Kapal koronari dan patologi mereka

Hati adalah organ otot dengan struktur berongga yang memberikan aliran darah melalui saluran darah melalui kontraksi berirama. Oleh kerana itu, organ manusia menerima jumlah oksigen dan nutrien lain yang diperlukan. Kapal koronari memberikan pengoksigenan jantung dan aliran darah dari organ. Sebagai pelanggaran fungsi arteri koronari, pelbagai penyakit berlaku, diwujudkan oleh banyak gejala yang tidak menyenangkan. Rawatan sistem kardiovaskular perlu tepat pada masanya, kerana dalam ketiadaan komplikasi terapi timbul, kadang-kadang tidak serasi dengan kehidupan.

Struktur kapal jantung

Arteri koronari adalah saluran yang menembusi otot jantung dengan oksigen. Terima kasih kepada mereka, fungsi kontraksi biasa organ itu dapat dipastikan, badan itu tepu dengan komponen yang diperlukan untuk berfungsi dengan sihat. Anatomi arteri koronari adalah sangat kompleks. Struktur kapal adalah seperti berikut:

• arteri koronari yang betul dan cawangannya adalah rangkaian vaskular yang memakan bahagian kanan organ. Terima kasih kepada arteri koronari yang betul, ventrikel kanan, atrium dan sebahagian bahagian belakang ventrikel kiri adalah tepu dengan oksigen;
• arteri kiri - dibahagikan kepada anterior descending, sampul dan arteri tepi menonjol. Terima kasih kepada mereka, bekalan darah bahagian kiri badan.

Apabila fungsi saluran jantung terganggu, penyakit serius akan berkembang, nama umumnya ialah penyakit jantung koronari.

Penyakit Jantung Iskemik

IHD atau penyakit jantung koronari adalah gangguan akut bekalan darah ke jantung akibat penurunan fungsi sistem koronari kapal. Penyebab paling umum penyakit ini ialah aterosklerosis arteri koronari. Penyakit ini disertai dengan pembentukan plak, penyempitan lumen arteri. IHD mempunyai kursus kronik atau akut.

Konsep penyakit iskemik termasuk:

• angina pectoris;
• infarksi miokardium;
• arrhythmia;
• embolisme;
• kekurangan koronari;
• arteritis;
• stenosis;
• ubah bentuk arteri koronari;
• kematian jantung

CHD. Ia berlaku pada pesakit berusia 40 hingga 60 tahun. Baru-baru ini, patologi semakin umum pada usia yang lebih muda. Hal ini berlaku terhadap latar belakang pengaruh yang semakin meningkat dari faktor-faktor yang menimbulkan penyakit, seperti merokok, penggunaan bahan narkotik, alkohol, gaya hidup berlebihan, gaya hidup yang rendah.

Penyakit koronari disertai dengan kursus seperti gelombang, di mana fasa akut digantikan oleh kronik. Tahap awal patologi sering menyebabkan serangan angina, di mana pesakit merasakan ketidakselesaan atau kesakitan di kawasan jantung semasa latihan fisik atau semasa kegembiraan emosional yang sengit. Angina menyebabkan sesak nafas, kesukaran bernafas, takut mati. Selepas beberapa ketika, kejang berlaku lebih kerap, dan keghairahan atau kerja keras tidak diperlukan, dan bentuk kronik penyakit berkembang.

Sekiranya tiada terapi yang betul, terdapat risiko untuk membangunkan komplikasi berikut:

• kegagalan jantung;
• gangguan irama jantung;
• infarksi miokardium;
• kecacatan pesakit;
• keputusan yang mematikan.

Bagaimana patologi muncul sendiri

Penyakit jantung koronari adalah patologi paling umum yang melibatkan banyak bentuk. Gejala penyakit bergantung kepada keadaan yang berlaku pada seseorang akibat penyakit arteri koronari.

Angina pectoris

Pada orang, angina sering dipanggil angina pectoris. Ini disebabkan oleh manifestasi patologi. Serangan ini disertai dengan rasa yang berbeza, yang meluas ke rantau jantung, di belakang sternum, ke bilah bahu kiri, tulang selangka, dan kadang-kadang rahang. Ketidakselesaan berlaku selepas penuaan fizikal, semasa makan, dengan pengadukan yang kuat. Punca kesakitan - bekalan darah yang lemah ke otot jantung. Pada masa yang sama, arteri koronari untuk pelbagai sebab membawa jumlah darah dan oksigen yang tidak mencukupi kepada organ. Kekurangan peredaran darah dipanggil iskemia.

Infark miokardium

Serangan jantung adalah salah satu bentuk penyakit jantung koronari yang hebat, disertai dengan nekrosis beberapa bahagian miokardium. Pada masa yang sama terdapat kekurangan bekalan darah ke tubuh. Lebih sering patologi berkembang terhadap latar belakang trombosis arteri koronari. Risiko kematian adalah hebat. Jika pesakit tidak dirawat untuk beberapa jam pertama, kematian sering berlaku.

• sakit akut yang meluas ke kawasan jantung, sternum. Sering kali, sakit diberikan kepada bilah bahu kiri, leher, tulang selangka;
• kekurangan udara, sesak nafas;
• peluh sejuk, kelemahan yang hebat;
• tekanan darah rendah;
• loya, sering disertai muntah;
• pesakit mengalami panik, rasa ketakutan.

Penerimaan dadah tidak membantu, manakala bahagian jantung, kehilangan bekalan darah, kehilangan keanjalan, keupayaan untuk menurun secara normal. Separuh tubuh yang sihat bekerja dengan intensitas yang sama, yang menyebabkan risiko pecah bahagian tubuh mati. Tekanan fizikal dalam tempoh ini sering menimbulkan risiko kematian pesakit.

Gangguan irama jantung

Keadaan ini berlaku terhadap latar belakang penurunan pengaliran impuls di sepanjang sistem jantung, kekejangan vaskular. Gejala berikut berlaku:

• perasaan hati menolak;
• kadang-kadang pesakit mengadu rasa pudar otot jantung;
• gelap mata, pening;
• dyspnea berlaku pada rehat;
• aktiviti menurun pada kanak-kanak;
• kelemahan, keletihan kronik;
• sakit hati yang berbeza.

Penyebab gangguan ini adalah penyakit sistem endokrin, penurunan dalam proses metabolik tubuh, penggunaan jangka panjang ubat-ubatan tertentu.

Kegagalan jantung

Konsep kegagalan jantung membayangkan penurunan dalam aktiviti contractile jantung, akibatnya peredaran darah seluruh organisme terganggu. Penyebab patologi - infark miokard, gangguan irama dan pengaliran otot jantung. Bergantung kepada kelajuan perkembangan patologi, kekurangan kronik dan akut dibezakan. Akut sering dikaitkan dengan mabuk badan, kecederaan, penyakit jantung. Tanpa rawatan, terdapat risiko kematian pesakit.

Kronik berkembang dalam masa yang lama, disertai dengan manifestasi berikut:

• sesak nafas;
• arrhythmia;
• bengkak pada leher;
• kegelapan mata;
• bengkak dan sakit di kaki;
• pengsan.

Ramai orang yang mengalami kegagalan jantung didiagnosis dengan hati yang diperbesar, pengumpulan cecair di rongga perut (ascites). Tanda ciri penyakit ini adalah batuk parah, yang muncul terutamanya selepas melakukan kerja fizikal. Aktiviti buruh orang berkurangan, keadaan ini menyebabkan keletihan yang teruk, kerengsaan, tidur yang buruk dan tanda-tanda lain.

Kekurangan koronari

Kekurangan koronari jantung adalah jenis penyakit arteri koronari yang paling biasa. Dalam kes ini, katil koronari rosak atau berhenti sepenuhnya.

• ketidakselesaan dan kesakitan yang teruk di hati;
• kekakuan dada;
• meringankan air kencing dan meningkatkan kuantiti;
• perubahan nada kulit (pucat);
• sesak nafas, melambatkan pernafasan;
• muntah, loya, meningkat air liur.

Kekurangan koronari adalah akut atau kronik. Dalam kes pertama, serangan berlaku disebabkan kekejangan darah yang membekalkan darah dan oksigen ke jantung.

Jenis patologi kronik - akibat daripada gabungan angina dan aterosklerosis. Alokasikan tahap kekurangan koronari yang teruk, teruk dan teruk. Tanpa ketiadaan terapi yang diperlukan, keadaan pesakit bertambah teruk, terdapat risiko kematian.

Punca gangguan jantung

Faktor-faktor yang mencetuskan gangguan koronari otot jantung termasuk peningkatan tahap kolesterol dalam darah, pelanggaran proses metabolik dalam tubuh. Selalunya menyebabkan permulaan penyakit anomali vaskular kongenital. Berisiko adalah orang yang menggunakan banyak makanan berlemak, pedas, goreng, dan asin. Terhadap latar belakang ini, penyaringan kalsifikasi sering berkembang (deposit garam dalam tisu lembut badan). Menyebabkan penurunan peredaran darah rendah aktiviti fizikal orang itu. Pekerja pejabat, pemandu lori dan pesakit lain yang terpaksa berada dalam kedudukan statik untuk masa yang lama berisiko. Perkembangan patologi dipengaruhi oleh penggunaan alkohol dan rokok. Anda tidak boleh mengabaikan faktor seperti penuaan anatomi badan dan tekanan.

Penyebab ini menyebabkan aterosklerosis. Pada orang yang menderita hipertensi, kekejangan vaskular berlaku pada latar belakang ini, yang menimbulkan kerosakan pada membran mereka, peningkatan saiz ventrikel kiri hati. Ketara meningkatkan risiko komplikasi teruk dalam perokok. Ini dijelaskan oleh perkembangan hipertensi dalam perokok, peningkatan tekanan darah, dan peningkatan pembekuan darah. Ini meningkatkan kadar denyutan jantung, keperluan miokardium untuk meningkatkan oksigen.

Kaedah rawatan penyakit arteri koronari

Terapi patologi bermula selepas diagnosisnya. Untuk ini, perlu melakukan pemeriksaan menyeluruh terhadap pesakit menggunakan kaedah penyelidikan makmal dan instrumental.

Asas rawatan penyakit jantung koronari - terapi dadah. Ia melibatkan penggunaan ubat berikut:

• diuretik. Persiapan kumpulan ini menyumbang kepada penyingkiran cecair berlebihan dari badan, yang mengurangkan beban dari miokardium (Furosemide, Indapamide);
• antikoagulan. Ubat-ubatan ini membantu mengurangkan kelikatan darah, yang membantu menghilangkan gumpalan darah yang sedia ada, untuk mencegah penampilan yang baru (Heparin);
• nitrat. Jadi dipanggil vasodilators yang digunakan untuk melegakan angina (Nitroglycerin);
• beta-blocker - ubat-ubatan yang mengurangkan kadar denyutan jantung (Metoprolol, Carvedilol);
• fibratorov. Dilantik untuk mengurangkan kolesterol darah (Lovastatin, Rosuvastatin).

Dadah dipilih oleh doktor yang hadir. Tidak ada rawatan diri untuk penyakit jantung iskemik.

Dengan tidak berkesan terapi konservatif, doktor menggunakan rawatan pembedahan. Untuk meningkatkan pemakanan otot jantung, pembedahan pintasan arteri koronari digunakan, di mana urat luaran dan koronari digabungkan. Sambungan yang dijalankan di kawasan-kawasan di mana kapal-kapal tidak rosak.

Satu lagi jenis campur tangan - peleburan balon saluran darah. Operasi ini terdiri daripada pengenalan silinder khas, memastikan pengembangan kapal yang rosak.

Peraturan rawatan rumah

Untuk mengurangkan risiko akibat teruknya gangguan koronari di rumah, adalah penting untuk mematuhi peraturan pencegahan. Ini termasuk:

1. Berhenti merokok dan minum alkohol.
2. Mematuhi pemakanan yang sihat.
3. Ketepuan diet dengan makanan yang kaya dengan magnesium, kalium.
4. Pengecualian produk yang mencetuskan peningkatan dalam kolesterol.
5. Berjalan di udara segar, pendidikan jasmani.
6. Pengerasan.
7. Tidur yang baik sekurang-kurangnya 8 jam.

Prognosis untuk pesakit sering tidak menguntungkan, patologi sentiasa berkembang, gejala-gejalanya semakin memburuk. Mematuhi syor doktor, gaya hidup sihat dan pemakanan boleh menguatkan otot jantung, meningkatkan kualiti hidup pesakit, mencegah komplikasi yang serius.

Kapal koronari

Jantung adalah "pekerja keras" tubuh manusia. Kerja-kerja yang tidak henti-hentinya tidak boleh terlalu ditekankan. Hati terdiri daripada bilik-bilik yang berkomunikasi dengan kapal-kapal yang paling penting dari tubuh manusia. Ia adalah dewan yang, apabila mengecut, mengepam darah melalui saluran, membentuk dua peredaran darah yang paling penting - besar dan kecil.

Darah, terima kasih kepada "motor dalaman" - jantung, beredar melalui badan, menyembuhkan setiap sel dengan nutrien dan oksigen. Dan bagaimana hati menerima makanan? Di mana ia mendapat rizab dan kekuatan untuk bekerja? Dan adakah anda tahu mengenai apa yang dipanggil pusingan ketiga peredaran darah atau jantung? Untuk pemahaman yang lebih baik tentang anatomi kapal yang membekalkan jantung, mari kita pertimbangkan struktur anatomi utama yang biasanya terpencil dalam organ pusat sistem kardiovaskular.

1 Alat luar manusia "motor"

Freshmen kolej perubatan dan universiti perubatan menghafal hati, dan juga dalam bahasa Latin, bahawa jantung mempunyai bahagian atas, asas dan dua permukaan: anteroposterior dan lebih rendah, dipisahkan oleh tepi. Untuk mata telanjang, seseorang dapat melihat kelenjar jantung, melihat permukaannya. Terdapat tiga daripada mereka:

1. Coronary sulcus,
2. Anterior interventricular,
3. Posterior interventricular.

Atrium dari ventrikel secara visual memisahkan sulcus koronari, dan sempadan antara kedua-dua bilik bawah di permukaan anterior adalah kira-kira sulcus interventricular anterior, dan pada bahagian posterior sulcus posterior bersentrik. Alur interventricular disambungkan pada puncak sedikit ke kanan. Alur-alur ini terbentuk kerana kapal-kapal di dalamnya. Dalam sulung coronal yang memisahkan bilik-bilik jantung, terdapat arteri koronari yang betul, sinus urat, dan sulcus interventricular anterior, yang memisahkan ventrikel, vena besar dan cawangan interventricular anterior.

Sulcus interventricular posterior adalah wadah untuk cabang interventricular arteri koronari yang betul, urat jantung tengah. Dari banyaknya istilah perubatan, kepalanya boleh dikelilingi: kerudung, arteri, urat, cabang... Lagipun, kita membongkar struktur dan bekalan darah organ manusia yang paling penting - hati. Sekiranya ia telah diatur lebih mudah, adakah ia mampu melakukan kerja yang kompleks dan bertanggungjawab? Oleh itu, kita tidak akan berputus asa, dan menganalisis anatomi kapal jantung dengan terperinci.

2 edaran ke 3 atau jantung

Setiap orang dewasa tahu bahawa terdapat 2 pusingan peredaran darah di dalam badan: besar dan kecil. Tetapi anatomi mendakwa bahawa terdapat tiga! Oleh itu, kursus asas anatomi adalah mengelirukan? Tidak sama sekali! Bulatan ketiga, disebut secara kiasan, merujuk kepada saluran darah dan "melayani" jantung itu sendiri. Ia patut kapal peribadi, bukan? Oleh itu, bulatan ke-3 atau jantung bermula dengan arteri koronari, yang terbentuk dari vesel utama tubuh manusia - Kebawah Duli Yang Mulia aorta, dan berakhir dengan urat jantung, merangkum sinus koronari.

Ia seterusnya membuka ke atrium kanan. Dan venules terkecil membuka ke dalam rongga atrium dengan sendirinya. Ia diperhatikan secara kiasan bahawa kapal-jantung jantung dipintal, menyelubungi dia seperti mahkota yang sebenar, mahkota. Oleh itu, arteri dan urat dipanggil koronari atau koronari. Perlu diingat: ini adalah istilah sinonim. Jadi apa arteri dan urat yang paling penting yang ada di hati? Apakah klasifikasi arteri koronari?

3 Arteri utama

Arteri dan urat jantung

Arteri koronari yang betul dan arteri koronari kiri adalah dua paus yang menyampaikan oksigen dan nutrien. Mereka mempunyai cawangan dan cawangan, yang akan dibincangkan kemudian. Pada masa yang sama, jelas bahawa arteri koronari yang betul bertanggungjawab untuk bekalan darah bilik jantung yang betul, dinding ventrikel kanan dan dinding posterior ventrikel kiri, dan bekalan darah koronari kiri ke jabatan jantung kiri.

Arteri koronari yang betul membongkok di sekitar jantung di sepanjang koronari sulcus di sebelah kanan, memberikan cawangan interventricular posterior (arteri menurun posterior), yang turun ke puncak, terletak di sulcus interventricular posterior. Koronari kiri juga terletak di sulcus koronari, tetapi di sisi yang lain, di seberang - di hadapan atrium kiri. Ia terbahagi kepada dua cabang utama - anterior interventricular (arteri menurun anterior) dan arteri circumflex.

Jalan cawangan interventrikular anterior berjalan dalam rehat yang sama, ke puncak jantung, di mana cawangan kami bertemu dan bergabung dengan satu batang arteri koronari yang betul. Dan arteri circumflex kiri terus "memeluk" jantung di sebelah kiri di sepanjang alur coronoid, di mana ia juga bergabung dengan coronoid yang betul. Oleh itu, alam semula jadi dicipta pada permukaan "motor" manusia suatu cincin arteri dari kapal koronari dalam pesawat mendatar.

Ini adalah elemen penyesuaian, sekiranya bencana vaskular tiba-tiba berlaku di dalam badan dan peredaran darah merosot secara mendadak, walaupun ini jantung akan dapat mengekalkan bekalan darah dan pekerjaannya untuk beberapa waktu, atau jika salah satu cawangan disekat dengan bekuan darah, aliran darah tidak akan berhenti. di atas kapal jantung yang lain. Cincin ini adalah peredaran cagaran organ.

Cawangan dan cawangan terkecil mereka menembusi ketebalan keseluruhan jantung, membekalkan bukan sahaja lapisan atas, tetapi seluruh miokardium, dan lapisan dalam bilik. Arteri intramuskular mengikuti sepanjang ikatan jantung otot, setiap cardiomyocyte tepu dengan oksigen dan pemakanan kerana sistem anastomosa yang maju dan bekalan darah arteri.

Perlu diingatkan bahawa dalam peratusan kecil kes (3.2-4%), orang mempunyai ciri-ciri anatomi seperti arteri koronari ketiga atau tambahan.

4 Bentuk bekalan darah

Jantung dengan bekalan darah sebelah kanan: arteri koronari kanan (1) dan cabangnya lebih maju daripada arteri koronari kiri (2)

Terdapat beberapa jenis bekalan darah ke jantung. Kesemua mereka adalah satu variasi dari norma dan akibat dari ciri-ciri individu meletakkan kapal-kapal jantung dan fungsi mereka untuk setiap orang. Bergantung kepada penyebaran salah satu arteri koronari pada dinding jantung posterior, terdapat:

1. Jenis ini sah. Dalam jenis bekalan darah ke jantung, ventrikel kiri (permukaan posterior jantung) dipenuhi dengan darah terutamanya oleh arteri koronari yang betul. Jenis bekalan darah ke jantung adalah yang paling biasa (70%).
2. Jenis kidal. Terlibat jika arteri koronari kiri berlaku dalam bekalan darah (10% daripada kes).
3. Jenis ini seragam. Dengan jumlah yang sama "sumbangan" kepada bekalan darah kepada kedua-dua kapal. (20%).

5 Urat primer

Arteri cawangan menjadi arterioles dan kapilari, yang, setelah melakukan metabolisme selular, dan mengambil produk penguraian dan karbon dioksida daripada kardiomiosit, diatur ke dalam venula, dan kemudian urat yang lebih besar. Darah Venous boleh mengalir ke dalam sinus vena (dari mana darah kemudian memasuki atrium kanan) atau ke rongga atrium. Urat jantung yang paling penting yang menuangkan darah ke dalam sinus adalah:

1. Besar. Mengambil darah vena daripada permukaan depan dua bilik bawah, terletak pada sulcus anterior interventricular. Vena bermula pada puncaknya.
2. Purata. Juga berasal dari bahagian atas, tetapi berjalan di sepanjang bahagian belakang kerudung.
3. Kecil Boleh jatuh ke tengah, terletak di alur koronari.

Pembuluh darah yang mengalir terus ke atrium adalah urat jantung anterior dan terkecil. Urat terkecil dinamakan tidak secara kebetulan, kerana garis pusat batangnya sangat kecil, urat ini tidak muncul di permukaan, tetapi terletak di dalam tisu jantung dalam dan terbuka terutamanya di ruang atas, tetapi juga boleh mencurahkan ke dalam ventrikel. Urat jantung anterior memberikan darah ke ruang atas kanan. Oleh itu, dengan cara yang paling sederhana seseorang dapat membayangkan bagaimana bekalan darah jantung, anatomi kapal koronari berlaku.

Sekali lagi saya ingin menekankan bahawa jantung mempunyai peredaran darah koroner sendiri, berkat sirkulasi darah terpencil dapat dikekalkan. Arteri jantung yang paling penting adalah arteri koronari kanan dan kiri, dan uratnya besar, sederhana, kecil, anterior.

6 Diagnosis kapal koronari

Angiografi koronari adalah "standard emas" dalam diagnosis koronari. Ini adalah kaedah yang paling tepat, ia dihasilkan di hospital khusus oleh kakitangan perubatan yang berkelayakan, prosedur itu dilakukan mengikut tanda-tanda, di bawah anestesia tempatan. Doktor memasuki kateter melalui arteri lengan atau paha, dan melalui ia bahan radiopaque khas, yang, bercampur dengan darah, menyebar, membuat kedua-dua kapal dan lumen mereka kelihatan.

Gambar dan rakaman video pengisian kapal dengan bahan dibuat. Hasilnya membolehkan doktor membuat kesimpulan mengenai kebolehtelapan vaskular, kehadiran patologi di dalamnya, untuk menilai prospek rawatan dan kemungkinan pemulihan. Juga, kaedah diagnostik untuk kajian kapal koronari termasuk MSCT - angiography, ultrasound Doppler, tomografi pancaran elektron.

Kardiologi - tapak mengenai penyakit jantung dan saluran darah

Ahli Bedah Jantung Online

Anatomi arteri koronari

Pada masa ini terdapat banyak pilihan untuk klasifikasi arteri koronari yang diambil di negara dan pusat yang berlainan di dunia. Tetapi, pada pendapat kami, terdapat perbezaan pendapat tertentu antara mereka, yang menimbulkan kesulitan dalam tafsiran data angiografi koronari oleh pakar-pakar dari profil yang berbeza.

Kami telah menganalisis bahan sastera mengenai anatomi dan klasifikasi arteri koronari. Data dari sumber sastera dibandingkan dengan mereka sendiri. Klasifikasi kerja arteri koronari mengikut tatanama yang digunakan dalam kesusasteraan bahasa Inggeris telah dibangunkan.

Arteri koronari

Dari sudut pandang anatomi, sistem arteri koronari dibahagikan kepada dua bahagian - kanan dan kiri. Dari sudut pandangan pembedahan, katil koronari dibahagikan kepada empat bahagian: kiri utama arteri koronari (batang), anterior kiri arteri atau anterior cawangan (LAD) dan cawangannya, arteri kiri sirkumfleks koronari (RH) dan cawangannya, bukan arteri koronari menurun menurun (RCA ) dan cawangannya.

Arteri koronari besar membentuk cincin arteri dan gelung di sekeliling jantung. Arteri korofir dan kanan koronari kiri terlibat dalam pembentukan cincin arteri, yang mengalir di atas sulcus atrioventricular. Arteri menurun anterior dari sistem arteri koronari kiri dan menurun posterior, dari sistem arteri koronari yang betul, atau dari sistem arteri koronari kiri - dari arteri sirip kiri kiri di bahagian kiri jenis bekalan darah yang terlibat terlibat dalam pembentukan gelung arteri jantung. Cincin dan gelung arteri adalah peranti berfungsi untuk pembangunan peredaran cagaran jantung.

Arteri koronari yang betul

Arteri koronari kanan (kanan arteri koronari) bermula dari sinus hak Valsalva dan meluas dalam korona (atrioventricular) sulcus. Dalam 50% kes dengan segera di tempat asal ia memberikan cawangan pertama - cawangan kon arteri (Conus arteri, cawangan Conus, CB), yang suapan infundibulum ventrikel kanan. Kedua ia adalah arteri cawangan nod sinoatrial (S-A arteri nod, SNA), meninggalkan daripada arteri koronari yang segera kembali pada sudut tepat ke dalam jurang antara aorta dan dinding atrium kanan, dan kemudian di dinding - untuk nod sinoatrial. Sebagai cawangan arteri koronari yang betul, arteri ini berlaku dalam 59% kes. Dalam 38% kes, arteri nodus atrium adalah cabang dari arteri circumflex kiri. Dan dalam 3% kes terdapat bekalan darah kepada nod atrium dua arteri (dari kedua-dua kanan dan sampul surat). Di hadapan sulcus korona, di pinggir jantung akut arteri koronari yang betul meliputi cawangan kanan marginal (cawangan pinggir tajam, arteri marginal akut, cawangan marginal akut, AMB), lebih biasanya dari satu hingga tiga, yang dalam kebanyakan kes-kes yang mencapai puncak jantung. Seterusnya, arteri berpaling, pergi ke belakang sulcus korona dan mencapai "salib" jantung (tempat persimpangan interventrikel posterior dan furrows hati atrioventricular).

Dalam jenis hak yang dipanggil bekalan darah ke jantung, diperhatikan dalam 90% daripada orang-orang, arteri koronari yang betul memberikan kembali arteri menurun (PDA), yang berjalan di sepanjang sulcus posterior interventrikel pada jarak yang berbeza, memberi cawangan untuk septum (anastomosing dengan cawangan sama arteri menurun anterior, yang kedua biasanya lebih lama daripada yang pertama), ventrikel kanan dan cawangan ke ventrikel kiri. Selepas menunaikan arteri menurun belakang (PDA), RCA melangkaui jantung salib sebagai cawangan atrioventricular belakang yang betul (posterior kanan cawangan atrioventricular) di sepanjang bahagian distal sulcus atrioventricular kiri, menamatkan satu atau lebih cawangan posterolateral (cawangan posterolateral), memberi makan permukaan diaphragmatic daripada ventrikel kiri. Pada permukaan belakang jantung, betul di bawah pencabangan dua, di persimpangan arteri koronari yang betul dalam alur interventrikel posterior, ia berasal daripada cawangan arteri, yang probodaya septum interventrikel, dihantar ke nod atrioventricular - nod atrioventrikulyarnog (arteri atrioventricular nod, AVN) arteri.

Cawangan arteri koronari yang betul vascularized: atrium kanan depan, keseluruhan dinding belakang ventrikel kanan, sebahagian kecil daripada kiri dinding ventrikel posterior, septum interatrial, yang septum interventrikel belakang ketiga, bukan otot papillary ventrikel dan otot papillary posterior ventrikel kiri.

Arteri koronari kiri

Arteri koronari kiri (kiri arteri koronari) bermula dari permukaan belakang kiri daripada mentol aorta dan memasuki bahagian kiri sulcus korona. batang utamanya (kiri utama arteri koronari, LMCA) biasanya pendek (0-10 mm, diameter antara 3 hingga 6 mm) dan dibahagikan kepada anterior kiri menurun (anterior kiri menurun arteri, LAD) dan sampul surat (kiri arteri sirkumfleks, LCX) cawangan. Dalam 30-37% kes di sini berlepas cawangan ketiga - arteri perantaraan (ramus intermedius, RI), tidak langsung bersilang dinding ventrikel kiri. FLWH dan RH membentuk sudut di antara mereka yang berubah dari 30 hingga 180 °.

Cawangan interventricular anterior

Cawangan interventricular anterior terletak di alur interventricular anterior dan pergi ke puncak, melewati cawangan ventrikel anterior (diagonal, arteri diagonal, D) dan cabang septal anterior). Dalam 90% kes, satu hingga tiga cawangan diagonal ditakrifkan. Cawangan sepakan berlepas dari arteri interventricular anterior pada sudut kira-kira 90 darjah, merebus septum interventricular, memberi makan. Cawangan interventricular anterior kadang-kadang memasuki ketebalan miokardium dan sekali lagi terletak di pinggir dan seringkali mencapai puncak jantung, di mana kira-kira 78% orang berpaling belakang ke permukaan diafragma jantung dan menimbulkan sulcus interventricular posterior pada jarak pendek (10-15 mm). Dalam kes sedemikian, ia membentuk cawangan menaik pos. Di sini, dia sering anastomosis dengan cawangan akhir arteri interventricular posterior, cawangan arteri koronari yang betul.

Arteri sampul surat

cawangan sampul surat arteri koronari kiri terletak di sebelah kiri sulcus koronari dan dalam 38% daripada kes-kes memberikan arteri cawangan nod pertama sinoatrial, dan arteri kecil lagi bodoh (arteri marginal bodoh, cawangan marginal bodoh, OMB), biasanya satu hingga tiga. Arteri-arteri yang penting ini memberi makan kepada dinding bebas ventrikel kiri. Dalam kes apabila terdapat jenis bekalan darah yang betul, cawangan sampul secara beransur-ansur menjadi lebih kurus, memberikan cawangan ke ventrikel kiri. Dengan jenis kiri yang agak jarang (10% daripada kes), ia mencapai tahap sulkus interventricular posterior dan membentuk cawangan interventricular posterior. Untuk jenis campuran yang lebih jarang, yang dipanggil, terdapat dua cawangan ventrikel posterior dari koronari yang betul dan dari arteri circumflex. Borang arteri sirkumfleks kiri yang cawangan atrium penting, yang termasuk meninggalkan arteri sirkumfleks atrium (kiri arteri sirkumfleks atrium, LAC) dan arteri besar anastomoses abalone.

Cawangan arteri koronari kiri vascularized atrium, seluruh bahagian depan dan sebahagian besar daripada dinding posterior daripada ventrikel kiri, ventrikel kanan dinding depan, depan 2/3 septum interventrikel dan anterior otot papillary ventrikel kiri kiri.

Jenis bekalan darah ke jantung

Di bawah jenis bekalan darah ke jantung memahami penyebaran arteri koronari yang betul dan kiri di permukaan belakang jantung.

kriteria anatomi untuk menilai jenis keutamaan Pengagihan arteri koronari adalah zon avascular di permukaan belakang jantung, dibentuk oleh persimpangan mahkota dan alur interventrikel, - pokok. Bergantung pada mana arteri - kanan atau kiri - mencapai zon ini, mereka membezakan jenis keistimewaan kanan atau kiri keutamaan ke jantung. Arteri, mencapai zon, sentiasa memberi cawangan interventrikel posterior, yang berjalan di sepanjang alur posterior interventrikel ke arah mercu jantung dan bekalan darah ke bahagian belakang septum interventrikel. Ciri anatomi lain dijelaskan untuk menentukan jenis utama bekalan darah. Perhatikan bahawa cawangan ke simpul atrioventricular selalu bergerak dari arteri utama, iaitu. dari arteri yang mempunyai nilai terbesar dalam bekalan darah ke permukaan belakang jantung.

Oleh itu, dengan jenis bekalan darah yang utama, jantung arteri koronari yang betul memberikan nutrisi untuk atrium kanan, ventrikel kanan, septum interventricular posterior dan permukaan posterior ventrikel kiri. Dalam kes ini, arteri koronari yang betul diwakili oleh batang yang besar, dan arteri sampul kiri dilaporkan lemah.

Pada jenis kiri utama bekalan darah jantung arteri koronari yang betul adalah sempit dan berakhir dengan cawangan pendek di permukaan diaphragmatic daripada ventrikel kanan, dan permukaan posterior daripada ventrikel kiri, bahagian belakang septum interventrikel, nod atrioventricular dan kebanyakan permukaan belakang ventrikel menerima darah daripada arteri sirkumfleks kiri besar yang jelas.

Di samping itu, jenis bekalan darah yang seimbang juga dibezakan, di mana arteri koronari kanan dan kiri membuat sumbangan yang lebih kurang sama kepada bekalan darah ke permukaan belakang jantung.

Konsep "jenis utama bekalan darah ke jantung," walaupun secara kondisinya, adalah berdasarkan struktur anatomi dan pengedaran arteri koronari di dalam hati. Oleh kerana massa ventrikel kiri jauh lebih besar daripada yang betul, dan arteri koronari kiri sentiasa membekalkan darah kepada kebanyakan ventrikel kiri, 2/3 daripada septum interventricular dan dinding ventrikel kanan, adalah jelas bahawa arteri koronari kiri adalah utama dalam semua hati normal. Oleh itu, untuk sebarang jenis bekalan darah koronari, arteri koronari kiri adalah utama dalam fisiologi.

Walau bagaimanapun, konsep "jenis utama bekalan darah ke jantung," cekap, digunakan untuk menilai penemuan anatomi dalam angiografi koronari dan kepentingan praktikal yang besar dalam menentukan tanda-tanda untuk revascularization miokardium.

Untuk petunjuk lesi topikal, ia dicadangkan untuk membahagikan katil koronari ke segmen.

Garis putus-putus dalam gambarajah ini adalah segmen arteri koronari.

Oleh itu, di arteri koronari kiri di cawangan interventricular anterior, ia terbahagi kepada tiga segmen:

Dalam arteri circumflex, juga adat untuk membezakan tiga segmen:

Arteri koronari yang betul dibahagikan kepada segmen utama berikut:

Angiografi koronari

Angiografi koronari (coronary angiography) adalah visualisasi sinar-X dari coronary vessels selepas pentadbiran suatu bahan radiasi. Imej x-ray secara serentak direkodkan pada filem 35 mm atau media digital untuk analisis selanjutnya.

Pada masa ini, angiografi koronari adalah "standard emas" untuk menentukan kehadiran atau ketiadaan stenosis dalam penyakit koronari.

Tujuan angiografi koronari adalah menentukan anatomi koronari dan tahap penyempitan lumen arteri koronari. Maklumat yang diperolehi semasa prosedur termasuk menentukan lokasi, panjang, garis pusat dan kontur arteri koronari, kehadiran dan sejauh mana halangan koronari, sifat halangan (termasuk kehadiran plak aterosklerotik, trombus, pembedahan, kekejangan atau jambatan myocardial).

Data yang diperoleh menentukan taktik lanjut rawatan pesakit: pembedahan pintasan arteri koronari, campur tangan, terapi dadah.

Untuk angiografi yang berkualiti tinggi, catheterization selektif arteri koronari kanan dan kiri diperlukan, yang mana banyak catheters diagnostik pelbagai modifikasi telah dibuat.

Kajian dilakukan di bawah anestesia tempatan dan NLA melalui akses arteri. Pendekatan arteri berikut umumnya diiktiraf: arteri femoral, arteri brachial, arteri radial. Akses Transrad baru-baru ini telah mendapat kedudukan yang kukuh dan telah digunakan secara meluas kerana ketidakcekapan dan kemudahan yang rendah.

Selepas tusukan arteri, kateter diagnostik dimasukkan melalui intraducer, diikuti oleh catheterization selektif kapal koronari. Agen kontras ditolak menggunakan penyuntik automatik. Unjuran standard dilakukan, kateter dan intraducer dikeluarkan, pembalut mampatan digunakan.

Unjuran angiografi asas

Semasa prosedur, matlamatnya adalah untuk mendapatkan maklumat yang paling lengkap mengenai anatomi arteri koronari, ciri-ciri morfologi mereka, kehadiran perubahan dalam kapal dengan takrifan yang tepat mengenai lokasi dan sifat lesi.

Untuk mencapai matlamat ini, angiografi koronari arteri koronari kanan dan kiri dilakukan dalam unjuran standard. (Keterangan mereka diberikan di bawah). Sekiranya perlu untuk menjalankan kajian yang lebih terperinci, tinjauan dalam unjuran khas dilakukan. Ini atau unjuran ini adalah optimum untuk menganalisis bahagian khusus katil koronari dan membolehkan kita mengenal pasti morfologi dan kehadiran patologi yang paling tepat dalam segmen ini.
Unjuran utama angiografi dengan petunjuk arteri, untuk gambaran yang mana unjuran ini adalah optimum, diberikan.

Untuk arteri koronari kiri, terdapat unjuran standard berikut.

1. Tali anterior kanan dengan angular caudal.
RAO 30, caudal 25.
OV, VTK,

2. Unjuran tajam anterior kanan dengan angulas tengkorak.
RAO 30, tengkorak 20
WAD, cawangan septal dan pepenjuru

3. Serong depan kiri dengan angular tengkorak.
LAO 60, tengkorak 20.
Mulut dan bahagian distal dari batang utama kiri, bahagian tengah dan distal LAD, cawangan septal dan pepenjuru, segmen proksimal OV, VTK.

4. Kaki depan kiri dengan angular caudal (labah-labah - labah-labah).
LAO 60, caudal 25.
LMCA dan segmen proksimal LAD dan OB

5. Untuk menentukan hubungan anatomi dilakukan unjuran sebelah kiri.

Untuk arteri koronari yang betul, tinjauan dilakukan dalam unjuran standard berikut.

1. Unjuran keseimbangan kiri tanpa angulasi.
LAO 60, stright.
PKA segmen proksimal dan pertengahan, wajan.

2. Kiri serong dengan angulas tengkorak.
LAO 60, tengkorak 25.
Segmen pertengahan PKA dan arteri menurun posterior.

3. Hak serong tanpa angulation.
RAO 30, stright.
Segmen pertengahan PKA, cabang kon arteri, arteri menurun posterior.

Prof. Dr. med. Sains Yu.P. Ostrovsky

Anatomi arteri koronari: fungsi, struktur dan mekanisme bekalan darah

Jantung adalah organ yang paling penting untuk mengekalkan kehidupan tubuh manusia. Melalui kontraksi berirama, ia menyebarkan darah ke seluruh tubuh, memberikan khasiat kepada semua elemen.

Arteri koronari bertanggungjawab untuk pengoksidaan jantung itu sendiri. Satu lagi nama biasa adalah kapal koronari.

Pengulangan kitaran proses sedemikian memastikan bekalan darah yang tidak terganggu, yang menjadikan jantung dalam keadaan bekerja.

Koronari adalah kumpulan keseluruhan kapal yang membekalkan darah ke otot jantung (miokardium). Mereka membawa darah kaya oksigen ke semua bahagian jantung.

Aliran keluar, habis darahnya (vena), dilakukan pada 2/3 daripada urat besar, sederhana dan kecil, yang ditenun menjadi satu saluran luas - sinus koronari. Selebihnya disimpulkan oleh urat anterior dan tebesian.

Dengan penguncupan ventrikel jantung, injap arteri dipagar. Arteri koronari pada ketika ini hampir disekat dan peredaran darah di kawasan ini berhenti.

Aliran darah berulang selepas membuka arteri. Pengisian sinus sinus adalah disebabkan oleh kemustahilan darah yang kembali ke rongga ventrikel kiri, selepas relaksinya, sejak Pada masa ini, flaps itu bertindih.

Ia penting! Arteri koronari adalah satu-satunya sumber darah yang mungkin untuk miokardium, oleh itu apa-apa pelanggaran integriti atau mekanisme kerja adalah sangat berbahaya.

Gambarajah struktur kapal koronari

Struktur rangkaian koronari mempunyai struktur bercabang: beberapa cabang besar dan banyak yang lebih kecil.

Cawangan arteri berasal dari bola aorta, sejurus selepas penutup injap aorta dan, membongkok permukaan jantung, menjalankan bekalan darahnya ke jabatan yang berlainan.

Kapal-kapal ini terdiri daripada tiga lapisan:

• Primer - endothelium;
• Lapisan berserat otot;
• Adventitia.

Lapisan sedemikian menjadikan dinding pembuluh darah sangat elastik dan tahan lama. Ini menyumbang kepada aliran darah yang betul walaupun di bawah keadaan beban tinggi pada sistem kardiovaskular, termasuk dengan senaman intensif, yang meningkatkan kelajuan pergerakan darah hingga lima kali.

Jenis arteri koronari

Semua kapal yang membentuk satu rangkaian arteri tunggal, berdasarkan butiran anatomi lokasi mereka, dibahagikan kepada:

1. Major (epicardial)
2. Lampiran (cawangan lain):

• Arteri koronari yang betul. Tugas utamanya ialah memberi makan ventrikel jantung yang betul. Sebahagiannya membekalkan oksigen ke dinding ventrikel kiri dan septum biasa.
• Arteri koronari kiri. Ia membawa aliran darah ke semua kawasan jantung yang lain. Ia cawangan menjadi beberapa bahagian, yang bergantung kepada ciri-ciri peribadi organisma tertentu.
• Cawangan sampul surat Ia adalah cabang dari bahagian kiri dan memberi makan septum ventrikel yang sepadan. Ia tertakluk kepada penipisan yang dipertingkatkan dengan kehadiran kerosakan yang sedikit.
• Cek turun bawah (interventricular besar) cawangan. Juga berasal dari arteri kiri. Ia membentuk asas bekalan nutrien ke jantung dan septum antara ventrikel.
• Arteri subendokardial. Mereka dianggap sebahagian daripada sistem koronari biasa, tetapi mereka terletak jauh di dalam otot jantung (miokardium), dan bukan di permukaan itu sendiri.

Semua arteri terletak secara langsung di permukaan jantung itu sendiri (kecuali kapal subendocardial). Kerja mereka ditadbir oleh proses dalaman mereka sendiri, yang juga mengawal jumlah darah yang dibekalkan kepada miokardium.

Pilihan bekalan darah dominan

Yang dominan, makan cawangan menurun posterior arteri, yang boleh menjadi baik dan kiri.

Tentukan jenis umum bekalan darah ke jantung:

• Bekalan darah yang betul adalah dominan jika cawangan ini bergerak dari kapal yang sama;
• Jenis pemakanan kiri adalah mungkin jika arteri posterior adalah cawangan dari kapal circumflex;
• Aliran darah boleh dianggap seimbang jika ia datang serentak dari batang kanan dan dari cabang circumflex arteri koronari kiri.

Bantuan Sumber kuasa utama ditentukan berdasarkan jumlah bekalan aliran darah ke simpul atrioventricular.

Dalam majoriti kes (kira-kira 70%), dominan bekalan darah yang betul diperhatikan pada manusia. Kerja yang saksama bagi kedua-dua arteri hadir dalam 20% orang. Pemakanan dominan kiri melalui darah hanya dapat dilihat dalam baki 10% kes.

Apakah penyakit jantung koronari?

Penyakit jantung iskemik (CHD), juga dirujuk sebagai penyakit jantung koronari (CHD), merujuk kepada sebarang penyakit yang berkaitan dengan kemerosotan mendadak dalam bekalan darah ke jantung akibat aktiviti tidak mencukupi sistem koronari.

IHD boleh menjadi akut dan kronik.

Selalunya ia ditunjukkan terhadap latar belakang aterosklerosis arteri, yang timbul daripada penipisan umum atau pelanggaran integriti kapal.

Bentuk plak di tapak kecederaan, yang secara beransur-ansur meningkatkan saiznya, menyempitkan lumen dan dengan itu menghalang aliran darah yang normal.

Senarai penyakit koronari termasuk:

• Angina pectoris;
• Arrhythmia;
• Embolisme;
• Kegagalan jantung;
• Arteritis;
• Stenosis;
• Infarksi jantung;
• Penyelewengan arteri koronari;
• Kematian akibat serangan jantung.

Bagi penyakit iskemik ciri-ciri lompat seperti keadaan umum, di mana fasa kronik dengan cepat memasuki fasa akut dan sebaliknya.

Bagaimana cara menentukan laluan?

Penyakit koronari ditunjukkan oleh patologi yang teruk, bentuk awalnya adalah angina. Selepas itu, ia menjadi penyakit yang lebih serius dan untuk permulaan serangan tidak lagi memerlukan ketegangan saraf atau fizikal yang kuat.

Angina pectoris

Dalam kehidupan seharian, manifestasi CHD ini kadang-kadang dipanggil "katak di dada." Ini disebabkan berlakunya serangan asma, yang disertai dengan sakit.

Pada mulanya, simptom-simptom itu merasakan dirasakan di dalam dada, dan kemudian tersebar ke bahagian kiri belakang, tulang pinggang, tulang selangka dan rahang bawah (jarang).

Sensasi menyakitkan adalah akibat kebuluran oksigen dari miokardium, kemerosotan yang terjadi dalam proses kerja fisik, mental, kegembiraan atau makan berlebihan.

Infark miokardium

Infarksi jantung adalah keadaan yang sangat serius, disertai dengan kematian beberapa bahagian miokardium (nekrosis). Ini disebabkan oleh pemberhentian lengkap atau aliran darah yang tidak lengkap ke dalam badan, yang, paling sering, berlaku terhadap latar belakang pembentukan bekuan darah pada kapal koronari.

Penyumbatan arteri koronari

Gejala utama manifestasi:

• Kesakitan akut di dada, yang diberikan kepada kawasan jiran;
• Kesan, kekejangan nafas;
• Goncang, kelemahan otot, berpeluh;
• Tekanan koronari banyak dikurangkan;
• Perasaan mual, muntah;
• Takut, serangan panik tiba-tiba.

Bahagian jantung yang telah mengalami nekrosis tidak berfungsi, dan separuh lagi meneruskan kerja mereka dalam mod yang sama. Ini boleh menyebabkan pecah bahagian mati. Sekiranya seseorang tidak memberikan bantuan perubatan segera, maka risiko kematian adalah tinggi.

Gangguan irama jantung

Ia diprovokasi oleh arteri spasmodik atau impuls yang tidak lama lagi yang timbul daripada latar belakang pelanggaran kekonduksian kapal koronari.

Gejala utama manifestasi:

• Merasa jolt di hati;
• Kontraksi otot jantung tajam;
• Pening, keletihan, kegelapan di mata;
• Keparahan pernafasan;
• Perwatakan pasif yang luar biasa (pada kanak-kanak);
• Lethargy dalam badan, keletihan yang berterusan;
• Menekan dan berpanjangan (kadang-kadang akut) sakit di hati.

Kegagalan irama sering dimanifestasikan kerana proses metabolik yang lebih perlahan, jika sistem endokrin tidak teratur. Juga, pemangkinnya boleh menjadi penggunaan jangka panjang banyak ubat.

Kegagalan jantung

Konsep ini adalah definisi aktiviti yang tidak mencukupi hati, oleh kerana itu terdapat kekurangan bekalan darah kepada seluruh organisma.

Patologi boleh berkembang sebagai komplikasi kronik aritmia, serangan jantung, kelemahan otot jantung.

Manifestasi akut paling sering dikaitkan dengan kemasukan bahan toksik, kecederaan dan kemerosotan tajam dalam penyakit jantung lain.

Keadaan sedemikian memerlukan rawatan segera, jika tidak kemungkinan kematian adalah tinggi.

Terhadap latar belakang penyakit vaskular koronari, perkembangan kegagalan jantung sering didiagnosis.

Gejala utama manifestasi:

• Gangguan irama jantung;
• Kesukaran bernafas;
• Tenggelam batuk;
• Kabur dan gelap di mata;
• Bengkak urat di sekeliling leher;
• Edema kaki, disertai dengan sensasi yang menyakitkan;
• Melumpuhkan kesedaran;
• Keletihan yang besar.

Selalunya keadaan ini disertai dengan ascites (pengumpulan air di rongga perut) dan hati yang diperbesar. Sekiranya pesakit mempunyai tekanan darah tinggi atau kencing manis, adalah mustahil untuk membuat diagnosis.

Kekurangan koronari

Kekurangan koronari jantung adalah jenis penyakit iskemik yang paling biasa. Ia didiagnosis jika sistem peredaran darah sebahagian atau sepenuhnya tidak lagi membekalkan darah ke arteri koronari.

Gejala utama manifestasi:

• Kesakitan yang kuat di hati;
• Rasa "kekurangan ruang" di dada;
• Perubahan warna urin dan peningkatan perkumuhan;
• Pucat kulit, mengubah naungannya;
• Keterukan kerja paru-paru;
• Sialorea (penyemburan intensif);
• Mual, dorongan emetik, penolakan makanan biasa.

Dalam bentuk akut, penyakit ini ditunjukkan oleh serangan hipoksia jantung tiba-tiba, disebabkan oleh kekejangan arteri. Kursus kronik mungkin disebabkan oleh angina pectoris di hadapan plak aterosklerotik.

Terdapat tiga peringkat penyakit:

1. Awal (ringan);
2. Diucapkan;
3. Tahap yang teruk, yang tanpa rawatan yang sewajarnya boleh mengakibatkan kematian.

Punca Masalah Vaskular

Terdapat beberapa faktor yang menyumbang kepada pembangunan CHD. Ramai daripada mereka adalah manifestasi penjagaan yang tidak mencukupi untuk kesihatan mereka.

Ia penting! Hari ini, menurut statistik perubatan, penyakit kardiovaskular adalah punca utama kematian di dunia.

Setiap tahun, lebih daripada dua juta orang mati akibat penyakit arteri koronari, yang sebahagian besarnya adalah sebahagian daripada penduduk negara-negara yang "makmur", dengan gaya hidup yang tidak aktif.

Penyebab utama penyakit koronari boleh dipertimbangkan:

• Rokok tembakau, termasuk penyedutan asap pasif;
• Memakan kolesterol terlalu banyak;
• Kehadiran berat badan berlebihan (obesiti);
• Hypodynamia, akibat daripada pergerakan yang sistematik;
• Gula darah yang berlebihan;
• Ketegangan saraf yang kerap;
• Hipertensi.

Terdapat juga faktor-faktor yang bebas daripada orang yang mempengaruhi keadaan kapal: umur, keturunan, dan jantina.

Wanita lebih banyak mengalami penyakit-penyakit seperti ini dan oleh itu, ia dicirikan oleh penyakit yang panjang. Dan manusia lebih cenderung menderita dengan tepat dari bentuk-bentuk patologi akut yang berakhir dengan kematian.

Kaedah rawatan dan pencegahan penyakit

Pembetulan keadaan atau penyembuhan lengkap (dalam kes-kes yang jarang) adalah mungkin hanya selepas kajian terperinci tentang penyebab penyakit.

Untuk melakukan ini, menjalankan makmal yang diperlukan dan kajian instrumental. Selepas itu mereka membuat pelan terapi, asasnya adalah ubat.

Rawatan melibatkan penggunaan ubat berikut:

Dadah tertentu dan berapa banyak sehari yang perlu dimakan hanya dipilih oleh pakar.

Antikoagulan. Kering darah, dan dengan itu mengurangkan risiko trombosis. Mereka juga menyumbang kepada penyingkiran darah beku sedia ada.

Nitrates Mereka melegakan serangan angina akut dengan melebarkan kapal koronari.

Penyekat beta. Kurangkan bilangan impuls jantung setiap minit, dengan itu mengurangkan beban pada otot jantung.

Diuretik. Kurangkan jumlah bendalir dalam badan, dengan membuangnya, yang memudahkan kerja miokardium.

Fibrators Menentukan kadar kolesterol normal, mencegah pembentukan plak pada dinding saluran darah.

Campur tangan bedah ditentukan jika terjadi kegagalan terapi tradisional. Untuk memelihara miokardium lebih baik, pembedahan pintasan arteri koronari digunakan - urat koronari dan luaran disambungkan di mana kawasan utuh terletak.

Pembedahan pintasan arteri koronari adalah kaedah yang kompleks, yang dilakukan pada hati yang terbuka, oleh itu ia digunakan hanya dalam keadaan sukar apabila tidak mungkin dilakukan tanpa menggantikan segmen arteri yang terbatas.

Dilancarkan boleh dilakukan jika penyakit tersebut dikaitkan dengan hiperproduksi lapisan dinding arteri. Campur tangan ini melibatkan pengenalan ke dalam lumen kapal balon khusus, yang memperluasnya di tempat-tempat dari kulit tebal atau rusak.

Jantung sebelum dan selepas bilik dilabel

Mengurangkan risiko komplikasi

Langkah pencegahan sendiri mengurangkan risiko CHD. Mereka juga meminimumkan kesan negatif semasa tempoh pemulihan selepas rawatan atau pembedahan.

Petua yang paling mudah tersedia untuk semua orang:

• Memberi tabiat buruk;
• Nutrisi seimbang (perhatian khusus kepada Mg dan K);
• Harian berjalan di udara segar;
• Aktiviti fizikal;
• Kawalan gula darah dan kolesterol;
• Pengerasan dan tidur nyenyak.

Sistem koronari adalah mekanisme yang sangat kompleks yang memerlukan rawatan yang berhati-hati. Patologi yang terungkap sekali gus berkembang dengan mantap, mengumpul gejala baru dan memburukkan kualiti hidup, oleh itu, kita tidak boleh mengabaikan cadangan pakar dan pematuhan standard kesihatan asas.

Pengukuhan sistematik kardiovaskular sistematik akan membolehkan semangat badan dan jiwa dikekalkan selama bertahun-tahun.