Utama

Iskemia

Ciri-ciri iskemia serebrum: jenis, sebab dan rawatannya

Dalam artikel ini: apakah iskemik serebrum, di mana penyakit itu dapat diperhatikan, daripada berbahaya. Apa yang boleh dilakukan untuk pemulihan.

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang perubatan "Perubatan Am".

Ischemia otak adalah keadaan patologi di mana terdapat bekalan darah yang tidak mencukupi, yang tidak memastikan metabolisme normal dalam sistem saraf pusat. Penyakit ini membawa kepada pengambilan oksigen (hipoksia) yang tidak mencukupi dalam tisu otak, yang mana sel-selnya boleh mati.

Dalam kebanyakan kes, iskemia serebrum dikaitkan dengan strok, tetapi ia juga diperhatikan dalam penyakit lain. Ini adalah keadaan yang agak berbahaya yang boleh menyebabkan kematian sebahagian atau seluruh otak. Prognosis bergantung pada punca penyakit, serta pada tempoh dan keparahannya. Dalam beberapa kes, dengan pemulihan pesat bekalan darah boleh menyelesaikan pemulihan.

Ahli neurologi, ahli bedah saraf dan pakar anestesi pakar menangani masalah iskemia otak.

Jenis-jenis iskemia otak

Bergantung kepada pengagihan kekurangan bekalan darah, memperuntukkan ischemia serebrum focal dan global.

  1. Focal timbul apabila lumen saluran darah bertindih dengan trombus atau embolus, yang menyebabkan kemerosotan bekalan darah ke bahagian tertentu otak dan bahaya kematian sel di kawasan ini muncul.
  2. Ischemia serebrum global - apa itu? Ia berlaku apabila berhenti atau kemerosotan mendadak dalam bekalan darah serebrum. Keadaan ini diperhatikan apabila menangkap jantung atau penurunan tekanan darah yang ketara.

Penyebab patologi

Patologi fokus dan global mempunyai sebab asal yang berlainan.

Punca iskemia serebrum focal

Penyebab yang paling biasa ialah aterosklerosis - penyakit di mana plak terjadi di lapisan dalaman arteri, yang terdiri daripada lemak, kolesterol, garam kalsium dan sel. Apabila lapisan kapal berada di atas pecah plak atherosclerotik, bentuk thrombus di tempat ini, menyekat lumen arteri dan membawa kepada perkembangan ischemia fokus di otak, yang dibekalkan oleh kapal yang terjejas.

Satu lagi sebab yang biasa adalah embolisme, di mana arteri serebral bertindih dengan embolus - pembekuan darah terbentuk di tempat lain dan terperangkap di dalam saluran cerebral dengan darah. Sumber utama emboli, yang membawa kepada iskemia serebrum fizikal, adalah arteri karotid dan jantung.

Aritmia jantung (contohnya, fibrilasi atrium), penyakit jantung valvular, keradangan lapisan dalaman jantung (endothelium), injap buatan dan tumor di dalam hati boleh menyebabkan pembekuan darah di dalam hati. Dalam arteri karotid, pembekuan darah paling kerap terbentuk kerana lesi aterosklerotik pada kapal-kapal ini.

Gumpalan sedemikian boleh memecahkan zarah dan melepaskan diri dari dinding arteri jantung atau karotid, yang membawa kepada penghijrahan mereka ke dalam saluran cerebral. Setelah mencapai arteri diameter kecil, embolus tersangkut dalam lumennya dan menghentikan aliran darah melaluinya, menyebabkan perkembangan ischemia fokus.

Punca Ischemia Otak Global

Keadaan ini berkembang disebabkan oleh penghentian lengkap atau kemerosotan mendadak aliran darah serebrum. Situasi sedemikian boleh terjadi apabila serangan jantung, penurunan tekanan darah yang tajam. Punca pemberhentian aktiviti jantung termasuk infarksi miokardium, penyakit jantung koronari, kardiomiopati, cacat jantung kongenital dan diperolehi, dan beberapa gangguan irama jantung. Reaksi alergi yang teruk, kehilangan darah, kejutan yang menyakitkan, kekurangan kardiovaskular akut, aritmia kardiak yang teruk, sepsis (keracunan darah) dan lain-lain penyakit berbahaya boleh menyebabkan penurunan tekanan darah yang melampau.

Gejala ciri

Gejala iskemia fokus bergantung kepada di mana peredaran darah otak terjejas.

  • Jika cawangan arteri karotid dalaman disekat, ini boleh menyebabkan gejala seperti buta dalam satu mata, kelemahan dalam satu kaki atau lengan, kelemahan dalam satu setengah badan.
  • Ischemia di bahagian belakang otak yang dibekalkan oleh cawangan arteri vertebra boleh menyebabkan pening, penglihatan berganda, dan kelemahan pada kedua-dua belah badan.
  • Gejala lain termasuk gangguan ucapan, kehilangan koordinasi.

Gejala boleh ringan atau teruk. Dalam kes-kes yang teruk, walaupun dengan jenis tumpuan penyakit, pesakit mungkin mengalami kesedaran terjejas. Tempoh gejala boleh berubah dari beberapa saat hingga beberapa jam (dengan serangan iskemia sementara) atau lebih lama (dengan perkembangan strok). Dengan kerosakan otak yang tidak dapat dipulihkan, tanda-tanda strok boleh berlangsung selama-lamanya.

Iskemia global tidak mempunyai simptom fokal. Pemberhentian bekalan darah ke seluruh otak selama lebih dari 10 saat menyebabkan kehilangan kesedaran, dan lebih lama daripada beberapa minit biasanya berakhir dengan kerosakan yang tidak dapat dipulihkan ke tisu. Ini disebabkan oleh ketidakpatuhan akibat daripada iskemia serebrum global bahawa pengenalan gejala dan rawatan dalam masa yang sesingkat mungkin melekat sangat penting.

Diagnostik

Ischemia biasanya didiagnosis semasa pemeriksaan fizikal dan dengan bantuan teknik pencitraan otak.

Walaupun terdapat tanda-tanda iskemia fokus yang jelas, perlu dilakukan pemeriksaan otak yang mana mereka cuba menentukan:

  1. Adakah gambaran klinikal yang ada disebabkan oleh iskemia atau pendarahan di dalam otak?
  2. Apa bahagian otak yang telah menderita?
  3. Seberapa teruk keadaannya?

Sebaiknya, setiap orang yang mempunyai tanda iskemia harus menjalani imbasan otak dalam masa satu jam dari saat ketibaan di hospital.

Pemeriksaan awal amat penting untuk pesakit yang:

  • sesuai untuk rawatan ubat yang membubarkan bekuan darah (trombolytic);
  • sudah mengambil ubat yang mengurangkan pembekuan darah;
  • mempunyai gangguan kesedaran.

Untuk pemeriksaan otak pada pesakit dengan iskemia, dua kaedah pengimbasan utama digunakan:

  1. Tomography Computed (CT) adalah kaedah imbasan berdasarkan pemprosesan komputer pelbagai gambar X-ray yang membolehkan anda membuat imej terperinci otak dan mengesan sebarang masalah. Kadang-kadang semasa peperiksaan ini, untuk meningkatkan nilai diagnostiknya, kontras khas disuntik secara intravena ke dalam pesakit.

Pengimejan resonans magnetik (MRI) adalah kaedah pengimbasan otak yang menggunakan medan magnet yang kuat dan gelombang radio untuk mendapatkan imej terperinci tisu. Ujian ini biasanya digunakan pada orang yang mempunyai gejala yang lebih kompleks apabila saiz dan kedudukan lesi tidak diketahui. Ia juga digunakan pada orang yang mengalami serangan iskemia sementara. Jenis imbasan otak ini membolehkan penilaian yang lebih terperinci mengenai tisu-tisu dan pengesanan kawasan kerosakan kecil atau luar biasa. Seperti dengan tomografi yang dikira, sesetengah pesakit diberi agen kontras untuk meningkatkan nilai diagnosis MRI.

Pemeriksaan lanjut bertujuan untuk mengenal pasti punca-punca penyakit ini. Ia termasuk:

  • Pemeriksaan ultrabunyi pada arteri karotid - membantu mengesan penyempitan di dalam kapal yang membekalkan otak.
  • Echocardiography adalah kaedah pemeriksaan ultrasound jantung, yang membolehkan untuk menilai fungsi dan saiz, serta mengesan bekuan darah.
  • Elektrokardiografi - membolehkan anda menilai aktiviti elektrik otot jantung, untuk mengenal pasti pelanggaran kekonduksian dan irama, yang boleh menyebabkan pembekuan darah beku dalam rongga jantung atau menyebabkan iskemia otak global.
  • Angiografi otak - pemeriksaan sinar-X dari kapal serebrum selepas suntikan agen kontras.
  • Ujian darah untuk menentukan tahap kolesterol dan glukosa, petunjuk pembekuan darah.

Rawatan

Rawatan perlu diarahkan kepada peningkatan aliran darah segera di kawasan yang terjejas. Ini terpakai kepada kedua-dua bentuk iskemia secara fokal dan global.

Terapi untuk iskemia global

Untuk meningkatkan bekalan darah ke otak semasa iskemia global, perlu menghapuskan punca perkembangannya, iaitu, untuk memulihkan aktiviti normal jantung dan meningkatkan tahap tekanan darah. Untuk melakukan ini, resusitasi jantung-pulmonari diadakan semasa penangkapan jantung, dan sekiranya terdapat penurunan tekanan darah, penyebab keadaan ini dihapuskan dan ubat diperkenalkan untuk meningkatkan tahapnya. Tanpa mencapai matlamat yang diperlukan (pemulihan aktiviti jantung dan peningkatan tekanan darah), rawatan selanjutnya yang bertujuan untuk memerangi kesan iskemia otak global tidak masuk akal.

Dalam kes yang teruk, kebanyakan pesakit mengalami bengkak otak. Dalam kes sedemikian, ubat-ubatan yang digunakan untuk mengurangkan tekanan intrakranial, paling sering - beckons.

Tetapi banyak ubat-ubatan yang doktor dan saintis menyifatkan ciri-ciri meningkatkan peredaran otak dan metabolisme dalam sel-sel otak (contohnya, piracetam, cortexin, actovegin, ceraxon) tidak dapat membuktikan keberkesanannya dalam penyelidikan saintifik.

Rawatan khas iskemia fokal

Untuk ischemia serebrum focal, kombinasi ubat biasanya digunakan untuk rawatan. Sesetengah daripada mereka ditetapkan segera selepas diagnosis dan hanya untuk masa yang singkat, sementara yang lain perlu diambil untuk masa yang lama.

Matlamat rawatan adalah pemulihan segera aliran darah di arteri yang terjejas. Sekiranya anda mula merawat stroke iskemia pada 4.5 jam pertama dari saat gejala, anda boleh menyimpan beberapa sel otak dan memperbaiki prognosis saraf pesakit.

Untuk memulihkan aliran darah di arteri serebral yang terkena berlaku:

  1. Thrombolysis adalah kaedah rawatan di mana doktor membubarkan bekuan darah yang menghalang pembuluh darah. Untuk thrombolysis dengan ischemia fokus, persediaan khas (thrombolytics) digunakan - alteplaza (Aktilize), teneteplaza (Methilize). Sebelum pengenalan ubat-ubatan ini, adalah mustahak bahawa imbasan CT atau MRI dilakukan untuk mengesahkan diagnosis iskemia.

Thrombectomy adalah prosedur pembedahan yang paling sedikit invasif dengan mana doktor mengeluarkan trombus dari kapal yang terjejas. Kaedah ini hanya berkesan untuk merawat strok iskemia disebabkan oleh pembekuan darah di arteri besar otak.

Sekiranya berlaku iskemia fokal yang disebabkan oleh penyempitan plak aterosklerotik arteri karotid, satu operasi boleh dilakukan untuk mengeluarkannya. Operasi ini dipanggil carterid endarterectomy.

Ubat lain yang digunakan untuk mencegah episod iskemia otak fokus pada masa hadapan:

  • Ejen antiplatelet adalah ubat-ubatan yang mempengaruhi platelet untuk menekan agregasi mereka (merekatkan bersama) dan mengurangkan risiko gumpalan darah baru di dalam kapal. Ubat yang paling terkenal dalam kumpulan ini adalah aspirin, yang ditetapkan dalam dos yang rendah. Kebanyakan pesakit diberi ubat ini untuk mengelakkan berlakunya episod penyakit ini. Selain aspirin, clopidogrel dan ticagrelor juga boleh digunakan.
  • Antikoagulan adalah ubat yang menghalang pembekuan darah dengan mempengaruhi faktor pembekuan darah. Dalam tempoh iskemia akut, satu bentuk suntikan antikoagulan ditetapkan - heparin, enoxaparin, dalteparin. Dadah untuk kegunaan jangka panjang boleh didapati dalam bentuk tablet, warfarin, dabigatran, rivaroxaban milik mereka. Mereka ditetapkan kepada pesakit dengan gangguan irama jantung (atrial fibrillation) dan trombosis urat dalam.
  • Ubat antihipertensi - ubat yang digunakan untuk mengurangkan tekanan darah tinggi. Ini termasuk diuretik thiazide (indapamide, hydrochlorothiazide), angitenzinprevraschayuschego perencat enzim (ramipril, perindopril), antagonis angiotensin (losartan, candesartan) reseptor, penghalang saluran kalsium (amlodipine, felodipine), beta-blockers (Bisoprolol, Nebivolol).
  • Statin - ubat yang mengurangkan kolesterol dalam darah. Atorvastatin dan rosuvastatin kepunyaan mereka.

Pemulihan selepas iskemia serebrum

Iskemia otak yang teruk boleh menyebabkan kemudaratan fizikal dan emosi sementara atau kekal kepada seseorang. Selepas tempoh akut, pemulihan bermula, yang merangkumi:

  1. Terapi pertuturan - untuk menghapuskan atau mengurangkan masalah dengan menghasilkan atau memahami perbualan perbualan.
  2. Fisioterapi - membantu pesakit untuk memulihkan pergerakan anggota badan dan koordinasi yang terjejas.
  3. Terapi pekerjaan - membantu pesakit meningkatkan keupayaannya untuk melakukan tugas seharian, termasuk mandi, memasak dan makan, berpakaian, membaca dan menulis.
  4. Sokongan dari rakan dan saudara-mara - menyediakan persekitaran yang selesa dan mesra, yang sangat penting untuk pemulihan yang berjaya dari iskemia otak.

Ramalan

Prognosis bergantung kepada keparahan penyakit, kesihatan umum dan umur pesakit. Statistik menunjukkan bahawa kira-kira 75% pesakit bertahan setahun selepas stroke iskemia.

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang perubatan "Perubatan Am".

Bagaimana untuk menyembuhkan iskemia serebrum dengan ubat-ubatan

Awal awal rawatan perubatan sangat penting untuk rawatan yang berkesan untuk iskemia cerebral akut. Akibat yang teruk akibat strok boleh dicegah jika anda mula mengambil ubat tepat pada waktunya dan menggunakan bantuan aliran darah kecemasan di dalam kapal otak. Dalam kekurangan vaskular kronik otak, rawatan perlu panjang dan malar supaya tidak mewujudkan keadaan untuk komplikasi.

Semua tablet dan ubat yang ditetapkan oleh doktor perlu diambil secara komprehensif mengikut ketat yang ditetapkan oleh pakar.

Rawatan asas untuk iskemia serebrum

Kepentingan terapi awal dalam aliran darah terjejas akut melalui saluran cerebral dijelaskan hanya: hanya beberapa minit selepas serangan iskemia, perubahan patologi pertama dalam tisu berlaku. Pada mulanya, ini akan mengambil masa kira-kira 5 minit untuk membawa darah ke kapal bersebelahan, tetapi kemudian akan segera menjadi kekurangan darah di kawasan otak yang terhad. Dalam iskemia kronik, gangguan cepat ini tidak berlaku, tetapi penurunan secara beransur-ansur dalam peredaran darah menyebabkan perubahan perlahan dalam tisu otak.

Rawatan optimum untuk iskemia serebrum termasuk:

  • kesan ke atas aliran darah ke vasodilation dan meningkatkan bekalan oksigen ke otak;
  • perlindungan tisu otak daripada kesan merosakkan ketidakstabilan aliran darah akut atau kronik (kesan neuroprotective);
  • pemulihan tisu otak (terapi reparatif).

Bagi setiap langkah terapeutik ini, terdapat pelbagai skema terapi kompleks, termasuk ubat-ubatan moden dan sangat berkesan. Dalam situasi yang teruk, perlu menggunakan cara kecemasan dalam bentuk suntikan, dan dalam kes iskemia kronik, tablet boleh digunakan.

Ubat untuk meningkatkan aliran darah

Ubat antihipertensi

Keadaan wajib untuk rawatan gangguan iskemia serebral - pengurangan dan penstabilan tekanan darah. Mana-mana varian hipertensi akan memberi kesan negatif kepada aliran darah serebrum, memperlihatkan manifestasi iskemia. Ubat antihipertensi perlu diambil untuk masa yang lama, memerhatikan dos yang ditetapkan oleh doktor. Anda tidak boleh membuang dadah sendiri, walaupun tidak ada aduan atau tekanan vaskular disimpan pada tahap yang sama.

Vasodilation

Meningkatkan patensi saluran darah dapat dicapai dengan bantuan vasodilators. Dalam sesetengah kes, antispasmodik mudah cukup mencukupi, tetapi ubat-ubatan lebih kerap digunakan. Biasanya, kesan terapeutik pada kapal dijalankan di hospital, dan ubat ini diberikan dalam bentuk suntikan.

Pencegahan trombosis

Bahagian rawatan yang sangat penting adalah untuk mencegah pembentukan bekuan darah. Penyumbatan vaskular mungkin berlaku di latar belakang aterosklerosis atau disebabkan oleh penyimpangan dalam pembekuan darah. Terapi anti-aterosklerotik adalah baik sebagai tahap rawatan prophylactic apabila penggunaan ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor untuk lesi aterosklerotik dan iskemia serebral cerebral dari saluran mencegah trombosis. Dalam iskemia akut, trombolytik akan menghasilkan kesan yang lebih besar.

Thrombolysis

Apabila bekuan darah dibentuk di dalam vesel, aliran darah perlu dipulihkan secepat mungkin. Embolus atau trombus boleh dikeluarkan dengan bantuan rawatan khas yang dijalankan di bawah keadaan jabatan kecemasan dan resusitasi. Secara optimum, ia mungkin dapat membubarkan trombus segar jika rawatan dimulakan secepat mungkin. Trombolytics ditadbirkan secara intravena untuk memberi kesan terbaik pada bekuan darah.

Keberkesanan pemulihan aliran darah tidak selalu bergantung pada ubat-ubatan tertentu yang akan dikenakan oleh doktor. Selalunya manfaat optimum adalah dari kesan kompleks beberapa ubat yang melengkapi dan meningkatkan kesan positif antara satu sama lain.

Dadah untuk melindungi otak

Matlamat utama apabila menggunakan ubat neuroprotektif termasuk:

  • pencegahan kerosakan otak yang mendalam dalam iskemia akut dan berpanjangan;
  • untuk menterjemahkan iskemia serebral ke dalam episod pendek dan cepat, yang lebih mudah untuk digunakan dengan menggunakan rawatan konservatif;
  • mencegah serangan jantung di dalam tisu otak;
  • meningkatkan tempoh tempoh di mana ia mungkin untuk memberikan bantuan yang berkesan dalam serangan iskemia;
  • untuk memastikan kesan angioprotective individu atau semua bahagian otak.

Perlindungan tisu otak dibahagikan kepada 2 jenis:

  • neuroprotection utama, apabila rawatan ubat bermula secepat mungkin, pada minit pertama selepas iskemia akut, dan berlangsung sekurang-kurangnya 3 hari;
  • Terapi dadah sekunder untuk melindungi otak memberikan kesan neuroprotective dengan kesan negatif iskemia yang berpanjangan dan berlangsung sekurang-kurangnya 1 minggu.

Semua ubat neuroprotective boleh dibahagikan kepada 2 kumpulan:

  • nootropics (mempunyai kesan langsung pada otak);
  • cara yang sama dengan nootropik (dadah kompleks secara tidak langsung mempengaruhi struktur otak).

Untuk semua ubat dengan kesan nootropik, kesan positif berikut adalah ciri:

  • memberikan kesan merangsang ke atas memori, perhatian dan kemahiran analisis;
  • peningkatan hubungan antara neuron, yang merangsang aktiviti otak;
  • memastikan proses metabolik optimum tisu otak;
  • kesan biokimia pelbagai rupa di peringkat selular, mewujudkan keadaan untuk merangsang pusat otak;
  • kesan positif ke saluran darah, yang membantu meningkatkan aliran darah;
  • perubahan positif dalam bidang psycho-emotional.
Ubat-ubatan Neuroprotective boleh diterima dengan baik, tidak menyebabkan kebergantungan dan boleh digunakan untuk kursus lama, yang sangat baik untuk rawatan dan pencegahan iskemia serebrum kronik.

Terapi Pemulihan

Mana-mana iskemia meninggalkan kesan-kesan di dalam otak. Jika mereka adalah minima, pemulihannya cepat, dan komplikasi tidak dinyatakan. Dengan kerosakan yang lebih mendalam kepada struktur otak, komplikasi yang tidak menyenangkan yang memberi kesan negatif kepada kualiti kehidupan manusia adalah mungkin. Selepas serangan iskemia akut atau latar belakang iskemia serebrum kronik, terapi pemulihan akan diperlukan, termasuk rawatan reparatif, fisioterapi dan rawatan sanatorium. Kesan yang baik terhadap pemulihan fungsi motor mempunyai terapi fizikal dan urutan manual. Pemeriksaan perubatan selepas stroke iskemia perlu bertahan lama. Pastikan untuk menjalankan rawatan pencegahan secara beransur-ansur dengan kawalan diagnostik.

Dadah farmakologi untuk merawat iskemia serebrum agak banyak. Pemilihan doktor selalu menunjukkan kesan optimum pada saluran darah dan struktur otak dengan kesan sampingan yang minima pada tubuh seseorang yang sakit. Terapi kursus mungkin termasuk pentadbiran serentak beberapa jenis tablet dan ubat suntikan. Adalah mungkin untuk menilai keberkesanan langkah-langkah terapeutik dengan mengurangkan keterukan simptom iskemik, memulihkan ingatan, perhatian dan aktiviti motor. Doktor akan dapat mengenal pasti kesan positif rawatan dengan bantuan kajian diagnostik. Langkah-langkah pemulihan akan membantu untuk memulihkan otak dengan cepat, memulangkannya kepada irama kehidupan yang biasa dalam tempoh selepas tamat.

Iskemia pada otak: mengapa patologi berkembang dan bagaimana berbahaya

Darah melakukan fungsi penting dalam badan, membekalkan setiap sel dengan oksigen dan nutrien. Dalam sistem pembekalan darah, pelbagai gangguan boleh berlaku di mana darah tidak cukup mengalir ke organ dan menyuburkannya. Sekiranya ini berlaku di aorta, menyebabkan leher dan kepala, maka mereka bercakap mengenai iskemia serebrum. Ischemia, yang diterjemahkan dari bahasa Yunani, bermakna bermaksud menahan darah.

Sel otak lebih daripada yang lain memerlukan kelancaran sistem peredaran darah. Untuk hidup dan berfungsi dengan baik, lebih daripada seperlima oksigen dan kira-kira tujuh puluh peratus daripada glukosa yang memasuki badan dimakan.

Bekalan darah yang tidak mencukupi untuk otak menyebabkan gangguan kerja pelbagai bahagian organ penting ini, dan juga kematian sel massa.

Iskemia cerebral berkaitan dengan penyakit serebrovaskular dan dimasukkan ke dalam ICD 10, di mana semua varian patologi vaskular diberikan kod mereka sendiri.

Untuk memahami apa kerosakan akibat pemakanan sel-sel otak yang tidak mencukupi, perlu menentukan otak yang bertanggungjawab.

Salah satu fungsi yang paling penting dalam otak adalah berfikir. Itulah sebabnya fungsi mental organ terganggu semasa kebuluran oksigen kronik, menyebabkan penurunan kecerdasan.

Pelanggaran fungsi tersebut sebagai pemprosesan maklumat yang berasal dari deria, dan koordinasi pergerakan tubuh terjadi akibat kelaparan bagian-bagian otak yang relevan. Ketakutan pada ekstrem, kebutaan sementara dan gejala lain di mana maklumat deria diproses secara salah mencirikan iskemia serebrum.

Bekalan darah yang tidak mencukupi untuk organ mempengaruhi fungsi otak seperti kawalan perhatian, generasi pertuturan, bangunan mood, latar belakang emosi, dan ingatan, menyebabkan gangguan dan gejala yang sama.

Ischemia otak, bergantung kepada manifestasi penyakit, bervariasi dalam bentuk: akut dan kronik. Bentuk terakhir pula terbahagi kepada tiga peringkat pembangunan.

Bentuk akut adalah hasil daripada penghentian bekalan oksigen ke otak. Hasil sebagai strok iskemia.

Bentuk kronik berkembang secara beransur-ansur, akibat penurunan aliran darah ke otak.

Pembangunannya berlaku secara berperingkat:

  1. Awalnya dicirikan oleh gejala seperti kelemahan umum, pening, insomnia.
  2. Pelanggaran yang berlainan bagi penyesuaian sosial, mengurangkan kemahiran profesional.
  3. Decompensated adalah kehilangan kapasiti dan ketidakupayaan untuk melayani diri mereka sendiri.

Selalunya iskemia serebrum, terutamanya bentuk kronik penyakit, berlaku disebabkan oleh perkembangan aterosklerosis serebrum. Patologi disebabkan oleh penyempitan lumen di dalam saluran darah, yang mengakibatkan aliran darah yang berkurang. Analogi proses ini tersumbat di paip air, apabila limescale terbentuk di dinding mereka, dan air mula mengalir dalam aliran nipis. Di dalam urat, deposit lemak memainkan peranan plak, jika tidak kolesterol.

Faktor-faktor yang mendorong perkembangan aterosklerosis dan iskemia serebrum:

  • diabetes;
  • perubahan umur;
  • kerap menggunakan produk yang mengandungi kolesterol: daging, ikan, lemak haiwan;
  • pelanggaran metabolisme lipid dan karbohidrat;
  • gaya hidup yang tidak aktif;
  • peningkatan pembekuan darah;
  • merokok;
  • tekanan yang kerap.

Ischemia otak disebabkan oleh aterosklerosis kapal yang membekalkan otak. Oleh itu, nama otak, yang dalam bahasa Latin bermaksud otak. Deposit dalam kapal berlaku dalam bentuk plak atheromatous. Pembentukan ini, berkembang, membentuk dinding saluran darah dan membawa kepada penyempitan yang kuat dari lumen, sehingga tersumbat. Penangkapan bekalan darah ke organ menyebabkan bentuk penyakit yang akut, di mana strok serebrum iskemik boleh berlaku.

Selain aterosklerosis serebral, penyumbatan saluran cerebral mungkin berlaku akibat trombus. Ia terbentuk secara langsung di dalam otak atau "perjalanan", yang dikenali sebagai emboli secara saintifik. Plot darah atau plak kolesterol bergerak melalui kapal mencapai lumen sempit di arteri dan tersekat di sana, menghalang aliran darah.

Penyebab lain dari iskemia serebrum:

  • keracunan karbon monoksida;
  • iskemia buah pinggang;
  • patologi urat dan saluran darah;
  • penyakit darah;
  • penyakit jantung, menyebabkan hemodinamik terjejas, seperti tachycardia, bradikardia;
  • tekanan darah tinggi;
  • penyakit caisson.

Apakah ischemia berbahaya otak?

Bahaya iskemia serebrum berada dalam hipoksia organ yang membawa kepada kematian sel. Patologi boleh menyebabkan kecacatan yang teruk dan bahkan menyebabkan kematian. Di latar belakang kelaparan oksigen, infark serebral, kemerosotan mental, epilepsi, kebutaan dan masalah disfungsi serius yang lain.

Akibat patologi, kerosakan otak organik (encephalopathy) berlaku. Disebabkan pemusnahan neuron, lumpuh bahagian badan, yang bertentangan dengan lesi, boleh berlaku.

Paresthesia juga dicirikan oleh spekulasi. Sebagai contoh, pesakit yang mempunyai hemisfera kiri yang terdedah mempunyai fikiran yang jelas, tetapi ucapannya terganggu, atau dia tidak dapat bercakap sama sekali.

Untuk ischemia yang baru lahir otak adalah pelangsingan mental yang merbahaya. Ia sukar bagi seorang kanak-kanak untuk berkomunikasi dan belajar.

Berbeza dengan bentuk akut di mana penyakit tertentu muncul dengan serta-merta, bentuk kronik penyakit ini membawa kepada perkembangan perlahan keadaan patologi. Diagnosis lewat patologi adalah berbahaya kerana penyakit ini lebih sukar untuk dirawat.

Penyakit otak iskemik: gejala bentuk akut penyakit ini

Ischemia dari saluran cerebral ditunjukkan oleh pelbagai gejala, dari pening yang ringan hingga hilang kesedaran. Gejala penyakit ditentukan oleh bentuk dan tahap perkembangan penyakit. Mengenai bagaimana iskemia serebrum akut menunjukkan dirinya dalam bentuk yang akut, mari kita bincangkan secara terperinci.

Bentuk iskemia akut berkembang dengan serta-merta, akibat daripada gangguan akut bekalan darah ke organ. Ia termasuk serangan iskemia sementara (TIA) dan stroke iskemia. Penyebab iskemia cerebral akut adalah bentuk maju penyakit atau penyumbatan kapal dengan embolus. Pembekuan darah adalah berbahaya kerana, sebagai tambahan kepada perkembangan patologi utama, ia boleh menyebabkan proses keradangan.

Ischemia serebrum transient berlaku akibat kerosakan mikroskopik (kecil-fokal) pada sel-sel tertentu di otak, oleh itu ia kadang-kadang dipanggil microstroke. Di TIA, bekalan darah organ hanya digantung selama 1-2 minit, yang tidak mencukupi untuk kematian neuron. Gejala penyakit otak iskemik dalam bentuk akut lebih kerap disifatkan sebagai neurologi. Gejala serebrum muncul lebih kerap dan biasanya hilang tanpa sekuel dalam masa 24 jam.

Gejala serangan iskemia:

  • mati rasa, pemutihan anggota badan;
  • berdenyut di kepala;
  • kemerahan muka;
  • gangguan ucapan;
  • kecacatan penglihatan;
  • kelemahan dalam tangan dan kaki;
  • kekurangan koordinasi;
  • kehilangan kesedaran;
  • sakit dalam unjuran hati;
  • kelumpuhan kawasan atau separuh badan.

Gejala biasanya berbeza-beza. Sebahagian daripada mereka muncul, sementara yang lain tidak. Ia bergantung kepada bahagian otak yang rosak. TIA, gejala-gejala yang walaupun jelas dinyatakan, boleh diterbalikkan. Serangan itu sendiri biasanya berlangsung beberapa minit dan selepas aliran darah telah dipulihkan, neuron meneruskan aktiviti mereka dan gejala berhenti. Semua fungsi selepas manifestasi iskemia akut dari saluran cerebral dipulihkan sendiri dalam masa seminggu.

Jika selepas 24 jam gejala penyakit iskemik serebrum tidak hilang, tetapi, sebaliknya, semakin meningkat, maka ini menunjukkan bahawa kerosakan otak lebih penting. Dalam kes ini, doktor mendiagnosis stroke iskemia.

Stroke iskemik dicirikan oleh gangguan akut jangka panjang bekalan darah ke kawasan otak. Ini membawa kepada nekrosis tisu otak dan kesan tidak dapat dipulihkan. Ketiadaan oksigen selama lebih dari enam minit menyebabkan kematian neuron yang tidak dipulihkan. Hasil daripada proses ini, terdapat defisit neurologi, yang disertai dengan pelbagai disfungsi.

Adalah penting untuk diingat bahawa bentuk akut penyakit ini perlu didiagnosis dan diawasi oleh seorang doktor. Penyakit arteri koronari, gejala-gejala yang ditunjukkan dalam kehilangan kesedaran, sensitiviti di mana-mana di badan, gangguan ucapan dan penglihatan, lumpuh muka atau badan, masalah pernafasan dan peningkatan tekanan darah yang tajam dapat menyebabkan stroke iskemik. Sekiranya salah satu daripadanya dinyatakan, rawatan perubatan kecemasan diperlukan. Apa-apa kelewatan boleh menyebabkan seseorang menjadi hayat.

Iskemia serebrum kronik: peringkat perkembangan dan kaedah diagnostik

Berbeza dengan bentuk sistem, iskemia serebrum kronik berkembang dengan perlahan. Tiga kadar perkembangan penyakit dibahagikan: kurang daripada dua tahun, sehingga lima tahun dan 6 tahun atau lebih. Selang masa ini sepadan dengan peringkat penyakit ini. Untuk rawatan yang berjaya, penting untuk mendiagnosis penyakit tersebut dalam masa yang singkat. Pada peringkat pertama, kompensasi, ia boleh diterbalikkan. Pada peringkat kedua dan ketiga, perubahan sukar untuk dirawat, dan dalam beberapa kes, terapi tidak berkuasa. Oleh itu, adalah penting untuk memahami apa yang iskemia serebrum kronik dan bagaimana ia memperlihatkan dirinya sendiri.

Tahap iskemia serebrum kronik dan ciri-ciri manifestasi penyakit:

  1. Pampasan. Gejala kelihatan tidak kekal dan ringan. Seseorang dengan cepat mengubah mood, kemurungan berlaku, dia bimbang tentang insomnia, pening, dia menjadi penat dengan cepat, mengalami kelemahan umum. Pada peringkat ini, migrain, tinnitus, dan refleks otomatisme lisan berlaku, perubahan berjalan (shuffling). Gangguan fungsi kognitif tercermin dalam penurunan rasa ingin tahu, perhatian, ingatan, dan pengurangan pemikiran.
  2. Subcompensated. Pada peringkat ini iskemia serebrum kronik, gejala terus berkembang. Sebagai tambahan kepada mereka, disfungsi yang lebih teruk muncul: kehilangan minat dalam dunia luar, masyarakat, gangguan keperibadian, koordinasi terjejas, gangguan extrapyramidal. Pada bayi baru lahir, tahap subcompensated dicirikan oleh hipertensi intrakranial. Pada tahap perkembangan penyakit ini, kemungkinan layan diri dikekalkan, tetapi pesakit menderita gangguan mental yang serius.
  3. Decompensated. Iskemia kronik otak peringkat terakhir berlaku apabila semua kemungkinan organ sudah habis. Pesakit tidak dapat bergerak secara bebas, demensia berkembang, tingkah laku yang tidak sesuai berlaku, proses menelan terganggu. Seseorang sering mengalami pengsan, kencing tanpa sengaja, pelbagai serangan jantung berlaku di dalam otak.

Apabila tahap decompensated mengembangkan parkinsonisme, dicirikan oleh gegaran tangan, sawan, ketidakupayaan untuk mengekalkan keseimbangan, pergerakan perlahan.

Diagnosis iskemia otak kronik

Diagnosis iskemia serebrum kronik tidak mudah. Manifestasi penyakit ini serupa dengan penyakit lain: Penyakit Parkinson, ataxia, tumor otak supratentorial, atrophy multisystem, dan lain-lain. Adalah paling mudah untuk mengesyaki patologi jika penyakit seperti angina, iskemia buah pinggang, infark miokard dan kencing manis hadir.

Diagnosis penyakit iskemik otak bermula dengan pengumpulan sejarah: tinjauan dan pemeriksaan pesakit. Pada pemeriksaan pesakit, doktor menarik perhatian kepada nada otot, kejelasan kesedaran, simetri wajah, kepekaan badan, kejelasan ucapan, tindak balas murid terhadap cahaya, dan sebagainya.

Sekiranya patologi disyaki, pakar neuropatologi akan menetapkan makmal, pengajian dan kajian fisiologi.

Ujian makmal termasuk ujian darah dan air kencing. Pada masa yang sama, perhatian khusus diberikan kepada penunjuk seperti kadar gula dan kolesterol.

Kajian instrumen iskemia serebrum kronik termasuk kaedah berikut:

  • Ultrasound ultrasound doppler;
  • encephalography;
  • tomografi ultrasound;
  • electroencephalography;
  • Angiografi MRI;
  • fluorografi;
  • elektrokardiogram.

Apa penyelidikan untuk menentukan doktor. Mengikut keputusan peperiksaan, doktor boleh merujuk pesakit kepada pakar lain. Penyelidikan fizikal terdiri daripada mengukur denyutan pada saluran darah anggota badan dan kepala.

Bagaimana merawat iskemia serebrum kronik

Iskemia serebrum kronik dirawat terutamanya oleh kaedah konservatif. Matlamat rawatan adalah untuk menghapuskan masalah bekalan darah ke otak. Untuk melakukan ini, gunakan ubat-ubatan, yang terdiri daripada tiga kumpulan, yang bersama-sama bekerja pada prinsip: kapal-neuron-metabolisme.

Kumpulan ubat:

  1. Kapal melindungi vasodilators, antikoagulan dan penipisan darah.
  2. Untuk melindungi neuron, neuroprotectors atau cerebroprotectors ditetapkan.
  3. Laraskan metabolisme lipid dengan ubat menurunkan lipid.

Sekiranya pesakit mempunyai tekanan darah tinggi, maka ubat antihipertensi dimasukkan ke dalam program rawatan. Perkara yang sama berlaku kepada patologi lain yang menyumbang kepada perkembangan aterosklerosis serebrum. Di samping terapi dadah, terapi sel stem dan pembedahan mungkin.

Cara merawat iskemia serebral pada orang tua: terapi, pembedahan dan ubat-ubatan rakyat

Rawatan iskemia serebrum hendaklah ditetapkan oleh doktor selepas peperiksaan. Dari apa tahap perkembangan patologi diperhatikan, bergantung kepada cara merawat penyakit ini. Pada orang yang lebih tua, rawatan iskemia serebrum biasanya bermula apabila penyakit berkembang ke peringkat kedua atau ketiga. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dengan penuaan badan kesejahteraan umum seseorang bertambah buruk, dan tanda-tanda patologi yang pertama tidak diketahui.

Ubat-ubatan. Rawatan dengan ubat-ubatan dari kumpulan umur yang berbeza hampir sama. Walau bagaimanapun, pada orang tua, iskemia serebrum sering disertai oleh penyakit lain, jadi rawatan harus diarahkan kepada penyebab gangguan peredaran organ: penyakit jantung, tekanan darah tinggi, arteritis, hipotensi, dan penyakit lain.

Neurologi sering memberi ubat kompleks: Oxybral atau Cavinton Forte. Ubat-ubatan sedemikian berkesan dengan pelbagai manifestasi dari iskemia serebrum.

Fisioterapi Urut, fisioterapi, elektroforesis dan prosedur fisioterapeutik lain ditetapkan untuk memulihkan aktiviti motor.

Campur tangan pembedahan. Dalam forum dalam talian, orang sering tertanya-tanya bagaimana untuk merawat iskemia serebrum pada orang tua jika ubat tidak membantu. Memang, jika rawatan orang muda memberi hasil yang baik, maka dengan prognosis umur kurang baik. Dalam sesetengah kes, pesakit menjalani pembedahan. Keputusan sedemikian dibuat hanya apabila semua kaedah terapeutik digunakan, dan keadaan tidak bertambah baik atau pesakit terancam dengan strok iskemia, yang boleh berakhir dengan berat badan.

Inti operasi dikurangkan kepada pembebasan arteri serebral dari plak atau gumpalan darah. Campur tangan bedah di otak sangat bertanggung jawab, karena dapat mengakibatkan akibat tidak dapat dipulihkan, sehingga metode ini digunakan sangat jarang.

Sel stem. Sel stem digunakan untuk merawat iskemia serebral. Dengan bantuan biomaterial ini, mekanisme regenerasi tisu semulajadi dilancarkan. Sel-sel baru, memasuki aliran darah, dihantar ke kawasan otak yang terjejas dan mula membiak, mengisi tisu yang rosak.

Sel stem disuntik secara intravena. Prosedur itu berlangsung kira-kira sejam.

Kaedah rakyat. Penggunaan ubat tradisional untuk rawatan iskemia serebrum hanya dibenarkan apabila digunakan bersama dengan terapi yang ditetapkan oleh doktor. Ia adalah mustahil untuk dirawat secara eksklusif oleh ubat-ubatan rakyat, kerana ini boleh membawa maut.

Dalam rawatan iskemia serebrum, penipisan darah otak, penurun tekanan darah dan peningkatan metabolisme digunakan. Dalam resipi popular ada tumbuh-tumbuhan seperti bawang putih, dill, daun walnut.

Pencegahan. Salah satu langkah pencegahan yang paling penting ialah iskemia serebrum adalah organisasi pemakanan yang betul. Terdapat banyak diet yang direka untuk mengurangkan kesan kolesterol pada saluran darah.

Intipati semua diet adalah seperti berikut:

  • menggunakan lemak haiwan sebagai jarang sekali, memilih daging tanpa lemak;
  • menambah karbohidrat dalam badan kerana buah-buahan yang manis;
  • mengurangkan pengambilan garam;
  • Kurangkan jumlah makanan yang diambil pada satu masa.

Selepas empat puluh tahun, disyorkan menjalani pemeriksaan rutin tahunan yang akan membantu mengenal pasti penyakit pada peringkat awal. Adalah penting untuk merawat penyakit masa yang menyumbang kepada perkembangan iskemia serebrum.

Jika seseorang berisiko, disyorkan menjalani terapi profilaksis, sebagai contoh, rawatan dengan lintah. Anda harus berhenti merokok dan mula bermain sukan atau hanya berjalan lebih kerap di udara terbuka.

Kerosakan otak iskemik pada bayi baru lahir

Dalam bayi baru lahir, anda juga boleh menemui penyakit seperti iskemia serebrum. Ia berkembang dalam tempoh pranatal disebabkan oleh peredaran plasenta yang merosot, yang membawa kepada hipoksia janin. Akibat kebuluran oksigen, kematian janin mungkin berlaku di dalam otak.

Diagnosis penyakit ini, biasanya selepas lahir. Terdapat tiga tahap keterukan penyakit, seperti pada orang dewasa. Malangnya, dalam kanak-kanak kecil ini, kerosakan otak iskemia ketiga dalam rawatan mempunyai prognosis yang tidak baik: kanak-kanak itu mati atau menjadi kurang upaya.

Apakah tanda-tanda patologi yang didiagnosis:

  • kepala diperbesar, fontanel dilanjutkan - ciri manifestasi sindrom hidrosefalik;
  • tiada fungsi penyelarasan, kanak-kanak itu tidak sedarkan diri - merujuk kepada sindrom koma;
  • gegaran anggota badan, jerking, kegelisahan dalam tidur, sering menangis - keceriaan neuro-refleks;
  • kontraksi sukarela dari otot-otot seluruh badan - sindrom convulsive;
  • refleks ringan, muka terdistorsi, strabismus - yang dinyatakan oleh sindrom kemurungan sistem saraf pusat.

Diagnosis dan rawatan tepat pada masanya kerosakan otak iskemik membolehkan bayi baru lahir untuk menyelamatkan bukan sahaja kehidupan tetapi juga kesihatan.

Ischemia otak: apakah itu dan bagaimana untuk merawatnya?

Untuk mengekalkan kesihatan otak, seperti semua organ lain, oksigen diperlukan. Sekiranya bekalan darahnya terganggu, dia tidak lagi dapat menanggulangi fungsi mereka. Ischemia otak terbentuk. Penyakit ini dalam jangka panjang menjadi kronik dan menyebabkan akibat yang teruk, termasuk epilepsi, lumpuh, dan strok.

Sebabnya

Sebab utama perkembangan iskemia vaskular cerebral, doktor memanggil atherosclerosis saluran darah badan. Dinding dalamannya cepat ditumbuhi dengan deposit berlemak, yang mula menjejaskan seluruh badan. Jurang vaskular dipersempit, dan peredaran darah menjadi sukar.

Ischemia otak juga boleh mencetuskan pelbagai penyakit kardiovaskular, terutama jika mereka disertai oleh kegagalan jantung kronik. Antara penyakit ini membezakan:

gangguan irama jantung;

patologi sistem vena;

hipertensi dan hipotensi;

penyakit sistem peredaran darah;

Perubatan moden mengenal pasti dua varian pathogenetik dalam perjalanan iskemia kronik, berbeza di alam dan kawasan di mana jumlah kerosakan yang paling besar berkembang. Penyakit lacunar disebabkan oleh pembuangan serebral cerebral kecil. Serangan berlakunya kejatuhan tekanan tiba-tiba menyebabkan luka meresap.

Mereka boleh dicetuskan oleh terapi hipertensi yang tidak betul atau penurunan pelepasan jantung. Batuk, pembedahan, hipotensi ortostatik dalam kehadiran dystonia vegetatif-vaskular yang bersamaan juga menjadi faktor yang memprovokasi.

Semakin, iskemia serebrum didiagnosis pada bayi baru lahir. Seperti pada orang dewasa, pada bayi penyakit ini berkembang sebagai akibat kebuluran oksigen, tetapi biasanya disebabkan oleh faktor-faktor yang berkaitan dengan ciri-ciri kehamilan kehamilan dan proses kelahiran:

toksemia teruk pada akhir kehamilan;

plasenta previa atau pengelupasan;

pelanggaran peredaran uteroplacental;

kecacatan kongenital sistem kardiovaskular;

Manifestasi klinikal penyakit ini

Iskemia otak kronik adalah penyakit neurologi yang paling biasa yang orang tua lebih mudah terdedah kepada. Terdapat banyak manifestasi klinikal patologi yang berkaitan dengan punca akarnya dan penyetempatan lesi. Orang yang sama selalunya menggantikan tempoh yang menandakan kerosakan aktiviti otak dan kesejahteraan relatif. Diwarnai dan varian penyakit ini, di mana keadaan manusia semakin merosot, yang membawa kepada demensia.

Permulaan perkembangan iskemia serebrum ditunjukkan oleh kelewatan ingatan, ketidakpuasan hati, kerengsaan, dan masalah tidur pada waktu malam. Orang tua biasanya melupakan simptom ini untuk umur dan keletihan yang mudah, jadi mereka menyeret keluar untuk berjumpa doktor. Dalam keadaan sedemikian, kebuluran otak otak berkembang, menyebabkan penurunan kecekapan.

Adalah sangat penting untuk mendiagnosis penyakit otak iskemik pada bayi yang baru lahir pada masa yang tepat, kerana jika tidak, perkembangan bayi akan menjadi sukar, ia akan mula jatuh di belakang teman sebaya. Ibu bapa perlu dimaklumkan jika kanak-kanak itu:

menangis tanpa sebab dan menggigil;

mempunyai warna marmar;

mempunyai kepala yang besar dan fontanel yang meningkat;

  • menyebalkan lemah dan menelan dengan kesukaran.
  • Tahap iskemia otak

    Doktor membezakan beberapa peringkat iskemia serebrum. Klasifikasi berdasarkan kepada manifestasi klinikal penyakit dan keparahan gangguan neurologi.

    Peringkat pertama

    Penyakit arteri koronari pada peringkat pertama dicirikan oleh:

    sakit kepala yang berulang;

    perasaan berat di kepala;

    kemerosotan kepekatan;

    Aduan pesakit pada peringkat awal iskemia serebrum tidak khusus. Mereka jarang memberi perhatian, tetapi ini salah. Adalah penting untuk berunding dengan doktor pada permulaan iskemia, kerana hanya jika tidak terdapat gangguan neurologi, maka penyakit ini akan sembuh sepenuhnya.

    Peringkat kedua

    Apabila iskemia berlangsung, penyimpangan serius dalam fungsi sistem saraf pusat berkembang. Ini ditunjukkan oleh gejala berikut:

    kerosakan memori kasar;

    kekurangan koordinasi pergerakan;

    perubahan mood;

    Di peringkat kedua penyakit ini, luka fokus pada perkara putih ditunjukkan dalam bentuk refleks patologi dan mengungkapkan gangguan intelektual. Pesakit pada peringkat ini tidak lagi boleh terlibat dalam kerja mental.

    Peringkat ketiga

    Dengan permulaan tahap ketiga penyakit ini, gangguan neurologi yang teruk dan gejala kerosakan otak sifat organik direkodkan:

    jumlah kecacatan;

    Pesakit di peringkat iskemia lanjut mungkin tidak mempunyai sebarang aduan, tetapi ini tidak bermakna mereka berasa sihat. Kerana demensia yang dikembangkan pada pesakit, tidak mungkin untuk menjelaskan dengan jelas kepada doktor apa sebenarnya yang mereka bimbang. Walau bagaimanapun, pakar neurologi yang berpengalaman dengan mudah boleh membuat diagnosis yang betul, dipandu oleh gambaran klinikal ciri penyakit dan keputusan kaedah penyelidikan moden.

    Serangan iskemia

    Secara berasingan, pakar-pakar membezakan keadaan seperti serangan iskemia (dalam kehidupan seharian ia dipanggil mikro-lejang). Keadaan ini disertakan dengan:

    lumpuh separuh badan atau kawasan tertentu;

    kehilangan sensitiviti tempatan;

    Serangan iskemia biasanya berlaku dalam sehari, jika tidak, strok didiagnosis.

    Watak tajam

    Iskemia otak akut dicirikan oleh luka organ focal. Penyakit ini sering berlaku kerana aterosklerosis. Disebabkan gangguan metabolisme lemak, plak vaskular pecah dan kandungannya bocor. Pembentukan darah beku menghalang aliran darah, akibatnya nekrosis berkembang di bahagian otak yang sama, yang dalam ubat dipanggil infark serebral. Pada masa yang sama, gangguan neurologi yang teruk diperhatikan:

    tidak sensitif dan immobiliti bahagian tertentu badan;

  • ketidakupayaan untuk perkhidmatan diri.
  • Sekiranya luka tersebut menjejaskan pusat saraf penting di dalam batang otak, kematian mungkin.

    Komplikasi penyakit

    Pelancaran bentuk iskemia otak membangkitkan akibat yang serius. Mereka dinyatakan tidak hanya dalam perkembangan penyakit yang mendasari, tetapi juga dalam rupa patologi baru terhadap latar belakangnya:

    sclerosis dari saluran cerebral;

    paresthesia (gangguan kepekaan);

    Strok membawa kepada melembutkan dan kematian sebahagian daripada tisu otak. Sel-sel saraf yang hilang menambah dengan batang. Walaupun doktor menyatakan pendapat yang bercanggah tentang teknik ini, ia diamalkan oleh banyak klinik moden.

    Encephalopathy dicirikan oleh kerosakan otak organik yang berlaku tanpa proses keradangan. Oleh kerana kemerosotan tisu otak, neuron dan bahan antara sel telah musnah. Kesan menjejaskan bahagian badan yang bertentangan dengan tapak penyakit. Dengan pemusnahan sejumlah besar neuron, lumpuh anggota badan boleh berlaku, oleh sebab itu seseorang akan sepenuhnya dimobilisasi.

    Paresthesia biasanya disertai dengan sensasi merangkak dan kesemutan yang diperparah semasa latihan. Apabila pesakit sedar, dia memahami apa yang sedang berlaku kepadanya, tetapi kehilangan ucapannya.

    Sekiranya anda mula menghidap penyakit otak iskemik pada bayi, maka kanak-kanak mungkin mengalami masalah mental, dan ini sukar bagi dia untuk belajar bersama rakan-rakannya. Oleh itu, adalah sangat penting bahawa seorang wanita semasa tempoh kehamilan kerap melawat pakar ginekologi dan mengikuti semua cadangannya.

    Kaedah diagnostik

    Diagnosis iskemia serebrum adalah sukar, kerana dalam gambaran klinikal, ia mempunyai banyak kesamaan dengan penyakit Alzheimer, tumor otak, penyakit Parkinson, atropi multisystem dan lain-lain penyakit. Di samping itu, manifestasi penyakit jantung koronari sering dikelirukan kerana perubahan biasa yang berlaku dengan orang tua.

    Secara umum, untuk mendiagnosis penyakit dengan tepat, adalah penting bagi doktor untuk mendapatkan dari saudara-mara pesakit maklumat terperinci mengenai perubahan yang berlaku dalam tingkah laku dan kesejahteraannya. Pesakit sendiri biasanya dihalang, dan fikirannya keliru, jadi tidak mungkin untuk membuat gambar klinikal lengkap hanya dalam kata-kata beliau.

    Untuk menghapus kesilapan, pakar neurologi menggunakan diagnostik kompleks, menggunakan kaedah penyelidikan yang berlainan. Pertama, pemeriksaan fizikal pesakit. Untuk mengenal pasti status neurologinya, pakar neurologi menilai:

    Iskemia serebral - jenis dan darjah patologi, gejala, kesan dan prognosis untuk kehidupan

    Penyakit arteri koronari adalah patologi yang rumit di mana saluran-saluran otak menyekat, yang meredakan aliran darah ke otak, dan dengan itu menyebabkan kekurangan oksigen dalam tisu otak.

    Hasil daripada penangguhan plak kolesterol di dinding dalaman saluran otak, mereka menyekat aliran aliran darah dengan ketara, dan kemudian menutup secara umum. Ia menampakkan diri dalam sakit kepala dan penyimpangan lain.

    Kekurangan rawatan tepat pada masanya, melibatkan bentuk iskemia kronik, yang seterusnya memerlukan pemantauan dan penyelenggaraan yang berterusan.

    Ischemia otak, apa itu?

    Dengan fungsi normal semua kapal, semua organ memakan jumlah darah yang mencukupi. Selama bertahun-tahun, keanjalan dinding pembuluh darah jatuh, dan mereka semakin mengumpul deposit kolesterol di dinding mereka.

    Sangat sensitif adalah kapal otak.

    Oleh itu, dalam usia yang lebih tua dan lebih tua, diperlukan penjagaan yang lebih berhati-hati terhadap sistem kardiovaskular. Terutama berbahaya adalah penyumbatan arteri besar.

    Otak memerlukan bekalan oksigen yang berterusan dan bahan berfaedah lain yang terkandung di dalam darah.

    Aliran darah terjejas di dalam otak membawa kepada kekurangan oksigen dalam otak, yang melibatkan penyakit berbahaya dan kadang-kadang membawa maut.

    Pembekuan darah (peningkatan pembekuan darah) juga membawa kepada proses iskemia di dalam otak. Faktor selari yang mempengaruhi otak boleh menjadi patologi jantung, ginjal, diabetes, merokok, keracunan toksin, dan lain-lain.

    Fakta! Merokok satu rokok membawa kepada penyempitan saluran darah, sehingga satu jam.

    Apakah jenis iskemia?

    Untuk membongkar penyakit secara terperinci, untuk memudahkan diagnosis, dan mempercepat proses menetapkan terapi berkesan membantu pemisahan lesi iskemia menjadi dua jenis:

    • Pedas Jenis iskemik ini wujud dalam perkembangan pada prinsip penurunan akut peredaran darah di otak, atau mikrostroke. Penampilannya menyumbang kepada kegagalan mendadak dalam peredaran darah otak. Kelemahan otot dan pening adalah gejala utama iskemia akut. Jika tiada rawatan yang diperlukan, kebutaan dan beban kompleks yang lain dapat berkembang;
    • Kronik. Bentuk penyakit ini berlaku akibat ketidakaktifan berpanjangan sekiranya berlaku gangguan bekalan oksigen ke otak. Gejala luar mungkin tidak hadir untuk masa yang lama, tetapi arteri otak akan habis dan runtuh dari bahagian dalam, dan nyata pada peringkat akhir. Juga membawa kepada bentuk kronik, ketiadaan terapi lama dalam bentuk penyakit akut.

    Darjah

    Pembahagian kerusakan otak iskemik berlaku dalam darjah, di mana perkembangan patologi terdiri daripada tiga peringkat (ringan, sederhana dan teruk).

    Pada peringkat awal perkembangan penyakit, tidak mungkin merasakan gejala.

    Kemajuan bertambah secara beransur-ansur, dan semakin banyak kapal semakin sempit, semakin banyak gejala muncul.

    Tiga peringkat berikut dibezakan:

    1. Peringkat pertama, juga dipanggil mudah. Keadaan kesihatan pada tahap ini sangat memuaskan. Tetapi, masih terdapat beberapa gejala. Antaranya ialah:
    • Keletihan umum, menggigil;
    • Gangguan tidur;
    • Serangan agresif tiba-tiba;
    • Pertimbangan lambat;
    • Perubahan mood yang kerap;
    • Kesakitan yang berterusan di kepala (perasaan berat);
    • Mengurangi padang, kenaikan kaki yang lemah ketika berjalan ("mengamuk");
    • Semasa latihan fizikal, terdapat sedikit sakit di otot lengan.

    Pada tahap ini, rawatan adalah lebih mudah dan tanpa beban. Dengan tiada terapi yang berkesan, dan penyelenggaraan simptom, selepas 7-10 hari, penyakit itu berlanjutan ke tahap kedua.

    1. Peringkat kedua, juga disebut sebagai peringkat pertengahan, atau subkontensasi. Pada peringkat ini, keadaan kesihatan yang bertambah buruk dan manifestasi gejala tahap pertama yang berlaku, serta:
    • Rasa keletihan umum;
    • Kemerosotan mental yang ketara;
    • Ketidakupayaan untuk menilai keadaan seseorang dan memenuhi keperluan seseorang;
    • Kegelisahan umum;
    • Penyimpangan dalam penyelarasan pergerakan.

    Perkembangan keseluruhan gejala hadir terus berlanjutan. Manifestasi sifat mental yang nyata, kemunculan air mata adalah mungkin.

    1. Tahap ketiga, juga disebut sebagai dekompensasi yang teruk, atau tahap. Pada tahap perkembangan ini, prestasi otak sangat menyimpang dari norma. Penyakit koronari menampakkan diri dalam perubahan keperibadian pesakit. Semua kemungkinan otak sudah habis. Terdapat sejumlah besar serangan jantung kortikal. Gejala serdy:
    • Kehilangan kesedaran;
    • Ketidakupayaan untuk bergerak, disebabkan kehilangan keseimbangan;
    • Kehilangan masa dan ruang;
    • Kehilangan ingatan;
    • Ucapan yang tidak bersesuaian;
    • Kencing yang tidak terkawal;
    • Gangguan mental, sehingga demensia;
    • Sindrom Parkinson (perlahan-lahan membangunkan penyakit saraf).

    Apabila diabaikan tahap sedemikian, gejala-gejala disertai dengan kejatuhan tekanan darah yang mendadak, murid yang luas dan tidak bertindak balas terhadap cahaya.

    Nadi yang lemah. Dan juga terdapat tindak balas yang kuat yang tidak mencukupi untuk tindakan sekitar. Bahaya tahap terakhir ialah walaupun dengan terapi, pesakit masih kurang upaya.

    Fakta! Relaksasi otot, boleh menyebabkan lemas semasa pengsan, oleh lidah yang memasuki saluran pernafasan.

    Perubahan Neuroimaging, bergantung kepada peringkat, semasa iskemia serebrum kronik ditunjukkan dalam jadual di bawah (Jadual 1):

    Untuk penyahkodan jadual terperinci anda harus tahu bahawa:

    1. Leukorea adalah penyakit langka yang disebabkan oleh iskemia kronik perkara putih hemisfera serebrum. Leucoareosis periventrikular adalah penurunan kepadatan bahan putih;
    2. Lakun - rongga kecil yang berlaku akibat stroke iskemia;
    3. CHEM - iskemia otak kronik;
    4. Subkortikal - merangkumi pelbagai bertali atau menggabungkan fokus pada bahagian hemisfera serebrum yang lebih dalam, termasuk tujuh pusat bujur.