Bagaimana untuk melakukan urutan jantung tidak langsung: resusitasi kecemasan dengan penangkapan jantung

Urut secara tidak langsung seperti organ penting seperti jantung, dilakukan dalam kes-kes penghentiannya pada manusia akibat kerosakan biologi badan atau ketika menerima kecelakaan akibat kemalangan. Seseorang boleh dibangkitkan semula selepas pemberhentian fungsi jantung dalam masa maksimum 6 minit, itulah sebabnya ia tidak akan berlebihan untuk mengetahui cara betul dan di bawah keadaan apa yang perlu bagi mangsa melakukan pemulihan darurat sendiri.

Intipati pernafasan diri kardiopulmonari

Dalam kes serangan jantung dan pemberhentian lengkap, perlu menyesuaikan proses biologi peredaran darah dan pertukaran udara di dalam tubuh. Jantung, yang terletak di antara sternum mudah alih dan tulang belakang yang tidak bergerak, secara berkala menandatangani, menerima aliran darah dan menolaknya ke dalam kapal. Potongan ini bertanggungjawab untuk menormalkan peredaran darah dalam tubuh. Keperluan pengisian buatan paru-paru dengan udara oleh orang asing pada masa yang sama sebagai urut jantung tidak langsung disebabkan oleh keperluan untuk menerima aliran udara dari paru-paru dan jantung.

Oleh itu, urutan jantung tidak langsung (luaran) mempunyai tujuan sebagai tiruan buatan fungsi peredaran darah dan pernafasan.

Kewajipan urut urut tidak langsung

Urut jantung tidak langsung diperlukan untuk tanda-tanda berikut kekurangan kerja aktif jantung dan paru-paru:

• tiada pernafasan
• ketiadaan manifestasi sedikit pun denyutan
• kekurangan reaksi murid kepada cahaya terang tajam
• sianosis kulit
• pucat muka

Resusitasi jantung dilakukan secara eksklusif bersempena dengan pernafasan buatan, jika tidak, cubaan yang dibuat untuk membawa seseorang kembali ke kehidupan tidak akan berhasil. Urutan jantung tidak langsung dilakukan dengan kehadiran sekurang-kurangnya satu tanda serangan jantung.

Urutan dan kerumitan urutan jantung tidak langsung

Kompleks langkah-langkah untuk menormalkan peredaran darah untuk mengembalikan detak jantung dan pernafasan terdiri daripada dua bahagian utama:

1. persediaan
2. urut langsung

Bahagian persediaan membayangkan kedudukan yang betul mangsa dan orang yang akan melakukan urutan tidak langsung. Pertama sekali, ia perlu diletakkan di permukaan keras mangsa: untuk melakukan ini, anda perlu menyeretnya ke asfalt atau permukaan keras lain. Jika ini tidak mungkin, anda boleh meletakkan papan di bawah dada untuk meningkatkan kawasan hubungan dada dengan sokongan.

Bagaimana untuk melakukan urutan

Kepala pasien yang dibentuk kembali harus dibersihkan, untuk memperbaiki posisi tersebut, roller khusus atau alat serupa harus diletakkan di bawah leher.

Ia perlu untuk pernafasan tiruan dalam selang antara sesi urut supaya udara disuntik menembusi dada sebanyak mungkin. Sebelum memulakan tindakan resusitasi, perlu memastikan bahawa tiada objek asing dalam rongga mulut.

Seseorang yang melakukan urutan jantung tidak langsung harus berada di atas lutut di sisi mangsa. Tubuh badan harus sedikit diarahkan ke depan agar apabila menekan dengan telapak tangan di dada, daya itu berasal dari berat seluruh tubuh, dan bukan hanya dari tangan.

Segera, urut jantung tidak langsung bermula dengan kepala mangsa mencondongkan sedikit, kemudian dengan laluan hidung tertutup, bernafas ke rongga mulut dibuat 4-5 kali. Hanya selepas itu, dengan segera tekan 1 kitaran menekan dada dalam jumlah 30 kali dengan frekuensi 100 kali per minit. Seterusnya, ulangi prosedur pernafasan tiruan. Kedua-dua tindakan utama ini silih berganti antara satu sama lain selama 6-7 minit atau sehingga ambulans tiba.

Daya lekukan dada harus sama dengan kedalaman menekan hingga 5 cm, walaupun satu atau beberapa tulang rusuk didakwa pecah ketika resusitasi mangsa - prosedur tidak dapat diganggu sepenuhnya.

Adalah penting untuk memilih kawasan dada kanan untuk urut tidak langsung, iaitu untuk menekan pangkal palma. Untuk melakukan ini, perlu dari tempat di mana tulang rusuk menumpuk naik lebih tinggi ke kerongkongan dengan 2-3 jari. Anda boleh mengira titik ini dengan cara lain:

jarak dari persimpangan tulang belakang di depan dan ke persimpangan tulang rusuk dibahagikan secara konvensional kepada tiga bahagian, urut dilakukan di sempadan pertengahan yang lebih rendah pertengahan. Pada lelaki, sempadan ini sepadan dengan garis tengah puting, berbanding dengan wanita.

Hasil keseluruhan proses bergantung kepada pemulihan secara teknis secara berkala - hati akan berfungsi lagi atau peningkatan aliran darah dan peredaran darah tidak akan dapat mempengaruhi normalisasi organ-organ vital tubuh.

Ciri-ciri dan perbezaan resusitasi kardiopulmonari pada kanak-kanak, contraindications

Teknik prosedur ini berbeza jauh dengan bayi (sehingga satu tahun) dan kanak-kanak prasekolah. Perbezaannya adalah secara langsung dengan spesifik klik pada dada.

Bayi urut jantung

Pada bayi, urutan jantung tidak langsung hanya dilakukan dengan dua jari: jari tengah dan gelang. Kekerapan tekanan urut pada bayi perlu ditingkatkan hingga 120 per minit. Penyebab serangan jantung dan pernafasan boleh bukan sahaja kecederaan atau kemalangan. Jantung bayi mungkin berhenti disebabkan oleh penyakit kongenital atau disebabkan oleh sindrom kematian tiba-tiba. Dalam kanak-kanak prasekolah, asas hanya satu telapak terlibat dalam proses pemulihan resusitasi jantung.

Peraturan dan teknik untuk melakukan urutan jantung tidak langsung, petunjuk

Dari artikel ini anda akan belajar: apakah urut jantung tidak langsung, untuk apa, kepada siapa dan siapa yang boleh melakukannya. Adakah mungkin untuk membahayakan seseorang dengan melakukan prosedur ini, dan bagaimana untuk membuatnya supaya ia benar-benar membantu.

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang perubatan "Perubatan Am".

Urut jantung tidak langsung adalah peristiwa pemulihan kecemasan yang bertujuan menggantikan dan memulihkan aktiviti jantung berhenti.

Prosedur ini adalah yang paling penting untuk menyelamatkan nyawa seseorang yang jantungnya berhenti dan yang berada dalam keadaan kematian klinikal. Oleh itu, setiap orang mesti dapat melakukan urutan jantung. Walaupun anda bukan seorang pakar, tetapi sekurang-kurangnya kira-kira mengetahui bagaimana prosedur ini perlu dilakukan - jangan takut untuk melakukannya.

Anda tidak membahayakan pesakit, jika anda melakukan sesuatu yang tidak betul, dan jika anda tidak melakukan apa-apa, ia akan menyebabkan kematiannya. Perkara utama - semata-mata memastikan bahawa degupan jantung benar-benar tidak hadir. Jika tidak, urutan urut yang sempurna juga berbahaya.

Intipati dan makna urutan jantung

Tujuan urutan jantung adalah untuk mencipta semula buatan, menggantikan aktiviti jantung sekiranya berhenti. Ini boleh dicapai dengan meremas rongga jantung dari luar, yang meniru fasa pertama aktiviti jantung - penguncupan (systole) dengan mengurangkan tekanan pada miokardium, yang meniru fasa kedua - relaksasi (diastole).

Untuk membuat urutan sedemikian dalam dua cara: langsung dan tidak langsung. Yang pertama hanya boleh dilakukan dengan campur tangan pembedahan, apabila terdapat akses langsung ke jantung. Pakar bedah mengambilnya di tangannya dan melakukan pergeseran berirama dengan pengunduran dengan relaksasi.

Oleh itu, urutan jantung tidak langsung dipanggil secara tidak langsung, kerana tidak ada hubungan langsung dengan organ tersebut. Mampatan dilakukan melalui dinding dada, sebagai jantung terletak di antara tulang belakang dan sternum. Tekanan yang berkesan pada kawasan ini boleh memancarkan kira-kira 60% daripada jumlah darah ke dalam saluran darah berbanding dengan miokardium kontraksi diri. Oleh itu, darah dapat beredar melalui arteri terbesar dan organ penting (otak, jantung, paru-paru).

Petunjuk: yang benar-benar memerlukan prosedur ini

Perkara yang paling penting dalam urutan jantung ialah menentukan sama ada seseorang memerlukannya atau tidak. Hanya satu petunjuk - penangkapan jantung lengkap. Ini bermakna walaupun pesakit tidak sedar telah menyatakan aritmia, namun sekurang-kurangnya beberapa aktiviti jantung dipelihara, lebih baik untuk menjauhi prosedur. Mengetuk hati yang berkontrak dapat menyebabkannya berhenti.

Pengecualian adalah kes fibrillasi ventrikel yang teruk di mana mereka kelihatan gementar (kira-kira 200 kali seminit), tetapi tidak melakukan penguncupan penuh sepenuhnya, serta kelemahan sinus nod dan sekatan atrioventricular di mana denyutan jantung kurang daripada 25 denyutan seminit. Sekiranya pesakit tidak dirawat, keadaan akan menjadi lebih berat, dan penangkapan jantung akan berlaku. Oleh itu, mereka juga boleh diberikan urut tidak langsung jika tidak dapat membantu dengan cara lain.

Rasional untuk kemungkinan prosedur ini dijelaskan dalam jadual:

• tiada kesedaran;
• tiada nadi dan tiada denyutan jantung;
• tiada pernafasan;
• murid-murid adalah luas dan tidak bertindak balas kepada cahaya.

• kulit sejuk dengan bintik ungu;
• kornea kering;
• otot mati rasa.

Kematian klinikal adalah tahap mati selepas pemberhentian aktiviti jantung berlangsung 3-4 minit. Sekiranya berlaku masa ini, proses tidak dapat dipulihkan berlaku di organ (terutamanya di dalam otak) - kematian biologi berlaku. Oleh itu, satu-satunya masa apabila anda perlu melakukan urutan jantung ialah tempoh kematian klinikal. Walaupun anda tidak tahu bila penangkapan jantung berlaku, dan tidak pasti sama ada ada detak jantung, dipandu oleh tanda-tanda lain dari keadaan ini.

Arahan urutan urutan, saranan, peringatan, langkah-demi-langkah

Urutan tindakan yang membentuk teknik urutan jantung tidak langsung termasuk:

1. Tentukan sama ada pesakit mempunyai nadi dan degupan jantung:

• Rasa permukaan anterolateral leher dengan jari anda dalam unjuran lokasi arteri karotid. Kekurangan denyutan bercakap mengenai penangkapan jantung.
• Dengar dengan telinga atau fonendoskop anda ke bahagian kiri dada.

2. Jika anda ragu-ragu bahawa anda tidak mempunyai degupan jantung, sebelum anda melakukan urutan jantung tidak langsung, tentukan tanda-tanda kematian klinikal yang lain:

• jumlah ketiadaan kesedaran dan apa-apa tindak balas terhadap tindakan anda;
• murid-murid yang luas dan tidak responsif;
• tiada pernafasan. Tanda kematian klinikal

3. Sekiranya gejala-gejala ini berlaku, sila teruskan ke urut jantung tidak langsung, mengikuti teknik pelaksanaan:

• Lay pesakit di belakangnya, tetapi hanya pada permukaan yang keras.
• Buka mulut pesakit, jika ada lendir, muntah, darah atau apa-apa perkara asing di dalamnya, bersihkan rongga mulut dengan jari anda.
• Buangkan kepala mangsa dengan baik. Ini akan menghalang kejatuhan bahasa. Adalah dinasihatkan untuk memperbaikinya dalam kedudukan ini, meletakkan manik di bawah leher.
• Berdiri di sebelah kanan pesakit di peringkat dada.
• Letakkan tangan kedua-dua tangan pada sternum pada satu titik yang terletak dua jari di atas bahagian bawah sternum (sempadan antara pertengahan dan ketiga yang lebih rendah).
• Tangan hendaklah berbohong dengan cara ini: tapak satu tangan adalah bahagian lembut dari kelapa sawit di kawasan ketinggian ibu jari dan jari kecil tepat di bawah pergelangan tangan. Letakkan tangan kedua pada satu yang terletak di dada dan memutar jari mereka ke dalam kunci. Jari tidak boleh berbaring di tulang rusuk, kerana ia boleh menyebabkan patah tulang semasa urut.
• Bendakan mangsa dengan sedemikian rupa sehingga berus yang betul anda suka berehat terhadap sternum. Tangan harus lurus (siku tidak seimbang).

Teknik melakukan tekanan pada dada hendaklah:

1. Sekurang-kurangnya 100 kali seminit.
2. Bahawa dia ditekan 3-5 cm.
3. Tekan bukan dengan melengkapkan dan meluruskan lengan anda di siku anda, tetapi dengan menggunakan tekanan ke seluruh badan anda. Tangan anda harus semacam tuas penghantaran. Jadi anda tidak akan letih dan dapat melakukan urutan seberapa banyak yang anda perlukan. Prosedur ini memerlukan banyak usaha dan tenaga.

Urut jantung tidak langsung boleh berlangsung sekitar 20 minit. Setiap minit, menilai sama ada denyutan nadi muncul pada arteri karotid. Sekiranya degupan jantung telah pulih kerana berlakunya masa ini, urutan selanjutnya tidak praktikal.

Ia tidak perlu melakukan pernafasan tiruan pada masa yang sama dengan urutan jantung, tetapi mungkin. Teknik yang betul dalam kes ini: selepas 30 menekan, ambil 2 nafas.

Ramalan

Keberkesanan urutan jantung tidak langsung tidak dapat diprediksi - dari 5 hingga 65% hasil pemulihan aktiviti jantung dan keselamatan kehidupan seseorang. Prognosis lebih baik apabila ia dilakukan pada orang muda tanpa komorbiditi dan kecederaan. Tetapi penangkapan jantung tanpa urutan tidak langsung dalam 100% berakhir dengan kematian.

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang perubatan "Perubatan Am".

Bagaimana untuk melakukan urutan jantung tidak langsung

Ciri pergerakan darah dalam tubuh manusia

Dua atria dan dua ventrikel adalah empat rongga hati manusia. Dari saluran darah melalui darah atria memasuki ventrikel. Kemudian aliran darah meninggalkan ventrikel kanan, menuju ke dalam paru-paru ke paru-paru, dan membentuk bulatan sirkulasi yang dipanggil kecil, dan darah dari ventrikel kiri memasuki aorta, ke dalam semua organ dan tisu, membentuk lingkaran peredaran yang besar.

Dalam rangka lingkaran kecil peredaran darah, pertukaran gas asli terjadi di dalam tubuh: darah mengisi paru-paru dengan karbon dioksida, dan diperlukan oksigen dari sana ketika sel darah merah terikat pada hemoglobin. Lingkaran peredaran darah yang besar adalah bidang pertukaran gas terbalik dan kawasan kepekatan mikronutrien. Dalam darah aorta, produk metabolik datang dari tisu melalui buah pinggang, kulit dan paru-paru.

Ia tidak sukar untuk meneka apa yang akan berlaku jika peredaran darah dalam tubuh tiba-tiba berhenti: proses menukar gas dan bahan yang berguna segera berhenti. Akibatnya, produk-produk pertukaran akan mula berkumpul di dalam sel-sel, dan karbon dioksida akan mengatasi darah. Kerana metabolisme berhenti, akan ada kematian sel besar dari mabuk dan kekurangan oksigen.

Nilai prosedur untuk terapi resusitasi

Dalam kebanyakan kes, lakukan urutan jantung tidak langsung, atau tertutup. Urutan terbuka, apabila jantung dipenggal secara langsung dengan tangan, adalah relevan apabila rongga dada dibuka semasa operasi.

Walaupun hakikat bahawa dengan urut jantung tertutup tidak ada akses langsung ke otot jantung, ia dianggap cukup berkesan untuk membawa seseorang kembali ke kehidupan. Prosedur ini dilakukan sedemikian rupa untuk memerah jantung dengan bantuan sternum dan ruang tulang belakang: di bawah tekanan mereka, darah meninggalkan ventrikel kanan dan memasuki arteri paru-paru, dan dari sana ia menembusi ke dalam vakum bulatan besar peredaran darah. Akhirnya, peredaran darah penuh dipulihkan di otak dan arteri koronari, yang menyebabkan pengecutan ritma hati yang berbeza. Urut jantung tidak langsung mengekalkan aliran darah yang berterusan sebelum jantung berdegup dengan sendirinya. Prosedur ini adalah cara yang baik untuk memulihkan aktiviti elektrik anda sendiri di jantung dan menormalkan kerja jantung vaskular.

Bila dan siapa yang memerlukan prosedur ini?

Urut jantung segera digunakan apabila kerja jantung merosot atau berhenti sama sekali. Contohnya, ini boleh berlaku apabila kejutan elektrik, kilat, lemas, penangkapan jantung, infark miokard akut, kekejangan kapal koronari atau akibat kecederaan teruk. Prosedur itu harus segera diambil apabila mangsa tiba-tiba bernafas, tidak merasakan nadi pada arteri karotid, murid diluaskan, kulit pucat, dia mungkin tidak sedarkan diri.

Keberkesanan urut tidak langsung jantung bergantung kepada kelajuan reaksi orang yang resuscitating: yang lebih awal dihasilkan, semakin besar kemungkinan kejayaan. Kadang-kadang tindakan segera seseorang yang tidak berpengalaman dalam momen pertama kematian klinikal membawa lebih banyak manfaat daripada bantuan profesional pakar 5-6 minit selepas jantung berhenti bekerja. Tidak perlu dikatakan, adalah penting untuk dapat melakukan urutan jantung tidak langsung, jika tiba-tiba terdapat keperluan seperti itu.

Bagaimana untuk melakukan urutan jantung tidak langsung

Untuk menghasilkan urut jantung tidak langsung, anda perlu menentukan di mana proses xiphoid terletak.

Orang yang tidak sedarkan diri diletakkan di permukaan keras dan permukaan. Ia boleh menjadi lantai di dalam bilik, tanah, papan, tetapi tidak ada katil atau sofa. Resuscitator boleh berdiri tegak atau berlutut di sebelah kanan atau kiri mangsa dan meletakkan tangan, telapak tangan, di bahagian bawah sternum.

Pertama anda perlu merasakan kawasan tekanan. Ia terletak pada jarak dua jari dari kedudukan proses xiphoid sepanjang paksi menegak pusat paksi badan. Resuskitator meletakkan pangkal palma di kawasan tekanan. Kekuatan jurang mesti dua kali ganda disebabkan oleh kelapa sawit kedua dan berat badan anda sendiri. Tekanan mesti beroperasi dan berirama. Membuat tekanan pada sternum, ingat bahawa frekuensi yang optimum menolak adalah satu tekanan sesaat. Apabila melakukan kejutan, tangan penyelamat harus tetap lurus di siku. Dada mangsa harus dikelilingi oleh 4-5 cm.

Tujuan manipulasi ini adalah untuk mengisi jantung mangsa dengan darah vena. Untuk memudahkan proses ini, urut perlu mengangkat tangan dari sternum selepas setiap pusing. Pada masa yang sama, kaki orang yang cedera diangkat dengan roller. MirSovetov mencatatkan bahawa urutan jantung tertutup dilakukan secara ketat sepanjang garis menegak, semasa melakukan 101-112 menolak per minit.

Urut jantung tidak langsung untuk kanak-kanak

Ciri-ciri prosedur ini, kanak-kanak bergantung kepada umurnya.

Urut bayi dilakukan dengan bantuan pad jari kedua dan ketiga, dan kepada anak-anak remaja - dengan satu tangan. Apabila merangsang jantung, seorang dewasa perlu memastikan bahawa ibu jari menunjuk pada kepala atau kaki mangsa, bergantung pada sisi mangsa yang resusitasi itu berdiri. Apabila menekan jari perlu dibangkitkan supaya mereka tidak menyentuh dada.

Teknik untuk melakukan urutan jantung tertutup untuk kanak-kanak kecil adalah seperti berikut: bayi diletakkan dengan punggungnya pada permukaan keras dengan kepala ke reanimator. Kemudian tekan dadanya dengan dua jari, sambil meletakkan ibu jarinya pada tulang dada di hadapan. Dua lagi jari diletakkan di bawah paddles bayi.

Untuk bayi yang belum berumur 7 tahun, mudah untuk membuat urutan jantung tertutup dengan pangkal palma semasa berada di sisi mangsa. Bayi yang baru dilahirkan mempunyai pesongan dada sekitar 1-1.5 cm, bayi berumur 1 tahun - 2-2.5 cm, dan pada kanak-kanak berumur 1 tahun ke atas, kira-kira 4 cm.

Jangan lupa bahawa jumlah jolt di sternum setiap 1 minit bergantung kepada kadar nadi anak dan usianya. Berdasarkan ini:

• Bayi baru lahir 140 kali seminit;
• kanak-kanak 5-6 bulan - 130-135 menolak setiap minit;
• bayi berusia satu tahun - 125-130 kali seminit;
• kanak-kanak berumur dua tahun - 115-120 menolak setiap minit;
• tiga tahun - 105-110 kali seminit;
• empat tahun - 100-105 menolak setiap minit;
• lima tahun - 100 kali per minit;
• enam tahun - 90-95 kejutan seminit;
• sembilan tahun - 80-85 kali seminit;
• dua belas tahun - 80 menolak setiap minit;
• remaja 13-16 tahun - 75 kali seminit.

Semasa melakukan urutan jantung tertutup, seseorang yang melakukan resusitasi boleh menggantikan dua nafas dalam (pengudaraan buatan paru-paru) dengan 15 sebatan. Ini adalah langkah yang berkesan untuk memulihkan kehidupan normal mangsa. Apabila melakukan pemulihan kompleks ini, keadaan mangsa dipantau oleh kekerapan denyut nadi dalam arteri karotid, dan juga bagaimana tindak balas murid terhadap cahaya terang. Ia adalah mudah untuk menggabungkan prosedur urut tidak langsung jantung dan pernafasan tiruan paru-paru apabila pemulihan dilakukan dengan segera oleh 2 penyelamat. Tindakan operasi dan konsert sebelum kedatangan doktor dapat menyelamatkan nyawa mangsa.

Berapa lamakah prosedur ini diambil?

Ia adalah mungkin untuk berhenti memberikan pertolongan pertama (untuk menolak dari urut tidak langsung jantung) dalam kes apabila pesakit yang berada dalam keadaan tidak sedarkan diri tidak pulih. Sebagai peraturan, aliran darah periferal di bawah pengaruh urut jantung tertutup dinormalkan dalam tempoh seperempat jam. Sekiranya selepas masa yang ditentukan, pulsasi normal arteri karotid dan periferal tidak dipulihkan, murid tidak sempit, bernafas dan detak jantung tidak dipatuhi, dan kulit mempunyai cahaya yang tidak biasa atau warna biru, berhenti mengurut hati secara tidak langsung.

Petua 1: Bagaimana untuk melakukan urutan jantung tidak langsung

Petua 2: Apabila urut jantung tidak langsung ditunjukkan

Urut jantung tidak langsung adalah kaedah tiruan untuk mengembalikan sirkulasi darah. Dalam kes ini, prosedur itu dilakukan dengan tekanan berirama dan lembut pada dada. Semasa proses ini, jantung menjalin hubungan antara sternum dan tulang belakang.

Indikasi dan Kontra

Tanda utama dan satu-satunya untuk melakukan urutan tidak langsung dari jantung ialah ketiadaan tanda-tanda penguncupan otot jantung: denyut di arteri karotid, murid dilebar, pernafasan yang tidak normal, atau bahkan kehilangannya.

Walau bagaimanapun, terdapat kes-kes apabila resusitasi ini tidak berkesan - ini adalah kecederaan yang tidak sesuai dengan kehidupan, khususnya, kerosakan otak.

Teknik untuk melakukan urutan jantung tidak langsung

Pertama sekali, anda perlu meletakkan mangsa di permukaan keras, maka kesan urut akan menjadi lebih baik. Ia perlu memohon tangan pada bahagian bawah sternum yang lebih rendah: ia adalah di bawahnya bahawa pembentukan otot jantung - ventrikel - terletak.

Menekan tidak boleh dilakukan dengan seluruh permukaan sawit, tetapi hanya dengan bahagian yang lebih dekat dengan sendi. Untuk meningkatkan peregangan, anda boleh melekatkan berus ke bahagian belakang satu tangan dengan yang lain. Dan dengan jeritan cepat untuk menekan sternum. Selepas setiap tolak, tangan mesti diambil. Pada masa ini, dada akan diluruskan, dan ventrikel hati akan diisi dengan darah.

Urut berkesan dianggap dilakukan serentak dengan respirasi buatan. Untuk satu suntikan udara, tekanan urut 4-5 perlu dilakukan. Mudah-mudahan, jika anda melakukan urutan jantung dan pernafasan buatan, akan ada dua orang yang berbeza.

Tanda-tanda keberkesanan peristiwa pemulihan

Tanda-tanda keberkesanan urut tidak langsung jantung adalah: penampilan denyutan arteri femoral, karotid dan brachial, kurang kerap dan radiasi, serta penurunan kepedihan kulit, penyempitan murid-murid.

Jika prosedur tidak cukup berkesan, perlu memperbaiki aliran darah ke jantung mangsa. Untuk melakukan ini, anda perlu mengangkat anggota badan pesakit, dan juga memakai mereka memanfaatkan (tidak lebih daripada satu setengah jam) atau memperkenalkan 1-2 ml ephedrine atau adrenalin.

Menurut pakar, pemulihan harus dijalankan dalam masa 10-15 minit. Jika pada masa ini keadaan mangsa tidak bertambah baik atau bintik-bintik mayat telah muncul di dalam badan, adalah dinasihatkan untuk menghentikan tindakan perekrutan.

Urutan jantung tidak langsung: teknik dan algoritma tindakan

Resusitasi adalah satu set tindakan yang bertujuan untuk memulihkan dan mengekalkan peredaran darah yang berkesan dan fungsi pernafasan untuk menyelamatkan nyawa seseorang. Penangkapan jantung memerlukan tindak balas segera dan tindakan untuk pulih. Prosedur ini dianggap sebagai urut jantung tidak langsung - rangsangan tiruan pergerakan jantung dengan dada ditutup oleh penyahmampatan, iaitu, pemampatan. Pergerakan ini meniru systole - penguncupan jantung, dan kelonggaran - fasa kedua, atau diastole.

Bilakah urut urut tidak langsung digunakan

Penangkapan jantung adalah keadaan di mana pertukaran gas dan pemakanan semua tisu dan organ terhenti. Nekrosis berlaku - kematian sel, dikaitkan dengan pengumpulan produk metabolik dan ketiadaan oksigen. Adalah dipercayai bahawa kadar metabolik yang lebih tinggi dalam badan, semakin sedikit masa diperlukan untuk kematiannya akibat pemberhentian peredaran yang berkesan. Sebagai contoh, untuk sel-sel otak, tempoh ini hanya 5-7 minit.

Pertolongan cemas - tindakan yang boleh menyelamatkan seseorang. Walau bagaimanapun, perlu mengetahui kapan untuk menggunakan kemahiran pemulihan kulit (CPR) kardiopulmonari, dan apabila ini, sayangnya, tidak bermakna.

Petunjuk utama dalam kes ini adalah kematian klinikal - tempoh peralihan antara kehidupan dan kematian biologi, tahap kematian yang terbalik. Tanda-tanda aktiviti penting hilang sepenuhnya, yang penting untuk memeriksa, menilai keperluan untuk urutan jantung luaran.

Ciri ciri keadaan sedemikian yang perlu diperbaiki di tempat kejadian:

• Tiada nadi dalam arteri radial dan karotid. Adalah lebih penting untuk mencari pilihan kedua, tanpa merasakan tanda-tanda ciri gelombang nadi di leher mangsa.
• Pergerakan pernafasan tidak berlaku sama sekali atau serupa dengan penyerapan dan pernafasan tajam dan kuat, atau pendek dan kerap. Untuk memeriksa tanda, anda tidak perlu membawa cermin atau pen ke mulut seseorang - pencarian mereka akan mengambil masa yang berharga. Pakar mengesyorkan hanya untuk melihat pergerakan dada, dan ini boleh dilakukan semasa percubaan untuk mencari nadi.
• Murid-muridnya diluaskan secara maksima, tidak ada tindak balas kepada cahaya - penyimpangan refleks murid.

Sekiranya keterangan ini sesuai, maka anda harus segera memulihkan hemodinamik - pergerakan darah yang berkesan melalui urut jantung tidak langsung.

Walau bagaimanapun, ia mungkin berlaku bahawa mangsa mempunyai:

• Tanda-tanda kematian biologi. Ini menunjukkan bahawa terlalu banyak masa telah berlalu sejak saat penangkapan peredaran darah. Penyejukan kulit dengan kemunculan ciri-ciri cadaveric ungu-biru bintik, rigor mortis kaki, murid dalam bentuk "mata kucing" - celah nipis.
• Polytrauma yang teruk, apabila terdapat banyak patah tulang rusuk atau pemisahan anggota badan.
• Kehadiran nadi - ini menunjukkan bahawa jantung masih berfungsi, walaupun orang itu tidak sedarkan diri.

Keadaan ini adalah kontraindikasi untuk CPR.

Teknik untuk melakukan urutan jantung tidak langsung

Urut dipanggil luaran tidak secara kebetulan - tidak ada hubungan langsung dengan struktur jantung, tindakan berlaku dengan dada ditutup.

Langkah pertama ialah menilai keadaan dan ketersediaan tanda-tanda untuk pemulihan, setelah itu penting untuk tidak lupa membuat panggilan ke ambulans. Lebih baik jika seseorang menelefon berdekatan.

Sebelum melakukan urutan jantung tidak langsung, adalah penting untuk memastikan keadaan yang betul:

• Mangsa mesti terletak di atas permukaan keras mendatar. Tempat universal boleh dianggap sebagai lantai atau tanah yang keras, jika kejadian itu berlaku di udara terbuka.
• Rongga mulut mesti dibersihkan. Kepala bertukar di sebelahnya untuk membolehkan muntah, darah atau badan-badan asing keluar.
• Seterusnya, adalah penting untuk membuang kepala - ia akan melindungi dari kemurungan lidah dan melepaskan saluran udara. Sebaiknya letakkan roller improvisasi di bawah leher.

Peringkat persiapan harus berlangsung beberapa detik, karena masing-masing dianggarkan.

Teknik itu sendiri terdiri daripada tindakan berikut:

1. Resuscitator kedudukan - ke sisi mangsa di peringkat dada.
2. Susunan tangan dengan urutan jantung tidak langsung - di sempadan antara bahagian bawah dan pertengahan sternum. Kira-kira titik ini adalah pada dua jari di atas pinggir bawah sternum, tetapi lebih baik untuk membahagikan keadaan tulang menjadi tiga bahagian dan mencari sempadan yang diperlukan.
3. Tangan harus dihubungkan satu sama lain, titik pemakaian tentera - bahagian dalaman ketinggian antara ibu jari dan jari kecil. Adalah lebih baik untuk tidak melepaskan jari-jari yang lain - dengan "mengunci" daya impak meningkat.
4. Pergerakan harus berirama, sekurang-kurangnya 100 per minit. Tahap tekanan adalah 3-5 cm dalam, untuk ini anda perlu menggunakan daya yang cukup ketara.
5. Selepas setiap 30 tekanan, anda perlu mengambil 2 nafas. Pada masa yang sama, jumlah pernafasan mestilah lebih besar daripada biasanya - anda mesti terlebih dahulu menarik nafas panjang.
6. Setiap minit dikawal oleh nadi dalam arteri karotid.

Tindakan seseorang

Jika resuskitator adalah satu, maka dia harus mengatasi semua perkara sahaja. Cadangan nisbah adalah berbeza: sebelum ini dipercayai bahawa satu penyelamat boleh mengambil dua nafas setiap 15 klik dada, kini angka ini masih tidak berubah, tetap dalam bentuk 30: 2.

Urut jantung tidak langsung semata-mata sukar untuk dilakukan, bagaimanapun, alasan untuk menghentikan pemulihan merupakan keletihan daya lifeguard.

Tindakan dua orang

Bantuan saksi kedua tragedi itu diperlukan untuk memanggil pasukan ambulans dan memastikan CPR yang paling berkesan.

Sekiranya kita bercakap mengenai cadangan Persatuan Resuscitator Eropah, nisbah 30: 2 tidak berubah tanpa mengambil kira bilangan peserta. Walau bagaimanapun, "sekolah lama" bercakap tentang sesuatu yang lain - bersama-sama, seseorang dapat mengambil langkah 5: 1, dan kemudian satu penyelamat terlibat dalam tekanan dada, dan pernafasan buatan kedua.

Satu lagi pilihan adalah untuk menjalankan keseluruhan algoritma untuk satu, dan selepas beberapa saat untuk berubah, ini menjimatkan banyak tenaga dan meningkatkan peluang menunggu pakar.

Kaedah resusitasi kanak-kanak

Tubuh kanak-kanak adalah berbeza dari orang dewasa, dan oleh itu memerlukan tindakan khas ketika melakukan urutan jantung tidak langsung:

• Tangan terletak di bahagian bawah sternum.
• Menekan tidak dilakukan dengan dua tangan, tetapi dengan satu atau dua jari, bergantung pada umur anak.
• Kapasiti pernafasan tidak boleh menjadi sangat besar. Bayi akan cukup untuk menghirup udara yang terkandung dalam mulut.
• Nisbah pada anak-anak dibenarkan 5: 1, sedangkan kedalaman tekanan adalah sekitar 1.5-2 cm, namun kecepatannya tetap di 100 per menit.

Ramalan

Menurut pelbagai sumber, adalah bernilai menjalani urutan jantung tertutup sehingga:

• pemulihan nadi;
• ketibaan bantuan khusus;
• kekukuhan penyokong resusitasi.

Purata tempoh klik berirama pada sternum adalah kira-kira 30 minit, dan selepas itu anda boleh bercakap tentang kematian struktur otak.

Prognosis bergantung pada masa timbulnya CPR, kualiti pelaksanaannya dan ciri-ciri pesakit. Statistik mengatakan terlalu banyak percanggahan - dari 5 hingga 65% kes berakhir dengan pemulihan aktiviti penting. Walau bagaimanapun, hubungan songsang adalah jelas - tanpa prosedur yang sesuai, penangkapan jantung membawa kepada kematian dalam 100%. Oleh itu, tugas setiap orang adalah untuk melakukan segala usaha untuk menyelamatkan nyawa mangsa.

Bagaimana untuk melakukan urutan jantung tidak langsung

Ia digunakan untuk menahan jantung dan kemurungan pernafasan. Penangkapan jantung diperiksa melalui nadi. Jangan panik.

Untuk orang dewasa

1. Berlutut di sebelah orang yang cedera dan letakkan telapak tangan di dadanya. Asas telapak tangan harus berada di bahagian bawah sternumnya. Angkat jari anda supaya mereka tidak memberi tekanan pada tulang rusuk.

2. Letakkan satu tangan di atas satu tangan. Tekan sternum untuk menekannya dalam 4-5 cm. Jangan keterlaluan agar tidak menyebabkan kecederaan dan patahkan tulang rusuk. Jari jari mesti dibangkitkan. Lakukan 15 tekanan dengan kadar nadi (kira-kira 80 denyutan seminit), kemudian dua kali meniup udara ke dalam mulut paru-paru mangsa, dan menutup hidungnya. Ulangi langkah ini 4 kali seminit. Semak nadi anda setiap minit. Perhatikan tanda-tanda pemulihan jantung (merah jambu bibir dan telinga).

Kanak-kanak sehingga setahun

1. Letakkan bayi di permukaan keras rata. Letakkan jari telunjuk anda pada sternumnya pada tahap putingnya dan luncurkannya ke lebar jari ke bawah. Urut dilakukan di kawasan ini.

2. Tekan hanya dengan dua jari: indeks dan tengah. Ingat, ini adalah kanak-kanak. Oleh itu, kedalaman tekanan tidak boleh melebihi 2 cm, dan frekuensi - kira-kira 100 per minit. Selepas setiap 5 tekanan, lakukan satu suntikan mulut ke mulut, ingat untuk menutup hidung.

Ulasan

Doktor 04.04.2009 11:02
Terima kasih, semuanya terperinci.

j 09/29/2009 19:08
Terima kasih, saya mendapat untuk esei 12

Andre 12/03/2009 09:45
Saya mendengar bahawa jika anda melakukan urutan jantung sahaja dan pada masa yang sama respirasi tiruan, maka apabila urut untuk bernafas berhenti, aliran darah kembali terjadi dan semuanya hilang maknanya.

The novel 08/28/2011 11:56
Jika ini berlaku, maka ini akan ditulis dalam buku pertolongan pertama.

yulya 05/19/2011 20:29
Terima kasih, saya mendapat untuk ese itu

Anton 09/14/11 23:10
Saya melihat di pawagam bagaimana petani diberikan skema 5 tolak dan 2 nafas.

Ed 04/27/2017 2:11
Pelaut dan mengajar

Nastya 04/05/2012 18:21
Terima kasih! Saya tidak tahu. Pada hari Selasa, akan ada ujian obesiti dengan dummy!

Bagaimana untuk melakukan urutan jantung tidak langsung dan pernafasan tiruan

Pertolongan Pertama - bilakah diperlukan?

Satu keadaan di mana sistem peredaran darah berhenti berfungsi dipanggil kematian klinikal. Ia boleh berlaku dengan kekalahan seseorang dengan arus, lemas dan bukan sahaja. Sebab utama adalah halangan saluran pernafasan, disebabkan oleh peregangan, penyumbatan mereka.

Tanda-tanda pertama penyakit ini menunjukkan diri mereka dalam 10-15 saat. Ini termasuk:

• kekurangan pergerakan berirama dinding arteri karotid;
• kehilangan kesedaran;
• kontraksi otot otot.

Tidak lama kemudian, gejala lain penangkapan peredaran darah muncul - murid dilebarkan, tindak balas fisiologi kepada cahaya terang, kurang nafas, nafas sembuh 2-6 setiap 60 saat, kulit yang memperoleh warna non-ciri (kelabu abu-abu) hilang.

Pertama anda perlu menghidupkan orang itu di belakangnya, dan selepas itu pukulan terdahulu digunakan. Ia adalah perlu untuk menggoncang dada sebanyak mungkin, ia adalah untuk memulakan semula otot jantung. Pukulan itu dibuat oleh kepalan tangan genggaman dari ketinggian 30 cm. Sasarannya adalah titik yang terletak pada bahagian bawah 1/3 sternum, ini adalah 2-3 cm di atas lampiran, yang mengakhiri tulang dada. Pergerakan itu harus pendek, sehebat mungkin, siku harus diarahkan di sepanjang tubuh manusia. Sekiranya dilakukan dengan betul, ia boleh memulihkan semua fungsi badan dalam masa beberapa saat. Sekiranya tiada kesan positif, anda harus meneruskan langkah yang lebih serius, untuk ini anda perlu tahu bagaimana untuk melakukan pernafasan tiruan dan urutan jantung.

Tahap

1. Pertama, orang yang sesuai di permukaan, ia harus lancar, tegas. Pakaian / ikat pinggangnya dilepaskan, tiada apa yang harus mengganggu gerakan pernafasan.
2. Melanjutkan rahang depan pesakit, buka mulutnya dengan objek datar (misalnya, sudu). Rongga harus dibebaskan dari muntah, serpihan gigi, lendir, dll (jika ada).
3. Buangkan kepala orang itu, sambil meletakkan tangan / roller di bawah lehernya untuk memastikan laluan udara yang tidak terhalang. Setelah melakukan ini, letakkan bibir anda ke bibir mangsa dan bernafas ke dalamnya. Untuk mengurangkan kebocoran anda, anda perlu menutup laluan hidung. Jika ada tiub steril di tangan, anda boleh cuba untuk melaksanakan teknik "mulut ke tabung", untuk ini ia perlu diletakkan di tekak orang yang tidak sedarkan diri.
4. Penyedutan terjadi dengan sendirinya.

Kesan tidak langsung pada otot jantung

Urutan jantung dan pernafasan tiruan

Di Internet, mudah untuk mencari video pernafasan tiruan dan urutan jantung tidak langsung. Adalah diketahui bahawa organ-organ dalaman gas, yang merupakan sebahagian dari udara, diedarkan disebabkan oleh pengecutan ritmik. Prinsip pendedahan tidak langsung adalah bahawa darah dari rongga tubuh dapat diusir dengan selamat.

• permukaan di mana mangsa diletakkan hendaklah pepejal, orang yang melakukan resusitasi adalah di sisi;
• anda perlu berehat dengan telapak tangan lengan terulur ke bahagian bawah 1/3 tulang datar bujur yang terletak di tengah dada. Mereka ditekan dengan rhythmically dan tersentak, menggunakan berat badan mereka sendiri, usaha.

Tanda-tanda keberkesanan bantuan dan apa yang tidak sepatutnya dibenarkan?

Jika anda melakukan urutan jantung dan pernafasan buatan, penunjuk pemulihan orang yang terjejas adalah perasaan gegaran otot jantung di telapak resusitasi yang berlaku secara spontan. Ini bermakna kesan mekanikal dapat diselesaikan. Tetapi lebih baik untuk terus memberikan pertolongan cemas sebelum kedatangan ambulans. Jika, dalam tempoh 40 minit, dengan syarat ada resusitasi yang betul, tidak ada tanda-tanda kehidupan yang muncul, langkah-langkah untuk memulihkan aktiviti penting badan berhenti. Tetapi jika ada keraguan bahawa kematian telah berlaku, tidak perlu berhenti. Kadang-kadang pakar yang berpengalaman tidak boleh 100% yakin bahawa pemulihan adalah tidak menjanjikan.

Gejala kematian biologi termasuk: penampilan seorang "murid kucing" (ia menjadi sempit, mirip dengan celah vertikal), perubahan warna kulit, ketiadaan lengkap nadi.

Jika anda mendapati diri anda dalam peranan resusitasi, maka anda mesti benar-benar tenang, jangan risau, berfikir tentang setiap tindakan. Ingat bahawa seseorang yang berada dalam kesusahan boleh menjangkiti anda dengan penyakit berjangkit, jadi anda tidak boleh melupakan peralatan pelindung diri. Tidak sekali-kali tidak dapat memulakan resusitasi tanpa mengeluarkan dari rongga mulut badan asing, muntah, lendir. Pastikan untuk menolak rahang bawah mangsa. Anda perlu meluruskan kepalanya, tetapi tidak berlebihan, anda boleh mencetuskan penyempitan saluran udara.

Anda semata-mata tidak mempunyai hak moral untuk menghentikan bantuan pernafasan sehingga ambulans tiba, jika tidak ada petunjuk yang jelas tentang kematian biologi. Jangan tinggalkan mangsa dengan kematian.

Urutan jantung tidak langsung: teknik yang betul dan masa apabila anda perlu memanggil ambulans

Kerja tanpa gangguan hati adalah prasyarat untuk meneruskan kehidupan. 5 minit selepas berhenti, korteks serebrum mula mati, jadi sangat penting untuk memulakan urut urut tiruan atau tidak langsung seawal mungkin, walaupun anda tidak pasti tentang ketepatan tindakan anda.

Intipati dan makna resusitasi kardiopulmonari asas

Tugas utama urut jantung adalah penggantian buatan penguncupan miokard dalam kes-kes ketika mereka dihentikan.

Ini boleh dicapai dalam dua cara:

• melakukan urut jantung tidak langsung oleh bukan pakar, penyelamat atau kakitangan perubatan pasukan Ambulans;
• manipulasi manual pakar bedah jantung terus ke jantung semasa operasi.

Manipulasi urut bertujuan untuk mengekalkan peredaran darah melalui saluran besar otak, paru-paru dan miokardium. Kekerapan dan kedalaman yang betul kesan tidak langsung ke jantung melalui dinding dada dapat memberikan penurunan sebanyak 60% jumlah darah berbanding dengan aliran darah yang terjadi semasa miokardium berontak.

Menekan meniru pengecutan otot jantung (systole), mengenai pemberhentiannya, semasa kelemahan dada yang lengkap, - kelonggaran (diastole).

Resusitasi kompleks asas juga termasuk memastikan laluan udara dan pelaksanaan pengudaraan paru-paru tiruan (ALV). Matlamat utama mereka adalah untuk mengekalkan pertukaran gas menerusi pembaharuan udara paksa.

Pada nota itu. Telah ditubuhkan bahawa faktor utama dalam kejayaan pemulihan ialah tindakan yang mencukupi untuk urut jantung tidak langsung. Sekiranya anda takut atau berani melakukan pernafasan buatan, pastikan anda memampatkan dada, mengikut peraturan yang dinyatakan di bawah.

Keadaan di mana urutan jantung luaran boleh dilakukan

Petunjuk untuk urut jantung tidak langsung adalah penghentian denyutannya - permulaan kematian klinikal, yang diiktiraf oleh ciri-ciri berikut:

• kehilangan kesedaran yang berterusan;
• kekurangan nadi;
• penangkapan pernafasan;
• murid besar yang tidak bertindak balas terhadap cahaya.

Untuk kesakitan di jantung dan / atau gejala-gejala lain yang diperhatikan dalam penyakit kardiovaskular, contohnya, melambatkan nafas dan pernafasan, adalah dilarang untuk melakukan urutan tidak langsung dan pengudaraan mekanikal.

Perhatian. Urut jantung buatan "untuk masa depan" boleh berakhir sama ada dengan menghentikan pekerjaannya, atau oleh kemerosotan yang ketara dalam keadaan seseorang yang sakit.

Bagaimanakah permulaan prosedur pijat secara tidak langsung terhadap miokardium itu?

Sebelum bercerita secara langsung mengenai teknik urut jantung itu sendiri, marilah kita perhatikan tindakan persediaan yang pada masa yang sama akan berfungsi sebagai resolusi untuk pelaksanaannya:

• Cepat memeriksa tempat kemalangan agar tidak masuk ke dalam keadaan yang sama sendiri, contohnya, untuk tidak mendapatkan kejutan elektrik dari wayar yang kosong.
• Semak kesedaran mangsa. Ia dilarang keras menggegarkan, mengalahkan pipi, disiram dengan air, memberikan ammonia atau ammonia untuk menghidu, menghabiskan masa mencari dan meletakkan cermin di bibir. Sentiasa memerah orang pada pandangan anda tanpa tanda-tanda kehidupan, oleh lengan atau kaki, goncang perlahan dan memanggilnya dengan kuat.
• Sekiranya tidak ada reaksi, pastikan bahawa mangsa akan berada di permukaan yang teguh dan tegak, dan menghidupkannya di belakangnya. Jika tidak ada keperluan, maka sekali lagi jangan bergerak dan tidak bertolak ansur dengan seseorang yang menghadapi masalah.
• Sedikit membuka mulut mangsa dan condongkan telinganya ke arahnya supaya anda dapat melihat dadanya dari bahagian atas, jika anda boleh, kemudian cuba mencari nadi pada masa itu di mana anda boleh dan boleh. Selama 10 saat, periksa pernafasan anda menggunakan kaedah "SOS - mendengar, rasa, lihat" (lihat gambar di atas). Inilah yang berikut:
  1. C - dengarkan telinga anda jika terdapat bunyi nafas dan nafas;
  2. O - cuba merasakan kehadiran pipi nafas;
  3. C - lihat dada, sama ada bergerak atau tidak.

Mengapakah keperluan untuk urutan jantung ditentukan terutamanya oleh ketiadaan kitaran pernafasan, dan bukan dengan menghentikan kerja jantung?

• Pertama, sukar bagi orang biasa untuk cepat mencari denyut "sihat" pada pergelangan tangan, walaupun dalam keadaan biasa, apatah lagi keadaan yang melampau di mana, sebagai tambahan kepada kelemahan pukulan dan / atau pukulan terlalu jarang, palpasi denyutan jantung disyorkan pada arteri karotid.
• Kedua, orang yang takut akan takut membuka mata mangsa untuk menentukan saiz murid, kelembapan dan ketelusan kornea, atau tidak dapat menilai dengan betul ciri-ciri ini.
• Ketiga, kerana kehilangan nafas agak cepat berakhir dengan penangkapan jantung dan kehilangan kesadaran. Sekiranya tidak ada pernafasan, perkara utama adalah untuk memastikan akses darah ke otak, dan tidak membenarkan korteksnya mati.

Kaedah urutan jantung tidak langsung

Pada masa ini, bukan untuk doktor atau penyelamat, tetapi bagi orang biasa yang, disebabkan oleh keadaan, terpaksa membantu memulakan jantung dan memulihkan kitaran pernafasan, prosedur berikut disyorkan:

• C (circulacion) - melakukan kitaran urut luar jantung;
• A (udara) - pemantauan dan memastikan aliran bebas udara ke dalam paru-paru;
• B (bernafas) - pengudaraan buatan paru-paru.

Bagaimana untuk melakukan urutan jantung tidak langsung

Hari ini adalah disyorkan untuk mematuhi kaedah-kaedah berikut untuk mengendalikan urutan jantung luaran:

1. Lokasi tangan orang yang memberikan bantuan harus berserenjang ke dada mangsa, dan dia harus berada di sebelahnya.
2. Telapak tangan harus dilipat satu di atas yang lain, dan jari-jari perlu dibangkitkan, atau jari-jari harus disambungkan ke kunci.
3. Agar tidak mencederakan bahagian bawah tulang tulang belakang yang lebih rendah - proses xiphoid, pangkal palung "bawah" harus berehat di tengahnya.
4. Kekerapan tekanan untuk urut jantung tidak langsung adalah kadar optimum untuk orang dewasa dari 100 hingga 120 tekanan sesaat.
5. Jangan bengkokkan siku semasa menekan! Tekanan ini disebabkan oleh graviti badan kapal semasa mencondongkannya.
6. Bilangan tekanan urut dalam satu kitaran berterusan ialah 30 kali.
7. Daya menekan haruslah seperti "telapak tangan" telapak tangan 5-6 cm.

Pada nota itu. Pastikan untuk memastikan nisbah masa yang menekan dan masa mengembalikan tangan ke kedudukan permulaan adalah sama. Ini sangat penting untuk mengisi bilik jantung dengan darah yang mencukupi.

Memastikan akses udara ke paru-paru dan pengudaraan buatan paru-paru

Oleh kerana urut jantung hanya memberikan pergerakan darah dan tidak dapat mencegah hipoksia korteks serebrum, pijat harus digabungkan dengan pengudaraan mekanikal untuk memastikan pertukaran gas.

Sebelum meneruskan pernafasan tiruan, perlu untuk memudahkan akses udara ke paru-paru.

Pertama, letakkan kepala korban dalam posisi yang menghalang lidah jatuh dari bawah (lihat gambar di atas):

• condong kepala anda - tekan bawah dahi dengan satu tangan dan angkat leher dengan yang lain (1);
• tolak rahang bawah ke hadapan - angkat rahang bawah dengan jari anda dan padankan rahang bawah dan bahagian atas dan gigi dalam satah yang sama (2);
• buka mulut anda dengan menarik dagu anda sedikit (3);
• semak kedudukan lidah, dan jika ia bersatu, tarik keluar dengan dua jari.

Kemudian periksa kedudukan lidah dan kehadiran lendir. Jika perlu, lidah ditarik dengan 2 jari, seperti forsep, dan lendir dikumpulkan dengan jari telunjuk, bertindak sebagai spatula.

Ia penting. Sekiranya keretakan leher diduga, kepala tidak condong ke belakang, dan apabila melakukan nafas buatan, agar tidak menggerakkan tulang belakangnya, mereka cuba untuk tidak memberi tekanan kuat pada mulut.

Teknik dan kaedah pengudaraan

Jika selepas 30 klik berirama yang pertama di tengah-tengah sternum dan pemulihan ketahanan udara, aktiviti jantung tidak lagi diteruskan, pengalihudaraan mekanikal alternatif dengan teknik mulut ke mulut dan IC:

1. Ambillah nafas panjang, mencubit hidung mangsa dengan dua jari.
2. Dalam masa 1 saat, sepenuhnya menghembuskan udara anda ke dalam mulutnya. Pada masa ini, tetapkan mata anda dan melihat dada, sama ada ia telah berkembang atau tidak.
3. Jeda selama 2-4 saat. Ia akan mensimulasikan pernafasan pasif.
4. Ulangi nafas kedua di dalam mulut, mengawal pergerakan dada.
5. Dapatkan lurus dan mula melakukan 30 klik di tengah-tengah dada anda.

Bilangan nafas tiruan

Lebih daripada 2 nafas di mulut mangsa tidak perlu. Jumlah mereka yang berlebihan meningkatkan jumlah pasang surut, yang mengakibatkan penurunan output jantung dan peredaran darah.

Teknik respirasi buatan

Kaedah "mulut ke mulut" digantikan dengan "mulut ke hidung" jika seseorang mempunyai kecederaan mulut atau tidak dapat membukanya. Pada masa yang sama anda perlu memantau ketat pengudaraan mekanikal, sekiranya anda menyokong dagu dengan jari anda.

Sebab kegagalan pengalihudaraan mekanikal

Jika pada nafas buatan pertama dada tidak membengkak, maka ini mungkin disebabkan oleh:

• penyegelan saluran pernafasan yang tidak mencukupi - hidung (atau mulut) tidak dikepit rapat;
• kuasa expiratory lemah dalam membantu;
• kehadiran dalam rongga mulut lendir yang terkena atau objek asing.

Apa yang perlu dilakukan dalam dua kes pertama adalah difahami, dan apabila cuba membuang objek asing dengan jari ibu jari dan jari telunjuk, bertindak dengan sangat hati-hati agar tidak menolaknya lebih mendalam.

Ciri-ciri resusitasi kardiopulmonari pada kanak-kanak

Untuk membantu kanak-kanak, ingat beberapa kaedah mudah dan mudah diingat:

1. Algoritma untuk melakukan resusitasi kardiopulmonari, kadar dan kekerapan kemurungan dalam urut jantung tidak langsung untuk semua kategori usia, bermula pada kelahiran, adalah sama, serta nisbahnya dengan pengudaraan mekanikal - 30 hingga 2.
2. Dalam bayi, melonggarkan kepala haruslah mudah. Penipuan leher yang teruk pada bayi membawa kepada pelanggaran jalan nafas!
3. Seorang kanak-kanak, berumur 1 hingga 10 tahun, ditekan dengan bahagian tengah sternum dengan hanya satu tangan. Pada bayi yang baru lahir dan bayi, urut jantung tidak langsung dilakukan dengan tandan 2 jari (tengah dan tanpa gelang) atau 3 (+ indeks) jari.
4. Udara bayi ditiup ke dalam mulut dan hidung serentak. Teknik ini disyorkan untuk kanak-kanak yang lebih tua, selagi saiz tengkorak muka membolehkan anda membuat lilitan seperti itu, tanpa memecahkan ketatnya.
5. Berhati-hati! Kekuatan, kedalaman dan jumlah udara semasa penyedutan pasif tidak perlu besar, terutamanya jika pengudaraan dilakukan oleh bayi. Secara konvensional, jumlahnya hendaklah sama dengan jumlah udara yang diletakkan "di antara pipi", yang dikumpulkan tanpa nafas dalam, dan nafas menjadi seperti nafas.

Pada nota itu. Daya yang disyorkan (kedalaman) menekan pada kanak-kanak dan bayi yang baru lahir adalah kira-kira 1/3 diameter dada. Mereka tidak takut memecahkan tulang. Pada usia ini, mereka masih lentur dan tidak sepenuhnya terputus.

Bilakah boleh dan harus memanggil bantuan

Berada dengan permulaan urutan luaran jantung adalah mustahil, tetapi bilakah anda boleh terganggu dengan panggilan bantuan dan panggilan ke Ambulans?

Bagaimana untuk melakukan urutan jantung tidak langsung

Sering kali, kehidupan seseorang bergantung kepada bantuan pertama yang diberikan kepadanya pada masa yang tepat, jadi persoalan bagaimana melakukan urut jantung tidak langsung harus membimbangkan semua orang, walaupun kita bercakap tentang seseorang tanpa pendidikan medis.

Bantuan segera hendaklah menjadi celik huruf, sebab ini, teknik urut diajar dalam pelajaran hayat sekolah. Urut kawasan jantung untuk orang dewasa atau kanak-kanak adalah kesan mekanikal pada otot jantung, tujuannya adalah untuk mengekalkan peredaran darah normal dalam kapal besar semasa penangkapan jantung tiba-tiba yang disebabkan oleh patologi tertentu.

Kedudukan tangan dengan urutan jantung tertutup

Dua jenis langkah resusitasi

Urut jantung tak langsung diterapkan kepada seseorang yang mengalami penangkapan darah secara tiba-tiba akibat kecederaan, kemalangan, atau disebabkan oleh penyakit kardiovaskular yang tajam. Perhatikan bahawa urut jantung dibahagikan kepada dua jenis, ia boleh langsung atau tidak langsung (tertutup). Dalam kes pertama, langkah-langkah diambil di dalam bilik operasi, di mana operasi sedang dilakukan pada organ ini, di mana rongga dada dibuka. Jenis urut urut terus dilakukan oleh pakar bedah dengan cara yang khusus menggunakan teknik mampatan dan mampatan.

Ia penting! Tujuan urut jantung tertutup adalah bahawa dalam proses tekanan berirama pada dada, aliran darah di dalam kapal terus berlanjut. Kamar jantung terkompresi, yang membolehkan darah melepasi zon ventrikel melalui injap dan kemudian ke dalam kapal.

Varian kedua kaedah ini merujuk kepada jenis teknik kardiopulmonari. Semua orang boleh menguasai teknik melakukan urutan tidak langsung atau luaran, dalam kebanyakan situasi ia dilakukan dengan kombinasi pernafasan mulut ke mulut. Pertolongan pertama jenis ini adalah penting, jadi algoritma yang betul untuk urutan tertutup harus diketahui oleh semua. Ia adalah mampatan (mampatan) dada, yang dilakukan dengan kaedah tekanan khas, di mana tangan diletakkan secara menegak.

Urutan jantung dan pernafasan tiruan

Tidak banyak masa yang diberikan untuk melakukan urutan urut jantung tidak langsung, kerana jika pesakit tidak pulih tiga puluh minit kemudian, proses kematian klinikal yang tidak dapat dipulihkan akan berlaku. Semasa menghalang peredaran darah, metabolisme di dalam tisu dan pertukaran gas tidak dapat dihalang, sebab itu produk metabolik terkumpul dalam sel dan karbon dioksida dalam darah. Selepas penamatan proses metabolisme, sel mati kerana kekurangan oksigen. Tiga hingga empat minit selepas proses peredaran darah berhenti, sel-sel otak mula mati.

Ciri dan teknik

Teknik pemulihan jenis ini membantu mengaktifkan aktiviti elektrik jantung, akibatnya kerja-kerja itu dipulihkan secara bebas. Dalam masa tiga puluh minit selepas pesakit didiagnosis dengan kematian klinikal, pertolongan pertama dapat menyelamatkan nyawanya.

Kaedah mengendalikan urutan tidak langsung jantung mempunyai peraturan sendiri, jadi anda perlu belajar terlebih dahulu. Prosedur ini digabungkan dengan teknik pernafasan piawai. Pada prestasinya, ia juga perlu mengikuti semua peraturan penting.

Kawasan strok jantung

Adalah lebih baik untuk belajar bagaimana melakukan urutan jantung tidak langsung terlebih dahulu. Teknik prosedur ini mempunyai ciri-ciri sendiri. Sekiranya pesakit berada di atas tanah, berdekatan dengannya, anda boleh berlutut di sebelah yang selesa - keberkesanan urut meningkat dengan ketara. Apabila ia dilakukan pada permukaan paling teruk dan keras. Prosedur ini boleh dilakukan kepada orang yang berumur di mana-mana, termasuk bayi yang baru lahir, tetapi ciri usia diambil kira dalam setiap kes.

Proses ini merangkumi beberapa langkah dan peraturan:

1. Lengan lurus, tidak bengkok di siku, diletakkan secara menegak, sedikit di atas zon proses xiphoid, dan ibu jari diarahkan ke bahagian perut atau dagu pesakit. Pengaturan tangan yang betul adalah sangat penting kerana ia akan membolehkan resusitasi yang memberikan bantuan, untuk menjaga kekuatan mereka untuk waktu yang lama.
2. Tempoh standard resusitasi adalah tiga puluh minit. Setiap minit adalah sekurang-kurangnya 60-100 klik pada sternum. Lakukan urutan ini untuk kanak-kanak dengan satu tangan, bayi baru lahir dengan dua jari. Kedalaman menekan adalah sekurang-kurangnya 3-5 cm dan bergantung kepada tahap keanjalan tulang belakang pesakit.
3. Dengan urut jantung tidak langsung, anda tidak boleh melepaskan lengan dari dada pesakit, anda perlu menekannya semula selepas sternum menganggap kedudukannya yang biasa.
4. Dalam proses penggabungan prosedur dengan IVL, nisbah tekanan harus 30 hingga 2. Apabila ditekan, nafas jenis aktif dipicu, apabila tulang belakang kembali ke posisi terdahulu, pernafasan pasif berlaku. Ini membolehkan paru-paru menjadi tepu dengan oksigen.

Di mana keadaan adalah disyorkan untuk melakukan prosedur

Urut tidak langsung ditunjukkan dalam mana-mana kes penangkapan jantung, apabila pesakit mempunyai pucat kulit secara tiba-tiba, pengsan, kehilangan nadi dalam zon arteri karotid, murid yang dilatasi, penangkapan pernafasan atau pernafasan dalam bentuk kejang.

Teknik urut tidak langsung jantung dianggap sederhana, teknik yang paling berkesan digunakan untuk memulakan badan. Untuk melaksanakan prosedur ini, penggunaan peralatan perubatan tidak diperlukan. Ramai yang berminat dengan bagaimana dan dengan kekerapan urutan urut tidak langsung dilakukan.

Ia penting! Apabila urut dilakukan dengan betul, pucat kulit berkurang, murid-murid pesakit mula bertindak balas terhadap cahaya, pesakit mempunyai nadi, tekanan darah dan pernafasan secara beransur-ansur dipulihkan.

Secara anatomi, jantung terletak di antara dinding posterior sternum dan bahagian luar tulang belakang, sehingga dapat dipercaya dilindungi oleh bingkai tulang yang kuat. Sekiranya ruang di antara mereka berkurangan, ia membolehkan memampatkan zon jantung dan memprovokasi proses systole buatan, di mana darah itu akan melewati organ ke dalam vesel besar. Semasa penghentian peregangan, jantung berhenti berkontrak dan darah memasukinya, yang dipanggil diastole buatan.

Bantuan Pertama

Jika anda melakukan perasan seperti ini dan menekan rhythmically, manipulasi ini membantu untuk memastikan bekalan darah yang stabil dalam badan untuk masa yang tertentu, sehingga pesakit mendapatkan kesedaran semula. Pada pesakit yang mengalami kematian klinikal, nada otot menurun, akibatnya, sternum menjadi lembut, yang membolehkan anda dengan mudah mengurut jantung jenis tertutup. Pada masa yang sama, orang yang terlibat dalam melakukan urut menggeser sternum pesakit beberapa sentimeter, dengan itu meningkatkan tekanan di dalam hati.

Ingat bahawa prosedur urut luaran jantung jenis tidak langsung menentukan pematuhan terhadap keadaan tertentu. Pada masa ini, pesakit mesti berbaring dengan tegar, ia tidak boleh diletakkan di atas katil lembut. Sebelum prosedur, paramedik (orang yang memberikan bantuan pertolongan pertama) melakukan stroke precordial khusus, diarahkan ke rantau pertengahan pertengahan sternum, dari ketinggian sekurang-kurangnya 30 cm, maka anda boleh memulakan urutan. Teknik melakukan dan melakukan urutan jantung tidak langsung termasuk algoritma yang terdiri daripada beberapa langkah:

1. Pada mulanya, pesakit diletakkan di atas asas yang kuat di belakangnya.
2. Kemudian mereka berdiri di sebelah kiri dan meletakkan telapak tangan mereka di bahagian ketiga dada, di kawasan yang dua jari lebih tinggi daripada proses xiphoid.
3. Satu tangan adalah pada paksi dada, kedua tangan diletakkan di atas permukaan belakang yang pertama.
4. Jari tidak boleh menyentuh rantau ini tulang belakang, tangan perlu diperluaskan.
5. Semasa urut, lengannya dibiarkan lurus, dengan bantuan mereka, mereka terus menekan pada bahagian sternum, membongkarkannya 4-5 cm dan memegangnya pada pesongan maksimum selama satu saat.
6. Selepas menekan berhenti, mustahil untuk merobek telapak tangan dari dada pesakit.
7. Rata-rata jumlah klik tidak boleh kurang daripada 70 kali dalam satu minit.

Apa yang tidak boleh dilakukan, dan apa yang perlu diingat

Melakukan urut jantung, yang digunakan dalam penyakit sistem kardiovaskular, dikaitkan dengan beberapa kontraindikasi, kerana ia tidak boleh dilakukan kepada semua orang. Terdapat dua jenis orang yang dilarang melakukan prosedur seperti ini, termasuk pesakit dengan kecederaan dada (patah tulang rusuk, luka yang menembusi), dan mereka yang jantungnya tidak menewaskan lebih dari tiga puluh minit. Urut jantung tidak langsung tidak dilakukan jika ia berdegup.

Adalah penting untuk mengingati teknik-teknik apa yang dilakukan dengan manipulasi ini, berapa kali anda perlu menekan kawasan sternum, dan sama ada anda boleh menyekat satu kaedah atau menggabungkannya dengan pernafasan mulut ke mulut.

Kedudukan tangan semasa urut untuk orang dewasa dan kanak-kanak

Ada nuansa undang-undang, mengikut mana urutan tidak langsung dilakukan untuk penyakit kardiovaskular: setiap orang mempunyai hak untuk membantu mangsa, yang tidak sedarkan diri.

Ini hanya berlaku untuk orang dewasa, kerana untuk melakukan langkah-langkah resusitasi untuk seorang kanak-kanak, perlu mengambil persetujuan ibu bapanya jika mereka berada di dekatnya. Tahap keberkesanan urutan jantung tidak langsung dan susulan bergantung kepada kemahiran dan pengalaman orang yang melakukan prosedur yang bertanggungjawab dan penting ini.

Urut semasa penangkapan jantung tidak boleh diberikan kepada pesakit jika langkah-langkah menyelamat dikaitkan dengan risiko kepada kehidupan orang yang memberikan penjagaan. Seorang dewasa atau kanak-kanak mungkin mengalami luka terbuka atau kecederaan, tetapi dalam keadaan tertentu, setiap orang memutuskan sama ada disyorkan untuk melakukan urutan jantung tidak langsung secara konvensional.

Wilayah kemalangan itu tidak boleh dibiarkan dalam keadaan apabila seseorang berada di dalam keadaan tidak sedarkan diri atau serius. Sekiranya tidak mustahil untuk memberi pertolongan cemas segera, anda perlu segera menghubungi ambulans dan tunggu kedatangan doktor.

Apa yang perlu dilakukan sebelum ketibaan pakar

Mendapatkan asas-asas urutan jantung tidak langsung pada orang dewasa dan kanak-kanak kadang-kadang boleh menyelamatkan nyawa dan tidak diperlukan dalam kes apabila mangsa memerlukan bantuan kecemasan. Dalam keadaan ini, anda perlu mengetahui dengan tepat apa dan bagaimana untuk dilakukan dalam setiap kes tertentu, untuk mengkaji susunan pelaksanaan dan urutan langkah-langkah dalam membantu mangsa.

Pertama sekali, adalah penting untuk menghapuskan panik dan menilai keupayaan mereka, kerana rancangan sedemikian tidak boleh selalu dipijat. Adalah dinasihatkan untuk melaksanakannya hanya dalam 3-10 minit pertama selepas menghentikan jantung dan pernafasan seseorang.

Ia penting! Urut jenis urut dan pernafasan mulut tidak langsung dilakukan selama sekurang-kurangnya tiga puluh minit sehingga fungsi jantung pesakit disambung semula. Jika pesakit tidak menunjukkan tanda-tanda kehidupan sebagai tindak balas kepada langkah resuskitatif, perlu menunggu ketibaan paramedik.

Sekiranya pesakit tidak bernafas lebih daripada 15 minit, kaedah pemulihan mungkin tidak berkesan. Sekiranya keadaan mengancam kesihatan seseorang yang ingin membantu mangsa yang berada di lebuh raya, berhampiran sumber nyalaan terbuka atau dalam keadaan berbahaya yang lain, disarankan terlebih dahulu untuk mengangkut pesakit ke tempat yang selamat dan duduk di sebelahnya atau memanggil ambulans jika ini tidak mungkin. Menekan sternum dalam kedudukan terlentang di permukaan yang rata, periksa terlebih dahulu pernafasan pesakit, jika tidak, mulailah prosedur resusitasi.

Pematuhan urutan betul urut manual tidak langsung jantung orang dewasa menjadikannya mungkin untuk mencapai hasil yang baik. Pada mulanya, sternum secara visualnya dibahagikan kepada tiga bahagian dan sempadan antara zon pertengahan dan bawahnya dijumpai. A stroke precordial digunakan untuk zon ini, selepas mana satu atau dua reanimator melakukan menekan pada ketiga bahagian bawah dada dengan laju dipercepat, sekurang-kurangnya dua tekanan dalam satu detik. Selepas 30 tekanan, kekerapan yang harus seragam, anda perlu membuat dua nafas pada mulut pesakit, sebelum memegang hidungnya dengan jari-jarinya.

Kaedah dan kaedah resusitasi adalah sama untuk kebanyakan situasi apabila pesakit mempunyai penangkapan jantung. Penggunaan urut sepenuhnya boleh memulihkan fungsi penting hanya jika jantung mula mengalahkan dalam tiga atau empat minit pertama. Sekiranya masa menunggu melebihi 10 minit, walaupun dalam kes yang berjaya, pesakit mungkin kekal dilumpuhkan akibat kelumpuhan separa dan fungsi saraf terjejas. Keberkesanan langkah-langkah resusitasi bergantung sepenuhnya pada tahap penjagaan dan jenis penyakit atau kecederaan yang menyebabkan penangkapan jantung.

Teknik urut jantung tidak langsung ditunjukkan dalam video ini:

Nilai prosedur untuk terapi resusitasi

Dalam kebanyakan kes, lakukan urutan jantung tidak langsung, atau tertutup. Urutan terbuka, apabila jantung dipenggal secara langsung dengan tangan, adalah relevan apabila rongga dada dibuka semasa operasi.

Walaupun hakikat bahawa dengan urut jantung tertutup tidak ada akses langsung ke otot jantung, ia dianggap cukup berkesan untuk membawa seseorang kembali ke kehidupan. Prosedur ini dilakukan sedemikian rupa untuk memerah jantung dengan bantuan sternum dan ruang tulang belakang: di bawah tekanan mereka, darah meninggalkan ventrikel kanan dan memasuki arteri paru-paru, dan dari sana ia menembusi ke dalam vakum bulatan besar peredaran darah. Akhirnya, peredaran darah penuh dipulihkan di otak dan arteri koronari, yang menyebabkan pengecutan ritma hati yang berbeza. Urut jantung tidak langsung mengekalkan aliran darah yang berterusan sebelum jantung berdegup dengan sendirinya. Prosedur ini adalah cara yang baik untuk memulihkan aktiviti elektrik anda sendiri di jantung dan menormalkan kerja jantung vaskular.

Bila dan siapa yang memerlukan prosedur ini?

Urut jantung segera digunakan apabila kerja jantung merosot atau berhenti sama sekali. Contohnya, ini boleh berlaku apabila kejutan elektrik, kilat, lemas, penangkapan jantung, infark miokard akut, kekejangan kapal koronari atau akibat kecederaan teruk. Prosedur itu harus segera diambil apabila mangsa tiba-tiba bernafas, tidak merasakan nadi pada arteri karotid, murid diluaskan, kulit pucat, dia mungkin tidak sedarkan diri.

Keberkesanan urut tidak langsung jantung bergantung kepada kelajuan reaksi orang yang resuscitating: yang lebih awal dihasilkan, semakin besar kemungkinan kejayaan. Kadang-kadang tindakan segera seseorang yang tidak berpengalaman dalam momen pertama kematian klinikal membawa lebih banyak manfaat daripada bantuan profesional pakar 5-6 minit selepas jantung berhenti bekerja. Tidak perlu dikatakan, adalah penting untuk dapat melakukan urutan jantung tidak langsung, jika tiba-tiba terdapat keperluan seperti itu.

Bagaimana untuk melakukan urutan jantung tidak langsung

Untuk menghasilkan urut jantung tidak langsung, anda perlu menentukan di mana proses xiphoid terletak.

Orang yang tidak sedarkan diri diletakkan di permukaan keras dan permukaan. Ia boleh menjadi lantai di dalam bilik, tanah, papan, tetapi tidak ada katil atau sofa. Resuscitator boleh berdiri tegak atau berlutut di sebelah kanan atau kiri mangsa dan meletakkan tangan, telapak tangan, di bahagian bawah sternum.

Pertama anda perlu merasakan kawasan tekanan. Ia terletak pada jarak dua jari dari kedudukan proses xiphoid sepanjang paksi menegak pusat paksi badan. Resuskitator meletakkan pangkal palma di kawasan tekanan. Kekuatan jurang mesti dua kali ganda disebabkan oleh kelapa sawit kedua dan berat badan anda sendiri. Tekanan mesti beroperasi dan berirama. Membuat tekanan pada sternum, ingat bahawa frekuensi yang optimum menolak adalah satu tekanan sesaat. Apabila melakukan kejutan, tangan penyelamat harus tetap lurus di siku. Dada mangsa harus dikelilingi oleh 4-5 cm.

Tujuan manipulasi ini adalah untuk mengisi jantung mangsa dengan darah vena. Untuk memudahkan proses ini, urut perlu mengangkat tangan dari sternum selepas setiap pusing. Pada masa yang sama, kaki orang yang cedera diangkat dengan roller. MirSovetov mencatatkan bahawa urutan jantung tertutup dilakukan secara ketat sepanjang garis menegak, semasa melakukan 101-112 menolak per minit.

Urut jantung tidak langsung untuk kanak-kanak

Ciri-ciri prosedur ini, kanak-kanak bergantung kepada umurnya.

Urut bayi dilakukan dengan bantuan pad jari kedua dan ketiga, dan kepada anak-anak remaja - dengan satu tangan. Apabila merangsang jantung, seorang dewasa perlu memastikan bahawa ibu jari menunjuk pada kepala atau kaki mangsa, bergantung pada sisi mangsa yang resusitasi itu berdiri. Apabila menekan jari perlu dibangkitkan supaya mereka tidak menyentuh dada.

Teknik untuk melakukan urutan jantung tertutup untuk kanak-kanak kecil adalah seperti berikut: bayi diletakkan dengan punggungnya pada permukaan keras dengan kepala ke reanimator. Kemudian tekan dadanya dengan dua jari, sambil meletakkan ibu jarinya pada tulang dada di hadapan. Dua lagi jari diletakkan di bawah paddles bayi.

Untuk bayi yang belum berumur 7 tahun, mudah untuk membuat urutan jantung tertutup dengan pangkal palma semasa berada di sisi mangsa. Bayi yang baru dilahirkan mempunyai pesongan dada sekitar 1-1.5 cm, bayi berumur 1 tahun - 2-2.5 cm, dan pada kanak-kanak berumur 1 tahun ke atas, kira-kira 4 cm.

Jangan lupa bahawa jumlah jolt di sternum setiap 1 minit bergantung kepada kadar nadi anak dan usianya. Berdasarkan ini:

• Bayi baru lahir 140 kali seminit;
• kanak-kanak 5-6 bulan - 130-135 menolak setiap minit;
• bayi berusia satu tahun - 125-130 kali seminit;
• kanak-kanak berumur dua tahun - 115-120 menolak setiap minit;
• tiga tahun - 105-110 kali seminit;
• empat tahun - 100-105 menolak setiap minit;
• lima tahun - 100 kali per minit;
• enam tahun - 90-95 kejutan seminit;
• sembilan tahun - 80-85 kali seminit;
• dua belas tahun - 80 menolak setiap minit;
• remaja 13-16 tahun - 75 kali seminit.

Semasa melakukan urutan jantung tertutup, seseorang yang melakukan resusitasi boleh menggantikan dua nafas dalam (pengudaraan buatan paru-paru) dengan 15 sebatan. Ini adalah langkah yang berkesan untuk memulihkan kehidupan normal mangsa. Apabila melakukan pemulihan kompleks ini, keadaan mangsa dipantau oleh kekerapan denyut nadi dalam arteri karotid, dan juga bagaimana tindak balas murid terhadap cahaya terang. Ia adalah mudah untuk menggabungkan prosedur urut tidak langsung jantung dan pernafasan tiruan paru-paru apabila pemulihan dilakukan dengan segera oleh 2 penyelamat. Tindakan operasi dan konsert sebelum kedatangan doktor dapat menyelamatkan nyawa mangsa.

Berapa lamakah prosedur ini diambil?

Ia adalah mungkin untuk berhenti memberikan pertolongan pertama (untuk menolak dari urut tidak langsung jantung) dalam kes apabila pesakit yang berada dalam keadaan tidak sedarkan diri tidak pulih. Sebagai peraturan, aliran darah periferal di bawah pengaruh urut jantung tertutup dinormalkan dalam tempoh seperempat jam. Sekiranya selepas masa yang ditentukan, pulsasi normal arteri karotid dan periferal tidak dipulihkan, murid tidak sempit, bernafas dan detak jantung tidak dipatuhi, dan kulit mempunyai cahaya yang tidak biasa atau warna biru, berhenti mengurut hati secara tidak langsung.

Indikasi dan Kontra

Tanda utama dan satu-satunya untuk melakukan urutan tidak langsung dari jantung ialah ketiadaan tanda-tanda penguncupan otot jantung: denyut di arteri karotid, murid dilebar, pernafasan yang tidak normal, atau bahkan kehilangannya.

Walau bagaimanapun, terdapat kes-kes apabila resusitasi ini tidak berkesan - ini adalah kecederaan yang tidak sesuai dengan kehidupan, khususnya, kerosakan otak.

Teknik untuk melakukan urutan jantung tidak langsung

Pertama sekali, anda perlu meletakkan mangsa di permukaan keras, maka kesan urut akan menjadi lebih baik. Ia perlu memohon tangan pada bahagian bawah sternum yang lebih rendah: ia adalah di bawahnya bahawa pembentukan otot jantung - ventrikel - terletak.

Menekan tidak boleh dilakukan dengan seluruh permukaan sawit, tetapi hanya dengan bahagian yang lebih dekat dengan sendi. Untuk meningkatkan peregangan, anda boleh melekatkan berus ke bahagian belakang satu tangan dengan yang lain. Dan dengan jeritan cepat untuk menekan sternum. Selepas setiap tolak, tangan mesti diambil. Pada masa ini, dada akan diluruskan, dan ventrikel hati akan diisi dengan darah.

Urut berkesan dianggap dilakukan serentak dengan respirasi buatan. Untuk satu suntikan udara, tekanan urut 4-5 perlu dilakukan. Mudah-mudahan, jika anda melakukan urutan jantung dan pernafasan buatan, akan ada dua orang yang berbeza.

Tanda-tanda keberkesanan peristiwa pemulihan

Tanda-tanda keberkesanan urut tidak langsung jantung adalah: penampilan denyutan arteri femoral, karotid dan brachial, kurang kerap dan radiasi, serta penurunan kepedihan kulit, penyempitan murid-murid.

Jika prosedur tidak cukup berkesan, perlu memperbaiki aliran darah ke jantung mangsa. Untuk melakukan ini, anda perlu mengangkat anggota badan pesakit, dan juga memakai mereka memanfaatkan (tidak lebih daripada satu setengah jam) atau memperkenalkan 1-2 ml ephedrine atau adrenalin.

Menurut pakar, pemulihan harus dijalankan dalam masa 10-15 minit. Jika pada masa ini keadaan mangsa tidak bertambah baik atau bintik-bintik mayat telah muncul di dalam badan, adalah dinasihatkan untuk menghentikan tindakan perekrutan.

Punca kegagalan pernafasan

Sebelum anda berurusan dengan pemberian pertolongan cemas, anda perlu mengetahui situasi yang boleh menghentikan pernafasan. Sebab utama untuk keadaan ini termasuk:

• sesak nafas, yang merupakan hasil penyedutan karbon monoksida atau percubaan bunuh diri dengan gantung;
• lemas;
• kejutan elektrik;
• kes keracunan yang teruk.

Sebab-sebab ini terdapat dalam amalan perubatan paling kerap. Tetapi anda boleh menghubungi orang lain - dalam kehidupan, yang tidak berlaku!

Mengapa pengudaraan paru-paru tiruan diperlukan?

Daripada semua organ tubuh manusia, otak memerlukan oksigen yang paling penting. Tanpa itu, selepas kira-kira 5-6 minit, kematian sel bermula, yang akan membawa kepada akibat-akibat yang tidak dapat dipulihkan.

Sekiranya pertolongan cemas, respirasi tiruan dan urutan jantung tidak disediakan secara tepat pada masanya, maka seseorang yang telah kembali ke kehidupan tidak boleh dipanggil sepenuhnya. Kematian sel-sel otak seterusnya akan membawa kepada fakta bahawa organ ini tidak akan dapat berfungsi seperti dahulu. Seseorang boleh menjadi makhluk yang tidak berdaya yang memerlukan penjagaan yang berterusan. Oleh sebab itu, tindak balas yang cepat dari orang lain, yang siap memberikan pertolongan cemas kepada korban, sangat penting.

Ciri-ciri resusitasi dewasa

Bagaimana untuk melakukan pernafasan buatan dan urutan jantung, mereka diajar dalam pelajaran biologi sekolah menengah. Hanya majoriti orang yang yakin bahawa mereka tidak akan pernah jatuh ke dalam keadaan sedemikian, jadi mereka tidak menyentuh ke dalam kehalusan manipulasi sedemikian.

Tertangkap dalam keadaan ini, banyak yang hilang, tidak dapat menavigasi, dan masa berharga sedang habis. Resusitasi orang dewasa dan kanak-kanak mempunyai perbezaannya. Dan mereka berhak mengetahui. Berikut adalah beberapa ciri pemulihan pada orang dewasa:

• Jika mangsa masih sedar dan boleh bercakap, maka anda perlu bertanya apa yang berlaku.
• Terdapat kes apabila mangsa enggan bantuan, atas alasan yang tidak diketahui. Kemudian, di hadapan faktor yang mengancam nyawa, anda mesti memanggil polis dan memanggil ambulans.
• Sekiranya mangsa tidak memberi reaksi kepada anda dan tidak sedarkan diri, maka anda harus segera memulakan resusitasi.
• Sekiranya seseorang bernafas, maka dia harus dibaringkan di sisinya.
• Apabila membantu seorang wanita hamil, ia harus beralih ke sebelah kiri, kerana vena cava yang lebih rendah menyeberang di sebelah kanan, yang boleh menyebabkan peredaran darah terganggu ketika ditekan.

Apabila semua faktor ini diambil kira, anda boleh meneruskan pemulihan jika perlu.

Tindakan sebelum pernafasan tiruan

Sering kali, seseorang kehilangan kesedaran, tetapi pernafasan berterusan. Dalam keadaan sedemikian, adalah perlu untuk mengambil kira bahawa dalam keadaan tidak sedarkan diri semua otot badan berehat. Ini juga berlaku untuk lidah, yang di bawah tindakan graviti slaid turun dan boleh menutup laring, yang akan membawa kepada pencekalan.

Pertama sekali, apabila anda mendapati orang yang tidak sedarkan diri, anda perlu mengambil langkah-langkah untuk memastikan aliran bebas udara melalui laring. Anda boleh meletakkan seseorang di sisinya atau melemparkan kepalanya dan membuka mulutnya, menekan pada rahang bawah. Dalam kedudukan ini tidak akan ada bahaya bahawa lidah akan menyumbat sepenuhnya laring.

Selepas ini, perlu menyemak sama ada pernafasan bebas telah disambung semula. Hampir semua filem atau pelajaran biologi tahu bahawa ia cukup untuk membawa cermin ke mulut atau hidung anda - jika ia menjadi kabus, itu bermakna seseorang sedang bernafas. Jika tiada cermin, anda boleh menggunakan skrin telefon.

Adalah penting untuk diingat bahawa walaupun semua pemeriksaan ini sedang dijalankan, rahang bawah perlu diadakan.

Sekiranya mangsa tidak bernafas akibat tenggelam, pencekalan dengan tali atau badan asing, keperluan mendesak untuk menghapus objek asing dan membersihkan mulut jika perlu.

Sekiranya semua prosedur dilakukan, dan pernafasan tidak dipulihkan, perlu segera melakukan pernafasan buatan, urut jantung, jika ia telah berhenti kerja.

Kaedah untuk melaksanakan pernafasan tiruan

Sekiranya semua punca penangkapan pernafasan dihapuskan, tetapi ia belum pulih, ia adalah penting untuk meneruskan pemulihan. Pernafasan buatan boleh dilakukan dengan cara yang berbeza:

• penyedutan udara ke dalam mulut mangsa;
• meniup ke hidung.

Selalunya menggunakan kaedah pertama. Malangnya, tidak semua orang tahu bagaimana untuk melakukan pernafasan buatan dan urutan jantung. Peraturannya agak mudah, anda hanya perlu mematuhi mereka dengan ketat:

• panggil ambulans segera;
• mangsa mesti diletakkan di belakangnya, tetapi di bawahnya mestilah permukaan keras;
• buka mulut pesakit dan tilt kepala belakang sedikit;
• memegang hidung mangsa dengan dua jari;
• menaip udara ke dalam paru-paru, anda harus menghembuskan najis ke dalam mulut mangsa, ketat ditekan ke bibirnya;
• Meniup mesti dilakukan dengan kuat, tetapi tidak tiba-tiba, tidak menyentak, jika tidak, diafragma tidak dapat dibuka, dan udara akan memasuki perut, yang dapat menimbulkan muntah;
• jumlah bertiup adalah 10-12 kali seminit;
• semasa nafas perlu untuk memantau sangkar tulang rusuk - ia harus dinaikkan; jika tidak, maka udara tidak pergi ke sana;
• Sekiranya mangsa mula mendapat kesedaran, maka pernafasan buatan harus diteruskan: 1 napas selama setiap 6 saat sehingga ambulans tiba, atau orang itu bangun sepenuhnya.

Sekiranya mangsa, selepas segala usaha, tidak datang ke induknya dan tidak mula bernafas sendiri, maka perlu segera melakukan urut jantung tertutup dan pernafasan tiruan serentak.

Teknik pernafasan artifak mulut ke hidung

Kaedah pemulihan adalah dianggap paling berkesan, kerana ia mengurangkan risiko udara memasuki perut. Prosedurnya adalah seperti berikut:

• Adalah perlu untuk memperbaiki kepala mangsa, memegang dahi dengan satu tangan dan dagu dengan yang kedua.
• Mulut mesti tertutup rapat supaya udara yang ditiup melaluinya tidak keluar.
• Selepas nafas dalam, anda perlu meniup udara ke hidung mangsa secara intensif.
• Adalah perlu untuk memastikan bahawa tulang rusuk naik, yang menunjukkan ketepatan prestasi. Selepas beberapa nafas, anda perlu menyemak sama ada nadi telah muncul.

Selalunya, jika semua manipulasi dilakukan dengan betul dan tepat pada masanya, adalah mungkin untuk membawa mangsa kembali ke kehidupan.

Kesan urut otot jantung

Selalunya, urutan jantung buatan dan pernafasan tiruan digabungkan dengan satu sama lain semasa pertolongan cemas. Hampir setiap orang mewakili bagaimana manipulasi seperti itu dijalankan, tetapi tidak semua orang tahu apa makna mereka.

Hati manusia adalah pam yang bersungguh-sungguh dan sentiasa mengepam darah, sambil membekalkan oksigen dan nutrien ke sel dan tisu. Apabila melakukan urutan tidak langsung, tekanan dikenakan pada dada, dan jantung mula berkontrak dan menolak darah ke dalam kapal. Apabila tekanan dihentikan, bilik miokardik diluruskan, dan darah vena memasuki atria.

Oleh itu, darah mengalir melalui tubuh, yang membawa semua keperluan otak.

Algoritma resusitasi jantung

Untuk membuat resusitasi kardiopulmonari lebih berkesan, perlu meletakkan mangsa di permukaan keras. Di samping itu, anda perlu membuka baju dan pakaian lain. Belang pada seluar untuk lelaki juga perlu dikeluarkan.

Seterusnya anda perlu menentukan seberapa tepat mungkin titik di dada, yang perlu ditekan. Terdapat dua kaedah untuk ini:

• titik terletak di persimpangan garis interstock dan tengah sternum;
• adalah perlu untuk berundur dari proses xiphoid pada dada hingga ketebalan dua jari ke kepala - ini akan menjadi titik yang dikehendaki.

Selepas menentukan tekanan tekanan yang diingini, anda boleh meneruskan pemulihan.

Teknik urut jantung dan pernafasan tiruan

Urutan tindakan semasa manipulasi resusitasi adalah seperti berikut:

• berlutut dekat dengan mangsa dan mengambil kedudukan yang mantap;
• cari titik yang dikehendaki untuk tekanan;
• letakkan tapak tangan melintang di atas tulang belakang, menyambung jari dan meluruskan siku;
• melakukan 30 tekanan kuat di mana dada harus jatuh 4-5 sentimeter;
• selepas menekan ia perlu mengambil 2 nafas;
• ulangi dalam irama seperti itu sampai kedatangan ambulans, atau sampai korban memberi tanda-tanda kehidupan.

Ia perlu mengambil kira bahawa melakukan pernafasan tiruan dan urutan jantung tidak langsung memerlukan usaha yang baik, oleh itu adalah wajar ada orang lain yang boleh mengubah anda dan membantu anda.

Ciri-ciri bantuan kepada kanak-kanak

Resusitasi pada kanak-kanak kecil mempunyai perbezaan mereka. Urutan respirasi tiruan dan urut jantung pada bayi adalah sama, tetapi terdapat beberapa nuansa:

• Adalah perlu untuk memulakan langkah-langkah pemulihan dengan 5 nafas, kerana pada masa kanak-kanak penderita jantung paling kerap berlaku akibat daripada pemberhentian nafas;
• maka urutan tindakan diperhatikan: tekan dada 30 kali dan ambil dua nafas;
• Ia perlu menekan dengan lembut dengan satu tangan, pada bayi perlu dilakukan dengan dua jari.
• apabila bernafas, anda perlu mengikat mulut dan hidung bayi dengan mulut anda;
• jika tidak ada pembantu, maka ambulans perlu dipanggil dalam masa 1 minit selepas permulaan pemulihan.

Tanda-tanda bantuan yang berkesan

Dalam melakukan resusitasi kardiopulmonari, perlu mengetahui tanda-tanda yang boleh menilai kejayaannya. Jika pernafasan tiruan dan urut jantung luar dilakukan dengan betul, maka, kemungkinan besar, selepas beberapa ketika, tanda-tanda berikut dapat dilihat:

• murid bereaksi terhadap cahaya;
• kulit menjadi merah jambu;
• denyutan nadi dalam arteri periferal;
• mangsa mula bernafas secara bebas dan mendapat semula kesedaran.

Jika urutan jantung tiruan dan pernafasan buatan tidak memberi hasil selama setengah jam, maka resusitasi tidak berkesan, dan ia harus dihentikan. Perlu diingat bahawa resusitasi kardiopulmonari yang lebih awal dimulakan, semakin berkesan ia akan menjadi ketiadaan kontraindikasi.

Contraindications for resuscitation

Urut jantung buatan dan pernafasan buatan menetapkan matlamat untuk memulangkan seseorang kepada kehidupan yang penuh, dan bukan sekadar melambatkan masa kematian. Oleh itu, terdapat situasi ketika melakukan pemulihan seperti itu tidak bermakna:

• jika serangan jantung menjadi akhir yang logik dari penyakit yang panjang dan serius;
• tahap kegagalan jantung kronik;
• kegagalan buah pinggang, hepatik atau pernafasan;
• tanda-tanda kesia-siaan pemulihan;
• kehadiran kerosakan yang kelihatan yang tidak serasi dengan kehidupan;
• tanda-tanda kematian biologi, yang biasanya mula muncul selepas 1-3 jam, bergantung pada suhu udara.

Kaedah pernafasan tiruan dan urutan jantung tidak langsung menunjukkan bahawa resusitasi dimulakan dengan segera selepas mengesan serangan jantung. Hanya dalam kes ini, jika tidak ada kontra, seseorang boleh berharap bahawa orang itu akan kembali ke kehidupan yang penuh.

Petua penyelamat

Kami tahu bagaimana untuk melakukan pernafasan buatan dan urutan jantung. Peraturannya agak mudah dan jelas. Jangan takut bahawa anda tidak akan berjaya. Berikut adalah beberapa petua untuk membantu menyelamatkan nyawa seseorang:

• Jika sesuatu tidak berfungsi dengan pernafasan tiruan, maka anda boleh dan harus terus melakukan urutan jantung.
• Pada kebanyakan orang dewasa, pernafasan berhenti kerana pemberhentian kerja miokardium, oleh itu urut lebih penting daripada respirasi tiruan.
• Jangan takut bahawa akibat tekanan yang berlebihan anda akan memecahkan rusuk terjejas. Trauma semacam itu tidak membawa maut, tetapi kehidupan seseorang akan diselamatkan.

Kemahiran sedemikian mungkin diperlukan untuk setiap kita dalam masa yang paling tidak dijangka, dan sangat penting dalam situasi seperti ini untuk tidak hilang dan melakukan segala yang mungkin, kerana kehidupan sering bergantung kepada ketepatan dan ketepatan masa tindakan.