Pemulihan ucapan selepas strok di rumah - rawatan ubat dan terapi pertuturan

Gangguan bekalan darah ke otak memerlukan akibat yang tidak menyenangkan untuk seseorang. Salah satu komplikasi strok yang biasa adalah masalah dengan bercakap atau memahami apa kata orang lain. Bekerja dengan ahli terapi pertuturan, latihan khas dan terapi ubat membantu untuk secara beransur-ansur mendapatkan semula kemampuan untuk berkomunikasi sepenuhnya.

Kerosakan ucapan semasa strok

Orang yang mengalami strok sering mengalami fungsi ucapan yang cacat. Doktor memanggil aphasia keadaan patologi. Istilah ini merujuk kepada pelanggaran yang diperoleh atau kekurangan ucapan dalam seseorang, yang berkembang pada latar belakang stroke iskemik atau hemoragik. Pada masa yang sama penyetempatan lesi otak sangat penting.

Aphasia tidak mempunyai kesan ke atas kecerdasan manusia. Tutup adalah penting untuk merealisasikannya. Jika anda merawat seseorang dengan gangguan pertuturan selepas stroke, sebagai orang yang lemah, dia akan mengalami kemurungan. Negeri ini hanya dikaitkan dengan alat ucapan. Kehilangan kemahiran menjadi halangan yang serius untuk kembali ke kehidupan normal dan berkomunikasi dengan orang lain. Pemulihan ucapan yang berjaya selepas stroke iskemia hanya mungkin jika semua cadangan doktor diikuti dan sokongan moral pesakit pesakit.

Sebabnya

Untuk memahami bagaimana untuk menangani keadaan patologi, adalah penting untuk memahami sebab kejadiannya. Kehilangan keupayaan untuk bercakap mengenai latar belakang strok iskemia atau hemoragik berlaku disebabkan kekalahan pusat pertuturan dalam korteks serebrum. Ia terletak di hemisfera kiri dengan tangan kanan atau kanan dengan tangan kiri. Terdapat juga patologi di mana lobus frontal temporal, cerebellum dan bahagian otak lain rosak. Seringkali, pesakit selepas strok tidak dapat bercakap, menulis, membaca, merasakan ucapan yang ditujukan kepada mereka (dengan aphasia deria).

Jika lobus parietal atau frontal terjejas, maka pesakit akan mengembangkan aphasia motor. Untuk jenis pelanggaran ini dicirikan oleh misalignment perintah motor ucapan otak. Seseorang menganggap ucapan orang lain, sementara dia sendiri diam atau dijelaskan oleh ayat monosyllabic. Frasa panjang dan jawapan terperinci dalam kes ini kepada pesakit tidak tertanggung, dan dengan aphasia motor, pembaharuan kemahiran pertuturan sukar. Pesakit itu mengembangkan kelumpuhan faring, bibir, larynx, lidah, suara menjadi pekak. Seseorang tidak boleh bercakap dengan cepat, sebaliknya melafazkan konsonan.

Jenis pelanggaran

Sebelum anda mula memulihkan ucapan kepada pesakit yang mengalami strok, adalah penting untuk menentukan jenis gangguan. Patologi didedahkan bukan sahaja dalam bentuk aphasia, tetapi juga dalam bentuk fenomena seperti dysarthria, dyspraxia. Dalam sesetengah pesakit, beberapa jenis gangguan fungsi ucapan berkembang sekaligus. Bentuk yang paling biasa adalah aphasia. Ia dicirikan oleh kehilangan keupayaan untuk membaca, menulis, memahami ucapan orang lain. Negeri tidak menjejaskan intelek pesakit.

Aphasia dibahagikan kepada beberapa jenis. Yang utama dibentangkan di bawah:

1. Sensori (reseptif, akustik-gnostik, aphasia yang meletup dengan luka pusat ucapan Wernicke). Dalam jenis patologi ini, seseorang selepas strok mempunyai masalah dengan memahami ucapan orang lain.
2. Motor (efferent, expressive, afferent) Pada masa yang sama, pusat ucapan Broca terjejas. Untuk jenis pelanggaran ini dicirikan oleh ketidakupayaan untuk mengucapkan bunyi, meskipun fakta bahawa pesakit mengenali dan memahami ucapan orang lain.
3. Semantik (semantik). Keadaan patologi jenis ini dicirikan oleh pelanggaran pemahaman makna frasa yang digabungkan dengan bantuan preposisi dan konjungsi. Pesakit bercakap dengan baik, tetapi tidak melihat perbezaan antara frasa: "saudara ibu" dan "ibu saudara". Di samping itu, pesakit boleh membezakan kunci dan pensel dalam gambar, tetapi tidak menyelesaikan tugas: "tunjukkan kunci dengan pensel".
4. Amnestic. Dalam bentuk patologi ini, pesakit melupakan nama objek. Sebaliknya, dia menerangkan apa ini atau perkara yang diperlukan untuk (makan dengan sudu, lukis dengan pensil, dan lain-lain).
5. Jumlah (aphasia campuran). Jenis ini menggabungkan beberapa bentuk, jadi seseorang yang mempunyai patologi seperti itu kehilangan keupayaan untuk berkomunikasi dengan orang lain.

Sebagai tambahan kepada klasifikasi keadaan patologi, adalah bernilai mengetahui tanda-tanda setiap jenis. Dalam aphasia global, pesakit tidak menganggap ucapan orang lain, tidak boleh membentuk ayat, jatuh ke dalam kemurungan. Apabila deria menandakan gejala berikut:

• ketidakmampuan untuk memahami orang lain seolah-olah mereka bercakap bahasa lain;
• ketidakmampuan untuk memahami makna ayat yang diucapkan oleh pengantara;
• ketidakmampuan untuk memahami pemikiran dan kata-kata para pengantara, untuk melihat bunyi melampau, apabila beberapa orang mula bercakap dengannya;
• keupayaan membaca, memahami tajuk pendek terhadap latar belakang ketidakupayaan untuk memahami teks lain;
• keupayaan untuk menulis, tetapi ketidakmampuan untuk memahami teks bertulis diri.

Aphasia motor dicirikan oleh hakikat bahawa pemulihan fungsi ucapan dalam patologi jenis ini lebih rumit. Gejala pelanggaran adalah seperti berikut:

• ketidakupayaan untuk membuat apa-apa bunyi, untuk mengucapkan kata-kata;
• kata kunci yang hilang, ketidakupayaan untuk membina kalimat yang mudah;
• sebutan kata-kata dan bunyi pada selang masa yang besar;
• masalah dengan semantik (pesakit berkata "ya" apabila dia bermaksud "tidak" dan sebaliknya membingungkan perkataan);
• keupayaan untuk menggambarkan objek, tetapi ketidakmampuan untuk menamakannya;
• pengulangan beberapa bunyi atau huruf.

Dyspraxia adalah keadaan di mana pergerakan dan koordinasi otot seseorang terlibat dalam sebutan bunyi diganggu. Oleh kerana operasi yang tidak betul dari alat ucapan, pesakit tidak dapat bercakap secara normal. Dari kelumpuhan otot muka, patologi ini dicirikan oleh ketiadaan paresis. Peralatan ucapan di dyspraxia boleh membuat gerakan, tetapi tidak betul. Pesakit dengan pelanggaran seperti ini sering tidak dapat dengan jelas bercakap perkataan, mengulangi frasa untuk membetulkan sebutan.

Dysarthria adalah gangguan yang berkembang selepas strok dengan kelemahan otot ucapan. Akibat keadaan patologi ini menjadi salah faham tentang ucapan atau masalah orang lain dalam pemilihan kata-kata yang betul. Suara pesakit berubah, keupayaan untuk menyebut suara dan suku kata dengan jelas. Di dartharthria, proses kawalan pernafasan mengalami gangguan, jadi pesakit mula bercakap dalam frasa pendek, dan bukannya dalam ayat yang dibentangkan.

Bagaimana untuk memulihkan ucapan selepas strok

Pesakit dengan gangguan sedemikian ditetapkan rawatan menyeluruh. Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa pemulihan ucapan selepas stroke memerlukan banyak masa, kesabaran dan kekuatan. Kejayaan rawatan bergantung bukan hanya pada langkah-langkah terapeutik, tetapi juga pada tahap penyertaan pesakit itu sendiri. Kaedah berikut digunakan untuk menghapuskan aphasia dan gangguan ucapan yang serupa:

• ubat;
• bekerja dengan ahli terapi pertuturan;
• terapi sel stem;
• bekerja dengan psikologi;
• melakukan senaman di rumah.

Rawatan ubat

Satu perkara penting untuk memperbaharui keupayaan untuk bercakap secara normal selepas strok adalah terapi dadah. Pesakit dengan gangguan pertuturan diberikan neuroprotectors. Asas dadah tersebut adalah antioksidan dan ubat nootropik, yang digunakan untuk melindungi neuron otak pesakit dari kerosakan baru dan memulihkan sel-sel tertindas. Dadah membantu mempercepat proses penyembuhan pesakit dan memperbaiki keadaannya. Untuk aphasia dan gangguan ucapan lain, antidepresan boleh digunakan sebagai sebahagian daripada terapi yang kompleks.

Sekiranya trombolisis dilakukan dalam masa untuk stroke iskemia, perkembangan aphasia dapat dicegah dan merosakkan sel-sel otak dapat dielakkan. Pakar-pakar telah menjalankan banyak penyelidikan dan menubuhkan keberkesanan ubat-ubatan yang berlainan dalam pemulihan ucapan. Ejen-ejen berikut dipelajari:

1. Piracetam adalah nootropik yang terkenal. Narkoba dalam terapi kompleks menyumbang kepada penyambungan pantas fungsi ucapan selepas strok.
2. Bromocriptine adalah perangsang reseptor dopamine D 2 pusat dan persisian. Menurut data penyelidikan, alat ini tidak membantu memulihkan keupayaan untuk bercakap dalam rawatan pesakit strok.
3. Dextran 40 adalah ejen pengganti plasma. Apabila ditetapkan kepada pesakit selepas stroke, ubat ini boleh memperburuk prognosis dan hasil rawatan patologi pertuturan.
4. Moclobemide - ubat kepunyaan perencat MAO (monoamine oxidase), mempengaruhi proses pengoksidaan neuron otak oleh enzim, memulihkan keupayaan untuk bercakap selepas strok tidak membantu.
5. Donepezil adalah ejen yang popular dari kumpulan inhibitor acetylcholinesterase bertindak bertindak pusat. Apabila merawat aphasia, ubat ini mempunyai kesan positif terhadap fungsi ucapan global.
6. Memantine adalah ubat untuk demensia otak. Apabila digunakan dalam terapi gabungan, ia membantu mengembalikan ucapan pesakit strok.
7. Levodopa adalah ubat anti-parkinsonian yang terkenal. Dalam rawatan gangguan pertuturan selepas stroke, ubat tidak membuktikan dirinya sendiri. Pendapat pakar mengenai ubat ini adalah kontroversi.
8. Dextroamphetamine adalah ubat psikostimulan. Ubat ini sering digunakan untuk merawat aphasia. Dalam pil terapi kompleks menunjukkan keberkesanannya.
9. Dadah cholinergik dimasukkan ke dalam kumpulan atropin. Keberkesanan ubat-ubatan ini dalam mengembalikan ucapan dalam pesakit strok tidak difahami dengan baik.

Tugas utama selepas stroke - pemulihan ucapan

Strok - penyakit yang mengambil tempat ke-3 dalam kelaziman di kalangan orang ramai. Selalunya, penyakit ini membawa kepada kecacatan.

Tetapi penyakit ini diberikan kepada rawatan, akibatnya akibat negatif badan dapat dikurangkan. Kejayaan terapi bergantung kepada pemberian bantuan tepat pada waktunya.

Dengan rawatan yang betul selama sejam selepas serangan, anda boleh mencegah kecacatan.

Apakah sebab-sebab gangguan ucapan?

Kesan yang paling parah dari strok adalah pelanggaran fungsi pertuturan.

Akibatnya, kemungkinan komunikasi antara orang hilang, dan pesakit mula membentuk tanda-tanda pertama kemurungan.

Alasan untuk ucapan yang cacat selepas strok adalah kekalahan bidang ucapan otak (kawasan Wernicke dan Broca).

Mereka terletak di bahagian ketiga daripada gyrus temporal unggul dan rendah. Sekiranya kekalahan itu ditimpakan di zon Broca, maka orang itu akan kehilangan ucapan sepenuhnya, jika Wernicke - ucapannya menjadi kosong.

Bagaimana tidak tidur melalui kehidupan, atau apa yang hipersomnia? Bagaimana untuk mengelakkan masalah seperti ini dan apakah tanda-tanda menunjukkan tanda-tanda mengantuk?

Jenis aphasia

Aphasia - pelanggaran sistemik terhadap fungsi ucapan yang sudah terbentuk. Proses patologis sedemikian menyebabkan kesan negatif terhadap pelbagai bentuk aktiviti pertuturan.

Terdapat jenis aphasia berikut:

1. Broca kawasan yang terjejas. Hasil dari patologi ini adalah ketiadaan lengkap ucapan.
2. Akustik-Gnostik - Zon Wernicke terjejas. Analisis dan sintesis terganggu, pendengaran fonemik, yang membawa kepada kemustahilan memahami bacaan terbalik.
3. Motor afferen - bahagian bawah korteks posten dipengaruhi. Adalah sukar bagi pesakit untuk mencari pose artikular yang berasingan untuk menghasilkan semula bunyi.
4. Amnestiko-sematik - menjejaskan bahagian-bahagian temporal dan perednememennye posterior korteks serebrum. Pesakit lupa fenomena dan objek, terdapat pelanggaran pemahaman struktur tatabahasa.
5. Bahagian posterior terjejas dinamik otak. Adalah sukar untuk seseorang membina program pernyataan dalaman dan melaksanakannya dalam ucapan luaran.

Fungsi ucapan - ini sangat penting!

Pemulihan ucapan selepas strok - nombor tugas 1.

Sudah tentu, seseorang tidak boleh mengatakan dengan kebarangkalian mutlak bahawa ia akan mungkin untuk memulihkan fungsi ucapan sepenuhnya.

Pesakit perlu melakukan pelbagai aktiviti yang direka khas, dan hanya selepas ia dilakukan dengan jelas, bolehkah kita bercakap tentang hasil yang ketara.

Agar tempoh pemulihan lulus dengan cepat, buat kali pertama, kelas dengan pesakit mesti dilakukan dengan saudara-saudaranya.

Kemudian saudara-mara akan dapat mengingat kelas terapi pertuturan yang perlu dan melaksanakannya di rumah.

Proses pemulihan fungsi ucapan

Untuk cepat memulihkan ucapan selepas strok - ia memerlukan bukan sahaja doktor untuk terlibat dalam proses itu, tetapi juga pesakit sendiri dan sanak saudara.

Ia akan bergantung kepada ini, berapa cepat proses pemulihan akan berlaku, dan sama ada orang akan dapat kembali ke kehidupan biasa.

Bagaimana dengan cepat dan kurang menyembuhkan ucapan selepas strok?

Untuk tujuan ini, pelbagai aktiviti telah dibangunkan:

• terapi dadah;
• kelas dengan ahli terapi pertuturan;
• latihan;
• penjagaan yang baik

Lawatan terapi pertuturan

Tugas seorang ahli terapi pertuturan adalah untuk membuat pemulihan ucapan berdasarkan stereotaip ucapan sebelumnya bahawa pesakit sebelum strok.

Di sini ahli terapi pertuturan mengiktiraf tindak balas pesakit terhadap rangsangan lemah: suara rendah dan berbisik.

Proses ini harus bermula dengan pelajaran yang mudah, secara beransur-ansur menjadi lebih sukar. Beban pertuturan individu dipilih untuk setiap pesakit yang mengambil kira tahap gangguan ucapan jenis aphasia.

Sebagai contoh, pada pelajaran pertama untuk satu orang ia akan mudah untuk menamakan objek, dan untuk yang lain untuk berkomunikasi.

Ia tidak disyorkan untuk menetapkan tugasan yang sangat mudah, tahap kerumitan perlu meningkat sepanjang masa.

Kelas pertama untuk pengabadian ucapan harus memasukkan bahan yang bermakna kepada pesakit dalam kandungan semantik dan emosi.

Kesan yang sangat positif terhadap pemulihan terapi muzik manusia. Jika sukar bagi pesakit untuk menyelesaikan hukuman yang dimulakan oleh doktor, maka anda boleh membiarkan dia mendengar dan menyanyikan lagu kegemaran anda.

Perkara penting ialah mengetahui lagu yang paling disukainya. Dalam proses nyanyian, dia akan mula mengucapkan kata-kata yang aneh dengan kata-kata lagu itu, tetapi dari masa ke masa ucapannya akan mula memperoleh watak yang jelas.

Kelas-kelas tersebut diadakan dalam suasana positif, jadi pesakit senang melaksanakannya.

Jika seseorang mempunyai aphasia deria, maka bahan visual digunakan. Dia ditunjukkan gambar, dan kemudian menawarkan untuk menggambar dan namakan kata-kata yang mewakili objek dalam gambar.

Dalam kes ini, keseluruhan alur kerja hendaklah disertakan dengan komen, yang dinyatakan dalam suara yang tenang dan tenang.

Pelajaran ucapan pertama selepas strok tidak boleh melebihi 7-15 minit. Selepas dua bulan, tempoh boleh ditingkatkan hingga setengah jam.

Pastikan memantau beban suara di telinga. Bilik harus tenang, jadi anda perlu mematikan radio atau TV. Bunyi yang melampau berkurang dan tayar seseorang yang mengalami strok.

Kelas dengan pesakit di rumah

Untuk menjalankan kelas dengan pesakit di rumah adalah mungkin hanya selepas ia telah diluluskan oleh doktor.

Sangat penting untuk tidak membahayakan: untuk tidak memberikan tekanan ucapan yang berlebihan atau latihan yang sukar, jika tidak, keyakinan pesakit dapat dimusnahkan.

Ada kes-kes apabila orang dekat kurang kesabaran, mereka ingin mendengar ucapan yang jelas dan mudah difahami segera.

Kegagalan pesakit menyebabkan mereka kecewa, yang akan memberi kesan segera kepada ekspresi wajah mereka. Seseorang yang mengalami strok kehilangan sikap positif dan mungkin akhirnya enggan mengambil kelas.

Latihan berkesan

Untuk memulihkan ucapan di rumah, mereka menggunakan latihan khas, untuk orang yang sihat mereka akan kelihatan sangat mudah, tetapi anda harus memahami bahawa sangat sukar bagi pesakit selepas stroke untuk memindahkan bibirnya.

Lakukan latihan berikut:

1. Ulurkan tubules bibir dan kembali ke kedudukan asalnya. Tempoh pencabutan dan rehat adalah 5 saat.
2. Ambil bibir atas dengan ketegangan, bibir bawah, dan kemudian lepaskan. Masa menangkap dan berehat adalah 5 saat. Pergerakan yang sama dilakukan, tetapi hanya untuk menangkap bibir atas dengan gigi yang lebih rendah.
3. Tekan lidah sejauh mungkin sambil menarik leher keluar pada masa yang sama, berlama-lama selama 3 saat, kemudian berehat selama 3 saat.
4. Bibir menjilat, anda perlu bermula dari bibir atas, bergerak dari kanan ke kiri, dan kemudian dari kiri ke kanan. Pergerakan yang sama untuk dilakukan dengan bibir bawah.
5. Lipat lidah ke dalam tiub, melekatkannya selama 3 saat, kemudian berehat.
6. Jangkau hujung lidah ke langit.
7. Bercakap penunjuk.

Terapi sel stem

Terapi seperti ini bertujuan untuk mengemas kini dan memulihkan tisu dan vesel yang terjejas oleh strok. Peranan sel stem ditujukan untuk mengenali foci yang terjejas dan menggantikan neuron mati dengan sel-sel sihat tisu saraf.

Prosedur yang dibentangkan termasuk pelan tindakan berikut:

• menggunakan biomaterial pesakit, sel stem diasingkan;
• bahan yang dihasilkan ditumbuhkan kepada kelantangan yang diperlukan;
• Sel stem disuntik secara intravena pada selang 2 bulan dua kali.

Selepas terapi sedemikian, adalah mungkin untuk memulihkan integriti tisu otak dan fungsinya, untuk menormalkan fungsi-fungsi perlindungan badan, untuk meningkatkan kesejahteraan, meningkatkan, daya hidup.

Kaedah lain

Terapi lain juga boleh memulihkan fungsi ucapan pada manusia, yang hanya boleh diresepkan oleh pakar yang berpengalaman. Dalam kes ini, rawatan berikut boleh dilakukan:

1. Fisioterapi Ia terdiri daripada elektrostimulasi otot ucapan. Adalah dinasihatkan untuk digunakan dalam aphasia motor. Tetapi hari ini kaedah rawatan ini tidak diterima dengan begitu meluas.
2. Akupunktur. Ia digunakan untuk membetulkan artikulasi dan meningkatkan tahap aktiviti pertuturan. Adalah dinasihatkan menggunakan terapi sedemikian dalam aphasia motor.
3. Biokontrol berfungsi. Kaedah ini didasarkan pada kawalan visual aktiviti otot ucapan. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan biofeedback berfungsi untuk pesakit yang mempunyai gangguan pemahaman. Selepas peristiwa sedemikian, kita boleh memperbaiki pautan fungsi pertuturan.

Kesukaran pemulihan

Pemulihan fungsi pertuturan selepas strok adalah proses yang sangat susah dan kompleks.

Tetapi pemulihan sedemikian adalah wajib, kerana hanya dengan cara ini ia akan menjadi mungkin untuk memulihkan komunikasi biasa pesakit dengan orang-orang di sekelilingnya, memberikan keselesaan psikologi dan membawa orang itu kembali ke bekas kehidupannya.

Sekiranya lesi kecil, maka pemulihan segera berlalu. Ia sudah cukup untuk menghabiskan beberapa sesi dengan ahli terapi pertuturan selama sebulan dan ucapan itu akan menjadi terhubung lagi. Secara selari, pemulihan fungsi lain badan menggunakan terapi senaman.

Dalam kes lain, usaha maksimum diperlukan untuk memulihkan fungsi pertuturan. Di sini anda perlu sentiasa terlibat, tempoh pemulihan boleh ditangguhkan dari 4 bulan hingga 2 tahun.

Strok adalah penyakit yang sangat berbahaya, akibatnya adalah pelanggaran fungsi ucapan, artikulasi. Tetapi untuk mengembalikan ucapan selepas stroke hanya boleh dilakukan dengan kelas biasa.

Kadar pemulihan bergantung kepada pelbagai faktor: tahap kerosakan, jenis aphasia.

Bagaimana untuk memulihkan ucapan selepas strok: pemulihan dengan bantuan senaman, ubat-ubatan dan ubat-ubatan rakyat

Akibat pelanggaran akut peredaran otak, pelbagai struktur otak boleh menderita, termasuk pusat pertuturan. Kekacauan artikulasi adalah pelanggaran kerap semasa strok, selalunya ia menjadi tanda pertama yang memungkinkan untuk mengesyaki strok yang telah berlaku. Gangguan pertuturan boleh diterbalikkan, tetapi mungkin merupakan kesan jangka panjang strok. Dalam banyak kes, ia dapat menerima pembetulan dengan bantuan latihan khas.

Mengapa fungsi ucapan dipecahkan?

Keadaan di mana pesakit selepas stroke tidak boleh bercakap secara normal dipanggil aphasia. Ia timbul kerana pemecahan sambungan antara neuron, gangguan akut pemakanan mereka, pemampatan hematoma tisu saraf, dan juga apa-apa kerosakan organik lain kepada struktur otak yang sepadan. Perlu difahami bahawa tahap kekalahan bergantung kepada sama ada seseorang dapat berkomunikasi dengan normal sekali lagi dan mengucapkan kata-kata tanpa kesulitan.

Bergantung pada kedalaman kerosakan kepada kemampuan ucapan, bentuk aphasia berikut dibezakan:

• jumlah (lengkap) - ucapan tidak hadir sepenuhnya, pesakit mungkin berada dalam keadaan kesedaran senja, tidak mengenali orang yang disayangi. Ini adalah bentuk yang paling sukar untuk melakukan terapi dan kembali ucapan;
• deria - berkaitan dengan pelanggaran pusat Wernicke, yang bertanggungjawab untuk pengiktirafan ucapan. Pesakit mendengar bahasa ibunda sama sekali baru, tidak dapat memahami apa yang dikatakan;
• Pelanggaran motor dihadkan kepada kawasan otot wajah, oleh itu tidak ada petikan jelas pada orang dewasa yang bercakap dengan jelas sebelum ini. Pada masa yang sama, pesakit memahami segala-galanya dan cuba menjawab, tetapi tidak boleh. Dia dapat memahami sepenuhnya makna dan mengeluarkan bunyi yang paling mudah;
• amnesik - ingatan seseorang tentang kata-kata rosak, dia tidak boleh menamakan objek sekitarnya;
• semantik - pesakit mampu mengucapkan hanya kalimat pendek dan mudah. Dia mempunyai masalah dengan memahami konstruk-ucapan yang rumit, ayat-ayat yang panjang.

Jenis aphasia adalah penting untuk membangunkan taktik dan strategi untuk memulihkan ucapan selepas strok, kerana masing-masing memerlukan program yang berasingan. Apa yang harus dilakukan sekiranya gejala di atas diamati?

Dalam kebanyakan kes, ucapan boleh dipulihkan, jika tidak sepenuhnya, maka dalam jumlah yang mencukupi supaya seseorang dapat berkomunikasi dengan orang lain.

Pemulihan ucapan selepas strok: kelas dengan ahli terapi pertuturan

Semasa pertama kali selepas stroke, tumpuan utama ialah meratakan kerosakan organik dan memelihara fungsi penting. Pemulihan pertuturan biasanya bermula seminggu selepas apa yang berlaku, iaitu, selepas ucapan telah diambil, dengan syarat keadaan pesakit membenarkan, iaitu, ia cukup stabil. Jika ini tidak mungkin, maka kelas pemulihan ucapan harus dimulakan tidak lewat daripada dua bulan selepas kejadian itu. Selepas tempoh ini, sistem saraf akan pulih lebih teruk.

Program latihan individu adalah ahli terapi ucapan, dan kali pertama dia mengawal pelaksanaan latihan. Pada peringkat awal, adalah berfaedah untuk memanggil ahli terapi pertuturan di rumah - di sini suasana yang paling baik dicipta untuk pesakit. Dengan kejayaan lebih lanjut dalam mengembalikan ucapan, latihan terapi pertuturan boleh dipindahkan ke pejabat doktor. Pesakit yang membuat kemajuan menunjukkan pelajaran kumpulan - teknik ini sangat berkesan, dan pesakit, yang menjadi antara orang yang mempunyai masalah yang sama, tidak lagi malu. Perkara dan masa persaingan. Adalah mungkin untuk melatih saudara-mara pesakit supaya mereka mengadakan kelas dengan dia di rumah. Dalam kes ini, terapi ucapan meneliti pesakit dari semasa ke semasa, memantau kemajuan pemulihan dan, jika perlu, menyesuaikan program.

Untuk kelas-kelas terapi pertuturan untuk memberikan hasil, ia perlu untuk mematuhi cadangan-cadangan tersebut dengan ketat, untuk berlatih keras untuk masa yang lama.

Pertama, ahli terapi ucapan meneliti pesakit, menganalisis tindak balasnya kepada ucapan yang tenang dan kuat, gerak isyarat, dan menilai keupayaan untuk memahami dan mengingati.

Kaedah kerja terapi pertuturan adalah berdasarkan penglibatan struktur otak yang berbeza dalam proses pertuturan. Latihan berikut digunakan untuk memulihkan ucapan selepas strok:

1. Fonetik - bertujuan untuk memulihkan pemuliharaan, mengawal otot muka muka (terutamanya bibir, lidah). Pesakit diminta untuk mengulangi bunyi tertentu untuk doktor, yang termasuk dalam salah satu kategori - bibir, mendesis, dll. Latihan awal ini juga berfungsi sebagai diagnosis bentuk kehilangan ucapan. Kedua-dua bunyi individu dan kembar lidah keseluruhan digunakan untuk perkembangan ucapan - pada mulanya mereka mungkin kelihatan terlalu rumit, tetapi tidak berjaya, namun percubaan tetap untuk mengucapkannya membawa kepada dinamika positif.
2. Semantik - pesakit mesti memasukkan pemikiran aktif dan mencari makna baru dalam situasi yang dicadangkan, sebagai contoh, untuk meneruskan hukuman, pelbagai bersekutu. Pesakit mungkin diminta untuk mengadakan dialog dengan doktor mengenai beberapa subjek neutral.
3. Visual, kiasan. Bagi orang yang mempunyai aphasia deria, satu kaedah ilustrasi digunakan. Ilustrasi yang digunakan dari buku, manual khas atau kad dengan gambar. Latihan sedemikian mendorong anda untuk mencari sambungan dan urutan yang sesuai.
4. Kreatif. Kumpulan ini termasuk nyanyian, pelajaran muzik, terapi seni, dan sebagainya.

Semasa sesi, ahli terapi pertuturan (dan kemudian orang terdekat yang menggantikannya di dalam kelas) mematuhi suasana yang mesra pesakit - dia mengatakan semua kata-kata dengan kuat dan jelas, dengan sopan membincangkan pesakit, menunjukkan kesabaran. Ini penting untuk pesakit strok, yang sering keliru dengan keadaan mereka, merasa tidak berdaya, mengalami masalah fizikal (contohnya, ketika mereka lumpuh sebelah kanan wajah atau lidah yang memutar). Hubungan yang selesa antara doktor dan pesakit adalah kunci kepada rawatan yang berjaya.

Pada peringkat awal, adalah berfaedah untuk memanggil ahli terapi pertuturan di rumah - di sini suasana yang paling baik dicipta untuk pesakit. Dengan kejayaan lebih lanjut dalam mengembalikan ucapan, latihan terapi pertuturan boleh dipindahkan ke pejabat doktor.

Pada minggu pertama selepas stroke hemorrhagic atau iskemia, anda boleh mendapat latihan selama 10-15 minit. Secara beransur-ansur, tempoh kelas meningkat.

Sekiranya bantuan seorang pakar tidak diberikan dalam masa, maka pusat ucapan akan berhenti melaksanakan fungsinya, dan ia akan menjadi lebih sukar untuk mengembalikan ucapannya. Rawatan pesakit tersebut yang terlibat dalam ahli terapi pertuturan, ahli aphasiologi.

Latihan untuk memulihkan ucapan selepas strok di rumah

Di samping latihan dengan pakar, pesakit terus menjalankan secara bebas atau dengan bantuan saudara-mara. Mereka, sebaliknya, harus banyak bercakap dengan mangsa, melihatnya dengan sabar, bersahabat dan memahami bahawa hanya dengan latihan berterusan yang lama dan kegigihan yang ditunjukkan adalah patologi ini boleh dibalikkan.

Latihan yang bertujuan untuk perkembangan bibir:

• regangan maksimum bibir ke dalam tiub;
• meraih satu bibir dengan yang lain, maka sebaliknya;
• menarik bibir ke sisi, naik dan turun;
• senyuman lebar, penggantiannya dengan ekspresi muka sedih, menurunkan sudut bibirnya.

Latihan untuk pembangunan bahasa:

• protrusi maksimum lidah dari mulut;
• secara bergantian menyentuh langit dengan lidah, maka tempat tidur di bawah lidah;
• menjilat bibir dengan pergerakan bulat, menggantikan sisi putaran;
• membulatkan lidah kembali sejauh mungkin;
• pergerakan lidah di sepanjang permukaan pipi dan bibir dalam arah yang berbeza.

Pesakit juga disarankan untuk membaca dengan kuat, bermula dengan kalimat mudah, seperti tajuk artikel atau puisi kanak-kanak, perlahan-lahan, cuba untuk mengucapkan kata-kata dengan jelas dan jelas.

Tempoh kelas pada mulanya kecil - 3-5 minit, maka secara beransur-ansur meningkat, membawa kepada 10-15. Perlu diingat bahawa tidak banyak tempoh pengajaran yang penting, seperti keteraturan mereka.

Aphasia berlaku kerana pemecahan sambungan antara neuron, gangguan akut pemakanan mereka, pemampatan hematoma tisu saraf, dan juga apa-apa kerosakan organik lain kepada struktur otak yang sepadan.

Peredaran normal impuls di otak semula hanya apabila terdapat beban berterusan, jadi anda perlu terlibat setiap hari.

Kaedah tambahan untuk pemulihan gangguan ucapan

Untuk mengekalkan aktiviti sistem saraf dan asimilasi maklumat yang lebih baik, ubat-ubatan boleh ditetapkan untuk membantu meningkatkan aliran darah serebrum - yang dipanggil nootropik. Mereka meningkatkan peredaran otak, mempercepat pertumbuhan gentian saraf. Terapi ubat membantu memulihkan memori, merangsang pemikiran.

Berkesan dan fisioterapi - rangsangan electropulse pada otot muka, urutan muka dan lidah.

Boleh membantu dan remeh rakyat: decoctions dan ekstrak viburnum, kon pain, juniper, thyme, plantain, wort St. John, strawberi, sage, rosehip, calendula dan tumbuhan lain. Anda boleh mengumpul tumbuh-tumbuhan sendiri atau di farmasi, herba individu atau koleksi siap sedia.

Terapi gabungan berterusan sehingga ucapan dipulihkan sepenuhnya, atau sehingga latihan diperkukuhkan berhenti menghasilkan keputusan.

Ramalan

Untuk menjamin pemulihan penuh ucapan selepas stroke adalah mustahil. Kejayaan bergantung kepada lokalisasi lesi di otak, kebolehan regeneratif badan, keadaan di mana pesakit berada, penentuannya, kesabaran dan ketekunan. Pesakit yang mempunyai bentuk penyakit yang lebih teruk, yang disertai dengan kerosakan yang banyak kepada struktur otak, pulih lebih lama, dan peluang pemulihan penuh mereka lebih rendah. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes adalah mungkin untuk mengembalikan ucapan, jika tidak sepenuhnya, maka dalam jumlah yang mencukupi supaya seseorang dapat berkomunikasi dengan orang lain.

Pada minggu pertama selepas stroke hemorrhagic atau iskemia, anda boleh mendapat latihan selama 10-15 minit. Secara beransur-ansur, tempoh kelas meningkat.

Ramalan terperinci adalah seperti berikut:

• jika tiada rawatan yang mencukupi, kemungkinan pemulihan aktiviti pertuturan selepas kehilangan akibat stroke adalah kira-kira sama dengan 15%;
• dengan bentuk strok yang teruk, tetapi pematuhan dengan pelbagai langkah terapeutik, kemungkinan peningkatan pemulihan penuh kepada 55%, dengan stroke yang sederhana - 75%, dengan sedikit angin ahmar - 90%.

Oleh itu, jawapan kepada soalan "bagaimana untuk memulihkan ucapan selepas strok?" Adakah berikut: untuk memulakan rawatan dengan segera, di bawah pengawasan doktor, lakukan latihan secara teratur dan berterusan, bersabar dan tidak berputus asa, walaupun hasilnya tidak begitu pantas dan jelas seperti yang diharapkan.

Video

Kami menawarkan untuk melihat video mengenai topik artikel.

Pemulihan ucapan selepas strok

Ucapan gangguan dalam strok berlaku disebabkan kekalahan korteks serebrum yang bertanggungjawab untuk fungsi ucapan. Kehilangan ucapan adalah tragedi yang teruk yang dapat mengecualikan pesakit sepenuhnya dari kehidupan biasa. Ketidakupayaan untuk berkomunikasi mempunyai kesan negatif terhadap keadaan psikologi seseorang dan mengganggu pemulihan. Ia adalah mungkin untuk memulihkan kebolehan ucapan, tetapi ia akan menjadi proses yang panjang dan sukar.

Kehilangan ucapan separa atau lengkap selepas strok dipanggil aphasia. Bergantung pada bahagian otak yang rosak, aphasia boleh bermotor, deria, atau keseluruhan. Bagaimana mereka berbeza?

1. Aphasia motor - pesakit memahami ucapan yang ditujukan kepadanya, dapat menyebut suara dan suku kata individu, tetapi tidak boleh memasukkannya ke dalam kata-kata.
2. Aphasia sensori - jenis gangguan ucapan ini berbeza dari yang sebelumnya kerana pesakit itu tidak memahami ucapan orang lain. Dia boleh bercakap, tetapi ucapannya tidak bermakna atau penuh kesilapan.
3. Jumlah aphasia adalah jenis gangguan ucapan yang paling sukar selepas strok. Seseorang tidak boleh bercakap atau memahami ucapan orang lain.

Jenis aphasia ditentukan oleh ahli neurologi. Bagi setiap kes, latihan yang dibangunkan perlu dilakukan bersama ahli terapi pertuturan.

Penting untuk memulakan fungsi ucapan yang hilang secepat mungkin. Adalah lebih baik untuk memulakan amalan pada minggu pertama selepas strok, kerana pada tahap awal terapi, kawasan yang terjejas otak pulih paling intensif. Sekiranya anda terlepas masa ini, pada masa akan datang ia akan menjadi lebih sukar untuk membentuk semula sambungan antara otak dan proses pemulihan akan ditangguhkan.

Tempoh pemulihan juga bergantung kepada tahap kerosakan otak. Ia mungkin mengambil masa beberapa bulan atau beberapa tahun untuk pulih sepenuhnya.

Bagaimana untuk memulihkan ucapan selepas strok? Kaedah moden pemulihan ucapan termasuk pelaksanaan latihan terapi pertuturan, amalan ucapan tetap dan prosedur sampingan (fisioterapi, terapi dadah, terapi fizikal). Semua aktiviti mesti dijalankan di kompleks.

Kelas dengan ahli terapi pertuturan

Kaedah pemulihan suara yang paling berkesan adalah sesi terapi ucapan teratur. Ahli terapi pertuturan untuk orang dewasa selepas strok menggunakan senaman dalam karyanya untuk membangunkan ucapan dan artikulasi, urutan terapi pertuturan, bantuan bergambar.

Pada peringkat permulaan pemulihan selepas stroke, ahli terapi pertuturan sering menjadi satu-satunya orang untuk pesakit yang memahami percubaannya untuk bercakap. Keluarga harus menyokong kepercayaan pesakit dalam terapi ucapan dan tidak akan tersinggung jika dia bercakap dengan ahli terapi ucapan lebih mudah daripada dengan saudara-mara. Ingatlah bahawa pakar membantu perkara yang paling penting - mengembalikan orang ke bulatan komunikasi yang biasa.

Pakar terapi pertuturan perlu menjadi ahli psikologi yang baik. Orang yang mengalami strok kerap merasa tidak putus asa. Mereka sangat sensitif terhadap kata-kata yang ditinggalkan secara tidak sengaja dan sukar untuk gagal. Pertemuan dengan pakar yang tidak ramah yang tidak dapat mewujudkan sikap optimis boleh membawa maut kepada orang yang mengalami masalah yang kurang baik. Dia menarik diri dan hilang keyakinan dalam pemulihan.

Apa yang termasuk dalam program terapi pertuturan?

Tugas seorang ahli terapi pertuturan di peringkat pertama kelas pemulihan ucapan ialah penghambatan fungsi ucapan pesakit. Ia dibuat berasaskan stereotaip pertuturan lama. Nyanyian bersama, rundingan ayat, pengulangan frasa yang paling diperlukan dalam kehidupan seharian digunakan.

Yang paling berharga adalah bahan yang menyebabkan emosi pesakit dan perlu untuknya untuk komunikasi sehari-hari. Ini boleh menjadi kata-kata lagu dan puisi kegemaran anda, nama barangan rumah, maklumat tentang orang yang disayangi, kerja dan hobi pesakit. Kelas tidak boleh panjang, 10-15 minit sudah cukup. Tugas dalam program diatur mengikut prinsip "dari sederhana hingga kompleks".

Sekiranya seseorang kurang memahami ucapan (aphasia deria), pakar memberikan latihan untuk mengaitkan kata dengan gambar, menggabungkan kata-kata yang berbeza dalam makna. Bagi pesakit sedemikian, penting untuk belajar bagaimana menghafal makna perkataan dan menghubungkannya dengan bunyi.

Apabila pesakit mendapati sukar untuk mengucapkan kata-kata (aphasia motor), ahli terapi pertuturan mencadangkan komen pada gambar, memilih kata-kata rhymed, mengulangi kata-kata selepasnya. Setelah menguasai kata-kata individu, anda boleh pergi ke ayat-ayat.

Sekiranya pesakit mengalami gangguan fungsi otot yang terlibat dalam ucapan (dysarthria), latihan artikulasi diperlukan. Ahli terapi pertuturan menunjukkan bagaimana bibir dan lidah bergerak.

Banyak terapi ucapan menggunakan terapi muzik dalam kerja mereka. Muzik bukan sahaja meningkatkan keadaan emosi pesakit, tetapi juga membuat anda ingin menyanyi lagu kegemaran anda sendiri. Nah, jika anda boleh mengambil lagu-lagu, teks yang orang itu tahu dengan baik sebelum penyakit itu. Menyanyi bersama lagu biasa dengan sempurna melucutkan fungsi ucapan.

Kes-kes sukar dalam kerja ahli terapi pertuturan

Ahli terapi pertuturan lebih sukar untuk bekerja dengan pesakit yang berada di peringkat akhir, aphasia peringkat lanjut. Mereka mempunyai mood yang tertekan. Ini adalah orang-orang yang tenggelam dalam kecacatan, tidak percaya bahawa mereka akan menjadi ahli masyarakat sepenuhnya. Adalah penting bahawa pesakit sedemikian dari pelajaran pertama merasakan hasilnya, jika tidak, dia akan dengan cepat menjadi kecewa dengan kemungkinan ahli terapi ucapan dan menjadi lebih pesimis.

Kes yang paling sukar adalah orang yang tidak belajar dengan ahli terapi ucapan, tetapi pada tahap tertentu dapat secara spontan memulihkan ucapan. Mereka bercakap dengan kesilapan, mengecualikan beberapa bunyi, menggantikan beberapa perkataan dengan orang lain. Mereka dicirikan oleh emboli ucapan - ini adalah pengulangan berulang perkataan atau frasa yang sama. "Salah" gaya komunikasi telah menjadi satu kebiasaan, mereka adalah yang paling sukar bagi orang untuk memulakan kelas sistematik.

Proses pemulihan di peringkat akhir aphasia boleh mengambil masa yang lama. Itulah sebabnya sangat penting bahawa saudara-saudara menjaga pemulihan ucapan pesakit sudah dalam minggu pertama selepas stroke.

Bukan sahaja pelajaran individu dengan ahli terapi pertuturan berguna, tetapi juga kumpulan. Mereka membantu mengatasi fobia ucapan dan memperbaiki keadaan emosi pesakit. Latihan jenis ini tidak boleh menjadi satu-satunya dan utama, ia digunakan dalam kompleks tindakan umum untuk pemulihan ucapan.

Kerja rumah

Terdapat mitos di kalangan orang bahawa ucapan selepas strok boleh "bergerak dengan sendirinya". Pandangan ini adalah salah dan buruk bagi orang yang sakit. Dalam kebanyakan kes, seseorang yang terselamat strok memerlukan pertolongan, jika tidak, dia mungkin kekal kurang upaya sepanjang hayatnya.

Pilihan terbaik adalah kelas di pusat khusus, tetapi tidak selalu mungkin untuk mendapatkannya sebaik sahaja selepas keluar dari hospital. Kelas individu dengan ahli terapi pertuturan selepas strok juga tidak tersedia untuk setiap keluarga. Bagaimana pula, untuk memulihkan ucapan?

Anda tidak perlu putus asa, kerana saudara-mara boleh bekerja dengan pesakit. Ia tidak memerlukan pendidikan terapi perubatan atau pertuturan, tetapi lebih baik untuk berunding dengan pakar terlebih dahulu supaya tidak membuat kesilapan yang tidak dapat diperbaiki.

Apa kesilapan yang dilakukan oleh saudara-mara pesakit?

• Tergesa-gesa yang berlebihan. Selalunya, saudara-mara ingin mencapai keputusan secepat mungkin, dan mereka memberi tekanan kepada pesakit terlalu banyak. Dia tidak menghadapi tugas, berasa letih dan tidak berdaya. Suasana pesakit menjadi lebih pesimis, dia mungkin menolak latihan selanjutnya.
• Pengasingan ucapan pesakit. Bercakap dengan pesakit perlu bukan sahaja dalam proses kelas pemulihan. Biarkan dia mengambil bahagian dalam perbualan keluarga umum sebanyak mungkin. Jangan takut untuk menghubungi beliau dengan permintaan yang mudah dan menggalakkan menyatakan pendapat anda.
• Belajar untuk memisahkan bunyi. Kaedah sedemikian boleh menyejukkan perkembangan ucapan seseorang yang terjejas oleh strok. Adalah disyorkan hanya dalam hal gangguan gangguan ucapan yang sangat teruk, apabila pesakit perlu diingatkan bagaimana bibir dan lidah bergerak ketika menyebut suara. Dalam sebarang kes, perlu melakukan kelas dalam bentuk perbualan yang bermakna. Panggil perkataan dan frasa tertentu yang digunakan dalam kehidupan seharian.
• Pelbagai pengulangan perkataan yang sama. Jangan buat pesakit tanpa henti mengulangi perkataan yang dia tidak lakukan dengan baik. Dalam kes ini, sejenis "gelung" berlaku dan menjadi sukar bagi seseorang untuk beralih kepada kata-kata lain dan frasa penuh.

Cadangan am untuk saudara-mara

Adalah penting bahawa semua ahli keluarga berkomunikasi dengan pesakit sebagai sama. Bercakap dengannya seolah-olah dia sihat, jangan cuba menyederhanakan ucapan anda. Anda mesti berusaha sedemikian rupa sehingga orang itu percaya kepada kegunaan intelektualnya dan selaras dengan pemulihan yang cepat.

Tanya soalan yang boleh dijawab "ya" atau "tidak." Bercakap dengan pesakit dengan perlahan dan jelas, bantu diri anda dengan ekspresi wajah dan gerak isyarat. Pada mulanya, sementara mangsa stroke tidak dapat menyatakan keinginan mereka, gunakan "papan untuk komunikasi." Ini adalah jadual angka yang menggambarkan keperluan asas. Sempurna untuk mengamalkan buku pendidikan kanak-kanak.

Seseorang yang menerima ucapan selepas strok tidak disyorkan untuk menonton TV untuk masa yang lama. Hadkan masa menonton program untuk satu hingga dua jam sehari. Otak yang rosak adalah sukar untuk mengasimilasikan aliran maklumat yang besar, dan ucapan televisyen tidak akan memberi manfaat, tetapi menjejaskannya. Pilih program mudah difahami yang tidak menyebabkan emosi negatif. Pesakit mungkin ingin memberi komen kepada mereka dan ini akan memberi kesan positif kepada perkembangan ucapan.

Latihan untuk memulihkan ucapan lisan

Anda boleh mulakan dengan mengatakan perkataan pesakit yang berasingan bersama dengan guru. Bercakap dengan kuat nama saudara-saudara, nama-nama hari dalam seminggu, bulan, kiraan ke sepuluh. Kesan yang baik memberikan nyanyian bersama.

Apabila pesakit belajar untuk mengucapkan kata-kata, anda boleh meneruskan frasa pendek. Gunakan dalam ilustrasi kelas dari majalah dan buku kanak-kanak. Komen bersama-sama dengan plot pesakit.

Mulakan frasa dan galakkan pesakit untuk menyelesaikannya dengan satu perkataan, contohnya, "Saya makan sarapan untuk hari ini... (bubur)." Apabila menunjukkan gambar, mencadangkan frasa perkataan demi perkataan. Dengar dengan teliti apa yang dikatakan orang itu. Jika dia tidak dapat mengatasi - memberi petunjuk, tetapi jangan mengganggu ucapannya.

Tidak perlu dengan teliti membetulkan setiap kesilapan pesakit, daripada sepuluh kesilapan, menunjukkan tiga hingga empat. Pastikan untuk memuji dia untuk setiap latihan yang dilakukan.

Kaedah pemulihan ucapan lanjutan

Kaedah tambahan juga digunakan untuk memulihkan ucapan selepas strok. Mereka tidak membantu mengatasi aphasia, tetapi mempunyai kesan positif terhadap keadaan otak dan aktiviti mental. Pesakit adalah ubat-ubatan yang ditetapkan yang meningkatkan peredaran darah di otak dan mempercepat pemulihannya. Ubat nootropik, penenang, penyekat adrenal dan alpha juga boleh digunakan.

Gangguan pertuturan sering disertai oleh lumpuh otot artikulasi. Prosedur fisioterapi berkesan untuk pemulihan mereka: elektrostimulasi, akupunktur, rangsangan magnetik.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, operasi neurosurgi digunakan, tujuannya adalah untuk meningkatkan bekalan darah ke zon pertuturan.

Pemulihan ucapan selepas strok adalah perniagaan yang sukar dan jangka panjang, kejayaannya bergantung kepada usaha pesakit dan sikap psikologinya. Bantuan saudara-mara, jika ternyata salah, dapat memperlambat proses pemulihan, oleh itu pentinglah ahli terapi ucapan terlibat dengan pesakit pada tahap awal. Cadangan pakar akan membantu untuk mengelakkan kesilapan dan memilih latihan yang paling berkesan.

Bagaimana untuk memulihkan ucapan selepas strok

Strok adalah penyakit yang semakin muda setiap tahun. Ia boleh berlaku kerana saluran darah yang lemah atau tekanan darah tinggi - ini adalah strok pendarahan. Jenis kedua strok adalah iskemia, ia berlaku jika kapal tersumbat dengan bekuan darah atau menyempitkan kerana kekejangan, dan juga pada aterosklerosis.

Di Rusia, lebih daripada 400,000 sebatan direkodkan setiap tahun, dengan kadar kematian mencapai 35%.

Tetapi jika seseorang telah mengalami angin ahmar, tidak mungkin bahawa saudara-mara akan menumpukan perhatian mereka kepada sebab-sebab, adalah penting untuk membuang segala usaha untuk memulihkan fungsi fizikal dan mental tubuh. Salah satu proses mental yang terganggu semasa strok adalah ucapan.

Pemulihan ucapan selepas stroke adalah proses yang panjang yang memerlukan kesabaran pesakit dan keluarganya. Bantuan tepat pada masanya ahli terapi pertuturan adalah kunci kejayaan dalam tugas yang sukar ini. Adalah sangat penting untuk mengadakan kelas terapi pertuturan dari minggu pertama selepas stroke. Ini adalah masa yang paling baik untuk pemulihan fungsi ucapan yang hilang dan jika anda melangkauinya, pemulihan ucapan mungkin tidak lengkap.

Gangguan pertuturan

Untuk menentukan bagaimana untuk memulihkan ucapan selepas strok, anda perlu tahu jenis pelanggaran yang kita hadapi.

Kebanyakan gangguan ucapan selepas strok berlaku dengan cara aphasia.

Aphasia (dari bahasa Yunani. Fasis - kekurangan ungkapan) adalah gangguan sistemik yang disebabkan oleh lesi tempatan daripada korteks serebrum.

Jumlah aphasia

Pada hari-hari pertama selepas strok, pesakit itu menunjukkan keseluruhan aphasia - dia tidak bercakap, tidak memahami ucapan yang ditangani, dan tidak ingat apa-apa.

Aphasia motor

Pada hari-hari berikutnya, aphasia motor boleh datang untuk menggantikan jumlah aphasia - pesakit mengenali orang yang disayangi, memahami ucapan yang ditangani, tetapi tidak dapat berkomunikasi dengan orang lain. Kemudian, apabila berkomunikasi, dia mula mengucapkan bunyi individu dengan warna intonasi yang terang, jadi dia cuba untuk menyatakan pemikiran dan keinginannya.

Aphasia - pelanggaran sistemik terhadap ucapan yang sudah terbentuk.

Dalam aphasia motor, pusat motor pertuturan atau pusat Broca terjejas. Ia terletak di bahagian belakang gyrus frontal bawah hemisfera kiri dan bertanggungjawab untuk fungsi motor ucapan. Dalam kes ini, sisi ucapan bunyi ucapan terganggu, dan pemahaman ucapan pada dasarnya tetap utuh.

Pada masa yang sama, sesetengah pesakit boleh membiak pergerakan ucapan berasingan, tetapi sukar untuk menyatukan mereka ketika mengucapkan kata-kata. Bunyi yang serupa dengan artikulasi mungkin keliru.

Aphasia sensori

Dalam aphasia deria, pemahaman ucapan yang terbalik adalah terjejas. Nama lain untuk jenis aphasia ini ialah Aphasia Wernicke. Alasannya adalah luka organik pusat menyediakan analisis bunyi ucapan lisan.

Pusat Wernicke terletak di bahagian posterior gyrus temporal unggul, jika kita berhadapan dengan pembantu kanan, di hemisfera kiri. Akibatnya, oleh fakta bahawa pesakit tidak mengenali komposisi bunyi dan silabik kata-kata, akibatnya dia tidak memahami maksudnya. Dia menganggap ucapan asli sebagai asing.

Ini menghadkan hubungan dengan pesakit dan menghalang penentuan tahap kerosakan pada fungsi ucapan. Gangguan pertuturan di stroke boleh bersifat campuran - sensori motor.

Selepas stroke, aphasia semantik dan amnesik juga berlaku.

Aphasia Semantik

Dalam aphasia semantik, pesakit sukar untuk memahami ucapan yang kompleks bertukar. Memahami rujukan mudah dan penyataan mudah tetap tersedia.

Aphasia Amnestic

Dalam aphasia amnesik, hanya penamaan objek menderita. Ucapan berulang, dialog dan spontan dengan aphasia jenis ini tetap utuh.. Dan ia tidak dikaitkan dengan memori visual yang merosot, sebabnya adalah kesukaran memilih kata yang betul dari perbendaharaan kata yang ada.

Kerja terapi pertuturan

Ramalan Pemulihan Pertuturan

Selepas memeriksa pesakit dan menentukan jenis aphasia, anda harus segera memulakan sesi terapi pertuturan. Untuk memupuk keyakinan dalam saudara-mara dan pesakit, kami ingin ambil perhatian bahawa sehingga 30% pesakit dilepaskan dari hospital dengan ucapan yang hampir dipulihkan. Sudah tentu, dengan syarat kakitangan hospital mempunyai ahli terapi ucapan yang memulakan sesi terapi pertuturan dengan pesakit pada 1-3 minggu selepas permulaan penyakit.

Terapi pertuturan adalah sains gangguan ucapan, mengatasi dan pencegahan mereka melalui latihan pemulihan dan pendidikan.

Pesakit yang, walaupun selepas kelas dengan ahli terapi pertuturan, dilepaskan dengan pelanggaran yang lebih teruk, dengan bantuan biasa ahli terapi pertuturan dapat sepenuhnya mengatasi ketidaksempurnaan ucapan dan pergi bekerja.

Sokongan psikologi

Adalah sangat penting bahawa kakitangan hospital dan saudara-mara pesakit mengekalkan sikap optimis di dalamnya. Dalam hal tidak, ia dibenarkan bagi seorang pesakit untuk membuat kenyataan tentang dia sebagai orang yang ditakdirkan untuk dilumpuhkan. Jika tidak, dia akan melihat strok sebagai kehilangan ucapan yang lengkap. Selepas strok, pesakit secara emosi sangat mudah terdedah. Kata-kata yang baik dalam kes ini akan membantu, dan yang acuh tak acuh dan tidak berfikir akan membahayakan.

Teknik terapi pertuturan

Pada mulanya menghasilkan penghilangan fungsi ucapan berdasarkan stereotaip ucapan sebelumnya. Reaksi pesakit kepada kerengsaan lemah (bisikan, suara rendah) diperiksa. Kerja dijalankan dari tugas mudah kepada yang sukar.

Adalah penting untuk memahami bahawa bagi setiap pesakit, beban pertuturan perlu berbeza, bergantung kepada jenis aphasia dan tahap kecacatan ucapan. Iaitu, pelajaran pertama haruslah mudah bagi pesakit khusus ini. Untuk satu, lebih mudah untuk memanggil objek, untuk yang lain untuk mengadakan dialog, dan lain-lain Tetapi tidak mustahil untuk memberi tugas yang terlalu mudah, tahap kerumitan perlu meningkat sepanjang masa.

Pada peringkat pertama latihan untuk disinhibition speech, anda harus menggunakan bahan yang penting bagi pesakit dalam hal kandungan emosional dan semantik. Apa yang tidak sepatutnya dilakukan pada peringkat awal kerja adalah untuk menawarkan kerja dengan kata-kata individu daripada konteks dan bunyi. Apabila memulihkan ucapan, seorang ahli terapi pertuturan harus, jika boleh, membuat keadaan lebih awal untuk pesakit, di mana dia terpaksa masuk ke dalam dialog.

Terapi pertuturan selepas stroke dengan menggunakan unsur-unsur terapi muzik memberikan hasil positif yang kekal. Jika pesakit mendapati sukar untuk menyelesaikan hukuman yang dimulakan oleh ahli terapi pertuturan, dia mungkin diminta untuk mendengar dan menyanyikan lagu kegemarannya.

Menyanyi membantu memulihkan ucapan selepas strok.

Ia adalah sangat penting untuk mengetahui lagu yang pesakit tahu dan lebih suka. Dalam proses nyanyian, dia pertama kali kabur, maka lebih baik mengucapkan kata-kata lagu. Kelas-kelas seperti ini berlaku dalam suasana yang positif dan pesakit gembira dapat melaksanakan tugas.

Bagi orang yang aphasia deria memohon bahan visual. Pesakit ditunjukkan gambar, yang ditawarkan untuk menariknya (jika keadaannya dibenarkan), dan perkataan yang menandakan objek dalam gambar dipanggil. Semua tindakan yang dilakukan oleh ahli terapi pertuturan dengan pesakit disertai dengan komen dalam suara tenang dan tenang: "Sekarang saya akan membetulkan bantal anda. Naikkan kepala anda. Kini anda boleh meletakkan kepala anda di atas bantal. " d.

Tempoh kelas dan selang antara mereka ditentukan oleh keupayaan individu pesakit. Secara purata, tempoh kelas pertuturan pada minggu pertama selepas stroke ialah 7-15 minit. Selepas 2 bulan, masa kelas boleh ditingkatkan hingga 30 minit. Ia juga mesti memantau beban ucapan di telinga. Wad tidak seharusnya beroperasi radio dan televisyen, tidak boleh berisik. Tayar bunyi yang melampau dan mengurangkan pesakit.

Terapi pertuturan di peringkat akhir

Jika terapi pertuturan tidak disediakan pada minggu pertama, gangguan ucapan menjadi berterusan. Dan dalam kes ini terdapat peluang untuk pemulihan ucapan, tetapi ahli terapap aphasiologi ucapan, yang mempunyai kaedah dan tekniknya sendiri untuk mengembalikan ucapan di peringkat akhir, harus bekerja dengan pesakit.

Kelas dengan pesakit di rumah

Saudara-mara boleh melakukan kerja bebas dengan pesakit selepas stroke hanya dengan kebenaran atau atas permintaan ahli terapi pertuturan. Di sini adalah penting untuk tidak menyakiti: tidak memberikan tekanan ucapan yang berlebihan atau latihan berlebihan untuk pesakit, untuk tidak memusnahkan keyakinannya.

Saudara kadang-kadang kurang kesabaran, mereka mahu mendengar ucapan yang dipulihkan seawal mungkin. Dan kegagalan pesakit untuk melakukan senaman menyebabkan mereka kekecewaan, yang memberi mereka ekspresi wajah dan gerak isyarat. Pesakit, yang menyedari tindak balas sedemikian, kehilangan sikap positif dan, kemudian, boleh enggan berlatih. Oleh itu, tidak disarankan untuk menghadiri saudara-mara pesakit dalam kelas terapi pertuturan.