Bagaimana prosedur ECG dalam wanita hamil, mengapa perlu

Dari artikel ini, anda akan belajar: kenapa dan bila mereka melakukan ECG semasa hamil, apa pelanggaran yang boleh dikenal pasti dengan bantuan ujian ini, bagaimana peperiksaan ini dijalankan.

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang perubatan "Perubatan Am".

Elektrokardiografi (ECG, kardiogram) adalah satu kaedah pemeriksaan yang dapat mengesan masalah dengan aktiviti elektrik jantung.

Elektrokardiografi wanita mengandung dilakukan untuk menilai kerja jantung dalam keadaan peningkatan tekanan pada badan

Semasa mengandung, ECG direkodkan untuk:

• memeriksa aktiviti elektrik jantung;
• mencari sebab-sebab penyakit kardiovaskular pada wanita hamil;
• memeriksa keadaan jantung jika ibu masa depan mempunyai penyakit lain dan komplikasi kehamilan.

Bagi keseluruhan tempoh hamil, setiap wanita hamil sekurang-kurangnya sekali lulus ujian ini. Rakaman Kardiogram dalam trimester ketiga adalah wajib. Ini adalah peperiksaan yang benar-benar selamat, yang tidak mempunyai kontraindikasi. Seorang wanita hamil yang mempunyai sebarang penyakit yang mempengaruhi sistem kardiovaskular perlu menjalani ujian ini beberapa kali sepanjang tempoh melahirkan anak - sekurang-kurangnya setiap trimester, dan lebih kerap jika perlu.

Tafsiran hasil peperiksaan dalam wanita hamil dilakukan oleh pengamal am dan pakar kardiologi.

Perubahan dalam sistem kardiovaskular, yang menjejaskan ECG pada wanita hamil

Kehamilan adalah tekanan untuk jantung dan sistem peredaran darah. Semasa melahirkan anak, jumlah darah di dalam katil vaskular meningkat sebanyak 30-50%, ini memberikan bayi yang semakin meningkat dengan nutrien. Jumlah darah yang dipam oleh jantung setiap minit juga meningkat sebanyak 30-50%. Di samping itu, kadar denyutan jantung meningkat. Semua perubahan ini menjadikan jantung lebih kuat.

Juga, kehamilan menjejaskan saiz jantung dan kedudukannya di dada. Rahim yang diperbesar meletakkan tekanan pada diafragma, yang bergerak ke atas dan mengubah kedudukan jantung. Saiznya meningkat semasa mengandung kira-kira 12%.

Perubahan ini dalam ukuran dan kedudukan jantung, kerja yang lebih sukar dapat menyebabkan penampilan ECG yang khas semasa kehamilan.

Persediaan untuk penyingkiran kardiogram

Agar ujian lulus secepat dan efisien, tips berikut boleh membantu:

• Beritahu doktor tentang semua ubat yang anda ambil, kerana banyak daripada mereka boleh menjejaskan keputusan peperiksaan.
• Pakaian memakai yang lebih baik yang mudah dimatikan atau buka kunci pada dada anda.
• Pada hari sebelum ujian, tidak ada krim yang perlu digunakan pada kulit, kerana ia mempengaruhi daya kekonduksian elektrik.
• Keluarkan semua perhiasan dari leher dan tangan terlebih dahulu.
• Tanya doktor anda semua soalan yang anda berminat mengenai ujian ini, risiko dan hasilnya.

Tiada persediaan khas untuk merekodkan kardiogram diperlukan. Segera sebelum ujian, anda harus mengelakkan kerja keras dan anda tidak boleh minum air sejuk.

Bagaimana peperiksaan?

Biasanya ECG semasa hamil dijalankan di institusi perubatan - klinik, klinik, hospital. Oleh kerana peranti rakaman kardiogram itu sendiri adalah mudah alih, ujian ini boleh dilakukan hampir di mana saja.

Semasa peperiksaan:

1. Anda perlu berbaring di sofa atau katil, mendedahkan dada, lengan bawah dan kawasan kaki bawah.
2. Seorang profesional perubatan menggunakan gel khas untuk kulit kawasan ini, mengurangkan rintangan elektrik.
3. Elektrod dilampirkan pada kulit lengan, kaki, dan dada, yang disambungkan ke alat yang mencatat aktiviti elektrik jantung di atas kertas.
4. Semasa ujian, anda perlu berdusta dan bernafas secara normal. Kadang-kadang seorang profesional perubatan boleh meminta anda untuk menarik nafas panjang dan tahan nafas anda. Semasa tinjauan tidak boleh bercakap.
5. Anda perlu berehat dan tidak gementar, kerana mana-mana pergerakan boleh menjejaskan hasilnya.
6. Selepas merakam, elektrod dikeluarkan dari kulit, gel dihapuskan.

Tempoh rakaman kadasta jarang melebihi 10 minit. Selepas itu, elektrod dikeluarkan dari kulit.

Risiko ECG

Apabila merekodkan kardiogram, komplikasi dan risiko kesihatan tidak praktikal. Seorang wanita mungkin merasa tidak selesa apabila mengeluarkan elektroda dari kulit.

Bagi sesetengah orang, kerengsaan dan ruam kulit mungkin berlaku pada titik lampiran elektrod pada kulit, yang hilang tanpa sebarang rawatan.

Penyakit yang boleh dikesan dengan ECG

Mendaftar ECG semasa hamil membantu mendiagnosis banyak penyakit jantung di ibu mengandung. Dengan ujian ini, doktor dapat mengesan:

• detak jantung cepat atau perlahan;
• gangguan irama jantung (aritmia);
• pelanggaran laluan impuls elektrik di hati (sekatan);
• peningkatan saiz jantung dan penebalan dindingnya (hipertropi);
• penyebab gejala penyakit jantung (contohnya, sesak nafas, sakit di bahagian hati, pening, pengsan);
• tanda-tanda penyakit jantung kongenital dalam wanita hamil;
• tanda-tanda gangguan elektrolit (peningkatan atau penurunan tahap kalium, magnesium, kalsium dalam darah).

Memproses Keputusan ECG

Tafsiran rekod ECG memerlukan banyak pengalaman daripada doktor. Hasil peperiksaan akan diketahui pada hari pertemuan, biasanya pengkodean mengambil waktu tidak lebih dari 10-15 menit.

Doktor dalam kesimpulannya menunjukkan sifat irama jantung, kekerapan kontraksi jantung, paksi elektrik jantung (sifat kedudukan jantung), menggambarkan gangguan yang ada dalam konduktiviti elektrik (jika ada). Diagnosis tidak dilakukan hanya berdasarkan kardiogram, gejala dan tanda-tanda penyakit juga diambil kira.

Ciri-ciri kardiogram pada wanita mengandung

Perubahan dalam sistem kardiovaskular, ciri kehamilan, mengubah sifat kardiogram, terutama pada masa-masa kemudian.

Untuk elektrokardiogram wanita mengandung adalah ciri:

1. Kadar denyut jantung meningkat.
2. Pemindahan paksi elektrik ke kiri.
3. Memendekkan selang PR.
4. Gelombang Negatif T pada arah III, V
5. Gelombang Q yang tidak normal dalam petunjuk III, aVF.

Perlu diingatkan bahawa semua sifat ciri ECG semasa mengandung tidak diperhatikan di semua wanita.

Batasan ECG

Seperti banyak kaedah diagnostik, ECG mempunyai kelemahan dan batasan tertentu:

• Ini adalah kaedah statik yang mungkin tidak memaparkan masalah jantung yang ada jika gejala mereka tidak hadir pada masa rakaman.
• Banyak perubahan patologi dalam kardiogram boleh menjadi tidak spesifik, iaitu, diperhatikan dalam pelbagai penyakit. Untuk menjelaskan diagnosis dalam kes-kes tersebut, melakukan pemeriksaan tambahan.
• Dalam sesetengah penyakit jantung, kardiogram mungkin benar-benar normal.

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang perubatan "Perubatan Am".

Normal dan patologi ECG menyebabkan wanita hamil

EKG semasa kehamilan adalah berbeza daripada kardiogram pada wanita yang tidak hamil. Ini disebabkan oleh perubahan dalam hemodinamik, komposisi elektrolit dan perubahan hormon. Ini mesti diambil kira apabila menafsirkan hasilnya - hakikat bahawa di luar kehamilan adalah norma, semasa ia boleh menjadi tanda patologi, dan sebaliknya. Kaedah penyelidikan ini membolehkan anda mengenal pasti pelbagai kelainan di dalam hati, jadi ia digunakan secara meluas dalam obstetrik. Tetapi untuk mentafsirkan hasil ECG harus menjadi pakar yang mempunyai pengkhususan yang sesuai.

Latar belakang sejarah! EKG semasa kehamilan pertama kali dilakukan pada tahun 1913. Kaedah elektrokardiografi bermula pada abad pertengahan ke-19, apabila diketahui bahwa jantung menghasilkan sejumlah besar listrik.

Nilai diagnostik kaedah tersebut

Kardiogram semasa kehamilan membolehkan anda menerima maklumat berikut:

1. kadar jantung;
2. sifat irama ini;
3. pengesanan kerosakan miokard iskemia;
4. menentukan kerosakan jantung yang lain, seperti keradangan;
5. menilai keberkesanan ubat yang ditetapkan yang diperlukan untuk fungsi jantung yang normal;
6. gangguan elektrolit.

Ciri-ciri ECG pada wanita hamil

Norma ECG semasa mengandung termasuk perubahan tertentu yang tidak normal untuk tidak hamil.

Perubahan paksi elektrik apabila jantung lebih mendatar. Ciri ini dikesan dari kira-kira 25-26 minggu, apabila rahim diperbesar mula membelokkan kubah phrenic ke atas. Pada ECG, ini ditunjukkan oleh gejala berikut:

• dalam pendahuluan pertama, gigi penguncupan ventrikel (R) menjadi lebih tinggi;
• dalam memimpin ketiga, ketinggian Q dan S meningkat (penguncupan ventrikel awal dan terakhir);
• dalam semua petunjuk lain, ketinggian penguncupan ventrikel menjadi lebih kecil;
• amplitud relaksasi ventrikel dikurangkan (gelombang T);
• segmen ST agak rendah berbanding paras utama (kontur). Dalam wanita bukan hamil, ini bermakna iskemia.

Perubahan ciri peredaran hyperkinetic, iaitu, untuk meningkatkan output jantung. Peningkatan ini berlaku semasa mengandung untuk memastikan aliran darah normal di plasenta dan di dalam badan bayi. Tanda-tanda ECG mengenai perubahan ini adalah:

• Gelombang T terdiri daripada dua fasa dalam memimpin ketiga dan di semua payudara di sebelah kanan (ia juga boleh menjadi tidak positif, tetapi negatif);
• meningkatkan kedalaman gelombang Q dalam petunjuk yang sama (dalam kes ini ia tidak menunjukkan infark miokard, yang dinilai oleh gelombang Q, ini adalah tanda norma).

Semasa mengandung, kadar penyebaran nadi melalui peningkatan jantung. Masa berkurang ini disebabkan oleh kesan estrogen dan kortikosteroid pada aktiviti jantung. Oleh itu, kekerapan kontraksi jantung meningkat kepada 90 per minit.

Penyimpangan yang dapat dikesan

EKG yang buruk dalam wanita hamil paling sering ditunjukkan oleh gangguan berikut:

• tachycardia sinus (dalam wanita mengandung lebih daripada 90 denyut seminit), kerana masa denyutan jantung menurun;
• Aritmia sinus - masa di antara kontraksi atrium yang berlainan adalah berbeza, tetapi impuls dihasilkan di tempat yang betul;
• extrasystole ventrikular - semasa pendaftaran muncul pengurangan ventrikel dari giliran;
• atrium prematur denyut - penguncupan atrial dari giliran;
• perubahan perentak jantung (bukan dari simptom sinoatrial), yang memberi kesan kepada penguncupan ventrikel dan atrium.

Gangguan lain sangat jarang berlaku. Mereka biasanya dikaitkan dengan penyakit jantung yang wujud pada wanita sebelum kehamilan.

Elektrokardiogram yang buruk adalah sebab untuk menghubungi seorang pakar kardiologi. Bersama pakar ginekologi wanita, dia akan menentukan taktik optimum pengurusan anda, serta memilih cara penyampaian terbaik. Dalam beberapa patologi jantung, penghantaran bebas mungkin tidak boleh diterima. Di samping itu, berdasarkan ECG, anesthesiologist akan dapat memilih kaedah anestesia yang lembut untuk bahagian caesar.

Ciri-ciri prosedur

Untuk mentafsir ECG sangat penting untuk kelajuan pergerakan pita di dalam peranti. Ia biasanya ditetapkan pada 50 mm / saat. Walau bagaimanapun, ia boleh lebih daripada 2 kali. Elektrod diletakkan pada badan seorang wanita hamil di tempat yang sesuai - terdapat 6 petunjuk standard, tetapi dalam beberapa kes, petunjuk tambahan boleh digunakan. Yang terakhir ini membolehkan terperinci maklumat yang diterima lebih awal.

Untuk mendapatkan EKG yang paling tepat, gel khas mesti digunakan untuk elektrod. Ia meningkatkan kekonduksian impuls elektrik dari jantung ke peranti, kerana jurang udara yang dibuat di antara badan dan sensor tidak konduktif dan melembapkan isyarat.

Petunjuk untuk elektrokardiografi

ECG semasa kehamilan tidak dijalankan untuk semua wanita - ini bukan ujian pemeriksaan. Oleh itu, terdapat petunjuk tertentu apabila ujian diagnostik ini diperlukan. Kes-kes ini termasuk:

• gangguan tekanan darah - kedua-dua hipertensi dan hipotensi;
• perasaan sakit di hati;
• perasaan tekanan di kawasan ini;
• kehilangan kesedaran;
• pening;
• preeklampsia;
• Penyakit jantung sebelum kehamilan (dalam kes ini, wanita berada di dispensari dengan ahli kardiologi);
• disyaki penyakit jantung semasa kehamilan.

Tafsiran ECG

Hasil ECG adalah rekod grafik medan elektrik yang dihasilkan oleh aktiviti jantung. Kaedah penyelidikan ini membolehkan mendapatkan maklumat yang berharga, sementara tidak membelanjakan sumber material yang besar pada diagnosis.

Adalah penting untuk membezakan antara konsep! Elektrokardiografi adalah proses merakam impuls jantung, dan elektrokardiogram adalah rakaman sebenar impuls (filem, yang diberikan kepada pesakit di tangannya). Doktor itu hanya menyuarakan filem ini, memberikan kesimpulan.

Apabila menyahkod ECG, doktor mengambil kira parameter berikut:

• kadar jantung (normal dari 70 hingga 90 minit);
• lokasi paksi jantung elektrik (norma adalah dari 30 hingga 70 darjah, iaitu, ia bertepatan dengan paksi hati yang ditarik dari atas ke tengah pangkalannya);
• irama jantung (norma adalah irama sinus, iaitu, impuls yang dihasilkan oleh jantung mesti berasal dari nada sinoatrial);
• penentuan masa untuk penguncupan atrium (kadar ditunjukkan dalam jadual khas);
• penentuan masa pengecutan ventrikel;
• penentuan masa istirahat atria dan ventrikel;
• kajian tentang sifat gigi utama dan jarak antara mereka (mempunyai standard masa dan ketinggian mereka sendiri).

ECG buruk ditunjukkan oleh apa-apa penyelewengan parameter di atas. Berdasarkan kesimpulan mereka dikeluarkan, kerana tanda-tanda tertentu adalah ciri patologi tertentu.

ECG semasa kehamilan

Adakah mungkin melakukan ECG semasa hamil?

ECG semasa mengandung adalah prosedur diagnostik yang membolehkan anda mempelajari aktiviti jantung sepanjang masa. Dalam bidang perubatan, menggunakan elektrokardiografi, anda boleh mendapatkan maklumat mengenai kelajuan nadi, kekerapan dan irama degupan jantung, dan data dicatatkan di atas kertas.

Keperluan untuk melakukan ecg semasa hamil ditetapkan dalam prosedur diagnostik wajib, yang dilakukan 1 kali untuk seluruh 9 bulan. Elektrokardiografi tidak menanggung sebarang beban, hanya indeks jantung yang direkodkan dan direkodkan menggunakan sensor khas.

Tidak jarang pada wanita soalan timbul: berapa kerap anda boleh melakukan ecg semasa kehamilan? Oleh kerana elektrokardiogram adalah benar-benar selamat, tidak ada sekatan terhadap bilangan prosedur. Diagnosis diperlukan untuk menentukan sejauh mana otot jantung mengatasi beban yang meningkat pada peringkat awal, dan juga ECG dilakukan pada profosmostr semasa kehamilan.

Bagaimana cara untuk hamil?

Elektrod-sensors dipasang pada kaki dan pergelangan tangan, sebelum tempat lampiran ini disapu dengan alkohol untuk penghantaran impuls yang lebih baik. Prosedur penetapan data secara terus berlangsung sekitar 10-15 minit. Pada masa ini, pakar menerima versi kertas, yang menunjukkan 12 graf pulsa elektrik jantung.

Norma dan tafsiran ECG semasa kehamilan

Parameter utama ECG adalah perubahan dalam irama laju denyut jantung (HR), yang berada dalam jarak antara 60 hingga 80 denyutan seminit. Ia boleh didiagnosis sebagai bradikardia apabila kadar denyutan jantung menurun, atau takikardia, dengan kadar tinggi.

Perlu difahami bahawa kadar ecg semasa kehamilan mempunyai perbezaan yang tidak ketara daripada parameter wanita yang tidak hamil. Oleh itu, kubah diafragma sebagai janin tumbuh dan rongga rahim meningkat, menyebabkan jantung memusingkan paksi sagittalnya. Terdapat penunjuk lain yang berbeza-beza agak semasa perkembangan intrauterin:

1. Palpitasi jantung sehingga 90 atau 100 denyutan seminit dianggap normal, jika penyahkodan menunjukkan pemendekan selang RR. Sebab-sebab keadaan ini meningkat jumlah darah dan nada vaskular berkurangan disebabkan oleh pengeluaran hormon selama kehamilan.
2. Aritmia pernafasan ditunjukkan pada kardiogram oleh selang RR inspiratory yang berpanjangan. Jika pesakit mempunyai kekurangan vaskular vegetatif, maka ini boleh dianggap sebagai variasi norma.
3. Pelanggaran kekonduksian ventrikel semasa kehamilan sering dianggap manifestasi tunggal biasa, jika seorang wanita tidak mengadu sakit, dan tidak ada patologi jantung dalam sejarah.
4. Memendekkan selang pq jika tiada simptom dianggap sebagai variasi keadaan biasa. Pq dan ecg buruk dipendekkan apabila mereka muncul dalam situasi yang tertekan apabila seorang wanita tertakluk kepada kelebihan emosi.

Perlu diperhatikan bahawa tidak biasa bagi wanita hamil untuk melakukan pelanggaran pemberian reproduksi jantung miokardium ventrikel, dalam kes ini, tafsiran ECG terperinci diperlukan pada ahli kardiologi dan mungkin perlu mengulangi kardiogram pada masa yang akan datang.

Apakah ECG semasa kehamilan, bagaimana untuk menjalankan kajian dan mengapa?

Kehamilan adalah fisiologi, tetapi tidak biasa dan memerlukan kerja intensif semua sistem dan organ, satu tempoh. Organisme mesti dengan pantas menyesuaikan diri dengan keadaan kehidupan yang berubah dengan pantas yang timbul sejurus selepas pembuahan. Pertama sekali ia menyangkut sistem jantung.

Cara paling mudah dan paling berpatutan untuk mengawal kerja jantung dalam wanita hamil adalah peperiksaan ECG.

Jadual kandungan

Kadar denyutan biasa pada wanita hamil pada ECG

Jantung adalah organ utama sistem peredaran utama dan sentiasa berfungsi. Ia dikurangkan oleh pacemaker sendiri. Impuls dihasilkan untuk mengendalikan jantung, dengan sel-sel khas atrium kanan yang terletak di bahagian atasnya, dipanggil nod sinus (Flaka-Keita). Kelompok sel yang sama ada di bahagian lain jantung, tetapi penguncupan normal jantung hanya dapat dipastikan oleh tindakan impuls dari simpul Flac-Keith.

Sinus irama - ialah irama degupan jantung yang berlaku di bawah tindakan denyutan yang dihasilkan dalam Flac-Case simpul.

Irama normal jantung pada wanita hamil, seperti semua orang lain - sinus. Semua irama jantung lain adalah patologi dan memerlukan perhatian pakar kardiologi.

Ritme jantung biasa pada wanita hamil di ECG adalah mudah untuk menentukan:

• pada jarak yang sama antara kompleks ventrikel
• pada kompleks, kompleks atrium sebelum setiap kompleks ventrikel;
• pada jarak yang sama antara kompleks ventrikel dan atrium.

Apakah ECG semasa kehamilan?

Wanita yang mula-mula melawat pakar ginekologi mengenai kehamilan, segera menerima arahan untuk penghantaran pelbagai ujian dan pemeriksaan, di antaranya arahan ECG. Ada sesetengah soalan: "Kenapa dan bagaimanakah ECG dibuat? Adakah ia berbahaya bagi bayi dan kehamilan? "

Elektrokardiografi adalah teknik untuk menentukan dan menetapkan fenomena elektrik yang terhasil daripada kerja jantung. EKG semasa mengandung adalah hasil ujian, yang direkodkan di atas kertas atau media elektronik.

ECG adalah kaedah yang benar-benar selamat, ia hanya menangkap fenomena elektrik yang ada secara objektif. Elektrokardiografi tidak menjejaskan badan dalam apa cara sekalipun, hanya diperlukan untuk merakam fenomena elektrik yang terjadi di hati yang bekerja. Peperiksaan boleh dijalankan dan mengandung, sakit parah, dan bayi.

Untuk bayi dan untuk kehamilan, peperiksaan ini adalah selamat sepenuhnya.

Kenapa membuat ECG semasa mengandung pada peringkat awal

EKG semasa kehamilan awal dilakukan untuk mengesan penyelewengan kecil dan merawat pesakit dengan tepat pada masanya. Atau perhatikan penyelewengan ini dalam proses kehamilan untuk mencegah akibat yang serius.

Di samping itu, kebolehubahan kadar jantung ditentukan.

Variability ialah pelbagai perubahan dalam alam sekitar dan dalam tubuh di mana seseorang boleh wujud tanpa risiko untuk homeostasis. Kepelbagaian mencirikan keupayaan rizab seseorang.

Menganalisis variabiliti kadar jantung, kita boleh mengatakan berapa banyak tubuh dapat mengatasi semua faktor perubahan. Kehamilan, walaupun ia adalah keadaan fisiologi, mengenakan keperluan yang meningkat pada badan. Perubahan kadar jantung menunjukkan bagaimana tubuh mengatasi keperluan ini.

Untuk menjawab soalan-soalan ini, elektrokardiogram dilakukan pada trimester pertama pada kehamilan 10-12 minggu. Kajian itu benar-benar tidak berbahaya, jadi soalan "boleh wanita hamil melakukan ECG jantung," doktor sentiasa memberikan jawapan yang positif.

Di samping itu, ECG adalah kaedah pemeriksaan, apabila sukar untuk diadili oleh satu kardiogram apabila timbul patologi, bagaimana ia berkembang, sama ada akibat dari kehamilan atau telah timbul sebelum kehamilan. Oleh itu, untuk kesempurnaan gambar klinikal, lebih baik mempunyai beberapa ECG, dan lebih baik untuk melakukannya setiap trimester.

Parameter jantung yang ditentukan oleh ECG:

• apa perentak utama;
• kadar jantung setiap minit;
• EOS (paksi elektrik jantung);
• ketiadaan atau kehadiran pelbagai jenis aritmia;
• ketiadaan atau kehadiran gangguan elektrolit;
• ketiadaan atau kehadiran perubahan dalam hati itu sendiri (hipertropi bahagian individu, atau seluruh hati).

Semua penunjuk ini tidak statik, dan oleh itu sangat penting untuk mengetahui dinamika mereka semasa kehamilan.

Ciri-ciri ECG semasa kehamilan

Perubahan hormon, elektrolit dan hemodinamik menjejaskan keseluruhan sistem peredaran darah dan tidak boleh menyebabkan perubahan pada ECG:

1. Bahagian bawah rahim menekan ke atas diafragma, akibatnya puncak jantung menyimpang ke kiri dan jantung, mengubah paksi elektrik, mengambil posisi mendatar. Ini membawa kepada perubahan gigi dalam petunjuk tisak piawai dan kanan.
2. Di bawah tindakan hormon, rintangan periferi dikurangkan, yang membawa kepada perkembangan sindrom hyperkinetic, penampilan degupan jantung dan perubahan yang sepadan dalam ECG.
3. Masa pengaliran atrioventrikular berkurangan. Mekanisme fenomena ini tidak difahami sepenuhnya. Ini dipercayai sebagai akibat dari tindakan hormon progesteron dan kortikosteroid.
4. Gangguan irama semasa kehamilan normal, takikardia sinus dan aritmia. Seringkali mencatatkan extrasystoles tunggal.

Apabila peperiksaan ECG yang tidak dirancang ditetapkan

Jika seorang wanita hamil mempunyai sebarang aduan, maka persoalan sama ada ECG boleh dilakukan oleh seorang wanita hamil tidak berbaloi. Pemeriksaan ini tidak menjejaskan hati seorang wanita atau tubuhnya. Ia tidak memberi kesan pada janin dan kehamilan. Kajian ini sama sekali tidak berbahaya, ia boleh dilakukan berkali-kali dan sering, walaupun beberapa kali sehari, jika keperluan itu timbul.

• jika terdapat kenaikan berterusan dalam tekanan darah (tekanan darah);
• toksikosis lewat teruk berlaku;
• seorang wanita mengadu kelemahan yang tidak dibahagikan, pengsan;
• pesakit tiba-tiba mempunyai sesak nafas, bengkak;
• seorang wanita hamil mempunyai serangan jantung;
• Jika wanita hamil mempunyai sejarah obstetrik yang rumit.

Cara membuat ECG semasa hamil

Tidak ada perbezaan dalam melakukan pemeriksaan ECG pada wanita hamil dan di semua orang lain. Hamil melakukan elektrokardiogram dalam kedudukan mendatar di bahagian belakang.

Dada dan anggota badan harus bebas dari pakaian (elektrod dikenakan pada kulit). Sekiranya sukar bagi pesakit untuk berdiam diri (akibat meretas vena cava inferior rahim, atau sukar untuk bernafas), pemeriksaan boleh dilakukan dalam posisi separuh duduk.

Bagaimana untuk mempersiapkan kajian

Namun, kajian ini tidak memerlukan penyediaan khusus, tetapi peraturan berikut harus diikuti:

• tidak boleh dilakukan pada perut kosong atau selepas makan,
• ia tidak dibenarkan mengambil kafein yang mengandungi makanan, untuk merokok sebelum pemeriksaan;
• jika pesakit terpaksa memanjat tangga, anda perlu berehat sebelum peperiksaan;
• Sekiranya seorang wanita hamil menggunakan apa-apa ubat, doktor perlu diberitahu mengenai perkara ini,
• jika seorang wanita hamil mempunyai alergi terhadap campuran gel seperti elektrod yang dilampirkan, kakitangan perubatan juga harus diberitahu mengenai perkara ini;
• jika EKG dilakukan buat kali pertama dan pesakit sangat bimbang, perlu memberi masa untuk tenang.

Perhatian! Jika semasa diagnosis ECG semua keperluan ini tidak dipenuhi, maka hasilnya mungkin tidak boleh dipercayai.

Gangguan Rhythm semasa kehamilan

Gangguan irama adalah sindrom kardiologi yang biasa semasa kehamilan, yang dicirikan oleh pengeluaran dan pengaliran gangguan akibat dorongan jantung, yang ditunjukkan oleh perubahan kekerapan dan kekerapan kontraksi jantung. Sinus irama - adalah irama degupan jantung, yang timbul di bawah tindakan denyutan dari simpul Flak-Keita. Sinus irama semasa kehamilan, serta di luarnya, adalah ciri semua orang yang sihat. Sekiranya kerja-kerja Flac-Case node terganggu atau diubah, mereka bercakap tentang pelanggaran keutuhan jantung, yang segera menampakkan diri pada ECG.

Gangguan otomatik jantung

1. Node Flaccase terus menghasilkan pulsa untuk detak jantung, tetapi menghasilkan terlalu kerap (sinus tachycardia), atau terlalu jarang (sinus bradycardia), atau tidak teratur (sinus arrhythmia). Ketiga jenis gangguan irama sinus sering dijumpai semasa kehamilan. Mereka boleh berlaku pada masa awal dan pada peringkat awal kehamilan. Gangguan ini berlaku akibat kesan ANS (sistem saraf vegetatif). Seringkali gangguan ini disertakan dengan perubahan yang direkodkan di bahagian belakang pada ECG. Aritmia ini tidak mempunyai akibat buruk bagi ibu atau kanak-kanak.
2. Jika, untuk apa-apa sebab, aktiviti nod Flak-Keys melemahkan atau hilang, nod pengujaan ectopic yang lebih rendah menjadi alat pacu jantung.

Gangguan automatism yang paling biasa pada wanita hamil adalah:

a) Pergerakan alat pacu jantung di sepanjang atria (penghijrahan) adalah keadaan di mana sumber impuls untuk penguncupan jantung berpindah ke dalam atria dari satu tempat ke tempat lain. Kadang-kadang perubahan ini berlaku pada orang yang sihat, tetapi bahaya adalah bahawa gejala ini dapat menjadi manifestasi penyakit jantung (cacat jantung berbagai etiologi, miokarditis, dystonia vaskular IRR). Jika migrasi perentak dikesan pada wanita hamil, mereka diperiksa dengan teliti, jika tiada patologi ditemukan, dan gejala itu sendiri tidak menyebabkan sebarang perubahan hemodinamik, maka ia tidak boleh dirawat.

b) Irama irama adalah keadaan di mana fokus atrium ectopic dilokalkan di bahagian bawah atria. Patologi boleh dikesan kedua-duanya pada trimester pertama kehamilan dan pada peringkat kehamilan (trimester ketiga kehamilan). Ini mungkin merupakan manifestasi patologi jantung (miokarditis, hipertensi). Kemudian wanita itu dimasukkan ke hospital dan dirawat. Selalunya tiada patologi ditemui. Dalam kes ini, rawatan tidak diperlukan.

Irama ektopik lain semasa kehamilan jarang berlaku. Terutama teruk adalah irama idioventricular yang memerlukan kemasukan ke hospital dan pemeriksaan.

Pelanggaran keceriaan miokardium

1. Extrasystoles. Semasa kehamilan, di bawah tindakan pelbagai sebab (hormon, gangguan elektrolit, peningkatan aktiviti bersimpati), perapian berlaku di dalam hati yang mampu menghasilkan impuls elektrik, yang menyebabkan kontraksi otot jantung yang membawa irama ke bawah.

Biasanya extrasystoles atrial dan nod adalah berfungsi, dan extrasystoles ventrikel boleh menjadi hasil patologi organ.

1. Tachycardias Paroxysmal. Menurut mekanisme pembangunan, tachycardias paroxysmal adalah serupa dengan extrasystoles dan sentiasa didahului oleh mereka. Dasar tachycardia paroxysmal adalah peredaran pengujaan berdenyut, kadang-kadang penyebab tachycardia paroxysmal menjadi tumpuan tambahan pengujaan.

Tachycardia paroxysmal sering berlaku selepas minggu kehamilan dua puluh dua, ia boleh berlaku dalam penyakit jantung, dan jika tiada.

Paroxysms jangka pendek rawatan tidak memerlukan dan tidak membahayakan sama ada janin atau ibu.

Serangan yang berpanjangan boleh menyebabkan gangguan hemodinamik dan iskemia (keadaan apabila jantung tidak mempunyai pemakanan yang cukup). Kemudian keadaan ini memerlukan rawatan.

Pemberhentian serangan boleh berlaku secara spontan dengan penurunan pengukuhan fizikal dan terapi sedatif ringan.

Gangguan pengaliran

Ia boleh muncul dalam dua bentuk:

1. Kemerosotan dorongan dalam bentuk pelbagai jenis dan keterukan yang berbeza blokade.
2. Peningkatan konduktiviti disebabkan oleh kehadiran laluan konduktif embrio wanita. Ini adalah patologi kongenital, lebih kerap terdapat kumpulan tambahan Kent (sindrom WPW) dan sekumpulan James (sindrom LCL). Di sini adalah perlu untuk membezakan antara dua konsep fenomena WPW dan LCL, apabila patologi ini tidak nyata secara klinikal, tetapi hanya didedahkan apabila penyahkodan ECG, dan sindrom WPW dan LCL, apabila pelbagai aritmia muncul, kadang-kadang berbahaya bukan sahaja untuk janin, tetapi juga untuk ibu. Sekiranya patologi tidak nyata, ECG dilakukan setiap trimester, jika serangan jantung atau rentak jantung berlaku, bilangan pemeriksaan ECG ditentukan oleh doktor yang hadir, mereka dilakukan sebanyak mungkin untuk menghapuskan serangan itu dan membawa wanita keluar dari keadaan serius

Aritmia dengan patogenesis campuran

Kehadiran fibrilasi atrial pada wanita hamil menunjukkan patologi jantung yang teruk, komplikasi yang paling penting, gangguan hemodinamik dan tromboembolisme, yang merupakan akibat daripada irama atrium yang tidak normal dan seluruh jantung. Ia memerlukan pemantauan berterusan oleh pakar kardiologi, yang pastinya akan membuat ECG beberapa kali apabila perlu untuk mencegah komplikasi.

Semua bentuk aritmia ini dikesan menggunakan pemeriksaan ECG yang sangat mudah dan tidak berbahaya.

Pemantauan holter

Rakaman dengan peperiksaan ECG berlangsung beberapa minit, ini tidak mencukupi, terutamanya dengan gangguan irama yang tidak tetap, maka pemantauan Holter dilakukan. Ini pada asasnya adalah ECG, hanya rekod yang dilanjutkan 24-48 jam. Ini juga peperiksaan yang tidak berbahaya.

ECG Holter semasa kehamilan dilakukan menggunakan alat kecil, yang dikuatkan pada tubuh. Memantau semua rekod masa dan rekod semua fenomena elektrik yang timbul dari kerja jantung. Pada akhir peperiksaan, semua data dikodkan dan diberikan kepada pesakit dalam bentuk cetakan. Ini adalah bahan fakta terkaya yang diperlukan oleh doktor untuk menentukan pengurusan lanjut pesakit.

Kehamilan adalah peringkat penting dan sangat sukar dalam kehidupan wanita mana pun. Dalam rangka untuk dia pergi dengan tenang dan mungkin berakhir dengan kelahiran anak yang sihat, seorang wanita perlu mengikuti semua preskripsi doktor, dan menjalani ujian untuk lulus semua peperiksaan yang diperlukan. Dan yang paling penting adalah untuk mengetahui bahawa semua peperiksaan yang dibenarkan semasa kehamilan tidak boleh membahayakan anaknya yang belum lahir, dan di antara mereka, peperiksaan ECG yang paling mudah dan paling selamat.

Adakah mungkin untuk menjalankan ECG semasa hamil?

ECG - prosedur yang membolehkan anda mengesan rentak jantung. Pita kertas memaparkan graf aktiviti jantung ketika prosedur dilakukan. Maklumat yang diperlukan boleh diperoleh dengan cepat.

Bidang elektrik hati seorang wanita dianalisis, irama, jumlah kontraksi ditentukan, dan gangguan seperti penyakit jantung, penyakit ekstrasardi, dan banyak lagi yang dicerminkan.

Petunjuk untuk

Dalam kardiologi moden, ECG sering digunakan. Prosedur ini membantu mengenalpasti patologi anak atau ibu pada peringkat awal. Petunjuk untuk banyak, dari cadangan doktor yang menghadiri, kepada inisiatif wanita itu sendiri.

Menetapkan prosedur boleh berdasarkan aduan pesakit, antara mereka:

• sakit kepala, pengsan tanpa sebab;
• penampilan sesak nafas, perasaan kelemahan;
• palpitasi jantung tiba-tiba muncul dalam keadaan tenang;
• penyakit jantung di saudara terdekat;
• kesukaran bernafas, sakit di dada;
• penyakit sistem saraf atau endokrin.

Ia penting! Semasa kehamilan pertama, ECG adalah prosedur wajib. Tanda-tanda lain - konflik faktor Rh, diastasis selepas kelahiran seorang kanak-kanak.

Terdapat tanda-tanda lain untuk prosedur yang tidak berkaitan dengan kehamilan, di antaranya:

• orang lebih daripada empat puluh;
• wanita merancang kehamilan;
• komplikasi yang muncul semasa tempoh kehamilan;
• orang yang mempunyai penyakit berjangkit;
• penyalahgunaan tabiat buruk;
• sebelum pembedahan yang akan datang.

Dalam setiap kes yang disenaraikan di atas, ECG diperlukan.

ECG untuk wanita hamil - adakah mungkin untuk menjalankan?

Kehamilan - suatu keadaan di mana badan itu dibina semula untuk irama kerja baru. Untuk kehamilan penuh janin menghasilkan hormon yang diperlukan. ECG dilakukan secara mandatori, beberapa waktu selepas wanita mendaftar di klinik antenatal.

Kekerapan - sekurang-kurangnya sekali. Ramai doktor mengesyorkan melakukan ECG sehingga tiga kali dalam sembilan bulan. Untuk menentukan kesihatan janin dan ibu mengandung, prosedur itu dilakukan pada trimester pertama. Keabnormalan yang ada dapat dikenal pasti pada peringkat awal pembangunan.

Semasa kehamilan, jantung wanita berfungsi untuk dua, banyak darah dipam setiap hari, beban meningkat beberapa kali. Semua faktor ini, bersama dengan perubahan hormon, boleh menyebabkan perkembangan patologi lain.

Menarik Semua wanita yang terdaftar untuk kehamilan dihantar ke ECG. Sebagai tambahan, kajian dilakukan selepas timbul sakit dada atau gejala lain.

Agar kehidupan seorang wanita dan seorang kanak-kanak tidak terancam, perlu menjalani prosedur, serta rawatan jika perlu.

Tahap prosedur

EKG atau elektrokardiografi adalah prosedur yang bertujuan untuk memeriksa otot jantung, 12 graf dipaparkan pada pita. Berdasarkan kepada mereka, kita dapat membuat kesimpulan tentang kerja tubuh

Adakah saya memerlukan latihan?

Ibu masa depan tidak menjalani latihan khas sebelum menjalankan kajian. Sesetengah cadangan untuk meningkatkan kebolehtelapan denyutan adalah.

Anda boleh atribut kepada mereka:

• satu jam sebelum prosedur, memastikan keamanan anda, mengelakkan kerja keras;
• pada hari kesaksian, dilarang minum kopi dan minuman tenaga lain;
• hari sebelum prosedur anda tidak boleh pergi ke sauna atau mandi;
• gris payudara kawasan krim lemak adalah dilarang.

Dengan mengikuti cadangan di atas, anda boleh mendapatkan hasil penyelidikan yang boleh dipercayai.

Penerangan proses

Prosedur ini boleh dilakukan oleh jururawat yang bekerja di institusi perubatan atau pakar khusus.

Prosedurnya adalah seperti berikut:

• seorang wanita akan diletakkan di atas sofa khas;
• etil alkohol degreases dada dan titik lampiran lain sensor;
• Untuk meningkatkan kekonduksian impuls elektrik, gel khas digunakan;
• elektrod dilampirkan pada tangan, kaki dan kawasan dada, wayar dipasang pada tolok alat ukur;
• kardiografi dihidupkan untuk memaparkan carta dan merekodkannya pada pita;
• Pada akhir prosedur, reben diperoleh dengan jadual jantung.

Untuk bimbang pada waktu kajian tidak boleh, jika tidak, kajian akan ditafsirkan tidak benar. Apa yang perlu anda lakukan ialah berehat dan bernafas dengan tenang.

Menarik Memperkuat kerja jantung dapat proses mencerna makanan sehubungan dengan ini tidak disarankan untuk makan selama dua jam.

Memimpin ECG

Terdapat beberapa cara untuk merekodkan ECG: di dada dan di kawasan jantung. Untuk mengambil bacaan dari janin, peranti khas dilampirkan ke perut wanita hamil.

Berdasarkan di mana elektrod terletak, graf akan dipaparkan. Kini, memandangkan memimpin, ini adalah kaedah yang merekodkan petunjuk oleh elektrod yang berbeza. Ia boleh dipertingkat dan standard.

Bagi kaedah kedua, peranti disambungkan secara berpasangan, iaitu:

1. Kedudukan pertama. Terdapat pengukuran potensi antara tangan kanan dan kiri.
2. Kedudukan kedua Terdapat pengukuran perbezaan antara tangan kanan dan, dengan itu, kaki kiri.
3. Kedudukan ketiga. Perbezaan antara tangan kiri dan kanan.

Apabila elektrod utama bertetulang terletak pada titik-titik tertentu, iaitu:

1. Lokasi elektrod di sebelah kanan. Tangan dan kaki kiri menyertai elektrod pasif.
2. Aktif terletak di sebelah kiri, pasif di lengan dan kaki yang bertentangan.
3. Pemisahan dari kaki kiri. Tangan disambungkan bersama, elektrod aktif ditempatkan di kaki kiri.

Cara penggunaan yang ditentukan oleh doktor.

Keputusan penyahkodan

Seorang pakar dalam bidang ini dan tidak ada orang lain yang boleh mentafsirkan analisis. Analisis yang dihasilkan menunjukkan kadar denyutan jantung, serta keadaan organ. Banyak nombor, graf, tajuk dipaparkan - seorang doktor mudah tidak boleh mentafsirkannya.

Untuk memahami sama ada tanda-tanda itu adalah normal, seseorang harus mematuhi penunjuk khas:

• HR - kekerapan kontraksi jantung, pada wanita hamil, biasanya sehingga 120;
• PQ - biasanya sehingga 0.3, ibu mengandung mungkin mempunyai sedikit takikardia;
• P - sehingga 0.5.5 milimeter; dalam kes penyelewengan dari norma, seseorang boleh membuat kesimpulan tentang hipertropi;
• QRS - sehingga 0.1 s, dalam kes penyelewengan dari norma, seseorang boleh bercakap tentang perkembangan penyakit yang disebut miokardium;
• QT - kadar sehingga 0.5, tanda peningkatan aritmia jantung pada janin.

Sebagai tambahan kepada semua ini, penerangan irama jantung berlaku.

Semuanya kelihatan seperti ini:

1. Sinus irama - dalam analisis penyahkodan, prasasti sering dijumpai. Pada wanita hamil, kadar adalah normal sehingga 160. Ia mengatakan bahawa otot jantung adalah sihat.
2. Bradycardia - pengurangan pengecutan. Jika seorang wanita hamil bertahan sehingga 4 saat antara luka, dia boleh pingsan. Agar irama jantung dipulihkan, pembedahan boleh dilakukan.
3. Tachycardia. Adalah mungkin untuk mendiagnosis pada wanita hamil apabila penunjuk itu lebih daripada 165.
4. Paroxysm - serangan. Tempoh dari beberapa minit hingga beberapa hari.

Untuk diagnosis yang tepat memerlukan penyelidikan tambahan.

EKG janin - ciri-ciri

Kepada soalan sama ada kemungkinan untuk melakukan EKG semasa mengandung, semua dalam satu suara memberi jawapan positif. Prosedur ini selamat untuk kanak-kanak. Sensor dipasang pada perut wanita, mereka akan merakam denyutan jantung bayi, serta bilangan kontraksi rahim. Adalah disyorkan untuk menjalankan penyelidikan pada waktu pagi atau selepas tujuh malam.

Menarik Untuk meningkatkan aktiviti bayi beberapa jam sebelum prosedur, disyorkan untuk makan sedikit coklat.

Aktiviti pernafasan dan kitaran lengkap berehat dalam kanak-kanak dibentuk pada minggu ke-29, itulah sebabnya ini adalah masa apabila prosedur itu dilakukan. Jika sebarang pelanggaran dikesan, rawatan ditetapkan, ECG diulangi selepas sepuluh hari. Sekiranya hypoxia janin dikesan, prosedur dilakukan sekali sehari.

Keputusan ujian ditunjukkan dalam sistem 10 titik, kelihatan seperti ini:

• 5 mata - kemasukan ke hospital diperlukan;
• 6-7 mata - pemeriksaan tambahan diperlukan untuk mengenal pasti punca penyelewengan;
• 8-10 mata - anak itu sihat, tidak ada yang mengancam perkembangannya.

Penyahkodan ujian dalam kes ini juga berkaitan dengan doktor yang hadir.

Contraindications

ECG adalah salah satu daripada beberapa kajian yang tidak mempunyai kontraindikasi untuk dijalankan. Lebih-lebih lagi, semasa tempoh kehamilan janin, para doktor sangat menyarankan untuk melaksanakan prosedur itu, kerana ini adalah satu-satunya cara untuk memahami sama ada terdapat penyimpangan.

Anda boleh menjalani prosedur sehingga beberapa kali sehari, tidak akan membahayakan tubuh dan kanak-kanak.

Oleh itu, dapat disimpulkan bahawa ECG semasa kehamilan bukan sahaja tidak dilarang, tetapi juga berguna. Untuk kesihatan dan kesihatan anak yang belum lahir perlu dirawat secara bertanggungjawab, kerana hanya dengan cara ini anda dapat mengelakkan kemunculan banyak komplikasi.

Soalan kerap kepada doktor

Komplikasi ECG

Bolehkah ada komplikasi selepas ECG?

Tiada risiko kesihatan semasa merakam kad kardiogram. Satu-satunya perkara yang boleh dirasakan oleh wanita adalah sensasi terbakar sedikit ketika mengeluarkan elektroda dari kulit. Orang yang mempunyai kulit sensitif mungkin mempunyai tanda-tanda kerengsaan, tetapi semuanya hilang dengan sendirinya tanpa sebarang rawatan.

ECG semasa kehamilan. Norma dan penyebab penyimpangan

Elektrokardiografi (ECG) - prosedur untuk menentukan aktiviti elektrik jantung dan pendaftaran seterusnya pada filem. Kaedah memberikan maklumat mengenai kekerapan dan irama degupan jantung, menunjukkan lokasi jantung, membolehkan anda menganggarkan kelajuan impuls elektrik.

Kajian ini dijalankan menggunakan alat khas. Elektrod dilampirkan pada kulit, elektrokardiografi menangkap perbezaan potensi keseluruhan semua sel hati dalam satu petunjuk tertentu (antara dua titik) dan mengeluarkan data.

Dengan bantuan ECG mendiagnosis keabnormalan di hati: sekatan, pelbagai bentuk arrhythmia, disfungsi.

Semasa mengandung, wanita menjalani ECG sekurang-kurangnya dua kali. Prosedur ini dijalankan untuk wanita yang paling mengandung dan untuk janin. Sekiranya tiada tanda-tanda kajian, kardiogram dikeluarkan untuk pendaftaran dan pendaftaran cuti bersalin.

Semasa kehamilan, jumlah darah yang beredar meningkat, tahap hormon berubah, akibatnya, beban pada sistem kardiovaskular meningkat. ECG dijalankan pada kehamilan awal untuk mendiagnosis keabnormalan, jika ada, menetapkan rawatan yang diperlukan, mencegah komplikasi yang mungkin berlaku.

Petunjuk untuk ECG:

• Lonjakan tekanan kerap
• Sakit di hati
• Pusing, pingsan
• Pelbagai komplikasi semasa kehamilan: bentuk preeclampsia yang teruk dan toksikosis, oligohydramnios, polihidramnios.

Sekiranya kehamilan berlaku secara normal, maka elektrokardiogram tidak akan menunjukkan perubahan yang kuat. Jika penyimpangan daripada penunjuk normal, perubahan negatif dikesan, wanita hamil dirujuk kepada ahli kardiologi.

Prosedur ECG

ECG untuk wanita hamil tidak berbeza dengan prosedur standard elektrokardiografi. Pesakit berbaring. Doktor membolehkan anda berehat dan berehat selama beberapa minit, kerana tekanan dan tekanan fizikal mempengaruhi keputusan ECG. Plat khas dilampirkan pada kaki dan pergelangan tangan bawah dan elektrod dilampirkan ke dada. Permukaan kulit degreased, disapu dengan alkohol, untuk memperbaiki impuls.

Elektrod merah diletakkan di sebelah kanan, elektrod berwarna kuning diletakkan di sebelah kiri. Elektrod hijau dilampirkan pada kaki kiri, elektrod hitam ke kaki kanan. Ia perlu untuk mengukur semasa semasa kes elektrokardiografi gagal. Pita keluaran memaparkan 12 graf dengan arah jantung berdenyut elektrik. Anda perlu datang ke peperiksaan untuk berehat, jangan risau, makan dua jam sebelum peperiksaan. Prosedur ini mengambil masa 15 hingga 20 minit. Kardiogram yang diterima dihantar untuk menyahkod kepada doktor.

Memimpin prosedur normal ECG

• Standard: - antara lengan (I); antara kaki kiri dan kanan (II); antara kaki kiri dan kiri (III)
• Memperkukuhkan (dari anggota badan): - dari tangan kanan (aVR); dari tangan kiri (aVL); dari kaki kiri (aVF)
• Thoracic leads: - V1, V2, V3, V4, V5, V6

Petunjuk tambahan

• Menurut Nebu (digunakan untuk mendaftarkan potensi antara mata di dada)
• V7-V9 memimpin untuk meneruskan dada standard yang berterusan
• V3R - V6R (pantulan dada membawa V3 - V6)

Pengekodan dan kadar bukti

Norma bacaan denyut jantung (HR): 60-80 denyutan seminit. Kurang daripada 60 denyutan / min - bradikardia. Terlibat dalam atlet. Lebih daripada 90 denyutan / min - takikardia. Berlaku dengan tekanan emosi dan fizikal pada orang yang sihat.

Irama yang betul adalah sinus. Irama atrium atau ventrikel memerlukan diagnosis dan rawatan tambahan.

Kedudukan jantung dicirikan oleh penunjuk EOS (paksi elektrik jantung). Norm: 30 hingga 70 darjah. Semasa mengandung, nilai dari 70 hingga 90 darjah bukan patologi. Selalunya terdapat perubahan jantung dan diafragma. Pergerakan berlaku di sepanjang paksi sagittal. Dalam kes ini, nilai normal sinus. Selepas kelahiran kanak-kanak itu, penunjuk tersebut kembali normal.

Kelajuan pengujaan ditentukan oleh lokasi dan saiz gigi pada kardiogram. Tempoh impuls elektrik meningkat dengan penyumbatan (atrial, atrioventricular, sekatan bundle His)

Contoh kadar kesimpulan ECG: Rektum sinus yang betul, kadar jantung 75 denyutan / min, EOS normal

ECG janin (CTG): Ia dilakukan pada peringkat akhir kehamilan, sebelum bersalin. Menunjukkan kadar jantung janin, pergerakan kanak-kanak. Semasa kelahiran - kekerapan kontraksi. Dalam tempoh yang lebih awal, CTG dijalankan untuk mengkaji keadaan janin.

Keselamatan

Elektrokardiografi adalah salah satu jenis diagnostik paling selamat. Prosedur ECG benar-benar tidak menyakitkan dan selamat untuk ibu dan anak masa depan. Semasa kajian tidak ada kesan pada organ dan tisu. Tidak menyebabkan perubahan susu wanita. Elektrokardiogram hanya rakaman medan elektrik yang berasal dari jantung. Ia tidak mempunyai contraindications. Dijalankan untuk wanita hamil, janin, kanak-kanak kecil, orang dalam keadaan serius.

Air Optix LLC
123458, Moscow, ul.Tvardovskogo, 8

LLC "Rumex Medical"
123592, Moscow, ul.Kulakova d.20 str.1b

Telefon berbilang saluran: +7 (495) 780-92-55
Faks: +7 (495) 780-92-57

ECG semasa kehamilan

Kandungan:

Electrocardiography (ECG) adalah satu kaedah untuk menentukan aktiviti elektrik jantung dan mendaftarkannya pada sebuah filem. Dengan kajian ini, anda boleh menentukan bagaimana hati kita berfungsi. Peranti khas - elektrokardiografi - menangkap perbezaan potensi keseluruhan semua sel hati di antara dua titik, iaitu, dalam kepingan tertentu dan menulis di atas kertas. Doktor, memeriksa elektrokardiogram, menilai irama dan denyutan jantung, lokasi jantung, kelajuan dorongan elektrik. Iaitu, pelbagai aritmia, sekatan dan disfungsi otot jantung boleh dikenalpasti di ECG.

Semasa kehamilan, jantung seorang wanita bekerja dengan tekanan yang meningkat disebabkan peningkatan jumlah darah yang beredar. Ia juga mengubah tahap hormon dalam badan yang mempengaruhi kerja sistem kardiovaskular. Oleh itu, sangat penting pada permulaan kehamilan untuk mengetahui penyelewengan mungkin dalam kerja jantung untuk menjalankan rawatan yang diperlukan dalam masa dan mencegah perkembangan komplikasi.

Prosedur dan keselamatannya

Prosedur rakaman electrocardiogram adalah benar-benar selamat dan tidak menyakitkan, jadi ia boleh dilakukan dengan selamat walaupun untuk wanita hamil dan anak-anak muda. Kajian ini dilakukan kepada semua wanita hamil, tanpa pengecualian, semasa mendaftar, serta untuk sebarang aduan dan perubahan dalam sistem kardiovaskular.

Semasa ujian ECG biasa, 12 graf ditunjukkan di atas kertas yang memaparkan arah laluan gerak elektrik melalui jantung. Untuk menetapkan arahan ini, plat logam khas - elektrod - disemprotkan pada kulit pergelangan tangan dan kaki bawah, dan elektrod dilampirkan pada payudara di kawasan unjuran jantung.

Leads digunakan dalam kajian ECG biasa:

• 3 petunjuk standard (I, II, III);

1. Saya - antara tangan kiri dan kanan;
2. II - antara kaki kiri dan kanan;
3. III - antara kaki kiri dan kiri.

• 3 anggota badan yang diperkuat (aVR, aVL, aVF);

1. aVR - memimpin yang dipertingkatkan dari tangan kanan;
2. aVL - memimpin yang dipertingkatkan dari tangan kiri;
3. aVF - memimpin yang dipertingkatkan dari kaki kiri.

• 6 membawa dada (V1, V2, V3, V4, V5, V6).

Jika perlu, pakar kardiovirus boleh menetapkan rakaman ECG menggunakan petunjuk tambahan:

• Menurut Neb (pendaftaran potensi antara mata di permukaan dada);
• V7 - V9 (sambungan dada standard);
• V3R - V6R (pantulan cermin dada membawa V3 - V6 di bahagian kanan dada).

Banyak sebilangan besar petunjuk diperlukan untuk menjelaskan penyetempatan proses patologi di dalam hati. Oleh itu, 6 petunjuk utama (standard dan diperkuat dari kaki) menunjukkan potensi elektrik jantung di pesawat hadapan dan membolehkan anda menentukan paksi elektrik jantung, iaitu kedudukannya. Dalam pelbagai penyakit, ia berubah, dan jantung menganggap kedudukan mendatar atau menegak. Breast leads menunjukkan reflektor elektrik dalam pesawat mendatar, dengan bantuan mereka menjelaskan lokasi kawasan otot jantung yang terkena.

Persediaan untuk prosedur Sebelum ujian, anda perlu berehat 10 hingga 15 minit untuk kadar jantung untuk kembali ke tahap normal. Juga, wajar selepas makan sekurang-kurangnya dua jam berlalu, tetapi anda tidak sepatutnya menjalani ECG sama sekali pada perut kosong, kerana ini mungkin mempengaruhi hasil analisis.

Rakaman ECG biasanya dilakukan dalam kedudukan terdedah supaya subjek boleh berehat secepat mungkin. Untuk melampirkan elektrod, anda perlu membuka baju dari atas ke pinggang dan telanjang buku lali (keluarkan kaus kaki atau pakaian ketat). Bidang kulit di mana plat logam diikatkan dengan alkohol untuk meresap permukaan dan memperbaiki pengalihan impuls. Elektrod merah dilampirkan ke tangan kanan, elektrod berwarna kuning ke kiri, elektrod hijau ke kaki kiri dan elektrod hitam ke kaki kanan (ia perlu mengalirkan arus dalam kes pecahan peranti). Rakaman aktiviti jantung mengambil masa hanya beberapa minit. Kemudian filem yang dihasilkan ditandatangani dan dihantar kepada doktor untuk penyahsulitan.

Petunjuk untuk ECG semasa kehamilan:

• Pendaftaran untuk kehamilan. ECG dijalankan untuk menjelaskan keadaan jantung wanita, menentukan sifat irama jantung, kemungkinan gangguan konduksi, dan menilai keupayaan untuk menyesuaikan diri dengan keperluan tubuh yang semakin meningkat.
• Perubahan tekanan darah (peningkatan dan penurunan);
• Merasa berat dan sakit di hati;
• Pusing, pingsan;
• Sebarang komplikasi kehamilan (toksemia teruk, preeklampsia, polihidramnios, air rendah);

Prosedur penyingkiran ECG adalah selamat untuk wanita dan anaknya yang belum lahir, jadi tidak ada contraindications untuknya.

Parameter utama ditentukan oleh ECG:

Apabila menilai elektrokardiogram, pertama sekali, menilai sifat irama jantung dan kekerapannya. Dalam irama normal sinus yang betul, denyutan jantung (HR) 60 - 80 denyut seminit.

Semasa kehamilan, rentak tunggal dibenarkan, iaitu, pengujaan tidak berlaku di nod sinus, tetapi di bahagian lain jantung. Jika dorongan elektrik berlaku secara berterusan di atrium atau di nod atrioventrikular ventrikel, maka irama dipanggil atrial atau ventrikel. Keadaan ini memerlukan diagnosis dan rawatan tambahan.

Kadar denyutan kurang daripada 60 denyutan / min dipanggil bradikardia, yang mungkin biasanya di atlet. Tachycardia - kadar denyutan jantung lebih daripada 90 denyut / min, pada orang yang sihat berlaku semasa tekanan fizikal dan emosi.

Paksi elektrik jantung (EOS) bertepatan dengan paksi anatomi dan mencirikan kedudukan jantung di dada. Biasanya, EOS ialah 30 0 - 70 0. Semasa mengandung, disebabkan peningkatan jumlah darah beredar, jantung mungkin memperoleh kedudukan mendatar, EOS = 70 0 - 90 0. Ini bukan patologi dan selepas kelahiran kembali ke nilai sebelumnya.

Mengikut lokasi dan saiz gigi dan segmen pada elektrokardiogram, kelajuan pengujaan ditentukan, dengan penyumbatan pada pelbagai peringkat, masa untuk melakukan dorongan elektrik meningkat dan jantung tidak dapat dikontrak dengan baik. Bergantung kepada tahap gangguan, atrial, atrioventricular dan blokade dari cawangannya dibezakan.

Inilah contoh kesimpulan ECG biasa:

Rektum sinus betul, kadar jantung 75 denyutan / min, EOS normal.

Selain itu Dengan sebarang perubahan yang dikesan pada ECG, wanita itu dirujuk untuk mendapatkan khidmat pakar kardiologi. Doktor menetapkan pemeriksaan tambahan dan, jika perlu, dimasukkan ke hospital wanita hamil di klinik kardiologi atau jabatan hospital pelbagai disiplin.

Di sana, berdasarkan ujian yang dilakukan, kesimpulan dibuat tentang kemungkinan memanjangkan kehamilan dan memberi saran kepada wanita. Di kemudian hari, wanita hamil menjalani pemeriksaan semula sistem kardiovaskular dan pada peringkat ini rancangan untuk pengurusan tenaga kerja dihasilkan.