Ciri-ciri ECG pada kanak-kanak dan remaja

Elektrokardiografi adalah satu kaedah yang membolehkan anda mendaftar dan meneroka medan elektrik yang dijana semasa pengecutan jantung. Kajian instrumental jenis ini ditetapkan kepada pesakit kategori usia yang berbeza. ECG dilakukan untuk kanak-kanak dengan tujuan prophylactic dan dengan petunjuk tertentu. Decoding ECG pada kanak-kanak lebih rumit daripada orang dewasa. Ini dijelaskan oleh ciri-ciri usia pesakit muda. Untuk membuat diagnosis yang betul semasa prosedur, pakar mesti tegas mematuhi peraturan penyelidikan. Ini akan membantu mendapatkan data yang diperlukan untuk diagnosis penyakit.

Bagaimana pula dengan ECG

Prosedur ECG adalah kaedah diagnostik di mana sensor khas dilampirkan ke badan pesakit. Dengan bantuan mereka, potensi elektrik yang berlaku semasa operasi jantung direkodkan. Denyutan bergerak dari sensor ke elektrokardiografi, yang menukarkan isyarat ini menjadi rekod grafik dalam bentuk getaran pada kertas khas. Hasil kajian ini adalah kardiogram.

Semasa prosedur, bayi dilucutkan ke seluar dalam, diletakkan dalam kedudukan mendatar. Dalam tempoh ini, kehadiran ibu dengan seorang anak dibenarkan. Sensor dipasang pada pergelangan tangan, kaki dan dari 5 hingga 8 membawa pada dada. Keseluruhan prosedur mengambil masa 5 hingga 15 minit.

Maklumat apa yang memberi kaedah

Selain daripada ciri-ciri degupan jantung (kekerapan, irama, keteraturan), elektrokardiografi membolehkan anda menentukan keadaan berikut dalam bayi:

• mengurangkan metabolisme, kekurangan kalium, magnesium, kalsium dan komponen lain;
• cacat jantung kongenital dan diperolehi;
• myocardial infarction, myocarditis;
• peningkatan dalam beberapa bahagian otot jantung;
• menurunkan pengaliran jantung, gangguan irama;
• angina pectoris, embolisme, arrhythmia;
• gangguan proses metabolik dalam miokardium di bawah pengaruh penyakit, faktor dalaman dan luaran.

Kelebihan ECG termasuk harga murah, praktikal. Prosedur ini tidak memerlukan latihan khas. Kaedah ini tidak mendatangkan mudarat kepada kesihatan dan akibat negatif walaupun dengan penggunaan berulang.

Apa yang istimewa mengenai ECG pada kanak-kanak?

Kadang-kadang, selepas mendengar denyutan jantung bayi mereka, ibu-ibu muda panik apabila mereka mendapati bahawa jantung mengatasi kanak-kanak lebih kerap daripada pada orang dewasa. Ini tidak perlu takut, kerana kerja jantung pada pesakit muda mempunyai ciri-ciri sendiri. Bagi kanak-kanak, kadar degupan jantung yang ditetapkan setiap minit adalah dari 130 hingga 170. Pada remaja, denyutan nadi menjadi 60-80 berdegup. Ciri-ciri ECG pada kanak-kanak yang menunjukkan penunjuk bayi yang baru lahir, bayi dan remaja boleh menyimpang daripada norma. Kardiologi semasa tafsiran kardiogram mengambil kira ciri-ciri pesakit. Setiap kumpulan umur mempunyai penyimpangan yang dibenarkan, yang semestinya diambil kira semasa membuat diagnosis.

Adalah disyorkan untuk melakukan ECG untuk kanak-kanak di institusi perubatan dengan adanya peralatan yang berkualiti tinggi dan pekerja yang berkemahiran tinggi.

Petunjuk untuk menggunakan kaedah

Elektrokardiografi untuk kanak-kanak sering dilakukan sebelum keluar dari hospital. Prosedur ini dijalankan berkaitan dengan kes kerap jantung kongenital pada kanak-kanak. Doktor mengesyorkan membuat ECG untuk kanak-kanak jika gejala berikut muncul:

• murmur jantung;
• pening kepala, sakit kepala;
• kes kehilangan kesedaran;
• keletihan;
• rupa kesakitan di dada;
• penyakit berjangkit yang kerap;
• perkembangan bengkak anggota badan.

Gejala ini sering bercakap tentang kerosakan otot jantung atau fungsi organ dalaman lain. Untuk mengecualikan kemungkinan komplikasi, anda harus menjalani pemeriksaan kesihatan menggunakan ECG dan kaedah diagnostik lain.

Adakah saya memerlukan latihan

Latihan khas tidak diperlukan sebelum prosedur. Tidak lama sebelum kajian ini anda harus menjaga keadaan moral normal bayi. Untuk melakukan ini, anda perlu menghilangkan tekanan dan pengalaman emosi yang berlebihan terhadap anak anda.

Agar kanak-kanak tidak takut kepada doktor, di rumah anda harus mensimulasikan prosedur yang akan datang, memainkan doktor, terangkan kepada kanak-kanak bagaimana kajian akan berlalu. Anda boleh menunjukkan proses electrocardiography dalam video. Ia dibenarkan untuk merekodkan ECG pada kanak-kanak yang tidak berpaling setahun, semasa tidur, tetapi ini boleh dilakukan dengan sangat jarang.

Petunjuk ECG Asas

Kardiogram ditafsirkan semata-mata oleh pakar. Maklumat asas untuk diagnosis diperoleh dengan mengambil kira komponen ECG seperti gigi, segmen dan selang. Pada masa yang sama, kehadiran atau ketiadaan mereka, ketinggian, lokasi, tempoh, urutan dan arahan dinilai.

Konsep utama dalam ECG termasuk:

• irama sinus organ. Jadi dipanggil irama penguncupan otot jantung, dilakukan di bawah pengaruh nod sinus. Data-data ini membolehkan kita menilai kesesuaian kontraksi ventrikel dan atrium, urutan proses ini;
• denyutan jantung (HR);
• sumber keghairahan. Dalam orang yang sihat, impuls saraf menyimpang dari nod sinus sepanjang sistem saraf. Dalam sesetengah penyakit, perentak jantung berpindah ke bahagian lain organ, contohnya, kepada nod ventrikel, atrium, atau atrioventricular. Penyimpangan ini boleh didiagnosis dengan mengkaji gelombang P;
• pengalihan jantung. Di bawah keadaan biasa, impuls elektrik menyebarkan dari satu pacemaker ke seterusnya, tanpa menukar perintah itu;
• paksi elektrik. Data dikira berdasarkan analisis gigi Q, R dan S pada petunjuk pertama, ketiga. Maklumat membolehkan kita untuk menganggarkan fungsi dari ikatan-Nya.

Gigi digunakan untuk membuat diagnosis dan mengenal pasti mereka atau penyimpangan lain dalam kerja jantung. Dalam rajah, ia dipaparkan dalam huruf Latin modal:

• T - menunjukkan proses pengunduran ventrikel jantung;
• P - bercakap tentang pengecutan dan kelonggaran atria;
• Q, S - menunjukkan pengujaan septum antara ventrikel organ;
• R - pengujaan ventrikel itu sendiri.

Selang PQ menentukan masa laluan impuls elektrik dari atria ke ventrikel.

Segmen-segmen pada kardiogram adalah seperti berikut:

• TR - kelonggaran jantung dalam selang antara kontraksi;
• ST adalah puncak rangsangan ventrikel;
• QRST adalah masa penguncupan ventrikel.

Di atas hanya penunjuk utama yang digunakan oleh pakar dalam diagnosis.

Prestasi normal pada kanak-kanak

Selepas elektrokardiografi, penunjuk berikut ditunjukkan untuk ketiadaan penyakit jantung:

• kadar denyutan jantung - kanak-kanak berumur 3 tahun dari 100 hingga 110 denyutan / min, bayi 3-5 tahun - 100 denyutan / min, 6-8 tahun - dari 90 hingga 100 denyutan / min, 9-12 tahun - 70 - min;
• Segmen QRS - dari 0.06 hingga 0.1 s;
• P gelombang - tidak lebih tinggi daripada 0.1 s;
• PQ - dalam lingkungan 0.2 s;
• QT - tidak melebihi 0.4 s.

Penyakit berbahaya

Berdasarkan kad kardiogram, doktor boleh menentukan penyakit tertentu pada kanak-kanak.

Gangguan jantung

Dalam amalan perubatan, keadaan ini dipanggil extrasystole. Pada masa yang sama, pesakit secara berkala merasakan peningkatan dalam degupan jantung dengan tenggelam seterusnya. Pengurangan luar biasa adalah disebabkan oleh gangguan dalam kekonduksian impuls jantung.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku serangan arrhythmia tidak ada bahaya kepada kesihatan. Perhatian harus dibayar untuk disfungsi rentak jantung yang berulang kali, disertai oleh sesak nafas, sakit dan gejala negatif yang lain.

Arrhythmia

Dengan patologi ini, ada perubahan dalam frekuensi irama sinus, sementara aliran impuls jantung berlaku dengan frekuensi yang berbeza. Arrhythmia kadang-kadang asymptomatic, tidak memerlukan rawatan khas. Dalam hanya 30% kes, keadaan ini boleh menyebabkan akibat kesihatan yang serius. Pada ECG, arrhythmia ditunjukkan oleh keabnormalan berikut:

• jarak antara jarak RR lebih daripada 0.16 s;
• RR bersebelahan telah diperhatikan;
• antara cardiointervals dari 0.3 hingga 0.6 saat;
• perbezaan antara selang RR berturut-turut adalah lebih daripada 62%;
• perbezaan antara selang RR maksimum dan minimum ialah 780 ms untuk masa rakaman selama 5 minit.

Bradycardia

Penyakit ini termasuk jenis aritmia, sementara pesakit mengalami penurunan kadar jantung hingga 60 denyut / min dan ke bawah. Kadang-kadang bradikardia dijelaskan oleh rakaman ECG semasa tidur. Pada pesakit dengan denyutan jantung kurang daripada 40 denyutan / min, pening, kelesuan, pingsan, kesukaran bernafas, dan gejala tidak menyenangkan yang lain.

Tachycardia

Tidak seperti bradikardia, penyakit ini disertai oleh pecutan kadar denyutan jantung. Tachycardia sementara boleh menyebabkan penuaan fizikal yang teruk, kelebihan psiko-emosi, penyakit berjangkit dan virus, disertai oleh demam. Bergantung kepada umur kanak-kanak, petunjuk berikut ditunjukkan untuk takikardia:

• bayi baru lahir - di atas 170 denyutan / min;
• kanak-kanak di bawah satu tahun - di atas 160 denyutan / min;
• kanak-kanak di bawah umur 2 tahun - melebihi 155 denyutan / min;
• 4-6 tahun - di atas 125 denyutan / min;
• 6-8 tahun - di atas 118 denyutan / min;
• 8-10 tahun - di atas 110 denyutan / min;
• 10-12 tahun - 100 denyutan / min;
• 12-15 tahun - di atas 95 denyutan / min.

Apabila menerima ECG, menunjukkan kehadiran takikardia, sering kali dikaji semula untuk mengesahkan diagnosis.

Melanggar pengalihan hati

Biasanya, bahagian utama jantung, di mana impuls elektrik lulus, merangsang atria dan ventrikel, adalah nod sinus. Sebagai pelanggaran terhadap proses ini, pesakit merasa lemah, anaknya mengalami penurunan aktivitas motor, pening, kelesuan, dan terkadang kehilangan kesadaran.

Pemantauan ECG pada kanak-kanak

Untuk mendapatkan maklumat terperinci mengenai fungsi otot jantung, pemantauan ECG semakin meningkat baru-baru ini. Diagnostik dilakukan menggunakan peranti khas yang secara berterusan merakam bacaan ECG. Kaedah ini digunakan di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak.

Matlamat pemantauan ECG termasuklah:

• pengesanan aritmia jantung pada pesakit yang berisiko (dengan kecacatan jantung, kardiomiopati, hipertensi pulmonari dan lain-lain keadaan);
• membuat diagnosis apabila kanak-kanak mengalami sakit jantung, kelemahan, aktiviti motor yang rendah, kehilangan kesedaran;
• penilaian kadar pengulangan gangguan yang telah dikenal pasti sebelum ini;
• penilaian keberkesanan rawatan untuk penyakit.

Elektrokardiografi dalam kanak-kanak dapat mengesan banyak penyakit jantung. Dengan menggunakan kaedah dan interpretasi yang cekap mengenai data yang diperoleh, mungkin membuat diagnosis dan memilih rawatan yang diperlukan untuk pesakit tertentu.

Kami menjalani pemeriksaan jantung: kadar ECG pada kanak-kanak, tafsiran petunjuk dan persediaan untuk prosedur.

Dengan bantuan kajian elektrokardiografi, adalah mungkin untuk menilai keadaan miokardium, keupayaannya untuk mengurangkan dan menjalankan dorongan elektrik, untuk mendiagnosis gangguan irama atau peningkatan bahagian jantung.

Pada kanak-kanak, ECG mempunyai perbezaan yang jelas dinyatakan pada usia muda: kadar denyutan yang besar, dominasi aktiviti ventrikel kanan, perubahan di tempat asal impuls. Untuk setiap tempoh pembentukan kanak-kanak, terdapat perubahan ciri, pada usia 12, kadar ECG untuk kanak-kanak dan orang dewasa adalah sama.

Baca dalam artikel ini.

Kenapa kanak-kanak ECG

Semasa memeriksa kanak-kanak dengan ECG, anda boleh menentukan:

• peningkatan tekanan di dalam peredaran atau pulmonari;
• irama jantung dan gangguan konduksi;
• gangguan metabolik dalam miokardium - kekurangan kalium, magnesium atau kalsium;
• kekuatan otot jantung;
• bekalan darah yang mencukupi kepada organ;
• ada peningkatan dalam mana-mana bahagian jantung;
• penunjuk pematuhan norma umur dan perkembangan keseluruhan organisma.

Kaedah ini tidak traumatik, boleh didapati di mana-mana institusi perubatan, tidak memerlukan penyediaan sebelum dan tidak boleh membahayakan kanak-kanak. Oleh itu, ia boleh diadakan tanpa sekatan pada usia apa-apa, bermula dengan tempoh neonatal. Jika anda menganalisis EGC dalam dinamik, mudah untuk menilai keberkesanan rawatan yang ditetapkan.

Sebab-sebab kaji selidik

Oleh kerana penyakit jantung adalah salah satu penyebab masalah kesihatan yang paling biasa, dan pengesanan mereka pada peringkat awal adalah kunci untuk rawatan yang berjaya, petunjuk untuk kajian dalam kanak-kanak dapat:

• kemasukan ke tadika atau sekolah (peperiksaan perubatan berjadual);
• permulaan aktiviti sukan;
• persediaan untuk pembedahan;
• pemindahan virus, jangkitan bakteria, sakit tekak, pneumonia atau bronkitis;
• kecenderungan genetik kepada perkembangan penyakit jantung;
• tekanan darah tinggi;
• gangguan endokrin;
• ketinggalan dalam pertumbuhan dan pembangunan.

Bagaimana menyediakan kanak-kanak untuk ECG

Persediaan khusus untuk kajian ini tidak diperlukan. Adalah penting bahawa kanak-kanak itu tenang dan tidak takut kepada doktor dan kakitangan perubatan. Adalah lebih baik untuk membawa bayi selepas makan atau semasa tidur, apabila mereka dapat dengan tenang bertindak balas terhadap orang lain. Ibu bapa yang lebih tua perlu menjelaskan hari sebelumnya dalam bentuk permainan apa yang akan berlaku semasa penyingkiran ECG.

Sebelum melawat pejabat, anda perlu memikirkan bagaimana ia mudah untuk menanggalkan kanak-kanak untuk menggunakan elektrod di dada dan pergelangan kaki, sendi pergelangan tangan.

Kaedah untuk ECG pada kanak-kanak 1 tahun dan selepas

Sebelum prosedur itu, adalah perlu untuk mengecualikan permainan mudah alih dan tekanan emosi kanak-kanak sekurang-kurangnya dalam satu jam. Selepas makan harus mengambil sekurang-kurangnya 1.5 jam.

Pada kanak-kanak kecil, elektrod khas digunakan, yang dipasang dengan ketat pada kulit tanpa merosakkannya. Untuk bayi, sarung tangan tali pinggang khas dengan sensor tetap boleh dipasang.

Selepas menggunakan elektrod, bayi yang baru dilahirkan, dan kanak-kanak yang lebih tua perlu dipujuk untuk tidak melakukan gerakan aktif dan tidak bercakap. Untuk mendapatkan bahan yang bernilai dalam pelan diagnostik, adalah perlu untuk mendaftar sekurang-kurangnya 10 - 15 kitaran jantung, dan jika ada disyaki gangguan dalam irama, mungkin ada lebih banyak. Oleh itu, adalah wajar bahawa salah seorang ibu bapa bersalin dengan anak kecil sepanjang masa.

Untuk maklumat tentang cara melakukan imbasan ECG pada kanak-kanak, lihat video ini:

Tafsiran petunjuk: norma

Pada kanak-kanak, jantung terbentuk akhirnya hanya dengan masa pubertas, dan peringkat pertama berakhir pada 6-7 tahun. Oleh itu, tidak semua kelainan dalam analisis kardiogram harus dianggap sebagai tanda penyakit. Tafsiran yang tepat hanya boleh dilakukan oleh pakar kardiologi yang mengetahui ciri-ciri khusus setiap jurang umur. Gigi ditunjukkan oleh huruf Latin, dan selang dan segmen adalah 2 - 3 huruf berturut-turut.

Tafsiran nilai ECG

Bayi baru lahir

Hari pertama kehidupan kanak-kanak berlaku terhadap latar belakang denyut nadi yang dipercepat dari 100 hingga 160 denyutan seminit, ia berbeza dengan ketidakseragaman. Perubahan sedemikian adalah ciri:

• QRS voltan gigi rendah;
• paksi hati ditolak ke kanan;
• P (atrium) agak besar berbanding dengan QRS (ventrikel), menunjuk;
• Q mungkin tidak hadir, T adalah biphasic atau negatif.

Hingga setahun

Paksi elektrik jantung terus tersebar ke kanan, di kebanyakan anak-anak ia mendekati kedudukan menegak, denyutan nadi agak sedikit - sehingga 110 - 115 denyutan seminit. Ciri-ciri berikut dianggap normal:

• Q mendalam dalam 3 pameran standard dan tidak hadir dengan betul;
• Amplitud QRS meningkat;
• PQ tidak lebih daripada 0.13 s;
• T secara beransur-ansur meningkat.

Semua tanda-tanda ini bermakna pergerakan secara beransur-ansur jantung dari kedudukan mendatar ke menegak.

Dari 1 tahun hingga 7 tahun

Kadar jantung setiap minit tidak melebihi 100 denyutan, kedudukan jantung adalah pertengahan atau menegak. Tanda-tanda tipikal ECG:

• PQ dalam julat 0.15 s;
• QRS tinggi;
• Q direkodkan lebih kerap;
• T menjadi positif dalam 3 petunjuk.
• Pengesanan arrhythmia sinus pada kanak-kanak pada zaman ini bukanlah tanda penyakit ini. Dari 7 tahun hingga 14 tahun

Amplitudo gigi dan tempoh selang antara mereka adalah dekat dengan orang dewasa, tetapi kadar denyutan tidak stabil kekal dengan kecenderungan untuk takikardia, paksi jantung menduduki kedudukan normal pada separuh kanak-kanak. Variasi norma boleh menjadi arrhythmia dari asal-usul sinus yang berbeza-beza.

Penyimpangan, yang boleh mendedahkan ECG pada kanak-kanak

Selepas penyahkodan kardiogram boleh menjadi deskripsi seperti:

• Sinus irama. Norm, impuls berlaku dalam nod sinus, sebagaimana mestinya.
• Sinus arrhythmia - untuk kanak-kanak dianggap sebagai fisiologi. Jika ia berlaku selepas penyakit berjangkit, ia memerlukan pemerhatian.

Sinus arrhythmia (gadis berusia 9 tahun)

• Sinus bradikardia - kelemahan sinus nod, denyut kurang daripada 50 denyut, bekalan organ dengan darah terganggu, mungkin pengsan.

• Tachycardia Sinus boleh berada pada suhu tinggi, jangkitan, kehilangan darah atau cecair, anemia.

Sinus tachycardia

• Extrasystoles - pengurangan yang luar biasa, ia berlaku dengan neurosis, gangguan hormon, patologi miokard, termasuk miokarditis.
• Tachycardia Paroxysmal - serangan nadi yang kerap.

Fibrillation atrium adalah pengecutan yang tidak teratur dan kerap (350 hingga 650 sebatan), darah tidak boleh masuk ke dalam ventrikel, dan dari mereka ke organ. Disertai oleh kelemahan, berpeluh meningkat, sesak nafas, mungkin ada kehilangan kesedaran. Bersama-sama dengan serangan atrium, mereka adalah antara patologi paling kompleks yang boleh menyebabkan gangguan peredaran darah yang berbahaya.

A) Bentuk pengaliran atrium yang berterusan dalam kanak-kanak berusia 6 bulan; B) Bentuk tetap fibrilasi atrium pada kanak-kanak berusia 10 tahun.

Gangguan konduktif dipanggil blokade. Di bawah syarat-syarat ini, laluan impuls itu perlahan untuk mengurangkan jantung, oleh sebab itu, ventrikel jarang berkontrak. Ini menyebabkan pening, hilang kesedaran dan kejang dalam kes yang teruk.

Hypertrophy lapisan otot berkembang apabila mengawal jantung. Berlaku dengan kecacatan kongenital, hipertensi, kardiomiopati. Ventrikel kanan meningkat dengan lesi paru-paru, penyakit Fallot, kecacatan septum antara ventrikel.

Apa yang harus dilakukan jika kanak-kanak takut

Selalunya, kanak-kanak takut dengan pendekatan mana-mana pekerja perubatan, takut sakit. Menjalankan ECG untuk kanak-kanak kecil boleh menjadi faktor tekanan, yang akan menjejaskan kebolehpercayaan data yang diperolehi. Oleh itu, anda perlu tahu bagaimana untuk menenangkan bayi.

Tingkah laku orang tua

Status ibu bapa mempunyai pengaruh yang besar terhadap anak-anak muda. Dalam hal ini, perlu difahami bahawa kajian ECG adalah kaedah pemeriksaan yang paling selamat, di mana tidak ada rasa sakit atau ketidakselesaan bagi kanak-kanak.

Satu-satunya ketidakselesaan adalah penggunaan gel, lebih sejuk daripada suhu badan. Pengeluaran kardiogram yang kerap juga tidak berbahaya. Dengan ketenangan fikiran mereka, ibu bapa dapat menanamkan keyakinan dan mengelakkan kelakuan yang tidak sihat yang mengganggu pembacaan ECG.

Tindakan kakitangan

Biasanya, profesional perubatan yang bersentuhan dengan kanak-kanak tahu tentang ciri-ciri ECG pada zaman kanak-kanak, dan cuba mengganggu kanak-kanak dengan bantuan mainan atau perbualan.

Jika, walaupun usaha ibu bapa dan kakitangannya, kanak-kanak menangis atau tidak boleh berbohong secara diam-diam di sofa, maka lebih baik menangguhkan prosedur tersebut pada hari yang lain.

Sebelum ini, ibu bapa harus menerangkan dengan baik kepada anak apa yang akan mereka lakukan dengan ECG, dan melakukan prosedur serupa dalam bentuk permainan di rumah. Sikap doktor dan ibu bapa yang tenang pasti akan memberi kesan positif kepada anak. Secara paksa memegang dan menjerit pada kanak-kanak semasa ECG tidak boleh.

Oleh itu, ECG adalah kaedah yang paling biasa untuk diagnosis patologi jantung pada zaman kanak-kanak. Oleh kerana pembentukan struktur dan kedudukan jantung yang tidak lengkap di dalam dada, mungkin ada penyelewengan dari norma yang bukan tanda penyakit itu. Menggunakan kaedah ini, irama, konduksi dan gangguan miokard dikesan. Kanak-kanak semasa prosedur perlu tenang untuk mendapatkan hasil sebenar.

Tentukan gelombang T pada ECG untuk mengenal pasti pathologi aktiviti jantung. Ia boleh menjadi negatif, tinggi, biphasic, rata, rata, dikurangkan, dan juga mendedahkan kemurungan gelombang koronari T.

Peraturan, seperti ECG, agak mudah. Penyahkodan indikator pada orang dewasa berbeza daripada keadaan normal pada kanak-kanak dan semasa mengandung. Berapa kerapkah anda boleh melakukan ECG? Bagaimana untuk menyediakan, termasuk wanita. Bolehkah saya lakukan dengan selsema dan batuk?

Lokasi jantung ditentukan oleh parameter yang berbeza. Peranan penting dimainkan oleh paksi elektrik jantung, yang mungkin normal, kadang kala ada penyimpangan ke sebelah kiri, ke kanan. Kedudukan menegak dan mendatar, serta anjakan tidak selalu menunjukkan patologi, terutamanya dalam kanak-kanak. Bagaimana untuk menentukan ECG?

Ia menentukan sindrom repolarizasi ventrikel dengan pelbagai kaedah. Dia awal, pramatang. Boleh dikesan pada kanak-kanak dan orang tua. Apakah sindrom repolarisasi ventrikular berbahaya? Adakah mereka dibawa ke tentera dengan diagnosis?

Mengesan sindrom CLC boleh semasa mengandung dan dewasa. Sering dikesan secara kebetulan pada ECG. Sebab-sebab perkembangan kanak-kanak - dalam laluan konduksi tambahan. Adakah mereka dibawa ke tentera dengan diagnosis sedemikian?

Penting untuk pesakit, pemantauan ECG mengikut Holter boleh setiap hari dan juga dwitahunan. Pengekodan akan menunjukkan keabnormalan dalam kerja jantung, dan peranti dipakai tanpa gangguan. Pemantauan adalah selamat walaupun untuk kanak-kanak.

Mengesan irama atrium lebih rendah terutamanya pada ECG. Sebabnya terletak di IRR, jadi ia boleh dipasang walaupun pada seorang kanak-kanak. Denyutan jantung yang cepat memerlukan rawatan sebagai cara terakhir, lebih terapi bukan ubat yang ditetapkan

Kaedah vektorkardiografi yang agak luar biasa tidak digunakan dengan kerap. Konsep ini bermaksud pemindahan kerja jantung ke pesawat. Doktor menilai pusingan khas.

Oleh kerana masalah dalaman (kecacatan, gangguan), beban di atrium kanan pada ECG boleh dikesan. Tanda-tanda tekanan yang meningkat ditunjukkan oleh pening, sesak nafas. Anak itu memimpin UPU. Gejala - keletihan, kesyukuran dan lain-lain.

Cara membuat ECG dan kanak-kanak kecil

Hari yang baik, pembaca yang sayang. Hari ini anda akan belajar bagaimana membuat ECG untuk kanak-kanak. Dalam artikel ini, anda akan mengetahui manifestasi yang merupakan petunjuk untuk menjalankan kajian ini, apa prosedur yang boleh ditentukan.

ECG - apa itu?

Elektrokardiogram adalah kaedah bermaklumat untuk memeriksa hati.

Prosedur ECG mempunyai beberapa kelebihan berbanding kaedah diagnostik lain. Ini termasuk:

• kemampuan kewangan;
• kemudahan memegang;
• keputusan cepat;
• tiada bahaya kepada kesihatan;
• keupayaan untuk memerhatikan dinamik;
• keupayaan untuk menubuhkan beberapa penyakit.

Prosedur

1. Anak itu terletak di atas sofa.
2. Pakar ini mengendalikan elektrod degreasing etanol.
3. Selepas itu, ia digunakan untuk kain gel atau kain kasa khas, yang membolehkan arus.
4. Elektrod dilampirkan pada buku lali, tangan dan dada di tempat tertentu.
5. Selesaikan semua penyedut.
6. Wayar ditarik keluar dari elektrod, yang ditarik ke peranti utama, yang menerima denyutan jantung dan isyarat pemprosesan data.
7. Apabila semua penyedut dihubungkan, peranti akan dihidupkan dan rakaman ECG bermula.
8. Akhirnya, dapatkan pita dengan jadual.
9. Decodek elektrokardiogram. Oleh itu, selepas prosedur ini, penting untuk pergi ke temujanji dengan ahli kardiologi.

Saya memberi perhatian kepada ECG untuk kanak-kanak, video.

Ciri-ciri pada kanak-kanak kecil

1. Kanak-kanak ECG berumur 1 tahun dan lebih muda dilakukan menggunakan elektrod khas yang melekat dengan kulit bayi tanpa merosakkan integriti.
2. Bayi boleh dipasang tali pinggang khas yang sensornya diperbaiki.
3. Selepas melampirkan elektrod kanak-kanak itu terbungkus.
4. Adalah disyorkan bahawa kehadiran ibu bapa yang akan mengawal keadaan bayi, mengalih perhatiannya.
5. Ia adalah sangat penting untuk mendaftar sekurang-kurangnya 15 kitaran jantung, dan dengan beberapa penyimpangan lebih.

Petunjuk untuk

Oleh kerana prosedur ini tidak berbahaya kepada kesihatan kanak-kanak, ia boleh dilakukan dengan kekerapan. Oleh itu, tidak semestinya tanda-tanda bagi ECG adalah adanya gejala-gejala yang mencemaskan, ia sering ditetapkan untuk tujuan pencegahan, semasa perjalanan pemeriksaan kesihatan. Oleh itu tanda-tanda untuk elektrokardiogram adalah:

• ketinggalan dalam pembangunan atau pertumbuhan;
• kelas di kelab sukan;
• pemeriksaan perubatan rutin;
• tekanan meningkat;
• gangguan endokrin;
• penyakit virus atau bakteria sebelumnya, khususnya, angina;
• kecenderungan genetik terhadap patologi otot jantung;
• sakit di hati;
• kehadiran bunyi ketika mendengar dada kanak-kanak;
• pesat pesakit bayi, kehadiran pening atau sesak nafas;
• pucat kulit di bawah beban.

Anak saya telah berkali-kali menjalani ECG. Kali pertama dia lebih sedikit daripada sebulan. Prosedur ini ditetapkan kerana hakikat bahawa apabila mendengar dada, doktor menarik perhatian kehadiran bunyi, dan dipersoalkan sebagai "penyakit jantung". Kardiogram tidak mengesahkan diagnosis, kami ditugaskan untuk menjalani pemeriksaan ultrasound jantung, yang menentukan kehadiran akord. Keadaan ini bukan patologi - varian norma fisiologi dan keturunan (saya juga mempunyai ini).

Apa yang anda boleh belajar

Berdasarkan keputusan ECG, anda boleh menentukan kehadiran masalah kesihatan berikut:

• kekurangan kalium, magnesium kalsium dan elektrolit lain;
• hipertrofi jantung dan jabatannya;
• embolisme pulmonari;
• myocarditis;
• angina pectoris;
• infarksi miokardium;
• penyakit jantung kongenital atau diperolehi;
• gangguan metabolik di dalam hati;
• takikardia;
• sekatan otot jantung;
• arrhythmia;
• gangguan irama jantung;
• kuasa jantung.

Menunjukkan sama ada hasilnya adalah dalam norma umur.

Norma

Ibu bapa perlu tahu bahawa pembentukan jantung yang lengkap berlaku pada masa pubertas. Hanya seorang pakar kardiologi yang boleh menilai dengan betul kardiogram, dengan mengambil kira ciri berkaitan usia. Mari lihat norma-norma ECG pada kanak-kanak dari kategori umur yang berbeza.

1. Bagi bayi baru lahir, nadi yang dipercepatkan adalah ciri - sehingga 160 denyutan seminit, kesanggupannya dapat diperhatikan. Hadir:

• indeks gigi QRS rendah;
• gigi atrium adalah lebih besar daripada ventrikel, menunjukkan;
• paksi hati - penyimpangan ke kanan;
• Q tidak penting atau tidak sepenuhnya;
• T adalah negatif, mungkin biphasic.

1. Kanak-kanak tahun pertama hidup mempunyai:

• penurunan kadar denyutan jantung, sehingga maksimum 115 denyutan;
• masih menyentuh kanan paksi elektrik jantung, yang mula menempati kedudukan menegak;
• Q adalah mendalam, ciri-ciri utama standard ketiga, tidak hadir di sebelah kanan;
• PQ mengambil 0, 13 saat;
• terdapat peningkatan dalam amplitud QRS;
• peningkatan secara beransur-ansur dalam T.

1. Kanak-kanak berumur satu hingga tujuh tahun mempunyai:

• kadar denyutan jantung sehingga 100 denyutan;
• kedudukan menegak jantung;
• lebih kerap direkodkan penunjuk Q;
• T adalah positif;
• dalam kedudukan ketiga, QRS tinggi;
• PQ adalah kira-kira 0, 15 saat;
• Aritmia sinus bukan bukti patologi yang serius.

Decryption

Kelainan ECG pada kanak-kanak boleh diterangkan dengan cara berikut.

1. Sinus bradikardia. Ini bermakna bayi mempunyai kelemahan dalam nod sinus, manakala denyutan nadi tidak melebihi 50 denyutan seminit, dan kanak-kanak di negeri ini mungkin pingsan kerana bekalan darah yang kurang baik kepada organ.
2. Sinus tachycardia. Selalunya, kesimpulan seperti itu diberikan jika kanak-kanak itu mempunyai:

• anemia;
• jangkitan di dalam badan;
• pada suhu tinggi;
• dengan kehilangan cecair, darah.

1. Extrasystole. Dengan petunjuk ini diperhatikan: penguncupan otot jantung yang luar biasa. Mungkin hadir:

• dengan neurosis;
• gangguan hormon;
• dalam proses patologi dalam miokardium, khususnya dalam miokarditis.

1. Tachycardia Paroxysmal. Diperhatikan:

• denyutan nadi dipercepat;
• fibrilasi atrium (menandakan penguncupan tidak teratur, tetapi kerap, mungkin 350 kali);
• manakala darah tidak dapat memasuki ventrikel, oleh itu, dalam organ;
• kanak-kanak mempunyai kelemahan, sesak nafas, peningkatan berkeringat, pengsan mungkin berlaku;
• Keadaan ini boleh menyebabkan masalah serius dengan peredaran darah.

1. Sekatan. Dicirikan oleh:

• perencatan laluan dorongan yang diperlukan untuk mengontrak hati;
• ventrikel jarang mula berkontrak;
• keadaan ini menyebabkan pengsan, pening, dan sawan.

1. Hipertrofi otot. Keadaan ini berkembang jika ada:

• ketegangan hati;
• ciri-ciri kardiomiopati, hipertensi;
• ventrikel kanan membesar jika ada kecacatan pada septum, kerosakan paru-paru atau penyakit Fallot.

Mengenai ketiadaan patologi akan mengatakan rekod sedemikian:

• irama sinus - ini bermakna bahawa dorongan berasal dari nod sinus, iaitu segala-galanya adalah normal;
• aritmia sinus. Jika bagi orang dewasa seperti kesimpulan itu patologi, maka bagi anak-anak itu tidak, norma fisiologi. Walau bagaimanapun, jika ini berlaku selepas penyakit berjangkit serius, maka perlu untuk mengesan dinamika.

Pemantauan ECG

Ini adalah satu lagi kaedah diagnostik yang membolehkan anda mencatat bacaan ECG secara berterusan untuk masa yang tertentu.

Kaedah ini membolehkan anda mengenal pasti:

• gangguan irama jantung pada kanak-kanak dengan hipertensi pulmonari, penyakit jantung atau kardiomiopati;
• kekerapan pengulangan gangguan dalam kerja jantung;
• keberkesanan terapi yang dijalankan dengan penyakit;
• diagnosis di hadapan gejala seperti sakit di hati, kelemahan teruk, aktiviti menurun, pengsan.

Petua

Terdapat kes apabila penunjuk tidak tepat kerana tidak mematuhi peraturan tertentu. Oleh itu, adalah perlu untuk mengetahui cara berkelakuan.

1. Bayi tidak perlu sejuk. Walaupun sedikit gemerincing boleh menjejaskan prestasi kardiogram.
2. Sarankan untuk memberi makan bayi selama dua jam sebelum prosedur.
3. Adalah sangat penting bahawa kanak-kanak tidak bimbang dan mampu bernafas secara merata. Gangguan, sekurang-kurangnya, boleh menjejaskan nadi pesat, yang akan memungkinkan untuk mengesyaki takikardia tanpa kehadirannya.
4. Sekiranya bayi mempunyai sesak nafas yang kuat, maka dia tidak boleh melakukan kardiogram dalam kedudukan terdedah. Prosedur pesakit ini dijalankan duduk.
5. Satu jam sebelum ECG, pastikan anda tidak mengecualikan emosi dan permainan mudah alih yang kuat.

Ingat bahawa elektrokardiogram adalah kaedah diagnostik yang bermaklumat dan tidak menimbulkan kemudaratan kepada kesihatan kanak-kanak, juga tidak menyakitkan. Oleh itu, jangan takut, jika pakar menghantar anda ke kajian ini, anda boleh pergi ke sana dengan selamat. Sekiranya terdapat sebarang keabnormalan, lebih baik mengetahui tentang mereka sebelum dan dalam masa untuk memulakan rawatan yang sesuai.

Menafsirkan keputusan ECG pada kanak-kanak: norma petunjuk dan punca pelanggaran

Electrocardiography (ECG) adalah cara yang cepat dan berkualiti tinggi untuk mendapatkan maklumat mengenai kerja jantung. Sering kali, tinjauan seperti itu ditetapkan kepada kanak-kanak untuk mengenal pasti penyakit jantung. Ia mempunyai beberapa perbezaan dari EKG dewasa. Ibu bapa bayi harus tahu apa prosedur ini, cara menyediakan kanak-kanak untuknya dan bagaimana keputusan kardiogram dimuktamadkan.

Bilakah anak mendapat ECG?

Seorang pakar pediatrik menetapkan ECG untuk bayi dalam kes-kes tertentu. Ini termasuk:

• murmur jantung (kami cadangkan untuk membaca: bagaimana murmur jantung dirawat dalam kanak-kanak pada usia 3?);
• pening;
• sakit kepala dan pengsan;
• keletihan;
• sakit di dada;
• bengkak kaki;
• penyakit berjangkit yang kerap;
• persediaan untuk pembedahan;
• kecenderungan genetik kepada patologi kardiovaskular;
• tekanan tinggi;
• gangguan endokrin;
• perkembangan fizikal lambat.

Selain itu, kanak-kanak diberikan ECG sebelum keluar dari hospital bersalin untuk mengecualikan penyakit jantung dan semasa peperiksaan perubatan rutin sebelum memasuki tadika atau sekolah. Kajian hati ditunjukkan sebelum permulaan sukan.

Ciri-ciri organisma kanak-kanak yang perlu dipertimbangkan pada elektrokardiogram

Kerja-kerja jantung di kalangan kanak-kanak mempunyai ciri-ciri sendiri. Berbanding dengan degupan jantung orang dewasa, ia lebih biasa pada bayi. Untuk kejelasan, di bawah adalah jadual indeks irama jantung yang normal bergantung pada umur seseorang:

Di EKG, penunjuk bayi yang baru lahir, bayi, dan remaja sering kali berbeza dengan nilai normal. Apabila membuat diagnosis, doktor mengambil kira penyimpangan yang dibenarkan untuk setiap kumpulan umur. Juga, prosedur mengambil kira beberapa ciri-ciri badan kanak-kanak:

• pada bayi, ventrikel kanan sering berlaku, yang bukan patologi, percanggahan ini hilang dengan usia;
• kanak yang lebih muda, selang kardiogram yang lebih pendek;
• Saiz atrium pada bayi lebih besar daripada pada orang dewasa;
• gelombang T pada graf isyarat elektrik dari otot jantung mempunyai nilai negatif;
• sumber irama berpindah di dalam atria;
• penggantian gigi pada kompleks ventrikel;
• kebarangkalian blokade tidak lengkap pada kaki kanan bundelan Nya;
• aritmia pernafasan dan sinus;
• kemungkinan berlakunya gelombang Q dalam 3 petunjuk standard.

Prosedur tatacara untuk kanak-kanak

Sebelum EKG, kanak-kanak tidak perlu risau dan takut kepada doktor dan radas. Adalah disyorkan untuk membawa bayi ke prosedur selepas makan atau semasa tidur. Ibu bapa yang lebih tua perlu menjelaskan kepada anak itu pada malam sebelum tinjauan bagaimana ia dilakukan dan meyakinkan anak bahawa dia tidak akan mengalami apa-apa sensasi yang menyakitkan. Sebelum menjalankan ECG, patut memilih pakaian sedemikian untuk kanak-kanak untuk dilepaskan dengan mudah.

Satu jam sebelum prosedur, kanak-kanak berumur lebih dari 1 tahun mesti memastikan rehat lengkap. Permainan aktif dan tekanan emosi dilarang, bayi perlu tidur dengan baik. Hidangan terakhir harus sejam setengah sebelum kajian.

Dalam kes EKG untuk bayi berusia satu tahun, konduktor elektrik khas digunakan yang dipasang pada kulit. Pesakit kecil boleh memakai tali pinggang dengan sensor tetap. Setelah elektrod dilekatkan pada badan, pergerakan bayi dibatasi oleh ketiak yang ketat, kanak-kanak yang lebih tua harus dipujuk oleh ibu bapa untuk tidak bercakap semasa prosedur dan tidak bergerak.

Doktor akan menerima maklumat yang boleh dipercayai, mendaftar sekurang-kurangnya 10-15 kontraksi dan melonggarkan otot jantung, dalam beberapa kes, anda mungkin memerlukan lebih banyak daripada mereka. Semasa prosedur dan selepas itu, kanak-kanak itu berasa baik, dia tidak menyakitkan dan tidak boleh bertahan selama 15 minit. Apabila melakukan EKG, seseorang ibu bapa harus mempunyai pesakit kecil.

Jika kanak-kanak berusia lebih dari 3 tahun, untuk mendapatkan data ECG yang lebih dipercayai dilakukan dengan beban. Pertama, prestasi otot jantung dikeluarkan dari bayi dalam keadaan tenang, maka - selepas melakukan senaman fizikal yang aktif. Kajian hati dalam tekanan ditunjukkan untuk mengenal pasti pelanggaran irama dan pengalirannya. Elektrokardiogram dengan beban mempunyai kontraindikasi, jadi doktor sebelum pelantikannya menganalisis data mengenai penyakit pesakit kecil.

Video di atas menunjukkan bagaimana melakukan elektrokardiografi untuk kanak-kanak. Anda boleh melihatnya dengan anak anda supaya dia yakin bahawa prosedur itu sama sekali tidak menakutkan dan doktor tidak menyakitinya.

Norma dan tafsiran petunjuk bagi kanak-kanak berumur yang berbeza

Diagnosis dibuat dengan mengambil kira penunjuk seperti gigi, segmen dan selang. Mengambil kira kehadiran mereka atau ketiadaan, ketinggian, lokasi, tempoh, urutan dan arahan.

Gangguan jantung dikesan dengan menganalisis data berikut:

1. Sinus irama. Ini adalah irama kontraksi otot jantung di bawah pengaruh nod sinus. Penunjuk ini membolehkan untuk menilai sifat kontraksi ventrikel dan atria.
2. Kadar jantung.
3. Sumber rangsangan. Ia ditentukan oleh kajian gelombang R.
4. Pengalihan jantung.
5. Paksi elektrik Dalam petunjuk 1 dan 3, gigi Q, R dan S dianalisis, yang membolehkan kita menilai kerja bundle-Nya.

Penyahkodan keputusan elektrokardiogram hanya dilakukan oleh pakar yang berpengalaman.

Hasil ECG ditafsirkan oleh ahli kardiologi yang kompeten yang mengetahui spesifik fungsi fungsi jantung setiap kumpulan umur. Pada kardiogram, proses yang berlaku dalam otot jantung ditandakan dengan huruf kapital abjad Latin - P, Q, R, S, T. Setiap penetapan dalam rajah menunjukkan proses tertentu:

• kelonggaran ventrikel - T;
• Penguncupan dan kelonggaran atrium - P;
• pengujaan septum antara ventrikel - Q, S;
• rangsangan ventrikel - R;
• tempoh laluan nadi elektrik dari atria ke ventrikel - PQ;
• kelonggaran otot jantung dalam selang antara kontraksi - TP;
• pengujaan ventrikular puncak - ST;
• tempoh pengurangannya adalah QRST.

Keadaan psiko-emosi kanak-kanak boleh menjejaskan ketepatan bacaan ECG

Hasil ECG dapat dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti waktu siang, keadaan psiko-emosi pesakit kecil, pengambilan makanan, pengenaan yang tidak wajar atau perpindahan elektroda, gangguan dari alat luaran yang berfungsi. Petunjuk berikut adalah normal untuk kanak-kanak:

• untuk QRS - 0.06-0.1 s;
• untuk P - ≤ 0.1 s;
• untuk PQ - 0.2 s;
• untuk QT - ≤ 0.4 s.

Keputusan ECG sering menunjukkan kad kronik yang buruk dengan penyimpangan dari norma. Dalam kes ini, jika terdapat keperluan, kanak-kanak diberikan pemeriksaan tambahan, dan kemudian kaedah rawatan optimum dipilih.

Kemungkinan penyebab gangguan irama dan parameter lain

Elektrokardiografi pada kanak-kanak sering mendedahkan aritmia jantung. Sebab-sebab pelanggaran dibahagikan kepada jantung dan extracardiac. Jenis faktor pertama yang menimbulkan arrhythmia termasuk:

• kecacatan kongenital;
• autoimun dan patologi jantung lain;
• tumor jantung dan kecederaan;
• penyakit berjangkit teruk;
• perkembangan yang tidak normal dalam organ itu;
• pengalihan pemeriksaan radiografi penderiaan dan kontras pembuluh darah.

ECG membolehkan untuk mengesan gangguan irama jantung dalam masa.

Penyebab aritmiaan ekstrasikal adalah patologi sistem saraf dan endokrin, penyakit darah, kelahiran pramatang. Pengukuhan fizikal yang kuat juga menjadikan irama jantung tidak teratur. Bersama-sama dengan ini, suhu udara yang tinggi, kelebihan emosi dan penyakit jantung serentak dan kegagalan peraturan neurohumoral jantung boleh menimbulkan arrhythmia.

Elektrokardiografi sering membetulkan dan tekakardia (kami mencadangkan untuk membaca: bagaimana sinus tachycardia nyata pada kanak-kanak pada ECG?). Penyebab penyakit jantung adalah serupa dengan faktor-faktor yang mencetuskan perkembangan aritmia. Sumber-sumber penyakit yang melampau diantaranya termasuk:

• asidosis;
• gula darah rendah dan pelanggaran komposisi elektrolit (kami cadangkan untuk membaca: apakah kadar gula dalam darah kanak-kanak pada 12?);
• penyakit endokrin;
• tonsilitis dan keadaan yang berlaku selepas mengalami sakit tekak;
• neurotoxicosis;
• sindrom mabuk demam;
• kesan sampingan ubat-ubatan.

Menurut keputusan ECG, pakar kencing kanak-kanak menetapkan rawatan yang diperlukan.

ECG dapat mengesan bradikardia. Antara penyebab penyakit yang paling biasa membezakan antara:

• gangguan sistem saraf dan endokrin;
• tekanan intrakranial yang tinggi;
• diagnosis hipoksia semasa kelahiran dan kecenderungan bradikardia semasa hamil;
• penyakit berjangkit;
• hipotermia teruk;
• dos besar ubat kuat atau penggunaan jangka panjang mereka;
• pertumbuhan pesat organ-organ dalaman;
• gangguan peredaran darah di dalam otak;
• kegagalan kelenjar tiroid.

Seringkali, kadar jantung kanak-kanak itu menyimpang dari norma selepas ketakutan yang kuat, tahan lama dan di bawah pengaruh emosi yang jelas dan peristiwa yang dialami pada siang hari. Fenomena ini bersifat sementara dan tidak menunjukkan patologi.

ECG kanak-kanak

Elektrography merujuk kepada kaedah yang digunakan secara meluas untuk mengkaji kerja otot jantung. ECG dilakukan sebagai profilaksis untuk kanak-kanak dan untuk mendiagnosis pelbagai penyakit. Walau bagaimanapun, semasa penyahkodan terdapat beberapa masalah, ini disebabkan oleh ciri usia. Hari ini, elektrokardiogram dijalankan di hospital bersalin sebelum keluar. Artikel kami akan memberitahu bagaimana melakukan ECG, akan mendedahkan norma-norma diagnosis.

ECG, elektrokardiogram, kaedah yang berpatutan dan agak bermaklumat untuk mengkaji keadaan otot jantung. Gelombang jantung ditetapkan oleh sensor khusus yang melekat pada tubuh pesakit kecil. Denyutannya dikuatkan oleh sensor sekitar 650 kali, kemudian mereka pergi ke electrocardiograph.

Hasilnya, ayunan elektrik diperoleh, yang diterjemahkan ke dalam graf yang digambarkan oleh lengkung di atas kertas. Prosedur ini selamat, sehingga sering dilakukan oleh anak-anak. Ia tidak memerlukan masa yang lama, tidak menyakitkan, digunakan untuk mendiagnosis pelbagai penyakit berbahaya pada awal perkembangan mereka.

Faedah

ECG jantung mempunyai banyak kelebihan berbanding kaedah penyelidikan lain, contohnya, X-ray, ultrasound:

• melengkapkan ketiadaan prosedur;
• kesederhanaan kaedah;
• sedikit masa yang dihabiskan untuk penyelidikan;
• penambahbaikan berterusan peralatan, memberikan peluang baru untuk memecahkan keputusan dengan penerangan terperinci.

Apa yang menentukan

EKG dilaksanakan untuk kanak-kanak jika terdapat kecurigaan penyakit serius dan sebagai langkah pencegahan. Ia membolehkan anda mengesan:

• peningkatan tekanan dalam peredaran pulmonari, pulmonari;
• gangguan irama jantung;
• kegagalan metabolik miokardium, dinyatakan oleh kekurangan kalsium, magnesium, kalium;
• daya miokardial yang tidak mencukupi;
• pelanggaran pengantar intraventrikular;
• bahagian jantung yang diperbesarkan.

Di samping itu, dengan menjalankan ECG, adalah mungkin untuk menentukan sama ada otot jantung tepu dengan darah, untuk mengesahkan pematuhannya dengan standard, untuk menentukan keadaan umum badan. Analisis elektrokardiogram membolehkan anda menilai dinamik bagaimana berkesan rawatan yang ditetapkan.

Bagaimana pula dengan

ECG tidak memerlukan aktiviti persediaan khas. Walau bagaimanapun, diagnosis kanak-kanak itu perlu dijalankan dalam keadaan emosi yang tenang. Bayi dalam tahun pertama kehidupan mereka paling baik dibawa selepas makan. Kanak-kanak yang lebih tua perlu menjelaskan bagaimana kajian akan dilakukan. Ia juga perlu untuk memikirkan pakaian kanak-kanak, supaya ia dapat dengan mudah dikeluarkan dari kawasan pergelangan kaki, sendi pergelangan tangan, dada.

Semasa diagnosis, kanak-kanak diletakkan di atas sofa, maka doktor memproses elektrod degenerasi etanol, yang dilampirkan pada pergelangan tangan, pergelangan kaki, dada dan tetap dengan cawan sedutan. Kepada electrocardiograph dari elektrod meregangkan wayar yang menerima impuls jantung, memproses isyarat yang diterima. Selepas suckers menyertai, peranti dihidupkan dan rakaman bermula. Hasilnya adalah graf.

Seorang kanak-kanak tahun pertama kehidupan diuji menggunakan elektrod khas khas yang melekat pada kulit. Di atas kaki dan pergelangan tangan bayi, 2 elektrod diperbaiki, di dada jumlahnya boleh berbeza-beza dari 5 hingga 8. Sabuk khusus dengan sensor tetap dipasang pada bayi. Bayi yang seterusnya perlu merayap. Untuk mendapatkan maklumat yang boleh dipercayai, pendaftaran sekurang-kurangnya 15 kitaran jantung diperlukan.

Jika terdapat andaian patologi yang serius, maka lebih banyak kitaran otot jantung akan diperlukan. Semasa ECG, mungkin perlu melakukan ujian tambahan dengan memasukkan beban berikut: pernafasan, ortostatik, dengan atropin, penghalang adrenergik.

Apabila ditunjukkan

Hari ini, penyakit jantung menduduki tempat teratas di kalangan penyakit kanak-kanak. Untuk menyembuhkan mereka dengan jayanya, perlu mengenal pasti patologi pada awal perkembangannya. Oleh sebab ECG ditunjukkan dalam kes berikut:

• sebelum memasuki sekolah, tadika;
• semasa peperiksaan perubatan rutin;
• sebelum permulaan sukan, sebelum pertandingan;
• semasa persediaan untuk pembedahan;
• selepas berjangkit, penyakit virus, radang paru-paru, tonsilitis, bronkitis;
• dengan kecenderungan genetik;
• tekanan darah tinggi;
• dengan penyakit endokrin;
• ketinggalan dalam pembangunan, pertumbuhan.

Di samping itu, perlu melakukan electrocardiogram dengan kehadiran:

• sakit di hati;
• kelemahan yang tidak dapat dijelaskan;
• keletihan cepat;
• pening;
• sesak nafas;
• warna sianotik semasa senaman.

Decryption

Tafsiran hasil kardiogram perlu dijalankan secara eksklusif oleh pakar pediatrik. Oleh kerana data itu berbeza secara serius bukan sahaja dibandingkan dengan pesakit dewasa, tetapi juga dalam tempoh umur anak-anak yang lain.

Semasa penyahsulitan, doktor menarik perhatian kepada petunjuk berikut:

• selang antara gigi dan keadaan mereka;
• apakah sumber pemandu irama jantung;
• lokasi paksi elektrik otot jantung;
• keseragaman rhythm;
• denyutan jantung;
• jantina kanak-kanak, umurnya, diagnosis yang didakwa.

Ciri-ciri ECG pada kanak-kanak berbanding dengan penduduk dewasa dibentangkan:

• getaran gigi yang lebih ketara;
• kehadiran kanak-kanak sehingga 2 tahun umur gelombang T negatif;
• S jenis yang boleh memberitahu mengenai kehadiran masalah dengan paru-paru;
• gigi pendek dan jarak;
• irama bergerak yang boleh berubah;
• menolak paksi elektrik otot jantung ke kanan;
• kehadiran arrhythmia sinus;
• bentuk perubahan ventrikel yang didaftarkan semasa keseronokan mereka.

Dan pada kanak-kanak yang lebih muda, ciri-ciri ini lebih jelas. Parameter yang normal dalam kajian bayi yang baru lahir untuk pesakit berusia 2 tahun adalah bukti patologi. Oleh itu, menafsirkan hasilnya harus berurusan dengan ahli kardiologi arahan anak-anak. Sebagai contoh, pq yang dipendekkan tidak selalu menjadi patologi dan membawa ketidakselesaan kepada bayi, bergantung kepada usia pesakit kecil.

Parameter kad kardiogram kanak-kanak:

• Irama jantung menunjukkan kehadiran kontraksi yang berasal dari nod sinus. Maklumat ini menilai urutan fungsi dari bahagian jantung yang berlainan;
• Kadar jantung;
• sumber rangsangan. Dalam anak yang sihat, impuls bergerak dari nod sinus sepanjang laluan. Sesetengah penyakit menyebabkan perentak jantung bergerak ke nod lain;
• kekonduksian jantung. Di bawah keadaan biasa, impuls menyebar secara serentak, tanpa mengubah perintah;
• paksi elektrik menjadikannya mungkin untuk menilai fungsi Bundle-Nya.

Gigi berikut digunakan untuk menilai keadaan kanak-kanak: gelombang T menunjukkan kelonggaran perut, gigi atrium P - pengecutan dan kelonggaran atria, gelombang Q, S - pengujaan septum interventricular, gelombang R - pengujaan ventrikel. Sekiranya kanak-kanak mempunyai hipertrofi ventrikel kanan, maka gelombang R yang tinggi ditetapkan pada ECG.

Penunjuk biasa

Sekiranya tiada patologi yang dikesan semasa peperiksaan elektrokardiografi, hasilnya dibentangkan seperti berikut. Pada kanak-kanak dari 1 hingga 3 tahun, kadar denyutan jantung dari 100 hingga 110 berdegup, dari 3 hingga 5 tahun - dalam 100 denyutan, dari 6 hingga 8 tahun - tidak melebihi 90 denyutan, dari 9 hingga 12 tahun - 70 hingga 85 denyutan. Selang gigi QRS tidak lebih dari 0.1 s, selang gigi PQ adalah kira-kira 0.2 s, selang gigi QT tidak melebihi 0.4 s.

Patologi yang boleh dikesan

Seorang kanak-kanak ECG boleh mengesan kehadiran fenomena patologi yang berikut:

• kongenital, kecacatan jantung yang diperoleh;
• pelanggaran pemberhentian. Re-polarisasi adalah prosedur pemulihan yang berlaku selepas impuls masuk melalui sel saraf. Kerana apa yang melanggar struktur molekul shell. Dalam kes ini, fungsi kontraksi miokardium gagal. SRRS sering disebabkan oleh masalah semasa hamil;
• myocarditis;
• angina pectoris;
• aritmia;
• blok jantung;
• penghijrahan pemandu irama;
• serangan jantung;
• penyumbatan arteri pulmonari.

Selepas menerima hasil kajian pada pita mungkin huraian berikut. Sinus irama adalah norma, mengatakan tentang berlakunya nadi dalam nod sinus. Sinus arrhythmia merujuk kepada fenomena fisiologi, sering berlaku selepas penyakit yang lalu, memerlukan pemerhatian lanjut oleh pakar. Sinus bradikardia adalah kelemahan sinus nod, di mana nadi kurang daripada 50 denyutan per minit direkodkan, dan bekalan darah ke organ-organnya terganggu.

Sinachak tachycardia berlaku pada suhu badan tinggi, anemia. Extrasystole adalah denyutan jantung yang luar biasa. Fibrilasi atrial menunjukkan kontraksi yang kerap tidak kerap, yang terdiri daripada 350-650 sebatan. Dalam keadaan ini, darah tidak menembusi ventrikel.

Sekatan jantung yang berlaku akibat kekonduksian elektrik yang merosot. Hypertrophy otot berlaku apabila badan overstressed. Pembesaran ventrikel kanan berlaku apabila kecacatan septum. ECG adalah cara yang paling biasa untuk mengkaji kerja jantung, yang membolehkan anda mengenal pasti banyak patologi. Walau bagaimanapun, untuk mendapatkan maklumat yang boleh dipercayai, anda memerlukan tingkah laku anak yang tenang.