Utama

Hipertensi

Kos angiografi koronari

Harga angiografi jantung koronari agak tinggi, kerana kerumitan prosedur. Kos purata di Rusia adalah kira-kira 500 dolar, bagaimanapun, menetapkan matlamat, anda boleh menemui pelbagai harga yang agak luas. Sebagai contoh, di Moscow, kos angiografi koronari berkisar antara 10,000 hingga 34,000 rubel, dan lebih tinggi lagi. Di rantau ini terdapat juga harga yang lebih rendah untuk perkhidmatan ini, terutama di klinik awam.

Adalah penting untuk diingat bahawa dalam beberapa kes, anda boleh menjalani prosedur diagnostik ini secara percuma dari institusi perubatan di mana anda sedang dipantau, jika ditunjukkan. Sebagai contoh, untuk penduduk Moscow, peluang tersebut disediakan dalam GKB No. 15. Di beberapa wilayah, angiografi koronari jantung dimasukkan ke dalam senarai perkhidmatan insurans kesihatan wajib bagi penduduk.

Kos angiografi jantung koronari dibentuk mengikut kos peralatan yang diperlukan, bahan habis pakai, persediaan untuk anestesia. Juga, jumlah ini dipengaruhi oleh kelayakan doktor (anda mesti pakar yang sangat kompeten untuk menjalankan prosedur ini dan menguraikan keputusannya).

Terdapat faktor lain yang berkaitan yang mempengaruhi harga:

  • Tahap institusi perubatan;
  • syarat kemasukan ke hospital (ia juga perlu menjelaskan di klinik sama ada kos kemasukan ke hospital dimasukkan dalam harga yang ditetapkan seperti dalam prinsip);
  • pengenalan kateter melalui arteri femoral menurunkan harga akhir angiografi koronari, manakala dengan akses radial (lebih disukai untuk pesakit dan kurang trauma), sebaliknya, harga akan meningkat;
  • Di bawah beberapa keadaan yang merumitkan prosedur, kos juga mungkin meningkat (contohnya, jika lebih banyak ubat atau bahan habis diperlukan).

Ia akan menjadi penasaran untuk mengetahui kos angiografi koronari di luar negara. Oleh itu, di China jumlahnya adalah dari 12 hingga 14 ribu ringgit, di Israel - sehingga 15,000, di Jerman - sehingga 19,000, di Perancis anda perlu meninggalkan dari 7000 hingga 14000. Di Amerika Syarikat, prosedur ini akan lebih mahal: hingga 22,500, dan Akhirnya, di Switzerland, pakej penuh perkhidmatan untuk prosedur ini akan menelan belanja sekitar $ 27,000.

Angiografi koronari di klinik ZELT di Moscow

Angiografi koronari (juga koronari angiografi atau CAG) adalah satu kaedah untuk menilai keadaan saluran jantung dengan menyuntikkan agen kontras yang memberikan bayangan semasa pemeriksaan x-ray. Angiografi koronari adalah cara yang paling tepat dan boleh dipercayai untuk mendiagnosis penyakit jantung koronari.

Angiografi koronari, penginapan pesakit, ubat, makanan dan bekalan

  • Mengenal pasti atau disyaki penyakit jantung koronari (CHD)
  • Sakit Sternum yang disyaki angina
  • Stenokardia yang tidak stabil atau selepas infarksi, infarksi miokardium
  • Berisiko tinggi komplikasi mengikut pemeriksaan klinikal dan instrumental, termasuk IHD tanpa gejala
  • Pembedahan yang dirancang untuk penyakit jantung
  • Kegagalan jantung, aritmia ventrikel
  • Kehamilan
  • Kegagalan buah pinggang yang teruk
  • Kelainan pendarahan yang ketara
  • Proses keradangan akut di dalam badan
  • Alahan kepada ubat kontras

Petunjuk untuk angiografi koronari, serta pemeriksaan tambahan yang perlu ditentukan oleh doktor yang berhadapan untuk berunding.

Bagaimana angiografi koronari dilakukan di CELT?

  • Tanpa rasa sakit
    Angiografi koronari tidak menyakitkan dan dilakukan tanpa anestesia, kerana Di dalam kapal tidak terdapat ujung saraf. Anestesia tempatan dilakukan di zon, tempat catheter dimasukkan.
  • Selamat
    Untuk angiografi koronari, kami menggunakan akses radial - memasukkan kateter melalui arteri radial pada pergelangan tangan. Dengan akses sedemikian tidak boleh kehilangan darah yang serius. Pesakit boleh bangkit sejurus selepas kajian, rehat tidur tidak diperlukan.
  • Pesakit luar
    Selepas prosedur, pesakit di bawah pemerhatian di klinik selama 2-3 jam dan pulang ke rumah pada hari yang sama dengan diagnosis yang ditetapkan.

Anda boleh membaca lebih lanjut mengenai angiografi koronari dalam artikel kami.

Mengapa mereka mempercayai kami dan memilih klinik CELT?

  • Tahap pakar, kardiologi - salah satu jabatan utama klinik kami
  • Pengalaman yang luas dalam diagnosis dan rawatan penyakit kardiovaskular
  • Doktor yang berkelayakan tinggi - calon dan doktor sains perubatan, profesor
  • Kami menggunakan instrumen sekali pakai kelas premium yang mengurangkan kesakitan pesakit semasa kajian.
  • Pelbagai kaedah untuk mendiagnosis penyakit jantung dalam satu klinik

Doktor melakukan angiografi koronari

Ulasan doktor memberikan perkhidmatan - Coronarography

Soalan yang kerap ditanya

Pemasangan Angiographic "Axiom Artis" yang dihasilkan oleh "SIEMENS" (Jerman) dan "Allura Clarity FD20" yang dihasilkan oleh "PHILIPS" (Holland).

Jika komplikasi berlaku semasa angiografi koronari atau selepas, semasa tempoh pemerhatian, kemasukan pesakit dimasukkan ke dalam unit pemantauan intensif hospital kami.

CAG dipegang oleh pelantikan di Jabatan Pembedahan Kardiovaskular. Untuk melakukan ini, hubungi nombor telefon umum CELT +7 (495) 788-33-88 dan maklumkan tentang hasrat untuk mendaftarkan angiografi koronari.

Pada hari dan masa yang ditetapkan anda perlu datang ke perut kosong, mengambil ubat yang ditetapkan pada masa rakaman.

Penerimaan ubat seperti glucofage, metformin, siofor, glibamet mesti dibatalkan 48 jam sebelum dimasukkan ke hospital.

  • Perubahan pakaian yang mudah;
  • Pasport;
  • Hasil penyelidikan yang disenaraikan di atas;
  • Rujukan dari pakar kardiologi dan / atau keluar dari hospital.

Angiografi koronari - beberapa jenis diagnosis keadaan kapal koronari

Untuk mengelakkan masalah secara tiba-tiba yang penuh dengan penyakit kardiovaskular, perlu mengambil mereka di bawah kawalan. Pemeriksaan yang tepat pada masanya akan membantu untuk tidak melepaskan detik-detik berbahaya dan mengambil langkah-langkah yang diperlukan. Mengenai akibatnya, mengenai apa yang berlaku, angiografi koronari jantung, akibatnya, harga dan maklum balas pesakit tentang hal itu - semua ini dan bukan sahaja kita akan bercakap dalam bahan ini.

Apakah angiografi koronari

Kapal koronari bertanggungjawab untuk memberi makan otot jantung. Ia bergantung kepada keadaan mereka sama ada fungsi ini akan lengkap.

Untuk mengetahui sama ada terdapat sebarang halangan kepada penghantaran nutrisi melalui darah ke miokardium yang disebabkan oleh fungsi arteri koronari yang tidak mencukupi, prosedur yang dipanggil coronarografi dilakukan.

Elena Malysheva akan memberitahu dengan terperinci mengenai apa yang angiografi koronari:

Kepada siapa ia ditugaskan

Kajian ini dilakukan berkaitan dengan keadaan akut pesakit (infark miokard) atau dalam bentuk ujian diagnostik.

Mengesyorkan pesakit dengan masalah sedemikian:

  • jika ubat tidak berfungsi,
  • sebagai persediaan untuk operasi,
  • apabila terdapat tanda-tanda bahawa jantung menyusu dalam kuantiti yang tidak mencukupi.

Kenapa pergi melalui prosedur ini

Angiografi koronari menjawab soalan-soalan:

  • ada penyempitan di arteri,
  • penyetempatan kawasan masalah
  • sifat patologi,
  • saiz kawasan yang mempunyai penyempitan: panjang dan derajat pengurangan lumen.

Oleh kerana fakta bahawa pesakit semasa manipulasi berada di bawah pengaruh radiasi pengion, acara itu dilakukan, sebagaimana perlu, yang ditentukan oleh dokter.

Jenis diagnostik

  • Diagnosis intravaskular, yang menggunakan ultrasound - kaedah jarang digunakan.
  • Angiografi koronari CT adalah kaedah bukan invasif untuk memeriksa keadaan kapal koronari. Kaedah ini moden, tetapi tidak setiap institusi perubatan mempunyai peralatan yang diperlukan. Ia dilakukan menggunakan tomografi yang dikira menggunakan penyegerakan elektrokardiografi. Kaedah ini mempunyai keupayaan untuk memberikan hasil ketepatan yang tinggi.
  • Kaedah yang menggunakan catheterization. Kaedah ini dipanggil intervensi selektif. Kaedah diagnostik ini merupakan pilihan pertama yang dibangunkan untuk mengkaji perjalanan kapal koronari. Hari ini ia digunakan secara meluas. Berbeza dengan kaedah diagnostik yang lain, pelaksanaan langkah-langkah terapeutik secara serentak adalah mungkin. Sekiranya matlamatnya hanya diagnostik, maka kaedah invasif ini boleh dikaitkan dengan kekurangannya.
  • Coronarografi adalah kaedah yang tidak digunakan dalam institusi perubatan, tetapi lebih banyak dalam penyelidikan saintifik. Metodologi untuk menilai keputusan tidak mencukupi untuk mendapatkan analisis yang tepat.

Petunjuk untuk

  • menentukan diagnostik keadaan kapal koronari dan jantung pada malam intervensi operatif,
  • pemeriksaan status stent dan shunt yang dipasang sebelum ini,
  • keperluan angiografi koronari untuk menentukan kehadiran yang mungkin menyempit dari arteri koronari untuk mengesahkan penyakit koronari;
  • serangan sakit di bahagian dada,
  • infarksi miokardium - prosedur itu dijalankan sebagai perkara yang mendesak;
  • langkah-langkah komprehensif untuk diagnosis penyakit jantung yang berkaitan dengan koronari dan kapal-kapal lain di kawasan ini;
  • kehadiran simptom yang menunjukkan malnutrisi miokardium;
  • penyakit arteri koronari, yang menunjukkan sedikit;
  • kes-kes apabila rawatan angina dengan mengambil ubat tidak membawa hasil yang diharapkan;
  • Kajian lain mengenai jantung telah menunjukkan kemungkinan penyakit arteri koronari
  • mendedahkan bahawa pesakit mempunyai gangguan irama dalam tahap yang berbahaya;
  • jika pesakit telah mengalami serangan jantung dan dia mempunyai serangan angina pectoris.

Contraindications for

Angiografi koronari tidak dilakukan dalam kes:

  • jika pesakit mempunyai agen kontras alergi,
  • keadaan pesakit menjadikannya mustahil untuk dia bekerjasama dengan doktor semasa prosedur,
  • pesakit membawa anak.

Bab berikutnya akan memberitahu anda tentang kemungkinan komplikasi dan akibat selepas angiografi koronari pada jantung.

Adakah kaedah selamat?

Manipulasi memberikan dalam kes prosedur terpilih tidak lebih dari 1% komplikasi. Komplikasi yang mungkin dalam diagnosis kaedah invasif:

  • pemisahan bekuan darah semasa kemajuan kateter,
  • fibrilasi ventrikular
  • embolisme udara
  • infarksi miokardium,
  • kerosakan pada dinding jantung.

Angiografi koronari CT adalah cara yang lebih selamat. Komplikasi yang disenaraikan ketika melakukan diagnostik dengan cara ini tidak mungkin.

Persiapan untuk angiografi koronari dari pembuluh jantung dibincangkan di bawah.

Persediaan untuk prosedur

Sebelum manipulasi, pakar menghantar pesakit ke pemeriksaan kecil. Diadakan:

  • elektrokardiografi
  • echocardiography
  • ujian darah untuk menentukan kumpulan
  • nasihat pakar mengikut budi bicara doktor yang hadir,
  • sampel untuk virus.

Persediaan untuk prosedur:

  • Pesakit diberi amaran terlebih dahulu bahawa manipulasi dilakukan pada perut kosong. Pesakit berhenti makan pada petang.
  • Tapak suntikan, jika perlu, bercukur.
  • Mengambil ubat beberapa hari sebelum dan sebaik sebelum prosedur.

Untuk angiografi CT-koronari:

  • jika terdapat akses vena yang baik ke jantung, yang boleh memberikan kadar penetrasi agen yang diperlukan ke dalam arteri koronari, untuk mendapatkan kajian kualiti yang tepat;
  • keadaan pesakit dinilai dari segi kemungkinan kerjasamanya dengan pakar semasa prosedur.

Bagaimana angiografi koronari pembuluh jantung dilakukan diterangkan di bawah.

Cara melakukan angiografi koronari, beritahu video ini:

Bagaimana keadaannya berlaku

Teknik selektif

Untuk angiografi koronari terpilih melakukan tindakan berikut:

  • Di bawah anestesia tempatan, kateter dimasukkan ke dalam pesakit. Titik input pilih:
    • arteri femoral
    • lengan bawah
    • arteri radial.
  • Kateter bergerak melalui kapal ke arteri koronari.
  • Dalam bidang arteri koronari adalah agen kontras.
  • Dengan bantuan angiograf, momen ketika medium kontras diagihkan di arteri koronari dipantau. Monitor memaparkan lukisan saluran dalaman arteri. Untuk maklumat lengkap, gambar diambil dari sudut yang berbeza.

Apabila agen kontras memasuki badan, pesakit mungkin merasakan demam. Semasa prosedur, irama jantung melambatkan, pesakit merasakannya, dalam tindakan ini terdapat keperluan untuk membuang maklumat yang tepat.

Kaedah ini berbeza jika stenting atau peleburan balon diperlukan, maka mungkin, melalui perundingan dengan pesakit, dilakukan secara bersamaan dengan diagnosis. Pesakit semasa prosedur terdedah kepada radiasi mengion. Dia sedar, tidak merasa tidak selesa. Diagnosis berlangsung selama empat puluh minit.

Baca lebih lanjut mengenai bagaimana ujian sedemikian dilakukan sebagai angiografi koronari CT pada jantung.

CT angiography koronari

Angiografi koronari CT dilakukan menggunakan tomografi. Pilihan terbaik adalah mesin 64-slice. Prosedur ini adalah tindakan tidak invasif, seperti berikut:

  • Satu jam sebelum permulaan kajian, pesakit ditawarkan untuk mengambil ubat yang mengurangkan kadar penguncupan jantung.
  • Melalui kateter intravena disuntikkan komposisi kontras.
  • Pemeriksaan tomografi komputer arteri koronari.
  • Penyegerakan dengan elektrokardiogram membolehkan anda mengambil gambar pada masa diastole. Imej tersebut memberi gambaran yang berkualiti. Kaedah ini membolehkan anda mendapatkan imej 3-D dan menentukan keadaan dinding kapal.

Tafsiran hasil dan kos diagnostik

Selepas diagnosis, pesakit menerima pendapat penasihat pakar dan cakera dengan maklumat mengenai kajian. Pesakit ditunjukkan rekod mengenai apa yang diletakkan di atas cakera, dan penjelasan diberikan mengenai keadaan kapal koronari dan rawatan yang disyorkan.

Angiografi koronari kos jantung adalah lebih kurang 19,000 rubel.

Untuk lebih lanjut mengenai angiografi koronari, lihat video di bawah:

Angiografi koronari

Angiografi koronari adalah pemeriksaan endovaskular sinar-x mengenai keadaan katil vaskular koronari. angiografi koronari dinyatakan dalam tanda-tanda Objektif iskemia miokardium, post-MI atau angina tidak stabil, sindrom koronari akut sebelum pembedahan elektif, dan lain-lain. Syarikat maksud menentukan taktikal perubatan lanjut (terapi dadah, belon angioplasti, pembedahan pintasan jantung, dan sebagainya.). Angiografi koronari dilakukan melalui tusukan arteri femoral dengan pengenalan kateter khas ke dalam lumen dari salur jantung untuk penghantaran bahan radiopaque dan rakaman imej yang seterusnya.

Angiografi koronari adalah pemeriksaan endovaskular sinar-x mengenai keadaan katil vaskular koronari. angiografi koronari dinyatakan dalam tanda-tanda Objektif iskemia miokardium, post-MI atau angina tidak stabil, sindrom koronari akut sebelum pembedahan elektif, dan lain-lain. Syarikat maksud menentukan taktikal perubatan lanjut (terapi dadah, belon angioplasti, pembedahan pintasan jantung, dan sebagainya.). Angiografi koronari dilakukan melalui tusukan arteri femoral dengan pengenalan kateter khas ke dalam lumen dari salur jantung untuk penghantaran bahan radiopaque dan rakaman imej yang seterusnya.

Angiografi koronari adalah teknik invasif yang melibatkan catheterization dan kontras arteri koronari; dilakukan di bawah keadaan operasi x-ray. Walau bagaimanapun, dari semua kaedah diagnostik yang digunakan oleh kardiologi moden, ia adalah angiografi koronari yang membolehkan kita untuk mengesahkan diagnosis penyakit arteri koronari, dengan tepat menentukan lokasi, tahap dan sifat penyempitan lumen arteri koronari.

Petunjuk

Angiografi koronari diagnostik boleh dilakukan mengikut petunjuk terancang dan kecemasan. Angiografi koronari yang dirancang dilakukan dengan tanda objektif iskemia miokardium: sindrom kesakitan jantung yang biasa; perubahan iskemia sementara yang direkodkan pada ECG standard atau semasa pemantauan harian ECG; ujian senaman positif (mengikut hasil veloergometri, ujian treadmill, tekanan echoCG, scintigraphy myocardial); keberkesanan terapi ubat angina. Kardiografi diperlukan sebelum merancang pembedahan injap jantung pada pesakit lebih dari 35 tahun.

Rutin angiografi koronari dilakukan untuk membezakan penyakit miokardium noncoronary, pembangunan awal selepas infarksi angina, dan juga pada pesakit dengan tanda-tanda yang minimum dan kabur iskemia, yang profesionnya dikaitkan dengan peningkatan risiko (juruterbang, pemandu, tentera dan lain-lain.). Angiografi koronari dinamik dilakukan untuk memantau keadaan salur jantung selepas operasi sebelumnya. Angiografi koronari darurat ditunjukkan untuk perkembangan tiba-tiba angina pectoris pada pesakit yang menerima rawatan yang dirancang; kemerosotan selepas campur tangan endovaskular (perkembangan sindrom jantung, peningkatan enzim, dinamik ECG negatif).

Contraindications

Risiko tinggi angiografi koronari tidak membenarkan kajian pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang (dengan kreatinin> 150 mmol / l), kegagalan peredaran III-IV, mengancam gangguan irama jantung; dengan tekanan darah yang tinggi dan tidak terkawal, kencing manis yang decompensated, endokarditis, alahan polyvalent, lesi pernafasan otak dan anggota badan, keadaan akut (ulser peptik, stroke, infark miokard yang baru hingga 7 hari).

Persediaan untuk angiografi koronari

Pada peringkat penyediaan, selepas penentuan bukti, kompleks kajian tambahan dilakukan. Apabila memeriksa dan menemurati pesakit, kehadiran dan keterukan simptom, penilaian kelas fungsi angina, penentuan penyakit mendasari (sejarah alergi, ulser peptik, kencing manis, hipertensi arteri, kegagalan peredaran darah, trombophlebitis akut, menorrhagia, pendarahan hemoroid, dan sebagainya). (kehadiran dan bilangan serangan jantung).

Kajian khas sebelum angiografi koronari termasuk pendaftaran ECG, pemantauan harian ECG, echoCG, radiografi dada, ultrasound segmen subclavian dan iliac-femoral. Minimum makmal wajib sebelum angiografi koronari termasuk kajian penanda hepatitis, RW dan HIV; ujian air kencing umum dan darah; penyelidikan mengenai koagulogram, elektrolit darah (K dan Na), glukosa, kreatinin, urea, transaminase.

Metodologi

Angiografi koronari dilakukan oleh pasukan pakar bedah endovaskular khusus dalam bilik operasi angiografi yang dilengkapi dengan peralatan resusitasi. Angiografi koronari biasanya dilakukan oleh kaedah Jadkins atau Souns. Selepas penenang dan penyusupan tempatan tapak tusukan, kateter intravaskular dibawa ke aorta dan kemudian ke dalam lumen arteri koronari. Angiografi koronari Jadkins melibatkan pengenalan kateter khas, berasingan untuk arteri koronari kiri dan kanan, melalui arteri femoral. Kaedah Souns adalah berdasarkan catheterization arteri brachial dan penyelidikan yang konsisten arteri koronari yang betul dan kiri dengan satu kateter tunggal.

Setelah catheterisasi katil arteri, heparin dalam dos 5000 IU ditadbir serentak. Kemudian agen kontras sinar-X disuntik dan satu siri imej coronarogram diambil. Semasa angiografi koronari, arteri koronari kiri diperiksa dalam 5 unjuran untuk dapat menilai dengan tepat setiap segmennya, arteri koronari yang betul - sekurang-kurangnya dua unjuran. Angiografi koronari sentiasa digabungkan dengan ventrikulografi. Semua peringkat angiografi koronari dilakukan di bawah pemantauan ECG yang berterusan dan dengan pengukuran periodik tekanan intravaskular.

Dalam proses angiografi koronari, sejauh mana dan sejauh mana luka arteri koronari, menentukan taktik rawatan berikutnya, dikesan. Jika perlu, dengan persetujuan pesakit semasa angiografi koronari, dilabel belon atau pemasangan stent intravascular boleh dilakukan. Dalam kes ini, harga angiografi koronari akan termasuk kos bahan habis dan manipulasi tambahan. Selepas penyingkiran kateter intravaskular, pembalut tekanan digunakan di tapak tusukan, pesakit ditempatkan di wad untuk pemerhatian.

Tafsiran hasil

Dalam tafsiran angiografi koronari dinilai jenis pembekalan darah jantung (walaupun dengan penguasaan arteri koronari kiri atau kanan), keadaan zon infarksi, luka-luka vaskular makan, penentuan jumlah kesan hemodinamik daripada stenosis arteri koronari, dianalisis bekalan darah cagaran dan jenis bon cagaran. Selepas angiografi koronari, pesakit diberi kesimpulan mengenai hasil kajian dan rakaman digitalnya.

Komplikasi

Angiografi koronari dikaitkan dengan risiko yang minimum. Perdarahan dari kapal yang tercabut boleh menjadi komplikasi setempat. Selepas 0.9% pesakit selepas angiografi koronari, perkembangan fibrillasi ventrikel dicatatkan, dalam 0.33% pesakit dengan infark miokard akut. Angka kematian dalam coronary angiography adalah 0.24% dan biasanya dikaitkan dengan latar belakang yang buruk. Apabila angiografi koronari tidak mengecualikan berlakunya alahan untuk kontras, tromboembolisme, aneurisme palsu.

Kos angiografi koronari di Moscow

Kajian Radiocontrast terhadap kapal koronari adalah kaedah invasif yang agak rumit, dilakukan di klinik khusus modal. Kos manipulasi termasuk kos memperolehi agen sebaliknya, manipulasi pengenalan dadah ke dalam peredaran sistemik, satu siri radiografi, gambaran imej oleh ahli radiologi dan pemerhatian perubatan pesakit selama beberapa jam selepas tamat prosedur. Harga angiografi koronari di Moscow boleh berbeza-beza bergantung kepada status organisasi dan undang-undang institusi perubatan, segera kajian dan jenis kontras.

Di Moscow, angiografi koronari adalah 22244r. (secara purata). Prosedur ini boleh didapati di 59 alamat.

Harga angiografi koronari

Angiografi koronari

Angiografi koronari adalah pemeriksaan endovaskular sinar-x mengenai keadaan katil vaskular koronari. angiografi koronari dinyatakan dalam tanda-tanda Objektif iskemia miokardium, post-MI atau angina tidak stabil, sindrom koronari akut sebelum pembedahan elektif, dan lain-lain. Syarikat maksud menentukan taktikal perubatan lanjut (terapi dadah, belon angioplasti, pembedahan pintasan jantung, dan sebagainya.). Angiografi koronari dilakukan melalui tusukan arteri femoral dengan pengenalan kateter khas ke dalam lumen dari salur jantung untuk penghantaran bahan radiopaque dan rakaman imej yang seterusnya.

Angiografi koronari adalah pemeriksaan endovaskular sinar-x mengenai keadaan katil vaskular koronari. angiografi koronari dinyatakan dalam tanda-tanda Objektif iskemia miokardium, post-MI atau angina tidak stabil, sindrom koronari akut sebelum pembedahan elektif, dan lain-lain. Syarikat maksud menentukan taktikal perubatan lanjut (terapi dadah, belon angioplasti, pembedahan pintasan jantung, dan sebagainya.). Angiografi koronari dilakukan melalui tusukan arteri femoral dengan pengenalan kateter khas ke dalam lumen dari salur jantung untuk penghantaran bahan radiopaque dan rakaman imej yang seterusnya.

Angiografi koronari adalah teknik invasif yang melibatkan catheterization dan kontras arteri koronari; dilakukan di bawah keadaan operasi x-ray. Walau bagaimanapun, semua kaedah diagnostik yang digunakan oleh kardiologi moden. Ia adalah angiografi koronari yang membolehkan diagnosis penyakit arteri koronari yang paling boleh dipercayai. tepat menentukan lokasi, tahap dan sifat penyempitan lumen arteri koronari.

Harga angiografi koronari mungkin merangkumi kajian media digital.

Petunjuk dan kontraindikasi bagi angiografi koronari

Angiografi koronari diagnostik boleh dilakukan mengikut petunjuk terancang dan kecemasan.

Angiografi koronari yang dirancang dilakukan dengan tanda objektif iskemia miokardium: sindrom kesakitan jantung yang biasa; perubahan iskemia sementara yang direkodkan pada ECG standard atau semasa pemantauan harian ECG; ujian senaman positif (mengikut keputusan veloergometry, ujian treadmill, tekanan-echoCG, scintigraphy myocardial); keberkesanan terapi ubat angina.

Kardiografi diperlukan sebelum merancang pembedahan injap jantung pada pesakit lebih dari 35 tahun. Rutin angiografi koronari dilakukan untuk membezakan penyakit miokardium noncoronary, pembangunan awal selepas infarksi angina, dan juga pada pesakit dengan tanda-tanda yang minimum dan kabur iskemia, yang profesionnya dikaitkan dengan peningkatan risiko (juruterbang, pemandu, tentera dan lain-lain.). Angiografi koronari dinamik dilakukan untuk memantau keadaan salur jantung selepas operasi sebelumnya.

Angiografi koronari darurat ditunjukkan untuk perkembangan tiba-tiba angina pectoris pada pesakit yang menerima rawatan yang dirancang; kemerosotan selepas campur tangan endovaskular (perkembangan sindrom jantung, peningkatan enzim, dinamik ECG negatif).

Risiko tinggi angiografi koronari tidak membenarkan kajian pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang (dengan kreatinin> 150 mmol / l), kegagalan peredaran III-IV, mengancam gangguan irama jantung; dengan tekanan darah tinggi dan tidak terkawal, kencing manis decompensated. endokarditis. alahan polyvalent, lesi teruk pada arteri otak dan anggota badan, keadaan akut (ulser peptik, strok, infark miokard yang baru sehingga 7 hari).

Pemeriksaan sebelum angiografi koronari

Pada peringkat penyediaan, selepas penentuan tanda-tanda untuk angiografi koronari, satu pemeriksaan tambahan kompleks dilakukan.

Pada pemeriksaan, kaji selidik pesakit telah dipilih kehadiran dan keterukan gejala, penilaian kelas fungsi angina, penyakit latar belakang penjelasan (anamnesis alahan, ulser peptik, kencing manis, tekanan darah tinggi. Kegagalan peredaran darah, thrombophlebitis akut. Menorrhagia. Hemoroid pendarahan et al.) Menjelaskan sejarah koronari (kehadiran dan bilangan serangan jantung).

Kajian khas sebelum angiografi koronari termasuk rakaman ECG, pemantauan harian ECG, echoCG. x-ray dada, ultrasound arteri subclavian dan iliac-femoral.

Minimum makmal mandatory sebelum angiography koronari termasuk kajian penanda hepatitis. RW dan HIV; ujian air kencing umum dan darah; penyelidikan tentang coagulogram. elektrolit darah (K dan Na), glukosa. kreatinin, urea, transaminase.

Prosedur angiografi koronari

Angiografi koronari dilakukan oleh pasukan pakar bedah endovaskular khusus dalam bilik operasi angiografi yang dilengkapi dengan peralatan resusitasi. Angiografi koronari biasanya dilakukan oleh kaedah Jadkins atau Souns.

Selepas penenang dan penyusupan tempatan tapak tusukan, kateter intravaskular dibawa ke aorta dan kemudian ke dalam lumen arteri koronari. Angiografi koronari Jadkins melibatkan pengenalan kateter khas, berasingan untuk arteri koronari kiri dan kanan, melalui arteri femoral. Kaedah Souns adalah berdasarkan catheterization arteri brachial dan penyelidikan yang konsisten arteri koronari yang betul dan kiri dengan satu kateter tunggal.

Setelah catheterisasi katil arteri, heparin dalam dos 5000 IU ditadbir serentak. Kemudian agen kontras sinar-X disuntik dan satu siri imej coronarogram diambil.

Semasa angiografi koronari, arteri koronari kiri diperiksa dalam 5 unjuran untuk dapat menilai dengan tepat setiap segmennya, arteri koronari yang betul - sekurang-kurangnya dua unjuran. Angiografi koronari sentiasa digabungkan dengan ventrikulografi.

Semua peringkat angiografi koronari dilakukan di bawah pemantauan ECG yang berterusan dan dengan pengukuran periodik tekanan intravaskular.

Dalam proses angiografi koronari, sejauh mana dan sejauh mana luka arteri koronari, menentukan taktik rawatan berikutnya, dikesan. Jika perlu, dengan persetujuan pesakit semasa angiografi koronari, dilabel belon atau pemasangan stent intravascular boleh dilakukan. Dalam kes ini, harga angiografi koronari akan termasuk kos bahan habis dan manipulasi tambahan.

Selepas penyingkiran kateter intravaskular, pembalut tekanan dikenakan ke tapak bantahan, pesakit dipindahkan ke wad untuk pemerhatian.

Dalam tafsiran angiografi koronari dinilai jenis pembekalan darah jantung (walaupun dengan penguasaan arteri koronari kiri atau kanan), keadaan zon infarksi, luka-luka vaskular makan, penentuan jumlah kesan hemodinamik daripada stenosis arteri koronari, dianalisis bekalan darah cagaran dan jenis bon cagaran.

Selepas angiografi koronari, pesakit diberi kesimpulan mengenai hasil kajian dan rakaman digitalnya.

Komplikasi angiografi koronari

Angiografi koronari dikaitkan dengan risiko yang minimum. Perdarahan dari kapal yang tercabut boleh menjadi komplikasi setempat.

Dalam 0.9% pesakit selepas angiografi koronari, fibrillasi ventrikel diperhatikan. 0.33% - infark miokard akut. Angka kematian dalam coronary angiography adalah 0.24% dan biasanya dikaitkan dengan latar belakang yang buruk.

Apabila angiografi koronari tidak mengecualikan berlakunya alahan terhadap kontras, tromboembolisme. aneurisme palsu.

Angiografi koronari

Bertujuan untuk mewujudkan jenis, lokasi dan tahap penyempitan arteri koronari melalui kontras radiografi sederhana disuntik ke kiri dan arteri koronari kanan, pencegahan yang sangat baik dan rawatan gangguan peredaran darah dan penyakit jantung iskemia.

Hari pertama kemasukan ke hospital

  • Kemasukan pesakit ke klinik (hospital),
  • Kesimpulan klinikal oleh doktor dan kakitangan perubatan,
  • Pra operasi (analisis General kalium darah, natrium, nisbah normal antarabangsa (INR), diaktifkan separa masa tromboplastin (APTT), urea dalam darah, kreatinin darah, kolesterol, kolesterol HDL, kolesterol LDL, trigliserida, transaminases AST, transaminases ALT dan creatine phosphokinase, elektrokardiogram, radiografi dada),
  • Dalam ketiadaan keputusan dari kajian terdahulu: ultrasound jantung,
  • Melaksanakan operasi
  • Pemerhatian - kesimpulan keadaan klinikal pesakit oleh doktor yang menghadiri,
  • Rawatan dadah,
  • Memulihkan mobiliti selepas 6-8 jam selepas pembedahan, bergantung kepada keadaan pesakit.
  • Pemeriksaan klinikal oleh doktor yang hadir,
  • Arahan terperinci dalam bahasa ibu bapa (penjagaan luka, diet, aktiviti, pemulihan, yang harus dielakkan oleh pesakit, ubat jika diperlukan)
  • Ekstrak dari klinik.

Kos penyelidikan (pusat di semua daerah):

Tunjukkan semua pusat

Penerangan ringkas

Tempoh: 30 minit

Keperluan pengenalan bahan yang berbeza: hanya dilakukan dengan kontras

Keperluan penyediaan awal: tidak

Kehadiran contraindications: ya

Sekatan: berat - sehingga 120 kg

Masa untuk menyediakan pendapat: pada siang hari atau hari berikutnya

Kanak-kanak: dari 14 tahun

Apa yang akan menunjukkan CT - angiografi koronari

Angiografi koronari CT adalah kajian satu-satu-jenis yang membolehkan anda mempelajari secara terperinci keadaan arteri koronari: saluran yang bertanggungjawab untuk bekalan darah ke otot jantung. Analog yang layak yang tepat dan boleh diakses oleh pelbagai pesakit tidak wujud sekarang.

Apabila menjalankan prosedur mengikut metodologi klasik, hasilnya dibentangkan sebagai satu siri tembakan di mana kapal yang dicat dengan jelas jelas kelihatan. Tomography menunjukkan patensi mereka, pelanggaran yang dalam kebanyakan kes berlaku disebabkan oleh aterosklerosis kronik atau pecah plak aterosklerotik dengan pembentukan bekuan darah yang berkembang pesat.

Di pusat kami, bukan yang biasa boleh dilakukan, tetapi teknik penyelidikan yang lebih baik - angiography koronari maya. Jadi dipanggil jenis prosedur ini, di mana arteri jantung dipelajari pada tomografi resolusi tinggi, biasanya - tanpa pengenalan kontras. Angiografi koronari bukan invasif mengambil masa yang lebih sedikit berbanding dengan klasik dan membolehkan untuk mengecualikan yang tidak mungkin, tetapi masih mungkin risiko komplikasi selepas kajian, yang berkaitan dengan kontras.

Kenapa CT - angiografi koronari

Petunjuk bagi angiografi koronari adalah terhad kepada diagnosis penyakit jantung koronari dan komplikasinya. Ia dijalankan untuk menentukan kebolehtelapan arteri, menilai tahap pelanggarannya (sebagai peratusan diameter lumen), serta mencadangkan atau mencari sebab-sebab sakit jantung (stabil, angina tidak stabil, lupus coronaritis, dan lain-lain).

! Anda boleh mengetahui bagaimana angiografi koronari dilakukan, untuk menjelaskan isu penyediaan dan harga prosedur, dan anda juga boleh mendaftar untuk belajar di pusat kami dengan menghubungi 8 (812) 385-77-56. Dengan kami, anda akan lulus pada hari rakaman, pada masa yang sesuai untuk anda dan tanpa giliran. Dapatkan maklumat mengenai berapa banyak CT - coronary angiography of the heart, membaca ulasan mengenai kajian dan mengetahui mod operasi klinik juga boleh di laman web kami. Kos angiografi koronari dikira berdasarkan kos agen sebaliknya.

Apakah stenting dan bagaimana ia berkaitan dengan koronarografi

Bagi kebanyakan pesakit, tujuan utama angiografi koronari adalah untuk menentukan kemungkinan stenting. Yang dikenali sebagai prosedur perubatan di mana terjejas arteri aterosklerosis jantung diperkenalkan rangka dawai fleksibel - stent Pada suhu badan, dia menghancurkan dan mengambil bentuk tiub, mengembangkan lumen, dan dengan itu meningkatkan kebolehtelapan dan infarksi kuasa.

Apabila stent ditempatkan pada pesakit, walaupun hasil CT kapal tersedia, mereka tetap melakukan angiografi koronari (dalam hal ini, ia disebut kuratif). Pertama, tomografi berulang membolehkan rakaman kemungkinan perubahan dalam hati yang telah berlaku sejak kajian terakhir, dan kedua, stent masih diletakkan di bawah kawalan CT. Mungkin ini sebab mengapa sesetengah pesakit mengambil kedua-dua prosedur ini untuk satu.

Perlu diingat bahawa angiografi koronari dan stenting adalah dua perkara yang berbeza. Di pusat kami, anda hanya boleh menjalani angiografi koronari diagnostik, dan stenting dilakukan di klinik pembedahan jantung khusus, di mana anda boleh memohon dengan hasil yang diperolehi.

Adakah angiografi koronari selamat?

Seperti yang diketahui, kaedah ini adalah berdasarkan kepada penggunaan sinar-X, dan oleh itu ramai yang percaya bahawa tomografi yang dikira boleh membahayakan kesihatan. Ketakutan terhadap penyelidikan ini benar-benar tidak adil. Dalam alat moden, kerana reka bentuk khas mereka, dos radiasi berkurangan dengan banyak berbanding dengan sinar-X konvensional. Oleh itu, angiografi koronari kapal tidak membahayakan pesakit, walaupun ia dilakukan lebih dari sekali.

Kontraindikasi kepada angiografi koronari

Kontraindikasi utama kepada angiografi koronari adalah kehamilan. Walaupun kajian ini disertakan dengan pendedahan radiasi yang minimum, sebarang dos sinaran X tidak selamat bagi janin.

Prosedur ini tidak digalakkan untuk kesakitan yang teruk dan hyperkinesis (pergerakan sukarela), apabila pesakit tidak dapat bertahan lama.

Angiografi koronari yang dikira sebaliknya adalah kontraindikasi semasa penyusuan, sebagai kontras menembusi susu ibu. Jika tomografi dijalankan oleh ibu yang menyusu, selepas pemeriksaan, memohon bayi ke payudara hendaklah dibuangkan selama dua hari.

Juga kontras kajian dilarang untuk pesakit yang mengalami kekurangan buah pinggang: jika penyingkiran dadah terganggu (ia dikumuhkan dalam air kencing), kesan sampingan dan keracunan tubuh adalah mungkin, serta pesakit dengan alergi iodin.

Kenapa anda memerlukan kontras

Angiografi koronari klasik dilakukan dengan pengenalan kontras. Sebaliknya adalah bahan khas berdasarkan iodin, yang digunakan untuk meningkatkan visualisasi struktur yang dikehendaki. Ubat itu disuntik ke dalam urat dan mengotorkan saluran darah pada masa penyebarannya melalui aliran darah, meningkatkan visualisasi mereka dalam gambar.

Sebaliknya dikeluarkan dari aliran darah dalam masa 1-1.5 hari. Apabila menggunakannya, komplikasi mungkin, yang paling sering dikaitkan dengan alahan kepada ubat. Walau bagaimanapun, mereka sangat jarang berlaku, biasanya angiografi koronari berlaku tanpa sebarang akibat. Untuk menghapuskan risiko komplikasi, jangan lupa untuk memaklumkan pakar tentang alahan.

Di pusat kami, anda boleh melakukan angiografi koronari yang tidak invasif, yang dilakukan tanpa kontras.

Bagaimana prosedur CT?

  1. Untuk prosedur ini, anda akan diminta untuk berbaring di atas meja mudah alih, yang semasa imbasan akan berada di dalam bahagian utama (cincin) pengimbas.
  2. Sebelum peperiksaan, anda akan diserang urat melalui kontras yang akan disuntik.
  3. Semasa imbasan, cincin akan berputar di sekeliling meja, dan ia akan bergerak sedikit di dalam pesawat mendatar. Dalam kes ini, anda mesti mengekalkan immobiliti lengkap.
  4. Apabila melakukan pemeriksaan CT, hanya anda akan berada di pejabat, dan kakitangan akan memantau prosedur melalui kaca.
  5. Angiografi koronari dilakukan dengan cepat, kajian ini mengambil masa kurang dari satu minit, sementara ia tidak menyakitkan dan tidak disertai oleh sebarang sensasi. Jika semasa penyelidikan anda mempunyai sebarang masalah atau aduan, anda boleh memaklumkan ahli teknologi tentang ini menggunakan sistem komunikasi dua hala.

Peralatan apa dan sama ada terdapat sekatan

Di pusat kami, tomografi komputasi multispiral dilakukan pada peranti Toshiba Aquilion 16. Batas beratnya ialah 120 kg.

Bagaimana untuk mempersiapkan CT - coronary angiography, apa yang perlu diambil dengan anda

Pada kajian ini, anda perlu menjalani perut kosong.

Dengan keperluan untuk mengambil. jika ada:

  • arahan doktor;
  • ekstrak dari sejarah perubatan atau kad ambulatori;
  • gambar dan huraian mengenai hasil kajian terdahulu (bukan hanya CT, tetapi juga orang lain);
  • dokumen lain yang berkaitan dengan penyakit anda.

Apa yang akan saya dapatkan selepas CT, di mana hendak pergi dengan keputusan

Selepas prosedur, anda akan menerima imej yang diambil pada satu atau lebih filem format besar, keterangan mereka. Jika perlu, angiografi jantung koronari boleh dirakam pada video.

Dengan kesimpulan, anda perlu kembali kepada doktor yang merujuk anda kepada prosedur. Dia akan menetapkan rawatan yang diperlukan atau memberi rujukan kepada doktor lain yang akan menjaga masalah anda.

Sekiranya anda tidak tahu ke mana hendak pergi, soalan ini boleh dijelaskan dengan pakar pusat kami yang akan menerangkan keputusan anda.

Bolehkah kanak-kanak melakukan CT?

Walaupun fakta bahawa semasa kajian beban radiasi yang sangat kecil jatuh pada pesakit, radiasi X-ray adalah faktor fizikal yang berpotensi berbahaya. Untuk membuat prosedur yang selamat, kami hanya mengambil pesakit CT dari usia 14 tahun.

Adakah mungkin melakukan imbasan CT untuk wanita hamil?

Semasa mengandung, tomografi yang dikira adalah benar-benar kontraindikasi.

Angiografi koronari. Stenting

Angiografi koronari. Stenting. Operasi bernilai 200 ribu rubel kini dilakukan secara percuma di MEDEOR MC

Buat pertama kalinya, penduduk Chelyabinsk dan rantau Chelyabinsk menerima peluang untuk menjalani rawatan penyakit kardiovaskular berteknologi tinggi - stenting arteri koronari - secara percuma di kemudahan perubatan swasta.

Hari ini telah terbukti bahawa salah satu kaedah rawatan yang paling berkesan untuk penyakit jantung koronari dan penyakit kardiovaskular lain adalah angioplasti (pemulihan lendir arteri menggunakan belon) dan stenting (pemasangan stent di arteri yang sempit untuk meluaskan lumen kapal). Ini adalah intravaskular (endovaskular) intervensi minima invasif dilakukan melalui tusukan pada lengan atau kaki tanpa akses pembedahan yang luas (insisi).

Stenting dengan risiko yang minimum membolehkan anda memulihkan peredaran darah di arteri yang sempit dan menyelamatkan seseorang dari kesakitan yang menyakitkan, dan sering - untuk menyelamatkan nyawanya. Dalam sindrom koronari akut (infarksi miokardium, angina tidak stabil), intervensi intravaskular (endovaskular) selalunya satu-satunya peluang untuk menyelamatkan nyawa pesakit.

Malangnya, di rantau Chelyabinsk, kemungkinan rawatan di institusi penjagaan kesihatan perbandaran pada perbelanjaan awam terhad dengan ketara kerana keutamaan yang tinggi, dan operasi berbayar tidak tersedia untuk semua yang memerlukan kerana kos yang tinggi.

Pada tahun 2016, untuk kali pertama dalam sejarah perubatan Chelyabinsk, penduduk di rantau kita diberi peluang, secara percuma, dengan petunjuk yang disahkan, menjalani rawatan penyakit jantung koronari dengan kaedah berteknologi tinggi di klinik swasta - MEDE MED. Stres arteri koronari di pusat kami dijalankan dengan mengorbankan bajet dana wilayah insurans perubatan wajib di rantau Chelyabinsk.

Sekarang, pesakit mempunyai peluang untuk menjalani rawatan di Pusat Perubatan MEDEOR di kompleks angiografi kompleks pakar bedah endovaskular dengan pengalaman luas di kawasan ini.

Apabila melakukan campur tangan endovaskular dalam MMC "MEDEOR" (angioplasti dan stenting) dengan perbelanjaan dana insurans perubatan wajib, pemulihan selanjutnya di hospital "MEDEORA" juga dilakukan untuk pesakit secara percuma.

Untuk menjalani pembedahan percuma di MMC "MEDEOR", kedua-duanya secara rutin dan dengan sindrom koronari akut, pesakit mesti mempunyai polisi insurans kesihatan wajib yang sah dan pasport dengan pendaftaran di rantau Chelyabinsk atau Chelyabinsk.

Kuzmenko Alexander Borisovich
Ketua jabatan diagnostik dan rawatan diagnostik X-ray, ahli radiologi.

Pengkhususan: doktor kaedah diagnostik dan rawatan pembedahan X-ray, doktor-ahli radiologi

Kelayakan: kategori pertama

Pendidikan: ChelGMA - "perniagaan perubatan", magang, residen.

Pengalaman: 7 tahun

Pengalaman:

2009-2011 doktor - ahli radiologi kabinet kaedah diagnostik dan rawatan pembedahan x-ray di Hospital Klinik Wilayah DEPTU Chelyabinsk.

2011-2015 Pakar Perubatan - Doktor Roentgenologi Jabatan Diagnostik dan Rawatan Bedah X-ray di Pusat Persekutuan untuk Pembedahan Kardiovaskular Kementerian Kesihatan Rusia (Chelyabinsk)

Sejak Januari 2016 hingga sekarang - Pusat Perubatan Medeor, Ketua Jabatan Kaedah Diagnostik dan Rawatan Bedah X-ray

Maklumat tambahan:

Beliau mempunyai pengalaman luas dalam memberikan bantuan endovaskular (X-ray) yang dirancang dan kecemasan kepada pesakit yang mempunyai penyakit kardiovaskular: dia telah berjaya menyelesaikan lebih daripada 2500 operasi endovaskular (stenting) kapal jantung dan arteri periferal.

Dia berulang kali melakukan diagnostik endovaskular (bunyi hati) dan rawatan (implantasi "occluders") kepada pesakit (termasuk bayi yang baru lahir) dengan kecacatan jantung kongenital dan diperolehi.

  • Kongres Antarabangsa Ulangtahun ke 60 Persatuan Kardiovaskular dan Endovaskular Eropah (ESCVS), Moscow, Russia
  • TST Rusia: Kursus Antarabangsa XIV Moscow mengenai Diagnosis dan Rawatan Endovaskular.
  • EuroParis Cardio Revascularization, Paris, Perancis.
  • Persidangan All-Russian "Rawatan endovaskular terhadap luka-luka arteri daripada kaki bawah dan aneurisma aorta thoracic dan abdomen"

Pada tahun 2014, beliau meluluskan kitaran pensijilan: "Organisasi penjagaan kecemasan dan operasi arteri koronari endovaskular untuk pesakit dengan angina dan AMI yang tidak stabil, Jerman, Suhl.

Pada tahun 2015, beliau meluluskan kitaran pensijilan: "Penggunaan rangka vaskular bioresorbable ABSORB (BVS) dalam rawatan pesakit dengan penyakit jantung koronari", Rusia, Novosibirsk.

Pengarang artikel jurnal.

Operasi implantasi sangkar ABSORB yang larut dalam bio (larut dalam diri)

Sejak awal tahun 2016. Lebih daripada 300 operasi diagnostik dan terapeutik (stenting arteri koronari) dilakukan di Pusat Perubatan MEDEOR pada pesakit dengan IHD.

Buat pertama kalinya, penduduk Chelyabinsk dan rantau Chelyabinsk menerima peluang untuk menjalani rawatan penyakit kardiovaskular berteknologi tinggi - stenting arteri koronari - secara percuma di kemudahan perubatan swasta.

Embolisasi arteri arteri

Fibroid rahim - salah satu penyakit yang paling biasa pada alat kelamin wanita. Ia dijumpai pada setiap wanita kelima berusia lebih dari 30 tahun, dan setiap saat selepas 40 tahun.
Baca lebih lanjut..

Angiografi koronari

Kelebihan angiografi koronari dalam "SM-Clinic"

Rangkaian klinik perubatan "SM-Clinic" menggunakan doktor yang berkelayakan khusus dalam melakukan angiography koronari.

Kajian ini dijalankan pada angiograph peralatan x-ray khusus, yang dihasilkan oleh syarikat Jerman Siemens. Angiograf dilengkapi dengan pengesan rata yang menyediakan imej tinggi kepersisan jantung, berkualiti tinggi. Untuk angiografi koronari, agen kontras yang moden dan selamat digunakan.

Angiografi koronari membolehkan mendapatkan data yang paling tepat dan objektif mengenai keadaan salur jantung, menentukan tahap stenosis, kehadiran aneurisma arteri koronari, dan lain-lain.

Kenapa angiografi koronari

Petunjuk untuk angiografi koronari

Dalam angiografi koronari "SM-Clinic" boleh dijalankan kedua-dua yang dirancang dan segera.

  • dengan disyaki penyakit jantung iskemik;
  • sebelum operasi bertujuan untuk menghapuskan kecacatan jantung;
  • dengan kegagalan jantung yang didiagnosis;
  • sebelum pembedahan bertujuan untuk menghapuskan masalah dengan irama jantung;
  • dengan manifestasi klinikal angina.

Juga biasanya, angiografi koronari dilakukan semasa mengenal pasti gejala pertama infark miokard, dalam kes komplikasi selepas campur tangan pembedahan atau dalam kes angina semasa rawatan.

Kontra dan larangan

Angiografi koronari tidak dijalankan dalam kes:

  • ulser peptik, kegagalan buah pinggang;
  • gangguan peredaran darah, pendarahan;
  • penyakit paru-paru yang teruk, penyakit berjangkit akut;
  • alahan agen kontras.

Persediaan untuk angiografi koronari

Angiografi koronari adalah pemeriksaan diagnostik yang memerlukan latihan makmal dan instrumental. Pesakit "Klinik SM" ditugaskan untuk:

  • ujian darah (KLA, OAM, biokimia darah, jenis darah dan penentuan Rh);
  • ujian air kencing;
  • perundingan dengan pakar (ahli neurologi, ahli gastroenterologi, endocrinologist dan doktor lain jika perlu);
  • elektrokardiogram;
  • fluorografi.

Juga, untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, anda harus memaklumkan kepada doktor "CM-Clinic" mengenai penyakit kronik, alergi dan ubat-ubatan yang diambil.

7 hari sebelum angiografi koronari harus menahan penggunaan alkohol. Sehari sebelum prosedur, anda harus minum 0.5-1 liter cecair sebelum tidur. Pada hari kajian, tidak termasuk makanan.

Bagaimana angiografi koronari dilakukan?

Dalam angiografi koronari "SM-Clinic" dilakukan di bilik operasi, dilengkapi dengan angiograph. Angiografi koronari dilakukan oleh pakar bedah endovaskular yang berpengalaman di bawah pengawasan seorang ahli bius dan resusitasi.

Angiografi koronari biasanya mengambil masa 20-40 minit, dipantau oleh ECG dan tekanan intravaskular, dan termasuk beberapa langkah:

  1. Rawatan tapak intervensi dengan antiseptik dan pengenalan anestetik tempatan.
  2. Introducer (tiub berongga) memasuki arteri melalui tusukan kecil.
  3. Memasang kateter di dalam mulut kapal koronari, masukkan kontras.
  4. Kajian radiografi kapal dalam beberapa unjuran.
  5. Mengeluarkan catheter dan introducer, memakai perban yang ketat ke tapak tusukan.

Selepas prosedur, penting untuk diam selama 4 hingga 6 jam. Pesakit boleh diletakkan di hospital selama 1-9 hari (bergantung kepada keadaan).

Hasil kajian

Di SM-Clinic, keputusan yang diperolehi semasa kajian ini dinilai oleh ahli kardiologi, jantung dan roentgenosurgeons. Apabila menggambarkan keadaan arteri koronari, konsep seperti yang digunakan:

  • oklusi (oklusi vaskular) - dengan penyempitan lumen arteri oleh lebih daripada 90%;
  • stenosis (separa pengasingan saluran darah) - sementara mengurangkan lumen dengan 30-90%, pada masa yang sama loceng, orifis atau stenosis dilanjutkan dapat diperhatikan;
  • aneurisma arteri (penyempitan lumen yang berkaitan dengan penonjolan dinding arteri);
  • Kalsifikasi arteri (penyempitan arteri akibat pengumpulan garam kalsium, yang paling sering digabungkan dengan plak atherosclerosis).