Arteri pulmonari

Arteri pulmonari, yang merupakan peralihan utama peredaran pulmonari, memainkan peranan penting yang, jika ketiadaannya, kerja sistem peredaran darah menjadi tidak bererti. Mengenai struktur, fungsi dan penyakit yang berkaitan dengannya, mari kita bercakap dalam artikel itu.

1 Struktur arteri pulmonari

Dinding arteri paru-paru

Sebagai saluran darah yang dipasangkan, arteri pulmonari (LA) adalah kesinambungan batang paru, yang muncul dari ventrikel kanan. LA merujuk kepada kapal jenis elastik, yang mencirikan dominasi komponen elastik di dinding vaskular. Struktur sedemikian diperlukan untuk mengubah lumennya naik atau turun bergantung pada fasa aktiviti jantung. Dinding arteri pulmonari mempunyai tiga lapisan, masing-masing mempunyai ciri-ciri sendiri.

Lapisan dalaman atau endothelium bersentuhan dengan pergerakan darah sepanjang arteri pulmonari. Cangkang seterusnya, yang terletak ke luar dari endothelium, dipanggil lapisan otot. Struktur lapisan otot agak rumit. Di sini bukan sahaja sel-sel otot licin, tetapi juga unsur-unsur tisu penghubung. Di luar LA ditutup dengan membran serous longgar. Terdapat arteri paru kanan dan kiri. Oleh kerana ciri-ciri anatominya, arteri yang betul adalah agak lebih besar daripada LA kiri yang panjangnya.

2 Fungsi arteri pulmonari

Penyertaan dalam sifat rheologi darah

Fungsi LA adalah pelbagai, dan masing-masing adalah penting untuk kerja penuh tidak hanya sistem arteri pulmonari, tetapi juga keseluruhan organisma secara keseluruhan. Setiap membran dinding vaskular memainkan peranan khusus. Lapisan dalaman arteri atau endothelium terlibat dalam pembentukan bahan yang diperlukan untuk mengawal pembekuan darah, pengawalan lumen pembuluh darah dan paras tekanan darah, memberikan otak dengan bahan metabolik.

Permukaan endothelium mengandungi sejumlah besar reseptor (sensor biologi) yang bertindak balas terhadap pelbagai perubahan dalam tekanan darah, sifat rheologi darah, komposisi gas darah, dan lain-lain. Membran medial atau otot arteri menyediakan pengembangan lumen kapal ke dalam systole jantung apabila perlu untuk menolak sesuatu aliran darah ke peredaran pulmonari. Dalam diastole, apabila bilik jantung dipenuhi dengan darah, lumen arteri paru pulih ke negara asalnya.

Sistem peredaran darah

Kesemua ini dicapai kerana kehadiran mantel otot di dalam dinding kapal. Kulit luar menghalang peregangan dan merobek dinding arteri paru-paru. Apakah kapal itu sendiri yang bertanggungjawab? Salah satu fungsi utama dan utama arteri pulmonari adalah untuk memberikan paru-paru dengan darah vena. Masa yang mengagumkan dalam kisah ini adalah bahawa darah vena mengalir melalui arteri. Dan ini tidak sepenuhnya konsisten dengan undang-undang fisiologi dan hemodinamik.

Lagipun, darah vena mesti berada dalam urat. Tetapi ini menunjukkan satu lagi peranan sama pentingnya arteri pulmonari - penyertaan dalam pengayaan darah dalam oksigen yang memasuki sistem arteri paru-paru dari hati yang betul. Ini dicapai melalui pertukaran gas pada paras kapilari yang menyusun struktur pernafasan terkecil, "gelembung" - alveoli. Selanjutnya, darah oksigen memasuki peredaran sistemik, di mana ia memberikan oksigen kepada organ dan tisu badan.

3 Penunjuk aliran darah paru-paru

Auscultation of the pulmonary trunk

Keadaan fungsional aliran darah pulmonari hari ini boleh dinilai dalam pelbagai cara. Cara paling mudah dan paling mudah selepas memeriksa pesakit adalah auscultation (mendengar) nada injap pesawat. Terima kasih kepada auscultation, adalah mungkin untuk menilai fungsi injap pulmonari. Kekurangan injap atau stenosis boleh didiagnosis sudah pada tahap ini. Tanda-tanda ini secara tidak langsung menunjukkan peningkatan tekanan dalam peredaran pulmonari.

Daripada kaedah instrumental yang paling sering digunakan penyelidikan elektrokardiografi. Sudah "membaca" kardiogram dan menggabungkan data pemeriksaan klinikal, doktor mungkin mengesyaki peningkatan tekanan dalam sistem pulmonal, beban jantung yang betul, dan sebagainya. Radiografi organ dada membolehkan untuk menganggarkan saiz jantung. Peningkatan dalam jantung yang betul juga boleh menunjukkan beban jantung yang betul dan tekanan darah tinggi pulmonari.

Kajian ekokardiografi atau, dalam istilah mudah, ultrasound jantung, membolehkan anda menilai petunjuk hemodinamik paru-paru. Menggunakan kaedah echocardiography, anda boleh menganggarkan kelajuan maksimum aliran darah dalam arteri pulmonari. Pengiraan indikator ini dibuat dengan mengambil kira umur, jantina, dan sebagainya. Nilai purata kadar aliran di LA pada orang dewasa adalah 0.75 cm sesaat. Sebagai tambahan kepada petunjuk ini, ultrasound jantung membolehkan anda untuk mendapatkan nilai sistolik atau tekanan rata-rata dalam lumen arteri pulmonari.

Ultrasound jantung juga membolehkan untuk mengesan aliran turbulen (pergolakan darah), untuk menentukan diameter diastolik arteri pada paras injap dan bahagian tengah batang. Kaedah ultrasound jantung membolehkan anda menentukan tahap tekanan dalam ventrikel kanan dan LA. Biasanya, angka-angka ini adalah sama. Sekiranya tekanan di ventrikel kanan atau LA mula mendominasi, kecerunan tekanan (perbezaan) timbul. Penunjuk ini boleh menjadi tanda diagnostik penting untuk hipertensi pulmonari dan penyakit lain dalam sistem kardiovaskular.

Catheterization arteri pulmonari

Kaedah berikut untuk menilai parameter hemodinamik pulmonari adalah invasif dan dipanggil catheterization arteri pulmonari. Kaedah ini mempunyai ketepatan maksimum, memungkinkan untuk mendapatkan lebih banyak petunjuk petunjuk hemodinamik pulmonari, tetapi pada masa yang sama, ia tidak sepadan dengan peperiksaan terdahulu yang disenaraikan. Kita bercakap tentang catheterization LA. Pelaksanaan kaedah ini dicapai dengan memperkenalkan kateter belon terapung melalui konduktor khas.

Sebelum kateter mencapai kapal yang dikehendaki, ia dapat melalui vena cava unggul, injap tricuspid, ventrikel kanan dan injap arteri pulmonari. Dengan memanjangkan kateter ke arteri pulmonari, satu petunjuk penting seperti "tekanan baji di kapilari pulmonari" dinilai. "Tekanan keturunan di kapilari pulmonari" berlaku pada masa kateter di bahagian distal kapal. Biasanya, penunjuk ini adalah dari 6-12 mm Hg.

Tekanan purata dalam arteri pulmonari juga dianggarkan. Kadar penunjuk ini berada dalam lingkungan 10-18 mm Hg. Kaedah catheterization juga membolehkan anda mendapatkan profil hemodinamik yang dipanggil. Profil ini mempunyai sembilan komponen penting, mencerminkan keadaan fungsi bukan sahaja lingkaran kecil peredaran darah, tetapi juga keseluruhan sistem kardiovaskular.

4 Arteri pulmonari dan penyakit

Hipertensi arteri pulmonari

Sistem kardiovaskular kami tidak selalu berfungsi sebagai "watch". Apa-apa perubahan dalam persekitaran luaran atau dalaman boleh menyebabkan perubahan dalam aliran darah paru-paru. Dalam beberapa kes, keadaan ini menjadi patologi, yang membawa kepada perkembangan penyakit, memerlukan diagnosis dan rawatan yang tepat pada masanya. Sejumlah besar penyakit boleh menyebabkan perkembangan hipertensi pulmonari. Alaskan hipertensi arteri paru-paru primer dan sekunder.

Utama ia dipanggil kerana dengan peningkatan tekanan dalam bulatan kecil peredaran darah tidak ada kerosakan pada sistem pernafasan dan kardiovaskular. Dalam bentuk penyakit ini, dada, tulang belakang dan diafragma tidak terjejas. Kumpulan hipertensi arteri paru-paru utama (PAH) juga termasuk jenis penyakit keluarga, yang mungkin tidak mempunyai gejala atau, sebaliknya, nyata secara klinikal. PAH menengah bermaksud tekanan tinggi adalah salah satu daripada sindrom yang melengkapkan gambar klinikal.

Penyakit paru-paru obstruktif kronik, asma bronkial, penyakit tisu penghubung paru-paru (fibrosis pulmonari), kecacatan jantung dan paru-paru yang diperolehi dan kongenital, tromboembolisme arteri pulmonari, sarcoidosis, tumor, keradangan organ mediastinal dan lain-lain. Hipertensi pulmonari boleh menjadi ubat dan toksin: kokain, amphetamine, antidepresan, ubat-ubatan yang menyekat selera makan.

Jangkitan HIV, sirosis hati, penyakit tumor, peningkatan tekanan dalam sistem vena portal, dan peningkatan fungsi tiroid boleh menyebabkan peningkatan tekanan dalam bulatan kecil peredaran darah. Tumor, dada yang cacat boleh memaksa saluran paru-paru dari luar, menyebabkan peningkatan tekanan darah di LA.

Arteri pulmonari

Arteri pulmonari (LA) adalah saluran darah yang dipadankan dengan peredaran kecil. Arteri ini adalah kesinambungan batang paru-paru. Kapal ini adalah satu-satunya arteri badan manusia yang membawa darah vena kepada paru-paru.

Struktur dan fungsi arteri pulmonari

Kapal di atas terdiri daripada dua cabang batang paru yang meluas dari ventrikel kanan jantung. Arteri ini adalah di sebelah kiri dan di hadapan semua kapal yang masuk dan masuk ke dalam hati. Kiri LA terus batang paru-paru. Ia terletak di hadapan kawasan yang turun dari bronkus kiri dan aorta utama. Bagi LA yang betul, maka ia lebih panjang dari sebelah kiri. Kapal ini terletak di antara aorta menaik dan vena cava unggul di satu sisi dan di depan bronchus kanan utama di sisi yang lain.

LA kiri memasuki paru-paru kiri, dan hak memasuki paru kanan. Cawangan arteri paru-paru terkecil adalah rangkaian kapilari, yang melekatkan kapilari pernafasan (alveoli).

Tekanan normal di arteri pulmonari untuk orang dewasa beristirahat adalah 14 mm Hg. Art.

Fungsi utama arteri pulmonari adalah untuk memberikan paru-paru dengan darah vena.

Embolisme pulmonari

Tromboembolisme LA adalah keadaan patologi yang mengancam nyawa di mana terdapat penyumbatan secara tiba-tiba batang atau dahan arteri pulmonari dengan pembekuan darah. Penyebab utama penyakit ini ialah peningkatan trombosis (dipicu oleh aliran darah yang merosot), serta memperlambat proses penggumpalan darah dan pembekuan darah.

Gejala utama penyakit ini ialah: perkembangan pernafasan akut, kegagalan serebral dan jantung, fibrillasi ventrikular, keruntuhan dan penangkapan pernafasan.

Rawatan embolisme pulmonari termasuk resusitasi sepenuhnya. Untuk mencegah keadaan berulang di atas, adalah perlu untuk memerhatikan rehat tidur, serta pelaksanaan terapi heparin dan terapi infusi besar-besaran. Sekiranya pesakit telah mengembangkan serangan jantung, radang paru-paru, maka dia juga diberi terapi antibakteria. Dalam keadaan yang lebih sukar, doktor menggunakan kaedah rawatan pembedahan - thromboembolectomy (penyingkiran trombus).

Stenosis pulmonari

Stenosis pulmonari adalah penyempitan saluran penguraian ventrikel kanan di kawasan injap arteri pulmonari. Kesan utama penyempitan kapal ini adalah perbezaan tekanan dalam arteri pulmonari dan ventrikel kanan. Di samping itu, keadaan ini membawa kepada perkembangan kecacatan septum atrium, peningkatan tekanan di atrium kanan, hipertropi ventrikel kanan dan kegagalannya.

Satu-satunya cara yang berkesan untuk merawat kecacatan ini ialah penghapusan stenosis pembuangan LA keluar.

Kekurangan injap paru-paru

Kegagalan injap LA adalah luka injap pada kapal ini, yang disertai oleh gejala-gejala seperti: serangan dyspnea, palpitasi, kelemahan, sianosis, mengantuk, sakit jantung, arrhythmia, hydrothorax, takikardia berterusan, sirosis hati jantung, dan ascites.

Komplikasi NCLA yang paling berbahaya adalah emboli pulmonari dan LA aneurysm.

Dalam kes NKLA, pakar perubatan menggunakan kedua-dua terapi dadah (untuk membetulkan kegagalan jantung dan mencegah endocarditis bakteria), dan rawatan pembedahan (prostetik injap). Embolisme pulmonari, kemerosotan prostesis biologi (memerlukan reprostetik) dan endokarditis infeksi sekunder boleh berkembang dalam tempoh selepas operasi.

Fungsi utama arteri pulmonari dan penyakit apa yang terkena

Arteri pulmonari terdiri daripada dua cawangan besar batang paru-paru, tergolong dalam lingkaran kecil peredaran darah, dan hanya menyampaikan darah vena ke paru-paru. Pemindahan darah vena boleh dihalang oleh penyakit arteri pulmonari: tromboembolisme, embolisme, stenosis, hipertensi, kekurangan injap, hipertropi, aneurisme, dan lain-lain.

Kandungannya

Kedua-dua cawangan arteri ini berasal dari ventrikel kanan dan mempunyai diameter sehingga 2.5 sentimeter. Panjang cawangan kanan sedikit lebih panjang daripada satu kiri dan 4 sentimeter ke titik pembahagian. Di satu pihak, ia berlepas dari batang paru-paru di sudut antara vena cava superior dan aorta menaik, di sisi lain, di hadapan bronchus utama ke kanan. Melanjutkan batang paru-paru, cawangan kiri terletak di bahagian bawah aorta dan bronchus kiri utama.

Kerja fungsian

Lingkaran peredaran darah paru-paru

Apakah darah yang mengalir melalui arteri paru-paru? Arteri pulmonari mengangkut darah vena dengan kekurangan oksigen ke paru-paru. Ia hanya mengambil bahagian dalam peredaran pulmonari. Ubah paru-paru membawa darah arteri yang kaya oksigen ke jantung.

Peredaran pulmonari bermula dari atrium kanan dan darah memasuki ventrikel kanan melalui injap tricuspid. Ia tidak membenarkan darah mengalir dari ventrikel ke atrium.

Melalui injap paru-paru, darah meninggalkan ventrikel ke kanan dan bergerak ke kapilari melalui arteri paru-paru.

Di sini, sebagai hasil pertukaran gas - memberikan karbon dioksida dan menerima oksigen - darah itu mengubah warna merah-biru gelap menjadi merah muda. Ia menjadi arteri dan kembali melalui vena pulmonari ke atrium kiri, hingga permulaan peredaran umum.

Penyakit arteri

Di hadapan penyakit, ada halangan untuk pemindahan darah vena ke paru-paru. Pertimbangkan penyakit arteri pulmonari utama.

Dengan gumpalan darah yang meningkat disebabkan aliran darah yang terjejas dan pencairan darah beku yang perlahan, batang dan / atau cabang arteri paru-paru tiba-tiba menjadi tersekat.

Tromboembolisme patologi adalah mengancam nyawa. Ia adalah ciri:

• cerebral akut dan pernafasan dan kegagalan jantung;
• fibrilasi ventrikel.

Akhirnya keruntuhan berlaku dan berhenti bernafas.

• besar - 50% katil vaskular terjejas;
• menyusup dengan luka 30-50% saluran;
• bukan merta dengan luka saluran sehingga 30%.

Ia berguna untuk anda belajar tentang arteri yang memberi makan otak di laman web kami.

Pesakit memerhatikan rehat tidur semasa pemulihan. Mereka dirawat dengan terapi heparin dan rawatan infusi besar-besaran, dan dengan perkembangan infarksi-pneumonia - antibakteria. Sekiranya perlu, sapukan thrombolectomy - keluarkan thrombus.

Embolisme

Dalam kes ini, arteri boleh disekat dengan udara, lemak, cecair amnion, badan asing, tumor, dan sebagainya.

Stenosis

Ini menyempitkan keluar dari vesel dari ventrikel di sebelah kanan - di sebelah injap arteri paru-paru. Ini meningkatkan perbezaan tekanan arteri pulmonari pada ventrikel kanan. Sekiranya tekanan melebihi, jumlah darah yang dikeluarkan akan meningkat. Disebabkan ini, perkara berikut berlaku:

• peningkatan tekanan di atrium kanan;
• hipertrofi dan kekurangan ventrikel kanan bermula;
• dalam septum antara atria membangunkan kecacatan.

Juga dalam artikel di laman web kami, anda boleh berkenalan dengan kadar tekanan darah pada kanak-kanak mengikut umur. Jadual ini akan membantu untuk menjadikannya lebih jelas.

Ia penting. Menghapus stenosis di laluan keluar arteri pulmonari hanya boleh melalui pembedahan.

Kegagalan injap

Apabila injap arteri paru-paru terjejas, gejala akan menyebabkan keadaan patologi diketahui.

Ia penting. Anda tidak boleh mengabaikan serangan sesak nafas, aritmia dan palpitasi, mengantuk berterusan, disertai dengan kelemahan dan sakit jantung, takikardia berterusan. Sianosis dan hydrothorax yang mungkin. Ascit dan sirosis jantung boleh berkembang di peritoneum di hati.

Patologi membawa kepada komplikasi: aneurisma dan embolisme pulmonari boleh berlaku, yang mengancam nyawa. Untuk menghapuskan kegagalan jantung dan mencegah endokarditis bakteria, prostetik injap dilakukan dengan segera.

Selepas operasi, pesakit diperhatikan, dan darah disampaikan melalui arteri yang akan dipantau supaya tidak terlepas endokarditis sekunder disebabkan oleh jangkitan dan degenerasi bioprostheses, kerana ini memerlukan alat reprostetik.

Hipertensi pulmonari

Hipertensi arteri daripada paru-paru

Hipertensi arteri paru-paru berkembang pada tekanan tinggi dalam arteri paru-paru, jika rintangan pada lapisan paru paru-paru juga menjadi lebih tinggi atau jumlah aliran darahnya meningkat dengan ketara. Hipertensi paru-paru utama adalah penuh dengan vasoconstriction, hypertrophication dan fibrosis.

Dalam arteri untuk tekanan sistolik - norma ialah 23-26 mm Hg. Art. (had normal - 30 mm Hg Art.), untuk diastolik - 7-9 mm Hg. Art. (Batasan had atas adalah 15 mm Hg. Art.), Norma tekanan purata ialah 12-15 mm Hg. Art.

Sekiranya anda mengalami keletihan yang berterusan dengan sesak nafas dengan usaha yang sedikit, tidak selesa dalam sternum dan pingsan, mengukur tekanan dalam arteri paru-paru dan menjalani kursus terapi. Biasanya dana yang ditetapkan untuk pengembangan, dan dalam kes-kes sukar, menjalani pemindahan paru-paru.

Hipertensi Porto-pulmonari

Patologi jarang berlaku pada orang dengan penyakit hati kronik. Diwujudkan oleh sesak nafas, sakit di tulang dada, hemoptysis dan peningkatan keletihan.

Dengan manifestasi edema, denyutan vena jugular, gejala fizikal dan perubahan pada ECG, kita boleh bercakap tentang tanda-tanda jantung paru-paru. Dengan patologi ini, pemindahan hati tidak dilakukan, kerana ia membawa kepada komplikasi dan kematian.

Atresia

Astresia arteri pulmonari menunjukkan kekurangan aliran darah normal antara ventrikel jantung dan arteri paru-paru. Sebab dan kekerapan atresia tidak diketahui. Dalam kajian ini menggunakan kaedah pembedahan, demografi dan autopsi dan hierarki kecacatan jantung.

Meningkatkan arteri pulmonari

Saiz arteri meningkat

Sering kali, pesakit didiagnosis dengan imbasan ultrasound untuk meningkatkan saiz arteri. Pada masa yang sama, arka arteri pulmonari mula membengkak.

Perhatian! Adalah penting untuk lulus ujian sistem kardiovaskular, membuat echocardiogram dan ECG. Arteri yang diperbesar dengan saiz dan membonjol arka LA mungkin merupakan manifestasi penyakit jantung dan penyakit pernafasan.

Membengkokkan arteri paru-paru paru-paru adalah lebih biasa pada orang-orang dengan thyrotoxicosis ringan, jika mereka tinggal di dataran tinggi dan pergunungan tengah.

Sekiranya thyrotoxicosis adalah sederhana atau teruk, maka pinggang jantung dilonggarkan kerana pembengkakan arka pesawat, dan jantung memperoleh konfigurasi mitral.

Arteri pulmonari adalah saluran penting sistem peredaran darah. Fungsi normal tubuh manusia akan dengan aliran darah yang efektif dan penyerapan oksigen, nutrien, garam dan hormon ke jantung dan organ lain yang penting untuk kehidupan dan penghapusan produk metabolik dari tubuh.

Apa itu jantung paru-paru

Hati paru-paru adalah patologi sempadan, yang diprovokasi disebabkan oleh peningkatan tekanan dalam peredaran pulmonari. Dan jika sebelum ini, doktor tahu apa yang jantung paru-paru, tetapi patologi dikaitkan dengan sukar menyembuhkan penyakit, kini kebanyakan pesakit mempunyai harapan untuk pemulihan.

Hati paru-paru adalah penderitaan yang dicirikan oleh beban yang berlebihan pada hati jantung, meningkatkan saiznya dan memperoleh bentuk yang tidak sesuai.

Penyebab utama patologi ini adalah penyakit paru-paru, yang menimbulkan tekanan darah. Ini mungkin bronkitis, keabnormalan vaskular dan patologi lain sistem pernafasan.

Pengkelasan

Sains perubatan mempunyai beberapa pendekatan untuk definisi jantung pulmonari, oleh itu, terdapat beberapa klasifikasi penyakit. Klasifikasi yang paling biasa membahagikan penyakit kepada akut dan kronik. Ini adalah pendekatan klasik untuk pelbagai penyakit. Dia dibenarkan dalam klasifikasi penyakit ini.

• Patologi, berkembang pesat. Dalam sesetengah kes, contohnya, apabila arteri paru-paru atau cawangannya disekat, patologi tiba-tiba membuat dirinya dirasai dalam beberapa minit. Dalam kes ini, terdapat peningkatan pesat dalam atrium kanan dan ventrikel yang bersaiz, yang memberi kesan buruk kepada kesihatan pesakit.
• Dengan ketiadaan bantuan berkelayakan untuk pesakit sedemikian adalah maut. Jika pesakit diangkut ke kemudahan perubatan tepat pada waktunya, maka ini, malangnya, juga tidak menjamin hasil yang positif, kerana menurut statistik ketimpangan, kebanyakan kematian berlaku dalam serangan mendadak.

• Ia membangunkan jenis tambahan. Perubahan patologi bermula bersama-sama dengan kenaikan tekanan dalam bulatan kecil, dan mereka semakin bertambah apabila tekanan meningkat. Perubahan patologi jantung berlaku sepanjang tahun.
• Otot jantung tidak mempunyai kepadatan yang sama - ventrikel kanan, sebagai contoh, mempunyai kurang serabut otot, ia agak lemah dengan sifatnya. Ini disebabkan oleh fakta bahawa tujuan jabatan yang betul adalah untuk mengepam darah lingkaran pulmonari peredaran darah, yang bermaksud bahawa jabatan ini tidak berurusan dengan jumlah besar seperti itu.
• Pada masa yang sama, bekerja dengan cara yang tegang menyebabkan ventrikle mengambil lebih banyak oksigen, namun ia tidak boleh dikeluarkan sepenuhnya kerana ventrikel kanan mempunyai lebih sedikit arteri koronari. Ini menimbulkan perbezaan antara pengambilan oksigen dan abstraksi.
• Peningkatan gejala juga beransur-ansur. Dengan cara yang lemah ini, pesakit sering tidak memberi perhatian serius kepada isyarat yang muncul, jadi bentuk ini berbahaya dengan perkembangan pelbagai komplikasi laten.

Mengikut klasifikasi lain, patologi dibahagikan kepada bentuk berikut:

Mekanisme pembangunan jantung pulmonari

Untuk memahami bagaimana patologi berlaku pada manusia, perlu ada idea umum bagaimana proses pertukaran gas dan peredaran darah dalam tubuh manusia berlaku.

Kedua-dua proses ini tidak berkaitan dengan satu sama lain, kerana darah itu tepu dengan oksigen hanya melalui proses pernafasan, dan proses pernafasan itu sendiri bergantung kepada tepu paru-paru dengan darah.

Sememangnya, fungsi fisiologi ini disediakan oleh struktur anatomi badan manusia. Oleh itu, dalam hal pelanggaran dalam sekurang-kurangnya satu sistem, yang kedua tidak dapat dielakkan.

Darah tepu dengan oksigen sebagai berikut: darah vena dipindahkan ke bahagian kanan jantung, dari mana ia ditekan oleh otot jantung ke arteri pulmonari. Ia adalah dengan memasukkan paru-paru bahawa darah menyerap oksigen yang telah diserap dari luar, dan kemudian darah arteri masuk ke bahagian kiri jantung, kemudiannya dibawa ke seluruh tubuh.

Darah Venous mengandungi banyak karbon monoksida. Kandungannya adalah norma, kerana ia adalah unsur semulajadi yang terbentuk sebagai akibat dari aktivitas penting dari semua sel di dalam tubuh kita.

Vena cava unggul dan inferior berkumpul di dalam sinus, rongga kecil yang terletak di ambang atrium kanan. Selepas darah berada di atrium, ia diangkut ke ventrikel kanan, menolak darah ke arteri pulmonari.

Ia membawa darah ke paru-paru. Lebih banyak kapal kecil bercabang - arteriol dan kapilari - darah mencapai bahagian paling dalam paru-paru. Tugas utama darah - pergi ke alveoli terkecil, yang mengambil karbon monoksida dari darah, dan mereka memberikan oksigen.

Agar proses pertukaran gas langsung berlaku dengan manfaat maksimum, alveoli dikaitkan dengan banyak kapilari. Pertukaran oksigen dan karbon monoksida yang tepat memerlukan tekanan normal, baik dari sistem peredaran darah dan dari alveoli.

Walaupun rangkaian vaskular agak tebal, dan kapilari sangat sempit, tubuh manusia biasanya mampu memberikan aliran darah di bawah tekanan biasa walaupun di dalam kapal terkecil.

Sesetengah patologi paru-paru boleh menyebabkan halangan kapilari, akibatnya tekanan di kawasan ini akan meningkat, kerana jumlah darah tidak menjadi kurang. Arteri pulmonari akan cuba menolak darah ke dalam paru-paru dengan tekanan yang besar untuk memberikan seluruh organ itu. Ini adalah bagaimana hipertensi pulmonari terbentuk.

Darah yang memasuki bahagian kiri jantung mengangkut oksigen ke seluruh badan. Pelepasan dibuat di aorta di bawah tekanan yang besar.

Mekanisme patologi yang berlaku dalam sistem pernafasan, memprovokasi perubahan dalam hati. Keadaan ini boleh berkembang dalam dua cara: dalam bentuk akut, tekanan meningkat dengan cepat, yang bermaksud bahawa ventrikel kanan mengembang dengan cepat dan dengan ketara.

Dinding organ semata-mata tidak berkontrak dengan kekuatan untuk mengangkut darah ke arteri pulmonari. Walau bagaimanapun, sebahagian daripada darah tidak meninggalkan ventrikel. Jilid darah baru dari atrium hanya tambahan membentangkan dinding jabatan.

Pilihan kedua adalah peregangan secara beransur-ansur. Ini berlaku dalam patologi kronik. Jantung hanya mempunyai masa untuk menyesuaikan diri dengan perubahan seperti itu, sementara otot ventrikel kanan tumbuh kerana peningkatan jumlah myocardiocytes. Oleh itu, bahagian kanan jantung meningkat tidak banyak disebabkan oleh pengembangan rongga, kerana disebabkan penebalan dinding jabatan.

Walaupun patologi menunjukkan dirinya dengan cara yang berbeza, gejala-gejala penyakit adalah sama dalam kedua-dua kes.

Arteri pulmonari

Arteri paru-paru adalah antara kapal terbesar di dalam badan kita. Mereka diletakkan dalam tempoh embrio, dan berkembang dari enam arteri arteri. Arteri pulmonari tergolong dalam peredaran yang sama. Arteri pulmonari mempunyai cawangan di kedua-dua sisi dari batang.

Perkembangan arteri pulmonari jantung adalah kira-kira dua setengah sentimeter. Arteri yang betul adalah empat sentimeter lebih panjang daripada arteri kiri, dan arteri kiri adalah kesinambungan batang paru-paru.

Setiap arteri ini direndam dalam paru-paru, memberikan pertukaran gas selanjutnya. Kedua-dua arteri yang paling ringan terbahagi kepada cawangan, menembusi lobus. Biasanya, arteri pulmonari memberikan tekanan malar empat belas milimeter merkuri.

Fungsi

Arteri pulmonari adalah satu-satunya kapal dalam tubuh manusia yang mengangkut darah vena. Oleh itu fungsi utama kapal ini adalah penghantaran darah vena kepada paru-paru. Itulah sebabnya keadaan arteri, petunjuk fisiologinya sangat penting untuk kesihatan manusia.

• Bahaya paling besar pada arteri pulmonari adalah embolisme - penutupan lumen pembuluh darah. Terdapat embolisme udara (penutupan lumen kapal dengan udara) dan tromboembolisme (penyumbatan dengan darah beku).
• Kesempitan boleh berlaku di bahagian yang berlainan dari kapal, baik pada tingkat batang dan pada tahap cabang. Pembentukan gumpalan darah akibat gangguan aliran darah atau kegagalan dalam pencairan pembekuan darah dan pembekuan darah.
• Apabila kemerosotan thromboembolism berlaku dengan dramatik. Pesakit merasakan kekurangan oksigen, kegagalan jantung, gangguan pembuluh darah serebrum. Akibat kekurangan oksigen, penguncupan otot jantung yang tidak terkoordinasi dan pemberhentian pernafasan berlaku.
• Dalam kes-kes seperti itu, pesakit perlu menjalankan semua langkah-langkah resusitasi, di masa depan pesakit ditetapkan heparin untuk mencegah pembentukan pembekuan darah dan terapi infusi. Dalam sesetengah kes, pembedahan mungkin diperlukan.

• Stenosis adalah penyempitan lumen pembuluh darah. Arteri pulmonari biasanya mempunyai diameter yang mencukupi untuk memastikan fungsi organ pernafasan dan jantung di bawah tekanan normal. Walau bagaimanapun, di kalangan patologi jantung, penyempitan lumen arteri pulmonari bukanlah yang terakhir.
• Sekitar tujuh peratus daripada semua penyakit jatuh tepat pada stenosis arteri pulmonari. Jika lumen kapal sempit, maka jantung, iaitu ventrikel kanan, terlibat dalam proses menolak darah ke dalam paru-paru. Dia mula menolak darah keluar dengan kekuatan yang lebih besar, yang bermaksud bahawa tekanan dalam ventrikel kanan meningkat.
• Perjuangan berterusan ventrikel kanan dengan stenosis menyebabkan hipertropi bahagian jantung ini, dan secara beransur-ansur darah mula jatuh ke arteri pulmonari lebih perlahan.
• Tahap stenosis adalah berbeza-beza - dari penyempitan lumen sedikit ke had ketara. Biasanya, patologi itu dapat dilihat pada peringkat awal, oleh itu, dalam kes gangguan berat, pembedahan dilakukan walaupun pada masa kanak-kanak (dari lima hingga sepuluh tahun), kadang-kadang dalam masa neonatal.

• Di arteri paru-paru, terdapat injap yang melepasi darah vena dari ventrikel kanan ke arteri pulmonari. Dengan struktur normal arteri dan ventrikel, tekanan di dalamnya kekal pada paras yang sama, yang dipastikan oleh injap.
• Injap terdiri daripada tiga injap, yang terbuka dengan penguncupan ventrikel dan bebas menerima darah yang mengalir. Pada masa relaksasi injap ventrikle ditutup.
• Apabila injap tidak mencukupi, injapnya tidak ditutup sepenuhnya, yang bermaksud bahawa darah dibuang dari arteri ke rongga ventrikel. Secara luaran, kegagalan injap ditunjukkan pada pesakit dengan penampilan sesak napas, berdebar-debar jantung, rasa sakit di dalam hati, keletihan. Mungkin rupa batuk kering, sianosis bibir, kesejukan anggota badan, "jari gendang".

Bersama dengan penyakit lain, jantung paru-paru sering dijumpai. Ini adalah patologi di mana tekanan aliran darah meningkat dalam lingkaran kecil peredaran darah akibat daripada beban jantung yang betul. Bercakap dalam istilah perubatan, hypertrophy (peningkatan) atrium dan ventrikel kanan berlaku.

Hati paru-paru berkembang dengan latar belakang hipertensi pulmonari, iaitu. pertumbuhan tekanan dalam bulatan kecil peredaran darah. Disebabkan oleh tekanan darah tinggi, proses patologi dalam miokardium bermula lebih cepat atau lambat: penebalan dan pembentukkan ventrikel kanan. Untuk rawatan yang berkesan, tugas utama adalah mengenal pasti dan menghapuskan.

Heart pulmonary kronik, jika tidak juga disebut sebagai jantung kyphoscoliotic atau emphysematous, adalah lebih daripada hipertropi jantung ventrikel kanan, disebabkan oleh penyakit yang menyebabkan disfungsi atau merosakkan struktur paru-paru (dalam sesetengah kes pada masa yang sama). Ini tidak termasuk saat ketika.

Hari ini, semakin banyak orang terdedah kepada pelbagai penyakit jantung. Penyebab yang berbeza boleh menyebabkan penyakit seperti itu, sehingga penyakit yang sudah ada, yang boleh menyebabkan komplikasi serius. Salah satu patologi biasa ialah jantung paru-paru. Ini adalah nama penyakit di mana penyelewengan dikesan.

Hati pulmonari adalah patologi yang serius, yang harus dirawat oleh pakar di hospital kardiologi. Keputusan mengenai kemasukan ke hospital dibuat oleh seorang doktor, berdasarkan penilaian keadaan pesakit. Oleh itu, jika kita bercakap tentang bentuk patologi akut, maka rawatan hanya boleh dilakukan dalam suasana hospital. Jika sama dengan hospital.

Hati paru-paru akut adalah kombinasi dari gejala akibat penyempitan saluran paru-paru, bronkospasme, dan menurunkan tekanan darah. Kegagalan semacam ini membawa kepada pelanggaran ketepuan oksigen darah dan penyingkiran karbon dioksida, hasilnya pertukaran gas terganggu. Tubuh cuba.

Hati paru-paru adalah istilah kardiologi, di mana ia menggabungkan pelbagai ciri-ciri gejala kelebihan peredaran pulmonari. Selalunya, jantung paru-paru adalah hasil daripada penyakit kronik sistem bronchopulmonary, tetapi faktor lain juga boleh menyumbang kepada perkembangan patologi. Jenis Pada.

Hati paru-paru adalah sindrom yang menunjukkan dirinya dengan peningkatan tekanan dalam peredaran pulmonari. Penyebab gangguan yang paling biasa adalah penyakit paru-paru. Hypertrophy of myocardium yang betul adalah ciri sindrom. Patologi adalah teruk dan disertai dengan kemerosotan secara beransur-ansur.

Hati paru-paru kronik adalah perubahan organ yang tidak normal (ventrikel kanan jantung) yang disebabkan oleh kerosakan pada peredaran kecil (pulmonari). Dengan gagal peredaran darah, doktor memahami hipertensi pulmonari (peningkatan tekanan darah, patologi vaskular dalam paru-paru, tidak mencukupi.

Arteri pulmonari

Ciri-ciri ringkas arteri pulmonari

Arteri pulmonari adalah saluran darah yang berpasangan besar peredaran pulmonari dan merupakan kesinambungan batang paru-paru. Satu-satunya arteri manusia yang mengangkut darah vena ke paru-paru.

Struktur arteri paru-paru

Arteri pulmonari terdiri daripada 2 cabang (kira-kira 2.5 cm diameter) batang paru yang meluas dari ventrikel kanan jantung. Arteri pulmonari berada di hadapan dan di sebelah kiri semua kapal yang memasuki dan keluar dari jantung. Arteri paru kanan lebih panjang daripada panjang kiri, panjang segmen ke bahagian ke kiri dan kanan adalah kira-kira 4 cm Arteri pulmonari yang betul berlepas dari batang paru-paru di sudut antara lubang atas urat, aorta menaik pada satu tangan dan di depan bronkus utama yang betul di sisi yang lain. Yang sebelah kiri berterusan batang paru, terletak di bahagian depan bahagian aorta dan bronchus kiri utama. Setiap arteri pulmonari memasuki paru-paru yang sama.

Fungsi arteri paru-paru

Fungsi utama arteri pulmonari adalah pemindahan darah vena ke paru-paru, tetapi banyak penyakit, seperti:

1. Embolisme pulmonari - ketidakupayaan untuk memindahkan darah akibat penyumbatan arteri pulmonari, serta cabang-cabang arteri pulmonari dengan pembekuan darah. Embolisme pulmonari juga dijumpai - penyumbatan arteri melalui udara, lemak, cecair emniosis, badan-badan asing, tumor dan lain-lain sebab yang jarang berlaku.

Penyebab terjadinya trombosis akibat aliran darah yang merosot, pelanggaran dinding saluran darah, memperlambat proses erosi gumpalan darah dan gumpalan darah pada manusia.

Tromboembolisme pulmonari dikelaskan mengikut jumlah katil vaskular yang terjejas ke dalam kelas berikut:

• Besar-besaran - dengan luka lebih daripada 50%;
• Submassive - terjejas dari 30 hingga 50%;
• Bukan secara besar-besaran - sehingga 30% masing-masing.

2. Stenosis pulmonari - menyempitkan laluan keluar dari ventrikel kanan di kawasan injap pulmonal. Akibat penyempitan batang pulmonari adalah peningkatan dalam perbezaan tekanan dalam arteri pulmonari di ventrikel kanan, yang memerlukan peningkatan dalam usaha untuk menolak darah keluar. Tekanan di atrium kanan juga meningkat. Akibatnya, hipertrofi ventrikel kanan berlaku, dan tidak lama lagi, ketidakstabilan ventrikel kanan. Ramai pesakit juga mengalami kecacatan septum atrium.

Dalam stenosis yang teruk pada bayi, sianosis boleh diperhatikan, pada pesakit yang berusia lebih dari umur, gejala mungkin tidak hadir.

Menemui kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.

Menurut kajian WHO, perbualan harian selama setengah jam di telefon bimbit meningkatkan kemungkinan mengembangkan tumor otak sebanyak 40%.

Apabila pencinta mencium, masing-masing kehilangan 6.4 kalori setiap minit, tetapi pada masa yang sama mereka menukar hampir 300 jenis bakteria yang berbeza.

Ubat alahan di Amerika Syarikat sahaja membelanjakan lebih daripada $ 500 juta setahun. Adakah anda masih percaya bahawa satu cara untuk akhirnya mengalahkan alergi akan dijumpai?

Semasa operasi, otak kita membelanjakan sejumlah tenaga yang sama dengan bola lampu 10 watt. Oleh itu, imej mentol di atas kepala pada saat munculnya pemikiran yang menarik tidak begitu jauh dari kebenaran.

Ia biasa menguap badan dengan oksigen. Walau bagaimanapun, pendapat ini telah disangkal. Para saintis membuktikan bahawa dengan menguap, seseorang menyejukkan otak dan meningkatkan prestasinya.

Sekalipun jantung manusia tidak ditewaskan, dia masih boleh hidup dalam jangka waktu yang lama, seperti nelayan Norway Jan Revsdal menunjukkan kepada kita. "Motor" beliau berhenti pada pukul 4 petang setelah nelayan tersesat dan tertidur dalam salji.

Terdapat sindrom perubatan yang sangat ingin tahu, sebagai contoh, obsesif obsesif objek. Dalam perut seorang pesakit yang mengidap mania ini, 2500 objek asing ditemui.

Kebanyakan wanita dapat merasakan lebih banyak keseronokan daripada merenungkan tubuh mereka yang cantik di cermin daripada daripada seks. Jadi, wanita, berusaha bersatu padu.

Perut manusia mengatasi baik dengan objek asing dan tanpa campur tangan perubatan. Adalah diketahui bahawa jus gastrik bahkan dapat membubarkan syiling.

Seseorang yang mengambil antidepresan dalam kebanyakan kes akan mengalami kemurungan sekali lagi. Jika seseorang mengatasi kemurungan dengan kekuatannya sendiri, dia mempunyai peluang untuk melupakan keadaan ini selama-lamanya.

Darah manusia "berjalan" melalui kapal-kapal di bawah tekanan yang besar dan, yang melanggar integriti mereka, mampu menembak pada jarak hingga 10 meter.

Untuk mengatakan kata-kata yang paling singkat dan paling mudah, kami akan menggunakan 72 otot.

Jika hati anda berhenti berfungsi, kematian akan berlaku dalam masa 24 jam.

Semasa hidup, orang biasa menghasilkan sebanyak dua kolam air liur yang besar.

Karies adalah penyakit berjangkit yang paling biasa di dunia, yang juga selesema tidak dapat bersaing.

Glaukoma adalah sekumpulan penyakit mata yang tanda-tanda khususnya adalah peningkatan tetap dalam tekanan intraokular (IOP) di atas tetapi.

Arteri pulmonari

Arteri pulmonari, penyakit arteri pulmonari

Arteri pulmonari adalah saluran darah yang berpasangan besar yang mengambil bahagian dalam peredaran pulmonari, adalah sebahagian daripada peredaran pulmonari. Arteri ini mengangkut darah deoksigenasi dari jantung ke paru-paru.

Bahagian terbesar arteri pulmonari adalah arteri pulmonari utama, iaitu. bahagiannya yang terletak di dalam hati adalah batang paru-paru, dan bahagian-bahagian terkecil adalah yang terletak di alveoli pulmonari. Arteri pulmonari terbahagi kepada kiri dan kanan.

Arteri pulmonari adalah saluran darah yang berpasangan besar yang mengambil bahagian dalam peredaran pulmonari, adalah sebahagian daripada peredaran pulmonari. Arteri ini mengangkut darah deoksigenasi dari jantung ke paru-paru. Bahagian terbesar arteri pulmonari adalah arteri pulmonari utama, iaitu.

bahagiannya yang terletak di dalam hati adalah batang paru-paru, dan bahagian-bahagian terkecil adalah yang terletak di alveoli pulmonari. Arteri pulmonari terbahagi kepada kiri dan kanan.

Struktur arteri paru-paru

Jika anda mengikuti susunan aliran darah, arteri paru-paru berasal dari batang pulmonari, yang merupakan arteri pulmonari utama. Bahagian arteri ini bermula di dasar ventrikel kanan. Panjang di tempat ini adalah kira-kira 5 cm, dan diameternya kira-kira 3 cm.

Selanjutnya, arteri pulmonari utama dibahagikan kepada arteri pulmonari utama yang betul dan kiri.

Arteri pulmonari utama kiri adalah lebih pendek dan lebih kecil daripada kanan, ia berjalan secara mendatar di hadapan aorta menurun dan bronkus kiri ke akar paru-paru kiri. Di atas, arteri pulmonari utama kiri dikaitkan dengan aorta argiosomes ligamentum. Arteri pulmonal kiri biasanya dibahagikan kepada cawangan atas dan bawah, seperti arteri pulmonari yang betul.

Arteri pulmonal kiri dibahagikan kepada cawangan yang membekalkan lobus atas, lobus bawah paru-paru, juga mempunyai cabang basal dan buluh.

Ini termasuk cawangan-cawangan berikut: apikal, menurun anterior, posterior, naik anterior, bulu atas dan bawah, cawangan atas lobus bawah, medial basal, basal anterior, basal lateral, basal posterior.

Arteri pulmonari yang betul berpaling dari batang paru-paru, terletak di sebelah antara vena cava unggul dan aorta menaik, dan di sisi lain di hadapan bronkus kanan utama. Sebelum memasuki pintu paru-paru, arteri pulmonari yang betul dibahagikan kepada cawangan bawah dan atas.

Seterusnya, cawangan atas dibahagikan kepada dua atau tiga cawangan, yang pergi ke segmen pertama, kedua dan ketiga lobus atas paru-paru. Cawangan arteri pulmonari yang betul pergi ke lobus atas paru-paru, ke lobus tengah paru-paru dan lobus bawah paru-paru.

Oleh itu, ia mempunyai cawangan-cawangan berikut: apikal, menurun bahagian bawah, menurun anterior, naik posterior, lateral, medial, superior, medial basal, basal anterior, lateral basal, basal posterior.

Arteri pulmonari kiri dan kanan memasuki kedua-dua paru-paru.

Fungsi arteri paru-paru

Peranan arteri pulmonari adalah untuk mengangkut darah vena, yang mempunyai kekurangan oksigen ke paru-paru. Ia mengambil bahagian secara eksklusif dalam peredaran pulmonari.

Darah arteri beroksin diangkut oleh urat ke jantung. Peredaran pulmonari bermula di atrium kanan, dan darah adalah tricuspid di ventrikel kanan.

Injap paru-paru membantu darah meninggalkan ventrikel di sebelah kanan, menuju arteri paru-paru ke kapilari.

Patologi dan penyakit

Arteri paru-paru adalah organ penting. Penyakit kapal-kapal ini boleh mengakibatkan kematian.

Embolisme pulmonari

Embolisme pulmonari adalah penyumbatan atau penyumbatan cawangannya dengan gumpalan darah, yang paling sering terbentuk di urat besar anggota badan yang lebih rendah, atau pelvis. Clots yang menyumbat arteri ini disebut emboli. Penyebab penyakit ini adalah pembekuan darah, dan pembekuan darah pula dipicu oleh beberapa faktor, antaranya adalah berikut:

• Stasis darah di urat. Semakin perlahan darah mengalir melalui urat, semakin besar kemungkinan pembekuan darah.
• Keradangan dinding vena. Keradangan menyebabkan pembentukan bekuan darah.
• Peningkatan pembekuan darah.

Wanita lebih terdedah kepada tromboembolisme daripada lelaki.

Stenosis pulmonari

Stenosis arteri pulmonari adalah penyempitan keluar dari ventrikel kanan di kawasan injap arteri pulmonari. Masalahnya dalam kes ini adalah perbezaan tekanan dalam ventrikel kanan dan di arteri pulmonari.

Stenosis arteri pulmonari menyebabkan perkembangan kecacatan septum atrium dan peningkatan tekanan di atrium kanan, hipertropi ventrikel kanan, kegagalan ventrikel kanan.

Masalahnya dielakkan melalui pembedahan.

Kekurangan injap paru-paru

Kekurangan injap paru disebabkan oleh kekalahannya. Gejala penyakit termasuk sesak nafas, lemah, mengantuk, berdebar-debar, sianosis, rasa sakit di dalam hati, arrhythmia, takikardia berterusan, ascites, sirosis hati di hati, hydrothorax.

Penyakit ini boleh menyebabkan embolisme pulmonari dan aneurisme paru.

Hipertensi pulmonari

Penyakit ini termasuk keseluruhan kumpulan patologi yang dicirikan oleh peningkatan rintangan vaskular paru-paru, menyebabkan kegagalan ventrikel kanan. Penyakit ini agak sukar, mengurangkan stamina fizikal, menimbulkan kegagalan jantung.

Arteri pulmonari

Dinding arteri paru-paru

Sebagai saluran darah yang dipasangkan, arteri pulmonari (LA) adalah kesinambungan batang paru, yang muncul dari ventrikel kanan.

LA merujuk kepada kapal jenis elastik, yang mencirikan dominasi komponen elastik di dinding vaskular.

Struktur sedemikian diperlukan untuk mengubah lumennya naik atau turun bergantung pada fasa aktiviti jantung. Dinding arteri pulmonari mempunyai tiga lapisan, masing-masing mempunyai ciri-ciri sendiri.

Lapisan dalaman atau endothelium bersentuhan dengan pergerakan darah sepanjang arteri pulmonari. Cangkang seterusnya, yang terletak ke luar dari endothelium, dipanggil lapisan otot. Struktur lapisan otot agak rumit.

Di sini bukan sahaja sel-sel otot licin, tetapi juga unsur-unsur tisu penghubung. Di luar LA ditutup dengan membran serous longgar. Terdapat arteri paru kanan dan kiri.

Oleh kerana ciri-ciri anatominya, arteri yang betul adalah agak lebih besar daripada LA kiri yang panjangnya.

Fungsi arteri paru-paru

Penyertaan dalam sifat rheologi darah

Fungsi LA adalah pelbagai, dan masing-masing adalah penting untuk kerja penuh tidak hanya sistem arteri pulmonari, tetapi juga keseluruhan organisma secara keseluruhan. Setiap membran dinding vaskular memainkan peranan khusus.

Lapisan dalaman arteri atau endothelium terlibat dalam pembentukan bahan yang diperlukan untuk mengawal pembekuan darah, pengawalan lumen pembuluh darah dan paras tekanan darah, memberikan otak dengan bahan metabolik.

Permukaan endothelium mengandungi sejumlah besar reseptor (sensor biologi) yang bertindak balas terhadap pelbagai perubahan dalam tekanan darah, sifat rheologi darah, komposisi gas darah, dan lain-lain.

Lapisan pertengahan atau otot arteri memberikan pelebaran yang mencukupi lumen vesel dalam systole jantung apabila perlu untuk mendorong bahagian tertentu darah ke peredaran pulmonari.

Dalam diastole, apabila bilik jantung dipenuhi dengan darah, lumen arteri paru pulih ke negara asalnya.

Sistem peredaran darah

Kesemua ini dicapai kerana kehadiran mantel otot di dalam dinding kapal. Kulit luar menghalang peregangan dan merobek dinding arteri paru-paru.

Apakah kapal itu sendiri yang bertanggungjawab? Salah satu fungsi utama dan utama arteri pulmonari adalah untuk memberikan paru-paru dengan darah vena. Masa yang mengagumkan dalam kisah ini adalah bahawa darah vena mengalir melalui arteri.

Dan ini tidak sepenuhnya konsisten dengan undang-undang fisiologi dan hemodinamik.

Lagipun, darah vena mesti berada dalam urat. Tetapi ini menunjukkan satu lagi peranan sama pentingnya arteri pulmonari - penyertaan dalam pengayaan darah dalam oksigen yang memasuki sistem arteri paru-paru dari hati yang betul.

Ini dicapai melalui pertukaran gas pada paras kapilari yang menyusun struktur pernafasan terkecil, "gelembung" - alveoli.

Selanjutnya, darah oksigen memasuki peredaran sistemik, di mana ia memberikan oksigen kepada organ dan tisu badan.

3 Penunjuk aliran darah paru-paru

Auscultation of the pulmonary trunk

Keadaan fungsional aliran darah pulmonari hari ini boleh dinilai dalam pelbagai cara. Cara paling mudah dan paling mudah selepas memeriksa pesakit adalah auscultation (mendengar) nada injap pesawat.

Terima kasih kepada auscultation, adalah mungkin untuk menilai fungsi injap pulmonari. Kekurangan injap atau stenosis boleh didiagnosis sudah pada tahap ini.

Tanda-tanda ini secara tidak langsung menunjukkan peningkatan tekanan dalam peredaran pulmonari.

Daripada kaedah instrumental yang paling sering digunakan penyelidikan elektrokardiografi.

Sudah "membaca" kardiogram dan menggabungkan data pemeriksaan klinikal, doktor mungkin mengesyaki peningkatan tekanan dalam sistem pulmonal, beban jantung yang betul, dan sebagainya.

Radiografi organ dada membolehkan untuk menganggarkan saiz jantung. Peningkatan dalam jantung yang betul juga boleh menunjukkan beban jantung yang betul dan tekanan darah tinggi pulmonari.

Kajian ekokardiografi atau, dalam istilah mudah, ultrasound jantung, membolehkan anda menilai petunjuk hemodinamik paru-paru. Menggunakan kaedah echocardiography, anda boleh menganggarkan kelajuan maksimum aliran darah dalam arteri pulmonari.

Pengiraan indikator ini dibuat dengan mengambil kira umur, jantina, dan sebagainya. Nilai purata kadar aliran di LA pada orang dewasa adalah 0.75 cm sesaat.

Sebagai tambahan kepada petunjuk ini, ultrasound jantung membolehkan anda untuk mendapatkan nilai sistolik atau tekanan rata-rata dalam lumen arteri pulmonari.

Ultrasound jantung juga membolehkan untuk mengesan aliran turbulen (pergolakan darah), untuk menentukan diameter diastolik arteri pada paras injap dan bahagian tengah batang. Kaedah ultrasound jantung membolehkan anda menentukan tahap tekanan dalam ventrikel kanan dan LA.

Biasanya, angka-angka ini adalah sama. Sekiranya tekanan di ventrikel kanan atau LA mula mendominasi, kecerunan tekanan (perbezaan) timbul.

Penunjuk ini boleh menjadi tanda diagnostik penting untuk hipertensi pulmonari dan penyakit lain dalam sistem kardiovaskular.

Catheterization arteri pulmonari

Kaedah berikut untuk menilai parameter hemodinamik pulmonari adalah invasif dan dipanggil catheterization arteri pulmonari.

Kaedah ini mempunyai ketepatan maksimum, memungkinkan untuk mendapatkan lebih banyak petunjuk petunjuk hemodinamik pulmonari, tetapi pada masa yang sama, ia tidak sepadan dengan peperiksaan terdahulu yang disenaraikan. Kita bercakap tentang catheterization LA.

Pelaksanaan kaedah ini dicapai dengan memperkenalkan kateter belon terapung melalui konduktor khas.

Sebelum kateter mencapai kapal yang dikehendaki, ia dapat melalui vena cava unggul, injap tricuspid, ventrikel kanan dan injap arteri pulmonari.

Dengan memanjangkan kateter ke arteri pulmonari, satu petunjuk penting seperti "tekanan baji di kapilari pulmonari" dinilai.

"Tekanan keturunan di kapilari pulmonari" berlaku pada masa kateter di bahagian distal kapal. Biasanya, penunjuk ini adalah dari 6-12 mm Hg.

Tekanan purata dalam arteri pulmonari juga dianggarkan. Kadar penunjuk ini berada dalam lingkungan 10-18 mm Hg. Kaedah catheterization juga membolehkan anda mendapatkan profil hemodinamik yang dipanggil. Profil ini mempunyai sembilan komponen penting, mencerminkan keadaan fungsi bukan sahaja lingkaran kecil peredaran darah, tetapi juga keseluruhan sistem kardiovaskular.

Arteri dan penyakit paru-paru

Hipertensi arteri pulmonari

Sistem kardiovaskular kami tidak selalu berfungsi sebagai "watch". Apa-apa perubahan dalam persekitaran luaran atau dalaman boleh menyebabkan perubahan dalam aliran darah paru-paru.

Dalam beberapa kes, keadaan ini menjadi patologi, yang membawa kepada perkembangan penyakit, memerlukan diagnosis dan rawatan yang tepat pada masanya. Sejumlah besar penyakit boleh menyebabkan perkembangan hipertensi pulmonari.

Alaskan hipertensi arteri paru-paru primer dan sekunder.

Utama ia dipanggil kerana dengan peningkatan tekanan dalam bulatan kecil peredaran darah tidak ada kerosakan pada sistem pernafasan dan kardiovaskular. Dalam bentuk penyakit ini, dada, tulang belakang dan diafragma tidak terjejas.

Kumpulan hipertensi arteri paru-paru utama (PAH) juga termasuk jenis penyakit keluarga, yang mungkin tidak mempunyai gejala atau, sebaliknya, nyata secara klinikal.

PAH menengah bermaksud tekanan tinggi adalah salah satu daripada sindrom yang melengkapkan gambar klinikal.

Penyakit paru-paru obstruktif kronik, asma bronkial, penyakit tisu penghubung paru-paru (fibrosis pulmonari), kecacatan jantung dan paru-paru yang diperolehi dan kongenital, tromboembolisme arteri pulmonari, sarcoidosis, tumor, keradangan organ mediastinal dan lain-lain. Hipertensi pulmonari boleh menjadi ubat dan toksin: kokain, amphetamine, antidepresan, ubat-ubatan yang menyekat selera makan.

Jangkitan HIV, sirosis hati, penyakit tumor, peningkatan tekanan dalam sistem vena portal, dan peningkatan fungsi tiroid boleh menyebabkan peningkatan tekanan dalam bulatan kecil peredaran darah. Tumor, dada yang cacat boleh memaksa saluran paru-paru dari luar, menyebabkan peningkatan tekanan darah di LA.

Fungsi utama arteri pulmonari dan penyakit apa yang terkena

Semua bahan di laman web ini disahkan dengan mengamalkan hematologi dan hematologi, tetapi bukan preskripsi untuk rawatan. Sekiranya perlu, rujuk doktor anda untuk diperiksa!

Arteri pulmonari terdiri daripada dua cawangan besar batang paru-paru, tergolong dalam lingkaran kecil peredaran darah, dan hanya menyampaikan darah vena ke paru-paru. Pemindahan darah vena boleh dihalang oleh penyakit arteri pulmonari: tromboembolisme, embolisme, stenosis, hipertensi, kekurangan injap, hipertropi, aneurisme, dan lain-lain.

Kedua-dua cawangan arteri ini berasal dari ventrikel kanan dan mempunyai diameter sehingga 2.5 sentimeter. Panjang cawangan kanan sedikit lebih panjang daripada satu kiri dan 4 sentimeter ke titik pembahagian.

Di satu pihak, ia berlepas dari batang paru-paru di sudut antara vena cava superior dan aorta menaik, di sisi lain, di hadapan bronchus utama ke kanan.

Melanjutkan batang paru-paru, cawangan kiri terletak di bahagian bawah aorta dan bronchus kiri utama.

Kerja fungsian

Lingkaran peredaran darah paru-paru

Apakah darah yang mengalir melalui arteri paru-paru? Arteri pulmonari mengangkut darah vena dengan kekurangan oksigen ke paru-paru. Ia hanya mengambil bahagian dalam peredaran pulmonari. Ubah paru-paru membawa darah arteri yang kaya oksigen ke jantung.

Peredaran pulmonari bermula dari atrium kanan dan darah memasuki ventrikel kanan melalui injap tricuspid. Ia tidak membenarkan darah mengalir dari ventrikel ke atrium.

Melalui injap paru-paru, darah meninggalkan ventrikel ke kanan dan bergerak ke kapilari melalui arteri paru-paru.

Di sini, sebagai hasil pertukaran gas - memberikan karbon dioksida dan menerima oksigen - darah itu mengubah warna merah-biru gelap menjadi merah muda. Ia menjadi arteri dan kembali melalui vena pulmonari ke atrium kiri, hingga permulaan peredaran umum.

Penyakit arteri

Di hadapan penyakit, ada halangan untuk pemindahan darah vena ke paru-paru. Pertimbangkan penyakit arteri pulmonari utama.

Dengan gumpalan darah yang meningkat disebabkan aliran darah yang terjejas dan pencairan darah beku yang perlahan, batang dan / atau cabang arteri paru-paru tiba-tiba menjadi tersekat.

Tromboembolisme patologi adalah mengancam nyawa. Ia adalah ciri:

• cerebral akut dan pernafasan dan kegagalan jantung;
• fibrilasi ventrikel.

Akhirnya keruntuhan berlaku dan berhenti bernafas.

• besar - 50% katil vaskular terjejas;
• menyusup dengan luka 30-50% saluran;
• bukan merta dengan luka saluran sehingga 30%.

Ia berguna untuk anda belajar tentang arteri yang memberi makan otak di laman web kami.

Pesakit memerhatikan rehat tidur semasa pemulihan. Mereka dirawat dengan terapi heparin dan rawatan infusi besar-besaran, dan dengan perkembangan infarksi-pneumonia - antibakteria. Sekiranya perlu, sapukan thrombolectomy - keluarkan thrombus.

Embolisme

Dalam kes ini, arteri boleh disekat dengan udara, lemak, cecair amnion, badan asing, tumor, dan sebagainya.

Stenosis

Ini menyempitkan keluar dari vesel dari ventrikel di sebelah kanan - di sebelah injap arteri paru-paru. Ini meningkatkan perbezaan tekanan arteri pulmonari pada ventrikel kanan. Sekiranya tekanan melebihi, jumlah darah yang dikeluarkan akan meningkat. Disebabkan ini, perkara berikut berlaku:

• peningkatan tekanan di atrium kanan;
• hipertrofi dan kekurangan ventrikel kanan bermula;
• dalam septum antara atria membangunkan kecacatan.

Juga dalam artikel di laman web kami, anda boleh berkenalan dengan kadar tekanan darah pada kanak-kanak mengikut umur. Jadual ini akan membantu untuk menjadikannya lebih jelas.

Ia penting. Menghapus stenosis di laluan keluar arteri pulmonari hanya boleh melalui pembedahan.

Kegagalan injap

Apabila injap arteri paru-paru terjejas, gejala akan menyebabkan keadaan patologi diketahui.

Ia penting. Anda tidak boleh mengabaikan serangan sesak nafas, aritmia dan palpitasi, mengantuk berterusan, disertai dengan kelemahan dan sakit jantung, takikardia berterusan. Sianosis dan hydrothorax yang mungkin. Ascit dan sirosis jantung boleh berkembang di peritoneum di hati.

Patologi membawa kepada komplikasi: aneurisma dan embolisme pulmonari boleh berlaku, yang mengancam nyawa. Untuk menghapuskan kegagalan jantung dan mencegah endokarditis bakteria, prostetik injap dilakukan dengan segera.

Selepas operasi, pesakit diperhatikan, dan darah disampaikan melalui arteri yang akan dipantau supaya tidak terlepas endokarditis sekunder disebabkan oleh jangkitan dan degenerasi bioprostheses, kerana ini memerlukan alat reprostetik.

Hipertensi pulmonari

Hipertensi arteri daripada paru-paru

Hipertensi arteri paru-paru berkembang pada tekanan tinggi dalam arteri paru-paru, jika rintangan pada lapisan paru paru-paru juga menjadi lebih tinggi atau jumlah aliran darahnya meningkat dengan ketara. Hipertensi paru-paru utama adalah penuh dengan vasoconstriction, hypertrophication dan fibrosis.

Dalam arteri untuk tekanan sistolik - norma ialah 23-26 mm Hg. Art. (had normal - 30 mm Hg Art.), untuk diastolik - 7-9 mm Hg. Art. (Batasan had atas adalah 15 mm Hg. Art.), Norma tekanan purata ialah 12-15 mm Hg. Art.

Sekiranya anda mengalami keletihan yang berterusan dengan sesak nafas dengan usaha yang sedikit, tidak selesa dalam sternum dan pingsan, mengukur tekanan dalam arteri paru-paru dan menjalani kursus terapi. Biasanya dana yang ditetapkan untuk pengembangan, dan dalam kes-kes sukar, menjalani pemindahan paru-paru.

Hipertensi Porto-pulmonari

Patologi jarang berlaku pada orang dengan penyakit hati kronik. Diwujudkan oleh sesak nafas, sakit di tulang dada, hemoptysis dan peningkatan keletihan.

Dengan manifestasi edema, denyutan vena jugular, gejala fizikal dan perubahan pada ECG, kita boleh bercakap tentang tanda-tanda jantung paru-paru. Dengan patologi ini, pemindahan hati tidak dilakukan, kerana ia membawa kepada komplikasi dan kematian.

Atresia

Atresiaarterium paru-paru menunjukkan kekurangan aliran darah normal antara ventrikel jantung dan arteri paru-paru. Sebab dan kekerapan atresia tidak diketahui. Dalam kajian ini menggunakan kaedah pembedahan, demografi dan autopsi dan hierarki kecacatan jantung.

Meningkatkan arteri pulmonari

Saiz arteri meningkat

Sering kali, pesakit didiagnosis dengan imbasan ultrasound untuk meningkatkan saiz arteri. Pada masa yang sama, arka arteri pulmonari mula membengkak.

Perhatian! Adalah penting untuk lulus ujian sistem kardiovaskular, membuat echocardiogram dan ECG. Arteri yang diperbesar dengan saiz dan membonjol arka LA mungkin merupakan manifestasi penyakit jantung dan penyakit pernafasan.

Membengkokkan arteri paru-paru paru-paru adalah lebih biasa pada orang-orang dengan thyrotoxicosis ringan, jika mereka tinggal di dataran tinggi dan pergunungan tengah.

Sekiranya thyrotoxicosis adalah sederhana atau teruk, maka pinggang jantung dilonggarkan kerana pembengkakan arka pesawat, dan jantung memperoleh konfigurasi mitral.

Arteri pulmonari adalah saluran penting sistem peredaran darah. Fungsi normal tubuh manusia akan dengan aliran darah yang efektif dan penyerapan oksigen, nutrien, garam dan hormon ke jantung dan organ lain yang penting untuk kehidupan dan penghapusan produk metabolik dari tubuh.

Kami mengesyorkan untuk mengkaji bahan yang serupa:

1. 1. Struktur arteri subclavian kanan dan kiri
2. 2. Anemia hemolytic autoimun pada kanak-kanak: apa yang hilang dan bagaimana ia diwujudkan
3. 3. Cara memilih diet dengan jenis darah: kehilangan berat badan bersama-sama
4. 4. Tahap basofil menurun pada orang dewasa: bagaimana merawat basofilia
5. 5. Fungsi dan kemungkinan penyebab patologi neutrofil tersegmen
6. 6. Norma neutrofil dalam darah dan fungsi apa yang mereka lakukan
7. 7. Mengapakah badan mempunyai bilirubin: fungsinya dan bagaimana lulus analisa terhadap penunjuk itu

Penyakit arteri pulmonari

Darah diperkayakan dengan oksigen dalam tisu paru-paru, di mana ia diangkut oleh ventrikel kanan melalui arteri pulmonari.

Pengurangan lumen antara ventrikel dan arteri dipanggil stenosis.

Penyetempatan penyempitan berkaitan dengan injap menentukan jenis stenosis: valvular, supravalvular, subvalvular, dengan kombinasi jenis - digabungkan.

Dalam kebanyakan kes, stenosis adalah bervolular dan wujud dari kelahiran. Beliau adalah penyakit jantung kongenital yang ketiga paling biasa. Stenosis pulmonari boleh diasingkan atau wujud dalam kombinasi dengan kongenital lain atau diperolehi semasa hayat anomali struktur injap jantung.

Jika stenosis wujud dari kelahiran, ia mungkin ditentukan secara genetik, atau hasil daripada kesan buruk pada radiasi janin, bahan kimia toksik, ubat, agen infeksi (rubella, toksoplasmosis, dan lain-lain). Penyakit arteri paru yang diperolehi berlaku akibat jangkitan sifilis, reumatik, neoplasma malignan, mampatan mulut dengan nodus limfa yang diperbesar, aneurisme aorta.

Dengan hipertensi paru bermakna peningkatan tekanan di arus utama arteri pulmonari. Tekanan 14 mmHg dianggap normal. Mengenai tekanan patologi dalam saluran yang dipersoalkan, jika pada rehat ia melebihi 25, dan semasa latihan - 30 mm Hg.

Apabila etiologi hipertensi tidak diketahui, ia dipanggil idiopatik atau utama. Dalam kes ini, ia adalah penyakit yang berasingan, agak jarang dan, selalunya, ditentukan secara genetik. Hipertensi sekunder dianggap, disebabkan oleh:

· Ubat dan kesan toksik;

· Anemia hemolitik pada kursus kronik;

· Kecacatan jantung kongenital;

· Luka-luka di dalam bilik jantung kiri;

· Schistosomiasis (penyakit parasit);

· Kekalahan oleh virus immunodeficiency manusia;

· Penyakit paru-paru obstruktif;

· Penyakit tisu paru-paru;

· Hipoksia yang berpanjangan (medan pergunungan, Ekstrem Utara);

· Malformasi sistem pernafasan.

Gejala biasa

Aduan oleh pesakit dengan penyakit arteri pulmonari bergantung kepada keterukan prosesnya. Tahap awal patologi hampir asymptomatic, yang merumitkan rawatan dan memperburuk prognosis.

Bagi hipertensi, ia merasakan sendiri apabila tekanan di arteri pulmonari melebihi nilai normal sebanyak separuh. Manifestasi klinikal adalah tipikal untuk semua bentuk hipertensi:

· Sakit di hati;

· Sakit di hipokondrium yang betul;

· Darah dalam dahak.

Apabila stenosis arteri pulmonari, terdapat simptom yang sama:

warna pewarnaan kulit;

· Sakit di dada;

· Bengkak pada leher pada leher.

Kanak-kanak mungkin mengalami sedikit kecacatan dalam pembangunan fizikal, mengurangkan pembelajaran, kerentanan terhadap selesema, kecenderungan untuk pengsan.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis yang betul dalam pembedahan pembedahan vaskular kami, pakar yang berkelayakan menjalankan semua pemeriksaan yang diperlukan untuk mengenal pasti perubahan patologi ciri-ciri penyakit arteri pulmonari:

· Kajian pesakit untuk mengumpul maklumat mengenai sejarah penyakit;

· Auscultation, perkusi jantung, paru-paru;

· X-ray dada;

· Skintigraphy paru-paru pengudaraan-perfusi;

· Kajian fungsi paru-paru;

· Catheterization jantung;

· Ultrasound organ perut;

· Pemeriksaan makmal (ujian darah klinikal, biokimia, dan lain-lain);

· Biopsi paru-paru, hati (jarang dilakukan).

Kebanyakan manipulasi yang disenaraikan dilakukan untuk tujuan diagnosis pembezaan dengan penyakit yang mempunyai gambaran klinikal yang sama.

Taktik perubatan

Rawatan penyakit arteri pulmonari bergantung kepada keterukan proses. Bagi stenosis, jika tiada manifestasi yang jelas, tidak perlu campur tangan pembedahan, tetapi pemerhatian pendispensan dan terapi gejala adalah mandatori.

Apabila patologi berlangsung, persoalan timbul mengenai rawatan pembedahan. Sekiranya kecerunan tekanan meningkat melebihi 50 mm Hg, persoalan operasi tidak dibincangkan - ia perlu dijalankan tanpa berlengah-lengah. Pilihan untuk operasi adalah berbeza. Valvuloplasti boleh dibuka, tertutup, endoskopik - belon. Petunjuk untuk campur tangan tertentu ditentukan oleh pakar.

Arah utama dalam rawatan hipertensi pulmonari - pencegahan trombosis, penghapusan spasm serat otot licin vaskular, penggantungan percambahan struktur tisu penghubung dinding vaskular. Dalam kes ini, permohonan itu ditunjukkan:

· Dadah yang menormalkan pembekuan darah;

Dalam hipertensi, yang dipanggil tindakan menengah, kompleks harus membetulkan patologi yang mendasari - punca utama peningkatan tekanan dalam arteri. Senarai ini sering kali merangkumi bronkodilator dan kortikosteroid.

Rawatan pembedahan hipertensi: embolectomy, pemindahan paru-paru, pemindahan kompleks jantung paru-paru.

Pencegahan

Prognosis dengan ketiadaan rawatan tepat pada masanya agak serius, jadi langkah pencegahan sangat penting:

· Pemberhentian merokok;

· Mengelakkan usaha fizikal yang berlebihan;

· Mengelakkan tekanan emosi;

· Terapi aktif jangkitan pulmonari;

· Pengecualian faktor-faktor buruk semasa kehamilan;

· Vaksinasi selsema.

Peperiksaan tahunan pencegahan harus menjadi norma. Patologi sedia ada memerlukan susulan yang kerap.

Tanda dan diagnosis embolisme pulmonari

Embolisme atau trombosis dari arteri arteri pulmonari (thromboembolism) jarang penyakit bebas. Ia dikenali sebagai komplikasi serius penyakit lain di jantung dan saluran darah.

Gejala embolisme pulmonari paling sering tersembunyi di balik patologi yang mendasari dan sukar didiagnosis.

Diagnosis yang tepat memerlukan masa, yang dalam kes ini sangat terhad, kerana penyakit itu boleh membawa maut.

Ciri-ciri anatomi arteri pulmonari

Batang bekalan utama arteri pulmonari meninggalkan ventrikel kanan dan terletak di sebelah kiri aorta. Pada sumbernya, ia lebih luas daripada aorta.

Panjang batang utama ialah 4-6 cm, lebar - dari 2.5 hingga 3.5 cm. Arteri paru-paru adalah jenis pembuluh darah yang elastik.

Keupayaan untuk meregangkan lebih ketara daripada aorta, mungkin ia melindungi arteri pulmonari daripada aterosklerosis.

Pada radiograf dada, lokasi normal kapal adalah tahap vertebra torak manusia ketujuh.

Batang utama menyimpang ke cawangan kanan dan kiri, kemudian - masing-masing, dengan struktur pecahan paru-paru. Arteri interlevel terbentuk di peringkat segmen. Cawangan lanjut membawa kepada arteriol dan kapilari kecil.

Walaupun nama kapal itu, di arteri pulmonari terdapat darah vena yang dimasukkan ke jantung kanan dari vena cava dari bahagian atas dan bawah badan.

Adalah penting untuk mengambil kira langkah-langkah pencegahan tromboembolisme paru-paru dalam penyakit-penyakit pembuluh darah kaki (varises, trombophlebitis), dalam tempoh selepas operasi apabila menggunakan pembedahan dalam rawatan rongga abdomen dan toraks, tulang patah tulang.

Satu zarah thrombus terlepas dihantar dengan aliran darah vena ke jantung dan kemudian ke mulut arteri pulmonari.

Sebab utama

Gejala tromboembolisme pulmonari yang berkaliber yang berbeza adalah yang paling biasa dalam penyakit jantung:

• cacat cacat kongenital dan diperolehi;
• endokarditis septik;
• infarksi miokardium;
• aneurisme dinding jantung;
• fibrilasi atrium;
• kegagalan jantung.

Laluan lain yang mungkin untuk emboli:

• urat varicose dari kaki;
• trombophlebitis;
• kesan keretakan tulang;
• patologi organ perut dengan flekbitis urat besar;
• pembedahan pada usus, perut, pundi hempedu.

Bagaimana gejala thromboembolism berkembang?

Patologi jantung menyumbang untuk melambatkan aliran darah, pembentukan pergolakan, pemendapan dan penyekatan platelet. Hasilnya adalah trombus parietal, yang "dipegang" oleh dinding otot hingga faktor yang memprovokasi.

Aktiviti fizikal pesakit atau berlakunya serangan paroxysm arrhythmia menyumbang kepada pemisahan keseluruhan bekuan darah atau sebahagian daripadanya. Dan semasa darah membawa dia ke arteri terdekat.

Keradangan organ-organ peritoneal dan pelvis kecil membawa kepada trombosis vlebitis dan urat setempat. Penyetempatan sedemikian juga boleh mewujudkan keadaan bagi pembentukan bekuan darah, diikuti dengan pemisahan yang tidak dijangka.

Secara skematik menunjukkan pergerakan darah beku melalui rongga jantung ke arteri pulmonari.

Bergantung kepada saiz embolus, ia boleh jatuh ke dalam cawangan besar atau kecil. Lengkapkan tumpang tindih bekalan darah menyebabkan infark paru-paru dengan perkembangan keradangan seterusnya.

Bergantung kepada diameter diameter paru-paru, zon infark adalah kecil atau merangkumi seluruh lobus paru-paru.

Menurut pemerhatian klinikal, trombembolia sering bermula dengan arteri kecil, maka yang lebih besar bergabung.

Darah dari kapal-kapal dari kawasan jiran memasuki kawasan yang terjejas dan membebaskannya, sehingga membentuk "red" infarction paru-paru.

Manifestasi klinikal dan perjalanan penyakit

Kami juga mengesyorkan:
Mengapa darah muncul dalam air liur?

Dengan varian tromboembolisme paru-paru, gejala tidak mempunyai masa untuk menunjukkan, kematian seketika berlaku.

Komplikasi berkembang secara tidak disangka-sangka terhadap latar belakang memperbaiki keadaan umum, kadang-kadang sebelum keluar pesakit dari hospital.

Beberapa minit selepas kematian, pewarnaan tajam-sianotik tajam bahagian atas badan menarik perhatian. Ini adalah manifestasi embolus fulminant.

Subacute berlangsung selama berbulan-bulan.

Bentuk kronik - selama bertahun-tahun.

Dengan kekalahan cawangan yang lebih kecil, adalah mungkin untuk menganggap thromboembolism kerana kemerosotan keadaan pesakit.

Klinik mengenal pasti tiga kumpulan gejala infark paru:

1. Neurovascular - sakit mendadak di dada, takikardia, kebimbangan pesakit, ketakutan, sesak nafas, menurunkan tekanan darah, kehilangan kesedaran, sawan.
2. Paru-paru - batuk meningkat, darah di dalam dahak.
3. Umum - demam, jaundis sclera, leukositosis dalam ujian darah.

Pneumonia infarksi dan pleurisy (keradangan membran pleura) berkembang di dalam tisu paru-paru.

Bagaimana untuk membuat diagnosis

Diagnosis embolisme pulmonari adalah berdasarkan kepatuhan kepada manifestasi klinikal, contohnya, infark miokard pada gejala pulmonari:

• sebelah sakit
• batuk hemoptisis
• ketagihan dyspnea
• mendengar rale lembap tidak di bahagian bawah (seperti kegagalan kongestif jantung), tetapi di atas zon inflamasi radang paru-paru.

Dicirikan oleh hubungan kemerosotan dengan meneran (dengan pergerakan usus), pengembangan mod motor, kecondongan.

Adalah dipercayai bahawa tanda-tanda ini perlu diberi perhatian, terutamanya jika ia muncul dari latar belakang peningkatan relatif dalam keadaan pesakit dan disertai dengan penurunan tekanan darah yang tidak dijangka.

Sputum dengan darah adalah salah satu tanda yang mungkin

Dalam sesetengah kes, sesak nafas tiba-tiba adalah satu-satunya gejala.
Peningkatan suhu, degupan jantung pesat, peningkatan bilangan leukosit dalam darah jika tiada kesakitan dada - semua ini harus mengganggu doktor yang hadir. Mungkin memerlukan peperiksaan tambahan.

Perkembangan kegagalan jantung akut dalam ventrikel kanan (peningkatan sianosis pada kulit, bengkak urat serviks, palpasi hati yang diperbesar, mendengar nada yang dikuatkan di atas arteri pulmonari) menyebabkan kecurigaan terhadap patologi paru-paru.

Kaedah diagnostik

Data makmal tidak langsung. Leukositosis bukan gejala yang menentukan. Tidak seperti infark miokard akut, parameter biokimia enzim tidak meningkat dalam darah.

Elektrokardiogram pada penyumbatan arteri pulmonari sangat mirip dengan gambar infarksi miokardium posterior, menunjukkan beban jantung yang berterusan.

Dalam gambar kiri, anak panah menunjukkan kawasan infarksi radang paru-paru, di sebelah kanan - kontras saluran paru-paru.

X-ray menunjukkan ventrikel kanan yang diperbesarkan, rangkaian diperluas saluran paru tanpa denyutan, bayangan segi tiga di paru-paru (bujur atau tidak teratur mungkin, bergantung pada lokasi alat sinar-X relatif terhadap satah skrin).

Kaedah angiopulmonografi dengan kateter yang dimasukkan ke atrium kanan bahan yang berbeza memungkinkan untuk melihat tapak trombosis pulmonari dan menentukan keberkesanan patologi.

Tetapi ahli pulmonologi menganggapnya berbahaya bagi pesakit dengan trombosis dari segi memburukkan keadaan.

Kaedah ini adalah wajar jika kesesuaian memohon campur tangan pembedahan dalam mengeluarkan trombus dari batang utama segera diputuskan.

Prognosis pesakit bergantung kepada penyakit yang menyebabkan tromboembolisme dan saiz saluran paru-paru.

Tanda-tanda utama dan punca-punca patologi arteri pulmonari

Arteri pulmonari adalah arteri utama peredaran pulmonari. Ia berada di sepanjang jalan ini dari jantung bahawa darah mengalir ke dalam paru-paru. Arteri pulmonari adalah satu-satunya arteri yang membolehkan darah vena berkurangan oksigen.

Perjalanan darah

Sekiranya tiada patologi, darah memasuki paru-paru dari kawasan jantung yang betul. Di dalam paru-paru, karbondioksida dipulihkan dan Onya tepu. Kemudian, melalui sistem vena pulmonari, darah itu kembali ke kawasan jantung kiri.

Setelah memasuki aorta, darah oksigen memasuki organ dan tisu. Peringkat seterusnya adalah masuk ke jabatan jantung yang betul dalam sistem vena. Selepas itu kitaran berulang.

Dalam sesetengah kes, satu halangan (trombosis) dari cabang-cabang arteri ini terbentuk, yang menimbulkan perkembangan penyakit.

Bahaya oklusi vaskular

Hasil daripada pembentukan gumpalan darah dalam sistem pembuluh darah dalam kaki, trombosis arteri pulmonari terbentuk. Bersama aliran darah, darah beku "menetap" di arteri paru-paru. Ini menyumbang kepada penyumbatan saluran aliran darah.

Selalunya, trombosis pulmonari membawa kepada kemusnahan neoplasma atau sebahagian daripadanya.

Pembaca kami mengesyorkan

Untuk pencegahan penyakit dan rawatan varises pada kaki, pembaca kami mengesyorkan gel Anti varicose "VariStop", diisi dengan ekstrak tumbuhan dan minyak, dengan lembut dan berkesan menghapuskan manifestasi penyakit, melegakan gejala, nada, menguatkan saluran darah.
Pendapat doktor...

Jumlah gumpalan darah yang muncul mungkin berbeza-beza. Pada ini bergantung kepada tahap manifestasi patologi yang paling berbahaya - tromboembolisme.

Kumpulan risiko

Penyakit ini berkembang di urat yang lebih rendah dan kaki pelvis kecil. Kumpulan risiko termasuk orang yang menderita:

1. Kerosakan berfungsi injap jantung.
2. Patologi sistem jantung dan vaskular.
3. Flatbrombosis
4. Trombophelitis

Thromboembolism juga boleh berkembang sebagai komplikasi semasa tempoh pasca operasi.

Penyebab patologi

Faktor pencetus utama untuk perkembangan penyakit ini termasuk:

1. Kecenderungan genetik.
2. Pembekuan darah terjejas.
3. Tempoh pasca operasi yang panjang dan menyakitkan, berikutan intervensi pembedahan yang kompleks.
4. Kecederaan tulang paha dan pelvis.
5. Tempoh kehamilan.
6. Tempoh selepas bersalin (disebabkan perubahan pembekuan darah, risiko peningkatan patologi meningkat sebanyak 5 kali).
7. Patologi jantung.
8. Penyalahgunaan nikotin.
9. Obesiti.
10. Ubat varikos
11. Sakit leher atau miokard terdahulu.
12. Kehadiran tumor malignan.

Symptomatology

Pakar dalam bidang perubatan membahagikan patologi ini kepada jenis seperti:

• tromboembolisme besar;
• tromboembolisme yang subur;
• tromboembolisme bukan maya.

Untuk tromboembolisme besar-besaran gejala ciri seperti kegagalan ventrikel kanan akut, disertai oleh kejutan cepat dan hipotensi. Tanda-tanda berikut diperhatikan:

• sesak nafas;
• disebut tachycardia;
• kehilangan kesedaran.

Tromboembolisme submassive ditunjukkan oleh fungsi gangguan jantung ventrikel kanan. Ia disertai dengan kemusnahan miokardium, yang menunjukkan perkembangan hipertensi dalam arteri pulmonari.

Gejala tromboembolisme bukan misteri adalah seperti berikut:

• batuk (penggodaman), disertai oleh hemoptysis;
• suhu badan tinggi;
• sakit ketika bernafas.

Pengembangan arteri pulmonari

Aneurisme arteri pulmonari boleh diperolehi dan kongenital asal. Patologi yang diperoleh secara kerap terbentuk di latar belakang hipertensi (pulmonary secondary).

Faktor menyedihkan

Aneurisme arteri pulmonari berkembang di latar belakang:

• Sifilis
• Tuberkulosis.
• Atherosclerosis.
• Periarteritis nodosa.

Gejala ciri

Untuk masa yang lama, patologi mungkin tidak nyata. Dalam sesetengah kes, simptom yang dikaitkan dengan perkembangan penyakit mendasar diperhatikan.

Kursus penyakit dalam kebanyakan kes tidak menguntungkan. Ramai pesakit mati akibat perkembangan komplikasi.

Rawatan penyakit terdiri daripada campur tangan pembedahan yang tepat pada masanya.

Bantuan perubatan

Pesakit dirawat dalam rawatan intensif. Sekiranya penangkapan jantung, ia adalah resuscitated. Untuk meningkatkan tekanan darah, suntikan dalaman ubat berikut ditetapkan:

Menghentikan pembentukan platelet darah yang disediakan oleh:

• Fondaparinux.
• Natrium Dalteparin.
• Heparin.

Dalam sesetengah kes, untuk menormalkan aliran darah di arteri pulmonari, doktor memutuskan untuk membuang bekuan darah.

Langkah-langkah pencegahan

Langkah-langkah pencegahan yang penting termasuk pencegahan faktor risiko untuk patologi berbahaya ini. Adalah penting untuk menjaga bunyi arteri pulmonari, yang membolehkan anda mengukur tekanan.

Kadar tekanan dalam arteri pulmonari tidak melebihi dua puluh enam milimeter air. Apabila tekanan beban meningkat kepada tiga puluh tujuh petunjuk.

Langkah pencegahan yang sangat baik untuk trombosis dan akibatnya ialah memakai stoking (elastik) atau perbatasan anggota bawah semasa tempoh selepas operasi.