Utama

Hipertensi

Echocardiography of the heart: intipati kaedah, manfaatnya, bagaimana prosedurnya berjalan

Dari artikel ini, anda akan belajar: apa yang ekokardiografi jantung, dan betapa pentingnya kaedah ini dalam diagnosis patologi jantung. Apakah parameter dan struktur yang membolehkan anda menilai penyakit yang dapat dikenalpasti. Bagaimana untuk mempersiapkan kajian, dan bagaimana ia berlaku.

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang perubatan "Perubatan Am".

Echocardiography adalah salah satu kaedah yang paling bermaklumat dan selamat untuk mendiagnosis penyakit jantung. Ini adalah sejenis ultrasound, yang membolehkan visual menilai struktur miokardium (otot jantung), injap jantung, saluran jantung yang besar, dan ciri peredaran darah di dalamnya.

Terdapat beberapa nama, sinonim: ultrasound atau echo jantung, echocardiogram, echocardiography atau echogram jantung. Semua nama-nama ini adalah penyelidikan yang sama. Ia boleh dilakukan dan dinilai oleh doktor diagnostik ultrasound, serta ahli kardiologi dan pakar bedah jantung yang memiliki kaedah ini.

Intipati kaedah, manfaatnya

Echocardiography jantung dilakukan menggunakan peralatan ultrasound khas, yang mengandungi:

  • mesin ultrasound;
  • sebuah sensor yang menjalankan melalui dada dan mendaftarkan gelombang ultrasonik;
  • penukar digital yang memaparkan pada monitor imej organ yang diperiksa.

Gelombang ultrasonik, melalui pelbagai bahagian jantung, diserap dan digambarkan dengan cara yang berbeza. Peralatan yang lebih tepat dan moden, lebih tepat anda dapat melihat (memvisualisasikan) bukan sahaja struktur umum, tetapi juga butiran kecil struktur fungsi jantung dan sirkulasi darah.

ECHO-CG bersama-sama dengan ECG (elektrokardiografi) - yang paling mudah, tidak berbahaya dan boleh diakses, tetapi pada masa yang sama kaedah diagnostik bermaklumat, memberi maklumat yang komprehensif mengenai keadaan hati.

Petunjuk: yang memerlukan diagnosis sedemikian

Ultrasound jantung ditunjukkan kepada semua pesakit dengan penyakit jantung, dan juga kepada orang yang mempunyai gejala seperti:

  1. Kesakitan dada.
  2. Dyspnea dengan penekanan, bengkak di kaki dan manifestasi lain kegagalan jantung.
  3. Keletihan, disertai oleh pengsan dan palpitasi.
  4. Infark miokardium dan tromboembolisme pulmonari.
  5. Bunyi ketika mendengar (auscultation) jantung.
  6. Suspek kecacatan jantung kongenital dan diperolehi.
  7. Rheumatisme yang dipindahkan.
  8. Kesan kulit di muka, ujung hidung dan telinga, yang muncul atau bertambah dengan beban.
  9. Menambah peningkatan tekanan darah.

Memandangkan kemudahan pelaksanaan dan keselamatan echocardiography, ia dilakukan bukan sahaja untuk mengikuti patologi penyakit jantung seseorang, tetapi walaupun ada syak wasangka. Tiada contraindications mutlak.

Apakah yang ditunjukkan oleh prosedur ini, apakah penyakit yang didedahkannya

Diagnosis jantung dengan bantuan ultrasound dapat memberikan dasar, tetapi tidak semua, maklumat mengenai keadaan organ ini.

Jadual ini menerangkan parameter utama untuk penilaian semasa echocardiography dan kemungkinan patologi, yang didiagnosis berdasarkan data ini walaupun tanpa mengambil kira keputusan ECG (electrocardiogram).

Menurut data yang diperolehi semasa jantung ECHO, beberapa diagnosis boleh ditetapkan dengan tepat, dan ada yang boleh diandaikan. Dalam kes kedua, pesakit memerlukan peperiksaan yang lebih luas bergantung kepada patologi yang dicadangkan (ECG, holter, tomography, tes darah).

Echocardiography

Tidak semua ekokardiografi mempunyai semua keupayaan diagnostik diagnostik ultrasound. Bergantung kepada kelas peralatan ultrasound dan prosedur penyelidikan, terdapat:

  1. Standard ECHO-KG - ultrabunyi satu dimensi, dua dimensi dan tiga dimensi. Ia juga dipanggil transthoracic, jadi ia dilakukan melalui sentuhan dengan kulit di dada. Memberi maklumat mengenai struktur jantung, tetapi tidak dapat menentukan ciri-ciri peredaran darah di dalamnya.
  2. - Kajian ini diperluaskan berbanding standard. Ia menentukan ciri-ciri aliran darah di atria, ventrikel, injap, dan kapal besar.
  3. Tekanan echocardiography - ultrasound jantung semasa ujian tekanan. Ia mungkin perlu untuk mendiagnosis hanya beberapa penyakit tertentu (misalnya, kecacatan injap).
  4. Transesophageal ECHO - pemeriksaan jantung dengan sensor khas melalui dinding esofagus semasa fibrogastroscopy. Ia jarang diperlukan, tetapi boleh memberikan maklumat penting mengenai patologi di bahagian dalam miokardium.

Standard emas untuk ultrasound jantung adalah gema dua dimensi dengan Doppler dan dupleks amplifikasi.

Menyediakan dan menjalankan penyelidikan

Persediaan khusus untuk standard dan Doppler echocardiography jantung, serta kepada ECG, tidak diperlukan. Ini bermakna kajian sedemikian boleh dilakukan oleh mana-mana orang yang mempunyai kesaksian pada bila-bila masa tanpa sebarang sekatan. Satu-satunya faktor yang mempengaruhi kebolehpercayaan hasil ialah kualiti peralatan dan kelayakan ahli kardiologi.

Echocardiogram transesophageal dilakukan hanya pada perut kosong (makan terakhir adalah 8-10 jam). Dan apabila diperlukan pesakit berada dalam kedudukan tetap untuk tujuan pemeriksaan terperinci - kajian itu dilakukan di bawah anestesia umum.

Prosedur standard ECHO-KG secara teknikalnya mudah dan tidak berbahaya:

  • Kajian itu jatuh di atas sofa. Peperiksaan dijalankan dalam dua kedudukan: di belakang dan di sebelah kiri.
  • Doktor menyesuaikan peranti dan secara berperingkat memasang sensor pada beberapa titik dada di unjuran jantung, aorta dan arteri pulmonari. Pada masa ini, subjek harus berbaring dengan tenang dan menjalankan semua arahan doktor (bernafas dengan lancar, tahan nafas semasa menghirup, menukar kedudukan, dan sebagainya).
  • Untuk meningkatkan penghantaran isyarat ultrasonik, gel khas digunakan pada kulit bahagian kiri dada, di mana sensor akan meluncur. Pada akhir gel kajian hendaklah disapu dengan tuala atau serbet.

Tempoh total echocardiography adalah dari 7-10 minit hingga setengah jam. Paling penting, ia boleh dilakukan sebanyak mungkin untuk menilai keadaan jantung dan dinamik proses patologi. Teknik ini tidak berbahaya dan tidak menyakitkan, jadi tidak ada contraindications mutlak kepadanya.

Ultrasound jantung adalah kaedah yang sangat tepat untuk mendiagnosis sejumlah besar, tetapi tidak semua penyakit jantung. Oleh itu, kesaksian untuk pelaksanaannya dan jumlah pemeriksaan lain harus diputuskan oleh pakar!

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang perubatan "Perubatan Am".

Ubat ultrasound, atau echocardiography: apakah itu dan apa yang digunakan untuknya?

Echocardiography adalah salah satu kaedah utama diagnosis penyakit jantung yang digunakan oleh ahli kardiologi. Kajian ini benar-benar tidak berbahaya, tidak mempunyai kesan toksik pada tubuh, dan oleh itu boleh disyorkan kepada semua kategori pesakit, termasuk kanak-kanak dari mana-mana umur dan wanita hamil. Di samping itu, ultrasound jantung tidak menyakitkan. Dari artikel ini, pembaca akan mengetahui jenis echocardiography, apakah jenis echocardiography itu dan untuk apa tujuannya ditetapkan, serta membiasakan diri dengan bagaimana prosedur ini berjalan dan bagaimana untuk mempersiapkannya untuk mendapatkan hasil yang paling tepat. Mari mulakan.

Apakah ultrasound jantung (echocardiography) dan untuk apa tujuannya dilakukan?

Ultrasound jantung, atau echocardiography, adalah kaedah bukan invasif untuk memeriksa hati, yang berdasarkan penggunaan ultrasound. Sensor echocardiograph, di bawah pengaruh tenaga elektrik, memancarkan bunyi frekuensi tinggi yang melalui struktur jantung, dicerminkan olehnya, dicatatkan oleh sensor yang sama, dihantar ke komputer, yang seterusnya, memproses maklumat yang diterima dan memaparkannya pada monitor sebagai imej.

Apa yang membolehkan untuk menilai echocardiography:

  • saiz jantung;
  • ketebalan dinding hati;
  • struktur, integriti dinding;
  • saiz rongga atria dan ventrikel;
  • tahap kontraksi otot jantung dan pematuhan penunjuk ini kepada norma;
  • keadaan alat radar jantung dan "prestasi";
  • keadaan arteri pulmonari dan aorta;
  • tahap tekanan dalam aorta, arteri pulmonari, atria, dan ventrikel;
  • arah aliran darah di dalam bilik-bilik jantung dan melalui injap, kelajuannya;
  • keadaan kulit luar jantung, pericardium.

Dengan menjalankan kajian ini boleh didiagnosis:

  • hidroperikardium (kehadiran cecair bebas dalam beg jantung);
  • cacat jantung kongenital dan diperolehi;
  • thrombi intracardiac;
  • diperluas atau dikurangkan dalam saiz kamera;
  • menebal (hypertrophied) atau dinding bilik yang ditipis;
  • akord tambahan di rongga hati;
  • tumor;
  • perubahan dalam arah dan kelajuan pergerakan darah.

Petunjuk dan kontra untuk echocardiography

Kajian ini boleh, dan dalam sesetengah kes perlu disyorkan kepada pesakit yang sudah menderita penyakit kardiovaskular, dan pada peringkat diagnosisnya.

Anda harus berfikir tentang menjalankan ultrasound jantung dalam kes berikut:

  • orang yang menderita hipertensi;
  • dalam kes kecacatan jantung kongenital atau yang disyaki;
  • Orang yang kerabatnya mengalami kecacatan jantung kongenital untuk tujuan pencegahan;
  • orang yang mengadu pening kerap dan, terutamanya, pengsan;
  • orang yang mengalami sesak nafas dan bengkak;
  • orang yang mengadu pudar, rasa gangguan hati;
  • orang yang mengadu sakit dada, terutamanya memancar ke lengan kiri, bilah bahu dan separuh kiri leher;
  • selepas infark miokard, untuk menilai penguncupan jantung akibat kematian sebahagian daripada miokardiosit;
  • untuk tujuan mencari diagnostik untuk stenocardia, serta menilai penunjuk kontraktil ventrikel kiri dalam penyakit ini;
  • untuk mengesahkan atau membantah diagnosis "tumor hati";
  • untuk mendiagnosis aneurisme jantung dan diagnosis pembezaan antara benar dan pseudoaneurysms;
  • untuk menentukan jenis kardiomiopati;
  • untuk mendiagnosis kehadiran cecair dalam rongga perikardial dan menentukan jumlahnya;
  • sebagai peperiksaan pencegahan untuk orang yang gaya hidupnya dikaitkan dengan beban psiko-emosi atau fizikal.

Pakar terapi, doktor keluarga atau pakar profil yang sempit - ahli kardiologi - akan merujuk pesakit kepada ultrasound jantung apabila mendengar bunyi bising di dalam organ ini, sekiranya beberapa perubahan dikesan pada elektrokardiogram (ECG), dan jika jantung bersaiz besar di radiografi dada, ia berubah bentuknya, terletak pada atipikal atau aorta yang diubahsuai dan arteri pulmonari ditentukan.

Kategori individu yang sering ditunjukkan ekokardiografi, mengandung. Mereka ditetapkan kajian ini dalam hal:

  • jika seorang wanita mempunyai diabetes;
  • jika saudara terdekat wanita mengalami (mengalami) kecacatan jantung;
  • jika seorang wanita mempunyai rubella semasa kehamilan atau bertitik tinggi antibodi kepada agen penyebab penyakit ini didapati dalam darahnya;
  • jika seorang wanita mengambil ubat-ubatan yang serius, terutamanya ubat-ubatan antibakteria atau antiepileptik, pada separuh pertama kehamilan (terutama sebelum minggu ke-16);
  • jika seorang wanita didiagnosis mengalami keguguran, iaitu, satu atau lebih kehamilan terdahulu berakhir dengan pengguguran spontan atau kelahiran preterm;

Ultrasound jantung boleh disyorkan walaupun kepada janin yang terletak di rahim. Sebagai peraturan, kajian ini dijalankan dalam tempoh 18 hingga 22 minggu kehamilan, salah satu matlamat utama adalah diagnosis tepat pada masa kecacatan jantung kongenital pada janin.

Kontra untuk jenis ultrasound yang paling biasa di jantung - echocardiography transthoracic, seperti yang dinyatakan di atas, tidak wujud. Dalam kesinambungan artikel ini, kami akan mempertimbangkan beberapa jenis kajian ini, yang mana terdapat khusus, spesifik, petunjuk dan kontraindikasi.

Jenis-jenis ekokardiografi

Kebanyakan jenis ekokardiografi dilakukan melalui dada, itulah sebabnya mereka secara kolektif dipanggil transthoracic.

  1. Satu dimensi, atau M-echocardiography. Ia jarang digunakan semata-mata. Semasa kajian, imej jantung tidak dijana, dan rakaman dari struktur jantung yang diperiksa dipaparkan pada monitor komputer sebagai graf. Dengan bantuan kajian ini, doktor menerima data yang tepat mengenai saiz atrium dan ventrikel, serta menilai aktiviti fungsi yang terakhir.
  2. B-echocardiography (dua dimensi). Semasa tinjauan, maklumat tentang struktur dan kerja jantung memasuki komputer, ditukarkan di dalamnya dan dipaparkan pada monitor sebagai imej jantung putih kelabu. Imej bergerak mengikut pergerakan hati di dada - penguncupan dan kelonggaran miokardium, penutupan dan pembukaan injap jantung jelas digambarkan. Dalam menjalankan kajian ini, doktor mengukur saiz jantung secara keseluruhan dan jumlah ruangnya secara berasingan, ketebalan dinding jantung dan injap, dan juga menilai mobiliti kedua dan tahap kontraksi ventrikel.
  3. Echocardiography Doppler. Ia dijalankan, sebagai peraturan, selari dengan echocardiography dua dimensi oleh pakar yang sama. Dengan kaedah ini, doktor memantau aliran darah di atrium dan ventrikel, serta di dalam vesel besar. Di dalam hati yang sihat, pergerakan darah sentiasa satu arah, tetapi dalam hal patologi injap, aliran darah terbalik juga diperhatikan. Semasa kajian, aliran darah diserlahkan pada monitor komputer dalam warna biru dan merah - bergantung kepada arahnya. Di samping arah aliran darah, semasa pemeriksaan sonografi Doppler, doktor menilai bagaimana sebaliknya aliran darah dinyatakan (tahap regurgitasi), menentukan aliran aliran darah secara langsung dan terbalik, dan juga mengukur diameter lubang melalui darah yang berlalu. Jenis kajian ini boleh dijalankan secara bebas, tetapi lebih kerap digunakan dalam kajian yang sama dengan M- dan B-echocardiography.
  4. Echocardiography kontras. Dilakukan untuk lebih jelas menggambarkan struktur dalaman jantung. Dalam darah subjek menambah bahan kontras - khas dan menjalankan ultrasound jantung mengikut teknik standard.
  5. Tekanan echocardiography. Mengendalikan ultrasound di dalam hati tidak beristirahat, dan dalam menjalankan usaha fizikal, cara ini patologi laten jantung didiagnosis - penyakit pada peringkat awal perkembangan, gejala-gejala yang tidak hadir ketika pesakit sedang beristirahat. Tekanan echocardiography dilakukan dalam kes berikut:
  • dengan disyaki penyakit jantung koronari, jika diagnosis ini tidak dapat ditetapkan dengan cara lain;
  • untuk menilai keberkesanan rawatan penyakit arteri koronari;
  • untuk menentukan prognosis penyakit arteri koronari;
  • untuk penilaian dinamik patensi vaskular;
  • untuk menentukan risiko komplikasi sebelum pembedahan pada jantung dan kapal besar.

Tekanan echocardiography dikontraindikasikan jika pesakit mempunyai penyakit berikut:

  • kegagalan jantung, pernafasan, buah pinggang, atau kegagalan hati;
  • tromboembolisme mana-mana penyetempatan dalam sejarah;
  • aneurisme aorta;
  • tahap infark miokard akut dan akut.
  1. Echocardiography Transesophageal. Jenis ultrabunyi jantung ini, di mana sensor, menghasilkan ultrabunyi, diturunkan terus melalui kerongkong melalui tekak. Sudah tentu, sensor mempunyai saiz yang sangat kecil dan mudah melalui tiub pencernaan. Kajian ini tidak dijalankan di mana-mana sahaja, tetapi hanya di pusat perubatan khusus, dalam hal petunjuk langsung untuknya, yaitu:
  • disfungsi disfungsi injap sebelumnya yang prostetik (terutamanya mitral);
  • pemeriksaan injap mitral sebelum pembedahan;
  • endokarditis infektif dengan disyaki abses akar aorta atau cincin injap;
  • disyaki trombus di atrium kiri;
  • disyaki aneurisma aorta;
  • disyaki kecacatan septum atrium;
  • pemeriksaan sebelum melakukan kardiovirus elektrik untuk merawat beberapa jenis aritmia;
  • keperluan untuk mengkaji struktur dan fungsi jantung apabila tidak mungkin untuk melakukan echocardiography transthoracic.

Kontraindikasi terhadap kelakuan ultrasound jenis jantung ini adalah:

  • urat varicose esofagus;
  • diverticula dan penyakit tumor kerongkong;
  • hernia diafragma besar;
  • osteochondrosis teruk tulang belakang serviks;
  • ketidakstabilan vertebra serviks;
  • pendarahan gastrousus;
  • etiologi radang esofagitis;
  • penembusan esofagus dalam sejarah;
  • refleks gagak yang kuat.

Bagaimana untuk menyediakan untuk ultrasound jantung?

Untuk melakukan echocardiography transthoracic standard (M-, B-, doppler-ultrasound jantung) tidak perlu persediaan khusus untuk kajian ini.

Sekiranya pesakit dirumuskan sebagai ultrasound jantung transesophageal, maka 4-6 jam sebelum prosedur ini, dia harus menahan diri daripada makan dan minum, dan sebaik sebelum echocardiography, diperlukan untuk mengeluarkan siasatan dari perut dan mengeluarkan gigi palsu (jika momen ini berlaku).

Kaedah penyelidikan

Apabila melakukan echocardiography transthoracic, pesakit berada dalam kedudukan yang terletak di sebelah kiri. Ia berada di kedudukan ini orang yang puncak hati dan sebelah kiri sangkar tulang rusuk bersatu - ini memastikan visualisasi hati yang paling tepat apabila 4 kameranya dapat dilihat pada monitor komputer pada masa yang sama. Doktor memakai gel pada sensor khas yang meningkatkan hubungan akustik elektrod sensitif dengan badan pesakit. Apabila menghubungi sensor dengan badan, imej struktur jantung divisualisasikan di skrin sebagai sektor. Sensor secara bergantian dipasang pada kedudukan konvensional: di fossa jugular - di atas sternum; di rantau V ruang intercostal, 1-1.5 cm ke kiri sternum - pada titik di mana dorongan apikal hati paling jelas ditakrifkan; di bawah proses xiphoid sternum.

Malangnya, dalam proses menjalankan prosedur itu tidak selalu mungkin untuk mendapatkan hasil kualitatifnya. Kualiti penyelidikan secara langsung bergantung kepada 3 faktor:

  • Ciri-ciri anatomi subjek (obesiti, kecacatan dada yang teruk, emphysema pulmonari, dan ciri-ciri lain sering menimbulkan halangan penting kepada ultrabunyi, mengakibatkan imej sukar dibaca, dalam keadaan ini, pesakit harus disyorkan kaedah diagnosis lain, seperti echocardiography transesophageal atau resonans magnetik tomografi);
  • Kualiti peralatan (semuanya jelas di sini: peralatan yang lebih moden, tepat, dan pelbagai fungsi akan memberikan lebih lengkap data mengenai struktur dan ciri-ciri fungsional jantung pesakit);
  • Pengalaman pemeriksa (kedua-dua kemahiran teknikal (iaitu, keupayaan untuk memberi pesakit kedudukan yang betul dan kedudukan sensor pada titik yang dikehendaki), dan keupayaan untuk menganalisis data dan kemudian memeriksa struktur hati secara akurat) memainkan peranan.

Tekanan echocardiography dijalankan dengan cara ini: pertama, pesakit diberikan ultrasound jantung biasa dan hasilnya dinilai, selepas itu sensor khusus digunakan yang secara berterusan merakam perubahan dalam imej pada monitor semasa latihan. Kemudian mereka menawarkan pesakit untuk berjalan di treadmill atau memutar pedal pada ergometer basikal. Pada mulanya, beban minimum ditetapkan, jika subjek membawa dengan baik, beban secara beransur-ansur meningkat, memberi tumpuan kepada jumlah tekanan darah dan denyut jantungnya. Apabila keadaan pesakit merosot, kajian itu dihentikan.

Apabila melakukan echocardiography transesophageal, doktor terutamanya mengawal rongga mulut dan tekak pesakit dengan penyelesaian lidocaine untuk mengurangkan refleks gag. Kemudian pesakit terletak di sebelah kirinya, mulut dimasukkan ke dalam mulutnya, dan kemudian tabung fleksibel tebal, endoskopi, dimasukkan ke dalam esofagus. Penerimaan dan penghantaran ultrasound berlaku secara langsung melalui tiub ini. Seperti halnya echocardiography transthoracic, data dari sensor dihantar ke komputer, yang memproses dan mengeluarkan gambar ke monitor.

Tafsiran hasil echocardiography

Tafsiran hasil kajian secara langsung dengan doktor yang menjalankan kajian ini. Kemudian dia memindahkan data ini kepada doktor yang menghadiri atau, dalam beberapa kes, menyerahkannya kepada pesakit. Hanya mengikut ultrasound jantung, diagnosis tidak boleh ditetapkan. Hasil kajian tersebut dinilai oleh dokter yang sedang dirawat dan dibandingkan dengan aduan-aduan yang terakhir, hasil laboratorium dan pemeriksaan instrumental yang lain. Echocardiography bukanlah satu kaedah diagnostik bebas.

Ada pelbagai nilai satu atau satu lagi petunjuk ultrasound jantung, untuk orang dewasa, nilai normal nilai-nilai ini stabil, pada kanak-kanak yang mereka bergantung kepada usia.

Saiz normal struktur jantung

Normal untuk pesakit dewasa, penunjuk yang diperolehi semasa ekokardiografi ditunjukkan dalam jadual.

Echocardiography - apa yang ada dan siapa yang memerlukannya, taktik prosedur

EchoCG adalah salah satu cara yang paling moden untuk memeriksa jantung dan aktiviti kontraksi ototnya. Ia adalah satu kajian ekokardiografi yang membantu untuk mendapatkan visualisasi organ dan kapal berfungsi.

Pada pangkalannya adalah penggunaan ultrasound, yang mutlak tidak dipahami oleh telinga manusia. Apakah jenis penyelidikan seperti ini - ekokardiografi, apa yang ditunjukkan, dan apakah ECG, bagaimana untuk mempersiapkan prosedur, bagaimana ultrasound kapal jantung dilakukan: mengetahui jawapan kepada semua soalan dari artikel ini.

Apakah perbezaan antara ultrasound jantung dan ECG?

ECG dan EchoCG adalah antara ujian yang paling berkesan dalam sistem kardiovaskular. Mereka berkongsi matlamat dan objektif bersama. Tetapi kaedah dan kaedah yang digunakan dalam pelaksanaannya berbeza dengan ketara antara satu sama lain. Apakah perbezaan antara echocardiography (ultrasound jantung) dan ECG dan apakah kajian masing-masing?

Cara untuk menjalankan. Untuk mengeluarkan EKG, anda mesti menggunakan kad kardiogram dan elektrod. Pada masa yang sama, aktiviti elektrostatik otot jantung diperiksa dan ditetapkan, dan hasilnya diterjemahkan ke dalam lukisan grafik. Ia kelihatan jelas:

  • Adakah aktiviti organ disifatkan oleh irama denyutan stabil?
  • apakah petunjuk penunjuk angka;
  • kehadiran atau ketiadaan aritmia.

Untuk melakukan echocardiography dari jantung memerlukan peralatan elektronik khas, yang dipanggil transducer. Ia mesti dipasang dengan ketat pada dada, dan kemudian dimasukkan ke dalam keadaan kerja. Peranti ini adalah penjana gelombang yang dimiliki oleh spektrum ultrasonik. Mereka mampu menembusi badan, menangkis tisu dan kembali.

Peralatan khas memudahkan pemprosesan data yang diterima dan memaparkannya pada skrin. Pada masa yang sama pada monitornya, anda dapat melihat imej kelantangan.

Dengan bantuan yang terakhir, doktor berjaya menubuhkan dan mencegah berlakunya kegagalan organ, memeriksa aktiviti injap, menentukan lokasi pecahan otot jantung atrophi.

Eokardiogram digunakan untuk memeriksa keadaan jantung pesakit yang telah merampas, untuk mengesan bekuan darah serius yang tidak bergerak. Di samping itu, dengan bantuan penukar gema semasa, anda boleh mengkaji kerja organ penting dalam imej 3D.

Berbanding dengan ECG, transduser dapat memberikan gambaran yang lebih jelas tentang pemeriksaan, kerana ia mendedahkan kehadiran hampir semua penyakit organ.

Varieti

Echocardiogram mempunyai beberapa jenis, kita akan mempertimbangkan setiap secara berasingan.

Transthoracic

Jenis standard echocardiogram, yang dicirikan oleh rasa tidak menyakitkan dan agak serupa dengan X-ray, dengan bantuan prosedur ini, keadaan kesihatan dinilai sebelum lahir.

Untuk jenis echocardiography ini, sensor yang menghantar gelombang bunyi frekuensi tinggi dikenakan ke dada. Otot jantung memukul gelombang ini. Oleh itu, imej dan bunyi dicipta, menganalisis yang mana doktor menentukan kehadiran atau ketiadaan anomali dan penyakit organ.

Transesophageal

Untuk echocardiography transesophageal, sensor dalam bentuk tiub menelan yang menghubungkan perut ke rongga mulut dimasukkan ke rongga esofagus. Lokasi yang dekat dengan hati membantu mendapatkan imej yang jelas mengenai struktur organ tersebut.

Ujian tekanan

Echocardiogram, yang dijalankan dengan ujian tekanan menggunakan dobutamine atau adenosine, merujuk kepada echocardiography stres. Hanya di sini ia bukan beban fisiologi pada organ yang digunakan, tetapi pengaruh persediaan perubatan merangsang fungsi organ.

Dengan bantuan kajian ini, adalah mungkin untuk menilai keadaan organ dalam kes apabila tidak ada kemungkinan untuk menggunakan trek atau basikal untuk maksud ini, toleransi beban, kemungkinan penyakit koronari, keberkesanan terapi yang sedang dilakukan.

Stres

Semasa aktiviti sukan, pesakit dengan trek joging atau basikal melakukan echocardiography tekanan.

Semasa prosedur ini, adalah mungkin untuk memvisualisasikan pergerakan dinding jantung dan menganalisis pemompaan berfungsi dengan peningkatan beban organ.

Dengan bantuan tekanan echocardiograms, tidak seperti kajian lain yang serupa, adalah mungkin untuk menentukan kekurangan aliran darah.

Intravaskular

Penggunaan ultrasound intravaskular digunakan semasa catheterization jantung. Pada masa yang sama, sensor khas dimasukkan ke dalam rongga saluran darah. Untuk ini, kateter digunakan.

Dalam kebanyakan kes, prosedur ini dijalankan untuk menganalisis penyumbatan di dalam kapal.

Jenis-jenis Echocardiography

Echocardiograms terdiri daripada 3 jenis:

  1. Satu dimensi dalam mod M - gelombang yang dibekalkan oleh peranti, diletakkan bersama satu paksi. Oleh itu, monitor memaparkan pandangan atas organ. Dengan memindahkan garis ultrabunyi, anda boleh menyemak ventrikel, aorta, dan atrium.
  2. Echocardiogram dua dimensi membantu meneliti hati dalam dua unjuran. Oleh itu, apabila ia dijalankan, adalah mungkin untuk menganalisis pergerakan struktur jantung.
  3. Doppler echocardiogram dijalankan untuk menilai parameter tubuh seperti kelajuan yang bergerak darah, dan pergolakannya. Hasil daripada keputusan yang diterima pakai, dapat disimpulkan bahwa terdapat kecacatan dan derajat pengisian ventrikel.

Petunjuk

Ia adalah perlu untuk melakukan echocardiography dengan adanya gejala seperti berikut:

  • sakit di dada atau jantung;
  • bunyi dan gangguan irama semasa aktiviti organ;
  • iskemia atau infark miokard akut;
  • gejala yang menunjukkan kehadiran kegagalan jantung;
  • sesak nafas, pesat pesat, kekurangan udara, peningkatan keputihan kulit.

Pastikan untuk menjalankan prosedur pesakit echocardiography yang menjalani pembedahan di jantung, dengan dada yang cedera. Juga arahan untuk ultrasound jantung boleh mendapatkan mereka yang mempunyai:

  • sakit kepala kronik;
  • injap buatan;
  • aterosklerosis;
  • pesakit hipertensi;
  • aktif terlibat dalam sukan.

Menyediakan pesakit untuk kajian dan ciri-ciri

Persiapan untuk prosedur tidak dicirikan oleh kerumitan yang luar biasa. Pesakit harus melepaskan pakaiannya ke pinggang dan berbaring di sebelah kirinya. Posisi ini memberikan kedudukan paling dekat dada ke bahagian atas badan ujian. Ini membantu mendapatkan imej yang paling jelas.

Selepas lokasi sensor ini dilincirkan dengan gel. Kedudukan pelbagai mereka menyumbang kepada definisi yang paling visual mengenai jabatan jantung, serta mengukur dan menetapkan hasil aktiviti mereka.

Mengendalikan sensor ini tidak menyakitkan dan tidak menyebabkan ketidakselesaan. Sebenarnya, dengan bantuan mereka, ultrasound juga diarahkan, yang berubah semasa laluan melalui tisu, dicerminkan dan kembali.

Kemudian terdapat penukaran bunyi menjadi isyarat yang jatuh ke dalam echocardiograph. Gelombang bunyi berubah apabila terdedah kepada pengubahsuaian keadaan organ.

Selepas memproses isyarat, gambar yang jelas muncul pada monitor, mengikut mana doktor membuat kesimpulan yang sesuai mengenai keadaan pesakit.

Ketahui cara melakukan ultrasound jantung dari video:

Keputusan penyahkodan

Penerusan kajian ekokardiografi adalah pengekodan hasilnya. Hanya seorang pakar kardiologi boleh menganalisis dengan tepat dan menyeluruh.

Dalam mana-mana kesimpulan ultrasound terdapat parameter pemalar yang malar, yang merupakan ciri keadaan normal dan berfungsi badan. Menurut nilai-nilai mereka, ciri fungsi dan struktur bilik jantung ditentukan. Ini termasuk data mencirikan ventrikel, septum interventricular, injap dan perikardium.

Apabila melakukan EchoGK menetapkan indikator normal aktiviti ventrikel. Bergantung kepada tahap penyelewengan hasil sebenar dari petunjuk ini, perkembangan atau kehadiran patologi yang berkaitan ditubuhkan.

Lebih mudah, berbanding dengan parameter ventrikel, adalah menguraikan keputusan pemeriksaan injap jantung. Dalam kes penyelewengan dari norma, seseorang boleh bercakap tentang perkembangan baik kekurangan atau stenosis. Diameter diameter lumen yang dikurangkan, di mana pengepaman darah terhalang dengan ketara, menunjukkan kehadiran stenosis.

Pembentukan kegagalan menimbulkan proses yang sedikit berbeza: bocor bilah menyumbang kepada kembalinya darah kembali ke dalam ruang, yang dengan ketara mengurangkan kecekapan jantung.

Patologi perikard yang paling biasa adalah perikarditis - pengumpulan cecair antara perikardium dan miokardium, yang secara signifikan merumitkan aktiviti organ.

Kos EchoCG mempunyai rangkaian yang sangat luas. Prestasinya sangat dipengaruhi oleh kelayakan dan reputasi pakar yang menjalankan kajian ini, serta tahap dan lokasi institusi medis. Ini disebabkan oleh fakta bahawa hanya pakar yang berkelayakan yang boleh mentafsirkan maklumat yang diterima sepenuhnya dan betul.

Dan kerana jantung adalah praktikal organ manusia yang paling penting yang memberikan aktiviti penting kepada seluruh organisma kita, tidak perlu untuk membahayakan keadaannya. Kerana sangat sering ia berakhir dengan kematian.

Apa itu echocardiography (echocardiography)

Echocardiography adalah salah satu kaedah yang paling bermaklumat untuk mendiagnosis keadaan hati, aktiviti kontraktilnya. Pelbagai jenis echocardiography memberikan imej visual organ dan saluran darah berhampiran.

Echocardiography - cara bermaklumat untuk mempelajari hati

Echocardiography - apa itu?

Echocardiography (echolocation jantung, ultrasound) adalah kaedah penyelidikan ultrasound, yang digunakan dalam kardiologi, yang direka untuk menilai fungsi organ, patologi tersembunyi dan keabnormalan.

Objektif utama kajian ini:

  • untuk menilai ciri-ciri fungsi miokardium, hati;
  • membuat ukuran rongga, tentukan tahap tekanan di dalamnya;
  • mengukur ketebalan dinding, struktur dan integriti mereka;
  • mendedahkan kelajuan aliran darah.

Gelombang ultrasonik digunakan untuk memeriksa hati.

EchoCG menunjukkan kehadiran gumpalan darah dan tahap bendalir dalam rongga, kecacatan kongenital dan diperolehi, tumor, perubahan arah, kekuatan dan kelajuan aliran darah.

Petunjuk untuk echocardiography

Echocardiography dilakukan untuk pesakit yang menderita penyakit jantung, penyakit vaskular, atau mempunyai kecenderungan untuk perkembangan mereka, kaedah ini sesuai untuk menilai kecukupan rawatan penyakit.

Apabila perlu melakukan echocardiography:

  • tekanan darah tinggi;
  • kongenital, kecacatan jantung yang diperoleh;
  • kerap pengsan, pening;
  • sesak nafas, sesak nafas, bengkak yang teruk, ketidakselesaan di hipokondrium yang betul;
  • gangguan pada kadar denyutan jantung, pucat kulit, sianosis bibir, telinga, anggota badan;
  • sakit dada yang merebak ke bahagian kiri leher, lengan, bahu bahu;
  • selepas serangan jantung, kecederaan dan lebam dada, campur tangan jantung pembedahan;
  • untuk menentukan jumlah bendalir dalam perikardium.

Echocardiography perlu dilakukan selepas serangan jantung.

Echocardiography adalah salah satu kaedah diagnostik wajib untuk kehamilan, terutama jika seorang wanita diabetes, telah mengambil antibiotik kuat dan ubat untuk epilepsi, saudara terdekatnya mempunyai kecacatan jantung. Ia perlu membuat pemeriksaan selepas mengalami rubella, atau di hadapan antibodi dalam darah untuk jangkitan ini, jika terdapat keguguran sebelumnya.

Dalam sesetengah kes, ultrasound jantung membuat janin masih dalam rahim untuk mengesan kecacatan kongenital, diagnosis dilakukan pada 18-22 minggu kehamilan.

Jenis-jenis Echocardiography

Kebanyakan jenis ultrabunyi jantung dilakukan oleh kaedah transthoracic - dengan memeriksa dada, dalam beberapa kes, siasatan dengan sensor ultrasound diturunkan ke esofagus.

Apakah jenis gema yang ada di sana:

  1. M-echocardiography - jenis diagnosis satu dimensi, jantung dipaparkan sebagai graf. Kaedah ini jarang digunakan, ia direka untuk mengukur saiz jantung, menilai tahap keberkesanan kerja mereka.
  2. B-echocardiography - dalam proses penyelidikan, balok ultrasound melepasi sudut 90 derajat, yang membolehkan anda mendapatkan gambaran yang jelas di mana anda boleh memeriksa semua struktur jantung. Semasa diagnosis, jelas kelihatan bagaimana kontrak miokardium dan melegakan, sejauh mana injap ditutup dan terbuka. Pakar menilai saiz jantung, jumlah ruang masing-masing, keadaan dinding.
  3. EchoCG dengan pemetaan warna dan analisis Doppler dilakukan untuk menentukan arah aliran darah, pergerakan ke hadapan dan belakang cecair berwarna dengan warna yang berbeza. Kaedah ini paling sering dilakukan bersama dengan ultrabunyi satu dimensi dan dua dimensi.
  4. Berbeza dengan EchoCG - agen kontras ditambah ke darah pesakit, yang memungkinkan untuk melihat lebih jelas kontur dan kehadiran perubahan patologis di dalam hati.
  5. Stres-ultrasonocardiography - kaedah yang dipanggil untuk menilai prestasi jantung semasa senaman, membolehkan anda mengesan proses patologi tersembunyi. Diagnosis dilakukan dalam kes-kes disyaki iskemia, untuk menilai hasil terapi, untuk menentukan tahap penyempitan dinding vaskular. Kaedah ini membolehkan anda untuk menentukan kemungkinan komplikasi selepas operasi jantung, ultrasound yang dijalankan sebelum pembedahan.
  6. Echocardiography Transesophageal - sensor gelombang ultrasound diturunkan melalui kerongkong ke esofagus. Semasa pemeriksaan, disfungsi injap prostetik dikesan, diagnosis diperlukan jika anda mengesyaki trombosis atau aneurisme.

EchoCG perlu dilakukan pada kanak-kanak berusia 12-14 tahun - semasa pertumbuhan aktif jantung tidak selalu mempunyai masa untuk membina semula, beban pada peningkatan miokardium.

Echocardiography Transesophageal - memasukkan siasatan melalui esofagus

Bagaimana untuk mempersiapkan kajian

Untuk kaedah transthoracic echoCG, penyediaan khas kepada pesakit tidak diperlukan.

Beberapa jam sebelum prosedur anda mesti menahan:

  • dari kopi;
  • dari merokok;
  • dari kerja keras aktif;
  • cuba untuk tidak menjadi saraf.

Jangan minum kopi sebelum EchoCG

Bagaimana ultrasound jantung

EchoCG bukan masalah untuk pesakit, anda hanya perlu mendengar arahan diagnostik.

Bagaimana echocardiography transthoracic:

  1. Pesakit perlu menanggung bahagian atas badan, berbaring di sebelah kiri anda - ini akan membolehkan anda mendapatkan gambaran yang lebih jelas.
  2. Di dada, doktor menggunakan gel untuk meningkatkan hubungan akustik.
  3. Doktor diagnostik membetulkan sensor dalam kedudukan yang berbeza untuk memeriksa dan memperbaiki status semua jabatan secara terperinci.

Echocardiography jantung adalah prosedur yang mudah dan tidak menyakitkan.

Apabila ultrabunyi dengan beban tekanan, mereka mula melakukan echocardiography biasa, kemudian mereka membetulkan sensor pada badan pesakit - mereka menetapkan semua perubahan fungsi, menghantarnya ke skrin. Seseorang ditawarkan untuk bekerja pada mesin kardiovaskular, beban secara beransur-ansur meningkat.

Sebelum melakukan ultrasound transesophageal, doktor merawat rongga mulut dengan larutan lidocaine, selepas itu pesakit perlu diletakkan di sebelah kiri, cincin pelindung dimasukkan ke dalam mulut, dan endoskopi dimasukkan.

Tafsiran hasil dan norma echocardiography

Untuk menguraikan secara bebas keputusan ultrasound jantung, terdapat banyak jenis tafsiran patologi yang hanya pakar yang dapat difahami.

Echocardiography (ultrasound jantung): tanda, jenis, kelakuan, transkrip

Salah satu cara untuk memeriksa dan menilai hati seseorang, aktiviti penguncupannya adalah echocardiography of the heart (EchoCG), juga dikenali sebagai ultrasound jantung. Takrif ini merangkumi 3 komponen: "echo" (echo), "kardio" (jantung), "grafo" (menggambarkan). Berdasarkan komponen utama, kita dapat membuat kesimpulan bahawa ahli kardiologi melakukan echocardiography.

Ia memberikan peluang untuk mendapatkan imej visual dari jantung dan saluran darah. Kaedah ini merujuk kepada ultrasound, iaitu, kajian itu berlaku dengan menggunakan gelombang bunyi frekuensi tinggi yang tidak dapat didengar oleh telinga manusia. Untuk membuat echocardiography adalah untuk menilai dalam masa nyata:

  • Kerja otot jantung;
  • Keadaan 4 bilik dan injap;
  • Saiz rongga jantung dan tekanan di dalamnya;
  • Ketebalan dinding hati;
  • Kelajuan aliran darah intrakardiac (pergerakan darah).

Kaedah ini membolehkan anda mengenalpasti bekuan darah intracavitary, kecacatan jantung (kongenital atau diperolehi), zon asinergik (keupayaan terganggu untuk melakukan kitaran pergerakan tertentu), perubahan injap.

Kaedah ultrasound ini digunakan untuk penilaian jantung dalam keadaan normal, dan jika ada penyakit jantung dikesan. Echocardiography juga digunakan jika anda perlu mengukur tekanan arteri pulmonari.

Kelebihan Echocardiography

Prosedur ekokardiografi semasa pengesanan penyakit kardiovaskular, termasuk penyakit jantung, adalah kunci kerana ciri-ciri utamanya, termasuk:

  1. Kemodenan;
  2. Keselamatan;
  3. Kesakitan;
  4. Sangat bermaklumat.

Echocardiography tidak mempunyai kesan berbahaya pada tubuh, tidak traumatik, tidak membawa radiasi, sakit, dan kesan sampingan. Prosedur ini boleh diambil dari beberapa hingga 45 minit - semuanya bergantung kepada gejala dan matlamat latihan.

Ia adalah melalui kajian ini bahawa pengecutan jantung dinilai, yang merupakan fungsi utamanya. Ini dilakukan dengan mendapatkan petunjuk kuantitatif yang dianalisis akibatnya, dan atas dasarnya doktor menyimpulkan. Pakar boleh mengiktiraf penurunan dalam fungsi ini walaupun pada peringkat awal, selepas itu rawatan yang diperlukan ditetapkan. Kajian echo berulang membolehkan anda melihat dinamika perjalanan penyakit, serta hasil rawatan

Petunjuk untuk

Untuk bantuan kepada doktor yang dikehendaki menjalani ultrabunyi jantung, harus dihubungi dalam kes-kes seperti gejala:

  • Murmur jantung yang ditemui semasa gangguan mendengar dan irama;
  • Kesakitan di hati dan dada;
  • Tanda-tanda kegagalan jantung (contohnya, peningkatan saiz hati, pembengkakan kaki);
  • Kedua-dua kronik dan akut (miokardium infarksi) iskemia;
  • Keletihan, sesak nafas, kekurangan udara, pembelian kulit putih yang kerap, sianosis kulit di sekeliling bibir, telinga, bahagian atas dan bawah.

Pemeriksaan ultrabunyi dijalankan selepas mengalami kecederaan dada, operasi di jantung. Ia perlu memilih sekumpulan pesakit yang harus melakukan echocardiography. Ini adalah mereka yang mengadu sakit kepala yang berterusan yang menjadi kronik. Keperluan kajian sedemikian dijelaskan oleh hakikat bahawa microemboli, zarah-zarah bekuan darah yang bergerak dari sebelah kanan jantung ke kiri akibat kecacatan septum, boleh menyebabkan kesakitan.

Echocardiography juga diperlukan untuk mendiagnosis kecacatan jantung, selalunya kongenital, serta kehadiran injap prostetik. Pesakit EchoCG menjalani penyakit hipertensi, aterosklerosis, apabila menetapkan kursus rawatan dengan antibiotik dalam onkologi. Jika kanak-kanak kecil mempunyai berat badan yang tidak baik, mereka juga boleh menetapkan ekokardiografi.

Echocardiography

Penyediaan echocardiography tidak menyebabkan kesulitan tertentu. Ia perlu menanggalkan pakaian ke pinggang dan berbaring di sofa di sebelah kiri. Kedudukan ini menyumbang kepada konvergensi sebelah kiri dada dan puncak jantung. Ini, seterusnya, memberikan gambaran yang lebih baik dari jantung dari kedudukan empat ruang.

Seterusnya, gel meleleh di bahagian dada di mana sensor dipasang. Kedudukan berbeza mereka membolehkan anda melihat secara visual semua bahagian jantung dan membuat pengukuran dengan menetapkan prestasi dan saiz. Sensor yang disambungkan ke echocardiograph tidak menyebabkan kesakitan atau ketidakselesaan. Getaran ultrasonik dari sensor dihantar ke tubuh manusia. Gelombang akustik bergerak ke dalam tisu dan berubah, dan kemudian kembali ke sensor. Di sini mereka ditukarkan menjadi isyarat elektrik, yang diproses oleh echocardiograph. Perubahan dalam ombak dikaitkan dengan perubahan dalam keadaan organ-organ dalaman. Ini adalah perbezaan antara Echo CG dan ECG (electrocardiogram), yang menunjukkan rekod grafik aktiviti jantung, dan bukannya strukturnya.

Hasil yang diperoleh dipaparkan di skrin sebagai gambar yang jelas. Kaedah pemeriksaan yang dijelaskan adalah yang paling biasa dan dipanggil "echocardiography transthoracic" (dari bahasa Latin "Thorax" - dada), menandakan akses kepada jantung melalui permukaan badan pesakit. Seorang doktor yang memeriksa hati seseorang, dalam kedudukan sedemikian, pesakit duduk di sebelah kiri atau kanan, mengawal tetapan peranti bergantung pada imej yang dipaparkan pada paparan.

Sekiranya penyakit jantung kronik telah dikenalpasti, maka echocardiography disyorkan untuk dilakukan sekurang-kurangnya sekali setahun.

Apabila menjalankan pemeriksaan ultrasound untuk wanita hamil pada tempoh 11-13 minggu, adalah mungkin untuk menentukan petunjuk utama jantung janin, kehadiran bilik dan penentuan irama.

Echocardiography Transesophageal

Terdapat kes di mana faktor-faktor tertentu menghalang pengaliran echocardiography transthoracic. Sebagai contoh, tisu lemak subkutaneus, rusuk, otot, paru-paru, dan injap prostetik, yang merupakan halangan akustik kepada gelombang ultrasound. Dalam kes sedemikian, echocardiography transesophageal digunakan, nama kedua ialah "transesophageal" (dari bahasa Latin "Esophagus" - esofagus). Dia, seperti ekokardiografi melalui dada, boleh menjadi tiga dimensi. Dalam kajian ini, sensor dimasukkan melalui esofagus, yang terletak bersebelahan dengan atrium kiri, yang memungkinkan untuk melihat struktur kecil jantung yang lebih baik. Kajian sedemikian dikontraindikasikan dengan kehadiran penyakit esophagus pesakit (urat varikos esophageal, pendarahan, proses keradangan, dll.).

Tidak seperti transthoracic, peringkat persediaan wajib untuk EchoCG transesophageal adalah puasa pesakit selama 4-6 jam sebelum prosedur sebenar. Sensor yang diletakkan di dalam esofagus diproses dengan gel ultrasound dan sering terletak di kawasan yang tidak lebih dari 12 minit.

Tekanan Echocardiography

Untuk mengkaji kerja jantung manusia dengan aktiviti fizikal semasa echocardiography mengikut tanda-tanda yang dijalankan:

  1. Beban yang sama dengan dos tertentu;
  2. Dengan bantuan ubat farmakologi menyebabkan kerja intensif jantung.

Pada masa yang sama memeriksa perubahan yang berlaku dengan otot jantung semasa ujian latihan. Kekurangan iskemia sering menunjukkan peratusan kecil risiko pelbagai komplikasi kardiovaskular.

Oleh kerana prosedur seperti itu boleh mempunyai ciri-ciri penilaian berat sebelah, mereka menggunakan program echo yang pada masa yang sama memaparkan imej pada monitor, yang direkodkan semasa pelbagai peringkat tinjauan. Demonstrasi visual kerja jantung dalam keadaan santai dan dengan beban maksimum membolehkan anda membandingkan angka-angka ini. Kaedah penyelidikan ini adalah tekanan echocardiography, yang membolehkan untuk mengesan keabnormalan tersembunyi dalam kerja jantung yang tidak dapat dilihat pada rehat. Selalunya keseluruhan prosedur mengambil masa kira-kira 45 minit, tahap beban dipilih untuk setiap pesakit secara berasingan, bergantung kepada kategori umur dan keadaan kesihatan. Sebagai persediaan untuk tekanan echoCG, tindakan berikut pesakit boleh disebutkan:

  • Pakaian mesti longgar, tidak panas;
  • 3 jam sebelum gema tekanan, anda harus menghentikan apa-apa aktiviti fizikal dan penggunaan makanan dalam kuantiti yang banyak;
  • 2 jam sebelum peperiksaan disyorkan untuk minum air dan sedikit makanan ringan.

Jenis penyelidikan

Di samping perbezaan dalam kaedah menjalankan, echocardiography adalah tiga jenis:

  1. Satu dimensi dalam mod M.
  2. Dua dimensi.
  3. Doppler.

Apabila echocardiography dalam M-mode (dari bahasa Inggeris. Motion) sensor menghantar gelombang sepanjang satu paksi terpilih. Akibatnya, skrin memaparkan gambar hati, yang diperolehi sebagai pandangan teratas dalam masa nyata. Dengan menukar arahan ultrasound, adalah mungkin untuk memeriksa ventrikel, aorta (vesel yang keluar dari ventrikel kiri dan membekalkan darah oksigen kepada semua organ manusia) dan atrium. Oleh kerana keselamatan prosedur ini, kajian ini dapat digunakan untuk menilai fungsi jantung orang dewasa dan bayi baru lahir.

Dengan bantuan echocardiography dua dimensi, doktor menghasilkan imej dalam dua pesawat. Semasa pelaksanaannya, gelombang ultrasonik dengan kekerapan 30 kali dalam 1 saat. dihantar dalam arka sebanyak 90 °, iaitu pesawat pengimbas berserenjang dengan kedudukan empat ruang. Mengubah kedudukan sensor, adalah mungkin untuk menganalisis pergerakan struktur jantung disebabkan oleh gambar yang berkualiti tinggi.

Dijalankan echocardiography dengan analisis Doppler membolehkan menentukan kelajuan pergerakan darah dan pergolakan aliran darah. Data yang diperolehi mungkin membawa maklumat tentang kecacatan, pengisian ventrikel kiri. Asas pengukuran Doppler adalah pengiraan perubahan halaju sesuatu objek berkenaan dengan perubahan kekerapan isyarat yang dicerminkan. Apabila bunyi bertembung dengan bergerak sel darah merah, frekuensi berubah. Peralihan Doppler memanggil magnitud perubahan sedemikian. Biasanya peralihan ini berada dalam had-had bunyi manusia yang dapat dilihat dan boleh dihasilkan semula oleh alat gema dalam bentuk isyarat yang boleh didengar.

Laporan video dari klinik yang menjalankan echocardiography

Penyahkodan EchoCG

Selepas peperiksaan ultrasound dengan echocardiograph, echocardiogram diterangkan. Sepenuhnya dan tepat, hanya ahli kardiologi sahaja yang boleh menganalisisnya. Satu kajian bebas mengenai penunjuk yang diperoleh dan ditunjukkan dalam kesimpulan hanya dapat memberi pemahaman yang kasar tentang gambaran keseluruhan. Bergantung kepada tujuan, umur dan keadaan pesakit, peperiksaan ini mungkin menunjukkan keputusan yang sedikit berbeza.

Dalam kesimpulan yang sama, selepas echocardiography yang dilakukan, beberapa penunjuk mandatori didapati, angka yang mencerminkan struktur dan fungsi dewan jantung: parameter ventrikel kiri dan kanan, septum interventricular, atria, keadaan injap jantung dan pericardium (pericardium nipis dan padat) ditunjukkan. Menggunakan manual ini "Standard dalam Perubatan" (Moscow, 2001), kita dapat memperoleh piawaian yang ditetapkan.

Parameter ventrikel kiri dan kanan

Penunjuk utama yang menentukan keadaan normal otot jantung ialah data mengenai kerja ventrikel dan septum di antara mereka.

1. Parameter ventrikel kiri (LV) diwakili oleh 8 petunjuk utama:

  • Jisim myocardium LV (untuk lelaki, kadarnya ialah 135-182 g, untuk wanita - 95-141 g);
  • LVMI (indeks jisim miokardium LV): 71-94 g / m2 untuk lelaki dan 71-80 g / m2 untuk wanita;
  • BWW (jumlah LV pada rehat): untuk lelaki, 65-193 ml, untuk wanita, 59-136 ml; KDR (saiz LV pada rehat) hendaklah 4.6-5.7 cm dan CSD (saiz LV semasa penguncupan) - 3.1-4.3 cm;
  • Ketebalan dinding di luar kontraksi jantung di tempat kerja: 1.1 cm Jika ada beban di jantung, kenaikan kadar menunjukkan hipertropi, di mana ketebalan dinding ventrikel meningkat (parameter 1.6 cm atau lebih menunjukkan hypertrophy yang ketara);
  • pecahan pecutan (EF) tidak boleh kurang daripada 55-60%. Pecutan ejection merujuk kepada penunjuk yang menunjukkan jumlah darah yang dipancarkan oleh jantung semasa setiap kontraksi. Jika penunjuk EF kurang penting daripada norma yang ditetapkan, maka ini mungkin menunjukkan kegagalan jantung. Fenomena semacam itu adalah isyarat tidak mengepam darah dengan kehadiran genangan;
  • jumlah strok: 60-100 ml. Parameter menentukan jumlah darah yang dikeluarkan dalam satu pengurangan.

2. Nilai normal dari ventrikel kanan termasuk ketebalan dinding 5 mm, indeks saiz dari 0.75 hingga 1.25 cm / m2, dan saiz ventrikel pada rehat dari 0.75 hingga 1.1 cm.

Had ultrasound untuk injap dan pericardium

Memecahkan keputusan selepas memeriksa injap jantung dianggap lebih mudah. Penyimpangan dari norma mungkin menunjukkan dua proses yang ada: stenosis atau kekurangan. Kesimpulan pertama bercakap tentang penurunan dalam diameter lubang injap, akibatnya sukar untuk mengepam darah. Kegagalan adalah proses yang bertentangan: injap injap yang menghalang pergerakan darah terbalik, atas sebab apa pun, tidak dapat menampung fungsi yang diberikan. Dalam kes ini, darah yang dihantar ke ruang seterusnya mempunyai pulangan, yang pada gilirannya menjadikan kerja jantung kurang berkesan.

Kepada patologi biasa perikardium termasuk proses peradangan seperti perikarditis. Jika penyimpangan sedemikian berlaku, pengumpulan cecair atau pembentukan simpang (perekatan) jantung dengan beg perikardial mungkin berlaku. Kadar cecair adalah dari 10 hingga 30 ml, dengan peningkatan dalam penunjuk yang sama lebih daripada 500 fungsi jantung normal mungkin terhalang oleh peregangan.

Langkah utama dalam mengenal pasti penyakit kardiovaskular adalah ultrasound jantung. Anggaran kos prosedur sedemikian berbeza dari 1,400 rubles. sehingga 4,000 Rubles. bergantung kepada lokasi pusat perubatan, kelengkapan, reputasi dan kelayakan pakar yang ada. Untuk menguraikan hasil echocardiography di bawah kuasa doktor yang berkelayakan yang boleh berdasarkan petunjuk untuk mendiagnosis dan menetapkan rawatan. Percubaan untuk mengerti secara bebas semua kesimpulan dapat membawa kepada kesimpulan yang tidak diingini dan salah.