Perkara utama mengenai cardiosclerosis hati: intipati penyakit, jenis, diagnosis dan rawatan

Dari artikel ini anda akan belajar: apa perubahan dalam jantung menyebabkan kardiosklerosis, mengapa ia berlaku, berapa gejala mengganggu keadaan pesakit. Adakah terdapat sebarang rawatan khas untuk patologi ini?

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang perubatan "Perubatan Am".

Kardiosklerosis adalah penyakit di mana sel-sel otot yang normal di dalam hati digantikan oleh tisu parut yang tidak mencukupi - parut miokardium berlaku. Ini melibatkan kehilangan struktur (peningkatan saiz, pengembangan), aritmia (aritmia) dan penurunan fungsi (kelemahan, kegagalan jantung). Dibentuk

Kardiosklerosis tidak selalu menyebabkan aduan dan gejala. Jika parut jantung sedikit berkembang (dalam bentuk usus kecil), pesakit tidak menunjukkan sebarang aduan yang khas. Proses sclerosis ketara mengganggu keadaan umum seseorang dalam bentuk kesakitan di kawasan jantung, arrhythmia yang mengancam nyawa, sesak nafas teruk, edema, dan ketidakupayaan yang lengkap untuk menahan usaha fizikal.

Gejala-gejala adalah terutamanya ditentukan oleh penyakit penyebab utama yang membawa kepada perkembangan kardiosklerosis, dan tahap kegagalan jantung. Lagipun, ia tidak boleh menjadi patologi bebas (utama).

Perubahan miokardium dalam kardiosklerosis tidak dapat dipulihkan, jadi ia tidak boleh disembuhkan. Kaedah moden rawatan menyokong miokardium dan menghapuskan gejala kegagalan jantung, tertakluk kepada pematuhan sepanjang hayat kepada cadangan pakar. Untuk merawat penyakit itu harus seorang pakar kardiologi, dan jika perlu, seorang pakar bedah jantung.

Intipati patologi: mengapa penyakit ini sekunder

Konsep penyakit menengah bermakna bahawa ia tidak boleh menjadi keadaan patologi bebas, tetapi selalu timbul terhadap latar belakang patologi lain. Ciri ini adalah ciri kardiosklerosis. Dia tidak pernah muncul pada orang yang tidak mempunyai aduan atau penyakit hati.

Pada terasnya, sclerosis jantung adalah penggantian tisu jantung normal yang hancur dengan tisu parut cicatricial yang tidak terstruktur. Dan walaupun parut tidak boleh dipanggil tisu patologi, semua yang boleh dilakukannya adalah melakukan fungsi tulang di tempat sel-sel hati yang musnah. Tetapi dia tidak dapat menganggap fungsi mereka.

Semua ini bermakna bahawa cardiosclerosis adalah proses semula jadi pembentukan parut di tapak sel-sel hati yang dimusnahkan, yang bersifat adaptif. Tetapi jika tisu parut menjadi terlalu banyak, ia menyebar ke struktur penting miokardium atau sistem pengaliran, ini mengganggu kerja biasa dan menyebabkan gejala penurunan dalam aktiviti contractile jantung.

Jenis kardiosklerosis

Bergantung pada betapa kuat dan meluasnya proses pemisahan di hati dikelaskan kepada jenis. Mengikut klasifikasi penyakit antarabangsa terdapat hanya dua: tersebar dan fokus.

Ciri-ciri proses meresap

Sekiranya degenerasi cicatricial memanjangkan sebahagian besar jabatan atau seluruh miokardium, tanpa sempadan yang jelas, ia dipanggil kardiosklerosis tersebar. Perubahan sedemikian pada mulanya mempunyai struktur retikular - ia membentuk sel dari tisu penghubung bekas luka, di mana sel-sel otot terletak. Mereka melakukan gerakan kontraksi. Apabila kardiosklerosis berlangsung, terdapat peningkatan dalam kawasan tisu tanpa struktur kerana kemusnahan otot, tetapi tidak sepatutnya menjadi pengganti lengkap kawasan miokardium yang terjejas.

Mempunyai proses fokus

Jika sklerosis kardio terhad kepada kawasan kecil dengan sempadan yang jelas, ia dipanggil fokus. Ciri yang lebih mudah difahami - parut di jantung. Seperti parut dari hirisan pada kulit, ia dirujuk secara eksklusif oleh tisu penghubung dan tidak mengandungi sel-sel otot. Tapak sedemikian benar-benar tidak mempunyai keupayaan kontraksi dan hanya berfungsi sebagai komponen penghubung antara sel-sel otot yang sihat.

Apabila patologi menjadi berbahaya

Dalam 40-45% daripada sklerosis jantung tidak menyebabkan sebarang gejala tertentu yang akan membicarakan kehadirannya, dan tidak mengancam pesakit dengan apa-apa.

Bahaya timbul dalam kes seperti berikut:

1. Apabila proses meresap menyebar ke seluruh kawasan jantung dan menipis dinding miokardium:

• penurunan dalam kontraksi miokardium - kegagalan jantung;
• meregangkan dinding dan rongga - peningkatan yang ketara dalam saiz jantung.

1. Satu parut yang lemah pada ketebalan keseluruhan miokardium dalam kardiosklerosis fokal adalah risiko pembentukan aneurisma jantung (bantahan sacciform).
2. Kasar, tebal atau bekas luka, yang memberi kesan kepada sentuhan pusat impuls saraf ke jantung - risiko gangguan konduksi (sekatan) dan irama (arrhythmia: extrasystole, paroxysmal, fibrillation).

Penyebab utama

Kekhawatiran miokardium mesti semestinya didahului oleh kemusnahan. Dalam peranan sebab-sebab yang boleh mencetuskan kematian kardiomiosit (sel jantung), boleh:

• Atherosclerosis daripada pembuluh jantung. Ia membawa kepada kemerosotan peredaran darah secara kekal dalam miokardium, yang akhirnya menyebabkan kemudaratannya - kehilangan struktur dan kemusnahan, berkembang menjadi proses parut.
• Penyakit iskemia Terkait secara langsung dengan aterosklerosis, tetapi menjejaskan saluran pusat - arteri koronari. Ia menyebabkan kardiosklerosis yang lebih jelas dan meluas berbanding dengan aterosklerosis.
• Infarksi miokardium - nekrosis otot jantung. Di tempat sel-sel yang musnah, parut terhad dibentuk.
• Myocarditis adalah proses keradangan di hati. Di tempat-tempat keradangan tisu penghubung miokardium terbentuk.
• Kardiomiopati dan kanser kardiovirus - perubahan dalam sifat yang berbeza: hipertropi (penebalan), proses pembetulan (mampatan), dilatasi (pengembangan) mengganggu pemakanan dan menyebabkan kemusnahan kardiomiosit dengan sklerosis seterusnya.
• Hipertensi dan kencing manis yang teruk. Dalam kes pertama, jantung mengalami beban yang berterusan dengan tekanan tinggi, pada kebuluran oksigen yang kedua, akibat kerosakan diabetes ke kapal terkecil. Hasil keseluruhan dari keadaan ini adalah distrofi, kemusnahan, pengerasan.

Jadual ini membentangkan hubungan kausal antara mekanisme kejadian kardiosklerosis, sebab dan jenisnya.

Cardiosclerosis jantung: rawatan berkesan ubat-ubatan rakyat

Kematian akibat penyakit kardiovaskular masih tinggi di negara membangun dan negara maju. Doktor menimbulkan infark miokardium, aterosklerosis dan penyakit jantung koronari kepada patologi yang paling hebat. Tetapi jangan lupa tentang komplikasi biasa penyakit ini, cardiosclerosis.

Dalam perubatan domestik, patologi ini bersamaan dengan penyakit tunggal. Perubatan tradisional sedar cara untuk merawat penyakit ini, tetapi rawatan kardiosklerosis dengan ubat-ubatan rakyat juga mungkin.

Apakah kardiosklerosis?

Cardiosclerosis - penyakit di mana parut membentuk di dalam hati

Kardiosklerosis sebagai penyakit tergolong dalam jangkauan kardiomiopati yang dipanggil. Patologi dicirikan oleh lesi dari miokardium jantung: lapisan serat kasar dari bentuk asal tisu penghubung dalam tisu otot. Proses patologi seperti itu juga boleh dipanggil scar paralysis miokardium. Parut yang terbentuk di tapak serat otot tidak dapat berfungsi dengan fungsi kontraktil, oleh itu jantung terganggu.

Penyakit kardiosklerosis yang paling kerap adalah penyakit jantung koronari. Gambaran klinikal penyakit ini menyiratkan bekalan darah yang tidak mencukupi ke jantung, oleh itu miokardium tidak menerima oksigen dan nutrien dalam kuantiti yang betul. Sekiranya tisu otot jantung mendapat sedikit darah yang cukup lama, sel-sel miokardium akan mati.

Sel-sel mati digunakan oleh sistem imun, dan di tempat mereka membentuk tisu penghubung kasar.

Cardiosclerosis boleh mempunyai bentuk tempatan dan biasa:

• Patologi tempatan (atau tempatan) membayangkan pembentukan lapisan tisu penghubung di kawasan tertentu otot jantung, sementara selebihnya miokardium tidak terjejas.
• Bentuk kardiosklerosis yang biasa boleh menjejaskan otot jantung keseluruhan.

Akibat kardiosklerosis adalah sama dengan komplikasi infark miokard akut. Otot jantung cuba untuk mengimbangi kerugian fungsi oleh hipertropi myocytes, iaitu pertumbuhan otot-otot organ. Pampasan tidak sihat itu secara beransur-ansur membawa kepada pengembangan jantung (dilatasi). Hati yang diperbesar tidak dapat memastikan sepenuhnya fungsi pam, yang menyebabkan gangguan hemodinamik. Di samping itu, dilatasi menyebabkan kerosakan injap jantung.

Punca dan tanda-tanda penyakit

Gejala kardiosklerosis bergantung kepada bentuknya.

Etiologi kardiosklerosis hampir tidak berbeza dengan penyebab aterosklerosis dan penyakit jantung koronari. Sesetengah penyelidik mendapati bahawa cardiosclerosis lebih berkemungkinan akibat patologi jantung ini, dan bukannya penyakit bebas.

Walau bagaimanapun, penyebab penyakit berikut boleh diambil perhatian:

• Kecenderungan genetik kepada penyakit kardiovaskular.
• Kardiomiopati asal yang berbeza.
• Atherosclerosis.
• Hipertensi arteri kronik.
• Obesiti.
• Diabetes.
• Penyakit radang jantung.
• Penyakit buah pinggang kronik.
• Amyloidosis.
• Gaya hidup sedentari.
• Merokok dan alkohol.

Atas sebab-sebab ini, perlu diperhatikan bahawa bukan sahaja aterosklerosis dan penyakit jantung koronari adalah prekursor kardiosklerosis. Pada dasarnya, parut dalam otot jantung berlaku selepas kematian sel. Penyebab kematian sel sendiri boleh menjadi sangat berbeza.

Walau bagaimanapun, penyebab patologi yang paling biasa adalah infark miokard akut, yang, pada gilirannya, sering berlaku sebagai komplikasi iskemia hati dan aterosklerosis.

Manifestasi utama penyakit ini termasuk:

1. Rasa keletihan yang berterusan.
2. Pernafasan yang tersesat dengan ketiadaan tenaga fizikal.
3. Pusing dan pingsan.
4. Tachycardia.
5. Bengkak di bahagian bawah kaki.
6. Insomnia.
7. Berat badan
8. Kesakitan dada.

Cardiosclerosis adalah sebahagian besar penemuan pathoanatomi. Aduan pesakit kardiosklerosis mungkin tidak berbeza daripada gejala patologi kardiovaskular yang lain.

Resipi ubat tradisional

Berwarna akar halia - ubat yang berkesan untuk rawatan kardiosklerosis

Kaedah perubatan tradisional akan membantu mengurangkan gejala penyakit dan mencegah perkembangan komplikasi yang teruk. Doktor mengesyorkan menggabungkan kaedah perubatan tradisional dengan terapi dadah.

Resipi rakyat terbaik:

1. Ekstrak Artichoke Daun tumbuhan ini mengandungi pelbagai nutrien. Kajian menunjukkan bahawa ekstrak artichoke dapat membantu meningkatkan kolesterol "berfaedah" dalam tubuh dan mengeluarkan kolesterol "berbahaya" yang berlebihan. Ekstrak artichoke boleh digunakan dalam bentuk kapsul, tablet dan tinctures.
2. Bawang putih Sayur-sayuran dikreditkan dengan banyak sifat penyembuhan, termasuk keupayaan untuk melawan kanser payudara dan botak. Sesetengah kajian menunjukkan bahawa bahan dalam bawang putih boleh menjejaskan tahap kolesterol dalam badan. Untuk menyediakan warna, gunakan akhbar bawang putih. Jus yang dihasilkan boleh dicampur dengan jus lemon dan air.
3. Niacin. Bahan ini lebih dikenali sebagai vitamin B3. Ia didapati dalam makanan seperti hati, ayam, tuna dan salmon. Vitamin ini mempunyai banyak fungsi dalam badan, tetapi saintis juga mengetahui keupayaan niacin untuk mengurangkan kepekatan kolesterol berbahaya. Di samping itu, vitamin B3 mengurangkan kepekatan trigliserida, yang juga penting untuk rawatan kardiosklerosis. Lelaki perlu mengambil sekurang-kurangnya 16 mg vitamin sehari, dan wanita harus menggunakan 14 mg. Untuk menambah kekurangan vitamin, lebih baik menambah makanan khas untuk diet, tetapi anda juga boleh mendapatkan bersama dengan kompleks multivitamin.
4. Akar halia. Ubat manusia ini mengandungi lebih banyak antioksidan yang membantu melindungi sel-sel miokardium dari kerosakan. Halia juga mengandungi agen antiplatelet semula jadi yang meningkatkan kebolehtelapan vaskular. Perjuangan menentang pembentukan gumpalan darah di dalam kapal adalah sangat penting dalam aterosklerosis dan kardiosklerosis. Akar halia boleh disemai dalam air mendidih dan alkohol.
5. Parsley Tumbuhan ini merupakan sumber mineral yang sangat baik untuk kerja-kerja otot jantung. Khususnya, pasli kaya dengan minyak yang tidak menentu dan flavonoid yang menghalang kerosakan oksidatif pada sel-sel jantung. Parsley boleh ditambah kepada salad atau digunakan sebagai rebusan.

Tumbuhan penyembuhan boleh digunakan bukan sahaja untuk rawatan kardiosklerosis, tetapi juga untuk pencegahan umum patologi kardiovaskular.

Makanan dengan kardiosklerosis

Pemakanan mestilah seimbang dan betul!

Diet untuk kardiosklerosis perlu mengambil kira cadangan pencegahan tertentu. Matlamat utama adalah menyingkirkan makanan yang kaya dengan lemak tepu dan kolesterol yang berbahaya. Juga titik yang sangat penting ialah penolakan penggunaan garam dan gula yang berlebihan.

Cadangan untuk penyediaan makanan:

• Serat pemakanan yang lebih larut. Bahan-bahan ini terdapat dalam bijirin, kacang, buah beri, dan buah-buahan kering.
• Lebih banyak "sihat" lemak tak tepu, terutama omega-3. Produk ikan, telur ayam, walnut dan rumpai laut perlu ditambah kepada pemakanan.
• Penolakan alkohol. Penggunaan trigliserida yang berlebihan adalah faktor risiko untuk kardiosklerosis. Kajian menunjukkan bahawa walaupun satu gelas wain dapat meningkatkan kepekatan bahan-bahan ini dalam darah.
• Antioksidan dalam makanan. Bahan-bahan ini melindungi sel-sel jantung daripada kesan-kesan berbahaya dan kemusnahan. Sejumlah besar antioksidan yang terdapat dalam buah-buahan dan sayuran segar.
• Pemakanan mineral yang mencukupi. Otot jantung memerlukan kalsium dan fosforus. Unsur-unsur surih ini terdapat dalam produk tenusu, keju dan beberapa sayuran.

Diet perubatan boleh menjadi tambahan yang luar biasa kepada kaedah tradisional dan rawatan kardiosklerosis.

Komplikasi kardiosklerosis yang paling kerap adalah gangguan hemodinamik yang dikaitkan dengan perkembangan pesongan jantung.

Pelanggaran tersebut meningkatkan beban pada peredaran pulmonari, oleh kerana itu adalah mungkin untuk mengembangkan gangguan sistem pernafasan. Selalunya, terhadap latar belakang kardiosklerosis, penyakit jantung valvular berlaku.

Maklumat lanjut mengenai cara merawat kardiosklerosis di rumah boleh didapati di dalam video:

Pencegahan penyakit ini tidak berbeza dengan pencegahan penyakit kardiovaskular yang paling. Pesakit mesti mengikuti diet rendah garam, gula dan lemak tepu, dan juga menyerah alkohol dan merokok. Aktiviti fizikal juga penting untuk pencegahan kardiosklerosis. Ini adalah latihan khas yang membantu untuk meningkatkan parameter hemodinamik.

Oleh itu, rawatan dan pencegahan kardiosklerosis dikaitkan bukan sahaja dengan terapi perubatan, tetapi juga dengan kaedah ubat tradisional.

Cardiosclerosis: apa itu, keterangan, gejala, taktik terapi

Apakah itu - kardiosklerosis, dan bagaimana ia dimanifestasikan? Ini adalah penyakit jantung kronik, di mana tisu penghubung tumbuh di otot jantung. Biasanya ini disertai dengan penurunan bilangan sel-sel otot yang sihat.

Cardiosclerosis jarang berlaku sebagai penyakit bebas dan paling kerap berkembang disebabkan oleh patologi lain badan.

Mengenai penyakit jantung

Dalam kardiosklerosis, sel normal dari otot jantung (cardiomyocytes) dimusnahkan dan bentuk tisu penghubung di tempatnya. Serat tisu ini tidak mempunyai keupayaan untuk melakukan fungsi yang sama seperti kardiomiosit. Mereka tidak berkontrak, akibatnya otot jantung sebahagiannya kehilangan kecekapannya.

Faktor utama dalam asal patologi ini adalah patologi kronik sistem kardiovaskular, akibatnya cardiomyocytes kehilangan perlindungan mereka dan mula pecah.

Punca dan faktor risiko

Kardiosklerosis adalah penyakit biasa yang mempengaruhi semua peringkat umur. Tetapi sebab-sebab mengapa proses patologi mula berlaku dalam tisu otot jantung mungkin berbeza-beza bergantung pada usia.

Kanak-kanak sering menderita penyakit ini akibat daripada proses distrofi atau keradangan yang berlaku di miokardium. Pada orang dewasa, patologi lebih kerap dibentuk di bawah pengaruh metabolisme terjejas. Penyebab perkembangan penyakit ini berbeza bergantung pada jenisnya.

Faktor utama yang menyumbang kepada perkembangan kardiosklerosis ialah:

Tekanan darah tinggi. Dalam darah hipertensi bergerak lebih cepat melalui kapal. Hasilnya, pergolakan dalam aliran darah kadang-kadang berlaku, yang menyumbang kepada pengumpulan kolesterol, penyempitan kapal koronari dan mengurangkan akses nutrien ke tisu otot jantung.

Gangguan metabolisme lemak. Tahap kolesterol dalam tubuh boleh meningkat akibat gangguan metabolik.

Merokok Di bawah pengaruh nikotin, kekejangan berlaku di otot jantung, yang secara ringkas merosakkan bekalan darah. Juga, kerap merokok menyumbang kepada pengumpulan kolesterol dan penyempitan kapal koronari.

Keturunan. Kardiosklerosis boleh menjadi penyakit kongenital di mana seorang kanak-kanak dilahirkan dengan vaksin sempit jantung.

Berat badan berlebihan. Jika seseorang gemuk, otot jantungnya mengalami tekanan yang lebih tinggi. Untuk memastikan peredaran darah normal, otot jantung perlu bekerja lebih intensif, yang meningkatkan hausnya dan boleh menyebabkan penurunan fungsi sel miokardium.

Kelebihan saraf. Situasi tekanan yang berterusan menyebabkan peningkatan aktiviti kelenjar adrenal. Mereka mula menghasilkan hormon dalam mod yang dipertingkatkan, yang mengurangkan nada vaskular dan mengganggu metabolisme.

Pendedahan radiasi. Semasa penyinaran, struktur molekul sel miokardium mungkin terganggu, akibatnya mereka akan mula runtuh, digantikan oleh tisu penghubung.

Kardiosklerosis juga boleh membentuk sebagai komplikasi penyakit lain:

• Sarcoidosis. Penyakit ini menyebabkan proses patologi dalam miokardium, yang membawa kepada kemunculan neoplasma keradangan. Dalam proses rawatan, neoplasma berjaya dihapuskan, tetapi di tempat tisu penghubungnya timbul, yang menyebabkan patologi.
• Hemochromatosis. Penyakit ini dicirikan oleh pengumpulan besi di dinding jantung. Apabila tahap besi melebihi had yang dibenarkan, terdapat keradangan, disertai dengan peningkatan tisu penghubung.
• Scleroderma. Penyakit di mana tisu penghubung mula tumbuh pesat di dalam badan. Proses-proses ini juga boleh menjejaskan otot jantung, yang membawa kepada pembentukan kardiosklerosis.

Pengkelasan

Jenis bergantung kepada lokasi dan intensiti percambahan tisu penghubung:

1. Cardiosclerosis focal. Bentuk penyakit ini dicirikan oleh rupa pembentukan cicatricial yang berasingan di dalam tisu jantung. Selalunya bentuk fokus muncul selepas miokarditis atau infarksi miokardium.
2. Kardiosklerosis yang merebak. Dalam bentuk penyakit ini, tisu penghubung dibentuk secara merata di seluruh kawasan miokardium. Ia biasanya berlaku sebagai komplikasi iskemia kronik atau selepas luka yang beracun atau berjangkit pada jantung.

Bergantung kepada punca kardiosklerosis, mereka dibahagikan kepada bentuk berikut:

1. Atherosclerotic. Dibentuk akibat penyakit yang menyebabkan hipoksia sel-sel otot jantung - yang paling kerap disebabkan oleh iskemia jantung kronik.
2. Postinfarction Akibat serangan jantung, kematian cardiomyocytes yang meluas berlaku, di mana tisu penghubung berlaku.
3. Myocarditis. Dibentuk akibat proses keradangan di dalam tisu organ utama.

Dalam kes yang jarang berlaku, kardiosklerosis boleh menjadi kongenital. Jenis penyakit ini boleh berlaku akibat daripada keabnormalan kongenital jantung lain - contohnya, fibroelastosis subkontokardial atau kolagenosis.

Bahaya dan komplikasi

Kardiosklerosis adalah penyakit yang berbahaya yang boleh menyebabkan komplikasi seperti kegagalan jantung akut atau kronik. Kekurangan akut boleh berlaku akibat penyumbatan pembuluh jantung dengan embolus atau trombus. Fenomena tersebut sering menyebabkan pecah arteri dan kematian pesakit.

Kegagalan kronik terbentuk daripada latar belakang penyempitan arteri secara beransur-ansur akibat proses aterosklerosis. Kardiosklerosis sedemikian boleh membawa kepada hipoksia jantung, penyakit arteri koronari, atrofi atau degenerasi tisu jantung.

Gejala

Pada peringkat awal kardiosklerosis hampir tidak dapat dirasakan sendiri. Gejala penyakit mula muncul apabila proses patologi aktif berkembang. Gejala berikut mungkin berlaku:

• sesak nafas - pada peringkat awal muncul selepas bersenam, pada masa akan datang, sesak nafas mungkin berlaku walaupun semasa tidur atau berehat;
• palpitasi jantung;
• murmur jantung, arrhythmia;
• peningkatan dalam tekanan darah;
• kelemahan yang berterusan, mengurangkan prestasi;
• batuk, sawan yang terutamanya berlaku pada waktu malam;
• sakit di dada;
• bengkak anggota badan dan perut;
• melunturkan kulit, anggota badan sejuk;
• loya, pening, pengsan;
• meningkat berpeluh.

Sekiranya terdapat aritmia jantung dan kegagalan jantung, maka penyakit ini berkembang pesat. Gejala akan meningkat dengan perkembangan patologi.

Cardiosclerosis merujuk kepada lesi yang sangat teruk sistem kardiovaskular. Kekurangan rawatan tepat pada masanya akan membawa kepada kemunculan komplikasi, dan dalam kes yang teruk - dan kematian. Oleh itu, dengan adanya tanda-tanda seperti sesak nafas yang tidak munasabah, denyut nadi dan kelemahan pesat dalam badan, sangat perlu untuk berunding dengan ahli kardiologi.

Diagnostik

Untuk mengenal pasti patologi ini banyak digunakan pemeriksaan diagnostik. Pertama, doktor meneliti pesakit, memeriksa gejala dan riwayat penyakit. Selanjutnya, jenis diagnostik berikut diberikan:

1. ECG Membolehkan anda untuk mengesan fokus miokardium, gangguan rhythm dan pengalihan jantung.
2. Angiography. Ia digunakan untuk mengesan kardiosklerosis koronari.
3. Biopsi. Membolehkan anda menentukan perubahan ricih dalam tisu otot jantung.
4. ECHO-cardiography. Diperlukan untuk mengenal pasti tahap percambahan tisu penghubung, serta perubahan injap.
5. X-ray. Berikan untuk menentukan peringkat penyakit, serta pengesanan aneurisme. Dalam bentuk yang teruk, peningkatan saiz jantung akan dikesan pada x-ray.
6. CT atau MRI. Selalunya pemeriksaan ini dijalankan pada peringkat awal penyakit ini. Mereka membolehkan anda mengenal pasti pertambahan pertumbuhan jaringan tisu kecil.

Ujian makmal darah dan air kencing pesakit juga boleh ditetapkan. Mereka membolehkan anda mengenal pasti beberapa penyakit yang menyebabkan perkembangan penyakit ini.

Taktik rawatan

Pada masa ini, satu cara yang cukup berkesan untuk merawat kardiosklerosis belum dikembangkan. Tidak mustahil untuk menjadikan tisu penghubung kembali ke kardiomiosit dengan bantuan beberapa ubat. Oleh itu, terapi penyakit ini biasanya bertujuan untuk menghapuskan gejala-gejala dan mencegah komplikasi.

Bagaimana untuk merawat pembedahan

Kaedah pembedahan dan konservatif digunakan dalam rawatan. Yang pertama ialah:

• Pemindahan jantung. Ia dianggap satu-satunya pilihan rawatan yang berkesan. Tanda-tanda untuk operasi ini adalah: pengurangan output jantung sehingga 20% atau kurang dari norma, ketiadaan penyakit serius organ-organ dalaman, kecekapan rendah rawatan ubat.
• Shunting kapal koronari. Ia digunakan untuk penyempitan saluran darah yang progresif.
• Pengangkatan alat pacu jantung. Operasi ini dijalankan dengan kardiosklerosis, disertai dengan bentuk arrhythmia yang teruk.

Ubat

Untuk rawatan ubat-ubatan yang digunakan, tindakan yang bertujuan untuk menghapuskan gejala kegagalan jantung:

• Penyekat beta: Metoprolol, Bisoprolol, Carvedilol;
• Inhibitor enzim yang menukar Angiotensin: Enalapril, Captopril, Lisinopril;
• Diuretik: Butemanide, Furosemide;
• Glikosida jantung - sebagai contoh, Digoxin;
• Antagonis Aldosterone - Spironolactone.

Ubat-ubatan ini mengubah suai kerja jantung, menyediakan peraturan beban. Sebagai pencegahan pembekuan darah, penipisan darah boleh digunakan.

Ramalan dan langkah pencegahan

Prognosis bergantung kepada kehadiran komorbiditi dan komplikasi yang disebabkan oleh penyakit ini. Tanpa adanya arrhythmia, penyakit ini lebih mudah. Kemerosotan prognosis mungkin dipengaruhi oleh masalah seperti: kegagalan peredaran darah, fibrillation atrial, aneurisma jantung, extrasystole ventrikular.

Untuk mengurangkan risiko penyakit ini, anda mesti mematuhi langkah-langkah pencegahan:

• mengambil lebih banyak makanan protein, sambil menolak produk yang mengandungi lemak haiwan;
• jangan merokok atau minum alkohol;
• melawan obesiti;
• mengawal tekanan darah.

Di samping itu, jika anda mempunyai penyakit jantung, anda harus selalu (setiap 6-12 bulan) dipantau oleh ahli kardiologi dan diperiksa. Pengesanan awal kardiosklerosis akan membantu mencegah perkembangan penyakit ini dan meminimumkan risiko komplikasi yang mengancam nyawa.

Rawatan kardiosklerosis

Memastikan peredaran darah berkesan dilakukan oleh fungsi hati yang betul. Kerja-kerja ini dilakukan dengan bantuan otot-otot jantung, akibat kontraksi berirama mereka.

Apabila organ patologi, seperti sclerosis jantung, berkembang dalam tisu jantung dan sistem pemakanan, sebahagian daripada serat otot tidak berfungsi dengan berkesan. Terdapat penggantian gentian otot yang menghubungkan lapisan. Seringkali, parut berlaku dan bukannya miokardium.

Kenapa penyakit itu muncul?

Penyebab kardiosklerosis adalah berbeza. Perkembangan penyakit itu sendiri agak jarang berlaku. Pada asasnya, semuanya berkembang sebagai satu komplikasi terhadap kesan penyakit lain.

Untuk kemunculan lapisan penyambung di kawasan miokardium, hanya proses keradangan kecil di dalam hati yang diperlukan. Dan ini disumbangkan kepada kematian tisu sel badan. Pengumpulan gentian tisu penghubung berlaku disebabkan pengaktifan fungsi perlindungan tubuh pada proses patologi yang terwujud keradangan.

Penyebab lain kardiosklerosis dibahagikan kepada kumpulan tertentu, yang terdiri daripada aterosklerosis, bentuk miokardium, kardiosklerosis pasca infarksi, dan lain-lain.

Bentuk Atherosclerotic

Bentuk Atherosclerotic termasuk penyakit yang membawa kepada kemunculan penyakit seperti cardiosclerosis, melalui manifestasi iskemia berpanjangan, dalam bentuk kekurangan oksigen.

Sekiranya sebab-sebab tertentu norma oksigen tidak mencapai otot organ (jantung), maka kawasan tertentu sistem otot mati. Ini adalah bagaimana tisu penghubung muncul di kawasan yang terjejas (di tempat dua kardiomiosit). Ini adalah permulaan yang aneh dari penampilan sclerosis.

Sebab utama penampilan penyakit ischemic adalah proses patologi di tengah-tengah kapal koronari, apabila pengurangan lumen mereka (diameter berkesan) muncul. Ini disebabkan oleh pengumpulan deposit kolesterol dalam lapisan saluran darah dan kejayaan mereka.

Penyempitan kapal koronari dan punca proses:

• semasa keadaan stres yang berpanjangan, seperti kerja perubahan kelenjar adrenal;
• lebar kapal bergantung kepada gen yang dilalui oleh hubungan;
• semasa hipertensi kronik, yang ditunjukkan oleh tekanan darah tinggi (arteri);
• dengan obesiti, apabila jantung dimuat lebih banyak daripada di bawah keadaan biasa;
• dengan metabolisme lemak terjejas dan paras kolesterol tinggi;
• dengan merokok intensif atau jangka panjang, seperti nikotin, boleh menyebabkan kekejangan sementara salur darah di dalam hati.

Kardiosklerosis dan manifestasi aterosklerotiknya boleh berkembang tidak mendadak, tetapi lebih lancar. Sekiranya proses itu dianggap lebih terperinci, maka terdapat peningkatan tisu penghubung antara otot jantung, yang bertanggungjawab untuk kerja ventrikel kiri. Ia adalah otot kiri yang menderita pertama semasa kebuluran oksigen semasa perkembangan cardiosclerosis.

Patologi yang dipertimbangkan berkembang dengan tidak dapat dilihat dan tidak dapat memberitahu anda tentang diri anda untuk masa yang lama, terutamanya jika anda makan cara hidup yang salah dan menjalani cara hidup yang salah. Gejala-gejalanya ditunjukkan dalam kes apabila otot jantung dapat disesuaikan dengan formasi penghubung.

Untuk membangunkan aterosklerosis, ia mengambil banyak masa. Perlu diingat bahawa tanda-tanda kardiosklerosis sering berlaku pada orang lebih daripada 40 tahun.

Myocarditis

Borang ini dapat membangunkan mekanisme yang sama sekali berbeza. Proses ini mula menjejaskan tisu otot jantung, serta banyak kardiomiosit - ini menimbulkan fakta bahawa proses keradangan akut berlaku (ia dipanggil miokarditis dalam perubatan).

Apabila keradangan menghasilkan banyak bahan berbahaya yang boleh merosakkan tisu-tisu dan sel-sel otot, perlu diperhatikan bahawa sesetengahnya rosak atau mati sepenuhnya.

Apabila myocarditis berjaya sembuh, sistem pertahanan tubuh bertindak sedemikian rupa sehingga terdapat peningkatan ketebalan tisu dalam miokardium, yang dipanggil penyambung.

Penyebab miokarditis sering disebabkan oleh penyakit berikut:

• selepas mengalami tifus;
• jangkitan lain seperti trichinosis, toxoplasmosis;
• apabila memindahkan patologi virus seperti virus Coxsackie, sitomegalovirus, rubela biasa, influenza, virus Epstein-Barr atau penyakit yang serupa;
• jangkitan bakteria (apabila dijangkiti dengan streptococcus, meningokokus);
• jangkitan kulat (bentuk kandidiasis atau aspergillosis);

• selepas memindahkan difteri dan penyakit serupa (penyakit jantung dalam keadaan ini boleh berkembang lebih cepat);
• penyakit keradangan dan manifestasi sistemik mereka;
• kerosakan jantung toksik (penyalahgunaan alkohol atau dadah);
• dengan alahan yang teruk terhadap ubat yang digunakan.

Kesemua penyakit dan keadaan badan ini boleh menyebabkan kerosakan serius kepada badan dan jantungnya. Dalam kes ini, semuanya berlaku secara rahsia, dari awal lagi, dan kemudian gejala meningkat secara dramatik. Perlu diingat bahawa perkembangan penyakit pada usia yang lebih awal tidak dikecualikan, tetapi ini tidak berlaku begitu kerap.

Kardiosklerosis Postinfarction

Semasa kardiosklerosis postinfarction, pembentukan tisu penghubung berlaku di tapak di mana kardiomiosit mati semasa serangan jantung. Apabila terdapat pertindihan ketat bekalan darah, maka kematian separa atau lengkapnya bermula.

Pusat patologi adalah ukuran yang berbeza, dan lokasinya bergantung pada tempat oklusi vaskular. Untuk mengimbangi tisu otot yang hilang dari jantung, pengeluaran sejumlah besar serat untuk kompaun bermula.

Oleh itu, proses patologi yang berkaitan dengan postinfarction cardiosclerosis mula berlaku, dan hasil semulajadi adalah serangan jantung. Kematian tidak dikecualikan.

Penyebab penyakit lain

Cardiosclerosis boleh berkembang dengan cara yang berbeza. Terdapat banyak sebab, ramai doktor dan pakar bekerja pada kejadian dan akibatnya.

Sebab-sebab jarang mengapa kardiosklerosis berkembang:

• kehadiran scleroderma;
• manifestasi kardiosklerosis idiopatik;
• kejadian hemochromatosis;
• penampilan sarcoidosis jantung;
• kehadiran pendedahan rasional.

Untuk mewujudkan penyebab kardiosklerosis yang tepat, perlu dilakukan banyak kajian dan langkah-langkah diagnostik. Maklumat ini akan membantu dalam rawatan masa depan penyakit ini.

Ramai pakar berpendapat bahawa cardiosclerosis sendiri tidak dapat disembuhkan, kerana tisu yang muncul sebagai lapisan tidak dapat digantikan dengan kardiomiosit biasa. Jika anda menghilangkan punca akar, maka kemajuan penyakit itu boleh diperlahankan beberapa kali. Dan dalam masa terdekat, pesakit akan merasa baik tanpa masalah jantung.

Jenis patologi

Penyakit jantung boleh berlaku pada usia apa-apa, tetapi lebih kerap berlaku selepas 40 tahun. Kurang kerap berlaku pada zaman kanak-kanak. Patologi boleh diklasifikasikan, bergantung kepada pengedaran:

• bentuk fungsional kardiosklerosis;
• bentuk penyakit jantung yang meresap.

Bentuk fungsional kardiosklerosis berlaku dalam bentuk parut dalam miokardium. Lesi boleh menempati ruang yang berlainan di permukaan organ. Penyuap berlaku selepas serangan jantung, yang berjaya dipindahkan. Jadi, fokus kecil dan jenis utama kardiosklerosis dan bentuknya dibezakan:

• Pandangan makroskopik adalah disebabkan oleh pembentukan bidang praktik tisu penghubung besar selepas serangan jantung (satu atau lebih). Sekiranya dinding itu benar-benar terlalu besar, parut dan manifestasi manifestasi jantung aneurisme muncul.
• Pandangan fokal kecil ditentukan oleh sedikit luka lapisan penyambung putih. Mereka terletak di ketebalan tisu miokardium. Pandangan yang dipertikaikan muncul apabila kebuluran otot otot jantung. Perlu diperhatikan bahawa kerosakan itu mungkin kecil. Ia bergantung kepada keamatan bekalan oksigen.

Bentuk kardiosklerosis yang meresap muncul disebabkan pertumbuhan seragam lapisan tisu sepanjang otot jantung sepanjang seluruh miokardium. Kemunculan bentuk meresap berlaku kerana berlakunya jenis penyakit kronik.

Bagaimana kardiosklerosis dimanifestasikan?

Manifestasi penyakit dan keparahan mereka bergantung kepada proses patologi utama yang menyebabkan penyakit ini. Penyakit ini boleh berlaku di latar belakang:

• penyakit kelamin sebelumnya;
• aneurisma yang pecah dari ventrikel kiri jantung;
• fibrilasi ventrikel;
• edema pulmonari.

Gejala kardiosklerosis ditentukan bergantung kepada kerosakan pada miokardium. Ia adalah tumpuan atau meresap. Serta manifestasi penyakit bergantung kepada kehadiran tisu parut dari tisu penghubung dan saiz lokasi mereka. Sekiranya tisu penghubung dibentuk berdekatan dengan sistem pengaliran, maka pelanggaran berlaku dalam bentuk aritmia.

Kardiosklerosis yang merebak boleh bertindak secara terang-terangan dan dalam keadaan biasa ia tidak dapat ditentukan. Anda boleh membuat semakan semata-mata dengan bantuan peralatan khas.

Terdapat isyarat tertentu yang menunjukkan:

• berlakunya edema pada kaki, terutamanya pada waktu petang;
• penampilan perasaan kekurangan udara apabila mengambil kedudukan mendatar;
• penampilan keletihan;
• penampilan pening;
• berlakunya dyspnea semasa latihan yang ketara, yang telah diterima sebelum ini tanpa masalah;
• denyutan jantung sentiasa didengar di bawah beban dan berehat.

Apabila penggera muncul, sangat penting untuk menghubungi pakar untuk mendapatkan bantuan. Sekiranya kemajuan percambahan tisu penghubung berlaku, yang berlangsung lebih dari satu tahun, pembentukan kardiosklerosis tersebar jelas muncul.

Kardiosklerosis ditunjukkan oleh gejala berikut:

• penampilan serangan dyspnea diucapkan, walaupun dengan sedikit beban atau hanya pada rehat;
• berlakunya episod yang berkaitan dengan asma;
• berlakunya serangan tercekik malam;
• penampilan gangguan irama yang ketara (dalam bentuk fibrillation atrium atau rentak prematur ventrikel, sekatan);
• dalam bentuk edema anggota kaki di kaki;
• bengkak di kawasan lumbar, serta di perut;
• sakit di hati (di bawah tulang rusuk kanan bawah).

Sekiranya serangan jantung (luas) berlaku, penyakit skala yang lebih besar mungkin terbentuk pada pesakit. Berdasarkan gambaran klinikal, jenis ini menunjukkan dirinya dalam bentuk gangguan irama, serangan angina dan dalam bentuk kegagalan jantung yang lain.

Diagnosis penyakit jantung

Diagnosis patologi itu dibuat oleh ahli kardiologi yang, jika perlu, menghubungkan pakar lain, termasuk pakar bedah jantung.

Semua kajian berlaku secara individu untuk setiap kes, kerana walaupun perkara kecil boleh mempengaruhi rawatan lanjut kardiosklerosis dan pemulihan yang berkesan.

Penyakit yang sebelum ini diambil kira semasa aktiviti diagnostik, tidak kira sama ada mereka sembuh atau tidak. Penyakit ini termasuk:

Sekiranya anda memerlukan keputusan yang lebih tepat - perlu menggunakan ECG. Dan juga dalam kajian sering menggunakan MRI tisu jantung.

Kadang-kadang semasa kerja diagnostik terdapat kesukaran untuk membezakan bentuk kardiosklerosis. Ini berlaku apabila perlu menentukan perbezaan antara aterosklerosis dan miokarditis.

Jika ini adalah bentuk penyakit aterosklerotik, maka ini boleh dibuktikan dengan menggunakan CHD. Dan juga mungkin untuk menentukan perbezaan antara penyakit aterosklerotik dan miokardium dengan bantuan ujian ergometrik farmakologi dan basikal. Pada usia yang lebih muda, perubahan dalam keputusan ECG membantu membezakan.

Bagaimana merawat kardiosklerosis?

Hari ini, tidak ada cara yang berkesan untuk melawan kardiosklerosis, kerana penyakit itu sendiri mempunyai banyak arah, bergantung kepada keutamaan organisme. Tiada ubat boleh menjadikan tisu penghubung jantung menjadi otot. Sebagai tindakan pencegahan, diet dengan cardiosclerosis telah membuktikan dirinya dari sisi terbaik.

Atas sebab ini, proses terapi selepas tindakan diagnostik berlangsung, hampir sepanjang hayat. Rawatan penyakit seperti kardiosklerosis, harus ditangani hanya oleh doktor yang terlatih. Pakar lain terlibat jika perlu.

Sekiranya rawatan memerlukan tindakan diagnostik tambahan, maka sklerosis jantung disyorkan untuk tinggal di hospital sehingga hasilnya diumumkan. Selepas pilihan yang berkualiti bagi tindakan doktor dan ubat dibuat, rawatan bermula.

Semua keputusan perlu dipantau oleh doktor. Terdapat kes apabila, selepas diagnosis, rawatan di rumah ditetapkan dengan penggunaan ubat, tetapi ini hanya berlaku pada tahap awal proses patologi.

Apa yang berlaku semasa rawatan kardiosklerosis:

• gejala kegagalan jantung dikurangkan;
• semua kerja dijalankan untuk meningkatkan kualiti kehidupan manusia dan keupayaannya untuk bekerja;
• Langkah-langkah pencegahan diambil untuk mengurangkan kemungkinan komplikasi;
• menghapuskan faktor-faktor yang memburukkan lagi;
• Penyebab penyakit itu dihapuskan.

Untuk mencapai matlamat yang dimaksudkan, teknik berikut digunakan:

• rawatan kardiosklerosis;
• rawatan paliatif-pembedahan;
• terapi dengan penggunaan ubat-ubatan (kaedah ini dipanggil konservatif);
• Diet memainkan peranan penting dalam menghapuskan gejala.

Terdapat kaedah moden yang lain, tetapi semuanya bergantung kepada ciri-ciri individu organisma.

Pembedahan kardinal

Semasa rawatan bedah kardinal penyakit, pemindahan organ berlaku. Hanya penggunaan penggantian lengkap badan dapat menghapuskan gejala dengan memulihkan bekalan yang berkesan tubuh dengan oksigen.

Satu lagi kaedah yang berkesan untuk merawat kardiosklerosis hari ini adalah tidak praktikal. Jika kita menganggap ungkapan ini dengan lebih terperinci, maka kita bercakap tentang pengerasan bahagian otot yang rosak organ selepas serangan jantung atau miokardium yang teruk telah berlaku.

Jika bentuk lebih ringan, maka risiko semasa pemindahan jantung tidak wajar. Gejala cuba mengurangkan dengan bantuan ubat-ubatan. Hari ini, kedua-dua rawatan pembedahan dan perubatan digunakan di negara-negara yang berbeza, kaedah yang digunakan bergantung pada keadaan kesihatan dan tahap patologi.

Apabila pemindahan jantung dilakukan:

• Pembedahan adalah cara utama untuk merawat kardiosklerosis. Ia hanya digunakan dalam keadaan apabila tiada rawatan perubatan dapat membantu.
• Campur tangan bedah dilakukan tanpa adanya gejala patologis pada jaringan ginjal, hati atau paru-paru. Penyakit bersamaan memperburuk kemungkinan hasil yang berjaya.
• Pemindahan dilakukan dengan lebih baik pada usia yang lebih muda daripada orang tua. Organisma yang berusia lebih muda dari 60 tahun lebih mudah diterima oleh pembedahan.
• Dengan penurunan emisi jantung sebanyak 20%, berbanding dengan norma. Jika penurunan berlaku lebih lanjut, maka kematian tidak dapat dielakkan.

Pembedahan paliatif

Dengan bantuan rawatan paliatif-pembedahan, komplikasi dapat dihapuskan tanpa membuang gejala-gejala fokus penyakit itu sendiri. Kaedah ini digunakan semata-mata untuk meningkatkan kualiti kehidupan manusia.

Semasa rawatan pembedahan paliatif, berikut berlaku:

• Mengangkut kapal koronari. Kaedah ini digunakan jika patologi itu disebabkan oleh fakta bahawa kapal koronari menyempitkan. Inti dari operasi ini adalah untuk memperluas lumen kapal sempit, memulihkan bekalan oksigen normal ke otot jantung. Dengan cara ini, dicapai bahawa kardiomiosit tidak mati dan pembentukan lapisan tidak lagi berlaku.
• Melawan manifestasi aneurisma jantung (komplikasi yang paling berbahaya). Inti dari operasi adalah bahawa protrusions kawasan lemah dihapuskan dengan pengukuhan yang lebih lanjut.
• Pemasangan alat pacu jantung. Peranti ini digunakan untuk menyesuaikan kadar jantung. Mereka ditanam di bawah kulit dalam bentuk penyakit yang teruk. Nadi yang kuat dijana dengan penindasan pelepasan bioelektrik semulajadi dalam nod sinus.

Kaedah ini boleh mengurangkan risiko aritmia atau penangkapan jantung. Bergantung pada gejala, kaedah yang paling praktikal digunakan.

Pendekatan ubat

Tahap kegagalan jantung kronik bergantung kepada pilihan kaedah untuk merawat penyakit seperti kardiosklerosis dengan bantuan ubat-ubatan. Ubat-ubatan yang ditetapkan dilakukan secara eksklusif oleh pakar kardiologi, setelah menjalankan beberapa kajian.

Perlu diketahui bahawa banyak ubat dalam rawatan penyakit jantung mempunyai banyak kesan sampingan. Dan juga buruk untuk digabungkan dengan ubat lain.

Sebagai kesimpulan, boleh dikatakan bahawa rawatan diri tidak memberikan hasil positif, tetapi hanya memperburuk keadaan.

Kesimpulannya

Cardiosclerosis fokal adalah penyakit pada tisu jantung, yang disebut sebagai penyakit utama. Proses patologis ini hampir selalu muncul kerana komplikasi yang disebabkan oleh penyakit lain.

Semasa pemeriksaan dan rawatan pesakit, penyebabnya perlu dikenal pasti dan diambil tindakan untuk mencegah pertumbuhan tisu parut. Adalah penting untuk melakukan semua kerja pencegahan tepat pada waktunya, daripada menangani penyakit progresif.

Cardiosclerosis. Punca, gejala, tanda, diagnosis dan rawatan patologi

Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti.

Kardiosklerosis adalah penyakit jantung kronik yang berlaku disebabkan oleh peningkatan tisu penghubung dalam ketebalan otot jantung. Mungkin ada penurunan bilangan sel otot. Kardiosklerosis biasanya bukan penyakit bebas dan berkembang sebagai akibat daripada penyakit lain. Malah, ini adalah komplikasi biasa yang serius merosakkan fungsi jantung. Kursus penyakit biasanya kronik, tanpa gejala akut.

Kardiosklerosis adalah penyakit yang boleh dicetuskan oleh banyak faktor dan sebab yang berbeza. Oleh kerana itu, kelazimannya sangat sukar untuk ditentukan. Tanda-tanda patologi ini terdapat di kebanyakan pesakit dengan penyakit kronik sistem kardiovaskular. Kehadiran cardiosclerosis dalam pesakit sentiasa memperburuk prognosis untuk masa depan, kerana penggantian tisu otot dengan tisu penghubung tidak dapat dipulihkan.

Anatomi jantung

Hati adalah organ berotot berongga, fungsi utamanya adalah untuk mengepam darah. Fungsi normal jantung bergantung kepada bekalan seluruh tubuh dengan oksigen dan nutrien. Dalam hal ini, anatomi dan fisiologi hati telah dipelajari dengan teliti.

Hati terletak di bahagian tengah dan kiri dada. Ia terletak secara menegak, di bawah cerun sedikit. Dinding belakangnya bersempadan di paru-paru kiri dan diafragma (di bahagian bawah). Hati depan bersebelahan dengan belakang tulang rusuk. Ia berada di dinding dada anterior di sebelah kiri yang kebanyakan prosedur diagnostik bertujuan menilai kerja jantung dilakukan.

Bahagian dan sistem berikut dibezakan dalam struktur hati:

• bilik jantung;
• dinding ruang;
• sistem pengaliran jantung;
• kapal koronari.

Bilik jantung

Bilik-bilik jantung adalah rongga yang dipenuhi dengan darah pada orang yang hidup. Bilik-bilik itu dipisahkan antara satu sama lain oleh septum jantung, sesetengahnya disambungkan menggunakan injap khas. Operasi yang harmoni injap ini memastikan laluan darah yang konsisten melalui semua bahagian jantung. Pelanggaran pada mana-mana peringkat membawa kepada akibat yang serius bagi seluruh organisma.

Empat bilik dibezakan dalam struktur hati:

• Atrium kanan. Atrium kanan terletak di bahagian kanan atas jantung. Ia mengambil darah vena dari seluruh tubuh (dari peredaran sistemik). Darah memasuki melalui vena cava unggul dan rendah. Hasil daripada penguncupan dinding atrium kanan, darah memasuki ventrikel kanan. Antara rongga ini adalah injap tricuspid jantung. Dengan atrium kiri adalah normal (tanpa lubang patologi dalam septum), tiada mesej. Separum yang memisahkan atria dipanggil interatrial.
• Ventrikel kanan. Di atrium kanan memulakan peredaran pulmonari yang dipanggil. Ia dipanggil kecil, kerana darah melepasi hanya melalui saluran darah paru-paru, dan kemudian kembali ke jantung (di atrium kiri), tanpa masuk ke organ-organ lain. Hanya darah vena dari atrium kanan melalui ventrikel kanan. Pada saat relaksasi dinding, injap tricuspid terbuka, dan ruang itu penuh dengan darah. Ventrikel kanan dipisahkan dari ventrikel kiri oleh septum interventricular dan biasanya tidak berkomunikasi dengannya. Darah dari bahagian ini meninggalkan jantung, melalui injap paru-paru ke dalam batang paru-paru. Pada masa penguncupan dinding atrium kanan, injap tricuspid ditutup dan injap pulmonal dibuka.
• Atrium kiri. Atrium kiri terletak di bahagian kiri atas jantung. Ia mengakhiri bulatan kecil peredaran darah. Darah Venous yang meninggalkan jantung dari ventrikel kanan diperkayakan dengan oksigen di dalam paru-paru dan kembali ke atrium kiri dengan darah arteri. Ia masuk ke sini melalui empat urat paru-paru, bukaan yang terbuka ke dinding atas atrium. Dinding bawah adalah pembukaan yang luas yang membawa kepada ventrikel kiri. Di sempadan bilik ini terdapat injap mitral. Semasa penguncupan otot di dinding atrium kiri, risalah injap terbuka dan darah memasuki ventrikel.
• Ventrikel kiri. Ventrikel kiri adalah ruang jantung yang terbesar. Ia terletak di bahagian kiri bawah. Di sini memulakan bulatan besar sirkulasi darah. Darah arteri dari atrium kiri masuk ke sini pada waktu relaksasi dinding otot. Dari sini ia akan melalui aorta ke semua organ dan tisu badan, membekalkan mereka dengan oksigen. Di sempadan ventrikel kiri dan batang aorta adalah injap aorta. Pada masa penguncupan dinding, ia terbuka, sementara injap mitral menutup, mencegah darah daripada kembali ke atrium kiri. Dinding ventrikel kiri mempunyai otot paling maju, kerana ia mesti memberikan tekanan yang sangat tinggi semasa penguncupan. Jika tekanan rendah atau jumlah darah yang dikeluarkan tidak mencukupi, kebuluran oksigen organ-organ tersebut akan bermula.

Apabila darah melewati semua ruang jantung, urutan pengecutan bahagian-bahagian dan operasi normal injap adalah sangat penting. Tanpa ini, darah akan berlarutan di hati atau mundur (jika injap tidak mencukupi).

Dinding bilik

Dinding-dinding bilik jantung mengandungi beberapa lapisan. Dalam kardiosklerosis, ia adalah tisu dinding yang rosak, kerana mereka kehilangan sifat asas mereka. Komposisi sel dinding jantung, ketebalan dan keanjalannya tidak sama di semua bilik.

Dinding jantung mengandungi tiga lapisan utama:

• Endokardium. Garis endokardium keseluruhan rongga jantung. Ia adalah cangkang yang agak nipis, yang mengandungi serat tisu penyambung yang paling longgar dan otot licin. Fungsi utamanya adalah untuk mengekalkan seragam, tanpa pencampuran aktif dan pembentukan bekuan darah. Biasanya, endokardium sangat elastik dan boleh menghulurkan apabila bilik jantung mengisi dengan darah.
• Myocardium. Myocardium adalah lapisan otot jantung. Ia adalah yang paling tebal dan paling penting. Ketebalan miokardium di bahagian yang berlainan di dalam hati adalah berbeza. Di atria, ia kurang berkembang, kerana tidak ada keperluan untuk mencipta tekanan tinggi. Darah sudah mencapai ventrikel selepas injap dibuka. Di ventrikel kanan, miokardium adalah hampir satu sentimeter tebal. Pengurangannya harus memastikan laluan darah melalui rangkaian vaskular paru-paru, yang menimbulkan ketahanan tertentu. Ketebalan miokardium terbesar di dinding ventrikel kiri. Di sini ia mencapai satu setengah sentimeter. Penguncupan otot yang kuat dalam bahagian ini memberikan tekanan tinggi dan darah dari hati ke organ lain. Myocardium hampir seluruhnya terdiri daripada kardiomiosit. Sel-sel ini dapat dikontrak dengan cepat di bawah tindakan denyut nadi akibat tindak balas biokimia yang khusus. Pengurangan serentak semua jabatan miokardium dalam ruang jantung yang sama adalah sangat penting, kerana ia memastikan fungsi pam normal. Biasanya, miokardium dikurangkan kira-kira 70 - 75 kali seminit. Proses ini dikawal selia oleh sistem pengalihan jantung.
• Pericardium. Pericardium adalah membran serous yang paling cetek di hati. Ia terdiri daripada dua helai. Yang batin ketat kepada miokardium, dan yang luar membentuk beg jantung. Biasanya, ada jurang kecil antara dua helai perikardium - rongga perikard. Fungsi utama membran ini adalah untuk melindungi jantung dan memastikan penguncupan biasa (meluncur di antara kepingan pericardium dipermudahkan). Dalam perkembangan kardiosklerosis, perikardium tidak memainkan peranan penting seperti membran lain di hati.

Sepat interatrial dan interventricular mengandungi sejumlah tisu otot dan juga dilindungi oleh endokardium. Walau bagaimanapun, mereka praktikal tidak melakukan kontrak dan melaksanakan fungsi penghalang, mencegah pencampuran darah dari jantung kanan dan kiri.

Sistem pengaliran jantung

Sistem konduktif jantung adalah koleksi sel khusus yang berbeza dalam struktur dari tisu saraf atau otot. Fungsi utama pembentukan anatomi ini adalah peraturan kontraksi miokardium. Melalui sistem konduktif, nadi menyebar ke tisu otot dalam urutan tertentu. Oleh kerana itu, atria kontrak sedikit lebih awal, memastikan bahawa ventrikel diisi dengan darah. Pengurangan serentak semua sel ruang adalah sangat penting untuk memastikan tekanan yang diperlukan dan menyelesaikan pengosongan jabatan.

Sistem konduktif jantung termasuk pembentukan berikut:

• nod sinus, yang menetapkan kadar denyutan yang betul;
• nod atrioventricular (atrioventrikular) yang memberikan penghantaran impuls kepada ventrikel;
• serat menghubungkan nod;
• bundle of His (gentian yang memberikan impuls dari simpul atrioventricular ke miokardium ventrikel).

Sistem konduktif jantung melepasi antara endokardium dan miokardium, serta dalam ketebalan otot jantung. Akibatnya, dalam kebanyakan patologi yang mempengaruhi miokardium, gentian konduktif juga mungkin terjejas. Hasilnya adalah pengedaran nadi yang tidak sekata dan penguncupan yang kacau di bahagian-bahagian jantung yang berlainan.

Kapal koronari

Coronary dipanggil kapal kecil yang terletak di permukaan luar jantung, di bawah pericardium atau dalam ketebalan miokardium. Kapal ini berasal dari aorta menaik, berhampiran injap aorta. Darah arteri segar tepu dengan oksigen memasuki mereka. Kapal koronari membawa darah ini melalui otot jantung, membekalkannya dengan makanan. Hakikatnya ialah hati mengonsumsi sejumlah besar oksigen. Kontrak kardiomiosit terus menerus sepanjang hidup seseorang.

Apabila penyumbatan atau kekejangan (mampatan sementara) dari kapal yang memberi makan otot jantung, kebuluran oksigennya bermula. Jika aliran darah tidak cepat pulih, beberapa sel miokardium mungkin mati. Proses ini dipanggil infarksi miokardium.

Di bawah kardiosklerosis memahami perkembangan yang sangat sengit tisu penghubung dalam ketebalan otot jantung. Apabila ini berlaku, ia menggantikan kardiomiosit. Dari segi histologi, serat yang membentuk tisu penghubung tidak mempunyai keupayaan untuk berkontrak. Di samping itu, mereka tidak mempunyai keanjalan yang merupakan ciri serat otot biasa. Akibatnya, beberapa penyelewengan dalam kerja jantung berlaku, yang membawa kepada kemunculan gejala yang sepadan.

Punca Cardiosclerosis

Penyebab kardiosklerosis mungkin berbeza. Penyakit jarang berkembang dengan sendirinya dan biasanya disebabkan oleh patologi jantung yang lain. Untuk pembentukan tisu penghubung dalam miokardium, perlu mempunyai proses keradangan atau kematian sel. Dalam kes ini, pengumpulan gentian tisu penghubung akan menjadi reaksi pelindung tubuh.

Semua sebab kardiosklerosis boleh dibahagikan kepada beberapa kumpulan besar:

• bentuk atherosclerotic;
• bentuk myocarditic;
• postinfarction cardiosclerosis;
• sebab lain.

Bentuk Atherosclerotic

Bentuk aterosklerotik termasuk penyakit yang membawa kepada kardiosklerosis melalui iskemia berpanjangan (kekurangan oksigen). Dalam erti kata lain, terhadap latar belakang patologi ini, jumlah darah arteri yang mencukupi tidak mengalir ke otot jantung untuk masa yang lama. Ini membawa kepada perkembangan tisu penghubung antara kardiomiosit dan menimbulkan sklerosis.

Penyebab utama penyakit jantung koronari ialah aterosklerosis daripada saluran koronari. Dengan patologi ini, lumen kapal mengecil kerana pengumpulan deposit kolesterol di dalamnya. Walaupun ia tidak membawa kepada penutupan lengkap lumen dan serangan jantung, tidak ada darah yang cukup untuk otot. Hati amat terkena tekanan. Pada masa ini, miokardium berfungsi dalam mod yang dipertingkatkan dan menggunakan lebih banyak oksigen. Oleh itu, pada orang yang mempunyai aterosklerosis dari saluran koronari, yang tidak menormalkan beban, kardiosklerosis berkembang lebih cepat.

Sebab-sebab penyempitan kapal koronari pula adalah:

• Gangguan metabolisme lemak. Kadar peningkatan kolesterol dalam darah dianggap faktor utama yang menyumbang kepada perkembangan aterosklerosis. Lebihannya didepositkan di dalam kapal koronari, menyempitkan lumen mereka.
• Hipertensi kronik (tekanan darah tinggi). Dengan tekanan darah tinggi, darah di dalam kapal bergerak dengan lebih cepat. Ia mewujudkan pergolakan dalam alirannya dan menyumbang kepada pemendapan kolesterol.
• Merokok Nikotin yang terkandung dalam asap tembakau menyebabkan kekejangan sementara kapal jantung. Oleh sebab itu, bekalan darah ke otot jantung semakin merosot. Di samping itu, merokok biasa meningkatkan tahap kolesterol dalam darah, menyumbang kepada penyempitan saluran darah mekanikal.
• Obesiti. Dengan obesiti, jantung diberikan beban tambahan. Ia mesti berfungsi dengan lebih cepat dan kontrak dengan lebih kuat untuk menyediakan lebih banyak tisu dengan oksigen. Di samping itu, orang ramai diberi senaman yang lebih teruk, yang meningkatkan risiko iskemia.
• Faktor genetik. Sejumlah faktor genetik boleh menjejaskan lebar kapal (coronary vessels sempit dari kelahiran) atau metabolisme. Keturunan mungkin salah satu sebab untuk pengumpulan kolesterol.
• Tekanan. Tekanan berpanjangan membawa kepada peningkatan tahap hormon adrenal dalam darah. Ini ditunjukkan dalam metabolisme dan nada vaskular, meningkatkan risiko aterosklerosis.

Dalam bentuk atherosclerosis, kardiosklerosis berkembang secara beransur-ansur. Kemasukan pertama tisu penghubung muncul di otot ventrikel kiri, kerana ia melakukan kerja yang paling banyak dan paling buruk untuk menahan kebuluran oksigen. Untuk masa yang lama, penyakit ini tidak dirasakan sendiri. Tanda-tanda kardiosklerosis muncul hanya apabila otot jantung keseluruhan sudah terkena dengan kemasukan tisu penghubung.

Perkembangan cardiosclerosis oleh mekanisme ini memerlukan sejumlah besar masa. Dalam hal ini, bentuk ini hanya terdapat pada orang berusia lebih dari 40 tahun, yang dipengaruhi oleh faktor-faktor di atas.

Myocarditis

Bentuk miokarditis menunjukkan mekanisme yang berbeza untuk perkembangan kardiosklerosis. Penyakit yang berada dalam kumpulan ini secara langsung memberi kesan kepada otot jantung dan kardiomiosit. Ini membawa kepada proses keradangan akut yang dipanggil miokarditis. Menghadapi latar belakang keradangan sejumlah besar bahan yang dilepaskan merosakkan membran sel-sel otot. Ada di antara mereka yang musnah. Sekiranya miokarditis dapat sembuh, tubuh akan meningkatkan jumlah tisu penghubung dalam miokardium sebagai reaksi pelindung.

Penyebab miokarditis adalah penyakit berikut:

• jangkitan virus (virus Coxsackie, sitomegalovirus, virus rubella, virus influenza, virus Epstein-Barr, dan lain-lain);
• jangkitan bakteria (streptococcus, meningococci, staphylococci, bacillus diphtheria, dll);
• jangkitan kulat (candidiasis, aspergillosis);
• jangkitan lain (trichinosis, toxoplasmosis, typhus);
• alahan dadah;
• penyakit radang sistemik;
• kerosakan jantung toksik (alkohol, dadah).

Kesemua penyakit ini dan keadaan patologi boleh menyebabkan proses keradangan akut dalam miokardium pada peringkat kehidupan yang berbeza. Selepas pemulihan, kardiosklerosis akan berkembang lebih cepat daripada dengan aterosklerosis, kerana terdapat pemusnahan langsung tisu. Terhadap latar belakang gangguan itu, penyakit ini boleh berkembang pada usia muda.

Kardiosklerosis Postinfarction

Sebab lain

Sebagai tambahan kepada sebab-sebab di atas untuk perkembangan kardiosklerosis, terdapat mekanisme lain yang lebih jarang untuk perkembangan penyakit ini. Peranan mereka pada masa ini sedikit dikaji, tetapi kewujudan borang tersebut telah disahkan oleh banyak kajian.

Penyebab kardiosklerosis yang lebih jarang termasuk:

• Pendedahan radiasi. Radiasi radiasi mampu menembusi ketebalan tisu dan merosakkan pelbagai organ dan sistem. Apabila otot jantung disinari, perubahan pada tahap molekul boleh berlaku dalam struktur sel dan kerosakannya. Dari masa ke masa, ini membawa kepada peningkatan pembentukan tisu penghubung dan perkembangan kardiosklerosis. Ia boleh berlaku dengan cepat (dalam beberapa bulan selepas penyinaran, jika dosnya tinggi) atau perlahan-lahan (tahun selepas penyinaran, jika dosnya rendah).
• Sarcoidosis jantung. Sarcoidosis adalah penyakit sistemik yang boleh menjejaskan pelbagai jenis tisu badan. Dalam bentuk jantung, pembentukan granuloma keradangan dalam miokardium. Pada latar belakang rawatan pendidikan mungkin hilang, tetapi di tempat mereka akan muncul fokus jaringan tisu. Oleh itu, cardiosclerosis focal boleh berkembang.
• Hemochromatosis. Dalam hemochromatosis, terdapat peningkatan pemendapan besi dalam tisu jantung. Dari masa ke masa, ini memberi kesan toksik dengan perkembangan proses keradangan dan perkembangan tisu penghubung. Cardiosclerosis pada masa yang sama meliputi keseluruhan ketebalan otot jantung, sering menyentuh dan endokardium.
• Kardiosklerosis idiopatik. Idiopatik dipanggil kardiosklerosis, yang dikembangkan tanpa sebab yang jelas. Dianggap bahawa ia berdasarkan mekanisme yang belum ditemui setakat ini. Kemungkinan kewujudan faktor keturunan yang pada tahap tertentu kehidupan membangkitkan pertumbuhan tisu penghubung sedang dibincangkan secara aktif.
• Scleroderma. Dalam scleroderma, kerosakan jantung adalah salah satu komplikasi yang paling berbahaya. Proses pertumbuhan tisu penghubung bermula dengan kapilari, yang miokardium kaya. Jantung bertambah besar disebabkan oleh penebalan dinding. Tanda-tanda keradangan atau kemusnahan kardiomiosit tidak dipatuhi.

Oleh itu, kita dapat menyimpulkan bahawa terdapat banyak sebab dan mekanisme yang boleh menyebabkan pertumbuhan tisu penghubung dalam miokardium. Untuk menubuhkan punca penyakit ini sangat sukar. Walau bagaimanapun, takrifnya boleh membantu dalam rawatan. Kardiosklerosis sendiri tidak dapat diubati, kerana tisu berserabut tidak lagi digantikan dengan kardiomiosit biasa. Bagaimanapun, dengan menghapuskan punca utama, anda boleh menghentikan perkembangan proses tersebut. Oleh itu, pada masa akan datang, keadaan pesakit tidak akan merosot, dan fungsi jantung dapat dikekalkan pada tahap stabil. Ia adalah untuk tujuan kajian lanjut mengenai sebab-sebab dan mekanisme pembangunan kardiosklerosis.

Jenis kardiosklerosis

Sebagai tambahan kepada klasifikasi etiologi kardiosklerosis (asal atau sebab), yang diberikan di atas, patologi ini boleh dibahagikan kepada beberapa jenis mengikut penyetempatan dan intensitas proses. Ini memainkan peranan yang penting dalam bagaimana penyakit itu akan menampakkan dirinya dan apa fungsi jantung akan terjejas.

Bergantung kepada keamatan dan penyetempatan kardiosklerosis, jenis berikut boleh dibezakan:

• tumpuan;
• tersebar (jumlah);
• dengan kekalahan alat injap.

Cardiosclerosis focal

Dalam kebanyakan kes, cardiosclerosis fokal berlaku selepas infark miokard atau (kurang kerap) selepas miokarditis setempat. Intinya adalah bahawa kawasan tisu penghubung jelas terhad kepada kardiomiosit normal di sekitarnya, yang terus melaksanakan fungsi mereka.

Keterukan penyakit dalam cardiosclerosis fokus bergantung kepada faktor berikut:

• Kedalaman lesi. Kedalaman lesi itu sebahagian besarnya ditentukan oleh jenis serangan jantung pesakit yang menderita. Ia boleh menjadi cetek, apabila myocardiocytes mati hanya di lapisan luar dinding, maka di bawah tisu penghubung ada lapisan otot berfungsi. Pilihan kedua ialah infark miokardial yang disebut transmural. Apabila nekrosis menyebar melalui ketebalan keseluruhan dinding. Oleh itu, kawasan pemarkitan meluas jauh dari pericardium ke rongga ruang jantung. Pilihan kedua adalah yang paling berbahaya. Khususnya, terdapat risiko yang tinggi seperti komplikasi seperti aneurisme jantung.
• Saiz perdiangan. Terdapat sklerosis focal besar dan kecil. Ucapan dalam kes ini adalah mengenai kawasan kerosakan miokardium. Semakin besarnya, semakin banyak gejala-gejala akan berlaku dan semakin buruknya ramalan masa depan bagi pesakit. Kemasukan tunggal kecil tisu penghubung sering tidak memberi apa-apa gejala sama sekali dan tidak menjejaskan fungsi hati.
• Penyetempatan wabak itu. Poket di tempat tertentu kurang berbahaya daripada yang lain. Sebagai contoh, kawasan kecil tisu penghubung di dinding atrium atau septum interventricular tidaklah berbahaya seperti kemasukan di dinding ventrikel kiri. Ini disebabkan oleh kekuatan dan amplitud yang lebih kecil daripada kontraksi dan, dengan itu, kebarangkalian yang lebih rendah daripada komplikasi.
• Bilangan fokus. Kadang-kadang beberapa foci kecil tisu penghubung didiagnosis. Dalam kes ini, risiko komplikasi akan berkadar terus dengan bilangan mereka.
• Keadaan sistem pengendalian. Sel-sel tisu penghubung bukan sahaja tidak mempunyai keanjalan seperti sel-sel otot, tetapi juga membawa impuls pada kadar yang lebih perlahan. Akibatnya, luka yang memberi kesan kepada rasuk jantung konduktif, tanpa mengira saiznya, membawa kepada gangguan serius dalam kerja seluruh organ. Sekalipun tembok hanya satu daripada bilik-bilik yang tertinggal di belakang dan tidak mengekalkan irama, darah tidak lagi akan dipam sebagaimana mestinya.

Memandangkan semua ciri-ciri ini, dapat difahami bahawa walaupun foci tunggal jantung cardiosclerosis kadang-kadang boleh membawa kepada gejala yang serius. Dalam hal ini, anda harus selalu melakukan diagnosis yang tepat terhadap kerosakan miokardium. Ini akan memungkinkan untuk meramalkan sedikit sebanyak kemungkinan "tingkah laku" penyakit ini.

Kardiosklerosis yang merebak

Dalam kardiosklerosis yang meresap, pengumpulan tisu penghubung dalam otot jantung berlaku secara merata dan di mana-mana, yang menjadikannya mustahil untuk mengasingkan lesi tertentu. Selalunya, bentuk ini berlaku selepas myocarditis berjangkit, toksik atau alahan, serta penyakit arteri koronari kronik (penyakit jantung koronari).

Serat tisu penghubung ganti dengan gentian otot, menghalang kedua-duanya dari biasanya. Oleh itu, dinding jantung secara keseluruhan menjadi kurang anjal. Mereka tidak begitu cepat dan berkurang, dan ketika bersantai otot-otot tidak meregangkan dengan baik, tidak diisi dengan darah dengan cukup. Gangguan seperti ini sering dikelaskan sebagai cardiomyopathy (mampatan) yang ketat.

Cardiosclerosis dengan luka alat injap

Penyebaran sklerosis kepada radvular radang jantung agak jarang berlaku. Oleh kerana injap itu sendiri terdiri daripada tisu penghubung, mereka terlibat dalam prosesnya terutama dalam penyakit rheumatologi sistemik.

Terdapat dua jenis penyakit injap jantung:

• Kegagalan injap Kegagalan injap disebabkan penutupan injapnya yang tidak lengkap. Akibatnya, darah semasa penguncupan ruang jantung tidak sepenuhnya dikeluarkan ke arah yang betul. Sebahagian daripadanya melalui belakang injap yang kurang tertutup. Kerana ini, akhirnya, jumlah darah yang dipam berkurangan dan kegagalan jantung berkembang. Sekiranya cardiosclerosis, kecacatan risalah injap boleh menyebabkan kegagalan.
• Stenosis injap. Stenosis valvular adalah penyempitan lumennya disebabkan oleh peningkatan tisu penghubung. Akibatnya, darah tidak boleh menembusi melalui pembukaan sempit dalam kuantiti yang mencukupi, walaupun terdapat penguncupan dinding yang normal. Kerosakan injap jenis ini membawa kepada peningkatan tekanan dalam rongga jantung dan boleh membawa kepada perubahan serius dalam strukturnya. Untuk menolak darah melalui pembukaan sempit, ketebalan dinding meningkat (hypertrophy miokardium).

Injap dalam kardiosklerosis hanya terjejas sekiranya terdapat proses penyebaran yang melibatkan endokardium.

Gejala kardiosklerosis

Dengan perkembangan kardiosklerosis yang perlahan, penyakit di peringkat pertama berjalan tanpa gejala dan manifestasi yang kelihatan. Pembiakan sederhana tisu penghubung tidak menjejaskan keanjalan dinding, tidak melemahkan daya penguncupan otot, dan tidak merosakkan sistem konduksi. Kardiosklerosis fokal selepas serangan jantung juga boleh berlaku secara asymptomatik jika kawasan tisu penghubung adalah cetek dan kecil di kawasan. Gangguan dalam kerja jantung pada peringkat ini lebih sering tidak disebabkan oleh kardiosklerosis itu sendiri, tetapi oleh penyakit yang menimbulkan perkembangannya.

Sclerosis otot jantung itu sendiri boleh membawa kepada gejala berikut:

• sesak nafas;
• batuk;
• aritmia;
• palpitasi jantung;
• keletihan;
• bengkak;
• pening kepala.

Sesak nafas

Sesak nafas adalah salah satu daripada gejala kegagalan jantung kronik, yang disertai oleh kardiosklerosis yang ditandai. Ia biasanya muncul bertahun-tahun selepas permulaan pertumbuhan tisu penghubung. Permulaan gejala ini berlaku selepas mengalami serangan jantung atau miokarditis, apabila kardiosklerosis berlangsung lebih cepat.

Sesak nafas adalah pelanggaran pernafasan. Pesakit tidak boleh memulihkan irama normal penyedutan dan pernafasan. Kadang-kadang sesak nafas disertai dengan batuk, palpitasi, sakit di belakang sternum. Mekanisme penampilannya agak mudah. Hati dengan kardiosklerosis biasanya tidak dapat melaksanakan fungsi pam itu. Darah dari paru-paru tidak tersebar ke seluruh tubuh dalam jumlah yang mencukupi, dan sebahagian daripadanya disimpan di dalam hati. Di samping itu, disebabkan keanjalan dinding di dalam ruang jantung tidak dapat diambil dalam semua darah yang datang dari paru-paru. Akibatnya, terdapat genangan cecair dalam peredaran pulmonari. Pertukaran gas melambatkan, yang melanggar fungsi pernafasan.

Dyspnea paling kerap muncul dalam kes berikut:

• Latihan. Semasa bersenam, aliran darah mempercepatkan dan peningkatan degupan jantung. Sclerosed myocardium tidak dapat menampung beban seperti yang mempercepat pengumpulan cecair di dalam paru-paru.
• Berbaring Dalam kedudukan terdedah (tanpa bantal), darah vena dari bahagian bawah kaki mengalir ke jantung dalam jumlah besar. Ini meningkatkan beban pada miokardium dan menyebabkan kemunculan nafas.
• Tekanan. Dalam keadaan tekanan, keamatan aliran darah akibat pelepasan hormon tertentu. Ini dapat meningkatkan beban pada otot jantung dan menyebabkan dyspnea.

Gejala ini biasanya tidak dapat dihapuskan sepenuhnya. Perubahan struktur dalam otot jantung tidak dapat dipulihkan dan sesak nafas adalah pendamping yang berterusan pesakit kardiosklerosis. Pada mulanya, ia berlaku hanya dengan senaman fizikal yang teruk, tetapi sebagai kardiomiosit digantikan oleh tisu penghubung, gangguan pernafasan juga berlaku pada rehat.

Batuk

Aritmia

Gangguan irama jantung berlaku dalam kes-kes di mana lesi kardiosklerosis menjejaskan sistem pengalihan jantung. Serat yang biasanya melakukan impuls secara sama rosak. Kerana ini, beberapa bahagian otot jantung kontrak kemudian. Ini merosakkan aliran darah secara umum, kerana pengecutan kadang-kadang berlaku sebelum ruang itu dipenuhi dengan darah. Akibatnya, jumlah darah yang dikehendaki semestinya tidak dipindahkan ke jabatan seterusnya. Di samping itu, penguncupan otot yang tidak sekata menyebabkan peningkatan pencampuran darah di dalam bilik jantung itu sendiri, yang meningkatkan risiko pembekuan darah.

Gangguan Rhythm boleh terdiri daripada beberapa jenis:

• Tachycardia. Tekakardia adalah peningkatan kadar denyutan jantung. Ia kelihatan apabila badan merasakan kekurangan peredaran darah dan cuba untuk mengimbanginya. Di samping itu, takikardia mungkin berlaku kerana kerengsaan mekanikal nod (sinus dan atrioventricular), jika tapak sklerosis otot terletak berdekatan.
• Bradycardia. Bradycardia adalah kadar jantung lebih perlahan. Biasanya pesakit tidak merasakan ini sehingga titik tertentu. Ia boleh mengesan gejala ini hanya dengan mengukur kadar denyut sendiri. Bradycardia adalah penurunan kadar jantung kurang daripada 50 denyutan seminit. Gejala berlaku kerana menyekat impuls yang dihasilkan oleh nod sinus.
• Extrasystole. Extrasystole - adalah penampilan degupan jantung tambahan, seolah-olah keluar dari irama umum. Tanpa kajian khusus (elektrokardiografi), mustahil untuk mengesan gangguan irama ini.
• "Ritme yang berkerut." Dalam kes ini, irama yang jelas tidak boleh ditentukan kerana fakta bahawa bahagian-bahagian yang berlainan hati berfungsi secara berasingan. Kadar jantung setiap minit mungkin berada dalam jarak normal, tetapi tekanan darah yang normal tidak berlaku lebih awal.

Aritmia muncul pada pesakit yang mempunyai kardiosklerosis yang bertanda. Fokus cetek kecil atau percambahan penyebaran sederhana tisu penghubung tidak semestinya akan merosakkan gentian konduktif. Gangguan irama memperburuk prognosis pesakit dengan kardiosklerosis, kerana mereka meningkatkan risiko beberapa komplikasi serius.

Berdegel jantung

Keletihan

Keletihan adalah akibat daripada kegagalan jantung. Gangguan fungsi mengepam jantung membawa kepada hakikat bahawa ia mengeluarkan sejumlah kecil darah dengan setiap jerk. Di samping itu, kelemahan jantung tidak membenarkan mengekalkan tekanan darah pada tahap yang betul, yang diperlukan untuk bekalan normal badan dengan oksigen.

Keletihan ditandai dengan tekanan fizikal dan mental. Dalam kes pertama, otot yang tidak menerima oksigen yang mencukupi tidak dapat menampung kerja. Mengurangkan perhatian, kepekatan dan penurunan ingatan adalah akibat kebuluran oksigen otak.

Edemas

Edema adalah gejala terlambat dari cardiosclerosis, yang tidak muncul di semua pesakit. Sekiranya dyspnea adalah hasil stagnasi darah dalam peredaran pulmonari, bengkak adalah akibat daripada stagnasi dalam darah. Mereka muncul dengan kekurangan teruk dalam kerja ventrikel kanan. Ia adalah orang yang biasanya mengumpul darah vena dari seluruh badan. Jika ruang jantung ini tidak mengepam jumlah darah yang diperlukan, maka genangan berlaku.

Edema muncul terutamanya di tempat-tempat di mana aliran darah adalah paling perlahan, dan tekanan darah rendah. Oleh sebab kesan graviti pada manusia, kawasan tersebut adalah urat anggota bawah. Pada mulanya, mereka boleh berkembang dan berkembang. Kemudian bahagian cecair meninggalkan katil vaskular dan terkumpul di dalam tisu lembut dalam bentuk edema. Pada peringkat awal, mereka hanya muncul pada waktu pagi. Dalam perjalanan hari itu, gerakan mekanikal mempercepat aliran darah, dan edema hilang. Kemudian, apabila kegagalan jantung berlangsung, edema di pergelangan kaki dan kaki akan berterusan sepanjang hari.

Pening

Pusing dengan kardiosklerosis mungkin muncul secara berkala di peringkat akhir penyakit ini. Ia boleh mencapai pengsan episodik. Gejala-gejala ini adalah akibat kelaparan oksigen akut otak. Ini disebabkan oleh ketidakseimbangan yang serius dalam denyutan jantung atau penurunan mendadak dalam tekanan darah. Sistem saraf pusat hanya tidak menerima nutrien yang mencukupi. Sengatan adalah seperti tindak balas pertahanan, yang menjimatkan tenaga dan membekalkan dengan jumlah oksigen yang diberikan oleh jantung.

Punca dan pewarnaan berkala hanya muncul di peringkat akhir cardiosclerosis, apabila sejumlah besar cardiomyocytes digantikan oleh tisu penghubung. Pada peringkat awal, fungsi jantung tidak begitu teruk, dan tubuh mengkompensasi kerosakan kecil.

Diagnosis kardiosklerosis

Diagnosis kardiosklerosis memperlihatkan beberapa masalah dalam peringkat awal penyakit. Fakta adalah bahawa kebanyakan kaedah diagnostik tidak mengesan pengumpulan kecil tisu penghubung dalam otot jantung. Di samping itu, pesakit sendiri jarang pergi ke doktor pada peringkat awal kerana ketiadaan gejala yang jelas. Semua ini menjelaskan fakta bahawa cardiosclerosis biasanya didiagnosis sudah di peringkat akhir, apabila ada tanda-tanda kegagalan jantung atau komplikasi penyakit. Pencarian bertujuan untuk patologi ini pada peringkat awal dijalankan hanya pada pesakit yang mengalami serangan jantung atau miokarditis. Di dalamnya, pengerasan otot jantung adalah akibat yang diharapkan dan boleh diramal daripada penyakit lain.

Kaedah diagnostik berikut boleh digunakan untuk mengesan kardiosklerosis:

• pemeriksaan objektif;
• echocardiography (echocardiography);
• elektrokardiografi (ECG);
• radiografi;
• pengiraan tomografi dan pengimejan resonans magnetik;
• scintigraphy;
• kaedah penyelidikan makmal.

Pemeriksaan objektif

Pemeriksaan objektif adalah peringkat pertama dalam diagnosis kardiosklerosis. Dia dikendalikan oleh ahli kardiologi atau ahli terapi yang berpengalaman apabila pesakit dirawat. Pemeriksaan ini tidak secara langsung mendedahkan kardiosklerosis (perubahan dalam otot jantung), tetapi mungkin menunjukkan kehadiran kegagalan jantung kronik sebagai manifestasi utama penyakit ini.

Semasa peperiksaan objektif, doktor menggunakan kaedah pemeriksaan berikut:

• Pengambilan sejarah. Anamnesis adalah maklumat yang diperoleh terus dari kata-kata pesakit. Doktor akan menjelaskan sama ada terdapat faktor risiko untuk perkembangan aterosklerosis, dan juga penyakit yang telah dialami pesakit pada masa lalu (serangan jantung, miokarditis, jangkitan akut). Di samping itu, beliau menjelaskan sifat dan batasan semua aduan dan gejala yang sedia ada.
• Perkusi. Perkusi adalah "perkusi" jantung melalui dinding dada anterior. Tugas utama adalah menentukan batas-batas tubuh. Dengan kardiosklerosis, perkusi kadangkala mendedahkan jantung yang diperbesar. Ia boleh menjadi seragam atau satu sisi (contohnya, anjakan sempadan kiri akibat pembentukan aneurisme). Prosedur ini tidak menyakitkan dan berlangsung selama 5 hingga 10 minit. Pakar itu mengetuk jarinya di dinding dada, menentukan di mana bunyi berubah. Di atas bunyi yang lebih ringan akan semakin berkembang, dan di atas permukaan jantung - lebih pendek dan lebih teredam.
• Palpation. Palpasi adalah palpation dada. Dalam kajian jantung, ia hampir tidak memberikan apa-apa maklumat. Dengan bantuan palpation, anda boleh menentukan impuls apikal yang disebut - titik di dinding dada anterior, di mana impuls diberikan semasa pengisian ventrikel dengan darah. Dalam kardiosklerosis, ia boleh beralih kerana perubahan saiz dan bentuk jantung.
• Auscultation. Auscultation sedang mendengar dengan stethophonendoscope. Dalam kajian jantung, ia digunakan untuk menilai nada hati. Mereka mencerminkan proses pengisian darah pelbagai bahagian jantung dan kerja injap jantung. Dengan kardiosklerosis, perubahan boleh menjadi sangat berbeza. Doktor yang berpengalaman selepas auskultur boleh mengesyaki patologi ini dan menetapkan penyelidikan lanjut.
• Pemeriksaan luaran. Pada pemeriksaan luaran badan, doktor mungkin perhatikan keledai kulit, yang sering muncul dalam kegagalan jantung. Selalunya, terdapat juga bengkak pada pergelangan kaki atau kaki, yang pesakit itu sendiri tidak memberi perhatian. Satu lagi gejala penting adalah tekanan darah rendah atau tinggi. Dalam kes ini, ia boleh menjadi satu punca (faktor predisposisi, atau gejala penyakit lain), atau akibat kardiosklerosis.

Echocardiography

Salah satu kaedah yang paling bermaklumat untuk diagnosis aktiviti jantung adalah echocardiography atau ultrasound jantung (ultrasound jantung).
Asas kaedah ini adalah penggunaan gelombang ultrasonik. EchoCG adalah prosedur yang tidak invasif dan tidak menyakitkan, kerana ia tidak disertai oleh kerosakan pada kulit. Tujuan kajian ini adalah untuk menentukan kerja mekanikal jantung (fungsi pam, kontraksi, dll) serta keadaan morfologi (struktur) otot jantung.

Kaedah yang paling biasa ialah echocardiography transthoracic. Pesakit perlu melepaskan pinggang dan berbaring di sebelah kiri. Dokter meletakkan gel akustik pada dada pesakit, kemudian memasang sensor khas di pelbagai posisi untuk membaca fungsi jantung. Sensor membolehkan anda menangkap sebarang bunyi dan turun naik dalam aktiviti jantung, kedua-dua patologi dan fisiologi.

Echocardiography adalah kajian yang agak sederhana yang tidak memerlukan persiapan sebelum. Prosedur itu sendiri berlangsung sekitar lima belas minit. Pada masa ini, echocardiograph memproses maklumat yang boleh dibaca.

Dengan kajian ini, perubahan berikut dapat dikesan pada pesakit kardiosklerosis:

• pelanggaran kontraktil miokardium;
• gangguan konduksi miokardium;
• pengerasan atau fibrosis yang betul (termasuk lokasi spesifik lesi);
• penipisan dinding jantung di kawasan sklerosis;
• perubahan dalam bentuk dan saiz jantung (selalunya peningkatan dalam bahagian individu dan kehadiran aneurisme);
• penyempitan kapal koronari;
• kerosakan injap.

Semua ini menjadikan echocardiography salah satu kaedah yang paling biasa dan bermaklumat dalam diagnosis kardiosklerosis.

Elektrokardiografi

Elektrokardiografi adalah kaedah penyelidikan yang bertujuan menilai aktiviti bioelektrik jantung. Dorongan, yang terdapat dalam nod sinus, merebak lagi di sepanjang gentian sistem pengendalian. Serentak dengan penyebarannya, kardiomiosit dikurangkan di pelbagai bahagian jantung. Dengan ECG, arah pergerakan nadi direkodkan menggunakan elektrod khas. Oleh itu, doktor pada kardiogram boleh mendapatkan banyak maklumat mengenai fungsi jantung dan strukturnya.

Pada ECG, pakar kardiologi yang berpengalaman dapat menilai fungsi utama jantung yang berikut:

• Automatisme adalah keupayaan jantung untuk menghasilkan dorongan secara bebas, yang menyebabkan pengujaan hati. Apabila mengeluarkan EKG, kekerapan degupan jantung yang biasa dan penampilan impuls di luar irama utama (extrasystole) diperhatikan.
• Konduktivitas adalah keupayaan hati untuk melakukan impuls dari tempat asal kepada miokardium kontraksi (cardiomyocytes). Adalah mudah untuk menentukan bahagian-bahagian kontrak jantung terlebih dahulu, dan bahagian-bahagian mana yang berada di belakang rentak utama disebabkan oleh gangguan konduksi.
• Kesungguhan adalah keupayaan jantung untuk teruja di bawah pengaruh denyut nadi elektrik. Biasanya, kontrak sel otot sebagai tindak balas kepada impuls ini.

Penyingkiran ECG biasanya tidak melebihi 10-15 minit, termasuk penyediaan awal. Penyediaan ini terdiri daripada membasahi pergelangan tangan, pergelangan kaki dan dinding anterior dada dengan cecair yang memudahkan laluan impuls (penyelesaian sabun, air).

Apabila mengeluarkan ECG standard menggunakan 5 jenis elektrod:

• di sebelah kanan - merah;
• di sebelah kiri - kuning;
• di kaki kiri - hijau;
• di kaki kanan - hitam;
• elektroda dada mempunyai bentuk penyedut (biasanya 6).

Prosedur ini tidak menyakitkan, murah dan memberikan hasil yang cepat. Dalam hal ini, ECG dikeluarkan lagi dan semasa rawatan untuk menilai keberkesanannya.

Dengan kardiosklerosis, perubahan berikut dicatatkan pada ECG:

• voltan rendah gigi kompleks QRS (pelanggaran kontraktisan ventrikel);
• offset segmen S - T di bawah kontur;
• gelombang negatif atau dikurangkan;
• fibrilasi atrium atau flutter (takikardia pelbagai kekerapan);
• sekatan (pelanggaran tatal denyut di sepanjang rasuk konduktif).

Analisis ECG perlu diuraikan oleh ahli kardiologi yang berpengalaman, yang, dengan sifat perubahan yang disenaraikan di atas, boleh membentuk bentuk kardiosklerosis, penyetempatan foci dan komplikasi yang berkaitan.

Radiografi

Dalam kardiosklerosis, radiografi bukanlah kaedah penyelidikan yang wajib, kerana ia tidak dapat memaparkan perubahan dalam otot jantung dengan baik. Walau bagaimanapun, ia kadang-kadang ditetapkan untuk pra-diagnosis. Faktanya ialah kajian ini cepat dan tidak menyakitkan. Sinaran dos kecil, yang pesakit menerima pada masa yang sama, adalah kontraindikasi relatif untuk kanak-kanak dan wanita hamil.

X-ray dibuat dalam dua unjuran supaya jantung dapat dilihat dari kedua-dua pihak. Dengan cardiosclerosis laten, peningkatan dalam organ dapat dilihat. Di samping itu, radiografi kadang-kadang membantu untuk mengenal pasti aneurisma saiz yang besar (namun, mereka tidak boleh dibezakan dalam imej).

Komputasi tomografi dan pengimejan resonans magnetik

Scintigraphy

Scintigraphy adalah kaedah pemeriksaan instrumental, yang berdasarkan pengenalan kepada darah bahan-bahan khas yang boleh "menandakan" jenis sel tertentu. Dalam cardiosclerosis, cardiomyocytes yang sihat disasarkan untuk bahan disuntik. Dalam sel-sel yang rosak, ia akan terkumpul dalam jumlah yang lebih kecil atau tidak akan terkumpul sama sekali. Selepas pengenalan kontras ini, gambar jantung diambil, yang menunjukkan bagaimana bahan itu diedarkan di dalam otot jantung.

Dalam orang yang sihat, agen kontras akan mengumpul sama rata ke otot jantung. Dengan kardiosklerosis fokal, kawasan di mana kontras tidak terkumpul akan kelihatan dengan jelas. Di tempat-tempat ini kardiomiosit mengalami kerosakan atau digantikan oleh tisu penghubung.

Kajian ini agak selamat (alahan terhadap kontras sangat jarang) dan sangat bermaklumat. Keputusan boleh diperoleh dalam beberapa jam. Selepas pengenalan kontras (selalunya dalam urat), ia perlu mengambil sedikit masa untuk diedarkan sepenuhnya dalam ketebalan miokardium. Kerugian utama scintigraphy adalah kos yang tinggi dan kelaziman yang rendah (hanya pusat diagnostik terbesar yang mempunyai reagen dan peralatan yang diperlukan untuk menjalankan prosedur ini).

Kaedah penyelidikan makmal

Perubahan spesifik dalam analisis darah atau air kencing dalam kardiosklerosis biasanya tidak diperhatikan. Dengan bantuan kaedah penyelidikan makmal, kadang-kadang mungkin untuk mencari punca perkembangan penyakit ini. Sebagai contoh, dalam miokarditis, terdapat tanda-tanda keradangan dalam ujian darah, dan pada aterosklerosis, tahap peningkatan kolesterol. Walau bagaimanapun, semua data ini hanya memberikan maklumat tidak langsung tentang perubahan sclerosis dalam otot jantung.

Ujian darah dan air kencing ditetapkan tanpa gagal untuk menentukan rawatan yang menyokong. Tanpa pemeriksaan terhadap hati dan buah pinggang, adalah sangat berbahaya untuk memulakan terapi dadah.

Rawatan kardiosklerosis

Sehingga kini, rawatan kardiosklerosis yang berkesan, secara besar-besaran, tidak wujud. Tiada ubat yang boleh sekali lagi menjadikan tisu penghubung (sebenarnya, parut jantung) menjadi cardiomyocytes berfungsi. Akibatnya, proses rawatan selepas diagnosis, berlangsung, pada dasarnya, seumur hidup.

Rawatan kardiosklerosis perlu dilakukan hanya oleh ahli kardiologi yang berpengalaman. Pakar dari kawasan lain mungkin terlibat dalam proses diagnosis atau di hadapan beberapa komplikasi. Pesakit dinasihatkan supaya tinggal di hospital sebelum diagnosis akhir dibuat. Setelah memilih rawatan simptomatik yang boleh dipercayai, dia dilepaskan untuk meneruskan terapi perubatan di rumah.

Rawatan kardiosklerosis mempunyai objektif berikut:

• membuang penyebab penyakit;
• penghapusan faktor-faktor yang memburukkan lagi;
• melawan gejala kegagalan jantung;
• pencegahan komplikasi penyakit;
• meningkatkan kualiti hidup pesakit (memelihara keupayaan untuk bekerja selama mungkin).

Untuk mencapai matlamat ini, gunakan kaedah rawatan berikut:

• pembedahan kardinal;
• pembedahan paliatif;
• rawatan ubat (konservatif);
• diet dan gaya hidup yang betul.

Pembedahan kardinal

Pemindahan jantung dianggap sebagai rawatan kardiosklerosis kardinal. Hanya penggantian lengkap organ dapat menghapuskan semua gejala dan memulihkan bekalan normal tubuh dengan oksigen. Pada masa ini tiada rawatan yang berkesan untuk patologi ini. Sudah tentu, dalam hal ini kita bercakap tentang sclerotherapy sebahagian besar otot jantung selepas serangan jantung yang meluas atau miokarditis teruk dengan kegagalan jantung yang teruk. Dalam bentuk penyakit yang lebih ringan, pemindahan adalah risiko yang tidak berasas, dan gejala-gejala dirawat dengan ubat.

Pada masa ini, pemindahan jantung bukan merupakan prosedur yang kompleks. Ia telah berjaya digunakan di banyak negara di dunia untuk rawatan pesakit yang paling teruk dengan kegagalan jantung. Mereka diketuai oleh jumlah pemindahan tahunan AS, memandangkan transplantology adalah yang paling maju di sana, dan ada rangkaian perbankan organ yang teratur.

Petunjuk untuk pemindahan jantung dalam kardiosklerosis adalah:

• Pengurangan output jantung kurang daripada 20% daripada norma. Adalah dipercayai bahawa penurunan lebih lanjut dalam penunjuk ini adalah perubahan yang sangat tidak dapat dipulihkan dalam organ-organ dan kematian tisu.
• Umur muda Penanda aras berusia 65 tahun, tetapi kadang-kadang pengecualian dibuat. Organisme muda akan lebih baik menjalani operasi yang teruk dan akan dapat hidup lebih lama selepas ia selesai.
• Ketiadaan penyakit bersamaan dengan hati, buah pinggang, paru-paru. Patologi-patologi ini sangat memburukkan prognosis dalam tempoh postoperative. Jantung tidak dapat diselesaikan, dan disebabkan oleh penyakit bersamaan, pesakit akan mati pada minggu pertama selepas pemindahan.
• Kurangnya kesan positif dari rawatan dadah. Pemindahan adalah cara terakhir, dan jika kegagalan jantung boleh diberi pampasan dengan ubat, maka operasi itu adalah risiko yang tidak perlu.

Dari kontraindikasi ia harus diperhatikan kekurangan diagnosis lengkap. Jika penyebab kardiosklerosis adalah penyakit sistemik yang tidak ditentukan atau jangkitan tidak diketahui, maka pemindahan itu hanya akan menjadi langkah sementara. Tanpa rawatan untuk patologi yang mendasari, otot jantung yang baru juga akan menjadi cepat meradang dan, pada akhirnya, juga membusuk.

Pembedahan paliatif

Rawatan pembedahan paliatif bertujuan untuk menghapuskan gejala tertentu atau komplikasi kardiosklerosis tanpa merawat penyakit itu sendiri. Langkah ini diambil untuk memanjangkan hayat pesakit dan meningkatkan kualiti (menyediakan kecacatan separa).

Pembedahan paliatif termasuk operasi berikut:

• Shunting kapal koronari. Pembedahan pintasan vaskular digunakan jika kardiosklerosis disebabkan oleh penyempitan kapal koronari yang progresif. Pembedahan terdiri daripada pembedahan lumen kapal dan pemulihan aliran darah normal. Ini menghentikan kematian kardiomiosit dan pembentukan tisu penghubung selanjutnya.
• Rawatan aneurisma jantung. Aneurisme jantung adalah salah satu komplikasi kardiosklerosis paling serius (terutamanya post-infarction). Operasi ini adalah untuk menghapuskan penonjolan atau menguatkan kawasan lemah untuk mengelakkan pecah otot.
• Penubuhan alat pacu jantung. Pemacu irama adalah alat pacu biasa yang ditanam dalam bentuk arrhythmia yang teruk. Mereka menghasilkan dorongan yang lebih kuat, yang menindas pelepasan bioelektrik semulajadi nod sinus. Ini menghalang episod aritmia masa depan dan mengurangkan kemungkinan penangkapan jantung spontan.

Rawatan ubat

Terapi ubat pesakit dengan cardiosclerosis bergantung pada tahap kegagalan jantung kronik dan keparahan gejala. Mengemukakan ubat-ubatan dan pemilihan dosanya dilakukan oleh pakar kardiologi selepas pemeriksaan menyeluruh terhadap pesakit. Fakta bahawa banyak ubat yang membetulkan kerja jantung mempunyai beberapa kesan sampingan dan mungkin kurang sesuai dengan ubat lain. Dalam hal ini, persediaan ubat-ubatan sendiri, yang akan disenaraikan di bawah, boleh membahayakan kesihatan dan kehidupan pesakit.

Dalam rawatan kegagalan jantung kronik dengan kardiosklerosis, kumpulan ubat berikut digunakan:

• inhibitor enzim penukar angiotensin (ACE);
• glikosida jantung;
• beta blockers;
• antagonis aldosterone;
• diuretik (ubat diuretik).

Persiapan kumpulan ini mempunyai keupayaan untuk mengubahsuai kerja jantung dan mengawal beban di atasnya dalam pelbagai cara. Doktor biasanya menetapkan gabungan beberapa ubat untuk mencapai kesan yang lebih ketara dan berkekalan. Bagi kebanyakan pesakit dengan sklerosis jantung, ini membantu untuk memerangi manifestasi kegagalan jantung kronik.