekanikal:

1. Cuff: dengan kehadiran banyak pilihan pakaian seperti itu - dari saiz terkecil hingga yang terbesar.
2. Pear: dua injap - satu untuk membekalkan dan memasang udara di dalam tangki cuff, dan yang kedua - untuk pelepasannya. Biasanya pam itu diperbuat daripada plastik getah atau elastik.
3. Phonendoscope (stetoscope): terdiri daripada membran dan fon kepala.
4. Manometer: ada kemungkinan untuk memilih versi manometer yang berbeza - dengan paparan dan skala yang berlainan.

Kelebihan utama tonometikal mekanikal adalah:

• nilai wang: peranti sedemikian jarang terlalu mahal;
• kepekaan dan ketepatan tertinggi tanda-tanda;
• jarang pecah;
• mudah untuk membaiki dan menggantikan komponen;
• tidak bergantung kepada elektrik atau sumber tenaga lain;
• mengambil sedikit ruang dan mempunyai berat badan yang sedikit.

Ukur tekanan darah disyorkan dalam senyap ketat.

Elektronik

Di pasaran peralatan perubatan, model tonometer automatik semakin mula muncul. Ciri tersendiri mereka adalah kemudahan operasi dan padat.

Peranti elektronik dipanggil automatik - anda hanya perlu menghidupkan peranti untuk mengukur tekanan darah dan memakai cuff. Petunjuk akan dianalisis oleh sistem tonometer dan ditunjukkan pada papan skor.

Tonometer elektrik untuk mengukur tekanan darah mempunyai kelebihan berikut:

1. Mengambil ruang yang sangat sedikit.
2. Mudah
3. Papan skor besar untuk memaparkan keputusan diagnostik.
4. Universality: peranti sedemikian sesuai untuk semua kumpulan umur pesakit.
5. Peranti boleh menyimpan sejarah pengukuran yang membantu mengesan gambar klinikal dengan lebih lanjut.
6. Ia disesuaikan untuk pengangkutan.
7. Menunjukkan nadi.

Ciri negatif peranti elektronik:

1. Kos yang agak tinggi.
2. Kesalahan adalah sehingga 15%.
3. Bergantung pada sumber tenaga: bateri atau rangkaian.
4. Oleh kerana mekanisme elektronik yang kompleks, alat tersebut sukar dibaiki.

Penyebab utama kesilapan adalah algoritma untuk mengukur tekanan darah. Ia berbeza dalam model tonometeri yang berbeza.

Teknik bekerja dengan tonometer

Teknik mengukur tekanan darah, algoritma tindakan dan ciri-ciri individu pesakit adalah kriteria utama untuk data yang benar.

Sistem kardiovaskular manusia

Arteri periferal apa yang boleh diukur?

Cara utama untuk mendiagnosis gangguan dalam badan ialah mengukur tekanan darah di arteri perifer:

1. Arteri brachial: manset diletakkan di atas siku siku pada dua jari.
2. Arteri femoral: pesakit terletak pada perutnya, dan perban diletakkan pada paha.
3. Pergelangan tangan: Cuff mengatasi satu jari di atas telapak tangan. Lengan - pada peringkat sternum.

Peraturan

Terdapat peraturan tertentu untuk mengukur tekanan darah. BP harus diukur secara sistematik, bermula dari usia muda. Adalah disyorkan untuk melakukan ini pada masa yang sama, contohnya pada waktu pagi dan waktu malam. Semua petunjuk mesti direkod dengan teliti dan, melawat klinik, untuk menunjukkan kepada doktor.

Algoritma tindakan

Pertimbangkan algoritma untuk mengukur tekanan darah di arteri brachial:

1. Pembasmian kuman dan peranti dilakukan sebelum prosedur bermula.
2. Pesakit perlu mengambil kedudukan yang selesa. Tangannya telapak tangan.
3. Pembalut pembetul digunakan, dan hujung stetoskop diletakkan di bawahnya.
4. Udara dilancarkan ke tangki ke tahap 250 mm Hg. Seni. dan lancar turun.
5. Penunjuk atas dianggap sebagai titik permulaan denyutan, dan penunjuk yang lebih rendah adalah akhir.
6. Semua alat pada akhir prosedur mesti dibasmi kuman dan tersembunyi dalam kes itu.

Prosedur ini diulang sekali lagi untuk memastikan ketepatan keputusan yang diperolehi.

Gejala hipertensi

Lebih dan lebih, penyakit ini tidak hanya memberi kesan kepada orang tua, tetapi juga generasi muda. Untuk mencegah dan mencegah tahap serius patologi ini, anda perlu mengetahui simptomnya:

• sakit kepala;
• sesak nafas dan pernafasan berat;
• pening;
• patologi mata;
• tangan dan kaki yang sejuk;
• sakit jantung;
• denyutan nadi dan irama jantung yang tidak teratur.

Adalah penting untuk mengenal pasti gejala berbahaya pada masa dan segera hubungi pakar.

Tekanan Pengukuran Tekanan Darah

Punca tekanan darah tinggi

Pada masa ini, sains tidak menyedari sebab sebenar tekanan darah tinggi, tetapi ada faktor risiko seperti:

• gangguan hormon;
• tabiat buruk, seperti merokok dan alkohol;
• gangguan metabolik;
• penyakit buah pinggang;
• tekanan;
• gaya hidup tetap.

Pertolongan cemas

Jika anda mengenal pasti tekanan darah tinggi perlu mengambil tindakan berikut:

1. Anda perlu memanggil segera ambulans.
2. Duduk atau katil pesakit.
3. Kurangkan kaki di bawah tahap jantung.
4. Buang pakaian yang tidak selesa, lepaskan sternum.
5. Buka tetingkap.
6. Pantau tekanan dengan mengulangi pengukuran.
7. Ia perlu memberi pesakit sebagai agen hipotensi, contohnya, Nifedipine atau Kaptoril.
8. Anda juga boleh membuat mandi kaki panas.
9. Sekiranya tekanan meningkat, pesakit perlu mengambil Valocordin atau Corvalol.

Biasanya, adalah mungkin untuk mengurangkan penunjuk kritikal kritikal dalam masa 20-30 minit.

Apa yang perlu dilakukan di rumah?

Sekiranya terdapat kecenderungan turun naik dalam tekanan darah perlu mendapatkan rumah monitor tekanan darah. Dan dari usia muda untuk mendapatkan kemahiran tekanan pengesanan. Ini akan membantu mengelakkan akibat yang serius dan patologi. Satu peranan penting dalam mencegah penyakit kumpulan kardiovaskular mempunyai cara hidup: perlu menghapuskan tabiat buruk.

Video berguna

Bagaimana untuk mengukur tekanan dengan tonometer? Lihat tip berguna dalam video ini: