Utama

Diabetes

Echocardiography of the heart: intipati kaedah, manfaatnya, bagaimana prosedurnya berjalan

Dari artikel ini, anda akan belajar: apa yang ekokardiografi jantung, dan betapa pentingnya kaedah ini dalam diagnosis patologi jantung. Apakah parameter dan struktur yang membolehkan anda menilai penyakit yang dapat dikenalpasti. Bagaimana untuk mempersiapkan kajian, dan bagaimana ia berlaku.

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang perubatan "Perubatan Am".

Echocardiography adalah salah satu kaedah yang paling bermaklumat dan selamat untuk mendiagnosis penyakit jantung. Ini adalah sejenis ultrasound, yang membolehkan visual menilai struktur miokardium (otot jantung), injap jantung, saluran jantung yang besar, dan ciri peredaran darah di dalamnya.

Terdapat beberapa nama, sinonim: ultrasound atau echo jantung, echocardiogram, echocardiography atau echogram jantung. Semua nama-nama ini adalah penyelidikan yang sama. Ia boleh dilakukan dan dinilai oleh doktor diagnostik ultrasound, serta ahli kardiologi dan pakar bedah jantung yang memiliki kaedah ini.

Intipati kaedah, manfaatnya

Echocardiography jantung dilakukan menggunakan peralatan ultrasound khas, yang mengandungi:

  • mesin ultrasound;
  • sebuah sensor yang menjalankan melalui dada dan mendaftarkan gelombang ultrasonik;
  • penukar digital yang memaparkan pada monitor imej organ yang diperiksa.

Gelombang ultrasonik, melalui pelbagai bahagian jantung, diserap dan digambarkan dengan cara yang berbeza. Peralatan yang lebih tepat dan moden, lebih tepat anda dapat melihat (memvisualisasikan) bukan sahaja struktur umum, tetapi juga butiran kecil struktur fungsi jantung dan sirkulasi darah.

ECHO-CG bersama-sama dengan ECG (elektrokardiografi) - yang paling mudah, tidak berbahaya dan boleh diakses, tetapi pada masa yang sama kaedah diagnostik bermaklumat, memberi maklumat yang komprehensif mengenai keadaan hati.

Petunjuk: yang memerlukan diagnosis sedemikian

Ultrasound jantung ditunjukkan kepada semua pesakit dengan penyakit jantung, dan juga kepada orang yang mempunyai gejala seperti:

  1. Kesakitan dada.
  2. Dyspnea dengan penekanan, bengkak di kaki dan manifestasi lain kegagalan jantung.
  3. Keletihan, disertai oleh pengsan dan palpitasi.
  4. Infark miokardium dan tromboembolisme pulmonari.
  5. Bunyi ketika mendengar (auscultation) jantung.
  6. Suspek kecacatan jantung kongenital dan diperolehi.
  7. Rheumatisme yang dipindahkan.
  8. Kesan kulit di muka, ujung hidung dan telinga, yang muncul atau bertambah dengan beban.
  9. Menambah peningkatan tekanan darah.

Memandangkan kemudahan pelaksanaan dan keselamatan echocardiography, ia dilakukan bukan sahaja untuk mengikuti patologi penyakit jantung seseorang, tetapi walaupun ada syak wasangka. Tiada contraindications mutlak.

Apakah yang ditunjukkan oleh prosedur ini, apakah penyakit yang didedahkannya

Diagnosis jantung dengan bantuan ultrasound dapat memberikan dasar, tetapi tidak semua, maklumat mengenai keadaan organ ini.

Jadual ini menerangkan parameter utama untuk penilaian semasa echocardiography dan kemungkinan patologi, yang didiagnosis berdasarkan data ini walaupun tanpa mengambil kira keputusan ECG (electrocardiogram).

Menurut data yang diperolehi semasa jantung ECHO, beberapa diagnosis boleh ditetapkan dengan tepat, dan ada yang boleh diandaikan. Dalam kes kedua, pesakit memerlukan peperiksaan yang lebih luas bergantung kepada patologi yang dicadangkan (ECG, holter, tomography, tes darah).

Echocardiography

Tidak semua ekokardiografi mempunyai semua keupayaan diagnostik diagnostik ultrasound. Bergantung kepada kelas peralatan ultrasound dan prosedur penyelidikan, terdapat:

  1. Standard ECHO-KG - ultrabunyi satu dimensi, dua dimensi dan tiga dimensi. Ia juga dipanggil transthoracic, jadi ia dilakukan melalui sentuhan dengan kulit di dada. Memberi maklumat mengenai struktur jantung, tetapi tidak dapat menentukan ciri-ciri peredaran darah di dalamnya.
  2. - Kajian ini diperluaskan berbanding standard. Ia menentukan ciri-ciri aliran darah di atria, ventrikel, injap, dan kapal besar.
  3. Tekanan echocardiography - ultrasound jantung semasa ujian tekanan. Ia mungkin perlu untuk mendiagnosis hanya beberapa penyakit tertentu (misalnya, kecacatan injap).
  4. Transesophageal ECHO - pemeriksaan jantung dengan sensor khas melalui dinding esofagus semasa fibrogastroscopy. Ia jarang diperlukan, tetapi boleh memberikan maklumat penting mengenai patologi di bahagian dalam miokardium.

Standard emas untuk ultrasound jantung adalah gema dua dimensi dengan Doppler dan dupleks amplifikasi.

Menyediakan dan menjalankan penyelidikan

Persediaan khusus untuk standard dan Doppler echocardiography jantung, serta kepada ECG, tidak diperlukan. Ini bermakna kajian sedemikian boleh dilakukan oleh mana-mana orang yang mempunyai kesaksian pada bila-bila masa tanpa sebarang sekatan. Satu-satunya faktor yang mempengaruhi kebolehpercayaan hasil ialah kualiti peralatan dan kelayakan ahli kardiologi.

Echocardiogram transesophageal dilakukan hanya pada perut kosong (makan terakhir adalah 8-10 jam). Dan apabila diperlukan pesakit berada dalam kedudukan tetap untuk tujuan pemeriksaan terperinci - kajian itu dilakukan di bawah anestesia umum.

Prosedur standard ECHO-KG secara teknikalnya mudah dan tidak berbahaya:

  • Kajian itu jatuh di atas sofa. Peperiksaan dijalankan dalam dua kedudukan: di belakang dan di sebelah kiri.
  • Doktor menyesuaikan peranti dan secara berperingkat memasang sensor pada beberapa titik dada di unjuran jantung, aorta dan arteri pulmonari. Pada masa ini, subjek harus berbaring dengan tenang dan menjalankan semua arahan doktor (bernafas dengan lancar, tahan nafas semasa menghirup, menukar kedudukan, dan sebagainya).
  • Untuk meningkatkan penghantaran isyarat ultrasonik, gel khas digunakan pada kulit bahagian kiri dada, di mana sensor akan meluncur. Pada akhir gel kajian hendaklah disapu dengan tuala atau serbet.

Tempoh total echocardiography adalah dari 7-10 minit hingga setengah jam. Paling penting, ia boleh dilakukan sebanyak mungkin untuk menilai keadaan jantung dan dinamik proses patologi. Teknik ini tidak berbahaya dan tidak menyakitkan, jadi tidak ada contraindications mutlak kepadanya.

Ultrasound jantung adalah kaedah yang sangat tepat untuk mendiagnosis sejumlah besar, tetapi tidak semua penyakit jantung. Oleh itu, kesaksian untuk pelaksanaannya dan jumlah pemeriksaan lain harus diputuskan oleh pakar!

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang perubatan "Perubatan Am".

Pemeriksaan ECHO: Echocardiography dan Echoencephalography

Semua orang harus berurusan dengan kaji selidik ECHO. Selalunya, echocardiogram jantung dibuat, iaitu kardiogram yang biasa untuk semua. Tetapi dengan bantuan jenis diagnosis ini, adalah mungkin untuk memeriksa bukan sahaja jantung, tetapi juga otak.

Ia adalah kaedah yang murah dan selamat untuk mengesan pelbagai penyakit jantung dan otak. Semasa ECHO, isyarat ultrasonik digunakan yang menembusi tisu secara tidak sengaja, tanpa menyebabkan mereka membahayakan.

Tujuan dan jenis peperiksaan ECHO

Echocardiography jantung dan saluran darah - diagnosis berkesan kerja dan keadaan sistem kardiovaskular

Terdapat dua jenis ECHO yang biasa: echoencephalography dan echocardiography. Dalam kes pertama, otak diselidiki, di kedua - jantung.

Kaedah ini tetap menjadi yang paling popular untuk masa yang lama, walaupun CT dan MRI. Peperiksaan ECHO adalah kaedah yang lebih murah dan murah yang membolehkan anda menentukan laluan pemeriksaan selanjutnya.

Apabila peperiksaan ECHO, doktor menerima maklumat mengenai kerja jantung, saluran darah, hemisfera serebrum, tanpa campur tangan dalam badan. Prosedur ini tidak invasif dan tidak memerlukan penyediaan khas.

Keputusan boleh diperolehi dalam masa 10-15 minit selepas prosedur itu sendiri.

ECHO-EG sering dilantik oleh pakar neurologi, dan ECG dilantik oleh ahli terapi. Prosedur ini ditetapkan untuk profilaksis dan aduan pesakit tertentu atau kecurigaan penyakit jantung, kerosakan dan pendarahan di dalam otak.

Petunjuk untuk peperiksaan echo:

  • Kesakitan dada dan sesak nafas. Perasaan menyakitkan di dada dan sesak nafas yang kerap adalah tanda-tanda fungsi jantung yang tidak normal. Doktor akan menetapkan ECG untuk menilai kerja sistem kardiovaskular dan melantik pemeriksaan lanjut.
  • Murmur jantung. Sekiranya pesakit mengadu tentang kerja jantung, doktor akan mendengar dada. Ucapan jantung adalah petunjuk wajib untuk ECG.
  • Tekanan darah tinggi. Dengan tekanan yang semakin meningkat, berasa tidak sihat, pengsan, ECG juga ditetapkan.
  • Sejarah serangan jantung. Pembedahan miokardium beracun adalah disyorkan untuk menjalani profilaksis ECG secara tetap.
  • Kecederaan dan lebam ke kepala. Sekiranya, akibat kemalangan, kejatuhan, atau sukan, terdapat kecederaan kepala, disarankan untuk menjalani echoencephalography untuk menentukan kerosakan pada tisu otak.
  • Tanda-tanda gangguan otak terjejas. Pesakit perlu berunding dengan doktor dan menjalani ekokardiogram sekiranya dia sering mengalami pening, mual, ingatan dan koordinasi terjejas, atau perhatian yang terganggu.
  • Pengsan Pengsan boleh dikaitkan dengan kerja jantung dan otak. Anda perlu berunding dengan doktor dan terangkan sepenuhnya keadaan anda. Selalunya pengsan disertai dengan sesak nafas dan rasa kekurangan udara.

Penyediaan dan prosedur

Echoencephalography adalah kaedah yang selamat dan tidak invasif untuk mendiagnosis otak menggunakan ultrasound

Prosedur peperiksaan ECHO tidak memerlukan sebarang penyediaan. Anda tidak perlu menukar rutin harian anda atau mengikuti diet, tetapi dalam hal ECG, disarankan untuk menahan diri daripada melakukan senaman berat dan mengelakkan stres.

Dalam sesetengah kes, ECG dilakukan melalui kerongkong, sebagai contoh, jika terdapat kecurigaan bahawa saluran darah dan tisu jantung dijangkiti, jika penerangan yang lebih terperinci mengenai fungsi jantung diperlukan. Dalam kes ini, penyediaan diperlukan. Prosedur ini dilakukan pada perut kosong, 4 jam sebelum peperiksaan tidak disyorkan untuk diminum. Sebelum prosedur, anda perlu mengeluarkan gigi palsu.

Terdapat juga sejenis ECG, seperti stress ECG, iaitu, pesakit tidak berbohong semasa prosedur, tetapi diberikan beban (treadmill biasa) untuk mendedahkan patologi jantung tersembunyi yang tidak dapat dilihat pada rehat.

ECHO-contohnya boleh dilakukan di mana-mana jawatan dan hampir di mana saja, jika ada perangkat portabel. Tiada keperluan untuk penyediaan pesakit atau untuk bilik. Selalunya, untuk kemudahan pesakit, prosedur dilakukan dengan berbaring. Kulit kepala dilapisi dengan gel khas dan sensor dilampirkan padanya. Apa yang dikehendaki oleh pesakit adalah berbohong. Doktor boleh menggerakkan sensor. Bergantung kepada peralatan, doktor menerima sama ada imej dua dimensi atau graf.

Maklumat lanjut mengenai echoencephalography boleh didapati dalam video:

Dengan prosedur ECG yang standard, pesakit akan berpindah ke pinggang dan terletak di atas sofa. Sensor 3-4 diletakkan di dadanya dari sebelah kiri. Pesakit berada dalam kedudukan ini selama beberapa minit, selepas itu dia berpakaian dan menunggu keputusan.

EKG transesophageal agak sukar. Tekak pesakit diiringi dengan anestetik, selepas itu dia terletak di sebelah kiri. Cecair khas dimasukkan ke dalam mulut, yang akan menghalang pesakit daripada mengepakkan gigi. Kemudian endoskop nipis dimasukkan melalui mulut, yang akan mengeluarkan gelombang ultrasonik. Keseluruhan prosedur berlangsung tidak lebih daripada 20 minit. Ia menyebabkan rasa refleks yang kuat, tetapi tidak sakit.

Semasa tekanan ECG, sensor dipasang pada pesakit di badan supaya mereka tahan ketat semasa beban. Prosedur ini boleh dilakukan semasa berdiri di atas treadmill atau berbaring menggunakan basikal latihan khas. Beban ditentukan oleh doktor bergantung kepada pembacaan peranti.

Faedah dan Kontra

Echocardiography adalah sejenis diagnosis ultrasound.

Prosedur ECG dan ECHO Standard tidak mempunyai sebarang kontra; ia benar-benar selamat untuk semua orang, termasuk wanita hamil dan bayi yang baru dilahirkan.

Tetapi prosedur dengan beban atau pengenalan endoskopi mempunyai kontraindikasi sendiri:

  • Penyakit esofagus. Jika pesakit mempunyai neoplasma dalam esofagus, urat varicose esofagus, disertai dengan pendarahan, adalah mustahil untuk melakukan ECG transesophageal.
  • Infark miokard akut. Dalam infark akut, tiada tekanan ECG dilakukan; sebarang aktiviti fizikal dalam keadaan ini adalah kontraindikasi.
  • Penyakit jantung yang serius. Tiada beban yang dibenarkan jika pesakit mengalami pembedahan aorta, kegagalan jantung.
  • Ketidakstabilan vertebra serviks. Dalam kes ini, ECG tekanan boleh dilakukan dengan berhati-hati, maka ECG transesophageal tidak dilakukan.
  • Patologi sistem pernafasan. Dalam kes ini, ECG transesophageal dan tekanan juga dipersoalkan. Jika pada masa yang sama pesakit mempunyai refleks gag yang kuat, hanya prosedur ECG standard yang mungkin.

Prosedur ECHO mempunyai banyak faedah. Salah satunya adalah aksesibiliti. Anda boleh menyelesaikan prosedur ini di hampir mana-mana bandar di mana-mana klinik negeri atau swasta. Kos prosedur berbayar bergantung kepada klinik itu sendiri, peralatan dan kerumitan prosedur.

Satu lagi kelebihan penting ialah keselamatan prosedur.

Ia tidak mempunyai apa-apa kesan berbahaya, radiasi dan tidak memerlukan campur tangan invasif. Prosedur ECHO boleh dilakukan semasa kehamilan dan pada masa kanak-kanak. Standard ECG dan ECHO-contohnya tidak ada contraindications. Ini adalah prosedur yang tidak menyakitkan dan cepat.

Prosedur ECHO agak bermaklumat. Ia membantu mengenal pasti pelbagai penyakit jantung dan otak pada peringkat awal, untuk menilai kerja kapal dan integriti tisu. ECHO-EG juga membantu mengenal pasti tumor, lokasinya, pembentukan purulen dalam tisu otak, tekanan intrakranial. Berdasarkan keputusan prosedur, doktor akan dapat menetapkan pemeriksaan lanjut.

Echo hati, apa itu, apa yang dilakukan dan prinsip-prinsip pelaksanaannya

Ia adalah mustahil untuk menentukan apa-apa penyakit sistem kardiovaskular dan menetapkan rawatan yang sesuai tanpa diagnostik khas. Secara semulajadi, pesakit mungkin mempunyai manifestasi luar penyakit ini, tetapi mustahil untuk menentukan diagnosis yang tepat dari mereka. Dua kaedah yang paling biasa digunakan untuk mendiagnosis penyakit kardiovaskular:

Kedua-dua teknik ini sangat tepat dan berkesan, namun, selalunya, orang yang disyaki penyakit jantung ditetapkan ekokardiografi.

Apakah ekokardiografi?

Echocardiography boleh dipanggil ultrasound jantung, kaedah ini tergolong dalam kategori ultrasound sistem jantung. Terima kasih kepadanya, petunjuk berikut boleh dianggarkan dalam masa nyata:

  • fungsi otot organ;
  • status injap;
  • menentukan saiz rongga jantung dan dindingnya;
  • menunjuk arah dan kelajuan aliran darah intracardiac.

Di samping itu, menjawab persoalan gema hati bahawa ia adalah, perlu diingat bahawa kaedah pemeriksaan ini membolehkan untuk mengukur tekanan dalam arteri pulmonari. Ia juga menentukan aktiviti kontraksi jantung. Terutamanya berkaitan hari ini echocardiography transthoracic, kerana kaedah ini dianggap agak mudah.

Kaedah diagnosis ini dilakukan melalui permukaan badan, tetapi terdapat juga kaedah transesophageal dalam mengendalikan echocardiogram jantung.

kaedah penyembuhan jantung transesophageal

Keputusan terperinci yang tepat boleh diperolehi semasa laluan ujian tekanan, kerana ia berada dalam keadaan di mana otot jantung berada di bawah tekanan bahawa gangguan tersembunyi boleh berlaku. Kaedah pemeriksaan pesakit sering dirujuk sebagai tekanan ECHO. Harga jantung ECHO agak berpatutan, jadi setiap orang mampu menjalani diagnosis ini, bukan hanya sekiranya patologi, tetapi untuk tujuan pencegahan.

Di bawah mana-mana patologi adalah ultrasound jantung

Echocardiography boleh ditetapkan dari kelahiran, kerana ia membolehkan anda memantau dengan tepat keadaan jantung dan karyanya. Selalunya, kaedah diagnostik ini diberikan kepada pesakit dengan gejala berikut:

  1. bunyi semasa auscultation;
  2. manifestasi kegagalan ventrikel;
  3. penyakit jantung iskemia kronik;
  4. gangguan irama jantung;
  5. sakit di dada.

Di samping itu, ECHO adalah prosedur wajib bagi orang-orang yang telah selamat dari infarksi miokardium dan dada yang cedera. Selain itu, kaedah pemeriksaan ini digunakan untuk memantau pesakit yang menjalani pembedahan jantung, serta mereka yang mempunyai risiko aneurisme aorta.

Echocardiography boleh ditetapkan kepada pesakit dengan diagnosis trombosis urat utama yang mendalam, serta orang yang telah menjalani rawatan kanser dengan antibiotik yang kuat.

Perhatian! Adalah sangat penting bahawa ECHO hati dilakukan di institusi perubatan khusus dan pakar yang berkelayakan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa, tidak mempunyai kemahiran untuk melakukan diagnosis ini dan menguraikan hasilnya adalah mustahil.

Bagaimana ultrasound jantung

Sekiranya pesakit telah ditugaskan menjalani prosedur sedemikian dan berminat bagaimana gema jantung dilakukan, maka proses ini agak mudah dan tidak memerlukan latihan khas. Untuk mendapatkan visualisasi yang lebih tepat dan terperinci, pesakit yang menjalani peperiksaan harus mengambil posisi terdedah, sementara dia harus berbaring di sebelah kiri. Ia berada di kedudukan ini bahawa jantung sedekat mungkin ke dada dan, dengan itu, gambar itu lebih jelas.

Tingkah laku ECHO hati yang betul

Echocardiography dilakukan menggunakan sensor khas. Ia adalah sensor ini yang mampu menghasilkan rasuk ultrasonik yang menangkap sektor tertentu organ. Ia juga perlu diperhatikan bahawa disebabkan bentuk pancaran ultrasonik yang betul, ia boleh dengan mudah dihantar ke ruang intercostal. Ini sangat penting kerana tulang rusuk boleh mengganggu laluan balok dan, dengan itu, peperiksaan itu sendiri.

Melakukan echocardiography mempunyai urutan tertentu tindakan. Pemeriksaan sedemikian hendaklah bermula dengan pemeriksaan dan pemeriksaan keadaan aorta, di mana kehadiran patologi kawasan ini ditentukan. Peringkat seterusnya adalah pemeriksaan ventrikel dan atria, serta penilaian kontraksi miokardium.

Terdapat beberapa kedudukan diagnostik semasa ultrasound jantung. Pada masa yang sama, bahagian tertentu badan diperiksa dan dinilai dalam kedudukan tertentu. Secara semulajadi, tanpa pendidikan dan pengalaman yang betul, seseorang tidak dapat melakukan diagnosis sedemikian. Perkara yang sama boleh dikatakan mengenai kesimpulan pemeriksaan itu, seorang pakar yang berkelayakan dapat merumuskan hasil pemeriksaan dengan segera selepas selesai. Jika seseorang ingin mengetahui lebih lanjut tentang prinsip prosedur ini, maka anda dapat melihat bagaimana gema video lakukan.

Kenapa keputusan kajian itu tidak memuaskan

Walaupun echocardiography adalah kaedah pemeriksaan yang tepat dan boleh dipercayai, terdapat faktor-faktor tertentu yang boleh mengganggu pelaksanaannya. Faktor pertama adalah ciri-ciri anatomi pesakit tertentu. Terdapat sekumpulan orang yang tidak dapat melakukan jenis diagnosis sepenuhnya. Alasan untuk ini mungkin obesiti, struktur dada yang tidak betul, lokasi tidak wajar organ-organ dalaman dan sebagainya. Tetapi bagi orang-orang seperti itu ada jalan keluar, jika mereka perlu melakukan pemeriksaan ke atas sistem jantung, mereka boleh ditugaskan untuk menjalani echo transesophageal atau MRI.

Satu lagi sebab untuk keputusan yang tidak tepat atau tidak lengkap dalam diagnosis jenis ini adalah ketidakcekapan doktor melaksanakan prosedur ini. Faktor terakhir yang boleh mempengaruhi tahap ketepatan ECHO adalah keadaan peralatan itu sendiri, serta kelasnya, kerana peralatan moden dan mahal dapat memberikan hasil yang lebih tepat.

Alat echocardiography moden

Siapa yang patut menjalani prosedur CG ECHO?

Asas kaedah pemeriksaan jantung adalah penggunaan gelombang ultrasonik yang tidak dapat didengar atau dilihat. Selepas radiasi getaran ini, ia direkodkan menggunakan sensor yang digunakan untuk badan. Semua isyarat diproses oleh peranti khas - echocardiograph. Dalam proses ultrasound jantung, gambar muncul di skrin, di mana struktur jantung dipaparkan.

[obvodka] Kandungan artikel:

Petunjuk asas untuk echocardiography jantung

Sebagai prosedur yang selamat yang dapat mengesan dan menghapuskan beberapa penyakit serius tepat pada masanya, CG ECHO ditetapkan untuk orang dewasa dalam kes seperti:

  • Radiografi dada mengesahkan kehadiran patologi: saiz / bentuk jantung yang tidak standard, kapal yang membekalkan jantung dengan darah.
  • Dalam proses mendengar hati, bunyi-bunyi dikesan.
  • Ada aduan pening yang kerap.
  • Pengsan
  • Sakit di dada.
  • Terdapat sedikit peningkatan suhu badan secara tetap.

Gejala tambahan yang boleh mencadangkan kehadiran selesema, tidak hadir:

  • Apabila mendiagnosis kardiomiopati: untuk mengesahkan diagnosis, menjelaskan jenis penyakit.
  • Hasil ECG menunjukkan keabnormalan.
  • Terdapat kegagalan dalam kerja jantung yang memberi kesan kepada gaya hidup pesakit.
  • Terdapat kecurigaan tumor di hati.
  • Jika pesakit mempunyai angina. Ultrasound jantung akan membantu menentukan punca patologi ini, untuk menyiasat kerja ventrikel kiri.
  • Selepas infarksi miokardium.

Untuk tujuan prophylactic, doktor mengesyorkan untuk menjalani CG ECHO jika:

  • Dalam sejarah pesakit, terdapat maklumat tentang infark miokard baru-baru ini.
  • Tekanan darah adalah lebih tinggi daripada biasa.
  • Seseorang daripada saudara terdekat mempunyai kecacatan jantung.
  • Lelaki sibuk dengan sukan yang aktif dan melampau.
  • Aktiviti buruh melibatkan tinggal dalam keadaan yang tertekan.

Prosedur yang dipertimbangkan boleh dilakukan pada pesakit kecil pada usia apa-apa, bermula dari tempoh pranatal. Faktor-faktor yang dibimbing oleh mana doktor menetapkan CG ECHO untuk kanak-kanak adalah sama seperti orang dewasa.

Untuk mengenal pasti kecacatan dalam kerja jantung janin, wanita hamil dikehendaki menjalani ekokardiografi jika:

  • Ibu masa depan mempunyai diabetes.
  • Pada peringkat awal (1-11 minggu), ubat mengandung antibiotik / ubat antiepileptik.
  • Dengan mengandung sebelum ini, terdapat keguguran.
  • Di antara saudara-mara wanita hamil terdapat mereka yang mempunyai kecacatan jantung.
  • Untuk tempoh kehamilan, seorang wanita mempunyai rubella.

Bagaimana untuk menjalankan prosedur kaedah penyelidikan moden?

Melalui tinjauan ini adalah mungkin untuk menyiasat kelajuan pergerakan, arah darah di jantung dan kapal yang berlepas darinya. Mengukur kelajuan pergerakan darah akan memungkinkan untuk menentukan tahap penyempitan jari-jari kapal yang mana darah didorong.

Kaedah-kaedah pelaksanaan ECG CG adalah beberapa:

  • Prosedur piawai. Boleh ditetapkan kepada semua pesakit, tanpa mengira umur, keadaan kesihatan. Hari sebelum prosedur, anda harus menolak menerima minuman tenaga. Mereka yang menderita tachycardia, tekanan darah tinggi sebelum memulakan ECHO CG harus berunding dengan ahli kardiologi. Doktor harus menentukan keperluan untuk mengurangkan tekanan / nadi sebelum peperiksaan. Langkah-langkah sedemikian akan membantu untuk mentafsirkan dengan tepat hasil yang diperolehi.

Algoritma untuk melaksanakan CG echocardiogram melibatkan meletakkan pesakit di belakang / sampingan. Sensor echocardiograph sepanjang prosedur diletakkan di pelbagai titik pada paksi jantung. Ini membantu untuk mengkaji dengan tepat struktur hati, kerja, untuk mengenal pasti anomali sedia ada.

Dengan ECHO CG standard, sensor dipasang secara bergantian di zon berikut:

  1. Berhampiran lubang jugular yang berada di atas sternum.
  2. Mengenai ruang intercostal ke-5, yang terletak di sebelah kiri sternum. Denyutan jantung dirasai di sini.
  3. Di tapak di mana sternum berakhir.
  • Echocardiography transesophageal jantung. Prosedur ini diberikan jika:
  1. Ia dirancang untuk menjalankan operasi untuk memperkenalkan injap buatan.
  2. Sebelum permulaan rangsangan electropulse.
  3. Doktor mencadangkan pelanggaran struktur septum antara atria.
  4. Pesakit mempunyai patologi yang berkaitan dengan dinding dada, yang menjadikannya sukar untuk menghasilkan ECHO CG standard.
  5. Doktor mencadangkan bahawa pesakit mempunyai endokarditis infektif.

Ia tidak boleh diterima untuk merujuk kepada jenis ECHO KG yang dinyatakan, jika pesakit pada masa lalu / pada masa prosedur didiagnosis kesesakan di esofagus: pendarahan, tumor, muntah yang kerap, penembusan dinding esofagus.

Algoritma untuk echocardiography transesophageal CG:

  • Beberapa jam sebelum permulaan prosedur (4-5) adalah perlu untuk menahan diri dari makan, air.
  • Untuk melegakan kesakitan, oropharynx ditanam kepada pesakit dengan anestetik.
  • Pesakit perlu berbaring di sebelah kiri, selepas itu doktor memasukkan endoskopi melalui mulut ke esofagus.
  • Gelombang ultrasound diterima / diterima melalui endoskopi.

ECHO CG transesophageal sering mengambil masa tidak lebih daripada 20 minit.

Tekan Echo KG

Keputusan mengenai pentingnya prosedur ini perlu dibuat oleh ahli kardiologi, dengan mengambil kira keadaan kesihatan pesakit. Tekanan ECHO KG membantu untuk mengenal pasti kesilapan dalam kerja jantung, yang pada rehat tidak akan nyata.

Tidak boleh diterima untuk menetapkan tekanan ECHO KG:

  • Mereka yang mengalami infark miokard akut - 30 hari pertama.
  • Jika pesakit mempunyai sejarah kecenderungan untuk membentuk bekuan darah.
  • Dengan jantung, buah pinggang, kegagalan hati.
  • Terdapat patologi sistem pernafasan.

Prosedur itu sendiri mesti diselia oleh pakar yang berpengalaman.

Urutan Tekanan-ECHO KG:

  • Prosedur ultrasound standard dilakukan;
  • Pesakit dimasukkan ke sensor pada badan, yang menyumbang kepada penetapan perubahan pada masa latihan;
  • Seseorang yang sedang diperiksa diberi sejumlah aktiviti fizikal tertentu. Ia boleh menjadi pelbagai simulator, latihan yang boleh dilakukan duduk / berbohong. Beban pada simulator sedemikian ditetapkan dengan mengambil kira petunjuk tekanan darah, denyutan pesakit.

Tafsiran data echocardiography jantung

Melalui jenis pemeriksaan ini boleh dianggarkan:

  • Parameter rongga jantung.
  • Tahap pengubahsuaian dinding.
  • Kualiti penguncupan, keupayaan mengepam ventrikel kiri.
  • Prestasi injap.
  • Kontraksi miokardium.
  • Sifat laluan darah melalui saluran utama injap jantung.
  • Kehadiran / ketiadaan parut, gumpalan darah, tumor, parameter mereka, kesan keupayaan dinding.

Norm ECHO KG hati:

  • Dinding belakang ventrikel kiri (LVLS) pada akhir diastole mungkin mempunyai ketebalan dari 0.6 hingga 1.12 cm.
  • Perbezaan ayunan ZSLZH di systole: dari 0.91 hingga 1.41 cm.
  • Parameter rongga ventrikel kiri pada akhir diastole: dari 3.51 hingga 5.7 cm
  • Pemisahan antara ventrikel (akhir diastole) mungkin mempunyai ketebalan 0.6-1.12 cm.
  • Ventrikel kanan pada akhir diastole boleh mempunyai isipadu dari 0.9 hingga 2.5 cm.
  • Radius mulut aorta: dari 1.0 hingga 1.85 cm.
  • Parameter mulut arteri pulmonari dalam lingkungan 1.8-2.4 cm
  • Aliran darah di arteri karotid dapat memiliki kecepatan 18-27 cm / s.
  • Penunjuk isipadu menit jantung perlu mempunyai petunjuk dari 3.5 hingga 7.5 liter per minit.
  • Indeks jantung tidak boleh melebihi 4.1 l / m2, ia tidak boleh kurang daripada 2 l / m2.
  • pecahan pecahan darah dalam jumlah biasa hingga 55-60%.
  • Tiada bendalir boleh hadir dalam perikardium.

Mengkaji tawaran dan harga untuk CG ECHO di pelbagai klinik di Rusia

Senarai klinik, pusat perubatan di mana anda boleh menjalani prosedur, akan berbeza, bergantung kepada jenis echocardiogram CG:

  • Ultrasound standard jantung adalah mungkin untuk lulus di institusi perubatan swasta, swasta, secara percuma / pada asas bayaran (dari 1200 hingga 4000 Rubles). Prosedur ini akan memerlukan pakar kardiogram rujukan.
  • CG echocardiogram transesophageal (2-6 ribu Rubel), stres-echocardiogram CG (3-8 ribu rubles) dijalankan di institusi khusus berasingan, dengan penyertaan pekerja yang berkelayakan.

Echo of the heart - apa yang menentukan dan bagaimana untuk mempersiapkan

Hati manusia memerlukan perhatian khusus, kerana ia adalah organon yang membekalkan semua sel tubuh kita dengan yang paling diperlukan. Sekiranya berlaku kegagalan pertama dalam karyanya, kita mesti beralih kepada ahli kardiologi untuk membantunya memahami sebab-sebab pelanggaran.

Pertama sekali, doktor akan menetapkan pemeriksaan yang diperlukan. Kaedah diagnosis yang paling popular dan bermaklumat adalah gema hati.

Mengikut keputusan peperiksaan, pakar akan memberi anda cadangan umum dan, jika perlu, menetapkan rawatan. Tetapi agar tidak menunggu lawatan seterusnya ke doktor anda untuk menguraikan ujian dan menavigasi sekurang-kurangnya sedikit dalam petunjuk, anda hanya perlu membaca artikel ini. Di dalamnya anda akan mempelajari perkara utama prosedur gema dan apa yang perlu anda lakukan sebelum pelaksanaannya.

Apakah gema hati

Ia tidak biasa mendengar frasa yang tidak dapat difahami dalam perbualan doktor di kalangan mereka atau dengan pesakit - gema hati. Apakah ini "echo"? Tanpa perkataan, ungkapan ini boleh dikaitkan dengan jargon perubatan, kerana ia tidak jelas.

Di negara kita, ultrasound terma jantung atau ultrasound jantung lebih banyak digunakan, di luar negeri ia dipanggil sonografi atau echography, maka gema hati. Walaupun, saya harus mengatakan bahawa istilah "echo" lebih tepat menyampaikan intipati kaedah - pantulan gelombang ultrasound dari tisu dengan kepadatan yang berlainan dan menangkap gelombang yang dicerminkan oleh sensor khas.

Gema jantung telah diterima secara meluas dalam amalan ahli kardiologi, kerana kaedah ini mempunyai banyak kelebihan dan memberikan banyak maklumat tambahan tentang keadaan hati, yang kadang-kadang mempunyai kepentingan yang menentukan dalam diagnosis.

Apa yang memberi gema hati kepada doktor?

  • Pertama, echo hati membolehkan untuk menilai keadaan injap jantung: mendedahkan prolapses (pesongan), stenos (kontraksi) dan kekurangan.
  • Kedua, sonografi memberikan maklumat mengenai struktur hati: ketebalan dindingnya dan kehadiran kecacatan di dalamnya (dalam hal cacat); mendedahkan tanda-tanda serangan jantung dan aneurisma postinfarction, mendedahkan perkembangan rongga jantung dan kapal besar.
  • Ketiga, echo jantung membolehkan menentukan fungsi pam jantung - ini adalah pecahan pecah, yang dikurangkan pada pesakit yang mengalami kegagalan jantung - kurang daripada 55%, dalam kes yang lebih teruk walaupun kurang dari 40%.

Sekiranya echo jantung ditambah dengan dopplerography - kaedah penyelidikan khas yang dijalankan secara selari, adalah mungkin untuk mengukur tekanan dalam vakum besar jantung (aorta, arteri pulmonari) dan mendapatkan maklumat yang boleh dipercayai mengenai ketidakseragaman alat injap.

Kegagalan alat injap dapat nyata dalam bentuk regurgitasi (aliran darah terbalik melalui injap) atau sebaliknya - dengan peningkatan kecerunan tekanan (ketahanan terhadap aliran darah pada injap akibat penyempitan lubangnya).

Ia juga berguna untuk pesakit mengetahui apa yang "gema hati" tidak dapat "menunjukkan". Perlu diingat bahawa kajian ini tidak akan mendedahkan penyebab sakit dada, kecuali dalam kes yang jarang berlaku. Gema hati tidak akan membenarkan untuk memahami keadaan kapal yang memberi makan hati, termasuk kehadiran plak di dalamnya.

Mengesan arrhythmia, pelbagai blok jantung, echography juga tidak membantu. Sila ambil perhatian bahawa walaupun peperiksaan ultrasound adalah benar-benar selamat, tidak ada contraindications dan boleh dijalankan mengikut keinginan anda, ia bukanlah satu ubat penawar.

Adalah naif untuk berfikir bahawa setelah menerima kesimpulan dari gema hati, anda sendiri akan dapat memahami penyakit anda dan juga mengambil langkah yang sesuai untuk rawatannya. Oleh itu, jika anda mempunyai masalah jantung, lebih baik segera hubungi seorang pakar dan dia akan memberi anda jumlah penyelidikan yang diperlukan dan menilai hasil yang diperolehi.

Ini akan membantu mengelakkan perbelanjaan yang tidak perlu, menjimatkan masa dan membolehkan anda menubuhkan diagnosis, jika ada, dan mendapatkan cadangan yang sesuai. Echocardiography boleh dipanggil ultrasound jantung, kaedah ini tergolong dalam kategori ultrasound sistem jantung. Terima kasih kepadanya, petunjuk berikut boleh dianggarkan dalam masa nyata:

  • fungsi otot organ;
  • status injap;
  • menentukan saiz rongga jantung dan dindingnya;
  • menunjuk arah dan kelajuan aliran darah intracardiac.

Di samping itu, menjawab persoalan gema hati bahawa ia adalah, perlu diingat bahawa kaedah pemeriksaan ini membolehkan untuk mengukur tekanan dalam arteri pulmonari. Ia juga menentukan aktiviti kontraksi jantung.

Terutamanya berkaitan hari ini echocardiography transthoracic, kerana kaedah ini dianggap agak mudah. Kaedah diagnosis ini dilakukan melalui permukaan badan, tetapi terdapat juga kaedah transesophageal dalam mengendalikan echocardiogram jantung.

Keputusan terperinci yang tepat boleh diperolehi semasa laluan ujian tekanan, kerana ia berada dalam keadaan di mana otot jantung berada di bawah tekanan bahawa gangguan tersembunyi boleh berlaku. Kaedah pemeriksaan pesakit sering dirujuk sebagai tekanan ECHO.

Harga jantung ECHO agak berpatutan, jadi setiap orang mampu menjalani diagnosis ini, bukan hanya sekiranya patologi, tetapi untuk tujuan pencegahan.

Jenis Echo-KG

Ultrasound transthoracic standard jantung adalah jenis kajian yang paling biasa. Ia dilakukan menggunakan sensor yang dipasang di kawasan dada dan termasuk peringkat berikut kajian:

  1. I - menggunakan akses parasternal, ruang ventrikel kiri, ventrikel kanan, kiri atrium, aorta, septum interventricular, injap aorta, injap mitral dan dinding posterior ventrikel kiri diperiksa;
  2. II - dengan bantuan pasangan akses aster, injap mitral dan aorta, injap dan arteri pulmonari, saluran pengaliran keluar ventrikel kanan, ventrikel kiri, otot papillari diperiksa;
  3. III - dalam akses apikal di ruang empat ruang, septik interventricular dan interatrial, ventrikel, injap atrioventricular dan atria diperiksa, dalam kedudukan lima ruang kedudukan aorta menaik dan injap aorta, dalam kedudukan dua ruang injap mitral, ventrikel kiri dan atrium.

Doppler Echo-KG membolehkan anda menilai pergerakan darah di dalam saluran koronari dan jantung. Semasa pelaksanaannya, doktor boleh:

  • mengukur kelajuan dan menentukan arah aliran darah;
  • menilai fungsi injap jantung;
  • mendengar bunyi darah bergerak melalui kapal dan bunyi hati yang bekerja.

Kontras Echo-KG dilakukan selepas pengenalan penyelesaian radiologi ke dalam aliran darah, yang membolehkan doktor untuk melakukan visualisasi yang lebih tepat mengenai permukaan dalaman jantung.

Tekanan Echo-KG dilakukan menggunakan ultrasound standard dan kajian Doppler dan, melalui penggunaan beban fizikal atau farmakologi, membolehkan anda mengenal pasti bidang kemungkinan stenosis arteri koronari.

Echo-KG transesophageal dilakukan dengan memasang sensor melalui esophagus atau tekak. Jenis akses ini membolehkan pakar mendapatkan imej ultra-tepat dalam mod yang bergerak. Sebab untuk perlantikan jenis diagnostik ultrasound ini mungkin keadaan berikut:

  • risiko pembedahan aneurisma aorta;
  • disyaki abses cincin injap, akar aorta atau fistula paraprostetik;
  • keperluan untuk memeriksa keadaan injap mitral sebelum atau selepas pembedahan yang akan datang;
  • risiko trombosis atrium kiri;
  • tanda-tanda gangguan fungsi injap.

Jenis kajian ini boleh dilakukan selepas pesakit sedasi tambahan.

Echocardiography Transesophageal

Terdapat kes di mana faktor-faktor tertentu menghalang pengaliran echocardiography transthoracic. Sebagai contoh, tisu lemak subkutaneus, rusuk, otot, paru-paru, dan injap prostetik, yang merupakan halangan akustik kepada gelombang ultrasound.

Dalam kes sedemikian, echocardiography transesophageal digunakan, nama kedua ialah "transesophageal" (dari bahasa Latin "Esophagus" - esofagus). Dia, seperti ekokardiografi melalui dada, boleh menjadi tiga dimensi. Dalam kajian ini, sensor dimasukkan melalui esofagus, yang terletak bersebelahan dengan atrium kiri, yang memungkinkan untuk melihat struktur kecil jantung yang lebih baik.

Kajian yang sama adalah kontraindikasi dalam kehadiran penyakit esophageal pesakit (urat varikos esophageal, pendarahan, proses keradangan, dan lain-lain)

Tidak seperti transthoracic, peringkat persediaan wajib untuk EchoCG transesophageal adalah puasa pesakit selama 4-6 jam sebelum prosedur sebenar. Sensor yang diletakkan di dalam esofagus diproses dengan gel ultrasound dan sering terletak di kawasan yang tidak lebih dari 12 minit.

Tekan Echo KG

Untuk mengkaji kerja jantung manusia dengan aktiviti fizikal semasa echocardiography mengikut tanda-tanda yang dijalankan:

  1. Beban yang sama dengan dos tertentu;
  2. Dengan bantuan ubat farmakologi menyebabkan kerja intensif jantung.

Pada masa yang sama memeriksa perubahan yang berlaku dengan otot jantung semasa ujian latihan. Kekurangan iskemia sering menunjukkan peratusan kecil risiko pelbagai komplikasi kardiovaskular. Oleh kerana prosedur seperti itu boleh mempunyai ciri-ciri penilaian berat sebelah, mereka menggunakan program echo yang pada masa yang sama memaparkan imej pada monitor, yang direkodkan semasa pelbagai peringkat tinjauan.

Demonstrasi visual kerja jantung dalam keadaan santai dan dengan beban maksimum membolehkan anda membandingkan angka-angka ini. Kaedah penyelidikan ini adalah tekanan echocardiography, yang membolehkan untuk mengesan keabnormalan tersembunyi dalam kerja jantung yang tidak dapat dilihat pada rehat.

Selalunya keseluruhan prosedur mengambil masa kira-kira 45 minit, tahap beban dipilih untuk setiap pesakit secara berasingan, bergantung kepada kategori umur dan keadaan kesihatan. Sebagai persediaan untuk tekanan echoCG, tindakan berikut pesakit boleh disebutkan:

  • Pakaian mesti longgar, tidak panas;
  • 3 jam sebelum gema tekanan, anda harus menghentikan apa-apa aktiviti fizikal dan penggunaan makanan dalam kuantiti yang banyak;
  • 2 jam sebelum peperiksaan disyorkan untuk minum air dan sedikit makanan ringan.

Gejala yang menunjukkan keperluan untuk ECHO

Risiko mengembangkan patologi berbahaya dikurangkan jika ekokardiografi jantung dilakukan apabila gejala penyakit pertama muncul. Gejala berikut harus dianggap sebagai sebab tidak langsung untuk menjalani diagnosis:

  • gangguan irama jantung sistemik;
  • bunyi yang dikesan dengan mendengar ahli terapi atau kardiologi;
  • ketidakselesaan dada di hati;
  • berasa nafas, sesak nafas; pengsan;
  • keletihan cepat dengan usaha fizikal yang rendah;
  • sianosis atau pengambilalihan sesekali dengan teduh putih oleh kulit;
  • bengkak kaki yang kerap, peningkatan saiz hati, gejala kegagalan jantung yang lain.

Tanpa gejala penyakit jantung yang jelas, diagnosis echocardiographic ditunjukkan untuk wanita berisiko yang berisiko, atlet mengalami peningkatan fizikal, penyelam, orang yang sering menderita penyakit paru-paru.

Kepada siapa dan bila ia disyorkan untuk melaksanakan gema gema

Ultrasound jantung disyorkan untuk dilakukan secara kerap oleh remaja dan orang dewasa yang aktif terlibat dalam sukan (terutamanya jenis yang melampau, menyelam, angkat berat). Juga, echocardiography dimasukkan dalam senarai kajian diagnostik mengenai pemeriksaan rutin:

  • pada bulan pertama kehidupan untuk diagnosis awal kecacatan jantung kongenital,
  • 6-7 tahun sebelum pergi ke sekolah
  • pada usia 14 tahun (akil baligh),
  • sebelum permulaan kelas di bahagian sukan,
  • sebelum memasuki kadet, sekolah tentera, institut Kementerian Hal Ehwal Dalam Negeri,
  • setiap 5 tahun untuk lelaki dan wanita selepas berumur 40 tahun.

Kontra untuk echocardiography adalah praktikal tidak wujud. Echocardiogram jantung dilakukan oleh sensor cetek - transthoracic. Kedudukan pesakit semasa kajian - terletak di belakang atau di sebelah kiri. Latihan khas tidak diperlukan sebelum diagnosis.

Adalah dinasihatkan untuk mempunyai keputusan ECG dan Echocardiography sebelumnya dengan anda. Ultrasound jantung membolehkan diagnosis penyakit jantung pada peringkat awal, walaupun sebelum gejala pertama penyakit muncul.

Petunjuk untuk echocardiography:

  • Penyakit arteri koronari (penyakit jantung koronari)
  • Infark miokardium,
  • Hipertensi dan hipotensi,
  • Kecacatan kongenital dan kecacatan jantung dan saluran darah
  • Kegagalan jantung kronik
  • Gangguan irama dan pengaliran,
  • Rheumatism
  • Myocarditis, perikarditis, kardiomiopati,
  • Kawalan ubat dan rawatan pembedahan penyakit jantung dan injap.

Secara umum, echocardiography memungkinkan untuk mendiagnosis penyakit pada peringkat terawal, apabila rawatan perubatan yang tepat pada masanya membantu untuk mengelakkan akibat yang serius dan meningkatkan peluang pemulihan yang berjaya.

Di samping itu, ECHO adalah prosedur wajib bagi orang-orang yang telah selamat dari infarksi miokardium dan dada yang cedera. Selain itu, kaedah pemeriksaan ini digunakan untuk memantau pesakit yang menjalani pembedahan jantung, serta mereka yang mempunyai risiko aneurisme aorta.

Echocardiography boleh ditetapkan kepada pesakit dengan diagnosis trombosis urat utama yang mendalam, serta orang yang telah menjalani rawatan kanser dengan antibiotik yang kuat.

Adalah sangat penting bahawa ECHO hati dilakukan di institusi perubatan khusus dan pakar yang berkelayakan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa, tidak mempunyai kemahiran untuk melakukan diagnosis ini dan menguraikan hasilnya adalah mustahil.

Bagaimana untuk menyediakan untuk ultrasound

Untuk menjalankan diagnosis ultrasound benar-benar perlu disediakan. Sudah tentu, dalam kebanyakan sumber, anda akan mendapat maklumat bahawa ultrasound jantung dapat dilakukan beberapa kali sehari tanpa persiapan terdahulu, tetapi ini tidak begitu.

Terdapat peraturan dan cadangan tertentu yang perlu diingat sebelum melakukan imbasan ultrasound. Jadi, sebelum melakukan ultrasound jantung, pesakit harus:

  • Secara fizikal jangan ketegangan, jangan pergi ke gym, jangan angkat beban, jangan berjalan di tingkat 10, dan sebagainya;
  • Jangan mengambil sedatif;
  • Jangan minum kopi;
  • Hadkan pengambilan makanan, iaitu, jangan makan terlalu banyak;
  • Jangan gementar.

Prosedur ultrasound tidak menyakitkan. Tempohnya adalah kira-kira 20 minit. Pesakit perlu mengambil posisi terlentang, sebelum pelucutan sepenuhnya ke pinggang. Gel khas akan digunakan pada dada, dan kajian ini dijalankan oleh sensor yang memaparkan semua data mengenai saiz jantung, karyanya, saluran darah dan aliran darah secara umum.

Disiasat oleh nilai ultrasound jantung

ECHO-ECG membolehkan anda menilai parameter berikut:

  1. Ketebalan miokardium.
  2. Saiz ruang jantung - atria dan ventrikel.
  3. Kelajuan pengisian darah atrium dan ventrikel.
  4. Kontraksi miokardium.
  5. Keadaan injap jantung.
  6. Kehadiran atau ketiadaan kerosakan pada septum interventricular, cecair dalam rongga pleura.

Satu variasi kaedah ini - echocardiography Doppler adalah berdasarkan kesan Doppler - perubahan kekerapan isyarat yang dicerminkan dari objek yang bergerak. Berdasarkan kaedah ini, adalah mungkin untuk menilai keadaan peredaran darah di aorta dan di dalam kapal besar. Semasa echocardiography dua dimensi pada skrin, anda boleh mendapatkan imej tiga dimensi hati.

Pemeriksaan kanak-kanak

Ultrasound jantung kanak-kanak (echocardiography kanak-kanak standard) adalah kaedah penyelidikan yang paling moden dalam kardiologi. Semasa CG ECHO kanak-kanak, doktor memerhati kerja jantung dalam masa nyata, boleh memeriksa semua struktur jantung kanak-kanak semasa bekerja.

Ia adalah ultrasound jantung yang menegaskan atau mengecualikan kehadiran banyak penyakit sistem kardiovaskular. Selalunya sangat penting untuk tidak kehilangan masa yang berharga untuk rawatan, supaya patologi kecil tidak mempunyai masa untuk berkembang menjadi penyakit yang serius.

Echocardiography dengan cepat dan cekap membolehkan anda mengesan masalah dalam masa dan menjaga kesihatan bayi anda. Petunjuk untuk ultrasound jantung kanak-kanak:

  • Jika pakar pediatrik, apabila diperiksa selepas mendengar jantung bayi anda, mengesan bunyi, dia akan merujuk anda kepada echocardiography (ultrasound jantung).
  • Jika anda sendiri berasa gementar di kawasan jantung kanak-kanak - rujuk pakar.
  • Jika seorang kanak-kanak mengadu sakit, menarik, sakit jahitan di dalam hati, lebih baik untuk menjadi selamat dan melakukan echocardiography.
  • Sekiranya bayi menyusu dengan teruk, bayi mungkin memerlukan echocardiography (di sini anda mesti terlebih dahulu menghapuskan masalah dengan lampiran yang tidak betul ke dada - berunding dengan pakar pediatrik anda). Anda juga harus memberi perhatian kepada warna kulit di sekeliling mulut kanak-kanak. Biasanya, apabila anda mempunyai masalah jantung dengan menangis dan menghisap, bayi mempunyai segitiga nasolabial biru. Ini adalah gejala yang agak ciri.
  • Jika dari semasa ke semasa anda merasakan bahawa tangan dan kaki anak anda menjadi sejuk, tanpa sebab yang jelas, itu adalah alasan untuk berhati-hati.
  • Jika kanak-kanak kehilangan kesedaran (walaupun semasa melakukan senaman fizikal), anda perlu melakukan echocardiography dan tidak termasuk kemungkinan penyakit kardiovaskular.
  • Keletihan, berpeluh berlebihan, berat badan tidak mencukupi untuk usia - semua perkara ini boleh disebabkan oleh masalah jantung dan echocardiography yang ditetapkan.
  • Pneumonia yang kerap berlaku di kalangan kanak-kanak juga boleh berlaku akibat penyakit jantung.
  • Jika ada saudara dalam keluarga anda dengan patologi jantung yang teruk, CG ECHO harus dilakukan kepada anak sekurang-kurangnya sekali setahun untuk mencegah perkembangan penyakit keturunan dalam masa, jika mereka timbul.
  • Menurut norma-norma yang diguna pakai di negara kita, setiap kanak-kanak berumur 1 tahun harus menerima perundingan dengan ahli kardiologi sebagai sebahagian daripada pemeriksaan kesihatan rutin, setelah melakukan ECG dan ECG (electrocardiogram) sebelum ini.

Sama seperti semasa kehamilan, satu bahagian badan anda (dada) akan dioles dengan gel dan dipandu melaluinya. Seorang kanak-kanak juga mungkin bergerak, sakit, bercakap semasa melakukan prosedur CG echocardiogram - ia tidak akan menjejaskan keputusan pemeriksaan.

Persediaan awal untuk ultrasound jantung tidak diperlukan. Echocardiography akan mengambil masa kira-kira 15 minit. Keputusan echocardiogram memerlukan tafsiran doktor yang berkelayakan. Adalah dinasihatkan untuk menunjukkan ahli kardiologi bersama-sama dengan keputusan ultrasound jantung juga ujian darah dan air kencing segar dan keputusan kad kardiogram.

Prosedur ini tidak menyakitkan! ECHO CG dibuat atas sebab-sebab yang serius, seperti yang ditetapkan oleh doktor, dan untuk insurans semula pada jam pertama dan hari-hari kehidupan bayi. Pakar percaya bahawa kaedah echocardiography benar-benar selamat, kerana, tidak seperti kajian sinar-X, ia tidak menggunakan radiasi, tetapi ayunan mekanik ombak.

Prosedur ultrasound jantung tidak memerlukan latihan khusus dan dapat dilakukan jika perlu beberapa kali sehari. Satu-satunya perkara yang perlu dilakukan jika kanak-kanak sudah memahami apa yang sedang berlaku kepadanya, menenangkannya, menyesuaikannya dengan cara yang positif. Dan dalam mana-mana tidak membincangkan dengannya dengan doktor penyakitnya dan akibatnya mungkin!

Echo membantu mendiagnosis pada kanak-kanak:

    Kecacatan jantung kongenital, seperti: saluran arteri terbuka, kecacatan septum ventrikel, cacat injap mitral, kecacatan injap aorta, dan lain-lain.

Kecacatan jantung kongenital mungkin dikesan walaupun dalam tempoh pranatal, semasa imbasan ultrasound, kepada wanita hamil.

  • Kecacatan jantung yang diperolehi.
  • Penyebab murmur hati.
  • Penyakit jantung iskemik.
  • Menambah ruang jantung.
  • Hyper- dan hipotrofi jantung.
  • Perubahan dalam dinding miokardium dan pelanggaran dalam kerja mereka.
  • Gumpalan darah dan neoplasma lain dan lain-lain penyakit.
  • Bagaimana ultrasound jantung

    Untuk latihan khas Echo-KG standard tidak diperlukan. Pesakit harus mengambil bersamanya kesimpulan kajian sebelumnya: dengan cara ini doktor akan dapat menilai keberkesanan rawatan dan dinamika penyakit.

    Sebelum melakukan Echo-KG, pesakit perlu tenang, tarik ke pinggang dan dapatkan kedudukan terlentang. Semasa kajian, doktor meminta anda untuk menghidupkan sebelah kiri anda. Juga, ketika memeriksa pesakit dengan saiz payudara yang besar, pakar itu mungkin meminta wanita itu mengangkat payudara.

    Seperti diagnostik ultrasound organ-organ lain, sebelum pemeriksaan, gel khas digunakan untuk kulit, yang memberikan penghantaran impuls berkualiti tinggi dari sensor ke tisu ujian dan belakang. Sebagai pendekatan utama untuk imbasan ultrasound standard jantung dengan sensor, pelbagai titik paksi jantung di dada digunakan:

    • parasternal - dalam zon 3-4 ruang intercostal;
    • suprasternal - di rantau fossa jugular (di atas sternum);
    • apikal - dalam bidang dorongan apikal;
    • subkostal - dalam proses xiphoid.

    Apabila melakukan pemeriksaan ultrasound, doktor mengikuti urutan tertentu:

    1. Menggambarkan radas radar jantung.
    2. Ia mengimbas sekatan di antara ventrikel dan atria, mengesan integriti mereka dalam polyprojection dan scanning poliposition, menganalisis jenis pergerakan (akinesis, normokinesis, dyskinesia atau hypokinesis).
    3. Menilai kedudukan relatif septum antara ventrikel dan injap.
    4. Menganalisis ciri-ciri pergerakan injap injap.
    5. Menggambarkan saiz rongga jantung dan ketebalan dinding mereka.
    6. Menentukan kehadiran dewan dilatasi dan keparahan hypertrophy otot jantung.
    7. Melakukan Doppler dan dua dimensi Echo-KG untuk mengecualikan pemotongan darah patologi dalam hati, regurgitasi valvular dan stenosis.

    Apabila menetapkan tekanan echocardiogram, doktor itu semestinya mengambil kira keadaan kesihatan pesakit, kerana dia perlu menjalankan beban menggunakan teknik fizikal atau farmakologi. Kajian itu sendiri dijalankan hanya di bawah pengawasan pakar yang berpengalaman:

    1. Pada mulanya, Echo-KG standard dilakukan.
    2. Sensor khas dipakai pada badan pesakit yang akan mencatatkan perubahan semasa tekanan fizikal atau farmakologi.
    3. Keamatan tegasan fizikal atau farmakologi ditentukan secara individu (bergantung kepada petunjuk nadi dan tekanan darah pesakit).

    Pelbagai simulator (ergometri basikal atau treadmill dalam posisi duduk atau berbaring) boleh digunakan untuk ujian dengan bantuan aktiviti fizikal, pentadbiran intravena Dipyridamole (atau Adenosine) dan Dobutamine untuk kegunaan farmakologi.

    Dipyridamole atau adenosine menyebabkan "mencuri" otot jantung dan dilatasi arteri, dan Dobutamine digunakan untuk meningkatkan permintaan oksigen miokardium.

  • Apabila digunakan sebagai ujian tekanan senaman, siasatan dilakukan selepas latihan selesai, dan menggunakan ujian farmakologi, imbasan jantung boleh dilakukan secara langsung semasa pentadbiran dadah.
  • Apabila melakukan transesophageal Echo-KG, akses transesophageal digunakan. Untuk mempersiapkan prosedur ultrasound jantung transesophageal, pesakit harus menahan diri dari makan dan minum 4-5 jam sebelum peperiksaan.

    Kajian ini dilakukan dalam urutan berikut:

    1. Sebelum pengenalan endoskopi untuk mengurangkan kesakitan dan ketidakselesaan kepada pesakit melakukan pengairan oropharynx dengan larutan anestetik.
    2. Pesakit diletakkan di sebelah kiri dan endoskopi dimasukkan melalui mulut ke dalam esofagus.
    3. Seterusnya, doktor melakukan visualisasi struktur jantung menggunakan gelombang ultrasound, yang diterima dan diterima melalui endoskopi.

    Tempoh ultrasound standard jantung mengambil masa tidak lebih daripada satu jam, transesophageal - kira-kira 20 minit. Selepas itu, pakar itu mengisi satu protokol atau bentuk kajian, yang menunjukkan hasilnya dan membuat kesimpulan tentang diagnosis yang tepat atau yang dicadangkan.

    Kesimpulan Echo-KG dikeluarkan kepada pesakit di tangannya dalam bentuk kertas atau digital. Tafsiran akhir data penyelidikan dilakukan oleh ahli kardiologi.

    Norma dalam ultrasound untuk bilik jantung

    Untuk memulakan, kami memberikan beberapa nombor yang pasti dapat dijumpai pada setiap kesimpulan dari echocardiography Doppler. Mereka mencerminkan pelbagai parameter struktur dan fungsi bilik individu jantung. Sekiranya anda seorang yang pedal dan bertanggungjawab menguraikan data anda, berikan perhatian maksimum kepada bahagian ini.

    Mungkin di sini anda akan menemui maklumat yang paling terperinci dibandingkan dengan sumber Internet lain yang dimaksudkan untuk pelbagai pembaca. Sumber yang berlainan mungkin mempunyai sedikit data yang berbeza; Berikut adalah angka-angka mengenai bahan manual "Norma dalam Perubatan" (Moscow, 2001).

    Parameter ventrikel kiri:

    • Jisim miokardium ventrikel kiri: lelaki - 135-182 g, wanita - 95-141 g.
    • Indeks massa miokardium ventrikel kiri (dalam bentuknya sering disebut sebagai LVMI): lelaki 71-94 g / m2, wanita 71-89 g / m2.

    Kelantangan diastolik akhir (BWW) dari ventrikel kiri (jumlah ventrikel yang dihidupkan): lelaki - 112 ± 27 (65-193) ml, wanita 89 ± 20 (59-136) ml

  • Saiz diastolik akhir (CDR) dari ventrikel kiri (saiz ventrikel dalam sentimeter, yang mana ia mempunyai rehat): 4.6 - 5.7 sm
  • Keluarkan saiz sistolik (DAC) dari ventrikel kiri (saiz ventrikel yang semasa penguncupan): 3.1 - 4.3 sm
  • Ketebalan dinding Diastole (di luar penguncupan jantung): 1.1 cm

    Dengan hypertrophy - peningkatan dalam ketebalan dinding ventrikel, disebabkan terlalu banyak tekanan pada hati - peningkatan angka ini.

    Angka 1.2-1.4 cm menunjukkan hipertropi tidak signifikan, 1.4-1.6 bermakna sederhana, 1.6-2.0 bermakna penting, dan nilai lebih daripada 2 cm menunjukkan tahap tinggi hipertropi.

    Pecahan pecahan (EF): 55-60%.

    Pada rehat, ventrikel dipenuhi dengan darah, yang tidak dikeluarkan sepenuhnya dari mereka semasa kontraksi (systole).

    Pecahan ejeksi menunjukkan berapa banyak darah, berbanding dengan kuantiti jumlahnya, dibuang oleh jantung semasa setiap penguncupan, biasanya lebih sedikit daripada separuh.

    Dengan penurunan kadar EF, mereka bercakap mengenai kegagalan jantung, yang bermaksud bahawa tubuh tidak berkesan memompa darah dan ia boleh menjadi stagnasi.

  • Jumlah strok (jumlah darah yang dipancarkan oleh ventrikel kiri dalam satu pengecutan): 60-100 ml.
  • Parameter ventrikel kanan:

    • Ketebalan dinding: 5 ml
    • Indeks saiz adalah 0.75-1.25 cm / m2
    • Saiz diastolik (saiz sahaja) 0.95-2.05 cm

    Parameter septum interventrikular:

    • Ketebalan pada rehat (ketebalan diastolik): 0.75-1.1 cm
    • Lawatan (bergerak dari sisi ke tepi semasa penguncupan jantung): 0.5-0.95 cm Peningkatan dalam penunjuk ini diperhatikan, contohnya, dalam beberapa kecacatan jantung.

    Parameter atrium kanan:

    • Untuk ruang jantung ini, hanya nilai BWW yang ditentukan - jumlahnya beristirahat. Nilai kurang daripada 20 ml menunjukkan penurunan BWW, penunjuk yang melebihi 100 ml menunjukkan peningkatannya, dan BWW lebih daripada 300 ml berlaku dengan peningkatan yang sangat signifikan dalam atrium kanan.

    Parameter atrium kiri:

    • Saiz: 1.85-3.3 sm
    • Indeks saiz: 1.45 - 2.9 cm / m2.
    • Kemungkinan besar, walaupun kajian yang sangat terperinci mengenai parameter bilik jantung tidak akan memberi anda jawapan yang jelas kepada soalan kesihatan anda.

    Anda hanya boleh membandingkan penunjuk anda dengan yang optimum dan atas dasar ini membuat kesimpulan awal tentang sama ada semuanya sama sekali normal. Untuk maklumat lanjut, hubungi pakar; untuk liputan yang lebih luas, jumlah artikel ini terlalu kecil.

    Norma dalam ultrabunyi untuk injap jantung

    Adapun tafsiran hasil pemeriksaan katup, ia harus mewakili tugas yang lebih mudah. Anda hanya perlu melihat kesimpulan umum tentang keadaan mereka. Terdapat dua proses patologi yang paling biasa: stenosis dan kekurangan injap.

    Istilah "stenosis" merujuk kepada penyempitan pembukaan injap, di mana kebuk utama jantung tidak dapat mengepam darah melaluinya dan mungkin mengalami hipertrofi, yang dibincangkan di bahagian sebelumnya.
    Kegagalan adalah keadaan yang bertentangan.

    Sekiranya injap injap, yang biasanya menghalang aliran darah terbalik, untuk sebab tertentu, berhenti melakukan fungsi mereka, darah yang telah berlalu dari satu bilik ke jantung yang lain, sebahagiannya kembali, mengurangkan kecekapan organ.

    Bergantung kepada keparahan gangguan, stenosis dan kekurangan boleh menjadi 1.2 atau 3 darjah. Semakin tinggi tahapnya, patologi yang lebih serius.

    Kadang-kadang dalam kesimpulan ultrasound jantung, seseorang dapat memenuhi definisi seperti "kekurangan relatif". Dalam keadaan ini, injap itu sendiri tetap normal, dan gangguan aliran darah berlaku disebabkan oleh fakta bahawa perubahan patologi berlaku di dalam bilik-bilik yang bersebelahan jantung.

    Norma dalam ultrasound perikardia

    Pericardium, atau pericardium, adalah "beg" yang mengelilingi jantung di luar. Ia berkait rapat dengan organ di daerah pelepasan kapal, di bahagian atasnya, dan di antaranya dan jantung itu sendiri terdapat rongga seperti celah.
    Patologi yang paling biasa perikardium adalah proses keradangan, atau perikarditis.

    Dengan perikarditis, perekatan boleh membentuk antara perikardium dan jantung dan mengumpul cecair. Biasanya, ia adalah 10-30 ml, 100 ml menunjukkan sedikit pengumpulan, dan lebih daripada 500 bercakap tentang pengumpulan cecair yang ketara, yang boleh menyebabkan kesulitan dalam kerja penuh jantung dan peritnya.

    Untuk menguasai kepakaran seorang ahli kardiologi, seseorang mesti terlebih dahulu belajar di universiti selama 6 tahun, dan kemudian belajar kardiologi secara berasingan untuk sekurang-kurangnya setahun. Doktor yang berkelayakan mempunyai pengetahuan yang diperlukan, dan dengan itu ia bukan sahaja mudah dapat menguraikan kesimpulan kepada ultrasound jantung, tetapi juga mendiagnosis dan menetapkan rawatan berdasarkannya.

    Atas sebab ini, menguraikan hasil kajian kompleks seperti echocardiography, harus diberikan kepada pakar, dan jangan cuba melakukannya sendiri, lama dan tidak berhasil "memilih" angka dan cuba memahami apa arti indikator ini.

    Ini akan menjimatkan banyak masa dan saraf, kerana anda tidak perlu bimbang tentang anda sendiri, mungkin mengecewakan dan, lebih mungkin, kesimpulan yang salah mengenai kesihatan anda.

    Apa yang mempengaruhi kualiti penyelidikan

    Terdapat tiga faktor utama yang menjadikannya sukar untuk mendapatkan hasil yang berkualiti tinggi apabila melakukan imbasan ultrasound jantung.

      Ciri-ciri anatomi pesakit.

    Tidak semua pesakit boleh melakukan kajian echocardiographic dalam jumlah yang betul. Akses semasa echo transthoracic (melalui dada) dihadkan oleh ruang intercostal, kehadiran tisu adiposa, paru-paru, keadaan tisu bersebelahan dan kedudukan jantung di dada.

    Oleh itu, keadaan semua struktur ini boleh membentuk halangan yang serius dalam kajian ini: contohnya, kecacatan dada, obesiti dan emphysema paru-paru.

    Penyelesaian masalah ini wujud. Ini adalah MRI dari jantung atau echo transesophageal. Ini semua bergantung kepada tujuan kajian.

    Pengalaman doktor yang menghasilkan penyelidikan lebih penting daripada kelas peralatan yang dia kerjakan.

    Pengalaman boleh dibahagikan kepada 2 kategori:

    • Kemahiran teknikal, iaitu, seberapa baik pakar boleh membawa hati dalam jawatan standard untuk membuat pengukuran dan bagaimana dengan betul ia akan mengikuti kaedah pengukuran.
    • Pengalaman pengendali sebagai doktor. Idealnya, pakar kardiologi melakukan penyelidikan. Seorang pakar dalam rawatan penyakit jantung akan sengaja memberi perhatian lebih kepada tepat aspek-aspek yang secara langsung mempengaruhi perjalanan penyakit ini.
  • Kelas peralatan.

    Semuanya jelas di sini. Semakin tinggi kelas, penyelidikan yang lebih tepat dan volumetrik dilakukan. Kehadiran beberapa penyakit boleh didiagnosis hanya dengan resolusi baik peranti ultrasound.

    Sebagai contoh, ketidaksempurnaan miokardium adalah salah satu jenis kardiomiopati. Kehadiran doppler tisu memudahkan dan membuat diagnosis yang lebih dipercayai terhadap disfungsi miokardium, pericarditis konstruktif dan operasi lampiran atrium kiri.

    Fungsi terikan membolehkan anda untuk menilai secara lebih tepat aktiviti contractile segmental miokardium. Terlepas dari fakta bahawa kelas peranti menyediakan kemungkinan tambahan dalam diagnostik, seseorang tidak boleh lupa bahawa seseorang akhirnya menafsirkan data yang diperoleh.

    Contraindications

    Tiada contraindications mutlak untuk echocardiography. Kajian ini mungkin sukar untuk kategori pesakit berikut:

    • Perokok kronik, orang yang menderita bronkitis asma / bronkitis bronkial dan beberapa penyakit lain dalam sistem pernafasan (mungkin mencekik berbaring, serangan mati lemas);
    • Wanita yang mempunyai saiz kelenjar susu dan laki-laki yang mempunyai kelemahan yang jelas di dinding dada anterior;
    • Orang yang mengalami kecacatan dada yang ketara (bonggol dada, dsb.);
    • Orang dengan penyakit radang kulit dada anterior;
    • Orang yang menderita penyakit mental, peningkatan refleks muntah, pergolakan motor.

    Echocardiography (EchoCG) ditunjukkan untuk penyakit jantung iskemia, rasa sakit yang tidak diketahui di kawasan jantung, kecacatan jantung kongenital atau yang diperolehi. Perubahan dalam electrocardiogram, murmur jantung, gangguan irama, hipertensi, dan tanda-tanda kegagalan jantung juga boleh menjadi sebab untuk memegangnya.

    Adalah penting untuk menjalankan ekokardiografi dengan tujuan diagnostik pada masa kanak-kanak, seperti dalam proses pertumbuhan dan perkembangan intensif kanak-kanak mungkin mengalami pelbagai aduan. Ia disyorkan sekali setahun kepada orang yang berumur lebih dari 50 tahun, dan juga yang berdaftar dengan pakar kardiovaskular untuk penyakit kardiovaskular.

    Cadangan pakar

    Bergantung kepada patologi spesifik yang dikenal pasti semasa peperiksaan, ecocardioscopy berulang ditetapkan selepas 3 bulan, atau selepas 1 tahun, atau seperti yang ditetapkan oleh doktor yang menghadiri.

    Adalah dianggap susah untuk menjalankan ultrasound jantung pada tahun pertama kehidupan kanak-kanak, kerana kajian ini membolehkan untuk mengenal pasti kebanyakan kecacatan kongenital, supaya ia mungkin untuk membetulkannya tepat pada masanya dan mencegah akibat yang serius.

    Jika kanak-kanak mempunyai tetingkap bujur terbuka pada tahun pertama kehidupan, echocardioscopy berulang diperlukan setiap enam bulan sehingga tingkap bujur ditutup sepenuhnya atau sehingga keputusan dibuat terhadap rawatan patologi pembedahan.

    Kanak-kanak sekolah, serta orang dewasa yang tidak mempunyai penyakit jantung, disarankan untuk diperiksa setiap lima tahun. Pesakit dengan prolaps injap mitral perlu melakukan echocardioscopy 1 kali dalam 2 tahun atau setahun dengan kehadiran peningkatan tenaga fizikal: buruh fizikal keras, sukan, dan sebagainya.

    Sekali setahun, kecacatan jantung pada orang dewasa tanpa petunjuk untuk pembedahan dipantau dengan ultrasound. Selepas pembedahan jantung atau infark miokard, imbasan ultrasound dilakukan beberapa kali pada tahun pertama, dan dari tahun kedua - sekali setahun.

    Orang yang menderita hipertensi dan penyakit iskemia dinasihatkan untuk melakukan echocardioscopy 1 kali setahun, memberi perhatian khusus kepada hypertrophy miokardium, pecahan pecah, dan fungsi injap.