Kegagalan jantung

Pengaduan gangguan dalam kerja jantung adalah kejadian yang kerap berlaku untuk seorang pengamal am; ini adalah sensasi subjektif pesakit, biasanya digambarkan seolah-olah jantung "berhenti", sesuatu "terhidu" atau "bergegas" di dalam dada. Sebab sebenar aduan tersebut adalah pelanggaran irama dan pengaliran (arrhythmia).

Gangguan dalam kerja jantung dalam bahasa perubatan dipanggil aritmia. Dengan arrhythmia bermakna perubahan kekerapan, urutan, atau kekuatan degupan jantung.

Di bawah keadaan normal di dalam hati, impuls saraf terbentuk di nod sinus, ia menetapkan kadar denyutan jantung, ia adalah pemandu denyutan jantung. Biasanya, kekerapan ini adalah 60-80 denyut seminit, maka impuls saraf di sepanjang jalan konduktif mencapai nod atrioventrikular, kelajuan penyebaran dorongan saraf adalah 0.8-1.0 m / s, di kawasan nod atrium ventrikel berkurangan kepada 0.05 m / s terima kasih kepada mekanisme ini, atria mula-mula dikurangkan. Kemudian impuls saraf dari simpul atrioventricular di sepanjang bundel atrioventricular (Bundle-nya) pada kelajuan 1.5 m / s, mencapai serat Purkenye di mana ia menyebar pada kelajuan 3-4 m / s, dan menyebabkan pengurangan ventrikel, menyebabkan darah mengalir ke dalam aliran darah kapal dan pergi ke semua organ.

Berdasarkan ciri-ciri struktur sistem konduksi jantung, gangguan irama dibahagikan kepada:

• gangguan irama apabila otomatik nod sinus berubah, apabila tempo atau urutan dalam perkembangan impuls berubah (tachycardia sinus, sinus bradycardia, arrhythmia sinus);

• gangguan irama apabila perdiangan dengan peningkatan aktiviti muncul di dalam hati, mampu menghasilkan impuls selain nod sinus (extrasystole (supraventrikular, ventrikel), takikardia paroxysmal (atrial, ventrikel);

• pelanggaran pengaliran nadi dari atria ke ventrikel atau di dalam ventrikel itu sendiri (blok sinoatrial, blok intra-atrial, blok atrioventricular, blok intraventricular).

Penyebab aritmia fisiologi

Mungkin setiap orang yang sihat menghadapi rasa gangguan hati. Banyak yang tidak memberi perhatian kepadanya. Penyebab kegagalan jantung fisiologi termasuk: tekanan fizikal atau emosi, stres, kerja keras, merokok, minum berlebihan, kopi, teh yang kuat, ubat (hormon glucocorticosteroid, hormon tiroid, aminofilline, atropin, diuretik, ubat antihipertensi ), mendaki ke puncak tinggi, perubahan mendadak dalam kedudukan badan.

Norma dan patologi

Biasanya, perasaan gangguan jantung mungkin berlaku pada orang yang sihat, sebagai peraturan, ia adalah penguncupan jantung tunggal yang luar biasa, fenomena ini benar-benar normal, terutama jika terdapat kesan faktor-faktor yang memprovokasi. Oleh itu, sensasi episodik kegagalan jantung yang tidak disertai oleh gejala "mengganggu" tidak boleh menyebabkan anda membimbangkan dan tidak memerlukan rawatan khas.

Tetapi terdapat keadaan apabila sensasi ini sering berlaku, lebih daripada 2-3 kali seminggu, atau kekal. Kebimbangan disebabkan oleh gejala-gejala berikut yang mungkin mengiringi perasaan kegagalan jantung: sesak nafas, kelemahan umum, pening, kulit pucat, mual, denyut jantung leher, sakit atau pembakaran di dada, kehilangan kesedaran.

Penyakit di mana terdapat gangguan dalam kerja jantung

Penyebab aritmia adalah pelbagai. Adalah lazim untuk membahagikan mereka kepada jantung, iaitu, berkaitan dengan penyakit jantung, dan bukan jantung, yang tidak dikaitkan dengan penyakit jantung.

Penyebab gangguan rhythm jantung.

• Penyakit jantung iskemik adalah kumpulan besar, termasuk angina, angina tidak stabil, infark miokard akut, kardiosklerosis pasca infarksi, dan iskemia miokardium yang senyap. Selain gangguan irama, patologi ini dicirikan oleh kehadiran ketidakselesaan, pembakaran, atau sakit di dada yang meluas ke rahang bawah, lengan kiri, di bawah bilah bahu kiri. Kesakitan diprovokasi oleh penuaan fizikal, pengambilan makanan, tekanan, mereda selepas pemberhentian pendedahan kepada faktor yang memprovokasi, mengambil nitrogliserin.

• Hipertensi arteri, yang dicirikan oleh peningkatan profil tekanan darah di atas 140/90 mm Hg, sering disertai dengan sakit kepala, kelipan "lalat" sebelum mata, "tinnitus", pening.

• Gagal jantung, di mana pesakit bimbang tentang sesak nafas, yang meningkatkan kedudukan terdedah dan semasa bersenam, mungkin mengalami edema kaki.

• Kecacatan jantung kongenital dan diperolehi dicirikan oleh kemunculan nafas, denyut urat leher, kadang-kadang pesakit sendiri mendengar "bunyi bising" tambahan apabila jantung sedang bekerja semasa berehat, dan mungkin terdapat edema pada kaki.

• Myocarditis sebagai tambahan kepada gangguan irama, dalam tempoh akut, mungkin terdapat peningkatan suhu badan, sesak napas, penampilan edema, ruam kulit, sakit pada sendi.

• Cardiomyopathies diiringi secara bertahap meningkatkan sesak nafas, kelemahan umum.

• Endokarditis yang berlebihan, yang mana demam yang berpanjangan adalah tipikal, dalam tempoh beberapa minggu dari 37 darjah C ke atas, ruam, kesakitan pada sendi dan otot boleh muncul, batuk kering, lebih teruk ketika berbaring, peningkatan beransur-ansur bernafas, edema.

• Pericarditis (exudative dan pelekat) juga boleh meningkatkan suhu badan di atas 37 ° C, sakit di bahagian kiri dada, peningkatan sedikit demi sedikit nafas.

• Embolisme pulmonari - serangan tiba-tiba terhadap dyspnea, tanpa sambungan yang jelas dengan aktiviti fizikal, pening, kehilangan kesedaran secara tiba-tiba mungkin berlaku, sering disebut pada pesakit yang mengalami trombophlebitis dari kaki bawah.

Penyebab extracardiac gangguan irama

• Dystonia vegetatif-vaskular - ketidakseimbangan sistem saraf autonomi, lebih kerap diperhatikan pada usia muda, dalam masa pubertas. Gangguan irama boleh disertai dengan sakit kepala, rasa "kekurangan" udara, peningkatan tekanan darah, rasa ketakutan, dan kebimbangan umum.

• Thyrotoxicosis - peningkatan dalam pengeluaran hormon tiroid, yang dicirikan oleh perubahan mood, tidur yang mengganggu, cirit-birit, mulut kering, kegembiraan umum, gatal-gatal mungkin; dalam tumor korteks adrenal (pheochromocytoma), tergesa-gesa adrenalin ke dalam aliran darah, yang membawa kepada kenaikan kadar jantung, tekanan darah, sesak nafas.

• Anemia (penurunan paras hemoglobin) juga dicirikan oleh sesak nafas, penuaan semasa senaman fizikal, pening, kelumpuhan kulit, kuku rapuh, rambut, penipisan dan "kekeringan" kulit, gejala berkembang secara beransur-ansur.

• Kehilangan darah akut, kejutan pelbagai etiologi manakala gambaran klinikal berkembang pesat, gangguan irama disertai oleh sesak nafas, kelemahan umum, pucat kulit, kehilangan kesedaran. Serangan kesakitan mungkin disertai dengan perkembangan gangguan irama.

• Mana-mana penyakit yang disertai oleh demam.

• Gangguan keseimbangan elektrolit dengan kehadiran kekurangan kalium dan magnesium, selain gangguan irama, kekejangan otot, gangguan gastrousus, kerengsaan.

• Penyakit saluran gastrousus (gastritis kronik, gastroduodenitis, penyakit pundi hempedu, usus).

• jangkitan virus akut.

Rawatan gejala kegagalan jantung

Sekiranya sensasi gangguan dalam kerja jantung, sebelum memulakan rawatan, adalah perlu untuk menentukan apa yang sebenarnya menyebabkan sensasi ini, menjelaskan sifat gangguan irama, potensi bahaya kepada seseorang, cuba untuk menghapuskan faktor pencetus, jika ada, dan hanya selepas itu doktor menetapkan terapi. Penggunaan dadah antiarrhythmic bebas boleh menyebabkan kemudaratan yang besar kepada kesihatan anda dan mengancam nyawa.

Sebagai ubat simtomatik boleh digunakan

• ubat-ubatan antiarrhythmic - kumpulan besar ubat yang berbeza dalam mekanisme tindakan dan dibahagikan kepada beberapa kumpulan:

1 kumpulan penyekat saluran natrium penstabilan monambra dibahagikan kepada 3 subkumpulan: 1in quinidine, procainamide; 1B lidocaine; 1C propafenone, etatsizin.
Penyekat beta 2 kumpulan (bisoprolol, metoprolol, propranolol).
Penyekat saluran kalium Kumpulan 3: amiodarone (cordarone), sotalol.
Penyekat saluran kalsium Kumpulan 4 (verapamil, diltiazem).
Kumpulan 5 digoksin, adenosin.

• Susu herba berdasarkan motherwort, valerian, peony;

• gabungan sedatif (Corvalol, Valocordin);

• ubat metabolik ditetapkan untuk meningkatkan proses metabolik di dalam hati (mildronate, mexidol, omega-3-polyunsaturated asid lemak, persiapan magnesium);

Doktor jenis apa yang hendak dihubungi jika anda merasakan kegagalan jantung

Jika perasaan gangguan dalam kerja jantung jarang berlaku, adalah episodik, tidak disertai dengan gejala lain, maka anda boleh mendapatkan bantuan perubatan dengan cara yang dirancang. Doktor pertama yang akan dirujuk perlu menjadi ahli terapi.

Ahli terapi akan menetapkan semua penyelidikan yang diperlukan dan memutuskan taktik lanjut.

Sekiranya perasaan gangguan dalam kerja jantung menjadi kerap atau kekal, disertai dengan gejala yang membimbangkan, maka perlu berkonsultasi dengan doktor secepat mungkin. Apabila sensasi gangguan disertai dengan pening, sesak nafas teruk, kehilangan kesedaran, sakit dada, maka perlu memanggil ambulans.

Ujian apa yang perlu diselesaikan dengan gangguan dalam kerja jantung

Jumlah pemeriksaan minimum untuk irama dan gangguan pengaliran termasuk

• Ujian darah klinikal (untuk mengecualikan anemia, jangkitan, penyakit darah, penyakit bukan infeksi radang);

• jumlah urinalisis (untuk menilai keadaan buah pinggang);

• Ujian darah biokimia (transaminase, bilirubin - penilaian keadaan hati, kreatinin, elektrolit - untuk menilai fungsi buah pinggang, tidak termasuk gangguan elektrolit, tahap glukosa);

• penentuan tahap hormon tiroid (tahap hormon merangsang tiroid disiasat terlebih dahulu);

• elektrokardiogram perlu dilakukan untuk menilai kadar denyutan secara objektif, menilai ketepatan irama, untuk mendiagnosis penyebab kegagalan jantung akibat gangguan irama;

• radiografi kaji selidik dada untuk menilai saiz jantung, keadaan tisu paru-paru;

• Pemantauan harian elektrokardiogram diperlukan untuk membetulkan gangguan irama, menjelaskan sifat gangguan irama, perubahan kadar jantung pada siang hari, bergantung kepada tahap aktiviti fizikal, merakam kemungkinan episod iskemia miokardium;

• melakukan echocardiography (ECHO-CS), yang perlu untuk menilai perubahan struktur dan fungsi di dalam hati (keadaan injap, otot jantung, perikardium, diameter arteri pulmonari, tekanan dalam arteri pulmonari, tumor jantung, dan sebagainya).

Setelah melaksanakan volum peperiksaan standard, doktor biasanya ditentukan dengan alasan untuk perkembangan aritmia. Mungkin perlu berunding dengan pakar: pakar kardiologi, endocrinologist, gastroenterologist.

Jika aritmia tidak dapat diperbaiki dengan kaedah yang ditunjukkan, ujian dengan aktiviti fizikal dilakukan. Semasa ujian, treadmill atau basikal senaman digunakan, dan elektrokardiogram direkodkan semasa beban. Daripada aktiviti fizikal, ubat boleh digunakan. Ujian dengan jadual yang cenderung digunakan jika terdapat kesedaran yang tidak dapat dijelaskan. Penyelidikan elektrofisiologi dan pemetaan, dengan bantuan elektroda khas, mengkaji penyebaran impuls saraf sepanjang sistem konduksi jantung, juga kemungkinan kesan terapeutik semasa kajian ini, yang paling sering digunakan untuk fibrillation atrium (fibrilasi atrial).

Gangguan irama jantung adalah masalah yang sangat serius yang boleh membawa pesakit bukan sahaja ketidakselesaan, tetapi juga menyebabkan komplikasi serius, seperti stroke, kegagalan jantung, tromboembolisme penyetempatan yang berlainan. Oleh itu, apabila sensasi kegagalan jantung berlaku, perlu mendapatkan perhatian perubatan untuk pemeriksaan. Sekiranya gangguan irama tidak berfungsi, anda perlu ditonton. Jika arrhythmia anda berbahaya, lawatan awal kepada doktor boleh menyelamatkan nyawa anda.

Kenapa jantung berdegup dengan gangguan dan aritmia lain

Gangguan jantung - perubahan kekuatan, kekerapan dan kekerapan kontraksi. Gangguan seperti itu dalam ubat dipanggil arrhythmia, yang merupakan gejala penyakit lain. Arrhythmia biasanya tidak dikaitkan dengan penyakit bebas, hanya kadang-kadang secara ringkas dan secara spontan melepaskan arrhythmia hadir dalam orang yang benar-benar sihat.

Selalunya, apabila kegagalan dalam kerja jantung, seseorang mengalami gejala lain, seperti sesak nafas, sakit, dan lain-lain. Banyak bergantung kepada penyebab aritmia, yang bukan sahaja dapat bermasalah dengan jantung itu sendiri, tetapi juga osteochondrosis, IRR, dan kadang-kadang seseorang mengalami masalah selepas makan. Adalah penting untuk memahami mengapa irama jantung hilang, bagaimana ia memperlihatkan dirinya dan apa yang perlu dilakukan dengannya.

Sebabnya

Mula-mula anda perlu memahami jenis aritmia yang mana, seperti beberapa sebab yang salah satunya adalah ciri.

1. Tachycardia. Pukulan yang dipanggil terlalu cepat, bilangan denyutan per minit melebihi 90. Keadaan ini boleh menjadi tindak balas semulajadi kepada beban emosi atau fizikal, oleh itu, ia dapat mewujudkan dirinya walaupun selepas makan, meningkatkan suhu badan. Walau bagaimanapun, takikardia mungkin menunjukkan bahawa otot jantung berada di bawah tekanan dan fungsi yang malar. Jika rentak jantung mempercepatkan, contohnya, setiap hari, ini bermakna bahawa jantung tidak mempunyai masa untuk berehat dan berehat, yang meningkatkan risiko serangan jantung atau penyakit jantung koronari.
2. Bradycardia. Dalam kes ini, jantung, sebaliknya, berdegup terlalu perlahan, kurang daripada 60 denyutan dalam satu minit. Ini adalah keadaan semula jadi jika sistem jantung dan vaskular dilatih dengan baik, sebagai contoh, pada atlet ketika mereka sedang berehat. Walau bagaimanapun, terlalu lambat irama jantung sentiasa mengancam dengan sintaks, kebuluran oksigen otak, dan juga penangkapan jantung.

1. Fibrilasi atrium. Ia memperlihatkan dirinya sendiri jika tiada pengurangan berkesan terhadap seluruh miokardium atrium. Fibrilasi atrium adalah tanda penyakit sistem kardiovaskular.
2. Extrasystole. Ini adalah pengecutan luar biasa otot jantung, yang dalam kebanyakan kes adalah tindak balas terhadap penggunaan minuman beralkohol yang berlebihan, teh yang kuat, kopi, nikotin, dan juga boleh menjadi isyarat berbahaya bagi kerosakan miokardia yang aktif.

Dalam penyakit tulang belakang, sebagai contoh, osteochondrosis, arteri vertebra adalah terganggu, yang berjalan di sepanjang ruang tulang belakang. Otot spasmodik atau tulang osteofit memerah kapal, yang meningkatkan tekanan intravaskular. Keadaan patologi membawa kepada pembangunan takikardia. Agar darah dapat dipam dengan baik melalui kapal yang diperas, tubuh dan, tentu saja, jantung perlu meletakkan lebih banyak usaha, yang membawa kepada peningkatan kadar denyutan jantung, jadi ada gangguan di dalam hati.

Tachycardia dengan osteochondrosis adalah tetap, iaitu, ia masih beristirahat. Apabila seseorang berubah, ia menjadi lebih jelas. Sudah tentu, jika osteochondrosis dirawat, takikardia akan berkurangan. Tetapi kesannya akan ketara selepas rawatan yang berkesan.

Jika otot jantung tidak dapat menampung beban yang meningkat, extrasystole mula berkembang. Dengan osteochondrosis, ia menampakkan dirinya pada peringkat seterusnya. Pertama, denyutan jantung yang kerap adalah tempoh yang singkat. Jika osteochondrosis dilokalisasi di kawasan lumbar, pengaruh yang kuat diberikan pada organ yang terletak di rongga perut, contohnya, korteks adrenal. Memulakan peningkatan pengeluaran katekolamin, dan sebenarnya mereka menyebabkan kekejangan vaskular, yang membawa kepada gangguan dalam irama jantung, tekanan.

IRR adalah satu lagi sebab mengapa seseorang boleh merasakan ketidakteraturan dalam kerja jantung. IRR mempunyai pelbagai gejala yang boleh merumitkan kehidupan seseorang, tetapi ia tidak membawa maut. Nampaknya ramai pesakit dengan IRR seolah-olah motor mereka berhenti dan bermula semula. Selalunya ia hanya kelihatan. Terdapat pesakit yang mendakwa bahawa hati mereka berhenti selama 10 minit atau setengah jam, tetapi ini mustahil.

Terdapat kes apabila seseorang, selepas mengukur nadi, sampai pada kesimpulan bahawa dia mempunyai kira-kira 200 denyut seminit, walaupun sebenarnya mereka adalah 70-80, iaitu, dalam lingkungan normal. Terdapat juga kajian pesakit dengan VSD, yang menunjukkan bahawa hampir separuh daripada pesakit mempunyai denyutan jantung yang normal dan bahkan baik setiap hari, iaitu, tiada gangguan irama. Malah, banyak fenomena yang pesakit dengan IRR mengeluh, seperti sesak nafas, sakit, dan sebagainya, hanya berfungsi. Mereka dikaitkan dengan gangguan sistem vegetatif, selepas rawatan yang membetulkan segala-galanya.

Sudah tentu, gangguan di dalam hati, sesak nafas, kelemahan, nilai nadi yang tidak normal, pada pesakit dengan IRR boleh menjadi gejala sebenar penyakit serius yang tidak ada kaitan dengan sistem vegetatif, terutama jika tanda-tanda ini dirasakan setiap hari. Oleh itu, diagnosis tepat pada masanya adalah sangat penting bukan sahaja bagi mereka yang mempunyai IRR, tetapi juga untuk semua orang yang mengalami gejala yang sama.

Menariknya, arrhythmia boleh berlaku pada manusia selepas makan. Tambahan pula, bilangan orang yang menghadapi ini semakin meningkat. Untuk memahami mengapa, selepas makan, irama jantung tersesat dalam sesetengah orang, adalah penting untuk diingat bahawa keamatan pemukul motor penting bergantung kepada keadaan badan dan sistem pengendalian. Jika ada impuls yang normal dan tubuh menerima jumlah oksigen yang diperlukan, tidak ada keraguan bahawa jumlah kesan akan normal.

Proses pencernaan membawa kepada fakta bahawa aktiviti saraf vagus meningkat, jadi fungsi nod sinus terhalang, iaitu, menghasilkan impuls yang membentuk kontraksi jantung.

Bagaimana perasaan hati terhadap ini? Jawapannya adalah rentetan yang kerap, tetapi pemotongan tidak sekata disebabkan oleh beban.

Apabila mempertimbangkan aritmia yang direkodkan selepas makan, penting untuk diingat bahawa kejang boleh dicetuskan oleh penggunaan minuman beralkohol. Kajian telah menunjukkan bahawa alkohol membawa kepada paroxysms fibrillation atrium, yang dalam kes-kes yang teruk boleh menyebabkan kematian.

Ini adalah penyebab biasa yang menyebabkan gangguan irama jantung. Gangguan di dalam hati juga disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

• tekanan;
• penyakit kelenjar tiroid, sistem saraf, paru-paru, saluran gastrousus, jantung;
• anemia;
• onkologi;
• aterosklerosis;
• keradangan otot jantung;
• jangkitan virus;
• kecacatan jantung.

Gejala

Bergantung kepada punca arrhythmia, gejala lain juga diperhatikan sebagai tambahan kepada kegagalan jantung. Yang paling biasa ialah sesak nafas, sakit di hati.

Sesak nafas - cepat, sesak nafas. Dalam keadaan tenang, seseorang melakukan pergerakan pernafasan sekitar 16-18. Jika bernafas cepat, orang itu mula merasakan kekurangan udara, dia tidak boleh bernafas dalam dada penuh. Dalam keadaan ini, seseorang boleh bernafas dengan berat.

Dyspnea sering menjadi tanda penyakit serius, terutama ketika digabungkan dengan arrhythmia. Oleh itu, jika anda mengalami sesak nafas, anda mesti segera pergi ke hospital.

Kadang-kadang sesak nafas juga boleh menyebabkan gejala lain, kesakitan di dalam hati, yang juga dapat dilihat sendiri. Kesakitan mungkin mempunyai sifat yang berbeza dan memberi kepada bahagian lain badan. Arrhythmia, sesak nafas dan sakit - gejala ini sering berlaku bersama-sama. Selepas makan, dengan VSD dan keadaan lain, kelemahan, pening dan tanda-tanda lain yang memerlukan perhatian dapat terjadi bersama dengan arrhythmia.

Rawatan

Apa yang perlu dilakukan jika seseorang mendapati dirinya dalam gejala yang tidak menyenangkan, sama ada selepas makan, semasa latihan atau situasi lain? Segera ke doktor. Tidak mustahil untuk menerangkan rawatan, kerana ia bergantung sepenuhnya pada hasil peperiksaan.

Sekiranya jantung berdegup secara berselang, kelemahan dirasakan, pernafasan adalah sukar, anda perlu tenang. Anda boleh berbaring, dapatkan udara segar. Dalam kes yang teruk, anda perlu memanggil doktor. Rawatan yang berkesan akan menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan, yang akan meningkatkan kualiti hidup.

Palpitasi, gangguan di dalam hati dan lain-lain aritmia yang sering dirakamkan. Apa yang berlaku dalam norma? Apa yang dikatakan mengenai penyakit jantung? Pemantauan harian ECG.

(soalan yang sering ditanya)

Saya sangat prihatin terhadap kerja hatiku. Beberapa kali nadi yang diukur khusus. Apabila saya bergerak, denyut nadi sedikit, masing-masing, sebaik sahaja anda duduk, selepas nadi yang meningkat, 5 pukulan perlahan segera diikuti, dan kemudian mempercepatkan semula dan kembali normal. Beritahu saya, apakah perubahan nadi fenomena biasa atau tidak? Namun, apabila saya melakukan ECG, denyutan nadi juga kerap. Saya berusia 21 tahun, saya tidak merokok. Saya jarang minum alkohol.
Kekerapan irama normal (sinus) bervariasi pada manusia dalam pelbagai bergantung kepada keadaan aktiviti fizikal dan peraturan saraf. Had yang lebih rendah daripada kekerapan normal (minimum) adalah kira-kira 40 denyutan seminit, denyut nadi yang jarang berlaku dalam keadaan relaksasi, rehat fizikal, dan tidur pada waktu malam, ini dipanggil sinus bradycardia. Dengan senaman fizikal yang kuat, denyutan nadi perlu meningkat lebih daripada 100 per minit, dan dengan pergolakan, perasaan, kebimbangan dan kebimbangan (!), Dan emosi lain, ia juga secara semulajadi meningkat (sinus takikardia).
Had atas kekerapan nadi maksima seseorang dalam keadaan fisiologi yang sama dikira lebih kurang menggunakan formula 220 minus umur. Ini sering tidak disyaki, tetapi julat frekuensi normal irama hidup, perasaan aktif atau orang aktif sangat besar.
Sememangnya, luka dan rentak berulang meningkat pada siang hari (dan malam), bermula dari frekuensi minimum hingga maksimum, walaupun tidak dalam jangkamasa yang dinyatakan, dicirikan oleh peralihan - melambatkan atau mempercepatkan irama jantung - iaitu arteri sinus, okay Adalah normal walaupun semasa satu pusingan pernafasan, menjadi lebih kerap dan melambatkan bergantung kepada fasa pernafasan - penyedutan atau pernafasan, yang sering direkodkan semasa mengambil ECG. Ini dikenali sebagai arrhythmia sinus pernafasan.
Berdasarkan yang tersebut di atas, menjadi jelas bahawa menilai sama ada kekerapan irama sinus adalah normal atau tidak normal menggunakan ECG biasa, yang hanya mencerminkan masa yang singkat, satu episod adalah salah satu daripada banyak yang membentuk julat frekuensi keseluruhan pada siang hari, sebagai peraturan, mustahil. Pernyataan takikardia sinus atau bradikardia pada masa menembak tidak menunjukkan apa-apa.
Yang paling objektif ialah indeks kekerapan yang dikira untuk pemantauan ECG harian: minimum, purata, maksimum. Kadar denyutan harian purata semasa pemantauan ECG Holter perlu lebih dari 50 per minit dan kurang daripada 100 per minit. Sekiranya frekuensi purata setiap hari sesuai dalam rangka kerja ini, ini bermakna penghakiman "Saya sering nadi (atau jarang) denyut" secara keliru dan subjektif: tidak secara berterusan, tetapi dalam batas-batas turun naik yang dibenarkan, jika tidak, rata-rata tidak akan tetap dalam julat normal. Hanya jika kekerapan purata irama setiap hari dalam orang dewasa menurut pemantauan data (dan tidak pengiraan berkala sepanjang hari) melebihi 110-115 per minit, adakah bahaya yang dipanggil berlaku. kardiomiopati arrhythmogenic, i.e., gangguan fungsi jantung disebabkan oleh beban yang disebabkan oleh, sebenarnya, peningkatan dalam irama. Dengan tachycardia sinus, ini jarang berlaku, dan hanya untuk sebab-sebab yang serius: dengan penyakit yang teruk yang jelas yang menampakkan diri dan dijumpai untuk banyak gangguan lain, kecuali takikardia.
Dan jika turun naik denyut nadi anda ke had-had di atas dalam rangka keadaan fisiologi yang sama, kedua-dua disenaraikan dan banyak lagi yang membentuk kehidupan seseorang, anda tidak perlu risau, dan tidak ada alasan untuk mengambil ubat-ubatan untuk mempengaruhi frekuensi irama. Ramai yang takut takikardia fisiologi, tetapi sia-sia. Masalah di sini bukan dalam takikardia, tetapi dalam kebiasaan timbulnya ketakutan, dalam kebimbangan itu sendiri. Sebagai contoh, semasa kelas pendidikan jasmani, semasa anda berada di sekolah, kadar denyut jantung anda lebih tinggi. Ya, dan apabila berjalan di rehat. Atau dapatkan nada pada papan hitam untuk pelajaran yang tidak diajar. Tetapi ia tidak berlaku kepada anda untuk mempertimbangkannya dan takut.
Peningkatan kebimbangan dan kebiasaan berpegang pada denyutan nadi dengan cepat menjadi masalah bebas yang tidak ada kaitan dengan hati. Tetapi, seperti mana-mana keadaan psikologi yang tidak seimbang, ia secara semulajadi mempengaruhi peraturan irama normal hati, yang hanya mengajarnya. Dalam ketakutan, bukan sahaja mata yang besar, tetapi nadi selalu kerap. Sering kali, kebimbangan membawa kepada fakta bahawa perasaan denyutan jantung mula mengganggu walaupun tidak ada kenaikan kuantitatif dalam nadi.
Jika ada syak wasangka bahawa kadar denyutan tidak bersesuaian dengan keadaan fisiologi, atau ketetapan irama terganggu lebih besar daripada yang dijelaskan oleh arrhythmia sinus, pemantauan harian ambulatori ECG perlu dilakukan.

Saya berusia 34 tahun, sebelum tiada penyakit serius. Baru-baru ini, saya mengalami kegagalan jantung, "jatuh", dan kemudian, berhenti, memudar. Pada ketika itu menjadi menakutkan. Apa boleh jadi? Bagaimana dan bagaimana untuk dirawat?
Selalunya, ini adalah extrasystoles, penguncupan jantung yang luar biasa, selepas itu jeda yang sepadan secara semula jadi berlaku. Selepas extrasystoles, jeda pampasan ini biasanya dilihat sebagai pudar, gangguan, tidak teratur, dan "penangkapan jantung". Tetapi jeda selepas pramatang ekstrasikal yang tidak matang sama sekali tidak berbahaya, tidak ada kaitan dengan penangkapan jantung dan bermakna hanya penguncupan yang teratur pada jantung akan berlaku selepas itu dan bukan pramatang lagi, dan jumlah kekerapan irama akan tetap normal dan sama.
Buat pemantauan ECG setiap hari untuk memastikan bahawa, sebagai tambahan kepada extrasystoles, tidak ada gangguan irama yang penting, atau tidak ada keabnormalan elektrofisiologi yang serius. Jadi ternyata bahawa pemantauan harian telah dilakukan dengan sia-sia, kerana ia tidak membawa kejelasan, sangat penting untuk memastikan buku harian sensasi anda yang teliti semasa pemantauan, dengan tepat menunjukkan masa gangguan, pudar, degupan jantung, dll, serta semua jenis aktiviti dan keadaan. berlakunya ketidakselesaan. Anda boleh menggunakan butang penanda perakam untuk "menandakan" mata masa yang betul secara langsung pada rekod. Kemudian, apabila mentafsir titik-titik masa ini akan dibandingkan dengan ECG, cetakan episod-episod ini akan dibuat dan ia akan menjadi jelas apa yang anda rasa dan sejauh mana perasaan gangguan berkaitan dengan perubahan dalam kadar jantung.
Sekiranya tiada penyakit jantung dan echocardiography (ultrabunyi jantung) yang diketahui sebelum ini, tanda-tanda struktur (organik) mereka tidak mendedahkan, extrasystoles bukan akibat penyakit jantung, tetapi pelbagai pengaruh saraf ekstrasardi, refleks, dan saraf yang tidak terkawal pada rentak jantung. Dalam kes sedemikian, extrasystoles diklasifikasikan sebagai gangguan irama tidak berbahaya, dan prognosisnya dianggap baik, iaitu, tidak menjejaskan kesihatan dan umur panjang. Walaupun mereka selalunya tidak menyenangkan, terutama pada orang yang sensitif dengan persepsi yang tinggi, peningkatan tahap kebimbangan dan kecenderungan mendalam diri. Mereka mula takut terkejut, tidak mengetahui dan tidak memahami apa itu.
Pada masa yang sama, tindakan bersin, contohnya, yang tidak kurang melanggar irama pernafasan manusia, menyebabkan dia ditangguhkan, dan kemudian menghentam "volley" bising tidak menakutkan sesiapa pun. Walaupun kadang-kadang bersin juga agak kerap, tidak sekali pun, atau bahkan "beratur". Tetapi fenomena yang biasa tidak hanya menyebabkan ketakutan, tetapi juga minat. Sudah tentu, tidak ada paralelisme lengkap bersin dengan extrasystoles, tetapi titik contohnya adalah bahawa kedua-duanya mungkin sepenuhnya tidak peduli kepada keadaan kesihatan umum dari asal refleks fenomena itu.
Malah, jenis extrasystoles ini direkodkan semasa pemantauan ECG yang berpanjangan pada 50-70% orang yang sihat (!). Khususnya, kelaziman pada individu yang sihat dari extrasystoles ventrikel monomorphik tunggal adalah 1-4%, polimorfik - 10-30%, berpasangan - 4-60%, episod takikardia ventrikel - sehingga 4%. Extrasystoles sangat biasa dalam gangguan neurotik, dan tidak memerlukan rawatan. Sekiranya sesuatu memerlukan pembetulan perubatan, maka ini adalah persepsi neuro-emosi subjektif mereka. Malangnya, lingkaran setan sering timbul - semakin mereka bimbang dan memberi perhatian kepada mereka, membentuk refleks yang membosankan yang mengganggu, semakin mereka bimbang. Inilah cara kerja otak kita.
Kadang-kadang perasaan gangguan dan pudar adalah berlebihan dan menipu, dalam keadaan ini terdapat kekhususan yang biasa antara hasil yang sangat "sederhana" pemantauan ECG (sering diulangi) dan keparahan sensasi. Kesimpulan yang mencukupi dari hasil semacam itu adalah untuk berhenti membingungkan apa-apa, lupa, mengalihkan perhatian, iaitu, "mengubah sikap anda terhadap masalah itu dan itu akan berhenti mengganggu anda." Persepsi yang cemas dan panik tentang sensasi mereka yang hipertrophi, dan selalunya jauh-jauh, dirasakan sendiri, sebaliknya menimbulkan kecurigaan dan spekulasi membimbangkan yang menggangu mengenai kemungkinan aritmia yang mengancam nyawa yang tidak berdaftar.
Dalam kes sedemikian, untuk orang yang berhati-hati dan mencurigakan, sebagai tambahan kepada pemantauan ECG harian, kini mungkin untuk mendaftarkan semua penyesaran irama dengan tepat pada masa terjadinya sensasi gangguan atau takikardia. Ada kemungkinan untuk menyewa (lebih kerap dalam cardiocenter berbayar) - untuk memakai selama beberapa minggu (bulan) - seorang cardiopager, atau perekam ECG mudah alih untuk kawalan diri. Peranti ini dihidupkan pada masa yang sesuai secara berasingan. Penilaian jarak jauh pada ECG yang diambil pada waktu seperti itu melalui telefon atau e-mel mungkin - hanya tekan butang dan rekod perasaan anda tepat pada masa kejadian mereka. Adalah penting untuk diingat bahawa anda perlu menggunakan perkhidmatan institusi kardiologi yang berkelayakan dan peralatan mudah alih berkualiti tinggi.
Perkara utama yang perlu anda ketahui: dalam kardiologi moden, terbukti bahawa ia bukanlah fakta extrasystole, oleh itu, dan kekerapannya (jumlah harian) yang penting, tetapi keadaan hati manusia, kira-kira yang mengatasi dirinya sendiri (termasuk penggredannya mengikut pemantauan) borang tidak menunjukkan.
Mereka membantu dengan extrasystoles, serta kecenderungan kepada tachycardias situasional, sedatif dan agen anti-kecemasan, antidepresan, latihan psiko, penolakan tabiat buruk, prosedur air, aktiviti fizikal tetap sangat berguna - sukan amatur dan kecergasan. Ia berguna untuk meninggalkan teh dan kopi yang kuat memihak kepada perairan mineralisasi seperti Essentuki No. 4 atau 17, mengandungi mikro dan makroel yang bermanfaat, infusions air suam herba yang menenangkan.
Ubat-ubat anti-pernafasan dalam kes-kes seperti ini tidak diperlukan - tidak dibenarkan, dan ubat-ubatan harus diambil hanya mengikut tanda-tanda, ini adalah jaminan utama keberkesanan dan keselamatannya. Apa-apa ubat-ubatan yang sering ditetapkan "metabolik" tidak berkesan, punca extrasystoles tidak menjejaskan, dan kemungkinan besar - secara umum tidak kira apa, ia adalah pembaziran wang.
Bagi ubat-ubatan yang mengandungi mineral, harus dikatakan bahawa besi, kalium, magnesium, dan makro dan mikroelen lain sangat penting bagi seseorang, kekurangan mereka dengan pengambilan yang tidak mencukupi atau penggunaan meningkat mempengaruhi metabolisme, dapat mempengaruhi rentak jantung, jadi dan atas kesejahteraan. Adalah lebih tepat untuk menentukan penunjuk kekurangan zat besi terlebih dahulu (ferritin, transferrin, besi serum) dan tahap elektrolit (kalium, magnesium) dalam darah, untuk mengecualikan penyimpangan yang ketara dalam sebarang arah.
Walau bagaimanapun, walaupun ada kandungan biasa besi atau kalium dalam serum darah, kekurangan tisu mereka mungkin sudah berlaku: bahan-bahan ini makroelements, pertukaran mereka cukup intensif, keperluannya tidak dikira dengan cara mengesan.
Penunjuk kekurangan zat besi laten dianggap sebagai nilai ferritin serum yang rendah (di bawah 40 μg / l) dan suplemen besi ditunjukkan dalam keadaan ini walaupun tahap hemoglobin normal. Kekurangan zat besi adalah sangat biasa pada wanita, terutamanya dengan tempoh yang berat. Tip diet, diet tidak lengkap dengan makanan yang tidak teratur atau membosankan, anoreksia yang gementar dan gangguan makan yang lain, zigzag gaya hidup yang lain, termasuk kelebihan alkohol, juga boleh menyebabkan kekurangan tisu kalium, yang memberi kesan kepada denyut jantung, termasuk, menyokong extrasystoles.
Apabila menggunakan persiapan kalium (dan magnesium), yang sering diresepkan untuk extrasystoles, seseorang harus mengambil kira bahawa persiapan tablet dos rendah seperti panangin lama, asparkam, magnet B6 dan magnerot mengandungi jumlah mineral yang sangat kecil, jauh lebih sedikit daripada makanan konvensional, yang menyamakannya kepada orang-orang yang tidak berguna dengan tindakan "metabolik" semata-mata spekulatif. Adalah dinasihatkan dan berkesan untuk extrasystoles, jika dikaitkan dengan kekurangan kalium dalam darah atau tisu, hanya persiapan kalium dos tinggi boleh digunakan. Persediaan preformed yang sedia ada yang mengandungi dos kalium yang berkesan termasuk, sebagai contoh, panangin forte atau doppelgerz aktif magnesium + kalium (300 mg 2 kali sehari).

Hello doktor! Saya berusia 25 tahun, tahun-tahun kebelakangan ini telah bimbang tentang gangguan di dalam hati saya Rasa gelombang di hati, rampasan atau kejutan kuat. Seolah-olah jantung dipenggal oleh sesuatu, dan kemudian ditolak. Gangguan ini boleh dilakukan setiap hari dan sebulan sekali. Sebaik sahaja saya mula mengalami gangguan ini, saya pergi ke doktor, melakukan ECG, minum pil, dan sepertinya kurang gangguan. Ia biasa dikatakan bahawa kelenjar tiroid telah diperbesarkan, kini sudah normal. Apakah yang boleh berlaku dan sama ada untuk mengambil ubat?
Pertama sekali, anda perlu memahami bahawa apa yang membimbangkan anda bukan fenomena jantung, tetapi yang saraf. Buat pemantauan ECG setiap hari untuk memastikan bahawa sebagai tambahan kepada kemungkinan extrasystoles, yang menerangkan gangguan, tiada apa yang dikesan lagi. Gangguan sering dikhuatiri (walaupun mereka sering tidak perasan sama sekali), tetapi kebimbangan mengenai masalah ini adalah masalah, mereka sendiri tidak mendatangkan mudarat kepada hati yang sihat. Ultrasound jantung boleh dilakukan, lebih banyak untuk tertib dan tenang, untuk memastikan ia sihat. Dan analisis pada tahap TSH dan hormon tiroid, jika tidak ditentukan, ultrasound untuk menilai fungsi kelenjar tiroid tidak memberi apa-apa.
Cara terbaik untuk membantu anda menormalkan cara hidup, penolakan tabiat buruk, aktiviti fizikal tetap, prosedur air dan, tentu saja, latihan psiko - memaksa diri anda tidak membesar-besarkan diri tanpa perlu dan melepaskan penggera. Menghilangkan kebimbangan dan ketakutan tentang perkara ini - semua akan berlalu. Dan tidak ada yang perlu ditakuti, dan mencari penyakit jantung, di mana tidak ada juga.
Tidak perlu ubat-ubatan untuk arrhythmia dalam hal ini: soalan berikutnya selepas preskripsi mereka akan - berapa banyak yang perlu saya ambil apabila saya boleh berhenti? Dan ubat jantung yang serius untuk tanda-tanda yang serius untuk tujuan mereka tidak dibatalkan, tetapi diambil secara berterusan. Tetapi ini bukan kes anda. Kesan sampingan ubat-ubatan antiarrhythmic boleh menjadi lebih berbahaya daripada extrasystoles tidak berbahaya.

Saya berumur 25 tahun, selama 2 tahun sekarang saya mengalami pendarahan pramatang ventrikel, kerap, jarang berlaku. Peperiksaan menunjukkan bahawa tiada masalah dengan jantung: diagnosis VVD kardiopulmoner, seorang pakar kardiovaskular bahkan tidak menetapkan apa-apa ubat, mengatakan bahawa arrhythmia ini tidak menimbulkan ancaman kepada kehidupan, dan rawatan hanya boleh membahayakan.
Tetapi baru-baru ini pakar neurologi kami mengatakan bahawa sebarang aritmia adalah berbahaya dan memerlukan rawatan, dan dalam kes saya aritmia lebih mungkin berbahaya - takikardia ventrikel dan fibrilasi ventrikel jika saya tidak merawat extrasystole. Apa yang perlu saya lakukan? Saya hidup selama 2 tahun dan tidak memberi perhatian kepada hati-hati ini, dan sekarang saya takut. Beritahu saya, bolehkah arrhythmia dalam kes saya berkembang menjadi bentuk bahaya arrhythmia? Kenapa semua orang kata berbeza? Dan adakah saya harus merawatnya?
Anda perlu mendengar pakar. Pakar neurologi bukan pakar arrhythmia. Ia ragu bahawa dia juga pakar dalam sistem saraf jika dia membuat pesakit neurotik seperti terus terang dan ucapan yang menakutkan.
Pakar kardiologi telah memberitahu anda semua adalah benar. Tidak perlu menderita extrasystole ini, dan tepat, dari kebimbangan, ketakutan dan pengalaman mengenainya, kerana extrasystoles itu sendiri tidak menyebabkan sebarang gangguan dalam kerja jantung dan "siksaan". Tidak, walaupun extrasystoles kerap, dalam apa-apa penggantian dengan kontraksi jantung yang berturut-turut (besar-besaran, trigeminia), apa-apa "gradasi" tidak mempunyai kesan kepada kerja jantung dan kesihatan dan tidak menyebabkan penangkapan jantung. Denyutan seperti itu, tanpa menderita penyakit jantung yang serius (yang membuktikan tinjauan) tidak memberi kesan kepada kesihatan. Lebih banyak dia menderita dan memperolehi ketakutan mengenai perkara ini, semakin banyak kebimbangannya - selaras dengan undang-undang aktiviti saraf yang tinggi yang ditemui oleh rakan senegara yang hebat I.P. Pavlov, yang memenangi Hadiah Nobel untuk penemuannya. Semua ini diterangkan dengan baik dan dijelaskan dalam buku-buku A. Kurpatov ("Bermakna dari dystonia vegetovaskular", "Bermakna dari ketakutan" dan lain-lain), amat berguna untuk dibaca.
Dan jika semasa peperiksaan ternyata terdapat penyakit yang mewakili ancaman sebenar perkembangan tiba-tiba takikardia ventrikel dan fibrilasi ventrikel, doktor diwajibkan untuk menghalang ancaman ini, dan bukan hanya membicarakannya. Untuk tujuan ini, bukan extrasystoles dirawat - ini tidak banyak digunakan, tetapi peranti mudah alih khas, yang dipanggil cardioverter-defibrillator, ditanamkan. Sekiranya aritmia yang mengancam nyawa tiba-tiba, peranti ini akan beralih dan memberikan pelepasan elektrik, yang akan mengembalikan irama yang betul. Tanda-tanda untuk implantasi peranti ini diketahui dengan jelas dan jelas. Extrasystole dengan sendirinya, tentu saja, tidak begitu, kerana ia tidak menimbulkan bahaya, walaupun ada ketidakselesaan dan ketakutan.
Dalam kes-kes yang jarang berlaku, pada orang tanpa penyakit jantung struktural yang serius, ini mungkin perlu, contohnya, apabila menggabungkan kriteria berikut:
- mandian wap yang kerap, extrasystoles ventrikel polietopik dan berjalan takikardia ventrikel (terutamanya, yang dikenali sebagai takikardia ventrikel yang berbentuk spindle)
- dengan peningkatan panjang selang QT pada ECG untuk lebih daripada 500 ms (jika pemanjangan QT dan arrhythmia tidak dicetuskan oleh ubat)
- dengan sintaks yang tidak dapat dijelaskan dan kematian mendadak pada usia muda dalam keluarga.
Tetapi keadaan sedemikian tidak dapat dibandingkan dengan keretakan pramatang ventrikel yang tidak seimbang, yang tidak berbahaya dan tidak memberi kesan kepada prognosis hidup.
Lakukan analisa perbandingan sederhana: lihat melalui halaman rundingan, lihat betapa kerap orang muda dan pertengahan umur diganggu oleh extrasystoles, seperti anda, dan kebimbangan tentang bahaya mereka. Terdapat banyak orang seperti itu. Dan sekarang ingatlah diri anda dan tanyakan semua kenalan anda - adakah sesiapa yang tahu seseorang dengan defibrillator yang diimplan (jangan mengelirukan dengan pacemaker, ini adalah sesuatu yang sama sekali berbeza).
Di samping itu, jika anda menimbang semula gaya hidup dan pemakanan anda, gunakan gangguan dan anti tekanan (contohnya senaman, yoga, perjalanan, aktiviti menarik) dan sedatif ringan (lebih baik daripada berasaskan tumbuhan - pencantuman perhimpunan herba yang menenangkan, dan kegelisahan yang teruk dan gangguan panik - ubat anti-kegelisahan yang ditetapkan oleh ahli psikoterapi), berdegup, secara beransur-ansur dan tidak dapat dilihat untuk anda, akan berhenti mengganggu anda. Akan lebih masuk akal untuk mendengar daripada ahli neuropatologi yang kompeten yang biasa dengan prinsip struktur aktiviti saraf yang lebih tinggi dan sistem saraf autonomi manusia.

Hello! Saya ingin mengucapkan terima kasih dan laman web anda. Nasihat anda membantu saya banyak. Sudah tentu ada extrasystole tetap, tetapi terima kasih kepada nasihat anda, sekarang tidak ada, walaupun saya biasa mengambil ubat, tablet yang hanya membantu semasa rawatan, atau tidak membantu sama sekali. Hanya tenaga fizikal dan motherwort membantu, minum selama 3 bulan dan extrasystoles hilang. Terima kasih!
Senang membantu dan gembira untuk anda. Perkara utama - sikap yang betul terhadap masalah ini. Terima kasih kepada ini, anda menghadapi disfungsi vegetatif dan yakin bahawa anda tidak perlu takut mengenainya.

Hello! Ibu saya berusia 55 tahun. Aduan gangguan dalam kerja jantung, sesak nafas. Selepas merujuk kepada ahli kardiologi, kesimpulan dibuat: penyakit jantung iskemia, rentak pramatang ventrikel. Pada ergometri basikal: awal kerap ZhE, hilang pada pemuatan dan kemunculan semula dalam tempoh pemulihan. Keputusan pemantauan ECG: irama sinus 57-141 beats. dalam 1 minit 30452 extrasystoles ventrikel. Memandangkan kekerapan frekuensi tinggi, penyelesaian kepada masalah ablasi frekuensi radio (RFA) ditunjukkan. Beritahu saya, bagaimana keadaannya berbahaya? Adakah rawatan alternatif mungkin?
Sekiranya tiada ujian ischemic positif diperolehi dengan VEM, CHD tidak mempunyai apa-apa kaitan dengannya. Dengan sendirinya, extrasystole, sebagai satu-satunya tanda, lebih kerap tidak ada kaitan dengan penyakit arteri koronari dan, secara umum, penyakit jantung seperti itu. Jika CHD adalah "dan" (yang tidak mungkin), maka "tiada" RFA. RFA bukan rawatan untuk CHD.
Penyebab extrasystoles boleh menyebabkan neuro-vegetatif, psychogenic, elektrolit, hormon (misalnya, menopaus), kesan yang menjengkelkan dari mana-mana organ dalaman dan plexus saraf. Extrasystoles dengan refleks berlaku. Dengan sendirinya, berdegup secara berasingan, pada frekuensi apa pun, tidak berbahaya, tidak menjejaskan kerja jantung, tidak menyebabkan sesak nafas dan tidak mengancam apa-apa. Hari ini, semasa pemantauan, mungkin ada 30 ribu, esok 10 atau 3 ribu. Selepas seminggu, lagi 30. Dalam kuantiti satu atau lain, ia dicatatkan dalam banyak orang yang sihat. Kira-kira 1000 extrasystoles setiap hari biasanya dianggap sebagai norma penuh. Ia bukan kuantiti yang menentukan kepentingan extrasystole, dan bukan penggredan mengikut kelas mengikut klasifikasi tradisional yang digunakan secara formal.
Pada akhir 1980-an, terbukti bahawa penindasan extrasystole, "penyembuhan" daripadanya, tidak memberikan hasil yang positif, sama ada berkaitan dengan jangka hayat orang atau berkaitan dengan kesihatan mereka. Ini adalah kerana extrasystole itu sendiri tidak menjejaskan ini. Oleh itu, pengiraan jumlah hariannya, yang dihasilkan secara tradisional, dimasukkan ke dalam program komputer untuk menafsirkan hasil pemantauan, dengan tegasnya, telah kehilangan makna klinikalnya.
Keperluan untuk merawat extrasystoles (termasuk ubat anti-arrhythmic) mungkin timbul jika ia adalah salah satu daripada gejala penyakit jantung yang serius, atau aritmia yang lain yang lebih serius, serta faktor risiko yang diketahui untuk kejadian mereka, dikesan semasa pemantauan. Tidak kurang pentingnya dalam keadaan ini adalah pengobatan penyakit yang mendasari, termasuk tepat waktu tepat waktu: pemulihan aliran darah koronari dalam penyakit arteri koroner yang parah, pembetulan penyakit jantung, dan lain-lain.
Dan dalam keadaan jika tachycardias ventrikel yang mengancam nyawa atau mengancam mereka, seperti yang telah disebutkan di atas, implikasi daripada defibrilator kardiovel diperlukan, dan bukan hanya melegakan daripada extrasystole.
Berkenaan dengan penggunaan RFA dalam extrasystole jinak, yang bukan akibat penyakit jantung, ia tidak dibenarkan. Kini ia adalah kaedah intervensi yang sangat popular di extrasystoles, terutamanya kerana dua sebab: ia mudah dilaksanakan untuk aritmologi, dan kuota kewangan diperuntukkan untuknya. Kedua-dua keadaan ini sangat merangsang aktiviti pakar bedah-aritmologi. Kaedah RFA benar-benar progresif, tetapi tidak dengan extrasystoles, tetapi dengan beberapa aritmia yang teruk yang memerlukan ubat yang berterusan. Itulah ketika RFA adalah jalan keluar yang sebenar. Untuk ini, ia dicipta - satu titik cautery (ablation) daripada perapian arrhythmia.
Sering dikatakan bahawa sebab untuk rujukan kepada RFA adalah ketidakselesaan subjektif gangguan, pudar dan kejutan yang mereka mahu menyingkirkan dengan bantuannya. Perlu difahami bahawa punca sebenar sensasi ini dan kepentingannya untuk manusia (atau sebaliknya semua - takut dan panik yang timbul daripada rasa gangguan dan membiak mereka) tidak berdegup pra-matang, oleh itu, keadaan psikologi tertentu bagi seseorang dan jenis tindak balas. Untuk menggunakan RFA sebagai psikoterapi tidak terlalu rasional, terdapat lebih banyak lagi sasaran, kaedah radikal dan tidak berdarah pengaruh psikoterapeutik.
Apabila extrasystoles RFA hanya membantu jika semua extrasystoles datang dari tumpuan yang sama. Ekstrasystole selepas RFA mungkin menjadi kurang kerap (tetapi mungkin tanpa ia), tetapi tiada siapa yang menjamin bahawa ia tidak akan muncul semula nanti. Tanya doktor yang menghantar ibu kepada RFA mengenai perkara ini, apakah jaminan ini. Dan mereka yakin bahawa selepas penghapusan satu tumpuan extrasystole, ibu tidak akan mempunyai satu lagi - dan itu, lagi, membunuh? Lagipun, refleks itu sendiri, yang menyebabkan extrasystoles, tidak terjejas oleh RFA. Dan sumbernya, kemungkinan besar, seperti yang disebutkan di atas, adalah extracardiac (extracardiac). Oleh itu, adalah lebih baik untuk mempengaruhinya.
Selain itu, jika tidak takut, extrasystole sering hilang, atau dikurangkan dengan sendirinya, dan dari agen sedatif dan anti-kecemasan, dari yang boleh dilaksanakan - tetapi biasa (!) Kecergasan dan peningkatan tahap aktiviti fizikal harian, daripada mengambil ubat yang tinggi kandungan potassium, penyediaan besi - sekiranya tidak mencukupi makanan untuk mereka yang suka kehilangan berat dan kekurangan zat besi, dan dari menggantikan teh dan kopi dengan air mineral. Sekali lagi, ia mengesahkan kesan positif terhadap senaman fizikal terhadap kehilangan extrasystole semasa ujian HEM, yang, sebagai peraturan, adalah ciri extrasystole yang tidak baik yang dikaitkan dengan penyakit otot jantung.
Oleh itu, adalah lebih penting untuk menentukan sama ada extrasystoles dikaitkan dengan mana-mana penyakit jantung yang penting. Sekiranya - anda perlu bekerja padanya. Jika mereka tidak berkaitan, anda perlu memperlakukannya dengan betul.

Adakah penghijrahan alat pacu jantung, irama atrial pada kanak-kanak berbahaya? Adakah ini kontraindikasi kepada pendidikan jasmani?
Sebagai penemuan pada EKG dalam anak yang sihat, dan pada dewasa, sebagai peraturan, ini tidak mempunyai makna yang bebas. Pendidikan fizikal boleh dilakukan.

Ibu saya berumur 42 tahun, pada 14 dia didiagnosis dengan tachycardia av-nodular. Serangan kira-kira sekali sebulan, cadangkan untuk menjalani pembedahan. Beritahu saya jika terdapat kaedah alternatif rawatan tanpa pembedahan, jika tidak, berapa kos pembedahan dan apakah peratusan hasil yang baik?
Terdapat kaedah alternatif, hanya mereka yang lebih teruk. Dengan serangan tachycardia yang terbukti kerap, lebih baik melakukan pembedahan RFA intravaskular (ablation radiofrequency) tanpa insisi dan anestesia, dan menyingkirkan masalah ini daripada mengambil ubat sepanjang masa, yang tidak mempunyai kesan sampingan dan tidak sama sekali kesan radikal. Ini hanya berlaku apabila RFA lebih disukai dan ditunjukkan.
Berapa banyak - perlu mencari di hospital tertentu. Menurut kuota negeri atau insurans, seorang warganegara Persekutuan Rusia tidak akan bernilai apa-apa.
Mengenai kecekapan, ia adalah lebih tinggi daripada dadah, tetapi tepat - aritmologi akan mengatakan, ia bergantung kepada kes tertentu.

Jantung bekerja seketika membeku daripada merawat

Jantung beku. Adakah ia berbahaya?

Sekiranya seseorang mula takut akan keadaan hatinya, agak mustahil bahawa ketakutannya tidak berasas. Dia tidak lama lagi akan merasakan otot jantungnya berfungsi sepanjang masa. Tetapi, sebagai pampasan untuk ini, dia akan menjaringkan gol secara intensif, membuat dua hits sekaligus.

Mengapa jantung berhenti

Sering kali, mereka yang tersayang mengalami satu penyakit jantung atau satu lagi mendengar badan mereka. Di sini perkara yang paling penting adalah untuk mendedahkan apa yang betul-betul di dalam hati oleh hati. Kebimbangan yang berlebihan dalam kes ini hanya akan merumitkan keadaan. Ia sering berlaku bahawa gangguan "motor" bertindak balas kepada tekanan. Ia adalah perlu untuk meyakinkan anda bahawa pudar hati adalah fenomena yang dapat dilihat dalam banyak perkara. Hanya mereka yang tidak pernah cuba mendengarkan apa yang dikatakan oleh tubuh mereka.

Sekiranya jantung berjalan dengan cara ini, maka tidak ada yang istimewa untuk ditakuti. Ini kemungkinan besar hanya isyarat bahawa terdapat sedikit kerosakan sistem endokrin. Dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku, ini mungkin bermakna bahawa seseorang mempunyai gangguan irama. Seperti keadaan, misalnya, berlaku apabila injap mitral prolaps.

Teh, kopi

Mempercepat irama jantung dengan mengambil terlalu banyak minuman seperti kopi. Ini bukan kebiasaan yang sangat baik untuk orang yang mengalami kesulitan dalam kerja jantung. Kafein perlu disimpan sekurang-kurangnya. Hanya satu cawan sehari cukup. Minum minuman ini hanya pada waktu pagi. Tidak kira dengan atau tanpa susu kopi.

Penggunaan teh juga harus dikurangkan, kerana ia mengandungi kafein, walaupun dalam dos yang lebih kecil, tetapi juga mengandungi kafein. Coklat, minuman tenaga dan perangsang lain perlu dilarang sama sekali. Jika anda telah mengambil terlalu banyak kafein, maka anda perlu minum sebanyak mungkin air, hanya boleh mengeluarkan lebihan bahan ini dari badan.

Glukosa

Satu lagi perkara penting ialah kekurangan glukosa, yang sangat diperlukan untuk otot jantung. Jika ini adalah akibat daripada gaya hidup yang salah, maka pergi ke hospital tidak masuk akal. Ia adalah perlu untuk membangunkan tabiat makan pada masa yang sama setiap hari. Pada waktu pagi, makan harus tepu dengan karbohidrat kompleks dan asid lemak berguna untuk tubuh. Satu contoh karbohidrat kompleks akan menyampaikan bijirin seperti soba, oat dan lentil. Anda perlu makan sekurang-kurangnya 100 gram bijirin setiap hari. Jika gula darah diturunkan, maka tidak lama lagi perasaan jantung tenggelam akan hilang.

Kalium

Satu lagi sebab untuk serangan tersebut mungkin kekurangan mudah kalium dalam tubuh. Sudah tentu, dalam diet kita sering kurang kalium daripada yang diperlukan untuk fungsi jantung normal. Untuk bantuan akan datang persiapan yang mengandungi bahan ini. Benar, banyak daripada mereka mahal, yang sangat mempengaruhi belanjawan. Pembantu semulajadi dalam merawat masalah jantung tidak diragukan lagi makanan yang tinggi kalium: anggur, kismis, aprikot kering dan buah-buahan kering lain.

Mungkin ini penyakit?

Sekiranya semua nasihat tidak memberi faedah, anda harus berunding dengan pakar kardiologi, yang akan memilih rawatan yang mencukupi dan berkesan. Sekiranya perlu, dia boleh menetapkan pemantauan jantung setiap hari. Sekiranya pengetahuan dan pengalaman pakar kardiologi itu luas, dia boleh menentukan dari hasil analisis walaupun orang itu mempunyai kecenderungan untuk melancarkan denyutan jantung atau tidak.

Penyebab tenggelam jantung mungkin fenomena seperti extrasystole. Penyakit ini dicirikan oleh gangguan yang tajam di dalam hati dan kekurangan oksigen. Seseorang mungkin tidur dengan teruk kerana ini, jika anda tertidur dan berjaya, tidur akan pendek dan tidak tenang. Malangnya, extrasystole adalah fenomena yang sangat kerap, yang berlaku dalam 70-80% penduduk dunia. Selalunya usia orang yang menderita gangguan extrasystolic adalah kira-kira 60-70 tahun. Walau bagaimanapun, penyakit ini berlaku bukan sahaja di kalangan orang tua, tetapi juga di kalangan orang muda. Malah atlet yang telah membiasakan hati mereka dengan tekanan yang luar biasa berisiko untuk mendapatkan extrasystole.

Ramai yang percaya bahawa ini adalah keganasan kecil. Walau bagaimanapun, orang yang menganggapnya adalah secara asasnya salah, kerana serangan kecil boleh menjadi masalah yang serius. Bagi persoalan sama ada atau tidak untuk merawat penyakit ini, semuanya bergantung kepada kekerapan dan bilangan gegaran. Sekiranya penyakit itu kelihatan sangat jarang, maka ia tidak masuk akal untuk dibimbangi. Jika manifestasi penyakit mengganggu kehidupan, maka, seperti yang telah dikatakan, adalah wajar untuk berunding dengan pakar.

Punca penyakit ini mungkin bersifat psikosomatik. Tidak ada cara tanpa nasihat ahli terapi yang berpengalaman. Kadang-kadang seseorang hanya menghindari serangan di alamatnya, bersembunyi di sebalik serangan sakit hati. Ada yang takut untuk mengakui ini dengan jujur. Tidak perlu panik dan segera berfikir bahawa semuanya hilang.

Sekiranya jantung berhenti, ini tidak bermakna anda harus meletakkan salib pada diri anda dan melepaskan semua keseronokan. Sebaliknya, anda perlu hidup secara aktif dan dengan keseronokan. Emosi positif adalah jaminan kesihatan!

Tambah komen

Mengapa kegagalan jantung berlaku?

Kegagalan jantung dalam pesakit berkembang terhadap latar belakang bentuk kronik dystonia vegetatif-vaskular. Kardiologi menekankan fakta bahawa gejala ini adalah salah satu daripada banyak bentuk gangguan irama semula jadi. Ketiadaan rawatan perubatan berkelayakan yang panjang menyebabkan bradikardia, takikardia, arrhythmia. Pada peringkat awal, pudar berlaku selama beberapa saat, yang tidak menimbulkan ancaman kepada kehidupan dan kesihatan.

Gambar klinikal

Tidak kira berapa kali, berapa banyak jantung yang berhenti di dada, perlu menghadiri temujanji dengan ahli kardiologi. Anda tidak seharusnya menghiburkan ilusi bahawa masalah akan dilalui dengan sendirinya. Terdapat banyak sebab untuk penyakit ini, jadi pesakit perlu menjalani kursus diagnostik. Pada peringkat awal, gejala-gejala penyakit tidak selalu ketara. Hanya berdasarkan keputusan ECG yang diperoleh, doktor mempunyai peluang untuk membuat kesimpulan tentang keadaan pesakit.

Senarai penyebab terbuka kepada ketagihan kepada makanan yang mengandungi kafein. Adalah salah untuk berfikir bahawa 1-2 cawan kopi sehari tidak akan membahayakan kesihatan manusia. Bergantung kepada kecenderungan keturunan dan keadaan kesihatan, setiap orang memerlukan jumlah kopi mereka sendiri. Walaupun anda menambah susu atau krim untuk secawan kopi, ia tidak akan mengurangkan potensi bahaya kepada kesihatan. Jika anda tidak boleh menolak kopi, maka cawan terakhir itu perlu diminum sebelum 16 jam.

Minuman dan produk berkafein lain termasuk Coca-Cola, teh hijau, coklat pahit dan pelbagai minuman tenaga. Sangat sukar untuk menolak cecair tersebut kepada remaja, jadi penting untuk mempercepat proses mengeluarkan kafein dari tubuh. Ini akan membantu sejumlah besar air mendidih, diminum selepas cecair mengandungi caffeine. Penyebab kegagalan jantung lain adalah seperti berikut:

1. Penurunan mendadak dalam paras gula darah akibat gangguan metabolisme karbohidrat. Di samping itu, masalah ini disebabkan oleh penyalahgunaan produk berbahaya atau makanan yang tidak teratur. Pakar pemakanan mengesyorkan makan 5 hingga 6 kali sehari pada waktu tertentu. Ia mengoptimumkan kerja badan.
2. Pendedahan kepada stres; # 8212; Lonjakan saraf sentiasa membahayakan kesihatan, terutamanya apabila datang ke jantung.
3. Kekurangan Potassium # 8212; berlaku pada latar belakang pemakanan tidak teratur atau tidak teratur.

Seperti yang dapat dilihat dari sebab-sebab yang disenaraikan, masalah timbul akibat faktor psikologi dan bukannya fisiologi. Itulah sebabnya seorang pakar kardiologi boleh merujuk seorang pesakit untuk mendapatkan nasihat lebih lanjut kepada ahli pemakanan atau psikoterapi.

Manifestasi

Sekiranya kejahatan tidak dapat dielakkan, perlu membuat temu janji dengan doktor dalam masa yang singkat. Dengan bantuan pakar peralatan perubatan akan memeriksa gejala penyakit. Kerumitan tertentu di sini adalah keparahan fuzzy gambar klinikal pada peringkat awal. Ini menjadikan sukar untuk diagnosis awal. Apabila penyakit itu berkembang, pesakit mengadu gegaran yang menyebarkan ke kawasan dada.

Di tempat kedua adalah serangan kebimbangan dan kepanasan. Tanda-tanda sedemikian secara harfiah "menggulung" pesakit tanpa alasan luaran yang jelas. Ini adalah salah untuk wujud manifestasi keletihan, yang hanya menunda lawatan yang sangat diperlukan kepada doktor. Dalam bentuk akut penyakit ini, pesakit mencatatkan serangan asma. Kardiologi amat mengesyorkan lulus peperiksaan yang diperlukan. ECG akan segera menunjukkan mengapa "motor" di dada berhenti.

Berdasarkan maklumat yang dikumpul, doktor membentuk kursus terapeutik. Dalam kebanyakan kes, ia konservatif. Ia terbahagi kepada beberapa peringkat. Masa terpendek memerlukan penyelarasan pemakanan pesakit, di mana terdapat pelanggaran metabolisme karbohidrat atau kekurangan kalium. Jika "motor" tidak berfungsi dengan betul untuk sebab-sebab yang dinyatakan, doktor menetapkan kursus multivitamin. Kurang sering kursus itu ditambah dengan titisan.

Teknik Terapeutik

Rawatan ini bertahan lebih lama jika penyebab tersembunyi di dalam bidang psikologi atau anatomi. Ia adalah perlu untuk memahami faktor-faktor asas yang membawa kepada gangguan irama semula jadi. Penekanan tidak begitu banyak mengenai dadah, tetapi pada bantuan psikologi. Dalam sesetengah kes, adalah perlu untuk mengajar pesakit bagaimana untuk bertindak balas kepada rangsangan luar.

Jika kita bercakap mengenai kecenderungan keturunan atau perubahan fisiologi, dalam hal ini campur tangan pembedahan tidak dikecualikan.

Seperti yang dinyatakan sebelum ini, punca aritmia adalah IRR. Apabila ia berkembang, "motor" berfungsi secara berselang-seli, tempoh dan kekerapannya berbeza. Itulah sebabnya ubat-ubatan ditetapkan untuk menormalkan keadaan. Ini bermakna anda perlu merawat tidak gangguan dalam kerja jantung, tetapi keadaan yang menyebabkan mereka.

Oleh kerana IRR menjadi kurang jelas, kadar denyutan jantung akan kembali normal. Pelaksanaan ketat cadangan doktor dan profesional yang berkaitan # 8212; jaminan kesihatan. Dalam keadaan apa-apa, anda harus menghentikan kursus ubat yang ditetapkan oleh doktor. Tidak mustahil untuk menyembuhkan IRR, tetapi terdapat kaedah yang berkesan untuk mengurangkan intensiti gambar klinikal.

Punca gangguan dan pudar jantung

Gangguan di hati adalah perasaan bagi pesakit yang tidak teratur (tidak teratur) kerja jantung. Ketidakseimbangan aktiviti jantung mungkin tidak dirasakan secara subjektif. Kemudian dia mendapat cahaya pada penyelidikan objektif (pada nadi, di auscultation dan di ECG). Peranan utama dalam diagnosis jenis kelainan jantung adalah kepunyaan ECG (terutamanya pemantauan harian ECG).

Aritmia jantung adalah sindrom tidak spesifik dan boleh berlaku akibat daripada jantung (berkaitan dengan kerosakan pada otot jantung) dan penyebab extracardiac. Oleh itu, gangguan irama yang paling sering diperhatikan diberikan di sini tanpa menunjukkan bentuk nosologi di mana gangguan irama tertentu berlaku. Gangguan di dalam hati berlaku dalam penyakit berikut dan keadaan patologi. Gangguan jantung akibat kecacatan kongenital. Malformasi jantung: kecacatan septum ventrikel, stenosis mitral kongenital.

Anomali sistem pengalihan jantung: satu kumpulan tambahan Kent, serat Maheim, saluran James, saluran Brechenmashe. Gangguan jantung yang berkaitan dengan penyakit yang diperolehi daripada sistem kardiovaskular. Manifestasi akut penyakit jantung koronari: infark miokard akut. Manifestasi kronik penyakit jantung koronari: cardiosclerosis atherosclerotic. Myocarditis: virus, difteri, merah. Cardiomyopathy: alkohol, selepas bersalin.

Dystrophy miokardium: mabuk. Hipertensi arteri: penting dan simptomatik. Penyebab utama bukan kardi menyebabkan kegagalan jantung. Gangguan keseimbangan elektrolit mana-mana genesis (terutamanya hypokalemia, hypomagnesemia). Pelanggaran keadaan asid-asas dari mana-mana genesis: dalam kegagalan buah pinggang kronik, kegagalan pernafasan kronik. Perkembangan hypoxia dan hipoksemia dari mana-mana genesis, seperti penyakit pulmonari obstruktif kronik. Gangguan homeostasis endokrin, contohnya, thyrotoxicosis, menopaus.

Pelanggaran peraturan neurovegetative dengan adanya gangguan fungsi - neurosis, atau lesi organik - arachnoiditis, tumor otak. Kesan ubat: mabuk dengan glikosida jantung, beta-blocker, beta-adrenergic mimetics. Kesan refleks dalam patologi saluran gastrousus: cholelithiasis, hernia diafragma. Hypo-and hyperthermia: hipotermia, terlalu panas, strok haba. Kesan mekanikal: kecederaan, getaran, catheterization jantung. Hasil pendedahan kepada radiasi pengion, medan gelombang mikro. Aritmia Idiopatik (kira-kira 10% daripada kes) apabila tidak mungkin untuk menubuhkan penyebabnya.