Apa ubat yang ditetapkan untuk strok

Setiap tahun di dunia mencatatkan lebih daripada tiga puluh lima juta kes strok. Beliau memegang kedudukan utama dalam kematian dan atas sebab kecacatan awal. Strok tergolong dalam kategori patologi katil vaskular di kolam otak. Pelantikan tepat pada masanya ubat yang berkesan untuk strok otak adalah faktor utama dalam mengurangkan masa untuk pemulihan selanjutnya dan mengurangkan kematian.

Jenis strok ditentukan oleh patogenesis perubahan morfologi:

• jenis hipoksik berkembang kerana penyumbatan kapal;
• Jenis hemorrhagic berkembang kerana pecahnya pernafasan dan pendarahan di kawasan serantau otak.

Stroke hipoksik berlaku dalam 85% kes.

Dalam rawatan mengeluarkan:

• terapi asas, yang berlaku tanpa mengambil kira jenis strok;
• terapi khusus, yang berlaku dengan diagnosis jenis ONMK (gangguan akut peredaran otak).

Pendekatan untuk rawatan strok berbeza dalam tempoh akut penyakit (2-3 jam) dan dalam tempoh pemulihan.

Pada peringkat awal strok, ubat dari kumpulan ubat vasoaktif digunakan. Ubat Vasoaktif berinteraksi dengan penerima reseptor saraf saluran darah, sistem saraf otonom autonomik, dan pusat vasomotor batang otak. Mereka boleh memperbaiki hemodinamik terjejas dan mencegah perkembangan komplikasi.

Ubat berikut: Clonidine, Methyldopa, Guanfacin, Reserpine, Propranalol jatuh ke dalam kategori ubat antihipertensi. Dalam tindakan farmakologi mereka, mereka diklasifikasikan sebagai sympatholytics dan beta-blockers. Mereka menjejaskan pusat vasomotor medulla oblongata.

Ubat-ubat berikut tergolong dalam kumpulan ganglioblockers: Trimetafan, Pentamine, Benzogeksony. Ubat-ubatan ini melakukan tindakan mereka melalui reseptor cholinergic, bertindak secara langsung pada ganglia autonomi.

Kumpulan sympatholytics termasuk ubat berikut: Guanidine, Phentolamine, Nicergolin, Prazozin, Dihydroergotoxin, Pyrroxan. Ubat-ubatan ini menjejaskan reseptor adrenergik unsur otot licin vaskular.

Ubat berikut dianggap sebagai inhibitor enzim: Trasilol, Contrycal, Gordox. Ubat-ubatan ini adalah pengawal selia humoral sistem kallicrin-kinin.

Ubat berikut: Parmedin, Etamzilat, Dobezilat - tergolong dalam kumpulan ubat endotheliotropik. Ubat-ubatan ini menyedari fungsi mereka melalui endotelium vaskular. Ada ubat lain yang bertindak pada endotelium vaskular, tetapi mereka mempunyai mekanisme farmakologi yang berbeza.

Acetylsalicylic acid dan Dipyridamole tergolong dalam kategori agen antiplatelet. Mereka mengganggu platelet "gluing" dan dengan itu menyumbang untuk mengoptimumkan aliran darah dalam tisu.

Asid askorbat dan Rutin adalah perencat peroksidasi, yang meningkatkan peredaran mikro disebabkan oleh penurunan tahap endothelium radikal peroksida yang merosakkan.

Bentuk strok ini berkembang dalam kebanyakan kes terhadap latar belakang krisis hipertensi. Langkah pertama untuk menormalkan peredaran serebral adalah penstabilan tekanan arteri sistemik. Untuk tujuan ini, ubat berikut ditetapkan:

• Clophelin dalam bentuk pil atau ampul. Ambil 0,075 g atau 0.01 ml larutan dalam ampul. Semasa tempoh krisis, 0.15 mg 2-3 kali sehari atau intramuskular dengan 1 ml larutan.
• Methyldopa dalam bentuk pil. Ambil 0.25 g. Harian harian tiga gram.
• Tablet reserpine 0.25 g atau dalam bentuk penyelesaian 0.1%. Di dalam satu tablet 0.25 g atau intramuskular dua kali sehari, 1 ml.
• Penyelesaian 5% Trimetaphan dalam 5 ml ampul. Penyelesaian intravena 0.1% untuk penyelesaian glukosa 5% 1 kali sehari.

Dadah mempunyai kesan multifaceted pada fungsi otak dalam stroke:

• Meningkatkan aliran darah serebrum.
• Meningkatkan nada arteri dan urat.
• Meningkatkan kestabilan fungsional dan tindak balas ortostatik otak.

Apabila menggunakan ubat vasoaktif mungkin mengalami reaksi buruk:

• keletihan, hypodynamia, mengantuk;
• kehilangan ingatan, libido dan ejakulasi;
• kesesakan hidung dan mulut kering.

Apabila menggunakan ganglioblockers, tindak balas negatif berikut mungkin:

• Pusing dan pingsan.
• Halangan usus.
• Dysarthria dan dysphagia.

Dalam tempoh yang teruk, stroke digunakan oleh kumpulan ubat yang meluas yang meningkatkan parameter rheologi aliran darah:

• Streptokinase disuntik secara intravena pada 750,000 U;
• Fibrinolizin diberikan secara intravena dalam 20,000 IU;
• Heparin digunakan secara intravena 5,000 U;
• Acenocoumarol diambil dalam tablet 0.16 g sehari.

Dengan perkembangan strok meningkatkan pembekuan darah dan terdapat risiko langsung darah beku.

Keputusan mengambil agen fibrinolytic:

• ketiadaan komplikasi hemorrhagic cerebral;
• peningkatan peredaran otak;
• pengaktifan fibrinolisis sistemik.

Keputusan penggunaan ubat antitrombotik:

• menyatakan kesan trombostatik;
• meningkatkan rintangan kapilari;
• pengurangan radikal bebas;
• normalisasi metabolisme lipid;
• kesan anti-pelekat dan anti-agregatif.

Dengan perkembangan ONMK berlaku fenomena edema intraselular dan pembengkakan otak. Untuk melegakan keadaan ini, perlu menggunakan diuretik dan agen lain yang melegakan pembengkakan otak.

Ejen dehidrasi yang paling berkesan adalah diuretik osmotik:

• Mannitol dalam bentuk larutan 15% sebanyak 30 ml. Diperkenalkan secara intravena pada kadar 1 g sekilogram.
• Glycerol dalam bentuk penyelesaian 10% 50 ml. Ia ditadbir secara intravena pada 1 g sekilogram.
• Furosemide dalam bentuk larutan 1% dalam ampul 1 ml. Diperkenalkan secara intravena kepada 0.16 g.
• Hydrochlorothiazide. 0.2 g sekali pada waktu pagi.

Keputusan apabila menggunakan diuretik:

• pengurangan tekanan intrakranial;
• penurunan tekanan cecair serebrospinal;
• pengoptimalan keseimbangan elektrolit air intracerebral;
• pengurangan kebolehtelapan penghalang darah-otak.

Selepas pemulihan parameter hemodinamik asas dan akhir tempoh akut stroke, fasa pemulihan terapi berikut. Matlamat sokongan dadah adalah seperti berikut:

• Pembetulan gangguan metabolik otak.
• Pembetulan gangguan vaskular iskemik.
• Trophisme otak yang bertambah baik.
• Intensifikasi bekalan oksigen tisu otak.

Senarai ubat berkesan untuk rawatan strok semasa tempoh pemulihan:

• Cerebrolysin. Ia tergolong dalam kumpulan ubat nootropik. Ia mengandungi ejen neuroleptik aktif. Ubat ini mempunyai tindakan yang diarahkan oleh organ tertentu. Ia meningkatkan metabolisme intracerebral, menurunkan kepekaan kepada kekurangan oksigen dan tindakan radikal peroksida. Cerebrolysin adalah satu-satunya ubat yang mempunyai aktiviti yang berkesan dalam melindungi dan memulihkan sel-sel otak. Kursus yang disyorkan suntikan harian adalah 20 hari. Dos yang disyorkan dari 10 hingga 30 ml.
• Fezam. Dadah dengan kesan vasodilator dan nootropik. Ia menerjemahkan proses metabolik di otak ke tahap yang lebih tinggi. Memperbaiki reologi darah. Ia mempunyai kesan vasodilating. Kursus 1-3 bulan. Ambil satu kapsul sekali sehari.
• Actovegin. Merujuk kepada kumpulan antihypoxants. Menstabilkan sel-sel otak. Kesan positif terhadap penggunaan glukosa oleh sel-sel otak. Meningkatkan kepekatan substrat tenaga (ATP, ADP). Kursus ini adalah lima minggu. Ambil 1 tablet semasa sarapan, makan tengahari dan makan malam.
• Glycine. Ia tergolong dalam kategori agen metabolik. Ia mengoptimumkan proses perencatan perlindungan sistem saraf pusat. Melegakan ketegangan saraf dan meningkatkan prestasi intelektual. Kursus rawatan adalah 14-15 hari. Ambil 1 tablet pada waktu pagi dan petang.
• Mildronat. Merawat dadah meningkatkan pertukaran otak. Ia meningkatkan penghantaran oksigen dan penyingkiran bahan toksik. Ia mempunyai kesan tonik. Meningkatkan rizab tenaga. Kursus ini adalah 4-6 minggu, 1 g sehari.
• Cinnarizine. Berkenaan dengan kategori ubat vasodilator. Ia meningkatkan bekalan oksigen ke otak dan organ. Memperbaiki reologi darah. Kursus berlangsung selama sebulan. 1 tablet (0.25 g) tiga kali sehari.
• Cerakson. Berkenaan dengan kategori ubat nootropik. Menggalakkan pemulihan lebih cepat sel-sel yang rosak. Mengurangkan keterukan gejala neurologi. Membetulkan gangguan kognitif. Kursus ini adalah 1-2 bulan. Bentuk pelepasan dadah: ampul, pil, titis hidung, penyelesaian oral. Dos harian ialah 1 g.

Menurut ahli akademik Myasoedov, semasa tempoh pemulihan strok, adalah penting untuk mematuhi diet khas untuk menghapuskan kesan buruk kekurangan zat makanan.

Diet haruslah cukup sayur-sayuran (wortel, bit) dan buah-buahan (jeruk, betik), produk tenusu dan sayur-sayuran.

Untuk pencegahan strok harus menggunakan ubat tradisional. Yang paling popular semasa tempoh pemulihan adalah warna kerucut pain, decoctions konifer dan campuran limau dengan madu.

Gangguan peredaran otak adalah punca kecacatan dan menyebabkan kecacatan. Strok adalah komplikasi yang mengerikan dari pelbagai bentuk patologi. Diagnosis tepat pada masanya dan rawatan dadah yang mencukupi adalah kunci kepada prognosis yang menggalakkan.

Dadah yang paling berkesan untuk strok

Strok disifatkan oleh gangguan akut peredaran darah di bahagian tertentu otak, yang membawa kepada akibat yang serius. Kebanyakan kes berakhir dengan kematian, sejumlah pesakit yang terselamat dalam serangan itu, menerima kecacatan. Dan hanya sebilangan kecil orang yang kembali ke kehidupan yang penuh selepas menjalani prosedur pemulihan. Bukan peranan yang terakhir dalam pemulihan cepat memainkan bantuan tepat pada masanya. Untuk rawatan, ubat khas untuk strok digunakan, yang membantu meminimumkan risiko komplikasi berikutnya.

Ciri-ciri rawatan

Bergantung pada mekanisme perkembangan patologi, terdapat dua jenis stroke - iskemia dan hemorrhagic. Yang pertama ditunjukkan sebagai hasil penyumbatan saluran darah dengan trombus atau penyempitan lumen, yang kedua - disebabkan oleh pecah dinding arteri. Kedua-dua keadaan ini sangat berbahaya bagi kehidupan manusia.

Beri perhatian! Cara yang berkesan untuk pencegahan strok sedang dalam pembangunan dan tidak tersedia kepada orang ramai. Langkah berjaga-jaga adalah untuk mengekalkan gaya hidup dan diet yang sihat.

Pil ajaib yang boleh menyembuhkan strok dalam satu strok tidak wujud. Rawatan standard bertujuan untuk menghapus kesan penyumbatan saluran darah atau pecah dinding mereka dan pemulihan peredaran darah normal.

Selepas stroke, pelbagai komplikasi berkembang - kehilangan prestasi, gangguan perbualan dan pergerakan, gangguan mental, kemunculan radang paru-paru dan tekanan. Mengendalikan rawatan dan pematuhan yang sesuai dengan cadangan perubatan membantu memulihkan fungsi yang hilang secara penuh atau penuh.

Rawatan awal

Penyumbatan saluran darah yang mendadak pada wanita dan lelaki menampakkan diri dengan pening, sakit kepala yang tajam, mual yang disertai dengan muntah, imobilisasi bahagian tubuh (selalunya sebelah kiri). Stroke hemoragik dicirikan oleh gejala yang sama, tetapi kehilangan kesedaran dan koma secara tiba-tiba sering ditambah kepada mereka.

Sekiranya ada tanda-tanda yang dikesan, terutamanya dalam pesakit-pesakit tua, adalah perlu untuk menghubungi pasukan ambulans. Semasa dia sedang dalam perjalanan, pesakit perlu mengukur tekanan darah. Jika keterangannya lebih tinggi daripada norma, anda boleh memberi ubat antihipertensi yang sebelum ini ditetapkan oleh doktor. Jika tidak, mangsa disyorkan untuk meletakkan di atas katil dengan papan kepala yang dibangkitkan dan memantau kesihatannya dengan teliti.

Sebagai pertolongan pertama, suntikan intramuskular neuroprotectors dibuat, yang dapat mengurangkan penyebaran kawasan mati dan menormalkan peredaran darah di otak. Nama mereka adalah Encephabol, Cerebrolysin dan Glycine.

Ia penting! Pada peringkat awal strok, dilarang mengambil vasodilators (No-shpa, Papaverin). Pada tisu yang rosak, mereka menunjukkan kesan yang bertentangan, mengurangkan peredaran darah, yang membawa kepada keadaan yang semakin buruk.

Rawatan pesakit dalam

Selepas pesakit dimasukkan ke kemudahan perubatan dan langkah-langkah diambil untuk menstabilkan keadaannya, satu siri ujian dijalankan bertujuan untuk membuat diagnosis yang tepat. Bergantung kepada ini, terapi tindak lanjut dijalankan.

Strok iskemia

Sekiranya stroke iskemia didiagnosis, pesakit diberi penitis dengan trombolytics (Ankord, Mannitol). Tindakan mereka bertujuan untuk menyegarkan bekuan darah, yang mengurung kapal itu. Dengan pengenalan tiga jam pertama, peredaran otak boleh dipulihkan tanpa komplikasi yang ketara. Selepas masa yang ditetapkan, ia tidak digalakkan untuk meneteskan persediaan sedemikian, memandangkan tisu-tisu mula merosot.

Kontraindikasi kepada pengenalan trombolytik adalah tekanan lebih dari 185 hingga 110, abses otak, pendarahan ke dalam rongga intrakranial, serangan strok kedua, kejang epilepsi, kecederaan kepala mekanikal, dan juga sebarang operasi 2 minggu sebelum strok.

Rawatan dadah selanjutnya di hospital dijalankan dengan bantuan ubat:

• untuk mengurangkan dan menstabilkan tekanan darah;
• untuk mencegah manifestasi baru trombosis;
• untuk memulihkan peredaran darah;
• untuk melegakan spasme vaskular;
• untuk menghapuskan bengkak tisu.

Dengan hipoksia yang berkembang pesat otak, persediaan khas ditetapkan (Mexidol, Actovegin), penyedutan dan koktel oksigen, oksigenasi hiperbarik.

Ia penting! Perkembangan saintis baru-baru ini - ubat yang berasaskan protein MASP-2 - dapat memulihkan bekalan darah dan menghentikan proses keradangan segera selepas serangan stroke iskemia. Suntikan dimasukkan ke dalam perut, di bahagian dinding abdomen anterior.

Stroke hemoragik

Pendarahan di otak adalah bahaya besar bagi kehidupan manusia - menurut statistik, kematian berlaku pada jam pertama selepas serangan. Untuk menstabilkan keadaan pesakit, senarai ubat daripada kumpulan ubat yang berbeza digunakan:

• antihipertensif untuk mengurangkan tekanan;
• sedatif untuk melegakan pergaduhan psikomotor;
• antiemetik untuk menghapuskan loya dan muntah.

Jika hematoma yang terbentuk selepas pendarahan tidak diselesaikan secara berasingan, operasi pembedahan ditunjukkan. Semasa pembedahan, bekuan mekanikal dikeluarkan dan peredaran darah tempatan dipulihkan.

Rawatan lanjut dilakukan di jabatan neurosurgi. Pesakit diberi senarai ubat anti-strok untuk menstabilkan tekanan dan kadar denyutan, memperbaiki fungsi jantung dan otak, meringankan edema tisu dan mencegah komplikasi.

Untuk menghentikan pendarahan teruk dan menguatkan dinding pembuluh darah, suntikan panas dengan magnesia digunakan. Suntikan itu diberi namanya kerana sensasi kehangatan yang menyenangkan dituangkan ke atas badan selepas suntikan, yang bermula dengan sensasi terbakar yang kuat di dalam mulut. Ciri ini disebabkan oleh ciri-ciri vasodilating dadah, yang disuntik secara intravena.

Bagaimana untuk merawat di rumah

Selepas menjalani prosedur perubatan di hospital dan memperbaiki keadaan pesakit, mereka dibebaskan untuk pemulihan lanjut. 6 bulan pertama selepas pelepasan, risiko pengulangan adalah tinggi. Semasa rawatan di rumah, yang bertujuan bukan sahaja untuk pemulihan, tetapi juga untuk mencegah komplikasi dan kambuh semula, ubat yang paling berkesan digunakan:

1. Antidepresan. Pesakit strok adalah tertakluk kepada ketakutan, kegelisahan, dan keseronokan saraf. Untuk menghapuskan gejala negatif yang berkaitan dengan aktiviti otak yang merosot, hipnotik dan antidepresan ditetapkan (Paxil, Mianserin, Mirtazapin).
2. Ejen antiplatelet. Untuk mengelakkan perkembangan trombosis, pesakit selepas strok perlu sentiasa meminum penipisan darah (Aspirin, Curantil, Clopidogrel). Mereka perlahan-lahan, tidak seperti antikoagulan, mencegah lekatan platelet.
3. Painkillers Dalam tempoh post-stroke, sakit sering berlaku. Penyelesaian terbaik untuk menghentikannya adalah mengambil ubat penghilang rasa sakit (Aspirin, Analgin, Ketanov).
4. Anticonvulsant. Terhadap kejang otot, yang boleh membina latar belakang gangguan aktiviti otak, cara yang berbeza diberikan: menormalkan kerja sistem saraf pusat, mengurangkan aktiviti sel saraf dan melegakan kontraksi otot.
5. Nootropics Untuk menghapuskan kerosakan kognitif, serta memulihkan ingatan dan perhatian, ubat-ubatan digunakan untuk mengaktifkan membran sel saraf melalui pembentukan fosfolipid baru (Ceraxon, Piracetam).
6. Vitamin. Untuk meningkatkan aktiviti otak dan fizikal, serta pencegahan komplikasi, kompleks vitamin ditetapkan. Mereka perlu memasukkan vitamin B, C, A, E.
7. Tambahan. Suplemen makanan ditunjukkan untuk merawat kesan strok selepas menjalani terapi konservatif. Ini termasuk Papaya Attiva, puak kedua ASD, Tiens. Kontraindikasi terhadap penggunaannya adalah tempoh yang diperkatakan.

Beri perhatian! Untuk pemulihan pasca-stroke, prosedur fisioterapi ditetapkan menggunakan peranti khas. Tindakan mereka bertujuan untuk memulihkan aktiviti otak dan motor dan mencegah gegaran.

Semasa tempoh pemulihan, pesakit mesti memerhati rejim khas. Diet selepas strok iskemia tidak termasuk dari menu goreng, hidangan berlemak dan dibumbui, sebilangan besar gula-gula dan produk roti yang diperbuat daripada tepung gred tinggi. Sebaliknya, perlu mengambil jumlah sayur-sayuran dan buah-buahan bermusim yang mencukupi, daging dan ayam bersandar, minum banyak air tulen.

Untuk memulihkan tubuh yang paling berbuah, pesakit mesti dikelilingi oleh penjagaan dan memastikan pentadbiran dadah tepat pada masanya untuk strok. Dalam ketiadaan ketidakselesaan fizikal dan psikologi, dia akan dapat menyesuaikan diri untuk memperoleh keputusan yang positif.

Bagaimana dan bagaimana untuk merawat strok. Apakah akibat strok?

Salah satu penyakit serius yang sering timbul daripada hipertensi, serta aterosklerosis dari saluran cerebral, adalah strok. Rawatan penyakit ini, jika berjaya, boleh memanjangkan aktiviti penting seseorang. Bahaya strok adalah kebarangkalian yang tinggi akibat negatif, kerana Seringkali hasilnya adalah kecacatan seseorang.

Di antara orang yang lebih tua, ia adalah penyakit strok yang menjadi penyebab kematian paling kerap dilaporkan.

Stroke disifatkan oleh penurunan akut peredaran darah dalam korteks serebrum, mengakibatkan kerosakan dan kematian sel-sel saraf.

Strok adalah satu siri keadaan patologi yang lain, termasuk:

• Pendarahan otak;
• Infarksi serebrum;
• Pendarahan subarachnoid.

Terdapat dua jenis sebatan:

Mereka bukan sahaja dibezakan oleh asal mereka, tetapi setiap mereka diperlakukan mengikut skema yang berbeza.

Ciri stroke iskemia ialah gangguan bekalan darah ke kawasan tertentu dalam korteks serebrum akibat penyumbatan arteri dengan plak thrombus atau atherosclerosis.

Stroke hemoragik berlaku apabila arteri pecah dan pendarahan berikutnya. Penyebab jenis penyakit ini adalah jurang di bahagian arteri yang diperbesar disebabkan oleh kelainan kongenital pada kapal, yang disebut aneurisma, atau pecah arteri, yang tekanan darah tinggi dapat menjadi latar belakang.

Jenis pukulan

Untuk apa-apa jenis strok, langkah-langkah segera, bantuan perubatan dan rawatan diperlukan. Gambar klinikal pendarahan berkembang pesat sehingga keupayaan untuk menyembuhkan penyakit ini adalah terhad oleh masa. Hanya dengan pemberian bantuan berkelayakan yang tepat pada masanya, kerosakan otak dapat dikurangkan, mencegah timbulnya komplikasi di masa depan.

Tahap rawatan

Untuk mengetahui bagaimana untuk merawat strok, perlu mewakili urutan peringkat utama proses ini, yang terdiri daripada:

• Penjagaan kecemasan;
• Rawatan pesakit dalam;
• Terapi pemulihan atau sanatorium.

Tanda-tanda strok

Untuk mengenali gejala-gejala penyakit berbahaya pada seseorang pada waktunya, perlu mengingatkan mereka dengan tegas.

Tanda-tanda strok adalah:

• Kelemahan mendadak;
• Lumpuh atau mati rasa sebahagian daripada otot muka atau anggota badan (paling kerap di satu pihak sahaja);
• Gangguan ucapan;
• Penglihatan kabur;
• Kemunculan sakit kepala yang kuat dan tajam;
• Pening;
• Kehilangan keseimbangan dan penyelarasan, gangguan gaya hidup.

Strok sering mengambil seseorang dengan kejutan, dan pada masa ini sangat penting bahawa orang di sekeliling mereka menunjukkan perhatian dan memberikan pertolongan cemas.

Setelah melihat seorang yang lewat di jalan yang tidak berkelakuan secara semulajadi, seseorang tidak boleh berfikir bahawa dia mabuk sebelum ujian stroke dilakukan mengikut rencana berikut:

1. Tawarkan bantuan dari mana seseorang kemungkinan besar akan menolak, tidak memahami apa yang sedang berlaku kepadanya. Curiga pertama strok dalam kes ini akan muncul jika ia sukar.
2. Mintalah senyum, dengan berhati-hati menilai kedudukan sudut bibir relatif antara satu sama lain dan garis senyuman, yang dalam hal stroke akan menjadi lebih seperti senyuman twisted.
3. Goncang tangan, periksa kekuatan jabat tangan, atau minta mengangkat kedua-dua tangan. Dengan guncangan yang lemah tangan atau penurunan spontan dari salah satu tangan dari posisi ke atas, anda akhirnya boleh yakin tentang perkembangan strok dan keperluan untuk kemasukan segera.

Tindakan sebelum kedatangan ambulans

Sekiranya terdapat suspek strok yang boleh ditangkap oleh seseorang pada bila-bila masa - di rumah atau di jalan, tindakan berikut harus diambil secepat mungkin:

• Letakkan pesakit di belakangnya, cuba untuk tidak menyentuh kepalanya;
• Sediakan akses percuma ke udara segar, sumber yang boleh menjadi tingkap terbuka atau kipas. Dengan tujuan yang sama adalah perlu untuk mengecualikan apa-apa mampatan badan dari tali leher atau tali pinggang, tali pinggang;
• Jika pesakit mempunyai tanda-tanda muntah, anda perlu menghidupkan kepalanya ke mana-mana arah untuk mengelakkan muntah di kawasan bronkus;
• Jika ada, memampatkan sejuk, memakai kepala atau botol air panas dengan ais, akan membantu;
• Seorang pesakit, jika dia sedar, boleh ditanya mengenai hipertensinya dan memberinya pil di bawah lidahnya (pesakit hipertensi sering mempunyai ubat yang betul di dalam kantong mereka);
• Pengukuran awal tekanan darah adalah salah satu tindakan berguna yang boleh dilakukan dengan alat khas di tangan;
• Prosedur gangguan yang boleh dilakukan di rumah adalah meletakkan plaster sawi di kawasan betis di atas kaki.

Bantuan dan tindakan pertama pekerja perubatan

Dalam minit-minit pertama selepas tiba di lokasi orang yang cedera dari stroke, pakar dari pasukan Ambulans menganggarkan tahap keterukan keadaan pesakit. Tugas utama mereka adalah untuk mengangkut pesakit ke hospital, dilengkapi dengan unit rawatan intensif.

Semasa pengangkutan item berikut dihasilkan:

• Pengukuran tekanan darah;
• Masukkan ubat yang membetulkan kerja jantung dan sistem pernafasan.

Tiada pengangkutan pesakit yang:

• Mereka ditemui dalam keadaan koma;
• Jika mereka mengalami gangguan peredaran darah di dalam otak di negeri-negeri terminal pelbagai patologi organ-organ dalaman atau tumor.

Pesakit yang mempunyai keabnormalan yang sama menerima rawatan simptomatik, selepas itu panggilan dipindahkan ke klinik.

Di mana jabatan meletakkan strok?

Setelah dimasukkan ke hospital, rawatan stroke otak di hospital bermula dengan penempatannya di unit penjagaan rapi atau penjagaan intensif. Ini memerlukan kehadiran di klinik unit berkenaan, dilengkapi dengan peralatan khas dan kakitangan yang berkelayakan.

Pemeriksaan pesakit dijalankan oleh pakar neurologi. Perundingan Neurosurgeon mungkin diperlukan. Rawatan rawatan, dan juga di mana jabatan pesakit akan ditempatkan, ditentukan oleh doktor bergantung pada jenis dan keterukan penyakit. Tugas utama hospital bergantung pada jenis penyakit.

Rawatan pesakit dalam. Persediaan.

Rawatan untuk stroke hemoragik.

Untuk rawatan otak semasa perkembangan terapi stroke hemoragik perlu memasukkan beberapa tugas tertentu, iaitu:

• Penghapusan edema dalam tisu otak;
• Menurun tekanan intrakranial dan darah;
• Rawatan yang bertujuan meningkatkan pembekuan darah dan ketumpatan dinding vaskular.

Dengan semua tindakan kakitangan perubatan, kedudukan pesakit di tempat tidur diperhatikan. Untuk melakukan ini, gunakan katil berfungsi dengan kepala kepala yang dibangkitkan. Ais diletakkan di atas kepala pesakit, dan memanaskan pemanas di kaki. Relaksasi otot akan membantu memastikan selekoh popliteal yang dibuat. Dengan tujuan yang sama, anda boleh meletakkan roller di bawah lutut.

Rawatan ubat termasuk penggunaan ubat berikut untuk kegunaan titisan intravena:

• Magnesia sulphate;
• Dibazol;
• Aminazine;
• Pentamine.

Sehubungan dengan peningkatan risiko mengurangkan koagulasi darah, ubat-ubatan boleh ditadbir yang mengaktifkan trombosis dalam kapal. Terapi jenis ini perlu dijalankan di bawah kawalan ujian darah makmal untuk coagulogram.

Dalam 2-3 hari pertama ditetapkan:

• Kalsium klorida;
• Vikasol;
• Asid Aminocaproic.

Dalam kes di mana, pada hari ketiga selepas strok, terdapat tanda-tanda aterosklerosis dan pendarahan subarachnoid, enzim proteolitik boleh diberikan:

Pentadbiran mereka boleh disyorkan dengan kombinasi dosis kecil Heparin untuk mengelakkan tromboembolisme yang tidak diingini.

Salah satu alat moden yang berkesan digunakan dalam rawatan stroke otak, ialah Etamsilat. Ia membolehkan anda menghentikan kehilangan darah, meningkatkan peredaran mikro di kawasan yang rosak otak, menormalkan ketelapan vaskular. Pada masa yang sama berfungsi sebagai antioksidan yang sangat baik.

Jika edema serebral telah menyatakan tanda-tanda meningeal, tusukan tulang belakang harus dilakukan dengan berhati-hati, di mana minuman keras diekstrak dalam jumlah yang kecil.

Rawatan untuk stroke iskemia

Dalam jenis strok otak kedua, tindakan pakar akan ditujukan untuk menyelesaikan tugas-tugas berikut:

• Memperbaiki bekalan darah ke tisu;
• Pembentukan peningkatan ketahanan terhadap kekurangan oksigen;
• Pengenalan ubat-ubatan untuk meningkatkan metabolisme dalam sel-sel yang masih hidup.

Kedudukan pesakit di tempat tidur sepatutnya selesa, tetapi kepalanya tidak dibangkitkan setinggi yang sepatutnya dilakukan dengan strok pendarahan.

Dalam strok iskemia, rawatan mestilah merangkumi cara yang meluaskan saluran darah. Kebanyakan digunakan adalah cagaran, yang merupakan kapilari tambahan yang sebahagiannya dapat menggantikan semula jadi.

Untuk tujuan ini, ejen-ejen berikut digunakan dalam bentuk penyelesaian infus titisan intravena:

• Euphyllinum;
• No-shpa;
• Papaverine;
• Asid nikotinik;
• Mengadili.

Ubat digunakan untuk meningkatkan hemodilution - Reopoliglyukin, yang membolehkan untuk meningkatkan bekalan darah dalam cara untuk mengurangkan pembekuan darah.

Pemantauan dan perawatan medis melibatkan pengukuran yang cermat dari jumlah cairan yang disuntik, yang dalam jumlah berlebihan dapat menimbulkan risiko peningkatan edema tisu. Awas juga memerlukan penggunaan diuretik, terutamanya jika terdapat hipertensi.

Antikoagulan digunakan secara serentak dengan ejen fibrinolitik. Teknik terapi strok menggunakan istilah "jam emas" yang penting. Ia berfungsi sebagai petunjuk kepada keberkesanan maksimum pentadbiran ubat untuk mengurangkan pembekuan darah, serta untuk meramalkan penyakit ini.

Oleh kerana pengangkutan terlalu lama ke klinik, sukar untuk menentukan perbezaan antara jenis stroke dan memberikan bantuan yang tepat dalam rawatan, dan masa optimumnya hilang.

Pada hari pertama, strok iskemia dirawat dengan mentadbirkan penyelesaian Fibrinolysin dengan Heparin.

Selepas ini, rejimen rawatan termasuk:

• Pentadbiran intramuskular Heparin;
• Selepas 3-5 hari, peralihan kepada Fenilin dan Dicoumarin disyorkan.

Apabila merawat pesakit muda dan golongan pertengahan umur, mereka menggunakan Pentoxifylline, yang membantu meningkatkan ketumpatan darah.

Pesakit warga tua ditetapkan untuk rawatan:

• Parmidin;
• Nikotinate nikotin;
• Anaprilin (dengan takikardia yang sedia ada);
• Cavinton, Tsinnarizin (membolehkan untuk memperbaiki nada vaskular).

Ia ditubuhkan oleh ubat yang dalam strok iskemia, penggunaan gabungan Curantila dan Aspirin akan membantu mengurangkan risiko pemulihan patologi.

Sindrom Arousal dalam pesakit boleh diubati dengan menetapkan barbiturat. Kegagalan metabolik harus dirawat dengan ubat-ubatan kelas metabolit (Piracetam, Aminalon, Cerebrolysin), yang juga menyumbang untuk meningkatkan ketahanan sel terhadap kekurangan oksigen.

Kaedah pembedahan

Kadang-kadang ada kemungkinan untuk mengalahkan stroke dengan bantuan campur tangan pembedahan. Sekiranya pesakit mempunyai strok pendarahan, maka kaedah rawatan pembedahan boleh digunakan hanya jika mereka masih muda atau pertengahan umur, dan jika hematomas dan pendarahan di leher cerebellum lateral telah didiagnosis.

Petunjuk untuk pembedahan adalah:

• Kemungkinan untuk menghapus edema otak dengan cara lain;
• Kemunculan tanda-tanda peretasan hematoma;
• Pendarahan yang disyaki di kawasan batang otak atau hemisfera.

Masa terbaik untuk pembedahan ialah 1-2 hari. Hematoma dibuka dan dikeluarkan. Jika pecahnya aneurisme otak telah dijumpai, menghasilkan ligation dari kapal.

Rawatan pembedahan untuk iskemia digunakan dalam kes-kes yang jarang berlaku. Petunjuk untuk pembedahan adalah diagnosis penyempitan arteri karotid, vertebral, atau subclavian yang menyebabkan patologi.

Penjagaan pesakit

Untuk pulih dari stroke, adalah sangat penting untuk memastikan penjagaan pesakit yang betul.

Langkah-langkah penjagaan semasa rawatan hospital termasuk:

• Satu diet tertentu yang termasuk jus, makanan kalori tinggi kalori;
• Dalam keadaan comatose, kuasa dibekalkan oleh siasatan;
• Pencegahan genangan dalam paru-paru dan tekanan luka, yang mana pesakit diserahkan setiap 2-3 jam, bulatan getah diletakkan di kawasan sakrum, dan di bawah tumit cincin yang ketat;
• Memantau kebersihan linen tempat tidur, jangan biarkan kelembapan yang tinggi;
• Kulit harus dirawat dengan penyelesaian lemah mangan, alkohol campur, atau salep solcoseryl;
• Pemprosesan rongga mulut yang dihasilkan oleh asid borik;
• Kateter digunakan untuk mengusir air kencing, julap diberikan untuk sembelit dan enema diletakkan.

Pemulihan

Dengan selamat menghapuskan kesan strok boleh dengan pemulihan yang teratur.

Bantuan kepada pesakit strok otak perlu termasuk langkah dan tindakan berikut:

• Urut urut anggota badan dari minggu kedua penyakit;
• Latihan terapeutik, menyumbang kepada pemulihan fungsi motor dengan peningkatan intensiti secara beransur-ansur.
• Kinesitherapy, membangunkan gerakan tangan kecil, bantuan pesakit dalam penjagaan diri dalam keadaan baru;
• Rawatan air bertujuan untuk meregangkan otot, mandi oksigen, hydromassage.

Dengan mengambil langkah-langkah perubatan untuk strok, serta pemulihan yang teratur, sehingga 70% orang yang mengalami stroke otak kembali ke kehidupan bebas. Tempoh terbaik untuk langkah-langkah pemulihan dan bantuan adalah tiga tahun pertama, di mana masa anda perlu bersabar dan iman berjaya.

Rawatan dadah strok

Dalam kes strok (kemalangan serebrovaskular akut) seseorang boleh mengalami strok. Menurut statistik dunia, dia berada di kedudukan kedua dalam kematian, dan kebanyakan orang yang memindahkannya kekal kurang upaya sepanjang hayatnya. Elakkan ini akan membantu penjagaan perubatan tepat pada masanya, rawatan perubatan yang betul.

Penjagaan perubatan untuk strok

Pemulihan yang berjaya seseorang selepas strok tidak bergantung kepada ubat seperti pemberian bantuan tepat pada masanya. Jika seseorang telah dilanggar berhampiran dengan anda, maka langkah-langkah sederhana harus diambil yang dapat meningkatkan kejayaan rawatan lanjut:

1. Untuk memudahkan pernafasan, lepaskan leher anda: lepaskan selendang, mengikat, sweater, buka baju, dsb.
2. Letakkan pesakit selesa.
3. Untuk memastikan aliran keluar darah dari otak, letakkan bantal di bawah kepala, roller.
4. Jika anda mempunyai kemahiran, anda perlu mengukur tekanan. Sekiranya ia tinggi, berikan tablet captopril atau suntikan. Anda boleh mengurangkan maksimum 20 unit. Tanpa kemahiran ini, manipulasi tambahan adalah dilarang.

Sebelum semua perkara di atas, anda mesti memanggil rawatan perubatan kecemasan. Apabila dia tiba, pesakit harus menerima rawatan perubatan yang sesuai, yang, sebagai peraturan, termasuk ubat-ubatan yang melegakan bengkak, menghancurkan bekuan darah (bekuan), yang mengganggu peredaran darah, fungsi otak. Semasa serangan, sel-sel adalah kekurangan oksigen, pesakit mempunyai lumpuh separa, pelanggaran sambungan ucapan, dan disfungsi organ-organ dalaman.

Ejen antiplatelet untuk strok

Salah satu kumpulan ubat yang menghalang lekatan platelet yang membentuk halangan adalah agen antiplatelet. Menerima dana tanpa mengira jenis stroke (hemorrhagic atau ischemic). Ubat yang berkesan termasuk:

1. Aspirin adalah ubat yang mengalir darah. Boleh bertindak sebagai ejen profilaktik. Kelebihan ubat ini adalah peluang paling sedikit kesan sampingan.
2. Tiklid - mengurangkan kemungkinan platelet gluing, melambatkan aliran darah.
3. Clopidogrel adalah ubat yang berkesan tetapi mahal. Tidak disyorkan untuk digunakan oleh orang dengan tuberkulosis, kolitis ulseratif, penyakit perut atau 12 ulser duodenal.
4. Pentoxifylline - meningkatkan peredaran darah di kawasan bekalan darah yang terjejas, mempunyai kesan antitrombotik.

Ubat pembekalan darah

Anticoagulants - ubat-ubatan selepas stroke yang mengurangkan kemungkinan peningkatan trombus yang sudah terbentuk, rupa yang baru. Terapi ini membolehkan anda mengelakkan perkembangan tromboembolisme lebih lanjut, gejala neurologi. Dilarang menggunakannya dalam rawatan strok, jika seseorang mempunyai kecenderungan pendarahan atau sindrom hemorrhagic, yang disebabkan oleh penggunaan pengganti darah di kompleks, reopolyglukine, ubat-ubatan anti-radang anti-radang. Pembekuan darah dihalang oleh:

1. Nadroparin kalsium, menyuntik subcutaneously.
2. Heparin dalam ampul.
3. Enoxaparin natrium.
4. Warfarin - cara tindakan tak langsung. Ia digunakan di bawah pemerhatian kerana ia boleh menyebabkan pendarahan.
5. Fenilin - tablet di dalamnya.

Ubat Vasoaktif

Rawatan ubat dengan ubat vasoaktif bertujuan untuk meningkatkan peredaran otak, pelebaran saluran darah, menghasilkan tindakan antihipoksik. Doktor sering menggunakan:

Pemulihan selepas strok di rumah

Penjagaan kecemasan semasa serangan disediakan di hospital, tetapi kemudian menjalani rawatan selepas strok di rumah. Bahagian penting ialah pemulihan fungsi motor, yang berlaku dalam bentuk melaksanakan latihan khas. Di bawah ini akan dihuraikan bagaimana untuk merawat strok dengan kaedah perubatan. Doktor akan menandatangani kursus, yang akan merangkumi dadah dari senarai di bawah:

Kumpulan

Tajuk

Proses metabolik yang normal dalam sel-sel otak.

• Kubu Ginkgo;
• Solcoseryl;
• Cortexin;
• Cerakson.

• Noofen;
• Lucetam;
• Piracetam.

Memperbaiki bekalan darah serebrum.

• Cerebrolysin;
• Pentoxifylline;
• berasaskan aspirin;
• Pentoxifylline.

• Sirdalud - melegakan hipertonia, kekejangan otot;
• Glycine - mengurangkan kegentaran sistem saraf;
• Adaptol, Gidazepam - antidepresan yang meningkatkan daya tahan terhadap stres.

Sebagai alat tambahan dalam kombinasi dengan rawatan stroke, gimnastik perubatan, anda boleh menggunakan resipi ubat tradisional. Mereka tidak boleh menjadi kaedah monoterapi, tetapi menyumbang kepada pemulihan yang cepat. Gunakan ubat-ubatan rakyat dalam bentuk:

• decoctions untuk mandi jarum pain, rosehip bark, sage;
• minuman: jus wormwood, merebus celandine, jarum pain dengan lemon, peony;
• salep untuk anggota lumpuh dalam kes stroke iskemia.

Ubat yang meningkatkan peredaran dan otak

Mana-mana jenis strok menjejaskan dan merosakkan fungsi otak, yang membawa kepada keperluan untuk mengambil ubat-ubatan untuk meningkatkan peredaran otak. Kumpulan ini diwakili oleh ubat nootropik - neuroprotectors. Rawatan dadah seperti strok bertujuan untuk memulihkan fungsi yang lebih tinggi, proses di otak, menghalang kerosakan sistem saraf, mempunyai kesan antioksidan. Pilihan rawatan yang biasa digunakan termasuklah:

1. Thiocetam - melegakan sakit kepala, mengurangkan pening, ambang keletihan.
2. Encephabol - mempunyai kesan anti-iskemia yang jelas. Ia mempunyai kesan positif terhadap pengeluaran gamma-aminobutyric acid (GABA), yang mempercepat metabolisme tenaga di otak, mengaktifkan fungsi plastik.
3. Piracetam - sains yang paling dikaji dan ubat terbukti. Ia mempunyai kesan multifactorial.
4. Picamilon adalah analog GABA.
5. Thiotriazolin - mempunyai spektrum tindakan yang luas, mempunyai antioksidan, anti-iskemia, kesan menstabilkan membran.

Neuroprotectors pada masa yang paling baru telah digunakan untuk rawatan dengan kaedah dadah strok. Di bawah adalah senarai ubat-ubatan yang telah berjaya lulus ujian dan menunjukkan keputusan yang baik dalam pemulihan dan rawatan penyakit:

Ubat pencegahan strok

Dalam kes-kes strok yang disyaki, rawatan dadah prophylactic harus dimulakan. Strok boleh menjadi hemorrhagic dan iskemia, senarai ubat untuk mencegahnya berbeza:

1. Menenangkan, sedatif untuk mengurangkan kegembiraan saraf: Fitoed, Persen, Valerian, Gidazepam.
2. Ubat untuk mengurangkan tekanan darah tinggi: Liprasid, metoprolol, enalapril, furosemide.
3. Persiapan untuk pencegahan aterosklerosis, penguatan vaskular: Ginkgo forte, Ascorutin, Atorvastatin.
4. Cerebroprotectors.

1. Orang dalam bidang pengambilan 45 hari harian agen antiplatelet: Klopidogrel, Cerebrolysin.
2. Penerimaan cerebroprotectors: Fezam, Cerebrolysin, Piracetam, Ceraxon, Lutsetam.
3. Menghentikan perkembangan aterosklerosis: Atoris, Cerebrolysin, Lovastatin, Atorvastatin.
4. Normalisasi proses mikrocirculatory: Vinpocetine, Trental, Actovegin.