Utama

Diabetes

Penempatan elektro pada ECG

Elektrokardiogram adalah teknik diagnostik yang paling penting, yang membolehkan untuk menilai kerja jantung, serta untuk mendiagnosis penyakit kardiologi pada waktunya. Kunci kepada maklumat yang boleh dipercayai dan komprehensif adalah mematuhi algoritma prosedur. Ini boleh dikaitkan terutamanya dengan fungsi normal peranti itu sendiri, teknik menetapkan elektrod, serta keunikan aplikasi mereka.

Kajian elektrokardiografi mencatatkan medan elektrik yang timbul dalam proses aktiviti jantung yang penting, di atas kertas atau paparan, ini bergantung pada jenis peranti, rekod dikeluarkan.

Terdapat tiga komponen utama elektrokardiografi:

  • peranti input, yang termasuk elektrod itu sendiri dan kabel;
  • penguat;
  • sensor

Algoritma rakaman ECG

Untuk diagnosis yang betul, membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang optimum, adalah penting untuk mematuhi algoritma tindakan berikut, iaitu:

  • menyediakan pesakit untuk prosedur itu;
  • semak operasi peranti;
  • penggunaan gel kuasa dan cecair antiseptik;
  • mengikut peraturan yang jelas di mana untuk memohon elektrod bergantung kepada warna;
  • pemilihan skim untuk rakaman petunjuk;
  • rekod secara langsung.

Dalam kebanyakan kes, elektrokardiogram direkodkan di pejabat berasingan institusi perubatan, tetapi kadang-kadang ini boleh berlaku walaupun di rumah, di wad atau ambulans. Bilik di mana prosedur itu akan dijalankan hendaklah berada pada jarak yang mencukupi daripada kemungkinan gangguan elektrik. Bagi sofa sendiri, di mana pesakit terletak, ia terletak kira-kira dua meter dari grid elektrik.

Prosedur ini dijalankan dalam kedudukan terdedah, sementara harus ada akses percuma ke badan, kaki dan lengan atas. Sekiranya terdapat kontra, maka ECG boleh dilakukan dalam kedudukan duduk. Sebelum elektrokardioma, lebih baik tidak melibatkan diri dalam penuaan fizikal yang sengit, dan juga tidak makan makanan atau minuman yang dapat meningkatkan kerja jantung.

Kaedah untuk menggunakan elektrod untuk ECG

Hanya ingin ambil perhatian bahawa elektrod untuk ECG terletak di tempat yang berbeza. Apakah sebabnya? Ini adalah satu-satunya cara untuk menangkap semua impuls jantung. Di tempat yang berlainan mungkin ada kerosakan pada bahagian denyutan jantung dan irama.

Skim mengenakan elektrod termasuk berikut:

  • degreasing kulit dengan alkohol;
  • rambut yang banyak dirawat dengan air sabun;
  • jika elektrod adalah boleh guna, maka untuk pendaftaran impuls jantung yang berkualiti tinggi, perlu mengeluarkan rambut;
  • Walaupun sesetengah orang menggunakan kasa, lebih baik menggunakan pes konduktif. Dalam kes yang teruk, anda mesti mengambil larutan garam.

Secara berasingan, saya ingin katakan tentang elektrod pakai buang. Mereka tidak masuk dalam semua set, mereka kemungkinan besar akan didapati di jenama terbaru peranti itu. Menurut pakar, elektroda tersebut mudah dan mudah digunakan, dan juga membantu mempersingkat tempoh penyediaan pesakit sebelum prosedur. Biasanya mereka digunakan oleh klinik swasta. Mereka diperbuat daripada kerajang, yang mengurangkan kemungkinan penyebaran penyakit. Di samping itu, elektrod pakai buang meningkatkan hubungan kerana kekonduksian yang lebih baik. Selalunya ia digunakan dalam kes-kes di mana anda perlu mengeluarkan kardiogram dengan cepat, serta hiperhidrosis.

Sekiranya kita bercakap mengenai elektrod yang boleh digunakan semula, adalah mustahil untuk tidak memperhatikan ketahanan mereka, sememangnya mereka lebih kuat. Mereka dihasilkan dalam bentuk penyedut dan pasak. Penghantaran isyarat agak sukar, tidak seperti elektrod di atas untuk reka bentuk kasar yang boleh diguna semula.

Lokasi elektrod

Adalah perlu untuk memohon penyesuaian kepada bahagian-bahagian badan yang berikut:

  • anggota bawah: kaki kanan dan kiri (elektrod hitam dan hijau);
  • anggota atas. Di sebelah kanan merah, di sebelah kiri - kuning;
  • tulang rusuk.

Elektrod dada dipasang mengikut skim ini:

  • 1 memimpin Di sebelah kanan di tingkat ruang intercostal keempat;
  • 2 memimpin. Di sebelah kiri - ruang intercostal keempat;
  • 3 memimpin Antara yang pertama dan kedua;
  • 4 memimpin Ruang intercostal kelima di sebelah kiri;
  • 5 plumbum Terdapat garis yang sama, hanya di kawasan pra-paksi anterior;
  • 6 plumbum. Sesuai dengan zon pra-paksi kiri.

Untuk mendapatkan maklumat yang boleh dipercayai tentang kerja jantung, anda mesti mematuhi saranan berikut:

  • hari sebelum anda perlu berehat baik secara fizikal dan emosi;
  • sarapan ringan dibenarkan maksimum dua jam sebelum prosedur;
  • kopi dan teh yang kuat, alkohol, merokok, tenaga - adalah haram untuk menggunakan semua ini pada hari kajian;
  • jika boleh, mengurangkan jumlah produk kebersihan, kerana ia merosakkan kekonduksian disebabkan pembentukan filem berlemak;
  • bilik di mana kajian itu sedang dijalankan haruslah hangat, pesakit harus selesa, tetapi jika ada yang menggigil fisiologi, ini tentu akan mempengaruhi hasilnya.

Pembasmian kuman

Untuk mengelakkan pencemaran pesakit dan penyebaran morbiditi, sangat penting untuk mematuhi peraturan pembasmian kuman selepas setiap penggunaan. Seperti yang anda tahu, patogen boleh hadir pada permukaan mana-mana, termasuk kulit. Untuk tujuan ini, penyelesaian disinfektan khas digunakan.

Menjalankan ECG mengikut Slopak

Dari kaedah kajian standard tidak jauh berbeza. Dalam kes ini, tidak enam, tetapi sembilan petunjuk dada digunakan. Enam pendahulunya juga dilampirkan, dan yang berikut dibentangkan di bawah:

  • 7 memimpin Hypochondrium kelima, rantau axillary;
  • 8 memimpin Garis berskala pada tahap yang sama;
  • 9 memimpin Garis Paravertebral.

ECG di langit

Dari kaedah standard, jenis penyelidikan ini juga berbeza dalam rumusan elektrod. Intinya ialah elektrod diletakkan di kawasan dada di tiga tempat iaitu:

  • 1 plumbum merah diletakkan di sebelah kanan di tingkat ruang intercostal kedua;
  • 2 plumbum kuning di sebelah kiri pada tahap yang sama hanya pada garis axillary posterior;
  • Pemimpin hijau 3 ialah garis pertengahan clavicular di sebelah kiri sternum.

Akibatnya, segitiga segitiga diwujudkan, sudut yang akan berfungsi sebagai tempat untuk unjuran utama aktiviti elektrik jantung. Berkenaan dengan kesaksian itu, kemudian lakukan teknik ini untuk disyaki serangan jantung, serta atlet semasa olahraga.

Untuk meningkatkan keterangan kaedah, ujian perubatan dan tekanan dijalankan. Untuk mengenal pasti kawasan-kawasan iskemia yang tersembunyi, kajian ini boleh dilakukan selepas senaman, contohnya squats, atau selepas mengambil ubat-ubatan tertentu.

Pendaftaran panjang

Ia adalah mungkin untuk merakam data kerja elektrik jantung selama beberapa jam atau bahkan hari. Mengapa ini perlu? Oleh itu, doktor boleh mengesan gangguan sementara rentak jantung, serta membandingkan keabnormalan yang dikenal pasti dengan aktiviti pesakit pada siang hari dan aduan sakitnya.

Pertimbangkan petunjuk untuk pengawasan jangka panjang:

  • aduan pesakit kepada gangguan dalam kerja jantung, serta sensasi denyutan jantung yang pendek, tafsiran yang sukar dilakukan pada elektrokardiografi konvensional;
  • Aduan di mana kodok toraks tidak boleh dikecualikan atau disahkan;
  • kejadian berlakunya kelemahan, pengsan, pening, sebab yang tidak ditubuhkan;
  • memantau fungsi pemandu laju denyutan tiruan;
  • Penyakit arteri koronari, untuk mengawal dan mengenal pasti sejenis arrhythmia yang asimptomatik;
  • sebagai kawalan untuk keberkesanan ubat dan mengenal pasti kesan yang tidak diingini pada aktiviti jantung.

Di mana untuk meletakkan elektrod kanak-kanak?

ECG jantung membantu mengenal pasti proses patologis seperti pada kanak-kanak: kecacatan, infark miokard, angina, dll. Kajian ini mudah dan mudah dicapai. Manipulasi boleh dilakukan sebelum pembedahan yang dirancang, dalam pengesanan bunyi bising, sebelum memasuki bahagian sukan atau sekolah.

Pakar ini memasang sembilan hingga dua belas elektroda pada badan kanak-kanak: di pergelangan kaki, pergelangan tangan, dan di dada. Sensor yang lebih kecil dan istimewa digunakan, kerana kanak-kanak mempunyai kulit yang lebih halus. Adalah lebih baik menggunakan elektrod pakai buang.

Oleh itu, elektrokardiogram adalah kaedah diagnostik bermaklumat yang digunakan untuk orang dewasa dan kanak-kanak. Prosedur mudah, mudah dicapai, tidak menyebabkan sebarang ketidakselesaan. Elektrokardiogram akan membantu untuk mendedahkan gangguan jantung yang serius dan menentukan pilihan rawatan yang betul. Untuk mendapatkan hasil yang tepat, adalah penting untuk mematuhi cadangan untuk persediaan dan manipulasi itu sendiri. Diagnosis awal adalah kunci kepada pemulihan yang cepat!

Cara memohon elektrod ECG untuk diagnosis tepat: huraian proses terperinci

Elektrokardiogram (ECG) adalah prosedur diagnostik yang paling penting untuk menilai prestasi jantung. Dalam kardiologi moden, ia disenaraikan di antara kaedah pemeriksaan asas dan dilaksanakan jika ada patologi jantung yang disyaki. Untuk mendapatkan keputusan yang boleh dipercayai dan tepat dalam proses ECG, adalah penting untuk mengikuti dengan jelas algoritma prosedur prosedur.

Salah satu peringkat penting ialah pengenaan elektrod, yang merupakan pembaca asal penunjuk yang diperlukan. Kedudukan mereka yang salah membawa kepada hakikat bahawa bidang elektrik otot jantung ditangkap dengan pelanggaran dan keputusan akhir tidak mencerminkan keadaan sebenar urusan. Lebih terperinci bagaimana mengenakan elektrod elektrokardiogram dan bagaimana ia sukar, ucapan itu akan masuk dalam artikel yang diberikan di bawah.

Prinsip asas diagnosis

Meletakkan elektrod ECG tidak sukar, tetapi penting untuk melakukannya dengan betul.

Elektrokardiogram didasarkan pada penilaian fungsi otot jantung, dilakukan dengan menjejaki medan elektrik dan impuls yang sama.

Untuk menjalankan diagnostik yang agak sukar, peranti khas digunakan - electrocardiograph.

Peranti ini terdiri daripada tiga elemen utama:

  • elektrod dan kabel mereka
  • penguat isyarat
  • sensor

Dalam kebanyakan kes, diagnostik dijalankan oleh pakar diagnostik yang terlatih, tetapi kadangkala orang yang tidak bersedia juga terlibat dalam pelaksanaan tinjauan. Prosedur khas untuk ECG dikurangkan kepada lima tahap:

  1. Penyediaan subjek kepada prosedur
  2. Pemeriksaan operasi peralatan
  3. Pembasmian kuman kulit di tempat pemasangan elektrod dan penggunaan gel khas
  4. Tugasan overlay selaras dengan skim pendaftaran yang dipilih
  5. Hasil Rekod

Untuk mendapatkan maklumat yang tepat dan boleh dipercayai mengenai kesihatan jantung manusia, peranan penting dimainkan oleh:

  1. Ketiadaan di tempat pemeriksaan peranti yang mampu mencipta gangguan elektrik.
  2. Relaksasi pesakit dan prosedur dalam kedudukan terlentang.
  3. Pengecualian rangsangan otot jantung (makan atau minuman tenaga sebelum peperiksaan, tenaga fizikal yang kuat, dan sebagainya).

Apabila melaksanakan EKG mengikut peraturan yang dinyatakan di atas, seseorang boleh berharap untuk hasil diagnostik yang paling tepat, mengikut mana penilaian kesihatan dan terapi selanjutnya pesakit dijalankan.

Prinsip penempatan elektrod

Memimpin elektrokardiografi pada dada dan kaki

Elektrod atau memimpin elektrokardiografi bertindih di tempat yang berbeza. Tidak kira lokasi mereka, adalah penting untuk mengikuti peraturan asas untuk penempatan pembaca medan elektrik.

Secara umum, ini termasuk:

  1. Pembasmian kuman dengan degreasing kulit
  2. Pembuangan rambut berlebihan (dengan jumlah yang besar)
  3. Memohon salap khas untuk kulit di kawasan yang bersentuhan dengan petunjuk

Adapun elektrod itu sendiri, mereka boleh sama ada boleh guna atau boleh diguna semula. Dalam kardiologi moden, pembaca jenis pertama paling kerap digunakan. Mereka membenarkan anda untuk menghapuskan risiko penghantaran penyakit dari satu orang ke orang lain, serta penggunaan primitif.

Sekiranya kemungkinan mengenakan petunjuk pakai buang dikecualikan, maka rakan mereka harus dibasmi kuman dan hanya digunakan untuk tujuan yang dimaksudkan.

Lokasi utama

Seperti yang dinyatakan sebelum ini, elektroda dalam ECG ditumpangi di beberapa tempat di badan orang yang diperiksa. Skim pemasangan petunjuk mempunyai ciri tersendiri dan ditentukan berdasarkan jenis penyelidikan yang sedang dijalankan.

Dalam sebarang keadaan, elektrod ditumpangkan pada:

  • setiap kaki
  • setiap tangan
  • dada (kadang-kadang dengan belakang)

Sebilangan besar elektrod dimaksudkan untuk dada, yang tidak menghairankan. Hanya empat petunjuk - masing-masing hitam, hijau dan merah, kuning - pergi ke bahagian bawah dan atas. Semua yang lain dipasang tepat pada dada.

Belajar untuk menggunakan elektrod pada lengan dan kaki

Memohon elektrod untuk ECG pada anggota badan adalah sangat mudah. Pada dasarnya, lokasi mereka tidak memainkan peranan khas. Selalunya pembaca mempunyai:

  • tepat di atas tangan dari luar
  • hanya di atas kaki juga di luar

Adalah penting untuk menetapkan tugasan mengikut warna mereka. Hamparan adalah:

  • elektroda hitam untuk kaki kanan
  • hijau - untuk sebelah kiri
  • elektrod merah untuk tangan kanan
  • kuning - untuk sebelah kiri

Seperti yang anda lihat, tidak ada masalah.

Belajar untuk memohon elektrod di dada

Dengan ECG standard, enam petunjuk ditempatkan di dada.

Adapun pengenaan ECG mengarah pada dada, keadaannya sedikit berbeza. Oleh kerana bilangan pembaca yang lebih besar untuk dada dan kepentingan lokasi tepat mereka, penempatan harus didekati dengan sangat bertanggungjawab.

Skim pengenaan 6 membawa dada kelihatan seperti ini:

  • Gol pertama diletakkan di zon dada kanan (kira-kira di kawasan ruang intercostal keempat)
  • Pemimpin ke-2 ditetapkan dengan analogi dengan yang pertama, tetapi hanya di zon kiri sel
  • Kemunculan ke 3 ditetapkan di pertengahan antara 1 dan 2
  • Pimpinan keempat ditetapkan dalam ruang intercostal ke-5 di sternum kiri.
  • Pemimpin ke-5 ditetapkan sejajar dengan memimpin ke-4 di atas kawasan zon pra-otot anterior
  • Gol ke-6 diletakkan di zon pra-otot kiri.

Untuk pemasangan elektrod yang jelas, anda perlu berlatih. Sebagai peraturan, bantuan visual mengenai mengenakan petunjuk dilampirkan kepada elektrokardiografi, yang sangat memudahkan tugas diagnostik dan menghapuskan sebarang risiko kesilapan.

Mengenai pentingnya pembasmian kuman

Mengetahui cara memasang elektrod elektrokardiogram dengan betul, adalah mustahil untuk membincangkan penguasaan lengkap teknik melakukan diagnostik ini. Di samping aspek ini, terdapat banyak hal-hal kecil yang sama penting yang mempunyai pengaruh pada hasil akhir.

Pembasmian kuman tidak berlaku kepada mereka, tetapi untuk melupakan pelaksanaannya semasa ECG tidak dapat diterima.

Peranan rawatan kulit di kawasan tumpang tindih elektrod adalah besar. Sekurang-kurangnya, ia membolehkan anda untuk:

  • menghapuskan risiko penghantaran ke subjek
  • mengikat pembaca medan elektrik yang paling pasti

Untuk pembasmian kuman dan degreasing gunakan penyelesaian khas. Dalam ketiadaan mereka, anda boleh menggunakan saline. Kulit dirawat dengan swab kapas biasa atau kain kasa.

Menjalankan ECG mengikut Slopak

Apabila melakukan ECG pada Slopak menggunakan sembilan petunjuk bukannya enam

Slopak ECG - Versi peperiksaan rutin yang dinaik taraf. Perbezaannya terletak pada jumlah petunjuk yang digunakan, dilampirkan pada dada. Dalam kes diagnostik menurut Slopak, 9 elektrod digunakan, dan bukan 6.

Pembaca pertama dipasang mengikut skema yang diterangkan di atas, dan tiga tambahan dalam susunan berikut:

  • Kemunculan ke-7 diletakkan di kawasan hypochondrium ke-5 di sebelah kiri.
  • Pemimpin ke-8 - pada baris yang sama merentasi bilah bahu
  • 9 - pada baris paraverterbal

Pendekatan sedemikian rupa kepada penempatan petunjuk membolehkan kita memperoleh pelbagai data yang diperluaskan mengenai fungsi otot jantung, dan oleh itu, ia digunakan apabila diagnosis mendalam terhadap pesakit atau kanak-kanak diperlukan.

ECG di langit

Bagi electrocardiogram menurut neb, pilihan pemeriksaan ini membolehkan untuk mendedahkan pelanggaran laten dalam kerja jantung. Ia sering digunakan untuk mendiagnosis kesihatan jantung di atlet profesional dan orang biasa di bawah tekanan.

Ciri khas ECG mengikut Neb adalah teknik mengenakan elektrod. Dengan tinjauan ini, hanya tiga petunjuk digunakan.

Mereka disemprotkan seperti berikut:

  • Elektroda pertama warna merah diletakkan di zon ruang intercostal ke-5 di sebelah kanan.
  • Elektroda kuning ke-2 diletakkan dengan analogi dengan ke-1, tetapi hanya di kawasan axillary posterior.
  • Elektroda ke-3 warna hijau diletakkan di rantau pertengahan clavicular di sebelah kiri dada.

Di samping petunjuk yang jelas, tiada apa yang digunakan dalam ECG di atas langit.

Ciri-ciri kardiogram jangka panjang dan peperiksaan "cermin"

Antara jenis ECG yang tidak bertanda perlu ditekankan:

  1. Elektrokardiogram jangka panjang, yang dijalankan dalam analogi penuh dengan pemeriksaan biasa, tetapi dalam masa beberapa jam atau hari.
  2. Diagnosis "Mirror", diperlukan untuk orang yang mempunyai susunan cermin organ dalaman (iaitu, jantung tidak di sebelah kiri, tetapi di sebelah kanan). Dalam kes ini, perbezaan dari ECG biasa juga tidak penting. Untuk memperoleh hasil yang tepat, adalah perlu untuk mencerminkan lokasi elektrod (yang membawa yang diletakkan di sebelah kiri diletakkan di sebelah kanan dan sebaliknya).

Jenis ECG ini sukar untuk dilaksanakan, jadi disarankan untuk mempercayakan pelaksanaannya kepada pakar kardiologi yang profesional.

Peletakan elektrod pada kanak-kanak

ECG pada kanak-kanak menghabiskan lebih lama daripada orang dewasa

Pemeriksaan kanak-kanak sering menimbulkan persoalan tentang bagaimana untuk menggunakan elektrod ECG dengan betul. Malah, pendekatan untuk diagnosis kanak-kanak dan orang dewasa tidak begitu berbeza.

Selalunya perbezaan hanya terletak pada fakta bahawa:

  • Digunakan elektrod yang lebih kecil
  • ECG menurut Slopak hampir selalu dilakukan menggunakan 9 petunjuk di dada.
  • Pemantauan berlangsung sedikit lebih lama

Dalam aspek lain, elektrokardiogram kanak-kanak tidak berbeza daripada orang dewasa, tetapi dijalankan mengikut peraturan yang diterima umum.

Tonton video mengenai pengenaan elektrod ECG yang sepatutnya:

Seperti yang anda dapat lihat, cukup mudah untuk menangani intipati EKG dan pengenaan elektrod. Kami berharap artikel itu membantu anda dan memberi jawapan kepada soalan anda.

Bagaimana untuk memohon dan mengeluarkan elektrod untuk ECG?

Jantung memberikan seluruh tubuh dengan darah. Oleh itu, sangat penting untuk mengekalkan kecekapan badan utama. Salah satu cara untuk melakukan ini adalah sentiasa memantau keadaannya. Ia adalah perlu untuk melawat ahli kardiologi sekurang-kurangnya sekali setahun untuk memeriksa bagaimana jantung berfungsi. Lawatan sedemikian tidak akan menyebabkan sebarang ketidakselesaan. Doktor akan mendengar denyutan jantung dengan stetoskop, dan juga merekodkan elektrokardiogram, di mana elektrod elektrokardiogram diletakkan di tempat tertentu, yang menghantar maklumat kepada perakam. Doktor menerima pita dengan lengkung dalam bentuk satu set gigi yang memberitahu dia tentang keadaan jantung pesakit. Tetapi ia masih penting untuk mengetahui cara meletakkan elektroda ECG pada badan anda dengan betul.

Kaedah untuk menggunakan elektrod untuk ECG

Untuk menangkap semua impuls aktiviti jantung, adalah perlu untuk mengukur petunjuk di bahagian-bahagian tubuh yang berlainan, kerana terdapat kegagalan dalam irama atau kekerapan di mana-mana. Anda boleh melihat ini dengan memasang elektrod di tempat yang berbeza. Mereka wujud pakai buang dan boleh diguna semula.

Teknik overlay meramalkan pematuhan beberapa peraturan:

  1. Ia adalah perlu untuk meresap kulit di mana ia akan dikenakan. Anda boleh melakukan ini dengan alkohol;
  2. Jika pesakit mempunyai rambut yang penting di tempat di mana ia digunakan, maka kawasan-kawasan ini harus dirawat dengan air sabun. Ini adalah elektrod yang boleh digunakan semula. Dalam kes-kes yang boleh guna, anda perlu mengeluarkan rambut ke kenalan itu adalah berkualiti tinggi.
  3. Pastikan untuk menutupnya dengan pes khas yang mempunyai kualiti konduktif. Ini dilakukan untuk mengurangkan rintangan antara pemilihan.

Sesetengah profesional perubatan, bukan item terakhir, gunakan pad kasa. Tetapi ini tidak disyorkan, kerana ia kering dengan cepat, yang menyebabkan peningkatan rintangan kulit. Satu-satunya pengganti pes konduktif adalah pelinciran tempat di mana elektrod digunakan dengan larutan natrium klorida. Lebih-lebih lagi, ia patut dilakukan, tidak mengurangkan bahan itu.

Disposable tidak termasuk dalam semua peranti ECG. Mereka boleh ditemui pada mereka yang dibebaskan tidak lama dahulu. Dari namanya menjadi jelas bahawa penggunaannya tidak meramalkan penggunaan semula, berbanding dengan yang boleh diguna semula. Di samping itu, ramai pakar berpendapat bahawa bahan buang boleh mengurangkan masa untuk menyediakan pesakit, lebih mudah dan praktikal. Hampir semua klinik swasta menggunakan peralatan tersebut. Disposable diperbuat daripada kerajang perak, yang mengurangkan risiko penghantaran penyakit. Ia juga mempunyai kekonduksian yang lebih baik, yang meningkatkan hubungan. Boleh guna harus digunakan apabila anda perlu mengeluarkan ECG dengan cepat, serta dengan peningkatan peluh.

Boleh diguna semula lebih kuat dan lebih panjang, oleh itu sering digunakan di hospital negeri. Buat mereka dalam bentuk penyedut dan pasak. Untuk lapisan chloroargentum yang boleh digunakan digunakan, untuk cawan sedutan - getah. Membezakannya daripada reka bentuk kasar pakai buang, yang merumitkan laluan isyarat sedikit.

Tetapi, tidak begitu penting bahawa guna atau guna semula digunakan, doktor akan memahami petunjuk peranti tersebut.

Untuk merekodkan elektrokardiogram, perlu meletakkan pesakit di belakangnya. Untuk menggunakan elektrod, pergelangan tangan, kaki dan dada dibebaskan dari pakaian. Walau bagaimanapun, terdapat kes-kes apabila pesakit datang dengan sesak nafas yang sangat kuat. Dalam kes sedemikian, ia adalah kontraindikasi untuk meletakkannya, jadi ECG direkodkan dalam kedudukan duduk.

Teknik prosedur ini juga semestinya memerlukan pematuhan terhadap peraturan keselamatan, khususnya dalam bekerja dengan peralatan elektrik. Ia perlu menyemak landasan atau menjalankannya. Tetapi ini dilakukan bukan hanya dengan peranti mudah alih yang dikuasakan dari rangkaian. Mereka yang bekerja pada bateri, tidak memerlukan asas.

Di manakah elektrod memohon ECG?

Untuk mengeluarkan ECG adalah perlu untuk mengenakan elektrod, yang seterusnya membawa. Titik utama di mana aktiviti perlu direkodkan ialah:

  • bahagian atas kanan;
  • kiri atas badan;
  • bahagian bawah kanan;
  • kiri bahagian bawah;
  • tulang rusuk.

Bagaimana cara memohon elektrod pada anggota badan?

Teknik untuk menggunakan elektrod untuk ECG pada anggota badan meramalkan pematuhan pesanan tertentu. Ia ditentukan oleh warna elektrod, serta tempat di mana ia perlu untuk meletakkannya. Mereka dipisahkan dengan cara ini:

  • tangan kanan adalah elektrod merah;
  • tangan kiri adalah elektroda kuning;
  • kaki kanan - elektrod hitam;
  • kaki kiri - elektrod hijau.

Memandangkan skim pengenaan mereka, anda boleh menggunakan beberapa persatuan. Langkah pertama ialah memasang elektrod di sebelah kanan. Seterusnya kita memerlukan gambar lampu lalu lintas dan susunan warna. Iaitu, kita bermula dengan merah, kita terus memasang pada kuning, dan kemudian elektrod hijau. Selepas peralatan pemasangan tangan kanan di sebelah kiri dan kaki kiri. Nah, oleh prinsip sisa, kita melengkapkan proses memohon elektrod pada kaki di kaki kanan. Dalam kes di mana ECG mesti direkodkan untuk orang yang tidak mempunyai kaki atau lengan, elektrod dipasang di atas tunggul.

Pengancing peranti yang diperlukan berlaku dengan bantuan band getah atau klip istimewa. Meletakkan plat berlaku pada kaki dan lengan dari tengah, kerana rambut kurang.

Bagaimana mengenakan elektrod di dada?

Elektrod dada, yang pada dasarnya kelihatan seperti penyedut pir di bahagian dada. Selalunya cuba gunakan dada pakai buang. Yang paling biasa digunakan 6 petunjuk, maklumat dari mana dan dikeluarkan.

Mereka diletakkan mengikut skim berikut:

  • yang pertama ditempatkan pada ruang intercostal keempat di sebelah kanan sternum;
  • yang kedua ditempatkan pada ruang intercostal keempat di sebelah kiri sternum;
  • yang ketiga adalah antara kedudukan sebelumnya dan seterusnya;
  • yang keempat ditempatkan pada ruang intercostal kelima di sebelah kiri garis pertengahan clavicular;
  • yang kelima berada pada baris yang sama seperti sebelumnya, hanya di zon pra-otot anterior;
  • keenam - diletakkan pada mendatar yang sama seperti dua pendahulu terdahulu, di kawasan kawasan axillary kiri.

Pengenaan elektrod yang betul akan membantu untuk mendapatkan data yang diperlukan yang akan menunjukkan sama ada terdapat ancaman dalam kerja jantung.

Elektrod dada dengan warna. Kaedah pendaftaran ECG. Memimpin rekod.

Ia didaftarkan di dalam bilik khas, jauh dari sumber kemungkinan gangguan elektrik. Sofa hendaklah berada pada jarak sekurang-kurangnya 1.5 - 2 m dari wayar bekalan kuasa. Adalah dinasihatkan untuk melindungi sofa dengan meletakkan selimut dengan mesh logam yang dijahit di bawah pesakit, yang mesti diasaskan.

Rakaman ECG biasanya dilakukan dalam kedudukan pesakit yang berbaring di belakangnya, yang membolehkan kelonggaran otot maksimum. Pra-rekod nama terakhir, nama pertama dan patronymik pesakit, umurnya, tarikh dan masa kajian, bilangan sejarah perubatan

Overlay elektrod

Menyambung wayar ke elektrod

Pilihan amplifikasi elektrokardiografi

Rakaman electrocardiogram

Jantung memberikan seluruh tubuh dengan darah. Oleh itu, sangat penting untuk mengekalkan kecekapan badan utama. Salah satu cara untuk melakukan ini adalah sentiasa memantau keadaannya. Ia adalah perlu untuk melawat ahli kardiologi sekurang-kurangnya sekali setahun untuk memeriksa bagaimana jantung berfungsi. Lawatan sedemikian tidak akan menyebabkan sebarang ketidakselesaan. Doktor akan mendengar denyutan jantung dengan stetoskop, dan juga merekodkan elektrokardiogram, di mana elektrod elektrokardiogram diletakkan di tempat tertentu, yang menghantar maklumat kepada perakam. Doktor menerima pita dengan lengkung dalam bentuk satu set gigi yang memberitahu dia tentang keadaan jantung pesakit. Tetapi ia masih penting untuk mengetahui cara meletakkan elektroda ECG pada badan anda dengan betul.

Kaedah untuk menggunakan elektrod untuk ECG

Untuk menangkap semua impuls aktiviti jantung, adalah perlu untuk mengukur petunjuk di bahagian-bahagian tubuh yang berlainan, kerana terdapat kegagalan dalam irama atau kekerapan di mana-mana. Anda boleh melihat ini dengan memasang elektrod di tempat yang berbeza. Mereka wujud pakai buang dan boleh diguna semula.

Teknik overlay meramalkan pematuhan beberapa peraturan:

  1. Ia adalah perlu untuk meresap kulit di mana ia akan dikenakan. Anda boleh melakukan ini dengan alkohol;
  2. Jika pesakit mempunyai rambut yang penting di tempat di mana ia digunakan, maka kawasan-kawasan ini harus dirawat dengan air sabun. Ini adalah elektrod yang boleh digunakan semula. Dalam kes-kes yang boleh guna, anda perlu mengeluarkan rambut ke kenalan itu adalah berkualiti tinggi.
  3. Pastikan untuk menutupnya dengan pes khas yang mempunyai kualiti konduktif. Ini dilakukan untuk mengurangkan rintangan antara pemilihan.

Sesetengah profesional perubatan, bukan item terakhir, gunakan pad kasa. Tetapi ini tidak disyorkan, kerana ia kering dengan cepat, yang menyebabkan peningkatan rintangan kulit. Satu-satunya pengganti pes konduktif adalah pelinciran tempat di mana elektrod digunakan dengan larutan natrium klorida. Lebih-lebih lagi, ia patut dilakukan, tidak mengurangkan bahan itu.

Disposable tidak termasuk dalam semua peranti ECG. Mereka boleh ditemui pada mereka yang dibebaskan tidak lama dahulu. Dari namanya menjadi jelas bahawa penggunaannya tidak meramalkan penggunaan semula, berbanding dengan yang boleh diguna semula. Di samping itu, ramai pakar berpendapat bahawa bahan buang boleh mengurangkan masa untuk menyediakan pesakit, lebih mudah dan praktikal. Hampir semua klinik swasta menggunakan peralatan tersebut. Disposable diperbuat daripada kerajang perak, yang mengurangkan risiko penghantaran penyakit. Ia juga mempunyai kekonduksian yang lebih baik, yang meningkatkan hubungan. Boleh guna harus digunakan apabila anda perlu mengeluarkan ECG dengan cepat, serta dengan peningkatan peluh.

Boleh diguna semula lebih kuat dan lebih panjang, oleh itu sering digunakan di hospital negeri. Buat mereka dalam bentuk penyedut dan pasak. Untuk lapisan chloroargentum yang boleh digunakan digunakan, untuk cawan sedutan - getah. Membezakannya daripada reka bentuk kasar pakai buang, yang merumitkan laluan isyarat sedikit.

Tetapi, tidak begitu penting bahawa guna atau guna semula digunakan, doktor akan memahami petunjuk peranti tersebut.

Untuk merekodkan elektrokardiogram, perlu meletakkan pesakit di belakangnya. Untuk menggunakan elektrod, pergelangan tangan, kaki dan dada dibebaskan dari pakaian. Walau bagaimanapun, terdapat kes-kes apabila pesakit datang dengan sesak nafas yang sangat kuat. Dalam kes sedemikian, ia adalah kontraindikasi untuk meletakkannya, jadi ECG direkodkan dalam kedudukan duduk.

Teknik prosedur ini juga semestinya memerlukan pematuhan terhadap peraturan keselamatan, khususnya dalam bekerja dengan peralatan elektrik. Ia perlu menyemak landasan atau menjalankannya. Tetapi ini dilakukan bukan hanya dengan peranti mudah alih yang dikuasakan dari rangkaian. Mereka yang bekerja pada bateri, tidak memerlukan asas.

Di manakah elektrod memohon ECG?

Untuk mengeluarkan ECG adalah perlu untuk mengenakan elektrod, yang seterusnya membawa. Titik utama di mana aktiviti perlu direkodkan ialah:

  • bahagian atas kanan;
  • kiri atas badan;
  • bahagian bawah kanan;
  • kiri bahagian bawah;
  • tulang rusuk.

Bagaimana cara memohon elektrod pada anggota badan?

Teknik untuk menggunakan elektrod untuk ECG pada anggota badan meramalkan pematuhan pesanan tertentu. Ia ditentukan oleh warna elektrod, serta tempat di mana ia perlu untuk meletakkannya. Mereka dipisahkan dengan cara ini:

  • tangan kanan adalah elektrod merah;
  • tangan kiri adalah elektroda kuning;
  • kaki kanan - elektrod hitam;
  • kaki kiri - elektrod hijau.

Memandangkan skim pengenaan mereka, anda boleh menggunakan beberapa persatuan. Langkah pertama ialah memasang elektrod di sebelah kanan. Seterusnya kita memerlukan gambar lampu lalu lintas dan susunan warna. Iaitu, kita bermula dengan merah, kita terus memasang pada kuning, dan kemudian elektrod hijau. Selepas peralatan pemasangan tangan kanan di sebelah kiri dan kaki kiri. Nah, oleh prinsip sisa, kita melengkapkan proses memohon elektrod pada kaki di kaki kanan. Dalam kes di mana ECG mesti direkodkan untuk orang yang tidak mempunyai kaki atau lengan, elektrod dipasang di atas tunggul.

Pengancing peranti yang diperlukan berlaku dengan bantuan band getah atau klip istimewa. Meletakkan plat berlaku pada kaki dan lengan dari tengah, kerana rambut kurang.

Bagaimana mengenakan elektrod di dada?

Elektrod dada, yang pada dasarnya kelihatan seperti penyedut pir di bahagian dada. Selalunya cuba gunakan dada pakai buang. Yang paling biasa digunakan 6 petunjuk, maklumat dari mana dan dikeluarkan.

Mereka diletakkan mengikut skim berikut:

  • yang pertama ditempatkan pada ruang intercostal keempat di sebelah kanan sternum;
  • yang kedua ditempatkan pada ruang intercostal keempat di sebelah kiri sternum;
  • yang ketiga diletakkan di tengah antara petunjuk terdahulu;
  • yang keempat ditempatkan pada ruang intercostal kelima di sebelah kiri garis pertengahan clavicular;
  • yang kelima berada pada baris yang sama seperti sebelumnya, hanya di zon pra-otot anterior;
  • keenam - diletakkan pada mendatar yang sama seperti dua pendahulu terdahulu, di kawasan kawasan axillary kiri.

Pengenaan elektrod yang betul akan membantu untuk mendapatkan data yang diperlukan yang akan menunjukkan sama ada terdapat ancaman dalam kerja jantung.

Kaedah pendaftaran ECG. Memimpin rekod

Kedudukan pesakit semasa pendaftaran

Pesakit diletakkan mendatar di punggungnya, pergelangan tangan, dada dan dadanya terdedah. Sekiranya pesakit mempunyai dyspnea yang teruk dan tidak dapat tidur, ECG direkodkan dalam kedudukan duduk.

Sekiranya peranti ini dikuasakan oleh 220 V, ia mesti dibezakan. Untuk melakukan ini, satu hujung dawai tanah khas disambungkan ke soket tanah, dan yang lain disambungkan dengan paip air atau seksyen yang tidak dicat pada bateri pemanasan pusat. Perlu diingat bahawa cat tidak menjalankan elektrik! Di rumah persendirian, di mana tidak ada bekalan air, anda harus mengoyakkan dawai tanah pada sekerap, pin logam atau pisau dapur panjang yang tersangkut di tanah di halaman. Tanah sekitar harus dituangkan dengan banyak air, sebaiknya dengan larutan garam. Semua kenalan mesti ketat. Peranti dengan tanah berkuasa bateri tidak memerlukan.

Pengenaan elektrod pada anggota badan

Merah - tangan kanan;
kuning - tangan kiri;
hijau - kaki kiri;
kaki hitam - kanan.

Ingat susunan susunan adalah mudah. Adakah kami menyambut kami dengan tangan kanan kami? Di sini kita mulakan. Dan kemudian pada prinsip cahaya lalu lintas: merah, kuning, hijau. Di samping itu, panel depan kad kardiografi biasanya mempunyai gambarajah pendawaian untuk elektrod.
Kulit di bawah elektrod boleh pra-degreased dengan alkohol, kemudian dioles dengan pes konduktif khas atau meletakkan pad kasa dibasahkan dengan air atau larutan natrium klorida 5-10% di bawah elektrod. Elektrod dilampirkan dengan band getah atau klip istimewa pada permukaan dalaman kaki dan lengan bawah (di mana rambut kurang ketara), pada tahap ketiga yang lebih rendah. Sekiranya tiada anggota pesakit, elektrod disemprotkan pada tunggul. Jarak dari hati ke jantung tidak penting, kerana kelajuan impuls elektrik sangat tinggi, tetapi arah ke paksi jantung sangat penting.

Overlay Elektro Payudara

Elektrod dada digunakan (biasanya pengisap pir). Dalam kes kerja pada alat satu saluran, rakaman pendatang dada dilakukan secara bergilir-gilir selepas merakam 6 petunjuk dari kaki. Selalunya mencatatkan 6 petunjuk dada.

Titik pemasangan elektrod:

V1 - ruang intercostal keempat di pinggir kanan sternum;
V2 - ruang intercostal keempat di pinggir kiri sternum;
V3 - di tengah-tengah garisan yang menghubungkan petunjuk V2 dan V3;
V4 - ruang intercostal kelima di sepanjang garis tengah clavicular kiri;
V5 adalah pada tahap mendatar yang sama seperti V4 pada garis axillary anterior kiri;
V6 - sepanjang garis axillary kiri pada paras mendatar sama seperti V4 dan V5.

Sekiranya terdapat keletihan kulit, tempat-tempat di mana elektrod yang digunakan harus dibasahi dengan larutan sabun. Sekiranya ini tidak membantu, anda boleh meminta pesakit untuk menekan elektrod ringan ke kulit, hanya menyentuh beg getah dengan jari anda. Hanya pesakit itu sendiri boleh melakukan ini, akan ada gangguan yang kuat dari tangan orang lain.

Kuasa pada peranti

Kord kuasa tidak boleh menyeberang wayar elektrod, kerana ini boleh menyebabkan gangguan.

Untuk melakukan ini, tetapkan suis millivolt untuk menetapkan ketinggian mV hingga 10 mm (lampu LED yang bersesuaian), periksa bahawa suis plumbum ditetapkan kepada "1mV" (padanan LED dalam blok 10 disala), matikan penampan pena (tekan butang penampan pen, panduan cahaya " 0 "keluar).
Jika pen dipasang pada bahagian bawah atau atas pita, tetapkannya ke kedudukan tengah dengan pena pen.

Dayakan pergerakan pita (butang pergerakan pita / mati) pada kelajuan 50 mm / s dan dengan cepat 3-4 kali dengan cepat tekan butang rakaman millivolt "1 mV", kemudian hentikan pergerakan pita dengan butang pita pergerakan / mati. Beberapa gigi segi empat tepat yang tinggi 10 mm akan direkodkan pada pita, mereka dipanggil millivolts apabila menyahkod ECGs. Ini adalah skala rakaman, adalah penting untuk pengukuran lanjut dan untuk membandingkan elektrokardiograms yang dicatatkan pada peranti yang berbeza antara satu sama lain.

Rakaman berpandukan petunjuk dari saya ke aVF

Buat rakaman konsisten dari 1 hingga keVV. Untuk melakukan ini, matikan peranti ke mod rakaman yang saya memimpin (tekan butang suis plumbum, LED yang sama akan menyala), peredam pen akan dihidupkan (LED "0" akan menyala) dan mematikan selepas satu saat. Jika ini tidak berlaku, ia harus dimatikan (dengan menekan butang pena pen). Kemudian aktifkan pergerakan pita (butang hidup / mati pergerakan pita), rekod 4-5 kompleks dan hentikan pita. Tukar peranti ke mod rakaman Dan tugasan dan ulangi keseluruhan prosedur. Selepas merakam memimpin III, pesakit harus diminta untuk menarik nafas panjang, tahan nafas, dan dalam kedudukan itu tulis kembali memimpin III. Kemudian catat petunjuk yang bertulang, aVR, aVL dan aVF.

Dengan aritmia dalam pesakit dalam memimpin I-III, 8-10 kompleks direkodkan. Jika perlu, rakaman ECG jangka panjang dicatatkan pada kelajuan 25 mm / s, biasanya selepas rakaman standard dalam semua petunjuk.

Merakam membawa dada

Untuk melakukan ini, suis suis menyerahkan kedudukan "V"; termasuk bulu yang tenang, elektrod dada diletakkan di dada pesakit di titik rekod memimpin V1, pemanggil dimatikan, 4-5 kompleks dicatatkan pada kelajuan 50 mm / s, peredam dihidupkan, elektrod disusun semula ke titik V2 dan keseluruhan prosedur diulangi sehingga lead V6 direkodkan.

Mengawal rakaman millivolt

Miliaran kawalan direkodkan semula, pita itu dilepaskan sedikit ke hadapan dan dilepaskan. Millivolt harus berada di penghujung rakaman, dan tidak tinggal di kuku kertas di cardiograph (kesilapan yang sangat biasa!), Jika rekodnya kehilangan semua makna.

Matikan kuasa, keluarkan elektrod.

Elektroda Penghapusan Elektrokardiogram Hiasan Tape

Pita ECG hendaklah ditandatangani. Pada mulanya menunjukkan nama pesakit, umur, tarikh dan masa rakaman. Setiap plumbum ditandatangani. Jika anda tidak mahir dalam kardiogram siap, yang kelihatan seperti itu, ia harus ditandatangani semasa proses rakaman. Apabila merakam ECG dengan kelajuan tidak standard atau mV tidak standard, harus diperhatikan.

Ulangi secara ringkas arahan rakaman ECG:

Sediakan pesakit, letakkan peranti itu;
mengenakan elektrod;
menghidupkan kuasa;
rekod 12 membawa dalam siri 4-5 kompleks;
menulis millivolt kawalan;
de-energize the device, keluarkan elektroda;
menandakan kardiogram.

Inti metodologi penyelidikan

Elektrokardiogram adalah proses rakaman potensi elektrik dari permukaan kulit, yang menunjukkan keadaan fungsional jantung dan kehadiran proses patologi di dalamnya. Kemudian, potensi yang dikeluarkan akan dikuatkan dalam elektrokardiografi dan dipaparkan secara grafik pada pita kertas. Menurut perubahan dalam elektrokardiogram (ia mempunyai rupa garis dengan gigi tertentu, segmen dan selang), doktor diagnostik fungsional mendapat idea tentang kelainan mungkin di hati yang mungkin bersifat fungsional atau organik.

Untuk mendapatkan hasil kajian yang boleh dipercayai, elektrod, yang mana potensi didaftarkan, hanya ditumpukan pada titik-titik tertentu di permukaan badan. Pada mulanya, ECG diambil dari empat mata - dua tangan dan dua kaki, maka 6 petunjuk dada telah ditambah untuk diagnosis topikal yang lebih tepat (menentukan fokus proses patologi di dalam hati).

Petunjuk untuk ECG

Diagnosis fungsional penyakit jantung adalah kaedah penyelidikan utama untuk menyaring pelbagai patologi (mengesan proses patologi pada peringkat awal walaupun sebelum gejala klinikal). Oleh itu, ECG dilakukan semasa lawatan pesakit ke kemudahan perubatan, termasuk yang tidak berkaitan dengan aduan jantung. Menurut cadangan pakar kardiologi, adalah wajar untuk mempunyai ECG sekurang-kurangnya sekali setahun, terutama untuk orang berumur 45 tahun. Doktor juga menetapkan kajian ini untuk pelbagai gejala yang menunjukkan kemungkinan penyakit jantung:

  • Sesak nafas (perasaan kekurangan udara), yang bertambah semasa latihan fizikal.
  • Sensasi palpitasi atau pudar di dada, menunjukkan perkembangan aritmia (gangguan dalam kekerapan dan irama kontraksi jantung).
  • Menekan sakit di dada, terutamanya di bahagian kiri sternum, yang merupakan bukti kekurangan pemakanan (ischemia) daripada miokardium.
  • Perkembangan edema pada kulit dan tisu subkutaneus, yang dilokalkan di kaki (di kawasan kaki), pada perut - gejala ini adalah ciri kegagalan jantung.

Dalam patologi jantung, ECG membolehkan untuk mengenal pasti penyetempatan proses patologi di dalam hati, serta menentukan sifat dan sifat asalnya.

Yang lebih baik - ECG atau ultrasound jantung?

Ultrasound jantung (echocardioscopy) adalah kaedah diagnostik instrumental yang membolehkan visualisasi struktur dalaman jantung menggunakan gelombang ultrasound. Peranti moden untuk kajian ini juga memberi peluang untuk menyiasat hemodinamik jantung (pengimbasan Doppler).

Ultrasound dan ECG adalah kaedah pelengkap diagnosis pelbagai patologi jantung, kerana dengan penyimpangan fungsional electrocardiogram lebih ketara, dan dengan echocardiography - perubahan struktur organik. Biasanya, pada tahap diagnosis primer, doktor menetapkan ECG, dan kemudian, seperti yang diperlukan, ultrasound tambahan jantung dapat dilakukan.

Di manakah saya boleh pergi ke ECG?

Kajian fungsional dijalankan di jabatan diagnostik sebuah institusi perubatan. Untuk kualiti penyelidikan dan mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, kabinet mesti memenuhi keperluan tertentu, yang termasuk:

  • Jarak yang cukup dari pelbagai wayar voltan tinggi yang boleh menyebabkan gangguan semasa rakaman ECG.
  • Kehadiran sofa, seperti kajian dilakukan pada posisi pasien berbaring di belakangnya.
  • Versi skrin sofa untuk mengelakkan pendedahan kepada gelombang elektromagnetik.
  • Kehadiran alat pemutar untuk menjalankan ECG.
  • Kehadiran asas di dalam induk, serta fius yang diperlukan (pencegahan kecederaan pesakit oleh arus elektrik sekiranya kegagalan instrumen).

Terdapat juga peranti mudah alih moden untuk ECG, yang membolehkan anda melakukan penyelidikan di rumah. Krew ambulans sedemikian mesti lengkap dengan peranti sedemikian.

Bagaimana hendak membuat EKG dengan betul?

Asas hasil penyelidikan yang boleh dipercayai adalah pengenaan elektrod yang betul, yang dilakukan dengan mempertimbangkan beberapa saranan:

  • Penyetempatan elektrod - untuk elektrod setiap plumbum, terdapat penyetempatan tertentu pada kulit. Memimpin standard termasuk penggunaan elektrod dalam bentuk pengapit yang melekat pada permukaan dalam lengan di kawasan tangan dan kaki di bawah ketiga kaki. Memimpin dada adalah elektrod cawan sedutan yang melekat pada kulit dada. Setiap penyedut mempunyai warna dan tanda tertentu (V1 - V6), mengikut mana doktor menentukan penyetempatan lampiran.
  • Sentuhan yang baik dengan kulit - untuk pendaftaran yang berkualiti tinggi elektrod biopotenya, sebelum menggunakannya pada kulit, ia mesti dibasahi dengan garam, kerana rintangannya berkurang dan hubungannya bertambah baik.
  • Persediaan yang betul pada peranti - secara individu, doktor sebelum mengeluarkan elektrokardiogram menyesuaikan kelajuan pita dan intensiti isyarat keuntungan dari sensor.

Selepas kajian yang betul, pakar diagnostik berfungsi membuat kesimpulan yang belum menjadi diagnosis. Teknik yang betul untuk penyingkiran ECG jantung adalah kunci kepada diagnosis yang berjaya. Penentuan tepat sifat, sifat penyakit dan tahap kerosakan jantung memberi doktor berdasarkan analisis semua hasil dari kaedah penyelidikan lain.

Kaedah dan kaedah rakaman ECG.

Petunjuk untuk kajian ECG.

1. Tidak boleh diterima menggunakan elektrokardiografi yang melanggar integriti penebat kabel kuasa dan kerosakan elektrokardiografi.

2. Outlet di mana palam kord kuasa disambungkan, db. boleh digunakan dan
memenuhi keperluan teknikal.

3. Electrocardiograph dan katil logam di mana pesakit berbohong. didasarkan.

4. Dilarang melakukan pembaikan dengan electrocardiograph yang termasuk dalam rangkaian, mengeluarkan penutup bolong, menjalankan penggantian mana-mana bahagian.

5. Tidak mungkin untuk melakukan penggantian kertas di electrocardiograph yang termasuk dalam rangkaian.

6. Di pejabat di mana elektrokardiografi dilakukan, pastikan untuk.
gelung tanah logam yang peralatannya disambungkan.

7. Pesakit tidak boleh menyentuh bahagian logam katil.

8. M / s tidak seharusnya bersangkutan secara serentak pada pesakit dan faedah ECG.

9. EGK-f harus dilindungi daripada kejutan, kejutan tajam, air.

10. Jangan melanggar perintah kerja di ECG-fe.

11. M / s sepatutnya mempunyai pemahaman yang baik tentang peraturan kerja dan dokumentasi untuk
peranti tertentu yang akan berfungsi.

1. Penyakit sistem kardiovaskular: penyakit jantung iskemia, AMI, angina pectoris, sakit dada dan serantau
jantung, irama dan gangguan pengaliran, miokarditis, endokarditis,
pericarditis, penyakit jantung, GB, disyaki penyakit jantung.

2. Koma, kemalangan, kemalangan.

3. Semua pesakit yang akan menjalani pembedahan.

4. Penyakit organ-organ dalaman dan sistem dengan penglibatan yang disyaki
Hati dalam proses patologi.

5. Pemeriksaan pencegahan penduduk.

6. Dengan penilaian pakar juruterbang, pelaut, pemandu kereta api dan
sebagainya

Di setiap kajian ECG, 12 petunjuk diperlukan: 3 petunjuk bipolar standard, 3 dikuatkan

lead unipolar, 6 membawa dada - I II IIIavR avL avF V1 V2 V 3 V 4 V 5 V 6.

Bipolar standard membawa: - I II III - membetulkan perbezaan potensi antara dua titik yang terletak pada anggota badan.

Saya otv - antara tangan kanan dan kiri.

II otv - antara tangan kanan dan kaki kiri

III otv - antara tangan kiri dan kaki kiri.

Tiang tunggal bertenaga memimpin dari kaki-kaki - avr avL avF - mencatat perbezaan potensi antara kaki tangan dan elektrod bersama yang dibentuk apabila disambungkan melalui rintangan tambahan dua anggota badan.

avr - lubang dari tangan kanan

avL - dari kiri

avF - dari kaki kiri

Thoracic leads - V1 V 2 V 3 V 4 V 5 V 6 -

membetulkan perbezaan potensi antara elektrod aktif, dipasang pada titik tertentu dada dan elektrod gabungan.

Elektrod aktif dipasang:

V1 - 4 ruang intercostal di pinggir kanan sternum

V2 - 4 ruang intercostal di tepi kiri sternum

V 3 - antara V 2 dan V 4

V 4 - 5 ruang intercostal di bahagian tengah barisan tengah kiri

V 5 - pada tahap mendatar sama seperti V 4 di sepanjang garis axillary anterior

V 6 - pada tahap mendatar sama seperti V 4 di sepanjang garis axillary

Kemahiran penting untuk jururawat ialah teknik penyingkiran ECG yang betul (electrocardiogram). Ingat bahawa electrocardiography adalah teknik untuk merakam medan elektrik jantung yang timbul semasa aktivitinya. serta penerimaan imej grafik mereka di atas kertas atau paparan. Elektrokardiografi adalah kaedah yang bermaklumat dan tidak invasif untuk mengkaji kerja jantung - mudah dan berharga untuk pesakit dan doktor yang menghadiri.

Elektrokardiogram adalah perwakilan grafik dalam bentuk lengkung, yang diperoleh dalam proses elektrokardiografi di atas kertas atau paparan. Rakaman ECG dijalankan dengan bantuan elektrokardiografi. Mana-mana electrocardiograph mempunyai:

  • peranti input;
  • penambah biopoten kardiak jantung;
  • rakaman peranti.

Seorang jururawat dibenarkan untuk bekerja dengan elektrokardiografi hanya selepas latihan, yang terbaik dari semua dalam kepakaran ". Pendaftaran ECG dijalankan di dalam bilik yang disesuaikan dan dilengkapi khas, serta di wad di tempat tidur pesakit, di rumah, di tempat rawatan perubatan, dalam pengangkutan ambulans.

Kabinet ECG mesti dikeluarkan dari sebarang sumber gangguan elektrik yang dilihat. Adalah dinasihatkan untuk melindungi sofa: ia ditutupi dengan selimut khas dengan mesh logam berasaskan (!) Yang dijahit (!).

Penyingkiran ECG teknik: algoritma

Segera sebelum pendaftaran ECG yang dirancang, pesakit tidak boleh makan, merokok, makan minuman merangsang (teh, kopi, "tenaga"), beban tubuh secara fizikal.

Kami membetulkan dokumentasi yang diperlukan data peribadi pesakit, bilangan sejarah perubatan, tarikh dan masa penyingkiran ECG.

Kami meletakkan pesakit di sofa di kedudukan terlentang. Tingkatkan bahagian-bahagian kulit di mana kami meletakkan elektrod - lap dengan kain yang dibasahkan dengan isotonik natrium klorida (0.9%).

Kami mengenakan elektrod: 4 lamellar - pada bahagian bawah permukaan bahagian bawah kaki dan lengan bawah, dan di dada - elektroda dada, dilengkapi dengan penyedut, pir. Dengan rakaman saluran tunggal gunakan 1 elektrod dada, dengan pelbagai saluran - beberapa.

Untuk setiap elektrod, kita melampirkan wayar warna tertentu, yang berasal dari elektrokardiografi. Label umum wayar elektrokardiografi:

  • merah - tangan kanan;
  • kuning - tangan kiri;
  • hijau - kaki kiri;
  • kaki kanan - kaki (asas pesakit);
  • putih - elektrod toraks.

Apabila mendaftarkan ECG dalam 6 dada membawa kehadiran electrocardiograph enam saluran, gunakan tanda tanda berikut:

  • merah - untuk menyambung ke elektrod V1;
  • kuning - hingga V2;
  • hijau untuk V3;
  • coklat - ke V4;
  • hitam - hingga V5;
  • biru atau ungu kepada V6.

Selalunya, ECG direkodkan dalam 12 petunjuk:

  • 3 standard (bipolar) membawa (I, II, III);
  • 3 bertetulang tiang tunggal;
  • 6 membawa dada.

Memimpin ECG standard (bipolar)

Pendaftaran anggota badan piawai dijalankan dengan elektrod berpasangan:

  • Saya memimpin standard - tangan kiri (+) dan tangan kanan (-);
  • Pandu standard II - kaki kiri (+) dan lengan kanan (-);
  • Pandu standard III - kaki kiri (+) dan kaki kiri (-).

Elektrod diletakkan pada lengan kiri, lengan kanan dan kaki kiri (lihat tanda dalam angka). Elektrod 4 digunakan pada kaki kanan untuk menyambung ke dawai tanah.

Pembentukan tiga petunjuk elektrokardioma standard. Di bawah - segitiga Einthoven, setiap bahagiannya adalah paksi memimpin standard

Memperkukuh anggota tiang tunggal

Pemimpin monopolar dicirikan oleh kehadiran hanya satu elektrod aktif - positif, elektrod negatif adalah acuh tak acuh dan merupakan "elektrod Golberg gabungan", yang terbentuk apabila disambungkan melalui rintangan tambahan dua anggota badan.

Tiang tunggal tiang bertetulang mempunyai sebutan berikut:

  • aVR - memimpin dari tangan kanan;
  • aVL - dari tangan kiri;
  • aVF - dari kaki kiri.

Pembentukan tiga cabang unipolar yang diperkuatkan. Di bawah - segitiga Einthoven dan lokasi paksi ketiga-tiga anggota unipolar yang diperkukuhkan.

Penculikan Thoracic

Pemimpin dada di ECG adalah unipolar. Elektrod aktif dihubungkan dengan tiang positif elektrokardiografi, dan elektrod acuh tak acuh tiga kali ganda yang digabungkan dari kaki kaki dihubungkan dengan tiang negatif radas. Lead dada biasanya ditandakan dengan huruf V:

  • V1 - elektrod aktif diletakkan di ruang intercostal keempat di pinggir kanan sternum;
  • V2 - dalam ruang intercostal keempat di pinggir kiri sternum;
  • V3 - antara ruang intercostal IV dan V sepanjang garis okrudrudnoy kiri;
  • V4 - dalam ruang intercostal V di sepanjang garis tengah bawah sebelah kiri;
  • V5 - dalam ruang intercostal V pada garis axillary anterior;
  • V6 - dan ruang intercostal V pada garis axillary pertengahan.

Pilihan amplifikasi elektrokardiografi

Apabila memilih keuntungan setiap saluran elektrokardiografi, diperlukan voltan 1 mV menyebabkan sisihan galvanometer dan sistem rakaman 10 mm. Dalam kedudukan switch suis "0" menyesuaikan keuntungan radas dan mendaftarkan millivolt kalibrasi. Jika amplitud gigi terlalu besar (1 mV = 5 mm), keuntungan dapat dikurangkan, dan dengan keuntungan kecil (1 mV = 15-20 mm) dapat ditingkatkan.

Pendaftaran ECG

Rakaman elektrokardiogram dilakukan dengan pernafasan tenang pesakit. Pertama - dalam petunjuk standard I, II, III, kemudian - dalam unipolar yang diperkuatkan membawa dari kaki kaki (aVR, aVL, aVF), maka - dalam dada membawa V1. V2, V3, V4, V5, V6. Sekurang-kurangnya 4 kitaran jantung perlu direkodkan dalam setiap plumbum.

Seperti yang boleh disimpulkan daripada yang dibentangkan, dengan pengetahuan dan kemahiran yang diperlukan, teknik penyingkiran ECG tidak harus menimbulkan sebarang kesulitan untuk jururawat. Kami menawarkan untuk membetulkan bacaan untuk melihat video tersebut

Elektrokardiogram (singkatan ECG) adalah salah satu kaedah diagnosis fungsi penyakit jantung paling biasa. Ia dilakukan untuk mengesan pelbagai pelanggaran kekerapan, irama pengecutan jantung, perkembangan hipertropi miokardium dan perubahan dalam pengaliran gentian saraf sistem pengaliran. Hasil yang boleh dipercayai dari kajian ini bergantung kepada teknik yang betul untuk melakukan pengeluaran ECG.

Inti metodologi penyelidikan

Elektrokardiogram adalah proses rakaman potensi elektrik dari permukaan kulit, yang menunjukkan keadaan fungsional jantung dan kehadiran proses patologi di dalamnya. Kemudian, potensi yang dikeluarkan akan dikuatkan dalam elektrokardiografi dan dipaparkan secara grafik pada pita kertas. Menurut perubahan dalam elektrokardiogram (ia mempunyai rupa garis dengan gigi tertentu, segmen dan selang), doktor diagnostik fungsional mendapat idea tentang kelainan mungkin di hati yang mungkin bersifat fungsional atau organik.

Untuk mendapatkan hasil kajian yang boleh dipercayai, elektrod, yang mana potensi didaftarkan, hanya ditumpukan pada titik-titik tertentu di permukaan badan. Pada mulanya, ECG diambil dari empat mata - dua tangan dan dua kaki, maka 6 petunjuk dada telah ditambah untuk diagnosis topikal yang lebih tepat (menentukan fokus proses patologi di dalam hati).

Petunjuk untuk ECG

Diagnosis fungsional penyakit jantung adalah kaedah penyelidikan utama untuk menyaring pelbagai patologi (mengesan proses patologi pada peringkat awal walaupun sebelum gejala klinikal). Oleh itu, ECG dilakukan semasa lawatan pesakit ke kemudahan perubatan, termasuk yang tidak berkaitan dengan aduan jantung. Menurut cadangan pakar kardiologi, adalah wajar untuk mempunyai ECG sekurang-kurangnya sekali setahun, terutama untuk orang berumur 45 tahun. Doktor juga menetapkan kajian ini untuk pelbagai gejala yang menunjukkan kemungkinan penyakit jantung:

  • Sesak nafas (perasaan kekurangan udara), yang bertambah semasa latihan fizikal.
  • Sensasi palpitasi atau pudar di dada, menunjukkan perkembangan aritmia (gangguan dalam kekerapan dan irama kontraksi jantung).
  • Menekan sakit di dada, terutamanya di bahagian kiri sternum, yang merupakan bukti kekurangan pemakanan (ischemia) daripada miokardium.
  • Perkembangan edema pada kulit dan tisu subkutaneus, yang dilokalkan di kaki (di kawasan kaki), pada perut - gejala ini adalah ciri kegagalan jantung.

Dalam patologi jantung, ECG membolehkan untuk mengenal pasti penyetempatan proses patologi di dalam hati, serta menentukan sifat dan sifat asalnya.

Yang lebih baik - ECG atau ultrasound jantung?

Ultrasound jantung (echocardioscopy) adalah kaedah diagnostik instrumental yang membolehkan visualisasi struktur dalaman jantung menggunakan gelombang ultrasound. Peranti moden untuk kajian ini juga memberi peluang untuk menyiasat hemodinamik jantung (pengimbasan Doppler).

Ultrasound dan ECG adalah kaedah pelengkap diagnosis pelbagai patologi jantung, kerana dengan penyimpangan fungsional electrocardiogram lebih ketara, dan dengan echocardiography - perubahan struktur organik. Biasanya, pada tahap diagnosis primer, doktor menetapkan ECG, dan kemudian, seperti yang diperlukan, ultrasound tambahan jantung dapat dilakukan.

Di manakah saya boleh pergi ke ECG?

Kajian fungsional dijalankan di jabatan diagnostik sebuah institusi perubatan. Untuk kualiti penyelidikan dan mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, kabinet mesti memenuhi keperluan tertentu, yang termasuk:

  • Jarak yang cukup dari pelbagai wayar voltan tinggi yang boleh menyebabkan gangguan semasa rakaman ECG.
  • Kehadiran sofa, seperti kajian dilakukan pada posisi pasien berbaring di belakangnya.
  • Versi skrin sofa untuk mengelakkan pendedahan kepada gelombang elektromagnetik.
  • Kehadiran alat pemutar untuk menjalankan ECG.
  • Kehadiran asas di dalam induk, serta fius yang diperlukan (pencegahan kecederaan pesakit oleh arus elektrik sekiranya kegagalan instrumen).

Terdapat juga peranti mudah alih moden untuk ECG, yang membolehkan anda melakukan penyelidikan di rumah. Krew ambulans sedemikian mesti lengkap dengan peranti sedemikian.

Bagaimana hendak membuat EKG dengan betul?

Asas hasil penyelidikan yang boleh dipercayai adalah pengenaan elektrod yang betul, yang dilakukan dengan mempertimbangkan beberapa saranan:

  • Penyetempatan elektrod - untuk elektrod setiap plumbum, terdapat penyetempatan tertentu pada kulit. Memimpin standard termasuk penggunaan elektrod dalam bentuk pengapit yang melekat pada permukaan dalam lengan di kawasan tangan dan kaki di bawah ketiga kaki. Memimpin dada adalah elektrod cawan sedutan yang melekat pada kulit dada. Setiap penyedut mempunyai warna dan tanda tertentu (V1 - V6), mengikut mana doktor menentukan penyetempatan lampiran.
  • Sentuhan yang baik dengan kulit - untuk pendaftaran yang berkualiti tinggi elektrod biopotenya, sebelum menggunakannya pada kulit, ia mesti dibasahi dengan garam, kerana rintangannya berkurang dan hubungannya bertambah baik.
  • Persediaan yang betul pada peranti - secara individu, doktor sebelum mengeluarkan elektrokardiogram menyesuaikan kelajuan pita dan intensiti isyarat keuntungan dari sensor.

Selepas kajian yang betul, pakar diagnostik berfungsi membuat kesimpulan yang belum menjadi diagnosis. Teknik yang betul untuk penyingkiran ECG jantung adalah kunci kepada diagnosis yang berjaya. Penentuan tepat sifat, sifat penyakit dan tahap kerosakan jantung memberi doktor berdasarkan analisis semua hasil dari kaedah penyelidikan lain.