Ubat-ubatan yang paling biasa untuk rawatan aterosklerosis serebrum

Penyebab penyakit ini adalah pemendapan plak aterosklerotik pada dinding vaskular. Akibatnya, lendir saluran darah menyempit, bekalan darah ke otak dan, akibatnya, kerjanya terganggu. Tanda pertama kelihatan remeh: perhatiannya lemah, pening kepala muncul, tidur diganggu.

Kekurangan rawatan menyebabkan perkembangan penyakit, pergerakan dan pertuturan mengalami gangguan, memori dan pemikiran semakin teruk, dan kecekapan berkurangan. Akhirnya, stroke boleh berkembang.

Kumpulan menggunakan bahan ubat

Bagaimana untuk merawat aterosklerosis dari saluran cerebral dengan dadah, yang kumpulan ubat-ubatan akan membantu untuk menyingkirkan penyakit ini dengan terapi perubatan?

Statin menjejaskan penyebab penyakit segera, mengurangkan jumlah kolesterol, menghalang pertumbuhan plak atherosclerosis. Penggunaan ubat-ubatan ini memerlukan dos yang sangat tepat yang ditetapkan oleh doktor bergantung kepada peringkat penyakit tertentu.

Tablet dan penyelesaian yang digunakan

Pertimbangkan rejimen penggunaan dan ciri-ciri lain ubat dalam rawatan perubatan aterosklerosis dari saluran cerebral (lebih lanjut mengenai penyakit itu sendiri - di sini).

Rosuvastatin

Nama dadah dan bahan aktifnya adalah sama. Ubat ini dihasilkan dalam bentuk tablet bersalut dengan dos 5 hingga 40 mg. Rosuvastatin mengurangkan pengeluaran "buruk" kolesterol dalam hati. Populariti ubat kerana kemampuan untuk menggunakannya dalam dos lebih kecil daripada statin lain.

Rawatan Rosuvastatin biasanya bermula dengan 10 mg sehari, secara beransur-ansur meningkatkan dos hingga 20, dalam beberapa kes sehingga 40 mg. Tujuan alat ini ditunjukkan terutamanya pada usia pertengahan dan tua. Tempoh terapi adalah sekurang-kurangnya tiga minggu.

Rosuvastatin tidak boleh digunakan pada pesakit dengan penyakit hati dan buah pinggang yang terdedah kepada penyalahgunaan alkohol, ibu hamil dan ibu yang menyusu. Perhatian juga harus dilakukan apabila pesakit mengalami kekurangan hormon tiroid.

Bergantung pada dos ubat dan bilangan tablet dalam pakej, farmasi Moscow menjual ubat pada harga 230 hingga 780 rubel.

Atorvastatin

Ubat ini mengurangkan kolesterol ketumpatan rendah dan trigliserida, sambil meningkatkan paras kolesterol "baik". Bahan aktif adalah atorvastatin, bentuk pelepasan adalah tablet 20, 30 dan 40 mg.

Alat ini bertujuan terutamanya untuk orang yang mengalami kemerosotan metabolisme yang berkaitan dengan usia, mempunyai bentuk hiperkolesterolemia keturunan. Mulailah rawatan dengan 10 mg sehari, meningkat (jika perlu) hingga 80 mg sehari. Kursus ini berlangsung selama empat minggu.

Penyakit hati yang teruk adalah kontraindikasi mutlak untuk penggunaan atorvastatin. Jangan mengesyorkan kepada ahli alkohol, orang yang mempunyai tekanan darah rendah, gangguan endokrin atau metabolik, penyakit sistem otot. Pesakit perlu berhati-hati selepas jangkitan akut, kecederaan dan pembedahan.

Farmasi Moscow menjual atorvastatin pada harga 115-670 rubel. Kos bergantung kepada dos ubat.

Simvastatin

Bahan aktif adalah simvastatin. Narkoba menghalang tindakan enzim yang terlibat dalam sintesis kolesterol. Syarikat-syarikat yang berbeza menghasilkan tabletnya dalam pelbagai dos: 10 hingga 40 mg.

Dos biasa alat ini adalah 20-40 mg sehari. Dos yang lebih kecil dianggap tidak berkesan. Dos yang melebihi 80 mg dianggap berbahaya.

Kos ubat di farmasi di Moscow dari 70 hingga 370 rubel. Harga bergantung pada saiz pakej, dos, pengilang.

Kursus rawatan untuk simvastatin, seperti untuk semua statin, adalah dari tiga hingga empat minggu sekurang-kurangnya. Tempoh rawatan hanya boleh dinilai oleh doktor, dengan mengambil kira keterukan penyakit, umur pesakit, kehadiran penyakit bersamaan dan ciri-ciri individu individu.

Fenofibrate

Ubat ini dinamakan untuk bahan aktifnya. Dengan mengaktifkan enzim, ia menghilangkan lipoprotein dengan tahap trigliserida yang tinggi dari plasma. Peratusan penghapusan mencapai 25% dan 55% untuk trigliserida untuk jumlah kolesterol.

Setiap hari, fenofibrate ditetapkan 145-400 mg. Ubat tersebut dikontraindikasikan pada orang yang mempunyai kekurangan hati atau buah pinggang, yang mempunyai penyakit pundi hempedu. Sekatan berkaitan dengan zaman kanak-kanak dan usia tua, kehadiran penyakit otot dan sendi.

Rangkaian runcit menjual sejumlah ubat-ubatan yang mempunyai fenofibrate dalam komposisi mereka:

• 200 mg kapsul lipantil dengan kos purata 900 rubles untuk 30 kapsul;
• tricore dalam tablet mikronized 145 mg, berharga kira-kira 800 rubel untuk 30 keping;
• Kanon Fenofibrate mengandungi 30 mikronized 145 mg tablet setiap pek dengan harga 600-700 Rubles.

Mereka berbeza dalam jumlah bahan aktif di dalamnya, bentuk pelepasan dan pengilang.

Aspirin

Acetylsalicylic acid dalam bentuk yang berbeza tidak kehilangan kaitannya: polokard, asercard, lospirin, acecor-cardio, aspirin-cardio, dll.

Harga bergantung kepada bentuk pembebasan dan pengilang, adalah 80-370 rubel.

Ubat itu bertindak dengan cepat, selepas 20-30 minit, mencegah pembentukan bekuan darah, meningkatkan aliran darah.

Tetapi ciri negatifnya adalah kesan negatif pada mukosa lambung. Oleh itu, orang yang mempunyai sejarah penyakitnya, aspirin ditetapkan dengan teliti, memberikan keutamaan kepada bentuk larut.

Kontraindikasi relatif adalah asma bronkial.

Sindrom pasca trombosis dari bahagian bawah kaki - apakah itu dan apakah yang berasal dari? Butiran di sini.

Clopidogrel

Ubat ini tergolong dalam generasi baru agen antiplatelet. Ia boleh menghalang pengikatan molekul ADP kepada reseptor platelet, menghalang mereka daripada melekat bersama. Walaupun ia mula bertindak sedikit lebih perlahan daripada aspirin, hanya selepas 2 jam, tetapi kesannya bertahan lebih lama.

Kesan maksimum clopidogrel diperhatikan selepas 5-7 hari pentadbiran pada dos 50-100 mg sehari. Kesannya berlangsung sehingga 10 hari. Clopidogrel ditetapkan untuk orang yang mengalami peningkatan risiko kecederaan atau yang merancang untuk menjalani pembedahan.

Secara tradisinya, ubat ini dibebaskan dalam tablet 75 mg. Harga bungkusan antara 130 rubel (10 tablet) hingga 1100 (90 tablet).

Dipyridamole

Ubat ini terdapat dalam tablet 75 mg, dibungkus dalam 40 atau 100 keping. Oleh itu, harga akan dari 14 hingga 350 Rubles: yang paling murah dibuat di Ukraine, yang paling mahal - di Rusia.

Berikannya kepada 75-150 mg 4-6 kali sehari, bergantung kepada keterangan. Kontraindikasi relatif terhadap penggunaannya akan menjadi trimester pertama kehamilan. Anda tidak boleh menggunakannya bersama-sama dengan aspirin, kerana dipyridamole meningkatkan kesan merengsa pada perut.

Cholestyramine

Merujuk kepada kumpulan resin pertukaran ion, ubat ini dalam usus menggantikan ion klorin dengan ion-ion asid empedu, mengeluarkannya dengan cara ini. Cholestyramine dijual dalam sachets, untuk kira-kira 100 Rubles setiap beg.

Bahan ini adalah sebahagian daripada sebatian dadah-sinonim. Ia mengandungi tablet nicergolin sebanyak 10 mg dan 4 mg ampul (berharga dari 77 kepada 390 rubel), questran dalam satu pakej dengan 12 kantung sachet sebanyak 4 g setiap (berharga dari 800 hingga 1200 rubel).

Dos harian bahannya berkisar antara 8 hingga 24 gram. Selepas rawatan, kadar kolesterol dikurangkan sebanyak 20%. Rawatan ini berlangsung selama 1-2 minggu.

Kontraindikasi mungkin adalah penyakit sistem pencernaan, hemofilia, tekanan darah tinggi, kekurangan hati dan buah pinggang. Mengehadkan menetapkan alat ini semasa kehamilan dan penyusuan.

Asid nikotinik

Vitamin ini mempunyai kesan yang signifikan terhadap lipoprotein. Ia mampu menurunkan kadar trigliserida sebanyak 25%, untuk mengurangkan kandungan "buruk" kolesterol sebanyak 15%, sambil meningkatkan "baik".

Kesannya yang bermanfaat juga ditunjukkan dalam keupayaan untuk meluaskan saluran darah dan menurunkan tekanan darah. Pada hari pertama rawatan, asid nikotinic ditetapkan pada 0.3 gram sehari, membahagikan dos ke tiga dos.

Di masa depan, dos harian secara konsisten meningkat, mencapai 1-1.5 gram sehari. Kursus terapeutik berlangsung lama.

Dalam kes ini, asid askorbik mesti ditetapkan, kerana asid nikotinik mempunyai keupayaan untuk menggantikannya.

Ubat ini dikeluarkan dalam tablet 50 mg (dari 20 hingga 50 rubel), dalam 1 ml ampul untuk suntikan (dari 100 hingga 130 rubel) dan dalam kapsul (kira-kira 160 Rubles).

Apa yang tidak sepatutnya dilakukan semasa tempoh terapi?

Rawatan yang diberikan oleh doktor, walaupun dengan persediaan perubatan yang paling maju, tidak boleh berjaya jika kita terus menjalani cara hidup yang membawa kepada penyakit ini. Pencetus yang paling biasa untuk meningkatkan kolesterol adalah diet yang berlebihan dan tidak seimbang dengan mengutamakan makanan berlemak dari haiwan. Oleh itu, doktor sangat menyarankan anda mengikuti diet.

Dadah yang digunakan untuk merawat aterosklerosis tidak boleh diambil pada perut kosong. Mereka diambil atau beberapa kali sehari selepas makan atau semasa makan, merampas makanan bukan lemak.

Apabila memulakan rawatan, perlu juga memaklumkan kepada doktor mengenai semua ubat lain yang diambil. Mengambil dana untuk rawatan aterosklerosis bersama dengan ubat-ubatan lain, adalah mungkin untuk menafikan kesan terapeutik kedua-duanya. Dan dalam beberapa kes, ia bahkan berbahaya.

Rawatan aterosklerosis, sebagai peraturan, dijalankan secara komprehensif. Doktor memilih rejimen rawatan yang diperlukan, yang mungkin agak panjang, tetapi sangat penting untuk mematuhinya. Bersama ini, diet yang diperlukan ditetapkan; resipi rumah adalah mungkin. Penggunaan ubat-ubatan yang betul - kunci kepada rawatan yang berjaya.

Gambaran keseluruhan ubat-ubatan moden untuk rawatan aterosklerosis

Atherosclerosis dipanggil pembunuh senyap. Untuk masa yang lama, penyakit itu adalah tanpa gejala. Persiapan untuk rawatan aterosklerosis membantu melambatkan perjalanan patologi, dan yang paling penting - untuk mencegah perkembangan komplikasi: penyakit jantung koronari, otak, infark miokard, strok, gangren kaki.

Apa ubat yang merawat aterosklerosis?

Jawapan untuk soalan ini adalah mudah: yang paling memenuhi keperluan pesakit tertentu. Rawatan konservatif terhadap aterosklerosis hanyalah salah satu daripada pilihan rawatan untuk penyakit ini. Objektif utama terapi ubat adalah seperti berikut:

• menormalkan metabolisme lipid (kolesterol, kepadatan rendah, lipoprotein ketumpatan tinggi, trigliserida);
• mengelakkan bekuan darah;
• menormalkan tekanan darah.

Untuk mencapai matlamat rawatan, doktor menetapkan dadah dari pelbagai kumpulan. Secara lebih terperinci kita akan mempertimbangkan setiap daripada mereka sekarang.

Ubat penurun lipid

Ubat penurun lipid untuk aterosklerosis ditetapkan untuk menormalkan pecahan lemak tertentu, tahap patologi yang berkaitan dengan perkembangan penyakit. Ini adalah nilai tinggi kolesterol, lipoprotein ketumpatan rendah (LDL), trigliserida, petunjuk rendah lipoprotein ketumpatan tinggi (HDL).

Keseluruhannya, kelas ini termasuk 7 kelas ubat:

• statin;
• fibril;
• asid nikotinik (juga dikenali sebagai vitamin PP, vitamin B3, niacin);
• sequestriti asid empedu;
• penyekat penyerapan kolesterol;
• asid lemak omega-3;
• bermakna gabungan.

Semua ubat mempunyai kesan yang berbeza pada setiap pecahan lipid. Oleh itu, apabila menetapkan, doktor mengambil kira penunjuk itu, berapa banyak yang perlu diubah.

Statin

Statin adalah agen yang paling berkuasa untuk rawatan aterosklerosis. Mekanisme tindakan mereka adalah untuk menyekat sintesis kolesterol. Kebanyakannya, statin mempengaruhi kolesterol, LDL, kurang - trigliserida, HDL. Penggunaan ubat-ubatan boleh memperbaiki keadaan sistem kardiovaskular disebabkan oleh sifat-sifat tambahan. Statin:

• memperbaiki keadaan dinding vaskular;
• mencegah kekejangan arteri;
• mengurangkan kelikatan darah;
• mengelakkan bekuan darah;
• mempunyai kesan anti-radang (ubat baru).

Semua statin sedia ada dibahagikan kepada empat generasi:

• yang pertama (simvastatin, pravastatin, lovastatin);
• yang kedua (fluvastatin);
• yang ketiga (atorvastatin);
• keempat (rosuvastatin, pitavastatin).

Statin adalah satu-satunya ubat yang digunakan untuk mencegah aterosklerosis, serta komplikasinya. Ubat semulajadi untuk aterosklerosis adalah wakil generasi 1. Mereka adalah produk kulat mikroskopik. Lovastatin mempunyai asal semulajadi, pravastatin, simvastatin - semi sintetik. Baki statin adalah ubat sintetik.

Yang pertama, generasi kedua berbeza dari ubat lewat oleh tindakan yang lemah, toksisiti yang lebih besar, senarai panjang ubat-ubatan yang mungkin interaksi.

Petunjuk

Statin ditetapkan untuk pesakit yang mempunyai diagnosis kegagalan diet:

• hiperkolesterolemia homo-atau heterozygous;
• hiperkolesterolemia bercampur;
• hipertriglyceridemia;
• dysbetalipoproteinemia.

Diet mesti diikuti sepanjang rawatan.

Penggunaan statin dalam aterosklerosis boleh mencegah jangkitan miokardium, strok. Oleh itu, mereka ditunjukkan kepada orang dengan penyakit jantung koronari, serta kolesterol tinggi, HDL.

Wakil-wakil dari generasi lepas adalah satu-satunya ubat-ubatan yang dibenarkan untuk menetapkan pencegahan aterosklerosis tanpa gejala. Ini terpakai kepada orang yang mempunyai kebarangkalian tinggi untuk mengembangkan penyakit jantung koronari yang teruk. Berisiko adalah wanita berusia lebih dari 60 tahun, lelaki berumur lebih dari 50 tahun, serta pesakit dengan kandungan protein CRP yang tinggi, yang mempunyai salah satu faktor predisposisi berikut:

• merokok;
• tekanan tinggi;
• kehadiran saudara-saudara dengan perkembangan awal penyakit iskemik;
• kepekatan rendah HDL.

Contraindications

Penggunaan statin untuk rawatan aterosklerosis adalah terhad kepada kontraindikasi:

• idiosyncrasy mana-mana komponen dadah, termasuk laktosa;
• patologi hati dalam fasa akut;
• myopathy;
• kegagalan buah pinggang yang teruk (dadah berasingan);
• kehamilan;
• laktasi;
• kekurangan alat kontraseptif yang boleh dipercayai di kalangan wanita yang mengandung anak.

Dos maksimum rosuvastatin juga tidak boleh ditetapkan:

• wakil bangsa Mongoloid;
• alkohol;
• dengan kegagalan buah pinggang yang sederhana.

Penggunaan ubat kumpulan statin untuk kanak-kanak adalah terhad kepada beberapa jenis. Keselamatan orang lain tidak ditubuhkan.

Jika pesakit, sebagai tambahan kepada tablet untuk aterosklerosis, mengambil ubat lain, adalah perlu untuk memeriksa keserasian mereka. Statins mengubah kepekatan ubat antikulat, antibiotik, antikonvulsan, antikoagulan, ubat HIV, imunosupresan, dan kontraseptif.

Kesan sampingan

Apabila merawat aterosklerosis dengan statin, komplikasi yang kerap adalah:

• sakit kepala;
• sendi, sakit otot;
• kelemahan;
• nasofaringitis;
• sembelit, gas, kadang-kadang cirit-birit;
• reaksi alergi;
• meningkatkan gula darah.

Kesan sampingan yang lebih jarang:

• insomnia;
• mimpi buruk;
• pening;
• kerosakan memori;
• kecacatan penglihatan;
• hepatitis;
• pankreatitis;
• pelanggaran kepekaan;
• masalah dermatologi;
• myopathy, rhabdomyolysis;
• jaundice;
• angioedema;
• kegagalan buah pinggang.

Fibrates

Fibrasi adalah sekumpulan ubat yang berasal daripada asid fibrik. Selalunya, pesakit diberikan fenofibrate - wakil generasi terbaru ubat-ubatan. Prinsip tindakan mereka adalah keupayaan untuk mengaktifkan pemisahan VLDL yang mengandungi sejumlah besar trigliserida. Dengan pengambilan fibril, tahap lemak neutral dikurangkan sebanyak 20-55%, kolesterol 10-25%, LDL 10-35%, dan kepekatan HDL kolesterol meningkat sebanyak 10-30%.

Petunjuk

Fibrates jarang digunakan sebagai ubat untuk aterosklerosis, kerana mereka lebih rendah daripada statin dalam keberkesanannya. Mereka digunakan sebagai terapi pembantu untuk tahap trigliserida yang tinggi, HDL yang rendah, atau untuk ketidaktentuan statin.

Contraindications

Fibrasi tidak digunakan untuk merawat aterosklerosis pada pesakit yang mempunyai:

• tahap penyakit hati dan ginjal yang sederhana;
• intoleransi individu terhadap komponen;
• pelanggaran ekskresi empedu;
• alkohol;
• kepada kanak-kanak bawah umur.

Bezafibrat, tsiprofibrat kontraindikasi pada wanita hamil. Fenofibrate, gemfibrozil boleh digunakan jika manfaat kepada ibu melebihi kemudaratan kepada kanak-kanak.

Reaksi buruk

Dalam 5-10% pesakit yang menerima ruam fibril, mual, ketidakselesaan gastrousus, sakit kepala. Kesan sampingan yang lebih jarang:

• kelemahan umum;
• hepatitis;
• perubahan dalam komposisi hempedu, yang meningkatkan risiko cholelithiasis (ubat 1-2 generasi);
• pankreatitis;
• kembung;
• sensitiviti kepada cahaya;
• kegagalan buah pinggang;
• keradangan otot;
• myopathy;
• rhabdomyolysis;
• aritmia;
• penurunan potensi (ciri-ciri cyclofibrate).

Sequestrants asid hempedu

Satu lagi kumpulan ejen yang jarang digunakan untuk rawatan aterosklerosis ialah pengiring asid empedu. Wakilnya yang paling terang - Kolestiramin, Kolestipol. Ini adalah polimer yang tidak larut dalam air. Oleh itu, mereka tidak boleh diserap ke dalam darah. Dalam lumen usus, mereka bertindak balas dengan asid hempedu, membentuk kompleks yang tidak larut yang diekskresikan dengan najis. Biasanya, badan menggunakan asid hempedu beberapa kali. Setelah memenuhi fungsi mereka, mereka disedut kembali, dan kemudian diangkut oleh aliran darah ke hati, di mana mereka sekali lagi menjadi komponen empedu. Pelanggaran peredaran asid menyebabkan tubuh mensintesiskan baru, menggunakan kolesterol. Disebabkan ini, tahap sterol, LDL dikurangkan.

Petunjuk

Kolestiramin, Kolestipol digunakan untuk merawat pelbagai hiperlipidemia, serta penyumbatan saluran hempedu, sirosis bilier.

Contraindications

Sequestrant asid lemak tidak ditetapkan kepada pesakit dengan:

• halangan lengkap saluran empedu;
• phenylketonuria;
• hamil

Kesan sampingan

Reaksi yang paling biasa kepada ubat adalah sembelit. Komplikasi lain yang mungkin:

• mual;
• muntah;
• hipertriglyceridemia;
• kekurangan vitamin larut lemak (A, D, K).

Asid nikotinik

Asid nikotinik (niacin, vitamin B3, PP) merujuk kepada vitamin kumpulan B. Dos yang tinggi ubat mempunyai kesan penurunan lipid yang baik, terutamanya berkaitan dengan lemak neutral. Ia mengurangkan tahap kolesterol sebanyak 10-15%, 5-25% LDL, 20-35% trigliserida, meningkatkan kandungan HDL sebanyak 15-35%.

Walau bagaimanapun, persediaan niacin untuk aterosklerosis jarang digunakan. Alasannya adalah sejumlah besar kesan sampingan yang kerap. Ini tidak menghairankan, memandangkan pengambilan vitamin harian untuk dewasa adalah 20 mg, dan kesan menurunkan lipid diwujudkan dalam dos 1000-6000 mg.

Petunjuk

Petunjuk utama untuk temujanji - hypertriglyceridemia. Asid nikotinik juga digunakan pada pesakit yang teruk dengan kolesterol tinggi bersama statin atau sebagai cara yang tidak bersependapat untuk intoleransi mereka.

Contraindications

Dos yang tinggi niacin dikontraindikasikan dalam:

• eksaserbasi ulser gastrik dan ulser duodenal;
• glaukoma;
• gout;
• gangguan pendarahan (contohnya hemofilia);
• diabetes jenis 2, jika paras gula darah tidak stabil;
• keabnormalan hepatik akut;
• alkohol;
• intoleransi individu terhadap asid nikotinik;
• kanak-kanak sehingga dua tahun.

Kesan sampingan

Mengambil dadah di 80% pesakit disertai dengan gatal-gatal, kemerahan muka, leher. Satu lagi 20% orang mengadu mual, pelanggaran kepekaan. Reaksi buruk lain termasuk:

• kelemahan umum;
• sakit kepala;
• pening;
• kompleks gejala sejuk;
• kegagalan buah pinggang;
• serak;
• bengkak muka, tekak, lidah, bibir, mata, tangan, kaki;
• gout;
• kerosakan hati;
• gula yang tinggi;
• cirit-birit;
• kehilangan selera makan;
• sakit otot yang teruk;
• kecenderungan pendarahan, lebam;
• merasakan degupan jantung anda sendiri;
• penglihatan kabur, walaupun buta.

Persiapan gabungan

Terdapat ubat-ubatan yang kompleks yang mengandungi dua komponen yang berlainan untuk lipid menurun atau satu lipid menurun dan yang lain menurunkan tekanan. Gabungan ubat yang digunakan dalam rawatan aterosklerosis, mempunyai kesan yang sama yang wujud dalam bahan aktif asal.

Hari ini terdapat ubat-ubat berikut yang lengkap:

• Ineji. Ubat ini mengandungi statin simvastatin, perencat ezetimibe penyerapan kolesterol;
• Azi-ator, Statesi. Dua ubatan berdasarkan atorvastatin, ezetimiba. Dari ubat sebelumnya mempunyai kesan yang lebih ketara;
• Amlostat, Biperin, Duplekor, Caduet. Nama-nama dagang yang disenaraikan pil untuk aterosklerosis adalah gabungan atorvastatin dan komponen hipotensi amlodipine. Secara aktif digunakan untuk merawat pesakit dengan tekanan darah tinggi, serta tahap kolesterol yang tinggi.

Kontraindikasi, kesan sampingan ubat adalah sama dengan komponen asal.

Asid lemak OMEGA 3

Dari semua ubat untuk rawatan aterosklerosis, asid lemak omega-3 adalah yang paling benigna. Banyak asid lemak omega-3 mengandungi minyak ikan, walaupun anda boleh mencari suplemen yang lebih khusus.

Petunjuk

Dadah ditetapkan dengan sedikit peningkatan dalam kolesterol, trigliserida, LDL. Mereka boleh digunakan sebagai alternatif kepada fibrates atau sebagai tambahan kepada statin.

Contraindication

Persediaan asid lemak omega-3 mempunyai satu-satunya kontraindikasi - penyusuan susu ibu. Tetapi mereka perlu diambil dengan teliti oleh orang dengan:

• diatesis hemorrhagic;
• penyakit hati;
• wanita hamil;
• dengan terapi bersama dengan antikoagulan.

Kesan sampingan

Komplikasi yang paling biasa adalah senak. Jarang, pesakit berhadapan dengan:

• reaksi alergi;
• sakit kepala;
• pening;
• penyimpangan rasa;
• kerosakan hati;
• gula yang tinggi;
• tekanan rendah;
• peningkatan jumlah leukosit.

Inhibitor penyerapan kolesterol (ezetimibe)

Wakil utama kumpulan ini adalah ezetimibe. Ia menghalang aktiviti protein pembawa tertentu, tanpa kolesterol diet yang tidak boleh diserap. Mengurangkan kandungan sterol dalam LDL sebanyak 18%.

Petunjuk

Ezetimibe boleh menjadi sebahagian daripada terapi kompleks dengan statin atau digunakan sebagai ubat yang berasingan untuk sikap tidak bertoleransi mereka. Ubat ini juga diberikan kepada pesakit yang mempunyai penyakit genetik yang jarang - sitosterolemia, di mana sterol tumbuhan diserap dengan sangat aktif.

Contraindications

Ezetimibe tidak ditetapkan semasa penyusuan, kanak-kanak di bawah umur 10 tahun.

Memerlukan pelantikan yang teliti dalam patologi hati, kehamilan.

Kesan sampingan

Ubat ini boleh disertai dengan tindak balas yang tidak diingini:

• dispepsia;
• sakit kepala;
• kelemahan;
• kemurungan;
• myalgia;
• hepatitis;
• pankreatitis;
• thrombocytopenia;
• myopathy;
• rhabdomyolysis.

Persediaan herba

Dadah dalam rawatan aterosklerosis boleh berasal dari tumbuhan. Ubat-ubatan sedemikian mempunyai kesan yang sangat ringan, jarang disertai dengan tindak balas yang buruk. Walau bagaimanapun, rawatan aterosklerosis dengan ubat-ubatan herba jarang membawa hasil ketara. Oleh itu, adalah dinasihatkan untuk mengambilnya pada peringkat awal penyakit ini.

Ubat penurun lipid herba termasuk:

• Mutiara Bawang Revightl. Ini adalah kapsul gelatin lembut yang diperbuat daripada ekstrak bawang putih. Mengurangkan jumlah LDL, meningkatkan HDL, mempunyai kesan choleretic, immunostimulating. Bahan aktif utama adalah allicin antibiotik tumbuhan.
• Minyak labu. Ia menurunkan kolesterol, menghalang trombosis, menggalakkan rembesan hempedu, mengubah komposisinya, menurunkan tekanan darah.
• Ravisol. Berwarna yang dibuat dari mistletoe putih, ekor kuda, Sophora Jepun, buah hawthorn, bunga semanggi, buah chestnut, periwinkle rumput. Menurunkan kolesterol, trigliserida, LDL, meningkatkan peredaran darah di dalam hati, otak, menghalang pembentukan bekuan darah.

Ubat antihipertensi

Tekanan darah tinggi dianggap sebagai salah satu faktor kerosakan utama yang mempengaruhi dinding kapal. Dan kerana kecacatan arteri diperlukan untuk perkembangan aterosklerosis, sangat penting untuk menghilangkan faktor ini.

Terdapat 8 kelas utama ubat antihipertensi:

• diuretik (spironolactone, furosemide, indapamide, chlorthalidone);
• beta-blockers (propranolol, sotanol, bisoprolol);
• agonis reseptor adrenergik (clonidine, methyldopa, moxonidine);
• penyekat saluran kalsium (nifedipine, amplodipine, nimodipine, diltiazem, verapamil);
• Inhibitor ACE (captopril, enalapril, ramipril, perindopril, fosinol);
• Angiotensin-2 antagonis reseptor (losartan, valsartan, candesartan);
• vasodilators (nitroglycerin, hydralazine, minoxidil);
• perencat renin langsung (aliskiren).

Ubat antitrombotik

Dengan aterosklerosis, risiko peningkatan trombosis. Aliran darah melalui kawasan sempit memperlambat, yang mewujudkan keadaan untuk pembentukan gumpalan darah. Semua ubat dalam kumpulan ini dibahagikan kepada 3 kelas:

• antiplatelet - mencegah platelet melekat;
• antikoagulan - mencegah darah daripada pembekuan;
• thrombolytic - membubarkan bekuan darah terbentuk.

Selalunya, aterosklerosis digunakan antikoagulan warfarin, serta asid asetilsalicylic (aspirin). Warfarin mempunyai keupayaan untuk berinteraksi dengan banyak agen penurun lipid. Oleh itu, penggunaannya memerlukan kawalan pembekuan darah.

Persediaan untuk rawatan jenis aterosklerosis tertentu

Dalam senarai ubat-ubatan untuk rawatan aterosklerosis otak, perlu menambah ubat-ubatan yang meningkatkan pemakanan tisu saraf. Terdapat 3 kumpulan ubat yang mempunyai kesan yang baik terhadap metabolisme di dalam otak:

• Nootropics (Cortexin, Piracetam, Nootropil, Thiacetam);
• cerebroprotectors (neuroxone, sermion, fezam, cinnarizine)
• peralihan mikro peredaran darah (cavinton, cerebrolysin, trental).

Rawatan aterosklerosis pada kaki kaki termasuk ubat-ubatan yang:

• keluarkan sakit (ibuprofen);
• menghapuskan kekejangan vaskular - untuk tujuan ini, antispasmodik ditetapkan (vazaprostan, nicoshpane, komplamin, pentoxifylline, cinnarizine);
• meningkatkan metabolisme tisu (vitamin kumpulan B, solcoseryl, prodectin, parmidine, dalargin, windin).

Bagi rawatan aterosklerosis yang berjaya dalam apa jua bentuk, adalah penting untuk memberi perhatian kepada komorbiditi (penyakit hati, penyakit kencing manis, penyakit tiroid).

Kesusasteraan

1. M.A. TUCHINSKAYA, OI SHUSHLYAPIN. Pencegahan dan terapi aterosklerosis dalam soalan dan jawapan, 2007
2. A. K. Myshkin. Penyakit Dalaman: Nota Kuliah, 2011
3. A. Kudryavtsev. Terapi Atherosclerosis, 2017

Bahan disediakan oleh pengarang projek
menurut dasar editorial tapak.

Senarai pil untuk aterosklerosis

Atherosclerosis adalah lesi arteri, disertai dengan deposit kolesterol dalam lapisan dalaman saluran darah, penyempitan lumen mereka dan kerosakan dalam bekalan darah ke organ. Atherosclerosis dari pembuluh jantung ditunjukkan terutamanya oleh serangan angina pectoris. Memimpin kepada perkembangan penyakit jantung koronari (CHD), infarksi miokardium, kardiosklerosis, aneurisme vaskular. Atherosclerosis boleh menyebabkan kecacatan dan kematian awal.

Di atherosclerosis, arteri yang berkaliber sederhana, elastik (arteri besar, aorta) dan otot-elastik (bercampur: karotid, arteri otak dan jantung) dipengaruhi. Oleh itu, aterosklerosis adalah penyebab utama infarksi miokardium, penyakit jantung iskemia, strok serebral, gangguan peredaran pada bahagian bawah kaki, aorta abdomen, mesenterik dan arteri buah pinggang.

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, kejadian aterosklerosis telah berleluasa, melampaui sebab-sebab kecederaan, penyakit berjangkit dan onkologi berisiko untuk membangunkan kecacatan, kecacatan dan kematian. Atherosclerosis berlaku paling kerap pada lelaki berusia lebih dari 45-50 tahun (3-4 kali lebih kerap daripada wanita), tetapi ia berlaku pada pesakit yang lebih muda.

Pil Zokor

Tablet Zocor ditetapkan kepada pesakit dengan penyakit jantung iskemik (IHD) atau kecenderungan penyakit ini, serta pesakit yang mempunyai risiko tinggi untuk membangunkan IHD (termasuk mereka yang mempunyai hiperkalemia), contohnya, pesakit kencing manis, pesakit dengan penyakit vaskular periferal, stroke atau serebrovaskular lain penyakit dalam anamnesis.

Pil crestor

Kandungan aktif aktif ubat Crestor mengurangkan tahap kolesterol total, kolesterol LDL, trigliserida, apolipoprotein B. Kandungan HDL kolesterol dan ApoA-I (apolipoprotein A) sedikit meningkat di bawah pengaruh ubat. Kesan terapi ketara diperhatikan dalam tempoh seminggu dari permulaan rawatan, dan kesan maksimum ubat itu dapat dilihat selepas 2 minggu.

Tablet Fortcol Forte

Tablet Lescol Forte - adalah statin, iaitu, termasuk dalam kumpulan ubat-ubatan yang mempengaruhi metabolisme lipid (lemak). Bahan aktif dalam ubat ini adalah natrium fluvastatin. Rawatan Lescol mengurangkan kolesterol secara keseluruhan. Selain itu, pengurangan ini berlaku disebabkan oleh pengurangan jumlah lipoprotein berkepadatan rendah, yang mewakili bahaya, yang menjejaskan kesihatan sistem vaskular manusia.

Tablet lipanor

Ejen penurun lipid, tergolong dalam kumpulan fibril. Dengan menyekat reduktase HMG-CoA, ia mengganggu pembentukan asid mevalonik, yang merupakan produk perantaraan sintesis steroid. Ia mengurangkan kepekatan TG, menghalang sintesis kolesterol dalam hati, meningkatkan pecahannya dan meningkatkan ekskresi hempedu. Mengembalikan profil lipoprotein plasma: mengurangkan jumlah VLDL dan LDL dan meningkat - HDL.

Lipantil tablet 200 m

Menurunkan trigliserida dan, ke tahap yang lebih rendah, kolesterol dalam darah. Ia membantu mengurangkan kandungan VLDL, yang lebih rendah - LDL, meningkatkan kandungan anti-aterogenik HDL. Ia mengaktifkan lipoprotein lipase dan, dengan itu, mempengaruhi metabolisme trigliserida; melanggar sintesis asid lemak dan kolesterol, membantu meningkatkan jumlah reseptor LDL dalam hati.

Tablet lipostat

Mengikut kategori perencat HMG-CoA reductase, ubat penurun lipid Lipostat sering ditetapkan untuk tujuan pencegahan dan rawatan yang berkesan terhadap kekurangan koronari dan penyakit jantung iskemia.

Tablet Liprimar

Tablet Liprimar boleh mengurangkan tahap kolesterol, serta pengeluarannya di dalam hati. Oleh itu, ia ditetapkan untuk hypercholesterolemia yang diperoleh dan keturunan, jenis dislipidemia bercampur, dan sebagainya.

Tablet Asid Nikotinic

Asid nikotin dan nikotinamida terdapat dalam organ-organ haiwan (hati, ginjal, otot, dll), dalam susu, ikan, ragi, sayur-sayuran, buah-buahan, soba, dan produk lain. Asid nikotin dan amida memainkan peranan penting dalam aktiviti penting organisma: mereka adalah kumpulan enzim prostetik - codehydrase I (diphosphopyridine nucleotide - NAD) dan codehydrase II (triphosphopyridine nucleotide - NADP), yang merupakan pembawa hidrogen dan menjalankan proses redoks. Codedehydrase II juga terlibat dalam pemindahan fosfat.

Tablet Peponen

Tablet Peponen - ubat herba; Ia mempunyai hepatoprotective, choleretic, anti-ulcer, reparative, anti-inflammatory, antiseptic, metabolik dan anti-atherosclerotic effect, mengurangkan percambahan sel prostat.

Tablet Tribestan

Komponen aktif utama tablet Tribestan berasal dari sayur-sayuran. Ia adalah ekstrak kering bahagian daratan tanaman Yagorians yang merangkak, yang mengandungi pelbagai sebatian organik, yang utama adalah saponin steroid jenis furostanol.

Tablet Kholetar

Ejen penurun lipid, melanggar peringkat awal sintesis kolesterol dalam hati (pada peringkat asid levalonik). Dalam tubuh, ia membentuk asid beta-hidroksi bebas, yang secara bersaing menghalang reduktase HMG-CoA dan mengganggu penukarannya menjadi mevalonate, yang mengakibatkan pengurangan sintesis kolesterol dan katabolismenya. Mengurangkan kepekatan dalam darah VLDL, LDL dan TG, sederhana meningkat - HDL.

Pil Ezetrol

Satu tablet Ezetrol mengandungi 10 mg bahan aktif - ezetimibe. Seperti yang digunakan penapis: selulosa microcrystalline, natrium lauryl sulfate, povidone, magnesium stearate, sodium croscarmellose, lactose monohydrate.

Mekanisme aterosklerosis

Di atherosclerosis, lesi arteri sistemik berlaku akibat gangguan dalam metabolisme lipid dan protein di dinding saluran darah. Gangguan metabolik dicirikan oleh perubahan dalam nisbah antara kolesterol, fosfolipid dan protein, serta pembentukan b-lipoprotein yang berlebihan.

Adalah dipercayai bahawa dalam aterosklerosis perkembangannya melalui beberapa peringkat:

Peringkat I - tempat lipid (atau lemak). Untuk pemendapan lemak di dinding vaskular, peranan penting dimainkan oleh mikro dinding arteri dan aliran darah tempatan perlahan. Bidang cawangan vaskular paling mudah terdedah kepada aterosklerosis. Dinding vaskular longgar dan membengkak. Enzim dinding arteri cenderung untuk membubarkan lipid dan melindungi keutuhannya. Apabila mekanisme perlindungan habis, kawasan kompleks kompaun yang terdiri daripada lipid (terutamanya kolesterol) dan protein membentuk di kawasan-kawasan ini dan ia disimpan di intima (membran dalaman) arteri. Tempoh tahap noda lipid adalah berbeza. Tompok-tompok lemak sedemikian hanya dapat dilihat di bawah mikroskop, mereka boleh dikesan walaupun pada bayi.

Peringkat II - liposklerosis. Ia dicirikan oleh pertumbuhan tisu penghubung muda di kawasan simpanan lemak. Secara beransur-ansur, plak aterosklerotik (atau atheromatous) terbentuk, terdiri daripada lemak dan serat tisu penghubung. Pada peringkat ini, plak aterosklerotik masih cair dan boleh dibubarkan. Sebaliknya, mereka berbahaya, kerana permukaan longgar mereka boleh pecah, dan serpihan plak - untuk menyumbat lumen arteri. Dinding perisai di tempat lampiran plak atheromatous kehilangan keanjalan, retakan dan ulkus, yang menyebabkan pembentukan gumpalan darah, yang juga merupakan sumber bahaya potensial.

Peringkat III - atherocalcinosis. Pembentukan plak selanjutnya dikaitkan dengan pemadatan dan pemendapan garam kalsium di dalamnya. Plak Atherosclerotik boleh bertindak secara stabil atau secara beransur-ansur tumbuh, membentuk dan menyempitkan lumen arteri, menyebabkan gangguan kronik yang progresif terhadap bekalan darah ke organ yang terjejas oleh arteri. Pada masa yang sama, terdapat kemungkinan besar oklusi akut (oklusi) lumen kapal dengan trombus atau serpihan plak aterosklerotik yang disintegrasikan dengan perkembangan tapak infark (nekrosis) atau gangren dalam pembekalan darah ke arteri anggota badan atau organ.

Pandangan ini mengenai mekanisme pembangunan aterosklerosis bukanlah satu-satunya. Terdapat pendapat bahawa ejen menular memainkan peranan dalam pembangunan aterosklerosis (herpes simplex virus, cytomegalovirus, jangkitan klamidia, dan sebagainya), penyakit keturunan yang disertai dengan peningkatan tahap kolesterol, mutasi sel dinding vaskular, dan sebagainya.

Faktor-faktor atherosclerosis

Faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan aterosklerosis dibahagikan kepada tiga kumpulan: tidak boleh ditanggalkan, boleh guna, dan berpotensi boleh guna.

Faktor maut termasuk yang tidak boleh dikecualikan oleh pengaruh kesukarelawanan atau perubatan. Ini termasuk:

• Umur Dengan usia, risiko peningkatan aterosklerosis. Perubahan atherosclerotic dalam saluran darah lebih kurang diperhatikan di semua orang selepas 40-50 tahun.
• Paul Pada lelaki, perkembangan aterosklerosis berlaku sepuluh tahun lebih awal dan melebihi kejadian aterosklerosis di kalangan wanita sebanyak 4 kali. Selepas 50-55 tahun, insiden aterosklerosis di kalangan wanita dan lelaki diikat keluar. Ini disebabkan penurunan pengeluaran estrogen dan fungsi perlindungan mereka pada wanita semasa menopaus.
• Keturunan keluarga yang dibebankan. Selalunya, aterosklerosis berkembang pada pesakit yang kerabatnya menderita penyakit ini. Dibuktikan bahawa keturunan dalam aterosklerosis menyumbang kepada perkembangan awal (sehingga 50 tahun), sedangkan selepas 50 tahun faktor genetik tidak mempunyai peranan penting dalam perkembangannya.

Menghapuskan faktor-faktor aterosklerosis adalah orang-orang yang boleh dikecualikan oleh orang itu sendiri dengan mengubah cara hidup yang biasa. Ini termasuk:

• Merokok Kesannya terhadap perkembangan aterosklerosis dijelaskan oleh kesan negatif nikotin dan tar pada kapal. Rokok jangka panjang beberapa kali meningkatkan risiko hiperklipemia, hipertensi, penyakit arteri koronari.
• Pemakanan tidak seimbang. Makan sejumlah besar lemak haiwan mempercepatkan perkembangan perubahan vaskular atherosklerosis.
• Hypodynamia. Mengekalkan gaya hidup yang tidak aktif menyumbang kepada pelanggaran metabolisme lemak dan perkembangan obesiti, diabetes, aterosklerosis vaskular.

Faktor risiko berpotensi dan sebahagiannya boleh dilupuskan termasuk penyakit kronik dan penyakit yang boleh diperbetulkan dengan cara rawatan yang ditetapkan. Mereka termasuk:

• Hipertensi. Terhadap latar belakang tekanan darah tinggi, keadaan diciptakan untuk meningkatkan perendaman dinding vaskular dengan lemak, yang menyumbang kepada pembentukan plak aterosklerotik. Sebaliknya, pengurangan keanjalan arteri dalam aterosklerosis menyumbang kepada penyelenggaraan tekanan darah tinggi.
• Dyslipidemia. Gangguan metabolisme lemak dalam tubuh, yang ditunjukkan oleh kandungan kolesterol tinggi, trigliserida dan lipoprotein, memainkan peranan utama dalam pembangunan aterosklerosis.
• Obesiti dan diabetes. Meningkatkan kemungkinan aterosklerosis sebanyak 5-7 kali. Ini disebabkan oleh pelanggaran metabolisme lemak, yang merupakan asas penyakit ini dan merupakan mekanisme pencetus lesi vaskular atherosklerosis.
• Jangkitan dan mabuk. Ejen berjangkit dan beracun mempunyai kesan merosakkan pada dinding vaskular, yang menyumbang kepada perubahan aterosklerosis mereka. Pengetahuan tentang faktor-faktor yang menyumbang kepada pembangunan aterosklerosis amat penting untuk pencegahannya, kerana pengaruh keadaan yang dapat dielakkan dan berpotensi dihindari dapat dilemahkan atau dihapuskan sepenuhnya. Penghapusan faktor-faktor yang merugikan boleh memperlahankan dan memudahkan perkembangan aterosklerosis.

Gejala Atherosclerosis

Di atherosclerosis, bahagian toraks dan perut aorta, koronari, mesenterik, saluran buah pinggang, serta arteri kaki bawah dan otak lebih kerap dipengaruhi.

Dalam perkembangan aterosklerosis, terdapat praklinik (tanpa gejala) dan tempoh klinikal. Dalam tempoh asimtomatik, kandungan b-lipoprotein atau kolesterol yang tinggi dalam ketiadaan simptom penyakit dikesan dalam darah.

Secara klinikal, aterosklerosis bermula untuk menunjukkan dirinya sendiri apabila lumen arteri disempit sebanyak 50% atau lebih. Semasa tempoh klinikal, terdapat tiga peringkat: iskemia, trombonekrotichesky dan berserabut.

Di peringkat iskemia, bekalan darah yang tidak mencukupi kepada organ berkembang (contohnya, iskemia miokardium akibat aterosklerosis daripada saluran koronari ditunjukkan oleh angina). Peringkat thrombonecrotic disertai dengan trombosis arteri yang diubah (contohnya, aterosklerosis koronari mungkin rumit oleh infarksi miokard). Pada peringkat perubahan fibrotik, pembiakan tisu penghubung berlaku pada organ kurang dibekalkan (contohnya, aterosklerosis arteri koronari membawa kepada perkembangan kardiosklerosis atherosclerosis).

Gejala klinikal aterosklerosis bergantung pada jenis arteri yang terkena. Perwujudan aterosklerosis dari saluran koronari adalah angina, infark miokard dan kardiosklerosis, secara konsisten mencerminkan peringkat kegagalan peredaran hati.

Kursus aterosklerosis aortik adalah panjang dan asimtomatik untuk masa yang lama, walaupun dalam bentuk yang teruk. Aterosklerosis aorta torakik secara klinikal ditunjukkan oleh aortalgia - mendesak atau membakar kesakitan di belakang sternum, memancar ke lengan, belakang, leher, abdomen atas. Tidak seperti sakit angina pectoris, aortalgia boleh bertahan selama beberapa jam dan hari, secara berkala melemahkan atau meningkat. Penurunan keanjalan dinding aortik menyebabkan peningkatan dalam jantung, menyebabkan hipertropi miokardium ventrikel kiri.

Lesi Aterosklerotik pada perut abdomen ditunjukkan oleh kesakitan perut mengenai lokalisasi, kembung perut, dan sembelit. Pada aterosklerosis pembengkakan aorta abdomen, kebas dan kesejukan kaki, edema dan hiperemia pada kaki, nekrosis dan ulser dari jari kaki, claudication sekejap diperhatikan.

Manifestasi aterosklerosis arteri mesenterik adalah serangan "katak perut" dan gangguan fungsi penghadaman akibat bekalan darah yang tidak mencukupi ke usus. Pesakit mengalami sakit yang tajam beberapa jam selepas makan. Nyeri diletakkan di pusat perut atau bahagian atas. Tempoh serangan menyakitkan adalah dari beberapa minit hingga 1-3 jam, kadang-kadang sindrom kesakitan dihentikan dengan mengambil nitrogliserin. Terdapat kembung, belching, sembelit, berdebar-debar, meningkatkan tekanan darah. Kemudian, cirit-birit fetid dengan serpihan makanan yang tidak dicerna dan lemak tidak tercemar menyertai.

Aterosklerosis arteri buah pinggang membawa kepada perkembangan hipertensi gejala renovaskular. Erythrocytes, protein, silinder ditentukan dalam air kencing. Dengan luka aterosklerotik unilateral arteri, terdapat perkembangan hipertensi yang perlahan, disertai dengan perubahan berterusan dalam air kencing dan tekanan darah tinggi yang berterusan. Luka dua hala arteri buah pinggang menyebabkan hipertensi arteri malignan.

Di atherosclerosis dari saluran cerebral terdapat pengurangan ingatan, prestasi mental, fizikal, perhatian, kecerdasan, pening, dan gangguan tidur. Dalam kes tanda aterosklerosis otak, tingkah laku dan jiwa pesakit berubah. Aterosklerosis arteri otak boleh menjadi rumit oleh pelanggaran akut peredaran otak, trombosis, pendarahan.

Manifestasi atherosclerosis obliterans arteri pangkal bawah adalah kelemahan dan kesakitan pada otot betis kaki, kebas keledai dan ketenangan kaki. Pembangunan ciri sindrom "claudication sekejap-sekejap" (kesakitan pada otot betis berlaku apabila berjalan dan mereda pada rehat). Penyejukan, kelembutan anggota badan, gangguan tropik (desquamation dan kekeringan kulit, perkembangan ulser trophic dan gangren kering) telah diperhatikan.

Komplikasi Atherosclerosis

Komplikasi aterosklerosis adalah kekurangan vaskular kronik atau akut organ pembekalan darah.

Perkembangan kekurangan vaskular kronik dikaitkan dengan penyempitan secara beransur-ansur (stenosis) lumen arteri oleh perubahan aterosklerosis - aterosklerosis stenosis. Kekurangan kronik bekalan darah ke organ atau bahagiannya membawa kepada iskemia, hipoksia, perubahan dystrophik dan atropik, pembiakan tisu penghubung dan perkembangan sklerosis kecil.

Kekurangan vaskular akut disebabkan oleh oklusi vaskular akut dengan trombus atau embolus, yang ditunjukkan oleh klinik iskemia akut dan infark miokard. Dalam sesetengah kes, pecah arteri aneurisme mungkin membawa maut.

Diagnosis aterosklerosis

Data awal untuk aterosklerosis ditubuhkan dengan mengklarifikasi aduan pesakit dan faktor risiko. Rundingan dengan ahli kardiologi adalah disyorkan.

Pada pemeriksaan umum, tanda-tanda luka aterosklerotik saluran organ dalaman dikesan: edema, gangguan tropik, penurunan berat badan, pelbagai tisu adipose pada badan, dan sebagainya. Auscultation of cardiac vessels, aorta mengungkapkan murmurs sistolik. Untuk aterosklerosis menunjukkan perubahan pulsasi arteri, peningkatan tekanan darah, dan sebagainya.

Penemuan makmal menunjukkan peningkatan tahap kolesterol darah, lipoprotein ketumpatan rendah, trigliserida.

X-ray pada aortografi mendedahkan tanda-tanda aterosklerosis aorta: pemanjangan, pemadatan, kalsifikasi, pengembangan di bahagian abdomen atau toraks, kehadiran aneurisma. Keadaan arteri koronari ditentukan oleh angiografi koronari.

Pelanggaran aliran darah pada arteri lain ditentukan oleh angiografi - x-ray kontras saluran darah. Pada aterosklerosis arteri pada kaki bawah, mengikut angiografi, pemusnahan mereka direkodkan.

Dengan bantuan USDG buah pinggang, aterosklerosis arteri buah pinggang dan disfungsi buah pinggang yang sama dikesan.

Kaedah diagnosis ultrasound arteri jantung, anggota bawah, aorta, arteri karotid mencatatkan penurunan aliran darah utama melalui mereka, kehadiran plak ateromatosa dan pembekuan darah dalam lumen saluran darah. Mengurangkan aliran darah boleh didiagnosis menggunakan reovasografi anggota bawah.

Rawatan Atherosclerosis

Dalam rawatan aterosklerosis mematuhi prinsip-prinsip berikut:

• sekatan kolesterol memasuki badan dan pengurangan sintesisnya oleh sel-sel tisu;
• peningkatan pengoksidaan kolesterol dan metabolitnya dari badan;
• penggunaan terapi penggantian estrogen pada wanita dalam menopaus;
• pendedahan kepada patogen berjangkit.

Pengambilan kolesterol adalah terhad dengan menetapkan diet yang tidak termasuk makanan yang mengandungi kolesterol.

Untuk rawatan perubatan aterosklerosis menggunakan kumpulan ubat berikut:

• Asid nikotinik dan turunannya - mengurangkan kandungan trigliserida dan kolesterol secara berkesan dalam darah, meningkatkan kandungan lipoprotein berkepadatan tinggi dengan sifat anti-aterogenik. Resep ubat asid nicotinic dikontraindikasikan pada pesakit dengan penyakit hati.
• Fibrates (atromide, gevilan, mishleron) - mengurangkan sintesis dalam lemak badan sendiri. Mereka juga boleh menyebabkan gangguan pada hati dan perkembangan cholelithiasis.
• Sequestrants asid hempedu (cholestyramine, cholestide) - mengikat dan mengeluarkan asid hempedu dari usus, dengan itu menurunkan jumlah lemak dan kolesterol dalam sel. Dengan penggunaannya mungkin ditandakan sembelit dan perut kembung.
• Persediaan kumpulan statin (mevacor, zokor, pravol) adalah yang paling berkesan untuk menurunkan kolesterol, kerana ia mengurangkan pengeluarannya dalam tubuh itu sendiri. Sapukan statin pada waktu malam, kerana pada waktu malam sintesis kolesterol meningkat. Boleh menyebabkan fungsi hati yang tidak normal.

Rawatan pembedahan aterosklerosis ditunjukkan dalam kes-kes ancaman tinggi atau perkembangan oklusi arteri oleh plak atau trombus. Kedua-dua pembedahan terbuka (endarterectomy) dan pembedahan endovaskular dilakukan pada arteri dengan pelebaran arteri dengan bantuan kateter belon dan pemasangan stent di tapak penyempitan arteri yang menghalang kapal dari menyumbat.

Pada pesakit dengan aterosklerosis parah jantung, mengancam perkembangan infarksi miokardium, pembedahan pintasan arteri koronari dilakukan.

Ramalan Atherosclerosis

Dalam banyak cara, prognosis aterosklerosis ditentukan oleh tingkah laku dan gaya hidup pesakit itu sendiri. Penghapusan kemungkinan faktor risiko dan terapi dadah aktif boleh melambatkan perkembangan aterosklerosis dan mencapai peningkatan dalam keadaan pesakit. Dengan perkembangan gangguan peredaran akut dengan pembentukan pusat nekrosis dalam organ-organ, prognosis bertambah buruk.

Pencegahan Atherosclerosis

Untuk mencegah aterosklerosis, penghentian merokok, penghapusan faktor stres, beralih kepada makanan rendah lemak dan kolesterol yang miskin, aktiviti fizikal sistematik sepadan dengan kemungkinan dan usia, dan normalisasi berat badan diperlukan. Adalah dinasihatkan untuk memasukkan dalam diet makanan yang mengandungi serat, lemak sayuran (flaxseed dan minyak zaitun), yang membubarkan deposit kolesterol. Perkembangan aterosklerosis boleh diperlahankan dengan mengambil ubat penurun kolesterol.