ECHO-KG (echocardiography) jantung

Echo-KG, atau echocardiography, adalah kajian yang mudah dan tidak menyakitkan, yang disebabkan oleh getaran ultrasonik, membolehkan anda mendapatkan maklumat yang cukup banyak tentang keadaan jantung. Oleh kerana tidak menyalahi undang-undang dan ketiadaan contraindications mutlak, prosedur ini dilakukan untuk orang dewasa dan kanak-kanak hampir dari hari-hari pertama kehidupan.

Dalam masa yang singkat diagnosis, gangguan terkecil dalam struktur dan fungsi otot jantung diturunkan tanpa kesulitan tertentu, mengesahkan syak wasangka doktor tentang kehadiran patologi. Pada masa yang sama, sering mungkin untuk mengenal pasti penyimpangan yang tidak nyata dalam apa cara sekalipun, tetapi dianggap tidak kurang berbahaya daripada tanda-tanda yang mengganggu pesakit.

Inti kajian

Istilah echocardiography terbentuk dari tiga kata Yunani dan diterjemahkan sebagai ἠχώ - echo, echo + καρδία - jantung + γράφω - untuk menulis, untuk menggambarkan. Ini adalah kaedah ultrasound yang bertujuan untuk mencari kelainan morfologi dan fungsional jantung dan memastikan fungsi alat injap berfungsi. Seperti semua diagnostik yang sama, Echo-KG didasarkan pada menangkap isyarat ultrasound yang dicerminkan dari struktur tisu otot jantung.

Fakta sejarah. Sejak penciptaan teknik ultrasound, keupayaan teknikalnya secara beransur-ansur berkembang, yang menjadi prasyarat untuk mengkaji organ sedemikian yang sukar dicapai sebagai jantung. Yang pertama menggunakan ultrasound berdenyut untuk penyelidikannya pada tahun 1954 adalah saintis dari Sweden. Mereka merancang peranti untuk menerima isyarat dari injap mitral dan ventrikel kiri.

Sejak masa itu, teknik ultrasound jantung telah diperbaiki berkali-kali, dan sekarang ia menduduki tempat yang penting dalam diagnosis kardiologi. Sekarang jenis kajian ini dipanggil echocardiography dari hati. Terima kasih kepadanya, adalah mungkin untuk mendapatkan gambaran lengkap tentang keadaan organ dalam masa yang singkat dan, jika perlu, mengambil langkah-langkah terapeutik yang sesuai.

Intipati Echo-KG adalah penggunaan getaran ultrasonik tinggi yang tidak dapat didengar oleh pendengaran manusia. Melalui pemancar khas, yang secara langsung berinteraksi dengan badan, gelombang menyebarkan melalui struktur tisu, mengubah amplitud, kekerapan dan tempohnya bergantung kepada keadaan setiap segmen.

Gelombang yang diubahsuai dan tercermin kembali kepada sensor dalam bentuk isyarat elektrik dan kemudiannya diproses oleh echocardiograph (alat untuk melaksanakan Echo-KG). Akibatnya, gambar grafik otot jantung dicipta, dan imej dua dimensi atau tiga dimensi (bergantung pada ciri teknikal peranti) dipaparkan pada monitor doktor. Pada masa yang sama sentiasa ada kemungkinan untuk mencetak foto sedemikian.

Menggunakan echocardiography, doktor menguruskan untuk menentukan keadaan tisu lembut dan alat injap, menganggarkan jumlah rongga jantung, menubuhkan ketebalan dinding dan kontraktilitan miokardium. Di samping itu, kaji selidik itu membolehkan anda mempelajari aktiviti jantung dalam masa nyata, dan juga memberi peluang untuk mengetahui kelajuan aliran darah di atrium dan ventrikel.

Petunjuk untuk

Echo-KG ditugaskan terutamanya kepada orang-orang dengan apa-apa gangguan fungsi jantung, penyakit yang ditubuhkan organ yang digambarkan, atau jika ada kecurigaan penyimpangan sedemikian. Tinjauan ini jelas ditunjukkan jika nota penerima:

• sakit atau kerap berulang di dada;
• kekurangan udara, sesak nafas biasa, bengkak;
• kelemahan, sakit kepala yang kerap, dan pening;
• tekanan darah tinggi (hipertensi);
• gangguan irama jantung dan takikardia (pecutannya);
• peningkatan suhu untuk tempoh yang panjang;
• pra-tidak sedarkan diri dan kehilangan kesedaran;
• pelbagai penyakit jantung (kecacatan atau kecacatan kongenital, semua bentuk penyakit arteri koronari).

Di samping itu, echocardiography dirujukkan untuk bronkitis dan pneumonia yang sering berulang, keadaan tekanan dan gangguan hormon, kerana jantung sangat sensitif terhadap perubahan dalam fungsi normal tubuh.

Kajian sedemikian sangat popular dalam amalan kardiologi diagnostik, kerana Echo-KG membantu:

• mengenalpasti dan menilai sejauh mana perubahan dalam membran;
• mengenal pasti patologi tersembunyi, hipertropi;
• mengetahui punca murmur hati;
• mengesan pembekuan darah dan aneurisme;
• menilai prestasi, keadaan bilik dan injap, halaju aliran darah, tekanan rongga, dan ketebalan dinding;
• mendiagnosis cacat, kegagalan jantung dan keabnormalan lain (perikarditis, aliran darah yang berkurang, dan lain-lain).

Teknik ini menunjukkan gambaran keseluruhan keadaan otot jantung: ciri-ciri anatomi dan struktur, fungsi, kontraksi, kitaran jantung, perubahan patologi dan ciri-ciri lain. Iaitu, dalam masa kurang daripada sejam, doktor akan mempunyai maklumat di tangannya yang akan membolehkannya menyimpulkan bahawa terdapat patologi dan kekhususannya.

Pada masa yang sama, diagnosis itu benar-benar selamat dan sepenuhnya atraumatik untuk pesakit - tidak perlu menelan siasatan, tidak ada radiasi radioaktif, dan prosedur itu sendiri tidak menyebabkan ketidakselesaan yang sedikit. Satu-satunya pengecualian adalah echocardiography transesophageal, di mana pesakit perlu menelan peranti khas yang sama dengan endoskopi.

Semua kelebihan ini memungkinkan untuk menjalankan kajian untuk pesakit dalam mana-mana umur, wanita hamil, bayi baru lahir, dan janin dalam rahim. Satu kelebihan tambahan prosedur adalah ketidakberkala mutlak, yang membolehkan ia diulangi bilangan kali tanpa had.

Mod main balik

Diagnostik perubatan moden mempunyai beberapa jenis kaedah untuk menjalankan Echo-KG atau ultrabunyi jantung, berbeza dengan cara gema pembiakan. Ini termasuk mod A, B dan M. Mod (amplitud - "amplitud") menangkap isyarat yang digambarkan dalam bentuk puncak. Amplitud mereka adalah sama dengan intensiti denyutan yang dihasilkan.

Dalam M-mode (gerak), struktur dipaparkan dalam gerakan, dan dalam mod B (kecerahan, kecerahan), keamatan isyarat gema dipancarkan menggunakan kecerahan satu titik cahaya. Sebagai peraturan, M-mode paling sering digunakan dalam diagnostik jantung. Isyaratnya pergi ke arah satu paksi, dan sebagai hasilnya, pandangan hati dari atas dipaparkan pada skrin. Mod ini kadang-kadang digunakan semasa memeriksa bayi baru lahir.

Jenis-jenis ekokardiografi

Disebabkan peningkatan keupayaan diagnostik ultrasound yang berterusan, Echo-KG kini boleh menghasilkan hasil dalam format dua dimensi, tiga dimensi dan juga 4D. Pilihan ini membolehkan doktor mendapatkan maklumat berkualiti terbaik. Dengan bantuan echocardiography dua dimensi, gambar jantung dicipta semula dengan panjang dan lebar, hasilnya menjadi tersedia untuk menganalisis pergerakan komponen organ tersebut.

Apabila melakukan diagnostik 3D, doktor menerima imej berdasarkan tiga parameter - lebar, panjang dan ketebalan struktur tisu, yang memberikan pesanan maklumat lebih besar. Format 4D menyiratkan semua 3 parameter di atas, yang dilengkapkan oleh keempat - kajian badan dalam masa nyata, iaitu, anda boleh menjejaki kerja jantung dalam masa semasa.

Kepentingan diagnostik Doppler-Echo-KG juga sangat tinggi, yang memungkinkan untuk menganggarkan laju dan pergolakan aliran darah di jantung dan di sekitar kapal. Kaedah ini didasarkan pada kesan Doppler, intipati yang berkenaan dengan Echo-KG adalah untuk mengubah kekerapan gelombang ultrasonik yang dicerminkan, yang secara langsung bergantung kepada kelajuan pergerakan objek yang sedang dikaji.

Doppler echocardiography, pada gilirannya, boleh denyut gelombang, gelombang tetap, warna, tisu dan tenaga. Kadar aliran darah semasa kajian boleh diukur secara akustik dan optik. Diagnosis sedemikian adalah berkesan apabila perlu untuk mengkaji keabnormalan aliran darah, serta menilai tahap stenosis (penyempitan) injap semilunar.

Doppler warna - analog nadi, di mana kelajuan dan arah aliran darah dipetakan (digambarkan) dalam warna yang berbeza. Pada masa yang sama, aliran darah ke sensor ditunjukkan dengan warna merah, dan sebaliknya - dari aliran darah. Akibatnya, doktor dapat mengesan aliran patologi berhampiran septum dan ketumpatan yang tidak mencukupi injap atrioventricular.

Analisis Doppler Tisu adalah satu prosedur yang membolehkan anda mengesan pergerakan otot jantung, cusps dan struktur lain secara visual, dan khususnya untuk menilai prestasi atrium kanan. Melalui diagnosis ini, fungsi kelonggaran (diastole) jantung dikaji.

Semua jenis ini dilakukan mengikut kaedah melakukan transthoracic Echo-KG (TTE), iaitu, tanpa invasively melalui dada. Sekiranya tidak mungkin untuk melakukan prosedur dengan cara ini, contohnya, halangan akustik hadir kerana sejumlah besar lemak subkutaneus dalam obesiti atau disebabkan oleh penggantian injap, gema hati dibuat melalui esofagus.

Teknik

Seperti yang dinyatakan di atas, terdapat beberapa kaedah untuk melakukan ultrabunyi jantung, dan doktor memilih pilihan yang paling sesuai untuk setiap pesakit semasa menetapkan. Kadang-kadang, untuk mendapatkan gambaran lengkap tentang keadaan organ, dua kajian yang berbeza boleh dilakukan secara serentak pada gilirannya.

Transthoracic Echo-Kg

Prosedur ini mudah dan mudah dilakukan untuk kedua-dua subjek dan doktor. Ia tidak memerlukan sebarang penyediaan sebelum ini. Pesakit diletakkan di atas sofa, berbaring di sebelah kiri. Sensor berukuran kecil dilampirkan ke dada, yang disambungkan kepada echocardiograph. Isyarat yang dihasilkan oleh mereka melalui ruang intercostal ke jantung. Gelombang bunyi bergerak di tisu dan berubah, kemudian kembali ke sensor.

Echocardiograph mengubahnya menjadi isyarat elektrik dan kemudian memprosesnya. Akibatnya, imej dibentuk pada monitor. Kadang-kadang perlu untuk melakukan echocardiogram dengan agen kontras. Ia ditadbir secara intravena, yang membolehkan untuk mendapatkan imej warna pelbagai struktur, untuk membuat ukuran lubang di bahagian-bahagian ("tetingkap oval") atau untuk menentukan kehadiran gumpalan darah dalam miokardium.

Tekanan echocardiography

Prosedur ini adalah jenis analog daripada ujian tekanan elektrokardiogram, iaitu, diagnosis dijalankan tidak berehat, tetapi apabila tekanan pada jantung dicipta.

Ini boleh, contohnya, latihan di atas basikal e-meter atau menaiki tangga. Kaedah ini membolehkan anda mengesan penyimpangan tersembunyi dari norma dan menilai sifatnya.

Salah satu jenis tekanan echocardiography adalah TTE biasa, di mana ubat-ubatan tertentu diberikan kepada pesakit, yang boleh menyebabkan kenaikan kadar denyutan jantung yang sama dengan senaman.

Berdasarkan bahan tafsiran echocardiography, doktor akan dapat menilai prestasi jantung dalam keadaan tekanan dan untuk mengenal pasti perubahan dalam peredaran darah dalam arteri koronari.

Transesophageal (TEE) Echo-KG

TEE atau echocardiography transesophageal dilakukan dengan memasukkan penyelidikan yang direka khas dengan sensor ultrasound bersepadu ke dalam esofagus. Teknik ini memberikan gambaran yang paling berkualiti tinggi dari kebanyakan struktur jantung, kerana esofagus terletak berdekatan dengan organ ujian, dan khususnya atrium kiri.

Echocardiogram (rakaman aktiviti jantung), dibuat akibat TEE, dapat menunjukkan patologi yang menyertainya, kecacatan perkembangannya. Di samping itu, kajian ini memberi peluang untuk mengetahui keparahan injap aortik menyempitkan, keadaan, fungsi, diameter diameter, kehadiran dilatasi aorta, keadaan dinding ventrikel, dan ciri-ciri lain.

Terima kasih kepada echocardiography transesophageal, kemungkinan besar terdapat gumpalan darah terkecil dan endokarditis (radang radas radang) di jantung dapat ditentukan. Prosedur ini juga akan menunjukkan kehadiran kecacatan kongenital dan diperolehi injap (stenosis, kekurangan fungsi, dan sebagainya).

Pranatal Echocardiography

Belajar tentang keadaan hati anak yang berada dalam rahim adalah peluang yang unik untuk ibu bapa dan doktor. Dari minggu ke-16 kehamilan, menggunakan ultrasound, adalah mungkin untuk menilai struktur dan ciri-ciri fungsi organ penting bayi. Kebanyakan klinik swasta menawarkan perkhidmatan echocardiography janin, yang dianggap sebagai diagnosis kerumitan yang meningkat.

Prosedur ini diberikan jika ada:

• sejarah keluarga positif (terdapat atau terdapat kecacatan pada zaman kanak-kanak dengan saudara-mara);
• patologi kromosom (Down syndrome dan lain-lain);
• diabetes atau lupus erythematosus pada ibu;
• malformasi janin (kecuali hati);
• gangguan irama jantung janin;
• keabnormalan dalam perkembangan kanak-kanak itu;
• anomali cecair amniotik.

Harus diingat bahawa untuk menjalankan penilaian yang paling kualitatif mengenai keadaan janin memerlukan kerjasama yang rapat dari pakar kardiologi anak dan pakar ginekologi. Lebih banyak maklumat mengenai penyahkodan keputusan Echo-KG boleh didapati dalam artikel ini.

Perhatikan pesakit. Ia tidak perlu menangguhkan diagnosis, jika anda prihatin terhadap sakit di belakang sternum, sesak nafas dan gejala lain di atas. Adalah penting untuk berunding dengan doktor dan mengikut semua cadangannya secepat mungkin, terutamanya jika mereka termasuk echocardiography atau tomography computed (CT). Penyelidikan yang cepat dan ringkas dalam beberapa kes boleh menjadi penyelamat, dan sebaliknya, mengabaikan selalu menjadi ancaman kepada kesihatan, baik dalam patologi kronik dan akut.

Echocardiography - apa yang ada dan siapa yang memerlukannya, taktik prosedur

EchoCG adalah salah satu cara yang paling moden untuk memeriksa jantung dan aktiviti kontraksi ototnya. Ia adalah satu kajian ekokardiografi yang membantu untuk mendapatkan visualisasi organ dan kapal berfungsi.

Pada pangkalannya adalah penggunaan ultrasound, yang mutlak tidak dipahami oleh telinga manusia. Apakah jenis penyelidikan seperti ini - ekokardiografi, apa yang ditunjukkan, dan apakah ECG, bagaimana untuk mempersiapkan prosedur, bagaimana ultrasound kapal jantung dilakukan: mengetahui jawapan kepada semua soalan dari artikel ini.

Apakah perbezaan antara ultrasound jantung dan ECG?

ECG dan EchoCG adalah antara ujian yang paling berkesan dalam sistem kardiovaskular. Mereka berkongsi matlamat dan objektif bersama. Tetapi kaedah dan kaedah yang digunakan dalam pelaksanaannya berbeza dengan ketara antara satu sama lain. Apakah perbezaan antara echocardiography (ultrasound jantung) dan ECG dan apakah kajian masing-masing?

Cara untuk menjalankan. Untuk mengeluarkan EKG, anda mesti menggunakan kad kardiogram dan elektrod. Pada masa yang sama, aktiviti elektrostatik otot jantung diperiksa dan ditetapkan, dan hasilnya diterjemahkan ke dalam lukisan grafik. Ia kelihatan jelas:

• Adakah aktiviti organ disifatkan oleh irama denyutan stabil?
• apakah petunjuk penunjuk angka;
• kehadiran atau ketiadaan aritmia.

Untuk melakukan echocardiography dari jantung memerlukan peralatan elektronik khas, yang dipanggil transducer. Ia mesti dipasang dengan ketat pada dada, dan kemudian dimasukkan ke dalam keadaan kerja. Peranti ini adalah penjana gelombang yang dimiliki oleh spektrum ultrasonik. Mereka mampu menembusi badan, menangkis tisu dan kembali.

Peralatan khas memudahkan pemprosesan data yang diterima dan memaparkannya pada skrin. Pada masa yang sama pada monitornya, anda dapat melihat imej kelantangan.

Dengan bantuan yang terakhir, doktor berjaya menubuhkan dan mencegah berlakunya kegagalan organ, memeriksa aktiviti injap, menentukan lokasi pecahan otot jantung atrophi.

Eokardiogram digunakan untuk memeriksa keadaan jantung pesakit yang telah merampas, untuk mengesan bekuan darah serius yang tidak bergerak. Di samping itu, dengan bantuan penukar gema semasa, anda boleh mengkaji kerja organ penting dalam imej 3D.

Berbanding dengan ECG, transduser dapat memberikan gambaran yang lebih jelas tentang pemeriksaan, kerana ia mendedahkan kehadiran hampir semua penyakit organ.

Varieti

Echocardiogram mempunyai beberapa jenis, kita akan mempertimbangkan setiap secara berasingan.

Transthoracic

Jenis standard echocardiogram, yang dicirikan oleh rasa tidak menyakitkan dan agak serupa dengan X-ray, dengan bantuan prosedur ini, keadaan kesihatan dinilai sebelum lahir.

Untuk jenis echocardiography ini, sensor yang menghantar gelombang bunyi frekuensi tinggi dikenakan ke dada. Otot jantung memukul gelombang ini. Oleh itu, imej dan bunyi dicipta, menganalisis yang mana doktor menentukan kehadiran atau ketiadaan anomali dan penyakit organ.

Transesophageal

Untuk echocardiography transesophageal, sensor dalam bentuk tiub menelan yang menghubungkan perut ke rongga mulut dimasukkan ke rongga esofagus. Lokasi yang dekat dengan hati membantu mendapatkan imej yang jelas mengenai struktur organ tersebut.

Ujian tekanan

Echocardiogram, yang dijalankan dengan ujian tekanan menggunakan dobutamine atau adenosine, merujuk kepada echocardiography stres. Hanya di sini ia bukan beban fisiologi pada organ yang digunakan, tetapi pengaruh persediaan perubatan merangsang fungsi organ.

Dengan bantuan kajian ini, adalah mungkin untuk menilai keadaan organ dalam kes apabila tidak ada kemungkinan untuk menggunakan trek atau basikal untuk maksud ini, toleransi beban, kemungkinan penyakit koronari, keberkesanan terapi yang sedang dilakukan.

Stres

Semasa aktiviti sukan, pesakit dengan trek joging atau basikal melakukan echocardiography tekanan.

Semasa prosedur ini, adalah mungkin untuk memvisualisasikan pergerakan dinding jantung dan menganalisis pemompaan berfungsi dengan peningkatan beban organ.

Dengan bantuan tekanan echocardiograms, tidak seperti kajian lain yang serupa, adalah mungkin untuk menentukan kekurangan aliran darah.

Intravaskular

Penggunaan ultrasound intravaskular digunakan semasa catheterization jantung. Pada masa yang sama, sensor khas dimasukkan ke dalam rongga saluran darah. Untuk ini, kateter digunakan.

Dalam kebanyakan kes, prosedur ini dijalankan untuk menganalisis penyumbatan di dalam kapal.

Jenis-jenis Echocardiography

Echocardiograms terdiri daripada 3 jenis:

1. Satu dimensi dalam mod M - gelombang yang dibekalkan oleh peranti, diletakkan bersama satu paksi. Oleh itu, monitor memaparkan pandangan atas organ. Dengan memindahkan garis ultrabunyi, anda boleh menyemak ventrikel, aorta, dan atrium.
2. Echocardiogram dua dimensi membantu meneliti hati dalam dua unjuran. Oleh itu, apabila ia dijalankan, adalah mungkin untuk menganalisis pergerakan struktur jantung.
3. Doppler echocardiogram dijalankan untuk menilai parameter tubuh seperti kelajuan yang bergerak darah, dan pergolakannya. Hasil daripada keputusan yang diterima pakai, dapat disimpulkan bahwa terdapat kecacatan dan derajat pengisian ventrikel.

Petunjuk

Ia adalah perlu untuk melakukan echocardiography dengan adanya gejala seperti berikut:

• sakit di dada atau jantung;
• bunyi dan gangguan irama semasa aktiviti organ;
• iskemia atau infark miokard akut;
• gejala yang menunjukkan kehadiran kegagalan jantung;
• sesak nafas, pesat pesat, kekurangan udara, peningkatan keputihan kulit.

Pastikan untuk menjalankan prosedur pesakit echocardiography yang menjalani pembedahan di jantung, dengan dada yang cedera. Juga arahan untuk ultrasound jantung boleh mendapatkan mereka yang mempunyai:

• sakit kepala kronik;
• injap buatan;
• aterosklerosis;
• pesakit hipertensi;
• aktif terlibat dalam sukan.

Menyediakan pesakit untuk kajian dan ciri-ciri

Persiapan untuk prosedur tidak dicirikan oleh kerumitan yang luar biasa. Pesakit harus melepaskan pakaiannya ke pinggang dan berbaring di sebelah kirinya. Posisi ini memberikan kedudukan paling dekat dada ke bahagian atas badan ujian. Ini membantu mendapatkan imej yang paling jelas.

Selepas lokasi sensor ini dilincirkan dengan gel. Kedudukan pelbagai mereka menyumbang kepada definisi yang paling visual mengenai jabatan jantung, serta mengukur dan menetapkan hasil aktiviti mereka.

Mengendalikan sensor ini tidak menyakitkan dan tidak menyebabkan ketidakselesaan. Sebenarnya, dengan bantuan mereka, ultrasound juga diarahkan, yang berubah semasa laluan melalui tisu, dicerminkan dan kembali.

Kemudian terdapat penukaran bunyi menjadi isyarat yang jatuh ke dalam echocardiograph. Gelombang bunyi berubah apabila terdedah kepada pengubahsuaian keadaan organ.

Selepas memproses isyarat, gambar yang jelas muncul pada monitor, mengikut mana doktor membuat kesimpulan yang sesuai mengenai keadaan pesakit.

Ketahui cara melakukan ultrasound jantung dari video:

Keputusan penyahkodan

Penerusan kajian ekokardiografi adalah pengekodan hasilnya. Hanya seorang pakar kardiologi boleh menganalisis dengan tepat dan menyeluruh.

Dalam mana-mana kesimpulan ultrasound terdapat parameter pemalar yang malar, yang merupakan ciri keadaan normal dan berfungsi badan. Menurut nilai-nilai mereka, ciri fungsi dan struktur bilik jantung ditentukan. Ini termasuk data mencirikan ventrikel, septum interventricular, injap dan perikardium.

Apabila melakukan EchoGK menetapkan indikator normal aktiviti ventrikel. Bergantung kepada tahap penyelewengan hasil sebenar dari petunjuk ini, perkembangan atau kehadiran patologi yang berkaitan ditubuhkan.

Lebih mudah, berbanding dengan parameter ventrikel, adalah menguraikan keputusan pemeriksaan injap jantung. Dalam kes penyelewengan dari norma, seseorang boleh bercakap tentang perkembangan baik kekurangan atau stenosis. Diameter diameter lumen yang dikurangkan, di mana pengepaman darah terhalang dengan ketara, menunjukkan kehadiran stenosis.

Pembentukan kegagalan menimbulkan proses yang sedikit berbeza: bocor bilah menyumbang kepada kembalinya darah kembali ke dalam ruang, yang dengan ketara mengurangkan kecekapan jantung.

Patologi perikard yang paling biasa adalah perikarditis - pengumpulan cecair antara perikardium dan miokardium, yang secara signifikan merumitkan aktiviti organ.

Kos EchoCG mempunyai rangkaian yang sangat luas. Prestasinya sangat dipengaruhi oleh kelayakan dan reputasi pakar yang menjalankan kajian ini, serta tahap dan lokasi institusi medis. Ini disebabkan oleh fakta bahawa hanya pakar yang berkelayakan yang boleh mentafsirkan maklumat yang diterima sepenuhnya dan betul.

Dan kerana jantung adalah praktikal organ manusia yang paling penting yang memberikan aktiviti penting kepada seluruh organisma kita, tidak perlu untuk membahayakan keadaannya. Kerana sangat sering ia berakhir dengan kematian.

ECHO hati - apa yang mereka suka?

Semua orang telah mendengar tentang prosedur seperti ECHO hati, tetapi apa yang ia lakukan dan bagaimana ia dilakukan adalah kebanyakannya diketahui oleh pesakit yang harus mengatasinya secara peribadi. Malah, tidak ada yang sukar atau menakutkan dalam tinjauan ini. Ini adalah ultrasound biasa jantung dan saluran darah, yang hari ini dianggap sebagai salah satu yang paling bermaklumat.

Pemeriksaan jantung ECHO KG

Echocardiography adalah salah satu prosedur paling penting yang pesakit mesti menjalani semasa diagnosis patologi jantung. Di samping itu, kini semakin banyak ECHO ditetapkan untuk tujuan prophylactic. Memandangkan peperiksaan adalah selamat, ia boleh dilakukan pada sebarang kekerapan.

Heart ECHO KG menunjukkan apa yang berlaku di dalamnya, dengan semua injap dan biliknya. Prosedur ini menentukan kehadiran cecair, mengkaji organ dan keadaan fungsinya, serta menilai struktur tisu secara langsung di otot dan di sebelahnya. Sudah tentu demonstrasi berlaku dalam masa nyata.

Untuk melakukan kajian diperlukan dengan adanya gejala seperti:

• sesak nafas;
• kelesuan;
• keletihan terlalu cepat;
• sakit jantung;
• kehadiran bonggol jantung yang disebut (bantahan boleh dikesan oleh palpation);
• sianosis kulit;
• gemetar di atas kawasan otot jantung;
• kerap berkilauan kulit;
• ekstrem sejuk;
• pening;
• Meningkatkan tekanan darah, disertai dengan mual;
• sakit kepala biasa;
• sakit di bahagian atas abdomen;
• tenggelam jantung;
• peningkatan mendadak dalam suhu badan.

Oleh kerana ini adalah pemeriksaan bermaklumat, echocardiogram sering dilakukan pada wanita yang mengalami kecacatan otot kongenital dan mereka yang mempunyai injap prostetik. Di samping itu, prosedur disyorkan untuk menentukan tanda-tanda kegagalan jantung.

Bagaimanakah hati ECHO KG?

Sebagai peraturan, pakar menetapkan ultrasound jantung untuk menentukan:

• infarksi miokardium;
• angina pectoris;
• keadaan selepas serangan jantung;
• pericarditis;
• kardiomiopati;
• penyakit otak, arteri perifer pinggang, organ peritoneum, kaki.

Sebelum kisah bagaimana membuat CG ECHO hati, adalah penting untuk memberi tumpuan kepada fakta bahawa prosedur ini benar-benar tidak menyakitkan. Dan ia mengambil masa selama tiga puluh minit.

1. Pesakit, yang dilepaskan dari pinggang, diletakkan di belakangnya (dalam kes yang sangat jarang di sebelahnya).
2. Gel khas digunakan pada dada pesakit.
3. Sensor dipasang di beberapa kedudukan yang berbeza, dan imej daripadanya dihantar ke skrin.

Pada tahap tidak seseorang merasa tidak selesa. Adakah gel yang digunakan untuk badan mungkin kelihatan sejuk. Walaupun anda membiasakan diri dengan cepat.

Selepas prosedur selesai, kunci kardiogram dikeluarkan. Pada peranti yang lebih kuat dan moden semua data disimpan dalam memori peranti atau pada media storan mudah alih.

Secara tidak langsung memahami apa yang dia lihat dan menguraikan hasil kajian, tentunya ia agak sukar. Sebagai peraturan, pesakit menerima apa-apa penjelasan sama ada secara langsung dari ahli kardiologi atau dari pengamal perubatan yang hadir semasa prosedur.

Bagaimana untuk mempersiapkan hati ECHO KG?

Ini adalah satu lagi kelebihan prosedur - tidak ada yang luar biasa yang perlu dilakukan sebelum itu. Beberapa hari sebelum ultrasound, adalah wajar untuk menyerah alkohol. Yang terakhir dapat memutar irama jantung, dan hasilnya tidak tepat.

Agar tidak mengalahkan nadi, ia juga tidak disyorkan untuk melakukan senaman fizikal, mengambil perangsang atau sedatif, atau minum minuman tenaga sebelum pemeriksaan.

Echocardiography jantung

Untuk penilaian ciri-ciri utama aktiviti jantung dalam amalan perubatan, kaedah seperti echocardiography (EchoCG) digunakan. Ultrasound jantung, iaitu teknik diagnostik yang dipersoalkan, adalah berdasarkan pengimbasan kawasan dada dengan bantuan gelombang ultrasonik frekuensi tinggi khas. Ini membantu menilai keadaan organ, mengenal pasti keabnormalan dalam karyanya, dan memilih rawatan yang diperlukan.

Kaedah Keterangan

Ramai pesakit yang telah menerima rujukan untuk elektrokardiografi, berminat dengan apa yang sebenarnya dan apakah intipati kaedah itu. Echo KG dijalankan di hospital atau di rumah menggunakan peralatan khas. Untuk ini, peranti pemancar ultrasound, sensor khas dan transduser yang menghantar imej kawasan yang disiasat ke skrin digunakan.

Melalui jantung, gelombang ultrasound diserap dan dilihat oleh tisu. Disebabkan ini, peranti memaparkan imej pada skrin, di mana pakar boleh membuat kesimpulan mengenai parameter utama organ.

Petunjuk untuk digunakan

Echocardiography (ultrasound of heart) digunakan untuk mendiagnosis pelbagai keadaan dalam pesakit. Alasan prosedur ini boleh bertindak sebagai gejala berikut pada manusia:

• murmur hati, gangguan irama;
• tanda-tanda kegagalan jantung, seperti bengkak kaki, sakit hati;
• infark miokard akut atau kronik;
• keletihan kronik, sesak nafas, sianosis kulit;
• selsema atau demam yang kerap tanpa tanda-tanda ARVI;
• kecenderungan kepada penyakit kardiovaskular;
• pengsan, sebatan.

Di samping itu, tanda-tanda termasuk pemindahan rematik, melompat kerap dalam tekanan darah, keadaan yang disertai dengan kesakitan dan kebas di lengan kiri, lengan bahu, lengan bawah. Kaedah ini digunakan untuk memantau keberkesanan rawatan dalam pelbagai patologi jantung, sebelum pembedahan yang akan datang. Untuk tujuan profilaksis, disyorkan bahawa ultrasound dilakukan oleh orang yang aktiviti kerja dikaitkan dengan tekanan emosi atau fizikal yang kerap.

Penggunaan di kalangan wanita hamil

Semasa mengandung, wanita terdedah kepada banyak penyakit. Oleh kerana perubahan dalam badan, beban di jantung juga meningkat.

Petunjuk untuk echocardiography:

• diabetes;
• kecenderungan genetik kepada penyakit jantung;
• jika pesakit mempunyai rubella semasa membawa bayi, atau kepekatan tubuh yang tinggi didapati dalam plasma untuk penyakit ini;
• jika seorang wanita mengambil ubat yang kuat pada trimester pertama;
• dengan kehadiran keguguran dalam sejarah penyakit ini.

Imbasan ultrasound sering dilakukan pada bayi yang belum lahir dalam rahim. Prosedur ini dilakukan untuk mengesan kecacatan jantung pada janin pada awal tempoh, dijalankan pada 18-22 minggu.

Adakah terdapat sebarang kontraindikasi

EchoCG jantung tidak mempunyai larangan mutlak, tetapi terdapat beberapa cadangan yang harus diikuti dengan ketat semasa diagnosis.

• Ekokardiogram perlu dilakukan 2-3 jam selepas makan. Apabila perut penuh, diafragma boleh memberi tekanan pada jantung, yang akan menjejaskan ketepatan data;
• Adalah disyorkan untuk memindahkan prosedur kepada pesakit yang mempunyai luka terbuka atau penyakit kulit yang serius di kawasan dada;
• jika buasirnya cacat, hasil diagnostik mungkin tidak tepat.

Sekiranya echocardiography transesophageal (PE) dilakukan, ia tidak boleh digunakan di kalangan pesakit dengan peningkatan refleks muntah, gangguan mental atau patologi esophageal.

Penyelidikan Echocardiographic mempunyai beberapa jenis, masing-masing mempunyai indikasi dan kelebihan tersendiri. Pertimbangkan yang paling popular.

Echocardiography Doppler

Jenis diagnosis ini dilakukan untuk memantau pergerakan darah di ventrikel, atria dan vesel utama utama, sering digabungkan dengan jenis pemeriksaan lain. Sekiranya tiada patologi dalam pesakit, aliran darah sentiasa mempunyai ciri-ciri satu arah. Pelbagai keadaan patologi disertai oleh pelanggaran penunjuk ini. Pada monitor semasa sesi, pakar boleh menilai penunjuk seperti keparahan aliran darah terbalik, kelajuannya, saiz lubang yang melewati darah.

M-echocardiography

Apakah yang ditunjukkan oleh satu-dimensi ekokardiografi? Dengan menggunakan kaedah ini, doktor menganggarkan saiz dan keadaan ventrikel dan atria, dan juga boleh mendapatkan data mengenai fungsi mereka. Imej jantung tidak ditunjukkan pada monitor, maklumat dijana sebagai graf. Kaedah ini digunakan dalam kombinasi dengan jenis diagnostik yang lain, kurang kerap secara bebas.

V-echocardiography

Dua dimensi atau B-echocardiography, berbeza dengan versi sebelumnya, membolehkan untuk mendapatkan imej hitam dan putih yang dinamik, yang bergerak mengikut kontraksi organ. Semasa sesi, doktor merekod data mengenai saiz ventrikel, atria, ketebalan miokardium, injap dan ciri-ciri lain.

Kontras Echocardiography

Sebaliknya echocardiography dilakukan menggunakan bahan khas yang disuntik ke dalam darah pesakit. Semasa ultrasound, ia membantu untuk melihat dengan lebih baik bagaimana darah bergerak melalui jantung dan saluran darah.

Tekanan Echocardiography

Eokardiografi jantung semasa penyingkiran ultrasound dengan beban membolehkan anda mengenal pasti patologi yang tidak menunjukkan diri mereka dalam keadaan sisa badan, tetapi semasa latihan fizikal dapat dikenal pasti pada peringkat awal. Petunjuk untuk teknik ini adalah seperti berikut:

• pengesanan penyakit iskemia;
• memantau keberkesanan rawatan penyakit jantung dan saluran darah;
• penilaian patensi arteri dan kapilari;
• pengenalan risiko sebelum pembedahan yang akan datang.

Transesophageal

Kadang-kadang semasa pemeriksaan ultrasound jantung, sensor peranti tidak digunakan untuk permukaan dada, tetapi diturunkan ke dalam esofagus melalui rongga mulut. Ia tidak memberikan rasa sakit dan ketidakselesaan kepada seseorang, kerana tiub mempunyai diameter kecil.

Prosedur ini tidak ditunjukkan kepada semua pesakit, syarat-syarat berikut boleh digunakan sebagai alasan untuk penggunaannya:

• penilaian keadaan injap mitral sebelum operasi yang akan datang;
• diagnosis kehadiran gumpalan darah;
• pengesanan aneurisma aorta dan perubahan dalam struktur dan saiz septum interatrial.

Prosedur jenis ini tidak digunakan untuk penyakit esofagus, pendarahan gastrousus, hernias besar diafragma, dan refleks gag yang kuat.

Persediaan

Setelah mengetahui bagaimana untuk melakukan echocardiography, mengetahui sama ada penyediaan untuk echocardiography. Prosedur ini dilakukan terutamanya pada dasar pesakit luar dan memerlukan kepatuhan kepada peraturan tertentu. Jika Echo KG dibuat melalui kerongkong, pesakit harus menolak untuk makan beberapa jam sebelum peperiksaan. Ia tidak disyorkan untuk minum kopi, teh kuat, alkohol atau minuman lain yang merangsang sistem saraf. Ini akan membantu mencegah keputusan yang tidak tepat.

Segera sebelum prosedur, anda perlu mengeluarkan barang kemas, jika ada, rahang palsu.

Untuk mempersiapkan diri dengan betul untuk ultrasound jantung, pesakit tidak harus teragak-agak untuk bertanya soalan khusus. Maklumat yang diperoleh dan pemeliharaan semua tip akan membantu mendapatkan maklumat yang boleh dipercayai tentang keadaan kesihatan.

Kemajuan prosedur

Bagaimana echocardiography? Sesi tidak mengambil masa lebih kurang 30-40 minit, dan pesakit tidak merasakan ketidakselesaan atau kesakitan. Anestesia tidak diperlukan. Dalam proses pemeriksaan, pesakit mesti mengeluarkan pakaiannya ke pinggang, berbaring di sofa. Sensor ini digunakan untuk beberapa kawasan. Ini adalah kawasan fossa jugular, ruang intercostal di sebelah kiri dada, tempat di mana sternum berakhir.

Untuk sentuhan kulit yang baik, pekerja perubatan merawatnya dengan gel khas, yang selepas prosedur itu harus disapu dengan serbet.

Kadar ultrasound

Semasa sesi itu, seorang pakar menganalisis petunjuk seperti penguncupan miokardium, kehadiran dan intensiti aliran darah terbalik, aktiviti injap. Doktor boleh melihat jika terdapat parut, tumor, pembekuan darah, aneurisme di kawasan jantung.

Kadar indikator untuk orang dewasa adalah seperti berikut:

• ventrikel kanan pada akhir diastole - 90-255 mm;
• dinding ventrikel kiri belakang - 60-110 mm;
• ketebalan septum yang memisahkan atria ialah 60-110 mm;
• Disfungsi injap dan aliran darah terbalik tidak dipatuhi;
• kelajuan pergerakan darah melalui arteri karotid - 22 cm / s.

Standard dalam kanak-kanak dikira bergantung kepada kawasan badan. Untuk melakukan ini, dalam amalan perubatan menggunakan indeks khas. Seorang ahli sonolog mendaftarkan keadaan patologi menggunakan jadual khas dengan indeks yang ditentukan. Maklumat lanjut mengenai penyahkodan hasil boleh didapati dalam artikel ini.

Apakah perbezaan antara ECG dan Echocardiography?

Pesakit sering tertanya-tanya apa perbezaan antara elektrokardiogram dan echocardiogram? Kedua-dua kaedah ini membantu mendiagnosis patologi kardiovaskular, tetapi ia dijalankan mengikut prinsip yang berbeza.

ECG adalah satu kaedah di mana sensor khas dipasang pada dada seseorang yang mencatatkan impuls elektrik jantung. Sensor menukarkan isyarat ke dalam lengkung kompleks, mengikut mana pakar menilai penunjuk utama fungsi organ.

EchoCG dicirikan oleh hakikat bahawa semasa kekerapan pemeriksaan gelombang ultrasonik digunakan, yang menembusi tisu organ dan dicerminkan olehnya. Ini membolehkan anda melihat gambar pada monitor dalam masa nyata.
Elektrokardiogram memberikan maklumat tentang kekonduksian elektrik jantung, mengira kadar denyutan jantung, paksi elektriknya.

Echocardiogram menentukan arah dan kelajuan aliran darah, membantu melihat keadaan arteri dan injap, ketebalan miokardium dan saiz ventrikel.

Apa lagi yang perlu anda ketahui

Anda boleh membuat ultrabunyi di hospital awam dan di klinik swasta. Kos prosedur hendaklah dinyatakan di bandar anda. Sekiranya anda mempunyai aduan hati, disyorkan supaya tidak menunda dan berjumpa doktor. Hanya diagnosis awal penyakit dan rawatan yang kompeten mereka akan membantu mengelakkan akibat berbahaya untuk kehidupan dan kesihatan.

Bagaimanakah ekokardiografi jantung: prosedur, petunjuk, transkrip

Echocardiography adalah salah satu kaedah yang paling berkesan untuk mendiagnosis penyakit jantung. Buat pertama kali ia mula digunakan pada pertengahan abad yang lalu.

Kajian hati dengan kaedah echocardiography menjadikannya dapat menilai secara objektif keadaan otot jantung. Pakar secara visual menentukan tahap patologi hati dan berdasarkan petunjuk norma membuat diagnosis.

Echocardiography dilakukan menggunakan peralatan khas, yang terdiri daripada mesin ultrasound, monitor dan sensor khas. Urutan prosedur adalah seperti berikut. Mesin ultrabunyi memancarkan gelombang ultrasound, yang, dilihat dari tisu jantung, diubah menjadi elektroda. Dengan bantuan sensor, gelombang ini ditangkap dan digambarkan pada skrin monitor. Pakar boleh melihat imej hati atau jabatannya dalam masa nyata, menilai kerja jantung. Sensor tambahan juga boleh dibekalkan yang membaca data mengenai aliran darah, denyutan jantung dan parameter lain. Sensor sedemikian dipasang pada dada dan belakang pesakit.

Prosedur ultrasound mengambil masa antara 20 hingga 30 minit. Pesakit diletakkan di atas sofa, sebelum meminta untuk mengeluarkan semua perhiasan logam. Ini dilakukan agar tidak membuat gangguan magnetik terhadap mesin ultrasound. Kajian itu jatuh di sebelah kiri. Menghidupkan satu tangan di atas kepala, yang lain ada di sepanjang badan. Doktor menggunakan gel khas untuk bahagian dada di sebelah kiri. Meluncur sensor pada kawasan tertentu, pakar meneliti keadaan miokardium, atrium, ventrikel, dan injap jantung. Keadaan kapal jantung juga diperiksa. Semua petunjuk direkodkan, dan atas dasarnya, diagnosis dibuat. Di tangan, echogram dengan petunjuk dan keputusan penyelidikan dikeluarkan.

Prosedur ini tidak menyakitkan dan tidak memerlukan sebarang penyediaan tambahan.

Nama EchoCG dan ultrasound jantung menunjukkan prosedur yang sama - pemeriksaan ekokardiografi jantung menggunakan alat ultrasound.

Echocardiography of the heart: intipati kaedah, manfaatnya, bagaimana prosedurnya berjalan

Dari artikel ini, anda akan belajar: apa yang ekokardiografi jantung, dan betapa pentingnya kaedah ini dalam diagnosis patologi jantung. Apakah parameter dan struktur yang membolehkan anda menilai penyakit yang dapat dikenalpasti. Bagaimana untuk mempersiapkan kajian, dan bagaimana ia berlaku.

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang perubatan "Perubatan Am".

Echocardiography adalah salah satu kaedah yang paling bermaklumat dan selamat untuk mendiagnosis penyakit jantung. Ini adalah sejenis ultrasound, yang membolehkan visual menilai struktur miokardium (otot jantung), injap jantung, saluran jantung yang besar, dan ciri peredaran darah di dalamnya.

Terdapat beberapa nama, sinonim: ultrasound atau echo jantung, echocardiogram, echocardiography atau echogram jantung. Semua nama-nama ini adalah penyelidikan yang sama. Ia boleh dilakukan dan dinilai oleh doktor diagnostik ultrasound, serta ahli kardiologi dan pakar bedah jantung yang memiliki kaedah ini.

Intipati kaedah, manfaatnya

Echocardiography jantung dilakukan menggunakan peralatan ultrasound khas, yang mengandungi:

• mesin ultrasound;
• sebuah sensor yang menjalankan melalui dada dan mendaftarkan gelombang ultrasonik;
• penukar digital yang memaparkan pada monitor imej organ yang diperiksa.

Gelombang ultrasonik, melalui pelbagai bahagian jantung, diserap dan digambarkan dengan cara yang berbeza. Peralatan yang lebih tepat dan moden, lebih tepat anda dapat melihat (memvisualisasikan) bukan sahaja struktur umum, tetapi juga butiran kecil struktur fungsi jantung dan sirkulasi darah.

ECHO-CG bersama-sama dengan ECG (elektrokardiografi) - yang paling mudah, tidak berbahaya dan boleh diakses, tetapi pada masa yang sama kaedah diagnostik bermaklumat, memberi maklumat yang komprehensif mengenai keadaan hati.

Petunjuk: yang memerlukan diagnosis sedemikian

Ultrasound jantung ditunjukkan kepada semua pesakit dengan penyakit jantung, dan juga kepada orang yang mempunyai gejala seperti:

1. Kesakitan dada.
2. Dyspnea dengan penekanan, bengkak di kaki dan manifestasi lain kegagalan jantung.
3. Keletihan, disertai oleh pengsan dan palpitasi.
4. Infark miokardium dan tromboembolisme pulmonari.
5. Bunyi ketika mendengar (auscultation) jantung.
6. Suspek kecacatan jantung kongenital dan diperolehi.
7. Rheumatisme yang dipindahkan.
8. Kesan kulit di muka, ujung hidung dan telinga, yang muncul atau bertambah dengan beban.
9. Menambah peningkatan tekanan darah.

Memandangkan kemudahan pelaksanaan dan keselamatan echocardiography, ia dilakukan bukan sahaja untuk mengikuti patologi penyakit jantung seseorang, tetapi walaupun ada syak wasangka. Tiada contraindications mutlak.

Apakah yang ditunjukkan oleh prosedur ini, apakah penyakit yang didedahkannya

Diagnosis jantung dengan bantuan ultrasound dapat memberikan dasar, tetapi tidak semua, maklumat mengenai keadaan organ ini.

Jadual ini menerangkan parameter utama untuk penilaian semasa echocardiography dan kemungkinan patologi, yang didiagnosis berdasarkan data ini walaupun tanpa mengambil kira keputusan ECG (electrocardiogram).

Menurut data yang diperolehi semasa jantung ECHO, beberapa diagnosis boleh ditetapkan dengan tepat, dan ada yang boleh diandaikan. Dalam kes kedua, pesakit memerlukan peperiksaan yang lebih luas bergantung kepada patologi yang dicadangkan (ECG, holter, tomography, tes darah).

Echocardiography

Tidak semua ekokardiografi mempunyai semua keupayaan diagnostik diagnostik ultrasound. Bergantung kepada kelas peralatan ultrasound dan prosedur penyelidikan, terdapat:

1. Standard ECHO-KG - ultrabunyi satu dimensi, dua dimensi dan tiga dimensi. Ia juga dipanggil transthoracic, jadi ia dilakukan melalui sentuhan dengan kulit di dada. Memberi maklumat mengenai struktur jantung, tetapi tidak dapat menentukan ciri-ciri peredaran darah di dalamnya.
2. - Kajian ini diperluaskan berbanding standard. Ia menentukan ciri-ciri aliran darah di atria, ventrikel, injap, dan kapal besar.
3. Tekanan echocardiography - ultrasound jantung semasa ujian tekanan. Ia mungkin perlu untuk mendiagnosis hanya beberapa penyakit tertentu (misalnya, kecacatan injap).
4. Transesophageal ECHO - pemeriksaan jantung dengan sensor khas melalui dinding esofagus semasa fibrogastroscopy. Ia jarang diperlukan, tetapi boleh memberikan maklumat penting mengenai patologi di bahagian dalam miokardium.

Standard emas untuk ultrasound jantung adalah gema dua dimensi dengan Doppler dan dupleks amplifikasi.

Menyediakan dan menjalankan penyelidikan

Persediaan khusus untuk standard dan Doppler echocardiography jantung, serta kepada ECG, tidak diperlukan. Ini bermakna kajian sedemikian boleh dilakukan oleh mana-mana orang yang mempunyai kesaksian pada bila-bila masa tanpa sebarang sekatan. Satu-satunya faktor yang mempengaruhi kebolehpercayaan hasil ialah kualiti peralatan dan kelayakan ahli kardiologi.

Echocardiogram transesophageal dilakukan hanya pada perut kosong (makan terakhir adalah 8-10 jam). Dan apabila diperlukan pesakit berada dalam kedudukan tetap untuk tujuan pemeriksaan terperinci - kajian itu dilakukan di bawah anestesia umum.

Prosedur standard ECHO-KG secara teknikalnya mudah dan tidak berbahaya:

• Kajian itu jatuh di atas sofa. Peperiksaan dijalankan dalam dua kedudukan: di belakang dan di sebelah kiri.
• Doktor menyesuaikan peranti dan secara berperingkat memasang sensor pada beberapa titik dada di unjuran jantung, aorta dan arteri pulmonari. Pada masa ini, subjek harus berbaring dengan tenang dan menjalankan semua arahan doktor (bernafas dengan lancar, tahan nafas semasa menghirup, menukar kedudukan, dan sebagainya).
• Untuk meningkatkan penghantaran isyarat ultrasonik, gel khas digunakan pada kulit bahagian kiri dada, di mana sensor akan meluncur. Pada akhir gel kajian hendaklah disapu dengan tuala atau serbet.

Tempoh total echocardiography adalah dari 7-10 minit hingga setengah jam. Paling penting, ia boleh dilakukan sebanyak mungkin untuk menilai keadaan jantung dan dinamik proses patologi. Teknik ini tidak berbahaya dan tidak menyakitkan, jadi tidak ada contraindications mutlak kepadanya.

Ultrasound jantung adalah kaedah yang sangat tepat untuk mendiagnosis sejumlah besar, tetapi tidak semua penyakit jantung. Oleh itu, kesaksian untuk pelaksanaannya dan jumlah pemeriksaan lain harus diputuskan oleh pakar!

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang perubatan "Perubatan Am".

uziprosto.ru

Ensiklopedia ultrasound dan MRI

Echocardiography of the heart: apa itu dan apa kelebihannya?

Banyak orang bertanya: "Gigi CG ECHO - apa itu?" Echocardiography adalah kaedah bermaklumat moden untuk mengkaji hati, yang selama beberapa dekad yang lalu telah menjadi yang utama dalam mendiagnosis majoriti patologi jantung. Walaupun sejarah kaedah itu kembali lebih dari setengah abad, ia terus berkembang pada masa kini.

Kaedah tinjauan

Echocardiography adalah kaedah penyelidikan komprehensif, termasuk M-mode, B-mode, Doppler. Salah satu arah baru ultrasound jantung ialah penggunaan echography tiga dimensi dan empat dimensi.

B-mode adalah akses di mana intensiti isyarat yang diterima sepadan dengan kecerahan mata pada skrin echocardiograph.
M-mode adalah skala masa M-mode. Imej grafik pergerakan struktur jantung, yang dipintas oleh satu rasuk ultrasound, direkodkan pada skrin.

Teknik-teknik ini adalah tambahan dan harus dijalankan bersamaan dengan mod B-. Walau bagaimanapun, kelebihan mereka yang tidak disenangi adalah untuk mendapatkan imej tiga dimensi hati dengan keupayaan menilai hemodinamik.

Di samping pemeriksaan ultrabunyi standard jantung, ada tambahan, kaedah yang kurang umum: kardiografi transesophageal, penyelidikan intravaskular dan intracardiac, tekanan echoCG, penyelidikan menggunakan media kontras.

Prosedur ini mesti dilakukan pada pesakit dengan iskemia dan tanda-tanda kegagalan jantung, serta aduan kesakitan di kawasan jantung dan dada.

Maklumat asas

Ujian hati dengan bantuan ultrasound adalah proses yang sukar dan memerlukan profesionalisme yang hebat dari doktor pakar. Echocardiography boleh difahami dengan memahami komponen utama mod pembelajaran.

B-mod

Kajian ini adalah untuk menilai struktur hati dalam mod dua dimensi. Dalam mod ini, dimensi bilik-bilik dalam kedudukan 4-ruang, keadaan injap, ketebalan dan keadaan dinding jantung, dan kontraksi mereka dianggarkan. Diagnostik harus polypositional untuk menghapuskan kesan artifak.

M-mod

Kaedah ini didasarkan pada penilaian parameter linier ruang jantung, dinding dan pergerakan mereka, serta keadaan injap menggunakan imej grafik. Mod ini adalah kepentingan sekunder, kerana dalam penilaian dimensi ini kesilapan besar mungkin jika peraturan pengukuran tidak diikuti, dan dalam penilaian alat injap semua tanda yang dikesan adalah petunjuk dan memerlukan penilaian yang lebih terperinci dalam mod lain.

Doplerography

Mod ini diwakili oleh satu set teknik berteknologi tinggi individu.

Intipati Doppler gelombang denyut adalah paparan grafik aliran dalam jumlah yang ditentukan. Keterbatasan pemakaian kaedah ini adalah tidak mustahil penggunaannya pada aliran berkelajuan tinggi. Dalam kes yang kedua, ia adalah optimum untuk menggunakan doppler gelombang berterusan. Ia membolehkan anda merakam aliran pada kelajuan lebih tinggi daripada 2.5 m / s.

Doppler warna menunjukkan aliran darah dan arahnya dalam mod warna (aliran dari sensor berwarna biru, dan sensor berwarna merah ke arah sensor). Kaedah ini membolehkan anda menilai arah aliran darah, kehadiran aliran patologi dan shunt.

Petunjuk untuk kajian sedemikian adalah sesak nafas, toleransi yang tidak baik kepada fizikal. beban, pening, pengsan, pengesanan gangguan bunyi dan irama, perubahan dalam graf ECG

Doppler warna tisu dengan pencelupan dinding dewan ketika bergerak biru dan merah (mirip dengan doppler warna) membolehkan anda mengenal pasti kawasan yang mempunyai fungsi kontraksi terjejas.

Terdapat beberapa variasi kaedah lain (tisu tidak linear, doppler gelombang denyut tisu, imej halaju vektor), tetapi ia adalah satu sifat tambahan dan penggunaannya sangat terhad oleh kerumitan dan kos peranti yang lebih tinggi dari kelas yang diperlukan.

Hasil kajian adalah satu bentuk di mana semua data yang diperoleh dalam proses prosedur dimasukkan. Setelah menganalisis maklumat yang diterima, ahli sonolog menetapkan rawatan yang diperlukan dan membuat kesimpulan tentang kesihatan pesakit.

Petunjuk

Mempunyai idea tentang apa yang EchoCG adalah, adalah selamat untuk mengatakan bahawa kajian ini boleh diluluskan kepada semua orang. Bagaimanapun, dengan kos yang tinggi, kaedah ini perlu dilakukan dengan adanya tanda-tanda dan cadangan yang ketat daripada pakar - pakar kardiologi.

Sebab-sebab rujukan kepada echocardiography:

• Murmur sistolik (pertama kali dikenal pasti pada kanak-kanak atau muncul pada usia yang lebih tua)
• Perubahan ECG
• Kecacatan jantung (kongenital dan diperolehi)
• Perubahan miokardik iskemia
• Perubahan berterusan dalam tekanan darah
• Sakit Sternum, dyspnea dan edema
• Kawalan rawatan pembedahan
• Kawalan fungsi jantung di atlet
• Rheumatism, sistemik lupus erythematosus dan penyakit sistemik yang lain
• Kawalan patologi yang telah dikenal pasti sebelum ini.

Dalam mana-mana kes yang dibentangkan, pemeriksaan itu hendaklah didahului oleh elektrokardiogram dan perundingan kardiologi.

Pemeriksaan ultrabunyi di hati tidak memerlukan penyediaan terlebih dahulu. EchoCG boleh dilakukan pada bila-bila masa. Sudah tentu, pada awal diagnosis ini tidak seharusnya mengalami senaman fizikal, kajian itu tidak seharusnya dilakukan dalam keadaan tekanan.

Jika terapi kardiografi trans-esofagus dirancangkan, diperlukan untuk menjalankan fibrogastroscopy, ujian klinikal am. Oleh kerana kajian itu dilakukan secara invasif, pada hari kajian, seseorang itu harus menahan diri dari makan dan minum selama 4-5 jam.

Echocardiography dari jantung itu sendiri mengambil masa 15-30 minit (tempoh kajian bergantung kepada profesionalisme doktor dan jumlah kajian). Untuk prosedur, pesakit mendedahkan bahagian atas badan dan diletakkan di belakangnya di atas sofa. Dengan visualisasi yang lemah, pesakit sesuai di sebelah kiri, meletakkan tangan kiri di bawah kepala dan kanan di sepanjang badan.

Kajian sedemikian dijalankan dalam kes-kes di mana ia tidak mungkin untuk menganalisis menggunakan kaedah transthoracic, contohnya, jika ada halangan akustik.

Petunjuk Pengawalseliaan

Keputusan kajian perlu dinilai dengan mengambil kira umur, jantina dan parameter fizikal pesakit.

Nilai-nilai pengawalseliaan sentiasa dikaji dan diubah, yang dikaitkan dengan perkembangan dan penambahbaikan kaedah.

Saiz dan volum ventrikel kiri

Saiz dan luas ventrikel kanan

Dimensi kapal utama

Penunjuk aliran darah intrustardiac

Selain daripada parameter utama yang ditunjukkan, penunjuk kawasan injap digunakan, regurgitasi injap dinilai dengan penentuan kawasan dan kecerunan halaju mereka.

Tafsiran hasilnya

Jumlah patologi yang dapat dikesan dalam echocardiography sangat besar dan termasuk:

• patologi injap (stenosis, kekurangan, perubahan dan prolaps injap)
• Perubahan miokardium (iskemia tapak, kekurangan zat makanan dan hipertropi, pelanggaran kinetik)
• perubahan saiz jantung (dilatasi pelbagai etiologi, hipoplasia bahagian)
• patologi perikardial
• kecederaan jantung
• penyakit berjangkit
• cacat jantung kongenital dan diperolehi
• keabnormalan kecil jantung.

Semua patologi yang dikesan adalah berdasarkan kriteria ultrasound penyakit. Kriteria ini membentuk asas diagnosis pembezaan.

Penggelapan bilik-bilik jantung.

Perkembangan jantung dapat diasingkan (perpanjangan salah satu jabatan) atau mempunyai karakter umum.

Perkembangan bahagian yang betul mungkin mempunyai sebab berikut:

• Kecacatan septum (interventricular atau interatrial) menyebabkan dilatasi ventrikel kanan, dengan dekompensasi - pengembangan atrium, penampilan hipertensi pulmonari. Diagnostik dijalankan dalam mod TsDK, yang membolehkan menentukan aliran patologi melalui septum.
• Stenosis arteri pulmonari disertai dengan perkembangan bahagian kanan dan hipertropi dinding. Diagnosis adalah berdasarkan penilaian aliran darah dan tekanan pada ventrikel kanan. Kriteria bersamaan adalah regurgitasi tricuspid.
• Infark miokardium jabatan yang betul berlaku sekali lagi, mempunyai tanda-tanda pelanggaran kontraksi tempatan, output jantung rendah.
• Tromboembolisme pulmonari.
• Proses menghalang kronik dalam paru-paru.
• Saluran arteri terbuka disertai oleh pengembangan bahagian kanan dan arteri pulmonari. Apabila DDC menentukan mesej patologi lengkungan aorta dan arteri paru-paru.

Pengembangan ruang jantung kiri

Perkembangan bilik jantung mungkin menunjukkan masalah berikut.

• Cardiomyopathy dilembutkan disertai oleh pengembangan semua jabatan, dan juga pelanggaran fungsi systole-diastolik ventrikel.
• Myocarditis disertai oleh peningkatan dalam ventrikel kiri, penurunan dalam pembebasan, kehadiran tapak fibrosis dalam miokardium (dalam proses jangka panjang).
• Infark miokardium disertai dengan pelanggaran fungsi sistolik, kemunculan dyskinesia dan peningkatan dalam rongga ventrikel kiri. Dalam tempoh akut, kadang-kadang mungkin untuk menggambarkan trombus dalam rongga ventrikel.
• Penyaringan dan stenosis aorta di peringkat penguraian disertai dengan dilatasi ventrikel kiri dan penebalan dindingnya. Dalam stenosis, penurunan dalam lubang aorta dan sekatan pergerakan injap diperhatikan. Dengan penyambungan, terdapat pengembangan akar aorta dan jenis aliran tertentu.

Hypertrophy dinding bahagian kanan

Hypertrophy dinding boleh bercakap mengenai masalah berikut.

• Stenosis batang paru atau cawangannya
• Hipertensi pulmonari pelbagai asal
• Kecacatan jantung kongenital yang diiringi.

Hypertrophy dinding di bahagian kiri

Hypertrophy boleh membincangkan masalah berikut.

• Cardiomyopathy
• Hipertensi
• Stenosis aorta

Regurgitasi mitral lebih tinggi daripada ijazah pertama

Regurgitasi seperti itu mengatakan masalah berikut.

• Patologi struktur daun injap (kalsifikasi, myxomatosis, kongenital dan displasia yang diperolehi
• Pengembangan ventrikel kiri pelbagai etiologi menghalang penutupan injap.
• Peningkatan tekanan dalam rongga bilik jantung kiri.

Regurgitasi injap aorta

Ciri ini menunjukkan perkara berikut.

• Peluasan akar aorta, menghalang penutupan penuh risalah injap
• Patologi struktur injap
• Kekurangan septum interventricular dalam bahagian membran.

Regurgitasi pada injap tricuspid di atas tahap kedua

Ciri ini menunjukkan perkara berikut.

• Pelepasan ventrikel kanan
• Pelanggaran struktur daun injap
• Hipertensi pulmonari.

Pembasmian patologi dalam arteri pulmonari

Ciri ini menunjukkan perkara berikut.

• Perkembangan rongga ventrikel kanan membawa kepada kemunculan tricuspid patologi dan regurgitasi paru-paru
• Hipertensi pulmonari pelbagai etiologi
• Pelanggaran struktur injap (kongenital dan diperolehi).

Jumlah patologi sangat besar, tetapi tidak semua diagnosis boleh dibuat berdasarkan hasil ultrasound. Oleh itu, tugas penyelidik adalah untuk menulis kesimpulan yang komprehensif, maklumat yang akan membantu doktor untuk membuat diagnosis yang betul. Untuk menafsirkan hasilnya dengan betul, ia tidak mencukupi untuk memahami apa itu - EchoCG, seperti yang ditunjukkan oleh kajian, dan juga perlu untuk membentangkan anatomi dan fisiologi sistem kardiovaskular.