Utama

Hipertensi

Berapa banyak yang hidup dengan alat pacu jantung, kebaikan dan keburukannya

Irama moden hidup sering membawa kepada beberapa penyakit sistem kardiovaskular, termasuk yang berkaitan secara langsung dengan aritmia jantung. Upaya bersama para ahli bedah jantung dan resuskitator pada pertengahan abad yang lalu menyebabkan perkembangan alat untuk menormalkan kadar denyutan jantung, yang memungkinkan banyak orang untuk memperluas kehidupan mereka.

Perentas jantung adalah peranti padat yang mengembalikan irama biasa ke jantung. Perangsang implan di bawah kulit membetulkan kerja otot jantung dengan dorongan elektrik yang diarahkan dan berhenti timbul fibrilasi dan arrhythmia tanpa campur tangan perubatan.

Apakah perentak jantung itu?

Perentak jantung jantung (selepas ini - EX) adalah peranti elektronik kecil yang dimasukkan ke dalam seseorang. Perangsang diletakkan di bawah kulit pesakit, dan elektrod diletakkan di kawasan yang diperlukan di dalam hati.

Program pra-doktor EKS, dengan mengambil kira diagnosis dan risiko yang boleh diramalkan. Bateri yang luas membolehkan perangsang berfungsi selama 7-10 tahun tanpa memerlukan campur tangan tambahan atau penyelenggaraan.

Banyak jenis perentak jantung digunakan. Yang paling umum - bilik tunggal dan stimulator dua bilik dengan pilihan penyesuaian kekerapan.

Mana-mana yang semestinya mengandungi:

  • bateri, memastikan operasi peranti tanpa terganggu;
  • microcircuit yang menentukan keperluan untuk rangsangan tambahan, frekuensi, tempoh dan kekuatannya;
  • elektrod, yang merupakan wayar lingkaran. Secara langsung melalui mereka, impuls ditularkan dari blok stimulator ke jantung.

Dimensi EX tanpa elektrod, sebagai peraturan, tidak melebihi 10 centimeter, dan berat - 50 gram. Untuk mengelakkan penolakan peranti oleh tubuh selepas implantasi, tubuhnya ditutupi dengan aloi titanium.

Jenis dan proses kerja EX

Dalam perubatan moden, pakar bedah jantung menggunakan jenis pacemaker berikut:

  • perentak tunggal ruang - mengarahkan impuls kepada ventrikel kanan dan tidak menjejaskan atria. Bekerja dengan satu elektrod;
  • dua ruang - membawa dorongan ke ventrikel kanan dan atrium kanan jantung, mengawal masa antara kontraksi mereka dengan dua elektrod;
  • tiga generasi baru ruang - meningkatkan kualiti jantung dan memberikan hemodinamik intravaskular, menghantar impuls kepada kedua-dua ventrikel dan atrium kanan.

Terdapat stimulator yang dilengkapi dengan sensor khas - frekuensi-penyesuaian. Mereka merekodkan titisan suhu, perubahan dalam pernafasan, perubahan dalam sistem saraf. Kemudian beradaptasi kerja alat pacu jantung untuk data yang diperolehi, untuk kerja jantung yang paling selesa.

Sesetengah peranti mengandungi defibrilator terbina dalam. Dengan penggunaannya, mungkin dengan segera dan secara automatik menangkap permulaan serangan arrhythmia atau fibrilasi hampir tidak dapat dilihat oleh manusia.

EKS moden secara automatik membetulkan, menyimpan dan menganalisis data mengenai perbezaan dalam kerja jantung. Oleh itu, ia menjadi mustahil untuk segera menyesuaikan rawatan.

Petunjuk dan kontra untuk pemasangan

Perentak jantung mempunyai pelbagai petunjuk untuk pemasangan. Ia boleh menjadi penyakit kongenital atau diperolehi.

Ini termasuk:

  • angina dengan gangguan rhythm;
  • bradikardia sinus;
  • blok sinoauricular;
  • akibat infarksi miokardium;
  • kegagalan jantung;
  • serangan dari Morgagni-Adams-Stokes;
  • blok atrioventricular.

Apabila memilih jenis perangsang tertentu, doktor menarik perhatian kepada semua kebaikan dan keburukan peranti tertentu dan ciri-ciri penyakit pesakit.

Operasi memasang perentak jantung cukup selamat untuk pesakit, tidak ada contraindications mutlak. Dalam keadaan yang teruk, operasi dipindahkan ke masa pelepasan mereka.

Contoh-contoh yang paling menonjol dari keadaan seperti itu adalah: perut akut (perut ulser gastrointestinal, apendisitis, pancreatitis akut), penyakit peradangan akut, penyakit psikiatri, yang mana pesakit tidak bersentuhan. Kontraindikasi ini adalah relatif, yang bersifat sementara.

Peperiksaan sebelum pembedahan

Sebelum operasi, pesakit mesti diperiksa oleh jantung dan badan secara keseluruhan. Ini dapat mengurangkan risiko semua kemungkinan operasi. Peperiksaan ini menentukan taktik rawatan lanjut.

Senarai standard kajian yang diperlukan termasuk:

  • tekanan ECG;
  • Echocardiography;
  • Pemantauan harian ECG Holter;
  • x-ray dada;
  • koronarografi;
  • kajian klinikal darah dan air kencing;
  • pemeriksaan darah biokimia.
  • Ini bukan satu-satunya kajian yang mungkin, senarai mereka mungkin berbeza bergantung kepada komplikasi dan ciri pesakit.

    Operasi dan tempohnya

    Operasi ini merujuk kepada sedikit invasif (kecil) dan dilakukan di bawah anestesia tempatan. Tetapi di dalam bilik operasi mesti ada unit sinar-X.

    Sebelum operasi, anestesia dilakukan, tempoh yang jarang melebihi 40 minit. Ini sudah cukup untuk membuat hirisan di dada dan menyuntik elektrod ke bahagian jantung yang perlu. Dalam kes memasang alat dua, tiga ruang, prosedur diulangi dengan rongga yang tersisa di dalam hati.

    Memasang alat pacu jantung

    Kemudian program doktor dan memeriksa peranti. Selepas ujian ECG, jika ia memenuhi pakar bedah, badan stimulator ditetapkan di bawah kulit otot dada atau di kawasan subclavian. Selepas kain itu dijahit, jahitan digunakan.

    Dalam sesetengah kes, EKS dipasang di bahagian abdomen. Dipandu oleh keputusan peperiksaan, ciri-ciri penyakit dan nuansa individu, doktor menentukan bagaimana alat pacu jantung dipasang.

    Tempoh pasca operasi dan kemungkinan komplikasi

    Pada akhir operasi, pesakit dipindahkan ke unit rawatan intensif. Yang pertama 2-3 jam selepas pembedahan, anda mesti berbaring di belakang anda. Wad ini memantau jantung, mengukur tekanan darah, dan memantau keadaan umum. Sekiranya tiada komplikasi, pesakit dipindahkan ke wad umum.

    Hari pertama memerlukan rehat tidur, selepas itu aktiviti fizikal dapat ditingkatkan. Untuk mengelakkan jangkitan, doktor menetapkan kursus antibiotik dan ubat antikulat. Antiplatelet dan antikoagulan mencegah trombosis.

    Jika perlu, pesakit menerima ubat penahan sakit. Pada hari ke-5-8 jahitan dikeluarkan dan pesakit dibuang ke rumah. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, komplikasi berikut adalah mungkin dalam tempoh awal selepas operasi:

    • bengkak di kawasan luka pasca operasi;
    • pendarahan;
    • pembentukan hematoma;
    • penambahan jangkitan;
    • kerosakan pada saluran darah;
    • pneumothorax;
    • embolisme pulmonari.

    Kemungkinan akibat sedemikian - tidak lebih daripada 5%. Komplikasi seperti ini terutama berlaku pada pesakit dengan patologi sekunder, penyakit kronik, imuniti yang lemah, atau kerana melanggar peraturan asepsis dan antisepsis.

    Pemulihan

    Dalam bulan dan setengah bulan berikutnya, pesakit harus melawat aritmologi sekurang-kurangnya sekali seminggu. Ini adalah perlu untuk memastikan fungsi normal perangsang, ketiadaan sindrom penarikan dan tindak balas yang tidak diingini. Di masa depan, bilangan lawatan ke doktor akan berkurangan dengan ketara. Ia akan mencukupi untuk melawatnya sekali atau dua kali setahun. Pada masa yang sama membawa gaya hidup yang penuh, tidak membimbangkan prestasi jantung anda.

    Selama beberapa bulan, anda tidak boleh menaikkan tangan di mana peranti dipasang. Terlibat dalam kerja keras berat badan, angkat beban. Latihan untuk 3 bulan akan datang juga dikecualikan.

    Kehidupan selepas pemasangan

    Hanya dalam 6% orang yang mempunyai perentas jantung yang ditubuhkan, beberapa waktu selepas operasi, komplikasi seperti ini dijumpai:

    • keradangan bilik jantung pada titik lampiran elektrod;
    • bengkak di kawasan lampiran penjana;
    • peranti mengimbangi;
    • beban tidak bertoleransi.

    Sekatan dalam kehidupan dan profesion

    Orang yang dipasang alat pacu itu sentiasa mengambil kira batasan-batasan yang telah muncul dalam hidupnya:

    • Jatuh dan memukul dada, tekanan di atasnya tidak dapat diterima.
    • Ia perlu mengelakkan diri daripada dekat dengan barisan kuasa, gerai pengubah, papan elektrik - medan elektromagnet yang kuat mengganggu operasi peranti.
    • Dalam kehidupan seharian, diperlukan aktiviti fizikal dos di kawasan dada dan tangan.
    • Peralatan elektrik hanya boleh disentuh dengan tangan bertentangan dari stimulator.
    • Telefon bimbit sentiasa terbaik untuk menyimpan sekurang-kurangnya 20 cm dari lokasi EX.

    Semua peralatan elektrik, termasuk di pejabat, mesti berada dalam keadaan baik dan didasarkan. Dalam kes ini, ia dibenarkan bekerja dengan mereka. Dilarang bekerja dengan peralatan yang boleh membawa kepada kegagalan elektrik yang besar: mesin kimpalan, motor elektrik, relau peleburan besi, dll. Berdasarkan ini, profesion seperti:

    Beberapa soalan yang sering ditanya sebelum pembedahan pada pesakit adalah sama ada ia mungkin untuk terbang pesawat dan apa yang perlu dicari di lapangan terbang. Sering kali penerbangan itu sendiri bukanlah kontraindikasi. Anda tidak perlu berdiri lama di sebelah rangka pengesan logam. Pastikan anda mempunyai dokumen yang mengesahkan kehadiran EX dalam badan.

    Sukan dan pendidikan jasmani

    1.5-3 bulan pertama selepas operasi itu harus dihadkan kepada sukan sehingga pemulihan sepenuhnya badan. Kemudian, secara beransur-ansur meningkatkan beban, adalah mungkin dan perlu untuk memulakan kelas. Adalah perlu untuk meninggalkan sukan yang menyumbang kepada pecah atau kerosakan alat pacu jantung, seperti gusti, bola sepak, skydiving, hoki.

    Adalah disyorkan untuk meninggalkan sukan ekstrim, aktiviti dengan beban tinggi di dada dan kemungkinan pukulan ke dalamnya.

    Doktor mengesyorkan agar lebih suka berlari, berjalan, berenang, yoga. Sukan ini, sebagai tambahan kepada ketiadaan trauma, melatih jantung dengan sempurna.

    Prosedur perubatan

    Banyak jenis penyelidikan perubatan dikontraindikasikan pada pesakit dengan pacemaker tiruan. Di bawah larangan itu:

    • MRI;
    • beberapa jenis ultrasound;
    • elektroloterapi;
    • lithotripsy;
    • terapi magnetik.

    Hampir setiap prosedur yang dilarang boleh didapati alternatif yang dibenarkan. Sesetengah model perangsang tidak mempunyai kontraindikasi untuk peperiksaan perubatan. Apabila melawat mana-mana institusi perubatan, pastikan anda mempunyai dokumen mengenai kehadiran peranti di dalam badan dengan petunjuk model.

    Peranti Hayat dan Kehidupan

    Di bawah keadaan operasi yang betul, alat pacu jantung akan berlangsung 7-10 tahun. Untuk mengelakkan bateri daripada melepaskan sepenuhnya, anda perlu melawat doktor yang hadir pada waktu yang ditetapkan dan jika terdapat sebarang aduan.

    Sekiranya pemeriksaan doktor mendapati bahawa caj bateri hampir tamat, operasi untuk menggantikan alat pacu jantung ditunjukkan. Menggantikan EKS lama dijalankan di bawah anestesia tempatan. Ia dibenarkan untuk meninggalkan elektrod lama, tetapi disyorkan untuk menukarnya juga.

    Berapa banyak orang yang hidup dengan peranti ini bergantung pada banyak faktor: usia pesakit, kehadiran penyakit kronik, gaya hidup. Jika pesakit mematuhi semua cadangan dan preskripsi doktor, dengan berhati-hati mengeksploitasi peranti itu, melihat doktor tepat pada masanya, membawa gaya hidup yang sihat - kehidupan yang penuh menanti beliau dengan sekatan kecil.

    Operasi memasang pacemaker bertujuan untuk meningkatkan kualiti hidup orang dengan penyakit jantung yang teruk. Dalam banyak kes, implan EX-adalah satu-satunya cara untuk memanjangkan kehidupan pesakit, kecuali dari keadaan berbahaya.

    Biasanya menggunakan jenis rawatan ini apabila terapi dadah tidak lagi berkesan, atau apabila pesakit tidak dapat mengambil ubat yang kerap. Operasi ini memerlukan sebilangan larangan, tetapi membolehkan anda menjalani kehidupan yang aktif dan aktif secara sosial tanpa rasa takut terhadap serangan jantung secara tiba-tiba.

    Di Astana, buat kali pertama di CIS, pesakit ditanam dengan pacemaker super moden

    Alat pacu terbaru yang besar seperti duit syiling telah dimasukkan ke dalam dua orang pesakit pertama Kazakhstani.

    Doktor metropolitan mula-mula menanamkan alat pacu jantung tanpa elektrod kepada pesakit, melaporkan saluran Khabar TV.

    Operasi berjaya. Pesakit tiga hari selepas implantasi telah disediakan untuk pelepasan.

    Perentas jantung moden lebih kecil daripada syiling dan hanya menimbang beberapa gram dan dimasukkan ke dalam dinding otot jantung melalui vena. Tugas utama peranti ini adalah untuk mewujudkan irama yang diperlukan untuk jantung.

    "Perentak terkecil di dunia tidak lebih daripada syiling 100 tenge. Perbezaannya ialah elektrod ini dan perangsang adalah dua dalam satu, ini tidak termasuk kemungkinan penolakan badan asing oleh badan," kata Ayan Abdrakhmanov, ketua Pusat Pembedahan Jantung Negara.

    Salah satu daripada dua pesakit yang menjalani operasi unik ialah Natalia Studenkova. Wanita itu mengalami serangan jantung lengkap pada tahun 2000. Sejak itu, dia hidup dengan peralatan sampel lama, yang menyebabkan penolakan berterusan.

    "Saya hanya reanimated, meletakkan kaki saya.. Keesokan harinya, saya bangun dan mula berjalan tanpa masalah. Secara jujur, apabila saya diberitahu, saya tidak boleh percaya bahawa ini boleh berlaku dan perentak jantung ini akan diberikan kepada saya," kata Natalia Studenkova.

    Pakar perentak electrodeless baru akan melayani pesakit selama sekurang-kurangnya 15 tahun, pakar percaya. Peranti lama perlu dikemas kini setiap tujuh hingga sembilan tahun.

    Menurut statistik, tahun lepas lebih daripada 85,000 pembedahan jantung dilakukan di negara ini.

    Jika anda mendapati ralat dalam teks, pilih dengan tetikus dan tekan Ctrl + Enter

    Di Kazakhstan, alat pacu jantung elektrod pertama kali ditanam

    Teknologi baru dalam perkhidmatan ubat. Pakar bedah Kazakhstani adalah yang pertama di CIS untuk melakukan implantasi alat pacu jantung tanpa elektrod - lebih kecil daripada koin dan seberat beberapa gram.

    Pesakit kami, yang telah bersedia untuk melepaskan tiga hari selepas operasi, bertemu dengan wartawan kami.

    Fungsi utamanya ialah untuk menetapkan hati ke irama yang diingini. Generator generasi pacemaker, berat kurang dari dua gram. Ia begitu kecil sehingga ia disuntik ke dalam dinding otot jantung melalui vena. Tanpa apa-apa potongan.

    Ayan Abdrakhmanov, Ketua Jabatan, Pusat Pembedahan Jantung Negara JSC

    - Perentak jantung terkecil di dunia hari ini tidak lebih daripada syiling 100 tenge. Perbezaannya adalah bahawa elektrod ini dan stimulator dua dalam satu tidak termasuk suppuration tempat tidur, iaitu penolakan oleh badan sebuah badan asing.

    Natalia Studenkova pada tahun 2000 mempunyai penangkapan jantung lengkap. Sejak itu hanya alat pacu jantung yang membuatnya terkalahkan. Peralatan sampel lama menyebabkan penolakan. Doktor pusat jantung memberi Natalia kehidupan yang kedua.

    Natalya Studenkova, pesakit Pusat Pembedahan Jantung Negara JSC

    - Saya hanya reanimated, meletakkan kakinya. Keesokan harinya saya bangkit dan mula berjalan tanpa masalah. Sejujurnya, apabila saya diberitahu, saya tidak boleh mempercayai bahawa perkara sedemikian itu boleh berlaku, dan bagi saya untuk meletakkan alat perentak itu.

    Setakat ini, hanya dua pesakit Kazakhstan yang membawa peranti sedemikian di dalam hati mereka. Perentas jantung baru akan berlangsung selama sekurang-kurangnya 15 tahun, janji doktor. Hampir dua kali sepanjang hayat standard peranti konvensional.

    Tahun lepas, lebih daripada 85,000 pembedahan jantung dilakukan di Kazakhstan. Memandangkan terdapat 52 dewan di negara ini, di mana mungkin untuk melakukan campur tangan pembedahan sedemikian, mudah untuk mengira bahawa secara purata, masing-masing melakukan kira-kira 4 pembedahan setiap hari.

    Pengarang: Asel Medettegi, juru kamera: Marat Taubaev

    Adakah mungkin meletakkan perentak jantung secara percuma

    Alat pacu jantung boleh dipasang secara percuma (mengikut kuota persekutuan atau wilayah). Pada masa ini, di Rusia, kebanyakan operasi pemasangan pacemaker dilakukan untuk pesakit secara percuma. Ini benar bukan sahaja untuk Rusia (termasuk Moscow), tetapi juga untuk negara jiran (Ukraine, Belarus, Kazakhstan).

    Terdapat pilihan pembiayaan yang berbeza untuk memasang alat pacu jantung. Contohnya, di Moscow, bilik tunggal EKS ditubuhkan atas perbelanjaan insurans kesihatan wajib (OMS), dan dua dan tiga bilik - dengan perbelanjaan bandar Moscow. Kementerian Kesihatan Ukraine juga sebelum ini menjalankan pembelian terpusat peranti - dan operasi berlaku, misalnya, di Institut Pembedahan Am dan Kecemasan Akademi Sains Perubatan Ukraine di Kharkiv.

    Perentas jantung jantung mana yang ditetapkan

    Mereka meletakkan model yang terdapat di hospital tertentu dan memenuhi syarat perubatan. Secara peribadi, saya dibekalkan dengan peranti dua ruang Sensia - secara percuma, bersama dengan elektrod. Saya tidak boleh dikategorikan sebagai sangat memerlukan, namun, saya tidak membayar apa-apa untuk menubuhkan perangsang.

    Di klinik swasta, pemasangan itu dibayar dan terdiri daripada kos perentas itu sendiri (dari 10.5 ribu Rubles untuk peranti rumah tunggal-ruang dan sehingga 500 atau lebih ribu Rubles untuk peranti luar berbilang ruang), elektrod (2.5-4000 Rusia dan dari 6000 rubel asing) dan operasi. Mereka membuat EX dan di luar negeri, tetapi kos pengendalian sedemikian dapat mencapai puluhan ribu dolar untuk warga negara Persekutuan Rusia.

    Siapa yang boleh mendapatkan perentak jantung secara percuma

    EX percuma kepada warganegara Rusia melalui kuota. Dikatakan bahawa pada awal tahun ini, sementara kuota tidak habis, lebih mudah untuk mendapatkan operasi bebas daripada pada akhir tahun. Saya tidak boleh menilai ini, kerana Saya pergi ke hospital pada Mac 2016, dan saya juga beroperasi untuk wang.

    Kos operasi untuk pesakit yang tidak berada di bawah kuota adalah dari 7.5 ribu rubel (di St. Petersburg) dengan prosedur mudah untuk mengimplan IVR (pacemaker tiruan). Bagi warga asing, kos lebih tinggi dan bermula (untuk Moscow) dari 10 ribu ringgit (di daerah lebih murah, misalnya, di Novosibirsk - dari 6000).

    Di Daerah Persekutuan Selatan, Pusat Kardiologi Volgograd adalah pusat kardiologi yang terbaik untuk operasi sedemikian lama. Pada penghujung tahun 2000, Pusat Pembedahan Kardiovaskular Persekutuan di Astrakhan telah dibina, dan kini ia dianggap paling baik. Operasi ada percuma.

    Cara memasang alat pacu jantung secara percuma

    Alat pernafasan dibebaskan secara percuma mengikut kuota, menjelang akhir tahun mereka boleh dipilih, dan di Internet anda boleh membaca bahawa jika anda tidak tergesa-gesa, anda boleh terlambat dengan kuota tahun depan. Saya secara peribadi menerima ECS berdasarkan hasil peperiksaan di klinik swasta (pemantauan Holter diadakan) - mereka menghantarnya ke hospital serantau (dan doktor menegaskan untuk memanggil ambulans - akibatnya, dia melakukannya).

    Dari hospital serantau, mereka dihantar ke pusat kardiologi (40 minit selepas ketibaan, selepas diperiksa oleh doktor yang bertugas di meja resepsi) - sekali lagi pada pengangkutan ambulans. Pada hari ketibaan, saya segera dimasukkan ke dalam operasi di bilik kecemasan, dan isu pembiayaan segera diselesaikan - secara percuma untuk saya, mengikut kuota bajet (seperti wilayah serantau). Adalah mungkin bahawa masalah telah diselesaikan begitu cepat dan mudah (untuk saya), kerana saya tiba hanya dengan ambulans.

    Di Rusia, pemasangan perentak jantung percuma bermula dengan lawatan ke ahli kardiologi (termasuk yang tempatan), kemudian pergi ke doktor kepala (atau ketua jabatan perubatan atau ketua jabatan terapeutik) untuk penjelasan tertentu. Untuk mendapatkan operasi bebas tanpa tahap ini adalah mustahil. Rujukan dari klinik swasta juga diiktiraf, seperti yang ditunjukkan oleh pengalaman saya. Dan dengan ketua doktor saya tidak perlu menghadapinya. Walaupun keputusan pembiayaan operasi dibuat di pusat jantung.

    Sekiranya anda tidak mendapat operasi percuma, maka isu ini diselesaikan melalui jabatan kesihatan bandar (di mana ada jabatan yang mengedarkan kuota). Jika ia tidak berfungsi di sini, maka sudah di Kementerian Kesihatan di rantau ini.

    Di Republik Belarus, di Ukraine, di Kazakhstan mungkin ada prosedur lain untuk pertimbangan permohonan untuk menerima rawatan perubatan berteknologi tinggi untuk memasang alat pacu jantung. Walau bagaimanapun, operasi ini dijalankan secara percuma di Kiev, Minsk dan bandar-bandar lain dari negara-negara bekas Kesatuan Soviet. Di Rusia, pesanan itu adalah sama untuk semua bandar dan wilayah - untuk Moscow, St. Petersburg, Volgograd, Tomsk, Kazan, Rostov-on-Don, dll.

    Pusat pemasangan pacemaker di Kazakhstan

    Katalog itu menyajikan salah satu klinik terbaik di Kazakhstan untuk pemasangan alat pacu jantung.

    Operasi ini digunakan dalam pembedahan jantung kanak-kanak, pembedahan jantung.

    Penarafan ini berdasarkan pemilihan pesakit yang telah menjalani prosedur implantasi alat pacu jantung di Kazakhstan.

    Katalog ini membentangkan kos memasang alat pacu jantung di klinik terkemuka di Kazakhstan. Harga minimum ialah $ 440. Dapatkan kos prosedur yang tepat untuk kes anda dari doktor penyelaras.

    Perkhidmatan yang dipermudahkan untuk pemilihan dan penyediaan rawatan untuk pesakit adalah percuma.

    Pejabat Perubatan Hospital Pejabat Presiden

    di bawah paras harga purata

    97 pesakit menerima kos rawatan

    Hospital pusat perubatan untuk mengurus hal ehwal Presiden Republik Kazakhstan adalah klinik multidisiplin di Astana.

    Pengkhususan - pembedahan, diagnostik kompleks (pemeriksaan) dan pemulihan.

    Hospital Presiden diakreditasi oleh Suruhanjaya Antarabangsa JCI untuk kualiti rawatan.

    Hospital pusat perubatan untuk mengurus hal ehwal Presiden Republik Kazakhstan adalah klinik multidisiplin di Astana.

    Pengkhususan - pembedahan, diagnostik kompleks (pemeriksaan) dan pemulihan.

    Hospital Presiden diakreditasi oleh Suruhanjaya Antarabangsa JCI untuk kualiti rawatan, proses yang diperkemas dalam pasukan dan tahap sanitasi yang tinggi. Peralatan klinik adalah di peringkat hospital terkemuka di dunia: bilik operasi hibrid, unit diagnostik dengan MRI, CT dan PET-CT.

    Kakitangan kedutaan dan konsulat Astana sedang dirawat di hospital.

    Pejabat Perubatan Hospital Pejabat Presiden

    97 pesakit menerima kos rawatan

    Hospital pusat perubatan untuk mengurus hal ehwal Presiden Republik Kazakhstan adalah klinik multidisiplin di Astana.

    Pengkhususan - pembedahan, diagnostik kompleks (pemeriksaan) dan pemulihan.

    Hospital Presiden diakreditasi oleh Suruhanjaya Antarabangsa JCI untuk kualiti rawatan, proses yang diperkemas dalam pasukan dan tahap sanitasi yang tinggi. Peralatan klinik adalah di peringkat hospital terkemuka di dunia: bilik operasi hibrid, unit diagnostik dengan MRI, CT dan PET-CT.

    Kakitangan kedutaan dan konsulat Astana sedang dirawat di hospital.

    Perlukan bantuan dengan pilihan?

    Kami akan memanggil anda kembali dan menasihati secara percuma.

    Prognosis untuk limfoma bukan Hodgkin

    Limfoma bukan-Hodgkin: diagnosis dan rawatan

    Berapa banyak pembedahan untuk membuang kos tumor otak?

    307 klinik untuk rawatan penyakit

    Maklum balas 100% daripada pesakit sebenar

    Yuran perkhidmatan tempahan 0%

    Tempahan tiket udara dan klinik

    Lebih dari 5000 lawatan ke klinik setiap bulan

    Saya suka, saya tidak dapat membandingkan dengan klinik dan doktor lain, tetapi saya sendiri gembira. Ia masih menunggu keputusan akhir.

    Dari saat ini kami mendapati klinik ini (dalam talian), Evgeny Nazarenko menghubungi kami, yang membantu kami membuat keputusan akhir dalam regattas pilihan. Profesionalisme Eugene dan data yang berguna tidak membenarkan untuk meragui perkhidmatan cemerlang klinik. Apabila kami tiba di sana, semua prosedur dan perundingan teratur dan lancar sepanjang keseluruhan rawatan. Kami berpandu 24/7 dan berasa selamat, selamat dan profesional. Satu lagi perkara yang baik untuk mengetahui ialah Dr Merkick (PhD) adalah Doktor terkemuka di Poland dan di Eropah, Doktor yang menakjubkan yang boleh anda miliki. Kami tidak cukup mengucapkan terima kasih kepada kakitangan, doktor dan klinik untuk pengalaman yang luar biasa, terutama untuk pesakit antarabangsa. Biarkan klinik ini terus memberikan banyak hasil yang luar biasa kepada banyak pasangan lain dari seluruh dunia!

    Tunjukkan asal terjemahan

    Secara umum, kesan dari klinik dan organisasi perundingan adalah baik. Ia adalah menyenangkan: 1. Profesionalisme ahli onkologi, orang yang menyenangkan, memberi keyakinan kepada diri sendiri. 2. Ahli onkologi menjawab semua soalan yang saya berminat, tidak memerintahkan pemeriksaan yang tidak perlu, berhati-hati mengkaji sejarah dan rawatan perubatan saya. 3. Kerja penterjemah yang berkualiti tinggi, yang berada di pejabat doktor 4. Mereka mengeluarkan kesimpulan dan menghantar invois kepada e-mail. 5. Mereka mengambilnya dari lapangan terbang dan membawanya ke hotel, yang jauh dari klinik. 6. Pembayaran dibuat selepas berunding dengan doktor, yang tidak boleh membuang masa sebelum menerima 7. Penterjemah Suleiman, yang membantu dengan organisasi, sentiasa berhubung dan menyelesaikan semua soalan yang ditujukan kepadanya. 8. Kos perundingan yang rendah berbanding dengan Israel, tetapi juga berkualiti tinggi. 9. Menerima jawapan mengenai kos kaji selidik, yang akan membolehkan anda merancang belanjawan masa depan untuk perjalanan.

    Saya mahu pergi ke katil untuk penyelaras Katerina kami, yang membantu kami dengan getaran

    Pacemaker: apakah ia, kecekapan, operasi pemasangan

    Dari artikel ini anda akan belajar: dalam apa penyakit mereka memasang pacemaker jantung, seperti yang mereka lakukan. Jenis perentak jantung. Kontra untuk pemasangan, mungkin komplikasi. Hidup dengan pacemaker: cadangan dan batasan.

    Pengarang artikel: (. 2015-2016) Victoria Stoyanova, MD 2 kategori, ketua makmal di pusat perubatan dan diagnostik.

    Alat pacu jantung (perentak jantung, perentak jantung buatan, ECS, IVR) adalah peranti khas yang, dengan bantuan impuls elektrik, menetapkan jantung kepada irama yang betul. Perentas jantung menjimatkan pesakit dari kematian secara tiba-tiba akibat serangan jantung atau fibrilasi ventrikel. Ia mengekalkan atau mengenakan rhythm yang betul di hati. Sesetengah alat pacu jantung juga boleh menahan aritmia sebaik sahaja ia berlaku.

    Memasang dan mengkonfigurasi ECS oleh aritmologi pakar yang berkelayakan. Penyelenggaraan selanjutnya peranti ini juga terlibat dalam doktor ini. Anda perlu melawatnya dari semasa ke semasa untuk menyemak operasi perentak jantung dan, jika perlu, untuk memprogram semula peranti itu.

    Bagaimana perentak jantung itu

    Apakah perentak jantung itu, apakah komponennya:

    1. Penjana (sumber) impuls elektrik yang diletakkan di bawah kulit di sebelah kanan atau kiri dada. Ini adalah peranti mini yang mempunyai berat kira-kira 50 g, dilengkapi dengan bateri sendiri.
    2. Elektrod. Mereka dibawa terus ke bilik-bilik jantung, yang mesti dipengaruhi. Menurut mereka, impuls elektrik dilakukan dari sumber ke jantung. Bergantung pada jenis alat pacu jantung, boleh ada satu atau tiga elektrod.

    Bahagian peranti, yang diletakkan di bawah kulit, ditutup dengan salutan titanium, jadi risiko penolakan hampir sifar.

    Klik pada foto untuk membesarkannya

    Petunjuk dan contraindications untuk memasang perentak jantung

    Perentak jantung ditanamkan pada pesakit dengan bradyarrhythmias (aritmia jantung), penyumbatan intracardiac (impuls impuls di dalam hati) dan tachyarrhythmias (aritmia jantung).

    Petunjuk untuk memasang EX:

    Tanda-tanda yang ditunjukkan oleh alat pacu jantung:

    • Dalam bradyarrhythmias: nadi adalah di bawah 40 denyutan seminit semasa waktu siang, jeda dalam denyutan jantung adalah lebih lama daripada 3 saat.
    • Apabila tachyarrhythmias: keadaan pengsan dan tidak sedarkan diri pada latar belakang serangan tachyarrhythmias, peningkatan risiko fibrillasi ventrikel.

    Contraindikasi mutlak tidak hadir.

    Penangguhan operasi mungkin dilakukan dengan:

    • penyakit keradangan akut;
    • keterukan ulser gastrousus;
    • fasa penyakit mental yang akut di mana hubungan pesakit dengan doktor adalah mustahil.

    Tiada had umur: alat pacu jantung boleh dipasang pada sebarang usia.

    Pemeriksaan sebelum memasang perentak jantung

    Untuk menentukan implantasi perentak jantung, aritmologi memerlukan keputusan prosedur diagnostik berikut:

    1. ECG
    2. Pemantauan ECG harian untuk Holter.
    3. Tekanan ECG.
    4. X-ray rongga dada.
    5. EchoCG (ultrasound jantung).
    6. Dopplerografi arteri brachiocephalic.
    7. Angiografi koronari (pemeriksaan arteri koronari).
    8. EFI Endokardium.

    Pelbagai perentak jantung

    Dari segi fungsi, mereka adalah:

    • Pacemaker - hanya mempunyai fungsi menetapkan rentak irama biasa.
    • Defibrilator kardioverter yang dicemari - sebagai tambahan kepada mengenakan irama yang betul pada jantung, aritmia, termasuk fibrillasi ventrikel, juga boleh dihentikan.

    Pesakit dengan bradyarrhythia diberikan alat pacu konvensional, dan pesakit dengan tachyarrhythmias dan peningkatan risiko fibrillasi ventrikular adalah alat pacu jantung dengan defibrilasi dan kardioversi.

    Bergantung pada zon impak, bilik tunggal, bilik dua dan tiga bilik EX-sel dibezakan. Perentas jantung bilik tunggal disambungkan ke salah satu atria atau salah satu ventrikel. Dua ruang - untuk satu atrium dan satu ventrikel. Tiga bilik (nama lain untuk alat pacu jantung itu adalah cardioresynchronizer) kepada salah satu atria dan kedua-dua ventrikel.

    Klik pada foto untuk membesarkannya

    Pembedahan EX-implantation

    Lakukan pembedahan ini di bawah anestesia tempatan. Proses implantasi mengambil masa kira-kira sejam.

    Operasi memasang pacemaker adalah seperti berikut:

    1. Kawasan anestesia di dada dengan anestesia tempatan.
    2. Melalui urat membelanjakan satu atau lebih elektrod ke ruang yang dikehendaki jantung.
    3. Semak parameter elektrod dengan peranti luaran.
    4. Buat pemotongan kecil di dada. Dalam tisu lemak subkutaneus, katil dibentuk untuk bahagian utama peranti.
    5. Peranti dipasang, elektrod yang disambungkan ke jantung disambungkan kepadanya.
    6. Jahitannya.

    Dalam kebanyakan kes, sumber impuls elektrik diletakkan di sebelah kiri. Walaubagaimanapun, tangan kiri atau di hadapan bekas luka yang luas di sebelah kiri dada boleh meletakkannya di sebelah kanan.

    Tempoh selepas operasi

    Selepas pemasangan pacemaker, anda akan diberikan hospital selama 3-4 minggu. Kecuali untuk kes-kes apabila EX-telah ditubuhkan selepas serangan jantung (maka senarai sakit boleh bertahan lebih lama).

    Jenis perentak jantung selepas implantasi

    Anda akan berada di hospital di bawah pengawasan doktor selama 5-9 hari. Dalam tempoh ini, kemungkinan sakit di kawasan implantasi peranti.

    Antara komplikasi lain yang mungkin berlaku pada minggu pertama selepas pemasangan peranti adalah mungkin:

    • hematomas di kawasan operasi;
    • pendarahan;
    • bengkak pada tapak implantasi peranti;
    • jangkitan luka pasca operasi;
    • kerosakan pada saluran darah;
    • pneumothorax;
    • thromboembolism.

    Risiko komplikasi tidak lebih daripada 5%.

    Untuk melegakan kesakitan, doktor anda mungkin menetapkan analgesik untuk anda. Anda juga perlu mengambil asid acetylsalicylic (Aspirin) untuk pencegahan pembentukan thrombus. Antibiotik ditetapkan untuk mencegah atau merawat jangkitan luka pasca operasi.

    Pemulihan lanjut

    Sepanjang bulan, selepas anda telah dilepaskan dari hospital, anda perlu melawat aritmologi sekali seminggu untuk memeriksa sama ada peranti berfungsi dengan normal.

    Dalam tempoh 1.5-3 bulan selepas implantasi EKS, sebarang beban fizikal pada lengan, bahu dan otot-otot pektoral dan pengangkat berat adalah dilarang. Ia juga mustahil untuk menaikkan ke kiri (atau kanan, jika peranti dipasang di sebelah kanan) tangan dan tiba-tiba membawanya ke sebelah.

    Dalam masa 1-3 bulan selepas pemasangan peranti tidak boleh terlibat dalam pendidikan jasmani. Hanya latihan terapeutik yang ditetapkan oleh doktor adalah mungkin.

    Komplikasi lanjut

    Dalam masa yang jauh selepas pemasangan peranti mungkin berlaku:

    • Bengkak lengan dari sebelah mana penjana nadi terletak.
    • Proses keradangan di jantung pada titik lampiran elektrod.
    • Anjakan peranti dari tempat tidur di mana ia dipasang.
    • Keletihan semasa latihan fizikal (kerap berkembang di kalangan orang tua).
    • Merangsang otot diafragma atau dada dengan denyutan elektrik (mungkin jika peranti dipasang dengan tidak betul, serta disebabkan oleh kerosakannya).

    Risiko komplikasi ini adalah 6-7%.

    Hidup dengan pacemaker

    Sentiasa melawat aritmologi untuk pemeriksaan ECS dan, jika perlu, menyusun semulanya. Sekiranya tidak ada aritmologi di bandar anda, maka anda perlu pergi ke klinik di mana ia, sebagai pakar kardiologi biasa, tidak mempunyai kemahiran dan peralatan khusus untuk diagnostik dan pemrograman semula alat pacu jantung. Aritmologi perundingan berlangsung selama 20 minit.

    Terdapat juga sekatan bagi orang-orang dengan ECS dalam kehidupan seharian, serta dalam bidang aktiviti fizikal, penggunaan elektronik, peralatan rumah dan peralatan, dalam prosedur perubatan, dan juga dalam aktiviti profesional.

    Sekatan dalam kehidupan seharian

    Elakkan menerapkan tekanan ke kawasan di mana penjana denyut elektrik dipasang.

    Elakkan lebam di dada dan jatuh ke atasnya. Ini boleh menyebabkan pecahan penjana denyut, dan juga untuk anjakan elektrod di dalam hati.

    Jangan tinggal lama di dekat gerai pengubah, panel elektrik, talian kuasa.

    Jangan berdiri lama di dekat "rangka kerja" di pintu masuk ke kedai-kedai dan lapangan terbang.

    Budaya dan Sukan Fizikal dengan Perentak jantung

    Aktiviti fizikal dan aktiviti olahraga yang sederhana dibenarkan untuk orang yang mempunyai EKS yang ditubuhkan (kecuali untuk 1.5-3 bulan pertama selepas pembedahan).

    Hanya sukan yang dilarang di mana terdapat risiko kesan ke atas kawasan perentak jantung, sukan ekstrem, serta tekanan yang berlebihan pada bahagian atas badan.

    Anda tidak boleh melakukan tinju, memerangi tangan dan seni mempertahankan diri yang lain, sebarang jenis gusti, bola sepak, ragbi, bola keranjang, hoki, payung terjun, dan sebagainya. Ia juga tidak diinginkan untuk menembak.

    Di gym adalah latihan yang dilarang pada otot-otot dada dengan menggunakan berat.

    Jenis aktiviti fizikal yang disyorkan: berenang, berjalan, berjoging, yoga.

    Penggunaan peralatan rumah tangga, elektronik, peralatan

    Tiada risiko telah ditubuhkan apabila menggunakan instrumen berikut dengan betul:

    1. Peti sejuk
    2. Mesin basuh pinggan mangkuk.
    3. Skala elektronik.
    4. Menapis penapis udara, humidifiers, perisa automatik.
    5. Penghangat rambut dan seterika rata untuk meluruskan.
    6. Kalkulator.
    7. Lampu suluh pada bateri, penunjuk laser.
    8. Pencetak, faks, pengimbas, mesin fotokopi.
    9. Pengimbas kod bar.

    Penggunaan peranti lain juga dibenarkan. Satu-satunya peraturan adalah untuk memastikan jarak yang diperlukan antara peranti dan alat pacu jantung.

    Baca lebih lanjut mengenai jarak di dalam jadual.

    Ia dilarang untuk digunakan dan lebih dekat dari 2.5 m dari peralatan kimpalan di atas 160 amp.

    Sekatan ke atas aktiviti profesional

    • loader;
    • jurutera elektrik;
    • juruelektrik;
    • pengimpal.

    Tiada sekatan untuk bekerja dengan komputer.

    Sekiranya EKS ditubuhkan kerana kegagalan jantung yang teruk, kecacatan kumpulan 3-2 boleh diberikan.

    Prosedur Perubatan yang Dilarang

    Pesakit dengan EKS yang ditubuhkan tidak boleh lulus:

    • MRI (bagaimanapun, terdapat beberapa model perangsang yang membolehkan anda menjalani MRI - semak dengan doktor yang memasang peranti itu untuk anda);
    • Prosedur fisioterapeutik dan kosmetik menggunakan jenis radiasi elektrik, magnet dan lain-lain. Ini adalah electrophoresis, diathermy, pemanasan, terapi magnetik, stimulasi elektrik perkutan saraf, dan lain-lain. Anda boleh menyemak senarai lengkap dengan doktor anda.
    • Ultrasound dengan arah rasuk terus ke peranti.

    Sebelum melakukan sebarang prosedur atau pembedahan perubatan, beritahu doktor bahawa anda mempunyai EX.

    Ramalan: hayat perkhidmatan, kecekapan

    Hayat perancah alat pacu jantung berkisar antara 3 hingga 5 tahun, bergantung kepada pengilang. Hayat perkhidmatan yang mana bateri instrumen direka adalah 8-10 tahun. Selepas bateri dilepaskan atau peranti gagal, alat pacu jantung perlu diganti.

    Sering kali, elektrod yang dipegang ke jantung masih dalam keadaan baik. Dalam kes sedemikian, mereka tidak disentuh, tetapi hanya digantikan oleh bahagian utama peranti - penjana nadi elektrik. Sekiranya peranti gagal sebelum tempoh jaminan tamat, penggantian percuma di bawah jaminan adalah mungkin, kecuali dalam kes-kes apabila peranti memecahkan kerana kesalahan anda.

    Perentak jantung sangat berkesan dalam menghapuskan bradyarrhythmias. Bagi tachyarrhythmias, alat ini mengatasi serangan takikardia supraventricular dalam hampir 100% kes, dan dengan serangan jantung, gemetar atau fibrilasi ventrikel - dalam 80-99% kes.

    Pengarang artikel: Victoria Stoyanova, doktor kategori kedua, ketua makmal di pusat diagnostik dan rawatan (2015-2016).

    Rangsangan hati

    Ahli Kardiologi Kazakhstani sedang bersedia untuk menggunakan alat-alat yang dapat implan secara besar-besaran. Tahun lalu 2011 tanpa kesopanan palsu menjadi revolusioner untuk pembedahan jantung Kazakhstan.

    Pada tahun 2011, 123 teknologi baru untuk mendiagnosis dan merawat penyakit sistem peredaran darah diperkenalkan di negara ini, 37 daripadanya kini berjaya diterapkan di rantau ini. Dalam tahun yang sama pada doktor Kazakhstan dari Pusat Sains Negara Surgery Cardiac buat pertama kali dijalankan operasi untuk implan ventrikel kiri tiruan. Dan enam bulan kemudian, generasi terbaru peranti telah diimplan buat kali pertama di Kazakhstan Heart Ware Ventrikel Assist Device - membantu peranti ventrikel. Juga, pakar bedah jantung sentiasa berada dalam keadaan berjaga-jaga untuk transplantasi jantung pertama di Kazakhstan. Pembedahan jantung domestik menjadi semakin teknologi moden yang tidak hanya menyelamatkan nyawa manusia, tetapi juga memperluaskannya dan menjadikannya lebih selesa, walaupun penyakit jantung.
    Kazakhstan Pakar Bedah telah menguasai jenis prosedur intervensi, seperti angiografi koronari, rongga catheterization jantung, intracardiac kajian electrophysiological, stenting, katetornaya transvenous frekuensi radio ablation, perentak jantung implantasi, implantasi defibrillator. Pada tahun 2011, lebih daripada 4,740 pesakit menerima ston koronari. Pembedahan kecemasan dan pembedahan pintasan arteri koronari dilakukan di hampir semua kawasan di Kazakhstan.

    Bagi pihak Ketua Negara, pada tahun 2011, Pusat Pembedahan Jantung Negara telah dibuka di Astana. Pada Disember 2011, melalui usaha pakar bedah jantung di pusat republik itu adalah antara 22 negara-negara maju yang telah dijalankan teknologi yang unik untuk implantasi ventrikel membantu peranti. Operasi ini dilakukan oleh ahli bedah jantung terkenal republik itu, Yuri Py. Di seluruh dunia, hanya 1,500 peranti sedemikian telah ditanam pada masa ini, 21 operasi tersebut berlaku di Kazakhstan. Rata-rata setahun di Pusat Pembedahan Jantung Saintifik Negara itu dirancang untuk mengimplan 40 alat yang sama peredaran darah sekunder.

    - Hari ini, lima teknologi inovatif, yang mutlak baru bagi kami, telah diperkenalkan ke dalam pembedahan jantung dalam negeri. Ibu 27 operasi ventrikel tiruan implantasi, 90 pembedahan jantung menggunakan sistem ROC Safe membolehkan untuk mengurangkan dengan ketara pada pesakit keperluan untuk pemindahan komponen darah semasa dan selepas pembedahan (sehingga 58 peratus) disebabkan oleh kurang tindakan mekanikal pada sel-sel darah, mengurangkan masa tiruan pengudaraan dan kes komplikasi selepas bersalin (fibrilasi atrium dan pendarahan). 59 jantung pembedahan pintasan dan injap jantung palsu menggunakan sistem Cardioblate juga dilakukan serta injap jantung palsu 10 operasi dengan menghapuskan septum interventrikel kaedah kecacatan jantung kateter menggunakan pengoksigenan membran extracorporeal (ECMO) pada pesakit dengan pernafasan yang teruk, jantung atau kegagalan kardiorespiratori semasa melakukan operasi jantung terbuka bersempena dengan pintasan kardiopulmoner Nia membran paru-paru 18 operasi menjelang penutupan Transkateter ventrikular septal kecacatan jantung pada pesakit dengan penyakit jantung kongenital - disenaraikan Penasihat Menteri Kesihatan Raushan Kabykenova, ketika berucap di Kongres baru-baru ini Kardiologi di Almaty, Kazakhstan.

    Walaupun di Kazakhstan, teknologi rawatan penyakit kardiovaskular sudah diketahui oleh komuniti perubatan dunia yang dikuasai, era baru akan datang dalam penggunaan alat yang dapat ditanamkan.

    Tetapi pertama, sedikit sejarah. Perentak jantung pertama dicipta oleh pakar bedah jantung Amerika pada tahun 1951. Walau bagaimanapun, peranti ini mempunyai kelemahan yang ketara - ia terletak di luar badan pesakit dan impuls ke jantung dilakukan melalui wayar melalui kulit. Ini membawa profesional perubatan di seluruh dunia untuk mencari penyelesaian yang lebih mudah dan berkesan. Akibatnya, pada tahun 1958, ahli sains Sweden mencipta implan, iaitu, di bawah kulit, alat pacu jantung.

    Sejak itu terdapat banyak jenis implan dari kehidupan rak yang berlainan dan untuk keperluan yang berbeza di dunia. Dan operasi implan perentak kekal menjadi biasa. Prosedur ini dianggap sebagai campur tangan pembedahan yang kecil. Ia dilakukan dalam pembedahan sinar-X, sementara pesakit hanya anestesia tempatan. Pertama, pakar bedah memotong kulit dan tisu subkutaneus, dan kemudian memilih salah satu urat dan urat masuk melalui satu atau lebih dewan elektrod jantung di bawah kawalan x-ray. Kemudian disemak parameter yang disediakan elektrod oleh peranti luar (definisi ambang rangsangan, kepekaan, dan lain-lain)., Apakah diperiksakan menetapkan elektrod dalam nada yang, dibentuk di atas katil tisu subkutaneus untuk sarung perentak jantung. Dan hanya selepas itu stimulator disambungkan ke elektrod.

    Prinsip pengoperasian peranti adalah seperti berikut: perentak jantung adalah peranti dalam kes logam berseged kecil. Kes ini menempatkan bateri dan unit mikropemproses. Semua perangsang moden melihat aktiviti elektrik sendiri (irama) jantung, dan jika jeda atau gangguan irama / konduksi lain berlaku untuk masa yang tertentu, peranti ini mula menghasilkan impuls untuk merangsang miokardium. Jika tidak - jika terdapat irama yang betul - perentak jantung tidak menghasilkan impuls.

    Hari ini, ahli teknologi perubatan berusaha untuk memastikan bahawa semua peranti sedemikian mewujudkan ketidakselesaan yang paling sedikit mungkin kepada pesakit. Supaya shell luar stimulator tidak menyebabkan penolakan, ia terbuat dari titanium atau aloi khas yang lengai ke dalam badan. Sesetengah model alat pacu boleh sebahagiannya menghalang terjadinya aritmia. Perentak jantung moden boleh mengumpul dan menyimpan data mengenai fungsi jantung. Selepas itu, doktor dengan bantuan alat komputer khas - seorang pemrogram - boleh membaca data ini dan menganalisis irama jantung, gangguannya. Ia membantu untuk menetapkan rawatan dadah yang mencukupi dan memilih parameter rangsangan yang mencukupi.

    Pada masa ini, kira-kira lima juta orang di dunia memakai perentak jantung, dan angka ini semakin meningkat. Sehingga baru-baru ini, orang yang memakai alat ini di dalam hati mereka harus berhati-hati. Sebagai contoh, ia mungkin menggunakan telefon bimbit hanya pada jarak tertentu dari perangsang yang diletakkan. Juga, pesakit tidak dapat menjalani pengimejan resonans magnetik (MRI), yang kini merupakan salah satu cara yang paling mudah untuk mendiagnosis pelbagai penyakit.

    Walau bagaimanapun, perkembangan alat pacu jantung terkini menyelesaikan banyak masalah.
    - Kita mesti memastikan keselamatan pesakit yang ditanam peranti. Begitu juga, kita mesti memastikan dan menghiburkan para pesakit dan doktor yang hadir - akses terbaik kepada maklumat, "kata Sarah Brückner, pengarah Akademi Pendidikan Perubatan (Jerman), yang mempersembahkan kemajuan baru dalam implantasi kepada ahli kardiologi Kazakhstani. "Sebagai contoh, kita tahu bahawa defibrillators boleh menyelamatkan nyawa." Tetapi akibat penggunaannya, pesakit mengalami rasa sakit yang teruk. Itulah yang perlu dielakkan.

    Peranti moden lebih sensitif kepada apa-apa perubahan dalam kerja jantung, dapat menjangkakan terjadinya aritmia, memberikan maklumat lengkap mengenai kerja jantung kepada doktor yang hadir, jangka hayat mereka lebih lama. Peranti itu sendiri boleh menentukan jenis tachycardia yang sedang berlaku pada pesakit, menunjukkan apa kelainan lain yang ada pada pesakit. Peranti boleh mengatasi tachycardias cepat, tanpa kehilangan walaupun sesaat. Pada masa yang sama untuk pesakit, mereka kurang ketara.
    "Dengan fungsi ini, kami berjaya mengurangkan jumlah kejutan pesakit pada pesakit sebanyak 60 peratus," kata pakar itu.

    Di dunia, 22 juta pesakit mengalami kegagalan jantung. Alat ini boleh mengurangkan risiko kegagalan jantung yang semakin teruk, mencegah pengumpulan cecair di dalam paru-paru dan memberi amaran kepada pesakit dengan isyarat kebarangkalian sedemikian. Terima kasih kepada ini, langkah-langkah yang tepat pada masanya boleh diambil.

    Dengan cara ini, di negara maju, semua data dari peranti datang ke komputer doktor melalui Internet.

    - Dalam masa terdekat, perangsang akan berkurangan kepada saiz jari, mereka akan tanpa elektrod, kerana dengan mereka masalah terbesar. Perangsang boleh dengan mudah dimasukkan ke dalam hati dengan kateter. Pada masa akan datang, mereka boleh ditadbir dengan suntikan ke dalam tubuh manusia dan boleh dihantar terus ke hati dengan aliran darah, "kata Sarah Bruckner.

    Adalah juga penting bahawa inovasi ini juga akan menjadi tersedia untuk teras Kazakhstani dalam masa terdekat, kerana negeri yang diwakili oleh Kementerian Kesihatan Republik Kazakhstan sedang berusaha untuk mengikuti. Selain itu, dalam keadaan pembiayaan yang stabil dalam industri, ia menjadi mungkin untuk memperkenalkan teknologi tinggi dalam bidang perubatan, dan khususnya - dalam pembedahan jantung. Dalam kes ini, kerajaan menganggap semua kos. Oleh itu, pada tahun 2011, operasi yang kami sebutkan untuk mengimplan ventrikel kiri buatan jantung dianggarkan sebanyak 46 juta tenge dan dilakukan dengan mengorbankan negara.

    Rawat Jantung

    Petua dan resipi

    Operasi perentak jantung di Odessa

    Di Ukraine, letakkan alat perentak jantung satu, dua dan tiga bilik. Operasi dijalankan di Kiev, Kharkov, Donetsk, Dnepropetrovsk. Perentak jantung jantung di Ukraine disediakan kepada warganegara secara percuma (dengan perbelanjaan Kementerian Kesihatan) dengan bayaran untuk operasi implantasi atau tanpa itu, dan juga perbelanjaan pesakit sendiri. Pembayaran separa operasi dan kos peranti juga mungkin.

    Perentak jantung tidak sinonim dengan ketidakupayaan di Ukraine (seperti di Rusia). Secara formal, perentak jantung yang berfungsi adalah asas untuk menugaskan kumpulan kecacatan III, tetapi kata-kata terlalu rumit (kumpulan itu ditugaskan jika terdapat badan-badan asing di dalam hati, tetapi tidak di miokardium dan bukan di dalam kapal).

    Berapa kos perentak jantung di Ukraine?

    Majoriti perentak jantung dipasang di Ukraine kos kira-kira 13-48 ribu hryvnias, bagaimanapun, jika perlu, model EX lebih mahal boleh dibekalkan (contohnya, alat pacu jantung bernilai 60 ribu hryvnias dipasang ke Metropolitan Volodymyr). Tetapi ini bukan model paling mahal bagi alat pacu tiruan, contohnya, model Evira HR Biotronic kos UAH 105,000 di Ukraine. Walau bagaimanapun, terdapat model jualan dan lebih murah, contohnya, Rusia "Baikal" dengan harga 515 dolar.

    Kos alat pacu jantung di Ukraine mungkin sudah termasuk dalam kos operasi untuk memasangnya - dalam kes ini, kos peranti pesakit, bersama dengan implantasi dan penginapan di hospital (dengan makanan, ubat dan pengawasan) akan menelan 40-60 ribu Hryvnia. Di atas adalah kos pacemaker satu dan dua bilik dari Klinik Teknologi Baru berdasarkan Institut Pembedahan Kardiovaskular Negara yang dinamakan. A.N. Amosov Akademi Sains Perubatan Ukraine (harga).

    Harga jantung pacu jantung di Ukraine bergantung kepada model (model bilik tunggal lebih murah, dan sehingga 10-20 ribu hryvnas boleh kos bersama dengan pemasangan, contohnya, di klinik Husak). Harga untuk model perentak dua ruang adalah pelbagai ruang tunggal: di Institut Amosov, kos menanam EKS bersama-sama dengan peranti itu sendiri adalah 40+ ribu hryvnias, jika kita bercakap mengenai satu bilik Medtronic peranti dan 57-59000 hryvnias, jika kira-kira dua ruang satu. Di klinik Husak, EX-dua ruang akan dihantar

    30 ribu Hryvnia.

    Harga alat pacu dua ruang di Ukraine bermula dari 19-20000 Hryvnia (mungkin terdapat model yang lebih murah, tetapi, sebagai peraturan, kos itu terikat kepada kadar dolar AS). Negara ini juga mempunyai program untuk menampung kos operasi dan (atau) peranti dengan mengorbankan dana bajet (untuk pesakit, IVR adalah percuma). Adalah lebih baik untuk menjelaskan di hospital di mana operasi sepatutnya berlaku: mereka menetapkannya di Dnepropetrovsk secara percuma, tetapi khabar angin yang tidak disahkan beredar mengenai klinik Kiev bahawa mereka boleh membekalkan digunakan ECS (walaupun ini dilarang oleh pengeluar).

    Harga elektrod kepada alat pacu jantung di Ukraine juga termasuk dalam kos peranti itu sendiri dan operasi untuk implantasi. Di klinik Rusia, pemasangan Rusia ("Baikal" atau "Junior") EKS bersama-sama dengan elektrod yang diimport - kos (dalam wilayah Persekutuan Rusia) sebanyak 50-120 dolar dipraktikkan. Mungkin di Ukraine anda boleh melakukan perkara yang sama - semak harga di klinik, di mana ia dirancang untuk memasang alat pacu jantung.

    Di mana di Ukraine meletakkan perentak jantung

    Di Ukraine, perentak jantung ditetapkan di Kiev, Kharkov, Dnepropetrovsk, Donetsk. Di Institut Umum dan Pembedahan Kecemasan Akademi Sains Perubatan Ukraine di Kharkov, pemasangan dilakukan dengan mengorbankan bajet (di bawah program pemerolehan berpusat Kementerian Kesihatan). Di Kiev, operasi dilakukan di Institut Pembedahan Kardiovaskular Kebangsaan yang dinamakan. A.N. Amosov. Operasi ini juga boleh dilakukan di Institut Pembedahan Kecemasan dan Rekonstruktif yang dinamakan selepas V. Gusak (INVH) di Donetsk.

    Di hospital-hospital (atau dari pengedar rasmi atau wakil di Ukraine), anda boleh membeli perentak jantung. Sebelum anda membeli perentak dua ruang (atau bilik tunggal), berunding dengan doktor anda yang model akan sesuai dengan penyakit anda atau orang yang anda sayangi. Sebagai contoh, model bilik tunggal - paling murah - adalah berkesan untuk menghentikan gejala fibrilasi atrium, sementara untuk penyakit lain mereka dianggap usang.

    Penggantian alat pacu jantung di Ukraine dijalankan di klinik yang sama. Penggantian ini didahului oleh 7-10 tahun hidup (di Belarus, seorang doktor menyusun semula EKS berusia 25 tahun - dia dapat bekerja dengan caj utama bateri untuk masa yang lama!) Dan pemantauan tetap dan memeriksa pemrogram peranti.

    Kos pembedahan untuk memasang alat pacu jantung di Ukraine

    Kos implan perentak jantung di Ukraine telah dibilang lebih tinggi, tetapi kita ulangi:

    benar-benar percuma pada perbelanjaan Kementerian Kesihatan atau secara percuma hanya untuk peranti itu sendiri, tetapi bukan perkhidmatan perubatan untuk pemasangannya: dalam kes ini, operasi bersama-sama dengan penginapan hospital akan dikenakan biaya hingga 10-12000 Hryvnia; pemasangan peranti bilik tunggal - dari $ 515 (13000 Hryvnia untuk peranti) dan 10 - 12000 Hryvnia untuk operasi (jika tidak dilindungi oleh Kementerian Kesihatan), di Kiev lebih mahal: sehingga 40 - 42000 Hryvnia untuk segala-galanya; implantasi IVR dua ruang - sehingga 57-59000 Hryvnia di Kiev dan sehingga 30 ribu di Donetsk (untuk pesakit yang sakit, operasi akan kos 2-3000 Hryvnia lebih).

    Harga operasi untuk menanam pacemaker jantung di Ukraine terikat pada kadar dolar AS (untuk model yang diimport seperti St Jude, Medtronic, Boston Scientific, Biotronic, Vitatron) atau ruble Rusia (Junior dan Baikal). Harga operasi itu sendiri di Ukraine ditentukan oleh hospital (klinik) di mana prosedur dirancang - ini perlu diiktiraf di tempat (harga mungkin berbeza-beza).

    Maklumat untuk pesakit:
    Perentak jantung buatan direka untuk membantu jantung mengekalkan fungsi normal atau hampir normal. Ia melakukan ini dengan menyampaikan impuls elektrik terkawal dalam kes di mana jantung tidak dapat menghasilkan impuls sendiri atau menjalankannya.

    Gangguan jantung yang memerlukan pacing jantung Seorang perentak jantung buatan (perentak jantung) ditunjukkan dalam kes di mana jantung tidak dapat menjana atau menjalankan impuls elektrik dengan sendirinya.
    Disfungsi sinus nodus - pembentukan impuls elektrik yang tidak mencukupi - petunjuk yang paling biasa untuk implantasi alat perentak. Dengan nosologi ini, perentak jantung membantu pesakit, secara artifak merangsang atria, menyebabkan depolarisasi, walaupun nod sinoatrial tidak berfungsi dengan betul.

    Pengaliran impuls yang tidak mencukupi di antara atrium dan ventrikel adalah jarang, tetapi tidak ada petunjuk yang signifikan untuk pacing. Pada pesakit yang mengalami masalah pengaliran atrioventricular, dua perentak jantung membantu. Selepas pengiktirafan depolarisasi atrium, pacemaker dua bilik merangsang ventrikel, dengan itu mengekalkan operasi yang lancar dan berterusan, walaupun nod atrioventricular tidak berfungsi sepenuhnya.

    Fungsi perentak Perentak jantung moden mempunyai empat fungsi:

    - Merangsang otot jantung untuk depolarization yang cekap dan konsisten mengikut irama hati sendiri
    - Penentuan fungsi jantung yang betul untuk mengelakkan rangsangan yang tidak perlu (pengesanan, penderiaan).
    - Respon untuk meningkatkan permintaan metabolik dengan peningkatan kadar denyutan jantung di mana jantung sendiri tidak dapat melakukan ini.

    Menyediakan maklumat mengenai fungsi jantung dan perentak jantung pesakit.

    Persediaan untuk pembedahan:

    - Lengkapkan jumlah darah - Coagulogram
    - Biokimia darah
    - Elektrokardiogram dalam dinamik, pemantauan Holter
    - Doppler ultrasound jantung, (sebaik-baiknya)
    - X-ray dada

    Operasi ini dilakukan di bawah keadaan operasi x-ray tanpa membuka dada, operasi dilakukan di bawah anestesia tempatan. Elektrod diletakkan di sepanjang urat utama ke dalam hati dan diletakkan di bawah kawalan radiografi ke rongga kanan atrium atau ventrikel, kemudian dipasang ke dinding atrium (rangsangan ruang tunggal), jika perlu, elektrod lain dimasukkan ke dalam rongga jantung (dua ruang rangsangan), dan juga rangsangan tiga ruang apabila memasang elektrod ketiga. Kemudian elektrod disambungkan dengan radas sendiri, yang terletak di dalam tisu lemak subkutaneus di bawah tulang selangka. Perentas jantung tidak dapat dilihat dari luar dalam pembina biasa dan tidak menyebabkan kecacatan kosmetik. Selepas operasi, pesakit berada di unit rawatan intensif selama 12 jam untuk memantau kadar denyutan jantung, maka pesakit dipindahkan ke wad umum di mana dia sudah dapat berjalan. Tempoh purata penginapan hospital selepas bersalin adalah 2 hingga 5 hari.
    Kami telah melakukan lebih daripada 270 operasi tahun 2008-2010 untuk implantasi EX. Kami mempunyai pengalaman yang luas di Ukraine pada pemasangan perangsang kerumitan yang berbeza-beza.

    Terapi penyegerakan semula

    Maklumat untuk pesakit:

    Semasa fungsi jantung normal, kedua-dua ventrikel jantung berfungsi serentak antara satu sama lain dengan sedikit kelewatan selepas penguncupan atrium. Di CHF di banyak pesakit, terdapat pelanggaran pengaliran ke ventrikel (sekatan bundle cawangannya atau pelanggaran pengantar intraventricular). Akibatnya, ventrikel kiri dan kanan kehilangan sinkroniti di tempat kerja. Juga, dinding ventrikel kiri (bertanggungjawab untuk menyampaikan darah ke organ tubuh) dikurangkan secara asinkron, mengurangkan keberkesanan fungsi pam jantung, dan menyebabkan darah secara literal "percikan" di dalam ruang.
    Dalam kes sedemikian, jantung meningkatkan kekerapan kontraksi untuk memastikan penghantaran darah ke organ untuk memenuhi keperluan badan. Ini meningkatkan beban di hati, yang menyumbang kepada keletihan yang belum matang. Perentak jantung biventricular mendorong kegembiraan atrium dan kemudian pada ventrikel kanan dan kiri jantung. Perentak jantung biventrikular berfungsi pada bateri litium, yang mempunyai umur 5 hingga 10 tahun.

    Selepas bateri dilepaskan, keseluruhan peranti berubah. Perentak jantung biventrikular menghasilkan impuls elektrik yang mengawal irama jantung dan menyediakan kerja serentak atria dan kedua-dua ventrikel.

    Perentak jantung biventricular adalah jenis pacemaker buatan baru yang direka untuk pesakit dengan CHF. Dalam banyak pesakit dengan HF, dinding ventrikel kiri, ruang paling penting jantung yang melaksanakan fungsi pam, berfungsi secara asynchronously.

    Perentak jantung biventrikular direka untuk memberikan penguncupan ventrikel secara serentak dan menghapuskan asynchrony penguncupan otot ventrikel kiri. Itulah sebabnya ia kadang-kadang dipanggil resynchronizer ventrikel.
    Perentak jantung biasa menginduksi pengujaan ventrikular kanan (perentas bilik tunggal) atau kanan atrium dan ventrikel kanan (alat pacemaker berdua).
    Perentak jantung biventrikular merangsang kedua-dua ventrikel jantung. Ini membolehkan peranti menyediakan fungsi mengepam jantung yang lebih cekap.
    Salah satu manifestasi adalah dissynchrony (asynchrony) dari kedua-dua ventrikel hati, yang disebabkan oleh perubahan patologi dalam miokardium:

    Elektrik: pelanggaran pengaliran intraventricular. Sekatan bundelan dari Nya.

    Struktur: perubahan dalam matriks kolagen laluan.

    Mekanikal: asynchrony miokardial tempatan dikesan semasa tekanan - EchoCG.

    Memo untuk pesakit dengan alat pacu jantung

    Anda harus tahu bahawa EX-membolehkan anda untuk mengelakkan keadaan yang mengancam hidup anda, dan oleh itu merasa yakin dan cuba hidup seperti yang anda selalu hidup. Kebanyakan pesakit selepas implantasi EX telah kembali ke kehidupan yang aktif dan bermanfaat, walaupun kebanyakan daripada mereka sudah berusia 65 tahun. Adalah diketahui bahawa pemain hoki AS terkenal Bobby Hull, setelah mengimplementasikan EKS dalam 50 tahun, bermain untuk timnas negara.

    Penggunaan peralatan rumah tangga:

    Perentas jantung mempunyai perlindungan terbina daripada gangguan daripada peranti elektrik lain. Walau bagaimanapun, jika anda menganggap bahawa peranti elektrik mengganggu perangsang anda (rasa pening, berdebar-debar jantung), hanya berpindah dari peranti itu atau mematikannya. Tidak akan ada perubahan kekal dalam stimulator anda, dan ia akan menyambung semula operasi normal. Walau bagaimanapun, dalam kes ini, dinasihatkan untuk berunding dengan doktor untuk memeriksa tetapan EX.

    Anda boleh menggunakan perkakas rumah biasa, dengan syarat ia berada dalam keadaan baik (untuk mengelakkan gangguan elektrik):

    Untuk mengurangkan kemungkinan gangguan, peralatan elektrik yang dipegang tangan dianjurkan untuk disimpan pada jarak sekurang-kurangnya 10 cm dari lokasi alat pacu jantung. Anda tidak boleh bersandar pada skrin pada TV atau dinding depan ketuhar gelombang mikro, serta membaiki alat elektrik tanpa mematikannya. Adalah disyorkan untuk mengekalkan pematerian besi, demagnetizer, peranti dengan motor (latihan elektrik, pengering rambut, pencukur elektrik) dan penjana gelombang radio (telefon bimbit, transceiver dua hala) jauh dari alat pacu jantung.

    Jangan simpan magnet atau bahan magnetik dekat dengan stimulator.

    Telefon bimbit:

    Adalah disyorkan untuk meletakkan telefon bimbit sekurang-kurangnya 30 cm dari alat perangsang dan simpan di telinga, bertentangan dengan sisi dengan peranti yang diimplan terletak. Ia tidak disyorkan untuk membawa telefon bimbit kepada diri sendiri.

    Penggunaan peralatan pejabat dan perindustrian:

    Peralatan ini termasuk:

    - Komputer, mesin taip elektrik;

    - Mesin fotokopi dan faks; - Peralatan bengkel joiner (pelet elektrik, gerudi elektrik, dan lain-lain); - Peralatan tukang kunci. Ia tidak disyorkan untuk bekerja dengan peralatan yang anda tidak dapat segera mematikan.

    Elakkan kemungkinan gangguan elektrik:

    2. Peralatan kimpalan; 3. Pemanas dielektrik; 4. relau keluli elektrik. Ia tidak disyorkan untuk tinggal lama di dekat garis kuasa voltan tinggi, pemasangan gelombang mikro elektrik tinggi dan pemancar. Sekiranya mungkin, garisan kuasa voltan tinggi harus dilangkau berhampiran pendukung.

    Peranti untuk kawalan penumpang pra-penerbangan di lapangan terbang dan sistem pengesanan kecurian:

    Tidak disyorkan untuk melewati peranti kawalan pra-penerbangan di lapangan terbang dan pencuri kecurian di kedai, perpustakaan atau muzium (tunjukkan pemilik kad EX). Sekiranya perlu, gantikan prosedur ini dengan carian tubuh.

    Prosedur perubatan:

    Anda perlu memaklumkan kepada mana-mana profesional perubatan bahawa anda mempunyai perentak jantung, menyampaikan kad ID anda. Walau bagaimanapun, kebanyakan prosedur perubatan adalah selamat untuk EX anda:

    - termasuk X-ray dada, - gambar gigi, mamografi; - rawatan pergigian, termasuk penggerudian dan sonication; - elektroforesis sekiranya peralatan tidak ditujukan kepada lokasi peranti yang diimplan.

    Tidak disyorkan untuk digunakan:

    1 penyinaran ultrasonik (UV);

    2 diathermy; 3 Darsenval arus; 4 diagnostik resonans magnetik.

    Selepas menggunakan defibrillators luaran (jika perlu), anda perlu menyemak nilai parameter rangsangan ECS. Apabila mengambil fisioterapi, disyorkan untuk memantau nadi anda.

    Sebelum bersetuju dengan prosedur perubatan atau pembedahan, berjumpa dengan doktor anda.

    Perlu perhatian khusus untuk ini:

    Cara terpantas untuk memeriksa sama ada alat perangsang anda berfungsi adalah untuk mengira nadi anda. Apabila anda meninggalkan klinik, mereka akan menunjukkan kepada anda cara mengukur nadi dengan betul dan menetapkan hari untuk pemeriksaan biasa yang pertama. Anda perlu mengukur nadi anda secara berkala selama duduk atau berbaring. Doktor mungkin menasihatkan anda untuk mempunyai DIARY di mana anda akan merakam kadar nadi anda, tarikh dan masa pengiraan.

    Peperiksaan biasa akan membantu doktor menyemak operasi pacemaker, fungsinya, dan keadaan bateri. Jadual peperiksaan akan dibuat oleh doktor anda. Ujian rutin perentak jantung di pejabat doktor melibatkan rakaman elektrokardiogram (ECG).

    Selepas pengesahan, mungkin perlu untuk memprogram semula ECS agar terapi rangsangan anda lebih sesuai dengan keadaan anda. Doktor akan melakukan ini dengan alat pengatur luaran, jadi tiada operasi diperlukan untuk ini.

    Biasanya perentak jantung direka untuk operasi berterusan 7-10 tahun.

    Apabila berakhirnya tempoh ini, stimulator akan mengubah kekerapan rangsangan, sehingga memberikan isyarat untuk penggantian. Doktor atau jururawat anda akan mengenali perubahan kekerapan semasa pemeriksaan biasa. Tetapi walaupun kekerapan denyutan peranti jatuh ke tahap tertentu, anda tidak perlu bimbang. EX anda akan berfungsi secara normal selama beberapa bulan lagi. Pada masa ini, elektrokardiostimulator akan diganti dengan peranti baru.

    Apabila menggantikan peranti, doktor anda akan memeriksa keadaan elektrod. Dengan keadaan yang memuaskan, elektrod sedia ada tetap ada dan disambungkan kepada stimulator baru.

    Ini penting:

    Tonton tanda fizikal yang mungkin menunjukkan keperluan untuk memeriksa perangsang, dan segera beritahu doktor anda jika terdapat tanda-tanda berikut:

    - kesukaran bernafas, pening atau pengsan; - bengkak kaki, pergelangan kaki, tangan, atau pergelangan tangan; - keradangan, kemerahan, bengkak atau fistula dalam bidang jahitan pembedahan; - Perubahan kadar denyutan jantung yang luar biasa semasa tidur atau pada waktu yang tidak sesuai. Ikuti semua cadangan doktor berkenaan ubat, senaman, diet. Beritahu doktor anda jika anda merancang untuk mengubah tahap tekanan, pergi dalam perjalanan atau ubah alamat.
    Sentiasa bawa kad ID perisik jantung anda dengan anda.
    Kesimpulan:
    Perentak jantung menentukan irama jantung anda, iaitu frekuensi yang mana ia berdegup. Sudah tentu, ia tidak dapat menghapuskan punca gangguan hati anda, dan juga menghalang perubahan berkaitan dengan usia yang berlaku di dalam sistem jantung dan peredaran setiap orang, tetapi peranti yang dipercayai ini, yang dibuat dengan teknologi terkini, akan menyelamatkan anda dari banyak gejala yang dikaitkan dengan gangguan irama jantung, dan akan memanjangkan hidup anda selama bertahun-tahun.