Pencegahan dan rawatan extrasystole pada kanak-kanak

Extrasystole pada kanak-kanak adalah penyakit dari kategori arrhythmia. Semasa perkembangannya, pengujaan miokard pramatang diperhatikan, akibatnya proses penguncupan otot jantung terganggu. Penyakit ini boleh menjadi kongenital atau diperolehi. Dan selalunya ia melibatkan pelanggaran sistem peredaran darah, perkembangan patologi jantung lain dan penurunan aktiviti mental dan fizikal terhadap latar belakang kekurangan oksigen dalam badan.

Apakah perubahan yang berlaku di hati semasa perkembangan extrasystoles?

Kerja jantung dilakukan dengan kadar denyutan jantung. Biasanya, selepas penguncupan, otot tetap tidak dapat dikalahkan untuk beberapa waktu. Apabila patologi ini berlaku, proses ini terganggu. Impuls yang berlaku dalam miokardium merengsa saraf bersimpati, yang membawa kepada penguncupan otot jantung (extrasystoles).

Selalunya extrasystoles berlaku pada latar belakang peningkatan keceriaan miokardium. Tetapi juga penguncupan otot jantung tidak lama lagi boleh berlaku selepas kerengsaan saraf vagus, secara negatif mempengaruhi kerja nod sinus, memperlambatnya.

Selalunya, extrasystoles boleh menjadi akibat daripada proses keradangan dan dystrophik di dalam hati. Mereka juga berkembang akibat dari tindakan toksin (keracunan yang berlainan, kurang berfungsi buah pinggang, dan lain-lain). Di samping itu, perkembangan patologi ini sering timbul disebabkan oleh pelanggaran tahap kalium dan natrium di ruang ekstraselular (faktor elektrolit).

Penyebab patologi

Terdapat pelbagai sebab untuk perkembangan extrasystole. Yang paling umum adalah:

• pelbagai patologi jantung (contohnya, penyakit jantung);
• patologi thyroid;
• tekanan fizikal dan mental yang berlebihan;
• ubat-ubatan yang bertujuan untuk melegakan spasme bronkial dan serangan epilepsi.

Varieti daripada extrasystoles

Extrasystoles boleh berkembang di bahagian yang berlainan hati, kerana apa yang dibahagikan kepada 3 jenis:

1. atrial
2. supraventricular;
3. ventrikel.

Ekstrasstole atrium pada kanak-kanak dicirikan oleh berlakunya proses patologi di atrium. Pulsa keluar boleh menangkap hanya sebahagian daripada atrium atau keseluruhan jabatan. Terdapat patologi seperti akibat cacat jantung mitral dan kardiosklerosis (percambahan tisu penghubung dalam miokardium). Selalunya bentuk extrasystole ini, terutamanya dalam bentuk impuls kumpulan, adalah pendahulunya fibrillation atrium, yang dicirikan oleh aktiviti elektrik yang merosot dari auricles. Jantung dalam hal ini dikurangkan "seperti yang mengerikan", iaitu. tiada penyegerakan antara penguncupan dan kelonggaran antara ventrikel dan atria.

Tekanan prematur supraventricular pada kanak-kanak berlaku apabila proses patologi muncul dalam septum interatrial. Pulsa keluar, sebagai peraturan, meliputi kedua-dua atria. Pelbagai penyakit boleh mencetuskan perkembangan bentuk rentak. Ini adalah patologi jantung, kencing manis, dan penyakit tiroid, dsb.

Selalunya, bukannya denyutan pramatang supraventricular, doktor mendiagnosis extrasystole supraventricular. Ini adalah perkara yang sama.

Ekstrasstole ventrikular pada kanak-kanak dicirikan oleh proses patologi dalam septum intervikrik atau ventrikel jantung (mana-mana). Impuls keluar dalam kes ini, tanpa menghiraukan lokasi fokus patologi, hanya menutup ventrikel.

Gambar simptomatik

Extrasystole jantung pada kanak-kanak biasanya tidak menunjukkan dirinya dengan gejala yang jelas, yang boleh disyaki dalam kanak-kanak jika terdapat apa-apa kelainan dalam kerja miokardium. Seringkali patologi ini di dalam bayi dijumpai secara kebetulan, sebagai contoh, ketika melawat doktor untuk penyakit lain atau semasa pemeriksaan rutin.

Manifestasi klinikal extrasystole diperhatikan hanya dalam 15% pesakit. Mereka boleh meningkat pada masa atau selepas penyakit pernafasan. Di antara tanda-tanda utama arrhythmia boleh dikenal pasti sebagai berikut:

• memudar dalam kerja jantung;
• kontraksi otot jantung yang kacau;
• gegaran berkala di dada selepas pudar di dalam hati seterusnya;
• sakit di hati, memberi di sebelah kiri, sering sifat yang tajam.

Pada kanak-kanak, penyakit ini mungkin disertai dengan gejala yang berkaitan dengan gangguan sistem saraf vaskular. Ini adalah:

1. sakit kepala yang kerap;
2. kelesuan, aktiviti menurun;
3. tidur miskin;
4. menurun selera makan;
5. pening;
6. imuniti kepada suhu tinggi;
7. sakit di tengah-tengah watak yang merengek.

Pada bayi, extrasystole dapat mewujudkan dirinya dalam bentuk peningkatan keceriaan, yang menjadi penyebab tidur yang terganggu dan kesunyian anak. Pada masa yang sama, ramai kanak-kanak mempunyai tanda-tanda penyakit yang menyebabkan perkembangan penyakit ini.

Kadang-kadang gambaran keseluruhan dilengkapi dengan pelanggaran proses pernafasan, gangguan saluran gastrousus, penurunan kepekatan memori dan perhatian. Penyakit ini sering membawa kepada perkembangan kekurangan koronari (inferiority aliran darah yang memakan hati), yang menunjukkan dirinya sebagai serangan angina pectoris, mengaburkan kulit dan sesak nafas.

Membuat diagnosis

Kaedah diagnostik berikut digunakan untuk diagnosis:

• ECG;
• Echocardiography Doppler;
• Pemantauan Holter;
• CPECG (pendaftaran transesophageal aktiviti jantung);
• penentuan fraksi MV creatine kinase dan tropinin T (mendedahkan sama ada terdapat kerosakan pada sel miokardium).

Ia juga merupakan kajian neurofsiologi mandatori kanak-kanak. Jika perlu, badan diperiksa untuk jangkitan intraselular, dan ujian darah diambil untuk menentukan hormon tiroid dan tahap elektrolit. Semua kajian ini adalah perlu untuk mengenal pasti punca sebenar yang membawa kepada perkembangan proses patologis sedemikian di hati (extrasystole).

ECG boleh menentukan sifat arrhythmia pada kanak-kanak. Dan dengan bantuan pemantauan Holter, adalah mungkin untuk menetapkan irama sirkadian arrhythmia (iaitu waktu hari yang paling ketara), untuk mengenal pasti hubungan antara perkembangan penyakit ini dengan senaman, dll.

Selepas menerima semua data, doktor ditentukan dengan taktik rawatan lanjut. Extrasystole terutamanya dirawat di atas pesakit luar, tetapi dalam sesetengah kes kemasukan ke hospital diperlukan.

Bagaimana patologi dirawat?

Rawatan patologi ini pada kanak-kanak dijalankan dengan cara yang berbeza. Sekiranya kita bercakap tentang bentuk rentak, maka dalam kebanyakan kes ia tidak dirawat sama sekali. Pesakit kecil hanya perlu dipantau secara teratur oleh doktor. Dan jika dia bimbang tentang manifestasi penyakit yang berterusan, maka anak itu perlu menjalani pemantauan Holter setiap tahun. Dan dalam kes perkembangan penyakit itu ubat yang ditetapkan.

Extrasystoles pada bayi adalah yang paling sering disebabkan oleh hipoksia intrauterin yang berpanjangan. Dalam kes ini, bayi perlu disusui selagi mungkin. Ia akan sentiasa menyerap badan kanak-kanak dengan mikro dan makroel yang berguna untuk mengekalkan fungsi jantung. Sekiranya seorang kanak-kanak diberi botol, dia harus diberi campuran nutrien yang sangat disesuaikan, yang termasuk mikronutrien dan sebatian kimia lain yang penting untuk pembangunan penuh.

Dalam keadaan jika kanak-kanak sudah pergi ke sekolah, persoalan keperluan untuk pengecualian daripada pendidikan jasmani diputuskan oleh doktor. Dalam sesetengah kes, penyakit itu tidak sekali gus menjejaskan perkembangan fizikal kanak-kanak dan kesejahteraan umum, oleh itu, pengecualian daripada pendidikan jasmani tidak diperlukan.

Dengan kehadiran sistem saraf vegetatif yang berkaitan dengan vegetatif, terutamanya saraf vagus), kanak-kanak diberi terapi asas. Ia termasuk mengambil membran menstabilkan, nootropik dan metabolik. Penerimaan mereka dijalankan selama 3-5 bulan. Dalam kes ini, rawatan perlu diulang sekurang-kurangnya 2 kali setahun (terutamanya musim luruh dan musim bunga).

Dalam kes jika extrasystole ditunjukkan oleh gambaran klinikal yang dinyatakan atau menjadi sebab perkembangan penyakit lain, terapi dadah ditunjukkan. Ia termasuk mengambil ubat nootropik. Obat-obatan ini mengaktifkan aktiviti metabolik sel-sel, memberikan kesan trophik pada pusat pengawalan vegetatif dan banyak lagi.

Dengan keceriaan yang meningkat, kanak-kanak dirawat sedatif dan dadah anxiolytic, contohnya, Picomilon, Phenibut, Neurovitan, dan sebagainya. Antidepressants dan penenang juga sering diresepkan untuk kanak-kanak dengan extrasystoles. Tetapi mereka hanya digunakan jika kanak-kanak mempunyai gangguan irama jantung akibat penyakit ini dan kualiti hidupnya berkurang.

Oleh sebab punca perkembangan extrasystoles pada kanak-kanak adalah gangguan aktiviti elektrik, ubat metabolik, contohnya, Kudesang, Cardonat dan lain-lain, digunakan untuk memulihkannya. Dan untuk operasi normal miokardium (sel otot jantung) adalah ubat yang mengandungi magnesium dan kalsium.

Tetapi hanya doktor yang harus memilihnya, dengan mengambil kira usia pesakit, kehadiran masalah kesihatan dan gangguan kesihatan yang lain dalam keadaannya.

Pencegahan rentak pada kanak-kanak

Ibu bapa perlu menjelaskan kepada anaknya bahawa penyakit adalah penyakit, perkembangan yang boleh menyebabkan masalah kesihatan yang serius. Dan untuk mengelakkan perkembangan mereka, perlu menjalani gaya hidup yang sihat dan kerap memerhatikan rejimen harian.

Diet kanak-kanak harus tepu dengan vitamin, mineral, protein, lemak, karbohidrat, asid amino, dan sebagainya. Ia sepatutnya seimbang dan termasuk kedua-dua buah-buahan dengan sayur-sayuran, dan daging, ikan, bijirin, produk tenusu dan tenusu. Ia harus melindungi kanak-kanak dari makan makanan berlemak dan goreng, gula-gula, makanan segera, dll.

Dalam pencegahan extrasystoles, satu titik penting adalah aktiviti fizikal rasional, berjalan secara tetap di udara segar, melindungi anak dari asap tembakau dan rawatan tepat pada masanya semua penyakit, termasuk selsema, kerana ia boleh menyebabkan kemerosotan mendadak dalam keadaan bayi.

Ibu bapa perlu mematuhi semua cadangan yang diberikan oleh doktor. Sekiranya keadaan kanak-kanak mula merosot, dia harus segera ditunjukkan kepada ahli pediatrik (pakar kardiovaskular) dan dimasukkan ke hospital jika perlu. Perlu difahami bahawa extrasystole boleh menyebabkan masalah kesihatan yang serius yang bahkan boleh membuat anak kurang upaya. Oleh itu, tidak sepatutnya penyakit ini dibenarkan hanyut.

Extrasystole pada kanak-kanak

Universiti Perubatan Negeri Kuban (Universiti Perubatan Negeri Kuban, Akademi Perubatan Negeri Kuban, Institut Perubatan Negeri Kuban)

Tahap Pendidikan - Pakar

"Kardiologi", "Kursus pengimejan resonans magnetik sistem kardiovaskular"

Institut Kardiologi. A.L. Myasnikova

"Kursus mengenai diagnostik berfungsi"

NTSSSH mereka. A.N. Bakuleva

"Kursus dalam Farmakologi Klinikal"

Akademi Perubatan Pendidikan Siswazah Rusia

Geneva Cantonal Hospital, Geneva (Switzerland)

"Kursus Terapi"

Institut Perubatan Negeri Rusia Roszdrav

Extrasystole merujuk kepada senarai aritmia jantung, yang dicirikan oleh penguncupan awal dan rangsangan miokardium. Pelanggaran seperti itu boleh mengakibatkan kegagalan jantung, perubahan fungsi jantung pam, dan kelainan lain. Extrasystole pada kanak-kanak adalah berbahaya kerana ia boleh berlaku pada usia apa-apa. Singkatan untuk penyakit ini boleh dipasangkan atau tunggal.

Adalah dipercayai bahawa untuk memprovokasi perkembangan penyakit ini boleh ada penyakit. Penyebab aritmia yang paling biasa adalah penyakit jantung kongenital, penuaan mental atau fizikal yang berlebihan, penyakit kelenjar tiroid. Pengambilan ubat yang tidak terkawal yang menjejaskan sistem vaskular boleh membawa kepada perkembangan penyakit.

Mekanisme kejadian

Tekanan prematur ventrikular pada kanak-kanak lebih cenderung berkembang semasa remaja. Bagi 10 kes, terdapat hanya 2 bayi. Umur pesakit yang tinggal adalah 11-15 tahun. Penyakit ini sering memberi kesan kepada lelaki. Bentuk aritmia ini dianggap jarang apabila tiada masalah jantung organik. Penyakit ini berlaku tanpa gejala-gejala yang terang, oleh itu 89% kes dikesan secara kebetulan. Kadang-kadang ia boleh bermutasi, mengambil lebih banyak bentuk yang teruk, dicirikan oleh hipertensi arteri atau penyakit jantung progresif.

Penyakit ini boleh menjejaskan bukan sahaja perut, tetapi juga atrium. Juga jenis penyakit artoventricular yang diketahui, apabila kawasan yang terjejas di atas ventrikel. Impuls kemudian boleh melalui seluruh beg jantung. Mana-mana jenis penyakit ini mungkin tidak nyata sama sekali. Walaupun pada kanak-kanak kecil, tanpa adanya penyakit jantung kongenital, penyakit ini tidak akan menjejaskan perkembangan badan dan keadaan mental. Bagi lelaki yang lebih tua, mereka kadang-kadang dapat melihat gangguan kecil dalam irama jantung. Unit mempunyai sesak nafas.

Extrasystole pada kanak-kanak dari mana-mana umur perlu diperiksa dengan teliti. Diagnosis diperlukan untuk memastikan bahawa jenis penyakit ini tidak muncul kerana ada penyelewengan dalam perkembangan organ. Penyebab penyakit yang tepat adalah sukar untuk ditubuhkan. Doktor percaya bahawa faktor fungsi yang dipanggil memainkan peranan yang lebih penting. Ia bergantung kepada regulasi saraf badan. Biasanya mereka dikaitkan dengan perkembangan pesat dan pertumbuhan badan, sehingga dari masa ke masa mereka boleh hilang sendiri. Bagi faktor organik, mereka dikesan dengan cepat. Ini termasuk semua jenis penyakit jantung.

Gejala

Mana-mana penyakit itu sendiri dapat dilihat sendiri, dan ketukan tidak terkecuali dari senarai ini. Tetapi gejala-gejala itu sendiri sangat kabur, jadi segera tentukan bahawa anak anda menderita penyakit ini tidak berfungsi. Pemeriksaan rutin akan mendedahkan jenis aritmia ini, tetapi anda juga perlu memberi perhatian jika anak anda mengadu tentang tanda-tanda berikut:

• merasakan bahawa rentak jantung dipecahkan;
• sakit di bahagian atas hati;
• sesak nafas, kekurangan udara, tidak berfungsi badan dengan sedikit kerja;
• kepekaan terhadap perubahan cuaca;
• gangguan tidur akibat sensasi gangguan pada kadar jantung;
• aduan penangkapan jantung ringkas;
• "pukulan" kuat di dada.

Jika seorang kanak-kanak mengadu secara sistematik mengenai gejala yang disenaraikan di atas, maka dia harus ditunjukkan kepada ahli kardiologi. Bagi kanak-kanak, mereka mungkin menunjukkan kerengsaan dan gangguan tidur yang meningkat. Mereka tidak dapat melaporkan sakit di kawasan jantung, tetapi mereka akan menangis apabila irama gagal. Dalam kes sedemikian, adalah lebih baik untuk tidak menangguhkan lawatan ke klinik kanak-kanak.

Diagnostik

Tiada kaedah khusus untuk menentukan penyakit ini. Secara visual, kanak-kanak dengan extrasystole akan kelihatan seperti bayi tanpa dia. Penyakit ini tidak menjejaskan penampilan pesakit kecil dan kadar pertumbuhan. Doktor akan menemubual pesakit, mengumpul aduannya, menilai sejarah penyakit keluarga. Beberapa penyakit yang diwariskan kelihatan serupa dengan extrasystoles. Doktor perlu menilai keadaan sistem vegetatif, pusat dan kardiovaskular. Senarai prosedur wajib termasuk:

• analisis jumlah hormon tiroid dan elektrolit dalam badan;
• elektrokardiografi mengikut kaedah standard;
• kajian neurofisiologi dengan analisis fungsi neurofisiologi;
• analisis untuk kehadiran jangkitan di dalam badan;
• Echocardiography Doppler;
• Pemantauan holter.

Jika diagnosis tidak dapat dibuat, doktor mungkin menetapkan CHPGG, tetapi lebih kerap terdapat elektrokardiografi standard yang cukup untuk mengesan semua perubahan. Sekiranya terdapat aritmia, maka ia boleh digunakan untuk menentukan jenis anomali. Pemantauan harian akan menentukan bagaimana kejang arrhythmic dan keadaan pesakit kecil berkaitan. Extrasystole ditunjukkan dalam tidur dan rehat yang dalam.

Pemantauan holter adalah rakaman irama jantung seorang pesakit kecil ketika dia berada dalam keadaan aktif. Kemudian data yang dihasilkan disahkod menggunakan sistem khusus. Ini diperlukan untuk menentukan kekerapan putus-putus penyakit dengan peringkat aktiviti kanak-kanak. Kadang-kadang preskripsi ultrasound. Dengan itu, anda boleh menilai keadaan otot jantung, mengetahui sama ada ia berubah entah bagaimana.

Rawatan

Setiap doktor mempunyai pendekatan sendiri untuk pemulihan pesakit. Jika penyebab penyakit menjadi transformasi struktur, maka mereka perlu dirawat secara aktif. Penyakit yang disebabkan oleh perubahan fungsi, melepasi sendiri. Pesakit perlu datang ke doktor untuk pemeriksaan sekali setahun. Terdapat juga senaman aerobik yang kerap. Mereka mengukuhkan sistem kardiovaskular dengan sempurna, memulihkan sistem saraf pusat dengan mewujudkan sambungan saraf baru di bahagian otak yang bertanggungjawab untuk ingatan jangka pendek. Akibatnya, pesakit kecil memperoleh bukan sahaja kesihatan fizikal, tetapi juga dapat meningkatkan tahap kecerdasan.

Bayi baru lahir menghadapi masalah ini akibat hipoksia. Untuk memulihkan kesihatan kanak-kanak, ia perlu memberi makan dengan susu ibu. Jika atas sebab tertentu ini tidak mungkin, maka dapatkan campuran berkualiti tinggi. Apabila memilih mereka, tumpuan pada komposisi produk. Ia mesti mengandungi vitamin, asid lemak dan mineral berlemak. Produk dengan lemak tepu tidak boleh diambil.

Sekiranya serangan jarang terjadi, maka anda tidak boleh bermain sukan. Sekiranya penyakit itu diperbetulkan pada waktu rehat atau semasa ketegangan, maka pesakit boleh dilepaskan secara sementara dari sukan. Penyakit yang bergantung kepada tumbuh-tumbuhan dirawat dengan terapi asas. Ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor digunakan dalam rawatan. Anda mesti mematuhi dos dan semua keperluan doktor. Tempoh ubat adalah 90 hari. Kursus ini diulang 2 kali setahun. Bersama terapi, pesakit kecil harus secara berkala menjalani pemeriksaan instrumental. Dengan kesan sampingan yang teruk atau tanda-tanda gejala, perlu pergi ke pakar.

Ciri-ciri rawatan penyakit yang teruk

Terapi ubat datang dahulu. Pesakit dilepaskan:

• tambahan dengan kalium dan magnesium;
• ubat yang bertujuan untuk menghapuskan arrhythmia;
• sedatif;
• ubat nootropik;
• penenang.

Anda boleh membawa mereka hanya dengan kebenaran doktor. Secara mandiri melantik anak mereka tidak boleh. Sekiranya serangan itu berkaitan dengan keadaan mental pesakit, dia dirujuk kepada ahli psikoterapi. Untuk menghentikan kejang kerap, mereka boleh menetapkan ubat-ubatan terhadap kejang. Pastikan untuk menormalkan mod rehat dan aktiviti. Pemakanan juga memainkan peranan penting. Makanan segera, sosej dan daging asap perlu diganti dengan makanan diet buatan sendiri. Penekanan khusus harus ditempatkan pada hidangan dan makanan dengan magnesium, kalium, kalsium dan asid askorbik.

Ciri-ciri ketegangan pada kanak-kanak

Extrasystoles - salah satu jenis aritmia jantung, yang dicirikan oleh pengecutan pramatang miokardium, yang berlaku akibat pengujaan awal. Pelanggaran serupa diperhatikan pada irama sinus dan tergolong dalam aritmia ektopik.

Pada kanak-kanak, rentak pramatang berlaku pada usia apa pun dan kadang-kadang membawa kepada masalah dengan peredaran darah, rasa sakit terhadap latar belakang kekurangan oksigen, dan juga membawa kepada kegagalan jantung.

Gejala

Tekanan prematur ventrikular pada kanak-kanak tidak mempunyai gejala-gejala khas yang boleh disyaki masalah jantung. Selalunya, patologi itu dijumpai pada pemeriksaan perubatan apabila dimasukkan ke tadika atau sekolah. Hanya kira-kira 15% pesakit dari 10 tahun mengadu gangguan aneh dalam irama jantung.

• Semua maklumat di laman web ini hanya untuk tujuan maklumat dan TIDAK A Manual untuk tindakan!
• Hanya seorang doktor yang boleh memberi anda DIAGNOSIS yang tepat!
• Kami menggesa anda untuk tidak melakukan penyembuhan diri, tetapi untuk mendaftar dengan pakar!
• Kesihatan kepada anda dan keluarga anda!

Extrasystole mungkin lebih teruk selepas mengalami jangkitan pernafasan.

Antara gejala yang paling ketara adalah:

• pudar jantung;
• pukulan kacau;
• perasaan pemberhentian hati, selepas itu terdapat dorongan kuat di dada;
• sakit akut di dalam hati, selalunya jangka pendek.

Tanda-tanda yang paling ciri yang timbul pada latar belakang penguncupan yang tidak normal dikaitkan dengan disfungsi sistem saraf autonomi.

Antaranya ialah gejala berikut:

• sakit kepala;
• kelemahan kelemahan secara tiba-tiba;
• keletihan;
• gangguan tidur;
• sakit hati di hati;
• tidak bertoleransi terhadap tempat panas dan sesak;
• pening;
• sindrom asthenik.

Pada bayi, akibat penguncupan jantung yang tidak lama, masalah hiperkabel dan masalah tidur sering berlaku. Di samping itu, kehadiran gejala ekstrasstole iri daripada penyakit yang timbul terhadap latar belakang penyakit utama.

Gambar klinikal boleh ditambah dengan sesak nafas, kesukaran bernafas, senak, kemerosotan ingatan, kelalaian dan gangguan lain.

Kekerapan denyutan dibahagikan kepada:

• kerap lewat;
• sederhana;
• jarang berlaku

Yang pertama adalah sering aritmia remaja. Ekstrasstol ektopik yang kerap dalam kanak-kanak berusia 12 tahun boleh membawa kepada perkembangan tachycardia atau fibrillation atrium. Selain itu, patologi menyumbang kepada penampilan kekurangan koronari, yang ditunjukkan oleh serangan angina, kulit pucat, pernafasan cetek dan tanda-tanda lain.

Setelah melihat tanda-tanda di atas, ibu bapa tidak berfikir bahawa ahli patologi jantung boleh menjejaskan penampilan mereka. Menulis segala-galanya kerana kekurangan vitamin dan kerja keras di sekolah, mereka mula mengamalkan diri.

Sebarang perubahan tingkah laku kanak-kanak akibat kesihatan memerlukan diagnosis yang teliti oleh pakar.

Diagnostik

Ia hampir mustahil untuk mengesyaki extrasystoles supraventrikular pada kanak-kanak berdasarkan gejala dan perubahan visual yang sedia ada.

Pembangunan fizikal kanak-kanak tersebut tidak berbeza dengan rakan-rakan mereka yang sihat. Oleh itu, untuk mengesan aritmia jenis ini, doktor perlu menjalankan diagnosis komprehensif badan, termasuk pengambilan sejarah, tinjauan aduan dan kajian instrumental yang sedia ada.

Diagnosis ketukan terdiri daripada kaedah berikut:

Ia juga perlu untuk menilai keadaan sistem saraf pusat dan vegetatif. Untuk melakukan ini, gunakan kajian neurofisiologi dan ujian fungsi neurotropik.

Di antara perkara lain, diagnosis itu termasuk pensampelan darah untuk ujian makmal. Analisis sedemikian adalah perlu untuk mengesan kehadiran jangkitan intraselular dalam badan dan untuk memeriksa tahap hormon tiroid.

Analisis juga membantu menentukan jumlah elektrolit dalam darah, apakah keberkesanan darah dan ketepuannya dengan oksigen.

Mengenai hubungan extrasystoles dan osteochondrosis, baca di sini.

Diagnostik makmal diperlukan untuk penentuan keadaan yang lebih tepat, dan terima kasih kepada penyelidikan semacam ini, lebih mudah bagi doktor memilih rawatan yang sesuai yang tidak membahayakan pesakit.

Rawatan aritmia pada kanak-kanak

Setelah mengetahui tentang diagnosis bayi anda, dapatkan dari doktor sama ada berbahaya. Ingat bahawa selalunya penyakit ini tidak membawa apa-apa ancaman kepada kehidupan kanak-kanak.

Terapi extrasystoles pediatrik dijalankan bergantung kepada jenis patologi, kehadiran perubahan dalam struktur jantung dan umur kanak-kanak.

Dengan bentuk arrhythmia yang ringan, yang ditunjukkan oleh extrasystoles yang jarang berlaku, rawatan tidak diperlukan. Semua yang diperlukan oleh kanak-kanak sebagai terapi ialah bermain sukan dan melawat doktor sekali setahun. Anda juga perlu memberi perhatian kepada pemakanan anak anda, kerana penyalahgunaan makanan dan hidangan tertentu boleh membawa kepada kemerosotan sistem vaskular dan jantung.

Dalam extrasystoles bayi yang baru lahir sering berlaku di latar belakang hipoksia. Oleh itu, jika semasa diagnosis tiada patologi organik dari miokardium didapati, adalah penting untuk memberi makan bayi tersebut dengan susu ibu, yang kaya dengan vitamin dan mineral penting.

Kanak-kanak dengan ekstrasstol yang kerap berehat atau ketegangan biasanya tidak dibenarkan bermain sukan. Dalam kes ini, doktor menghadiri mereka dari pendidikan jasmani di sekolah selepas diagnostik tambahan - ujian tekanan.

Apabila extrasystoles bergantung vegetatif menggunakan rawatan terapi asas. Ia membantu menghilangkan gangguan kardiokerebral dan membetulkan fungsi sistem sympathoadrenal. Rawatan itu dijalankan dengan ubat-ubatan, ia terdiri daripada nootropik, membran menstabilkan dan agen metabolik.

Tempoh terapi adalah kira-kira tiga bulan, dengan pengulangan wajibnya dua kali setahun. Selari dengan pengambilan ubat, kanak-kanak perlu menjalankan ujian instrumental yang dirancang, dan sekiranya terdapat tanda-tanda baru atau kesan sampingan, berunding dengan doktor.

Rawatan extrasystoles yang lebih teruk dilakukan dengan ubat-ubatan seperti:

• ejen nootropik dan nootropik;
• sedatif;
• anxiolytic;
• ubat yang memulihkan aktiviti elektrik miokardium;
• kalium;
• magnesium;
• antiarrhythmic.

Sekiranya seorang remaja mempunyai aduan mengenai rasa jeda jantung, gangguan pudar dan jantung, yang menimbulkan insomnia dan memburukkan kualiti hidup, terapi ini dilengkapi dengan psikoterapi rasional, antidepresan atau penenang.

Dengan extrasystoles ektopik yang kerap boleh menetapkan anticonvulsants, yang mesti diambil bersama ubat-ubatan antiarrhythmic kelas IV.

Pencegahan

Pertama sekali, kanak-kanak harus dijelaskan bahawa penyakitnya adalah selamat, kerana pengalaman tambahan hanya dapat memperburuk manifestasi arrhythmia.

Adalah mungkin untuk mencegah perkembangan patologi dengan menghapuskan faktor negatif seperti:

• kecerdasan psiko-emosi;
• pelanggaran rehat dan aktiviti fizikal;
• penggunaan dadah, alkohol dan merokok;
• pemakanan yang tidak betul.

Kanak-kanak mesti diajar dari usia muda hingga gaya hidup sihat dan pelbagai aktiviti fizikal. Budak lelaki itu boleh didaftarkan dalam bola sepak, untuk gadis itu memilih menari atau gimnastik berirama.

Kanak-kanak yang lebih muda sepatutnya berjalan setiap hari di udara segar dan pastikan mereka tidur cukup banyak jam sehari, kerana kekurangan tidur kerap kerana aktiviti fizikal boleh mencetuskan perkembangan aritmia.

• aprikot;
• buah kering;
• prun;
• kentang panggang, dsb.

• buah sitrus;
• kacang;
• kekacang;
• lemak babi;
• ikan;
• minyak zaitun;
• makanan laut, dsb.

Beats semasa mengandung dijelaskan dalam artikel ini.

Dari sini anda boleh belajar bagaimana untuk menghilangkan rentak.

Antara perkara lain, perlu diingatkan tentang mengambil vitamin lain, dan apabila terdapat gejala yang mencurigakan, lebih baik membawa kanak-kanak itu segera kepada pakar pediatrik.

Bagaimana untuk mengesyaki extrasystole pada kanak-kanak? Petua daripada ahli kardiologi kanak-kanak

Aktiviti jantung adalah proses yang sangat kompleks. Jantung dibungkus dalam laluan saraf, seperti wayar. Terima kasih kepada mereka terdapat penguncupan otot jantung. Sistem konduktif menetapkan irama jantung, yang mesti betul. Ini bermakna bahawa bilangan saat yang sama harus lulus antara denyutan jantung. Tetapi ia berlaku bahawa degupan jantung menyimpang dan aritmia berlaku. Dalam artikel kami, kami akan membincangkan jenis arrhythmia yang paling biasa - extrasystole.

Extrasystole adalah rangsangan pramatang miokardium. Ia boleh berada di dalam ventrikel dan di atria.

Pengkelasan

Oleh lokasi:

• ventrikel (ventrikel kanan dan ventrikel kiri);
• atrial
• atrioventrikular (apabila atria dan ventrikel terlibat).

Dengan kekerapan kejadian:

• jarang (sehingga 5 per minit);
• kerap (lebih daripada 5 per minit);
• kumpulan atau pasangan.

Berbahaya untuk perkembangan takikardia dan extrasystole fibrillation seterusnya lebih daripada 15,000 sehari memerlukan rawatan pembedahan segera.

Menurut struktur kejadian:

• Bigimeniya (apabila dua extrasystoles berturut-turut);
• trihymenia;
• quadrigination.

Punca extrasystoles

1. Kekurangan oksigen dalam otot jantung. Sebab ini boleh berlaku pada bayi pramatang atau pada bayi dari kelahiran yang sukar dengan asfiksia. Juga, merokok seorang ibu boleh menyebabkan kemunculan extrasystoles pada seorang kanak-kanak.
2. Pelarasan hormon. Ini terutamanya merujuk kepada perubahan remaja.
3. Perubahan keradangan dalam miokardium. Hasil daripada jangkitan, perubahan cicatricial dalam miokardium boleh berlaku, yang seterusnya membawa kepada penampilan fiket ektopik dan mengganggu aktiviti normal rentak jantung.
4. Patologi kelenjar tiroid. Kelenjar tiroid melalui pengeluaran hormon terlibat dalam peraturan irama jantung. Oleh itu, dengan kekurangan atau, sebaliknya, lebihan hormon, gangguan dalam fungsi jantung berlaku.
5. Diabetes.
6. Dystonia vegetovaskular. Saraf vagus, yang merupakan sebahagian daripada struktur sistem saraf, secara langsung berkaitan dengan irama jantung. Sebagai contoh, apabila kita bimbang, denyutan jantung cepat, atau sebaliknya - apabila kita tidur, ia melambatkan. Sistem saraf autonomi dibahagikan kepada bahagian bersimpati dan parasympatetik, jadi ketidakseimbangan kerja mereka boleh membawa kepada extrasystole.
7. Keletihan emosi atau fizikal.
8. Dadah asal hormon. Sering kali, rentak ditemui dalam asma bronkial.
9. Merokok, ketagihan pada remaja. Ini bukan sahaja kesan toksik langsung pada otot jantung, tetapi juga perkembangan kekurangan oksigen (hipoksia) akibat ketagihan nikotin.
10. Situasi menegaskan. Dalam kes ini, tekanan psiko-emosi yang berterusan juga membawa kepada nada sistem saraf, dan dengan itu jalan langsung kepada aritmia.
11. Kekurangan unsur surih yang terlibat dalam berlakunya impuls elektrik (natrium, kalium, kalsium). Sel-sel saraf menggunakan kalium dan natrium untuk menghasilkan potensi elektrik. Dengan kekurangan mereka, penampilan dan penahanan impuls boleh diperlahankan, penyebarannya lebih teruk.
12. Penularan cacing, terutama pada kanak-kanak prasekolah.

Mekanisme pengurangan yang luar biasa

Seperti yang telah kita ketahui, jantung mempunyai empat kamera. Di atria adalah tumpuan utama pengujaan - nod sinus. Apabila extrasitolia muncul satu lagi pengujaan terapi ektopik tambahan, yang menetapkan irama tambahan. Ini mungkin timbul kerana alasan di atas.

• juga saraf vagus memainkan peranannya. Aktiviti yang meningkat itu akan menghalang nod sinus. Ini boleh berlaku dengan dystonia, fizikal, tekanan emosi;
• bersama-sama dengan ini, ada mekanisme lain untuk pembangunan extrasystoles - masuk semula denyut nadi. Apabila impuls melewati atrium dan ventrikel, maka ia kembali dan lagi menyebabkan pengujaan tambahan.

Gejala dengan extrasystole

1. Merasa gangguan hati. Jika kanak-kanak lebih tua, dia akan mengadu kegagalan jantung, jantung berdebar dalam masa yang singkat. Ini perasaan mengganggu kanak-kanak lebih banyak pada waktu malam.
2. Sakit di hati, dada.
3. Merasa jantung yang tenggelam untuk jangka masa yang singkat. Ia juga boleh disertai dengan ketakutan dan menuangkan peluh.
4. Sekiranya kita bercakap tentang bayi sehingga 1 tahun, maka ia dicirikan oleh keceriaan yang meningkat, gangguan tidur, kehilangan selera makan.
5. Peningkatan keletihan, toleransi senaman yang lemah.
6. Sakit kepala, pening kepala. Bahkan pengsan boleh berlaku.

Biasanya extrasystoles dapat dikesan secara kebetulan apabila diperiksa oleh pakar pediatrik.

Diagnostik

• ECG - kaedah utama diagnosis extrasystoles;
• kiraan darah lengkap, air kencing;
• ujian darah biokimia (gula darah, kolesterol);
• enzim yang muncul dalam perubahan keradangan dalam miokardium (troponin, cretinin phosphokinase, laktat dehidrogenase);
• hormon tiroid (TSH, T4);
• najis pada telur helminth, Giardia;
• pemantauan ECG harian;
• Ultrasound organ perut;
• Ultrasound jantung;
• Ujian tekanan ECG. Ujian treadmill (pada treadmill) atau ergometri basikal (basikal). Peperiksaan ini merangkumi hakikat bahawa kanak-kanak diberikan senaman dosis, dan kemudian elektrokardiogram diambil.

Rawatan

Prinsip utama rawatan extrasystoles dalam kanak-kanak ialah penghapusan sebab yang menyebabkan extrasystole. Sekiranya extrasystole tunggal didapati di ECG dan ia tidak menyebabkan ketidakselesaan, maka anda hanya perlu meletakkan kanak-kanak itu pada pemerhatian dinamik.

1. Dadah Nootropik. Mereka mempunyai kesan trophic (berkhasiat) pada sistem saraf autonomi, meningkatkan metabolisme selular, dan menggerakkan rizab tenaga sel.

Jenis nototropik:

• Aminalon;
• Phenibut;
• asid glutamat;
• piracetam;
• pantogam

2. Persediaan magnesium, kalium. Ini adalah unsur surih penting untuk menjalankan impuls elektrik dalam sel-sel otot jantung. Wakil - dadah Magnelis, Magne B6, Panangin.

3. Terapi sedatif, yang mempunyai kesan menenangkan. Ini terutamanya disyorkan dengan kerengsaan yang berlebihan remaja dan kebolehan hyper-excitability pada bayi. Dalam pediatrik, lebih baik menggunakan ubat asal tumbuhan - akar valerian, motherwort, herba dengan thyme, pudina, limau balsem.

4. Ubat antihipoksik untuk menghapuskan kekurangan oksigen dalam miokardium (Elkar, Kudesan, Preductal, Actovegin, Mexidol).

Ubat antirastik dalam rawatan aritmia

Dadah yang paling berkesan untuk kanak-kanak adalah Concor, Amiodarone, Sotalex, Atenolol.

Pemilihan ubat ini harus berlaku di bawah kawalan elektrokardiogram dan pemantauan harian ECG.

Petunjuk untuk rawatan pembedahan

• extrasystole kerap (lebih daripada 15,000 sehari);
• Disfungsi mitokardik arrhythmogenic.

Rawatan ini dipanggil ablation radiofrequency. Alat catheter tambahan membakar penambahan pengujaan tambahan. Tetapi rawatan hanya memberikan 80% hasilnya, mungkin ada kembalinya extrasystoles.

Seorang lelaki berusia 16 tahun, telah bermain hoki selama 8 tahun. Pada pemeriksaan seterusnya, ECG mendedahkan rentak pramatang ventrikel. Semasa pemantauan harian, 25,000 extrasystoles direkodkan setiap hari. Kanak-kanak itu segera dihantar untuk ablation radiofrequency. Pada masa yang sama tidak ada aduan, dan kanak-kanak itu menoleransi tenaga fizikal yang hebat.

Komplikasi

Ekstrasystol ventrikel yang kerap boleh menyebabkan fibrilasi atrial - penguncupan ventrikel yang tidak teratur yang memerlukan ambulan kecemasan.

Sekiranya extrasystole berkembang pada latar belakang patologi jantung, maka ia boleh menyebabkan kematian secara tiba-tiba. Terutamanya jika kanak-kanak secara fizikalnya terlalu banyak.

Extrasystole pada zaman kanak-kanak: latar belakang, tanda-tanda dan terapi

Ciri-ciri ketegangan pada kanak-kanak

Salah satu jenis aritmia yang paling biasa di kalangan kanak-kanak adalah denyutan (75% daripada kes). Istilah ini adalah pencabulan kitaran normal jantung akibat pengujaan dan kontraksi awal. Keadaan semacam itu mungkin merupakan variasi norma atau patologi, dan oleh itu memerlukan pemeriksaan yang teliti terhadap pesakit muda.

Extrasystole ventrikel paling biasa pada usia muda. Ini disebabkan oleh pengedaran luas dystonia vegetatif-vaskular di kalangan kanak-kanak, ia disebabkan oleh sebab-sebab utama untuk perkembangan aritmia ini.

Klasifikasi dan simptom

Klasifikasi moden penyakit ini berdasarkan lokalisasi fokus patologi (atrial, atrioventrikular, ventrikel), jumlah ekstrasstol (jarang, kerap) dan jumlah zon abnormal (mono- dan polytopic, kumpulan). Singkatan luar biasa polimorfik juga dibezakan, di mana nadi terbentuk oleh satu sumber, tetapi kompleks ECG berbeza direkodkan.

Ekstrasstole atrium muncul apabila tumpuan pengujaan berlaku di atas, tengah, atau bahagian bawah atria. Penguncupan miokardium dari giliran, disebabkan oleh isyarat yang berasal dari septum interatrial, dipanggil supraventricular atau supraventricular.

Ekstrasstole atrioventrikular berlaku apabila penuaan patologi oleh nod atrioventricular. Nama lain yang terdapat dalam kesusasteraan ialah extrasystole nod.

Dalam extrasystoles ventrikel, rangsangan untuk penguncupan jantung datang dari kawasan seksyen yang berkaitan dengan miokardium (kanan atau kiri) atau dari septum di antara mereka. Mereka boleh jarang berlaku, sehingga 30 / h, dan kerap - lebih daripada 30 / j. Dalam kes kedua, pengecutan pramatang menunjukkan patologi yang serius, seperti keadaan bahaya adalah perkembangan komplikasi.

Oleh kerana kursus asymptomatic, patologi sering dikesan oleh pakar pediatrik secara kebetulan semasa peperiksaan rutin atau apabila ibu bapa menangani isu-isu lain. Aduan kanak-kanak tidak khusus. Mereka adalah seperti berikut:

• kelemahan;
• keletihan;
• menurun selera makan;

• pergantungan cuaca;
• tidur miskin;
• ketidakselesaan di rantau jantung;
• tidak berwaspada;
• kerosakan memori.

Adalah mungkin untuk menganggap extrasystoles dalam kanak-kanak dengan adanya gejala seperti itu: perasaan "tamparan" di dada, perasaan jantung yang tenggelam, gangguan pekerjaannya. Dalam kes-kes yang teruk, penyakit ini boleh berlaku dengan tanda-tanda kegagalan jantung dan jenis ventrikel kiri dan fibrillasi ventrikel. Dalam bayi baru lahir dan bayi, extrasystole ditunjukkan dalam gangguan tidur, perasaan, penolakan payudara, mengisap miskin.

Punca

Punca berdenyut pada kanak-kanak dibahagikan kepada fisiologi dan patologi. Yang pertama termasuk faktor-faktor, perkembangan yang disebabkan oleh pengaktifan kompensasi organisma. Terhadap latar belakang takikardia, dengan ledakan emosi atau aktiviti fizikal, terdapat satu extrasystol tunggal, yang berlaku pada rehat. Pembentukan mereka tidak seharusnya menimbulkan kebimbangan. Pada remaja, kemunculan arrhythmia mungkin dikaitkan dengan pengambilan alkohol atau merokok. Selalunya, perkembangan mereka adalah disebabkan pertumbuhan pesat badan semasa pubertas, selepas itu mereka hilang.

Penyebab patologi termasuk fenomena berikut:

• penyakit tiroid (hyperthyroidism, thyroiditis);
• kelainan jantung;
• gejala mabuk dengan selsema;
• penyakit jantung (myocarditis, pericarditis, rematik, kardiomiopati);
• penyakit autoimun;
• kecederaan dada trauma;
• dyskinesia saluran pencernaan;
• komplikasi kelahiran (kerosakan CNS);
• hipoksia sistem saraf kanak-kanak semasa makan buatan;
• pengambilan unsur surih yang tidak mencukupi dalam badan (natrium, kalium, magnesium, kalsium);
• kesan sampingan dadah (antispasmodik, glucocorticosteroids, antidepresan, diuretik).

Diagnostik

Extrasystole selalunya mencari rawak semasa pemeriksaan pesakit. Doktor mungkin mengesyaki kehadirannya dengan mencirikan denyutan nadi dan mengubah nada hati semasa auscultation. Dalam fonoskopik, pengecutan miokard pramatang didengar sebagai satu nada kuat atau dua, mengikuti satu sama lain. Dalam kes ini, bunyi pertama lebih jelas daripada yang kedua. Gelombang nadi menyebarkan tidak seragam, ada jeda selepas mogok yang luar biasa.

Ahli pediatrik mendapati apa yang dikritik kanak-kanak, sama ada terdapat penyakit bersamaan, dan ubat-ubatan yang diambil oleh pesakit. Ini membantu doktor membuat pelan peperiksaan yang diperlukan. Kaedah diagnostik makmal dan instrumen berikut dijalankan:

• ujian darah umum dan biokimia, ujian air kencing;
• hormon pituitari (TSH) dan kelenjar tiroid (T3-T4);
• komposisi elektrolit darah;
• ECG;
• Ultrasound jantung dengan Doppler;
• pemantauan ECG harian (nama lain untuk ECG holster).

Oleh itu, kanak-kanak itu diperiksa oleh ahli saraf, seorang ahli endokrinologi. Ia juga mungkin untuk menetapkan sampel provokatif dengan beta-blocker untuk mengenal pasti penyertaan dalam pembangunan aritmia divisi sympathetic atau parasympathetic sistem saraf autonomi. Sekiranya anda mengalami sebarang masalah dalam diagnosis, doktor mengesyorkan melalui elektrokardiografi esofagus.

Pemeriksaan elektrokardiografi merupakan aspek penting dalam diagnosis aritmia. ECG boleh menentukan penampilan, lokasi, kekerapan pengulangan, dan kehadiran cardiopathology bersamaan. Untuk kontraksi luar biasa atrium, perubahan dalam gelombang P (positif, negatif atau dua fasa) dan pemendekan selang kitaran jantung dianggap. Apabila nodular, gelombang P negatif dan jeda pampasan yang tidak lengkap dicatatkan sebelum / selepas kompleks QRS. Ekstrasstol ventrikular dibezakan dari selebihnya dengan kehadiran jeda selepas pendaftaran mereka dan sama dengan dua kontraksi biasa, perubahan dalam kompleks QRS dan ketiadaan gelombang R.

Ketiadaan ketukan pada masa penyingkiran ECG tidak membuktikan bahawa tidak ada. Untuk mengesan pengurangan yang luar biasa, pemantauan Holter ECG dilakukan dalam masa 24 jam. Pada masa yang sama, aktiviti jantung di luar hospital dipelajari. Kajian ini membolehkan anda untuk mengesan extrasystoles tersembunyi, untuk menubuhkan jenis dan tempoh mereka, kekerapan kejadian dan hubungan dengan irama harian kanak-kanak. Selalunya mereka direkodkan dalam peringkat tidur yang mendalam atau semasa bersenam.

Rawatan

Biasanya tidak ada sebab untuk bimbang tentang ibu bapa. Penguncupan miokardium tunggal yang luar biasa tidak memerlukan rawatan perubatan. Kehadiran mereka dalam tempoh neonatal mungkin disebabkan oleh ciri-ciri makanan. Campuran buatan tidak selalunya sesuai dengan komposisi susu ibu, yang membawa kepada pengambilan nutrien yang tidak mencukupi ke dalam tubuh yang semakin meningkat. Akibatnya, hipoksia tisu sistem kardiovaskular dan saraf berkembang. Anda boleh menghapuskan extrasystoles ini dengan memberi makan bayi anda dengan produk yang disesuaikan dengannya. Butiran campuran disenaraikan di laman web Dr Komarovsky.

Jenis extrasystoles berikut berbahaya:

• extrasystoles kerap (lebih daripada 200 sehari) mengikut kajian Holter;
• gegaran prematur supraventricular jantung;
• jenis penyakit polymorphic dan polytopic;
• aritmia yang menyebabkan kemerosotan dalam kesejahteraan kanak-kanak.

Pengurusan taktik pesakit ditentukan selepas peperiksaan penuh dan mengetahui sebab-sebab penampilan mereka. Dengan kehadiran patologi struktur kardiovaskular, pakar kardiologi adalah doktor yang menghadiri, dan dalam kes luka sistem saraf, pakar neurologi. Mereka menetapkan terapi yang sesuai.

Extrasystoles yang terhasil daripada pengasingan sistem saraf atau penguasaan simpatisan / simpati simpatik memerlukan pentadbiran ubat nootropik dan metabolik. Mekanisme tindakan mereka adalah untuk melindungi sel-sel saraf daripada pelbagai faktor patogen (hypoxia, trauma, toksin) dan mempercepat proses metabolik intraselular. Kumpulan ubat ini termasuk "Noofen", "Pantogam", "Piracetam", "Noopept". Untuk meningkatkan fungsi otot jantung boleh dilantik sebagai "Cardonat", "Asparkam", "Magnesium B6". Dos dan kaedah pentadbiran dipilih secara individu oleh doktor. Kursus perubatan berlangsung 3 bulan, diulang dua kali setahun.

Dengan kehadiran extrasystoles yang berisiko, disertai dengan gambaran klinikal pelanggaran kadar denyutan jantung, ahli kardiovirus menetapkan terapi anti-asidmik. Melebihi dos yang disyorkan boleh membawa kepada perkembangan kesan sampingan. Antara ubat-ubatan yang bertujuan untuk menghilangkan irama jantung yang tidak normal, kanak-kanak menggunakan "Concor", "Amiodarone", "Ritmonorm", "Atenolol", "Verapamil", "Obsidan".

Juga, rawatan kompleks harus termasuk mengambil vitamin, psikoterapi. Doktor boleh mengeluarkan dari pendidikan jasmani, jika hubungan antara beban dan penampilan kontraksi jantung luar biasa ditentukan. Kanak-kanak dengan extrasystole berada di dispensari di ahli kardiologi dan perlu diperiksa 2 kali setahun. Dalam pesakit sedemikian, adalah wajib untuk mengambil ECG pada lawatan seterusnya kepada doktor.

Pencegahan

Untuk mengelakkan cadangan sedemikian harus diikuti:

• elakkan tekanan;
• menormalkan mod aktiviti / rehat;
• menghilangkan kebiasaan buruk;
• memerhatikan pemakanan yang betul dan rasional;
• bermain sukan (bola sepak, gimnastik, berenang), berjalan di udara segar;
• kerap mengambil ubat yang diresepkan oleh doktor anda.

Pemakanan kanak-kanak dengan patologi ini perlu termasuk makanan yang mengandungi sejumlah besar vitamin dan unsur surih (magnesium, kalium). Mereka dalam kentang panggang, aprikot, buah-buahan kering, prun. Untuk meningkatkan peraturan saraf, disarankan untuk dimasukkan ke dalam menu yang kaya dengan makanan selenium - kacang, minyak zaitun, makanan laut, kekacang, oat, bubur soba.

Ekstrasstole ventrikular pada kanak-kanak

Extrasystole adalah keadaan yang termasuk dalam salah satu jenis aritmia. Pada kanak-kanak, rentak pramatang ventrikel yang paling biasa adalah rangsangan pramatang dan penguncupan otot jantung. Biasanya, extrasystoles direkodkan oleh ECG di lebih daripada 60% pesakit.

Jenis aritmia

Terdapat perubahan fungsional - manifestasi yang terjadi pada kanak-kanak dalam proses kehidupan, mereka tidak menimbulkan ancaman terhadap kehidupan, tidak memerlukan rawatan tertentu. Perubahan dalam sifat patologi, ini adalah apabila extrasystole ventrikel berlaku dengan perubahan organik di dalam hati, keadaan ini memerlukan pemerhatian wajib doktor dan rawatan.

Buat pertama kalinya, extrasystoles yang dikenal pasti dicatatkan pada kanak-kanak berusia tiga hingga lima tahun, dalam tempoh pertumbuhan intensif struktur kardiogenik, usia kritikal kedua adalah dari sepuluh hingga lima belas tahun. Dalam kanak-kanak yang sihat, extrasystoles biasa berlaku tidak lebih daripada 40 kontraksi sejam.

Extrasystole ventrikular boleh digabungkan dengan jenis aritmia lain.

Bradyarrhythmia adalah keadaan di mana kadar denyutan jantung terganggu dan denyutan jantung menjadi kurang daripada 60 denyutan seminit. Pada zaman kanak-kanak, kita dihadapkan dengan bradyarrhythmia pernafasan, ini apabila kadar denyutan jantung melambatkan pada tamat atau bradyarrhythmia disebabkan oleh suhu yang tinggi.

Ekstrasstol supraventrikular timbul dari bahagian atas atria pada tahap nod SA, yang dicirikan oleh gelombang P yang cacat, diikuti dengan pembentukan kompleks jantung. Ekstrasstole atrium yang lebih rendah berlaku di bahagian tengah dan bawah atrium, yang dipaparkan di ECG sebagai gelombang negatif B. Apabila perubahan dikesan pada elektrokardioma, kanak-kanak mesti berada di bawah pengawasan seorang doktor untuk menentukan sifat arrhythmia tersebut.

Klasifikasi dan simptom

Klasifikasi berkembang banyak, pilih mata yang paling penting.

Bergantung pada lokasi, terdapat:

• ventrikel kanan (pada kanak-kanak berlaku paling kerap);
• dan ventrikel kiri.

Oleh kekerapan:

• 5-10 seminit;
• lebih daripada 10 per minit;
• sehingga 15,000 dalam masa 24 jam;
• lebih daripada 15,000 dalam masa 24 jam

Sekiranya kanak-kanak dengan peperiksaan ECG menentukan lebih daripada lima extrasystoles seminit atau lebih daripada 300 sehari dicatatkan oleh hasil pemantauan Holter, maka perubahan ini dianggap kerap.

Petunjuk kritikal dianggap jika, menurut hasil pemantauan, lebih daripada 15,000 extrasystoles direkodkan setiap hari.

Oleh morfologi:

• monomorfik (struktur kompleks tidak berubah);
• polimorfik (kompleks boleh mengubah bentuknya).
• tunggal atau beregu;

Masa berlakunya dibezakan: awal, lewat, interkalari. Dengan berkala: timbul secara tiba-tiba, kekal. Bergantung pada waktu siang, terdapat malam, hari, bercampur-campur.

Punca

Semua penyebab terjadinya pada kanak-kanak yang berlainan umur, extrasystoles ventrikular dibahagikan kepada dua kumpulan besar: ini adalah perubahan organik karakteristik kanak-kanak dari mana-mana umur dan faktor-faktor anorganik kanak-kanak daripada kumpulan umur yang lebih tua.

Yang pertama ialah:

• kongenital dan diperoleh (selepas penyakit sebelumnya) kecacatan jantung;
• kerosakan miokardium (kardiomiopati);
• tumor jantung;
• keabnormalan kapal koronari;
• kecederaan jantung;
• keabnormalan elektrolit;
• penyakit sistemik ibu dan anak (penyakit autoimun ibu, diabetes, gangguan endokrin);
• penyakit sistem saraf pusat dan autonomi pada latar belakang hipoksia intrauterin dan trauma kelahiran.

Yang kedua adalah:

• tekanan emosi dan pelanggaran rejim;
• tekanan;
• tabiat buruk.

Dengan sendirinya, extrasystoles tidak boleh menyebabkan gangguan hemodinamik yang serius di dalam tubuh kanak-kanak. Kepentingan klinikal adalah keadaan yang ditambah pula dengan perubahan dalam miokardium. Aduan yang kerap dari kanak-kanak adalah perasaan kekurangan udara, perasaan pudar atau kegagalan jantung, rasa sakit yang tajam.

Pada bayi, anda harus memberi perhatian kepada tingkah laku resah, pengabaian dada, tidur yang tidak enak.

Semasa aktiviti fizikal, kanak-kanak mungkin merasa mencubit di kawasan jantung, pening, dan kehilangan kesedaran.

Diagnosis penyakit ini

Untuk diagnosis penyakit menggunakan kaedah klinikal dan instrumental. Pertama sekali, aduan dikumpulkan dengan teliti, ini akan membantu untuk menetapkan apabila extrasystoles pertama kali muncul, di bawah syarat-syarat tertentu timbul aduan dan apa yang dirasakan oleh kanak-kanak.

Pemeriksaan dan aduan am

Kanak-kanak tidak segera mengadu ketidakselesaan di kawasan jantung. Seringkali, pertama kali mereka pergi ke doktor kepakaran lain, kanak-kanak diperiksa oleh pakar neurologi kanak-kanak atau ahli gastroenterologi. Seorang pakar neurologi mengadu pening, sakit kepala, enuresis pada waktu malam, pergantungan meteo, dan ahli gastroenterologi meneliti dyskinesia biliary, refluks gastroesophageal, dan dyspepsia saluran gastrointestinal. Dan hanya selepas ECG, pakar ini menghantar kanak-kanak itu untuk berunding dengan pakar kardiologi.

Mengendalikan pemeriksaan umum pesakit, dengan ketenangan jantung dan tekanan darah yang wajib.

Biasanya, gelombang denyutan sepadan dengan degupan jantung, dan dalam arrhythmia, denyutan nadi diperhatikan. Auscultatory anda boleh mendengar nada pasangan, yang pertama adalah kuat dan jelas, dan yang kedua diredamkan. Di samping itu, perlu melakukan ujian darah untuk kandungan elektrolit darah, hormon tiroid. Tidak termasuk jangkitan yang boleh menyebabkan komplikasi jantung.

Bercakap dengan ibu bapa adalah wajib untuk mengecualikan keraguan penyakit keturunan.

Pemeriksaan instrumental

Instrumen mengesahkan atau menolak kehadiran extrasystole ventrikel pada kanak-kanak dengan menggunakan ECG. Extrasystole ventrikular ditentukan oleh ciri-ciri ciri:

• kehadiran penguncupan jantung awal dengan kompleks QRS yang cacat;
• kekurangan gigi P;
• penampilan kompleks pelepasan;
• kehadiran jeda pampasan yang lengkap selepas rentak pramatang ventrikel telah berlalu.

Sekiranya perlu, ECG dilakukan dengan beban. Kanak-kanak diminta untuk melompat, berjongkok, menolak, berjalan naik dan turun tangga.

Pemantauan holter adalah satu kajian yang membolehkan anda menentukan ketika denyutan pramatang ventrikel berlaku pada siang hari. Inti kajian ini terletak pada hakikat bahawa monitor khas dilampirkan pada anak, yang dia berjalan selama 24 jam atau lebih (tempohnya ditunjukkan oleh doktor).

Menyimpan diari khas. Mengikut keputusan penyahkodan, adalah mungkin untuk menentukan irama circadian extrasystoles (semasa siang atau malam), untuk mengesan bentuk arrhythmia yang mengancam nyawa, untuk melakukan diagnostik perbezaan dengan jenis aritmia lain, untuk menilai keberkesanan rawatan.

Kanak-kanak dari mana-mana umur diberikan kajian ekokardiografi, yang membantu untuk menghapuskan pelbagai kecacatan jantung (kongenital atau diperolehi).

Rawatan

Mana-mana rawatan kanak-kanak terdiri daripada gambaran umum keadaan pesakit. Sekiranya extrasystoles jarang berlaku, tidak disertai aduan tambahan, maka rawatan tidak diperlukan dan pesakit menjalani susulan. ECG dilakukan sekali setiap 6 bulan. Dalam bayi baru lahir, rentak pramatang ventrikel akibat hipoksia. Oleh itu, penting untuk memberi makan bayi dengan susu ibu untuk mendapatkan semua elemen yang diperlukan untuk fungsi jantung yang normal.

Rawatan dadah dipilih secara individu, bergantung pada usia pesakit dan tahap keterukan keadaan. Selain ubat kardiogenik, sedatif dan ubat nootropik digunakan secara aktif. Tugas rawatan adalah normalisasi kadar denyut jantung. Ubat anti-ammonia dibahagikan kepada 4 kumpulan. Pilihannya ditentukan oleh etiologi extrasystole. Kebanyakan ubat-ubatan antiarrhythmic menyebabkan bradyarrhythmia.

Jika rawatan dengan satu ubat tidak berfungsi, tambah ubat dari kumpulan lain. Semasa mengambil terapi antiarrhythm, kanak-kanak menerima ECG setiap tiga bulan dan setiap 6 bulan pemantauan Holter.

Prognosis bergantung kepada bentuk penyakit dan kehadiran perubahan organik di dalam hati. Extrasystoles, yang berlaku dalam proses kehidupan kanak-kanak, tanpa menjejaskan kesejahteraan keseluruhan mereka, tidak menimbulkan ancaman. Jika aritmia berlaku pada latar belakang luka-luka organik jantung, maka prognosis akan bergantung pada apabila rawatan dimulakan, pada keberkesanan terapi dan perkembangan penyakit.

Rate artikel ini: 53 Sila berikan artikel

Sekarang artikel itu meninggalkan bilangan ulasan: 53, Penilaian purata: 4.15 daripada 5