Apakah krisis hipertensi?

Saya mempunyai krisis hipertensi? Ramai orang bertanya soalan ini apabila mereka mula berasa buruk dengan tekanan darah tinggi (BP).

Apakah krisis hipertensi? Ini adalah patologi di mana tekanan darah meningkat dengan mendadak dan seseorang menjadi sakit.

Keadaan ini berlaku dengan gangguan organ atau fungsi organ-organ. Membantu dengan patologi ini dapat menyelamatkan nyawa seseorang!

Doktor menafsirkan istilah "krisis hipertensi (GC)" sebagai tanda-tanda tekanan darah tinggi arteri! Pada masa yang sama, tekanan darah tinggi sentiasa didiagnosis, yang mengakibatkan gangguan fungsi organ yang berlainan.

GK boleh berlaku di mana-mana peringkat penyakit ini.

Penjagaan kecemasan untuk pesakit dengan tekanan darah tinggi adalah alasan yang paling biasa untuk memanggil pasukan perubatan. Jika lonjakan tekanan darah tidak mengancam nyawa, doktor menggunakan ubat antihipertensi (captopril, moxonidine, clonidine).

Klasifikasi patologi

Krisis hipertensi dibahagikan kepada jenis berikut:

1. hyperkinetic;
2. hipokinetik;
3. eukinetik.

Asas klasifikasi ini adalah mekanisme kenaikan tekanan:

• peningkatan pembebasan darah ke dalam kapal dari jantung;
• meningkatkan ketahanan kapal periferi;
• peningkatan serentak dalam pembebasan darah dan rintangan vaskular.

Jenis krisis hipertensi

Ciri aliran

Gejala permulaan krisis muncul secara beransur-ansur. Pesakit mengalami kerosakan, terasa mengantuk dan berat di kepala. Visi merosot, terdapat kesakitan di dalam hati. Jika pada masa ini mengambil air kencing pesakit untuk analisis, maka ia akan menunjukkan protein dan peningkatan jumlah leukosit.

Jenis HA berbahaya dengan perkembangan komplikasi seperti strok, serangan jantung, asma jantung, edema pulmonari, atau pendarahan retina.

Setiap orang mempunyai tindak balas individu terhadap melompat mendadak dalam tekanan darah. Selalunya, krisis hipertensi hilang tanpa komplikasi yang serius. Tetapi dalam sesetengah kes, pesakit mempunyai masalah dengan kerja-kerja organ-organ penting seperti jantung dan buah pinggang, dan penglihatan sering menderita.

Pesakit dengan GC memerlukan pemantauan berterusan oleh pakar kardiologi, jadi rawatan perlu dijalankan di hospital.

Jika patologi berlaku dengan komplikasi, adalah penting untuk mengurangkan tahap tekanan darah dalam masa yang singkat. Ia biasanya mengambil masa satu jam. Selebihnya pesakit untuk mengurangkan tekanan boleh diterima dalam masa yang lama. Adalah penting untuk memulakan merawat masalah hipertensi pada masa yang tepat untuk mengelakkan akibat yang serius dari keadaan ini.

Pertolongan cemas

Bantuan cepat dengan krisis hipertensi:

1. Mengambil pil dari tekanan darah, yang ditetapkan oleh doktor;
2. Melepaskan bilik, kedudukan mendatar, perbualan berterusan dengan pesakit, mengganggu panik;
3. Menggosok tumit dan otot betis dengan cuka;
4. Hubungi ambulans.

Jika patologi telah timbul pada seseorang yang tidak mengambil ubat untuk mengurangkan tekanan, maka dengan cepat mengurangkan tekanan darah, anda boleh meletakkan tablet Capoten di bawah lidah. Kaedah ini boleh dilakukan pada pesakit yang mana ubat-ubatan yang ditetapkan tidak membantu mengurangkan tekanan darah.

PENTING! Tekanan darah perlu dikurangkan dengan lancar. Penurunan mendadak sangat membahayakan tubuh.

Penggunaan ubat-ubatan yang kuat hanya dibenarkan dalam krisis hipertensi yang teruk.

Rawatan untuk tekanan darah tinggi teruk boleh ditetapkan hanya oleh doktor! Selalunya, tekanan darah tinggi adalah sebab kemasukan ke hospital dan rawatan di bawah pengawasan pakar di hospital.

Ubat yang berkesan daripada tekanan darah tinggi

Jadual: Rawatan krisis hipertensi - garis panduan klinikal

Punca

Penyebab hipertensi yang paling biasa adalah tekanan fizikal berat atau ketegangan saraf. Pada orang yang terdedah kepada tekanan darah tinggi, beberapa jam kerja fizikal aktif cukup dan tekanan darah dapat meroket ke nilai-nilai gila.

Satu lagi punca umum GC adalah malnutrisi. Makanan masin, pedas dan lemak boleh menyebabkan peningkatan tekanan darah arteri, yang kadang-kadang sangat sukar untuk dikurangkan.

Ahli terapi berhujah bahawa penyitaan hipertensi boleh diprovokasi walaupun oleh cuaca. Perubahan cuaca di tekanan atmosfera dan ribut magnet adalah musuh pesakit hipertensi. Dalam keadaan sedemikian, semua pesakit mengadu turun naik tekanan darah.

Ramai boleh meramalkan GC, tetapi dalam kebanyakan kes ia datang tiba-tiba dan tanpa diduga!

Kesannya boleh mengerikan: strok, serangan jantung dan kematian.

Gejala manifestasi

Gejala krisis hipertensi adalah manifestasi ciri hipertensi konvensional. Ini adalah sakit kepala, rasa sakit, pening, tekanan darah tinggi, bunyi bising di telinga.

Sekiranya anda tidak minum ubat untuk mengurangkan tekanan darah, maka anda boleh mendapatkan darah dari hidung, anggota badan dan tangan yang lemah, penglihatan yang kurang.

Menghentikan GK tidak bermakna penyembuhan lengkap. Serangan ini boleh berlaku pada bila-bila masa, anda memerlukan rawatan lengkap.

Bagaimanakah krisis berlaku?

Terdapat dua pilihan utama untuk pembangunan GK:

1. Selalunya, ini adalah tahap awal hipertensi. Ia mengalir secara ringkas. Diberikan oleh sakit kepala yang tajam dan tekanan pada kuil-kuil. Ramai yang mengadu kegelapan mata, rasa sakit di dalam hati, kesukaran bernafas. Tekanan darah arteri atas menunjukkan nilai melebihi 200 mm Hg. Bahagian bawah boleh kekal dalam julat normal.
2. Varian kedua pembangunan berjalan dengan perlahan. Selalunya, krisis hipertensi seperti itu berlaku pada pesakit dengan hipertensi kronik. Pesakit mengadu tinnitus, kesakitan setiap hari di kepala, tidur yang kurang baik. Ramai merasakan sensasi terbakar di kawasan jantung, mengadu mual. Tekanan darah adalah tinggi, walaupun yang lebih rendah melompat ke tahap 130 mm Hg.

Bentuk GK

Dalam bidang perubatan, krisis hipertensi dibahagikan kepada pelbagai bentuk:

• Neurovegetative. Pesakit mempunyai degupan jantung yang kuat, najis yang longgar, tekanan tekanan sistolik, mulut kering, ekstrem sejuk.
• Bersemangat. Visi adalah terjejas dan kejang berlaku. Pesakit mengadu sakit kepala yang teruk.
• Edematous. Nada langka, tangan bengkak, loya dan muntah.
• Jantung. Terdapat serangan angina.
• Kes bronchospastic. Krisis dikaitkan dengan serangan asma bronkial.
• Asthmatic. Terdapat kegagalan jantung akut dan kesukaran bernafas.

GK berbahaya bagi orang tua dan pesakit dengan tekanan darah tinggi arteri. Keadaan ini boleh mengakibatkan pengsan, strok atau serangan jantung.

Adalah penting untuk memulakan rawatan hipertensi dari peringkat pertama pembangunan, ia akan menjimatkan bukan sahaja dari perkembangan komplikasi teruk, tetapi juga dapat menyelamatkan nyawa.

Sekiranya seseorang mengadu rasa mual, sakit kepala yang teruk, semasa dia mempunyai tekanan darah tinggi, anda mesti segera menghubungi ambulans brigade! Sebelum ketibaan doktor, pesakit perlu dikunyah dan dimasukkan ke dalam pil ubat lidah yang mengurangkan tekanan darah. Terutamanya penjagaan yang diperlukan untuk pesakit hamil dan tua.

Selepas krisis hipertensi, pesakit memerlukan pemulihan. Rehat yang baik, pengambilan harian ubat-ubatan yang ditetapkan, penolakan dari makanan masin dan pedas diperlukan.

Penulis artikel ini ialah Svetlana Ivanov Ivanova, pengamal am

Krisis hipertensi: manifestasi, rawatan, pencegahan

Apakah penyakit ini - krisis hipertensi, bagaimana ia dirawat? Adakah setiap pesakit hipertensi perlu takut krisis?

Menurut statistik, di antara panggilan pasukan ambulans, lebih daripada separuh berada pada pesakit dengan penyakit kardiovaskular. Dan kepada setiap pesakit ketiga, doktor mendiagnosis: krisis hipertensi.

Dalam krisis hipertensi, tekanan darah tinggi tiba-tiba berlaku dengan peningkatan tekanan darah yang mendadak. Keadaan yang teruk disertai oleh pelanggaran sistem saraf autonomi dan gangguan pada jantung koronari serebrum (jantung) dan aliran darah. Krisis hipertensi berbahaya bukan sahaja untuk kesihatan, tetapi juga untuk kehidupan.

Mengapa krisis hipertensi?

Sebab utama perkembangan krisis hipertensi ialah:

• peningkatan tekanan darah secara tiba-tiba pada pesakit dengan hipertensi kronik;
• pembatalan secara tiba-tiba rawatan ubat antihipertensi;
• beban neuropikik dan fizikal
• perubahan cuaca; turun naik tekanan atmosfera (yang lazimnya untuk pesakit sensitif cuaca);
• merokok dan minum alkohol;
• makanan berlimpah (terutama masin) tidak malam
• Kemerosotan penyakit seperti glomerulonephritis akut, kolagenosis (lupus erythematosus, scleroderma, dermatomyositis, dll), atherosclerosis arteri buah pinggang, displasia fibromuskular, stroke iskemik
• pentadbiran glukokortikoid, ubat anti-radang bukan steroid

Bagaimanakah ia nyata?

Menurut ciri manifestasi, 2 jenis krisis hipertensi dibezakan.

Jenis krisis I - cahaya dan jangka pendek. Pesakit mengadu sakit kepala, pening, mual, gelisah, berdebar-debar, menggeletar dalam badan, gegaran (menggeletar) tangan. Tompok merah muncul pada kulit muka dan leher pesakit. Tekanannya mencapai 180-190 / 100-110 mm Hg. denyutan nadi, tahap adrenalin dan gula dalam darah meningkat, kenaikan darah meningkat.

Krisis jenis II lebih sukar, berlanjutan sehingga beberapa hari. Pesakit mengalami sakit kepala yang teruk, pening, loya, muntah, gangguan penglihatan jangka pendek berlaku. Semasa diperparah, pesakit merasa sakit di bahagian paresthesia jantung (mati rasa, kesemutan di dalam badan), mengalami keadaan keriangan, kekeliruan. Tekanan yang lebih rendah meningkat dengan ketara, dan tekanan nadi (perbezaan antara tekanan atas dan bawah) tidak meningkat. Pada masa ini, pembekuan darah dan tahap peningkatan hormon norepinefrin.

Bagaimana untuk merawat krisis hipertensi?

Pesakit yang mengalami krisis hipertensi tanpa komplikasi serius dirawat dengan pesakit luar.

Komplikasi utama krisis hipertensi ialah asma jantung, edema paru, infarksi miokardia, strok. Apabila menghapuskan akibat daripada krisis, adalah perlu bukan sahaja untuk mengurangkan tekanan darah, tetapi juga untuk mencegah komplikasi kardiovaskular. Pilihan ubat untuk rawatan bergantung kepada tahap kerosakan pada jantung, otak, ginjal, dan organ penglihatan.

Tekanan darah dalam 2 jam pertama selepas krisis hipertensi perlu dikurangkan sebanyak 25 peratus dan selama 2-6 jam akan datang hingga 160/100 mm. Hg Art. Tidak mustahil untuk mengurangkan tekanan terlalu cepat, jika tidak, iskemia sistem saraf pusat, buah pinggang, jantung boleh berkembang. Akibatnya, seseorang tidak akan mengalami banyak masalah daripada krisis itu sendiri, dari rawatan yang salah.

Dalam krisis hipertensi, anda mesti memanggil "ambulans" terlebih dahulu, dan sebelum ketibaan doktor (terutama jika tidak ada yang dekat pada masa itu) adalah dinasihatkan untuk melakukan perkara-perkara berikut:

1. Nyaman duduk dengan kaki anda.
2. Untuk mengurangkan tekanan, ambil salah satu ubat berikut (untuk hipertensi, ubat-ubatan biasanya di tangan):

• captopril 6.25 mg di bawah lidah dengan kesan yang tidak mencukupi untuk mengambil ubat itu semula dalam 25 mg dalam 30-60 minit
• clonidine (clonidine) 0.15 mg secara lisan atau di bawah lidah lagi selepas 1 jam pada 0.075 mg;
• nifedipine (corinfar, cordafen) 10 mg;
• hypothiazide 25 mg atau furosemide 40 m g secara lisan;
• dengan tekanan emosi yang kuat, anda boleh mengambil Corvalol 40 titis atau diazepam 10 mg secara lisan;
• dalam penyakit jantung iskemia, nitrogliserin (dinosor dinitrate atau mononitrate) dan propranolol (metoprolol, atenolol) digunakan;
• dengan gangguan neurologi, aminophylline mungkin bermanfaat sebagai agen tambahan;
• jangan gunakan ubat tidak berkesan - Dibazol Papazol, jika tidak, keadaan mungkin bertambah buruk

Peningkatan tekanan darah yang tajam, di mana tidak ada gejala mengganggu dari organ-organ lain, boleh dihentikan dengan mengambil ubat tindakan yang agak pesat (anaprilin 20-40 mg di bawah lidah, captopril, furosemide, dan gliserol).

Antara syarat yang memerlukan campur tangan segera adalah hipertensi arteri malignan (CAG), apabila tekanan darah diastolik melebihi 120 mm Hg. Seni. Ini menyebabkan kekejangan pembuluh darah, menyebabkan perubahan dalam tisu dan peningkatan tekanan yang lebih besar. Sindrom ZAG biasanya ditunjukkan oleh kegagalan buah pinggang, penglihatan menurun, penurunan berat badan, gejala buruk dari sistem saraf pusat, perubahan sifat darah.

Pencegahan krisis

Dalam hipertensi, doktor mengesyorkan untuk menyerah sepenuhnya alkohol. Banyak ubat kardiovaskular dan alkohol tidak serasi, kesan ubat itu lemah dan perlindungan dikurangkan.

Lelaki setiap hari boleh memakan tidak lebih daripada 50 g vodka atau satu gelas wain kering (sebaik-baiknya merah) atau 0.5 liter bir. Bagi wanita, dos alkohol perlu dikurangkan sebanyak separuh.

Ia diketahui bahawa merokok mempercepatkan perkembangan aterosklerosis, meningkatkan tekanan, mengurangkan kandungan oksigen dalam darah, meningkatkan jumlah penguncupan jantung. Banyak yang percaya bahawa jika anda berhenti merokok, anda akan mengalami tekanan yang teruk, yang lebih buruk daripada merokok. Ini adalah kejahatan. Mereka yang mempunyai keadaan jantung, adalah perlu untuk menyerah rokok yang pasti akan memberi manfaat kerana risiko komplikasi kardiovaskular berkurangan dengan cepat.

Gimnastik pagi, berenang, berbasikal, bermain ski, berjalan kaki setiap hari di udara terbuka selama 40 minit menenangkan badan dan mengembalikan kesihatan. Itu tidak perlu untuk menangani hipertensi, dumbbell berat dan barbell: latihan berlebihan boleh menyebabkan komplikasi yang serius.

Untuk menentukan sendiri rejim latihan yang selamat, ukur denyutan sebelum, semasa dan selepas latihan. Kadar denyutan maksimum tidak boleh melebihi 110-130 denyutan seminit.

Krisis hipertensi

Krisis hipertensi - keadaan yang disertai dengan kenaikan tekanan darah yang tiba-tiba, dengan latar belakang gangguan neuro-vegetatif, gangguan hemodinamik serebral, perkembangan kegagalan jantung akut mungkin. krisis hipertensi berlaku dengan sakit kepala, bunyi dalam telinga dan kepala, loya dan muntah-muntah, penglihatan kabur, berpeluh, kekeliruan, gangguan deria dan thermoregulation, tachycardia, gangguan di dalam hati, dan sebagainya. D. Diagnosis krisis hipertensi adalah berdasarkan kepada tekanan darah, manifestasi klinikal, data auscultation, ECG. Langkah-langkah bantuan krisis hipertensi termasuk rehat tidur, pengurangan tekanan darah tekanan secara beransur-ansur dengan penggunaan dadah (antagonis kalsium, inhibitor ACE, vasodilators, diuretik, dan lain-lain).

Krisis hipertensi

Krisis hipertensi dianggap sebagai kardiologi sebagai keadaan kecemasan yang berlaku apabila melompat secara tiba-tiba secara individu dalam tekanan darah (sistolik dan diastolik). Krisis hipertensi berkembang pada kira-kira 1% pesakit dengan hipertensi arteri. Krisis hipertensi boleh berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari dan tidak hanya membawa kepada gangguan neurovegetative sementara, tetapi juga pelanggaran aliran darah otak, koronari dan buah pinggang.

Dalam krisis hipertensi, risiko komplikasi yang mengancam nyawa (stroke, pendarahan subarachnoid, infarksi miokardia, pecah aneurisma aorta, edema pulmonari, kegagalan buah pinggang akut, dll) meningkat dengan ketara. Pada masa yang sama, kerosakan pada organ sasaran boleh berkembang baik pada puncak krisis hipertensi, dan dengan penurunan tekanan darah yang cepat.

Punca dan patogenesis krisis hipertensi

Lazimnya, krisis hipertensi berkembang dengan latar belakang penyakit yang berlaku dengan hipertensi arteri, tetapi ia juga boleh berlaku tanpa peningkatan tekanan darah yang mantap.

Krisis hipertensi berlaku pada kira-kira 30% pesakit dengan hipertensi. Selalunya ia berlaku pada wanita yang mengalami menopause. Seringkali, krisis hipertensi merumitkan perjalanan lesi aterosklerotik aorta dan cawangannya, penyakit buah pinggang (glomerulonephritis, pyelonephritis, nefroptosis), nefropati diabetes, periarteritis nodosa, sistemik lupus erythematosus, nefropati wanita hamil. Kursus kritikal hipertensi arteri dapat dilihat dengan pheochromocytoma, penyakit Itsenko-Cushing, dan aldosteronisme hiper utama. Cukup penyebab utama krisis hipertensi ialah apa yang dipanggil "sindrom penarikan" - pemberhentian cepat menerima ubat antihipertensi.

Sekiranya keadaan di atas hadir, keseronokan emosi, faktor meteorologi, hipotermia, penuaan fizikal, penyalahgunaan alkohol, penggunaan garam yang berlebihan dengan makanan, ketidakseimbangan elektrolit (hypokalemia, hypernatriemia) boleh mencetuskan perkembangan krisis hipertensi.

Patogenesis hipertensi dalam pelbagai keadaan patologi tidak sama. Dasar krisis hipertensi dalam hipertensi adalah pelanggaran kawalan neurohumoral perubahan dalam nada vaskular dan pengaktifan efek simpatis pada sistem peredaran darah. Peningkatan yang ketara dalam nada arterius menyumbang kepada peningkatan patologi tekanan darah, yang menimbulkan tekanan tambahan pada mekanisme pengawalan aliran darah periferi.

Krisis hipertensi dalam pheochromocytoma disebabkan peningkatan kadar katekolamin dalam darah. Dalam glomerulonephritis akut perlu bercakap tentang renal (mengurangkan penularan buah pinggang) dan faktor-faktor extrarenal (hypervolemia), menyumbang kepada pembangunan krisis. Dalam kes hyperaldosteronism utama rembesan aldosterone tinggi disertai dengan pengagihan semula elektrolit dalam badan: a kalium perkumuhan diperkukuh dalam air kencing dan hypernatremia, yang akhirnya membawa kepada peningkatan rintangan vaskular periferal, dan lain-lain...

Oleh itu, walaupun pelbagai sebab, hipertensi arteri dan disregulasi nada vaskular adalah perkara biasa dalam mekanisme pembangunan pelbagai varian krisis hipertensi.

Klasifikasi krisis hipertensi

Krisis hipertensi diklasifikasikan mengikut beberapa prinsip. Mengambil kira mekanisme peningkatan tekanan darah, hiperkinetik, hypokinetik dan aukinetik jenis hipertensi krisis dibezakan. Krisis hyperkinetic dicirikan oleh peningkatan output jantung dengan nada vaskular periferal yang normal atau dikurangkan - dalam hal ini, peningkatan tekanan sistolik terjadi. Mekanisme pembangunan krisis hipokinetik dikaitkan dengan penurunan output jantung dan peningkatan mendadak dalam ketahanan kapal periferi, yang membawa kepada peningkatan tekanan tekanan diastolik. Krisis hipertensi aukinetik berkembang dengan output jantung yang normal dan nada vaskular periferal meningkat, yang membawa kepada lonjakan tajam dalam kedua-dua tekanan sistolik dan diastolik.

Atas dasar kebalikan semula simptom, terdapat versi rumit yang tidak rumit dan rumit mengenai krisis hipertensi. Yang berkata kedua dalam kes-kes di mana krisis hipertensi disertakan dengan kerosakan akhir organ dan menyajikan punca berdarah atau strok iskemia, encephalopathy, edema serebrum, sindrom koronari akut, kegagalan jantung, delamination aneurisme aortic, sakit jantung, eklampsia, retinopati, hematuria, dan lain-lain e) Bergantung pada penyetempatan komplikasi yang dikembangkan di latar belakang krisis hipertensi, yang terakhir dibahagikan kepada jantung, serebrum, mata, buah pinggang, dan vaskular.

Memandangkan sindrom klinikal yang sedia ada membezakan bentuk hipertensi hipertensi neuro-vegetatif, edematous dan convulsive.

Gejala krisis hipertensi

Krisis hipertensi dengan dominasi sindrom neuro-vegetatif dikaitkan dengan pelepasan signifikan adrenalin dan biasanya berkembang akibat keadaan stres. Krisis neuro-vegetatif dicirikan oleh tingkah laku pesakit yang gelisah, gelisah, saraf. Terdapat peningkatan berkeringat, mengeringkan kulit muka dan leher, mulut kering, gegaran tangan. Dalam bentuk ini krisis hipertensi disertai dengan gejala serebrum ketara: sakit kepala yang kuat (meresap atau setempat dalam berhubung dgn hujung atau wilayah temporal), bunyi perasaan di kepala, pening, loya dan muntah-muntah, gangguan penglihatan ( "tudung", "kelipan lalat" di hadapan mata). Dalam bentuk hipertensif neuro-vegetatif, takikardia dikesan, peningkatan tekanan darah sistolik, peningkatan tekanan nadi. Dalam tempoh penyelesaian krisis hipertensi, kencing yang kerap diperhatikan, di mana peningkatan jumlah air kencing dikeluarkan. Tempoh krisis hipertensi adalah antara 1 hingga 5 jam; ancaman kepada kehidupan pesakit biasanya tidak timbul.

Penyakit hipertensi bentuk garam atau garam air adalah lebih biasa pada wanita dengan berat badan berlebihan. Krisis ini didasarkan pada ketidakseimbangan sistem renin-angiotensin-aldosterone, yang mengatur aliran darah sistemik dan buah pinggang, ketekunan BCC dan metabolisme garam air. Pesakit dengan bentuk hipertensi edematous ditekan, tidak peduli, mengantuk, tidak berorientasi dengan baik dalam keadaan dan masa. Pada pemeriksaan luaran, pucat kulit, bengkak muka, dan bengkak kelopak mata dan jari menarik perhatian. Biasanya, krisis hipertensi didahului oleh penurunan diuresis, kelemahan otot, dan gangguan fungsi jantung (extrasystoles). Dalam bentuk hiperensif hiperensis edematous, peningkatan seragam tekanan sistolik dan diastolik atau penurunan tekanan denyutan diperhatikan disebabkan peningkatan tekanan diastolik yang besar. Krisis hipertensi garam air boleh berlangsung dari beberapa jam hingga hari dan juga mempunyai kursus yang agak baik.

Krisis hipertensi neuro-vegetatif dan edematous kadang-kadang disertai oleh rasa mati rasa, sensasi membakar dan pengetatan kulit, penurunan sensitiviti sentuhan dan kesakitan; dalam kes-kes yang teruk, hemiparesis sementara, diplopia, amaurosis.

Kursus bentuk yang paling teruk pelik sawan krisis hipertensi (an hipertensi encephalopathy akut), yang membangunkan melanggar peraturan nada arteriol serebrum sebagai tindak balas kepada peningkatan mendadak dalam tekanan darah sistemik. Bengkak otak yang terhasil boleh berlangsung sehingga 2-3 hari. Pada kemunculan krisis hipertensi, pesakit mempunyai konvoi klonik dan tonik, kehilangan kesedaran. Beberapa waktu selepas tamat serangan, pesakit mungkin tidak sedarkan diri atau menjadi bingung; amnesia dan amaurosis sementara berterusan. Bentuk kritikal hipertensi yang konvulsif boleh menjadi rumit oleh subarachnoid atau pendarahan intracerebral, paresis, koma dan kematian.

Diagnosis krisis hipertensi

Orang harus berfikir tentang krisis hipertensi ketika menaikkan tekanan darah di atas nilai-nilai individu yang boleh diterima, perkembangan secara mendadak, kehadiran gejala jantung, serebrum, dan vegetatif. Pemeriksaan objektif dapat dikesan tachycardia atau bradycardia, aritmia jantung (biasanya arrythmia), sebuah sempadan lanjutan perkusi kebodohan relatif jantung kiri fenomena auscultatory (lari kencang, loghat atau nada membelah II aorta, rales dalam paru-paru, sukar bernafas et al.).

Tekanan darah boleh meningkat kepada pelbagai peringkat, sebagai peraturan, dengan krisis hipertensi, ia lebih tinggi daripada 170 / 110-220 / 120 mm Hg. Seni. Tekanan darah diukur setiap 15 minit: pada mulanya kedua-dua tangan, kemudian di lengan, di mana ia lebih tinggi. Semasa pendaftaran kehadiran elektrokardiogram gangguan irama jantung dan kekonduksian, hipertrofi dari ventrikel kiri, perubahan fokal dianggarkan.

Bagi pelaksanaan diagnosis pembezaan dan penilaian keparahan krisis hipertensi, pakar mungkin terlibat dalam pemeriksaan pesakit: seorang ahli kardiologi, pakar mata ahli neurologi. Skop dan kesesuaian kajian diagnostik tambahan (EchoCG, REG, EEG, pemantauan tekanan darah 24 jam) ditentukan secara individu.

Rawatan krisis hipertensi

Krisis hipertensi pelbagai jenis dan genesis memerlukan taktik rawatan yang berbeza. Petunjuk untuk dimasukkan ke hospital adalah krisis hipertensi yang tidak dapat dielakkan, krisis berulang, keperluan untuk penyelidikan tambahan yang bertujuan untuk menjelaskan sifat hipertensi arteri.

Dengan peningkatan tekanan darah yang kritikal kepada pesakit, selesaikan rehat, rehat tidur, dan diet khas disediakan. Tempat utama dalam melegakan krisis hipertensi tergolong dalam terapi dadah kecemasan yang bertujuan untuk mengurangkan tekanan darah, menstabilkan sistem vaskular, melindungi organ sasaran.

Penyekat saluran kalsium (nifedipine), vasodilator (natrium nitroprusside, diazoksida), penghambat ACE (captopril, enalapril), penghalang β-adrenergik (labetalol), dan agonis hidopathol, serta ubat-ubatan idium-zat digunakan untuk menurunkan nilai tekanan darah dalam krisis hipertensi yang tidak rumit.. Ia adalah sangat penting untuk memastikan penurunan tekanan darah yang lancar dan beransur-ansur: kira-kira 20-25% nilai awal pada jam pertama, dalam masa 2-6 jam akan datang - hingga 160/100 mm Hg. Seni. Jika tidak, dengan penurunan yang terlalu cepat, adalah mungkin untuk mencetuskan perkembangan kemalangan vaskular akut.

rawatan gejala krisis hipertensi termasuk terapi oksigen, pentadbiran jantung glikosida, diuretik, antianginal, antiarrhythmic, antiemetic, anxiolytic, analgesik, ubat-ubatan anticonvulsant. Adalah disyorkan untuk melakukan sesi hirudoterapi, prosedur mengganggu (mandi kaki panas, botol air panas ke kaki, plaster sawi).

Kemungkinan hasil rawatan krisis hipertensi adalah:

• peningkatan keadaan (70%) - dicirikan oleh penurunan tahap tekanan darah sebanyak 15-30% daripada kritikal; penurunan keterukan manifestasi klinikal. Tidak perlu untuk dimasukkan ke hospital; Ia memerlukan pemilihan terapi antihipertensi yang mencukupi pada pesakit luar.
• perkembangan krisis hipertensi (15%) - ditunjukkan oleh peningkatan dalam gejala dan penambahan komplikasi. Rawatan hospital diperlukan.
• kurang kesan rawatan - tidak ada dinamik pengurangan tekanan darah, manifestasi klinikal tidak meningkat, tetapi tidak berhenti. Perubahan dadah atau kemasukan ke hospital diperlukan.
• Komplikasi iatrogenik (10-20%) - berlaku dengan pengurangan tekanan darah yang tajam atau berlebihan (hipotensi, keruntuhan), kesan sampingan dadah (bronkospasme, bradikardia, dll.). Hospitalisasi untuk tujuan pemerhatian dinamik atau rawatan intensif ditunjukkan.

Ramalan dan pencegahan krisis hipertensi

Apabila menyediakan rawatan perubatan yang tepat pada masanya dan mencukupi, prognosis untuk krisis hipertensi adalah baik secara kondusif. Kes kematian dikaitkan dengan komplikasi yang timbul daripada latar belakang peningkatan tekanan darah yang ketara (stroke, edema pulmonari, kegagalan jantung, infark miokard, dan lain-lain).

Untuk mengelakkan krisis hipertensi perlu mematuhi terapi antihipertensi yang disyorkan, pemantauan berkala tekanan darah, menghadkan pengambilan garam dan makanan berlemak, untuk memantau berat badan, bahawa kemasukan alkohol dan merokok, mengelakkan keadaan tertekan, meningkatkan aktiviti fizikal anda.

Sekiranya hipertensi simptomatik, perundingan pakar sempit - pakar neurologi, ahli endokrinologi, ahli nefrologi diperlukan.

Krisis hipertensi. Gejala, diagnosis, pertolongan cemas

Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti.

Krisis hipertensi adalah keadaan serius yang ditandai dengan peningkatan tekanan darah yang tajam, yang disertai oleh manifestasi klinikal yang teruk, serta risiko komplikasi. Keadaan ini sangat penting dan memerlukan perhatian perubatan segera.

Fakta menarik

• Tempoh krisis hipertensi boleh berubah dari beberapa jam hingga beberapa hari.
• Di kalangan penduduk, kelaziman penyakit ini adalah 39.2% pada lelaki dan 41.1% pada wanita.
• Sekali maju, krisis hipertensi mempunyai kecenderungan untuk berulang (berulang);
• Disebabkan tidak adanya ubat antihipertensi sehingga pertengahan abad ke-20, jangkaan jangka hayat selepas perkembangan krisis hipertensi adalah dua tahun.
• Penyebab krisis hipertensi dalam kira-kira 60 peratus kes adalah hipertensi arteri yang tidak terkawal.

Anatomi kapal dan struktur sistem kardiovaskular

Sistem kardiovaskular, bersama-sama dengan sistem organ pembentuk darah, berfungsi untuk menyediakan semua organ tubuh lain dengan aliran darah yang mengandungi oksigen dan nutrien untuk mewujudkan keadaan yang menggembirakan bagi keadaan berfungsi semua organ dan sistem lain.

Sistem kardiovaskular termasuk:

• jantung (akibat pengecutan berirama menyediakan aliran darah berterusan di dalam saluran darah);
• saluran darah (pembentukan tiub elastik di mana darah beredar).

Jenis-jenis pembuluh darah berikut dibezakan:

• arteri (membawa darah dari jantung melalui arteri, darah tepu dengan oksigen dibekalkan kepada organ dan tisu);
• urat darah (membawa darah dari organ dan tisu ke jantung, keluarkan karbon dioksida);
• kapilari (katil mikro pernafasan).

Darah bergerak melalui kapal dengan kuasa jantung yang berontrima.

Peraturan tekanan darah adalah proses kompleks dan pelbagai komponen. Sistem vaskular menyediakan bekalan darah arteri yang mencukupi untuk semua organ dan tisu, tanpa mengira keperluan mereka.

Tekanan darah disebabkan oleh:

• peningkatan dalam output jantung dan peningkatan jumlah darah beredar (contohnya, apabila memakan sejumlah besar garam biasa);
• Nada vaskular meningkat (contohnya, tekanan psikoemosi), yang dicirikan oleh pelepasan adrenalin dan norepinefrin, yang kekejangan saluran darah.

Sebab-sebab yang menyumbang kepada pengembangan dan pengangkatan saluran darah:
Reseptor yang terletak di dinding saluran darah dan di lapisan otot jantung bertindak balas walaupun kepada perubahan kecil dalam metabolisme tisu. Jika tisu tidak disediakan dengan nutrien, reseptor dengan cepat memindahkan maklumat ke korteks serebrum. Selanjutnya, impuls yang sama dihantar dari sistem saraf pusat, yang menyebabkan pelebaran saluran darah, yang memastikan kerja intensif jantung.

Serat otot kapal bertindak balas terhadap jumlah darah yang memasuki kapal.
Sekiranya kapal itu berkembang dengan banyak, dan kerana dinding kapal tidak meregangkan dengan baik, tekanan darahnya meningkat. Pembuatan atau peleburan saluran darah sangat bergantung pada bahan mineral yang memasukinya - kalium, magnesium dan kalsium. Sebagai contoh, kekurangan kalium boleh menyebabkan peningkatan tekanan darah. Serta kandungan sejumlah besar kalsium dalam darah boleh menyebabkan pengembangan dinding saluran darah, dan akibatnya, dan peningkatan tekanan.

Punca krisis hipertensi

Gejala dan tanda-tanda krisis hipertensi

Gejala utama krisis hipertensi adalah peningkatan ketara dalam jumlah tekanan darah (di atas 140 hingga 90 mm Hg. Art.)

Klasifikasi krisis hipertensi:

1. Krisis hipertensi jenis pertama disebabkan oleh pelepasan adrenalin dalam darah dan merupakan ciri dari tahap awal hipertensi. Tekanan darah dalam kes ini meningkat disebabkan oleh tekanan sistolik.
2. Krisis hipertensi jenis kedua disebabkan oleh pembebasan ke dalam darah norepinefrin. Jenis krisis ini dicirikan oleh pembangunan jangka panjang dan kursus. Tekanan darah dalam kes ini meningkat disebabkan peningkatan tekanan sistolik dan diastolik.

Adrenalin dan norepinefrin adalah hormon medulla adrenal. Pelepasan hormon-hormon ini ke dalam darah menyebabkan penyempitan saluran darah, yang menyebabkan peningkatan kadar denyutan jantung dan peningkatan tekanan darah.

Dalam krisis hipertensi jenis pertama, gejala berikut mungkin berlaku:

• kulit hiperemik (reddened), kemerahan dari pipi, bersinar di mata;
• denyutan jantung;
• gemetar dalam tubuh;
• sakit kepala dan pening;
• sesak nafas;
• nadi pesat.

Tempoh tanda-tanda ini boleh berubah dari beberapa minit hingga beberapa jam.

Juga, dalam jenis hipertensi jenis pertama, fenomena berikut dapat dilihat:

• sakit kepala yang tajam dan parah, yang paling kerap dilokalisasi di kawasan occipital dan parietal;
• loya atau muntah, tidak membawa kelegaan;
• kesakitan di rantau jantung watak menusuk tanpa penyinaran (tanpa penyebaran kesakitan);
• tinnitus;
• lalat kilat di depan mata, serta gangguan penglihatan;

Krisis hipertensi seperti ini berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari dan boleh menyebabkan komplikasi serius.

Diagnosis krisis hipertensi

Pengukuran tekanan darah adalah kaedah diagnostik utama krisis hipertensi.

Tekanan darah adalah tekanan darah dalam arteri besar seseorang.

Terdapat dua petunjuk tekanan darah:

• sistolik (atas) - adalah tahap tekanan dalam darah pada masa penguncupan maksimum jantung;
• diastolik (lebih rendah) - adalah paras tekanan darah pada waktu istirahat maksimum jantung.

Pada masa ini, terdapat sejumlah besar instrumen (monitor tekanan darah) untuk mengukur tekanan darah.

Tonometeri adalah jenis berikut:

• merkuri tonometer (ia adalah salah satu alat yang paling tepat untuk mengukur tekanan darah, bagaimanapun, kerana ketoksikan merkuri, tonometter ini tidak dapat digunakan pada masa ini);
• mekanikal tonometer (monitor tekanan darah standard);
• monitor tekanan darah automatik (secara automatik pam udara, hasilnya ditunjukkan pada paparan);
• tonometer separa automatik (termasuk blower untuk udara bertiup, cuff dan paparan di mana hasil pengukuran dipaparkan).

Tonometer mekanikal termasuk:

• cuff (ditumpangi pada bahagian bahu tangan);
• pir (kerana pir, udara dipaksa ke dalam cuff);
• tolok tekanan (menentukan tekanan udara yang disuntik dalam alat pengukur);
• phonendoscope (nada didengar).

Terdapat peraturan berikut untuk menggunakan tonometer mekanikal:

• ia adalah lebih baik untuk mengukur tekanan setengah jam sebelum makan atau satu setengah jam selepas makan, dan juga 30-40 minit sebelum mengukur, merokok dan senaman fizikal hendaklah dikecualikan;
• Sebelum mengukur tekanan, perlu duduk 10-15 minit dalam keadaan santai;
• letakkan tangan di atas meja supaya tangan yang digunakan di tangan berada pada tahap jantung;
• adalah disyorkan untuk memakai cuff pada lengan yang tidak aktif (contohnya, jika pesakit itu tangan kanan, sela digunakan pada lengan kiri);
• cuff disemprotkan pada bahagian bahu (di atas siku melengkung dua sentimeter), sebelum dilepaskan dari pakaian;
• Ia adalah perlu untuk mengetatkan cuff supaya selepas menggunakannya jari indeks melepasi antara tangan dan cuff;
• ia adalah perlu untuk memakai phonendoscope, dan melampirkan dan menetapkan asasnya pada fossa cubital;
• maka ia perlu mengambil pir, menghidupkan injap dan mula menyuntik udara;
• selepas pelepasan itu, perlu memulakan perlahan menurunkan udara, membuka injap, dan pada masa yang sama menetapkan nada yang boleh didengar;
• Ketukan pertama yang didengar adalah tekanan sistolik, dan ketukan terakhir adalah diastolik.

Penilaian tekanan darah (BP):

• 110 - 139 (tekanan darah sistolik) / 70 - 89 (tekanan darah diastolik) mm Hg dianggap nombor tekanan darah biasa. Seni. (milimeter merkuri);
• 140/90 dianggap tekanan darah tinggi biasa.

Hipertensi adalah peningkatan tekanan darah di atas normal. Terdapat tiga peringkat hipertensi arteri (AH).

Punca, simptom dan rawatan hipertensi

Tempoh pemecahan ubat rasmi hipertensi merujuk kepada konsep krisis hipertensi. Keadaan ini sangat berbahaya bagi pesakit, kerana ia mengancam bukan sahaja kesihatan, tetapi juga kehidupan. Apa yang menyebabkannya? Bagaimana untuk mengenali, merawat dan mencegahnya? Mari bercakap lebih lanjut dalam artikel itu.

Apa itu?

Doktor krisis hipertensi memanggil pertumbuhan pesat tekanan darah (BP) dalam tempoh yang singkat. Dan ini bukan mengenai lonjakan tekanan cetek, yang boleh berlaku walaupun pada orang yang sihat, sebagai contoh, semasa melakukan senaman fizikal. Dengan jenis pelanggaran ini, tekanan darah meningkat dengan mendadak terhadap latar belakang gejala bersamaan, yang menunjukkan kekurangan peredaran darah umum di dalam tubuh pesakit. Krisis dalam hipertensi tergolong dalam kategori patologi yang paling biasa dalam sistem jantung dan vaskular. Wanita didiagnosis susunan magnitud lebih kerap daripada wakil-wakil setengah kuat manusia.

Apakah bahaya itu?

Peningkatan tekanan darah yang tidak terkawal semasa krisis adalah penuh dengan pelbagai komplikasi. Kadang-kadang risiko perkembangan meningkat:

• strok dan infarksi miokardium;
• edema pulmonari;
• kegagalan buah pinggang akut, dsb.

Kes-kes di mana lonjakan mendadak dalam tekanan darah semasa krisis membawa kepada perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam organ-organ penting dan sistem mereka tidak jarang berlaku. Otak, vesel, otot jantung, dan buah pinggang yang paling kerap terkena.

Patogenesis perkembangan

Pada pesakit hipertensi yang menderita tekanan darah tinggi untuk masa yang lama, asas krisis hipertensi adalah peningkatan yang tidak terkawal dalam nada vaskular, yang menimbulkan peningkatan tekanan darah yang tidak normal, yang menghasilkan beban tambahan pada sistem peredaran darah, organ dan sistem lain seluruh tubuh.

Punca pembangunan

"Penyebab utama krisis hipertensi adalah hipertensi. Walau bagaimanapun, tidak terdapat kes-kes jarang apabila keadaan berbahaya timbul terhadap latar belakang penyakit lain:

• pyelonephritis, batu ginjal, kegagalan buah pinggang;
• CHD;
• gangguan hormon;
• aterosklerosis;
• diabetes;
• sistemik lupus erythematosus;
• kecederaan otak traumatik.

Perubatan rasmi mengenal pasti faktor-faktor yang boleh mencetuskan perkembangan krisis pada pesakit hipertensi. Yang paling umum adalah:

• obesiti;
• kerap menggunakan kopi dan teh hitam yang kuat;
• hypodynamia (gaya hidup sedentari);
• menopaus pada wanita;
• osteochondrosis;
• VSD;
• tekanan yang berpanjangan dan kerap, keadaan depresi, kecacatan mental;
• perubahan cuaca yang tiba-tiba (penurunan mendadak atau kenaikan suhu udara, melonjak dalam tekanan atmosfera, dan lain-lain);
• perubahan iklim;
• pelanggaran kerja dan rehat yang kerap;
• insomnia;
• mengambil ubat tertentu (sebagai contoh, tablet yang meningkatkan tahap potensi pada lelaki);
• pelanggaran dos dan rejimen dos tablet, ditunjukkan untuk pesakit hipertensi;
• pengambilan garam berlebihan;
• minum sejumlah besar air sepanjang hari.

Bukan peranan terakhir dalam berlakunya krisis hipertensi tergolong dalam tabiat buruk - merokok dan minum alkohol. Yang terakhir memburukkan peredaran darah, serta keadaan kapal kecil.

Pengkelasan

Terdapat dua jenis utama klasifikasi krisis yang diiktiraf oleh perubatan rasmi.

Bergantung kepada mekanisme peningkatan tekanan darah, mereka boleh:

• hyperkinetic - dicirikan oleh peningkatan dalam tekanan sistolik yang dipanggil;
• hipokinetik - meningkatkan tekanan diastolik;
• eukinetik - keduanya semakin meningkat.

Terdapat satu lagi klasifikasi krisis hipertensi, mengikut yang mana ia dibahagikan kepada:

• Krisis yang tidak rumit. Mengisytiharkan dirinya sebagai peningkatan pesat dalam tekanan, yang sebelum ini berada dalam julat normal. Seseorang mengadu peluh, takikardia, degupan jantung yang tidak teratur, dan kerap membuang air kecil. Dalam sesetengah kes, mungkin ada rasa sakit di rantau otot jantung, serta rasa kekurangan oksigen.
• Kritikan yang rumit. Keadaan yang dicirikan oleh semua manifestasi yang tidak rumit, serta merangkak "kesemutan di atas kepala", kemerosotan sementara fungsi visual, kebas kelamin atas. Seringkali, ini adalah krisis yang rumit yang berakhir dengan serangan jantung, angin ahmar, atau kerosakan paru-paru dan buah pinggang.

Apabila menentukan krisis yang rumit pesakit, adalah perlu untuk menyerahkannya secepat mungkin kepada institusi perubatan untuk rawatan perubatan.

Symptomatology

Gejala-gejala krisis hipertensi sebahagian besarnya ditentukan oleh jenisnya. Walau bagaimanapun, terdapat gejala biasa. Selain peningkatan tekanan darah yang tajam, pesakit mengadu:

• sakit kepala yang sengit, terutamanya di bahagian belakang kepala;
• tinnitus;
• amalan umum;
• demam;
• perasaan kecemasan dan takut mati;
• berpeluh kuat;
• sakit dada terutamanya di sebelah kiri;
• pening;
• kemerosotan fungsi visual.

Dengan krisis hipertensi, sakit kepala menjadi lebih jelas dengan sebarang pergerakan. Ia tidak biasa bagi pesakit dengan patologi ini untuk menunjukkan sakit di mata. Dalam kes-kes yang paling teruk, seseorang kehilangan kesedaran, dia mengalami loya dan muntah.

Bagaimana untuk mengenali diri anda?

Seseorang yang menderita hipertensi harus sangat memperhatikan kesihatannya, sentiasa mengawasi tahap tekanan darah, memantau kesejahteraan umum.

"Loceng penggera pertama" yang mungkin menunjukkan pendekatan krisis hipertensi dan yang harus memberi amaran kepada orang itu adalah:

• sakit kepala secara tiba-tiba, mengganggu cara hidup yang biasa;
• kecacatan penglihatan (kemerosotan signifikan bidang visual);
• kemerahan secara tiba-tiba kulit;
• menekan kesakitan di hati;
• mual dan muntah.

Pertolongan cemas

Menjadi dekat dengan orang yang mengalami krisis hipertensi, perkara pertama yang perlu dilakukan ialah memanggil ambulans dan hanya mula memberi bantuan, tanpa menunggu doktor tiba.

Apa yang perlu dilakukan:

• Pesakit perlu duduk di kedudukan separuh duduk, setelah meletakkan bantal di bawah belakang.
• Letakkan plaster sawi pada anak lembu dan lehernya. Sebagai alternatif, anda boleh menggunakan kaki hangat dan mandi tangan (suhu air tidak boleh melebihi 40 darjah).
• Ukur tekanan darah dan rekod penunjuknya dengan penetapan masa. Kemudian ukur tekanan setiap 20 minit sehingga pasukan perubatan tiba.
• Untuk melakukan segala yang mungkin untuk mengembalikan pernafasan pada hipertensi - mintalah beberapa nafas perlahan dan nafas yang perlahan. Ulangi latihan sehingga 10 kali. Selepas - untuk bernafas secara dangkal, tidak mendalam, mengelakkan gerakan aktif, membongkok, beralih.
• Sediakan udara segar di dalam bilik di mana pesakit berada.
• Ia tidak akan berlebihan untuk mengambil ubat penenang (contohnya, Tricardine).
• Berikan ubat untuk mengurangkan tekanan darah, dengan ketat sesuai dengan dos yang disyorkan. Ia dilarang keras untuk memberi pesakit satu dos peningkatan ubat antihipertensi, kerana penurunan terlalu cepat dalam tekanan darah semasa krisis boleh menjadi bahaya kepada kehidupan manusia.

Dalam krisis hipertensi, tidak masuk akal untuk memberi ubat-ubatan pesakit yang dia selalu mengambil untuk mengurangkan tekanan. Ubat-ubatan tersebut mempunyai kesan kumulatif, jadi mereka mungkin tidak berkesan dalam keadaan kritikal. Adalah dinasihatkan untuk mengambil ubat-ubatan yang betul-betul boleh "menyelesaikan" kerja mereka dengan cepat.

Jika gejala angina pectoris (sakit dada) muncul di latar belakang krisis hipertensi, pesakit juga perlu mengambil tablet nitrogliserin.

Diagnostik

Seseorang yang tahu tentang diagnosis dan kecenderungannya untuk peningkatan tekanan darah yang mendadak harus tahu indikator tekanan darahnya yang boleh diterima oleh individu dan, sekiranya kenaikan mereka, fikirkan tentang kemungkinan krisis hipertensi.

Dalam kebanyakan kes, di bawah keadaan ini, ia meningkat di atas 170 / 110-220 / 120 mm Hg. Seni.

Apabila dimasukkan ke institusi perubatan, pakar berikut berurusan dengan pemeriksaan pesakit dengan krisis hipertensi:

Kemerosotan kesihatan, kemunculan gejala jantung, sifat vegetatif dan serebrum - petunjuk langsung untuk kemasukan ke hospital dan pemeriksaan komprehensif di hospital.

Dalam kebanyakan kes, pengukuran tekanan darah yang biasa, serta ECG, mencukupi untuk menentukan keadaan krisis. Elektrokardiogram membolehkan anda menentukan kehadiran penyelewengan dalam irama jantung, perubahan fokal di kawasan jantung.

Sekiranya perlu untuk mengembangkan skop penyelidikan, langkah-langkah diagnostik yang lain dilaksanakan:

• REG;
• Echocardiography;
• pemantauan harian penunjuk tekanan darah;
• kaedah penyelidikan makmal (ujian darah umum dan biokimia, urinalisis, dan lain-lain).

Skim pemeriksaan individu dipilih untuk setiap pesakit, dengan mengambil kira keterukan keadaan, keterukan gejala, dan kehadiran penyakit bersamaan.

Rawatan krisis hipertensi

Krisis hipertensi pelbagai jenis memerlukan taktik rawatan yang berbeza.

Hospitalisasi dalam kes berikut adalah wajib bagi pesakit:

• tidak dapat menahan krisis hipertensi;
• peningkatan mendadak dalam tekanan darah telah muncul kembali;
• terdapat keperluan untuk menentukan punca dan sifat hipertensi arteri.

Dalam kes melompat kritikal dalam tekanan darah, langkah-langkah terapeutik berikut dijalankan:

1. Menyediakan ketenangan fikiran yang lengkap. Pesakit ditunjukkan rehat yang ketat, menyediakan pengecualian untuk sebarang aktiviti fizikal.
2. Terapi ubat kecemasan. Tujuan utama pelaksanaannya:

• memberikan pengurangan tekanan darah berperingkat;
• memastikan penstabilan sistem vaskular;
• untuk melindungi organ yang mungkin "cedera" dalam krisis hipertensi.

Dadah yang digunakan dalam krisis hipertensi:

• penyekat saluran kalsium;
• vasodilators;
• perencat.

Keadaan penting untuk penggunaan terapi dadah dalam krisis adalah untuk memastikan penurunan tekanan secara beransur-ansur:

• dalam jam pertama - 20-25% daripada penunjuk awal;
• dalam masa 2-4 jam akan datang - untuk tanda tidak melebihi 160/100 mm Hg. Seni.

Dalam krisis yang tidak rumit, dalam kebanyakan kes, ubat-ubatan digunakan dalam bentuk tablet, menyediakan untuk penyerapan.

Dengan krisis yang rumit, terapi suntikan intravena sering kali diresepkan. Ubat lisan tidak ditetapkan kerana kehadiran muntah yang sering berlaku di pesakit, serta penyerapan dana yang terlalu perlahan daripada saluran gastrousus.

1. Terapi gejala. Ia melibatkan pelantikan diuretik, analgesik, ubat antimetik, sedatif dan anticonvulsant, serta terapi oksigen. Juga, tidak akan ada prosedur gangguan yang tidak perlu (pemanas air hangat ke kaki, plaster sawi, dll), sesi hirudoterapi.
2. Diet Peranan penting dalam proses memulihkan sistem kardiovaskular dan organ lain dalam krisis hipertensi dimainkan oleh diet khas. Ia tidak menyediakan sekatan yang ketat terutamanya. Walau bagaimanapun, pesakit harus menolak produk berikut:

• Teh hitam dan kopi yang kuat;
• coklat;
• minuman beralkohol;
• soda manis;
• makanan pedas;
• makanan jeruk;
• daging berlemak dan ikan;
• daging salai;
• bawang putih;
• kuih muih.

Fokus utama dalam diet adalah untuk bijirin, sayuran segar dan buah-buahan, daging tanpa lemak dan ikan, buah beri, produk tenusu rendah lemak, apa-apa makanan lain yang termasuk dalam kategori "cahaya".

Apa nasihat perubatan tradisional?

Anda boleh cuba menangani krisis hipertensi yang tidak rumit dengan bantuan ubat-ubatan rakyat.

Valerian domba atau motherwort. Akan datang untuk menyelamatkan dalam kes-kes di mana tekanan telah meningkat terhadap latar belakang pengaliran saraf, tekanan. 1 sudu rumput hendaklah diisi dengan segelas air mendidih dan biarkan selama 20 minit. Selepas - terikan dan ambil 40-50 ml tiga kali sehari sehingga tekanan normal.

Madu dengan jus bawang putih. Membantu menormalkan tekanan yang tidak terlalu tinggi. Campurkan bahan utama dalam perkadaran yang sama dan dengan keterukan keadaan mengambil 1 sudu. Untuk mendapatkan kesan yang berkekalan, anda perlu mengambil madu dengan jus bawang putih untuk masa yang lama, 1 sudu 2 kali sehari.

Broth atau kompot dari chokeberry. Ia akan membantu mengatasi krisis hipertensi yang mendekati dan secara beransur-ansur menormalkan tekanan darah. Sekiranya anda berasa tidak sihat, anda harus minum sekurang-kurangnya 1/2 cawan daripada agen terapeutik.

Cuka cider epal Dengan peningkatan tekanan yang tajam harus dibasahi dengan larutan kain cuka 5% dan pasangkan ke tumit selama 10-15 minit.

Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat akan berkesan hanya jika pesakit diberikan rehat lengkap, rehat tidur dan keadaan psiko-emosi yang baik.

Ramalan

Sekiranya krisis hipertensi ditentukan tepat pada masanya dan bantuan perubatan yang pertama diberikan tepat pada masanya, maka prognosis untuk pesakit boleh dipanggil kondusif.

Hanya dengan berlakunya pelbagai komplikasi krisis yang dikaitkan dengan lonjakan tajam dalam tekanan darah (strok, serangan jantung, edema pulmonari, dll.), Hasil yang teruk mungkin.

Statistik tidak rasmi menunjukkan bahawa:

• dalam 70% kes, keadaan pesakit selepas krisis dengan cepat meningkat, manifestasi klinikal patologi cepat surut, dan tidak perlu untuk dimasukkan ke hospital;
• dalam 15% kes dengan krisis hipertensi, perkembangan penyelewengan diperhatikan, gejala intensifikasi, kesan ringan atau tidak sepenuhnya dari mengambil ubat antihipertensi biasa, sementara pesakit segera memerlukan kemasukan ke hospital;
• dalam 10-15% kes terhadap latar belakang kenaikan mendadak atau penurunan tekanan darah, komplikasi yang mengancam nyawa menyertai gejala akut utama krisis.

Pencegahan

Pencegahan krisis hipertensi menyediakan pemantauan berterusan tekanan darah dan pembetulannya.

Untuk mencegah melompat mendadak tekanan darah, anda harus:

• sentiasa memantau berat badan mereka sendiri dan menghalang kemunculan pound tambahan;
• meminimumkan tekanan fizikal dan psikologi yang boleh menyebabkan krisis hipertensi;
• Sentiasa perhatikan diet yang disyorkan oleh seorang doktor untuk pesakit hipertensi;
• menyerah tabiat buruk - merokok, minum alkohol;
• ketat mengikuti cadangan doktor yang hadir untuk rawatan hipertensi, kerap mengambil ubat untuk mengurangkan tekanan darah, jangan membatalkannya sendiri apabila menormalkan petunjuk tekanan;
• apabila mengurangkan kesan mengambil ubat antihipertensi, berunding dengan doktor untuk menyesuaikan dos;
• mematuhi gaya hidup yang sihat, kerap melibatkan diri dalam sukan yang dibenarkan, terapi senaman, mematuhi tidur dan berehat, berjalan lebih banyak di luar;
• rawatan penyakit yang tepat pada masanya untuk menghadapi krisis hipertensi yang mungkin berlaku (osteochondrosis, kegagalan buah pinggang, penyakit arteri koronari, dan sebagainya);
• mengambil kompleks vitamin yang mengandungi kalium, kalsium, magnesium, vitamin A, B, C, E, memastikan fungsi normal jantung dan saluran darah;
• secara tetap memantau tahap tekanan darah;
• Sekurang-kurangnya 2 kali setahun menjalani pemeriksaan pencegahan oleh ahli kardiologi dan ahli terapi.

Krisis hipertensi - keadaan berbahaya yang tidak boleh diabaikan. Peningkatan tekanan darah yang tajam dapat menyebabkan perubahan tidak dapat dipulihkan dalam tubuh dan komplikasi yang mengancam nyawa. Hanya rawatan tepat pada masanya dan penjagaan yang mencukupi dapat membantu pesakit dan mengelakkan kematian.