Kesakitan jantung selepas serangan jantung dan sepanjang masa: mengapa dan apa yang perlu dilakukan

Serangan jantung adalah sejenis penyakit jantung koronari. Kesakitan semasa berlaku apabila bekalan darah ke otot jantung berhenti kerana penyumbatan lumen arteri koronari dengan plak aterosklerotik yang pecah. Krisis aliran darah boleh berlaku kerana kekejangan kapal (tekanan yang teruk, penggunaan kokain), tetapi kes-kes seperti ini jarang berlaku. Perubatan moden dapat mengelakkan kematian dan memulihkan patologi arteri koronari, tetapi ini tidak menjamin bahawa serangan jantung tidak akan berlaku lagi.

Sebab sakit

Walaupun serangan jantung berkembang dengan latar belakang kesejahteraan lengkap, pesakit didiagnosis dengan penyakit arteri koronari, yang memerlukan pemantauan dan kawalan yang tetap dengan bantuan obat-obatan. Apabila, selepas serangan jantung sebelumnya, jantung menyakitkan lagi, ini adalah tanda peringatan. Serangan jantung berlaku dalam dua kes:

• dalam arteri koronari revascularized suatu halangan (MI berulang) dibentuk;
• Pusat nekrosis berlaku kerana penyumbatan arteri lain (infark miokard berulang).

Serangan jantung yang berulang berlaku dari 72 jam hingga 8 hari selepas primer. Pada masa ini, pesakit sering terletak di hospital dan dengan cepat dapat menerima jumlah penuh rawatan perubatan.

Bahaya adalah serangan jantung berulang yang berlaku 28 hari selepas keluar. Ini berlaku apabila pesakit tidak mengikuti cadangan doktor yang menghadiri dan secara mandiri berhenti mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan. Sekiranya terdapat sakit di dalam jantung selepas infark miokard, pesakit harus mengetahui urutan tindakan untuk memelihara kesihatan dan kehidupan.

Ciri-ciri dan ciri-ciri gejala: bagaimana mengenali masalah

Tanda-tanda tipikal infarksi miokardium:

• sindrom kesakitan yang sengit;
• Penyinaran kesakitan di lengan kiri, kuku, gigi;
• pedih ulu hati, loya, muntah;
• sesak nafas;
• peluh sejuk;
• kelemahan, kekurangan kesedaran.

Walau bagaimanapun, terdapat beberapa pilihan untuk permulaan infarksi miokardium dengan gejala julat yang lebih luas. Mereka mudah dikelirukan dengan penyakit dan keadaan lain, yang membawa kepada akibat buruk.

1. Pilihan sakit (angina) adalah lebih biasa. Gejala, seperti serangan angina, - keparahan bahagian tengah dada dan epigastrium, memancar ke lengan kiri, bilah bahu, leher, gigi rahang bawah. Selalunya sakit ini digambarkan sebagai "pisau", "kiraan dada". Ia berdenyut, keamatan berkurang dan meningkat, tetapi tidak berhenti. Terdapat ketakutan kematian, keseronokan dan kebimbangan. Pada orang-orang muda, sensasi kesakitan sangat terang, dan pada pesakit yang lebih tua, mereka menjadi lemah, sebab itulah mereka tidak sering mendiagnosis serangan jantung pada waktunya.
2. Varian perut dicirikan oleh rasa sakit di rantau epigastrik, mual dan muntah, distensi abdomen dan demam. Terdapat gangguan dalam kerja jantung, asfiksia, kulit biru.
3. Varian arrhythmic ditunjukkan oleh kegagalan rhythm dan konduksi yang tidak menyakitkan, palpitasi terasa, kehilangan kesedaran.
4. Varian serebrovaskular berlaku pada latar belakang hipotensi arteri atau hipertensi, berlaku pada pesakit dengan patologi neurologi. Diiringi oleh sakit kepala, kelemahan, kesedaran terjejas, penglihatan, loya dan muntah, kehilangan kesedaran sehingga koma. Pesakit-pesakit yang tua menampakkan psikosis.
5. Jenis asma biasanya berlaku dengan infark miokard berulang pada pesakit yang mengalami kegagalan jantung. Disertai oleh sesak nafas tiba-tiba atau lemas tiba-tiba, kulit biru, edema paru-paru (pemisahan sputum merah jambu berbu).
6. Bentuk asymptomatic adalah yang paling sukar untuk didiagnosis. Aduan kelemahan, gangguan tidur, kerengsaan, dan ketidakselesaan di kawasan jantung adalah tipikal. Ia lebih biasa pada orang tua, terutamanya mereka yang menghidap diabetes.

Apa yang perlu dilakukan

Kesakitan dada adalah gejala yang hebat yang memerlukan tindak balas segera. Adalah sangat penting untuk mempunyai bekalan Nitroglycerin. Ia boleh menyelamatkan nyawa apabila sakit jantung dalam serangan jantung. Algoritma tindakan pra-perubatan:

1. Hubungi penjagaan perubatan kecemasan.
2. Ambil kedudukan mendatar dengan kepala anda.
3. Ambil satu atau dua tablet "Nitroglycerin" di bawah lidah (wujud dalam bentuk semburan).
4. Ulangi ubat selepas lima minit.
5. Jika kesakitan tidak hilang selama 20 minit, minum 160-325 mg (1-2 tablet) asid acetylsalicylic ("Aspirin").

Oleh kerana kehilangan bekalan darah, setiap minit, oleh itu, pada peringkat kecemasan, mereka aktif: mereka melegakan kesakitan dengan ubat penahan sakit yang kuat, membekalkan oksigen, dan melakukan terapi trombolitik.

Penjagaan khusus terdiri daripada terapi trombolytik perubatan dan kaedah pembedahan untuk pemulihan ketegangan arteri koronari. Pilihan rawatan seperti itu terbukti berkesan: prostetik arteri koronari, stenting dan shunting. Serangan jantung adalah sejenis penyakit jantung koronari. Kesakitan berlaku apabila bekalan darah ke otot jantung berhenti kerana penyumbatan lumen arteri koronari dengan plak aterosklerotik yang pecah. Krisis aliran darah juga berlaku kerana kekejangan kapal (tekanan yang teruk, penggunaan kokain), tetapi kes-kes seperti ini jarang berlaku. Perubatan moden dapat mengelakkan kematian dan memulihkan patologi arteri koronari, tetapi ini tidak menjamin bahawa serangan jantung tidak akan berlaku lagi.

Untuk mengelakkan berlakunya serangan jantung, cara hidup yang lazim dikaji dengan teliti dan faktor-faktor yang tidak diingini dihapuskan daripadanya. Merokok, gaya hidup pasif, makanan, termasuk sebilangan besar lemak haiwan dan garam, menimbulkan pengulangan serangan jantung.

Langkah-langkah pencegahan yang diluluskan oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia:

1. Aspirin. Pengambilan harian 75 mg ubat boleh didapati (terdapat banyak ubat yang mengandungi dos sedemikian dalam tablet, jadi rawatan akan menjadi mudah dan akan menjadi satu tabiat). Penyekat beta, penghambat ACE (enzim penukar angiotensin) mengurangkan risiko iskemia miokardium.
2. Statin. Mereka mengurangkan tahap kolesterol dalam darah, menghalang perkembangan atau gangguan aterosklerosis.
3. Penghentian merokok. Untuk mengurangkan keterukan sindrom penarikan, patch nikotin dan permen karet, teknik hipnosis diri adalah berkesan.
4. Aktiviti fizikal Ia cukup untuk berjalan lebih jauh dan memanjat tangga bukannya lif. Jumlah kemahiran fizikal yang mungkin ditentukan oleh doktor, berdasarkan data dari kajian keupayaan otot jantung (scintigali miokardial dengan senaman).
5. Pemakanan yang betul. Masukkan ikan, buah-buahan dan sayur-sayuran, roti bijirin dan bijirin, lemak haiwan untuk menggantikan sayur-sayuran. Kurangkan pengambilan garam sekurang-kurangnya, elakkan pengambilan makanan siap sedia.

Kesimpulan

Serangan jantung yang ditangguhkan memerlukan perhatian yang teliti terhadap kesihatan dengan pemahaman tentang peranan asas yang otot jantung dalam badan manusia, dan untuk merawat keadaannya dengan berhati-hati. Serangan jantung yang terulang memburukkan fungsi kontraksi jantung, mempengaruhi pengaliran, yang memberi kesan buruk kepada kualiti hidup. Keupayaan untuk mengenali gejala serangan jantung dan membantu diri anda sebelum ketibaan ambulans dengan ketara meningkatkan peluang hidup dan pemulihan pesat.

Sifat kesakitan dalam infark miokard

Kesakitan yang teruk dan mendadak selalu menyebabkan ribut emosi, ketakutan dan pengalaman, terutama apabila ia digabungkan dengan kemerosotan mendadak dalam kesejahteraan. Kesakitan dalam infark miokard adalah isyarat bencana dengan hati yang memerlukan langkah segera untuk menyelamatkan nyawa pesakit sambil mengekalkan kedamaian fizikal dan mentalnya.

Baca dalam artikel ini.

Penyebab infark miokard

Penyebab langsung kesakitan adalah hipoksia miokardium yang disebabkan oleh pelanggaran akut dari darah ke jantung. Sebagai peraturan, kegagalan jantung kronik jangka panjang mendahului serangan jantung. Kerja fizikal, tekanan, tekanan emosi, makan berlebihan, dan alkohol boleh mencetuskan serangan.

Proses patologi utama yang menyebabkan penurunan kritikal dalam aliran darah yang tidak memenuhi keperluan miokardium ialah:

1. Atherosclerosis. Pertumbuhan di dinding dalaman plak spesifik kapal, mengurangkan pelepasan dan keanjalannya.

2. Trombosis. Penampilan darah beku akibat gangguan pembekuan tempatan disebabkan oleh keruntuhan plak aterosklerotik.

3. Thromboembolism. Embolus akibat dari endokarditis atau patologi valvular memasuki sistem arteri koronari.

4. Kekejangan koronari. Kekejangan pembuluh jantung yang berlangsung selama 15 atau lebih minit menyebabkan kematian myocardiocytes.

Penyetempatan pusat nekrosis, keluasan dan jenis kesakitan semasa infarksi miokard yang akan mengganggu pesakit secara langsung berkaitan dengan hakikat bahawa kedua-dua arteri yang memberi makan kepada jantung atau cabang mereka, telah dihalang. Atas sebab ini, terdapat dua pilihan:

• ventrikel kiri (anterior, posterior, dinding lateral dan septum interventricular) akibat peredaran darah terjejas dalam cabang-cabang circumflex dan menurun arteri koronari kiri;
• ventrikel kanan (dinding ventrikel kanan dan septum interventricular posterior), berlaku dengan luka-luka cawangan arteri koronari yang betul.

Jenis kesakitan

Sensasi kesakitan biasanya secara langsung menunjukkan sumber mereka. Tetapi kadang-kadang terdapat penyinaran sakit yang disebut, dengan infark miokard yang sering disebut. Kemudian rasa sakit itu tidak dirasakan di mana asalnya. Dalam penyakit jantung iskemia akut, dua jenis utama cardialgia diperhatikan:

Sindrom nyeri biasa

Kesakitan jantung dengan infarksi miokardium bermula dengan tiba-tiba dengan peningkatan intensiti yang pesat. Penderitaan biasanya tidak berkurang dalam masa 30 minit dan mungkin akan semakin meningkat tanpa bantuan. Kesakitan jenis terbakar atau meremas dirasai di belakang sternum, ia menangkap leher dan tali bahu. Mengambil nitrogliserin tidak melegakan pesakit dari penderitaan. Menunjukkan keadaan apabila seseorang memegang dadanya.

Sindrom nyeri atipikal (periferal)

Gejala awal bencana jantung mungkin nyata berbeza. Penyetempatan kesakitan dalam infark miokard kadang-kadang meniru otitis, masalah pergigian, manifestasi neurologi akut osteochondrosis serviks atau toraks, myositis, dan penyakit lain.

Kesalahan diagnostik biasanya disebabkan oleh rasa sakit pada rahang bawah, tulang belakang serviks-thoracic, tekak dan telinga, scapula, lengan kiri.

Borang klinikal

Gabungan pelbagai pilihan untuk lokasi nekrosis, kedalaman mereka, kelaziman, penglibatan laluan, ketidakstabilan dalam bentuk masa memberi impak negatif yang tidak menentu pada hemodinamik dan keadaan organ dan sistem lain. Ini menyebabkan pelbagai manifestasi klinikal:

Perut (gastralgicheskaya)

Selalunya, infark miokard, yang mempengaruhi dinding posterior ventrikel kiri, ditunjukkan oleh sakit perut, genangan, kembung, loya, cegukan dan muntah. Semasa peperiksaan di epigastrium yang ditentukan oleh dinding perut sengit dan tindak balas menyakitkan teruk kepada palpation. Gejala klinikal adalah serupa dengan yang dikesan dalam ulser peptik, gastritis, pancreatitis, cholecystitis.

Asthmatic

Kadangkala gambaran klinikal mengenai permulaan penyakit adalah tipikal untuk asma jantung atau edema paru. Pesakit bimbang tentang perasaan tercekik, sesak nafas, batuk dengan dahak berbusa. Diperhatikan dengan peningkatan pesat dalam ventrikel kiri dan kegagalan ventrikel kanan. Boleh menyerupai asma bronkial.

Cerebral

Sering kali, keadaan bencana menyerupai gangguan peredaran otak yang dinamik. Sakit kepala dengan manifestasi unik infark miokard ini disertai oleh tinnitus, pengsan, pening, gangguan motor dan deria. Ia adalah tipikal pesakit tua dengan aterosklerosis dari saluran otak. Ia boleh menjadi sukar untuk membezakan dari strok.

Arrhythmic

Zon luas kematian miokardium, terutama yang menjejaskan septum interatrial dan interventricular, merosakkan laluan hati. Infarksi aritmia biasanya dirujuk dalam pembangunan fibrilasi ventrikel, takikardia paroxisis, dan sekatan atrioventrikular dengan kehilangan kesedaran, apabila sindrom kesakitan tidak disebut atau tidak hadir.

Kabur (tidak menyakitkan)

Gejala kelemahan yang tidak teratur dan cepat, sesak nafas, berpeluh, gangguan tidur, rasa tidak selesa di dada mungkin menjadi satu-satunya saksi infarksi miokardium tanpa rasa sakit. Dikesan oleh elektrokardiografi. Ia berlaku, khususnya, pada pesakit dengan diabetes jangka panjang.

Bagaimana membezakan kesakitan dalam angina dan serangan jantung

Sangat penting untuk dapat membezakan cardialgia dengan angina dan infarksi miokardium, untuk rawatan yang bermula lewat dengan penangguhan dapat menyebabkan akibat tragis. Anda perlu membandingkan beberapa kriteria yang akan membolehkan anda melihat perbezaan dan membuat diagnosis yang betul.

Tempoh kesakitan dalam tempoh akut miokardium adalah lebih lama, terutamanya jika rawatan ditangguhkan, maka mungkin tidak akan berakhir dalam beberapa jam.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya terdapat kecurigaan mengenai permulaan serangan jantung

Nasib lanjut pesakit bergantung kepada berapa cepat dan betul penjagaan akan diberikan pada minit-minit awal penyakit. Sebelum pesakit berada di tangan doktor, adalah perlu untuk melakukan langkah-langkah mudah yang akan mengurangkan keperluan untuk miokardium dalam oksigen dan dapat mengurangkan kawasan nekrosis iskemia:

1. Segera buat panggilan ambulans.

2. Untuk menghentikan aktiviti motor. Duduk atau katil pesakit, kadangkala kuat.

3. Sediakan udara segar. Jika perlu, buka kolar, membuka tingkap, menghidupkan kipas.

4. Untuk membantu mengambil ubat-ubatan antianginal. Nitrogliserin 1 - 2 tablet (2 - 3 tetes) di bawah lidah dua atau tiga kali sebelum ambulans tiba dengan selang 15 - 20 minit.

5. Kurangkan kebimbangan pesakit. Berikan tetesan minuman valocordin, Corvalol, motherwort atau persediaan valerian.

6. Ia patut dicuba untuk mengurangkan kesakitan. Anda boleh memberi agen analginina atau agen anti-radang nonsteroid.

7. Sediakan semua yang anda perlukan dan bantu bersiap sedia untuk hospital.

Peranan kesakitan dalam infark miokard adalah sukar untuk menaksir. Ia memberi tahu tentang malapetaka itu, menggalakkan tindakan segera yang bertujuan untuk mengurangkan kesan penyakit ini. Penting untuk mentafsirkan manifestasi dengan tepat pada waktunya untuk mengenali gejala yang menyakitkan. Pelaksanaan ringkas beberapa saran mudah akan membantu menyelamatkan nyawa orang yang tersayang, mengelakkan komplikasi yang tidak menyenangkan.

Video berguna

Untuk gejala infark miokard, lihat video ini:

Di bawah pengaruh faktor luar mungkin berlaku keadaan preinfarction. Tanda-tanda ini adalah sama pada wanita dan lelaki, dan ia sukar untuk mengenali mereka kerana lokalisasi kesakitan. Bagaimana untuk menghapuskan serangan, berapa lama ia berlarutan? Doktor di resepsi akan memeriksa tanda-tanda mengenai ECG, menetapkan rawatan, dan juga bercakap tentang akibatnya.

Bentuk infarksi miokardial yang tipikal mempunyai ciri dan gejala sendiri. Jika mereka diiktiraf dalam masa, anda boleh menyelamatkan nyawa pesakit.

Untuk memahami apa yang perlu diambil untuk kesakitan jantung, perlu menentukan penampilan mereka. Dengan tiba-tiba, kuat, sakit, membosankan, tajam, menusuk, merasakan sakit, ubat yang berbeza diperlukan. Jadi apa ubat-ubatan dan pil akan membantu dengan rasa sakit dari tekanan, dengan iskemia, arrhythmia, takikardia?

Infarksi usus boleh berlaku pada orang yang berusia di bawah 30 tahun dan pada usia tua. Tanda dan gejala tidak spesifik, punca-punca tidak difahami sepenuhnya. Adakah terdapat infark usus kecil?

Sifat dan ciri-ciri kesakitan dalam kegagalan jantung, keamatan mereka akan berbeza. Sebagai contoh, sakit kepala adalah ciri-ciri infarksi miokardium, apabila terdapat pelanggaran umum peredaran darah. Sakit hati dan merasakan kekejangan di kaki dengan gumpalan darah.

Kesan infarksi miokardium, luas atau dilakukan pada kaki, akan menyedihkan. Ia perlu mengenali gejala-gejala dalam masa untuk mendapatkan bantuan.

Penyebab infark miokard focal kecil adalah serupa dengan semua jenis lain. Ia agak sukar untuk mendiagnosis, akut pada ECG mempunyai gambar yang tidak biasa. Kesan rawatan dan pemulihan tepat pada masanya adalah lebih mudah daripada dengan serangan jantung biasa.

Analgesik diberikan untuk infarksi untuk melegakan kesakitan akut dan peningkatan umum keadaan pesakit. Dengan infark miokard, ubat penahan sakit narkotik, penenang, opioid akan membantu, dalam sesetengah keadaan diperlukan oksida nitrous.

Mendiagnosis serangan jantung zadnebasal tidak mudah kerana kekhususan. Satu ECG mungkin tidak mencukupi, walaupun tanda-tanda diucapkan apabila diterjemahkan dengan betul. Bagaimana merawat miokardium?

Bagaimana untuk membezakan kesakitan jantung daripada kesakitan jantung?

Penyakit kardiovaskular adalah salah satu punca utama kematian: lebih daripada separuh daripada mereka yang mati akibat punca menjadi mangsa.

Banyak faktor yang membawa kepada perkembangan mereka, mulai dari penyakit kongenital dan berakhir dengan tekanan dan gaya hidup yang tidak normal. Salah satu gejala pertama ialah sakit jantung.

Walau bagaimanapun, sakit dada tidak selalu bermaksud masalah jantung: masalah yang sama dengan tulang belakang, organ pernafasan, saluran gastrointestinal, gangguan neurologi.

Bagaimanakah sakit hati dalam pelbagai penyakit, berdasarkan alasan apa yang boleh menyembuhkan penyakit kardiak daripada kesakitan jantung, dan apa yang harus dilakukan sekiranya kesakitan jantung tiba-tiba?

Gejala sakit jantung

Tidak semestinya tanda-tanda pertama penyakit parah diucapkan. Dalam banyak kes, hati tidak boleh mengganggu seseorang selama bertahun-tahun, kadang-kadang sakit atau setiap hari mengingatkan dirinya sendiri oleh sensasi yang tidak menyenangkan, seperti sejuk, berat, rasa meremas di dada.

Lawatan ke ahli kardiologi untuk memeriksa sama ada terdapat sebarang kesilapan serius dalam kerja sistem kardiovaskular adalah perlu jika anda melihat gejala berikut dalam diri anda:

• Selepas melakukan senaman fizikal atau dalam kes overstrain saraf di dada, ia menarik, menghancurkan atau membakar, dan kolitis adalah mual;
• Semasa makan, berjalan, dengan ketawa, sesak nafas pada pandangan pertama bermula;
• Terdapat peningkatan keletihan;
• Disfungsi erektil pada lelaki;
• Rasa mati rasa di kaki, biru di pangkal kuku;
• Berdengkur dan tidur apnea, terutamanya dalam kedudukan terlentang;
• Edema, terutamanya edema kaki dan tangan. Pada peringkat awal, mereka kelihatan hanya dengan tanda-tanda tidak langsung - kasut mula menekan, cincin dipotong ke jari-jari. Tetapi edema kecil adalah gejala yang sangat serius, bercakap mengenai gangguan peredaran darah.

Lawatan ke ahli kardiologi, diagnosis yang betul dan terapi yang tepat pada masanya dapat menyelamatkan nyawa pesakit.

Punca Kesakitan Dada Berkaitan dengan Jantung

Tidak semua kesakitan di bahagian kiri dada - hati.

Penyebab kardiak yang paling biasa boleh dibahagikan kepada beberapa kumpulan:

Bagaimana membezakan penyakit jantung daripada orang lain

Ramai orang mengalami sakit dada yang tidak semestinya disebabkan oleh sebarang penyakit jantung. Selalunya ini disebabkan oleh penyakit lain. Jika jantung menyakitkan, ia boleh disebabkan oleh penyakit sistem muskuloskeletal, pernafasan, pencernaan dan penyakit lain. Walau bagaimanapun, hanya doktor yang boleh membuat diagnosis yang tepat selepas memeriksa pesakit.

Tetapi mana-mana orang yang telah mengalami gejala-gejala ini harus memahami jika jantung menyakitkan apa yang perlu dilakukan dan bagaimana mengenali bahawa ini memang penyakit jantung. Perlu diketahui bahawa dalam hal beberapa patologi serius untuk berkonsultasi dengan pakar tepat pada masanya. Gejala penyakit mungkin berbeza, anda mesti belajar mengenali mereka. Perkara yang paling penting ialah membezakan antara kesakitan jantung dan bukan jantung. Untuk tujuan ini, anda perlu tahu apa tempoh, intensiti serangan itu. Di samping itu, adalah wajar untuk mendapat maklumat tentang penyakit lain, gejala yang serupa dengan jantung.

Gejala pertama serangan jantung

Kesakitan dada mungkin timbul kerana pelbagai sebab. Untuk memahami apa yang menyakitkan hati, adalah dinasihatkan untuk mengetahui beberapa gejala ciri. Tidak semestinya serangan disertai dengan sensasi yang tidak menyenangkan. Pada masa yang sama, orang dengan penyakit lain mengadu bahawa ia sukar untuk mereka bernafas, sakit pada bahagian kiri dada. Tetapi semua ini bukan akibat daripada penyakit jantung.

Tanda-tanda terawal yang menunjukkan bahawa kerja motor tubuh manusia patah, paling sering muncul selama beberapa bulan, dan bahkan beberapa tahun sebelum serangan pertama. Oleh itu, setiap orang perlu mengetahui bagaimana dan di mana hati menyakitkan. Tanda-tanda awal penyakit yang harus diperingatkan adalah:

1. Sakit di belakang tulang rusuk. Mereka memberi bahagian belakang, lengan, leher, gigi. Bahagian kiri paling kerap terkena. Pada masa yang sama ada sesak nafas, loya, berpeluh berlebihan.
2. Ketidakselesaan selepas aktiviti fizikal, tekanan, yang hilang selepas tablet rehat atau nitrogliserin.
3. Dyspnea muncul walaupun dengan senaman sederhana, kerja mudah, semasa makan dan bahkan dalam keadaan bohong. Sebelum memulakan serangan, pesakit mungkin tidur atau mengalami insomnia.
4. Keletihan yang teruk dari perkara biasa boleh bermula jauh sebelum serangan pertama.
5. Pada lelaki, disfungsi ereksi kadang-kadang berkembang beberapa tahun sebelum diagnosis penyakit arteri koronari didiagnosis.
6. Bengkak Gejala ini dianggap sebagai bukti yang paling asas untuk prestasi jantung terjejas. Pada mulanya, edemas hampir tidak dapat dilihat, dengan masa mereka menjadi lebih. Ini kelihatan apabila seseorang menghilangkan kasut atau cincin dari jarinya. Sekiranya bengkak diperhatikan, anda perlu berunding dengan pakar dan diperiksa.
7. Menghentikan pernafasan semasa tidur malam, serta berdengkur. Tanda-tanda ini menunjukkan kecenderungan untuk menyerang penyakit jantung.

Tanda-tanda penyakit koronari

1. Infark miokardium

Serangan jantung boleh berlaku dengan cara yang berbeza dan cara hati menyakitkan, gejala pada wanita dan lelaki dalam keadaan yang berbeza boleh berbeza. Dalam kes infark miokard, semuanya berjalan seperti ini:

• Terdapat perasaan berat, sakit di bahagian tengah dada, lengan.
• Ketidakselesaan meluas ke lengan kiri, leher, tekak, rahang bawah.
• Bernanah, berpeluh, pucat kulit, mual.
• Di dalam perut terdapat perasaan berat, di dalam dada ia terbakar.
• Kebimbangan, kelemahan.
• Nadi cepat.

Kursus serangan jantung mungkin berbeza. Tanda-tanda kadang-kadang tidak hadir sepenuhnya. Kadang-kadang pesakit mengatakan bahawa dia mengalami ketidakselesaan di dada, kadang-kadang tidak ada gejala sedemikian dan prosesnya tidak menyakitkan. Tanda-tanda serangan jantung yang meluas: sesak nafas, bibir biru, dll. sangat serupa dengan gejala kegagalan jantung akut.

Tempoh serangan sedemikian adalah kira-kira tiga puluh minit. Nitroglycerin tidak membantu sama sekali.

Penyakit utama penyakit arteri koronari - serangan angina. Apabila ini berlaku, sakit di hati, gejala pada wanita dan lelaki adalah sama. Antaranya ialah:

• palpitasi jantung;
• sesak nafas;
• gangguan hati;
• nadi yang tidak teratur;
• pening, mual;
• kelemahan, berpeluh.

Pada pesakit dengan penyakit koronari, mereka mengatakan bahawa mereka mempunyai tekanan yang menyengat dan menghancurkan dada. Terdapat perasaan melimpah. Selalunya ketidakselesaan disebarkan ke lengan, leher, tekak. Selalunya diperhatikan dengan aktiviti fizikal, tekanan dan berhenti apabila seseorang sedang berehat.

Dengan angina pectoris kesakitan sakit di hati, sebab-sebab yang berbeza, muncul pada bila-bila masa, walaupun pada waktu malam. Borang ini dianggap tidak menguntungkan.

Penyakit Jantung Radang

Pericarditis adalah keradangan membran jantung luar, gejala utama yang merasakan kesakitan di rantau jantung. Ia biasanya menyakitkan di tengah dada, dalam beberapa kes memberikan lengan, belakang, leher. Apabila menelan, batuk, dsb. peningkatan ketidakselesaan. Lying down menjadi lebih buruk, duduk lebih baik. Walaupun sifat kesakitan biasanya membosankan dan sakit, dalam beberapa kes ia adalah akut. Pericarditis juga dicirikan oleh berdebar-debar.

Keradangan miokardium adalah salah satu sebab mengapa jantung menyakitkan, kira-kira 90 peratus orang mengadu tentangnya. Bentuknya mungkin berbeza, ia muncul tanpa mengira fizikal, tetapi selepas beberapa ketika ia menjadi lebih kuat. Nitroglycerin tidak membantu.

Penyakit berlubang

Jika penyakit injap hadir, keterukannya tidak dapat dinilai oleh gejala. Pesakit tidak boleh mengeluh tentang apa-apa dan pada masa yang sama berada dalam keadaan serius. Gejala utama:

• Sesak nafas, yang diperhatikan bukan sahaja di bawah beban tinggi, tetapi juga semasa kes-kes yang paling biasa dan dalam kedudukan terlampau;
• Ketidakselesaan di dada semasa bersenam, bernafas di udara sejuk;
• Kelemahan, pening;
• Gangguan irama jantung. Ini, khususnya, nadi yang tidak sekata, denyutan jantung pesat, fungsi jantung tidak teratur.

Patologi ini sering membawa kepada kegagalan jantung. Kemudian gejala berikut muncul: kaki menjadi bengkak, Zhiaot membengkak, peningkatan berat badan.

Hampir semua orang yang mempunyai patologi sedemikian mengadu rasa sakit. Dengan perkembangan penyakit itu, cara jantung menyakitkan, gejala berubah. Pada mulanya, rasa sakit itu lama, tidak bergantung kepada aktiviti fizikal, nitrogliserin tidak membantu. Terasa di pelbagai tempat. Selanjutnya, ia adalah spontan atau paru-paru selepas bersenam dan paling sering berlalu selepas mengambil tablet nitrogliserin. Wataknya berbeza, penyetempatannya adalah tepat, tetapi kadang kala ia menyebar ke kawasan yang luas. Nitroglycerin tidak selalu membantu.

Terdapat beberapa jenis aritmia. Mereka dicirikan oleh perubahan dalam kadar denyutan jantung. Terdapat beberapa jenis penyakit di mana terdapat tanda-tanda sakit jantung, memberi ke kiri.

Penyakit ini boleh diperoleh atau diwarisi. Untuk masa yang lama mereka tidak boleh bercakap tentang diri mereka sendiri. Kadang-kadang hati sakit, apa yang harus dilakukan, harus meminta doktor. Kesakitan ini biasanya sakit, memotong atau menikam. Diiringi dengan tekanan.

Injap mitral prolaps

Kesakitan yang sakit atau yang menindas yang muncul di sebelah kiri tidak disebabkan oleh aktiviti fizikal. Mereka tidak berhenti selepas mengambil nitrogliserin. Di samping itu, pening, degupan jantung yang cepat, sakit kepala mungkin berlaku pada waktu pagi dan petang. Kemungkinan sesak nafas, keadaan samar-samar.

Dengan penyakit yang serupa, terdapat perasaan mendesak di dada. Terdapat degupan jantung yang kuat, kelemahan, keletihan, sesak nafas dengan aktiviti fizikal. Lama kelamaan, sesak nafas semasa tidur malam, pening. Sekiranya anda tiba-tiba menukar kedudukan badan, pengsan boleh berlaku. Serangan asma dan angina adalah mungkin.

Tromboembolisme arteri paru-paru

Ini adalah keadaan yang sangat serius di mana penjagaan kecemasan diperlukan. Tanda pertama penyakit ini adalah sakit yang menikam di kawasan jantung, yang menjadi lebih kuat dengan inspirasi dan tidak diberikan kepada tempat lain. Pesakit bertukar kulit biru, menurunkan tekanan darah, sesak napas, berdebar-debar jantung. Nitrogliserin tidak berfungsi.

Tiba-tiba, sensasi lekukan yang sangat menyakitkan di dada adalah hasil pembedahan aorta. Mereka kadang-kadang begitu menyakitkan bahawa seseorang mungkin kehilangan kesedaran. Pesakit memerlukan rawatan perubatan kecemasan.

Sekiranya terdapat aneurisma aorta, sakit yang sakit atau berdenyut di hati diperhatikan, apa yang perlu dilakukan oleh pakar. Sekiranya aneurisma pecah, kesakitan menjadi tidak tertanggung. Jika anda tidak mengambil tindakan, ia boleh membawa maut.

1). Neuralgia intercostal. Ramai orang yang merasakan kesakitan yang sama di kawasan jantung, mengambilnya untuk jantung. Bagaimanapun, sebenarnya mereka berbeza. Apabila sakit neuralgia adalah akut, menusuk alam. Mereka diperburuk oleh batuk, pernafasan mendalam, sudut tajam badan, dan sebagainya. Ia boleh lulus dengan segera, kadang-kadang rasa sakit berlangsung selama beberapa jam. Pesakit boleh menentukan kedudukan ketidakselesaan itu, ia terletak di antara rusuk kanan. Dalam kes pektoris angina, seseorang mengalami perasaan yang membakar, yang tidak hilang dengan perubahan kedudukan badan. Lokasi yang tepat adalah mustahil untuk ditentukan.

2). Osteochondrosis. Penyakit ini agak mudah diambil untuk angina. Seseorang yakin bahawa hatinya sakit, gejala-gejala seperti berikut: lengan kirinya tidak berfungsi, ia menjadi menyakitkan ketika bergerak. Terutama semua ini kelihatan seperti angina apabila berlaku serangan semasa tidur malam. Perbezaan utama - nitrogliserin tidak berfungsi.

3). Penyakit sistem saraf pusat. Dalam keadaan sedemikian, pesakit sering mengadu. Walau bagaimanapun, gejala-gejala berbeza. Ini mungkin merupakan kesakitan, jangka pendek, sakit akut atau sakit di kawasan jantung. Neurosis, sebagai peraturan, dicirikan oleh pelbagai gangguan autonomi. Seseorang mungkin mengalami perasaan cemas, dia mengembangkan insomnia atau, sebaliknya, rasa mengantuk. Tangan saya sejuk atau sejuk, kepala saya mula sakit, lebih lagi. Seringkali, pesakit yang mengalami neurosis, mengadu tentang banyak gejala yang tidak benar-benar berpengalaman. Dan "teras" sangat berhati-hati berkongsi perasaan mereka. Kadang-kadang sukar difahami bahawa pesakit mempunyai CHD atau neurosis jantung, kerana kardiogram tidak menunjukkan sebarang perubahan.

4). Pelanggaran saluran gastrousus. Walau bagaimanapun, dalam kes ini, kesakitan dalam gejala jantung agak berbeza. Mereka bertahan lebih lama, sementara orang itu sakit, mengoyak, dia mempunyai pedih ulu hati. Keamatan adalah disebabkan pengambilan makanan. Selalunya gejala pankreatitis akut adalah sama dengan infarksi miokardium. Kadang-kadang kelebihan pundi hempedu diberikan kepada bahagian kiri dada dan nampaknya sakit di hati. Untuk memahami apa masalahnya, anda harus mengambil antispasmodik. Sekiranya bantuan telah datang, ia bermakna pesakit mempunyai penyakit gastrousus.

5). Penyakit paru-paru. Sakit, sama dengan jantung, terkadang muncul dengan radang paru-paru. Ini mungkin dengan pleurisy. Tetapi dalam kes ini, rasa sakit adalah akut, diperburuk dengan penyedutan dan batuk.

Setiap orang yang merasakan kesakitan di dadanya berfikir apa yang akan dilakukan seterusnya. Jika terdapat andaian bahawa jantung menyakitkan, perlu mengambil tindakan mendesak. Lagipun, sebabnya mungkin serius, terutamanya infarksi miokardium atau serangan angina. Oleh itu, anda perlu melakukan perkara berikut:

• Tenang dan duduk. Keadaan menegaskan hanya akan memburukkan keadaan.
• Kita mesti cuba untuk mengambil kedudukan yang berbeza. Jika ada kelegaan selepas itu, ada kemungkinan bahawa alasannya berbeza. Sekiranya rasa sakit bertambah, terdapat rasa sakit yang mendesak di dalam hati, ada risiko bahawa ia adalah angina.
• Adalah disyorkan untuk membuka akses ke udara segar dan membuka tetingkap.
• Untuk bernafas tidak dikekang, anda perlu membuat pakaian longgar, mengimbangi kolar
• Jika anda mengesyaki angina, anda perlu mengambil tablet nitrogliserin dan letakkan di bawah lidah anda. Jika kelegaan tidak datang dalam tempoh seperempat jam, anda perlu mengambil pil lain. Anda perlu memanggil dan memanggil penjagaan kecemasan. Dengan serangan jantung, ubat tidak berfungsi.

Sekiranya kesakitan di kawasan jantung, sebab-sebab yang perlu diwujudkan oleh pakar, sudah lama anda pergi ke hospital dan diperiksa. Ubat-ubatan sendiri tidak dapat diterima.

Di Nizhny Novgorod, anda boleh menjalani pemeriksaan pencegahan di "Hospital Klinik Jalan Raya", di mana profesional bekerja.

Nyeri pada infark miokard

Kesakitan dada pada infark miokard. Ciri-ciri kesakitan dalam infark miokard.

Gejala berikut membolehkan anda membuat diagnosis ini.

- Tempoh kesakitan (dari beberapa minit hingga beberapa hari), tidak kalah dengan nitrogliserin. Kesakitan dirasai di seluruh dada, terutamanya di sebelah kiri, tetapi kadang kala juga di sebelah kanan. Walau bagaimanapun, sifatnya adalah kesakitan yang tidak ketat. Sakit menyakitkan, dirasakan seperti sesak dada. Kadang-kadang sakit merebak terutamanya di bahu dan di bahagian dalam tangan kiri. Kadang-kadang dirasakan di seluruh lengan kiri, kadang-kadang hanya di bahu dan lengan bawah, atau dengan ketat terhad pada siku. Memberi sakit belakang di kedua-dua tangan kurang biasa. Walaupun kurang kerap, rasa sakit hanya dirasakan di sebelah kanan. Dalam beberapa kes, pulangan adalah tipikal di kedua-dua bahagian rahang bawah, juga di bahagian belakang dan perut. Sakit perut sering menyebabkan diagnosis yang salah seperti ulser berlubang, cholecystitis, pankreatitis, dan lain-lain. Pain boleh meningkat dengan pergerakan badan, tetapi kebergantungan di sini, bagaimanapun, tidak jelas dengan stenocardia biasa. Kebergantungan ini terutama boleh diperhatikan di tahap serangan jantung yang mengancam, ketika mungkin, nekroses miokardial kecil telah berkembang. Terdapat juga serangan jantung yang tidak menyakitkan, tetapi berbeza dengan idea-idea terdahulu, serangan jantung tanpa rasa sakit sangat jarang berlaku. Dalam 220 kes jangkitan miokardium, Roseman mencatatkan serangan jantung hanya 4.5%. Sekiranya tiada kesakitan, gejala utama adalah sesak nafas; terdapat juga keruntuhan.

- Suhu meningkat kepada 38 °, kurang kerap kepada 39 °, berlaku selepas kejutan awal berkurang, oleh itu, pada hari ke-2 dan bertahan bergantung pada tahap infarksi dari beberapa hari hingga 1-2 minggu.

- Leukositosis. muncul pada jam pertama, dalam sehari - dua lagi menormalkan.

- Penurunan tekanan darah, tahap yang memberikan tanda-tanda penting tentang keparahan serangan jantung, juga mempunyai makna prognostik. Semakin besar serangan jantung, hipotensi yang lebih ketara. Gejala ini sangat berharga jika jumlah tekanan darah sebelum serangan jantung diketahui.

- Bunyi geseran perikardial mempunyai nilai diagnostik yang sangat besar.

- Gangguan metabolisma gula: hiperglikemia dan kurang glycosuria tidak pernah mencapai tahap yang signifikan dan hilang dalam beberapa hari. Sekiranya gangguan ini bertahan lebih lama, kita bercakap mengenai diabetes, yang menimbulkan kecacatan pada miokardium.

- Peningkatan ESR diperhatikan hanya dalam fasa kedua infark miokard, iaitu dalam 1-2 hari. Dengan serangan jantung sepenuhnya segar, ROE adalah normal. Protein C-reaktif (protein ini, bertindak balas secara in vitro dengan polisakarida C-polysaccharide pneumococci, menghasilkan sedimen) didapati dalam infarksi miokardium dan dalam penyakit sendi artikular. Hampir tidak ada nilai diagnostik.

- Aktiviti transaminase serum (biasanya 4-40 unit) meningkat dengan infark miokard 6-12 jam selepas permulaan oklusi arteri koronari (2-15 kali lebih tinggi daripada norma, mencapai maksimum selepas 24-48 jam, menurun kepada norma selepas 4-7 hari) Aktiviti yang meningkat juga diperhatikan dalam lesi hati, gangren otot, selepas pembedahan, dan dalam dermatomyositis (Mason dan Wroblewski).

- Perubahan ECG. Dengan serangan jantung, adalah perlu untuk membezakan antara perubahan awal dan lewat; yang pertama muncul hanya beberapa jam selepas serangan jantung, jadi serangan jantung yang sepenuhnya segar (sehingga 24 jam) kadangkala tidak menjejaskan ECG dan oleh itu, ECG negatif tidak mengecualikan serangan jantung yang sangat segar. Tetapi serangan jantung kecil yang lebih lama di zon-zona yang disebut-sebut tidak mempengaruhi ECG. Oleh itu, dinamik corak elektrokardiografi, iaitu, kajian rakaman ECG bersiri, adalah lebih penting dalam diagnosis infarksi miokardium daripada gambar satu masa.

Terdapat beberapa bentuk serangan jantung. Kedua-dua bentuk klasik - serangan jantung yang luas di dinding anterior dan posterior - memberi gambaran yang bertentangan pada peringkat awal dalam petunjuk dari kaki.

Dalam kes infark dinding anterior jantung di peringkat pertama, segmen S-T dinaikkan pada kedudukan pertama dan pada tahap yang lebih rendah juga dalam memimpin kedua, di peringkat ketiga ia berkurangan. Dalam dada membawa (V1 - V6) gigi R hilang dan pada masa yang sama segmen S meningkat - T.

Pada peringkat kemudian (selepas beberapa jam atau hari), di mana petunjuk di mana segmen S-T dinaikkan pada tahap akut, gelombang Q terbentuk, segmen S-T yang tinggi perlahan berkurangan, tetapi gelombang T menjadi lebih lama dengan selang Q dilanjutkan. lebih negatif.

Gelombang T negatif boleh bertahan selama berbulan atau selama-lamanya. Perubahan kompleks QRS dalam tugasan dada (tidak hadir R) kembali, adalah mungkin untuk memberitahu, tidak berkembang lagi.

Memimpin dada adalah sangat penting, kerana petunjuk dari anggota badan kadangkala boleh kekal "bodoh", dan diagnosis harus dibuat pada perubahan dalam dada.

Jadual kandungan topik "Diagnosis kesakitan dada.":

Sakit dengan infark miokard

Infark miokard akut adalah nekrosis iskemia (iaitu, nekrosis) sebahagian kecil daripada ventrikel kiri (dan kadang-kadang bahagian lain jantung). Proses ini disebabkan oleh penyumbatan arteri koronari, di mana darah dibekalkan ke kawasan ini. Ini adalah kejadian biasa yang berlaku pada orang yang menderita penyakit jantung koronari kronik. Trombus intracoronary biasanya berlaku semasa proses aterosklerosis. Untuk masa yang lama, trombi sklerotik dan plak tidak menunjukkan diri mereka sendiri. Tetapi dengan kekejangan kekerapan jantung, fenomena ini mula menunjukkan dirinya sebagai angina. Ini semua menyebabkan kemerosotan keadaan penyakit iskemik, oleh itu infarksi miokardium. Angina sering berlaku sebelum infarksi miokardium. Walaupun terdapat beberapa kes apabila penyakit itu muncul tanpa penyumbatan lengkap arteri koronari.

Baru-baru ini, penyakit ini mula muncul pada usia yang lebih muda. Selalunya orang ramai dari tiga puluh hingga empat puluh tahun telah menjadi subjek. Penyebab utama serangan jantung termasuk tekanan berterusan, kegagalan mematuhi rejimen harian, diet tidak sihat, penggunaan lemak, gula-gula, makanan ringan, emosi negatif dan kemurungan.

Penyakit jantung iskemik, yang bermaksud infarksi miokardium, adalah paling mudah terdedah kepada paras kolesterol tinggi, tekanan darah tinggi yang berterusan, dan orang gemuk yang mempunyai beberapa tabiat buruk yang kekal (penyalahgunaan alkohol, merokok, dan sebagainya) yang membawa gaya hidup yang tidak aktif, mengalami tekanan berterusan dan penurunan emosi. Semua ini memainkan peranan penting dalam manifestasi penyakit ini.

Senarai penyakit yang paling biasa di mana terdapat kesakitan semasa serangan jantung

Kesakitan dalam infark miokard boleh dicirikan oleh kriteria berikut:

• Kesakitan diucapkan. Keamatannya bergantung kepada jumlah dan kedalaman kerosakan pada otot jantung. Kesakitan sedemikian mempunyai tempoh yang lebih lama daripada kesakitan dengan angina. Intensiti dianggap dan keperitan rasa sakit. Nitrogliserin tidak mempunyai kesan dalam kes ini.
• Dalam infark miokard, tempoh kesakitan adalah sama sekali berbeza. Tempohnya mengambil masa lima belas hingga dua puluh minit, jika tidak, sakit boleh bertahan beberapa jam;
• Sekiranya mengambil kira sifat kesakitan. Ini adalah sakit yang sengit, berkembang dan menyusut, mirip dengan gelombang selepas ubat penahan sakit diperkenalkan kepada orang yang cedera dan muncul semula. Selalunya, pesakit menggambarkan kesakitan yang sama dengan tusukan dengan pisau di kawasan retrosternal, kadang-kadang di kawasan jantung atau di bahagian kiri dada. Kesakitan "pergi" gelombang ke permukaan dalam tangan kiri, yang merasakan kesemutan di tangan kiri, di pergelangan tangan dan jari. "Recoil" juga boleh merebak ke bahagian lain badan - ini adalah bahu, leher, rahang bawah, ruang antara bilah bahu dan segala yang kebanyakannya di sebelah kiri.

Oleh itu, kesakitan dalam ciri-cirinya menyerupai angina. Selalunya emosi yang terasa dan menyakitkan. Ini termasuk perasaan ketakutan terhadap kematian, kebimbangan, ketakutan, keseronokan, jeritan dan kegilaan. Wajah mangsa terdistorsi oleh rasa sakit. Seperti dengan pektoris angina, pesakit menerangkan sensasi berikut yang menyakitkan: menekan, mampat, membakar, dan mengurangkan rasa sakit. Tetapi apabila serangan jantung berlaku, keamatan kesakitan adalah lebih tinggi, dan, seperti yang telah dijelaskan di atas, ia merasakan seperti menikam.

• Kadang-kadang semasa serangan jantung, gejala asma muncul, menyerupai kegagalan ventrikel kiri akut.

Bagaimana cara menentukan angina, atau masih infarksi miokardium?

Tempat sakit di angina dan infark miokard adalah sama. Tetapi dengan serangan jantung terdapat ciri-ciri tersendiri, iaitu:

• Sakit mempunyai keamatan kuat.
• Tempoh kesakitan adalah lebih daripada lima belas minit.
• Selepas pengenalan kesakitan nitrogliserin tidak berhenti.

Jenis-jenis kesakitan dalam infark miokard

Selain kesakitan yang biasa diungkapkan di atas semasa serangan jantung, sakit yang merobek tajam di kawasan dada juga sering berlaku. Terdapat beberapa bentuk infark miokard di sini, mana-mana yang mungkin sama dengan penyakit lain organ dalaman badan atau tidak nyata sendiri. Ini adalah bentuk atipikal.

1. Bentuk gastrik. Dikenal sebagai sakit di perut, gejala-gejala adalah sama seperti pada gastritis. Dalam kes ini, palpasi (iaitu, apabila rasa) menunjukkan rasa sakit dan ketegangan yang kuat dari otot permukaan abdomen anterior. Lesi jenis ini meluas ke bahagian bawah miokardium ventrikel kiri. Biasanya bahagian ini merujuk kepada diafragma.
2. Bentuk asma miokardium. Ini adalah bentuk serangan jantung yang sangat tipikal dan dalam manifestasinya ia menyerupai serangan asma bronkial. Kebanyakannya menunjukkan dirinya sebagai batuk kering dan rasa kenyang dan berat di dada.
3. Bentuk tidak menyakitkan. Dikenal sebagai kehilangan tidur, manifestasi mood yang buruk, ada ketidakselesaan di dada, berpeluh berlebihan. Pada dasarnya, bentuk ini adalah ciri usia tua dan tua, terutamanya diabetis. Varian seperti serangan jantung dianggap paling sukar, kerana penyakit ini berlaku dalam bentuk yang lebih maju dan teruk.
4. Bentuk aritmik. Di sini, bentuk itu muncul dalam perubahan kadar denyutan jantung. Terdapat peningkatan dalam degupan jantung, ia tidak merata dan boleh menurun dengan ketara, kehilangan kesedaran berlaku.
5. Bentuk otak. Gejala utama adalah sakit kepala yang tajam, yang disertai dengan kehilangan penglihatan dan kesedaran. Terdapat kes lumpuh.
6. Bentuk atipikal. Kecacatan ini dicirikan oleh berlakunya kesakitan di pelbagai bahagian badan.

Dalam kes ini, membantu: doktor kecemasan, pakar kardiologi, resusitasi.

Sakit dengan infark miokard

Pesakit dengan infark miokard menggambarkan kesakitan seperti akut dan juga keris, seperti pembakaran. Kesakitan seperti itu diperhatikan pada orang dengan nekrosis iskemia, iaitu, nekrosis tisu otot ventrikel kiri hati. Nekrosis ini paling sering disebabkan oleh trombus dalam arteri koronari, yang memberikan darah ke tapak.

Penyebab infark miokard

Salah satu penyebab serangan jantung boleh menjadi bekuan darah di dalam arteri koronari, yang mengalami iskemia jantung, disebabkan oleh plak aterosklerotik di arteri. Plak Atherosclerotic boleh kekal dalam keadaan laten untuk masa yang lama dan tidak mendedahkan diri mereka dengan sebarang gejala. Tetapi apabila berlakunya iskemia teruk, selain pembekuan darah, saluran jantung boleh menjadi kejang, dan ini menjadi manifestasi sebagai angina pectoris. Secara kebetulan, adalah bernilai mengetahui bahawa angina sering menjadi pendahuluan infarksi miokardium.

Dalam sesetengah kes, infarksi miokardium juga boleh berlaku jika arteri koronari tidak disekat sepenuhnya.

Dalam kumpulan risiko yang mungkin menderita infarksi miokardium - orang yang berusia lebih dari 30 tahun yang sering mengalami tekanan, kekurangan zat makanan, penyalahgunaan alkohol dan tembakau, dan makanan berlemak.

Prekursor infark miokard yang paling berbahaya adalah paras kolesterol tinggi dalam badan, tekanan meningkat, lonjakan tekanan, obesiti, gaya hidup tidak aktif, tekanan berterusan.

Apakah watak yang ada dalam kesakitan miokard?

Kesakitan diucapkan, kuat, keamatannya secara langsung bergantung kepada bagaimana terjadinya otot jantung. Kesakitan semasa serangan jantung adalah lebih ketara berbanding dengan angina, dan bertahan lebih lama. Jika dengan angina rasa sakit berlangsung selama 15 minit, maka dengan serangan jantung selepas tempoh ini ia hanya meningkat dan boleh bertahan selama beberapa jam. Di samping itu, dengan serangan jantung tidak dapat membantu diri anda nitroglycerin, dan dengan angina - boleh.

Sifat sakit dalam infarksi - tidak lulus dalam bentuk gelombang, sakit ini boleh merosot selepas doktor menyuntik anestetik. Tetapi kemudian rasa sakit itu boleh disambung semula.

Dengan penyetempatan, kesakitan semasa serangan jantung mungkin terganggu di kawasan belakang tulang belakang, serta di sebelah kiri dada. Kesakitan boleh memberi (penyinaran) ke tangan kiri - permukaan dalaman otot. Mungkin terdapat sensasi kesemutan di jari dan pergelangan tangan, serta di tangan. Kesakitan semasa serangan jantung juga boleh diberikan kepada bahu, leher, ruang antara bilah bahu, rahang.

Rasa kesakitan juga boleh disertai oleh emosi negatif: rasa takut mati lemas, kecemasan, kerengsaan, rasa keintiman kematian yang akan berlaku. Wajahnya diputarbelitkan oleh rasa sakit - menghalang, menekan, memotong, membakar, pisau.

Apakah kesakitan dalam infark miokard?

Terdapat beberapa jenis kesakitan dalam infark miokard, yang sangat sukar untuk dibezakan daripada kesakitan pada penyakit lain. Mereka dipanggil tidak tipikal.

Serangan jantung gastrik

Serangan jantung jenis ini dapat menampakkan dirinya sebagai rasa sakit di rantau supracine, sejenis yang sama dengan sakit gastritis. Apabila doktor merasakan perut, orang itu mungkin terluka, otot-otot dinding perut anterior tegang. Dalam jenis penyakit ini, bahagian bawah miokardium ventrikel kiri, yang bersebelahan dengan miokardium, boleh terjejas.

Pembedahan asma

Jenis penyakit ini adalah tidak sekata. Ia sangat serupa dengan serangan yang berlaku dalam asma bronkial. Pada masa yang sama, asma, batuk kering, perasaan bahawa dada disumbat boleh menjadi gejala tambahan.

Serangan jantung tidak menyakitkan

Terdapat sejenis serangan jantung. Ia dapat mewujudkan dirinya sebagai insomnia, tidur yang buruk, mimpi buruk dalam tidur, kemurungan tanpa sebab yang aneh, sensasi terbakar di dada dan peningkatan peluh. Jenis serangan jantung ini terutamanya sering menjejaskan orang yang berumur tua dan lebih tua, terutamanya jika disertai diabetes. Seperti IVD infark miokard adalah lebih baik untuk tidak bimbang, kerana ia adalah yang paling tidak menjanjikan.

Serangan jantung aritmia

Jenis serangan jantung ini ditunjukkan dengan perubahan kuat dalam irama jantung, takikardia. Jenis serangan jantung ini juga dapat dilihat sebagai kehilangan kesedaran atau blokade atrioventrik.

Infarksi serebrum

Jenis serangan jantung ini dicirikan oleh sakit kepala yang sangat kuat dan tajam. Gejala tambahan mungkin mengganggu gangguan visual, kehilangan kesedaran, malah kelumpuhan.

Infark miokarda yang tidak normal

Keadaan ini sangat berbahaya untuk kehidupan dan boleh dicirikan oleh kesakitan teruk yang berlaku di bahagian-bahagian tubuh yang berlainan - kesakitan yang dipanggil radiasi.

Siapa yang boleh menghubungi jika anda mengalami kesakitan dalam infarksi miokardium?

Kesakitan dalam infarksi miokardium biasanya boleh berakhir dengan sangat teruk, jadi anda harus menghubungi doktor pada gejala pertama. Rawatan infark miokard dilakukan dalam unit rawatan intensif oleh ahli kardiologi dan resuskitator.

Panggilan bangun. Enam nuansa sakit hati

Sakit di hati - mungkin salah satu sebab yang paling kerap untuk menghubungi perkhidmatan "03". Tetapi adakah Ambulans panggilan selalu dibenarkan dalam kes ini?

Satu kata kepada doktor resuskitasi briged khusus, ketua pakar dalam kardiologi di Ambulans A. Puchkov Moscow dan Stesen Bantuan Perubatan Kecemasan Alexei Sokolov.

Sekiranya kesakitan di hati, adalah penting untuk bertindak secara terkumpul dan jelas. Lagipun, gejala ini boleh menjadi isyarat masalah yang serius, sehingga sindrom koronari akut, yang merupakan gabungan tindak balas patologi badan yang berlaku semasa perkembangan infarksi miokardium. Untuk mengelakkan malapetaka jantung dan berorientasikan dengan betul penghantar ambulans, adalah perlu untuk memberi perhatian kepada nuansa berikut:

Di mana ia terluka?

Untuk masalah dengan jantung, sakit di belakang sternum adalah paling tipikal (iaitu, di tengah dada). Interlacings endings saraf yang terletak di zon ini mewujudkan zon paling sensitif yang sensitif terhadap masalah jantung.

Bagaimana ia terluka? Serangan jantung dicirikan oleh kesakitan, penindasan, pembakaran, kadang-kadang kesakitan. "Kesakitan timbul di bahu kanan... Kemudian dia merangkak ke dadanya dan terjebak di suatu tempat di bawah puting kiri. Kemudian, seolah-olah tangan calluse seseorang menembusi dada dan mula memerah hati, seperti sekumpulan buah anggur. Dihancurkan dengan perlahan-lahan, dengan tekun - sekali atau dua kali, dua atau tiga, tiga atau empat... Akhir sekali, apabila tiada darah ditinggalkan di dalam hati yang terperanjat, tangan yang sama secara acuh membuangnya... "- ini menyerang serangan jantung oleh penulis Nodar Dumbadze.

Berapa lama ia terluka? Dengan serangan jantung yang membina, serangan sakit jantung berlanjutan lebih lama (dari 15 minit atau lebih) daripada dengan angina, yang sering dicetuskan oleh penekanan atau tekanan fizikal, tetapi mungkin berlaku bersendirian, tanpa sebab yang jelas.

Di mana untuk memberi? Kebanyakan pakar kardiografer terkejut dengan aduan kesakitan di dada, yang memberikan satu atau dua bahu, dan terutamanya dalam... rahang. Sesetengah orang tersilap mengambil sakit sedih untuk sakit gigi, dan pada akhir serangan mereka juga berpaling kepada doktor gigi, tidak menyedari bahawa mereka adalah separuh serangan jantung. Hakikatnya adalah bahawa dalam unjuran tulang belakang cervico-thoracic ada lulus saraf-saraf di mana pemeliharaan jantung, rantau dagu, dan sendi bahu pergi. Oleh itu, dedahan sakit dari otot jantung sering dihantar ke nod seterusnya. Jika orang itu juga mempunyai tangan kiri yang tengkuk (dari bahu ke siku atau jari kecil), dan badan ditutup dengan peluh sejuk, tidak ada dua pendapat: anda perlu mendail segera "03".

Adakah sakit bergantung kepada pergerakan? Menjawab soalan ini, kita boleh mengandaikan bahawa sindrom kesakitan yang timbul dikaitkan dengan - masalah kardiovaskular atau neuralgia intercostal, penyakit tulang belakang (osteochondrosis). Jika kesakitan seseorang berubah atau meningkat apabila anda menghirup, menghembus nafas, apabila anda menggerakkan tangan anda, maka kemungkinan besarnya tidak hangat. Sekiranya rasa sakit muncul semasa berjalan-jalan biasa di sekitar apartmen atau berehat, ini adalah tanda pasti sindrom koronari akut dan sebab untuk memanggil ambulans.

Adakah terdapat sesak nafas? Untuk sesak nafas, memerlukan perhatian yang serius, dicirikan dengan permulaan yang teruk. Terutama jika rasa kekurangan udara timbul untuk pertama kalinya, berehat atau dengan senaman fizikal yang biasa untuk seseorang (membersihkan apartmen, berjalan, dalam perjalanan ke tempat kerja), dan menurun apabila orang itu berjongkok atau terbaring. Kadang-kadang penyakit jantung koronari (CHD), hipertensi pulmonari, kekurangan koronari akut, bentuk infarksi miokardium yang tidak menyakitkan, tromboembolisme pulmonari boleh berlaku mengikut jenis ini.

Walau bagaimanapun, sesak nafas juga boleh berasal dari neurotik, selepas tekanan emosi, apabila hormon tekanan dilepaskan ke dalam aliran darah, meningkatkan bilangan pernafasan. Jadi gejala ini paling baik dilihat bersama dengan orang lain.

Adalah penting

Sekiranya anda perhatikan kebanyakan masalah yang dinyatakan di atas, sila hubungi ambulan. Sebelum ketibaan doktor, anda perlu duduk atau berbaring di atas katil dengan papan kepala yang tinggi, beri diri anda atau mangsa dengan udara segar, hentikan sebarang usaha fizikal, cuba mengira nadi dan mengukur tekanan darah.

Sekiranya kesakitan di dalam hati, pengambilan tunggal nitrospray tunggal (lebih baik dalam posisi duduk atau berbaring, ini menghalang penurunan tekanan darah yang mendadak dan kemunculan syncope). Dengan cara ini, penggunaan nitrospray boleh dianggap sebagai sejenis ujian. Sekiranya penyediaan nitropre tidak melegakan kesakitan atau melepaskannya sedikit, ini mungkin bukti pertama bahawa anda adalah separuh serangan jantung atau sebaliknya, sindrom kesakitan ini tidak dikaitkan dengan jantung. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk diingat bahawa nitrogliserin meningkatkan kerja jantung dan terhadap latar belakang takikardia dalam kombinasi dengan peningkatan tekanan darah, penerimaannya tidak diingini.