Arteri karotid: anatomi, fungsi, kemungkinan patologi

Arteri karotis adalah sebuah kapal yang berasal dari rantau thoracic dan berakhir di otak. Ia melakukan fungsi penyediaan darah, dan dengan itu unsur-unsur yang diperlukan untuk kehidupan, banyak organ. Terdapat arteri karotid biasa, yang dibahagikan kepada dalaman dan luaran. Terdapat dua patologi utama: aterosklerosis dan aneurisme. Mereka dicirikan oleh perubahan yang berlainan, tetapi kedua-duanya sangat berbahaya yang boleh menyebabkan kematian.

Salah satu saluran darah terbesar badan, yang tergolong dalam bulatan besar sirkulasi darah, adalah arteri karotid. Ia mempunyai anatomi yang rumit dan merupakan sepasang vesel, cabang yang dihantar ke darah otak, mengisi dengan oksigen dan nutrien. Kapal-kapal ini menyuburkan tisu-tisu dan mata.

Tempat di mana arteri karotid pas dianggap sebagai salah satu yang paling terdedah. Organisma bertindak balas kepada sebarang tindakan mekanikal sebagai isyarat peningkatan tekanan dan memberi jawapan, menurunkannya. Bersama tekanan, degupan jantung turun, yang boleh menyebabkan seseorang menjadi lemah. Jika kesannya cukup kuat, maka kematian mungkin.

Malah sedikit pun penurunan aliran darah dalam arteri atau penyumbatannya menyebabkan gangguan peredaran darah, yang menimbulkan stroke. Dalam keadaan kritikal, keupayaan untuk menguji dengan nadi yang betul pada arteri karotid dapat menyelamatkan nyawa manusia.

Kapal pertama dari pasangan itu menyeberang di sebelah kanan rantau serviks, yang kedua - di sebelah kiri. Arteri sebelah kiri sedikit lebih lama dari kanan dan pergi dari kepala brachial. Sebelah kanan - berasal dari gerbang aorta. Arteri yang betul mempunyai panjang 6 -12 cm, panjang sebelah kiri mencapai 16 cm.

Arteri karotis itu sendiri dari bahagian dada, garpu dan naik di sepanjang garis trakea, esofagus, lebih lanjut diametrik ke proses.

vertebra serviks lebih dekat ke bahagian depan badan manusia. Alokasikan arteri karotid luaran dan dalaman.

Arteri luaran terdiri daripada empat bahagian: cawangan anterior, posterior, medial dan terminal. Panjangnya yang lebih panjang, lebih dekat ke pinggir, mula membentuk sebuah web besar kapilari, yang, pada gilirannya, pergi ke mulut dan bola mata.

Ia dibahagikan kepada kumpulan-kumpulan kapal besar, yang termasuk:

• tiroid luaran;
• menimbulkan pharyngeal;
• reed;
• muka;
• occipital;
• telinga belakang.

Arteri melakukan pelbagai fungsi: ia memberikan aliran darah ke kelenjar air liur dan tiroid, otot muka, dan otot-otot lidah. Memberi darah ke rumpun dan parotid. Rahang atas dan kawasan temporal juga menerima nutrien dari arteri karotid luar.

Kapilar di muka kelihatan jelas semasa cuaca panas, rasa malu, dalam keadaan yang tegang - wajah yang muncul di muka.

Ia mewakili belakang arteri. Salah satu tugas utamanya adalah untuk melaksanakan penyebaran nutrien ke kepala, untuk kerja otak yang produktif. Arteri ini menyusuri kawasan serviks dan melepasi tengkorak dari sisi kuil. Ia dibahagikan kepada jabatan berikut:

Bahagian ini dibahagikan kepada arteri yang lebih kecil, membentuk rangkaian peredaran darah yang besar dan kompleks untuk menyediakan sel-sel otak dengan nutrien dan oksigen.

Ubat jugular dalaman berjalan secara lanjutan, melalui pangkal tengkorak, ke sisi faring, ke tengah kelenjar parotid, dipisahkan dari otot stylopharyngeal terakhir.

Di bawah pengaruh perangsang luar (contohnya, keadaan tekanan, ketakutan, suhu persekitaran yang tinggi), aliran darah dalam peningkatan arteri karotid. Sekiranya faktor-faktor ini berterusan sekurang-kurangnya beberapa waktu, maka seseorang mungkin mengalami rangsangan emosi, lonjakan tenaga. Keadaan yang bertentangan berlaku apabila seseorang berada dalam keadaan sedemikian lama, kegelisahan berlaku, tanda-tanda kemurungan. Ini bermakna bekalan oksigen yang terhad atau berlebihan ke otak sama-sama berbahaya bagi tubuh.

Untuk mengukur tahap aliran darah di arteri karotid, anda perlu melalui imbasan dupleks. Mengikut keputusan yang mendedahkan

• lebar ruang kapal;
• bilangan plak atau ketiadaannya;
• kehadiran bekuan darah;
• pecah saluran darah;
• aneurisme.

Penunjuk normal ialah 55 ml setiap 100 g tisu otak.

Terdapat dua penyakit utama di mana arteri karotid menyakitkan. Salah satunya menyebabkan pengembangan, yang lain - penyempitan kapal. Dalam kedua-dua kes, pembedahan diperlukan untuk membetulkan patologi. Perkembangan kapal itu disebut aneurisma, dan kurang biasa daripada penyempitan. Bahaya aneurisme berada dalam pecahnya mungkin, yang sering menimbulkan pendarahan, yang menyebabkan sistem peredaran darah berisiko dan kadang-kadang membawa kepada kematian. Aneurysm dikendalikan dengan memotong lehernya.

Pembedahan juga diperlukan untuk orang yang mengalami penyempitan saluran darah untuk memastikan aliran darah mereka ke otak. Alasan pelanggaran lumen, dan dengan itu aliran darah, selalunya aterosklerosis. Salah satu komplikasi utamanya ialah stroke.

Penyakit ini sangat berbahaya. Kaedah terapeutik rawatan tidak dapat memberikan hasil yang positif, jadi para ahli bedah harus campur tangan. Operasi tersebut beberapa kali mengurangkan kemungkinan aliran darah terjejas dan menyediakan bekalan oksigen yang mencukupi ke otak. Pemulihan selepas pembedahan lebih berjaya.

Petunjuk untuk pembedahan:

• Kapal arteri karotid menyempitkan oleh lebih daripada 70%;
• gejala iskemia atau strok;
• terdapat pelanggaran otak, kemajuan dalam perkembangan iskemia;
• arteri karotid yang rosak.

Operasi dilakukan untuk memulihkan aliran darah dan pengembangan lumen kapal. Jenis pembedahan:

• endoterektomi carotid;
• stenting vaskular;
• prostetik vaskular.

Endarterektomi carotid dianggap sebagai operasi klasik. Ini melibatkan penyingkiran plak aterosklerotik dan penutupan kapal dengan patch. Anticoagulan langsung disuntik, arteri karotid diapit dan disebar di sepanjang dinding depan. Plak sclerosis dipisahkan dari dinding saluran darah dan dibebaskan. Kapal itu dibasuh dengan saline dan sutured.

Stinging adalah pemulihan lumen dengan bantuan stent - dilator tiub. Plak tidak dikeluarkan dari kapal, tetapi ditekan rapat dengan dindingnya. Lumen bertambah dan aliran darah dipulihkan. Operasi ini mempunyai beberapa kelebihan: tidak ada keperluan untuk anestesia am, campur tangan yang minimum, pemulihan cepat.

Prosthetics dijalankan dengan kerosakan yang meluas di dinding, digabungkan dengan pengkalsifikasi yang diucapkan. Kapal itu terputus di tapak mulut, tisu yang rosak dipisahkan dan digantikan dengan endoprosthesis diameter yang dikehendaki.

Arteri karotis memainkan peranan penting dalam sokongan kehidupan, kerana ia memberi makan kepada otak dan organ-organ lehernya.

Anatomi arteri karotid dalaman dan luaran

Arteri karotis adalah kapal leher terbesar yang bertanggungjawab untuk bekalan darah ke kepala. Oleh itu, adalah penting untuk mengenali pada masa ini apa-apa keadaan patologi kongenital atau diperolehi dari arteri ini untuk mengelakkan akibat yang tidak boleh diperbaiki. Mujurlah, semua teknologi perubatan canggih untuk ini adalah.

Kandungannya

Arteri karotis (lat Arteria carotis communis) adalah salah satu kapal yang paling penting yang memberi makan kepada struktur kepala. Ia akhirnya menghasilkan arteri serebral yang membentuk lingkaran jemaah haji. Ia memakan tisu otak.

Lokasi dan topografi anatomi

Tempat di mana arteri karotis terletak di leher adalah permukaan anterolateral leher, secara langsung di bawah atau di sekitar otot sternocleidomastoid. Perlu diperhatikan bahawa cawangan arteri karotid biasa (karotid) kiri serta-merta dari gerbang aorta, manakala yang betul berasal dari satu lagi kapal besar - kepala brachial yang meninggalkan aorta.

Lokasi arteri karotid biasa

Wilayah arteri karotis adalah salah satu zon refleksogenik utama. Di tempat bifurcation adalah sinus karotid - serat serat saraf dengan sebilangan besar reseptor. Apabila ditekan, kadar jantung melambatkan, dan dengan strok tajam, serangan jantung mungkin berlaku.

Nota Kadang-kadang untuk menghentikan tachyarrhythmias, pakar kardiologi menekan pada lokasi anggaran sinus karotid. Dari irama ini menjadi kurang kerap.

Topologi sinus dan saraf karotid relatif kepada arteri karotid

Bifurasi arteri karotid, iaitu. bahagian anatominya ke luar dan dalaman, boleh terletak secara topografi:

• pada tahap pinggir atas rawan tiroid kelenjar tiroid (versi "klasik");
• di peringkat bahagian atas tulang hyoid, tepat di bawah dan di hadapan sudut rahang bawah;
• pada peringkat sudut bulat rahang bawah.

Terdahulu, kami menulis tentang penyumbatan arteri koronari dan mengesyorkan menambah artikel ini kepada penanda buku.

Ia penting. Ini bukan senarai lengkap laman bifurkasi yang lengkap a. carotis communis. Lokasi penggabungan boleh menjadi sangat luar biasa - sebagai contoh, di bawah tulang mandibula. Dan tidak boleh ada bifurcation sama sekali apabila arteri karotid dalaman dan luaran segera berlepas dari aorta.

Skema arteri karotid. Versi klasik "bifurcation"

Arteri karotid dalaman menyuburkan otak, arteri karotid luar - bahagian kepala dan permukaan leher di bahagian belakang (kawasan orbit, otot masticatory, pharynx, wilayah temporal).

Varian cawangan arteri memakan organ-organ leher dari arteri karotid luar

Cawangan arteri karotid luaran diwakili oleh:

• arteri maxillary (dari 9 ke 16 arteri berlepas daripadanya, termasuk penurunan palatine, infraorbital, arteri alveolar, meningeal purata, dan lain-lain);
• arteri temporal dangkal (menyediakan darah ke kulit dan otot rantau temporal);
• arteri menimbulkan pharyngeal (nama itu jelaskan organ mana yang membekalkan darah kepadanya).

Juga mengkaji topik sindrom arteri vertebra selain daripada artikel semasa.

SHEIA.RU

Arteri Carotid Biasa: Anatomi, Cabang, Norm, Kadar Aliran Darah

Anatomi arteri karotid biasa

Arteri karotid biasa adalah sebuah kapal utama yang mengangkut darah dari jantung ke bahagian paling atas tubuh manusia. Ia adalah arteri ini bersama dengan cawangannya yang membekalkan 70% darah yang diperlukan untuk otak. Mata, otot, rantau telinga, kelenjar maxillary dan temporal, otot muka dan lidah. Rangkaian cawangan arteri karotid meluas melalui semua tisu dan organ yang tertumpu di kawasan kepala.

Struktur

Asal arteri karotid biasa adalah kawasan dada. Anatomi arteri sedemikian rupa sehingga pada awalnya terdiri daripada 2 kapal besar, menyimpang dalam arah yang berbeza - kiri dan kanan. Setiap daripada mereka meningkat, melewati trakea dengan kerongkong, melewati proses vertebra serviks, melalui bahagian anterior leher. Dan berakhir pada kira-kira vertebra ke-4. Terdapat bermula pembengkakan (perpecahan).

Arteri karotid biasa adalah lebih pendek daripada yang betul, kerana ia cawangan dari brachiocephalic brachialis. Sedangkan yang betul lurus dari aorta. Panjangnya bervariasi dari 6 hingga 12 cm Panjangnya sebelah kanan biasanya 16 cm. Diameter arteri karotid berbeza pada wanita dan lelaki. Untuk yang pertama, ia purata 6, 1, untuk yang kedua, ia adalah 6.5 mm.

Keluar dari OCA dan sedikit di depan leher, vena jugular melakukan fungsi yang bertentangan. Juga stim. Ia mengarahkan darah vena turun - kembali ke otot jantung. Di tengah arteri dan urat saraf vagus. Semua struktur ini bersama-sama membentuk bundle neurovaskular serviks utama.

Di bahagian paling bawah leher, arteri tersembunyi dalam. Mereka dilindungi oleh cengkerang luar leher, otot subkutan, kemudian tisu dalam, dan akhirnya otot yang dalam. Di bahagian atas mereka berbohong.

Kedua-dua arteri karotid merangkumi trakea, esofagus, dan kelenjar tiroid. Dan sedikit lebih tinggi dengan tekak, tekak.

Bifurcation

Setelah sampai di pinggir rawan tiroid, di rantau di mana segitiga karotis terletak, arteri utama dibahagikan kepada 2 arteri dalaman dan luaran yang lebih kecil. Ini adalah pembezaan arteri karotid biasa, yang bermaksud perpecahan. Diameter cawangan yang bercabang adalah sama.

Di kawasan ini adalah pengembangan kapal utama, yang dikenali sebagai sinus yang mengantuk. Plexus kecil bersebelahan dengannya - glomus yang mengantuk. Walaupun saiznya sederhana, nodul ini melakukan fungsi yang sangat penting - mengawal kestabilan tekanan, komposisi kimia darah dan kerja berterusan otot jantung yang penting.

Arteri luaran, pada mulanya selepas bifurcation biasa, terletak lebih dekat dengan paksi dalaman. Dan kemudian - pada. Pada mulanya, ia diliputi dengan otot leher, sternocleidomastoid, dan apabila mencapai segitiga karotid, oleh otot subkutan dan plat fascia serviks.

Pada ketinggian yang sama dengan penonjolan rahang bawah, garpu arteri. Ini adalah cawangan utama - rahang atas dan temporal luaran. Mereka dibahagikan kepada banyak cawangan arteri, dibahagikan kepada kumpulan:

1. anterior: tiroid luar, lingual, muka;
2. posterior: telinga, occipital, clavicle-sterno-mastoid;
3. medial: pharyngeal menaik.

Oleh itu, HCA menyediakan penghantaran darah tepu dengan oksigen dan unsur-unsur berguna kepada tiroid, kelenjar salivary, occipital, parotid, maxillary atas, kawasan duniawi, serta kepada otot muka dan lingual.

Cawangan kedua arteri karotid biasa, iaitu bahagian dalaman, mempunyai sisi belakang dan sedikit bergeser ke belakang di leher. Dan medial sedikit lagi. Ia naik secara menegak, memintas zon pertengahan antara pharynx dan urat jugular. Dan mencapai saluran mengantuk, di mana ia menembusi lubang.

Sekarang saraf vagus dan polygangonite terletak di belakang arteri. Dan di hadapan - saraf hipoglosal. Di atas - saraf saraf pharyngeal. Di dalam kanal karotid, kapal itu menjadi batu. Ia selekoh dan cawangan menjadi saluran tidur drum yang membekalkan darah ke rongga timpani dan telinga.

Pada saat keluar dari terusan, kapal itu membongkok lagi, tetapi sekarang ke atas, ia mengalir ke dalam alur tulang cuneiform, dan bahagian gua itu memasuki rehat di korteks serebrum, membekalkan darah ke bahagian anterior dan posterior melalui dua arteri - anterior dan tengah.

Dan kawasan otak bengkok lagi di depan kanal optik, di mana artrial mata.

Oleh itu, ICA dibahagikan kepada 7 bahagian:

• menyambung;
• serviks;
• mata;
• gua;
• berbatu;
• seksyen lubang bergerigi;
• berbentuk baji.

Dengan struktur anatomi ini, arteri karotid dan cawangannya membekalkan darah kepada semua tisu dan organ yang tertumpu di bahagian atas badan.

Mengantuk glomus

Glomus yang mengantuk, terletak di kawasan bifurasi, adalah sebuah badan kecil. Panjangnya 2.5 dan lebar 1.5 mm. Nama kedua ialah karatid paraganglion. Ini adalah elemen penting kerana fakta bahawa glomus mengandungi rangkaian kapilari yang maju dan jisim chemoreceptors (unsur-unsur sistem deria manusia).

Oleh kerana pembentukan tertentu, glomus bertindak balas kepada turun naik dalam kepekatan oksigen dalam darah, serta karbon dioksida dan ion hidrogen. Menggunakan data ini, dia mengawal komposisi darah, kestabilan tekanan dan keamatan kerja otot jantung.

Sinus mengantuk, kawasan lanjutan di tempat bifurcation, juga mempunyai ciri-ciri dalam struktur. Cangkang pertengahannya kurang maju, tetapi bahagian luar agak padat, menebal. Ia menumpukan sejumlah besar serat elastik dan saraf.

Tahap aliran darah

Sekiranya anda mengesyaki stenosis atau penyumbatan arteri karotis, anda perlu menjalani peperiksaan menggunakan pengimbasan dupleks. Ia akan mendedahkan:

lebar lumen di dalam kapal;

• kehadiran detasmen mungkin, gumpalan darah dan plak;
• pengembangan atau penguncupan dinding, jika ada;
• kehadiran aneurisme, pecah atau kecacatan.

Pengimbasan dupleks dilakukan di atas kapal utama - ia adalah karotid, vertebral dan subclavian. Mereka dibezakan sebagai kumpulan brachiocephalic yang berasingan, kerana mereka adalah yang paling besar di dalam tubuh manusia dan bertanggungjawab untuk bekalan darah ke bahagian atas badan. Singkatan singkatan kajian ini terdengar seperti ultrasound BCA.

Dengan bekalan darah lengkap, jika arteri mempunyai lumen yang normal, tidak terdapat plak dan kecacatan, otak harus menerima 55 ml darah per 100 g beratnya. Apa-apa kecacatan anatomi atau patologi dalam arteri karotid mengganggu peredaran umum, akibatnya semua tisu kepala, dan yang paling penting otak, menerima kurang oksigen. Ini penuh dengan akibat yang serius, dan sering membawa maut.

Kepentingan klinikal

Sebagai tambahan kepada fisiologi yang paling penting, arteri karotis juga mempunyai kepentingan klinikal. Lokasi khususnya membolehkan anda meneliti dan mengukur nadi. Semak di rehat, terletak di antara otot anterolateral dan laring, 2 cm di bawah tepi rahang. Ciri ini sangat penting, kerana nadi pada pergelangan tangan tidak selalu ketara. Terutama jika orang itu berada dalam keadaan kejutan yang mendalam.

Di manakah arteri karotid dan fungsi apa yang dilakukannya

Arteri karotis (arteria carotis communis) adalah sebuah kapal yang berpasangan besar yang berfungsi utamanya untuk membekalkan majoriti kepala, otak, dan mata.

Terdapat beberapa takrifan:

• Arteri karotid biasa;
• Kanan dan kiri;
• Dalaman dan luaran.

Dari penerbitan ini, anda akan mengetahui berapa banyak arteri karotis sebenarnya pada manusia dan fungsi yang masing-masing berfungsi. Tetapi pertama, mari tahu di mana nama luar biasa ini datang - arteri karotid.

Arteri karotid: kenapa dipanggilnya?

Tekanan pada arteri karotid reseptor (pembentukan akhir serat saraf aferen) dianggap sebagai peningkatan tekanan dan mula bekerja secara aktif untuk mengurangkannya. Pada manusia, denyutan jantung melambatkan, kerana meresap kapal, kebuluran oksigen bermula, yang menyebabkan rasa mengantuk. Ia adalah disebabkan oleh harta benda ini bahawa arteri karotid mendapat namanya.

Perhatian! Dengan kesan mekanik yang kuat dan berpanjangan pada arteri karotid, kehilangan kesedaran dan juga kematian boleh berlaku. Jangan cuba mencari rasa ingin tahu untuk memeriksa apa yang akan berlaku jika anda menekan pada arteri karotid. Ketidakhadiran boleh membawa kepada akibat yang tidak dapat dikembalikan!

Walau bagaimanapun, semua orang perlu tahu lokasi arteri karotid: mungkin diperlukan untuk membantu mangsa.

Bagaimana untuk mencari arteri karotid?

Selalunya, denyutan nadi diukur oleh lengan. Tetapi jika arteri orang yang cedera lemah dapat dirasakan, maka kadar denyutan jantung diukur oleh arteri karotid di leher.

Sisi mana untuk mengukur?

Lebih baik melakukannya dengan tangan kanan di sebelah kanan. Apabila mengukur nadi di sebelah kiri, dua arteri boleh mencubit sekaligus, dan kemudian hasilnya tidak boleh dipercayai.

Arahan langkah demi langkah:

1. Lay pesakit atau duduk di kerusi dan biarkan bersandar di belakang.
2. Untuk menentukan di mana arteri karotid itu, letakkan jari tengah dan indeks tangan (mereka paling sensitif terhadap denyutan) pada rongga antara laring dan otot anterolateral.
3. Untuk menentukan nadi, letakkan jari-jari anda di bawah rahang bawah di antara dagu dan lobus telinga dan turun 2 cm. Anda boleh merasakan denyutan di dalam lubang berhampiran kerongkong pernafasan. Mengawal daya impak, jangan tolak keras.
4. Apabila anda mendengar degupan jantung, mulakan mengukur kadar jantung anda menggunakan jam randik atau tangan kedua pada jam. Nilai normal mestilah antara 60-80 denyutan seminit.

Arteri karotid: lokasi dan fungsi

Karotid biasa atau arteri karotid adalah arteri yang mempunyai dua kapal yang sama:

• Di sebelah kanan (berasal dari batang brachiocephalic):
• Di sebelah kiri (dari lengkungan aorta).

Kedua-dua kapal ini mempunyai struktur anatomi yang sama dan diarahkan secara menegak ke atas melalui dada ke leher.

Di atas pinggir atas otot sternocleidomastoid, yang terletak berhampiran dengan trakea dan esofagus, setiap vesel dibahagikan kepada arteri karotid dalaman dan luaran (tempat pemisahan dipanggil bifurkasi).

Selepas cawangan, arteri dalaman membentuk pengembangan (sinus karotid), ditutup dengan pelbagai ujung saraf dan merupakan zon refleks yang paling penting. Urut di kawasan ini adalah disyorkan untuk pesakit yang mempunyai tekanan darah tinggi sebagai kaedah menurunkan tekanan darah semasa krisis.

Apakah cawangan luar yang bertanggungjawab?

Fungsi utama cawangan luaran adalah untuk memberikan aliran darah yang diarahkan untuk membantu cawangan vertebral dan cawangan arteri karotid dalaman semasa penyempitan mereka.

Organ yang memakan cawangan luar dengan darah:

• Otot muka;
• Telinga;
• Kulit kepala;
• Akar gigi;
• Eyeballs;
• Bidang terpilih dari dura mater;
• Kelenjar tiroid.

Di manakah cawangan dalaman arteri karotid?

Cawangan dalaman memasuki tengkorak melalui lubang dalam tulang temporal dengan diameter 10 mm (lokasi intrakranial), membentuk bulatan di pangkal otak, bersama-sama dengan kapal vertebral Willis, sumber utama bekalan darah serebrum. Dari jauh ke dalam convolutions, arteri bergerak ke arah pusat kortikal, perkara kelabu dan putih, nukleus medulla oblongata.

Segmen arteri karotid dalaman:

• Kawasan serviks terletak di lapisan yang lebih mendalam di bawah otot;
• Segmen itu terletak di dalam apa yang dipanggil. Lubang "koyak";
• Bahagian batu yang terletak di dalam kanal tulang;
• Kawasan gua yang terletak di antara daun dura mater di sepanjang rongga cavernous dan membentuk cabang ke arah membran dan kelenjar pituitari;
• Bahagian sphenoid adalah sebahagian kecil dari ruang subarachnoid otak;
• Segmen komunikasinya terletak di titik cawangan arteri anterior dan tengah menuju medulla;
• Ophthalmologic or ocular area - selari dengan saraf optik, membentuk arteri okular dan pituitari.

Cawangan luar arteri karotid: penyakit, gejala

Tidak seperti arteri karotid dalaman, luaran tidak membekalkan otak secara langsung.

Walau bagaimanapun, gangguan operasi normalnya boleh menyebabkan beberapa patologi, rawatan yang dilakukan oleh kaedah pembedahan dari bidang plastik, otolaryngologi, maxillofacial dan neurosurgery:

• Hemangiomas muka dan serviks;
• Fistula arteriovenous;
• Angiodysplasia (malformasi vaskular).

Penyakit ini boleh disebabkan oleh:

• Kecederaan muka;
• Operasi rhinoplastik dan otolaryngologi yang dipindahkan;
• Prosedur yang tidak berjaya: penyingkiran gigi, punca, mencuci sinus, suntikan ke dalam orbit;
• Hipertensi.

Manifestasi patofisiologi patologi ini adalah peredaran arteriovenous, sepanjang jalur saliran darah arteri dengan tekanan tinggi dihantar ke kepala. Anomali seperti itu dianggap sebagai salah satu punca kesesakan vena serebral.

Menurut pelbagai sumber, angiodysplasias terdiri daripada 5 hingga 14% daripada jumlah keseluruhan penyakit vaskular. Ini adalah pertumbuhan benigna (pertumbuhan sel epitelium), kira-kira 70% daripadanya berada di kawasan muka.

Gejala angiodysplasia:

• Kecacatan kosmetik;
• Keluhan pendarahan yang lemah, tidak dapat diterima dengan kaedah standard menghentikan pendarahan;
• Sakit berdenyut di kepala (kebanyakannya pada waktu malam).

Pendarahan yang teruk semasa pembedahan boleh membawa maut.

Patologi kemungkinan arteri karotid dan batang dalaman

Penyakit seperti seperti tuberkulosis, aterosklerosis, displasia fibromuskular, sifilis boleh membawa kepada perubahan patologi dalam arteri karotid yang timbul di latar belakang:

• Proses keradangan;
• Peningkatan kulit dalaman;
• Pemisahan pada pesakit muda (pecah membran arteri dalaman dengan penembusan darah ke ruang antara dinding).

Pemisahan boleh mengakibatkan stenosis (penyempitan) diameter arteri, di mana kebuluran oksigen otak berlaku, dan hipoksia tisu berkembang. Keadaan ini boleh menyebabkan strok iskemia.

Jenis lain perubahan patologi yang disebabkan oleh penyempitan arteri karotid:

• Pengkhianatan;
• Aneurysm;
• Ketidaktentuan yang tidak normal dalam arteri karotid dalaman;
• Thrombosis

Trifurasi adalah istilah untuk membelah arteri menjadi tiga cabang.

Terdapat dua jenis:

• Anterior - pembahagian arteri karotid biasa dalaman ke anterior, basilar, posterior;
• Posterior - menghubungkan cabang tiga arteri serebral (posterior, tengah, anterior).

Aneurysm arteri karotid: apa itu dan apa akibatnya

Aneurysm adalah lanjutan arteri dengan penipisan dinding tempatan. Penyakit ini boleh menjadi kongenital, dan boleh berkembang selepas keradangan yang berpanjangan, atrofi otot dan penggantian mereka dengan tisu yang ditipis. Berpusat di kawasan segmen intrakranial arteri karotid dalaman. Patologi berbahaya, membangun tanpa gejala dan mampu menyebabkan kematian segera.

Pecah dinding yang ditipis boleh terjadi dalam hal:

• Kecederaan kepada leher dan kepala;
• Kecuaian fizikal atau emosi;
• Peningkatan mendadak dalam tekanan darah.

Pengumpulan darah berlebihan dalam ruang subarachnoid boleh menyebabkan perit tisu dan bengkak otak. Dalam kes ini, kadar survival pesakit bergantung kepada saiz hematoma dan kecekapan penjagaan perubatan.

Trombosis karotid

Thrombosis adalah salah satu penyebab utama peredaran otak terjejas. Mengenai penyakit ini, gejala dan kaedah rawatan bernilai lebih terperinci.

Gumpalan darah terbentuk kebanyakannya di dalam arteri karotid di tapak bifurasi - garpu di cawangan luaran dan dalam. Ia berada di kawasan ini bahawa darah bergerak lebih perlahan, yang mewujudkan keadaan untuk pemendapan platelet di dinding pembuluh darah, pengikatan mereka, rupa filamen fibrin.

Pembentukan gumpalan darah menimbulkan:

• Pembekuan darah tinggi;
• Sindrom antiphospholipid;
• Fibrilasi atrium;
• Kecacatan jantung;
• Kecederaan otak traumatik.

Manifestasi klinik trombosis bergantung pada:

• Saiz trombus dan kadar pembentukannya;
• Keadaan cagaran.

Menurut tesisnya, trombosis karotid boleh:

• Asymptomatic;
• Sharp;
• Subacute;
• Kronik atau pseudo-tumoral.

Pelaksanaan penyakit yang berpanjangan (cepat) yang berasingan dengan bekuan darah yang tumbuh panjang dan menembusi arteri anterior dan tengah otak dianggap secara berasingan.

Trombosis pada tahap batang biasa dicirikan oleh gejala berikut:

• Aduan tinnitus;
• Kehilangan kesedaran jangka pendek;
• Aduan kesakitan teruk di kepala dan leher;
• Kelemahan otot karat;
• Penglihatan terjejas.

Bekalan darah yang tidak mencukupi untuk mata boleh menyebabkan:

• Katarak;
• Atrofi saraf optik;
• Kebutaan sementara;
• Mengurangkan ketajaman visual semasa senaman;
• Kehadiran pigmen di retina dengan atrofi bersamaan.

Dalam trombosis arteri karotid dalaman di tapak sebelum masuk ke tengkorak, pesakit mengalami:

• Sakit kepala yang teruk;
• Kehilangan sensasi di kaki dan lengan;
• Kesakitan kulit kepala di kawasan yang terjejas;
• Hallucinations, irritability;
• Masalah dengan ucapan sehingga ke debu (dengan lesi kiri).

Gejala trombosis arteri karotid intrakranial:

• Kemerosotan kesedaran, keadaan agitasi yang berlebihan;
• Sakit kepala;
• Muntah;
• Kehilangan sensasi dan imobilisasi separuh badan pada bahagian yang terjejas.

Kaedah untuk diagnosis trombosis karotid

Berdasarkan aduan pesakit, doktor hanya boleh mengandaikan kehadiran bekuan darah, tetapi untuk membuat diagnosis akhir, hasil kajian instrumental diperlukan, seperti:

• Elektroencephalografi;
• Rheoencephalography;
• USDG (pemeriksaan ultrasound Doppler kepala dan leher);
• MR angiography (magnetic resonance angiography), termasuk dengan pengenalan agen kontras;
• CT (computed tomography).

Kaedah rawatan

Kaedah terapeutik merawat trombosis adalah berkesan hanya pada peringkat awal perkembangan mereka, dengan ukuran kecil aneurisme.

Kursus Komprehensif termasuk:

• Persediaan kumpulan antikoagulan - Fibrinolysin, Hepardin, Dikumarin, Sinkumar, Fenilin;
• Thrombolytics - Fibronilosin, Plasmin, Urokinase, Streptodekaza (berkesan hanya pada peringkat pertama).

Untuk mengembangkan saluran dan melegakan kekejangan, mereka menggunakan sekatan Novocain nod bersimpati atau penyingkiran mereka.

Kaedah rawatan pembedahan patologi arteri karotid

1. Pengecualian shunt arteriovenous. Dalam rawatan pembedahan trombosis arteri karotid luar, teknologi ini tidak berkesan, kerana ia penuh dengan komplikasi yang serius.
2. Kaedah stenting arteri karotid adalah pemulihan kebolehtelapan vaskular dengan menggunakan stent (mesh metal nipis). Teknik yang paling biasa, terbukti dengan baik.
3. Keluarkan kawasan thrombotic atau tortuous dan gantikannya dengan bahan plastik. Operasi ini dikaitkan dengan risiko pendarahan, kemungkinan kebarangkalian yang tinggi di masa depan (pembentukan semula darah beku). Atas alasan ini, teknik ini tidak meluas.
4. Mewujudkan laluan baru untuk aliran darah melalui peredaran buatan antara arteri karotid dan subclavian dalaman.

Operasi arteri karotid dilakukan di jabatan pembedahan khusus. Pilihan kaedah ditentukan oleh doktor yang mengikuti mengambil kira keadaan, usia, tahap kerosakan pada arteri karotid, dan merosakkan otak pesakit.

Arteri karotid biasa.

Arteri karotid biasa, a. Carotis communis, bilik stim, berasal dari rongga dada di sebelah kanan batang brachiocephalic, truncus brachiocephalicus, dan kiri - secara langsung dari lengkung aorta, isus aortae, oleh itu arteri karotid biasa kiri adalah lebih sentimeter beberapa sentimeter daripada arteri karotid yang betul. A. karotis komunis naik hampir menegak ke atas dan keluar melalui thoracis apertura yang lebih tinggi dari leher. Di sini ia terletak di permukaan anterior proses melintang leher serviks dan otot yang meliputi mereka, ke sisi trakea dan esofagus, di belakang m. stemocleidomastoideus dan plat pretrakeal leher fascia dengan otot skapular lidah yang tertanam di dalamnya, m. omohyoideus. Di luar dari arteri karotid biasa terletak urat jugular dalaman, v. jugularis intema, dan belakang di alur di antara mereka - saraf vagus, n. vagus.

Arteri karotid biasa dalam perjalanannya tidak memberikan cawangan dan pada tahap pinggir atas rawan tiroid terbahagi kepada:

arteri karotid luar a. karotis externa;

arteri karotid dalaman, a. carotis intema.

Tapak pembahagian mempunyai bahagian yang lebih luas dari arteri karotid biasa - sinus mengantuk, sinus caroticus, yang mana nodul kecil dilampirkan - glomus yang mengantuk, glomus caroticum. Glomus yang mengantuk, glomus caroticum, ukuran 5x3 mm, dikaitkan dengan adventitia arteri karotid dan terdiri daripada tisu penghubung dan sel-sel khusus "glomus" yang tertanam di dalamnya. Gembir glomus mengandungi sejumlah besar kapal dan saraf (lihat Paraganglia, jilid III). Dinding sinus sinus, sinus caroticus, dicirikan oleh media tunica yang rendah, sebuah tunica adventitia menebal dan mengandungi sebilangan besar serat anjal dan ujung saraf sensitif.

Arthritis karotid luar

Arteri karotid luar, a. carotis exierna, naik, agak mendahului dan jauh dari arteri karotid dalaman, kemudian terletak di luarnya. Pertama, arteri karotid luaran terletak secara dangkal, yang dilindungi oleh platysma dan lamina superfisial pada fascia serviks. Kemudian, naik, ia melepasi belakang abdomen m. digastricus dan m. stylohyoideus.

Sistem kardiovaskular. Arteri utama badan. 1) Mengantuk luaran 2) Mengantuk dalaman 3) Kanan biasa mengantuk 4) Kepala Bahu 5) Kanan subclavian 6) Axillary 7) Bahu 8) Batang Celiac 9) Renal 10) Siku 8) Sinaran 9) Ovary (Testicular) Iliac 14) Posterior tibial 15) Tibial anterior 16) Peroneal 17) Arteri kaki belakang 18) Popliteal 19) Femoral dalam 20) Femoral 21) Outer iliac 22) Internal iliac 23) iliac common left 24) ileal lower 22) Aorta a) perut b) thoracic c) menaik d) arka 27) Leo Subclavian 28) Kiri biasa mengantuk

Agak lebih tinggi, ia terletak pada fossa mandibular posterior, di mana ia memasuki parotis kelenjar dan, pada tahap leher proses condylar mandibular, terbahagi kepada:

arteri maxillary, a. maxillaris, dan

arteri temporal dangkal, a. temporalis superficialis, yang membentuk sekumpulan cabang terminal arteri karotid luar.

Arteri karotid luar memberikan beberapa cawangan, yang, mengikut ciri-ciri topografi mereka, dibahagikan kepada empat kumpulan - anterior, posterior, medial, dan sekumpulan cawangan terminal.

Sekumpulan cawangan hadapan.

Arteri tiroid atas, a. thyroidea unggul, berlepas dari arteri karotid luaran dengan segera di tempat pelepasannya dari a. karotis komunis di peringkat tanduk besar tulang hyoid. Arteri naik sedikit, maka arcuate melengkung ke bahagian medial dan mengikuti tiang atas lobus lateral kelenjar tiroid, berakhir dengan cawangan anterior dan posterior, rr. anteriores et posteriores. Dalam ketebalan kelenjar, anastomosis arteri tiroid yang unggul dengan cabang-cabang arteri tiroid yang lebih rendah, a. thyroidea inferior (cabang thistle, truncus thyrocervicalis, dari subclavian artery, subclavia).

Dalam perjalanannya arteri tiroid atas memberikan sejumlah cawangan.

a) Cawangan sub-bahasa, r. infrahyoideus, membekalkan tulang dan otot hyoid yang melekat padanya; dia anastomoses dengan cawangan yang sama sebaliknya.

b) Cabang sternocleidomastoid, sternocleidomastoi-deus, adalah arteri yang tidak kekal yang membekalkan darah kepada otot dengan nama yang sama, yang datang dari permukaan dalaman, di bahagian atasnya.

c) Arteri laryngeal atas, a. laryngea unggul, pergi ke bahagian medial, terletak di atas pinggir atas rawan tiroid, di bawah w. thyrohyoideys, dan menindikasikan mem-brana hyothyroidea, menyediakan bekalan darah ke otot, mukosa laring dan sebahagiannya tulang hyoid dan epiglottis.

d) Cricothiboid cabang, cricothyroideus, membekalkan otot dengan nama yang sama dan membentuk anastomosis arcuate dengan arteri yang bertentangan.

Arteri Lingual, a. Bahasa lingualis lebih tebal daripada tiroid yang lebih rendah dan bermula sedikit di atasnya, dari dinding anterior arteri karotid luar. Ia mengikuti sedikit ke atas, melewati tanduk besar tulang hyoid, menuju ke hadapan dan ke dalam. Dalam perjalanannya, ia dilindungi terlebih dahulu dengan perut belakang m. digastricus dan m. stylohyoideus, kemudian berada di bawah m. hyoglossus, antara dia dan m. constrictor pharyngis medius (dalam), datang ke permukaan bawah bahasa, menembusi ketebalan ototnya.

Dalam perjalanannya arteri lingual memberikan beberapa cawangan:

a) Cawangan suprahyoid, r. suprahyoideus, melepasi bahagian atas tulang hyoid, dengan aromatik anastomizes dengan cawangan yang sama; bekalan darah os hyoideum dan tisu lembut bersebelahan.

b) cawangan dorsal bahasa, rr. dorsales linguae, ketebalan kecil, berlepas dari arteri lingual di bawah m. hyoglossus dan, menuju ke atas, mendekati bahagian belakang tempat duduk. bahasa, membekalkan membran dan tonsil mukusnya. Cawangan terminal mereka mendekati epiglottis dan anastomize dengan arteri yang bertentangan dengan nama yang sama.

c) Arteri penglihatan, a. sublingualis, bergerak dari arteri lingual untuk masuk ke ketebalannya bahasa, pergi anteriorly, melewati m. mylohyoideus keluar dari ductus subman-dibularis; maka ia datang kepada kelenjar sublingual, membekalkannya dan otot bersebelahan, dan berakhir di membran mukus di lantai mulut dan di dalam gusi. Beberapa cawangan, munching m. mylohyoideus, anastomosa dengan arteri submental, a. submentalis (cawangan arteri muka, a facial).

d) Arteri dalam bahasa, a. profunda linguae, - cabang yang paling kuat dari arteri lingual, yang merupakan kesinambungannya, Menuju, a. linguua profunda datang ketebalan bahasa antara m. genioglossus dan m. longitudinalis inferior (linguae) dan, selepas penggulungan ke hadapan, mencapai puncaknya. Mengikut arusnya, arteri mengeluarkan banyak cawangan yang memberi makan otot dan mukosa sendiri. bahasa. Cawangan akhir arteri ini sesuai dengan ruas. bahasa.

Arteri muka, a. Facialis, berasal dari permukaan anterior arteri karotid luar, sedikit lebih tinggi daripada arteri lingual, bergerak ke hadapan dan ke atas dan melewati medial dari abdomen posterior m. digastricus dan m. stylohyoideus dalam trigonum submandibulare. Di sini, ia sama ada dengan kelenjar submandibular, atau menembusi ketebalannya, dan kemudian keluar ke luar, membongkok keliling bahagian bawah badan mandibula di hadapan lampiran m. masseter dan, melengkung pada permukaan sisi muka, pergi ke kawasan sudut tengah mata di antara otot muka yang cetek dan mendalam.

Dalam perjalanan arteri wajahnya memberikan cawangan berikut.

a) Meningkat arteri palatine, a. Palatina ascendens, berlepas dari bahagian awal arteri wajah dan, naik dinding sisi pharynx, melewati m. styloglossus dan m. stylopharyngeus, membekalkan mereka. Cabang terminal cawangan arteri ini di rantau ostium pharyngeum tubae auditivae, di dalam tonsil palatina dan sebahagiannya dalam membran mukus faring, di mana ia anastomoses dengan arteri pharyngeal yang menaik, a. pharyngea ascendens.

b) Cawangan Mindy, Mr torisillaris, naik di sepanjang permukaan lateral faring, menembusi m. pengangkut pharyngis unggul dan berakhir dengan pelbagai ranting dalam ketebalan tonsil palatina. R. torisillaris memberikan satu siri ranting ke dinding faring dan akar bahasa.

c) Cawangan ke kelenjar submandibular - cawangan kelenjar, rr. glandular diwakili oleh beberapa batang batang yang meluas dari batang utama arteri wajah di tempat di mana ia bersebelahan dengan kelenjar submandibular.

d) Arteri Podborodochnaya, a. submentalis, adalah cawangan yang agak kuat yang berlepas dari arteri wajah sebelum ia meninggalkan fossa submandibularis dan, secara anterior, melewati anterior abdomen m. digastricus dan m. mylohyoideus dan bekalan darah kepada mereka. Anastomosing dengan a. sublingualis, arteri kord submental melalui lubang bawah rahang bawah dan, mengikuti permukaan depan muka, memberikan darah ke kulit dan otot dagu dan lebih rendah bibir.

e) Arteri labial bawah dan atas, aa.. labiales inferior et superior, bermula: pertama adalah sedikit di bawah sudut mulut, dan yang kedua adalah pada sudut sudut, dan berikut dalam ketebalan m. Oris orbicularis berhampiran pinggir bibir dan membran mukus di bahagian depan mulut. Arteri membekalkan darah ke kulit, otot dan membran mukus gusi celah, anastomosing arteri angular dengan kapal yang sama dari seberang, a. angularis, adalah cabang terminal arteri muka. Dia naik sisi hidung, memberikan ranting kecil ke sayap dan belakang hidung. Kemudian a. angularis mendekati sudut mata, di mana ia anastomoses dengan arteri dorsal hidung, a. dorsalis nasi (cawangan arthalmic artery, a.malthal-mica).

Kumpulan cawangan belakang.

Cabang sternocleidomastoid, sternocleidomastoideus, sering berlepas dari arteri oksipital, a. occipitalis, atau dari arteri karotid luar pada tahap permulaan arteri wajah atau sedikit lebih tinggi dan memasuki ketebalan m. sternocleidomastoideus di sempadan pertengahan dan bahagian atasnya.

Arteri peripital, a. occipitalis menuju ke belakang dan ke atas. Pada mulanya, ia ditutup dengan perut belakang m.digastricus dan melintasi dinding luar arteri karotid dalaman. Kemudian di bawah abdomen belakang m. digastricus dia menyimpang posteriorly dan terletak di sulcus a. Mastoid occipitalis. Di sini, arteri oksipital di antara otot dalam kepala di bahagian belakang sekali lagi diarahkan ke atas dan tapak penyisipan medial m keluar. sternocleidomastoideus; selanjutnya, menyelidik lampiran m. trapezius ke saluran nuchal atas, berjalan di bawah apellaurotica galea, di mana ia memberikan cawangan terminal.

Cawangan berikut berlepas dari arteri oksipital:

a) cawangan otot. Mereka membekalkan darah kepada otot sternocleidomastoid - cabang sternocleidomastoid, rr. sternocleidomastoidei, dan juga otot leher yang berdekatan, kadang-kadang dalam bentuk batang biasa - cawangan menurun, keturunan bandar.

b) Mastoid cawangan, r mastoideus - batang nipis, menembus mastoid ke dura mater.

c) Cawangan telinga, awicularis, diarahkan ke hadapan dan ke atas, membekalkan permukaan posterior auricle.

d) Cawangan peripital, rr. Jahitan adalah cawangan terminal. Terletak antara m. epicranius dan kulit, mereka anastomose di antara mereka dan dengan cabang yang sama di seberang, serta dengan cawangan a. auricularis posterior dan a. temporalis superficialis.

e) Cawangan meningeal, meningeus, batang nipis, menembus lubang parietal, foramen parietale, ke sarung padat otak.

Arteri telinga posterior, a. auricularis posterior, - sebuah kapal kecil, yang berasal dari a. carotis externa, lebih tinggi daripada arteri oksipital, tetapi kadang-kadang memanjang dari batang biasa. Arteri aural posterior naik, sedikit posterior dan ke dalam, dan pertama kali diliputi oleh kelenjar parotid. Kemudian, memanjat proses styloid, ia pergi ke proses mastoid, terletak di antaranya dan auricle. Di sini arteri dibahagikan kepada cawangan terminal anterior dan posterior.

Dalam perjalanan arteri telinga posterior memberikan beberapa cawangan.

a) Arteri tumit mastoid, a. stylomastoidea, nipis, melalui lubang nama yang sama di saluran hadapan. Sebelum memasuki terusan, arteri kecil berlepas daripadanya - arteri tympanic posterior, a. tympanica posterior, menembusi rongga tympanic melalui fissura petrotympanica. Dalam saluran saraf muka, ia memberikan cawangan kecil - cawangan mastoid, rr. mastoidei, ke sel mastoid, dan cabang stapedal, Mr stapedius, ke otot stapedial.

6) Cawangan telinga, r Auricularis, melewati permukaan belakang auricle dan menembusinya, memberikan ranting ke permukaan depan.

c) Cawangan occipital, occipitalis, diarahkan di sepanjang pangkal mastoid proses posteriorly dan ke atas, anastomosing dengan cabang terminal a. occipitalis.

Kumpulan cawangan medial.

Arteri pharyngeal yang meningkat, a. Pharyngea ascendens, bermula dari dinding dalaman arteri karotid luar.

Ia naik dan terbaring di antara arteri karotid dalaman dan luaran, menghampiri dinding sisi pharynx, memberikan cawangan berikut.

a) cawangan Pharyngeal, rr. pharyngei, bilangan 2-3, dihantar ke belakang pharynx dan membekalkan bahagian belakangnya dengan tonsil palatina ke pangkal tengkorak, serta sebahagian daripada lelangit yang lembut dan sebagian tiub pendengaran.

b) Arteri meningeal posterior, a. meningea posterior, ke atas sepanjang arteri karotid dalaman, a. carotis interna, atau melalui foramen jugulare; kemudian masuk ke rongga tengkorak dan garpu dalam cangkang keras otak.

c) Arteri tympanic yang lebih rendah, a. tympanica inferior, - batang nipis yang menembusi rongga tympanic melalui apertura inferior canaliculi tympanici dan membekalkan membran mukusnya.

Kumpulan akhir.

Arteri maxillary berlepas dari arteri karotid luar pada sudut kanan pada tahap leher mandible. Seksyen awal arteri ditutup dengan kelenjar parotid, maka kapal, penanjangan, diarahkan secara mendatar anterior antara cawangan mandibula dan lig. sphenomandibulare. Seterusnya, arteri jatuh antara m. pterygoideus lateralis dan m.. temporalis dan mencapai fossa pterygopalatina, di mana ia dibahagikan kepada cabang terminal. Cawangan-cawangan yang bertambah dari arteri maxillary, masing-masing, topografi bahagian masing-masing secara konvensional dibahagikan kepada tiga kumpulan. Kumpulan pertama termasuk cawangan yang meluas dari batang utama a. maxillaris, berhampiran leher mandible (cawangan bahagian mandibular arteri maxillary). Kepada kumpulan kedua kepunyaan cawangan yang bermula dari jabatan itu a. maxillaris, yang terletak di antara m. pterygoideus lateralis dan m. temporalis (cawangan bahagian pterygoid arteri maxillary). Kumpulan ketiga termasuk cawangan yang meluas dari kawasan itu a. maxillaris, yang terletak di fossa pterygopalatina (cawangan pterygopubia arteri maxillary).

Cawangan bahagian mandibula adalah:

Arteri telinga dalam, a. auricularis profunda, - sebuah cawangan kecil yang memanjangkan dari bahagian awal batang utama, naik ke atas dan menyediakan bekalan darah ke kapsul artikular sendi temporomandibular, dinding bawah saluran pendengaran luaran dan gendang telinga.

Anterior Drum Artery, a. tympanica anterior, sering cawangan arteri aural yang mendalam. Menembusi melalui fissura petrotympanica ke dalam rongga timpani, membekalkan membran mukusnya.

Arteri alveolar yang lebih rendah, a. Alveolaris inferior, sebuah kapal yang agak besar, diarahkan ke bawah, memasuki pembukaan rahang bawah ke kanal rahang bawah, di mana ia terletak bersebelahan dengan urat dan saraf dengan nama yang sama.

a) Cabang maxillary-hypoglossal, Mr mylohyoideus, berlepas dari arteri alveolar inferior sebelum memasuki kanal mandible, terletak di sulcus mylohyoideus dan membekalkan darah kepada m. mylohyoideus dan abdomen depan m. digastricus.

b) Arteri Chin, a. mentalis, adalah kesinambungan arteri alveolar inferior; ia keluar melalui lubang dagu di muka, memecahkan kepada beberapa cabang, membekalkan dagu dan lebih rendah bibir dan anastomosa dengan cawangan a. labialis inferior dan a. submentalis.

Cawangan bahagian pterygoid berikut:

Arteri meningeal tengah, a. meningea media - cawangan terbesar yang memanjang dari arteri maxillary, naik, melalui lubang spinous di rongga tengkorak, di mana ia dibahagikan kepada cabang-cabang frontal dan parietal (rr frontalis et parietalis). Yang terakhir ini memancarkan permukaan luar dura mater dalam suici arteriosi dari tulang tengkorak, membekalkan mereka, serta daerah temporal, lobzdle dan parietal shell.

Pada gilirannya a. media meningea memberikan cawangan berikut:

a) Cawangan aksesori kepada meninges, aksesoris meningeus, meninggalkan batang utama di luar rongga tengkorak, membekalkan otot pterygoid, tiub pendengaran, otot-otot pelapik dan, melalui pembukaan bujur ke rongga tengkorak, membekalkan ganglion trigeminal, ganglion trigeminale.

b) Arteri timpani atas, a. tympanica unggul, adalah sebuah kapal nipis; dengan memasukkan melalui kanalis kanalis n. petrosi minoris dalam rongga timpani, membekalkan membran mukusnya.

c) Cabang berbatu, ramus petrosus, berasal dari pembukaan spinosa, berikut secara lanjutan dan posterior, memasuki kanalis kanalis n. petrosi majoris, di mana anastomosis dengan cabang arteri aural posterior - arteri stylo-mastoid a. stylomastoidea.

Arteri temporal yang mendalam, aa.. temporales profundae, dari batang utama dihantar ke fossa temporal, terletak di antara tengkorak dan otot temporal, dan membekalkan bahagian dalam dan bawah otot ini.

Arteri mengunyah, a. masseterica, kadang-kadang berasal dari arteri temporal mendalam dan, melalui rahang bawah bawah ke permukaan luar rahang bawah, menghampiri otot kukuatrik dari sisi permukaan dalamannya, membekalkannya dengan darah.

Arteri alveolar superior posterior, a. aheolaris superior posterior, bermula berhampiran gundukan maxilla dengan satu atau dua atau tiga cawangan dan, menuju lebih tinggi, menembusi alveolaria foramina ke kanal maxillary yang sama, mencapai akar molar maxila dan gusi.

Arteri buccal, a. buccalis, sebuah kapal kecil, bergerak ke depan dan ke bawah, terletak pada otot pipi, memberikan darah ke pipi, mukosa mulut, gusi pada gigi atas dan beberapa otot muka yang berdekatan. Anastomosis arteri buccal dengan arteri muka.

Cawangan sayap, rr. pterygoidei, bilangan 2-3, dihantar ke otot pterygoid lateral dan medial.

Dari bahagian pterygopathic berlepas:

Arteri infraorbital, a. infraorbitalis, melalui fissure orbital yang lebih rendah ke orbit dan terletak pada infraorbitalis sulcus, kemudian melalui saluran eponim dan melewati kisah infraorbi foramen ke permukaan muka, memberikan cawangan akhir ke tisu infraorbital kawasan muka.

Dalam perjalanan ke arteri infraorbital memberikan sejumlah cawangan.

a) cawangan Ophthalmic yang membekalkan otot bola mata, m. rectus inferior and m.. obliquus inferior.

b) Arteri alveolar yang unggul, aa.. alveolares superiores anteriores, yang melewati saluran di dinding luar sinus maxillary dan, menghubungkan dengan cawangan a. alveo-laris bekalan posterior unggul gigi rahang atas, gusi dan membran mukus sinus sinus maxillary.

Menurunkan arteri palatina, a. Keturunan palatina, dalam bahagian awalnya, memberikan arteri saluran pterygoid, a. canalis pterygoidei. yang melalui saluran ini mencapai tabung pendengaran, dan sendiri turun, canalis pala-tinus utama pas dan dibahagikan kepada arteri palatine kecil dan besar, aa.. palatinae minores et major. Arteri palatina kecil melewati foramina palatina minora dan membekalkan tisu-tisu lembut dan tonsil palatine kepada bekalan darah. Arteri palatina yang besar meninggalkan kanal melalui majus palatinum foramen, terletak di sulphat palatus palatinus, melangkah ke hadapan, membekalkan membran, kelenjar dan gusi; kemudian, ke depan, naik melalui incisivus kanalis dan anastomosa dengan arteri posterior septum hidung, a. nasalis posterior posterior. Sesetengah cawangan anastomose dengan a. palatina ascendens cawangan a. facialis.

Sphenoid-palatine artery, a. sphenopalalina adalah kapal terminal arteri maxillary.

Melalui spenopalatinum foramen dalam rongga hidung dan dibahagikan kepada beberapa cabang.

a) Arteri pharyngeal paling tinggi pergi ke pinggir atas pharynx, membekalkan kedua, anastomosing dengan arteri pharyngeal yang menaik, a. pharyngea ascendens.

b) Arteri hidung lateral posterior, aa.. nasales posteriores laterales. cawangan yang cukup besar, membekalkan darah ke membran mukus cengkerang pertengahan dan bawah, dinding sebelah rongga hidung dan berakhir di membran mukus sinus depan dan maxillary.

c) Arteri posterior septum hidung, a. nasalis posterior posterior. Ia terbahagi kepada dua cabang (atas dan bawah), membekalkan membran mukus septum hidung. Arteri ini, ke hadapan, anastomosis di kawasan terusan incisal dengan arteri palatina yang besar dan dengan arteri atas bibir.

Ii. Arteri temporal dangkal, a. temporalis superficia-lis, - cabang terminal kedua arteri karotid luar, yang merupakan kesinambungannya, berasal dari leher rahang bawah. Menuju ke atas pada mulanya, ia melewati ketebalan kelenjar parotid antara kanal pendengaran luaran dan kepala mandibula, kemudian, berbaring dangkal di bawah kulit, mengikuti gerbang zygomatic di mana ia dapat dirasakan. Sedikit di atas gerbang zygomatic, arteri dibahagikan kepada cabang terminalnya: frontal semeb, r. fronlalis. dan cabang parietal, parielalis.

Dalam perjalanan arterinya memberikan beberapa cawangan.

Cawangan kelenjar parotid, rr. parotidei, bilangan 2-3, yang membekalkan kelenjar parotid.

Arteri melintang wajah, a. transversa faciei, terletak pada ketebalan kelenjar parotid, yang membekalkannya ke darah, kemudian melintang mendatar di sepanjang permukaan m. masseter antara pinggir bawah gerbang zygomatic dan saluran parotid, memberikan cabang ke otot muka dan anastomosing dengan cabang-cabang arteri muka.

Cawangan telinga hadapan, rr. antiterores awiculares, bilangan 2-3, dihantar ke permukaan depan auricle, membekalkan kulit, tulang rawan dan ototnya.

Arteri temporal tengah, a. Media temporalis, naik, menembusi fascia temporal di atas gerbang zygomatic (dari permukaan ke kedalaman) dan, memasuki ketebalan otot temporal, membekalkannya ke darah.

Arteri scorbital, a. zygomaticoorbitalis, melepasi gerbang zygomatic ke hadapan dan ke atas, mencapai m. orbi-cularis oculi. Menurut arahnya, arteri membekalkan darah ke sejumlah otot muka dan anastomosa dengan a. transversa faciei, g. fron-talis dan a. lacrimalis dari a. ophthalmica.

Cawangan frontal, frontalis, salah satu cawangan terminal arteri temporal dangkal, bergerak ke depan dan ke atas dan membekalkan venter frontalis m. occipitofrontalis, m. orbicu-laris oculi, galea aponeurotica dan kulit dahi.

Parietalis, parietalis, adalah cabang terminal kedua arteri temporal dangkal, agak lebih besar daripada cawangan frontal. Ia naik dan ke belakang, terletak di bawah fascia, membekalkan kulit di kawasan temporal; anastomosa dengan cawangan yang sama di sebelahnya.