Sindrom Arteri Vertebral

Mengikut pelbagai data statistik, sehingga 30% gangguan peredaran otak dikaitkan dengan patologi kapal zon vertebra, yang membentuk bulatan-lingkaran vertebrata di pangkal otak. Dan dengan mengambil kira krisis iskemia (sementara), mereka menyumbang sehingga 70%.
Ini adalah arteri vertebra yang membekalkan 1/3 jumlah darah yang diperlukan ke lobus posterior otak. Istilah "sindrom arteri vertebra" menggabungkan apa pun penyebab mampatan, menyebabkan penyempitan katil vaskular.

Apakah sebab-sebab untuk berjuang?

Satu ciri anatomi arteri vertebra ialah tahap risiko yang berbeza-beza dalam proses pemampatan (kontraksi). Sebelum pendakian ke tulang belakang serviks, arteri kiri berlepas terus dari aorta, dan yang betul dari arteri subclavian. Oleh itu, bahagian kiri lebih mudah terdedah kepada stenosis dari atherosclerotic origin. Di samping itu, kelainan struktur tulang rusuk pertama (tulang rusuk serviks tambahan) berkembang di sini lebih kerap.

Salah satu faktor utama pengaruh ialah perubahan dalam struktur tulang terusan yang dibentuk oleh proses transversal vertebra toraks dan serviks. Kebolehtelapan saluran dipecahkan apabila:

• Perubahan degeneratif-dystrophik yang berkaitan dengan osteochondrosis serviks;
• hernia intervertebral;
• pertumbuhan osteofit dengan spondilosis;
• keradangan persik (sendi antara sendi vertebra);
• kecederaan vertebral.

Sebab-sebab ini dirujuk sebagai vertebral, yang dikaitkan dengan tulang belakang. Tetapi terdapat faktor bukan vertebra yang harus dipertimbangkan dalam rawatan. Ini termasuk:

• aterosklerosis satu atau kedua-dua arteri vertebra;
• penyempitan yang tidak normal atau kekejangan (hipoplasia kongenital);
• peningkatan pengaruh pemuliharaan simpatik, yang menyebabkan kontraksi spastik dinding kapal dengan penurunan sementara dalam aliran darah.

Bagaimanakah ICD-10 membezakan sindrom sebab?

Dalam ICD-10, mampatan arteri vertebra diambil kira bersama dengan arteri tulang belakang anterior dan termasuk dalam 2 jenis penyakit:

• penyakit sistem muskuloskeletal dengan kod M47.0;
• kerosakan kepada sistem saraf dengan kod G99.2.

Diagnosis tepat dengan mengambil kira perkembangan fistula dan anastomosis dengan arteri serviks yang lain membolehkan anda memilih rawatan sedekat mungkin dengan sumber penyakit.

Arah utama rawatan

Sebelum merawat sindrom arteri vertebra, pesakit mesti menjalani peperiksaan yang komprehensif untuk mendiagnosis jenis pemampatan vaskular. Doktor menerima maklumat penting selepas menjalankan:

• Ultrasound kepala dan leher;
• pencitraan resonans magnetik;
• angiografi vertebrata dan lain-lain kapal otak.

Kaedah membolehkan anda untuk menentukan tahap penyempitan arteri secara tepat. Jika dalam keadaan biasa diameter mestilah dari 3.6 ke 3.9 mm, maka dalam patologi, penurunan mendadak didapati. Untuk kemungkinan pendekatan pembedahan, penyetempatan kawasan sempit adalah penting.

Cara rawatan utama:

• ubat jangka panjang yang meningkatkan aliran darah;
• kursus fisioterapi;
• penggunaan kemungkinan terapi fizikal, satu set latihan khas;
• campur tangan pembedahan mengikut tanda-tanda.

Terapi ubat

Dalam rawatan sindrom arteri vertebra, satu kompleks ejen digunakan yang mempengaruhi kebolehtelapan arteri dan patologi extravasal.

Ubat yang paling penting adalah ubat anti-radang bukan steroid. Mereka menyebabkan kesan anti-radang, analgesik dengan menghalang penghijrahan neutrofil ke arah keradangan, dan juga mengurangkan keupayaan platelet untuk melekat dan membentuk bekuan darah. Daripada keseluruhan kumpulan, ubat-ubatan yang paling tidak toksik kepada perut dan usus pesakit dipilih. Ini termasuk:

• Nimesulide,
• Meloxicam
• Celecoxib,
• Aceclofenac (Aertal).

Aertal adalah ubat baru siri ini, toksisitasnya adalah 2 kali kurang daripada Diclofenac.

Relaks otot - ubat-ubatan bertindak di tengah-tengah digunakan, mereka melegakan nada meningkat, kekejangan otot, mengurangkan kesakitan. Memohon kepada:

Daripada dana ini Mydocalm mempunyai kesan analgesik yang paling besar. Dengan mengurangkan kekejangan otot, ia secara serentak mengaktifkan peredaran darah.

Untuk gejala akut, ubat-ubatan diberikan secara intramuskular.

Vasodilator atau ubat vasoaktif seperti Cavinton, Trental, Instenon boleh meningkatkan peredaran mikro dalam neuron iritik otak. Mereka bertindak pada tahap pengaktifan metabolisme, memberi tenaga kepada sel dengan mengumpul ATP. Pada masa yang sama, nada vaskular dan keupayaan otak untuk mengawal peredaran darahnya sendiri dipulihkan.

Dadah untuk pengaktifan metabolisme dalam sel-sel otak:

Mereka menghapuskan hipoksia tisu, mempunyai sifat antioksidan. Kursus rawatan dijalankan selama 3 bulan dua kali setahun. Jika perlu, antioksidan sintetik yang dilantik: vitamin A, E, C, ubat Ionol, Fenozan.

Ubat-ubatan gejala - sedatif dan antidepresan digunakan mengikut tanda-tanda. Untuk vertigo, Betaserc ditetapkan. Ia tidak disyorkan untuk digunakan dalam rawatan jangka panjang.

Kaedah fisioterapeutik

Dalam fasa akut penyakit, fisioterapi membantu menghalang impuls sakit oleh serabut saraf simpatetik. Untuk melakukan ini, gunakan:

• arus diadinamik selama 5 minit;
• ultrasound berdenyut;
• phonophoresis dengan penyelesaian Analgin, Anestezin;
• elektroforesis dengan ganglioblokatorami;
• Toki d'Arsonval di kepala.

Dalam peringkat subakut, elektroforesis boleh digunakan dengan iodin, Novocain, Euphillin, Papaverine.

Kaedah fisioterapeutik yang boleh dipercayai termasuk: akupunktur, penyaduran kawasan leher. Mod individu juga dipilih arus berdenyut dan ultrasound.

Terapi manual dan urutan boleh dipercayai hanya kepada pakar terlatih.

Rawatan pembedahan

Operasi ini ditugaskan kepada pesakit dengan rawatan konservatif yang tidak berkesan dan penyempitan lumen arteri vertebra kepada 2 mm atau lebih.

Dalam jabatan khusus vertebrologi, neurosurgeri, campur tangan pembedahan sedang dijalankan menggunakan teknik endoskopik. Apabila insisi kulit ini sehingga 2 cm, bahaya kerosakan pada organ penting hilang. Teknik ini mempunyai dua pilihan:

• pengecualian tapak penyempitan dan kapal plastik;
• pengenalan balon dengan stent;
• dalam kes-kes pengesanan tumor atau hernia, operasi itu harus menghapuskan kesan mampatan pada arteri sebanyak mungkin.

Keberkesanan kaedah pembedahan - sehingga 90%. Pesakit sepenuhnya hilang gejala bekalan darah ke otak.

Petua mod umum

Jika penyempitan arteri vertebra dikaitkan dengan osteochondrosis, maka pakar saraf mencadangkan memakai kolar Schantz selama 2.5 jam sehari.

Hanya tilam atau perisai separa tegar sesuai untuk tidur. Bantal hendaklah dibeli di kedai ortopedik atau menjadikan diri anda sebuah roller rendah, keras, rata. Ia harus menghalang lenturan tulang belakang serviks.

Untuk melegakan kesakitan, anda boleh menggunakan tudung yang diperbuat daripada bulu, menggosok dengan racun dan racun ular.

Home remedy - roller massager - mudah digunakan semasa duduk di TV.

Sebagai terapi antioksidan, pesakit digalakkan untuk memasukkan dalam diet buah segar, jus buah, prun, buckthorn laut, cranberry, currants, chokeberry, kacang, kacang.

Gimnastik terapeutik

Zon tangan mempunyai kesan refleks ke atas leher. Oleh itu, latihan cahaya sedemikian disyorkan:

• memerah jari ke dalam tangan dan menyebarkan tajam;
• pergerakan pekeliling di kedua-dua arah dalam sendi radiokarpal;
• urut jari.

Sebarang lekapan dan pergerakan putaran lengan sesuai untuk mengangkat berat dan "mengepakkan" di leher:

• mengangkat dan menurun;
• "Kilang";
• latihan bisep dengan berat badan rendah;
• "Mengecut" bahu dengan menaikkan dan menurunkan ke atas dan ke bawah.

Berbaring di tempat tidur, anda boleh cuba mengetatkan otot dan berehat kepala dan tumit anda terhadap permukaan katil. Atau lakukan latihan ini di dinding. Duduk boleh perlahan-lahan memiringkan kepala anda ke sisi, ke belakang dan sebagainya.

Ahli neurologi mengesyorkan berenang sebagai prosedur tensing dan tonik.

Sekiranya terdapat gejala sindrom arteri vertebra, anda perlu diperiksa. Jika anda boleh mendapatkan hasil yang baik dari penggunaan ubat-ubatan, maka orang itu hidup dan lupa tentang manifestasi iskemik yang telah dipindahkan sebelumnya.

Apakah sindrom arteri vertebra?

Apakah yang dimaksud dengan sindrom arteri vertebral dan terdapat kaedah rawatan yang berkesan untuk orang yang mempunyai diagnosis yang sama. Sindrom arteri vertebral adalah gejala yang disebabkan oleh gangguan peredaran darah di otak kerana mencubit arteri vertebra.

Baru-baru ini, spa hanya terdapat di kalangan orang tua. Kini patologi ini didiagnosis walaupun pada umur dua puluh tahun. Lebih kerap mengembangkan sindrom sebelah kiri. Keadaan ini disebabkan oleh hakikat bahawa arteri kiri bergerak dari aorta, dan yang betul - dari arteri subclavian.

Mekanisme pembangunan

Akibat perubahan degeneratif-dystrophik dalam luasan tulang belakang, pencengkokan arteri vertebra dan penyempitan lumennya diperhatikan. Akibatnya, otak tidak menerima jumlah nutrien dan oksigen yang diperlukan, yang membawa kepada perkembangan hipoksia - kelaparan oksigen.

Vertebral atau vertebral, arteri hanya membawa 30% darah ke otak (mereka juga membekalkan saraf tunjang), kebanyakan nutrien dan oksigen melalui arteri karotid.

Oleh itu, dalam kebanyakan kes, sindrom arteri vertebra tidak menimbulkan ancaman serius terhadap kehidupan, tetapi ia masih boleh menyebabkan banyak masalah. Ia boleh menyebabkan dystonia vegetatif, hipertensi otak dan ketidakupayaan.

Sebabnya

Sindrom arteri vertebral mampu pelbagai faktor. Mereka boleh dibahagikan kepada 3 kumpulan besar:

• Anomali kongenital dalam struktur arteri (kelebihan, kekukuhan kuat);
• Penyakit yang membawa kepada penurunan dalam arteri arteri (arthrosis, aterosklerosis, arthritis, anomali Kimmerley, penyakit Bechterew, emboli, trombosis);
• Mampatan arteri akibat perkembangan osteochondrosis, scoliosis, struktur patologis tulang, kekejangan otot, kehadiran tumor di leher.

• Kami menasihati anda untuk membaca: kursus tidak langsung arteri vertebra

Mengikut klasifikasi lain, alasannya ialah:

• Vertebrogenic (mereka dikaitkan dengan tulang belakang): hernia intervertebral, perubahan degeneratif-dystrophik yang berkaitan dengan osteochondrosis, pertumbuhan osteofit disebabkan oleh spondylosis, keradangan sendi facet, kecederaan pada vertebra;
• Non-vertebrogenik (tidak dikaitkan dengan tulang belakang): aterosklerosis, penyempitan lumen vaskular disebabkan oleh hipoplasia mereka (kemunduran), kekejangan berlebihan dari vesel, kekejangan.

Pergerakan kepala tajam (selekoh dan giliran) dan cara hidup yang tidak aktif boleh mencetuskan perkembangan patologi. Untuk menyembuhkan sindrom, perlu terlebih dahulu, untuk menghapuskan sebabnya.

Gejala

Gejala sindrom arteri vertebra mungkin sama dengan penyakit lain. Ini termasuk:

• Sakit kepala - biasanya satu sisi, boleh menjadi denyut atau terbakar, lebih teruk selepas berjalan, berlari, menunggang dalam pengangkutan awam, tidur di belakang;
• Mual dan muntah, tidak mengurangkan keadaan umum;
• Kemerosotan atau kehilangan kesedaran;
• Rasa malu dengan muka;
• Visual - tiba-tiba timbul kesakitan yang teruk di mata, kekeringan, penampilan berkala "kabus" atau "lalat", meleset ketajaman penglihatan;
• Gangguan auditori dan vestibular - gangguan pendengaran berkala, tinnitus, pening kepala, dan denyutan di kepala;
• Tanda-tanda kegagalan dalam sistem kardiovaskular: tekanan darah yang tidak stabil, serangan angina;
• Gangguan otak, disertai oleh ketidakseimbangan, ucapan sembarangan, perubahan tulisan tangan, menggandakan atau gelap mata.

Diagnostik

Keberkesanan terapi bergantung kepada diagnosis tepat pada masanya. Oleh itu, sebelum merawat patologi, pesakit dihantar untuk pemeriksaan yang komprehensif. Jika sindrom arteri vertebral disyaki, diagnosis termasuk:

• Pemeriksaan aduan pesakit dan sejarah penyakit;
• Pemeriksaan neurologi;
• Radiografi kawasan serviks - mengesan perubahan patologi pada sendi atlanto-occipital;
• Pengimbasan duplikat arteri - menunjukkan anomali di dalam kapal, mendapati patensi mereka;
• Angiografi arteri - mengukur halaju aliran darah dan diameter vaskular, mendedahkan lokasi patologi;
• Sonografi Doppler - menentukan pelanggaran aliran darah, mengkaji kebolehtelapan vaskular, sifat aliran darah dan kelajuannya;
• Resonans magnetik atau tomografi komputasi tulang belakang serviks - mendedahkan anomali di tulang belakang;
• Pencitraan resonans magnetik otak-menilai penyediaan sel-sel otak dengan oksigen dan nutrien, mewujudkan penyebab gangguan peredaran darah, memperlihatkan lokalisasi mencubit.

Kaedah terapeutik dipilih untuk setiap pesakit secara individu berdasarkan hasil pemeriksaan diagnostik.

Kaedah rawatan

Jika sindrom arteri vertebrata didiagnosis, rawatan perlu menyeluruh. Ia bertujuan untuk menghapuskan patologi di kawasan tulang belakang serviks dan menormalkan lumen arteri.

• Terapi ubat;
• Fisioterapi;
• Akupunktur;
• Terapi manual;
• Terapi fizikal;
• Rawatan ortopedik;
• Rawatan spa;
• Pembedahan

Kaedah konservatif

Apabila sindrom terapi dadah digunakan:

• Ubat anti-radang bukan steroid (nimesulide, aceclofenac, ibuprom, meloxicam, celebrex, celecoxib) - melegakan kesakitan, melegakan keradangan, mengelakkan bekuan darah;
• Relaks otot (tolperisone, mydocalm, baclofen, drotaverin, yang dikenali sebagai no-shpa) - melegakan nada otot yang meningkat, melegakan kekejangan;
• Vasoactivators (cinnarizine, agapurin, trigram, nicergolin, cavinton, vinpocetine, instenon) - mengembangkan arteri, mengaktifkan peredaran darah di otak;
• Venotonics (trokserutin, diosmin) - memperbaiki aliran keluar vena;
• Angioprotectors (Diosmin) memulihkan fungsi arteri;
• Neuroprotectors (gliatilin, somazine, sermion) - melindungi otak daripada faktor-faktor buruk, mencegah kerosakan pada neuron;
• Antihypoxants (Mexidol, Actovegin) - mencegah perkembangan hipoksia dengan mengawal metabolisme tenaga;
• Nootropics (lucetam, piracetam, thiocetam) - meningkatkan fungsi otak, meningkatkan mood;
• Ubat-ubatan yang memulihkan metabolisme dalam sel-sel saraf (gliatilin, glisin, citicoline, piracetam, semip, cerebrolysin, mexidol, actovegin);
• Ubat yang menormalkan metabolisme di seluruh badan (thiotriazolin, trimetazidine, mildronate);
• Vitamin milik kumpulan B (milgamma, neurovitan, neurobion) - meningkatkan kekuatan neuron.

Sekiranya perlu, tetapkan rawatan simptomatik:

• Ubat anti-migrain (sumatriptan) - digunakan untuk serangan migrain;
• Ubat yang menghilangkan pening (betaserk, betahistine);
• Ubat yang menenangkan;
• Antidepresan.

Prosedur fisioterapeutik berkesan akan menambah terapi ubat:

• Daya tarikan (sambungan) tulang belakang;
• Terapi magnetik;
• Darsonvalization;
• Galvanisasi;
• Arus Diadinamik;
• Pendedahan kepada ultrasound;
• Gunakan arus berdenyut;
• Phonophoresis;
• Elektroforesis

Akupunktur melegakan kesakitan dan menghilangkan gangguan neurologi. Latihan khusus yang dipilih akan membantu menguatkan korset otot. Kesan yang menguntungkan pada keadaan badan berenang.

Urut mengaktifkan peredaran darah, yang menyumbang kepada oksigenasi otak. Tetapi mana-mana prosedur manual harus dijalankan oleh pakar. Dalam kes yang bertentangan, urut dapat memperburuk keadaan, menyebabkan kemudaratan yang tidak dapat diperbaiki kepada tubuh. Jika anda tidak boleh beralih kepada tukang urut profesional, maka di rumah anda boleh menggunakan alat penggelek roller.

Rawatan ortopedik melibatkan penggunaan peralatan khas. Apabila osteochondrosis disyorkan memakai Trench kolar. Untuk melegakan kesakitan, tudung wul, salap yang mengandungi ular dan racun lebah digunakan.

Perhatian harus diberikan kepada nutrisi yang tepat untuk menyediakan tubuh dengan semua vitamin dan mineral yang diperlukan. Ia disyorkan untuk memasukkan dalam diet currants, cranberry, chokeberry, buckthorn laut, prun, kacang, kacang, jus segar. Ia adalah perlu untuk sepenuhnya meninggalkan minuman beralkohol, kerana mereka meningkatkan hipoksia.

Biasanya, rawatan sindrom arteri vertebra dilakukan pada pesakit luar. Tetapi dalam kes-kes yang teruk, kemasukan ke hospital diperlukan.

Campur tangan operasi

Apabila teknik konservatif tidak aktif, dan lumen arteri mengecil hingga 2 milimeter, pembedahan adalah disyorkan.

Dalam pusat khusus vertebrologi dan bedah saraf, operasi arteri dilakukan dengan kaedah invasif minima menggunakan endoskopi. Ia cukup untuk membuat kepak kecil, kurang daripada dua sentimeter, yang mengurangkan kecederaan kepada badan, mencegah kerosakan kepada organ-organ berdekatan, memendekkan tempoh pemulihan.

Semasa pembedahan, pertumbuhan tulang yang tidak normal dikeluarkan, arteri yang diapit dipotong di tempat penyempitan dan plastik dibuat. Keberkesanan rawatan pembedahan mencapai 90%.

Pencegahan

Untuk tidak merawat sindrom arteri vertebra, lebih baik untuk mencegah perkembangan patologi. Untuk melakukan ini, teruskan gaya hidup aktif, tidur di tempat tidur yang selesa (sebaik-baiknya di atas tilam dan bantal ortopedik). Dalam aktiviti profesional yang memerlukan leher berada dalam satu kedudukan (sebagai contoh, bekerja di komputer), disarankan untuk melakukan senaman secara berkala untuk kawasan serviks. Sekiranya anda mengalami gejala yang tidak menyenangkan, anda perlu segera berjumpa doktor.

Sindrom arteri vertebral: penyebab, tanda dan manifestasi, diagnosis, bagaimana merawat, prognosis

Sindrom arteri Vertebral (SPA) - satu set tanda klinikal kerana penyempitan kapal-kapal zon vertebra dan kekalahan dari plexus saraf simpatisan yang bersamaan. Kompleks gejala kompleks ini berkembang pada individu dengan peredaran mikro dalam otak dan sering menyebabkan iskemia organ. Menurut ICD-10, sindrom ini termasuk dalam dua kelas patologi: yang pertama mempunyai kod M47.0 dan nama "Penyakit sistem muskuloskeletal", dan yang kedua mempunyai kod G99.2 dan nama "Kerosakan sistem saraf".

Arteri vertebral membentuk lingkaran spin-vertebral di dasar otak dan menyampaikan 1/3 jumlah darah yang diperlukan ke lobus posteriornya. Sekiranya mereka rosak, bekalan darah ke otak terganggu, hipoksia berkembang, yang secara klinikal ditunjukkan oleh migrain, paru-paru, asthenia, pening dan tanda-tanda lain dari sindrom vestibular, ataktik, sindrom mata dan autonomik disfungsi. Penyebab utama spa ialah penyakit tulang belakang, aterosklerosis arteri, atau hipoplasia kongenital mereka.

Ahli neurologi, neurosurgeons dan vertebrologists terlibat dalam diagnosis dan rawatan SPA. Sebelum ini, diagnosis SPA dibuat terutamanya untuk orang tua. Pada masa ini, penyakit ini lebih muda. Ini disebabkan oleh banyak pekerja pejabat yang menghabiskan banyak masa di komputer dan bergerak sedikit. Pesakit dengan sindrom klinik berpaling kepada pakar dari usia dua puluh tahun. Untuk mendiagnosis sindrom dengan betul, perlu melakukan kajian radiografi, tomografi, ophthalmoscopic dan audiometric, serta ujian fungsi lain.

Rawatan sindrom terdiri daripada penggunaan ubat vaskular, neuroprotective dan venotonic, prosedur fisioterapeutik dan terapi fizikal. Langkah-langkah terapi umum mengurangkan keterukan manifestasi klinikal sindrom. Penyakit itu sendiri tidak dapat diubati sepenuhnya, yang berkaitan dengan ketidakpatuhan perubahan yang dikembangkan. Walaupun rawatan pembedahan tidak sepenuhnya menghilangkan proses patologi. Kesan sisa sindrom terpaksa mematuhi mod kerja dan rehat yang optimum, dipilih oleh pakar untuk pesakit tertentu.

SPA adalah patologi yang lazim dan lazim yang merosakkan pesakit keupayaan mereka untuk bekerja dan merupakan masalah perubatan dan sosial yang mendesak. Dengan ketiadaan rawatan tepat pada masanya dan betul, pesakit dengan ketara meningkatkan risiko membangunkan peredaran akut peredaran otak. SPA yang tidak dirawat membawa kepada perkembangan awal strok, mengurangkan kualiti hidup, kecacatan dan kematian pesakit.

Pengkelasan

Klasifikasi patogenik sindrom mengikut jenis gangguan hemodinamik:

• Jenis mampatan SPA - mampatan mekanikal di luar arteri,
• Jenis Angiospastik - kekejangan refleks vaskular yang berkaitan dengan rangsangan reseptor di kawasan yang terjejas,
• Jenis merengsa berlaku apabila saraf yang membentuk suatu plexus simpatik di sekitar arteri rosak,
• Jenis campuran - apa-apa gabungan pilihan ini.

Keterukan manifestasi klinikal SPA dibahagikan kepada 2 jenis:

1. Jenis Dystonic - gangguan fungsi, yang ditunjukkan oleh sakit kepala yang bervariasi, gejala vestibular dan ophthalmologic, gangguan autonomi. Tanda-tanda klinikal pertama pada pesakit berlaku dengan pergerakan jarang di leher. Kedudukan yang tidak menyenangkan yang diambil oleh pesakit semasa tidur juga boleh menimbulkan gejala ini. Gangguan fungsi dianggap terbalik, dan gejala mereka tidak stabil. Jenis sindrom ini merespon dengan baik untuk terapi. Strok dan komplikasi lain sangat jarang berlaku.
2. Jenis iskemik disebabkan oleh perubahan organik dalam tisu otak. Secara klinikal, sindrom ini ditunjukkan oleh serangan iskemia sementara atau tanda-tanda stroke iskemia: ataxia, dysarthria, diplopia. Serangan berlaku tiba-tiba selepas giliran tajam atau kecondongan kepala. Gejala-gejala yang tidak menyenangkan hilang dalam kedudukan terlantar pesakit. Pada masa yang sama, kelemahan umum, keletihan, dan sakit kepala berterusan untuk masa yang lama. Jenis iskemia sering berakhir dengan stroke, adalah sukar untuk merawat dan menyebabkan defisit neurologi berterusan.

Kedua-dua bentuk sindrom ini sering dianggap oleh pakar sebagai tahap patologi tunggal.

Etiologi dan patogenesis

Faktor etiopatogenetik SPA dibahagikan kepada empat kumpulan:

• Penyakit kongenital - ketegangan patologi arteri, kelebihan, kontraksi, hipoplasia kongenital, ketidakstabilan kongenital vertebra.

• Penyakit vaskular yang diperoleh di mana lumen arteri menyempitkan: aterosklerosis, arteritis, thromboembolism, vasculitis sistemik. Vasospasm yang disebabkan oleh pengaruh sistem saraf simpatetik, membawa kepada gangguan sementara aliran darah.

• Patologi alat tulang dan tulang cartilaginous leher, yang membawa kepada perkembangan bentuk vertebrata sindrom: osteochondrosis, kecederaan traumatik, kelengkungan tulang belakang, penonjolan dan hernia intervertebral, spondyllosis, keradangan sendi facet, spondylarthrosis.

• Penyakit pada tisu lembut leher: neoplasma, kekejangan otot, parut, ketegangan tonik otot leher.

Dalam kanak-kanak, penyebab utama SPA adalah patologi vaskular kongenital, kecederaan kelahiran, kekejangan otot akibat hipotermia, torticollis kongenital atau diperolehi.

Prinsip patogenetik pembangunan SPA:

1. SPA biasanya berlaku dengan luka di dalam kapal arteri kiri. Ini disebabkan ciri dan lokasi anatominya: arteri bermula dari gerbang aorta, di mana plak atherosclerosis sering terletak.
2. Perubahan degeneratif-dystrophik di tulang belakang memainkan peranan penting dalam perkembangan penyakit. Arteri melintasi kanal sempit dan bergerak. Osteophytes dari proses melintang memerah kapal dan mengganggu bekalan darah ke otak, yang ditunjukkan oleh gejala klinikal ciri.
3. Kerengsaan serat saraf yang mengelilingi kapal mengaktifkan bahan yang mempersempit dinding arteri, yang selanjutnya menyumbang kepada hipoksia otak dan struktur SSP.
4. Kecondongan tajam dan pergantian kepala memburukkan kesihatan pesakit dan menyumbang kepada rupa aduan.

Pautan utama patogenesis sindrom:

• mampatan atau penyempitan arteri yang membekalkan otak,
• hipoksia otak
• kekurangan pemakanan
• pening dan berkeringat di mata,
• stroke iskemia dan perkembangan patologi maut yang lain.

Symptomatology

Manifestasi klinikal utama SPA:

1. Sakit kepala biasanya dikaitkan dengan kedudukan kepala yang tidak selesa pada siang hari atau malam, hipotermia, atau kecederaan traumatik. Inilah yang disebut "migrain serviks", yang dicirikan oleh penyebaran kesakitan yang cepat dari leher ke daerah penyusutan dan temporal. Keamatan sensasi yang menyakitkan itu berbeza-beza bergantung pada lokasi kepala. Kesakitan bertambah dengan palpasi leher, sambil berjalan, sambil tidur dalam keadaan yang tidak selesa, walaupun dengan sedikit pergerakan. Kesakitan dalam watak berbeza dari merungut, pecah hingga menembak, membakar, berdenyut, menyengat. Ia berlangsung beberapa minit atau jam. Pesakit mencari keadaan di mana rasa sakit hilang sepenuhnya.
2. Pusing sentiasa diiringi sakit kepala dan sering berlaku sebaik sahaja tidur. Tempohnya berbeza dari beberapa minit hingga satu jam. Pesakit pada masa yang sama mengadu gangguan visual, diskoordinasi pergerakan, berdering di telinga, sensasi bahawa "kepala telah pergi ke suatu tempat". Untuk diagnosis pembedahan sindrom menggunakan kolar Shantz. Jika pening hilang semasa penggunaannya, diagnosis SPA disahkan.
3. Kebisingan di kedua-dua telinga diperhatikan oleh majoriti pesakit dengan sindrom. Ia berlaku pada waktu pagi atau pada waktu malam. Semasa remisi, bunyi lemah dan rendah. Sebelum serangan, keamatannya bertambah, dan ia menjadi frekuensi tinggi. Kadang-kadang bunyi disertai dengan gangguan pendengaran.
4. Ramai orang mengadu tentang penglihatan kabur, kejatuhan ketajaman, kemunculan tudung atau kecekapan mata, diplopia, fotophobia, mengoyak berlebihan.
5. Gangguan penyakit - serangan haba atau sejuk, hiperhidrosis, kaki dan tangan yang sejuk, disfagia, dysphonia, gangguan tidur, rasa mati rasa, leher, ikat pinggang dan tangan.
6. Kontraksi sakit otot leher berlaku apabila bergerak dan diiringi oleh perasaan derita.
7. Pengsan dengan kehilangan kesedaran berlaku dengan berpanjangan lebih lentur kepala.
8. Kemurungan dikaitkan bukan sahaja dengan peredaran serebral yang merosot, tetapi juga dengan sebab-sebab moral. Mereka memainkan peranan penting dalam perkembangan penyakit itu, kerana pesakit bosan dengan sakit kepala yang parah.
9. Gejala jantung - menekan atau meremas sakit di dada, serangan tekanan darah tinggi.
10. Gejala paru-paru - rasa badan asing dalam kerongkong, sakit dan tekak yang teruk, rasa merosakkan, batuk, kesukaran menelan makanan.
11. Gangguan mental - pengalaman, pemikiran cemas tentang kematian, histeria, psikosis.

Tanda-tanda patologi klinikal agak menyakitkan. Mereka mengganggu ketenangan psikologi orang sakit dan memaksa mereka untuk berunding dengan doktor.

Diagnostik

Spa disahkan oleh pakar dalam bidang neurologi, otolaryngology, oftalmologi, vertebrologi. Doktor mendengar aduan pesakit dan memeriksa tanda-tanda klinikal yang sedia ada. Gangguan autonomi biasanya digabungkan dengan ciri-ciri status neurologi - ketidakstabilan dalam kedudukan Romberg, mudah diskoordinasi pergerakan.

Diagnosis sindrom agak rumit. Untuk mengelakkan kemungkinan kesalahan diagnostik, perlu melakukan kaedah penyelidikan tambahan. Selepas mengenal pasti otot-otot tegang leher dan kesakitan kulit kepala, pakar mengarahkan pesakit ke peperiksaan susulan secara instrumental.

Kaedah diagnostik instrumental:

• Pemeriksaan sinar-X
• Imbasan MRI atau CT
• pengimbasan dupleks,
• Ultrasound Doppler pada leher,
• Kaedah rheografi untuk mengkaji sistem vaskular otak,
• angiografi untuk disyaki trombosis arteri.

Kajian fungsi penganalisis visual dan auditori dilakukan dengan ketat mengikut petunjuk, jika kaedah diagnostik lain tidak memberikan maklumat yang tepat. Apabila mengesahkan diagnosis yang dicadangkan, pakar menetapkan rawatan yang sesuai.

Peristiwa perubatan

Rawatan SPA adalah kompleks dan kompleks. Ia bertujuan untuk mengembalikan aliran darah di arteri vertebra, menghapus kecacatan leher, manifestasi utama sindrom dan patologi extravasal.

Terapi ubat

Pesakit ditetapkan kumpulan ubat berikut:

1. NSAID dengan kesan anti-radang dan anti-edema - "Meloxicam", "Nimesulide".
2. Bermakna untuk meningkatkan peredaran otak dan mempunyai kesan antioksidan - "Vinpocetin", "Cinnarizin."
3. Ubat yang meningkatkan metabolisme di neuron - Cerebrolysin, Actovegin, Mexidol.
4. Angioprotectors - Diosmin, Piracetam, Trental. Ubat vasoaktif meningkatkan aliran darah di kawasan otak iskemik.
5. Venotonics - "Troxerutin", "Venarus", "Troxevasin".
6. Bermakna yang meningkatkan metabolisme otot - "Mildronat", "Trimetazidine". Mereka melegakan kekejangan otot dan merangsang peredaran darah.
7. Ubat-ubatan yang melonggarkan otot striated - relaxants otot "Mydocalm", "Sirdalud."
8. Antispasmodics - Drotaverine hydrochloride, No-shpa.
9. Vitamin kumpulan B - "Milgamma", "Neurovitan".
10. Cara menenangkan dan antioksidan.
11. Chondroprotectors - Alflutop, Chondroitin, Teraflex.

Fisioterapi

Selepas mengeluarkan simptom akut sindrom semasa tempoh pemulihan, rawatan fisioterapi ditetapkan:

• Semasa dinamik
• Terapi magnetik
• Galvanisasi,
• Pendedahan ultrabunyi,
• Phonophoresis dengan anestetik,
• Elektroforesis dengan Novocain atau Euphillin.

Untuk kaedah rawatan yang boleh dipercayai termasuk terapi latihan, terapi manual dan akupunktur.

Latihan khas mesti ditetapkan kepada pesakit untuk menguatkan otot-otot leher dan memperbaiki kelenturannya:

1. Sagging - penarikan kepala dengan tangan yang menentang, terletak di belakang kepala;
2. Lekapan sisi leher - kepala miring ke sisi dengan menentang tangan, menyokong kepala dari sisi;
3. Lenturan lurus dan lanjutan - lentur ke depan dengan menahan tangan, memegang dahi;
4. Putaran - menghidupkan kepala dengan menahan tangan diletakkan di atas kuil;
5. Retraction leher - sisihan kepala belakang sambil mengekalkan tahap mata dan rahang;
6. Peregangan otot trapezius - leher perlahan tilting kiri dan kanan;
7. Leher bertukar kanan dan kiri;
8. Leher leher,
9. Shrug.

Berenang mengikut cadangan pakar neurologi adalah prosedur regangan dan toning berkesan.

Dalam tempoh pemulihan, rawatan ditunjukkan di sanatoriums khusus dan resort di Waters Mineral Kaukasia atau Wilayah Krasnodar.

Rawatan pembedahan

Pembedahan akan membantu menghapuskan kesan mekanikal pada arteri vertebra. Operasi ini ditetapkan untuk tidak berkesan terapi konservatif dan penyempitan arteri yang teruk. Pada masa ini, intervensi endoskopik sangat popular. Melalui percikan kulit kecil, tempat penyempitan dikeluarkan, dan kemudiannya kapal adalah plastik. Arteri diluaskan dengan memperkenalkan belon dengan stent. Pesakit dengan osteochondrosis dikeluarkan dengan osteophytes, pembinaan semula arteri vertebra, sympathectomy periarterial, spondylodesis puncture, fenestration cakera antara vertebra, autodermoplasty cakera atau penggantian mereka dengan explorer titanium-nickel. Rawatan pembedahan SPA dianggap sangat berkesan. Ia membolehkan 90% kes memulihkan bekalan darah ke otak sepenuhnya.

Perubatan tradisional tanpa rawatan konservatif dan tradisional untuk SPA dianggap tidak berkesan. Pesakit mengambil mandi konifer atau garam, menggunakan penyerapan oregano, chestnut kuda, hawthorn.

SPA adalah penyakit yang tidak boleh diubati di mana perubahan patologi tidak dapat dipulihkan dalam struktur tulang belakang berkembang. Terapi gabungan melambatkan atau menghentikan proses patologi, dan juga mengurangkan keterukan gejala.

Pencegahan dan prognosis

Peristiwa untuk mengelakkan pembangunan SPA:

• Melakukan latihan fizikal untuk menguatkan otot-otot leher,
• Memakai kolar mengikat Shantz (masa ditentukan oleh doktor yang hadir!),
• Penggunaan tilam ortopedik meningkat ketegaran dan bantal rata,
• Memakai tudung,
• Menggosok leher dengan racun lebah dan ular,
• Kursus urut leher tahunan,
• Rawatan di sanatorium neurologi khas,
• Berjuang dengan tabiat buruk,
• Menggunakan alat roller massager,
• Kemasukan dalam diet harian beri segar, kacang dan jus buah-buahan.

SPA adalah penyakit yang kompleks yang membawa kepada perkembangan kesan kesihatan berbahaya. Kaedah dadah dan pembedahan hanya memberikan kesan sementara. Ketidakpatuhan kepatuhan kepada semua cadangan perubatan membolehkan anda mencapai hasil yang baik. Sekiranya anda tidak memulakan rawatan dalam masa yang singkat, risiko membasmi komplikasi berbahaya meningkat dengan ketara.

Rawatan Sindrom Arteri Vertebral

Masalah yang paling mendesak patologi vaskular di dalam otak, yang ditangani oleh orang-orang dari sebarang umur, adalah gangguan dalam kolam vertebrobasilar bekalan darah.

Itulah sebabnya ada penyakit seperti sindrom arteri vertebra, yang juga dikenali sebagai sindrom vertebrobasilar. Masalah ini mula-mula dijelaskan secara terperinci oleh Barre pada tahun 1925.

Arteri ini bertanggungjawab terhadap pelanggaran peredaran darah. Dan 15-30% aliran darah dilakukan oleh arteri vertebra, yang bertanggung jawab untuk peredaran darah di daerah posterior otak.

Jika arteri vertebra terpengaruh, maka pelanggaran koordinasi, pendengaran, kesedaran, penglihatan, dan pening adalah mungkin.

Punca dan gejala sindrom arteri vertebra

Mungkin terdapat beberapa jawapan kepada persoalan yang menyebabkan terjadinya penampilan sindrom arteri vertebra (SPA). Faktor-faktor yang mempengaruhi kejadian SPA:

1. Osteochondrosis tulang belakang serviks: osteophytes, cakera intervertebral herni, arthrosis sendi.
2. Kehadiran pelepasan dari arteri vertebrata subclavian.
3. Ketoksikan Kimmerley, tulang rusuk serviks tambahan.
4. Kekejangan otot leher dengan watak yang jelas.

Symptomatology SPA mempunyai beberapa manifestasi:

• Sindrom nyeri Gejala yang paling asas adalah sakit kepala berdenyut atau membakar, yang bermula dari bahagian belakang kepala dan pergi ke bahagian temporal, mahkota, lulus ke kawasan dahi. Kesakitan adalah malar, jarang parah.
• Gangguan pernafasan dan pendengaran. Mungkin terjadinya bunyi bising di telinga, pening, kehilangan pendengaran (satu belah).
• Kerosakan visual. Sensasi "pasir" atau "kabut" di mata, kesakitan di mata, ketajaman penglihatan yang cacat.
• Gangguan di jantung dan kapal koronari. Pelanggaran seperti itu hanya boleh menjejaskan pesakit dengan jantung yang tidak sihat.

Diagnosis dan rawatan sindrom arteri vertebra

Bagi diagnosis penyakit yang berjaya, doktor menjalankan pemeriksaan komprehensif dan serba boleh pesakit, akibatnya kaedah rawatan SPA ditetapkan. Diagnosis penyakit ini termasuk:

• pemeriksaan neurologi dan analisis umum gejala penyakit;
• radiografi tulang belakang serviks dalam unjuran sisi dan langsung, dan tambahan;
• doplerografi dari otak dan leher;
• pengimejan resonans magnetik otak atau beberapa bahagian tulang belakang.

Walaupun dalam hal rawatan penyakit di rumah, pengawasan yang ketat oleh pakar diperlukan. Rawatan kekurangan vertebrobasilar dilakukan dalam kompleks.

Rawatan ubat sindrom arteri vertebra

Rawatan dipilih secara individu untuk setiap pesakit. Sekiranya doktor telah menetapkan ubat untuk sindrom itu, biasanya ia termasuk ubat-ubatan seperti:

1. Vasodilators (vasodilators). Mereka ditetapkan untuk mencegah kesimpulan. Mulakan rawatan dengan dos kecil, secara beransur-ansur meningkatkannya. Sekiranya tiada kesan, ubat yang serupa digabungkan.
2. Ejen antiplatelet. Persediaan untuk mengurangkan pembekuan darah, yang menghalang terjadinya pembekuan darah. Ubat yang paling biasa digunakan ialah asid asetilsalicylic. Ticlopidine atau dipyridamole juga boleh digunakan jika asid tidak berfungsi atau menyebabkan alahan.
3. Antihipertensi untuk kawalan tekanan.
4. Ubat nootropik dan metabolik. Glycine, Seamax, Piracetam, Cerebrolysin dan lain-lain ditetapkan untuk meningkatkan fungsi otak.
5. Bermakna untuk melegakan gejala: antidepresan dan pil tidur, ubat penahan sakit, antiemetik, untuk mengurangkan pening.

• urut untuk meningkatkan peredaran darah;
• terapi manual;
• terapi magnet;
• Terapi senaman untuk meredakan kekejangan otot, menguatkan tulang belakang dan memperbaiki postur;
• refleksologi, sering akupunktur untuk melegakan kekejangan otot;
• terapi lintah, hirudoterapi;
• memakai korset leher.

Pemulihan rakyat dalam rawatan sindrom arteri vertebra

Ubat-ubatan rakyat boleh memberi hasil hanya dengan kombinasi rawatan konservatif. Terapkan rawatan ini dalam kebanyakan kes untuk meningkatkan keberkesanan rawatan ubat. Rawatan dengan kaedah rakyat tidak akan menggantikan rawatan utama dengan ubat-ubatan dan fisioterapi.

Untuk rawatan ubat-ubatan rakyat gunakan:

• Resipi dengan bawang putih untuk menipiskan darah. Bawang putih (3 kepala besar) diluluskan melalui penggiling daging, jisim diletakkan di dalam balang dan diletakkan di tempat yang sejuk dan gelap selama 3 hari. Selepas ketegangan, tambahkan perkadaran yang sama dengan madu dan jus lemon. Ambil di dalam sebelum tidur untuk pertama. sudu. Campuran yang disimpan di dalam peti sejuk.
• Resipi dengan chestnut kuda merendahkan pembekuan darah. Buah chestnut 500g digosok bersama kulitnya. Kemudian tuangkan air dan tegaskan minggu. Sebelum digunakan, penapis infusi dan makan 3 kali sehari selama setengah jam sebelum makan selama 1 jam. sudu.
• Resipi berikut sesuai untuk pesakit hipertensi: sutera, rue, valerian dan sutera jagung dicampur dalam perkadaran yang sama. Masukkan balang. Untuk menggunakan secawan air mendidih satu sudu campuran. Biarkan selama 30 minit. Kursus rawatan - sebulan, minum 1/3 cawan sebelum makan.
• Satu lagi pilihan untuk penghidap hipertensi arteri: campuran 40g sutera jagung, 20g limau balsem dan jus lemon. Tuangkan campuran air mendidih 1l. Biarkan ia berdiri sekurang-kurangnya sejam. Minum 3 kali 0.5 cawan setengah jam selepas makan. Cara penggunaan penuh - 3 kali, kemasukan - seminggu selepas seminggu.
• Resipi untuk pembesaran saluran darah: 20g hawthorn (buah) dituangkan dengan air mendidih (1 cawan). Simpan selama 5 minit di dalam tab mandi air, kemudian biarkan selama 30 minit. Minum 3 kali sehari untuk 1ST. sudu selama 20 minit sebelum makan.
• Resipi vasodilator: dimasukkan ke dalam balang campuran Hypericum, chamomile, immortelle, milenium, tunas birch dalam perkadaran yang sama. Setengah liter air mendidih disedut pertama. campuran sudu. Disematkan selama 30 minit. Minuman infusi yang terhasil untuk beberapa majlis: pada pagi dan petang selama setengah jam sebelum makan. Kursus kemasukan adalah sebulan.

Rawatan sindrom arteri vertebra di rumah

Di rumah, ubat yang baik untuk rawatan sindrom arteri vertebra (atau sindrom vertebrobasilar) dianggap sebagai senaman gimnastik yang paling berkesan. Ia adalah perlu untuk melaksanakannya tanpa pergerakan secara tiba-tiba dan usaha khas. Senam terbaik dilakukan setiap hari pada waktu pagi.

Selepas senaman, adalah baik untuk mandi atau urut. Semua senaman harus dilakukan dengan pernafasan seragam melalui hidung.

Latihan yang paling berkesan dan disyorkan untuk pesakit dengan sindrom arteri vertebra adalah:

Kami melakukan semua senaman sebanyak 10 kali.

1. Kaki bersama-sama, sambil mengekalkan belakang anda lurus. Kami mengeluarkan dagu, setelah cenderung kepala ke hadapan, ke dada. Berada dalam kedudukan ini selama 5 saat dan perlahan-lahan menjauhkan diri.
2. Seterusnya, anda harus memiringkan kepala anda ke kanan, sambil tidak menaikkan bahu anda. Kami menjangkau bahu kami dan membekukan kedudukan ini selama beberapa saat. Ambil kedudukan permulaan dan ulangi latihan dengan sebelah kiri. Putaran putaran mengikut arah jam dan belakang. Menarik mahkota. Kami membekukan selama beberapa saat dan kemudian berehat. Perlahan-lahan menarik kepala ke hadapan dan lancar kembali ke kedudukan terdahulu.
3. Dalam kedudukan tegak, letakkan tangan pada jahitan. Seterusnya, angkat tangan anda, sambil menyambungkannya di bahagian atas tapak tangan. Kami membekukan kedudukan ini, maka kami menurunkannya. Seterusnya, pergi ke giliran kiri dan kanan. Dengan setiap giliran kami memegang kedudukan.
4. Seterusnya, tambahkan satu kaki, beku selama 5 saat, dan lebih rendah. Selepas melakukan latihan dengan kaki kedua.
5. Push-up dari pintu dalam 30 sentimeter. Palma di peringkat bahu dan diikuti dengan lintel. Kami melakukan 15 kali.
6. Kami berdiri selama mungkin pada satu kaki. Selepas kita menukar kaki.

Ulasan klinik untuk rawatan sindrom arteri vertebra

Untuk melakukan ini, anda boleh memberi contoh klinik pesakit:

Nikolay, seorang pesakit klinik Doktor Vojta, St. Petersburg:

"Institut biasa yang berurusan dengan rawatan masalah yang berkaitan dengan tulang belakang. Tiada apa yang istimewa. Semua, seperti kebanyakan klinik.

Sisi positif dalam nisbah kualiti harga. Saya terpaksa merawat sindrom arteri vertebra tidak lama dahulu. Saya tidak mempunyai sebarang aduan. Hidup, baik, tidak mengadu kesakitan. Jadi saya boleh berterima kasih kepada doktor dan kakitangan. "

Margarita, pesakit pusat terapi manual "Pergerakan bebas", Moscow:

"Saya telah berkhidmat di klinik ini selama 6 tahun. Dan sekarang saya tahu pasti jika saya bimbang tentang tulang belakang, saya boleh segera beralih kepada pakar yang bekerja di sini. Saya datang untuk membantu dalam merawat sindrom vertebrobasilar.

Dan sudah selepas sesi pertama saya berasa lebih baik. Harus diingat bahawa terdapat lebih awal di beberapa institusi perubatan lain - perbezaannya sangat besar! Oleh itu, saya menasihati pendekatan yang baik untuk pilihan institusi perubatan! "

Sindrom arteri vertebral: gejala dan kaedah rawatan

Sindrom arteri vertebral (vertebrobasilar insufficiency syndrome) adalah kompleks gejala yang disebabkan oleh pelanggaran bekalan nutrien ke sel-sel otak kerana patologi vaskular terletak di bahagian belakang leher berhampiran ruang tulang belakang.

Perubahan dalam aliran darah di arteri vertebral menyebabkan sakit kepala, terutamanya di belakang kepala, pening, penglihatan kabur, koordinasi pergerakan. Penyebab penyakit ini boleh menjadi tidak vertebral (anomali kongenital, paling kerap, diameter kecil kapal vertebral atau perubahan aterosklerotik) dan vertebrogenik (berkaitan dengan patologi tulang belakang), apabila arteri dimampatkan dari luar oleh pertumbuhan garam, ubah bentuk vertebra serviks. Bagaimanapun, dalam praktiknya, gabungan faktor-faktor ini sangat sering diperhatikan.

Apa itu?

Sindrom arteri vertebral dalam osteochondrosis serviks adalah salah satu manifestasi paling teruk perubahan degeneratif yang berkaitan dengan usia di tulang belakang di kawasan serviks. Salah satu gejala utama penyakit ini adalah sakit kepala atau sindrom vertebra, yang muncul apabila arteri vertebra ditekan atau plexus saraf di sekitarnya hadir. Penyakit ini berkembang pesat dan boleh bermula walaupun pada usia muda.

Sebabnya

Sindrom arteri vertebral timbul pada seseorang di bawah pengaruh dua kumpulan utama penyebabnya. Ini adalah:

1. Penyebab Vertebral melibatkan penyakit yang mempengaruhi tulang belakang. Ini adalah trauma, tumor, pada orang dewasa, ankylosing spondylitis. Walau bagaimanapun, di tempat pertama di antara sebab-sebab perkembangan sindrom arteri vertebra pada manusia adalah osteochondrosis serviks.
2. Tidak vertebral, iaitu, tidak berkaitan dengan patologi tulang belakang itu sendiri. Punca-punca ini termasuk kecacatan kongenital satu atau dua arteri vertebral sekaligus, ini mungkin kelebihannya yang berlebihan, pengurangan saiz diameter. Juga, sebab tidak vertebra dikaitkan dengan aterosklerosis.

Penyebab utama sindrom arteri vertebrata dalam osteochondrosis serviks adalah:

1. Penyimpangan vertebra dari lokasi normal mereka.
2. Proses keradangan dalam tisu leher. Apabila keradangan berlaku bengkak, ia meletakkan tekanan pada kapal.
3. Kekejangan otot di kawasan serviks. Kekejangan otot dalam osteochondrosis serviks disebabkan oleh perlindungan refleks badan sebagai tindak balas kepada sakit dan pergerakan terhad.
4. Osteophytes, iaitu kenaikan tulang pada tulang belakang. Ini membawa kepada mampatan mekanik kapal bersebelahan dan terutamanya arteri vertebra. Osteophytes juga sentiasa menjengkelkan plexus saraf di sekitar vesel, yang seterusnya meningkatkan kekejangan arteri.

Kurangnya aliran darah ke otak sentiasa membawa kepada perkembangan gejala ciri.

Gejala

Gejala sindrom arteri vertebra bermula dengan sakit kepala yang berlaku semasa tidur atau apabila kepala tidak selesa. Di samping itu, mereka mempunyai kesan ke atas penampilan tanda kecederaan atau hipotermia.

Migrain seperti ini mempunyai ciri-ciri sendiri:

• Penyebaran itu berlaku kepada kuil melalui bahagian belakang kepala.
• Tempoh yang berlainan - dari satu minit hingga beberapa jam.
• Apabila meneliti tulang belakang serviks, terdapat sensasi yang tidak menyenangkan.
• Sering disertai dengan pening, bunyi bising, kebas, atau pengsan.
• Sifat kesakitan bervariasi: berdenyut, mengetat, pecah atau menembak.
• Perubahan intensiti berlaku apabila posisi berubah, tetapi kadang-kadang ia mungkin tidak hilang.

Pusing sering muncul selepas tidur. Walau bagaimanapun, gejala ini mungkin muncul pada siang hari. Pusing terus selama beberapa minit, tetapi mungkin berlangsung beberapa jam. Terhadap latar belakang pening, pesakit mempunyai gejala yang berbeza:

Gejala penyakit penyakit dikaitkan dengan permulaan kebas. Gejala yang sama menjejaskan anggota atas, bahagian leher dan bahagian muka. Sebab fenomena ini - masalah dengan kawasan pembekalan darah.

Dalam kes ketidakseimbangan vertebro-basilar, stenosis pada satu atau kedua-dua arteri berlaku. Dengan kelonggaran kepala yang berpanjangan, kehilangan kesedaran mungkin berlaku. Gejala berikut berlaku sebelum pengsan:

• Kebingungan muka berlaku.
• Pesakit merasakan ketidakstabilan kedudukannya, pening kepala muncul.
• Ia memecah ucapan.
• Berlaku pada buta mata satu mata.

Perubahan patologi dalam sindrom arteri vertebra juga memberi kesan kepada keadaan mental pesakit. Kemurungan dibentuk, yang dikaitkan dengan bekalan darah yang merosot ke otak. Di samping itu, serangan kerap membuang pesakit, jadi punca psikologi juga memberi kesan kepada keadaan.

Diagnostik

Sindrom arteri vertebral yang mengesyaki adalah tugas bukan sahaja pakar neurologi, tetapi juga seorang pengamal am. Berdasarkan penerangan gejala, serta data pemeriksaan (ketegangan otot-otot otot, sakit ketika menekan pada proses vertebra serviks dan kulit kepala), doktor meletakkan diagnosis ini menjadi persoalan dan mengirimkannya kepada kajian instrumental.

Ia dijalankan menggunakan beberapa kaedah asas:

1. MRI otak. Ia membolehkan anda menilai keadaan bekalan darah ke otak, untuk mengenal pasti bidang leucomalacia, fizik iskemik, sista selepas hypoxic - iaitu komplikasi yang boleh diganggu oleh trofi.
2. Radiografi tulang belakang serviks. Membantu mengenal pasti penyebab tulang penyakit.
3. Ultrasound Doppler. Ia kelihatan dan dijalankan seperti ultrasonografi biasa, membolehkan untuk menganggarkan anatomi, kebolehlihatan, kelajuan dan sifat alur darah dalam arteri. Kajian ini adalah asas bagi perumusan diagnosis ini.

Rawatan sindrom arteri Vertebral

Sebagai peraturan, dalam kes osteochondrosis serviks, dalam kebanyakan kes, rawatan kompleks arteri vertebra digunakan, menggabungkan kaedah perubatan dan fisiologi pengaruh di kawasan di mana luka vaskular dikesan.

Semasa tempoh penyakit akut, kebanyakan pakar mengesyorkan penggunaan kolar khas - Schantz. Ia sentiasa dipilih dengan mengambil kira ciri-ciri penyakit dan etiologi umum patologi yang dikesan.

Kolar pemampatan sempurna mengurangkan semua beban di tulang belakang, terutama di bahagian belakangnya. Sekiranya terdapat tanda-tanda sindrom vestibulo-koklea, maka pesakit mesti dirawat di hospital. Kelakuan terapi harus bermula dengan segera selepas penemuan patologi ini. Ia adalah sangat penting untuk memilih rawatan yang betul dan paling sesuai dalam setiap kes.

Ubat-ubatan

Untuk rawatan sindrom arteri vertebra, kumpulan ubat ini digunakan:

• Ubat yang meningkatkan metabolisme sel: Trimetazidine, Mildronate.
• Anti-radang. Ubat-ubatan ini diperlukan untuk rawatan penyakit yang mendasari (osteochondrosis, arteritis). Doktor menetapkan ubat anti-radang nonsteroid, seperti Celecoxib, Nimesulide, Lornoxicam.
• Decongestants. Sekiranya osteochondrosis serviks atau hernia di kawasan serviks, bukan sahaja arteri vertebra, tetapi juga urat bersebelahan dimampatkan. Ini mengganggu aliran darah vena, menyebabkan bengkak. Untuk mengeluarkannya, doktor mengesyorkan ubat-ubatan yang meningkatkan aliran keluar vena: Diosmin, Troxerutin.
• Neuroprotectors. Mereka menguatkan neuron (sel saraf) otak dan mencegah kematian mereka. Cerebrolysin, Actovegin atau Piracetam biasanya ditetapkan dari kumpulan ubat ini.
• Meningkatkan peredaran darah. Mereka merangsang aliran darah di arteri vertebra, serta di arteri kecil dan kapilari otak. Seorang ahli saraf boleh memberi anda pentoxifylline, vinpocetine, instenon, cinnarizine, vincamine, atau nimidopin.

Juga gunakan ubat-ubatan untuk menghapuskan tanda-tanda negatif yang mengganggu kehidupan normal.

Urut

Dia dilantik, bermula dengan tempoh subakut penyakit itu. Matlamat utamanya adalah untuk melegakan otot tegang leher, yang akan membantu mengurangkan mampatan (mampatan) arteri vertebra.

Pelaksanaan teknik urut yang tidak profesional dapat menyebabkan perkembangan komplikasi yang sangat serius dan mengancam jiwa: embolisme paru-paru, penjepit penuh dari leher vessels dengan perkembangan keadaan sintetik, atau bahkan stroke.

Latihan untuk sindrom arteri vertebra

Gimnastik perubatan ditetapkan kepada pesakit selepas menjalani urutan. Kelas pertama diadakan dengan pengajar. Dia menerangkan teknik latihan kepada pesakit. Semasa latihan gimnastik tidak sepatutnya berlaku ketidakselesaan.

Latihan untuk sindrom arteri vertebra:

• kepala beralih ke tepi (sehingga 10 kali);
• kecondongan kepala ke belakang dan sebagainya (sehingga 10 kali);
• angkat bahu (5 kali);
• pergerakan pekeliling kepala (sehingga 10 kali);
• kepala berulang-alik di atas kapal terbang yang sama (sehingga 10 kali);
• tekanan belakang sederhana dengan tangan anda dalam arah yang berbeza (sehingga 10 kali).

Semua latihan dilakukan lancar dan perlahan-lahan, jeritan tajam, gilirannya adalah kontraindikasi. Kelas perlu dihentikan buat sementara waktu sekiranya penyakit semakin teruk.

Perubahan gaya hidup

Untuk rawatan penuh, doktor mengesyorkan mengubah sikap mereka kepada perkara-perkara biasa:

• mengurangkan pengambilan garam dengan makanan;
• jika perlu, berhenti merokok dan mengurangkan berat badan;
• membetulkan cara kerja dan berehat, dapatkan tidur yang cukup;
• dengan tahap kolesterol yang tinggi dalam darah yang anda perlukan untuk mengurangkan jumlah lemak yang digunakan;
• kurang saraf, dan dalam perkembangan situasi yang tertekan - untuk menggunakan sedatif;
• untuk menghilangkan sindrom kesakitan, disarankan memakai kolar Peluang di rumah, dan jika boleh di tempat kerja, untuk mengurangkan beban pada tulang belakang serviks.

Kaedah fisioterapeutik

Dalam fasa akut penyakit, fisioterapi membantu menghalang impuls sakit oleh serabut saraf simpatetik. Untuk melakukan ini, gunakan:

• arus diadinamik selama 5 minit;
• ultrasound berdenyut;
• phonophoresis dengan penyelesaian Analgin, Anestezin;
• elektroforesis dengan ganglioblokatorami;
• Toki d'Arsonval di kepala.

Dalam peringkat subakut, elektroforesis boleh digunakan dengan iodin, Novocain, Euphillin, Papaverine.

Kaedah fisioterapeutik yang boleh dipercayai termasuk: akupunktur, penyaduran kawasan leher. Mod individu juga dipilih arus berdenyut dan ultrasound.

Pemulihan rakyat

Oleh itu, bersama dengan urut, ubat-ubatan dan prosedur fisioterapeutik, pelbagai ubat-ubatan rakyat boleh digunakan.

1. Nah berehat dan melegakan spasme otot mandi konifer.
2. Berwarna bawang putih, madu dan jus lemon meningkatkan peredaran darah dan mencairkan darah. Bawanya ke sudu sebelum tidur.
3. Merebus akar bunga matahari membantu mengeluarkan garam dari badan, yang sering disimpan di vertebra di osteochondrosis. Satu liter kuah sedemikian mabuk setiap hari.
4. Berkesan meredakan kesakitan dari lobak kuda. Bubuk akar ini digunakan untuk kain linen di leher, ditutup dengan selofan dan dibalut dengan panas.
5. Bangkit oregano: seliter air mendidih 2 sudu herba. Senyapkan sepanjang malam, minuman hari berikutnya dalam empat dos. Penyerapan ini adalah baik untuk pening.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan untuk sindrom arteri vertebra dan osteochondrosis serviks sangat mudah. Adalah penting untuk mengekalkan gaya hidup mudah alih, tidak melebihkan tulang belakang, menghabiskan masa kurang duduk. Agar rawatan menjadi berkesan, perlu sedikit menyesuaikan rejimen harian anda, untuk mengurangkan beberapa beban.

Satu sifat penting pelarasan sedemikian akan menjadi latihan pagi. Ia perlu melepaskan tabiat buruk, meminimumkan masa duduk, bergerak lebih banyak. Ia adalah perlu untuk menjaga belakang anda lurus, tidak membungkuk, maka leher akan menjadi sihat.