Utama

Atherosclerosis

Pendarahan intracerebral dalam penyakit hipertensi

Tekanan darah tinggi di kalangan orang tua dan tua boleh menyebabkan keadaan yang mengancam nyawa - pendarahan di dalam otak. Strok jenis ini adalah sukar untuk didiagnosis, kerana ia boleh dilakukan hanya selepas tanda-tanda pendarahan muncul.

Dalam kebanyakan kes, penyakit ini bermula dengan tiba-tiba dan berkembang dengan cepat, kadang-kadang dengan cepat, menyebabkan kematian pesakit dalam masa beberapa minit. Untuk menyelamatkan seseorang dalam situasi sedemikian hampir mustahil, dan karenanya penting untuk mencegah penyakit itu tepat pada waktunya.

Penerangan negeri

Pendarahan cerebellar, atau cerebellar strok paling sering diperhatikan pada pesakit tua, terutamanya dalam kumpulan umur 60 hingga 80 tahun. Adalah diperhatikan bahawa jenis penyakit ini adalah lebih banyak ciri lelaki daripada wanita. Penyakit ini agak jarang berlaku.

Punca pendarahan

Mekanisme pencetus, pencetus pendarahan di cerebellum adalah selalunya hipertensi. Pada asasnya, punca-punca jenis pendarahan ini tidak berbeza dari punca-punca berlakunya jenis-jenis sebatan yang mempengaruhi otak. Selalunya ini adalah fenomena dan syarat berikut:

  • Peningkatan ketara dalam tekanan darah;
  • Keseronokan hebat, tekanan;
  • Keletihan fizikal;
  • Aktiviti mental yang ketat;
  • Mengambil ubat yang tidak sesuai;
  • Minum alkohol;
  • Berlebihan terlalu panas (di bawah sinar matahari, di bilik mandi, mandi yang sangat panas, dan sebagainya);
  • Merokok boleh menyebabkan kerosakan pada saluran darah, yang seterusnya akan mencetuskan rantaian penyakit, akhirnya membawa pesakit ke stroke, lumpuh atau mati.

Gejala pendarahan cerebellar

Pendarahan di cerebellum mempunyai prekursor yang lebih membimbangkan untuk penyakit yang berkembang daripada strok biasa, dan mereka mungkin lebih ketara.

Pesakit mungkin merasakan kesakitan yang teruk di bahagian belakang kepala, yang disertai oleh peredaran mual, retching, pening, perubahan kekerapan dan kenyang nadi, kelemahan umum yang teruk, kecemasan.

Kondisi perdarahan akut di dalam otak mempunyai simptom yang sama seperti stroke di bahagian hemisfera otak dan bahagian lain otak. Ia disertai oleh gejala berikut:

  1. Kehilangan kesedaran lengkap atau sebahagian.
  2. Nisbah salah dan tidak teratur.
  3. Cheyne-Stokes bernafas (pernafasan berkala, apabila nafas mula-mula menjadi lebih mendalam dan lebih kerap, dan sekali lagi menjadi lemah dan cetek. Selepas jeda, semuanya berulang dalam urutan yang sama).
  4. Kejang tonik (timbul untuk masa yang singkat).
  5. Kejang-kejang Clonic (cepat, dengan perubahan kekejangan dan kelonggaran yang kerap).
  6. Kontrak (mengurangkan pergerakan sendi, sebab itulah anggota badan curl).
  7. Penyimpangan mesra kepala dan mata pesakit (pergerakan bola mata, bergantung pada putaran kepala).

Selepas berlakunya gejala-gejala ini, terdapat dua kemungkinan cara untuk perkembangan selanjutnya:

  • Pesakit mati, dalam kebanyakan kes, tanpa mendapat kesedaran semula. Ini biasanya berlaku dengan cepat, kadang-kadang lebih cepat. Malangnya, sebilangan besar pesakit tua dan sangat lemah mati dengan cara ini, selalunya sebelum ketibaan doktor.
  • Jika manifestasi tidak terlalu sengit, dan pesakit mengatasi mereka, maka selepas melewati tempoh akut, sindrom cerebellar yang dipanggil muncul. Pesakit dapat bertahan, dan fenomena sindrom serebrela akan berkurang dengan masa, tetapi mereka tidak akan hilang sepenuhnya. Sehingga akhir hayatnya, pesakit akan berada dalam tahap yang berbeza-beza mengalami manifestasi sisa dari sindrom cerebellar.

Keadaan ini dicirikan oleh manifestasi berikut:

  • "Mabuk", berjalan tidak pasti;
  • Jari gemetar, yang sering terjadi dalam gerakan;
  • Nystagmus mendatar (pergerakan pantas mata secara sukarela di arah mendatar);
  • Adiadokhokinez (ketidakupayaan untuk cepat melaksanakan pergerakan yang bertentangan);
  • Tertinggal oleh matlamat apabila cuba untuk mengambil atau meletakkan objek;
  • Gangguan ucapan;
  • Kelemahan otot dan kelesuan;
  • Perkembangan fenomena Stuart-Holmes (gejala ketiadaan jerk belakang) - gangguan pergerakan disebabkan oleh lesi cerebellum
  • Gangguan tulisan tangan;
  • Pesakit tidak dapat menganggar berat objek dengan betul;
  • Pening;
  • Asynergia flexion combinee, di mana pesakit, berbaring di belakangnya, cuba bangkit, serentak membungkuk satu atau kedua kaki di lutut (dengan lesi dua hala).

Keterukan dalam perjalanan penyakit ini diperburuk oleh fakta bahawa dengan perdarahan yang teruk, cerebellum membengkak dan peningkatan saiz, dan mula memberi tekanan pada kawasan jiran otak, termasuk batang dekat. Ini menyebabkan bengkak batang otak, dan pecah arteri mengganggu pemakanannya. Keadaan ini boleh mencetuskan beberapa penyimpangan dalam tingkah laku dan jiwa pesakit, yang dinyatakan dalam beberapa kajian.

Rawatan pendarahan cerebellar

Perkembangan otak dalam cerebellum bermakna pembentukan hematoma - bekuan darah pada tapak pecah arteri. Hematoma meletakkan tekanan pada bahagian otak yang mengawal pelbagai fungsi, yang boleh menyebabkan rupa komplikasi sehingga transformasi pesakit menjadi tidak sah. Sekiranya hematoma tidak dikeluarkan dalam masa, jangkitan boleh masuk ke dalam darah dan situasi akan menjadi tidak terkawal.

Perkara pertama yang dilakukan untuk merawat pendarahan ialah menghentikan pendarahan dan pembedahan hematoma. Selepas itu, jika pesakit selamat menjalani pembedahan, fasa rawatan intensif bermula. Ia termasuk item berikut:

  • Pengenalan ubat untuk menghentikan pendarahan;
  • Penggunaan dadah yang direka untuk mengurangkan dan menormalkan tekanan darah;
  • Penggunaan neuroprotectors - ubat yang meningkatkan fungsi otak;
  • Tujuan trombolitikov - cara mengganggu pembentukan gumpalan darah;
  • Penggunaan dadah yang mengurangkan dan mencegah perkembangan edema dan proses keradangan;
  • Pengenalan dadah yang meningkatkan peredaran otak;
  • Menyokong kerja sistem kardiovaskular.

Pada hari pertama selepas stroke, pesakit memerlukan rehat lengkap, bukan sahaja fizikal, tetapi juga emosi. Dia menjalani rawatan pesakit dalam, di mana doktor memantau keadaan otaknya dengan menggunakan komputer atau pengimejan resonans magnetik.

Selepas tempoh kritikal berlalu dan menjadi jelas bahawa pesakit telah melalui peringkat akut, dia secara beransur-ansur dibenarkan untuk bergerak, dan beban perlu meningkat dengan lancar, secara beransur-ansur. Selepas stroke dan pembentukan hematoma, sebahagian daripada otak mati, sel saraf di kawasan yang terjejas terhenti berfungsi.

Beberapa sel di sekeliling fokus nekrosis juga mengalami, tetapi mengekalkan fungsi mereka, yang memerlukan pemulihan penuh. Oleh itu, pesakit adalah terapi kombinasi yang terdiri daripada rawatan dadah dan senaman yang boleh dilaksanakan.

Semasa anda pulih, latihan perlu ditingkatkan. Jika pada peringkat pertama selepas mendapat bantuan, semua latihan terdiri daripada urut lembut dalam bentuk pukulan dan fleksi pasif dan lanjutan dari kaki, kemudian sebagai pesakit pulih di bawah penyeliaan seorang doktor dan dengan izinnya, beban fizikal harus meningkat secara beransur-ansur.

Tanpa gimnastik remedial, latihan pernafasan dan latihan untuk mengembalikan ucapan, pesakit mungkin tidak menjadi lebih baik, dan masa yang hilang tidak akan dikembalikan. Pesakit dengan pendarahan cerebellar tidak boleh dibebani, tetapi kasihan yang tidak sesuai dapat melakukan lebih banyak kemudaratan daripada kebaikan. Jika anda tidak menjalankan fisioterapi dan terapi lain, pergerakan dan kemahiran mungkin tidak pulih, dan orang itu akan kekal sebagai orang kurang upaya sepenuhnya untuk hidup.

Ramalan

Pada asasnya, pendarahan di cerebellum, akibat yang boleh sangat parah walaupun dengan kelangsungan hidup pesakit, dicirikan oleh kematian yang tinggi dan komplikasi yang berbahaya. Keadaan ini diperburuk oleh usia pesakit - kebanyakannya orang tua mempunyai "set" penyakit kronik yang besar dan organisma yang sangat lemah yang tidak menentang kekalahan yang serius seperti strok.

Untuk pemulihan yang lebih cepat dan lebih baik untuk pesakit yang telah mengalami pendarahan, penting untuk mewujudkan suasana yang tenang, mesra dan emosi yang seimbang. Keluarganya dan kawan-kawannya perlu menunjukkan kebolehan maksimum, kerana pesakit boleh menjadi marah, murung dan bahkan menangis. Hanya sikap yang lembut dan cinta dalam kombinasi dengan rawatan profesional yang kompeten akan dapat mengembalikan seseorang ke kehidupan yang normal dan memuaskan.

Kesan pendarahan cerebellar

Tekanan darah tinggi di kalangan orang tua dan tua boleh menyebabkan keadaan yang mengancam nyawa - pendarahan di dalam otak. Strok jenis ini adalah sukar untuk didiagnosis, kerana ia boleh dilakukan hanya selepas tanda-tanda pendarahan muncul.

Dalam kebanyakan kes, penyakit ini bermula dengan tiba-tiba dan berkembang dengan cepat, kadang-kadang dengan cepat, menyebabkan kematian pesakit dalam masa beberapa minit. Untuk menyelamatkan seseorang dalam situasi sedemikian hampir mustahil, dan karenanya penting untuk mencegah penyakit itu tepat pada waktunya.

Pendarahan cerebellar, atau cerebellar strok paling sering diperhatikan pada pesakit tua, terutamanya dalam kumpulan umur 60 hingga 80 tahun. Adalah diperhatikan bahawa jenis penyakit ini adalah lebih banyak ciri lelaki daripada wanita. Penyakit ini agak jarang berlaku.

Mekanisme pencetus, pencetus pendarahan di cerebellum adalah selalunya hipertensi. Pada asasnya, punca-punca jenis pendarahan ini tidak berbeza dari punca-punca berlakunya jenis-jenis sebatan yang mempengaruhi otak. Selalunya ini adalah fenomena dan syarat berikut:

Pendarahan di cerebellum mempunyai prekursor yang lebih membimbangkan untuk penyakit yang berkembang daripada strok biasa, dan mereka mungkin lebih ketara.

Pesakit mungkin merasakan kesakitan yang teruk di bahagian belakang kepala, yang disertai oleh peredaran mual, retching, pening, perubahan kekerapan dan kenyang nadi, kelemahan umum yang teruk, kecemasan.

Gejala biasanya membina dengan cepat dan segera selepas pendarahan berlaku pada otak.

Kondisi perdarahan akut di dalam otak mempunyai simptom yang sama seperti stroke di bahagian hemisfera otak dan bahagian lain otak. Ia disertai oleh gejala berikut:

  1. Kehilangan kesedaran lengkap atau sebahagian.
  2. Nisbah salah dan tidak teratur.
  3. Cheyne-Stokes bernafas (pernafasan berkala, apabila nafas mula-mula menjadi lebih mendalam dan lebih kerap, dan sekali lagi menjadi lemah dan cetek. Selepas jeda, semuanya berulang dalam urutan yang sama).
  4. Kejang tonik (timbul untuk masa yang singkat).
  5. Kejang-kejang Clonic (cepat, dengan perubahan kekejangan dan kelonggaran yang kerap).
  6. Kontrak (mengurangkan pergerakan sendi, sebab itulah anggota badan curl).
  7. Penyimpangan mesra kepala dan mata pesakit (pergerakan bola mata, bergantung pada putaran kepala).

Selepas berlakunya gejala-gejala ini, terdapat dua kemungkinan cara untuk perkembangan selanjutnya:

  • Pesakit mati, dalam kebanyakan kes, tanpa mendapat kesedaran semula. Ini biasanya berlaku dengan cepat, kadang-kadang lebih cepat. Malangnya, sebilangan besar pesakit tua dan sangat lemah mati dengan cara ini, selalunya sebelum ketibaan doktor.
  • Jika manifestasi tidak terlalu sengit, dan pesakit mengatasi mereka, maka selepas melewati tempoh akut, sindrom cerebellar yang dipanggil muncul. Pesakit dapat bertahan, dan fenomena sindrom serebrela akan berkurang dengan masa, tetapi mereka tidak akan hilang sepenuhnya. Sehingga akhir hayatnya, pesakit akan berada dalam tahap yang berbeza-beza mengalami manifestasi sisa dari sindrom cerebellar.

Keadaan ini dicirikan oleh manifestasi berikut:

  • "Mabuk", berjalan tidak pasti;
  • Jari gemetar, yang sering terjadi dalam gerakan;
  • Nystagmus mendatar (pergerakan pantas mata secara sukarela di arah mendatar);
  • Adiadokhokinez (ketidakupayaan untuk cepat melaksanakan pergerakan yang bertentangan);
  • Tertinggal oleh matlamat apabila cuba untuk mengambil atau meletakkan objek;
  • Gangguan ucapan;
  • Kelemahan otot dan kelesuan;
  • Perkembangan fenomena Stuart-Holmes (gejala ketiadaan jerk belakang) - gangguan pergerakan disebabkan oleh lesi cerebellum
  • Gangguan tulisan tangan;
  • Pesakit tidak dapat menganggar berat objek dengan betul;
  • Pening;
  • Asynergia flexion combinee, di mana pesakit, berbaring di belakangnya, cuba bangkit, serentak membungkuk satu atau kedua kaki di lutut (dengan lesi dua hala).

Pesakit mungkin mengalami beberapa gejala dari senarai ini, dan sesetengah mungkin lebih ketara daripada yang lain. Dengan rawatan yang berkualiti dan tindak balas badan yang baik kepadanya, kebanyakan gejala hilang, sementara yang lain dilicinkan, tetapi kesan kerusakan pada cerebellum berterusan untuk kehidupan.

Keterukan dalam perjalanan penyakit ini diperburuk oleh fakta bahawa dengan perdarahan yang teruk, cerebellum membengkak dan peningkatan saiz, dan mula memberi tekanan pada kawasan jiran otak, termasuk batang dekat. Ini menyebabkan bengkak batang otak, dan pecah arteri mengganggu pemakanannya. Keadaan ini boleh mencetuskan beberapa penyimpangan dalam tingkah laku dan jiwa pesakit, yang dinyatakan dalam beberapa kajian.

Perkembangan otak dalam cerebellum bermakna pembentukan hematoma - bekuan darah pada tapak pecah arteri. Hematoma meletakkan tekanan pada bahagian otak yang mengawal pelbagai fungsi, yang boleh menyebabkan rupa komplikasi sehingga transformasi pesakit menjadi tidak sah. Sekiranya hematoma tidak dikeluarkan dalam masa, jangkitan boleh masuk ke dalam darah dan situasi akan menjadi tidak terkawal.

Perkara pertama yang dilakukan untuk merawat pendarahan ialah menghentikan pendarahan dan pembedahan hematoma. Selepas itu, jika pesakit selamat menjalani pembedahan, fasa rawatan intensif bermula. Ia termasuk item berikut:

  • Pengenalan ubat untuk menghentikan pendarahan;
  • Penggunaan dadah yang direka untuk mengurangkan dan menormalkan tekanan darah;
  • Penggunaan neuroprotectors - ubat yang meningkatkan fungsi otak;
  • Tujuan trombolitikov - cara mengganggu pembentukan gumpalan darah;
  • Penggunaan dadah yang mengurangkan dan mencegah perkembangan edema dan proses keradangan;
  • Pengenalan dadah yang meningkatkan peredaran otak;
  • Menyokong kerja sistem kardiovaskular.

Pada hari pertama selepas stroke, pesakit memerlukan rehat lengkap, bukan sahaja fizikal, tetapi juga emosi. Dia menjalani rawatan pesakit dalam, di mana doktor memantau keadaan otaknya dengan menggunakan komputer atau pengimejan resonans magnetik.

EKG juga dilakukan, echocardiogram diambil dan gambar darah sentiasa dipantau. Ini sangat penting, kerana kelikatan dan kelajuan lipatannya berkaitan langsung dengan perkembangan strok.

Selepas tempoh kritikal berlalu dan menjadi jelas bahawa pesakit telah melalui peringkat akut, dia secara beransur-ansur dibenarkan untuk bergerak, dan beban perlu meningkat dengan lancar, secara beransur-ansur. Selepas stroke dan pembentukan hematoma, sebahagian daripada otak mati, sel saraf di kawasan yang terjejas terhenti berfungsi.

Beberapa sel di sekeliling fokus nekrosis juga mengalami, tetapi mengekalkan fungsi mereka, yang memerlukan pemulihan penuh. Oleh itu, pesakit adalah terapi kombinasi yang terdiri daripada rawatan dadah dan senaman yang boleh dilaksanakan.

Semasa anda pulih, latihan perlu ditingkatkan. Jika pada peringkat pertama selepas mendapat bantuan, semua latihan terdiri daripada urut lembut dalam bentuk pukulan dan fleksi pasif dan lanjutan dari kaki, kemudian sebagai pesakit pulih di bawah penyeliaan seorang doktor dan dengan izinnya, beban fizikal harus meningkat secara beransur-ansur.

Tanpa gimnastik remedial, latihan pernafasan dan latihan untuk mengembalikan ucapan, pesakit mungkin tidak menjadi lebih baik, dan masa yang hilang tidak akan dikembalikan. Pesakit dengan pendarahan cerebellar tidak boleh dibebani, tetapi kasihan yang tidak sesuai dapat melakukan lebih banyak kemudaratan daripada kebaikan. Jika anda tidak menjalankan fisioterapi dan terapi lain, pergerakan dan kemahiran mungkin tidak pulih, dan orang itu akan kekal sebagai orang kurang upaya sepenuhnya untuk hidup.

Pada masa ini, manifestasi akut stroke cerebellar tidak boleh dirawat. Malangnya, hampir semua pesakit yang mempunyai manifestasi jelas pendarahan di cerebellum tidak dapat bertahan, walaupun mereka diberikan rawatan perubatan yang tepat pada masanya.

Pada asasnya, pendarahan di cerebellum, akibat yang boleh sangat parah walaupun dengan kelangsungan hidup pesakit, dicirikan oleh kematian yang tinggi dan komplikasi yang berbahaya. Keadaan ini diperburuk oleh usia pesakit - kebanyakannya orang tua mempunyai "set" penyakit kronik yang besar dan organisma yang sangat lemah yang tidak menentang kekalahan yang serius seperti strok.

Untuk pemulihan yang lebih cepat dan lebih baik untuk pesakit yang telah mengalami pendarahan, penting untuk mewujudkan suasana yang tenang, mesra dan emosi yang seimbang. Keluarganya dan kawan-kawannya perlu menunjukkan kebolehan maksimum, kerana pesakit boleh menjadi marah, murung dan bahkan menangis. Hanya sikap yang lembut dan cinta dalam kombinasi dengan rawatan profesional yang kompeten akan dapat mengembalikan seseorang ke kehidupan yang normal dan memuaskan.

Strok cerebellar kurang biasa daripada bentuk lain penyakit serebrovaskular, tetapi ia adalah masalah yang besar disebabkan oleh pengetahuan dan kesukaran dalam diagnosis yang tidak mencukupi. Berdekatan batang otak dan pusat saraf penting menjadikan penyetempatan strok ini sangat berbahaya dan memerlukan bantuan yang cepat dan berkemahiran.

Masalah peredaran akut dalam otak adalah serangan jantung (nekrosis) atau pendarahan, yang mempunyai mekanisme perkembangan yang sama dengan bentuk strok intraserebral yang lain, sehingga faktor risiko dan sebab-sebab yang mendasari akan sama. Patologi berlaku pada orang yang berusia pertengahan dan tua, lebih sering dijumpai di kalangan lelaki.

Infarksi cerebellar menyumbang kira-kira 1.5% daripada semua nekrosis intraserral, sementara pendarahan membentuk sepersepuluh daripada semua hematoma. Antara pukulan pelokalan cerebellar kira-kira ¾ jatuh pada serangan jantung. Kematian adalah tinggi dan dalam kes lain melebihi 30%.

Cerebellum, sebagai salah satu kawasan otak, memerlukan aliran darah yang baik, yang disediakan oleh arteri vertebra dan cabang mereka. Fungsi-fungsi kawasan sistem saraf ini dikurangkan kepada penyelarasan pergerakan, memastikan kemahiran motor halus, keseimbangan, keupayaan untuk menulis dan mengoreksi orientasi di ruang angkasa.

Dalam cerebellum yang mungkin:

  • Serangan jantung (nekrosis);
  • Pendarahan (pembentukan hematoma).

Aliran darah terjejas melalui saluran cerebellar membawa kepada penyumbatan yang sama, yang berlaku lebih kerap, atau pecah, maka hasilnya akan menjadi hematoma. Ciri-ciri yang terakhir dianggap bukan dengan merendam tisu saraf dengan darah, tetapi dengan peningkatan dalam jumlah convolutions, yang mendorong parenchyma cerebellum. Walau bagaimanapun, seseorang tidak seharusnya berfikir bahawa perkembangan sebegini kurang berbahaya daripada hematoma otak, memusnahkan seluruh kawasan. Perlu diingatkan bahawa walaupun dengan pemeliharaan sebahagian daripada neuron, peningkatan jumlah tisu pada fossa kranial posterior dapat mengakibatkan kematian akibat kompresi batang otak. Selalunya ia adalah mekanisme yang menjadi penentu dalam prognosis dan hasil penyakit.

Strok cerebellik iskemia, atau serangan jantung, berlaku disebabkan oleh trombosis atau embolisme dari saluran yang memakan organ. Embolisme adalah yang paling biasa di kalangan pesakit dengan penyakit jantung. Sebagai contoh, terdapat risiko tinggi untuk menyekat tromboembolus arteri cerebellar semasa fibrillation atrial, infark miokard baru atau infark miokard akut. Trombosit intrakardiak dengan aliran darah arteri ke dalam saluran otak dan menyebabkan penyumbatan mereka.

Trombosis arteri serebral paling sering dikaitkan dengan aterosklerosis, apabila deposit lemak berkembang dengan kebarangkalian yang tinggi pecah plak. Sekiranya hipertensi arteri semasa krisis, narkosis fibrinoid yang disebut dinding arteri mungkin, yang juga dipenuhi dengan trombosis.

Pendarahan dalam cerebellum, walaupun kurang biasa daripada serangan jantung, membawa lebih banyak masalah disebabkan oleh pemindahan tisu dan pemampatan struktur sekitarnya dengan darah berlebihan. Hematoma biasanya berlaku melalui kesakitan hipertensi arteri, apabila, terhadap latar belakang angka tekanan tinggi, "pecah" dan darah bergegas ke dalam parenchyma cerebellum.

Antara sebab lain, kecacatan arteriovenous, aneurisma yang terbentuk semasa perkembangan pranatal dan kekal tanpa disedari untuk masa yang lama, kerana mereka tidak berdosa, mungkin. Kes-kes stroke cerebellar pada pesakit yang lebih muda dikaitkan dengan stratifikasi arteri vertebra.

Faktor risiko utama untuk pukulan cerebellar juga dikenalpasti:

  1. Diabetes mellitus;
  2. Hipertensi;
  3. Kelainan spektrum lipid;
  4. Umur lanjutan dan jantina lelaki;
  5. Hipodynamia, obesiti, gangguan metabolik;
  6. Keabnormalan kongenital dinding vaskular;
  7. Vaskulitis;
  8. Patologi hemostasis;
  9. Penyakit jantung dengan risiko darah tinggi (serangan jantung, endokarditis, injap prostetik).

Manifestasi strok cerebellar bergantung pada skala, sehingga klinik menyediakan:

  • Strok luas;
  • Terisolasi di kawasan arteri tertentu.

Satu stroke terpencil kawasan hemisfera cerebellar, apabila bekalan darah dari arteri cerebellar yang rendah posterior terjejas, ditunjukkan oleh kompleks gangguan vestibular, yang paling kerap diantaranya adalah pening. Di samping itu, pesakit mengalami kesakitan di rahim, mengeluh daripada rasa mual dan ganggu, ucapan menderita.

Serangan jantung di kawasan arteri cerebellar anterior lebih rendah juga disertai oleh gangguan koordinasi dan gaya hidup, kemahiran motor halus, ucapan, tetapi gejala pendengaran muncul di kalangan gejala. Dengan kekalahan hemisfera kanan cerebellum, pendengaran terganggu di sebelah kanan, dengan penyetempatan sebelah kiri - di sebelah kiri.

Sekiranya arteri cerebellar yang superior terjejas, gangguan koordinasi akan berlaku di kalangan gejala, sukar bagi pesakit untuk mengekalkan keseimbangan dan melakukan pergerakan sasaran yang tepat, perubahan gaya hidup, rasa pening dan kebimbangan loya, kesukaran untuk menyatakan suara dan perkataan yang berlaku.

Dengan fokus besar kerosakan kepada tisu saraf, gejala-gejala yang terang penyelarasan dan gangguan motilasi segera menggesa doktor untuk memikirkan stroke cerebellar, tetapi ia berlaku bahawa pesakit hanya bimbang tentang pening, dan kemudian labirintsi atau penyakit lain dari alat vestibular telinga dalam muncul dalam diagnosis, yang bermaksud yang betul rawatan tidak akan bermula tepat pada masanya. Dengan pertumpahan nekrosis yang sangat kecil, klinik ini tidak mungkin sama sekali, memandangkan fungsi organ itu cepat pulih, tetapi kira-kira satu perempat daripada kes serangan jantung yang meluas didahului oleh perubahan sementara atau "kecil" strok.

Strok yang luas dengan lesi hemisfera kanan atau kiri dianggap sebagai patologi yang sangat serius dengan risiko kematian yang tinggi. Ia diperhatikan dalam zon bekalan darah arteri cerebellar superior atau arteri bawah posterior apabila lumen arteri vertebra ditutup. Oleh kerana cerebellum disediakan dengan rangkaian cagaran yang baik, dan ketiga-tiga arteri utamanya saling berkait, gejala cerebellar hampir tidak pernah berlaku, dan gejala cerebral dan stem ditambah kepadanya.

Strok cerebellar yang luas disertai dengan gejala serebral dengan gejala serebral (sakit kepala, mual, muntah), penyelarasan dan gangguan motilitas, ucapan, keseimbangan, dalam sesetengah kes pernafasan dan keabnormalan jantung berlaku, menelan akibat kerosakan pada batang otak.

Sekiranya kerosakan kepada satu pertiga atau lebih daripada hemisfera cerebellar, strok boleh menjadi malignan, kerana edema yang teruk zon nekrosis. Jumlah tisu yang meningkat dalam fossa kranial posterior membawa kepada mampatan jalur peredaran CSF, hidrosefalus akut berlaku, dan kemudian mampatan batang otak dan kematian pesakit. Kebarangkalian kematian mencapai 80% dengan terapi konservatif, jadi bentuk stroke ini memerlukan pembedahan neurosurgi kecemasan, tetapi dalam kes ini, satu pertiga daripada pesakit mati.

Selalunya berlaku selepas penambahbaikan jangka pendek, keadaan pesakit menjadi teruk lagi, simptom fokal dan cerebral bertambah, suhu badan meningkat, mungkin koma, yang dikaitkan dengan peningkatan fokus nekrosis dari cerebellum dan penglibatan struktur batang otak. Prognosis tidak menguntungkan, walaupun dengan bantuan pembedahan.

Rawatan penghinaan cerebellar melibatkan langkah am dan terapi yang disasarkan untuk jenis kerosakan iskemia atau hemorrhagic.

Aktiviti umum termasuk:

  • Penyelenggaraan pernafasan dan, jika perlu, pengudaraan buatan paru-paru;
  • Terapi hipotensi dengan beta-blocker (labetalol, propranolol), inhibitor ACE (captopril, enalapril) ditunjukkan untuk pesakit hipertensi, angka yang disyorkan untuk tekanan darah ialah 180/100 mmHg. Art., Kerana penurunan tekanan dapat menyebabkan kekurangan aliran darah di otak;
  • Hipotonik memerlukan terapi infusi (penyelesaian natrium klorida, albumin, dan lain-lain), kemungkinan pengenalan ubat vasopressor - dopamin, mezaton, noradrenalin;
  • Apabila demam menunjukkan paracetamol, diclofenac, magnesia;
  • Untuk memerangi edema serebral, diuretik diperlukan - manitol, furosemide, gliserol;
  • Terapi anticonvulsan termasuk Relanium, natrium hidroksibutirat, dengan ketidakcekapan yang mana anestesiologi terpaksa memasuki pesakit menjadi anestesia dengan nitrous oksida, kadang-kadang perlu untuk mentadbir relaks otot untuk sindrom convulsif yang teruk dan berpanjangan;
  • Rangsangan psikomotor memerlukan preskripsi Relanium, Fentanyl, Droperidol (terutama jika pesakit perlu diangkut).

Pada masa yang sama dengan terapi ubat, pemakanan sedang ditubuhkan, yang dalam kes serangan yang teruk, adalah lebih susah untuk dilakukan melalui pemeriksaan, yang membolehkan bukan sahaja untuk menyediakan pesakit dengan nutrien penting, tetapi juga untuk mengelakkan masuk makanan ke dalam saluran pernafasan. Antibiotik ditunjukkan untuk risiko komplikasi berjangkit. Klinik kakitangan memantau keadaan kulit dan menghalang terjadinya luka tekanan.

Terapi khusus strok iskemia bertujuan untuk mengembalikan aliran darah dengan antikoagulan, trombolytik, dan pembedahan pembekuan darah dari arteri. Urokinase dan alteplase digunakan untuk trombolisis; asid asetilsalicylic (thromboAcS, cardiomagnyl) adalah ejen antiplatelet yang paling popular, dan antikoagulan yang digunakan adalah fraxiparin, heparin, peroksida.

Antiplatelet dan terapi antikoagulan tidak hanya dapat membantu mengembalikan aliran darah melalui kapal yang terjejas, tetapi juga menghalang serangan sebentar, jadi beberapa ubat ditetapkan untuk jangka masa yang lama. Terapi trombolytik ditunjukkan dalam terma terawal dari masa hentakan kapal, maka kesannya akan maksimum.

Dalam pendarahan, ubat-ubatan di atas tidak boleh disuntik, kerana ia hanya meningkatkan pendarahan, dan terapi khusus melibatkan mengekalkan nombor tekanan darah yang boleh diterima dan menetapkan terapi neuroprotektif.

Adalah sukar untuk membayangkan rawatan strok tanpa komponen neuroprotective dan vaskular. Pesakit dirawat nootropil, cavinton, cinnarizine, aminophylline, cerebrolysin, glisin, emoxipin, dan banyak lagi ubat-ubatan lain; Vitamin B ditunjukkan.

Isu-isu rawatan pembedahan dan keberkesanannya terus dibincangkan. Keperluan untuk penyahmampatan dengan ancaman sindrom dislokasi dengan pemampatan otak tidak diragukan lagi. Dengan nekrosis yang luas, pengambilan dan penghapusan massa nekrotik dari fossa kranial posterior dijalankan, dengan hematomas, gumpalan darah dikeluarkan semasa operasi terbuka dan melalui teknik endoskopi, dan saliran darah juga mungkin. Campurtangan intra-arteri dilakukan untuk membuang gumpalan darah dari kapal, dan stenting dilakukan untuk memastikan aliran darah lebih lanjut.

Pemulihan cerebellum selepas strok harus dimulakan seawal mungkin, iaitu ketika keadaan pesakit stabil, tidak akan ada ancaman edema serebral dan nekrosis berulang. Ia termasuk ubat, fisioterapi, urutan, dan senaman khas. Dalam kebanyakan kes, pesakit memerlukan bantuan ahli psikologi atau psikoterapi, sokongan keluarga dan orang tersayang adalah penting.

Tempoh pemulihan memerlukan ketekunan, kesabaran dan usaha, kerana ia boleh mengambil bulan dan tahun, tetapi sesetengah pesakit berjaya mendapatkan kebolehan yang hilang walaupun selepas beberapa tahun. Untuk mengamalkan kemahiran motor halus, latihan untuk mengikat renda, benang knotting, berputar bola kecil dengan jari, crocheting atau mengait boleh berguna.

Kesan pukulan cerebellar sangat serius. Pada minggu pertama selepas strok, terdapat kemungkinan besar edema otak dan dislokasi bahagiannya, yang paling sering menyebabkan kematian awal dan menentukan prognosis yang buruk. Pada bulan pertama, tromboembolisme saluran paru, radang paru-paru, dan patologi jantung adalah antara komplikasi.

Sekiranya mungkin untuk mengelakkan akibat yang paling berbahaya dalam fasa akut strok, maka kebanyakan pesakit menghadapi masalah seperti ketidakhadiran, paresis, lumpuh, gangguan ucapan, yang dapat bertahan selama bertahun-tahun. Dalam kes yang jarang berlaku, ucapan itu masih dipulihkan dalam beberapa tahun, tetapi fungsi motor, yang tidak dapat dikembalikan pada tahun pertama penyakit, kemungkinan besar tidak akan pulih.

Pemulihan selepas pukulan cerebellar termasuk bukan sahaja mengambil ubat-ubatan yang meningkatkan trophisme tisu saraf dan proses pembaikan, tetapi juga terapi fizikal, urut, dan latihan pertuturan. Adalah baik jika ada peluang dalam penyertaan yang berterusan pakar yang cekap, dan lebih baik lagi, jika pemulihan dijalankan di pusat khas atau sanatorium, di mana kakitangan berpengalaman bekerja dan ada peralatan yang sesuai.

Strok otak adalah konsep umum gangguan peredaran otak. Patologi termasuk pengelasan oleh sebab dan penyetempatan gangguan. Salah satu bentuk patologi yang paling sukar ialah strok cerebellar. Cerebellum strok otak, akibatnya sangat berbahaya bagi pesakit yang agak jarang berlaku. Patologi jenis ini sukar untuk didiagnosis dan dirawat kerana pengetahuannya yang kurang baik.

Strok cerebellar cerebral adalah gangguan peredaran darah di cerebellum. Stroke boleh menjadi kedua-dua iskemia dan hemorrhagic. Patologi ini, walaupun kurang biasa daripada spesies lain, sangat berbahaya bagi kehidupan pesakit. Berbanding dengan lain-lain bentuk patologi membawa risiko kematian yang lebih besar.

Cerebellum adalah sebahagian daripada otak bersebelahan dengan batang otak. Berikut adalah sambungan saraf yang bertanggungjawab untuk penglihatan, kemahiran motor halus, koordinasi pergerakan dan orientasi di angkasa. Walaupun dengan cara yang menggembirakan penyakit dan bantuan yang tepat pada masanya, gangguan aliran darah di bahagian otak ini sering menyebabkan kecacatan yang teruk pesakit. Patologi yang paling biasa berlaku pada orang tua, terutamanya pada lelaki.

Kekalahan cerebellum pada stroke dicirikan oleh manifestasi gejala khas, yang jauh berbeza daripada gejala patologi jenis lain. Jadi, jenis gejala yang boleh memberitahu doktor bahawa tamparan berlaku di cerebellum? Symptomatology bergantung kepada penyetempatan gangguan peredaran darah. Hari ini, doktor mengklasifikasikan strok dalam cerebellum sebagai luas dan setempat.

Dengan strok yang luas, gejala berikut berlaku:

  • Kesakitan di kepala.
  • Serangan mual dengan muntah.
  • Gangguan Penyelarasan.
  • Kemerosotan ucapan.
  • Fungsi pernafasan terjejas.
  • Kegagalan jantung.

Stroke yang luas adalah keadaan yang sangat berbahaya yang sering menyebabkan kematian pesakit. Cerebellum memberi makan pada tiga arteri, dan mereka semua saling berhubungan.

Atas sebab ini, kejang otak terpencil sangat jarang berlaku.

Strok terisolasi boleh menampakkan diri dengan pelbagai gejala, bergantung pada lokasi, iaitu:

  • Arteri cerebellar rendah posterior - pening, kesakitan dalam nape, gangguan gait, gangguan ucapan, mual.
  • Anterior arteri cerebellar yang lebih rendah - pendengaran, kearah, koordinasi, kemahiran motor halus.
  • Arteri cerebellar superior - pening, gangguan koordinasi, mual, gangguan ucapan, kehilangan keseimbangan.

Perlu diingat bahawa ia adalah pening yang membezakan jenis strok ini. Pesakit sedar bahawa kepala mereka berputar seolah-olah mereka menunggang korsel. Lingkaran berlaku dalam satu arah dan tidak merosot dengan perubahan kedudukan badan.

Menurut statistik, ia adalah pendarahan dalam cerebellum yang merupakan bentuk stroke paling berbahaya. Dengan perkembangan patologi ini, pesakit amat memerlukan bantuan ahli bedah saraf. Kadar survival untuk stroke hemorrhagic adalah sangat rendah, walaupun dengan bantuan yang tepat pada masanya. infarksi cerebellar, yang berlaku disebabkan oleh penyumbatan arteri, juga membawa risiko, tetapi hidup dalam borang ini adalah lebih tinggi, tetapi sebahagian besar kecacatan diperhatikan.

Strok cerebellar hemorrhagic atau ischemic adalah akibat dari masalah dalam tubuh. Faktor risiko berikut boleh menyebabkan perkembangan patologi ini:

  • Hipertensi.
  • Gula tinggi.
  • Kolesterol tinggi.
  • Atherosclerosis.
  • Penyakit Jantung.
  • Gangguan metabolik.
  • Serangan jantung dan strok dipindahkan.
  • Gangguan pembekuan.
  • Tabiat buruk.
  • Obesiti.
  • Gaya hidup sedentari.
  • Tekanan.
  • Nutrisi yang tidak betul.
  • Penerimaan ubat hormon.

Lelaki sekurang-kurangnya 60 tahun dengan masalah yang dinyatakan di atas adalah risiko tertentu. Untuk mengurangkan risiko strok dengan ketara, anda perlu memantau kesihatan anda dengan teliti. Untuk apa-apa ketidakselesaan, anda perlu berjumpa doktor. Perlu diingat bahawa penyebab kematian yang paling kerap di strok cerebellik iskemia adalah diagnosis lewat. Pesakit mungkin hanya mengalami pening atau sakit di kepala dan tidak melihat doktor.

Dalam stroke serebrum serebrum, akibatnya bergantung bukan sahaja pada lokasi gangguan itu, tetapi juga pada literasi pertolongan pertama kepada pesakit. Pertama sekali, strok harus dipanggil ambulans. Seterusnya, anda perlu mengeluarkan kekejangan kapal cerebral dengan analgesik atau antispasmodik. Anda juga perlu mengurangkan tekanan darah. Ia adalah perlu untuk meletakkan pesakit di atas katil dan menetapkan anggota badan.

Adalah dinasihatkan supaya membuka tingkap dan membuka semula kolar pesakit.

Anda tidak boleh meninggalkan pesakit sahaja. Anda perlu bersamanya sehingga ketibaan doktor. Selepas membuat diagnosis awal, doktor boleh mengambil langkah-langkah resusitasi yang akan bertujuan memperbaharui bekalan darah ke otak. Ingat! Walaupun dengan gejala-gejala stroke yang kabur, adalah mustahak pesakit dimasukkan ke hospital dengan cepat. Kehidupan dan keadaan lanjut pesakit bergantung kepadanya!

Pertama sekali, doktor kecemasan meminta pesakit menjalani beberapa ujian untuk membuat diagnosis awal. pesakit strok cerebellar tidak boleh menyentuh jari anda untuk hujung hidung, mata ditutup dan senjata yang teracung pesakit tidak menyimpan kira-kira, dan berjalan langkah badan dilampirkan tidak mempunyai masa untuk kaki anda. Berdasarkan gangguan ini, doktor kecemasan boleh mendiagnosis stroke cerebellar. Pesakit segera dibawa ke hospital, di mana diagnostik tambahan dijalankan.

Hari ini, pelbagai kaedah diagnostik digunakan untuk menentukan pelbagai jenis strok, iaitu:

Adalah langkah-langkah diagnostik yang membantu doktor menentukan lokasi, jenis, tahap dan punca gangguan peredaran darah di dalam otak. Mengikut data ini, doktor boleh membangunkan pelan rawatan dan pemulihan individu untuk setiap pesakit. Ia penting dalam rawatan strok secara selari untuk menjalankan terapi penyakit yang menyebabkan serangan.

Rawatan strok cerebellar secara langsung bergantung kepada bentuk dan lokasi gangguan itu. Hari ini, dengan jenis iskemia, terdapat skema untuk pemulihan kecemasan aliran darah di dalam kapal yang rosak. Walau bagaimanapun, ubat-ubatan yang digunakan mengikut kaedah ini, mempunyai beberapa kontraindikasi, oleh itu, terapi tidak sesuai untuk semua pesakit. Selain itu, penggunaan terapi ini hanya dibenarkan dalam 2 jam pertama selepas serangan itu. Sekiranya pesakit dibawa ke hospital dalam tempoh ini, dan tiada contraindications untuk terapi ditemui, akibat strok selepas rawatan sedemikian tidak boleh dibina atau tidak minimum.

Rawatan tradisional termasuk sebilangan ubat yang mempengaruhi sebab dan akibat pelanggaran. Apabila strok cerebellar, akibatnya dihapuskan oleh kumpulan ubat berikut:

  • Antikoagulan.
  • Pil untuk meningkatkan tekanan.
  • Statin.
  • Neurometabolit.
  • Vertigolitiki.

Dalam bentuk hemoragik strok di otak, akibatnya bergantung kepada pembedahan yang tepat pada masanya. Ia didasarkan pada mengurangkan tekanan dan mengeluarkan hematoma daripada pendarahan. Operasi itu dipanggil pengambilan terbuka tengkorak.

Prognosis untuk pesakit dengan strok cerebellar bergantung kepada banyak faktor. Ini adalah jenis pelanggaran, keluasannya, penyetempatan, usia pesakit, dan tentu saja ketepatan masa untuk pergi ke doktor. Berhubung strok berdarah, para doktor selalu memberikan ramalan dengan berhati-hati, peluang kejang berulang terlalu besar.

Dalam strok iskemia dengan keadaan kemasukan ke peringkat awal, prognosis paling kerap menguntungkan. Pesakit boleh pulih sepenuhnya atau gangguan akan hanya dalam ketidakstabilan berjalan, yang mesti diperbetulkan dengan langkah-langkah pemulihan.

program pemulihan, dan tempohnya dibangunkan secara individu untuk setiap pesakit dan mungkin termasuk sesi dengan ahli psikologi, terapi fizikal, kelas terapi pertuturan, pelbagai fisioterapi dan lain-lain.

Semasa tempoh pemulihan adalah penting untuk menyokong pesakit. Saudara sepatutnya memberi bantuan moral dan memberikan penjagaan yang baik kepada yang sakit. Dengan semua cadangan doktor, prognosis sering positif.

Perlu diingat bahawa strok adalah akibat gangguan peredaran darah kronik dalam tubuh. Patologi sistem darah dan vaskular sangat sering diteruskan oleh manusia. Walau bagaimanapun, di tempat pertama, patologi ini berkembang dari ketidakpastian seseorang kepada diri sendiri. Untuk mengelakkan angin ahmar dari mana-mana, untuk mengelakkan menjadi mangsa serangan berbahaya, anda perlu mengikuti beberapa peraturan mudah yang boleh menyelamatkan nyawa anda:

  • Berikan tabiat buruk.
  • Tonton berat badan, tekanan, kolesterol dan gula.
  • Pastikan gaya hidup aktif.
  • Lulus pemeriksaan pencegahan tahunan.
  • Jangan berikan tekanan.

Perlu diingatkan bahawa patologi hari ini jauh lebih muda. Pada gejala pertama serangan, tanpa mengira usia anda, anda perlu memanggil ambulans. Tidak perlu berharap bahawa penyakit itu akan dilalui dengan sendirinya, ia adalah sikap yang tidak bertanggungjawab terhadap diri anda sendiri. Juga ketahui bahawa adalah mungkin untuk pulih sepenuhnya dari serangan, tetapi untuk melakukan ini, anda mesti dengan jelas mengikuti semua cadangan doktor dan ingin pulih. Perhatian khusus harus dibayar kepada kesihatan mereka, orang tua dan lelaki, kerana mereka paling sering diserang.

Cerebellum adalah struktur otak yang mengawal keseimbangan badan, nada otot, memori otot, dan koordinasi pergerakan. Dalam erti kata lain, cerebellum bertanggungjawab untuk penggunaan mana-mana postur badan, dan juga mengawal gaya hidup dan kedudukan. Dalam struktur, bahagian otak ini menyerupai korteks hemisfera besar dan terdiri daripada hemisfera kiri dan kanan, yang juga dibuat dengan bahan kelabu dan putih.

Pendarahan dalam otak kecil - akut strok iskemia, yang disebabkan oleh pelepasan kandungan vaskular di luar struktur cerebellar dan hal memberi darah.

Menurut data statistik mengenai luka-luka berdarah otak kecil tidak lebih daripada 5 peratus daripada semua kes gangguan akut peredaran serebrum (stroke). Dalam kebanyakan kes, patologi ini meninggalkan kecacatan fisiologi yang mendalam, menjadikan orang kurang upaya, dan pendarahan yang meluas boleh membawa maut.

Punca untuk stroke hemoragik dibahagikan kepada:
Mereka yang boleh diselaraskan:

  • Hipertensi.
  • Diabetes mellitus (jenis pertama dan kedua).
  • Tabiat buruk (merokok, penyalahgunaan alkohol, penagihan dadah).
  • Penyakit vaskular kongenital dan diperolehi (aneurisme, hipoplasia, malformasi).
  • Obesiti.

Kumpulan kedua terdiri daripada faktor-faktor yang tidak akan terjejas:

  • Umur (lebih 55 tahun).
  • Jantina (lelaki menderita patologi ini 4 kali lebih kerap daripada wanita).
  • Kehadiran strok dalam saudara terdekat (bapa, ibu).

Asas penyakit ini adalah kegagalan dinding vaskular, kerapuhan itu, kerapuhan dan kehilangan keanjalan, serta hemodynamics tidak stabil - tekanan darah tinggi dan kehadiran aritmia jantung.

Sebab-sebab yang boleh menyebabkan penyakit ini di tempat pertama adalah hipertensi arteri (AH) - peningkatan tekanan darah (BP) yang berterusan di atas 140/90 mm. Hg Art. Dengan sendirinya, tekanan darah tinggi melanggar fungsi saluran darah, menjadikannya rapuh dan tidak elastik. Dengan peningkatan mendadak tekanan melebihi 200 mm. Hg Art., Yang dipanggil krisis hipertensi, dinding kapal tidak dapat berdiri, yang menyebabkan pecahnya. Optimum untuk tekanan darah orang dewasa adalah nilai hampir 125/85 mm. Hg Art. Perlu difahami bahawa dengan umur angka ini hanya meningkat, dan sudah berusia 60 tahun, tekanan darah normal dianggap 150/95.

Diabetes mellitus (DM) juga merupakan punca "pecahan" kapal-kapal, yang dipanggil makro-dan mikroangiopati. Malah, keadaan ini dipercepatkan proses pemendapan plak aterosklerotik, yang diperhatikan dengan tahap peningkatan kolesterol dalam darah. Akibatnya, dinding kapal akan bertambah, dan lumennya sempit. Nilai glukosa darah biasa adalah 3.3-5.5 mmol / l.

Aneurysm adalah pembentukan kapal yang diperbuat bag seperti di mana dinding kapal menjadi lebih kurus dan lebih mudah terdedah kepada pelbagai faktor yang merugikan (kenaikan tekanan darah yang tajam).

Kehadiran malformasi menyebabkan risiko strok hemoragik. Menurut strukturnya, ia adalah hubungan antara atau ketat antara arteri dan urat, yang biasanya tidak boleh diperhatikan. Keadaan terakhir dua patologi didiagnosis menggunakan kaedah penyelidikan instrumental seperti angiography.

Kegemukan adalah penyebab strok, kerana kehadiran obesiti secara diam-diam meningkatkan tekanan darah.

Untuk strok cerebellar oleh jenis hemorrhagic, gambar klinikal berikut adalah ciri:

  • Pening.
  • Sakit kepala yang tajam di rahang belakang di latar belakang kesejahteraan lengkap.
  • Mual
  • Muntah berulang tanpa bantuan.
  • Pergerakan menjadi menyapu dan kabur.
  • Semasa berdiri atau bergerak, penyimpangan ke sisi, jatuh diamati.
  • Nystagmus mendatar (pergerakan pendulum mata ke sisi).
  • Muscular a-, hypotension (melemahkan nada).
  • Kehilangan kesedaran

Pertolongan cemas disediakan dalam keadaan pra-hospital dan bertujuan untuk mengekalkan aktiviti penting dan mencegah berlakunya komplikasi yang mungkin:

  • Sekiranya anda mengesyaki pendarahan di cerebellum, anda mesti segera memanggil pasukan ambulans.
  • Berikan pesakit kedudukan mendatar dengan kepalanya condong ke tepi.
  • Bebas dari pakaian yang ketat dan menyediakan aliran udara segar.
  • Untuk melepaskan rongga mulut dari prostesis, massa emetik.
  • Untuk memulakan resusitasi, yang terdiri daripada melakukan urutan tidak langsung dari jantung dan pengudaraan paru-paru semasa penangkapan dan pernafasan jantung.

Terapi konservatif adalah rawatan dengan ubat. Ia bertujuan untuk mengurangkan tekanan darah, mengurangkan edema cerebellar, memulihkan trophisme struktur otak yang terjejas:

  • Untuk menurunkan tekanan darah, gunakan agen penyekat β-adrenergik (labetalol), diuretik (monnitol, lasix), angiotensin inhibitor faktor penukaran (captopril), antagonis reseptor angiotensin II, sartans (telmiasrtan). Magnesium sulfat mempunyai kesan yang baik;
  • Untuk mengurangkan sindrom edema, diuretik digunakan dalam kelas yang berlainan dalam kombinasi (lasix + mannitol), pentadbiran albumin juga digunakan;
  • Untuk meningkatkan kualiti trophisme dan meningkatkan proses metabolik dalam tisu saraf, nootropes (lucetam), vinpocetine (cavinton), mildronate, thiotriazolin digunakan.

Semasa berlakunya manifestasi klinikal ciri pendarahan dalam tindakan perubatan cerebellum harus dimulakan secepat mungkin. Semasa 2-3 jam pertama selepas strok, terapi ubat menghasilkan kesan terbaik.