Apakah blokade yang tidak lengkap dari bungkusan yang betul maksudnya?

Diagnosis "sekatan yang tidak lengkap dari ikatan yang betul dari-Nya" sering dijumpai dalam amalan perubatan. Sering kali, pelanggaran itu dikesan pada ECG semasa pemeriksaan perubatan profilaksis atau dalam kes seorang pesakit yang mencari bantuan perubatan. Kebanyakan pesakit panik, setelah menerima kesimpulan tentang kehadiran patologi ini di dalamnya. Apakah penyakit yang dimaksudkan, dan apakah bahayanya kepada tubuh manusia?

Maklumat am

Bungkusannya difahami sebagai satu set sel konduktif, aktiviti yang memastikan penghantaran nadi elektrik dari atrium kanan ke miokardium ventrikel. Dalam septum interventricular, pembentukan ini dibahagikan kepada kaki kanan dan kaki kiri, yang juga dibahagikan kepada cawangan anterior dan posterior.

Jika, atas apa-apa sebab, pengaliran denyut nadi sebahagiannya atau sepenuhnya terganggu, maka pembentukan blok bundle of His terjadi. Asimtomatik, dan menyekat sebahagian daripada dorongan ke ventrikel jantung adalah ciri patologi ini.

Terdapat tiga varian klinikal penyakit yang sedang dipertimbangkan:

• sekatan tunggal yang menjejaskan kaki kanan, atau bahagian depan atau belakang kaki kiri;
• dua rasuk - kekalahan kedua-dua cawangan kaki kiri, atau kaki kanan, bersama-sama dengan salah satu cawangan kiri;
• tiga rasuk - kedua-dua kaki disekat. Mengikut tahap pelanggaran penghantaran nadi elektrik, sekatan itu lengkap dan tidak lengkap. Bergantung pada perjalanan penyakit, terdapat tiga bentuk sekatan: sementara, berterusan, bergantian.

Salah satu gangguan umum pengalihan jantung ialah blokade cawangan anterior bundle kiri bundle-Nya (simbol BPVLNPG). Lokasi cawangan ini, yang merangkumi cincin injap aorta, disebabkan oleh pengaruh tekanan tinggi di dalam ventrikel, dan penyakit injap, menyumbang kepada keadaan patologi.

Sekatan kaki kanan mengambil tempat kedua dari segi kejadian, ia tidak dikaitkan dengan satu atau patologi jantung lain. Kebanyakannya jarang, pesakit mempunyai blokade dari cabang posterior bundar kiri-Nya.

Ciri-ciri penyakit ini

Penyekatan separa menyumbang kepada pecahan penghantaran denyutan elektrik dalam hanya satu kaki. Pengaliran jantung melambatkan. Sekatan yang tidak lengkap dari ikatan yang betul dari Nya adalah kegagalan separa penghantaran impuls saraf ke ventrikel hati. Kadang-kadang fenomena yang sama terdapat pada orang muda, yang agak sihat. Dalam keadaan ini, ia adalah varian norma fisiologi.

Perlu diingatkan bahawa sekatan yang tidak lengkap di kaki kiri bundle-Nya dianggap jenis penyakit yang lebih berbahaya. Ia menyebabkan perkembangan kegagalan jantung dan kegagalan dorongan atrioventricular.

Penyakit yang dianalisis lebih biasa pada lelaki. Sementara untuk wanita yang berusia lebih dari 50 tahun, penyumbatan kaki jantung kiri adalah ciri. Melambatkan konduksi jantung sering diperhatikan pada kanak-kanak. Penyimpangan ini tidak menimbulkan ancaman kepada kesihatan anak jika dia tidak mempunyai penyakit jantung, gangguan sistem peredaran darah dan organ pernafasan.

Walaupun terdapat patologi patologi, ia memberi kesan kepada aktiviti ventrikel. Oleh itu, meramalkan pembentukan apa-apa bentuk penghalang, perlu mengambil kira keadaan tisu ventrikel.

Penyebab patologi

Terdapat banyak penyakit yang boleh menyebabkan pembangunan blokade yang tidak lengkap dan sempurna dari ikatan-Nya yang betul. Hari ini dianggap bahawa keadaan yang berkenaan tidak turun-temurun, namun kecenderungan terhadap penampilan masalah dengan pengalihan jantung masih dapat ditransmisikan di peringkat genetik.

Faktor-faktor berikut boleh mencetuskan perkembangan proses patologi di dalam ventrikel:

• CHD;
• kecacatan jantung dan tumor;
• myocarditis dan endokarditis;
• penyumbatan arteri pulmonari (PE);
• kardiosklerosis;
• peningkatan intensif dalam miokardium akibat hipertensi kronik;
• penyakit sistem pernafasan, menyebabkan pembentukan jantung "pulmonari";
• infarksi miokardium;
• kehadiran tabiat berbahaya;
• tekanan berterusan.

Selalunya penghantaran impuls berlaku lambat kerana keracunan dadah yang disebabkan oleh ubat-ubatan yang berlebihan. Terdapat banyak kes apabila digunakan ubat-ubatan antiarrhythmic, menyebabkan pecahan separa dan lengkap kekonduksian impuls elektrik dalam organ ciri.

Pengekangan kakinya dari ikatannya dibentuk sebagai hasil dari pengujaan saraf vagus yang disebabkan oleh latihan sengit semasa latihan atau semasa kerja-kerja fizikal. Dan juga penyumbatan disebabkan oleh campur tangan pembedahan, yang digunakan untuk menghilangkan patologi jantung.

Gejala yang diperhatikan

Dalam kebanyakan kes, gejala penyekatan tidak lengkap sepenuhnya tidak ada, masalah ini hanya boleh dikenalpasti oleh ECG.

Kehadiran sesak nafas, kesakitan berulang di dada, gangguan irama jantung - ini disebabkan oleh penyakit yang melibatkan pelanggaran pengalihan jantung. Oleh itu, pertama sekali, adalah perlu untuk merawat penyakit yang menyebabkan perkembangan masalah ini.

Berbeza dengan sekatan penuh, sekatan lengkap bundle kiri bundelan-Nya dinyatakan dengan gejala serupa:

• pening;
• kelemahan;
• pengsan berkala;
• sakit jantung;
• gangguan dalam aktiviti jantung;
• sakit kepala;
• perasaan degupan jantung.

Gejala di atas menunjukkan kehadiran penyakit kronik yang serius yang rawatannya tidak boleh ditangguhkan.

Sebaliknya, pada orang yang kurang sihat, tidak ada keperluan untuk merawat blokade yang tidak lengkap dari ikatan-Nya yang betul. Ini dianggap normal.

Diagnosis penyakit ini

Tanpa diagnostik, tidak mustahil untuk memulakan rawatan komprehensif sekatan. Dengan banyak kontraksi ventrikel, bilangannya berkurang. Fenomena ini dapat dilihat dalam pelanggaran separa dan penuh. Sekiranya anda mengesyaki kebuntuan impuls, doktor akan membuat kajian ECG dan tahap hormon dalam darah.

Semasa menyekat sebahagian daripada kaki bundelannya di ECG, ia dipaparkan bahawa nadi elektrik berlalu dalam gerakan perlahan. Gigi yang menunjukkan penguncupan atrium direkodkan, dan satu punca ventrikel hilang. Apabila sekatan tidak lengkap PNPG dikesan, takik kecil pada gelombang S ditetapkan pada ECG, dan perubahan di sebelah kanan adalah ketara.

Tempoh kompleks QRS pada pesakit dengan halangan separa impuls saraf mungkin kekal dalam julat normal, tetapi dalam kebanyakan kes adalah 0.9-1.1 saat.

Untuk mengenal pasti kehadiran penyakit yang boleh menyebabkan halangan separa denyutan elektrik, pakar kardiologi juga menetapkan kaedah penyelidikan ini:

• Ujian darah dan air kencing umum;
• pemeriksaan darah biokimia;
• Ultrasound jantung;
• dalam kes diagnostik yang teruk, tomografi yang dikira atau pengimejan resonans magnetik digunakan;
• elektrokardiografi transesophageal;
• Pemantauan ECG 24 jam digunakan untuk mengesan keabnormalan sementara.

Mengikut keputusan ujian dan konsultasi pakar bedah jantung, diagnosis yang tepat dibuat, yang membolehkan untuk menetapkan terapi yang kompeten.

Rawatan terhadap keadaan patologi

Terapi patologi yang dipertimbangkan adalah dalam merawat penyakit yang menyumbang kepada pembangunan BPNPG dan BLNPG. Rawatan khas secara langsung halangan separa denyutan tidak diperlukan. Sebagai contoh, pesakit dengan penyakit jantung kongenital memerlukan pembedahan. Bagi pesakit yang mempunyai tanda-tanda penyakit jantung, terapi ubat disediakan, termasuk:

• mengambil ubat semulajadi;
• Vitamin B;
• penipisan darah;
• mengambil antioksidan;
• tekanan menormalkan ejen;
• untuk kegagalan jantung, diuretik ditetapkan.

Untuk melawan perkembangan jantung "pulmonari" disebabkan masalah bronkopulmonari, glukokortikosteroid digunakan. Sekiranya keradangan lapisan jantung, agen antibakteria ditetapkan.

Sekatan lengkap bundle ikatannya memerlukan campur tangan, yang terdiri daripada pemasangan alat pacu jantung. Seseorang yang mempunyai EKS harus melindungi diri mereka dari dekat dengan peralatan elektrik.

Pada orang muda, varian dianalisis sekat ini dianggap sebagai norma, jadi doktor tidak menetapkan terapi. Pemeriksaan dan pemerhatian dinamik oleh pakar kardiologi adalah disyorkan. Oleh kerana patologi yang dianalisis tidak memerlukan rawatan konservatif, penjagaan perlu diambil untuk mengurangkan kemungkinan penyumbatan separa menjadi lebih teruk.

Gejala yang timbul mungkin menandakan perkembangan penyakit, jadi ia tidak boleh diabaikan. Apabila terdapat sensasi yang tidak menyenangkan yang disebabkan oleh keadaan patologi, adalah perlu untuk melakukan tindakan berikut:

• jika pening berlaku, ambil posisi berbohong atau duduk;
• anda perlu melakukan senaman pernafasan mudah: tarik nafas panjang, tahan nafas anda di pintu masuk, kemudian tarik nafas semua udara.

Ia berguna untuk menggunakan campuran bunga dan buah hawthorn. Alkohol atau air berwarna Mayan lembayung lembah membantu mengatasi penyakit ini.

Gaya Hidup dan Pencegahan

Sekiranya sekatan bundle dari bundelan-Nya terus tanpa manifestasi, maka dibenarkan untuk menjalani kehidupan seharian. Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk meninggalkan beban yang sengit dan tabiat berbahaya, mengurangkan kesan negatif tekanan, berehat lebih. Perlu waktu tidur lebih dari 8 jam sehari. Makanan perlu seimbang, tidak mengandungi garam, gula, lemak haiwan. Ambil ubat hanya dalam dos yang disyorkan di bawah penyeliaan doktor.

Seseorang harus diperhatikan oleh ahli kardiologi, dan EKG perlu dilakukan setiap tahun. Sekiranya pesakit mempunyai pacemaker yang dipasang, maka lawatan pertama kepada aritmologi dan pakar bedah jantung akan berlaku 3 bulan selepas pelepasan, seterusnya - enam bulan kemudian. Lawatan lanjut ke pakar yang dihadiri akan diadakan 2 kali setahun.

Komplikasi

Prognosis sangat baik untuk golongan muda yang tidak mempunyai penyakit jantung organik. Selalunya, sekatan kaki kanan jantung tidak membawa ancaman seperti mengunci sebelah kiri. Tetapi masih keadaan patologi mungkin mempunyai akibat.

Komplikasi berkembang dalam bentuk takikardia ventrikel. Patologi menunjukkan dirinya sebagai denyutan jantung yang dipercepat. Ia sering menyebabkan akibat yang teruk. Terdapat risiko fibrilasi ventrikular, jika tiada rawatan yang betul, pesakit mungkin mati.

Untuk mengelakkan akibat yang serius, anda harus menjalani pemeriksaan berkala oleh ahli kardiologi. Rawatan sendiri adalah dilarang sama sekali.

Sekatan yang tidak lengkap PNPG pada ECG

Keadaan patologi di mana pengaliran impuls elektrik di sepanjang sistem pengaliran otot jantung terganggu dikenali sebagai blok jantung. Sebab kejadiannya dianggap sebagai perubahan dalam urutan, kelajuan, dan daya penguncupan sebahagian tertentu dari otot jantung. Patologi seperti itu boleh dikenalpasti menggunakan elektrokardiogram, keputusan yang digunakan para pengamal untuk menilai kadar denyutan jantung, lokasi paksi elektrik jantung dan ciri-ciri iramanya.

Kesimpulan ECG mengandungi banyak istilah yang tidak jelas bagi pesakit, yang tidak menjelaskan asal-usul keadaan patologis, tetapi, sebaliknya, menimbulkan banyak pertanyaan tentang risiko akibat yang tidak diingini. Melihat rekod "sekatan yang tidak lengkap dari ikatan yang betul dari ikatan-Nya" dalam keputusan echocardiogram, pesakit itu bingung - frasa ini kelihatan menakutkan, walaupun kursus klinikal penyakit itu dicirikan oleh ketiadaan gejala-gejala tertentu.

Itulah sebabnya dalam artikel ini kita ingin memberitahu pembaca apa yang NBPNG mengenai cara ECG, memberikan maklumat terperinci tentang etiologi kejadiannya, tanda-tanda dan akibat dari keadaan patologi ini, kaedah yang disyorkan untuk rawatan dan pencegahannya.

Beam Nya

Otot jantung manusia terdiri daripada bahagian-bahagian yang mengurangkan peredaran darah melalui badan - atria, yang menerima darah dari pembuluh darah, dan ventrikel yang menerima darah dari atrium dan mengepamnya ke dalam arteri. Aktiviti berfungsi mereka adalah hasil pendedahan kepada impuls elektrik yang menghasilkan struktur jantung.

Peranan utama dalam penjanaan ayunan yang mengurangkan atria, diberikan kepada nod sinus. Kemudian impuls ditahan di nod atrioventricular (atrioventricular) dan melewati pengumpulan serat otot - ikatan-Nya. Batang umumnya berpecah menjadi dua cabang ("kaki") - kanan dan kiri, tepatnya melalui mereka bahawa pertuduhan elektrik pergi ke Purkenye dan ventrikel.

Perubahan separa dalam pergerakan impuls elektrik sepanjang sistem pengalihan jantung dipanggil blokade yang tidak lengkap dari ikatan yang betul dari-Nya. Keadaan patologi ini mengambil tempat kedua yang "mulia" di kalangan pelbagai disfungsi miokardium. Mempraktikkan pakar kardiologi menganggapnya bukan sebagai penyakit bebas, tetapi sebagai tanda elektrokardiografi patologi sistem kardiovaskular.

Punca pengaliran intraventricular

Kecacatan separa kanan kaki bundle penyebabnya pelbagai faktor yang merugikan. Patologi kongenital atau diperolehi yang disertai dengan beban berlebihan pada ventrikel kanan dan menyebabkan hipertropinya - ini termasuk:

• stenosis (penyempitan) injap mitral;
• kecacatan septal atrium;
• kekurangan tricuspid;
• penyakit iskemia;
• tekanan darah tinggi;
• hipertrofi dan dilatasi atrium dan ventrikel kanan akibat peningkatan tekanan darah dalam peredaran bulatan kecil (paru-paru);
• infark miokard akut.

Sebab-sebab lain adalah:

• kardiomiopati beralkohol dan toksik;
• pelanggaran proses metabolik;
• penurunan kepekatan darah kalium dan magnesium;
• kehadiran perubahan-perubahan cicatricial di lokasi cawangan-celah bundar-Nya, yang terjadi sebagai akibat dari infark miokard, rematik, miokarditis, sistemik lupus erythematosus;
• emfisema;
• asma bronkial;
• tromboembolisme kapal koronari.

Sekatan yang tidak lengkap PNPG membantu melambatkan penghantaran dorongan elektrik melalui serat otot kontraksi otot jantung. Kadang-kadang ia dapat dikesan dengan menafsirkan keputusan ECG seorang lelaki muda yang sihat - tanpa gejala tertentu, ahli kardiologi menganggap keadaan ini menjadi variasi norma fisiologi.

Tanda perubahan dalam pengalihan jantung

Mengurangkan kelajuan laluan sinus dan impuls ektopik sepanjang gentian yang diubah suai daripada ikatan yang betul bundle-Nya membawa kepada gangguan dramatik urutan pengujaan ventrikel, tetapi tidak mempunyai kesan tertentu pada irama dan kadar jantung.

Manifestasi klinis sekatan yang tidak lengkap adalah:

• dyspnea, yang ditunjukkan oleh kekurangan oksigen dalam tubuh manusia;
• palpitasi jantung;
• keletihan;
• myasthenia - mengurangkan kekuatan otot;
• pening;
• sensasi yang menyakitkan di kawasan dada;
• Syncope - serangan kehilangan kesedaran jangka pendek, yang disebabkan oleh pelanggaran sementara aliran darah serebrum.

Dalam kes sekatan lengkap PNPG, pengujaan lapisan otot jantung dan separuh kanan septum interventrikular terjadi akibat melakukan dorongan sepanjang sistem pengaliran dari ventrikel kiri. Gejala-gejala kegagalan jantung yang lebih jelas muncul apabila cawangan kiri bundelannya disekat - dalam kes ini, pesakit memerlukan rawatan perubatan kecemasan.

Diagnostik tambahan

Untuk diagnosis yang cekap, pakar kardiologi yang berkelayakan akan menetapkan pemeriksaan komprehensif pesakit, termasuk:

• ujian darah biokimia - untuk menentukan bilangan unsur surih penting dan kepekatan kolesterol;
• sonography - kajian struktur jantung menggunakan gelombang ultrasonik;
• Echocardiography - sejenis pemeriksaan sonografi (melalui rongga esophagus), yang digunakan dalam patologi yang sangat teruk untuk menilai keadaan yang tidak dapat dilihat semasa ultrasound normal di kawasan jantung;
• tomografi yang dikira, yang membolehkan anda menilai aktiviti fungsi hati yang betul.

Maklumat yang lebih terperinci tentang jenis blokade beliau boleh didapati dengan pemantauan harian oleh Holter - kaedah umum diagnostik berfungsi, yang membolehkan untuk memantau elektrokardiogram selama 24 jam.

Apa yang perlu dilakukan

Rawatan dan langkah pencegahan yang tepat pada masanya adalah penting dalam menormalkan pengaliran dorongan elektrik di sepanjang otot jantung. Pesakit yang berusia lanjut perlu dirawat di hospital untuk rawatan pesakit menggunakan pacing jantung - impuls elektrik kekuatan dan kekerapan yang diberikan.

Kaedah terapi ubat termasuk penggunaan:

• ubat antikolinergik yang mempunyai kesan parasympatetik pada otot jantung - Atropine, Platyfillin;
• bahan ubat yang mempengaruhi sistem saraf simpatik - Ephedrine, Noradrenaline, Alupent, Izadrin;
• hormon kortikosteroid - Prednisolone, Hydrocortisone, Dexamethasone;
• ubat yang mengurangkan kepekatan kalium dalam darah - Lasix, kalsium Glukonat;
• glikosida jantung - Digoxin;
• pemblokiran enzim penukar angiotensin (vasodilators) - Prestarium, Ampril, Zokardis;
• ubat antiarrhythmic - Difenin, Ritmodan, Giluritmal;
• bahan ubat yang mengikat β-adrenoreceptors - Transicor, Blokarden, Vasakor, Nebilan, dll.

Keadaan patologi

Prognosis blokade yang tidak lengkap pada ikatan yang betul dari Dia dalam ketiadaan gejala klinikal yang jelas adalah baik. Dengan kehadiran perubahan organik dan aktiviti fungsi otot jantung terjejas, meningkatkan risiko komplikasi dan kematian jangka panjang.

Kemajuan keadaan patologis - perkembangan sekatan atrioventricular (atrioventrikular) dan peningkatan otot jantung membawa kepada pemberhentian impuls elektrik, perubahan peredaran darah melalui saluran dan irama penguncupan jantung, meningkatkan tekanan darah, kegagalan jantung.

Ramai pesakit yang mempunyai masalah dengan penghantaran impuls elektrik di organ utama yang berminat dalam soalan: "Bolehkah blok jantung ditularkan oleh warisan?" Sudah pasti sukar untuk dijawab - pakar kardiologi mengamalkan bahawa terdapat kecenderungan genetik untuk disfungsi sistem pengalihan jantung.

Langkah-langkah pencegahan untuk gangguan pengaliran pengaliran termasuk:

• penolakan tabiat buruk;
• penggunaan kompleks vitamin;
• mengehadkan tekanan emosi dan tenaga fizikal;
• berehat dan tidur yang betul;
• diet seimbang;
• senaman sederhana;
• rawatan tepat pada masanya proses patologi yang boleh menyebabkan aritmia jantung.

Sekiranya pesakit mempunyai korda jantung yang tidak normal, prolaps injap mitral, pembukaan septum yang membahagikan ruang atrial, adalah perlu sentiasa memantau pakar-pakar yang berkelayakan untuk menjalankan terapi rasional dan mencegah perubahan patologi. Sebagai kesimpulan maklumat di atas saya ingin menekankan sekali lagi pentingnya laluan berkala ECG. Kesakitan di sternum, pening, rasa berat dan kelemahan tidak boleh diabaikan - keperluan mendesak untuk melawat ahli kardiologi dan memenuhi semua pelantikannya!

Sekatan tidak lengkap PNPG pada ECG: tidak memberi perhatian atau diperiksa oleh ahli kardiologi?

Kesimpulannya kepada ECG selepas menentukan kadar denyut jantung, sifat rentak dan lokasi EOS, anda boleh mencari garis: "sekatan tidak lengkap PNPG (bundle kanan dari Dia). Bagi orang yang tidak dimulakan ke dalam rahsia kardiologi, sukar untuk membayangkan jenis kaki yang ada di dalam hati, di mana tepatnya ia terletak dan bagaimana ia mempengaruhi kerjanya. Mari kita lihat apa bahaya sekatan yang tidak lengkap yang dikenalpasti pada ECG dan apakah akibatnya orang-orang dengan patologi ini sedang menunggu.

Apakah "ikatan Dia" dan mengapa ia diperlukan?

Rasuk ini bertanggungjawab untuk mengendalikan nadi di sepanjang ventrikel jantung. Dalam sekumpulan beberapa kaki, masing-masing bertanggungjawab untuk jabatan tertentu. Bahagian belakang (ia adalah satu) bertanggungjawab untuk ventrikel kiri (dan khususnya untuk dinding yang lebih rendah) dan bahagian belakang kiri septum interventricular. Terdapat dua kaki depan di dalam bundar Nya: kanan dan kiri. Yang kiri bertanggungjawab untuk dinding lateral anterior ventrikel kiri dan septum kiri anterior. Kaki kanan, yang menarik minat kita, bertanggungjawab untuk pengujaan ventrikel kanan dan separuh kanan septum interventrikular.

Mengapa blokade dipanggil tidak lengkap? Hakikat bahawa sekatan penuh rangsangan ventrikel kanan dan di sebelah kanan septum interventrikel tidak cukup secukupnya, iaitu gelombang penyahkutuban kerana ia merebak dari ventrikel kiri dan sebelah kiri septum interventrikel, yang telah "bayaran" momentum kaki kiri. Sekatan yang tidak lengkap hanyalah peningkatan dalam masa pengujaan sepanjang kaki kanan.

Sebab-sebab keadaan ini dan apakah bahayanya

NBPPG timbul disebabkan oleh dua sebab utama, mereka biasanya dibahagikan kepada faktor risiko kongenital dan diperolehi. Sekiranya pesakit mempunyai penyakit atau keadaan berikut, maka dia berisiko untuk mengembangkan sekatan yang tidak lengkap. Walaupun kualiti prosesnya yang baik, tanpa rawatan yang sewajarnya, perlahan pengaliran impuls dari masa ke masa boleh menyebabkan penyakit jantung yang serius.

Faktor risiko kongenital termasuk kecacatan septum ventrikel; Penyakit Leva-Lenegra; kecacatan septal atrium; stenosis pulmonari. risiko yang diperolehi yang membawa kepada perkembangan penyakit: kronik obstruktif penyakit paru-paru, mitral valve stenosis, infarksi akut, penyakit jantung iskemia kronik, myocarditis, kardiosklerosis, tekanan darah tinggi, degenerasi progresif, lebam dan trauma dada lain, proses malignan, betul hipertropi ventrikel, gangguan elektrolit ( terutamanya hiperkalemia), berlebihan dengan ubat (beta blocker, glikosida jantung (digitalis), novainamide, quinidine).

Elektrokardiografi mendapati patologi, tetapi tidak ada gejala!

NBPPG selalunya tidak menyebabkan sebarang aduan khas, terdapat banyak pesakit secara kebetulan pada ECG semasa pemeriksaan rutin atau apabila diarahkan oleh doktor lain. Kemunculan gejala di sekeliling sekatan tidak lengkap adalah lebih cenderung untuk menunjukkan perkembangan penyakit jantung bersamaan.

ECG adalah kaedah yang boleh dipercayai untuk mendiagnosis pelbagai jenis sekatan, dan kesimpulannya harus dipercayai. Tanda-tanda berikut menunjukkan kehadiran NBPNPG pada kardiogram: kehadiran gelombang S-sedikit di lorong di sebelah kiri (I, aVL, V5 dan V6); 'Rangkuk R dalam V1, dan juga dalam V2 (tetapi kadang-kadang ia tidak boleh diperhatikan). Di hadapan patologi yang berkaitan (contohnya, hipertrofi dari ventrikel kanan), paksi elektrik ditolak ke kanan, dan kompleks QRS lebih sempit.

Keperluan untuk rawatan untuk BNPPG dan apakah itu

Ramai pesakit meremehkan keadaan ini kerana tiada gejala, dan setelah menerima EKG, mereka tidak tergesa-gesa untuk pergi ke doktor. Tetapi bahaya sekatan yang tidak lengkap adalah bahawa tanpa rawatan, lambat laun ia akan menjadi patologi yang lebih serius, yang mengancam nyawa. Oleh itu, tidak ada keraguan tentang keperluan untuk rawatan - perlu!

Rawatan ini bertujuan merawat penyakit yang menyebabkan sekatan. Rawatan khusus sekatan itu sendiri tidak disediakan. Walaupun dalam kes rawatan yang berjaya, pemerhatian dinamik pesakit dengan ECG diperlukan.

Kadang-kadang sekatan berlaku pada usia muda tanpa alasan yang objektif, keadaan seperti ini dianggap sebagai norma dan tidak memerlukan rawatan. Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk menjalani peperiksaan penuh, dan walaupun alasan untuk perkembangan BPNPG tidak pernah dijumpai, adalah perlu untuk melakukan ECG secara berkala.

Apakah ramalan dan hasil patologi seperti itu?

Prognosis untuk keadaan ini agak baik dengan rawatan yang sesuai. Ia telah lama ditubuhkan bahawa sekatan tidak lengkap menjadi satu yang lengkap, sebagai peraturan, tidak berubah.

Walau bagaimanapun, jika NBPNPG timbul dengan IHD atau hipertensi sedia ada, prognosis tidak lagi begitu menggalakkan, dan risiko kematian dari penyakit mendasar meningkat tiga kali ganda. Oleh itu, jika anda telah menemui patologi seperti di ECG, anda akan ditunjukkan pemeriksaan lengkap, rawatan dan pemerhatian dinamik oleh ahli kardiologi. Perlu diingat bahawa prognosis untuk sekatan kaki kanan bundelan Nya, walaupun di hadapan penyakit yang berkaitan, selalu lebih baik daripada sekatan kaki kiri.

Sekatan blok kaki kanan di ECG

Ciri-ciri blokade yang lengkap dan tidak sempurna dari ikatan-Nya yang betul

Seorang pesakit yang mempunyai gejala ciri dihantar ke ECG dan melihat entri berikut dalam hasilnya: "Pengepungan penuh dari ikatan yang betul dari Dia." Sejurus timbul banyak persoalan: betapa berbahayanya, apa yang ia jalankan. Apa gunanya: penyakit atau gejala? Anda tidak perlu bimbang, pertama sekali anda perlu memikirkannya.

Hati adalah sistem yang kompleks

Fisiologi

Kaki bungkusan-Nya - komponen sistem pengaliran miokardium. Mereka bertanggungjawab untuk mengetuai denyutan denyutan ke ventrikel. Ada kaki-kaki seperti bundar-Nya:

1. kiri;
2. depan kanan;
3. belakang - ia lebih tebal daripada yang lain.

Kiri dan kanan - cawangan kembali. Kaki disambungkan oleh grid anastomosis. Keseluruhan bundle mempunyai serat otot atipikal dalam strukturnya. Bahagian-bahagian yang melampau dari kaki-kaki keluar dan mewujudkan satu lagi unsur jantung - serat Purkinje.

Tugas utama balok adalah untuk menghantar nadi elektrik ke ventrikel dari atrium kanan. Pelanggaran kekonduksian yang tidak lengkap atau lengkap boleh berlaku, baik di sebelah kanan dan kiri, dan dua pada masa yang sama.

Beri perhatian! BPNPG kerap tidak menunjukkan dirinya secara klinikal, dan oleh itu rawatan tidak dijalankan.

Bahaya BPSR bertambah dengan usia. Sekiranya fenomena muda berlaku pada 0.6%, maka bagi kumpulan umur lebih dari 55, purata adalah 2%. Sekatan barisan yang betul dari Dia adalah lebih biasa pada lelaki.

Mengapa berkembang?

Sekatan PNPG menyebabkan pelbagai jenis keadaan patologi:

• kecacatan jantung, termasuk kongenital dan diperolehi;
• kardiomiopati, myocardiodystrophy;
• iskemia jantung;
• miokarditis virus dan bakteria;
• infarksi miokardium, kardiosklerosis;
• penyakit jantung rematik;
• thromboembolism;
• patologi paru-paru kronik yang mencetuskan keadaan seperti jantung pulmonari;
• kemunduran PNPG.

Terdapat sebab-sebab lain yang tidak membimbangkan keadaan patologi miokardium, antara mereka:

• patologi kronik sistem pernafasan, yang disertai oleh proses-proses yang menghalang;
• distrofi otot;
• berlebihan dengan glikosida jantung, diuretik, dan beberapa ubat lain;
• merokok jangka panjang;
• alkohol;
• Disfungsi ANS;
• penyakit sistem endokrin;
• diabetes;
• anemia.

Penempatan bundelan Nya

Pada kanak-kanak, sekatan berlaku disebabkan oleh keabnormalan jantung kecil, tingkap bujur terbuka, prolaps injap mitral. Sekiranya tiada luka-luka organik di dalam hati, maka keadaan ini dianggap normal.

Pengkelasan

BNPG dikelaskan mengikut pelbagai kriteria. Jika kita menganggapnya dari sudut pengantar impuls, maka itu tidak lengkap apabila impuls melambatkan, tetapi masih berlalu. Sekatan lengkap adalah penghentian mutlak penghantaran nadi.

Pemisahan dengan bilangan rasuk bukan konduktif:

1. Odnopuchkovaya - kaki kanan menderita lebih kerap, tetapi konduksi boleh hilang hanya di sebelah kiri atau hanya di belakang.
2. Dua rasuk - merangkumi cawangan kiri; satu cawangan kaki kiri dan kanan.
3. Tiga rasuk - terdapat sekatan lengkap dan lengkap pada kaki kanan dan kiri.

Klasifikasi mengikut jenis pembangunan:

• Berselang-seli - semasa ECG, ia muncul dan hilang.
• Tetap - dikesan dalam kajian secara berterusan.
• Peralihan - sekatan barangan yang betul pada EKG-nya muncul dari semasa ke semasa.
• Ganti Bentuk ini dicirikan oleh manifestasi blokade di sebelah kanan, kemudian di sebelah kiri.

Untuk memulakan rawatan tepat pada masanya dan tidak mengalami akibatnya, adalah penting untuk melihat keadaan patologi dalam masa yang singkat. Selalunya BPNPG melewati tanpa gejala, terutamanya jangan "suka" diri mereka untuk menunjukkan blokade tunggal. Ini sering dikesan secara kebetulan dengan ECG yang dirancang. Sekiranya terdapat sekatan lengkap PNPG, gejala-gejala muncul, walaupun kebanyakannya tidak disertai dengan lesi miokardium yang serius. Antara tanda-tanda adalah:

1. Nada hati atipikal apabila mendengar.
2. Pening.
3. Pra-tidak sedarkan diri dan pingsan.
4. Rasa nafas, sesak nafas.
5. Toleransi yang lemah terhadap apa-apa beban, keletihan.
6. Manifestasi jarang - rasa sakit di dalam hati, rasa gangguan dalam fungsi badan.

Sekiranya sekatan telah menimbulkan penyakit, maka ciri-ciri manifestasi yang dicatatkan.

Sekatan ECG belakang dan kaki kanan

Teknik Diagnostik

Sekiranya gejala yang disenaraikan muncul, disarankan untuk pergi ke doktor untuk mendapatkan nasihat. Kemungkinan besar, dia akan segera menghantar ke ECG. Sekiranya hasil kardiogram menunjukkan sekatan kaki yang tidak lengkap, dan pesakit tidak mempunyai keabnormalan jantung yang lain, keadaan itu dianggap normal. Teknik tambahan tidak diberikan.

Sekiranya sekatan dua rasuk dikesan, peperiksaan terperinci diperlukan. Apabila mendiagnosis sekatan dua cawangan kiri, yang dikesan untuk kali pertama, kemasukan segera diperlukan. Begitu juga, jenis patologi miokard yang luas mendedahkan dirinya. Selalunya, sekatan dua bundle menutupi manifestasi infark miokard. Sekiranya blok kiri dipegang untuk masa yang lama, rawatan pesakit tidak diperlukan.

Blok tiga-rasuk - petunjuk untuk kemasukan segera dan peperiksaan terperinci.

Selain ECG, teknik lain digunakan untuk mengesan:

• Gunung Holter. Membantu mendedahkan sekatan.
• ECG Extraesophageal. Oleh kerana elektroda mendekati sedekat mungkin ke jantung, adalah mungkin untuk menentukan sekatan jika tidak ditunjukkan oleh kardiogram.
• EchoCG - ultrasound jantung.
• MSCT (multispiral tomography dikira) adalah ukuran penentuan jika kaedah lain telah menghasilkan hasil yang kontroversial.

Dengan rawatan khusus BPNPG dengan ubat-ubatan tidak perlu, tetapi hanya jika tidak ada jantung utama atau penyakit lain. Seringkali dilantik kumpulan ubat seperti:

1. Vitamin. Antaranya adalah tii, riboflavin, asid nikotinik.
2. Antioksidan.
3. Asal tumbuhan yang menenangkan.
4. Ejen lipid yang membantu menormalkan jumlah kolesterol dalam darah.
5. Dalam kes perkembangan jenis kekurangan kronik - diuretik dan glikosida.
6. Di hadapan hipertensi - antihipertensif.
7. Dengan iskemia, persiapan ananginal.
8. Untuk keradangan membran jantung - antibiotik, NSAID.

Kadangkala rawatan dadah tidak berkesan, campur tangan pembedahan digunakan untuk mengelakkan akibat negatif. Operasi ini terdiri daripada memasang alat pacu jantung. Kanser lengkap sering berkembang dalam fasa akut infark miokardium, oleh itu rangsangan elektrik sementara diperlukan.

Rawatan dengan BPNPG sering diperlukan.

Akibat dan komplikasi

Kesan yang paling berbahaya terhadap gangguan konduksi ini adalah kematian secara tiba-tiba. Ini mungkin dengan sekatan lengkap. Bagi akibat yang kurang kritikal, ini adalah perkembangan kegagalan jantung. Mungkin berlaku:

• Gangguan akut peredaran otak, yang membawa kepada strok.
• Penuaan patologi utama, yang menimbulkan sekatan.
• Thromboembolism pada latar belakang penebalan darah. Gumpalan darah dibentuk bukan sahaja di dalam hati, tetapi juga di organ, anggota badan lain.

Sekatan kaki kanan bundle of His tidak dianggap berbahaya jika tidak disertai dengan patologi jantung yang lain. Jika terdapat apa-apa, ia dikehendaki mengekalkan keadaan di bawah kawalan dan secara teratur menjalani ECG.

Tanda-tanda blokade yang lengkap dari bundel kanannya (PNPG) pada ECG

• Kompleks QRS adalah luas dan diputarbelitkan. Lebarnya melebihi 0.11 s, i.e. sekurang-kurangnya 0.12 s.

• Kompleks QRS dalam tugasan V1 berpecah dan mempunyai bentuk berbentuk M. Dalam mengetuai V1 dan V2, kemurungan segmen ST dan gelombang negatif T muncul, sementara ECG yang memimpin V5 dan V6 biasanya mempunyai rupa biasa.

• Dalam memimpin saya, gelombang R biasanya kecil, manakala gelombang S, sebaliknya, mendalam, luas dan cacat.

• Blok lengkap komplot kanannya (PNPG) diperhatikan dalam IHD, myocarditis, atau hypertrophy pankreas.

Sekatan lengkap bundel kanannya (PNPG), yang biasanya menunjukkan dirinya dalam bentuk sekatan Wilson, adalah pelanggaran yang jelas terhadap pengalihan miokardium ventrikel dan tidak begitu jarang berlaku.

Ketika menghampiri blokade kanannya (PNPG), sangat penting untuk menunjukkan apakah sekatan itu lengkap atau tidak lengkap, karena kepentingan klinis dari kedua jenis blokade ini tidak sama.

Dengan blokade lengkap kaki kanan bundle His (PNPG), kompleks QRS mempunyai lebar sekurang-kurangnya 0.12 s dan cacat. Perubahan yang diterangkan memudahkan untuk mendiagnosis sekatan jenis ini.

Perubahan ciri muncul dalam plumbum V1. di mana kompleks QRS yang luas dan berpecah diperhatikan, menyerupai huruf "M", manakala biasanya ia mempunyai bentuk rS, iaitu Ia terdiri daripada gelombang r kecil dan gelombang S yang mendalam. Pemisahan berbentuk M kompleks QRS adalah perubahan ECG yang paling penting yang membantu mendiagnosis blokade lengkap dari berkas-berkas His (PNPG) yang betul.

Kompleks QRS yang luas berbentuk M di dalam V1 memimpin boleh mempunyai pelbagai pilihan. Oleh itu, gelombang R pertama boleh menjadi kecil, dan kedua-besar dan akhir, dan begitu juga sebaliknya. Dalam sebarang kes, gelombang R kedua (R ') sentiasa direkodkan.

Sebagai tambahan kepada perubahan ECG yang signifikan dalam V1 utama, blokade lengkap dari bundel kanannya (PNPG) juga dimanifestasikan dalam memimpin I. Dalam pendahuluan ini, gelombang R sering kecil, dan gelombang S, sebaliknya, adalah luas dan mendalam. Gambar ini juga dicatatkan di dalam aVL, tetapi di atas semua di hadapan terdahulu membawa V5 dan V6.

Masa penyimpangan dalaman (BBO), i.e. masa dari permulaan gelombang R ke permulaan gelombang kedua R dalam pendahulunya V1 mencapai 0.07 s.

Gangguan repolarization ditunjukkan sebagai kemurungan segmen ST dan gelombang negatif T pada petunjuk terdahulunya yang betul (V1 dan V2). Seperti yang dinyatakan sebelum ini, kemurungan segmen ST dan gelombang negatif T pada petunjuk ini mungkin normal, tetapi dengan sekatan penuh PNPG, mereka lebih ketara.

Walau bagaimanapun, adalah penting untuk mengetahui bahawa repolarization yang merosot dalam sekatan lengkap bundle kanan beliau (PNPG) di petunjuk terdahulunya kiri (V5 dan V6) tidak muncul. Jika, dengan sekatan penuh PNPG, petunjuk V5 dan V6 membawa kepada kemurungan segmen ST dan gelombang negatif T, maka isu meletakkan diagnosis IHD perlu dibincangkan. Di kalangan pesakit muda, diagnosis pembezaan juga perlu dilakukan dengan miokarditis.

Paksi elektrik jantung biasanya dibelokkan ke kanan dan mungkin mempunyai kedudukan menegak, iaitu. ECG sesuai dengan jenis yang tepat, tetapi terdapat juga kes ECG jenis kiri.

Merangsang ventrikel dengan sekatan lengkap PNPG. Skim
dan Pengagihan normal pengujaan dari kiri ke kanan tidak terganggu, walaupun sekatan PNPG. Oleh itu, dalam petunjuk yang prostat dijangka (V1; V2, III dan aVF), gigi positif kecil muncul pertama (R-gelombang).
Oleh kerana blokade PNPG, pengujaan pertama menyebar melalui myocardium LV, dan kerana jisim myocardium LV lebih ketara, maka memimpin V5, V6, I dan aVL gigi positif normal direkodkan (R-gelombang).
c Selepas kegembiraan telah melanda LV, ia memintas pada kadar yang dikurangkan dan merebak ke pankreas.
Prong yang positif dan cacat kedua (R 'prong) muncul dalam mengetuai V1 dan V2, yang sepadan dengan permulaan pankreas.

Angka di atas menunjukkan skema pengujaan pankreas dengan sekatan lengkap pada kaki kanan bundle nya (PNPG).

Penyebab sekatan lengkap pada kaki kanan bundelnya (PNPG) adalah dalam luka kaki kanan dan gangguan pengaliran pengujaan di sepanjangnya, tetapi ciri ECG sekatan ini juga boleh direkam dalam hipertrofi lesi dan pankreas. Sekatan lengkap PNPG diperhatikan dalam CHD, myocarditis, atau hypertrophy pankreas, termasuk kecacatan septum atrium, dan dalam jantung paru-paru.

Dengan sekatan pertama yang lengkap dari bundle kanan beliau (PNPG), terutama pada pesakit muda, adalah mustahak untuk mewujudkan penyebabnya. Secara umumnya, prognosis untuk sekatan lengkap PNPG adalah baik.

Ciri sekatan blok blok cawangan yang betul (PNPG):
• Kompleks QRS adalah luas (> 0.12 s)
• ECG sering jenis yang betul.
• R-gigi di dalam V1 memecah dan mempunyai konfigurasi berbentuk M
• Gigi S dalam I dan V1, memimpin luas dan cacat
• Penyakit: penyakit jantung iskemia, miokarditis, hipertrofi pankreas

ECG dengan sekatan sepenuhnya dari bundle kanan beliau (PNPG) dalam pesakit dengan kecacatan septum atrium.
Pelepasan darah dari kiri ke kanan adalah 70%. Kompleks QRS jelas lebar dan cacat, lebarnya ialah 0.12 s.
Dalam tugasan V1 kompleks QRS dipecah dan mempunyai konfigurasi berbentuk M.

Penerangan terperinci mengenai ECG dengan blokade lengkap dari bundel kanannya (PNPG), di atas, merujuk kepada sekatan yang disebut Wilson. Walau bagaimanapun, ia adalah mungkin dan jarang berlaku, atau juga dikenali sebagai sekatan klasik, jenis sekatan hak miliknya (PNPG).

Dengan sekatan jenis ini, kompleks QRS juga luas, tetapi terdapat gelombang S yang mendalam dan sangat luas memimpin I dan aVL dan pada masa yang sama gelombang R yang sangat tinggi dan luas memimpin V1 dan V2. Gambar ini diperhatikan dalam hypertrophy pankreas yang teruk dan sekiranya blokade tidak lengkap dari cawangan pos PNPH.

Video pendidikan ECG semasa sekatan bundle beliau

Sekatan kaki pada ikatannya pada ECG

Ramai pesakit, setelah lulus peperiksaan, mendengar diagnosis - sekatan bundle bundle-Nya. Dalam amalan perubatan, blokade sisi kanan atau sisi kiri didiagnosis. Patologi adalah pengurangan atau ketiadaan kekonduksian jantung. Kadang-kadang patologi adalah asimtomatik, tetapi lebih sering pesakit terganggu oleh gangguan irama jantung, kelemahan, keletihan yang cepat, prestasi buruk dan tanda-tanda yang tidak menyenangkan. Untuk mengelakkan kesan negatif, rawatan penyakit mestilah tepat pada masanya, kadang-kadang diperlukan campur tangan pembedahan.

Apa yang menunjukkan ECG

Tanda sekatan bundle of His pada ECG mempunyai beberapa perbezaan bergantung pada kaki mana yang terkena, kanan atau ranting di sebelah kiri. Di samping itu, terdapat luka yang lengkap atau sebahagian daripada kaki dan cabang rasuk.

Pegang kanan

Patologi yang betul adalah lebih biasa. Ia dijumpai terutamanya pada lelaki yang lebih tua dengan kehadiran iskemia jantung terhadap latar belakang ketidakstabilan vaskular koronari. Keadaan yang menggembirakan untuk perkembangan keabnormalan adalah anomali kongenital otot jantung, seperti pembentukan tisu bundle His yang tidak wajar, pelanggaran lokasi kapal. Penyebab yang diperoleh termasuklah kegagalan jantung, pemindahan serangan jantung dan lain-lain patologi organ.

Semasa elektrokardiografi dengan sekatan lengkap bundel kanan pakar (BPNPG) melihat pelanggaran berikut:

• Kompleks QRS mempunyai selang waktu 0.12 saat;
• dalam V4 dan V6 gelombang yang cacat S dikesan;
• kehadiran segmen QRS, dibahagikan kepada fasa.

Pengepungan yang tidak lengkap dari kaki kanan bundelan-Nya diiringi oleh kekurangan pertumbuhan dalam selang segmen QRS. Penunjuknya hampir kepada normal (0.09 s) atau sempadan pada norma atas (0.11 s). Fasa kompleks ventrikel terganggu.

Prognosis untuk pesakit dengan jenis penyakit ini sering menguntungkan, kerana sekatan sisi kanan jarang disertai oleh halangan lengkap impuls elektrik jantung.

Sebelah kiri

Blok blok cawangan bundle kiri (BLNPG) kurang biasa. Kaki kiri mempunyai garpu. Strukturnya terdiri daripada cawangan kiri dan kanan. Pada kekalahan kedua-dua cabang, kardiogram kelihatan seperti berikut:

• kecenderungan paksi jantung ke kiri;
• selang kompleks ventrikel tidak menyimpang daripada norma;
• Gelombang R ialah cetek;
• gigi dalam S dalam II, III dan aVF;
• Tempoh QRS sehingga 0.1 saat.

Semasa sekatan bundle bundle itu, keabnormalan diperhatikan pada kardiogram, yang hanya pakar dapat menguraikan

Apabila menyekat cabang rasuk posterior, petunjuk ECG adalah seperti berikut:

• menggerakkan paksi jantung ke kanan;
• tempoh normal kompleks ventrikel;
• Gelombang Q mempunyai saiz yang kecil;
• Gelombang R disertai oleh amplitud tinggi dalam mengetuai aVF, II dan III.

Sekiranya terdapat sekatan tiga rasuk yang tidak lengkap, terdapat penurunan yang ketara dalam kekerapan strok jantung. Pesakit mempunyai gangguan dalam kerja jantung, pening, mengurangkan peredaran darah di dalam otak. Orang mengadu rasa kelemahan selepas tidur, keletihan yang berterusan, penurunan kualiti hidup secara umum. Kekalahan ketiga-tiga rasuk ini sering menyebabkan komplikasi atau kematian yang teruk.

Sekatan kaki kanan bundelannya pada ECG, serta luka kaki kiri dianggap dalam amalan perubatan antarabangsa bukan sebagai penyakit bebas, tetapi sebagai manifestasi gangguan irama jantung akibat penyakit organ lain.

Penyelidikan tambahan

Selain elektrokardiografi, kaedah diagnostik instrumental berikut digunakan untuk mengesan penyakit jantung semasa sekatan:

• Holter ECG dan pemantauan tekanan darah - kaedah membantu mengenal pasti kekerapan dan intensiti aritmia;
• ultrasound jantung - membolehkan anda menilai keadaan tisu badan, menentukan saiz ventrikel, terutamanya fungsi kontraksi dan petunjuk lain;
• Elektrokardiografi intra-esophageal - pemeriksaan jantung dilakukan melalui esofagus pesakit. Kaedah ini ditunjukkan apabila ECG tidak cukup bermaklumat;
• multispiral pengiraan dan pengimejan resonans magnetik.

Ia penting! Untuk menjelaskan diagnosis, pesakit boleh dihantar untuk berunding dengan pakar profil sempit.

Untuk mendapatkan maklumat terperinci tentang keadaan jantung, beberapa kaedah diagnostik digunakan sekali gus.

Bentuk penyakit

Klasifikasi patologi mempunyai beberapa bentuk. Terdapat jenis patologi berikut:

• pelanggaran kekonduksian salah satu rasuk - di sini sekatan meluas ke kanan atau salah satu kaki balok kiri;
• sekatan dua rasuk - patologi meluas ke sebelah kanan dan salah satu cawangan kaki kiri;
• kerosakan kepada semua bahagian dari ikatan-Nya.

Kekalahan semua kaki adalah petunjuk langsung untuk kemasukan segera pesakit dengan terapi perubatan yang diperlukan atau rawatan pembedahan.

Bagaimana patologi muncul sendiri

Tanda sekatan bergantung kepada bentuk patologi dan penyakit yang berkaitan dengan pesakit. Sekatan kanan yang bersifat unilateral sering berlaku tanpa gejala yang jelas, ia dikesan secara kebetulan semasa EKG yang dirancang. Kadang-kadang pesakit mempunyai sindrom kesakitan yang meluas ke kawasan jantung, bilah bahu, tulang selangka, kadar denyutan pesat, sesak nafas, kehilangan kecekapan, yang dijelaskan oleh patologi yang menimbulkan sekatan.

Semasa blokade bundle kiri (cawangan depan atau kiri), pesakit menyedari pening, sakit jantung yang berulang, sindrom kesakitan lebih kerap sementara, meningkat dengan senaman fizikal. Pada pesakit dengan palpitasi jantung, sesak nafas. Gejala patologi termasuk keletihan, kehilangan kecekapan, kemurungan.

Tanda yang paling kerap pelanggaran pengalihan jantung adalah rasa sakit di sternum.

Sekatan tiga belas dibahagikan kepada lengkap dan tidak lengkap. Pilihan pertama disertai oleh satu blok penuh dari laluan denyutan jantung. Oleh kerana tidak mustahil untuk mengendalikan impuls dalam bahagian ini, terdapat pemotongan kontraksi atrial dan ventrikel. Irama pemotongan adalah dari 20 hingga 40 denyutan / min. Hasilnya adalah risiko darah yang dilepaskan ke dalam aorta. Gejala patologi diucapkan:

Kami juga mengesyorkan membaca: Pelanggaran tempatan pengaliran intraventricular

• pening kerap;
• pengsan;
• gangguan dalam kadar jantung;
• keletihan kronik, kemurungan;
• sakit di sternum;
• sakit kepala

Kadangkala penangkapan jantung tiba-tiba didiagnosis di latar belakang gangguan yang teruk.

Sekatan separa didiagnosis pada pesakit yang impuls elektriknya melalui serat jantung utuh. Di sini gejala lemah, komplikasi kurang biasa.

Mengapa sekatan berlaku

Penyakit yang sedang dipertimbangkan boleh menyebabkan kedua-dua kecacatan intrauterin dan memperoleh anomali hati manusia. Ini adalah stenosa injap mitral dan aorta, patologi arteri pulmonari, kecacatan atrium dan lain-lain.

Sekatan menyatakan:

• kardiomiopati, disertai oleh kegagalan jantung progresif, arrhythmia jantung;
• kardiosklerosis adalah pelanggaran pengalihan jantung akibat parut serat organ;
• iskemia jantung, termasuk jantung, kekurangan koronari, angina pectoris, pengaliran jantung yang merosakkan;
• myocardium virus atau bakteria;
• infarksi miokardium;
• thromboembolism;
• kesesakan akibat penyakit paru-paru.

Kesimpulan tentang penyakit pada kanak-kanak sering dibuat terhadap latar belakang kecacatan jantung yang terjadi di dalam rahim.

Ia penting! Sekatan yang tidak lengkap kadang-kadang berlaku terhadap latar belakang keabnormalan perkembangan kecil. Sekatan sebelah kiri berlaku pada latar belakang penyakit tertentu dan memerlukan rawatan perubatan segera.

Bolehkah ada komplikasi?

Pengepungan kaki dari ikatan-Nya memerlukan diagnosis tepat pada masanya, kerana ketiadaan rawatan penyakit menyebabkan akibat yang serius, kadang-kadang tidak serasi dengan kehidupan pesakit. Antaranya ialah:

• takikardia;
• fibrilasi ventrikel;
• thromboembolism;
• kegagalan jantung;
• serangan jantung;
• strok;
• kematian secara tiba-tiba

Rawatan yang tepat pada masanya sekatan bundle bundle akan mengelakkan banyak komplikasi

Untuk mengelakkan komplikasi ini, disyorkan menjalani peperiksaan perubatan pencegahan yang tetap. Sekiranya kesakitan jantung, sesak nafas dan tanda-tanda penyakit lain, hubungi pakar harus segera.

Kaedah rawatan

Terapi patologi bergantung kepada jenis dan parameter elektrokardiografi semasa diagnosis. Rawatan khas untuk luka kaki kanan rasuk paling kerap tidak diperlukan. Dalam kes ini, pesakit dinasihatkan untuk mengikuti langkah-langkah yang bertujuan untuk mencegah komplikasi patologi. Untuk melakukan ini, pesakit harus mengikuti peraturan berikut:

• melepaskan kerja fizikal keras, sukan kuasa;
• marah, tuangkan air sejuk;
• memerhatikan pemakanan yang betul, menolak produk yang meningkatkan tahap kolesterol dalam darah;
• tidak termasuk makanan berlemak, pedas, goreng, asap, mayonis, sos, marinades, ketchup;
• bertindak balas dengan tegas;
• Memperkenalkan teh dalam diet, termasuk herba yang menenangkan (valerian, motherwort, penatua, linden, jelatang, oregano).

Jika anda merasakan kekurangan udara atau irama jantung yang tidak normal, disyorkan untuk mengambil kedudukan mendatar badan, melakukan senaman pernafasan, bertukar nafas dalam dan mengeluarkan nafas. Jika keadaan tidak bertambah baik, anda perlu menghubungi ambulans.

Rawatan gangguan konduksi jantung dilakukan dengan penggunaan ubat, pembedahan dan pembetulan gaya hidup.

Terapi ubat

Rawatan dengan ubat-ubatan yang dirawat terutamanya kepada pesakit yang mengalami luka-luka di sebelah kiri-Nya. Terapi di kalangan pesakit tersebut dijalankan dengan cara berikut:

• Persediaan vitamin, termasuk folik, asid nikotinik, riboflavin. Terapi vitamin membantu memulihkan semua fungsi, membasuh tubuh dengan komponen yang diperlukan untuk aktiviti kehidupan yang penuh.
• Antioksidan - Resveratrol, Complivit, Preductal. Terima kasih kepada mereka, mereka dapat membersihkan badan, mengeluarkan produk penguraian, slags, dan logam berat.
• Ubat-ubatan yang menenangkan - Negrustina, Deprima, Fitteda, berwarna valerian, motherwort. Orang yang menderita penyakit jantung, sedatif diperlukan untuk menormalkan keadaan emosi, mencegah komplikasi.
• Dengan peningkatan tekanan darah, ubat antihipertensi ditetapkan kepada pesakit - Tenoric, Perindopril.
• Dengan sangat berhati-hati, antagonis reseptor saluran kalsium digunakan, kerana ubat-ubatan dalam kumpulan ini mampu mengurangkan frekuensi degupan jantung.
• Antikoagulan - penipisan darah. Dana ini membantu mencegah pembentukan bekuan darah. Ini termasuk Curantil, Cardiomagnyl, Warfarin. Terutamanya menunjukkan antikoagulan dengan kecenderungan pembentukan plak di dalam kapal.
• Bermakna untuk menurunkan kolesterol - Rosuvastatin, Simvastatin.
• Nonsteroidal anti-radang dadah - Diclofenac, Nimesulide.
• Diuretik yang mengeluarkan cecair yang berlebihan dari badan - Furosemide, Chlorthalidone.

Ia penting! Ubat-ubatan diambil dengan ketat pada preskripsi doktor. Ubat-ubatan sendiri sering menimbulkan komplikasi penyakit.

Pencegahan dan prognosis penyakit untuk pesakit

Prognosis untuk pesakit yang menderita patologi asymptomatic adalah agak baik. Selalunya, tidak ada tanda-tanda luka-luka yang sesuai dengan Dia. Keadaan ini berbeza dengan sekatan kaki kiri bundle of His. Sekiranya tiada rawatan, komplikasi sering timbul, sering disertai dengan kematian pesakit.

Cara terbaik untuk mencegah penyakit dan komplikasinya ialah pencegahan.

Pencegahan patologi termasuk aktiviti-aktiviti berikut:

• berhenti merokok, alkohol, ubat-ubatan narkotik;
• mengurangkan jumlah garam dalam diet;
• mengehadkan jumlah lemak haiwan, tepu diet dengan serat makanan;
• pentadbiran ubat yang tepat pada masanya dan tepat yang ditetapkan oleh doktor;
• pengecualian stres dan pengalaman emosi;
• berehat dan tidur yang betul;
• kerap berjalan di udara segar;
• pesakit yang mempunyai tekanan darah tinggi perlu mengambil ubat antihipertensi yang ditetapkan pada masa yang tepat;
• melepaskan kerja fizikal keras, sukan kuasa.

Sekiranya operasi itu dilakukan untuk memasang alat pacemaker, orang itu harus mengecualikan pengaruh peranti elektrik ke atasnya, telefon bimbit. Dalam kes penyakit, adalah penting untuk melawat doktor yang hadir dalam masa untuk menilai keadaan jantung dan kesejahteraan umum pesakit.

Sekatan kaki bundelan Nya adalah patologi jantung yang serius, yang berlaku pada kanak-kanak dan pesakit kumpulan umur yang lebih tua. Kualiti hidup pesakit dengan penyakit ini bergantung kepada bentuk penyakit dan gejala yang berkaitan. Terlepas dari sebab-sebab perkembangan, rawatan sekatan dengan gejala yang teruk harus dilakukan dengan cepat dan tepat. Ini akan membantu mencegah komplikasi dan kematian pesakit yang serius.