Doktor apa yang perlu berunding dengan vaskulitis

Sukar untuk mendiagnosis penyakit ini pada peringkat awal, kerana terdapat hampir tidak ada tanda-tanda khusus. Vasculitis merujuk kepada penyakit di mana organ-organ dalaman yang sama berbeza, jadi apabila patologi berlaku, persoalan timbul: yang doktor merawat vasculitis?

Doktor yang mana yang hendak dihubungi?

Doktor pertama yang bertukar menjadi ahli terapi. Ia adalah orang yang mengarahkan pesakit kepada doktor yang sangat khusus yang, tanpa hasil analisa utama ahli terapi, tidak mengambil pesakit. Seterusnya, pesakit dihantar ke satu atau lebih pakar:

• Rheumatologi. Ini adalah doktor kedua selepas ahli terapi, kerana vasculitis dimasukkan ke dalam kumpulan penyakit reumatik di mana sendi dan sistem peredaran darah terjejas.
  
• Seorang ahli nefrologi dan ahli urologi diperlukan untuk proses keradangan di buah pinggang, yang sering berlaku dengan vasculitis. Terutama jika bekuan darah ditemui di dalam air kencing dan terdapat sakit di bahagian perut.
  
• Seorang ahli pulmonologi akan diperlukan untuk kerosakan paru-paru - jika terdapat batuk, hemoptysis, sesak nafas.
  
• Perundingan dengan ahli arthlogolog adalah bahagian penting dalam langkah diagnostik untuk hampir semua jenis vasculitis. Sebab utama adalah keradangan sendi dan ruam kulit di kawasan ini.
  
• Pakar bedah diperlukan apabila abdomen terjejas. Seringkali, apabila vasculitis berlangsung, sindrom abdomen berlaku - sindrom nyeri akut di bahagian perut, yang dilengkapi dengan tanda pankreatitis, apendisitis, atau cholecystitis.
  
• Imunologi. Vaskulitis membawa kepada pencabulan fungsi sistem imun, terhadap latar belakang yang mana antibodi kepada mana-mana bahan dan sel badan dihasilkan. Oleh itu, penyakit itu termasuk dalam kelas kelainan autoimun.
  
• Hematologi. Ia dirujukkan untuk vaskulitis hemoragik (sindrom Shenlein-Genoch, purpura alahan). Pakar ini berkaitan dengan gangguan darah patologi.
  
• Pakar penyakit berjangkit akan diperlukan semasa mengesan mikroorganisma patogenik.
  
• Seorang pakar otolaryng dan seorang doktor gigi - jika vaskulitis telah berlaku di latar belakang stomatitis, karies, selesema dan lain-lain patologi berjangkit pada rongga mulut, tekak.
  
• Kepada alergis dihantar apabila penyakit itu berlaku di latar belakang alahan dan pengesanan tindak balas alahan. Selalunya dengan jenis hemorrhagic.
  

Apakah diagnosis setiap pakar?

Ahli terapi. Pakar ini menjalankan diagnosis primer - mengumpul anamnesis. Iaitu, ia menginterogasi pesakit untuk tanda-tanda gejala, patologi sebelumnya, kehadiran penyakit kronik, dan kecenderungan keturunan. Pastikan anda menjalankan pemeriksaan visual dan palpasi, dan kemudian menghantar pesakit untuk pemeriksaan lanjut:

• Analisis umum darah dan air kencing menentukan tahap ESR, leukosit, protein dan bahan lain.
  
• Analisis biokimia darah meneliti dua kriteria utama ciri vaskulitis: jumlah imunoglobulin dan fibrinogen (protein). Untuk menentukan kelaziman jumlah yang dikaji urea, kreatinin, dsb.
  
• Pemeriksaan imunologi cecair darah dapat mengesan antibodi dan kompleks imun. Perhatian khusus diberikan kepada immunoglobulin A, titer Antistreptolysin-O, T-limfosit.
  
• Pemeriksaan ultrabunyi pada organ-organ dalaman membolehkan menentukan lokasi proses keradangan dengan tepat.
  
• Biopsi dari dinding saluran darah atau organ dalaman (terjejas).
  
• Pencitraan resonans magnetik dan magnetik. Kaedah memeriksa organ dalaman, saluran darah.
  
• X-ray dada mendedahkan keabnormalan di dalam paru-paru dan jantung. Oleh itu, aorta, urat yang lain.
  
• Angiogram mengkaji sistem peredaran darah, tahap penyempitan lumen, penyumbatan dan petunjuk lain.
  

Rheumatologi dan ahli arthrologi. Sebagai tambahan kepada kajian standard, kaedah berikut ditetapkan:

• Sonografi Doppler menentukan ciri-ciri aliran darah.
  
• Scintigraphy daripada miokardium, buah pinggang dan organ-organ lain yang terjejas.
  
• Ujian Schirmer mengkaji perubahan organ-organ visual.
  
• Ujian menghidupkan membolehkan anda mengenal pasti komponen imun atau autoimun.
  

Nefrologist. Nefrologi lebih banyak mengkaji darah untuk kolesterol, asid urik, urea, kreatinin, trigliserida. Berikan yang berikut:

• Ujian Nechiporenko;
  
• sampel Reberg dan Zimnitsky;
  
• budaya air kencing;
  
• pengimbasan dan biopsi buah pinggang;
  
• pyelography retrograde;
  
• x-ray umum buah pinggang;
  
• urografi intravena.
  

Pakar lain:

1. Ahli pulmonologi menilai tahap kerosakan paru-paru melalui langkah sedemikian:

• x-ray paru-paru;
  
• angiografi kapal;
  
• CT, MRI, doppler ultrasound;
  
• bronkoskopi;
  
• BAL;
  
• ujian untuk mengkaji kebolehan penyebaran paru-paru;
  
• spirometri.
  

2. Pakar Bedah:

• radiografi perut umum;
  
• endoskopi;
  
• elektrokardiogram;
  
• pengiraan tomografi;
  
• laparoskopi;
  
• lavage peritoneal.
  

3. Imunologi menilai status imun pesakit. Berikan aktiviti seperti:

• ujian tahap 1 dan ke-2;
  
• ujian kulit untuk mengenal pasti alergen;
  
• spirometri komputer;
  
• pensampelan darah;
  
• pemeriksaan sitologi.
  

4. Ahli hematologi mengkaji struktur darah, mengenal pasti antibodi dan antigen. Pengumpulan darah umum dan klinikal dilakukan, myelogram, ujian Coombs dilakukan.

5. Ejen penyakit berjangkit mendedahkan sifat jangkitan dalam vaskulitis:

• PCR;
  
• enzim immunoassay;
  
• smear dan seeding;
  
• pemeriksaan serologi;
  
• penentuan penanda dalam darah.
  

6. Otolaryngologist:

• endoskopi laring;
  
• laryngoscopy;
  
• rhinoskopi;
  
• mikroskop;
  
• microlaryngoscopy.
  

7. Alergik melakukan ujian alahan untuk menentukan alergen.

Apa yang boleh membantu setiap doktor dengan vasculitis?

• Ahli terapi menjalankan pengumpulan ujian, menghantar kepada pakar lain.
  
• Seorang pakar rheumatologi dan ahli arthrologi menetapkan terapi ubat-ubatan: kortikosteroid, NSAID, bermakna untuk menguatkan dinding saluran darah, mempercepatkan peredaran darah.
  
• Nefrologi membantu mencegah gangguan renal.
  
• Seorang ahli pulmonari menetapkan dadah untuk paru-paru.
  
• Pakar bedah di hadapan komplikasi menulis dana, berdasarkan diagnosis.
  
• Seorang imunologi memantau keadaan sistem imun semasa langkah-langkah terapi umum dan untuk beberapa lama selepas pemulihan lengkap, menetapkan imunomodulasi dan menguatkan dadah.
  
• Hematologi mengesyorkan mengambil agen antiplatelet dan sitostatika.
  
• Ejen penyakit berjangkit menetapkan terapi antibakteria bergantung kepada jenis patogen.
  
• Alergi memberi ubat antihistamin yang menyekat alergen.
  
• Ahli Otolaryngolog, doktor gigi. Menjalankan pemulihan mulut, tekak.
  

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Vaskulitis dicirikan oleh proses keradangan di arteri, urat dan kapilari, di mana dinding saluran darah terjejas - keanjalan hilang, penyempitan berkembang dan penyumbatan mereka terus berkembang. Sebab utama ialah jangkitan, kecenderungan genetik, komplikasi selepas penyakit lain. Kulit, rantau organ saluran gastrousus, buah pinggang, dan sendi tertumpu kepada keradangan. Penyakit ini adalah utama (kelihatan secara bebas) dan menengah (ia berkembang kerana patologi sedia ada atau dipindahkan).

Terdapat tanda-tanda umum untuk semua jenis vaskulitis, di mana anda perlu segera menghubungi klinik:

Tanda-tanda jenis penyakit yang bernilai memberi perhatian khusus kepada:

• Penyakit Kawasaki lebih banyak berlaku pada tahun-tahun prasekolah. Radas visual terpengaruh - ketajaman penglihatan berkurangan, kornea dan retina menjadi meradang. Ruam seperti lupus ditemui di kulit.
  
• Sindrom Buerger (trombangiitis) - sistem darah bahagian kaki yang terlibat dalam proses keradangan. Gejala utama adalah pembentukan proses nekrotik di tangan atau kaki.
  
• Jenis leukocytoclastic ditunjukkan oleh reaksi alahan terhadap pelbagai produk dan bahan.
  
• Poliesteritis nodular memberi kesan kepada sistem peredaran buah pinggang, jantung, usus, epidermis. Sistem otot menderita. Tanda pertama adalah ruam kulit ungu terang, pucat.
  
• Patologi Takayasu. Selalunya wanita berumur sehingga 40 tahun. Kapal besar dan aorta tertakluk kepada keradangan. Tanda-tanda: denyutan nadi yang lemah (selalunya pada salah satu kaki) atau tidak mustahil untuk menelitinya. Dilengkapi dengan sakit kepala, kelemahan teruk dan perubahan ketajaman visual.
  
• Arteritis sel gergasi (penyakit Horton) dicirikan oleh kerosakan kepada arteri kepala. Sindrom nyeri terletak pada otak, otot-otot rahang dan muka. Organ visual yang terjejas, kulit muka dan kepala menjadi terlalu sensitif.
  
• Polangiitis mikroskopik mudah dikelirukan dengan vasculitis paru-paru atau glomerulonephritis, kerana gejala-gejala itu adalah sama. Tetapi gejala utama ialah hemoptisis. Proses keradangan berlaku dalam urat kecil pada kulit, buah pinggang dan paru-paru.
  
• Vaskulitis jenis serebrum memberi kesan kepada sistem peredaran otak, berbeza dengan pendarahan hemoragik.
  
• Penyakit Schönlein-Henoch berlaku terutamanya pada kanak-kanak, tetapi terdapat kes-kes pada masa dewasa. Ia berkembang terhadap latar belakang patologi catarrhal, demam merah, dan sebagainya. Gejala utama adalah sakit parah di sendi, kawasan abdomen, pembentukan bintik ungu pada kaki dan punggung. Sekiranya anda melihat air kencing, ia akan menunjukkan kekotoran darah.
  
• Penampilan penting Cryoglobulinemic berlaku di latar belakang hepatitis C. Adalah mungkin untuk mengenali penyakit ini dengan bintik-bintik merah besar di bahagian bawah kaki dan gejala arthritis (sendi terjejas).
  
• Bentuk Eosinophilic (Churg-Strauss syndrome) kurang biasa. Buah pinggang, kawasan jantung, sendi dan paru-paru adalah tertakluk kepada keradangan.
  
• Penyakit Granulomatous (granulomatosis Wegener) dicirikan oleh pembentukan granuloma atau pertumbuhan dalam paru-paru, ginjal, sinus dan laluan. Ciri - kesesakan hidung berterusan, sesak nafas, hemoptysis.
  

Doktor manakah yang patut saya hubungi untuk rawatan vaskulitis?

Vaskulitis hemoragik adalah keradangan sistemik dari kapal besar dan kecil badan, yang terhasil daripada pelbagai faktor melalui mekanisme autoimun. Sejak manifestasi pertama adalah ruam cacing pada kawasan kulit yang berlainan, paling sering pesakit pada mulanya beralih kepada ahli dermatologi. Tetapi ubat-ubatan tempatan tidak menghapuskan punca asas patologi, oleh itu, kita perlu terlebih dahulu merujuk kepada ahli terapi daerah. Dan dia sudah merujuk kepada pakar sempit - seorang pakar rheumatologi dan ahli kardiologi.

Punca Vaskulitis

Antara faktor yang memprovokasi adalah sebarang penyakit dan penyakit yang disertai oleh pelanggaran metabolisme:

• Kehamilan Ini adalah proses fisiologi di mana perubahan hormon berlaku, mengganggu metabolisme wanita dan menimbulkan reaksi autoimun dalam bentuk vasculitis.
• Faktor yang berjangkit. Jangkitan dengan jangkitan bakteria atau virus akibat kegagalan sistem imun menimbulkan pembentukan antibodi terhadap sel-sel tubuh sendiri.
• Ubat-ubatan. Antibiotik, sulfonamida, ubat gout dan agen farmaseutikal lain mengganggu proses biokimia dalam tisu dan sel. Ia menjadi provokator vasculitis.
• Ketoksikan. Logam berat, toksin semulajadi dan kimia, memasuki badan dan dibawa melalui aliran darah ke organ, mengganggu kerja mereka.
• Radiasi radioaktif. Pengaruh langsung sinaran X pada sel mengubah struktur genetik mereka. Kekebalan menentang tisu sendiri.
• Tekanan fizikal dan mental. Gangguan sistem saraf pusat menyumbang kepada kerosakan autoimun ke lapisan dalaman salur darah.

Kembali ke jadual kandungan

Gejala Vaskulitis

Pertama, vaskulitis berlaku pada kaki. Ia ditunjukkan dengan letusan letusan pada permukaan depan kaki. Dengan perkembangan proses vaskulitis patologi pada kaki yang lebih rendah disertai dengan gejala berikut:

• Gangguan pernafasan. Arteri dan urat paru-paru terjejas, serta arterioles, venules dan kapilari alveolar. Dalam kes-kes yang teruk, gejala ini rumit oleh pelbagai tahap kegagalan pernafasan. Keadaan sedemikian memerlukan bantuan segera dari resusitasi.
• Disfungsi gastrousus. Bangkit disebabkan oleh penyusupan (pembenihan) membran mukus dengan eosinophil - wakil salah satu pecahan leukosit, sel-sel imun badan.
• Gangguan buah pinggang. Mereka muncul disebabkan oleh banyaknya kompleks imun dan produk-produk penurunan yang memasuki sistem perkumuhan. Struktur ini menyumbat tubulus buah pinggang, yang akhirnya membawa kepada kegagalan buah pinggang. Dengan perkembangan patologi sedemikian, diperlukan perundingan ahli nefrologi.
• Hepatitis autoimun. Sel-sel hati terjejas akibat kemasukan kompleks imun ke dalamnya.
• Pelanggaran deria. Selalunya, penglihatan terpengaruh. Ini ditunjukkan dalam bentuk scleritis (keradangan mata). Kurang kerap, organ pendengaran terjejas.
• Sindrom bersama. Dalam sistemik vasculitis, sistem lokomotor terjejas.

Kembali ke jadual kandungan

Bilakah saya harus berjumpa doktor untuk rawatan vasculitis?

Anda perlu berunding dengan doktor apabila gejala pertama muncul pada orang dewasa atau kanak-kanak. Ia boleh menjadi specks, papules, pustules, nodules, nod, gelembung dan gelembung di sepanjang kapal yang berdekatan dengan permukaan kulit. Walaupun ruam pada kulit tidak mengganggu dan mereka tidak dikaitkan dengan tindak balas alergi, adalah berfaedah untuk muncul kepada ahli terapi. Doktor akan mengumpul anamnesis dan menyelaras pesakit mengenai tindakan selanjutnya.

Seterusnya, anda perlu berunding dengan ahli dermatologi, alergis, imunologi dan rheumatologi. Doktor akan menetapkan ujian untuk menentukan diagnosis yang tepat. Jika penunjuk ciri disahkan, pesakit pergi ke seorang pakar reumatologi untuk membangunkan rejimen rawatan. Dalam kes-kes di mana vasculitis yang tidak dirawat adalah rumit oleh aneurisma (penipisan dinding kapal dengan bantahan yang kuat), kerosakan kepada sistem saraf pusat dan sistem saraf periferi dengan permulaan strok dan neuritis, trombosis atau nekrosis (kematian sel), rawatan segera di hospital diperlukan.

Siapa yang hendak dihubungi?

Oleh sebab penyebab penyakit ini adalah autoimun, rawatan yang kompleks diperlukan. Ia disokong oleh usaha doktor beberapa kepakaran: ahli terapi, alergen, imunologi, ahli dermatologi dan pakar rheumatologi.

Sekiranya pesakit mematuhi cadangan ahli terapi, melakukan prosedur diagnostik dan telah menghidap vasculitis, langkah seterusnya adalah untuk rawatan oleh seorang pakar rheumatologi. Vaskulitis yang cepat mengalir tidak dapat menjejaskan organ. Sekiranya gejala pernafasan berlaku, pesakit perlu berunding dengan ahli pulmonologi. Apabila kerja saluran gastrointestinal terganggu, dia dihantar ke ahli gastroenterologi.

Sekiranya komplikasi itu merebak ke buah pinggang, pesakit perlu melihat seorang ahli nefrologi. Untuk diagnosis pembedahan vaskulitis, yang rumit oleh pendarahan, pesakit merujuk kepada ahli hematologi. Jika komplikasi mempengaruhi rongga mulut dan organ ENT, ia akan dihantar kepada pakar pergigian dan otorhinolaryngolog. Dalam kes yang teruk, anda memerlukan bantuan pakar bedah vaskular. Sekiranya keadaan yang mengancam nyawa berlaku, pesakit dimasukkan ke hospital dalam unit penjagaan rapi, di mana resuskitator dan ahli anestesiologi berurusan dengan mereka.

Siapa yang perlu dihubungi dengan vasculitis?

Patologi masih belum cukup dipelajari, jadi diagnosis dan terapi mereka menyebabkan beberapa masalah. Untuk rawatan vasculitis harus dirujuk secara eksklusif kepada doktor profesional. Penggunaan ubat-ubatan rakyat hanya akan memperburuk perjalanan penyakit dan mempercepatkan komplikasi.

Ciri umum

Selalunya, penyakit ini berkembang pada usia muda. Bentuk patologi yang paling biasa adalah hemorrhagic. Penyebab langsung penyakit ini adalah kecenderungan genetik, dan proses menular adalah faktor predisposisi. Oleh itu, untuk mengubati vasculitis secara kekal pada kanak-kanak, seseorang harus serentak berurusan dengan agen bakteria.

Terjejas:

• Bersama (sakit, pendarahan);
• GIT (sakit, malabsorpsi);
• Buah pinggang (glomerulonephritis);
• Kulit (ruam muncul, vasculitis anggota badan yang lebih rendah berlaku dahulu, dan kemudian purpura menyebar ke seluruh badan).

Rawatan vaskulitis adalah untuk mengambil ubat yang menyekat proses autoimun. Ini termasuk hormon, sitostatics dan analog mereka. Untuk pelantikan dana ini, adalah penting untuk berunding dengan doktor, kerana penggunaan yang tidak dibenarkan adalah mengancam nyawa. Dos yang dikira secara individu, dan penarikan dadah berlaku secara beransur-ansur.

Apa yang patut saya pergi?

Sekiranya anda mengesyaki bahawa anda mempunyai vaskulitis, anda harus berunding dengan doktor profil terapeutik. Dia tidak merawat penyakit itu, tetapi dia boleh membuat diagnosis awal dan menetapkan kaedah pemeriksaan yang diperlukan. Ahli terapi menulis rujukan kepada pakar khusus, yang akan sepenuhnya menangani keradangan.

Biasanya, orang tidak tahu mana doktor merawat vaskulitis, jadi mereka pertama kali pergi ke doktor daerah. Pengesahan diagnosis dan pelantikan rawatan yang sesuai dibuat oleh rheumatologist. Doktor ini mempunyai kemahiran khusus dalam diagnosis dan rawatan patologi sistemik tisu penghubung, saluran yang autoimun. Bergantung pada kawasan kerosakan, doktor yang hadir boleh menjadualkan perundingan dengan pakar yang berkaitan.

Pakar yang berkaitan:

• nefrologist (dengan kerosakan buah pinggang);
• pulmonologist (jika sistem pernafasan terjejas);
• pakar bedah (meniru abdomen akut);
• imunologi (sejak proses itu adalah autoimun, perundingan doktor ini selalu diperlukan);
• hematologi (dengan jenis penyakit hemorrhagic);
• penyakit penyakit berjangkit (dalam sesetengah kes, penyakit ini dikaitkan dengan sifat bakteria atau virus);
• ahli otolaryngolog (untuk memulihkan penyakit jangkitan);
• doktor gigi (untuk melawan jangkitan di mulut).

Pakar merawat vasculitis dalam kompleks, yang mempengaruhi etiologi, patogenesis dan gejala penyakit. Walau bagaimanapun, disebabkan oleh pengetahuan tentang patologi yang tidak mencukupi, kejayaan terapi sangat tidak dapat diramalkan.

Simpan pautan, atau kongsi maklumat yang berguna dalam sosial. rangkaian

Vaskulitis hemoragik: gejala dan rawatan

Vaskulitis hemoragik adalah penyakit sistemik reumatik yang dicirikan oleh peradangan kronik kapilari, arteriol, dan venules yang menyembuhkan kulit, sendi, organ perut, dan buah pinggang. Satu lagi nama untuk vaskulitis hemoragik ialah penyakit Schönlein-Genoch.

Vaskulitis hemoragik agak jarang berlaku. Anak lelaki dan lelaki menjadi lebih kerap. Kejadian puncak berlaku pada musim bunga. Artikel ini akan melihat gejala dan kemungkinan rawatan penyakit ini.

Mengapa vaskulitis hemoragik berkembang?

Sebab mendasar tidak pernah dijumpai. Faktor pencetus untuk penyakit Schönlein-Henoch dipercayai:

1. Penyakit pernafasan, terutama sifat streptokokus (angina, demam merah).
2. Alahan makanan dan / atau ubat.
3. Vaksinasi.
4. Hypothermia
5. Gigitan serangga.
6. Gangguan imun. Peningkatan tahap IgA dan beberapa komponen pelengkap.

Apakah vaskulitis hemorrhagic?

• Bentuk akut. Ia dicirikan dengan permulaan yang mendadak, terhadap latar belakang pemulihan selepas jangkitan, pelbagai gejala, kelajuan penglibatan buah pinggang dalam proses.
• Bentuk kronik. Kebanyakan pesakit hanya menyerang sindrom kulit artikular.

Gejala vaskulitis hemoragik

Tiga ciri utama berikut adalah ciri penyakit Schönlein-Henoch:

1. Ruam kulit hemoragik.
2. Kerosakan pada sendi, biasanya besar, dengan jenis arthritis (keradangan) atau arthralgia (sindrom nyeri).
3. Kesakitan abdomen.

Luka kulit

Ruam hemoragik mengingatkan bahawa kepingan merah kecil (papules) yang tinggi di atas permukaan kulit. Mereka biasanya diletakkan pada permukaan extensor lengan dan kaki, biasanya pada anggota bawah. Rash boleh didapati di bahagian punggung dan sangat jarang di badan. Lama kelamaan, papules menjadi warna merah yang tipikal, dan kemudian membentuk kawasan yang berpigmen kuat di tempat. Dengan tindak balas yang ketara pada tubuh, di tapak papules nekrosis boleh terbentuk.

Kerosakan bersama

Selalunya, dalam kes penyakit Schönlein-Henoch, sendi besar terlibat dalam proses tersebut (sebagai contoh, lutut). Pesakit mengadu kesakitan yang teruk, yang kadang-kadang membawa kepada ketidakupayaan untuk bergerak secara bebas. Ciri arthritis dan arthralgia dalam vasculitis hemoragik ialah ketidaktentuan dan ketidaksamaan mereka. Iaitu, kesakitan terjadi pada dua sendi lutut, kemudian pergi ke pergelangan kaki, dsb.

Sindrom abdomen (sakit perut)

Yang paling biasa di kalangan kanak-kanak. Kanak-kanak mengadu sakit perut tajam, biasanya di sekitar pusar.

Adalah sukar untuk mendiagnosis bahawa dalam kes penyakit Schönlein-Genoch, kesakitan boleh diselaraskan bukan sahaja di sekeliling pusar, tetapi juga di hipokondrium kanan, kawasan iliac yang betul, di epigastrium, simulasi cholecystitis, apendisitis dan pankreatitis. Pesakit pada masa serangan mengambil postur yang biasa - di sebelah, dengan kaki ditarik ke perut. Sakit boleh disertai dengan muntah darah dan najis longgar dengan garis-garis darah. Percubaan untuk merasakan perut menyebabkan peningkatan mendadak dalam rasa sakit, yang menunjukkan kerengsaan peritoneum.

Oleh itu, sindrom abdomen dalam vasculitis hemoragik menyerupai tiga varian "perut akut".

1. Kolik usus.
2. Apendisitis, atau penembusan usus.
3. Penyebaran usus (keadaan di mana satu bahagian usus memasuki yang lain, seperti tiub teleskopik).

Gejala tambahan

1. Kerosakan buah pinggang. Keradangan kapilari di buah pinggang membawa kepada pembentukan glomerulonephritis dan jenis hematurik. Keterukan patologi bervariasi dari sindrom kencing terpencil (apabila perubahan hanya dikesan dalam ujian air kencing) kepada perkembangan sindrom nefrotik, hipertensi buah pinggang. Dalam kes yang teruk, pembentukan kegagalan buah pinggang kronik.
2. Kekalahan sistem saraf pusat.
3. Radang paru-paru pendarahan.
4. Myocarditis.

Diagnosis vaskulitis hemoragik

• Dalam ujian darah mendedahkan tahap tinggi leukosit dan ESR (mencerminkan kehadiran keradangan di dalam badan), eosinofil (khas untuk alergi). Terdapat peningkatan paras darah imunoglobulin, terutamanya IgA.
• Dalam analisis jejak air kencing dan protein didapati, menunjukkan bahawa buah pinggang terlibat dalam proses tersebut.

Bagaimana vasculitis hemorrhagic didiagnosis?

Penyakit Henoch Schönlein agak mudah didedahkan kepada pesakit yang mempunyai ketiga-tiga gejala utama.

Terdapat perbezaan kecil dalam perjalanan penyakit ini pada kanak-kanak dan orang dewasa.

Pada kanak-kanak:

1. Lebih daripada 30% kanak-kanak mengalami demam.
2. Dicirikan oleh permulaan dan kursus penyakit akut.
3. Sindrom perut disertai dengan najis cecair dengan garis-garis darah.
4. Selalunya buah pinggang terlibat dalam proses dari awal, dengan pengesanan hematuria dan proteinuria dalam ujian air kencing.

Pada orang dewasa:

1. Permulaan penyakit itu terhapus, gejala lebih ringan.
2. Sindrom perut hanya berlaku pada 50% pesakit dan jarang disertai dengan mual dan muntah.
3. Kerosakan buah pinggang membawa kepada perkembangan glomerulonephritis tersebar kronik, dengan pembentukan kegagalan buah pinggang kronik.

Apa yang perlu membezakan vaskulitis hemoragik?

Rash, kesakitan pada sendi dan perut boleh bukan hanya sekiranya penyakit Schönlein-Genoch, oleh itu pesakit sering memerlukan nasihat bukan sahaja dari seorang pakar rheumatologi, tetapi juga dari pakar bedah, pakar gastroenterologi, ahli dermatologi, ahli kardiologi. Penyakit ini harus dibezakan daripada penyakit berikut:

1. Endokarditis infektif.
2. Sistemik vaskulitis (sindrom Goodpasture, periarteritis nodosa, penyakit Behcet).
3. Penyebaran penyakit tisu penghubung (sistemik lupus erythematosus).
4. Meningococcemia.
5. Macroglobulinemic purpura Waldenstrom.
6. Yersiniosis
7. Penyakit Crohn.

Rawatan vaskulitis hemorrhagic

Semasa tempoh perceraian, pesakit dipindahkan ke tempat tidur, diet hypoallergenic ditetapkan (buah sitrus, coklat, strawberi, dan sebagainya) adalah dilarang. Sekiranya boleh, cubalah untuk mengelakkan preskripsi ubat (terutama antibiotik). Tetapi jika perlu, ubat berikut mungkin ditetapkan:

1. Glukokortikosteroid (Methylprednisolone). Berikan untuk memerangi sindrom abdomen dan glomerulonefritis.
2. Terapi antikoagulasi (Heparin, Clexane, Fragmin). Ubat-ubatan kumpulan ini diberikan sekali sehari di bawah kulit perut. Biasanya, di latar belakang terapi heparin, bentuk lebam yang meluas pada perut pesakit. Anda tidak perlu takut dengan ini, manifestasi seperti itu adalah tipikal antikoagulan.

Klimatoterapi ditunjukkan. Pesakit sebaik-baiknya sekali setahun untuk melawat bandar-bandar dengan iklim kering dan tidak panas.

Pencegahan vasculitis hemoragik

• Remediasi kronik jangkitan kronik (sinusitis, karies).
• Diet alahan rendah.
• Kurangnya hipotermia.

Doktor yang hendak dihubungi

Vaskulitis hemoragik dirawat oleh pakar rheumatologi. Dengan kekalahan pelbagai organ, perundingan pakar-pakar yang berkaitan diperlukan: seorang ahli dermatologi (kulit), ahli gastroenetrologi (usus), pakar neurologi (otak), seorang nefrologist (buah pinggang), seorang ahli kardiologi (hati), seorang pulmonolog (paru-paru). Pemeriksaan imunologi adalah wajar untuk diagnosis tepat pada masanya komplikasi selepas ubat.

Prof. Ann Morgan menyampaikan persembahan mengenai tema "Purple Schönlein-Genoch" (Bahasa Inggeris):

Siapa yang merawat vaskulitis

Bagaimana merawat vaskulitis

Rundingan diperlukan. Taktik rawatan vaskulitis ditentukan oleh keterukan lesi organ.

Glukokortikoid, cara rawatan yang biasanya bermula, berkesan dengan kebanyakan vaskulitis. Sekiranya kerosakan pada organ dalaman, dos awal harus tinggi (prednisone, 60-100 mg / hari). Dengan bentuk kulit yang terpencil, dos yang lebih kecil adalah berkesan. Dengan manifestasi yang mengancam nyawa, kursus terapi nadi pendek dengan methylprednisolone 500 mg IV setiap 12 jam selama 3-5 hari adalah mungkin.

Ubat imunopreasive. Apabila kerosakan yang cepat ke organ dalaman (paru-paru, ginjal) atau saraf periferi, cyclophosphamide ditunjukkan, 1.5-2.0 mg / kg secara lisan sekali sehari, selain glukokortikoid. Resipi tambahan untuk cyclophosphamide pada peringkat awal rawatan ditunjukkan untuk granulomatosis Wegener dan polyarteritis nodular. Ubat imunosupresif juga digunakan dengan keberkesanan glucocorticoids yang tidak mencukupi dan komplikasi terapi steroid yang serius.

Kursus pendek plasmapheresis digunakan dalam vaskulitis yang mengancam nyawa. Kaedah ini membolehkan anda untuk membuang kompleks imun, mungkin terlibat dalam patogenesis penyakit ini. Pada masa yang sama, imunosuppressants ditetapkan untuk mengelakkan rangsangan pengeluaran kompleks imun.

"Cara merawat vaskulitis" dan artikel lain dari seksyen penyakit Bersama

Apa doktor merawat vaskulitis hemoragik?

Natalia, 21, Moscow

Saya mempunyai ct yang kecil dan cerah pada pergelangan kaki. Saya mengesyaki bahawa ini adalah "vaskulitis hemorrhagic." Doktor apa yang merawatnya?

Vaskulitis hemoragik lebih biasa pada kanak-kanak, sehingga 16 tahun. Tetapi umur anda juga berkaitan dengan penyakit ini. Walau apa pun, jangan panik. Langkah pertama adalah menghubungi doktor tempatan anda (ahli terapi). Ia tidak merawat vaskulitis hemoragik, tetapi bertindak sebagai penyelaras rawatan perubatan. Selepas menjalankan pemeriksaan asas, beliau menghantar pesakit untuk diagnosis dan rawatan yang lebih tepat kepada doktor pakar. Yang mana? Dalam kes kita, ia adalah seorang rheumatologi.

Seorang pakar rheumatologi adalah doktor yang mendiagnosis dan merawat penyakit-penyakit rematik. Kumpulan ini termasuk, antara lain, penyakit sistemik tisu penghubung, saluran darah, yang mempunyai ciri autoimun. Vasculitis hemorrhagic (penyakit Schönlein-Henoch) - kumpulan ini, adalah mikrotrombuskitis imun.

Apakah vaskulitis hemorrhagic?

Vasculitis (lat Vasculum "vasculum" - sebuah kapal, - itis "itis" - satu akhiran yang menandakan keradangan) - suatu proses keradangan di dalam badan. Dalam vasculitis pendarahan, vesculitis kecil (kapilari, venules, arterioles) terjejas. Proses autoimun berkembang (auto Latin) - tindak balas patologi sistem imun, di mana sistem kekebalan tubuh mula melihat struktur struktur sel-sel kapalnya sebagai antigen (asing) dan memulakan pengeluaran bahan-bahan aktif imun untuk memusnahkannya. Proses peradangan sifat imun berkembang di dalam kapal.

Adakah doktor lain diperlukan?

Kapal berada dalam semua tisu badan kita. Ruam hemoragik pada kulit menampakkan sindrom kulit vasculitis hemorrhagic. Tetapi perkembangan sindrom lain mungkin: artikular, perut, buah pinggang, paru-paru. Oleh itu, mungkin perlu berunding dengan doktor lain - pakar sempit (nefrologist, ahli pulmonologi, pakar bedah).

Rheumatologi berkait rapat dengan bidang perubatan seperti imunologi, hematologi, infeksi.

Perundingan dengan imunologi yang merawat penyakit sistem imun adalah perlu, kerana pecahan imuniti mendasari vaskulitis hemoragik.

Vasculitis hemoragik berkembang dengan latar belakang kecenderungan keturunan selepas pelbagai pengaruh luaran, terutamanya selepas jangkitan virus dan bakteria (beta-hemolytic streptococcus). Peranan yang besar dalam perkembangan penyakit ini adalah penyakit jangkitan kronik (sinusitis, karies). Oleh itu, campur tangan doktor ENT, doktor gigi adalah wajib untuk memulihkan penyakit jangkitan.

Oleh kerana status alergik yang tidak baik menyumbang kepada berlakunya vaskulitis hemoragik, dan pada masa depan mungkin memainkan peranan penting dalam proses penyusunan proses, mungkin perlu untuk merujuk kepada alergis.

Dalam kes penyakit yang baru didiagnosis, pesakit dengan vasculitis pendarahan di rumah sakit di jabatan reumatologi di bawah pengawasan seorang pakar rheumatologi untuk menjelaskan diagnosis dan rawatan yang mencukupi untuk mengelakkan perkembangan proses kronik dan komplikasi. Selepas pemulihan, pemantauan pesakit dijalankan selama 2 tahun lagi.

Vaskulitis - apakah itu, sebab, gejala dan rawatan

Vaskulitis adalah keradangan kapal diameter yang berbeza, yang berdasarkan, paling kerap, pada proses autoimun. Akibatnya, kapal-kapal berhenti berfungsi normal dan menyampaikan nutrien dan oksigen ke tisu-tisu dan organ-organ dalam kuantiti yang diperlukan, oleh itu, dari masa ke masa, mereka lebih buruk dan lebih buruk dengan fungsi mereka. Secara beransur-ansur, kapal gagal, pendarahan muncul, stratifikasi di dinding kapal yang terjejas dan nekrosis berkembang. Apakah vasculitis yang berbahaya adalah hakikat bahawa akibat kesannya, pembuluh darah mengatasi, oleh itu bekalan darah di dalam organ yang menyebabkan darah mereka terganggu, yang mengakibatkan kematian mereka selanjutnya.

Pengkelasan

Gejala vasculitis sistemik bergantung kepada lokasi kapal yang terjejas, diameter dan aktiviti proses keradangan.

Vasculites termasuk:

• periarteritis nodosa;
• Penyakit Horton;
• Sindrom Churg-Strauss;
• Penyakit Kawasaki;
• vasculitis pendarahan;
• Sindrom Takayasu;
• polangiitis mikroskopik;
• vaskulitis cryoglobulinemic;
• Granulomatosis Wegener.

Terdapat klasifikasi khas vasculitis sistemik, kerana semua jenis penyakit berbeza dalam kekhususan kursus dan kehadiran proses keradangan.

Sesetengah bentuk penyakit hanya memberi kesan kepada kulit, memberikan ketidakselesaan kecil kepada orang yang sakit. Spesies lain sangat sukar dan menyebabkan kematian pesakit tanpa adanya diagnosis dan terapi yang tepat pada masanya.

Jadual ini mencerminkan sistem pemisahan utama pelbagai jenis penyakit.

Sebabnya

Penyebab penyakit ini belum dipelajari dengan cukup, tetapi terdapat beberapa teori utama dalam patanatomi, di mana terdapat jawapan kepada persoalan: jenis penyakit ini, vasculitis, dan dari apa yang berkembang. Menurut salah seorang daripada mereka, penyakit itu muncul disebabkan oleh penyakit viral yang dahsyat sebelumnya. Akibatnya, sistem imun mula bertindak dengan tidak tepat kepada patogen berjangkit dan menimbulkan perkembangan penyakit.

Menurut teori kedua, dipercayai bahawa sistem pertahanan tubuh mengambil sel-sel darah sebagai alien, oleh itu ia menyerang mereka untuk menghancurkannya.

Terdapat hipotesis bahawa vaskulitis boleh diwarisi. Keadaan ekologi yang tidak menguntungkan dan kecenderungan genetik meningkatkan kemungkinan penyakit sedemikian beberapa kali.

Sehingga kini, teori utama dianggap sebagai mengenai penyakit vasculitis yang berjangkit. Dalam beberapa karya doktor, kes-kes telah dijelaskan di mana penyakit itu berkembang selepas virus hepatitis B yang dipindahkan.

Beberapa punca vasculitis telah lama ditubuhkan. Ini adalah kesan pelbagai sera dan ubat terapeutik. Ia adalah peranan dadah dalam berlakunya penyakit ini tidak menyebabkan sebarang pertanyaan. Selalunya, penyakit itu muncul kerana mengambil antibiotik, sulfonamides, vitamin B, ubat analgesik.

Symptomatology

Aduan pesakit sangat pelbagai dan bergantung terutamanya pada lokasi kapal yang terjejas, pada peringkat perkembangan penyakit.

1. Meningkatkan suhu badan. Seseorang yang mempunyai vasculitis sistemik dicirikan oleh suhu subfebril yang berterusan (37.2-37.5 darjah), yang tidak mereda selepas mengambil antibiotik. Ia tiba-tiba boleh turun jika seseorang mula mengambil glucocorticoids.
2. Berat badan. Kehilangan berat badan yang teruk dalam jangka masa yang singkat menunjukkan perkembangan pesat penyakit ini.
3. Ruam kulit. Gejala yang paling menonjol dari vasculitis adalah lesi kulit, yang berlaku pada separuh kes. Ulser, nodul, bintik boleh berlaku. Kadang-kadang corak jejaring muncul pada kulit (mesh leavedo). Dalam kes ini, keamatan warna dari kapal terdedah berbeza dari biru pucat hingga ke arah kebiruan. Corak bersih sedemikian biasanya muncul dengan granulomatosis Wegener, sindrom antiphospholipid, periarteritis nodosa. Terdapat purpura, iaitu bintik-bintik kecil yang berlaku akibat banyak pendarahan di kapilari. Semua lesi kulit mempunyai sifat merosot ke dalam ulser dan nekrosis kulit. Ulser ulkus yang kelihatan biasanya sangat menyakitkan.
4. Sakit otot. Gejala vasculitis ini dilihat pada hampir separuh kes. Ia disebabkan oleh peredaran darah terjejas dalam kumpulan otot. Sekiranya sindrom kesakitan diperhatikan secara berterusan, ia menunjukkan lesi sistem saraf perifer. Pada masa akan datang, ia akan menunjukkan hilangnya sensitiviti jari-jari kaki atas dan bawah.
5. Kerosakan buah pinggang. Yang paling tidak menguntungkan, tetapi pada masa yang sama gejala kerap. Ia berlaku pada 20-40% daripada mereka yang menderita vasculitis. Gejala mula muncul dalam fasa aktif penyakit ini.
6. Gejala lain. Pada masa yang sama, gejala lesi sistem pernafasan, sistem kardiovaskular, saluran gastrousus. Bergantung kepada di mana kapal terjejas terletak, pesakit mungkin mengalami gangguan visual, darah dalam air kencing, dan sakit kepala.

Manifestasi penyakit ini bergantung pada kapal mana yang terkena. Jadual ini menunjukkan gejala ciri vasculitis jenis penyakit tertentu.

Vasculitis atau keradangan pada perut kaki bawah - yang doktor berunding dan apa yang akan berlaku jika anda tidak merawat vasculitis?

Vaskulitis adalah kumpulan patologi yang dicirikan oleh keradangan saluran darah. Penyakit ini membawa kepada pencabulan holistik terhadap kapilari, urat dan arteri, yang menimbulkan risiko kepada kesihatan manusia.

Vasculitis pada kaki, atau angiitis - patologi kompleks yang mempengaruhi tisu, organ dalaman dan kulit.

Gangguan secara beransur-ansur bekalan darah membawa kepada nekrosis tisu, oleh itu, penyakit itu harus dirawat secepat mungkin.

Klasifikasi patologi

Bergantung pada apa yang menyebabkan perkembangan penyakit, terdapat 2 bentuk vaskulitis di kaki:

• Vaskulitis utama (leukocytoclastic), yang bertindak sebagai penyakit bebas dan tidak disertai oleh penyakit lain;
• Vaskulitis menengah (rheumatoid), yang merupakan penyakit bersamaan lupus erythematosus sistematik, arthritis rheumatoid, dermatomyositis.

Vaskulitis kapal kecil, besar dan sederhana dibezakan mengikut mana kapal-kapal itu mengalami keradangan.

Angiitis juga terbahagi kepada hemorrhagic dan knotty-erythematous, yang berbeza dalam patogenesis, kursus, gejala dan akibatnya.

Vaskulitis kulit, yang mungkin muncul pada kaki bawah, juga dibahagikan mengikut manifestasi klinikal ke dalam:

• Urtikarnuyu;
• Hemorrhagic;
• Pustular dan ulcerative;
• Papulonecrotic;
• Ulser necrotic;
• Polimorfik

Penyebab vasculitis yang berdiri

Sehingga kini, punca-punca penyakit tersebut tidak difahami sepenuhnya. Ada beberapa teori yang boleh menjelaskan perkembangan penyakit ini.

Mengikut salah satu anggapan, perkembangan vasculitis dikaitkan dengan penyakit yang telah dipindahkan sebelum ini.

Pada masa yang sama, tindak balas imun yang tidak normal badan kepada agen penyakit diperhatikan, yang boleh mencetuskan keradangan pada saluran darah.

Selain tindak balas imun, proses autoimun dapat mempengaruhi perkembangan vasculitis. Terdapat versi patologi yang berlaku apabila sel-sel imun dari tubuh manusia tidak "mengenali" sel-sel kapal, mengambilnya sebagai unsur asing dan menghasilkan tindak balas khas.

Sebab-sebab lain yang mungkin menyebabkan vaskulitis pada kaki termasuk:

• Ubat, seperti antibiotik (terutama kumpulan penicillin), analgesik dan sulfonamida;
• Sebelumnya dipindahkan keadaan tekanan;
• Hipotermia badan;
• Kecenderungan genetik;
• Pelbagai kecederaan vaskular;
• Penyakit kronik organ ENT;
• Gangguan fungsi sistem peredaran darah;
• Penyakit berleluasa dan kronik organ dalaman dan sistem organ;
• Immunodeficiency;
• Rheumatism, arthritis, thyrotoxicosis;
• Masalah hormon.

Gejala

Setiap bentuk patologi mempunyai ciri tersendiri.

Bagaimana merawat vaskulitis

Vaskulitis adalah tindak balas autoimun kepada tisu manusia apabila proses keradangan berlaku di dinding saluran darah. Penyakit ini dipengaruhi oleh pelbagai kapal - pembuluh darah dan arteri yang besar, venules terkecil dan arteriol. Bergantung pada kapal yang terjejas, arteri, flekbitis, arteriolitis dan kapilari dibezakan, tetapi dalam perubatan praktikal, pembahagian jarang dilakukan, menggabungkan patologi ke dalam vasculitis.

Nama penyakit termasuk proses patologis pelbagai jenis, tetapi semuanya dicirikan oleh ciri-ciri seperti gangguan peredaran darah normal saluran darah dan nekrosis tisu. Vaskulitis adalah primer dan sekunder, yang timbul daripada latar belakang beberapa patologi, seperti diabetes. Menubuhkan diagnosis yang betul dan hubungan dengan patologi lain adalah sangat penting untuk mengetahui cara merawat vaskulitis dan bagaimana untuk melawan gejala-gejala penyakit yang semakin buruk.

Vasculitis menjejaskan kedua-dua vesel besar dan kecil. Dengan kekalahan vena dan arteri yang mendalam, tanda-tanda vaskulitis mungkin tidak muncul untuk jangka masa yang lama, tetapi vasculitis pada badan dan anggota tubuh memberikan bintik-bintik merah yang tidak lulus. Walau bagaimanapun, kekalahan mana-mana saluran darah membawa kepada akibat yang serius, jadi vasculitis harus dirawat secepat mungkin.

Apabila tanda-tanda vaskulitis muncul, ramai pesakit tidak tahu di mana untuk merawat penyakit ini, yang pakar untuk dihubungi. Sekiranya vasculitis disyaki, perundingan ahli phlebolog, pakar dalam kapal, ditunjukkan. Doktor yang hadir akan memeriksa pesakit, dan jika diagnosis disahkan, dia akan membimbing pesakit selanjutnya. Rundingan terapi, dermatologi, rheumatologi, infectiologist adalah mungkin.

Vasculitis ringan biasanya dirawat secara pesakit luar, tetapi dalam kes yang teruk, pesakit dimasukkan ke hospital. Selain itu, doktor menegaskan kemasukan ke hospital di kalangan kanak-kanak, wanita hamil, pesakit dengan vasculitis pendarahan dan vaskulitis pada peringkat awal untuk memerhatikan dinamika patologi.

Tempoh terapi bergantung kepada tahap penyakit. Sekiranya anda menghentikan penyakit ini pada peringkat awal, maka rawatan mungkin mengambil masa kira-kira dua bulan, keparahan purata dirawat selama kira-kira enam bulan, dan vasculitis yang teruk perlu dirawat selama lebih kurang setahun atau lebih.

Ubat rawatan vaskulitis hemoragik dan alah

Doktor telah menggalakkan ramalan dalam mengubati penyakit hanya pada peringkat awal perkembangannya, apabila terapi membawa hasil ketara. Malangnya, vaskulitis canggih adalah sukar untuk dirawat. Dengan bantuan pesakit dengan patologi ini, beberapa isu asas diselesaikan:

• mencapai pengampunan penyakit yang berterusan;
• memendekkan tempoh kambuh semula;
• pencegahan perubahan nekrotik dalam tisu;
• pencegahan komplikasi;
• peningkatan kualiti hidup dan tempohnya.

Terapi konservatif vaskulitis melibatkan rawatan jangka panjang sistemik penyakit ini. Menghapuskan gejala-gejala patologi sahaja terlalu sedikit sehingga pesakit dianggap sihat. Adakah mungkin untuk menyembuhkan vasculitis? Pesakit yang pertama kali menemui diagnosis seperti ini tertanya-tanya.

Malangnya, walaupun dengan teknologi moden, tidak mungkin sepenuhnya memperlahankan proses autoimun, kerana ini membawa kepada komplikasi lain yang lebih serius. Walau bagaimanapun, vaskulitis bukanlah hukuman mati, walaupun ia tidak dapat disembuhkan. Dikenal pasti pada peringkat awal, vasculitis dapat dikawal dengan mengikuti semua cadangan doktor. Perkara yang paling penting bagi pesakit yang menderita vaskulitis adalah untuk mencapai pengampunan yang berpanjangan supaya gejala-gejala patologi diperbetulkan sekecil mungkin.

Dalam rawatan patologi kebanyakannya menggunakan ubat imunosupresif.

Ini adalah ubat-ubatan yang menekan sistem imun, mencegahnya daripada memusnahkan sel-sel organisma sendiri. Oleh kerana tubuh ternyata tidak berdaya tahan terhadap pelbagai penyakit menular dalam penindasan imuniti, glucocorticosteroids dan sitostatics ditetapkan selari dengan imunosupresan.

Prednison dan Dexamethasone kekal di antara ubat-ubatan yang paling biasa digunakan untuk vaskulitis. Terima kasih kepada tindakan ubat-ubatan ini, pembengkakan tisu-tisu dan vesel-vesel itu dihapuskan, risiko sindrom iskemia berkurang. Dalam fasa akut, dos pengambilan ubat-ubatan ini diberikan, dan dosnya dikira secara individu. Tetapi jika anda memerlukan terapi penyelenggaraan, dos kecil ubat boleh memanjangkan tempoh remisi dan mencegah proses yang merosakkan di dinding vaskular.

Dalam kumpulan ubat sitostatik, kesan yang baik diperhatikan dalam rawatan vasculitis di Cyclophosphane. Dadah yang sama adalah komponen kemoterapi untuk penyakit onkologi, kerana mekanisme perkembangan perubahan patologi sangat serupa. Sekiranya penyakit itu teruk, terapi cyclophosphamide ditambah dengan prednison. Pada masa yang sama, pesakit harus mengambil cara untuk mengembangkan lumen kapal - ini adalah Complamin, Ditsinon, Venoruton, Prodektin atau asid nikotinik. Curantil, Heparin, Fraxiparin, dan Trental akan membantu mengelakkan pembekuan darah.

Thrombosis dalam vasculitis dalam kapal yang berkaliber adalah komplikasi patologi yang sangat serius.

Sekiranya vaskulitis mempunyai etiologi alahan, maka agen desensitisasi akan ditambah kepada agen yang disenaraikan di atas, sebagai contoh, suntikan kalsium klorida setiap hari, antihistamin. Antara antihistamin, Zyrtec, Erius, Claritin, Klarotadin menjadi terkenal. Persediaan dipilih dengan tegas secara individu, kerana dos standard tidak membantu semua pesakit. Diazolin dan Suprastin yang sebelum ini digunakan secara praktikal tidak disyorkan hari ini, kerana tindakan mereka sangat lemah.

Pada masa yang sama dengan rawatan dadah sifat vasculitis alahan, pesakit mesti mengikut diet dan mengeluarkan produk-produk yang alergen untuk mereka. Perlu dipertimbangkan bahawa alergen boleh bukan sahaja makanan, tetapi juga dadah. Sebagai contoh, vaskulitis mungkin disebabkan oleh Lincomycin, Zeporin, Erythromycin. Dalam kes ini, doktor memutuskan pemansuhan ubat-ubatan ini dan pelantikan analogi.

Apabila merawat dengan imunosupresan, sangat penting untuk menjalankan terapi penyelenggaraan. Oleh itu, doktor menetapkan vitamin - rutin, asid askorbik, biotin.

Rawatan rawatan untuk pelbagai tahap keterukan penyakit

Untuk merawat angiitis kepelbagaian yang berbeza diperlukan untuk skema yang berbeza. Tahap pertama keparahan penyakit ini dicirikan oleh lesi vaskular dan rupa bintik-bintik pigmentasi gejala dangkal. Kulit terjejas oleh ruam kecil yang terhad, di mana suhu tidak meningkat, tiada kesakitan otot dan sendi. Ujian darah dengan lesi darjah pertama memberi nilai normal kecuali kadar sedimentasi eritrosit, yang dinaikkan.

Bagi pesakit yang menderita jenis penyakit ini, ubat anti-radang nonsteroid ditunjukkan, di mana Nimesulide, Indomethacin, Meloxicam boleh disebutkan. Ubat antibakteria untuk merawat penyakit adalah Doxycycline, Ciprofloxacin, Azithromycin.

Untuk memusnahkan mikrob, quinolines ditunjukkan - Chloroquine, Hydroxychloroquine, dan Desloratadine, Levocetirizin, Fexofenadine ditunjukkan sebagai antihistamin.

Dalam tahap kedua patologi, keadaan pesakit dicirikan oleh kemerosotan yang ketara. Kulit tidak terjejas secara tempatan, tetapi di mana-mana. Suhu badan melebihi subfebril, dan ujian darah memberikan jalan melebihi batas yang dibenarkan dari kebanyakan penunjuk. Pesakit menderita kelemahan, sakit otot dan sendi, neuropati diperhatikan. Dengan tahap penyakit ini, rejimen rawatan lebih rumit, sebilangan besar ubat diberikan dari kumpulan yang berlainan.

Pesakit diberi glukokortikoid sistemik - Betamethasone, Prednisolone, dan untuk mengurangkan kesan-kesan berbahaya dari ubat-ubatan ini pada badan, inhibitor pam proton digunakan, antaranya Omeprazole adalah penting. Seperti kes ringan, pesakit perlu mengambil Nimesulide, Doxycycline, atau Meloxicam. Ubat antibakteria untuk pesakit dengan vaskulitis teruk adalah Azithromycin, Ofloxacin dan Amoxicillin.

Antibiotik adalah penting dalam rawatan vasculitis.

Seperti yang ditunjukkan angioprotectors ubat Pentoxifylline, Anavenol, Diosmin, Hesperidin. Antara ubat antihistamin, doktor mengesyorkan Cetirizine, Ebastine, Levocetirizin. Untuk membuang toksin menggunakan ubat Dextran.

Rawatan topikal terhadap vaskulitis

Rawatan permukaan luar kulit dengan vaskulitis adalah berdasarkan penggunaan salap dan krim untuk memperbaiki keadaan kapal. Ini termasuk Troxevazin, Troxerutin, Iruxol, Solcoseryl. Aplikasi berguna Dimexidum.

Pada tahap pertama lesi kulit, cukup untuk menggunakan salap Betamethasone, Mometasone furoate, Methylprednisolone aceponate. Tahap kedua lesi kulit perlu dirawat dengan cara seperti Levomekol, Solcoseryl, Dexamethasone, Actovegin. Sekiranya berlaku luka, disyorkan untuk merawat vasculitis pada kaki, tangan dan badan dengan 2% sulfataase perak. Tripsin dan lotion Chymotrypsin akan membantu.

Kaedah tambahan rawatan vaskulitis

Sebagai tambahan kepada campur tangan ubat konservatif, para doktor cuba membantu pesakit dengan vasculitis dalam pelbagai cara lain. Baru-baru ini, dalam rawatan patologi, bukan sahaja ubat-ubatan digunakan, tetapi juga kaedah rawatan tambahan, seperti plasmapheresis, penyinaran darah UV, dan hemoxygenation - tepu darah dengan oksigen.

Hasil positif dalam rawatan vasculitis memberikan hemocorrection extracorporeal. Terima kasih kepada teknik ini, adalah mungkin untuk membersihkan darah pesakit dari pelbagai bahan toksik dan alergen yang menyebabkan vasculitis. Apabila darah hemosorbtsii dimurnikan menggunakan sorben. Untuk ini, darah diambil dari urat dan melalui penapis dalam alat khas, yang mengandungi sorben. Oleh itu, darah dibersihkan dan kembali ke aliran darah pesakit. Selepas prosedur, kesihatan pesakit meningkat dengan ketara, peredaran darah dan pemakanan bahkan tapak tisu yang paling jauh dirangsang.

Dengan bantuan hemosorpsi, pesakit dapat mencapai pengampunan jangka panjang.

Pelbagai terapi tersebut adalah imunosorpsi. Prinsip prosedurnya adalah sama, tetapi darah dibersihkan dengan immunosorbent, yang menghilangkan antibodi dan kompleksnya sendiri dari darah yang menimbulkan kemusnahan dinding kapal.

Dengan bantuan plasmapheresis, pesakit diberi pembersihan darah dengan memisahkan plasma dan darah. Sel-sel darah kembali ke aliran darah dengan sebahagian daripada plasma penderma, dan kemudian plasma disucikan sendiri disuntikkan melalui membran.

Makanan diet dengan vaskulitis

Pesakit yang menderita vasculitis, adalah penting untuk menghadkan diri dalam diet, khususnya, untuk menghapuskan makanan dari semua makanan yang boleh menyebabkan keradangan atau menimbulkan kemerosotan pesakit. Doktor memberi perhatian khusus kepada pembetulan pemakanan - ia perlu makan enam kali sehari dalam bahagian kecil, supaya tubuh mempunyai masa untuk memproses produk masuk dan mengeluarkan produk pembusukan mereka. Untuk melakukan ini, jumlah pengambilan cecair setiap hari perlu sekurang-kurangnya dua liter (jika buah pinggang tidak terjejas). Untuk meningkatkan aliran air kencing, pengambilan garam adalah terhad.

Pasien dengan vaskulitis sebahagian besarnya tidak mendapat simpanan kalsium. Untuk menambahnya, produk susu yang ditapai dengan kandungan lemak rendah dan sederhana akan berguna. Dan agar tidak mencetuskan kekurangan kalium, perlu makan buah-buahan kering - kismis, prun dan aprikot kering. Produk ini boleh diharamkan hanya jika pesakit didiagnosis dengan kegagalan buah pinggang.

Hidangan kukus dicadangkan untuk kegunaan, terutamanya sayur-sayuran, bijirin susu, ikan lean dan daging rebus, telur, buah beri dan buah-buahan dalam apa jua bentuk. Alkohol, kopi, teh yang kuat, makanan dalam tin, makanan goreng, masam dan pedas adalah dilarang.

Cara pengubatan perubatan tradisional

Sudah tentu, vasculitis tidak dapat disembuhkan dengan remedi rakyat sahaja. Penyakit autoimun kompleks ini memerlukan rawatan dengan pelbagai ubat-ubatan, tetapi ini tidak bermakna bahawa bersama-sama dengan mereka, ubat-ubatan rakyat tidak boleh digunakan. Sebelum dirawat dengan kaedah tradisional, adalah perlu untuk menyelaras ini dengan doktor, ada kemungkinan doktor akan membetulkan rawatan, atau dia akan menetapkan decoctions dan infus yang diperlukan.

Untuk memperbaiki pembekuan darah akan membantu kaedah herba, yang mengandungi jumlah vitamin K yang mencukupi. Terima kasih kepadanya, pembekuan berlaku lebih baik, tidak akan ada pendarahan subkutan. Sebagai rawatan, decoctions menyengat nettle, buah gunung pendaki, bunga arnica, dompet gembala, yarrow, wort St. John, akan sesuai. Anda tidak harus terlalu bersemangat untuk mengambil ubat-ubatan ini dan melebihi dosnya, kerana ia boleh menyebabkan trombosis, penyumbatan saluran darah dan kemerosotan proses keradangan, yang lebih buruk bagi pesakit dengan vasculitis.

Apabila merawat vaskulitis, vitamin K tidak boleh dimakan terlalu banyak - pesakit perlu membayar makanan yang mereka makan.

Untuk menghilangkan proses keradangan, adalah perlu untuk membangkitkan dan membuat lenturan knotweed, lingonberry, currant hitam, elecampane, calendula, akar licorice. Untuk menguatkan dinding pembuluh darah yang sesuai decoctions rue wangi, cranberry, currants. Teh hijau dan teh yang berguna dari pinggul, serta memasak dari chokeberry. Kubis putih boleh ditambah kepada komposisi salad untuk tujuan ini. Jika vaskulitis mempunyai sifat alergik, atau disertai dengan alergi, maka untuk menghapuskannya, pesakit disyorkan decoctions perubatan oregano, limau balsem, wort St. John, elderberry hitam, jelatang, motherwort, menyimpang peony.

Manifestasi kulit vaskulitis dapat dihapuskan dengan bantuan aplikasi dari infus herbal. Yarrow, pudina, penatua, horsetail akan berguna. Dalam merebus tumbuh-tumbuhan dicelup kain kapas dan mengenakan di tempat yang terjejas sekurang-kurangnya setengah jam. Pada waktu malam, anda boleh mengenakan tunas birch, tanah menjadi tepung, dengan lemak nutrien. Satu paun lemak dicairkan ke keadaan cair, segelas buah ginjal kering, lebat dimasukkan ke dalamnya dan campuran dicampurkan sehingga homogen. Kemudian campuran dibakar di dalam ketuhar pada api yang rendah selama tiga jam selama tujuh hari. Alat yang dihasilkan boleh digunakan pada hari berikutnya, pelinciran permukaan kulit pada waktu malam di bawah pembalut.

Rawatan vaskulitis adalah proses yang sangat sukar dan panjang. Tidak semua pesakit berjaya mendapat pengampunan yang mantap, tetapi ia sudah dianggap sebagai satu kejayaan besar dalam merawat penyakit ini. Ini bermakna organisma memberi pampasan kepada pasukannya maksima untuk memastikan proses-proses penting dan memperlahankan proses-proses yang merosakkan di dalam dinding kapal.