Blog Phlebologist

4-6 kelas manifestasi klinikal mengikut klasifikasi antarabangsa CEAP

Lipodermatosclerosis adalah perubahan dalam kulit, lemak subkutan pada pesakit yang mengalami kekurangan vena yang kronik yang berkembang dengan pembuluh varikos, penyakit vena dalam (stenosis pasca-trombosis atau oklusi).

Apa itu lipodermatosclerosis?

Ini adalah sejenis panniculitis, iaitu keradangan tisu lemak subkutaneus. Dalam 2/3 daripada pesakit ini, sebagai tambahan kepada masalah dengan urat, terdapat obesiti.

Badan yang terjejas mempunyai ciri-ciri berikut:

• Induksi (pemadatan) tisu
• Hyperpigmentation (darkening)
• Bengkak
• Kemerahan
• Kaki itu kelihatan seperti "sampanye sampanye terbalik", "pin boling"
• sinonim: hypodermitis sclerodermiform, sclerosing panniculitis.

Apakah tanda-tanda lipodermatosklerosis?
Involusi trophik berlaku lebih kerap pada ketiga bahagian bawah kaki pada satu atau kedua belah pihak. Dia boleh nyata dalam dua cara:

• proses akut
• perlahan perlahan

Jika seseorang mempunyai, katakan, vena varikos, tropis boleh terbentuk selepas kecederaan. Tetapi penampilan spontan lipodermatosclerosis tanpa pengaruh luaran juga mungkin. Dermatofibrosis didahului oleh keradangan yang menyerupai menyerupai selulit (erysipelas).

Gangguan seperti bekalan darah periferal lebih cenderung berlaku pada orang-orang pertengahan umur, pada orang tua. Gejala biasa adalah:

• Kesakitan
• Pemadatan
• Penipisan anggota badan tempatan
• Pigmentasi kulit (hyperpigmentation)
• Perubahan cicatricial (atrofi putih, atrophy blanche, atrophie blanche)
• Bengkak
• Nod varikos
• Ulser Trophic

Apa yang menyebabkan lipodermatosclerosis?
Penyebabnya tidak difahami dengan baik. Gangguan penyebaran dikaitkan dengan kekurangan vena, kegagalan valvular, obesiti.

Peringkat keradangan akut

Sebagai peraturan, fasa keradangan akut dalam beberapa bulan menjadi kronik, yang dicirikan oleh fibrosis (sclerosis), iaitu, regenerasi kulit parut. Walau bagaimanapun, tidak semua pesakit mengalami keradangan. Proses patologi dapat berevolusi secara beransur-ansur selama bertahun-tahun.
Fasa keradangan kadangkala berlaku sebelum tanda pertama kekurangan vaskular kronik.

Tekanan belakang dalam kapilari membawa kepada pembebasan komponen plasma dan sel darah ke ruang ekstraselular, di mana sel-sel darah merah dimusnahkan, leukosit diaktifkan, dan faktor-faktor pro-radang. Pusat peradangan terbentuk.

Diagnostik
Diagnosis ditubuhkan berdasarkan data klinikal. Biopsi jarang diperlukan, tidak dilakukan secara rutin. Gambar mikroskopik fasa penyakit.

Tanda awal: penyusupan leukosit, kematian sel tisu penghubung membahagikan lemak subkutan ke sel (septa)

Peringkat pertengahan: penyusupan leukosit pada tisu lemak, fibrosis dalam septa.

Atrofi kulit putih di kawasan ulser tropik yang sembuh

Tempoh lewat: Fibrosis diucapkan dari tisu lemak subkutan, sementara tiada penyusupan leukosit. Di kulit, kawasan fibrosis atau atrofi cicatricial ditentukan, mungkin terdapat penyusupan leukosit. Mikroskopi menunjukkan venules dengan ketebalan yang ketat dengan dinding tebal. Immunofluorescence langsung mendedahkan lapisan fibrin di sekeliling kapilari.

Oleh itu, perubahan histologi berkorelasi dengan manifestasi klinikal dalam tempoh yang berlainan penyakit.

Ujian darah, sebagai peraturan, memberikan sedikit maklumat tambahan, tetapi perlu melakukan ujian darah umum dan biokimia.

Pengimbasan ultrabunyi membolehkan anda menentukan sifat luka sistem vena, untuk mengenal pasti petunjuk untuk pembedahan, rawatan endovaskular. Kadang kala resonans magnetik, tomografi dikira dilakukan.

Rawatan

Kepentingan asas adalah terapi mampatan. Dalam kes edema yang jelas, peringkat pertama adalah perban (bandaging) menggunakan bahan-bahan yang rendah. Selepas menghapuskan edema, anda boleh bertukar kepada seluar mampatan 2-3 kelas mampatan.

Rawatan juga termasuk:

• pembedahan atau pembedahan endovaskular (laser endovasal atau ablation radiofrequency, sclerotherapy, dan sebagainya)
• Normalisasi berat badan
• Terapi ultrabunyi
• Fibrinolytics (stanozolol, dan lain-lain)
• Pentoxifylline (Trental) atau vasodilators periferi lain
• Clobetasol propionate (atau steroid tempatan yang lain) suntikan Triamcinolone ke dalam lesi
• Capsaicin untuk mengurangkan kesakitan
• Venotonics (Diosmin, dan sebagainya)
• Terapi PRP

Lipodermatosclerosis rawatan kaki bawah

1. Lipodermatosclerosis klinik:
- Syaraf padat konsistenan kayu pada syal, perubahan akut dan kronik, sering sakit.
- Kekurangan vena kronik, indeks jisim badan di atas norma, jantina perempuan, hipertensi arteri, iskemia arteri, episod trombophlebitis.
- Hipertensi pulmonari pada pesakit dengan sklerosis sistemik dan sclerosing panniculitis.

2. Histopatologi lipodermatosclerosis:
- Panikelulitis lobular terdahulu tanpa vaskulitis di hadapan stasis.
- Nekrosis iskemik di tengah lobule lemak.
- Tebal dan berserat septa dan atrofi lemak subkutaneus dengan fibrosis dan sklerosis teruk pada peringkat kemudian dengan kursus yang teruk.
- Perubahan membran yang kerap.

3. Terapi lipodermatosclerosis:
- Stoking mampatan, terapi ultrasound, pentoxifylline.
- Dalam beberapa kes, tindak balas yang baik terhadap steroid anabolik.

Lipodermatosclerosis (LDS) (sinonim: sclerosing panniculitis, hipodermitis sclerodermiformis, panniculitis kronik dengan perubahan lipomembrane, selulitis atropik sclerosis, panniculitis stasis vena) adalah satu bentuk sclerosing panniculitis yang memberi kesan kepada bahagian bawah kaki.

a) Epidemiologi. Lipodermatosclerosis (LDS) adalah bentuk panrikulitis yang paling biasa, yang mana doktor mengamati lebih kerap daripada erythema nodosum, penyakit kedua yang paling biasa dalam kelompok panniculitis. LDS berkembang dalam kombinasi dengan kekurangan vena, selalunya dalam wanita yang berlebihan berat badan berumur lebih dari 40 tahun. Dalam kajian semula 97 pesakit dengan LDS, 87% adalah wanita dengan usia purata pada diagnosis 62 tahun; 85% pesakit berlebihan berat badan (indeks jisim badan> 30); 66% adalah obesitas (indeks jisim badan> 34). Hipertensi (41% daripada pesakit), penyakit tiroid (29%), diabetes mellitus (21%), selulitis yang lebih rendah dalam sejarah (23%), trombosis urat mendalam (19%), patologi psikiatrik (13%)., neuropati periferal (8%) dan atherosclerosis obliterans (5%). Sebahagiannya kerana penyakit ini diletakkan dalam klasifikasi ICD-9 di bahagian "Kekurangan vena dengan keradangan", dan juga kerana penentuan patologi ini dengan pelbagai istilah perubatan (lihat senarai sinonim LDS di atas), tidak ada data yang tepat mengenai kelaziman LDS. Dengan peningkatan populasi obes dan disebabkan oleh generasi penuaan bayi, kejadian dan kelaziman LDS mungkin meningkat di Amerika Syarikat.

b) Etiologi dan patogenesis lipodermatosclerosis (LDS). Majoriti pesakit dengan LDS adalah wanita yang ciri-ciri umum adalah hipertensi vena dan indeks jisim badan melebihi norma. Tanda-tanda tambahan yang dikaitkan dengan faktor-faktor patogenetik dalam LDS termasuklah kebolehtelapan vaskular yang meningkat disebabkan oleh peningkatan tekanan hidrostatik akibat ketidakaktifan penghentian hubungan antara sel dengan penyebaran extravaskular fibrin; microthrombs; kelainan dalam protein S dan protein C; hipoksia; kerosakan sel endothelial oleh sel-sel radang; pengaktifan molekul perekatan antara 1 (ICAM-1), molekul adhesi sel-sel vaskular 1 (VCAM-1), antigen berfungsi leukosit 1 (LFA-1), platelet dan faktor endothelial; serta keradangan dengan penyembuhan luka dan rangsangan tempatan sintesis kolagen yang membawa kepada fibrosis dan kerosakan selanjutnya terhadap darah dan saluran limfa. Fibrosis disertai dengan peningkatan ekspresi gen untuk mengubah faktor pertumbuhan- (31 (TGF-β1) dan protein, serta peningkatan ekspresi jenis gen procollagen 1.

Hypoxia dalam tisu adiposa (AT) menyebabkan keradangan kronik dengan penyusupan makrofaj dan ekspresi sitokin radang. Adiposit memainkan peranan penting dalam pembentukan semula tisu ekstrasel. Untuk tujuan ini, adipocyte mensintesiskan banyak metrikoproteinases matriks (MMPs), serta penghambat tisu metalloproteinases matriks (TIMPs) dan protease tisu lain yang diperlukan semasa pengubahsuaian tisu, yang semuanya dapat memberi sumbangan penting kepada proses pembentukan semula di LDS. Kajian baru-baru ini telah mewujudkan hubungan antara pembesaran AT (diamati dalam obesiti) dan hipoksia yang seterusnya, yang menyebabkan peningkatan dalam ekspresi faktor yang disebabkan oleh hipoksia (HIF 1α). Ini merangsang banyak faktor ekstrasel, termasuk kolagen I dan III, serta komponen lain yang terlibat dalam pembentukan semula matriks ekstraselular dan akhirnya membawa kepada fibrosis.

Cantwell et al. mencadangkan teori patogenesis infeksi LDS; mereka melaporkan kehadiran bakteria tahan asid yang luar biasa dalam biopsi beberapa pesakit LDS yang tidak dapat ditanam dalam budaya. Artikel 1979 menganggap asumsi kontroversial bakteria tahan asam asid pleomorphic sebagai penyebab penyakit. Adalah diketahui bahawa jangkitan lain yang berkaitan dengan episod selulit yang berulang menyebabkan kerosakan pada saluran limfa dan perubahan seterusnya dalam AT. Berdasarkan bukti baru-baru ini bahawa adiposit adalah sel-sel sistem kekebalan semula jadi dan kemungkinan takungan organisma berjangkit semua jenis, peranan jangkitan sebagai salah satu faktor penyebab LDS perlu dipertimbangkan semula dan diselidiki, mungkin dengan cara yang sama yang membawa kepada pengesanan MTB DNA dan laten MTB dalam AT bahagian bawah yang lebih rendah dengan eritema induratif.

b) Gejala dan lipodermatosclerosis klinik (LDS). LDS mempunyai peringkat keradangan akut dan peringkat fibrosa kronik dengan spektrum perantaraan dan silang-manifestasi. Pada pesakit yang mempunyai bentuk yang akut, terdapat gambaran penyakit yang sangat menyakitkan, tidak jelas diikatkan dari rahim seperti erythematous seperti selulit ke ungu, edematous, beberapa plak atau nod yang dipadatkan pada anggota bawah, paling sering di dalam gastrocnemius anteromedial yang lebih rendah. Dalam sesetengah kes, mengelupas.
Kesakitan boleh menjadi sangat parah sehingga pesakit tidak dapat menahan sentuhan lembar ketika berada di tempat tidur. Pada peringkat ini, pesakit sering didiagnosis dengan erythema nodosum, selulitis, atau thrombophlebitis, dan pesakit tidak boleh bertolak ansur dengan mampatan. Bentuk akut boleh berlangsung selama beberapa bulan atau bahkan setahun. Walaupun tidak ada tanda-tanda patologi vena yang jelas pada pesakit pada peringkat akut, pemeriksaan vaskular menunjukkan kekurangan vena pada kebanyakan pesakit. Dalam kumpulan pesakit lain dengan LDS dan peperiksaan vaskular biasa, kebanyakannya mempunyai indeks jisim badan yang tinggi, dan diberi obesiti biasanya dikaitkan dengan pergerakan rendah, pada pesakit ini pengurangan otot betis mungkin tidak cukup untuk mengekalkan tekanan vena normal pada kaki bawah; obesiti, sebagai tambahan, sering dikaitkan dengan hipertensi arteri.

Borang akut klinikal yang jelas tidak selalu mendahului bentuk LDS kronik. LDS kronik dicirikan oleh kulit berkotak atau sklerotik, tenggelam, berkerut. Tanda-tanda seperti itu dicatatkan di bahagian bawah kaki, terutamanya, tetapi tidak semata-mata pada permukaan medial atau dalam penyetempatan "stok". Pembahagian kerosakan sedemikian digambarkan sebagai gambar "botol champagne terbalik" atau "boling pin". Walaupun sesetengah pesakit tidak menyebut sakit atau penyakit yang berkaitan, menurut laporan daripada pesakit lain, gejala-gejala ini adalah yang paling kerap. Kebanyakan pesakit obes atau berat badan berlebihan, hipertensi dan tanda-tanda kelainan vena, tetapi hanya dalam kes-kes yang jarang berlaku halangan vena. Luka unilateral diperhatikan dalam 55% kes, plak setempat dalam 51%, dan ulser dalam 13% kes. Dermatosklerosis pada pesakit dengan sklerosis sistemik dikaitkan dengan infark paru dan hipertensi disebabkan oleh gumpalan darah pada kaki yang lebih rendah.

Ujian diagnostik untuk menilai penyakit vaskular periferi hendaklah termasuk indeks pergelangan kaki brachial untuk menilai lesi arteri. Ujian vena juga ditunjukkan: ujian Doppler untuk menentukan bekuan darah, serta sonografi dupleks warna untuk menentukan arah aliran dan kehadiran refluks vena. Dalam kes tanda-tanda klinikal ciri, biopsi biasanya tidak disyorkan kerana insiden tinggi perkembangan ulser pada masa depan di tapak biopsi. Tetapi jika perlu, pengecutan elips elips dari pinggir zon erythematous dan padat dengan penutupan jahitan utama disyorkan untuk diagnosis.

c) Histologi lipodermatosclerosis (LDS). Tanda-tanda histopatologi mencerminkan evolusi penyakit ini. perubahan bertakung di dalam dermis hadir di semua peringkat, ini termasuk ijazah ubah percambahan kapilari dan venules, penebalan dinding saluran kecil darah, pengeluaran darah sel-sel darah merah, makrofaj hemosiderin-sarat, keradangan lymphohistiocytic dan fibrosis.

Dalam tisu lemak subkutaneus pada peringkat awal LDS, ada penyusupan limfositik yang kurang dalam septa dalam kombinasi dengan nekrosis iskemik di tengah-tengah lobula lemak; nekrosis diakui oleh kehadiran adipocytes bebas nukleus kecil berwarna pucat. Dalam lobula lemak, terdapat juga stagnasi kapilari, yang mungkin disertai oleh nekrosis sel endothelial, trombosis, extravasation sel darah merah, dan deposit hemosiderin. Dalam rahim akut, fibrosis septa dan fokus kecil necrosis lemak lipomembran dan mikrofat lemak juga digambarkan. Dalam lipomembrane atau membran perubahan cystic, ruang pseudocystic kecil membentuk dalam tisu adipose nekrotik. Ruang ini dipenuhi dengan bahan hosin eosinofilik, yang dianggap sebagai sisa adiposit yang pecah dan akibat dari interaksi mereka dengan makrofaj. Ciri ini dikesan dengan mengotorkan lapisan membran Schiff (PAS-mengotorkan), kadang-kadang dalam bentuk corak mewah dan undulations rumit papillary unjuran melkozazubrennyh fibrosis di angkasa. Walau bagaimanapun, perubahan membran bukan tanda LDS semata-mata dan boleh dilihat dalam apa-apa jenis panniculitis.

Dengan perkembangan lanjut LDS, spektrum perubahan histologi merangkumi tahap nekrosis yang progresif tisu adiposa sista, fibrosis dan penebalan septa; infiltrat infiltrat dari limfosit, histiosit dan makrofag berbuih; atrofi sebahagian besar dermis. Pada peringkat lewat di tumpuan sklerosis sengit Sept diperhatikan dengan atrofi ketara kerana lobul lemak lipofagicheskogo nekrosis lemak, disertai mikrokistoznymi dan perubahan lipomembrannymi dan ditandakan keradangan berkurangan. Bentuk LDM yang paling teruk dicirikan oleh fibrosis dan sklerosis yang ditandakan dalam lapisan tisu adipose dan keradangan yang sedikit. Tusukan biopsi kulit yang terjejas tidak mencukupi untuk menghasilkan sampel lemak subkutaneus di peringkat akhir lesi fibrotik dengan lapisan menebal lebih rendah daripada dermis dan subcutis penggantian sclerosis.

d) Rawatan lipodermatosclerosis (LDS). Terapi mampatan adalah rawatan utama yang disarankan secara universal untuk LDS. Kecerunan mampatan yang lebih tinggi (30-40 mm Hg) mungkin lebih berkesan, tetapi mampatan kelas yang lebih rendah (15-20 mm Hg atau 20-30 mm Hg) dikaitkan dengan tahap pematuhan yang lebih tinggi, terutama pada orang yang lebih tua, dan berkesan mengurangkan pembengkakan. Mekanisme yang mana mampatan meningkatkan pulangan vena dan mengurangkan bengkak, mampatan termasuk mengunci bekas kenalan, peningkatan yang ketara dalam ungkapan protein dan menyekat kenalan mengunci kebolehtelapan cecair dalam tisu perivascular; dengan itu menghalang perkembangan lanjut kekurangan vena. Stoking mampatan perlu dipakai sepanjang hari dan tidak dikeluarkan sebelum waktu tidur, kerana walaupun beberapa hari tanpa pemampatan boleh mengakibatkan pergantian edema dan keradangan.

Keberkesanan stanazolol dalam LSD, yang mengurangkan kesakitan, eritema dan indurasi, ditunjukkan. Pesakit bertolak ansur dengan terapi dengan baik, tetapi hepatotoksisma adalah kesan sampingan yang berpotensi untuk rawatan ini, yang mungkin menghalang penggunaan ubat yang meluas. Di Amerika Syarikat, ubat ini tidak lagi diedarkan. Steroid anabolik lain, khususnya oxandrolone dan danazol, juga telah digunakan. Pentoxifylline berjaya digunakan dalam kes-kes LDS dengan dan tanpa ulser. Kajian di dalam pangkalan data Cochrane daripada 12 ujian klinikal yang melibatkan 864 pesakit pada tahun 2007 membawa kepada kesimpulan bahawa ubat ini adalah bantuan yang berguna selain daripada mampatan dalam rawatan ulser kaki vena dan mungkin berkesan jika tiada mampatan. Kaedah lain untuk merawat kekurangan vena yang kronik termasuklah ekstrak biji chestnut kuda, pecahan oxerutin dan flavonoid.

Dua kajian melaporkan kejayaan terapi ultrasound dalam mengurangkan dan bahkan menyelesaikan indurasi, kesakitan dan eritema. Terdapat di kebanyakan jabatan fisioterapi, kaedah mudah dan selamat ini merawat keadaan yang menyakitkan dan torpid boleh digunakan bersama dengan terapi mampatan darjah II.

e) Pencegahan lipodermatosclerosis (LDS). Oleh kerana obesiti dan berat badan berlebihan adalah keadaan biasa di kalangan pesakit, adalah dinasihatkan untuk membuat usaha mengurangkan berat badan.

Lipodermatosclerosis kronik (LDS):
A. Kulit hyperpigmentasi sclerosis pada permukaan medial tibia.
B. Pelapisan proses akut terhadap latar belakang lipodermatosclerosis kronik dengan ulser.
C. Lipodermatosclerosis kronik dengan kecacatan jenis botol champagne / boling.

Gejala, sebab dan rawatan lipodermatosklerosis

Lipodermatosclerosis adalah proses yang tidak boleh diubah untuk mengubah lapisan lemak subkutan. Ia dicirikan oleh perkembangan tisu penghubung kasar kasar, yang menggantikan tisu lemak subkutaneus yang terjejas. Ia adalah hasil daripada keradangan, penyakit dystrophic kulit. Mungkin tahap perkembangan atrofi dermis.

Kenapa

Lipodermatosclerosis berkembang akibat gangguan peredaran darah di dermis. Sesetengah pakar dermatologi, misalnya, O. Ivanov (2010), merujuknya kepada komplikasi angiitis (keradangan vaskular), penyetempatan kulit, tidak termasuk penyebab lain (distrofi). Memandangkan mekanisme perkembangan ini, penyebab lipodermatosklerosis boleh:

• Neurodermatitis terhad.
• Lupus erythematosus.
• Dermatomyositis.
• Limfoma kulit.
• Sifilis lumpy.
• Ubat varikos. Phlebopathy. Limfostasis.
• Atherosclerosis kapal di kaki.
• Selulit

Penyebab paling umum lipodermatosklerosis adalah kekurangan vena kronik, apabila terdapat aliran darah terbalik dalam urat, di mana injap tidak berfungsi. Keadaan ini berlaku dengan bertahun-tahun urat varikos. Tekanan tinggi dalam lumen dari venous vessels memaksa plasma darah untuk meninggalkan aliran darah, untuk kekal dalam tisu subkutaneus untuk masa yang lama. Menginap di luar katil vaskular cecair protein (plasma darah mengandungi sehingga 80% protein) membawa kepada perubahan secara beransur-ansur dalam protein (pemadatan, perpecahan di bawah pengaruh enzim tisu). Tubuh bertindak balas kepada mereka sebagai bahan asing, keradangan non-bakteria terjadi dengan hasil dalam bentuk sklerosis tisu subkutan, yang tisu adiposa adalah komponen.

Bagaimana varises kelihatan dan apa yang perlu dilakukan

Gejala lipodermatosklerosis dengan urat varikos muncul dalam kekurangan vena kronik. Gejala luar mencerminkan proses kompleks yang tidak dapat diubah. Ini adalah:

• Bentuk kaki berubah-ubah varicose menjadi serupa dengan pin terbalik dengan titik paling sempit di kawasan kaki bawah.
• Bahagian bawah kaki disegel, mungkin berwarna gelap kerana pigmentasi atau pewarnaan kebiruan.
• Gejala gangguan fokus struktur muncul dalam bentuk proses ulseratif dengan kursus yang panjang.
• Mungkin kehadiran dermatitis varikos dengan gejala lain (gatal-gatal, desquamation, hakisan, komplikasi purulen).

Keadaan yang kompleks ini hanya boleh dirawat secara komprehensif. Selepas peperiksaan, doktor mencadangkan cara untuk menghapuskan ketidakcukupan venous vessels, sebagai kaedah radikal untuk merawat varises. Biasanya gabungan manipulasi pembedahan dengan rawatan tempatan, perlantikan ubat kesan umum. Sebelum peringkat pembedahan rawatan vena varikos, doktor menyarankan bahawa pesakit (paling sering wanita) menimbang semula gaya hidupnya.

Penyakit ini berkembang akibat lupus erythematosus atau dermatomyositis.

Jumlah aktiviti fizikal yang mungkin, berat optimum yang harus ditetapkan oleh pesakit. Pastikan anda menggunakan pakaian rajutan mampatan dalam tempoh pra operasi dan selepas pembedahan. Rawatan tempatan termasuk perparitan limfatik menggunakan perkakasan atau kaedah manual, fisioterapi menggunakan galvanisasi, penggunaan gel, salap, kompres, losyen, mandi, balut.

Phlebopathy, limfostasis boleh menjadi punca lipodermatosclerosis dalam kes-kes lanjut. Ia juga muncul selepas beberapa tahun proses. Pencegahan yang terbaik dalam kejadiannya adalah rawatan penyakit yang tepat pada masanya, yang menyebabkannya.

Luka sistemik tisu penghubung

Lipodermatosclerosis berkembang akibat penyakit seperti lupus erythematosus, dermatomyositis. Penyakit-penyakit ini dibezakan oleh asal autoimun, apabila CIC hadir dalam kompleks imun yang beredar darah ("komuniti" protein dan antibodi manusia yang diubahsuai sendiri, perubahan protein dipengaruhi oleh pelbagai faktor - sinaran pengionan, virus, bahan kimia). CEC secara selektif merosakkan saluran "kawasan "nya, contohnya, dalam kasus lupus erythematosus pada peringkat pertama penyakit, itu adalah kulit. Angiitis setempat (keradangan vaskular) juga merupakan gejala penyakit berjangkit akut dan kronik (contohnya, batuk kering, kusta, sifilis, dan sebagainya).

Penyebab lupus erythematosus dianggap sensitiviti tinggi organisme kepada radiasi ultraviolet, memanggil photodermatosis penyakit ini. Perubahan dalam kulit untuk sebab ini berkembang di kawasan terbuka badan (muka, tangan, kaki).

Ia lebih biasa di kalangan wanita - pencinta berjemur tanpa ukuran, tempat kediaman biasa yang merupakan iklim yang sejuk dan lembap yang tidak sunyi. Wanita muda dan pertengahan seperti ini terdedah kepada penyakit katarrhal, sering mempunyai banyak karies berjangkit kronik (dari karies hingga adneksitis), yang kurang memberi perhatian.

Gejala penyakit berbeza-beza bergantung pada peringkat kursus. Dalam kulit terdapat 3 fasa perubahan, mereka menggantikan satu sama lain. Ini adalah:

• Kemerahan (mungkin disertai oleh gejala mabuk umum - kelemahan, demam).
• Desquamation yang berlebihan (kadang kala satu-satunya gejala adalah rupa kerak putih, mungkin gatal-gatal).
• Perkembangan parut tisu penghubung, atrofi (pengerasan kulit secara beransur-ansur masuk ke penipisan).

Bentuk kutaneus lupus erythematosus (discoid) bermula dengan pembesaran saluran darah di kawasan yang terbatas, menyerupai rama-rama di wajah, bentuk bulat (cakera) di bahagian lain tubuh. Keradangan autoimun dinding vaskular berkembang, yang menyebabkan kekurangan zat makanan di semua lapisan tapak prosesnya, kematian semua struktur kulit di kawasan ini. Tisu penghubung kasar muncul, yang menggantikan semua elemen dengan pembentukan lipodermatosclerosis, secara beransur-ansur masuk ke atrofi.

Lupus erythematosus berkembang dari pendedahan kepada badan radiasi ultraviolet.

Rawatan penyakit ini merangkumi kesan umum tempatan terhadap serangan auto dengan bantuan ubat kortikosteroid, sitostatics. Tempoh rawatan kadang-kadang menentukan sepanjang hayat. Kursus penyakit ini mempunyai bentuk seperti gelombang dengan tempoh pemisahan, penenggelaman semasa rawatan.

Streptococcus di mana-mana

Lipodermatosclerosis boleh menjadi hasil dari sebarang bentuk ecthyma. Ini adalah luka streptokokus lapisan kulit dalam yang berkaitan dengan pengurangan imuniti. Secara luarnya ia kelihatan seperti ulser yang mendalam dengan tepi tinggi, selektif diletakkan pada kaki, yang paling sering mempengaruhi orang tua. Untuk perkembangan ecthyma, perlu mengurangkan aliran darah dalam bentuk melambatkannya, berhenti di kawasan yang terhad. Oleh sebab itu, perkembangan penyakit itu sering mengiringi urat varikos, limfostasis, penyakit kulat falang kuku.

Gejala awal ecthyma menyerupai keradangan normal dengan urat varikos. Nyeri, edema, kemerahan muncul, tempat-tempat ulser masa depan cepat digantikan dengan gabungan purulen semua lapisan kulit dengan kemunculan kecacatan ulser. Pada masa yang terbaik, selepas 3-4 minggu, permukaan ulser digantikan dengan tisu parut kasar, membentuk lipodermatosclerosis. Komplikasi ecthyma yang mungkin dengan urat varikos dalam bentuk bentuk gangrenous, penyebaran tisu nekrosis ke tulang di seluruh kaki. Kursus sedemikian adalah mengancam nyawa, seperti gejala sepsis muncul.

Rawatan ecthyma sentiasa dikaitkan dengan penggunaan dos antibiotik intravena untuk sensitiviti mereka kepada imunomodulator. Dalam kes yang teruk, kortikosteroid digunakan. Enzim tempatan yang digunakan untuk mempercepat penyembuhan tisu. Tempoh rawatan ditentukan secara individu, selalu mengambil masa lebih dari satu bulan. Hasil penyakit dalam bentuk lipodermatosclerosis dalam beberapa kes memerlukan pembedahan plastik (kecuali amputasi untuk gangren dilakukan).

Lipodermatosclerosis: apa itu, gejala dan rawatan

Lipodermatosclerosis adalah yang paling biasa di kalangan wanita berumur 40+ tahun. Perwujudan utama patologi dapat dianggap sebagai perubahan warna kulit dan ketumpatan kulit yang terletak di dalam kaki bawah.

Lipodermatosclerosis dalam perubatan dianggap sebagai sejenis panniculitis, yang merupakan keradangan tisu lemak subkutaneus. Patologi ini merupakan salah satu peringkat perkembangan kekurangan vena yang kronik. Kemajuan gangguan ini mampu mencetuskan berlakunya komplikasi serius di dalam badan, sehingga pemotongan anggota yang terkena.

Apa dalam artikel ini:

Punca lipodermatosclerosis

Untuk memahami sebab-sebab perkembangan patologi dan pemilihan kaedah rawatan yang sesuai memerlukan mengetahui prinsip-prinsip operasi semua elemen sistem kardiovaskular badan manusia.

Aliran darah dari bahagian badan, yang terletak di bawah paras jantung, dilakukan disebabkan oleh fungsi otot rangka dan peralatan injap khas yang terletak di dalam venous venous.

Kapal venous yang terletak di bahagian bawah kaki adalah berisiko untuk permulaan dan perkembangan kekurangan vena, yang mungkin disebabkan oleh ketidaksempurnaan mekanisme memastikan aliran keluar darah. Hasil daripada pelanggaran tersebut, genangan darah vena di dalam sistem vaskular berlaku, yang menimbulkan kemunculan fenomena patologis.

Terdapat pelbagai punca ketidakseimbangan vena kronik. Di antara pelbagai faktor yang menyumbang kepada berlakunya patologi, berikut boleh disebutkan sebagai yang utama:

• kehadiran berat badan berlebihan dan mengekalkan gaya hidup yang tidak aktif;
• membawa janin dan melakukan kerja sedentari;
• kecederaan;
• perubahan keseimbangan hormon pada wanita dalam kumpulan umur 40+;
• mendapatkan beban statik yang berlebihan dan biasa dalam kedudukan yang tidak selesa;
• kehadiran penyakit jantung kronik;
• kejadian dan perkembangan venousos venous venous vessels dari bahagian bawah bawah kaki bawah;
• perkembangan trombosis vena yang mendalam pada kaki kaki bawah.

Apa yang berlaku di kulit bahagian bawah ekstrem sekiranya berlaku penampilan dan kemajuan kekurangan vena yang kronik. Stasis darah Venous, yang miskin dalam kandungan oksigen dan membawa kepada akibat negatif. Lapisan kulit terdalam - hipodermis, sebenarnya. Ia diwakili oleh tisu adipose, fungsi yang menyediakan penebat haba, penghasilan jenis hormon dan penyimpanan tenaga tertentu. Di samping itu, lapisan kulit ini diperlukan untuk menyimpan sebatian nutrien dan melaksanakan fungsi susut nilai.

Apabila peredaran darah vena diganggu, sel-sel hipodermis mengalami kelaparan oksigen.

Keadaan struktur selular ini membawa kepada perubahan dalam aktiviti fungsinya. Apa yang menyebabkan penggantian tisu adiposa pada penyambung. Serat tisu penghubung tidak mempunyai keupayaan untuk melaksanakan fungsi hipodermis.

Semua perubahan ini mencetuskan permulaan dan perkembangan gejala ciri lipodermatosklerosis.

Tanda-tanda klinikal utama patologi

Kemajuan penyakit ini berterusan untuk jangka masa yang cukup lama.

Gejala ciri pertama permulaan patologi adalah gatal-gatal yang teruk. Apabila patologi muncul dalam pesakit, bahagian dalam dan belakang anggota badan yang lebih rendah mula gatal. Ciri ini terutamanya dinyatakan selepas beban statik yang panjang pada kaki, contohnya, sebagai akibat dari kedudukan berdiri lama.

Selalunya, gejala awal perkembangan penyakit itu tetap tidak disedari oleh orang yang sakit.

Dalam proses perkembangan patologi diperhatikan pematuhan kepada gejala utama manifestasi lain. Salah satu manifestasi ini adalah pembentukan edema pada bahagian bawah pada bahagian bawah kaki bawah. Pada peringkat awal, bengkak muncul hanya pada waktu petang dengan sedikit peningkatan dalam jumlah kaki, bengkak tersebut hilang pada waktu pagi.

Bengkak tersembunyi adalah mudah untuk mengenal pasti, menarik perhatian pada bahagian kaki, terletak terus ke jalur anjal sock. Dalam kes ini, jika kesan gusi itu kelihatan, maka bengkak itu hadir. Sekiranya peredaran vena mengalami masalah, bengkak mungkin berterusan sepanjang hari, disebabkan oleh cecair berlebihan dalam tisu anggota badan.

Di samping gejala-gejala ini, pesakit kelihatan berat di bahagian bawah kaki, yang meningkat pada waktu petang dan menurun pada waktu rehat malam. Seiring dengan gejala-gejala ini, terdapat perubahan warna kulit di kawasan yang terjejas.

Pada peringkat awal, kulit menjadi pucat, dan kemudian mereka memperoleh warna biru dan kemudian menjadi coklat. Pada peringkat perkembangan ini, walaupun kecederaan ringan menyebabkan pembentukan ulser. Penyembuhan luka tersebut berlaku sangat keras dan untuk masa yang lama.

Kulit di tapak lesi menjadi padat dan nipis. Perkembangan gejala kertas parchment diperhatikan. Dalam beberapa kes, manifestasi gejala ini diiringi oleh kebocoran cecair serebrospinal dalam bentuk cecair telus yang jelas yang tidak mempunyai bau dan warna.

Perwujudan gejala ini seringkali tidak disertai dengan penampilan kesakitan, tetapi pada masa yang sama ada perasaan rasa mati rasa dan kesemutan.

Komplikasi yang mengiringi lipodermatosclerosis

Apakah risiko lipodermatosclerosis?

Hasil daripada bekalan oksigen yang tidak mencukupi kepada sel-sel hipodermik dan perkembangan tanda-tanda hipoksia, integumen mengalami nekrosis. Luka ulser dibentuk pada kulit. Luka seperti ini tidak mempunyai keupayaan untuk menyembuhkan dengan cepat, seperti halnya dengan tisu yang tidak berubah. Sekiranya tiada rawatan yang sesuai dan mencukupi, ulser seperti ini boleh bertahan lama.

Hasil daripada perubahan yang berlaku, kulit menjadi tidak dapat melaksanakan fungsi utamanya - halangan. Melalui tisu yang tidak dilindungi, tisu dijangkiti mikroorganisma patogenik.

Penembusan flora patogenik menyumbang kepada berlakunya proses purulen. Pertumbuhan proses purulen membawa kepada nekrosis struktur tisu yang lebih dalam, dan pesakit mengembangkan gangren.

Gejala utama nekrosis adalah seperti berikut:

1. Tukar warna kulit. Hijau gelap, bintik coklat gelap dan hitam muncul pada kulit.
2. Penipisan kulit.
3. Kurang kesakitan di kawasan nekrosis.
4. Ketiadaan dalam pendarahan.

Ciri-ciri pembangunan nekrosis adalah ketidakupayaan untuk melambatkan dan menghentikan proses itu, dalam keadaan sedemikian, anggota yang terjejas tertakluk kepada amputasi.

Kaedah terapi utama

Pilihan taktik untuk rawatan patologi bergantung kepada sebab-sebab yang menimbulkan berlakunya pelanggaran. Terdapat dua jenis rawatan utama - pembedahan dan konservatif.

Kaedah rawatan pembedahan diambil untuk kes apabila penggunaan terapi ubat tidak memberikan hasil positif yang diharapkan, atau jika penggunaan rawatan konservatif akan gagal. Contoh keadaan semacam itu boleh menjadi perkembangan trombosis akut venous vagina sistem peredaran kaki yang lebih rendah dalam kekurangan vena yang kronik.

Apabila melakukan rawatan perubatan lipodermatosclerosis pada kaki yang lebih rendah, pelbagai jenis ubat digunakan. Secara umum, ubat-ubatan yang digunakan untuk rawatan mempunyai kesan sistemik dan tempatan ke atas badan. Untuk kesan tempatan pada tisu kaki bawah, salap khas digunakan, yang mengeluarkan bengkak dan meningkatkan peredaran darah di tapak luka lemak subkutan.

Oleh kerana ubat-ubatan sistemik digunakan paling sering venotonik. Penggunaan kumpulan alat ini diperlukan untuk menghapuskan pembengkakan tisu dan meningkatkan pemakanan mereka, dan mereka turut menyumbang untuk mengurangkan rasa sakit.

Ubat-ubatan yang paling biasa dalam kumpulan ini adalah:

• Detraleks, Phlebodia 600 dan Venarus - asas persediaan adalah diosmin dan hesperedin;
• Ginkor Fort, Troksevazin. Troxerutin - asas ubat adalah aktif aktif sebatian flavonoid troxerutin;
• Antistax dan Venolgon 911 adalah fitnes yang dibuat daripada ekstrak chestnut kuda dan daun anggur.

Di samping itu, antihistamin seperti suprastin dan Erius digunakan untuk rawatan. Penggunaan ubat-ubatan ini boleh menghilangkan rasa gatal-gatal dan mencegah kerosakan pada kulit akibat menggaru.

Sebagai cara tindakan tempatan digunakan salap dan gel berdasarkan heparin. Salap sedemikian adalah:

Di samping itu, ubat anti-radang, hormon dan penyembuhan luka digunakan dalam proses rawatan.

Penggunaan ubat-ubatan dan pencegahan kaum

Penggunaan kaedah rawatan tradisional hanya boleh digunakan sebagai suplemen. Penyembuh folk menghasilkan sejumlah besar resipi berdasarkan bahan-bahan semula jadi.

Yang paling popular di antaranya adalah campuran dan tinctures yang dibuat dari madu, bawang putih dan chestnut. Di samping itu, kompres dari lidah buaya telah terbukti dengan baik.

Kesan tambahan yang baik mempunyai penggunaan menggosok berdasarkan Kalanchoe.

Apabila menggunakan kaedah ubat tradisional diperlukan penggunaan apa-apa cara untuk menyelaraskan dengan doktor anda. Ini diperlukan untuk mengelakkan berlakunya komplikasi semasa penyakit ini.

Untuk mengelakkan permulaan penyakit, adalah perlu untuk melakukan langkah-langkah pencegahan yang kerap untuk mengelakkan penampilan bengkak pada tisu-tisu lembut pada bahagian bawah kaki.

Untuk mengelakkan patologi, pemakanan perlu dipertingkatkan, gaya hidup aktif perlu dipakai, dan sepatu yang selesa harus dipakai dan pakaian yang selesa tidak boleh dikekang.

Di samping itu, adalah disyorkan untuk menggunakan pancuran kontras untuk bahagian kaki yang lebih rendah setiap hari dan melakukan urutan ringan. Tindakan sedemikian akan membuang bengkak dan mencegah terjadinya gangguan patologi.

Mengenai komplikasi vena varikos yang diterangkan dalam video dalam artikel ini.

Lipodermatosclerosis atau varicose dermatitis: gejala

Penyakit urat kaki yang lebih rendah - masalah yang sangat biasa, terutama bagi orang tua. Pengembangan vena pada kaki bukan hanya membawa kepada kecacatan kosmetik - kapal yang menonjol, tetapi juga kepada masalah tropik yang disertai oleh lesi kulit. Akibatnya, dan terdapat ekzema varikos atau dermatitis.

Apakah varicose dermatitis?

Dermatitis varikos adalah penyakit kulit yang disertai dengan proses keradangan dan dicirikan oleh pelanggaran keutuhan kulit, perubahan warna, dan gatal-gatal yang mungkin. Penyebab keadaan ini mungkin berbeza. Dermatitis varikos dari kaki bawah, sebagai peraturan, hanya memberi kesan kepada orang dewasa. Satu ciri penyakit ini adalah bahawa ia berkembang buat kali kedua, terhadap latar belakang patologi utama - varises.

Dermatitis varikos: punca

Kedua-dua wanita pertengahan umur dan pertengahan umur itu mengalami varises. Ciri penyakit ini adalah bahawa kapal-kapal yang cetek dan dalamnya berhenti berfungsi. Keadaan ini boleh bertahan selama bertahun-tahun, dan jika tidak ada rawatan, perkembangan dermatitis pada bahagian bawah ekstrem diperhatikan.

Penyebab utama penyakit ini adalah seperti berikut:

• tabiat buruk;
• berat badan berlebihan;
• diabetes;
• kehamilan dan bersalin;
• kecederaan;
• luka kulit berjangkit pelbagai etiologi;
• faktor pekerjaan disebabkan kedudukan berpanjangan;
• patologi sistem kardiovaskular.

Trombosis arteri vena yang dangkal atau mendalam menyebabkan aliran darah terjejas di bahagian bawah kaki, mengakibatkan pengembangan pembuluh darah yang beransur-ansur. Dinding pembuluh darah, terus kekal dalam keadaan yang diperluaskan, menjadi lebih nipis, yang menyebabkan perkembangan edema tempatan. Anatomi dalam pemakanan kulit, yang dicetuskan oleh komponen darah yang menularkannya, membawa kepada proses keradangan. Tempohnya berbeza dari masa yang singkat hingga beberapa tahun.

Anda perlu memberi perhatian kepada hakikat bahawa perkembangan dermatitis tidak berlaku serentak dengan kemunculan vena varikos. Kadang-kadang ia mengambil masa bertahun-tahun sebelum gejala pertama timbulnya dermatitis. Pada kanak-kanak dan remaja, dermatitis yang dicetuskan oleh urat varicose biasanya tidak dijumpai. Ini disebabkan oleh organisma muda, kerana aktivitinya, mampu mengawal fungsi normal sistem vaskular (kecuali ia adalah soal anomali vaskular kongenital).

Diet penuh, gaya hidup yang aktif, pendidikan jasmani dan kekurangan keperluan profesional untuk mengekalkan kaki anda adalah faktor utama yang menghalang perkembangan varikos vena daripada kaki yang lebih rendah.

Gejala dermatitis varicose

Gejala varicose dermatitis ditentukan oleh peringkat penyakit, bagaimanapun, dalam banyak pesakit, kedua-dua tanda utama dan rahim peradangan mungkin muncul, yang biasanya diperhatikan di peringkat akhir patologi, sehingga pembentukan parut. Lesi kulit terletak di bahagian bawah kaki, iaitu, di tempat-tempat di mana urat varises ditunjukkan - bahagian sendi, kaki, dan kaki buku lali. Dermatitis varikos boleh menjejaskan kedua-dua kaki dan kedua-duanya.

Gejala utama dermatitis vena ialah gejala kulit, yang mana berikut dapat dibezakan:

• edema tisu lembut;
• kemerahan kulit (hyperemia), disertai dengan keradangan, kulit di tempat ini panas ke sentuhan;
• vesikel, termasuk terkena;
• rasa panas di kawasan yang terjejas, terbakar dan gatal-gatal.

Pada tahap pertama perkembangan penyakit itu, pesakit mengalami gatal-gatal yang tidak terlalu gatal yang berlaku pada waktu petang dan malam, iaitu, secara berkala. Kulit menjadi berkilat, menjadi merah. Selepas beberapa ketika, gelembung kelihatan mengandungi cecair serous. Terdapat peningkatan secara beransur-ansur dalam edema tisu lembut, mungkin perkembangan sakit.

Perkembangan selanjutnya perubahan trophik membawa kepada gatal-gatal yang meningkat, yang menjadi sangat menyakitkan dan sudah kekal. Scratches muncul di kulit, pembentukan vesicles bertambah, bilangan mereka bertambah. Bubbles, membuka, memberi kulit kelihatan lembap. Pembentukan erosif tersebut mewujudkan medium nutrisi yang sangat baik untuk pembangunan dan pembiakan mikroorganisma berbahaya, oleh itu jangkitan sekunder adalah komponen malar varicose dermatitis.

Tempoh pemulihan patologi dan remisi menyebabkan perubahan selanjutnya pada kulit. Kulit memperoleh warna biru atau kecoklatan, menjadi padat untuk menyentuh, mengelupas. Seksyen dengan buih segar bergantian dengan sudah sembuh.

Pada peringkat akhir varicose dermatitis, perkembangan tidak hanya sklerosis dengan penipisan dan pemadatan kulit adalah mungkin, tetapi juga pembentukan ulser tropik yang menembusi kedalaman dermis. Pematuhan terhadap jangkitan pada peringkat ini tidak dapat dielakkan, dibantu oleh semua menggaru yang sama.

Ekzema varikos (dermatitis) dari bahagian bawah kaki mempunyai kesan ke arah gawang: pesakit cuba untuk tidak membebankan anggota yang terkena, dan oleh itu mula lemas sedikit. Keadaan umum pesakit juga menderita. Oleh kerana dermatitis varises disertai dengan proses keradangan kronik, kemungkinan gejala seperti demam dan kelemahan akan muncul. Di samping itu, kerana gatal yang berterusan pesakit, tidur terganggu, orang itu menjadi mudah marah dan gelisah.

Sama pentingnya, terutamanya untuk seks yang adil, adalah kecacatan kosmetik yang disebabkan oleh dermatosis, akibatnya wanita terpaksa meninggalkan gaun, skirt, celana panjang, serta sepatu dengan tumit.

Penampilan ulser varikos menunjukkan proses yang berpanjangan, di mana keradangan telah merebak jauh ke dalam tisu, kulit di kawasan lesi menjadi nekrotik, permukaan luka dibasahi dan ditutup dengan kerak warna kelabu dan kuning, pembengkakan tisu lembut diperhatikan. Pada peringkat ini, pesakit mengadu sakit di kawasan yang terjejas, serta gatal-gatal yang sengit.

Sebagai hasil daripada lampiran flora berbahaya sekunder, komplikasi varicose dermatitis berkembang, yang dinyatakan dalam proses purulen. Fenomena ini mengancam dengan sepsis dan generalisasi, terutama bagi mereka yang mengalami masalah kekurangan vena, kencing manis, proses metabolik yang merosot.

Rawatan dermatitis varicose

Apabila gejala pertama dermatitis varises muncul, anda perlu segera berjumpa doktor. Pakar yang terlibat dalam rawatan vena varikos, serta komplikasi mereka, adalah ahli dermatologi dan pakar angiosurgeon.

Rawatan merangkumi aktiviti-aktiviti berikut:

• pematuhan dengan langkah pencegahan;
• Terapi patologi primer (varises);
• rawatan ubat;
• penggunaan ubat rakyat sebagai tambahan kepada rawatan utama.

Oleh kerana dermatitis varikos adalah komplikasi penyakit utama (urat varicose dari bahagian bawah kaki), terapi perlu dilakukan secara selari dengan rawatan saluran yang diubah. Biasanya, pada peringkat awal penyakit, ubat, krim dan salap digunakan untuk mengurangkan beban di dinding saluran darah. Semasa rawatan, pesakit harus memakai seluar mampatan yang menyokong nada otot kaki, yang meningkatkan fungsi urat dan arteri. Dalam kes jangkitan penyakit ini, campur tangan pembedahan diambil.

Rawatan Ubat

Terapi ekzema varikos dijalankan oleh ubat pelbagai kumpulan. Ia boleh menjadi tablet yang diambil oleh mulut, serta luaran (gel, krim, salap).

Venotonics digunakan untuk melegakan kesakitan dan kesakitan pada kaki yang lebih rendah, serta meningkatkan trophism tisu, mengurangkan bengkak dan menguatkan dinding vaskular.

Cara berikut digunakan untuk pengingesan:

• Ubat Troxerutin (Ginkor Fort, Troxerutin, Troxevasin);
• tablet berdasarkan hesperidin dan diosmin;
• ubat herba, yang berdasarkan daun anggur dan chestnut kuda.

Salap untuk rawatan dermatitis varises.

Bergantung pada peringkat penyakit, jenis ubat berbeza. Rawatan salapan hadir pada semua peringkat dermatitis varises. Penggunaan ejen luaran membantu mengurangkan kegatalan dan penghidratan kulit, yang dapat dicapai dengan mengurangkan kehilangan air. Pelbagai lotion dan emulsi akan membantu mengurangkan bengkak dan melembutkan kulit di kawasan yang terjejas.

Sejak gatal-gatal adalah salah satu tanda utama dermatitis varises, pelbagai sedatif dan antihistamin ditetapkan oleh doktor. Mengendalikan terapi ini akan membantu mengurangkan penggayaan kawasan terjejas. Untuk kegunaan topikal adalah salap dan krim yang dilantik, yang termasuk camphor, mentol.

Kursus jangka panjang juga menjejaskan kesejahteraan umum pesakit. Gatal berterusan membawa kepada kerengsaan dan peningkatan kerengsaan saraf. Dalam kes ini, doktor menetapkan sedatif tambahan tindakan sistemik, seperti ekstrak valerian, hawthorn berwarna, dan dalam kes-kes yang teruk, penenang boleh ditetapkan sebagai pakar. Apabila menjalankan kebersihan kawasan yang terjejas, tidak disyorkan untuk menggunakan sabun, kerana ia mengandungi komponen alkali yang meningkatkan kekeringan kulit, yang menyumbang kepada traumatisasi. Untuk tujuan ini, lebih baik menggunakan pengganti - lotion istimewa atau minyak sayuran.

Dalam kes patologi disertai dengan pembentukan ulser trophic, sebagai tambahan kepada persediaan pelembab, krim hormon dan salap digunakan. Kursus rawatan dengan salap, yang berdasarkan kepada kortikosteroid, sepatutnya pendek. Apabila mungkin, gabungan cara ditetapkan.

Selain langkah terapeutik, kulit dirawat di kawasan yang terjejas. Ini dilakukan dengan membuang kawasan yang meradang, yang seterusnya membantu mempercepat proses penyembuhan. Tambahan pula, memampatkan dengan persediaan anti-radang dan menenangkan digunakan.

Dalam rawatan lipodermatosclerosis, peranan penting diberikan kepada terapi mampatan. Dalam kes bengkak yang teruk, penyambungan pertama dilakukan (banding) dengan penggunaan bahan tegangan yang rendah. Selepas edema dihilangkan, mereka dipindahkan ke memakai seluar mampatan.

Persoalan bagaimana dan bagaimana untuk merawat lipodermatosclerosis atau dermatitis varicose berkenaan dengan ramai orang yang menghadapi masalah seperti itu, kerana penyakit ulser kronik dan sindrom kesakitan yang jelas membawa kepada penurunan kualiti hidup, serta kecacatan seseorang. Perundingan yang tepat pada masanya dengan ahli phlebologist, serta prosedur imbasan vaskular akan membantu menentukan keadaan kapal dangkal dan dalam, dan berdasarkan keputusan yang diperoleh, pakar akan dapat menentukan kursus rawatan yang betul.

Apakah varicose dermatitis (lipodermatosclerosis) dan bagaimana untuk menyembuhkannya

Maklumat pertama mengenai penyakit ini seperti urat varikos muncul pada zaman purba. Walaupun begitu, orang cuba menentukan punca penyakit ini dan kaedah rawatannya.

Walau bagaimanapun, penyakit ini, seperti yang lain, mempunyai komplikasi tertentu. Salah satunya adalah dermatitis varises dari kaki bawah, rawatan dan ciri-ciri pembangunan yang akan dibincangkan dengan lebih terperinci kemudian.

Mengenai urat varikos

Vena varikos - patologi yang menjejaskan venous vesous. Hasil daripada perkembangan penyakit ini, pembuluh darah mengalami pembesaran, peregangan, dan di tempat ubah bentuk teruk, knot terbentuk.

Bantuan Ia dianggap sebagai penyakit ini adalah pembayaran seorang lelaki untuk mendirikan berjalan, kerana tiada mamalia lain menghadapi masalah tersebut.

Sebagai patologi berkembang, kapal kehilangan keanjalannya, sistem injap berhenti berfungsi secara normal.

Ini membawa kepada fakta bahawa peraturan aliran darah terganggu dan ada refluks darah, iaitu darah mula mengalir ke arah yang bertentangan.

Sebagai hasil daripada proses sedemikian, berlakunya genangan genangan. Tekanan darah meningkat. Veins tidak dapat menanggung beban seperti itu mula berkembang dan berubah bentuk.

Pada mulanya, gejala menyerupai keletihan kaki normal selepas seharian. Selanjutnya, bengkak, kesakitan, rangkaian vaskular muncul.

Pada peringkat kemudian, urat-urat kebiruan yang menonjol menjadi ketara pada permukaan kulit, dengan nyata merosakkan rupa kaki.

Penyebab keadaan patologi ini boleh menjadi pelbagai faktor. Apa yang penting di sini adalah gaya hidup yang tidak aktif, penuaan fizikal yang berlebihan, serta kecenderungan keturunan dan beberapa penyakit kongenital.

Rawatan penyakit perlu dimulakan sedini mungkin, kerana ini adalah satu-satunya cara untuk mengelakkan pelbagai komplikasi.

Apakah varicose dermatitis?

Apa itu lipodermatosclerosis atau varicose dermatitis? Soalan ini menarik minat ramai yang menghadapi masalah ini.

Ini tidak menghairankan, kerana ramai orang tahu mengenai vena varikos atau sekurang-kurangnya pernah mendengar sesuatu. Di sini keadaannya sedikit berbeza.

Jadi, varicose dermatitis adalah keradangan kulit yang disebabkan oleh kekurangan peredaran vena.

Penyakit ini dicirikan dengan rupa melelehkan kawasan kemerah-merahan atau bersisik, berulang-ulang pendarahan kecil, selepas itu atrofi boleh berkembang atau, sebaliknya, hipertropi kulit, pertumbuhan warty boleh berlaku.

Penyebab umum yang mencetuskan perkembangan penyakit termasuk penyakit:

• urat varikos;
• penyakit berjangkit;
• kekurangan vena kronik;
• penyakit endokrin;
• trombosis urat dangkal dan dalam;
• kecederaan kaki dengan kerosakan pada venous vessels.

Manifestasi penyakit adalah individu dan mungkin sedikit berbeza dalam setiap kes.

Walau bagaimanapun, terdapat senarai manifestasi umum yang berlaku terutamanya pada kulit kaki dan bergantung kepada peringkat perkembangan patologi (ini akan dibincangkan dengan lebih terperinci kemudian).

Apa yang berbahaya?

Dengan tidak adanya terapi vena varikos dengan manifestasi dermatitis varises dan senarai faktor yang mencetuskan, akibat yang bervariasi keterukan yang berbahaya bagi kehidupan dan kesihatan pesakit mungkin berkembang.

Keadaan patologi ini termasuk:

Semua komplikasi di atas adalah mengancam nyawa dan memerlukan rawatan segera kepada pakar.

Bantuan Kesan yang paling berbahaya ialah embolisme paru-paru, yang menyebabkan kematian tiba-tiba.

Dalam sesetengah keadaan, adalah mustahil untuk mengekalkan kaki yang terkena dan lakukan tanpa pemotongan. Ini membawa kepada kecacatan seumur hidup.

Bagaimana ia berkembang dan bagaimana ia kelihatan

Dermatitis varikos (gambar yang dibentangkan dalam bahagian ini) dicirikan oleh kursus yang panjang, walaupun perkembangan pesat tidak dapat diketepikan sama ada.

Lipodermatosclerosis (lihat gambar) dicirikan oleh beberapa peringkat perkembangan, yang menentukan bagaimana proses patologi akan kelihatan seperti.

Nampaknya tempoh, pas secara bebas.

Penggunaan ubat-ubatan adalah perlu, kerana ia tidak lagi berlalu dengan sendirinya.

Tiada reaksi terhadap ubat-ubatan.

Cecair dalam gelembung menjadi purulen dan keruh.

Peningkatan kawasan lesi.

Kemunculan parut kecil.

Apabila tanda awal penyakit tersebut muncul, anda harus segera menghubungi institusi perubatan.

Bagaimana untuk mencegah penyakit

Untuk mengelakkan perkembangan lipodermatosclerosis dalam kehadiran gangguan peredaran vena, adalah perlu untuk mengawal perjalanan penyakit ini.

Tugas utama di sini ialah penerimaan tepat pada masanya rawatan perubatan yang berkelayakan dan peperiksaan biasa untuk mengekalkan keadaan yang stabil.

Ia penting. Rawatan diri, tanpa mengira bentuk pelanggaran peredaran darah, adalah kontraindikasi dalam kes tersebut.

Percubaan bebas untuk menyembuhkan diri mereka boleh membawa kepada komplikasi dalam bentuk dermatitis varises, dengan semua akibat yang berikutnya.

Rawatan

Keberkesanan merawat lipodermatosclerosis pada kaki akan bergantung kepada langkah-langkah terapeutik yang diambil tepat pada masanya.

Bantuan Terapi harus bermula pada peringkat awal perkembangan patologi.

Pertama, pakar mendapati punca itu, dan hanya kemudian meneruskan rawatan kepada patologi utama.

Tujuan semua langkah terapeutik adalah untuk mencegah perkembangan penyakit, mengelakkan akibat yang tidak menyenangkan, melegakan simptom, yang memberikan pesakit ketidakselesaan tertentu.

Pakar, menetapkan rejimen rawatan, berusaha menyelesaikan tugas-tugas berikut:

• meningkatkan peredaran darah di kaki;
• memulihkan saliran limfa;
• menguatkan dinding pembuluh darah;
• sembuh kulit di kawasan yang terjejas.

Untuk mencapai matlamat ini, pelbagai intervensi terapeutik sedang dibangunkan. Arah utama adalah rawatan perubatan dan pembedahan, dan tambahan - ubat-ubatan rakyat dan kaus kaki pemampatan (secara individu, kerana ia bergantung kepada tahap lesi kulit).

Ubat-ubatan

Untuk rawatan patologi ubat-ubatan yang digunakan, kepunyaan kumpulan yang berlainan.

Bantuan Terutamanya digunakan oleh sistem dan pendedahan tempatan.

Sebagai ubat sistemik, venotonik ditetapkan, yang diperlukan untuk menghapuskan edema, memperbaiki tisu pemakanan, dan mengurangkan kesakitan. Ubat-ubatan ini termasuk:

1. "Detralex", "Phlebodia 600", "Venarus" - didasarkan pada godmines dan hespereds.
2. "Ginkor Fort", "Troxevazin", "Troxerutin" - mengandungi dalam komposisi mereka flavonoid troxerutin.
3. "Antistaks", "Venolgon 911" - phytopreparations berdasarkan ekstrak chestnut kuda, daun anggur.

Di samping itu, antihistamin ditakrifkan ("Suprastin", "Erius") untuk menghapuskan percubaan dan mencegah menggaru kawasan yang terjejas.

Bagi cara luaran, rawatan dermatitis varikos kaki dengan salap adalah bahagian penting dalam langkah-langkah terapeutik.

Pelbagai salep digunakan, masing-masing mempunyai ciri-ciri penyembuhan tertentu dan mekanisme tindakan:

• pelembap - digunakan untuk melembapkan kulit dan menghalang pengeringannya. Mereka mengandungi vitamin, lemak semulajadi dan panthenol.
• berdasarkan heparin ("gel Lioton", "Hepatrombin", salep Heparin) - mencegah trombosis, meningkatkan peredaran darah, menghilangkan kesesakan;
• anti-radang ("Voltaren", "Indometacin", "Diclofenac") - menghapuskan keradangan dan mengurangkan kesakitan;
• hormon (Celestoderm, Ftorocort, Hydrocortisone ointment) ditetapkan untuk bentuk penyakit akut oleh kursus pendek untuk menghapuskan keradangan, gatal-gatal, mengelupas kulit.
• penyembuhan luka ("Solcoseryl", "Bepantin", salap zink) - digunakan di hadapan ulser untuk penyembuhan cepat mereka.

Dalam sesetengah kes, pesakit diberi agen antibakteria sistemik (biasanya dari cephalosporin) dan pendedahan tempatan (silver sulfadiazine).

Pemulihan rakyat

Rawatan dermatitis varikos dengan ubat-ubatan rakyat hanya boleh menjadi tambahan kepada ubat rasmi, tetapi bukan penggantinya.

Sebilangan besar preskripsi untuk ubat tradisional untuk rawatan penyakit ini, pertimbangkan yang paling popular:

1. Penyedutan madu dan bawang putih - bawang putih cincang (250 gr.) Harus diisi dengan madu cair (350 gr.). Tinggalkan untuk bertahan 7 hari. Coklat siap untuk mengambil 1 sudu teh sebelum makan 3 kali sehari. Tempoh terapi adalah 2 bulan.
2. Chestnut tincture - buah chestnut (50 gr.) Dituangkan dengan vodka (0.5 l) dan diletakkan di tempat yang sejuk selama 7 hari. Minum infusi ini diperlukan setiap hari selama 2 kali hingga 10 tetes.
3. Mengompres aloe - membantu menghilangkan keradangan dan melembapkan kulit. Anda boleh menyediakan larutan berair atau gunakan daun potong dengan pulpa ke kawasan yang terjejas.
4. Menggosok Kalanchoe - botol kaca 0.5 liter diisi sepenuhnya dengan daun yang dihancurkan, dipenuhi dengan vodka. Campurkan campuran di tempat yang sejuk selama seminggu, kemudian kacau dan ditapis. Bersedia untuk menggosok kaki anda setiap hari.

Rawatan lipodermatosclerosis oleh mana-mana remedi rakyat perlu diselaraskan dengan doktor yang hadir untuk mengelakkan komplikasi penyakit.

Pencegahan

Oleh kerana keadaan patologi ini berkembang akibat fenomena darah yang tidak stabil, pencegahannya adalah seperti berikut:

• gaya hidup aktif - contohnya, berjalan kaki secara tetap akan membantu mengelakkan pengumpulan cecair di anggota bawah;
• pemakanan yang baik dan kawalan berat badan - harus dikecualikan daripada lemak diet, produk tepung, gula-gula. Beri keutamaan kepada buah-buahan, sayur-sayuran, bijirin, daging, jenis rendah lemak;
• kasut yang selesa - untuk menolak kasut bertumit tinggi, kerana mereka membuat beban yang lebih besar pada kaki, yang mengakibatkan pelanggaran peredaran vena;
• pakaian yang selesa - tidak termasuk pakaian yang ketat, kerana ia boleh mengganggu peredaran darah, terutamanya dengan hidung dan elastik yang ketat.

Di samping itu, anda perlu memegang mandi kontras harian untuk kaki dan melakukan urutan ringan.

Kesimpulannya

Setiap patologi memerlukan pendekatan tertentu untuk pencegahan dan rawatan.

Oleh itu, jika terdapat sebarang perubahan dalam keadaan, lebih baik merujuk kepada doktor yang dapat memberikan bantuan yang berkelayakan dan memberi nasihat tentang semua isu kepentingan.