* c) penuh, kosong

Tempoh pencucian tangan selepas manipulasi apa-apa

* b) 1 min.

Bermakna untuk memproses alat perubatan selepas bersentuhan dengan jangkitan anaerobik

a) penyelesaian 6% hidrogen peroksida dengan penyelesaian detergen 0.5%?

b) larutan chloramine 3%

e) penyelesaian peluntur 10% ----------------

Untuk pensterilan instrumen yang digunakan sebagai penyelesaian hidrogen peroksida

* b) 6%

Penentuan jitter suara dilakukan oleh

* c) palpation

Pernafasan bernafas yang mendalam bernafas

* c) Kussmaul

Pengumpulan udara dalam rongga pleura adalah

* c) pneumothorax

Kualiti nadi, yang menyerupai keadaan dinding vaskular

* a) mengisi

Biasanya, pinggir bawah hati semasa palpation

* c) lembut, licin

Campur tangan kejururawatan bebas untuk syncope

a) memberi kedudukan yang tinggi ke kepala

b) letakkan kad kuning di kawasan jantung

* c) menyedut wap ammonia

d) meletakkan gelembung dengan ais di kepalanya

Tahap-tahap proses kejururawatan termasuk segala-galanya kecuali

a) penilaian keadaan pesakit

b) tafsiran data

c) merancang campur tangan kejururawatan

* d) Peperiksaan X-ray

e) pelaksanaan rancangan itu

Tentukan berapa lama jarum perlu dimasukkan untuk suntikan intramuskular.

a) keseluruhan jarum

b) 1/3 panjang jarum

c) 1/2 jarum panjang

d) 1/4 panjang jarum

* d) 2/3 panjang jarum

Komplikasi suntikan intramuskular

* b) abses

d) peningkatan nodus limfa serantau

Kaedah Simptom Pasternatskiy dikesan

* d) mengetuk

Bilangan sel darah merah adalah normal pada lelaki (1 l)

* a) 4.5-5.0x1012

d) kurang dari 4.5 h1012

Peritonitis adalah keradangan

* a) peritoneum

Adrenalin digunakan dalam semua kes kecuali

a) dengan hipertensi

b) dalam kes kejutan anaphylactic

c) pada penangkapan jantung

d) dengan asma bronkial

* e) digabungkan dengan anestetik tempatan

Secara tempatan dengan rhinitis terpakai

* c) naphthyzine

Sebab utama perkembangan bronkitis akut

* c) ARVI

Aduan utama pesakit dengan bronkitis obstruktif

* c) sesak nafas

Bronkitis akut menyebabkan batuk dengan dahak.

* d) purulen

Dalam rawatan bronkitis purulen digunakan

* a) ampicillin, bromhexine

Aduan utama pesakit dengan asma bronkial

a) sakit dada

b) batuk dengan dahak purulen

* c) serangan asma

Data Auscultatory semasa serangan asma bronkial

* b) mengeringkan kering

d) hingar geseran pleural

Satu cara untuk memulihkan fungsi sel hati

* a) Essentiale

Anemia kekurangan zat besi dirawat dengan ubat-ubatan.

* d) persiapan besi

Penjagaan kecemasan dalam serangan asma bronkial

* a) salbutamol

Ejen penyebab utama pneumonia lobar

* b) pneumokokus

Kaedah yang paling bermaklumat untuk diagnosis radang paru-paru

* c) radiografi dada

Komplikasi radang paru-paru fokal

* a) abses paru-paru

d) titik kerosakan toksik

Untuk bronchiectasis dicirikan oleh kehadiran

c) nanah dalam bronk lanjutan

g) cecair dalam rongga pleura

* d) duri dengan bau busuk

Pesakit mengeluarkan dengung pada waktu pagi dengan mulutnya penuh

* b) bronchiectasis

Jururawat Rusia

"Adakah anda mahu menjadi sihat?" A.G. Swiyash

Terjemahan laman web

Baru di laman web ini

Paling popular

Siapa yang berada di laman web ini

Pelawat geografi

Butang tapak

0401 "Perubatan" DARIPADA NURSING

KOLEKSI

item ujian

untuk pensijilan negeri akhir

khusus 0401 "Perubatan"

DASAR NURSING

PROPEDEUTICS DISCIPLINES KLINIKAL

Proses kejururawatan

1. Pengasas sistem penjagaan pesakit

a) Daria Sevastopol

b) Ekaterina Bakunina

c) Julia Vrevskaya

d) Florence Nightingale

2. Bilangan peringkat proses kejururawatan

a) lima

b) empat

c) tiga

d) dua

3. Keperluan biologi termasuk

a) kepimpinan

b) kejayaan

c) kelaparan

d) pengetahuan

4. Kadar nadi dewasa adalah normal (berdenyut seminit)

a) 100-120

b) 90-100

c) 60-80

d) 40-60

5. Dengan mengisi nadi yang dibezakan.

a) berirama, aritmik

b) cepat, perlahan

c) penuh, kosong

d) keras, lembut

6. Fasa pertama proses kejururawatan termasuk

a) temuduga dan pemeriksaan pesakit

b) meramalkan hasil penjagaan

c) mengenal pasti masalah pesakit sedia ada dan berpotensi

g) pencegahan komplikasi

Keselamatan berjangkit. Kawalan jangkitan

7. Tempoh mencuci tangan selepas manipulasi apa-apa.

a) 5 minit.

b) 1 min.

c) 30 saat.

d) 15 saat.

8. Pembasmian bahan ganti yang digunakan dijangkiti jangkitan HIV

a) 10% menjelaskan penyelesaian peluntur - 2 jam

b) Larutan kloramine 10% - 60 minit

c) larutan chloramine 3% selama 60 minit

d) Larutan chloramine 1% - 60 minit

9. Des. alat rawatan untuk alat perubatan selepas bersentuhan dengan jangkitan anaerobik

a) penyelesaian 6% hidrogen peroksida dengan penyelesaian detergen 0.5%

b) larutan chloramine 3%

c) asid carbolik

g) penyelesaian formalin

Peralatan pengendalian

10. Untuk mengawal suhu di dalam pensterilan udara digunakan.

a) azopiram

b) asid benzoik

c) asid succinic

d) thiourea

11. Untuk pensterilan instrumen yang digunakan penyelesaian hidrogen peroksida.

12. Petunjuk untuk lintah

a) hipertensi

b) anemia

c) hipotensi

d) pendarahan tisu meningkat

Piawaian tindak balas

1g 2a 3v 4v 5v 6a 7g 8a 9a 10g 11b 12a

Propedetics of disiplin klinikal

Propedetics dalam terapi

1. Pergerakan pernafasan pada orang dewasa adalah normal (dalam 1 min.)

b) 16-20

c) 20-25

d) 25-30

2. Definisi jitter suara dilakukan oleh

a) auscultation

b) pemeriksaan

c) palpation

d) perkusi

3. Pernafasan jarang bernafas yang bernafas adalah bernafas.

a) Biota

b) Grokka

c) Kussmaul

d) Cheyne-Stokes

4. Dalam sindrom pengumpulan cecair dalam rongga rongga pleural perkusi

a) berkotak

b) timpani

c) bodoh

d) jelas

5. Pengumpulan udara dalam rongga pleura adalah

a) hemothorax

b) hydrothorax

c) pneumothorax

d) emfisema

6. Sempadan kiri jantung terbentuk

a) hujung ventrikel kanan

b) hujung ventrikel kiri

c) atrium kiri

d) meninggalkan atrium dan ventrikel

7. Kualiti nadi, yang menyerupai keadaan dinding vaskular

a) mengisi

b) voltan

c) irama

d) kekerapan

8. Palpation abdomen dilakukan dalam kedudukan terlentang.

a) katil lembut tanpa bantal

b) katil lembut dengan bantal

c) katil yang keras tanpa bantal

d) katil keras dengan bantal

9. Biasanya, bahagian bawah hati semasa palpasi

a) tegas, licin

b) pepejal, berbukit

c) lembut, lancar

d) lembut, berbukit

10. Sebahagian hempedu "B" mempunyai warna

a) putih

b) zaitun

c) cahaya kuning

d) kuning gelap

11. Simptom Pasternatsky dikesan kaedah

a) auscultation

b) pemeriksaan

c) palpation

d) menoreh

12. Keupayaan fungsi ginjal mencerminkan

a) urinalisis

b) Ujian Nechiporenko

c) Ujian Zimnitsky

d) sampel Addis-Kakovsky

13. Bilangan eritrosit adalah normal pada lelaki (1 l)

a) 4.5-5.0x10 12

b) 4.5-5.0x10 9

c) 6-8x10 9

d) 6-8x10 9

RESPONSAN RINGKASAN

1b 2b 3b 4b 5b 6g 7b 8b 9b 10b 11g 12b 13a

Propedis dalam pembedahan

1. Pengumpulan darah dalam beg jantung dipanggil

a) hemothorax

b) hemopericardium

c) hemarthrosis

d) hemoperitoneum

2. Peritonitis adalah keradangan.

a) peritoneum

b) pleura

c) mukosa usus

d) pericardium

3. Dysphagia adalah

a) pelanggaran perbuatan menelan

b) kesukaran menyampaikan makanan melalui esofagus

c) belching

d) penyemburan

RESPONSAN RINGKASAN

1b 2a 3b

Propaedeutics dalam Pediatrik

1. Gigi bayi pertama muncul pada kanak-kanak pada usia (bulan)

2. Jumlah kencing pada kanak-kanak tahun pertama hidup adalah sehari.

Kualiti denyut nadi mewakili keadaan ujian dinding vaskular

arrhythmia - pengecutan rawak rawak di hati

Ini adalah bilangan gelombang nadi per minit.

kurang daripada 60 - bradikardia

tekanan pada dinding saluran darah.

tahap daya yang diperlukan untuk pemampatan

arteri radial untuk berhenti

gelombang nadi. Bergantung pada nilai tekanan darah. Dengan meningkat

BP - Ps keras atau ketat.

tekanan darah biasa - tekanan sederhana.

Ia dicirikan oleh jumlah output jantung (iaitu jumlah darah yang memasuki aliran darah) bergantung kepada penguncupan

tempoh systole; ditentukan oleh jumlah

darah masuk

dengan output jantung yang mencukupi.

dengan penurunan jumlah

darah beredar, berkurang

Kualiti biasa

nadi simetri di sebelah kanan

dan sebelah kiri

Magnitud nadi ditentukan oleh tahap ketegangan dan pengisian. Ps lebih besar - pengisian yang baik, voltan yang mencukupi; Rs kecil - pengisian kecil, voltan yang mencukupi; Ps adalah filiform - hampir tidak boleh dikesan.

Pengukuran tekanan darah.

Tekanan darah (BP) adalah tekanan yang dihasilkan dalam sistem arteri badan semasa penguncupan jantung. Tahapnya dipengaruhi oleh ukuran dan kecepatan output jantung, denyut jantung dan irama, ketahanan periferi dinding arteri.

Tekanan darah yang berlaku di arteri pada masa kenaikan maksimum gelombang nadi selepas systole ventrikel dipanggil sistolik. Tekanan yang dikekalkan dalam kapal arteri diastole kerana nada mereka dipanggil dynastolic. Perbezaan antara tekanan sistolik dan diastolik membentuk tekanan nadi.

Tekanan darah biasanya diukur dalam arteri brachial, di mana ia hampir kepada tekanan dalam aorta (tekanan di femoral, popliteal dan arteri periferi lain boleh diukur).

Nilai normal tekanan sistolik berbeza antara 100-140 mm Hg. Art., Diastolik - 60-90 mm Hg. Seni.

Peningkatan tekanan darah (terutamanya sistolik) dalam jangka pendek diperhatikan semasa tekanan emosi, tekanan fizikal.

Setiap orang mempunyai tekanan darah tertentu apabila dia berasa baik. Tekanan darah sedemikian sering dipanggil "pekerja." Dalam satu orang ia bertepatan dengan penunjuk biasa, yang lain ternyata berada di atas atau di bawah norma.

Pada masa ini menggunakan alat elektronik, yang membolehkan untuk menentukan kaedah tekanan darah bukan bunyi.

Dalam amalan harian, tekanan darah paling banyak diukur dengan kaedah bunyi tidak langsung yang dicadangkan pada tahun 1905. Pakar bedah Rusia N.S.Korotkov, menggunakan monitor tekanan darah. Sebagai tambahan kepada tonometeri, peranti lain diperlukan untuk mengukur tekanan darah - phonendoscope. Sebelum mengukur tekanan darah, anda perlu memastikan bahawa membran phonendoscope dan tiub adalah utuh, jika tidak gangguan mungkin sukar untuk dikaji. Seluruh prosedur harus bertahan tidak lebih dari 1 minit. Selepas pengukuran tekanan darah perlu dipadam membran membasahi dengan alkohol 70 darjah.

Sebelum mengukur tekanan darah selama sekurang-kurangnya 1 jam, pesakit harus menghindari penuaan fizikal, selama 10-15 minit terakhir, berehat dan berehat.

Jangan merokok, jangan minum kopi dan teh yang kuat sekurang-kurangnya 3 jam sebelum mengukur tekanan darah, dan juga tidak mengambil ubat antihipertensi dan penghalang.

Pesakit harus duduk dengan selesa, bersandar di belakang kerusi, tangan harus dibebaskan dari pakaian, terletak di posisi santai di atas meja di tingkat jantung.

Sekiranya terdapat perbezaan tahap tekanan darah pada tangan, maka penentuan dibuat pada tangan yang tekanan darahnya lebih tinggi.

Tekanan darah diukur sekurang-kurangnya 2-3 kali dengan selang 2-3 minit, manakala udara dari cuff mesti dikeluarkan sepenuhnya setiap kali jika perbezaan hasil melebihi 5 mm Hg. Art., Pengukuran hendaklah diteruskan sehingga perbezaan melebihi 2 mm Hg. Seni.

Jika pesakit diperiksa buat kali pertama, untuk mengelakkan "kenaikan tidak sengaja" adalah perlu untuk mengukur tekanan darah pada siang hari.

Adalah perlu untuk mempertimbangkan gejala "jubah putih".

Untuk mengecualikan asimetri, pengukuran dilakukan pada kedua-dua tangan dan menurut cadangan WHO, tekanan darah adalah 140 mm Hg. Seni. untuk sistolik dan 90 mmHg. St bagi tekanan diastolik perlu dipertimbangkan had atas norma, had bawah norma adalah 100 mm Hg. Seni. untuk tekanan sistolik dan 60 mm Hg. Seni. untuk diastolik.

Ciri-ciri nadi dalam enam cara

Pulse adalah turun naik kapal arteri yang dikaitkan dengan kerja jantung. Tetapi doktor menganggap nadi lebih luas: semua perubahan dalam kapal sistem jantung yang dikaitkan dengannya. Setiap ciri nadi menunjukkan kadar atau sisihan dalam keadaan aktiviti otot jantung.

Ciri-ciri utama nadi

Angin jantung mempunyai enam petunjuk utama, yang boleh digunakan untuk mendiagnosis fungsi otot jantung. Nadi dan ciri-cirinya adalah irama dan kekerapan denyutan, daya rentak dan voltan, serta bentuk getaran. Tekanan darah juga dicirikan oleh sifat nadi. Dengan degupan jantung yang berfluktuasi, pakar dapat menentukan penyakit yang dialami oleh pesakit.

Irama jantung dipanggil alternasi kitaran "berdenyut" otot jantung selama satu minit. Ini adalah ayunan dinding arteri. Mereka mencirikan pergerakan darah melalui arteri semasa penguncupan jantung. Untuk tujuan diagnostik, nadi diukur di kuil, paha, di bawah lutut, tibia posterior dan di tempat lain di mana mereka melampaui permukaan badan arteri. Pada pesakit, irama degupan jantung sering diganggu.

Kekerapan

Kekerapan riak adalah bilangan "hits" per minit. Pengiraan boleh dilakukan dengan mengklik pada kapal arteri. Kadar jantung (nadi) dalam pelbagai beban mencirikan kelajuan menolak darah. Terdapat dua jenis kelainan kadar denyutan jantung:

• bradikardia (degupan jantung perlahan);
• takikardia (denyutan jantung yang dipercepatkan).

Selang kontraksi dapat dihitung dengan tonometer, dan bukan hanya dengan palpasi yang mudah. Kadar kekerapan bergantung kepada umur orang yang mengukur nadi. Kekerapan tidak hanya bergantung kepada umur dan patologi. Semasa latihan, kekerapan juga meningkat.

Dengan kadar nadi yang tinggi, anda perlu mengetahui apa NERAKA. Sekiranya ia rendah, adalah perlu untuk menggunakan cara yang mengurangkan kelajuan kontraksi dalam mana-mana cara yang tersedia untuk pesakit, kerana denyutan jantung yang terlalu kerap adalah sangat berbahaya.

Pukulan jantung

Besarnya "pukulan" dicirikan oleh ketegangan pergerakan dan penggetar berayun. Petunjuk ini adalah keadaan arteri, serta keanjalannya. Ada penyimpangan sedemikian:

• denyutan kuat, jika sejumlah besar darah dilepaskan ke dalam aorta;
• nadi lemah, jika aorta disempit, sebagai contoh, atau stenosis vaskular;
• berselang-seli jika denyutan jantung besar bergantian dengan yang lemah;
• filamen, jika getaran hampir tidak boleh dikesan.

Voltan

Parameter ini ditentukan oleh daya yang mesti digunakan untuk menghentikan aliran darah dalam arteri. Voltan ditentukan oleh tahap tekanan darah sistolik. Jenis penyelewengan ini berbeza:

• pemotongan keras diperhatikan pada tahap tekanan tinggi;
• lembut bertemu apabila arteri bertindih dengan mudah tanpa usaha.

Pengisian

Parameter ini dipengaruhi oleh jumlah kuantitatif darah yang dikeluarkan ke dalam arteri. Ia memberi kesan kepada kekuatan getaran dinding vaskular. Jika kandungan dalam kajian adalah normal, denyut nadi dianggap lengkap. Sekiranya pengisian arteri lemah, nadi akan kurang diisi. Sebagai contoh, dengan kehilangan darah yang besar. Dalam krisis hipertensi, degupan jantung sangat penuh.

Bentuk gelombang pulse

Penunjuk ini bergantung pada nilai getaran tekanan antara kontraksi salur darah. Terdapat beberapa pilihan penyimpangan daripada nilai normal penunjuk:

• degupan jantung yang cepat berlaku apabila jumlah darah yang banyak dan aliran keanjalan arteri dari ventrikel (ini membawa kepada pengurangan tekanan diastolik);
• perlahan dengan sedikit penurunan tekanan darah (dengan pengurangan dalam seksyen salib dinding aorta atau disfungsi injap mitral);
• kejutan diktator diperhatikan semasa laluan gelombang tambahan.

Parvus, tardus bermaksud "lambat, kecil". Seperti pengisian denyutan adalah ciri dengan penurunan amplitud ayunan, penurunan dalam kelajuan. Pulse tardus parvus adalah ciri pesakit dengan penyakit injap mitral atau mengalami penyempitan arteri utama.

Di mana dan bagaimanakah anda boleh menyelidik?

Di tubuh manusia terdapat beberapa tempat di mana anda dapat meneroka pengurangan denyutan. Dan banyak pilihan untuk belajar di rumah. Untuk meneroka nadi tanpa menggunakan peranti hanya boleh dilakukan dengan bantuan palpation. Cari dan ukur kualiti dan kekuatan degupan jantung boleh dilakukan:

• pergelangan tangan (radius berhampiran);
• siku;
• bahu atau arteri axillary;
• kuil;
• kaki;
• leher (di mana arteri karotid);
• rahang.

Di samping itu, denyutannya mudah dirasakan di pangkal paha atau popliteal.

Norm kekerapan turun naik nadi

Kadar ayunan denyutan jantung adalah berbeza bergantung kepada umur. Bagi bayi yang baru lahir, bilangan ketukan adalah kira-kira 110 denyutan. Pada usia 5 tahun, kadar mereka turun naik sekitar 86, dan selama 60 tahun, denyutan jantung berfluktuasi sekitar 65 per minit. Doktor menyusun jadual nilai denyut nadi:

Nadi Venous

Nadi ini adalah penembusan dalam urat jugular, dalam lubang di leher dan beberapa tempat lain yang terletak berhampiran dengan jantung. Di tempat urat kecil adalah mustahil untuk diukur.

Sifat-sifat nadi vena, seperti denyut arteri, dicirikan oleh kekerapan, irama, dan parameter lain. Ujian vena dilakukan untuk menentukan gelombang nadi, untuk menganggarkan tekanan vena. Urat jugular dalaman yang betul adalah paling mudah diperiksa. Ukur nadi vena seperti berikut:

• seseorang diletakkan di atas katil di sudut 30 darjah;
• Otot leher perlu dilonggarkan;
• leher diposisikan supaya cahaya jatuh pada tangen ke kulit leher;
• Satu tangan digunakan pada urat pada leher.

Untuk membandingkan fasa kitaran vena dan jantung dan tidak mengelirukan mereka, bungkus vena kiri.

Kaedah penyelidikan lain

Salah satu cara utama untuk mempelajari denyut nadi ialah phlebography. Ini adalah cara untuk menetapkan getaran jantung yang berkaitan dengan pengisian urat besar, yang terletak berhampiran dengan jantung. Pendaftaran dilakukan dalam bentuk phlebogram.

Selalunya peranti untuk tujuan ini dipasang di dekat urat jugular. Di sana, denyutan nadi lebih jelas dan boleh dirasakan oleh jari.

Nilai diagnostik

Phlebogram menilai kualiti nadi, yang mencirikan keadaan dinding vaskular urat, membolehkan anda menetapkan bentuk dan panjang gelombang darah, untuk menilai fungsi dan tekanan jabatan jantung yang betul. Dalam patologi, perwakilan grafik gelombang individu berubah. Mereka meningkat, berkurang, kadang-kadang juga hilang. Contohnya, dengan kesukaran aliran keluar darah dari atrium kanan, kekuatan kontraksi meningkat.

Nadi kapilari

Nisbah jenis ini, tidak lebih daripada kemerahan pinggir plat kuku apabila ditekan padanya. Tindakan ini boleh dilakukan dengan kaca khas pada bibir atau dahi pesakit. Dengan irama kapilari biasa di kawasan tekanan di sempadan tempat, anda boleh melihat peremasan berirama - kemerahan, yang ditonjolkan dalam penantian kontraksi jantung. Manifestasi pada kulit yang pertama kali dijelaskan oleh Quincke. Kehadiran irama aliran kapilari adalah ciri fungsi injap aorta yang tidak mencukupi. Semakin tinggi tahap kegagalan kedua, semakin banyak denyutan kapilari.

Membezakan nadi precapillary dan benar. Yang benar ialah denyutan cawangan kapilari. Adalah mudah untuk mengenal pasti: kemerahan kuku yang berkilauan pada ujung piring kuku pada pesakit muda selepas pendedahan matahari, dalam mandi, dan sebagainya. Kelelahan seperti ini sering menunjukkan thyrotoxicosis, kekurangan aliran darah dalam arteri atau urat.

Pulsasi awal (Quincke) adalah ciri-ciri kapal yang lebih besar daripada kapilari, ia memperlihatkan dirinya dalam pulsasi arteriol. Ia boleh dilihat di atas katil kuku dan tanpa tekanan, ia juga boleh dilihat di bibir atau bahagian hadapan. Pulsasi seperti itu diperhatikan dalam disfungsi aorta di systole dengan jumlah strok yang besar dan gelombang yang kuat yang mencapai arteriol.

Teknik pengesanan

Denyutan ini ditentukan, seperti yang dinyatakan di atas, dengan menekan pada plat kuku pesakit. Kaedah tekanan diterangkan di atas. Ujian untuk kehadiran degupan jantung ini dilakukan dalam kes patologi yang disyaki sistem peredaran darah.

Terdapat beberapa cara untuk mengenal pasti nadi jenis ini.

Kadar nadi

Ciri-ciri denyut kapilari normal tidak berlaku. Ia adalah mustahil untuk melihat pengsan dengan mata telanjang jika sistem peredarannya sihat.

Faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan alkohol di kalangan orang tua

* d) kehilangan orang yang disayangi, kesukaran dalam hubungan interpersonal

Faktor risiko penyakit jantung koronari

Faktor risiko penyakit pernafasan

* b) selsema yang kerap

Langkah pencegahan kekurangan zat besi

* c) penggunaan makanan tenusu

Faktor risiko untuk neoplasma kulit

* a) kehadiran ketuat dan papilus pada badan

Faktor risiko kanser payudara

* d) berumur lebih dari 30 tahun

Tarikh pemeriksaan diri payudara

* a) 1 kali dalam 3 bulan

Apakah laluan penghantaran yang paling biasa untuk hepatitis virus "A"

Apakah laluan penghantaran yang paling biasa untuk hepatitis virus "B"

Kaedah fizikal pembasmian kuman termasuk

Kod Buruh Republik Kazakhstan telah diterima pakai

* d) 19 Disember 2007

Keperluan keselamatan dan tenaga kerja diwujudkan

* b) tindakan undang-undang pengawalseliaan Republik Kazakhstan dan harus mengandungi peraturan, prosedur dan kriteria yang bertujuan untuk memelihara kehidupan dan kesihatan pekerja dalam menjalankan kegiatan kerja mereka

Kod Republik Kazakhstan "Mengenai Kesihatan Rakyat dan Sistem Kesihatan"

* a) 18 September 2009 No 193-IV ЗРК

Jenis utama rawatan perubatan adalah

* e) semua jawapan adalah betul

Orang yang disahkan lulus pensijilan

Jenis pemeriksaan perubatan mandatori

Peperiksaan mandatori wajib untuk profesional kesihatan diadakan

* e) semua opsyen adalah betul

Bilangan peringkat proses kejururawatan

Dengan mengisi nadi itu dibezakan

Tempoh pencucian tangan selepas manipulasi apa-apa

Bermakna untuk memproses alat perubatan selepas bersentuhan dengan jangkitan anaerobik

* a) Larutan hidrogen peroksida 6% dengan penyelesaian larutan pembekalan 0.5%

Untuk pensterilan instrumen yang digunakan sebagai penyelesaian hidrogen peroksida

Penentuan jitter suara dilakukan oleh

Pernafasan bernafas yang mendalam bernafas

Pengumpulan udara dalam rongga pleura adalah

Kualiti nadi, yang menyerupai keadaan dinding vaskular

Biasanya, pinggir bawah hati semasa palpation

Campur tangan kejururawatan bebas untuk syncope

* c) menyedut wap ammonia

Tahap-tahap proses kejururawatan termasuk segala-galanya kecuali

Tentukan berapa lama jarum perlu dimasukkan untuk suntikan intramuskular.

* d) 2/3 panjang jarum

Komplikasi suntikan intramuskular

Kaedah Simptom Pasternatskiy dikesan

Bilangan sel darah merah adalah normal pada lelaki (1 l)

Peritonitis adalah keradangan

Adrenalin digunakan dalam semua kes kecuali

* b) dengan kejutan anaphylactic

Secara tempatan dengan rhinitis terpakai

Sebab utama perkembangan bronkitis akut

Aduan utama pesakit dengan bronkitis obstruktif

Bronkitis akut menyebabkan batuk dengan dahak.

Dalam rawatan bronkitis purulen digunakan

Aduan utama pesakit dengan asma bronkial

Data Auscultatory semasa serangan asma bronkial

* b) mengeringkan kering

Satu cara untuk memulihkan fungsi sel hati

Anemia kekurangan zat besi dirawat dengan ubat-ubatan.

Penjagaan kecemasan dalam serangan asma bronkial

Ejen penyebab utama pneumonia lobar

Kaedah yang paling bermaklumat untuk diagnosis radang paru-paru

* c) radiografi dada

Komplikasi radang paru-paru fokal

Untuk bronchiectasis dicirikan oleh kehadiran

* d) duri dengan bau busuk

Pesakit mengeluarkan dengung pada waktu pagi dengan mulutnya penuh

Jari dalam bentuk "tongkat drum" dan kuku dalam bentuk "gelas menonton" boleh didapati apabila

Hemoptisis diperhatikan dengan

Ubat paru-paru mungkin rumit

Tanda sinar paru-paru selepas memecah masuk bronkus

* b) rongga dengan tahap cecair mendatar

Agen penyebab tuberkulosis adalah

Gejala awal tuberkulosis

Propedetics of disiplin klinikal

Propedetics dalam terapi

1. Kaedah pemeriksaan subjektif

2. Kaedah objektif pemeriksaan pesakit

3. Pergerakan pernafasan pada orang dewasa biasanya (dalam 1 min.)

4. Pada lelaki, jenis pernafasan berlaku.

5. Sudut epigastrik kanan (90 darjah) sepadan dengan bentuk dada.

6. Definisi jitter suara dilakukan dengan kaedah

7. Perbatasan atas paru-paru di hadapan ditentukan oleh

a) 1-2 cm di bawah klavikula

b) 1-2 cm di atas klavikula

c) 3-4 cm di bawah klavikula

d) 3-4 cm di atas tulang belakang

8. Batas bawah paru-paru pada garis axillary anterior sepadan dengan tepi

9. Lawatan paru-paru adalah normal pada garis tengah axillary adalah (cm)

10. Apabila pernafasan vesikular ditentukan

a) menghembus nafas dan menghembus pendek

b) menyedut sama dengan menghembus nafas

11. Di atas paru-paru, pernafasan biasanya didengar.

12. Di atas trakea dan bronkus besar, pernafasan biasanya didengar.

13. bentuk patologi dada

14. Pernafasan jarang bernafas dalam bernafas.

15. Peningkatan beransur-ansur dalam kedalaman pernafasan pergerakan, diikuti dengan penurunan ke penghentian pernafasan yang lengkap adalah pernafasan.

16. Rale kering terbentuk apabila

a) meletakkan alveoli

b) melekat alveoli

c) penyempitan bronkus

d) geseran daun pleura

17. Crepitus adalah bukti luka.

18. Bunyi geseran pleural didengar

a) semasa menghirup dan menghembuskan nafas

b) hanya menghirup

c) hanya semasa anda menghembus nafas

19. Ujian X-ray lapisan paru-paru.

20. Dalam sindrom pemadatan tumpuan tisu paru-paru, gegaran suara di kawasan ini

21. Dalam sindrom pemadatan tumpuan tisu paru-paru, bunyi perkusi di atasnya

22. Dengan sindrom pembentukan rongga dalam bunyi perkusi paru-paru di atasnya

23. Di atas rongga besar di paru-paru yang berkomunikasi dengan bronkus, respirasi ditentukan

24. Dalam sindrom pengumpulan cecair dalam rongga rongga pleural perkusi

25. Dalam sindrom pengumpulan cecair di rongga pleura organ mediastinal

b) dipindahkan ke bahagian yang sihat

c) dipindahkan ke pihak yang sakit

26. Dalam sindrom pengumpulan udara dalam rongga pleural rongga telinga

27. Peningkatan airiness paru-paru adalah

28. Peningkatan tisu penghubung di dalam paru-paru adalah

29. Pengumpulan cecair dalam rongga pleura adalah

30. Pengumpulan udara dalam rongga pleura adalah

31. Bilangan detak jantung dalam dewasa biasanya (dalam 1 min.)

32. Dalam lelaki berusia 30 tahun, tekanan darah adalah normal (dalam mm Hg. Seni.)

33. Semasa memeriksa kawasan jantung boleh dikenalpasti

a) denyutan dorongan apikal

b) saiz jantung

c) dimensi ikatan vaskular

g) gejala "purr kucing"

34. Dorongan apikal biasanya terletak di ruang intercostal ke-5.

a) di bahagian tengah barisan kiri

b) 1-1.5 cm ke bawah dari garisan tengah bawah kiri

c) 1-1.5 cm ke arah luar dari garis tengah bawah sebelah kiri

d) 2 - 3 cm ke arah luar dari garis tengah bawah sebelah kiri

35. Perkusi jantung dilakukan untuk menentukan

a) dorongan apikal

b) sempadan hati

c) Simptom Musset

d) nada dan bunyi hati

36. Lebar bundle vaskular di ruang intercostal ke-2 adalah (dalam cm)

37. Batasan kekacauan jantung relatif ditentukan oleh kaedah

38. Sempadan kiri jantung terbentuk

a) hujung ventrikel kanan

b) hujung ventrikel kiri

c) atrium kiri

d) meninggalkan atrium dan ventrikel

39. Biasanya, kelemahan jantung relatif

a) sama dengan kawasan kebodohan jantung

b) kurang daripada kawasan kebodohan jantung mutlak

c) lebih banyak kawasan kebodohan jantung

40. Perbatasan yang betul kelemahan jantung relatif adalah

a) di pinggir kanan sternum

b) 1-1.5 cm ke bawah dari pinggir kanan sternum

c) 1-1.5 cm ke luar dari pinggir kanan sternum

d) di bahagian kiri sternum

41. Batasan atas kebodakan jantung mutlak adalah di peringkat tulang rusuk.

42. Nada hati pertama dibentuk dengan membanting.

b) injap paru

c) injap aorta dan paru-paru

d) injap ganda dan tricuspid

43. Di kawasan fenomena bunyi impuls apikal terdengar dari injap

44. Di ruang intercostal ke-2 di sternum di sebelah kanan, fenomena bunyi didengar dari injap

45. Kualiti nadi, yang menyerupai keadaan dinding vaskular

46. ​​Fenomena bunyi yang timbul semasa kerja daftar jantung

47. Status radas jantung yang lebih baik mencerminkan

b) Pemeriksaan sinar-X

c) ultrasound

48. Penampilan hingar pada puncak jantung menandakan kerosakan injap

49. Semasa merekodkan ECG di sebelah kanan mengenakan elektrod (warna)

50. Dalam sindrom hipertensi hipertrophi.

a) ventrikel kanan

b) ventrikel kiri

c) atrium kiri dan kanan

d) septum interventricular

51. Dengan peningkatan tekanan dalam peredaran pulmonari berlaku

a) aksen nada kedua pada aorta

b) aksen nada kedua pada arteri pulmonari

c) kelemahan nada kedua pada arteri pulmonari

d) melemahkan nada pertama di bahagian atas

52. Pemeriksaan abdomen mendedahkan

a) saiz organ dalaman

b) kedudukan organ-organ dalaman

c) kehadiran asimetri

53. Palpation abdomen dilakukan di kedudukan terlentang.

a) katil lembut tanpa bantal

b) katil lembut dengan bantal

c) katil yang keras tanpa bantal

d) katil keras dengan bantal

54. Palpation dangkal abdomen dijalankan untuk menentukan

a) ketegangan otot dinding abdomen anterior

b) kedudukan organ dalaman

c) saiz organ dalaman

g) gejala "ketua Medusa"

55. Palpation perut dalam dilakukan untuk menentukan

a) kehadiran asimetri perut

b) ketegangan otot dinding abdomen anterior

c) kedudukan organ dalaman

d) perbezaan otot dinding perut anterior

56. Fungsi pembentukan asid perut disiasat di

a) kedengaran duodenal

b) penderiaan pernafasan pecahan

c) pemeriksaan endoskopik

d) pemeriksaan sinar-X

57. Cecum terasa di kawasan itu

a) meninggalkan iliac

b) ile kanan

58. Kolon sigmoid terasa di kawasan itu

a) meninggalkan iliac

b) ile kanan

59. Biasanya, bahagian bawah hati semasa palpation

a) tegas, licin

b) pepejal, berbukit

c) lembut, lancar

d) lembut, berbukit

60. Bunyi perkusi biasanya ditentukan di kawasan perut.

61. Kesakitan ketika mengetuk sepanjang gerbang kostum yang betul adalah gejala positif.

62. Batasan atas kekacauan hepatik mutlak di sepanjang garis tengah kanan bersesuaian dengan tepi

63. Batas bawah hati ditentukan oleh garis midclavicular kanan.

a) di tepi gerbang kosta

b) 2 cm di atas gerbang kosta

c) 2 cm di bawah gerbang kosta

d) 4 cm di bawah gerbang kostum

64. Bahagian B empedu adalah warna.

65. Jaundis berkembang dengan

66. Tanda hipertensi portal

b) sakit kepala

67. Simptom Pasternatsky dikesan oleh

68. Edema asal najis mula-mula muncul

69. Nisbah normal hari dan malam diuresis

70. Ketumpatan relatif air kencing dalam analisis keseluruhan adalah

71. Bilangan sel darah merah dalam analisis air kencing mengikut Nechyporenko (dalam 1 ml) hingga

72. Jumlah sel darah merah dalam analisis umum air kencing (di mata)

73. Keupayaan fungsi ginjal mencerminkan

a) urinalisis

b) Ujian Nechiporenko

c) Ujian Zimnitsky

d) sampel Addis-Kakovsky

74. Pengenalan utama eklampsia buah pinggang

b) sakit kepala

75. Apabila sindrom kegagalan buah pinggang berlaku dalam darah

a) peningkatan kreatinin dan urea

b) peningkatan kreatinin

c) peningkatan dalam urea

d) pengurangan kreatinin dan urea

76. Ganjaran yang kerap untuk buang air kencing dengan sedikit air kencing adalah

77. Kencing manis yang sering menyakitkan adalah

78. Diuresis harian adalah 3 liter. Ini adalah

79. Diuresis harian adalah 300 ml. Ini adalah

80. Diuresis harian adalah 40 ml. Ini adalah

81. Nodus limfa adalah normal

a) dilihat pada pemeriksaan am

b) tidak dapat dilihat dan tidak boleh dirasakan

c) tidak dapat dilihat, tetapi subclavian dapat dirasakan

d) tidak kelihatan, tetapi popliteal boleh dipertimbangkan

82. Limpa adalah perkara biasa

a) boleh dirasakan di hypochondrium kiri

b) dirumuskan dalam hipokondrium yang betul

c) boleh dirasakan di rantau iliac kiri

d) tidak dapat dipastikan

83. hati yang diperbesarkan dipanggil

84. Limpa yang diperbesarkan dipanggil

85. Jumlah sel darah merah adalah normal pada lelaki (1 l)

86. Jumlah hemoglobin pada wanita adalah normal (g / l)

87. Penunjuk warna mencerminkan

a) jumlah hemoglobin

b) bilangan sel darah merah

c) tahap ketepuan eritrosit dengan hemoglobin

g) tahap ketepuan leukosit dengan hemoglobin

88. Nilai ESR adalah normal pada lelaki (mm / h)

89. Bilangan leukosit adalah normal (dalam 1 l)

90. Jumlah platelet adalah normal (dalam 1 l)

91. Kandungan neutrofil tersegmen dalam leukogram adalah normal (dalam%)

92. Tahap pembesaran kelenjar tiroid, di mana semasa pemeriksaan ditentukan oleh gejala "leher tebal"

93. Exophthalmos diperhatikan dalam patologi.

c) pankreas

d) kelenjar tiroid

94. Warna gangsa kulit diperhatikan dalam patologi.

c) pankreas

d) kelenjar tiroid

95. Untuk mengesahkan patologi kelenjar pituitari mestilah

b) jumlah darah lengkap

c) urinalisis

d) X-ray tulang tengkorak

96. Apabila sindrom thyrotoxicosis berlaku

a) mengantuk, kelesuan

b) keremajaan, suhu badan yang lebih rendah

c) bradikardia, sembelit

g) exophthalmos, takikardia

97. Sindrom hipotiroidisme diperhatikan

b) rasa panas, meningkatkan suhu badan

c) takikardia, gegaran

d) mengantuk, bradikardia

98. Penampilan glukosa dalam air kencing dipanggil

99. Glukosa darah puasa adalah normal (mmol / l)

100. Peningkatan glukosa darah adalah

RESPONSAN RINGKASAN

1 b, 2 a, 3 b, 4 a, 5 c, 6 c, 7 g, 8 c, 9 c, 10 a, 11 c, 12 b, 13 b, 14 c, 15 g, 16 c, 17 a, 18 a, 19 c, 20 a, 21 b, 22 b, 23 a, 24 c, 25 b, 26 b, 27 g, 28 b, 29 b, 30 c, 31 b, 32 b, 33 a, 34 b, 35 b, 36 b, 37 g, 38 g, 39 c, 40 c, 41 c, 42 g, 43 b, 44 a, 45 b, 46 b, 47 c, 48 b, 49 c, 50 b, 51 b, 52 b, 53 b, 54 a, 55 b, 56 b, 57 b, 58 a, 59 b, 60 b, 61 b, 62 b, 63 a, 64 b, 65 b, 66 a, 67 g, 68 g, 69 a, 70 a, 71 a, 72 a, 73 c, 74 c, 75 a, 76 g, 77 b, 78 g, 79 b, 80 a, 81 b, 82 g, 83 b, 84 c, 85 a, 86 c, 87 c, 88 b, 89 a, 90 c, 91 b, 92 c, 93 g, 94 b, 95 g, 96 g, 97 g, 98 b, 99 b, 100 a.

Jenis utama rawatan perubatan adalah

a) bantuan perubatan pertama, penjagaan perubatan yang berkelayakan

b) penjagaan perubatan khusus

c) rawatan perubatan yang khusus

* e) semua jawapan adalah betul

Jenis pemeriksaan perubatan mandatori

a) pemeriksaan perubatan mandatori awal

b) peperiksaan perubatan mandatori berkala

* c) peperiksaan perubatan awal dan berkala berkala.

d) pemeriksaan perubatan mandatori dan pencegahan

Bilangan peringkat proses kejururawatan

Dengan mengisi nadi itu dibezakan

Pengukuran nadi

Pulse adalah ayunan dinding arteri yang dihasilkan oleh gelombang sistolik darah. Selalunya, denyutan nadi dirasakan di permukaan depan hujung periferi lengan bawah jejari dan tendon flexor, tetapi ia juga boleh dirasai di tempat lain. Jika untuk sebab tertentu denyut nadi tidak boleh dikaji pada arteri radial, untuk tujuan ini, arus temporal, karotid, femoral, siku dan arteri lain digunakan.

Pengukuran pulse dibuat oleh jari-jari II, III dan IV, memaksakan permukaan genggam tangan mereka sehingga di pangkal ibu jari subjek ialah jari memeriksa II, dan jari-jari III dan IV di sebelahnya ke arah siku. Tekan arteri ke permukaan dalaman tulang radial. Tangan subjek harus berada di kedudukan setengah bengkok yang selesa, menghilangkan ketegangan otot.

Kajian itu harus bermula dengan merasakan denyut nadi di kedua arteri radial, kerana dengan susunan arteri yang luar biasa atau mampatan satu sisi, denyut nadi boleh tidak sama rata. Kemudian tandakan kualiti nadi: kekerapan, irama, pengisian, ketegangan dan keadaan dinding vesel. Kualiti nadi bergantung kepada kerja jantung, nada dan keadaan dinding kapal.

Kekerapan denyutan ditentukan oleh bilangan gelombang nadi dalam satu minit. Data yang diperolehi ditandakan secara grafik pada lengkung suhu dalam pensel merah.
Kadar nadi dalam keadaan fisiologi bergantung pada banyak faktor, terutama pada kekuatan dan kecergasan otot jantung dan kegembiraan sistem saraf. Pada orang dewasa, denyut nadi adalah purata 60-84 per minit, pada wanita ia agak lebih kerap daripada pada lelaki, dan purata 80-84 per minit. Dalam bayi yang baru lahir, denyutannya adalah 140 per minit, pada kanak-kanak di bawah umur 5, ia adalah 100. Penambahan berat denyut nadi berlaku semasa latihan fizikal dan pergolakan mental. Satu nadi jarang (40-50 seminit) diperhatikan dalam atlet terlatih.

Nadi yang kerap sepadan dengan irama dipercepat jantung dipanggil takhikardiey, jarang (jarang 60 per minit) - brady. Tachycardia diperhatikan dalam demam berjangkit, dan kadar jantung meningkat bersamaan dengan demam: peningkatan suhu 1 ° meningkatkan kadar nadi sebanyak 8-10 seminit. Ketinggian kadar nadi dari peningkatan suhu adalah ciri demam kepialu dan meningitis. Tekakardia merupakan salah satu tanda kegagalan jantung pertama; Kekurangan vaskular akut juga disertai oleh takikardia. Penyebab tachycardia paling sering kerengsaan saraf simpatik, penyebab bradikardia adalah kerengsaan saraf vagus. Bradycardia adalah ciri penyakit kuning, untuk mengurangkan fungsi tiroid, kerana gegaran dan beberapa penyakit lain.

Beberapa penyakit mungkin disertai oleh pelanggaran kadar denyutan yang betul. Jenis aritmia yang paling biasa adalah extrasystole dan fibrillation atrium. Denyutan ekstrasystole ditakrifkan sebagai gelombang nadi yang luar biasa dan nadi yang lebih kecil, disertai dengan jeda pampasan yang dilanjutkan. Extrasystoles berlaku secara berkala: mereka boleh menjadi tunggal atau kumpulan.

Fibrillation atrial urutan dalam irama denyut: gelombang pulsa pelbagai saiz mengikuti satu demi satu pada jarak yang berlainan. Walau bagaimanapun, sesetengah systole jantung sangat lemah, dan gelombang denyutan yang sepadan dengannya sangat kecil sehingga ia tidak mencapai pinggir dan tidak dapat dirasakan. Terdapat perbezaan antara jumlah systol dan bilangan gelombang nadi - defisit nadi, yang boleh ditentukan jika dua daripadanya secara bersamaan dalam masa 1-2 minit mendengar hati, mengira bilangan systoles, dan menguji nadi, bilangan gelombang nadi. Fibrillation atrial biasanya berlaku dengan luka-luka yang ditandakan daripada miokardium: dalam kardiosklerosis, kecacatan jantung, thyrotoxicosis. Semakin besar defisit nadi, semakin buruk prognosis. Penurunan defisit nadi dan kehilangannya menunjukkan peningkatan dalam keadaan jantung.

Nadi sekejap - peralihan yang betul gelombang nadi yang kuat dan lemah - menunjukkan kasih sayang yang mendalam terhadap miokardium.

Pengisian denyut nadi ditentukan oleh jumlah darah yang membentuk gelombang denyut, dan bergantung kepada jumlah sistolik jantung: jika jumlahnya normal atau meningkat, nadi penuh dirasakan, jika kecil, nadi pengisian kecil dirasakan.

Voltan denyut nadi bergantung pada ketinggian tekanan darah: semakin tinggi, nadi lebih sengit. Tahap voltan nadi ditentukan oleh tekanan pada arteri: semakin banyak kekuatan yang perlu dibelanjakan untuk menghentikan aliran darah di dalamnya, semakin tinggi voltan nadi harus dipertimbangkan.

Menentukan tahap voltan nadi, anda boleh membuat kesilapan dalam kes apabila arteri dan bukan tiub lembut, elastik menjadi keras, tidak fleksibel, seperti halnya aterosklerosis. Setelah menguji nadi sengit, hipotesis yang timbul tentang tekanan darah tinggi perlu diperiksa dengan mengukurnya.

Dari pengisian dan voltan nadi bergantung kepada idea magnitudnya. Nadi pengisian dan voltan yang baik dipanggil nadi yang besar, nadi pengisian yang lemah dan voltan dipanggil nadi kecil. Nisbah pengisian dan nadi voltan yang tidak dapat dirasakan, sangat lemah dan dipanggil thread seperti dalam kekurangan vaskular akut.

Idea nadi yang cepat dan lambat dikaitkan dengan kelajuan kenaikan dan kejatuhan gelombang nadi. Denyutan terpantas paling baik dinyatakan apabila injap aorta tidak mencukupi, apabila daya penguncupan yang meningkat dari ventrikel kiri hypertrophied mendorong peningkatan jumlah darah sistolik ke dalam kapal, menghasilkan gelombang nadi tinggi dan kuat. Aliran keluar aliran darah dari aorta semasa diastole disebabkan pemusnahan injap aorta menyebabkan penurunan pesat dalam gelombang nadi. Nadi seperti itu dipanggil kelajuan tinggi.

Apabila menyempitkan mulut aorta, denyutan nadi adalah kecil dan perlahan kerana kesukaran bekalan darah ke aorta. Denyutan individu juga berlaku semasa penyempitan pembukaan atrioventrikular kiri, apabila darahnya sukar, perlahan-lahan menembusi melalui pembukaan sempit dan perlahan-lahan memasuki aorta. Gelombang denyutan perlahan-lahan tumbuh, dan jika pada masa yang sama jumlah isipadu sistolik dikurangkan, denyutan nadi lembut dan perlahan.

Untuk mendapatkan idea tentang dinding arteri, anda perlu menelitinya untuk beberapa jarak. Pada masa yang sama, adalah mungkin untuk menyiasat kawasan yang berasingan dan padat, kadang-kadang dinding menebal sedemikian rupa sehingga arteri dirasakan sebagai tali padat dan denyutan lemah.