Utama

Iskemia

Gejala dan rawatan kegagalan jantung pada usia tua: mengenalpasti dengan tepat pada masanya!

Kegagalan jantung kronik (CHF) pada orang tua berkembang akibat proses penuaan fisiologi semula jadi dan diperparah oleh perkembangan perubahan patologi yang berlaku pada usia yang lebih awal.

Faktor utama dalam perkembangan CHF ialah aterosklerosis, yang mengakibatkan kesulitan dalam aliran darah koronari dan proses metabolik terjejas dalam miokardium.

Oleh kerana pengumpulan perubahan patofisiologi secara beransur-ansur melemahkan fungsi mengepam jantung dan ia tidak lagi dapat memenuhi keperluan badan untuk penghantaran oksigen ke tisu.

CHF yang disebabkan oleh perubahan yang berkaitan dengan usia dalam berfungsi badan berkembang sekitar 80 tahun. Keterukan lesi adalah murni individu, dari kursus hampir tanpa asimtomatik kepada ketidakupayaan disebabkan oleh sekatan aktiviti fizikal harian.

Punca pembangunan

Sebagai tambahan kepada akibat faktor kerosakan yang mempengaruhi fungsi otot jantung, perkembangan penyakit kronik sistem kardiovaskular, perubahan yang berkaitan dengan usia dalam biokimia dan fisiologi miokardium juga membawa kepada pembangunan CHF.

  • Perubahan aterosklerosis yang progresif menyebabkan pemadatan dinding vaskular. Aorta, arteri utama dan arteriol terlibat dalam proses patologi. Kapal kecil katil arteri ditarik keluar, lesi menyebar ke kapal otak dan jantung.

  • Oleh kerana iskemia miokardium, tisu otot secara beransur-ansur digantikan oleh fibrous, meresap atau kardiosklerosis fokus, dan keupayaan kontraksi miokardium semakin bertambah buruk.
  • Stenosis kapal dan perubahan lain dalam vesel membawa kepada kelebihan ventrikel kiri. Hipotensi ortostatik berkembang, ditunjukkan oleh vertigo apabila mengubah kedudukan badan.
  • Perubahan cicatricial menjejaskan injap aortik, kehilangan keplastikan semakin teruk oleh pengikatan tisu-tisu secara beransur-ansur. Pelanggaran penutupan injap meningkatkan beban pada ventrikel kiri.
  • Injap mitral terlibat dalam proses patofisiologi. Manifestasi kegagalan valvular berlaku kira-kira 10 tahun kemudian.
  • Dengan usia, fungsi kelenjar timus melemah, mekanisme pertahanan imun terganggu, yang memberikan pampasan bagi gangguan fungsional.
  • Pada akhirnya, keupayaan jantung untuk mengepam jumlah darah arteri yang diperlukan berkurangan, tisu badan menderita kelaparan oksigen, dan kelebihan bahagian jantung yang betul bermula.

    Risiko membangunkan CHF meningkat dengan sejarah penyakit berikut:

    • tekanan darah tinggi;
    • thyrotoxicosis;
    • myocarditis;
    • hipotiroidisme;
    • memperoleh dan kecacatan jantung kongenital;
    • pericarditis;
    • penyakit paru-paru yang memusnahkan kronik;
    • kardiosklerosis atherosclerotic atau pasca-infark yang berasal;
    • toksik dan kerosakan miokard alah.

    Maklumat lanjut tentang punca CHF pada mana-mana umur dibincangkan dalam artikel ini.

    Tanda-tanda

    Tanda-tanda awal yang secara tidak langsung menunjukkan perkembangan kegagalan jantung adalah:

    • urat dangkal tegang di kuil-kuil, di dahi, denyutan vesel serviks;
    • sesak nafas dengan kesukaran bernafas dalam keadaan rehat;
    • "Sejuk" sianosis jari, telinga, hidung, bibir;
    • pasta, bengkak kaki dan kaki.

    Kemunculan satu atau lebih gejala sudah menjadi alasan untuk pergi ke pengamal am atau geriatrik.

    Jika anda mengesyaki CHF, pesakit akan dirujuk kepada ahli kardiologi.

    Sebagai CHF berlangsung, keparahan gejala meningkat, pelbagai bentuk gejala kompleks, secara klinikal menyerupai laluan patologi lain, termasuk yang ekstrasardiak.

    Antara varian yang paling biasa dalam perjalanan CHF:

    • Arrhythmic. Pesakit mempunyai irama jantung yang tidak teratur, degupan jantung yang dipercepat, gegaran di dalam hati.
    • Perut. Pesakit mengadu berat dalam epigastrium, selera makan yang tidak enak, gangguan pencernaan.
    • Buah pinggang. Kaki dan kaki bengkak, mengambil diuretik tidak menjejaskan keterukan edema dalam kegagalan jantung pada orang tua. Perkumuhan urin menurun.
    • Pulmonari. Pesakit bimbang tentang sesak nafas dan batuk, tidak dikaitkan dengan selsema. Diperkukuhkan oleh usaha fizikal dan kedudukan mendatar badan.
    • Cerebral Pelanggaran orientasi dalam ruang, kelemahan umum tanpa alasan jelas, ketidakstabilan emosi, kegelisahan, mengantuk.

    Dalam penyakit jantung iskemik, kompleks gejala serupa mungkin menunjukkan serangan angina yang tidak normal atau bentuk infarksi miokardium yang jarang berlaku.

    Diagnostik

    Diagnosis kegagalan jantung dilakukan dengan kaedah instrumental:

    • ECG Di dalam kad kardiogram, ada kemungkinan untuk mendedahkan perubahan yang menunjukkan serangan jantung yang ditangguhkan, sekatan bundle bundelan, kecacatan injap aorta, hipertropi miokardium ventrikular dan punca kegagalan jantung yang lain.
    • X-ray. Membolehkan anda menentukan edema pulmonari, kesesakan, mengubah saiz jantung, aneurisma, kalsifikasi cangkir injap.
    • Echo-KG. Membolehkan anda menentukan kehadiran dan sebab-sebab disfungsi jantung.

    Bagaimana untuk merawat, ubat apa yang digunakan untuk ini

    Pertama sekali, anda harus mengubah kualiti makanan secara radikal. Penggunaan garam adalah terhad, dengan pelanggaran yang telah terbukti metabolisme lipid - lemak dari asal haiwan. Apabila pesakit terdedah kepada pembengkakan, penggunaan cecair percuma juga terhad.

    Dengan kegagalan jantung decompensated, pesakit diberi rehat tidur. Di peringkat pampasan, senaman sederhana ditunjukkan dalam mod yang selesa untuk pesakit. Ubat-ubatan apa yang boleh ditetapkan terlebih dahulu oleh doktor yang hadir dalam kes kegagalan jantung di kalangan orang tua?

    Rawatan kegagalan jantung kronik pada pesakit-pesakit tua dilakukan secara kompleks, serentak dengan rawatan penyakit bersamaan. Kursus rawatan termasuk:

    • Diuretik. Dilantik untuk menormalkan metabolisme air. Dadah dan dos yang ditetapkan mengikut keputusan pemerhatian klinikal pesakit. Furosemide yang paling biasa ditetapkan.
    • Inhibitor ACE (angiotensin-converting enzyme). Inhibitor ACE melambatkan pembentukan angiotensin e dan dengan itu mencegah penyempitan lumen vaskular.

    Di bawah tindakan dadah, fungsi pam jantung meningkat, aliran darah dinormalisasi, khususnya, dalam sistem portal buah pinggang.

    Dalam kombinasi dengan diuretik, ACE meningkatkan toleransi senaman, meningkatkan keadaan pesakit, dan mengurangkan risiko infarksi miokardium. Dadah pilihan pertama ialah Prestarium, yang paling selamat dan paling mudah digunakan.

  • Vasodilators lain. Sekiranya tidak bertoleransi terhadap persiapan daripada kumpulan perencat ACE, nitrat organik tindakan yang berpanjangan ditetapkan dengan gabungan dengan hydralazine.
  • Glikosida jantung. Digoxin. Ia ditetapkan untuk fibrilasi atrium dan gangguan irama sinus. Kesan pada kadar kematian tidak dipelajari dengan tepat, jadi ubat ini digunakan dengan teliti, dalam hal rawatan yang tidak berkesan dengan diuretik dalam kombinasi dengan perencat ACE.
  • Antikoagulan dan pengasingan. Di hadapan patologi vaskular, terapi aspirin yang ditangguhkan hidup ditetapkan untuk memperbaiki aliran darah dan mencegah trombosis. Fibrilasi atrium dan kes-kes trombosis dalam sejarah adalah petunjuk untuk pelantikan ubat perang antikoagulan.
  • Di samping itu boleh diberikan:

    • beta blockers;
    • antagonis kalsium;
    • ubat-ubatan antiarrhythmic.

    Kaedah tradisional rawatan

    Penyakit sistem kardiovaskular menduduki tempat pertama di kalangan punca kematian pesakit, oleh itu, ia perlu menggunakan ubat-ubatan rakyat dengan berhati-hati yang melampau, sebagai tambahan kepada rawatan utama dan hanya selepas berunding dengan ahli kardiologi.

    Pencegahan pada orang yang berisiko

    Di kalangan pesakit kegagalan jantung kronik terapi terapi sepanjang hayat. Untuk pemakanan yang betul, orang tua yang mengalami kegagalan jantung dinasihatkan supaya berpegang kepada bilangan 10 pemakanan, untuk menyerah alkohol dan penggunaan tembakau.

    Diet perlu merangkumi makanan yang kaya dengan potassium dan magnesium. Menunjukkan aktiviti fizikal sederhana dan berjalan di udara segar.

    Beban perlu dilaksanakan dan menyeronokkan untuk pesakit. Keadaan penting adalah keamanan maksimum emosi. Lebih terperinci mengenai langkah-langkah pencegahan yang kami ceritakan dalam artikel ini.

    Sekarang anda tahu tentang tanda-tanda dan gejala kegagalan jantung pada usia tua, serta taktik rawatan untuk wanita dan lelaki pada zaman ini. Adalah sangat penting untuk berunding dengan doktor dengan segera sekiranya ada perubahan yang menunjukkan kemungkinan penyakit menampakkan diri untuk pengesanan dan penghapusan pesatnya.

    Tonton video mengenai gejala dan rawatan kegagalan jantung:

    Bagaimana untuk merawat kegagalan jantung di kalangan orang tua - ubat-ubatan dan ubat-ubatan

    Kegagalan jantung pada orang tua dikaitkan dengan perubahan dalam kerja-kerja organ dan sistem badan. Dan jika, pada orang yang muda atau matang, pelanggaran aktiviti jantung berlaku pada latar belakang penyakit akut, maka pada orang tua penyakit itu berkembang secara beransur-ansur, memperoleh bentuk kronik. Selalunya, gejala tidak mengganggu pesakit untuk masa yang lama. Perubahan dalam kerja sistem jantung adalah proses penuaan semulajadi, sementara mereka juga menunjukkan kehadiran penyakit yang ada pada seseorang pada usia yang lebih awal.

    Di kalangan orang tua, kekurangan paling kerap berkembang pada latar belakang aterosklerosis, yang mengakibatkan terjadinya struktur dan fungsinya yang merosakkan jantung dan saluran darah. Rawatan kegagalan jantung pada usia tua adalah ubat dan penjagaan yang berterusan. Doktor yang menghadiri ketika merawat terapi semestinya mengambil kira umur pesakitnya.

    Gejala ciri pada usia tua

    Sebelum menetapkan ubat-ubatan tertentu, doktor meneliti pesakit warga tua dan memastikan kehadiran aduan. Apabila membuat sejarah, seorang pakar kardiologi menanyakan toleransi senaman, aktiviti gaya hidup dan penyakit sedia ada dengan rawatan yang bersesuaian. Gejala berikut menunjukkan kegagalan jantung:

    • sesak nafas, bukan sahaja semasa bersenam, tetapi juga dalam keadaan tenang;
    • warna biru segitiga nasolabial, telinga, jari;
    • bengkak kaki;
    • denyut dan bengkak pada dahi, leher, kuil.

    Gejala-gejala ini tidak hanya wujud pada orang tua, tetapi hanya menunjukkan kemungkinan kehadiran penyakit ini.

    Doktor memanggil manifestasi gejala kegagalan jantung "topeng" kerana kekurangan kekhususan dan kesamaan dengan tanda-tanda penyakit lain.

    Tanda-tanda ciri penyakit pada orang tua termasuk:


    Dalam menilai keparahan penyakit, adalah kebiasaan untuk membezakan kelas kegagalan jantung pada orang tua:

    1. Penyakit jantung di mana seseorang tidak terhad dalam aktiviti fizikal.
    2. Penyakit-penyakit sedia ada sistem jantung memerlukan beberapa sekatan dalam aktiviti-aktiviti fizikal yang dilakukan. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa dengan aktiviti itu muncul sesak nafas, penderitaan meningkat. Pada rehat, gejala hilang.
    3. Kegagalan jantung kelas ini melibatkan keterbatasan aktiviti fizikal yang ketara, kerana walaupun kegiatan kecil disertai batuk, sesak nafas, serangan angina pectoris.
    4. Beban adalah kontraindikasi.

    Batuk jantung - sebabnya

    Dengan masalah jantung pada usia tua, penyakit paru-paru dan laluan mereka sangat biasa. Mengeringkan apabila pernafasan menunjukkan kerosakan pada miokardium. Batuk jantung berbeza daripada tanda biasa:

    • batuk lebih buruk dalam kedudukan mendatar;
    • batuk yang bertambah buruk pada waktu malam;
    • Pertarungan adalah sekejap, berlaku secara berkala dan disertai dengan degupan jantung yang cepat, sesak nafas dan bengkak. Pesakit mungkin batuk dengan hemoptisis.

    Apabila disertai dengan batuk dengan satu atau lebih gejala, anda harus segera mendapatkan bantuan daripada pakar. Rawatan yang tepat pada masanya akan membantu doktor untuk menentukan punca pembentukan penyakit, diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang mencukupi.

    Batuk berlaku pada pesakit akibat kegagalan jantung kronik. Sebagai tambahan kepada penyakit ini, penyebab batuk adalah penyakit jantung, kerosakan injap, arrhythmia.

    Untuk mengurangkan risiko berdenyut, perlu jantung berfungsi pada tahap yang sepatutnya.

    Rawatan klinikal penyakit ini

    Kaedah utama rawatan adalah pendekatan konservatif - terapi dengan ubat-ubatan. Ubat yang betul dipilih akan memanjangkan hayat pesakit, membantu mengekalkan aktiviti fizikal.

    Arahan utama dalam rawatan penyakit ini:

    • menguatkan keupayaan kontraksi otot jantung;
    • mengurangkan pengekalan garam dan air berlebihan dalam badan;
    • mengurangkan beban jantung;
    • rawatan penyakit yang berkaitan;
    • pencegahan pembekuan darah;
    • berhati-hati terhadap dos (disebabkan oleh kerosakan organ dan sistem dalaman);
    • pentadbiran dadah beransur-ansur bermula dengan dos kecil.

    Terapi untuk kegagalan jantung adalah untuk menghapuskan punca yang menyebabkannya. Perlu diingatkan bahawa seseorang di usia tua kurang komited terhadap terapi perubatan dengan mengurangkan ingatan atau kecerdasan.

    Tiada rawatan akan berkesan tanpa diet dan menghapuskan tabiat buruk. Harus diingat bahawa jika rawatan ubat tidak membawa hasil, maka pesakit akan ditawarkan operasi untuk menggantikan katup, untuk menghilangkan penyumbatan saluran darah.

    Ubat-ubatan

    Tidak ada ubat yang diresepkan hanya untuk rawatan kekurangan, mereka juga digunakan untuk mengubati penyakit lain sistem kardiovaskular.

    Selalunya, orang tua diberi ubat untuk rawatan yang kompleks. Ini termasuk ubat-ubatan dalam kumpulan berikut:

    Bagaimana untuk merawat kegagalan jantung pada orang tua dan simptomnya

    Kegagalan jantung (HF) adalah keadaan patologi biasa yang merupakan hasil semula jadi dari banyak penyakit jantung. Patologi ini sistem kardiovaskular, kelaziman yang di seluruh dunia terus meningkat, adalah punca utama kemasukan ke hospital pesakit berusia 65 tahun ke atas. Dalam artikel ini kita mempelajari ciri-ciri penyakit ini pada pesakit kumpulan umur yang lebih tua.

    Gambar klinikal penyakit ini

    Oleh sebab pencabulan fungsi mengepam jantung, ia tidak lagi mampu mengepam sejumlah besar darah (5 liter sesaat), yang mengakibatkan terganggunya trophism tisu, dan akibatnya, kemerosotan metabolisme.

    Selalunya, tanda-tanda awal kegagalan jantung adalah takikardia dan sesak nafas. Badan ini berusaha untuk mengimbangi ketidaksempurnaan fungsi mengepam jantung dengan meningkatkan sistem kardiovaskular, karena ketidaksesuaian berlangsung, takikardia menjadi permanen dan merumitkan kerja jantung. Dyspnea pertama kali muncul semasa latihan fizikal, dan kemudian berehat.

    Maklumat am mengenai penyakit ini

    Pesakit adalah sukar untuk bernafas kerana pengujaan refleks pusat pernafasan. Selalunya, dyspnea dikaitkan dengan pelanggaran hati kiri. Penyebab patologi, gejala dan rawatan pada orang tua dibincangkan di bawah.

    Penyebab patologi

    Pathophysiologically, CH pada orang tua timbul akibat pelanggaran pengisian ventrikel kiri / kanan, penurunan output jantung, kerosakan miokardium, atau kelebihan ventrikel kiri. Pelbagai faktor boleh menyebabkan ini:

    • Penyakit jantung utama (stenosis aorta, kekurangan aorta, penyakit arteri koronari dan infarksi miokardium), dilat / kardiomiopati, hypertrophic, myxoma, pericarditis, kecacatan jantung, angina pectoris, reumatik, arrhythmia, hipertensi, aterosklerosis, perubahan berkaitan umur di dalam kapal).
    • Komplikasi kencing manis.
    • Masalah usia dengan kelenjar timus.
    • Hypothyroidism.
    • Penyakit pulmonari obstruktif kronik.
    • Anemia
    • Berat badan (lebih kerap pada wanita).
    • Kesan sampingan penggunaan jangka panjang ubat-ubatan tertentu.
    • Pemakanan tidak seimbang.
    • Penyalahgunaan alkohol yang berpanjangan.

    Semua keadaan dan penyakit patologi ini boleh mencetuskan perkembangan kegagalan jantung. Sebagai peraturan, orang tua menderita bukan sahaja dari penyakit kronik, yang meningkatkan risiko penyakit jantung dan menyebabkan perkembangan simptom "dihapuskan".

    Gejala ciri

    Gejala HF pada orang tua biasanya kurang ketara daripada orang tengah pertengahan:

    • orthopnea (sesak nafas, kerana ia sukar untuk berada dalam kedudukan mendatar);
    • nocturia (peningkatan diuresis malam);
    • batuk malam / batuk ke atas tenaga;
    • sianosis dari kaki;
    • bengkak;
    • ketegangan urat permukaan;
    • insomnia / mengantuk;
    • penurunan kebolehan mental, kerengsaan, kemurungan (lebih kerap pada wanita);
    • gangguan orientasi dalam ruang;
    • selera makan miskin, rasa berat di perut;
    • mood yang tertekan;
    • kulit pucat.

    Ciri-ciri perjalanan penyakit pada usia tua

    CH pada orang tua kurang jelas dan menyerupai proses penuaan normal. Gambar klinikal dipadamkan, gejala yang paling biasa adalah sesak nafas dan takikardia. Risiko komplikasi seperti ini meningkat:

    • pneumonia kongestif;
    • bronkopneumonia;
    • kegagalan buah pinggang;
    • fibrilasi atrium, pengecutan ektopik ventrikel;
    • pembentukan bekuan darah di dalam vesel-vesel yang lebih rendah akibat stasis darah;
    • sirosis jantung;
    • kegagalan hati;
    • hiperkatremia (lebih daripada 150-160 mmol / l), hyponatremia (kurang daripada 130 mmol / l), hipokalemia (kurang daripada 3.5 mmol / l), hyperkalemia (tidak sesuai untuk penyakit itu sendiri, tetapi mungkin berlaku daripada Spironolactone yang berlebihan);
    • gangguan peredaran otak;
    • edema pulmonari;
    • cachexia jantung;
    • kekurangan kardiakbola;
    • gangguan konduksi;
    • embolisme;
    • kejutan kardiogenik;
    • hemoptysis (sebelum ini merupakan komplikasi akibat pecah kapilari paru-paru atau bronkial);
    • strok;
    • dilatasi bilik jantung (kardiomiopati);
    • kematian secara tiba-tiba akibat gangguan irama jantung.

    Gejala CH pada orang tua

    Sekiranya ia mencapai tahap terminal penyakit ini, distrofi hipoksik berkembang di kebanyakan organ, metabolisme protein terganggu, keseimbangan elektrolit berlaku, cachexia (keletihan) berlaku.

    Langkah diagnostik

    Kriteria untuk diagnosis:

    • Kajian tentang sejarah hidup, sejarah penyakit ini. Definisi gejala menunjukkan CH.
    • Penilaian status objektif (pucat, acrocyanosis, peluh sejuk).
    • Pengukuran tekanan darah.
    • Kehadiran dahak, wataknya.
    • Kehadiran sesak nafas.
    • Pemeriksaan ECG (kecacatan injap aortik, blokade bundle bundle), pelbagai perubahan: gelombang Q yang tidak normal, peningkatan / penurunan segmen ST dan T, dan lain-lain).
    • Radiografi rongga dada, paru-paru, jantung (rongga yang diperbesarkan, kesesakan di dalam paru-paru dan jantung, mengurangkan kontraksi ventrikel keseluruhan, kalsifikasi injap valvular).
    • EchoCG adalah salah satu kaedah yang paling tepat untuk diagnosis. Menggambarkan bahagian-bahagian jantung, menunjukkan kehadiran hipertrofi. Terima kasih kepada pecahan EchoCG, tahap kegagalan jantung boleh ditentukan dengan tepat.

    Diagnosis keseimbangan dengan penyakit yang sama (bronkitis, obesiti, anemia, kemurungan, tumor, myxedema, penyakit ginjal dan hati, dll).

    Ujian darah untuk CH

    • meningkatkan nup beredar;
    • jumlah darah yang lengkap;
    • urinalysis;
    • ujian darah biokimia;
    • menentukan kehadiran anemia;
    • kawalan elektrolit;
    • analisis kreatinin dalam plasma darah.

    Rawatan ubat

    Aspek rawatan yang paling penting adalah terapi etiotropik (bergantung kepada penyakit yang menyebabkan HF):

    • Penyakit jantung iskemia kronik - revascularization (stenting).
    • Aneurysm ventrikel kiri - aneurysmectomy.
    • Hipertensi arteri - normalisasi tekanan darah.
    • Kardiomiopati hipertrofi - pembedahan atau elektrofisiologi penyingkiran kecerunan obstruksi ventrikel kiri.
    • Kardiomiopati alkohol - keengganan alkohol.
    • Kecacatan injap - injap prostetik.
    • Pericarditis perangsang - pericardectomy.
    • Fibrilasi atrium - Tachysystolic - pemulihan irama sinus.

    Pastikan untuk sebarang alasan CH mesti memenuhi syarat-syarat berikut:

    1. Penghentian merokok.
    2. Hadkan jumlah garam dan alkohol.
    3. Rehat psiko-emosi.
    4. Kawalan berat badan tetap (untuk mengelakkan obesiti).
    5. Tidur yang sihat.
    6. Elakkan perubahan secara tiba-tiba dalam suhu dan penyakit katarrhal.
    7. Penolakan perjalanan udara.
    8. Menjalankan fizikal cahaya (berjalan).
    9. Ubat-ubatan yang berhati-hati (cytostatics, vaksinasi profilaksis).

    Ubat utama untuk rawatan CHF

    Terapi ubat adalah untuk mengambil ubat-ubatan tersebut:

    • glikosida jantung (digoksin);
    • diuretik (salah satu yang paling berkesan: Furosemide, Hydrochlorothiazide, Spironolactone, Torasemide);
    • beta-blocker (Metoprolol, Carvedilol, Bisoprolol);
    • antikoagulan (Syncumar, Warfarin);
    • ejen inotropik bukan glikosida (Dobutamine);
    • antagonis aldosteron (spironolactone);
    • ubat-ubatan antiarrhythmic (Amiodarone, Sotalol);
    • ubat antiplatelet (acetylsalicylic acid);
    • nitrat (Molsidomine, Nitroglycerin);
    • ACE inhibitors (Captopril, Enalapril, Lisinopril);
    • angiotensin II antagonis (candesartan).

    ACE inhibitors dalam CHF

    Dalam kes-kes yang sukar, pesakit diperlihatkan rawatan pembedahan:

    • pemindahan jantung;
    • implantasi defibrillator cardioverter;
    • revascularization koronari;
    • perentak jantung.

    Pemulihan rakyat

    Ia adalah sangat penting untuk berunding dengan pakar kardiologi sebelum memulakan ubat tradisional. Sesetengah bahan yang terkandung dalam tumbuhan adalah toksik atau memerlukan dos yang ketat. Tumbuhan utama yang digunakan dalam terapi kaum:

    • Vitamin teh dari rosehip, jelatang, currant hitam. Anda boleh menambah beberapa buah beri dalam teh hijau biasa setiap hari.
    • Daun Foxglove, dihancurkan menjadi serbuk hingga 0.05 g 3 kali sehari untuk memperbaiki aliran darah dan merangsang degupan jantung.
    • Teh dari epal masam (satu epal setiap cawan air mendidih, biarkan selama 5 jam).
    • Daun mistletoe kering berkeras pada air (2: 1) dan mengambil tidak lebih daripada 100 ml sehari, dibahagikan kepada 2-3 dos.
    • Birch sap 15 ml setiap hari untuk melegakan bengkak.
    • Teh Mint (5g setiap 100 g air) selama 30 minit, ketegangan, minum dalam sate kecil.
    • Tuangkan pasli dengan air mendidih 1: 2, tegaskan pada hari itu, terikan, tambah sedikit jus lemon, ambil 65 ml setiap hari.

    Pencegahan CH

    Prinsip pencegahan umum:

    1. Lawatan berkala ke ahli kardiologi.
    2. Diet nombor 10.
    3. Gaya hidup yang sihat.
    4. Pencegahan aterosklerosis, hipertensi.
    5. Jangan minum alkohol, berhenti merokok.
    6. Mengelakkan situasi tertekan, konflik.
    7. Hadkan jumlah garam.
    8. Jangan menyalahgunakan kopi dan teh yang berlebihan.
    9. Senaman yang sederhana, berjalan kaki.

    Sudah tentu, HF dan komplikasinya menduduki tempat utama dalam kematian orang tua di seluruh dunia. Oleh itu, adalah perlu untuk berunding dengan pakar dalam masa untuk diagnosis tepat pada masanya, untuk mengenali gejala-gejala penyakit yang membimbangkan dan untuk memilih pilihan rawatan secara bertanggungjawab. Jangan lupa tentang langkah pencegahan, penguatkuasaan imuniti dan kesihatan secara umum.

    Rawatan HSN pada orang tua

    Kegagalan jantung kronik (CHF) adalah keadaan di mana jantung tidak dapat memberikan peredaran darah yang diperlukan untuk memenuhi keperluan badan, yang ditunjukkan oleh sesak nafas, berdebar-debar, peningkatan keletihan, batasan aktiviti fizikal dan pengekalan cecair yang berlebihan dalam tubuh.

    Masalah kegagalan jantung kronik adalah salah satu yang paling menekan dalam kardiologi geriatrik.

    Di antara 65 orang, kegagalan jantung kronik berlaku dalam 6-10%.

    Etiologi dan patogenesis.

    Kesan faktor merosakkan jantung yang berkumpul dengan usia dan perkembangan penyakit kronik dan penyakit vaskular semuanya secara semulajadi membawa kepada perkembangan kegagalan jantung kronik. Di samping itu, perubahan yang berkaitan dengan usia dalam sistem kardiovaskular dan penyakit yang berkembang pada orang tua - amyloidosis jantung dan stenosis injap aortik berkaliber - menyumbang kepada perkembangan kegagalan jantung kronik.

    Penyebab kegagalan jantung kronik adalah: myocarditis, pericarditis, penyakit jantung, aterosklerosis dan kardiosklerosis postinfarction, hipertensi arteri, COPD, thyrotoxicosis, hipotiroidisme, kerosakan miokard alergi toksik.

    Pada masa ini, dipercayai bahawa kegagalan jantung terbentuk akibat gangguan neurohumoral di dalam badan, di mana hypertrophy miokardium, hipertensi glomerular, hypertrophy vaskular berkembang, dan semua ini bersama-sama membawa kepada perkembangan kegagalan jantung kronik.

    Peranan penting dalam mekanisme ini adalah faktor natriuretic atrial, yang dalam tubuh menjadi kurang sebagai perkembangan kegagalan jantung dan penuaan tubuh.

    Gambar klinikal.

    Manifestasi klinikal kegagalan jantung kronik adalah: sesak nafas, lemah, berdebar-debar, keletihan, dan kemudian - akrokyanosis, berat pada hipokondrium kanan, edema di kaki, peningkatan jumlah perut akibat pengumpulan cecair. Dalam CHF yang teruk, dyspnea memperoleh ciri-ciri asphyxiation, dan pada waktu malam, serangan asma. Sianosis pertama kali dicatatkan di pinggir (lengan, kaki, telinga), di mana halaju aliran darah dikurangkan. Disifatkan oleh sianosis "sejuk" (berbanding dengan sianosis "hangat" dalam penyakit paru-paru).

    Edema mula-mula muncul di kaki, dinding abdomen, alat kelamin, belakang belakang. Kemudian cairan edematous (transudate) berkumpul di rongga serous (pleural, abdomen, pericardial).

    Kegagalan jantung kronik di kalangan orang tua

    Kegagalan jantung kronik pada orang tua biasanya berkembang secara beransur-ansur. Selalunya, manifestasi pertama adalah sesak nafas pada tenaga atau rehat, batuk pada latar belakang sesak nafas atau ketika pergi dari menegak ke posisi mendatar, takikardia, gangguan irama, edema.

    Tanda-tanda awal kegagalan jantung kronik juga dikaitkan dengan bekalan darah yang merosot ke otak.

    Kadang-kadang mereka muncul sebelum tanda-tanda stagnasi di organ-organ lain. Ini adalah peningkatan keletihan yang tidak menentu, penurunan prestasi fizikal dan mental, pening, tinnitus, gangguan tidur, gangguan yang diikuti dengan kemurungan yang berpanjangan. Penampilan edema pada usia lanjut tidak harus dianggap sebagai manifestasi kegagalan jantung.

    Hanya gabungan tanda-tanda ketidakstabilan ventrikel kanan - acrocyanosis, bengkak pada leher, hipertropi jantung, ascites, hati yang diperbesar, edema pada kaki dan di kawasan sakrum - membantu untuk mendiagnosis kegagalan jantung kronik. Kursus klinikal CHF dicirikan oleh perubahan tempoh kesejahteraan relatif dengan tempoh peningkatan simptom penyakit.

    Iskemia miokardia, gangguan jantung, tekanan darah tinggi, kencing manis, tekanan fizikal dan emosional yang ketara, penggunaan jangka panjang ubat-ubatan tertentu (penghalang adrenergik, antagonis ion kalsium, NSAID) atau keengganan untuk mengambil preskripsi ubat-ubatan.

    Selaras dengan klasifikasi N.D. Strazhesko, I.Kh. Vasilenko membezakan tiga peringkat CHF:

    Peringkat 1 - awal;

    Peringkat 2 dinyatakan; Tempoh PA dan tempoh PB;

    Peringkat 3 - distrofik.

    Klasifikasi berfungsi CHF dari New York Heart Association mengenalpasti empat kelas fungsional CHF. Asas klasifikasi ini adalah toleransi pesakit terhadap usaha fizikal.

    Rawatan dan penjagaan.

    Rawatan pesakit dengan kegagalan jantung kronik adalah berdasarkan gabungan langkah-langkah am dan terapi dadah.

    Rawatan harus diterima dengan baik oleh pesakit dan tidak menjejaskan kualiti hidupnya. Melambatkan perkembangan perubahan patologi adalah penting untuk melindungi hati.

    Langkah-langkah umum termasuk: pemakanan rasional dengan sekatan garam meja hingga 3-5 g dan cecair sehingga 1 l sehari, penghapusan daging berlemak, produk tenusu lemak, pemasukan produk yang mengandungi kalium dalam diet (aprikot kering, kismis, kentang bakar, kacang, pucuk Brussels, pisang, pic, soba dan oat, veal); kawalan berterusan berat badan; berhenti merokok sepenuhnya dan mengehadkan penggunaan minuman beralkohol; senaman harian yang mencukupi, berjalan sekurang-kurangnya 30 minit sehari; keupayaan untuk memulihkan keseimbangan emosi; melatih pesakit dan saudara terdekatnya dalam "sekolah untuk pesakit dengan CHF".

    Rawatan ubat dilakukan ingat perencatan glikosid, paling sering dalam bentuk irama dan gangguan konduksi), vasodilators periferal (nitrat, natrium nitrokarbonat), antikoagulan (warfarin), agen antiplatelet (aspirin), anti ubat arrhythmic (amiodarone, sotalol).

    Kegagalan jantung adalah punca utama kemasukan ke hospital untuk pesakit-pesakit yang lebih tua dan penyebab kematian dan kematian yang paling biasa.

    Komplikasi: Aritmia jantung (paling kerap serangan atrium), edema pulmonari, pneumonia kongestif, tromboembolisme bulatan besar dan kecil peredaran darah, sirosis congestive hati, buah pinggang kongestif, kemalangan serebrovaskular, kematian secara tiba-tiba.

    Tinjauan:

    Kongsi jawatan "Kegagalan jantung kronik di kalangan orang tua"

    Ubat untuk kegagalan jantung di kalangan orang tua

    Gejala dan rawatan kegagalan jantung pada usia tua: mengenalpasti dengan tepat pada masanya!

    Kegagalan jantung kronik (CHF) pada orang tua berkembang akibat proses penuaan fisiologi semula jadi dan diperparah oleh perkembangan perubahan patologi yang berlaku pada usia yang lebih awal.

    Faktor utama dalam perkembangan CHF ialah aterosklerosis, yang mengakibatkan kesulitan dalam aliran darah koronari dan proses metabolik terjejas dalam miokardium.

    Oleh kerana pengumpulan perubahan patofisiologi secara beransur-ansur melemahkan fungsi mengepam jantung dan ia tidak lagi dapat memenuhi keperluan badan untuk penghantaran oksigen ke tisu.

    CHF yang disebabkan oleh perubahan yang berkaitan dengan usia dalam berfungsi badan berkembang sekitar 80 tahun. Keterukan lesi adalah murni individu, dari kursus hampir tanpa asimtomatik kepada ketidakupayaan disebabkan oleh sekatan aktiviti fizikal harian.

    Punca pembangunan

    Sebagai tambahan kepada akibat faktor kerosakan yang mempengaruhi fungsi otot jantung, perkembangan penyakit kronik sistem kardiovaskular, perubahan yang berkaitan dengan usia dalam biokimia dan fisiologi miokardium juga membawa kepada pembangunan CHF.

    Tanda-tanda awal kegagalan jantung berlaku secara purata dalam 70-75 tahun. Dalam 15% orang tua, penyakit jantung pada masa ini masuk ke tahap yang dihakimi.

    • Perubahan aterosklerosis yang progresif menyebabkan pemadatan dinding vaskular. Aorta, arteri utama dan arteriol terlibat dalam proses patologi. Kapal kecil katil arteri ditarik keluar, lesi menyebar ke kapal otak dan jantung.

  • Oleh kerana iskemia miokardium, tisu otot secara beransur-ansur digantikan oleh fibrous, meresap atau kardiosklerosis fokus, dan keupayaan kontraksi miokardium semakin bertambah buruk.
  • Stenosis kapal dan perubahan lain dalam vesel membawa kepada kelebihan ventrikel kiri. Hipotensi ortostatik berkembang, ditunjukkan oleh vertigo apabila mengubah kedudukan badan.
  • Perubahan cicatricial menjejaskan injap aortik, kehilangan keplastikan semakin teruk oleh pengikatan tisu-tisu secara beransur-ansur. Pelanggaran penutupan injap meningkatkan beban pada ventrikel kiri.
  • Injap mitral terlibat dalam proses patofisiologi. Manifestasi kegagalan valvular berlaku kira-kira 10 tahun kemudian.
  • Dengan usia, fungsi kelenjar timus menjadi lemah. melanggar mekanisme pertahanan imun yang memberikan pampasan bagi gangguan fungsi.
  • Pada akhirnya, keupayaan jantung untuk mengepam jumlah darah arteri yang diperlukan berkurangan, tisu badan menderita kelaparan oksigen, dan kelebihan bahagian jantung yang betul bermula.

    Risiko membangunkan CHF meningkat dengan sejarah penyakit berikut:

    Tanda-tanda awal yang secara tidak langsung menunjukkan perkembangan kegagalan jantung adalah:

    • urat dangkal tegang di kuil-kuil, di dahi, denyutan vesel serviks;
    • sesak nafas dengan kesukaran bernafas dalam keadaan rehat;
    • "Sejuk" sianosis jari, telinga, hidung, bibir;
    • pasta, bengkak kaki dan kaki.

    Kemunculan satu atau lebih gejala sudah menjadi alasan untuk pergi ke pengamal am atau geriatrik.

    Jika anda mengesyaki CHF, pesakit akan dirujuk kepada ahli kardiologi.

    Sebagai CHF berlangsung, keparahan gejala meningkat, pelbagai bentuk gejala kompleks, secara klinikal menyerupai laluan patologi lain, termasuk yang ekstrasardiak.

    Antara varian yang paling biasa dalam perjalanan CHF:

    • Arrhythmic. Pesakit mempunyai irama jantung yang tidak teratur, degupan jantung yang dipercepat, gegaran di dalam hati.
    • Perut. Pesakit mengadu berat dalam epigastrium, selera makan yang tidak enak, gangguan pencernaan.
    • Buah pinggang. Kaki dan kaki bengkak, mengambil diuretik tidak menjejaskan keterukan edema dalam kegagalan jantung pada orang tua. Perkumuhan urin menurun.
    • Pulmonari. Pesakit bimbang tentang sesak nafas dan batuk, tidak dikaitkan dengan selsema. Diperkukuhkan oleh usaha fizikal dan kedudukan mendatar badan.
    • Cerebral Pelanggaran orientasi dalam ruang, kelemahan umum tanpa alasan jelas, ketidakstabilan emosi, kegelisahan, mengantuk.

    Dalam penyakit jantung iskemik, kompleks gejala serupa mungkin menunjukkan serangan angina yang tidak normal atau bentuk infarksi miokardium yang jarang berlaku.

    Pesakit sendiri sering tidak mengambil serius ketidakselesaan mereka, melancarkan manifestasi pada umur, keletihan yang dipaksa.

    Diagnostik

    Diagnosis kegagalan jantung dilakukan dengan kaedah instrumental:

    • ECG Pada kad kardiogram, ada kemungkinan untuk mengenal pasti perubahan yang menunjukkan serangan jantung yang ditangguhkan, sekatan bundle cawangan-Nya. kecacatan injap aorta, hipertropi miokardium ventrikular, dan punca kegagalan jantung yang lain.
    • X-ray. Membolehkan anda mengenal pasti edema paru. kesesakan, mengubah saiz jantung, aneurisme. penyiasatan risalah injap.
    • Echo-KG. Membolehkan anda menentukan kehadiran dan sebab-sebab disfungsi jantung.

    Bagaimana untuk merawat, ubat apa yang digunakan untuk ini

    Pertama sekali, anda harus mengubah kualiti makanan secara radikal. Pengambilan garam adalah terhad. dengan pelanggaran metabolisme lipid yang terbukti - lemak haiwan. Apabila pesakit terdedah kepada pembengkakan, penggunaan cecair percuma juga terhad.

    Ia adalah perlu untuk menghapuskan sepenuhnya merokok dan alkohol.

    Dengan kegagalan jantung decompensated, pesakit diberi rehat tidur. Di peringkat pampasan, senaman sederhana ditunjukkan dalam mod yang selesa untuk pesakit. Ubat-ubatan apa yang boleh ditetapkan terlebih dahulu oleh doktor yang hadir dalam kes kegagalan jantung di kalangan orang tua?

    Rawatan kegagalan jantung kronik pada pesakit-pesakit tua dilakukan secara kompleks, serentak dengan rawatan penyakit bersamaan. Kursus rawatan termasuk:

    • Diuretik. Dilantik untuk menormalkan metabolisme air. Dadah dan dos yang ditetapkan mengikut keputusan pemerhatian klinikal pesakit. Furosemide yang paling biasa ditetapkan.
    • Inhibitor ACE (angiotensin-converting enzyme). Inhibitor ACE melambatkan pembentukan angiotensin e dan dengan itu mencegah penyempitan lumen vaskular.

    Di bawah tindakan dadah, fungsi pam jantung meningkat, aliran darah dinormalisasi, khususnya, dalam sistem portal buah pinggang.

    Dalam kombinasi dengan diuretik, ACE meningkatkan toleransi senaman, meningkatkan keadaan pesakit, dan mengurangkan risiko infarksi miokardium. Dadah pilihan pertama ialah Prestarium, yang paling selamat dan paling mudah digunakan.

  • Vasodilators lain. Sekiranya tidak bertoleransi terhadap persiapan daripada kumpulan perencat ACE, nitrat organik tindakan yang berpanjangan ditetapkan dengan gabungan dengan hydralazine.
  • Glikosida jantung. Digoxin. Ia ditetapkan untuk fibrilasi atrium dan gangguan irama sinus. Kesan pada kadar kematian tidak dipelajari dengan tepat, jadi ubat ini digunakan dengan teliti, dalam hal rawatan yang tidak berkesan dengan diuretik dalam kombinasi dengan perencat ACE.
  • Antikoagulan dan pengasingan. Di hadapan patologi vaskular, terapi aspirin yang ditangguhkan hidup ditetapkan untuk memperbaiki aliran darah dan mencegah trombosis. Fibrilasi atrium dan kes-kes trombosis dalam sejarah adalah petunjuk untuk pelantikan ubat perang antikoagulan.
  • Di samping itu boleh diberikan:

    • beta blockers;
    • antagonis kalsium;
    • ubat-ubatan antiarrhythmic.

    Kaedah tradisional rawatan

    Penyakit sistem kardiovaskular menduduki tempat pertama di kalangan punca kematian pesakit. Oleh itu, penggunaan ubat-ubatan rakyat harus sangat berhati-hati, sebagai tambahan kepada rawatan asas dan hanya selepas berunding dengan ahli kardiologi.

    Dengan analogi dengan rawatan ubat rasmi, pendekatan bersepadu digunakan. Kursus ini termasuk alat yang meningkatkan proses metabolik dalam miokardium, diuretik dan sedatif.

    Pencegahan pada orang yang berisiko

    Di kalangan pesakit kegagalan jantung kronik terapi terapi sepanjang hayat. Untuk pemakanan yang betul untuk orang tua dengan kegagalan jantung, disyorkan untuk mengikuti diet 10. menyerah alkohol dan tembakau.

    Diet perlu merangkumi makanan yang kaya dengan potassium dan magnesium. Menunjukkan aktiviti fizikal sederhana dan berjalan di udara segar.

    Beban perlu dilaksanakan dan menyeronokkan untuk pesakit. Keadaan penting adalah keamanan maksimum emosi.

    Sekarang anda tahu tentang tanda-tanda dan gejala kegagalan jantung pada usia tua, serta taktik rawatan untuk wanita dan lelaki pada zaman ini. Adalah sangat penting untuk berunding dengan doktor dengan segera sekiranya ada perubahan yang menunjukkan kemungkinan penyakit menampakkan diri untuk pengesanan dan penghapusan pesatnya.

    Tonton video mengenai gejala dan rawatan kegagalan jantung:

    Tiada jawatan yang berkaitan.

    Rawatan kegagalan jantung pada orang tua

    Dalam proses penuaan, proses merosakkan berlaku dalam struktur miokardium. Sejumlah besar amiloid dan lipofuscin berkumpul di dalam sel-sel. Proses atrophasi secara progresif dalam miokardium, sklerosis yang dikaitkan dengan perubahan dinding vaskular. Terdapat penebalan dinding ventrikel, yang mengakibatkan pengurangan fungsinya. Apabila kajian diagnostik dikesan perubahan fibrotik, kalsifikasi.

    Kegagalan jantung pada usia tua

    Sekiranya terdapat patologi yang berkaitan dengan kerja jantung, bilangan reseptor beta-adrenergik, yang bertanggungjawab terhadap kerentanan badan untuk adrenalin, menurun. Akibatnya, kecenderungan meningkat kepada kemunculan keadaan tekanan-iskemia timbul, yang bukan sahaja melanggar fungsi miokardium, tetapi juga menyumbang kepada kemerosotan kesejahteraan umum.

    Kegagalan jantung pada usia tua biasanya terjadi akibat dari perkembangan penyakit jantung koroner, peningkatan tekanan darah secara teratur. Faktor lain boleh mempengaruhi proses ini. Pada orang yang lebih tua, manifestasi kegagalan jantung disebabkan oleh penurunan bekalan darah ke otak dan perubahan sclerosis. Patologi berkembang dengan latar belakang penyakit yang berkaitan dengan usia lain, mengurangkan jumlah rizab paru-paru, meningkatkan ketahanan vaskular, perubahan peredaran darah dalam pelbagai organ dan sistem. Kadang-kadang pesakit terutamanya dipengaruhi oleh bekalan darah yang merosot ke otak akibat penurunan jumlah strok jantung. Gejala negatif yang berkaitan dengan fenomena ini berlaku lebih awal daripada genangan pada organ lain.

    Kegagalan jantung pada orang tua mungkin disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

    1. Kecacatan jantung hadir pada seseorang dari lahir atau diperolehi. Terutama berbahaya adalah serangan jantung, kehadiran pelbagai tumor, iskemia, kardiosklerosis, serta angina dalam bentuk kronik.
    2. Jangkitan yang berterusan di dalam badan.
    3. Bronkitis kronik.
    4. Rheumatism, diwujudkan selama beberapa tahun.
    5. Masalah hormon, kencing manis.
    6. Kekuatan fizikal yang berpanjangan, ketegangan saraf, tekanan.
    7. Gangguan sistem peredaran darah, yang dicetuskan oleh kedua-dua penyakit berjangkit dan patologi organ dan sistem.
    8. Arrhythmia.
    9. Anemia
    10. Patologi yang berkaitan dengan fungsi kelenjar tiroid.
    11. Tempoh kehamilan, disertai dengan pelbagai gangguan.
    12. Tabiat yang buruk, khususnya, penggunaan dos alkohol yang besar, merokok.
    13. Berat badan berlebihan atau kurang berat badan.
    14. Tachycardia.
    15. Penggunaan ubat-ubatan yang berlebihan, serta penggunaan dadah yang pesakit jelas tidak sesuai.
    16. Diet yang tidak betul, di mana badan tidak mendapat cukup vitamin dan mineral.

    Terdapat beberapa gejala yang menyatakan kehadiran kegagalan jantung. Untuk memastikan seseorang mengalami penyakit ini, perlu membuat diagnosis di bawah keadaan pesakit dengan menjalankan beberapa ujian.

    1. Batuk histeris, di mana dalam beberapa kes sputum hilang, ia mungkin mengandungi gumpalan darah. Biasanya, fenomena ini bermula apabila seseorang berbaring di atas katil atau permukaan mendatar yang lain. Akibatnya, terdapat gangguan tidur biasa, yang menjejaskan keadaan umum pesakit.
    2. Kesukaran yang berkaitan dengan proses pernafasan. Sering kali, pesakit mengalami sesak nafas.
    3. Kulit kelihatan pucat, warna biru kelihatan. Fenomena ini disebabkan oleh peredaran darah yang tidak mencukupi, penurunan jumlah oksigen memasuki sel-sel.
    4. Bengkak di seluruh badan. Dikenal sebagai tubuh tidak dapat menahan penarikan cairan yang tepat pada masanya.
    5. Keletihan kronik, ketidakupayaan untuk bekerja dengan cara yang biasa bahawa pesakit sering dikaitkan dengan proses penuaan.
    6. Kerosakan, ketegangan saraf, mood yang susah.
    7. Gangguan proses mnemic, masalah lain yang berkaitan dengan aktiviti otak.
    8. Persepsi terganggu, kekeliruan, ketidakupayaan untuk mengingati sekurang-kurangnya maklumat baru.
    9. Pening, tinnitus, gejala lain yang menunjukkan masalah kronik di dalam badan.
    10. Kehilangan selera makan, menghapuskan makanan tertentu dari diet.
    11. Mual kronik, serangan muntah mungkin.
    12. Fungsi buah pinggang terjejas.
    13. Kencing tidak aktif, sering pesakit menderita semasa tidur.
    14. Ketidakselesaan, berat di sternum.

    Orang yang menderita kegagalan jantung pada usia tua harus berhati-hati menilai keadaan mereka, mengambil kesempatan daripada ubat-ubatan dan ubat tradisional pada waktu yang tepat. Adalah penting untuk anda melepaskan tabiat buruk, mengekalkan gaya hidup yang sihat, dan mematuhi diet yang ditetapkan oleh doktor anda. Ciri terapi berbeza-beza bergantung kepada keparahan perubahan yang berkaitan dengan usia dalam struktur organ dan sistem individu.

    Apabila menetapkan aset tetap perubatan, faktor-faktor berikut diambilkira:

    1. Tahap persepsi terhadap pelbagai jenis ubat.
    2. Jumlah cecair yang berlebihan yang terdapat di dalam tubuh pesakit.
    3. Keterukan gangguan metabolik.
    4. Patologi buah pinggang.
    5. Jumlah enzim yang dikeluarkan setiap hari.
    6. Kehadiran penyakit-penyakit lain yang mempunyai kesan negatif terhadap keadaan pesakit.
    7. Tindak balas badan terhadap langkah-langkah terapeutik yang ditetapkan.

    Biasanya, orang tua diberi ubat yang ditetapkan pada dos paling rendah yang berkuat kuasa dalam kes tertentu. Rest tempat tidur diresepkan hanya semasa tempoh eksaserbasi kegagalan jantung, kerana kehadiran berterusan di tempat yang sama memberi kesan buruk kepada keadaan psikologi pesakit.

    Tujuan langkah terapeutik adalah untuk memulihkan tahap hormon yang optimum, serta menormalkan keseimbangan garam air. Juga mengambil kira proses metabolik, keadaan umum tisu jantung. Untuk pulih sepenuhnya dari kegagalan jantung, adalah perlu untuk menghapuskan punca atau penyakit asas yang membawa kepada kejadiannya.

    Terdapat beberapa ubat yang paling sering ditetapkan untuk kegagalan jantung pada orang tua:

    1. Diuretik. Direka untuk mengeluarkan deposit garam dari badan, mengurangkan tekanan, serta mengaktifkan proses yang menormalkan peredaran darah. Torasemide, Hydrochlorothiazide dilepaskan.
    2. Dadah yang diperlukan untuk pengembangan saluran darah. Menyumbang kepada peningkatan aliran darah, yang mempunyai kesan positif terhadap keadaan umum organ.
    3. Dadah yang mengaktifkan proses metabolik. Memerlukan ubat yang mengandungi dos optimum kalium, magnesium, serta Carnitine, Riboxin.
    4. Glycosides. Berdasarkan bahan sayur-sayuran. Benarkan mempercepat irama jantung. Orang yang mengalami kegagalan jantung biasanya menggunakan Digoxin.
    5. Ubat yang menstabilkan tahap angiotensin. Doktor menetapkan pelbagai ubat, tetapi yang paling popular adalah Captopril, Lisinopril.
    6. Diuretik. Sapukan jika pesakit mengalami pembengkakan yang meningkat. Hydrochlorothiazide yang digunakan, Uregit.

    Untuk memilih dos optimum, pakar mengambil kira keunikan keadaan umum pesakit, tahap perkembangan penyakit, serta kemungkinan faktor-faktor yang mengancam nyawa. Biasanya, doktor menasihatkan untuk menjalankan ubat dalam dos yang minimum. Sekiranya perlu, dos meningkat, memerhatikan kemungkinan kesan sampingan.

    Dalam kes yang jarang berlaku, apabila persediaan perubatan tidak menunjukkan keberkesanan yang mencukupi, pembetulan pembedahan digunakan. Operasi dijalankan hanya jika terdapat tanda-tanda yang sesuai, contohnya, dalam hal halangan dalam pembetulan injap, munculnya tumor yang mengganggu organ.

    Pemulihan rakyat

    Praktik yang diperolehi oleh pengalaman digunakan dari abad yang lalu. Jika anda memilih kaedah terapi rakyat yang tepat untuk kegagalan jantung, anda boleh menghentikan gejala yang tidak menyenangkan dan cepat sembuh. Tumbuh-tumbuhan yang berguna harus digunakan dengan berhati-hati. Jika anda ragu-ragu tentang keberkesanan atau kegunaan komponen tertentu, anda dinasihatkan untuk berunding dengan doktor.

    Alat yang paling popular adalah:

    1. Lemon Untuk menormalkan fungsi jantung, gunakan semangat lemon. Untuk mencapai kesan positif, ia perlu menggunakannya dalam kuantiti yang kecil setiap hari, bercampur dengan makanan atau secara bebas.
    2. Ginseng akar. Sekiranya anda mengisar kilang perubatan ini, anda boleh mempercepat proses penyembuhan, memakan 0.75 g setiap hari.
    3. Parsley Diperlukan untuk mengurangkan edema. Boleh digunakan sebagai daun, seperti akar tumbuhan. Untuk menyediakan infusi, anda perlu mencampurkan ramuan dalam nisbah 1: 2, tuangkan air mendidih padanya, tunggu 8 jam atau lebih. Selepas menapis sup, anda mesti campurkan minuman dengan jus lemon. Umbi perlu minum 70 ml sehari. Ambil warna harus selama dua hari, membuat jeda selama tiga hari.
    4. Mint Ia digunakan untuk menghapuskan kesakitan. Adalah dinasihatkan untuk membuat penyerakan tumbuhan ini, menuang beberapa daun dengan segelas air mendidih. Anda perlu menegaskan hanya 2-3 jam, kemudian ambil 3 kali sehari untuk satu sudu.

    Akibatnya

    Bergantung pada peringkat kegagalan jantung, kesan negatif berubah, yang diwujudkan berkaitan dengan penuaan gejala. Pelanggaran yang paling biasa:

    1. Malfungsi jantung, kematian.
    2. Perkembangan jangkitan, bronkopneumonia. Organ-organ tersebut adalah cecair yang bertakung, darah, yang menjejaskan keadaan saluran pernafasan. Dalam keadaan kronik penyakit keadaan yang menggalakkan terbentuk untuk penyebaran jangkitan.
    3. Pendarahan paru-paru. Mungkin dengan edema paru-paru, asma, yang dikembangkan disebabkan oleh patologi jantung.
    4. Kegagalan hepatik. Kesesakan vena mempunyai kesan negatif terhadap struktur hati.
    5. Cachexia jantung. Sekiranya penyakit itu pergi ke peringkat terminal, patologi dalam kerja organ-organ itu dipicu akibat gangguan metabolik, penyerapan lemak. Anorexia dan lain-lain kesan buruk mungkin.

    Untuk memperbaiki prognosis penyakit ini, untuk sepenuhnya menghilangkan kegagalan jantung atau menghentikan gejala, rawatan kompleks, langkah pemulihan dan pencegahan lanjut diperlukan. Terutama penting ialah pemakanan yang betul, pembetulan senarai ubat-ubatan yang diambil pada siang hari. Pemantauan harian terhadap keadaan mereka sendiri, pematuhan dengan semua cadangan doktor akan membantu menormalkan fungsi jantung dan organ-organ dalaman yang lain.

    (Belum lagi penilaian)

    Kegagalan jantung pada usia tua

    Kegagalan jantung adalah salah satu penyakit paling biasa yang dihadapi oleh orang tua. Malah, dengan usia, buat masa ini semua orang mempunyai penyakit tersembunyi, dan ini mesti disediakan. Adalah penting untuk mengetahui bagaimana gejala-gejala patologi jantung ini, dan bagaimana untuk mengatasinya.

    Gejala utama

    Masalah jantung pada usia tua semakin umum. Mereka cukup jelas: badan memakai, pelbagai penyakit berkembang, dan menjadi lebih teruk, termasuk aterosklerosis dan masalah vaskular lain. Semua ini tidak dapat dielakkan membawa kepada kegagalan jantung. Oleh itu, adalah penting untuk semua orang mengetahui bagaimana untuk merawat kegagalan jantung pada orang tua.

    Dengan usia, seseorang dapat melihat beberapa perubahan fungsi dalam sistem kardiovaskular yang bersifat negatif. Beberapa faktor membawa kepada mereka:

    1. Peningkatan kekerapan hipertensi arteri (lebih mudah - peningkatan tekanan arteri).
    2. Penyebaran penyakit jantung koronari, serta gabungan kedua-dua penyakit ini.
    3. Sclerosis dan / atau atrofi miokardium dalam populasi warga tua.
    4. Aterosklerosis progresif dalam kedua-dua arteri besar dan kecil, yang menyebabkan penurunan keanjalan salur darah, yang seterusnya menimbulkan peningkatan beban pada jantung.
    5. Pengurangan dan perubahan tindak balas hati terhadap pelbagai beban (baik fizikal dan emosi).
    6. Kalsifikasi injap jantung yang membawa kepada pergeseran / peralihan hemodinamik.
    7. Peningkatan peningkatan kekakuan vaskular, sering disebabkan oleh penebalan dan fibrosis fokus.

    Masih terdapat sejumlah besar perubahan berkaitan dengan usia yang berlaku di dalam tubuh, apabila seseorang bertarung dengan mana organ yang paling tidak terlindung dari tubuhnya adalah jantung.

    Rawatan kegagalan jantung pada orang tua harus berlaku secara komprehensif, di beberapa kawasan yang paling penting. Antaranya ialah:

    • Pengukuhan dan sokongan kontraksi tisu jantung.
    • Mengurangkan pengekalan air dan garam natrium.
    • Penyekatan beban dan beban akhir separa atau lengkap di tengah-tengah orang pada usia tua, yang dicapai dengan mengambil beberapa kumpulan ubat jantung tertentu (rawatan dadah).

    Ia dianggap bahawa batuk adalah gejala berisiko rendah dari sesetengah penyakit, pertama sekali, dari sifat catarrhal. Kadang-kadang ia mungkin menunjukkan masalah yang lebih serius. Termasuk - mengenai kehadiran kegagalan jantung.

    Dalam perubatan, istilah seperti "batuk jantung" adalah perkara biasa. Patologi jenis ini, yang disebabkan oleh bronchospasms yang kerap, pada gilirannya, diprovokasi oleh kegagalan dalam aliran darah vena.

    Batuk jantung terdiri daripada beberapa jenis:

    • Kering, paroxysmal / sekejap. Selalunya menunjukkan masalah seperti stenosis injap mitral dalam pesakit.
    • Batuk ekzos pada waktu malam, yang dicirikan oleh ketidakupayaan pesakit untuk berbaring mendatar, dalam kedudukan mendatar, seseorang mencekik. Selalunya bukti kegagalan ventrikel kiri.
    • Batuk kering dan menjengkelkan adalah stasis darah di dalam paru-paru.
    • Batuk yang tajam dan pendek disertai dengan rasa sakit di sternum atau di dalam hati, dan sering menunjukkan kehadiran reumatik dan perikarditis pada masa yang sama.

    "Darah berdarah", dipisahkan oleh batuk, bercakap tentang masalah jantung yang teruk, seperti fibrilasi atrial pada orang tua, yang rumit oleh gejala paru-paru paru-paru.

    Ketiadaan mutlak sputum (walaupun dalam jumlah minimum) adalah salah satu gejala batuk yang dapat disebabkan oleh kegagalan jantung.

    Berkenaan dengan rawatan batuk dalam kes kegagalan jantung pada usia tua, para doktor "sebulat suara" berhujah bahawa ia dapat disingkirkan sepenuhnya dengan menyembuhkan penyakit yang mendasari. Dan untuk meringankan keadaan pesakit, ubat-ubatan tertentu ditawarkan yang tidak menjejaskan jantung dan saluran darah: vasodilators - untuk meningkatkan aliran darah, ubat anestetik dengan kesan expectorant, diuretik dan beberapa kategori ubat lain.

    Kaedah bekerja dengan orang tua

    Rawatan penyakit jantung yang didiagnosis sering dilakukan dalam tiga arah utama, yang menyegerakkan.

    Rawatan ubat. Terapi jenis ini penting untuk gangguan seperti itu pada umur tua dan tua. Ia digunakan untuk memastikan bahawa seseorang itu dilindungi secara maksimal daripada banyak sifat (emosi, mental atau fizikal) di hati. Ubat-ubatan yang paling biasa untuk rawatan konservatif dibahagikan kepada tiga kumpulan:

    1. Persediaan kumpulan vasodilator. Ini termasuk: nitrat yang mempunyai kesan pada nada vena; dadah yang bertindak pada nada arterius ("Corinfar", "Hydralazine", "Phentolamine"); yang mempengaruhi nada pembuluh darah dan arteriol ("Captopril"). Ia juga merupakan perencat ACE, melemahkan pengeluaran hormon vasoconstrictor angiotensin (II).
    2. Persediaan kumpulan glikosida ("Digoxin").
    3. Diuretik (diuretik), yang termasuk ubat thiazide, gelung dan ubat-ubatan kalium.

    Juga pastikan anda mematuhi peraturan asas rawatan dengan ubat-ubatan.

    Ia perlu untuk memulakan terapi dengan dos kecil ubat - selalunya separuh dos biasa. Peningkatan ini perlu berlaku secara beransur-ansur dan sama rata. Ia harus mengawasi walaupun manifestasi sedikit kesan sampingan ubat-ubatan yang digunakan.

    Rawatan pembedahan. Ia juga berlaku bahawa kegagalan jantung pada usia tua memerlukan kaedah rawatan pembedahan. Yang paling sering digunakan ialah kaedah berikut:

    1. Revascularization otot jantung (miokardium), iaitu pemulihan bekalan darah vaskularnya.
    2. Elektrokardiostimulasi dengan menanam defibrillator khas di pesakit.
    3. Pembetulan pada pesakit cacat jantung dengan tertutup (tidak membuka rongga jantung), terbuka (mendedahkan rongga jantung apabila menggunakan mesin jantung-paru-paru) dan pilihan pembedahan sinar-X operasi.
    4. Pembedahan perikardial (penyingkiran lengkap atau sebahagian daripada pericardium, dilakukan dengan perikarditis).
    5. Pemecahan tumor (penyingkiran dengan sebahagian organ di mana ia terletak).
    6. Namun, pemindahan (transplantasi) jantung penderma, satu-satunya jenis pembedahan yang praktikalnya tidak digunakan kerana usia lanjut pesakit.

    Semua jenis rawatan pembedahan yang lain tidak dikontrainksikan untuk orang tua dan orang tua.

    Di samping itu, kebiasaannya untuk mengklasifikasikan jenis campur tangan pembedahan mengikut tahap perlaksanaan segera mereka, dibahagikan kepada kecemasan (iaitu, mereka yang tidak bertolak ansur dengan sedikit kelewatan), segera (tidak ada urgensi, seperti kecemasan, tetapi pembedahan). dalam masa beberapa hari selepas diagnosis, kerana ia mungkin terlambat), serta dirancang (dalam erti kata lain, elektif), yang boleh ditangguhkan untuk masa yang singkat dan dijalankan mengikut pelan, pada masa yang ditetapkan.

    Pembetulan gaya hidup. Langkah ini melibatkan pelaksanaan cadangan dan preskripsi pakar tertentu. Selalunya ini termasuk:

    1. Pembetulan pemakanan (diet pesakit, mengurangkan jumlah lemak haiwan yang dimakan olehnya, mengurangkan garam dan pengambilan cecair, dan meningkatkan pecahan jisim sayur-sayuran dan buah-buahan dalam makanan).
    2. Pembetulan sikap terhadap alkohol dan nikotin (penghapusan lengkap atau pengurangan penggunaannya).
    3. Pembetulan aktiviti fizikal (pemeliharaan beban minimum, layak untuk orang tua).

    Kegagalan jantung diagnosis pada orang tua mempunyai banyak bahaya. Pertama sekali, ia terletak pada hakikat bahawa jantung itu sendiri, seperti semua organ lain pesakit, mengalami aliran darah terjejas, yang bermaksud bahawa mereka sering mengalami kelaparan oksigen.

    Satu lagi bahaya yang mengintai di kalangan pesakit dengan masalah jantung adalah batasan aktiviti motor. Bergantung pada peringkat penyakit, ia boleh dinyatakan sedikit, atau sebaliknya, terlalu banyak, apabila sebarang aktiviti fizikal menyebabkan sesak nafas, sakit jantung dan sensasi negatif yang lain.

    Oleh itu, memerhatikan batuk kering untuk masa yang lama di kalangan orang tua yang rapat, sesak nafas, kemerosotan mendadak dalam keadaan umum dengan walaupun melakukan pemeriksaan fizikal terkecil dan gejala lain, tidak perlu menangguhkan lawatan ke doktor. Mungkin dengan ini anda akan menyelamatkan nyawa orang yang anda sayangi. Anda juga harus membantu pesakit untuk mematuhi semua cadangan perubatan. Hanya dengan usaha bersama pakar dan keluarga pesakit dapat penyakit ini dapat diatasi.

    Pengarang: Marina Reznichenko

    Kardiologi mengesyorkan

    Sekiranya anda tidak dapat membuat temu janji dengan pakar kardiologi, kami mengesyorkan supaya anda membiasakan diri dengan pengalaman Igor Krylov, yang dia kongsi dalam program Elena Malysheva (butiran di sini). Ia meliputi pencegahan dan rawatan pelbagai jenis gangguan tekanan.

    Pembaca kami mengesyorkan!

    Untuk pencegahan dan rawatan penyakit kardiovaskular, pembaca kami mengesyorkan ubat "Normalife". Ini adalah ubat semulajadi yang memberi kesan kepada penyebab penyakit ini, dengan sepenuhnya menghalang risiko serangan jantung atau strok. Normalife tidak mempunyai contraindications dan mula bertindak dalam masa beberapa jam selepas penggunaannya. Keberkesanan dan keselamatan ubat ini telah dibuktikan berulang kali oleh kajian klinikal dan tahun pengalaman terapeutik.