Infark miokardial focal kecil - gejala dan pencegahan

Infark miokardial focal kecil - betapa seriusnya? Tumpuan kecil bererti tidak berbahaya? Malangnya, ini bukanlah andaian yang betul. Daripada perumah kecil terdapat masalah besar.

Nekrosis otot jantung

Infarksi miokardial focal kecil - proses patologi di mana kematian sebahagian otot jantung berlaku dengan pembentukan zon nekrosis (kerosakan).

1 Apakah kelaziman dan penyebab penyakit ini

Infark miokardial focal kecil menyumbang 50% daripada semua kes infarksi. Sebab utama perkembangannya:

1. Aterosklerosis arteri koronari yang memberi makan kepada jantung.
2. Keradangan arteri koronari - arteritis.
3. Kerosakan radiasi kapal koronari.
4. Mengurangkan aliran darah di dalam vesel jantung - pemisahan vakum koronari, Prinzmetal angina, penebalan dinding vesel dalam pelbagai penyakit.
5. Embolisme - mendapatkan bekuan darah di dalam vesel dari bahagian lain badan dengan endokarditis, prolaps, injap prostetik.
6. Anomali kongenital perkembangan vaskular.
7. Perselisihan antara permintaan oksigen otot jantung dan penyerahannya adalah cacat injap, keracunan karbon monoksida, thyrotoxicosis.
8. Peningkatan pembekuan darah dengan polycythemia, trombositosis, dsb.

2 Apa yang berlaku dalam infark fokus kecil

Proses infarksi miokardium

Infarkasi focal mempunyai perkembangan dalam beberapa ciri yang membezakannya dari bentuk lain, khususnya, dari infark focal besar:

• Tumpukan kapal lumen yang tidak lengkap
• Kehadiran lencongan aliran darah di zon kerosakan
• Penyumbatan cawangan arteri kecil memberi makan otot jantung

Infark non-transmural sering berkembang pada latar belakang kemusnahan atau kemusnahan perubatan darah beku di dalam sebuah kapal. Oleh itu, jenis ini dicirikan oleh kehadiran di dalam otot jantung zon kerosakan "umur" yang berbeza - lama dan segar. Apabila bekuan darah masuk ke dalam lumen kapal, aliran darah di tempat ini terganggu.

Otot jantung mula kelaparan kerana kekurangan oksigen dan "menghidupkan" mekanisme pertahanan - glikolisis anaerobik - sekurang-kurangnya mendapat tenaga. Walau bagaimanapun, dalam keadaan sedemikian, sebatian asid terkumpul dalam miokardium (otot jantung), yang "menghasut" zon kerosakan dan dengan itu melanggar kontraksi sel-sel otot. Sekiranya tiada pemulihan aliran darah, kawasan ini mula mati dengan pembentukan zon nekrosis.

3 Bagaimana serangan jantung kecil dikelaskan

Bentuk infark miokard fokal kecil

Bergantung pada lokasi zon nekrosis, bentuk berikut infarksi miokardial fokal kecil dibezakan:

1. Subendokardial - zon kerosakan yang terletak di bawah endokardium
2. Subepicardial - tapak ini terletak di bawah membran luar jantung - epicardium.
3. Infarksi miokardial intramural adalah keadaan apabila zon nekrosis tidak mencapai endokardium dan epicardium, tetapi terletak di ketebalan otot jantung.

4 Apakah faktor risiko untuk infark fokus kecil?

Faktor risiko infarksi miokardium adalah perkara biasa bagi semua bentuk penyakit jantung koronari dan termasuk perkara berikut:

• Umur - lelaki berumur 55 tahun, wanita berumur 65 tahun.
• Kehadiran penyakit jantung koronari dalam saudara-saudara darah
• Kehadiran diabetes mellitus jenis 1 dalam saudara-mara darah
• Meningkatkan kolesterol darah
• Hipertensi
• Merokok
• Diabetes
• Obesiti
• Aktiviti fizikal yang rendah

5 Bagaimana infark focal kecil secara klinikal dinyatakan

Sternum atau sakit jantung

Manifestasi penyakit tidak mempunyai sebarang ciri, tidak seperti bentuk lain serangan jantung. Gejala utama ialah:

1. Sakit Sternum atau di kawasan jantung. Varian atipis sindrom kesakitan - sakit perut juga mungkin. Keamatan kesakitan boleh berbeza-beza - ia boleh berubah dari ketidakselesaan hingga kesakitan yang tidak dapat ditanggung. Kesakitan itu panjang - lebih daripada 20 minit. Satu ciri penting yang membezakan infarksi miokardium daripada angina pectoris ialah kesakitan tidak akan hilang selepas mengambil nitrogliserin.
2. Kebimbangan umum
3. Kelemahan
4. Sesak nafas
5. Berkeringat
6. Mual, muntah

6 Bagaimana untuk mendiagnosis serangan jantung

Diagnosis penyakit semestinya merangkumi semua langkah yang diperlukan yang mengesahkan kerosakan kepada otot jantung.

1. Mengumpul aduan. Sekiranya serangan jantung, berbeza dengan angina, rasa sakit lebih ketara dalam tempoh dan intensiti. Mengambil nitrogliserin tidak melegakan kesakitan.
2. Diagnostik ECG. Elektrokardiogram adalah kaedah wajib dalam diagnosis penyakit dan boleh dilakukan pada tahap rawatan perubatan kecemasan.

Bentuk ini dicirikan oleh ketiadaan gelombang Q patologi, pengurangan dalam segmen ST atau, kurang kerap, kenaikannya, dan juga gelombang negatif. Bergantung pada jenis serangan jantung kecil, perubahan karakteristik dapat dikesan pada ECG. Adalah sangat penting untuk memerhatikan dinamik ECG, iaitu. ikuti perubahan selepas masa tertentu.

Troponin - tahap baru dalam diagnosis infark miokard

Diagnosis makmal. Oleh kerana otot jantung mati semasa serangan jantung, produk pembusukannya memasuki darah. Mereka dipanggil penanda kad. Ini termasuk KVK-MB, troponin, myoglobin. Penunjuk ini boleh meningkat kepada pelbagai peringkat. Sebagai tambahan kepada penanda spesifik, dalam analisa umum darah, terdapat perubahan yang muncul sedikit kemudian - kiraan leukosit meningkat, kolesterol menurun sedikit, ESR meningkat.

EchoCG - ultrasound jantung. Kaedah yang mampu dan bermaklumat dalam diagnosis penyakit ini. Membolehkan anda mengenal pasti kawasan yang terjejas oleh kontraksi miokardium, untuk menentukan sejauh mana zon kerosakan, komplikasi yang mungkin berlaku.

Angiografi koronari. Kaedah kajian kontras bagi kardiak jantung, yang membolehkan untuk mengenal pasti penyempitan atau trombosis dari satu kapal. Kajian ini boleh digunakan sebelum menyiapkan pesakit untuk pembedahan pada arteri koronari.

7 Cara merawat serangan jantung

Infarksi miokardium adalah patologi yang dalam mana-mana memerlukan hospitalisasi dan rawatan. Anda tidak boleh cuba melegakan serangan sakit oleh rakyat atau cara lain, jika anda perhatikan bahawa ia tidak tipikal untuk angina biasa. Terutama, jika serangan sedemikian muncul buat kali pertama.

Kumpulan ubat berikut dimasukkan dalam rawatan dadah infark focal kecil: beta-blocker, nitrat, antagonis kalsium, agen anti panther.

Rawatan pembedahan juga boleh dilakukan:

• Campur tangan percutan dengan pemasangan stent di dalam kapal.
• Shunting adalah pengenaan sebuah kapal bypass kerana aliran darah dipulihkan di kawasan yang terjejas.

8 Apakah akibat dari infark miokardik focal kecil?

Akibat akibat infark miokard fokal kecil

Seperti dengan infark focal kecil, zon kerosakan jauh lebih kecil daripada yang luas, akibat dan prognosis juga lebih baik, tetapi hanya untuk tahun pertama kehidupan. Dengan pilihan ini, komplikasi berkembang lebih kerap pada minggu pertama selepas bermulanya penyakit. Walau bagaimanapun, akibat kematian sebahagian daripada otot jantung dirasai.

Selalunya, bentuk postinfarction angina berkembang, apabila, setelah mengalami serangan jantung, pesakit terus terganggu oleh sakit di belakang sternum. Terdapat juga risiko jangkitan miokard berulang yang lebih besar. Kehidupan dalam bentuk ini tidak berbeza dengan serangan jantung yang luas. Seperti yang dapat dilihat, walaupun pada hakikatnya zon kerosakan adalah kecil, akibat dari jenis ini tidak kalah dengan serangan jantung yang sangat luas mengenai kes-kes penyakit yang berulang dan kelangsungan hidup.

9 Bagaimana untuk mencegah serangan jantung

Pencegahan infark miokard

Pencegahan penyakit tidak boleh diabaikan, kerana ia meningkatkan dengan ketara prognosis jangka panjangnya. Adalah penting untuk diingat bahawa selepas rawatan, faktor risiko tidak dapat dikesan. Dan ini bermakna jika ada keperluan untuk bertarung. Pertama sekali, adalah penting untuk mematuhi cadangan doktor mengenai pengambilan ubat.

Kesejahteraan bukanlah sebab untuk menghentikan pengambilan ubat. Lagipun, otot jantung telah menderita dan perlu mengekalkan kontraksi pada tahap yang sepatutnya. Ia juga penting untuk mempengaruhi faktor-faktor risiko yang boleh diubah suai, yang termasuk:

1. Tahap kolesterol Ia adalah perlu untuk mengawal kandungannya 1 kali dalam 3-6 bulan, sambil mematuhi diet yang sihat dan mengambil statin.
2. Kawalan tekanan darah pada tahap 135/80 mm Hg.
3. Penghentian merokok.
4. Normalisasi berat badan.

Pematuhan dengan cadangan ini bukan sahaja dapat mengurangkan risiko komplikasi, tetapi juga meningkatkan kualiti hidup dan tempohnya. Selamatkan awak!

Apakah infark miokard fokal kecil?

Agar tubuh berfungsi dengan baik, semua selnya memerlukan jumlah oksigen yang mencukupi. Lagipun, jika sel-sel tidak memilikinya, mereka hanya mati. Dan tubuh seperti hati tidak terkecuali.

Kerosakan pada tisu jantung menimbulkan penyakit seperti infarksi miokardium. Menurut statistik, infarksi miokardium lebih biasa pada lelaki berbanding wanita.

Dan perkara itu adalah gaya hidup yang salah dan kecenderungan genetik terhadap penyakit ini.

• Semua maklumat di laman web ini hanya untuk tujuan maklumat dan TIDAK A Manual untuk tindakan!
• Hanya seorang doktor yang boleh memberi anda DIAGNOSIS yang tepat!
• Kami menggesa anda untuk tidak melakukan penyembuhan diri, tetapi untuk mendaftar dengan pakar!
• Kesihatan kepada anda dan keluarga anda!

Ciri-ciri

Infarksi miokardial focal adalah luka tisu jantung jika berlaku plak lemak. Jarang, penyebab penyakit ini menjadi vasospasme.

Nekrosis tisu mempunyai kawasan kecil, tetapi, infark focal kecil menyumbang kepada gangguan fungsi jantung yang normal.

Ia berlaku dalam 20% kes, dan dalam 30% ia boleh menjadi infark tumpuan besar, yang bermaksud bahawa ia didiagnosis oleh doktor hanya sebagai keadaan preinfarction.

Infark miokardial focal kecil mempunyai beberapa peringkat perkembangan:

Kesan daripada infark miokard focal kecil tidaklah serius seperti yang berlaku pada infark focal yang besar. Tetapi, bagaimanapun, ia menjejaskan seluruh tubuh.

Selepas penyakit itu, pesakit boleh mengalami gangguan irama jantung dan kegagalan jantung.

Pengkelasan

Pelbagai infarksi miokardium bergantung kepada kedalaman lesi:

Tanda-tanda infark miokardik kecil

Kesakitan di dalam hati tidak selalunya tanda infarksi miokardium. Pesakit boleh mengadu bahawa hatinya sedang menusuk, ketawa, menekan, dan lain-lain. Dan sangat sukar untuk mendiagnosis serangan jantung. Selain itu, pesakit sering mengelirukan sakit jantung dengan neuralgia, osteochondrosis, dan sebagainya.

Kardiologi menasihatkan mendapatkan bantuan perubatan jika sakit tidak lega dengan Nitroglycerin. Dalam kes yang jarang berlaku, satu-satunya tanda serangan jantung adalah serangan jantung secara tiba-tiba.

Di samping itu, dengan penampilan kesakitan, perhatian harus diberikan kepada gejala yang disertakan:

• sakit di belakang dan bahu kiri, yang boleh dilanjutkan ke lengan;
• demam yang teruk;
• sakit kepala yang teruk;
• palpitasi jantung;
• berpeluh berlebihan;
• pening;
• mual dan muntah;
• kelemahan, walaupun pengsan.

Seringkali, terutamanya dengan infark focal kecil, seseorang mungkin tidak mengalami apa-apa gejala.

Di samping itu, mereka mungkin tidak dikaitkan dengan sistem kardiovaskular, contohnya, sesak nafas, kesukaran bernafas dan sakit perut. Mendiagnosis serangan jantung dalam kes ini hanya mungkin dengan bantuan ujian makmal.

Diagnostik

Menentukan kehadiran infark miokard adalah paling mudah dengan bantuan ECG dan pelbagai ujian makmal.

Sememangnya, untuk ini anda perlu beralih kepada pakar kardiologi dan melaporkan simptom secepat mungkin. Maka ada kemungkinan untuk mencegah serangan jantung atau sekurang-kurangnya rawatan yang tepat pada masanya.

ECG

Infark miokardial focal kecil dicirikan oleh fakta bahawa kerosakan tisu berlaku di kawasan kecil. Oleh itu, Q patologi, seperti dalam infark yang besar, tidak hadir.

ECG untuk infark miokard fokal kecil menunjukkan perubahan dalam segmen ST dan gelombang T:

• QRS tidak berubah;
• boleh mengurangkan ketinggian gelombang R;
• Segmen ST sering di bawah kontur, tetapi dalam kes yang jarang berlaku mungkin lebih tinggi;
• tetapi gelombang T banyak berubah: ia menjadi dalam, kadang-kadang berganda atau bergerigi.

Bilik makmal

Selalunya untuk diagnosis infarksi miokardium menggunakan ujian makmal.

Untuk melakukan ini, ujian berikut diperlukan:

Di samping itu, echocardiography jantung atau angiografi koronari boleh digunakan untuk menentukan diagnosis. ECHO membolehkan anda mencari kawasan tisu jantung yang tidak dikurangkan kerana kerosakan. Dan angiografi koronari diperlukan untuk mengetahui dengan tepat mana arteri adalah plak.

Mengapa sesak nafas selepas serangan jantung berlaku dan bagaimana untuk menyingkirkannya - baca di sini.

Rawatan

Jika anda mengalami sakit di hati, yang tidak berhenti selama 7-10 minit, anda perlu memanggil ambulans. Terutama jika ada tanda-tanda lain selain kesakitan.

Doktor yang tiba di panggilan wajib menghentikan sindrom kesakitan dan memulihkan aliran darah koronari. Biasanya, jika pesakit mempunyai serangan jantung, pesakit segera dibawa ke hospital.

Sebelum ketibaan doktor, pesakit harus diberikan pertolongan cemas:

• cuba menyediakan akses kepada udara segar;
• untuk membantu beliau mengambil kedudukan yang selesa, jika boleh, buka kolarnya;
• pastikan pesakit mengambil Nitroglycerin atau Aspirin;
• dia juga boleh diberi beberapa titisan Corvalol atau Analgin;
• Sekiranya serangan jantung berlaku, ia perlu melakukan urutan jantung tidak langsung dan pernafasan tiruan.

Untuk memulakan rawatan yang betul dan tepat pada masanya, adalah perlu untuk menjalankan semua penyelidikan. Hanya seorang pakar kardiovaskular yang boleh mendiagnosis infarksi miokardial yang kecil.

Rawatan itu sendiri dijalankan di institusi perubatan di mana pesakit ditempatkan di hospital. Perkara utama untuknya pada masa ini adalah rehat tidur yang ketat dan ubat-ubatan di bawah pengawasan pakar.

Doktor biasanya menetapkan ubat seperti analgesik bukan narkotik (untuk melegakan kesakitan), serta ubat-ubatan antiarrhythmic, anticoagulants, antagonis kalsium dan beta reseptor. Terapi thrombolytic adalah wajib.

Kardiologi mencadangkan pencegahan infark miokard. Ia adalah primer dan sekunder, bergantung kepada sama ada ia sudah menjadi serangan jantung atau tidak.

Walau bagaimanapun, langkah pencegahan menyumbang kepada penghapusan faktor-faktor yang mencetuskan penyakit ini. Oleh itu, adalah perlu bagi semua orang, tanpa mengira umur dan kesihatan.

Oleh itu, anda perlu mendengar cadangan doktor berikut:

Infark miokardial focal kecil

Faktor yang mencetuskan perkembangan infark miokard (MI) adalah penyumbatan arteri koronari dengan bekuan darah - trombus. Jantung mengalami kekurangan oksigen akut. Selepas setengah jam, kematian sel bermula, otot jantung mengalami nekrosis.

Tempoh kronik infarksi miokardium

• Tempoh preinfarction (prodromal) - tempoh dari 5 jam hingga 30 hari. Dalam beberapa kes, ia mungkin tidak.
• Paling tajam - berlangsung dari setengah jam hingga 2 jam. Terdapat iskemia miokardium yang tajam, tanda-tanda nekrosis muncul.
• Akut - sehingga 2 minggu. Otot mati mengalami myomalacia - pencairan enzimatik.
• Tempoh subacute - dari 1 hingga 2 bulan. Proses parut awal telah selesai, tisu mati digantikan oleh penghubung (granulation).
• Postinfarction - dari 3 bulan hingga enam bulan, parut dipadatkan, miokardium maksima menyesuaikan diri dengan keadaan yang dibuat.

Klasifikasi varian infark miokard focal kecil

Pada masa ini, tidak ada kriteria mutlak yang membolehkan perbezaan jelas antara infark focal kecil dan infark. Dalam kes ini, tanda-tanda makmal dan klinikal kurang jelas.

Semasa pembedahan miokardial yang tipikal, biasanya terdapat rasa sakit yang semakin berkembang pesat. Ia mempunyai watak seperti gelombang, sensasi terbakar, penguncupan berpengalaman. Memberi ke lengan, leher, tulang selangka dan rahang. Di belakang sternum merasakan rasa sakit, rasa sakit akut. Tempoh serangan dari 5 jam hingga 3 hari, tidak dihentikan oleh ubat-ubatan perubatan.

Dalam kes bentuk gastralgik (perut), rasa sakit merebak di bahagian atas abdomen - rantau epigastrik. Ia bermula dengan tiba-tiba, disertai dengan muntah, mual. Dengan perkembangan paresis (gangguan peristalsis) saluran gastrousus, abdomen secara mendadak membengkak, otot-otot tegang. Nekrosis biasanya disetempat di bahagian bawah miokardium.

Asma jantung, edema pulmonari alveolar diperhatikan dalam varian asma. Selalunya berlaku pada orang tua yang telah mengulangi infarksi miokardium.

Dalam kes varian serebrovaskular, gangguan motor, fungsi deria, sakit kepala, pening kepala diperhatikan - peredaran otak terjejas. Membuat diagnosis yang betul adalah rumit oleh gejala neurologi, perlu membuat ECG.

Bentuk kolaptoid - disertai dengan kekurangan vaskular akut dengan penurunan mendadak dalam tekanan darah, sakit ciri tidak hadir. Bentuk edema dari infarksi miokardium menunjukkan perkembangan kegagalan ventrikel kanan akut. Pilihan ini jarang berlaku.

Bagaimanakah penyakit itu berakhir?

Kesan dari infark focal kecil bergantung kepada umur pesakit, kawasan lesi. Tanda utama - terdapat parut sepanjang hayat, tidak boleh diserap. Apabila orang muda menjadi sakit, hemodinamik kurang diganggu.

Ia dinyatakan dalam kemunculan semua medan nekrosis baru pada ketika proses patologis pada fokus awal belum selesai.

Klinik dan rawatan infark miokardik focal kecil

Penyakit jantung koronari adalah penyebab kematian yang paling biasa bagi orang-orang yang berumur bekerja. Kursus kronik angina dan kardiosklerosis ketara memburukkan kualiti hidup pesakit, tetapi perkembangan infark miokard akut (MI) sering menyebabkan kematian. Varian yang berbeza dari permulaan patologi klinikal, bentuk morfologi dan darjah nekrosis kardiomiosit menentukan prognosis lanjut untuk pesakit. Infark miokardik focal kecil adalah salah satu bentuk penyakit yang paling baik.

Apakah infark miokard fokal kecil?

Istilah infarksi miokardium secara morfologi bermakna nekrosis (kematian) jisim otot jantung akibat gangguan peredaran. Dalam amalan perubatan dibezakan:

• Transmural (dari trans-through, mur-wall) - luka biasa semua lapisan dinding jantung dengan pelanggaran ketara fungsi kontraksi dan hemodinamik sistemik;
• besar-focal - bentuk infarksi, menjejaskan kawasan setempat dan disfungsi lengkap cardiomyocytes di kawasan yang terhad;
• Fokus kecil - varian penyakit ini, yang dicirikan oleh perkembangan zon nekrosis dalam ketebalan dinding miokardium, yang tidak menyebabkan gangguan besar dalam penguncupan jantung dan bekalan darah ke organ dan sistem.

Secara morfologi, istilah "lesi focal kecil" membayangkan penyatuan tiga kemungkinan kerosakan lokalisasi berbanding dinding:

• subepicardial - terletak ke luar dari jisim utama dinding;
• subendocardial - tumpuan nekrosis diselaraskan di bawah lapisan dalaman (endokardium ialah tisu penghubung yang melingkari rongga jantung dan membentuk struktur injap);
• intramural - zon nekrosis terletak di ketebalan dinding.

Perbezaan pathophysiological utama dalam infark focal kecil dianggap sebagai kelaziman kecil proses, pembentukan mekanisme pampasan aktiviti elektrik dan bekalan darah ke tisu tetangga akibat anastomosis.

Dalam terminologi moden, konsep "infark focal kecil" digantikan dengan "infark miokard tanpa gelombang Q".

Apakah ciri-ciri penyakit ini?

Pampasan yang mencukupi fungsi jantung disebabkan oleh tisu utuh dan ketiadaan latar belakang komorbid (penyakit yang berkaitan) menyumbang kepada pembangunan klinik "kabur" yang tidak sekata dan tanda-tanda lain dari infarkasi kecil.

Ciri-ciri klinikal

Pembentukan zon nekrosis disertai dengan perkembangan keradangan aseptik dan kemasukan mediator (bahan aktif biologi) ke dalam aliran darah, kerengsaan sistem saraf vegetatif.

Tanda-tanda ciri infark miokard tanpa gelombang Q:

• Kesakitan di sternum kurang sengit daripada transmural. Tempoh serangan lebih daripada 20-30 minit. Kesakitan yang kurang lega dengan nitrogliserin, pesakit membandingkan gejala dengan "episod angina pektoris yang berpanjangan";
• kenaikan suhu kepada nilai subfebril (sehingga 38 ° C);
• permulaan akut kelemahan umum;
• sesak nafas (sering bernafas cetek lebih daripada 20 kali seminit);
• berpeluh, pucat atau sianosis - akibat pengaktifan sistem saraf autonomi;
• hipertensi arteri sementara (peningkatan tekanan darah);
• takikardia (jantung berdebar).

Di samping itu, varian atipikal semasa infark miokard tanpa sindrom kesakitan yang berbeza dibezakan: asfiks (bermula dengan sesak nafas), perut (sakit epigastrik), arrhythmic dan lain-lain.

Ciri Diagnostik

Pembangunan infarkasi dan diagnosis focal kecil memerlukan data objektif pemeriksaan klinikal dan kaedah penyelidikan tambahan.

• kemurungan (anjakan ke bawah) segmen ST (jarang, ketinggian);
• ubah bentuk polimorfik gigi T (paling sering - amplitud tinggi, dengan bahagian atas yang tajam);
• penampilan tanda-tanda ciri selepas serangan sakit dada yang kuat dan mengekalkan perubahan selama 5 minggu

• leukositosis (peningkatan jumlah leukosit);
• Pergeseran formula ke kiri (peningkatan bilangan bentuk leukosit muda kerana fasa aktif keradangan aseptik);
• peningkatan ESR;
• aneosinophilia (ketiadaan eosinofil)

• peningkatan paras troponin T dan I (lebih daripada 0.5 ng / ml) 3-6 jam selepas serangan yang menyakitkan;
• peningkatan jumlah phosphokinase creatine (CK-MB), laktat dehidrogenase (LDH₁), aspartate aminotransferase (AST)

• visualisasi zon hypokinesia (penurunan kontraktilitas) - disfungsi sistolik;
• pembangunan kekukuhan dinding otot tempatan semasa berehat - disfungsi diastolik

• kaedah ini digunakan untuk mengecualikan radang paru-paru, hydrothorax dan patologi lain;
• dengan perkembangan kejutan kardiogenik (salah satu komplikasi infark miokard) - tanda-tanda edema pulmonari

• visualisasi zon gangguan peredaran kapal-kapal koronari

Kriteria utama untuk membuat diagnosis MI dianggap sebagai hasil elektrokardiogram, tetapi infark miokardial fokal kecil pada ECG mempunyai manifestasi yang tidak spesifik, oleh itu, kaedah tambahan dan pertimbangan tanda-tanda klinikal digunakan.

Penyetempatan kerosakan dilakukan mengikut lokasi perubahan dalam petunjuk elektrokardiografi.

Perbezaan dalam pendekatan rawatan

Infarkasi fokus kecil tidak menyebabkan gangguan hemodinamik yang signifikan pada tahap yang paling akut, tetapi kecenderungan untuk penyebaran proses itu dianggap sebagai ciri patologi. Oleh itu, algoritma terapi melibatkan penyediaan rawatan kecemasan segera selepas diagnosis.

Prinsip rawatan infark miokardik focal kecil:

• melegakan kesakitan (analgesik narkotik), jika tidak ada kesan - pemberian intravena nitrogliserin;
• terapi oksigen;
• Penyekat beta (atenolol, metoprolol) - ubat-ubatan yang mengurangkan tekanan darah, kadar denyutan jantung dengan kesan antiarrhythmic;
• Inhibitor enzim penukaran angiotensin (inhibitor ACE): ramipril, enalapril. Digunakan untuk mencegah pembentukan semula jantung selepas serangan jantung;
• ubat anti aterosklerotik - untuk menstabilkan plak, yang paling sering menjadi punca aliran darah terjejas.

Untuk mencegah penyebaran zon nekrosis dan perkembangan serangan jantung transmural, kaedah reperfusion digunakan (pemulihan aliran darah):

• terapi trombolytic (alteplaz) - ubat yang membubarkan bekuan darah dalam lumen arteri koronari;
• angioplasty belon - pengembangan lumen yang disemprot dengan belon melambung di bawah tekanan tinggi, dimasukkan melalui arteri radial;
• stenting - meletakkan bingkai logam di zon kapal yang rosak dengan campur tangan endovaskular.

Manipulasi vaskular percutaneus dianggap sebagai standard emas untuk diagnosis dan rawatan sindrom koroner akut.

Infark miokardial focal kecil

Penyakit miokardial focal kecil berlaku agak kerap, dalam sesetengah kes, penyakit jantung koronari jenis ini hampir tidak diketahui. Adalah sangat penting untuk mengenali penyakit pada peringkat awal, untuk mengecualikan kemungkinan peralihan menjadi bentuk fokus besar. Ia juga dipanggil tidak Q-infarction, kerana semasa pemeriksaan pesakit pada elektrokardiogram tiada perubahan ketara dikesan, gigi patologi tidak hadir, dan tanda-tanda iskemia cepat hilang, oleh itu, mereka tidak selalu mungkin untuk memperbaiki masa. Infarksi miokardial yang kecil jarang menyebabkan komplikasi yang serius, seperti aneurisme aorta, kegagalan jantung, gumpalan darah dan lain-lain.

Kenapa iskemia tisu jantung berlaku

Sekiranya otot jantung tidak menerima jumlah oksigen yang diperlukan, sesetengah kawasan dengan masa adalah tertakluk kepada nekrosis. Banyak faktor persekitaran yang buruk, gaya hidup yang lemah, tekanan dan pemakanan tidak seimbang membawa kepada kerosakan pada dinding dan kulit dalaman - endothelium.

Aliran darah di dalam saluran koronari mungkin terganggu kerana pelbagai sebab:

• penyumbatan plak atherosclerotik;
• pembentukan bekuan darah yang besar;
• stenosis (penyempitan) arteri koronari.

Orang-orang yang terdedah kepada darah yang bersifat hypercoagulable harus berkonsultasi dengan ahli kardiologi secara berkala. Untuk mengelakkan pembentukan gumpalan darah, adalah dinasihatkan untuk pesakit tersebut mengambil agen penipisan yang akan membantu mengekalkan kelikatan darah biasa.

Faktor risiko serangan jantung termasuk:

• hipertensi (peningkatan tekanan darah berterusan hingga 140/90 atau lebih);
• patologi endokrin (obesiti, diabetes mellitus, thyrotoxicosis);
• tekanan kronik, kerja keras;
• tabiat buruk, keturunan, umur tua;
• sejarah angina pectoris.

Infarkasi focal kecil yang kecil sering kali agak baik, sebagai peraturan, tidak rumit oleh kegagalan peredaran darah

Kelemahan dinding arteri koronari dapat diprogram secara genetik, maka, jika ada sanak saudara yang sakit, sangat berhati-hati. Buruh fizikal yang berlebihan boleh mencetuskan serangan ke atas orang-orang yang terdedah kepada penyakit kardiovaskular.

Tanda-tanda nekrosis miokardium

Kematian tisu sensitif disertai oleh gejala klinikal ciri (menekan sakit di belakang sternum, sesak nafas, ketakutan kematian). Dalam infark miokardial focal kecil, tanda-tanda kurang jelas. Tidak seperti bentuk yang besar, eksitasi terus menyebar melalui otot jantung dalam irama biasa.

Gejala utama infark miokard termasuk:

• membakar, menekan, sakit akut di belakang tulang belakang, di kawasan jantung, memanjang ke bahu kiri, lengan, bilah bahu atau leher;
• demam, gejala mabuk umum;
• pening, migrain, gangguan visual sementara;
• takikardia, sesak nafas, berpeluh, loya dan kelemahan.

Dalam setiap kes, manifestasi tanda iskemia pada otot jantung mungkin nyata dengan cara yang berbeza. Keterukan gejala bergantung kepada bentuk penyakit (jantung, perut, vaskular, serebral, asma, dan lain-lain). Semasa serangan, sukar bagi pesakit untuk menilai keadaannya, terutamanya apabila datang kepada infark focal besar. Dia disertai oleh ketakutan kematian, rasa gangguan hati dan kekurangan udara.

Apakah peringkat perkembangan nekrosis otot jantung?

Ia harus dibimbing dalam patogenesis penyakit ini, dalam masa untuk menentukan perkembangan iskemia miokardium, tahapnya dan memberikan bantuan pertolongan pertama.

Penyerapan serangan akut penyakit jantung koronari:

• Peringkat pertama. Disifatkan oleh kemerosotan pesakit. Serangan angina pectoris berlaku lebih kerap, mereka lebih menyakitkan dan kurang dikeluarkan oleh nitrogliserin. Dalam tempoh ini, syarat yang sesuai dicipta untuk perkembangan iskemia miokardium.
• Peringkat kedua. Dalam masa sejam, menekan sakit di belakang sternum, memanjangkan ke lengan kiri, bilah bahu, rahang, bertambah. Ini adalah tempoh yang akut, di mana iskemia menyebabkan nekrosis pada bahagian tertentu dari otot jantung.
• Peringkat ketiga. Ia mempunyai tempoh akut dan berlangsung sehingga dua minggu. Terdapat penolakan tisu yang telah mengalami nekrosis, ia melembutkan dan menyelesaikan.
• Peringkat keempat. Parut terbentuk dari tisu penghubung, peringkat subakut berlangsung lebih kurang sebulan atau dua lagi.

Dengan infark tumpuan kecil, keterukan awal tanda-tanda klinikal dan makmal adalah lebih kurang

Selepas mengurangkan gejala ciri iskemia, penyakit ini berterusan ke tahap selepas infarction, yang disifatkan oleh penyesuaian miokardium yang rosak untuk berfungsi normal. Selepas infark tumpuan kecil, penyesuaian lebih pantas dan lebih mudah.

Diagnosis infark miokard

Pada ECG, hanya sisihan gelombang T diperhatikan (selalunya ia menjadi negatif) dan peralihan segmen RS-T. Jumlah darah lengkap membantu mengesan leukositosis kecil (peningkatan jumlah leukosit) dan dipercepatkan ESR.

Peningkatan tahap enzim penanda menunjukkan nekrosis miokardium:

• protein myoglobin;
• MB-creatine phosphokinase;
• laktat dehidrogenase;
• tupai troponin

Diagnostik pembezaan untuk infark miokardial fokal kecil dibina dengan cara yang sama seperti untuk fokus besar

Ia tidak semestinya mungkin dalam masa untuk mengesyaki infark miokardik focal kecil, kerana kawasan tisu jantung yang tertakluk kepada iskemia mungkin tidak dapat dilihat. Apabila diuji pada suatu masa selepas serangan, komposisi darah boleh kembali normal, begitu ramai orang hidup dengan parut mikroskopik pada miokardium, tanpa menyedari.

Apa yang boleh menjadi komplikasi

Tidak seperti nekrosis fokal yang besar (Q-infarction), lesi fokus kecil pada otot jantung kurang sering menyebabkan keadaan berbahaya bagi kehidupan pesakit. Bahaya adalah risiko peralihan menjadi bentuk fokus besar, yang dicirikan oleh kerosakan miokard yang teruk.

Terdapat kesan berbahaya seperti penyakit koronari akut:

• aneurisme aorta dan pecah jantung;
• kegagalan jantung yang teruk (akut atau kronik);
• aritmia (contohnya fibrillasi ventrikel);
• pericarditis (radang beg hati), pleurisy (pengumpulan cecair dalam rongga pleura), radang paru-paru;
• trombosis daripada saluran koronari, tromboembolisme pulmonari.

Harus diingat bahawa ini adalah keadaan yang agak berbahaya, walaupun kekalahan kecil dari miokardium dapat menyebabkan gangguan seluruh sistem peredaran darah. Kemudian hati tidak lagi dapat bekerja dengan kekuatan penuh. Dengan bantuan angioprotectors, glikosida jantung dan antioksidan, beban pada miokardium dikurangkan untuk mengimbangi fungsi terjejas otot jantung.

Mengambil Validol atau Nitroglycerin semasa serangan jantung tidak berkesan. Anda mesti menunggu kedatangan ambulans. Apabila mengesahkan diagnosis, doktor menggunakan analgesik narkotik untuk melegakan kesakitan. Adalah dinasihatkan untuk melonggarkan pakaian yang ketat, menutupi pesakit dan letakkan di atas permukaan rata sehingga kaki lebih tinggi untuk meningkatkan aliran darah ke bahagian atas badan.

Dan sedikit mengenai rahsia.

Pernahkah anda cuba menghilangkan urat varikos sendiri? Berdasarkan hakikat bahawa anda sedang membaca artikel ini - kemenangan itu bukan di pihak anda. Dan sudah tentu anda tahu secara langsung apa itu:

• Sekali lagi untuk memerhatikan bahagian seterusnya labah-labah labah-labah di kaki
• bangun pada waktu pagi dengan pemikiran apa yang perlu dipakai untuk menutup urat bengkak
• menderita setiap petang dari berat, penjadualan, bengkak, atau berdengung di kaki
• sentiasa menggelegak koktail harapan untuk kejayaan, harapan yang cemas dan kecewa dengan rawatan yang tidak berjaya baru

Dan kini menjawab soalan: adakah ia sesuai dengan anda? Adakah mungkin untuk bersabar? Dan berapa banyak wang yang anda sudah "bocor" kepada salap, pil dan krim yang tidak berkesan? Benar - tiba masanya untuk berhenti bersama mereka! Adakah anda setuju? Itulah sebabnya kami memutuskan untuk menerbitkan wawancara eksklusif dengan ketua Institut Phlebology Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia, Viktor Mikhailovich Semenov, yang memberitahu kami bagaimana untuk mengalahkan VARIKOZ dalam satu atau dua minggu dan menyelamatkan diri dari kanser dan bekuan darah di rumah. Baca terus.

Kesan infark miokard fokal kecil

Infark miokardik focal kecil adalah salah satu daripada jenis penyakit jantung koronari, yang dicirikan oleh pembentukan kawasan kecil nekrosis, yang disertai dengan gejala klinikal yang kurang teruk daripada dengan lesi focal besar otot jantung.

Dalam bentuk penyakit ini, komplikasi teruk adalah kurang biasa. Oleh sebab nekrosis kawasan kecil otot jantung tergolong dalam keadaan pra-infarksi, harus diingat bahawa ini boleh menyebabkan penularan infarksi miokardial yang besar.

Kenapa kerosakan otot jantung berlaku?

Semua patologi sistem peredaran darah mempunyai beberapa faktor yang memprovokasi. Menghadapi latar belakang kecenderungan genetik dan keadaan badan yang lemah, ia membawa kepada kemunculan proses nekrotik dalam miokardium.

Kerosakan pada tisu jantung menimbulkan penyakit seperti infarksi miokardium

Faktor risiko utama adalah:

• usia lanjut (lelaki berumur 45 tahun, wanita berusia 55 tahun)
• tabiat buruk (merokok, alkohol, penyalahgunaan kopi, yang membawa kepada peningkatan tekanan darah)
• sejarah penyakit kardiovaskular (aterosklerosis, trombosis vena, tekanan darah tinggi)
• gangguan endokrin (diabetes, obesiti, penyakit tiroid)
• kerja tidak aktif, hypodynamia diikuti oleh usaha fizikal yang tajam.

Untuk membuat diagnosis tepat pada waktunya, adalah sesuai untuk lulus kiraan darah lengkap untuk menentukan leukositosis. Ia mungkin tidak hadir sekiranya sebahagian kecil dari miokardium terjejas, jadi adalah berbaloi untuk menentukan paras troponin T, laktat dehidrogenase, creatine phosphokinase dan myoglobin. Di atherosclerosis, angiografi koronari mungkin berguna, yang akan membantu mengesan arteri koronari yang mengandungi plak.

Perubahan patologi

Infark miokardik focal kecil menerusi peringkat perkembangan berikut:

• Sharper. Berlaku dalam kes penamatan peredaran koronari. Ia dicirikan oleh kesakitan dada yang tajam, yang boleh memberi di bahu kiri, bilah bahu, lengan. Ia boleh berlangsung dari beberapa minit hingga hari, bergantung kepada kerumitan lesi.

Infark miokardial focal kecil adalah lesi tisu jantung dalam kes pemendapan plak lemak

• Pedas Ia berlaku dalam masa seminggu. Terdapat peredaran beransur-ansur (nekrosis) sebahagian kecil daripada miokardium. Kesakitan pada masa yang sama berkurangan. Sehubungan dengan perkembangan keradangan tisu jantung, demam jangka pendek, leukositosis, dan peningkatan ESR dapat diperhatikan.
• Subacute. Proses radang menyusut dari masa ke masa, keadaan pesakit bertambah baik dengan ketara. Peningkatan selera makan, ada keinginan untuk aktiviti motor. Kawasan nekrosis digantikan oleh tisu penghubung (cardiosclerosis).
• Postinfarction Infark miokardial focal kecil adalah perubahan patologi yang kurang. Penunjuk makmal dan klinikal hampir normal. Sejumlah komplikasi yang tidak menyenangkan boleh dilakukan, seperti: aritmia, sekatan, perkembangan kegagalan jantung.

Pertukangan nekrosis kecil tidak menimbulkan bahaya besar kepada sistem pengaliran jantung. Pengujaan meluas dalam urutan biasa: dari atria ke ventrikel. Tidak seperti infarksi miokardial yang fokal, tiada unsur baru pada ECG (gelombang Q yang tidak normal, kompleks QRS).

Kesakitan di dalam hati tidak selalunya tanda infarksi miokardium

Pada ECG, anda boleh melihat manifestasi iskemia otot jantung berikut:

• penghijrahan segmen RST di sepanjang paksi menegak (naik atau turun dari isoline);
• perubahan dalam gelombang tropik T semasa repolarization ventrikel (ia menjadi negatif dan menunjuk);
• pemeliharaan tanda-tanda infark focal kecil pada elektrokardiogram selama 2-4 minggu.

Untuk mengelakkan serangan berulang serangan jantung atau angina, perlu mematuhi langkah pencegahan.

Gejala penyakit

Tanda-tanda infark miokard fokal kecil sebahagian besarnya bertepatan dengan bentuk focalnya yang besar. Mereka mungkin kurang jelas, bergantung pada tahap kerosakan kepada otot jantung. Pesakit mengadu ketidakselesaan di dalam hati. Kerana tekanan, menusuk atau sakit yang sakit terdedah kepada penyinaran, pesakit di kardiologi mengadu rasa sakit di lengan kiri, leher atau tulang belakang. Manifestasi angina mungkin menyerupai neuralgia interkostal atau eksaserbasi osteochondrosis. Kemunculan infarksi miokardium adalah ketidakstabilan nitrogliserin dalam melawan kesakitan. Dalam kes-kes yang lebih lanjut, kemungkinan serangan jantung yang tidak dijangka adalah mungkin.

Jika anda mengalami sakit di hati, yang tidak berhenti selama 7-10 minit, anda perlu memanggil ambulans

Untuk mengesyaki penyakit itu tepat pada waktunya, anda harus memberi perhatian kepada tanda-tanda seperti infark miokard focal kecil:

• pertama terdapat gejala malaise umum (berpeluh berlebihan, pening, migrain, mual, kurang selera makan);
• perkembangan proses keradangan disertai dengan leukositosis, demam, takikardia, kehilangan kesedaran adalah mungkin;
• tanda-tanda biasa kepada penyakit sistem kardiovaskular (sesak nafas selepas senaman, hipoksia badan, turun naik tekanan darah) dinyatakan;
• Dengan perkembangan nekrosis miokardium, kesakitan mendesak yang teruk muncul di belakang sternum, yang boleh diberikan kepada lengan kiri, bahu, di bawah kambing.

Oleh kerana bentuk infarksi miokardium ini hanya mempunyai sebahagian kecil daripada lesi, keparahan gejala klinikal boleh bervariasi dari rasa sakit kecil hingga kesakitan dada yang teruk dengan kehilangan kesedaran. Kadang-kadang pesakit mungkin tidak mengalami gejala-gejala tertentu. Dalam bentuk laten penyakit ini, nekrosis otot jantung berlaku tanpa disedari dan membuat dirinya dirasai apabila serangan jantung memberi kesan kepada sebahagian besar miokardium. Kajian makmal pada penanda enzim otot jantung akan membantu dalam masa untuk membuat diagnosis.

Untuk memulakan rawatan yang betul dan tepat pada masanya, perlu melakukan semua penyelidikan.

Bagaimana untuk mengelakkan akibat negatif

Sebenarnya nekrosis fokosit miokardial jarang menyebabkan komplikasi serius dalam kerja sistem kardiovaskular. Peralihannya kepada bentuk besar penyakit ini jauh lebih berbahaya. Untuk mengelakkan perkembangan nekrosis lanjut, perlu mengurangkan beban pada otot jantung dengan bantuan ubat kardiotonik. Mereka mengurangkan tekanan darah, mengurangkan kadar denyutan, melindungi terhadap proses oksidatif.

Kardiotonik biasa termasuk:

• glikosida jantung ("Strofantin K", "Korglikon", "Digoxin");
• kardiotonik sifat non-glikosid ("Dobutamine", "Dopamin", "Milrinon").

Infarkasi focal kecil utama dalam kebanyakan kes meluluskannya dengan baik. Beberapa waktu selepas serangan, mungkin terdapat akibat negatif dalam bentuk gangguan irama jantung (contohnya, fibrilasi ventrikular). Kadang-kadang mereka bertahan, yang memerlukan rawatan tambahan dengan ubat-ubatan antiarrhythmic.

Penstabil kadar jantung dibahagikan kepada:

• membran menstabilkan membran ("Quinidine", "Novocainamide", "Aymalin", "Ritmonorm");
• beta-blockers ("Anaprilin", "Metproprolol", "Atenolol");
• penyekat saluran kalium ("Amiodarone");
• penyekat saluran kalsium (Verapamil, Diltiazem);
• persiapan kalium (kalium klorida, "Panangin").

Kaedah rawatan yang bertujuan untuk mengekalkan otot jantung dalam bentuk yang sihat terdiri daripada menghentikan proses nekrotik, menghapuskan kesan negatif dan menghalang perkembangan lanjut nekrosis. Infark miokardium kecil jika tidak mematuhi langkah-langkah pencegahan boleh menjadi bentuk tumpuan besar penyakit ini. Antara komplikasi lain ialah: aneurisma jantung, thromboembolism, aritmia jantung, kejutan kardiogenik, kegagalan jantung.

Kesan infark miokard fokal kecil

Prestarium

• Tindakan farmakologi
• Farmakokinetik
• Petunjuk untuk digunakan
• Dos
• Kesan sampingan
• Contraindications
• Kehamilan dan penyusuan susu ibu
• Interaksi dadah
• Berlebihan
• Borang pelepasan
• Terma dan syarat penyimpanan
• Komposisi

• Permohonan dadah Prestarium
• Hipertensi
• Penyakit Jantung Iskemik
• Diabetes
• Infark miokardium
• Pencegahan strok berulang
• Analog Prestarium
• Harga ubat dalam farmasi dalam talian
• Ulasan Pesakit
• Soalan dan jawapan yang kerap ditanya
• Kesimpulan

Selama bertahun-tahun tidak berjaya bergelut dengan hipertensi?

Ketua Institut: "Anda akan kagum betapa mudahnya untuk menyembuhkan tekanan darah tinggi setiap hari.

Prestarium adalah ubat untuk hipertensi dan kegagalan jantung kronik. Ia juga ditetapkan untuk penyakit jantung iskemia dan untuk pencegahan strok berulang (bersama dengan indapamide agen diuretik). Mengikut klasifikasi merujuk kepada penghambat ACE. Prestarium adalah ubat yang popular, kerana ia cukup untuk mengambilnya sekali sehari, ia dengan lancar mengurangkan tekanan darah dan jarang menyebabkan kesan sampingan. Berikut ini menerangkan indikasi untuk digunakan, kontra, dan dos. Tinjauan sebenar diberikan kepada pesakit. Ketahui apa analog murah, bandingkan harga dengan ubat asal. Ketahui ciri rawatan hipertensi pada pesakit dengan diabetes jenis 2 dan orang tua.

Prestarium: arahan untuk digunakan

• tekanan darah tinggi;
• kegagalan jantung kronik;
• pencegahan strok berulang (bersama dengan indapamide ubat diuretik);
• penyakit jantung koronari yang stabil - mengurangkan risiko komplikasi kardiovaskular.

• 
  Penyakit Jantung Iskemik
• 
  Angina pectoris
• 
  Infark miokardium
• 
  Kegagalan jantung

Lihat juga video mengenai rawatan penyakit arteri koronari dan angina yang disediakan oleh tapak mesra Centr-Zdorovja.Com

Untuk rawatan hipertensi, pembaca kami berjaya menggunakan ReCardio. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

• 
  Perindopril, Perineva
• 
  Preductal
• 
  Betalok ZOK
• 
  Concor

Farmasi dalam talian di Moscow dan Rusia

Bilangan tablet setiap pek

Permohonan dadah Prestarium

Prestarium adalah ubat asal yang bahan aktifnya adalah perindopril. Ini adalah salah satu daripada ubat-ubatan yang dikaji dengan baik dalam kumpulan inhibitor ACE. Pada tahun 1990-an - separuh pertama tahun 2000, kajian antarabangsa secara besar-besaran mengenai perindopril telah dijalankan. Lebih daripada 50,000 pesakit mengambil bahagian. Hasilnya menunjukkan bahawa ubat ini meningkatkan prognosis hipertensi, penyakit jantung koronari, kegagalan jantung kronik. Adalah disyorkan untuk melantiknya kepada pesakit yang mengalami sindrom metabolik, diabetes mellitus, selepas serangan jantung dan strok, kepada semua pesakit yang mempunyai risiko kardiovaskular yang tinggi.

Semua peserta dalam kajian antarabangsa menerima Prestarium dadah asal. Ubat ini, bersama-sama dengan rawatan yang lain, mengurangkan risiko serangan jantung yang pertama dan berulang, angin ahmar, kematian umum dan kardiovaskular. Prestarium bukan sahaja merendahkan tekanan darah, tetapi juga mempunyai kesan yang bermanfaat ke atas saluran darah, menghalang perkembangan aterosklerosis. Ia bertindak lancar dan oleh itu jarang menyebabkan kesan sampingan. Ia diterima dengan baik oleh orang yang lebih tua dan juga orang-orang yang baru-baru ini mengalami angin ahmar. Pengilang dadah-analogues (Perinev) mendakwa bahawa pil mereka tidak lebih teruk. Tetapi di kalangan doktor terdapat pendapat yang berbeza tentang perkara ini.

• Cara terbaik untuk menyembuhkan hipertensi (cepat, mudah, baik untuk kesihatan, tanpa ubat "kimia" dan makanan tambahan)
• Hipertensi adalah cara yang popular untuk menyembuhkannya untuk peringkat 1 dan 2
• Punca hipertensi dan bagaimana menghilangkannya. Analisis Hipertensi
• Rawatan hipertensi yang berkesan tanpa ubat

Hipertensi

Pesakit yang mempunyai tekanan darah 160/100 mm Hg. Art. atau lebih tinggi, disyorkan untuk menetapkan sekurang-kurangnya 2-3 ubat untuk tekanan darah tinggi. Oleh kerana ubat tunggal tidak cukup untuk mengurangkan tekanan ke normal. Di negara-negara berbahasa Rusia, orang yang mempunyai tekanan di bawah 160/100 mm Hg. st, jarang pergi ke doktor. Kebanyakan pesakit menderita hipertensi gred II-III dan mempunyai risiko kardiovaskular yang tinggi. Mereka memerlukan rawatan gabungan - 2-3 ubat tekanan, yang perlu diambil serentak. Ia kemungkinan besar doktor akan menetapkan ubat gabungan, perindopril + indapamide (Noliprel, Co-Perineva) atau perindopril + amlodipine (Prestans, Dalnev).

Pesakit dengan hipertensi ringan sering dijadikan Prestarium. Kepada beliau, doktor, jika perlu, boleh menambah statin, aspirin, magnesium-B6 dan ubat lain. Pesakit yang mempunyai tekanan 160/100 mm Hg. Art. atau lebih tinggi, anda boleh menetapkan Prestarium, dan dengannya 1-2 lagi ubat untuk hipertensi - diuretik, antagonis kalsium, beta-blocker. Walau bagaimanapun, lebih mudah untuk mengambil ubat yang mengandungi 2-3 bahan aktif dalam pil tunggal.

Setiap tablet Prestarium diambil selama 24 jam atau lebih lama. Ubat ini menurunkan tekanan darah dengan perlahan, lancar. Ia mesti diambil sekali sehari, walaupun pada hari-hari ketika tekanan darah anda normal. Pesakit dalam jawapan mereka sering mengadu bahawa Prestarium tidak membantu dengan cepat mengurangkan tekanan apabila ia melompat. Tetapi dia tidak bertujuan untuk ini. Sekiranya berlaku kecemasan, gunakan ubat lain. Baca lebih lanjut dalam artikel "Krisis hipertensi: bagaimana untuk memberikan bantuan kecemasan." Ketahui mengapa ia tidak diingini untuk mengambil nifedipine, dan anda perlu memberi perhatian kepada Physiotens.

Penyakit Jantung Iskemik

Prestarium adalah dinasihatkan untuk melantik pesakit yang mempunyai penyakit jantung koronari yang stabil, bersama dengan ubat lain. Kerana ubat ini mengurangkan risiko serangan jantung, menghalang perkembangan kegagalan jantung kronik. Risiko serangan jantung dikurangkan kerana perindopril mempunyai kesan yang baik ke atas kapal. Pertumbuhan plak aterosklerotik dihalang, keadaan mereka tetap stabil, kebarangkalian penyumbatan saluran koronari dengan pembekuan darah berkurang. Prestarium melemahkan tanda-tanda keradangan vaskular, mempunyai kesan vasodilasi.

Pada tahun 2001, keputusan EUROPA - Ujian Eropah mengenai Pengurangan Peristiwa Jantung dengan Penyakit Arteri Korin telah diterbitkan. Ini boleh diterjemahkan ke Rusia sebagai kajian Eropah pengurangan kejadian kardiovaskular dengan mentadbirkan perindopril kepada pesakit dengan penyakit jantung iskemia yang stabil. Ia merupakan kajian terbesar di mana 13,665 pesakit dengan penyakit jantung koronari terbukti menyertai.

Selama bertahun-tahun, doktor tidak pasti sama ada disyorkan untuk melantik inhibitor ACE kepada pesakit tersebut. Hasil kajian EUROPA membuktikan bahawa perindopril (Prestarium dadah asal) membawa manfaat yang signifikan. Berbanding dengan plasebo, Prestarium mengurangkan risiko infark miokard yang maut dan bukan maut sebanyak 24%, dan kegagalan jantung kronik sebanyak 39%. Oleh itu, inhibitor ACE, khususnya perindopril, telah menjadi kelas keempat ubat untuk merawat pesakit yang mempunyai penyakit jantung koronari yang stabil. Baki ubat-ubatan yang disyorkan adalah ubat anti-platelet, beta-blocker dan statin.

Diabetes

Prestarium jarang dirawat untuk pesakit yang mengalami sindrom metabolik dan diabetes jenis 2. Kerana pesakit-pesakit seperti itu biasanya mengalami tekanan darah tinggi gred II-III, dari mana ubat tunggal tidak membantu. Pesakit yang berlebihan berat badan lebih cenderung untuk menetapkan produk gabungan yang mengandungi perindopril dan indapamide dalam satu tablet. Ini mungkin ubat Noliprel atau Ko-Perinev. Ubat-ubatan ini sedikit mengurangkan risiko serangan jantung, strok dan komplikasi diabetes ginjal. Tetapi ubat rasmi percaya bahawa cara yang lebih berkesan hari ini tidak wujud.

Pada tahun 2007, hasil kajian antarabangsa utama, ADVANCE, telah diterbitkan. Para penulis mendapati bagaimana kombinasi pil perindopril + indapamide berfungsi pada orang yang mengidap diabetes jenis 2. Kajian ini melibatkan 11 140 pesakit. Doktor memerhatikan mereka masing-masing selama 4-5 tahun. Ternyata bahawa mengambil pil dari tekanan, mengandungi 2 bahan aktif, mengurangkan kadar komplikasi diabetes di buah pinggang sebanyak 21%. Perindopril dan indapamide, jika diambil secara bersendirian, tekanan darah yang lemah. Tetapi pil gabungan Noliprel mempunyai kesan hipotensi kuat.

Amlodipine boleh ditambah kepada perindopril dan indapamide sebagai ubat hipertensi ketiga. Doktor yakin bahawa strategi sedemikian berkesan dan dapat membantu pesakit diabetes jenis 2. Baca artikel "Hasil kajian prospek terbuka yang menilai keberkesanan dan toleransi antihipertensi Noliprel Bi-forte pada pesakit dengan hipertensi arteri yang tidak terkawal dan diabetes mellitus jenis 2 (PRAKTIKAL kajian). Penulis - Sirenko Yu.N., Mankovsky B.N., Radchenko AD, Kushnir S.N., Arteri Tekanan Darah Tinggi No. 4/2012.

Dalam kes-kes tersebut apabila Noliprel menurunkan tekanan darah tidak mencukupi selepas 6 minggu pengambilan, amlodipine ditambah kepadanya. Oleh sebab itu, penunjuk tekanan darah di bawah 135/85 mm Hg. Art. mencapai 62.4% peserta kajian. Tekanan "atas" sistolik menurun sekurang-kurangnya 20 mm Hg. Art. 95% pesakit. Pada masa yang sama, tiada seorang pun daripada mereka mempunyai kesan sampingan yang teruk. Sekiranya anda sakit diabetes jenis 2, ambil Prestarium dan ubat tekanan lain - berbincang dengan doktor anda tentang beralih kepada ubat-ubatan gabungan. Sebagai contoh, pada Noliprel atau Prestans. Tetapi jangan ubah ubat anda untuk hipertensi sewenang-wenangnya!

Infark miokardium

Bagi pesakit selepas infarksi miokardium, perkembangan negatif peristiwa dianggap:

• re-infark;
• kegagalan jantung decompensated;
• Hypertrophy ventrikel kiri jantung - peningkatan yang ketara dalam jisim, jumlah, perubahan bentuknya.

Jika anda menetapkan Prestarium dengan ubat-ubatan lain selepas serangan jantung, risiko kejadian buruk akan berkurangan, berbanding dengan pesakit yang tidak mengambil inhibitor ACE. Hasil kajian PREAMI (Perindopril dan Remodeling di Lansia dengan Infarksi Myocardial Akut), yang diterbitkan pada tahun 2000, membuktikan hal ini. Nama itu boleh diterjemahkan sebagai kajian mengenai kesan perindopril pada pembentukan semula jantung pada pesakit-pesakit tua yang mempunyai infark miokard akut. Kajian itu melibatkan 1252 pesakit dengan usia rata-rata 73 tahun. Separuh daripada mereka telah ditetapkan perindopril secara purata pada hari ke-11 dalam tempoh selepas infarksi. Bahagian kedua terdiri daripada kumpulan kawalan, yang tidak mengambil inhibitor ACE. Bagi pesakit yang menerima perindopril, prognosis meningkat sebanyak 38%.

• 
  Rawatan serangan jantung
• 
  Pemulihan selepas serangan jantung
• 
  Serangan jantung pada lelaki
• 
  Serangan jantung pada wanita

Pencegahan strok berulang

Perindopril dalam kombinasi dengan indapamide ubat diuretik dengan ketara mengurangkan risiko stroke berulang. Ini terbukti dengan hasil kajian PROGRESS (Perlindungan Perindopril Terhadap Kajian Sakit Berulang), yang diterbitkan pada tahun 1996. Kajian itu melibatkan lebih daripada 6 ribu pesakit. Kesemua mereka mengalami strok dalam tempoh 5 tahun yang lalu. Kebanyakan mereka mempunyai hipertensi, tetapi ada yang mempunyai tekanan darah biasa. Kumpulan utama pesakit mengambil perindopril dan indapamide, mengawal - tablet "kosong". Doktor mengamati semua peserta selama 4 tahun.

Bagi orang yang mengambil ubat gabungan, risiko keseluruhan strok berulang telah menurun sebanyak 28%. Khususnya, pada pesakit hipertensi, ia menurun sebanyak 33%, untuk orang yang mempunyai tekanan normal - sebanyak 22%. Pada pesakit dengan diabetes jenis 2, risiko stroke berulang menurun sebanyak 33%, pada pesakit tanpa diabetes - sebanyak 28%. Dalam kumpulan umum, risiko stroke yang membawa kepada kematian atau hilang upaya menurun sebanyak 38%, iskemia - sebanyak 24%, pendarahan - sebanyak 50%. Juga, rawatan dengan perindopril dan indapamide mengurangkan kejadian ingatan, pemikiran dan tumpuan terjejas.

• 
  Pencegahan strok pertama dan kedua
• 
  Strok iskemia
• 
  Stroke hemoragik
• 
  Pemulihan angin ahmar

Penulis kajian mengumpul statistik bukan sahaja pada stroke, tetapi juga mengenai komplikasi kardiovaskular. Antara pesakit yang dirawat dengan perencat ACE dalam kombinasi dengan ubat diuretik, risiko serangan jantung menurun sebanyak 38% berbanding dengan orang yang mengambil plasebo. Kegagalan jantung kronik selepas 4 tahun susulan dikembangkan pada 113 (3.7%) pesakit dalam kumpulan rawatan aktif dan dalam 151 (4.9%) pesakit dalam kumpulan plasebo. Oleh itu, kombinasi perindopril + indapamide mengurangkan risiko sebanyak 26%.

Analog Prestarium

Analog utama Prestarium adalah tablet Perinev. Mereka dihasilkan oleh KRKA syarikat Eropah, tetapi kilangnya terletak di Rusia. Perinev kos kira-kira 1.5 kali lebih murah daripada Prestarium. Dalam tablet Perinev, bahan aktif adalah perindopril erbumin, dan dalam Prestarium ia adalah perindopril arginine. Apakah perbezaan antara garam erbumin dan arginine perindopril, baca di sini.

Perhatikan dos yang berbeza:

• 4 mg perindopril erbumine sepadan dengan 5 mg perindopril arginine;
• 8 mg perindopril erbumine bersamaan dengan 10 mg garam arginin.

Analogues Prestarium yang kini sukar diperolehi dijual:

• Parnavel;
• Vero-Perindopril;
• Perindopril Richter;
• Perindopril yang dihasilkan oleh kilang Rusia "Northern Star".

Ulasan Pesakit

Sejak awal tahun 2000-an, Prestarium telah digunakan untuk merawat hipertensi, kegagalan jantung dan penyakit jantung koronari. Sehingga sekarang, pil ini tetap popular di kalangan doktor dan pesakit, kerana mereka sudah cukup untuk mengambil 1 kali sehari dan mereka dapat diterima dengan baik. Sila ambil perhatian bahawa dalam ulasan mengenai ubat ini, orang ramai tidak mengadu tentang kesan sampingan. Masalah yang kerap adalah bahawa Prestarium tidak mengurangkan tekanan. Sesungguhnya ia adalah ubat yang lemah. Tetapi ia memberi manfaat jika diberi ubat lain untuk tekanan darah tinggi.

Clopheline bukan ubat yang disyorkan untuk hipertensi, kecuali dalam kes-kes yang jarang berlaku. Kerana penerimaannya menyebabkan lonjakan tekanan yang tajam, dari mana kapal-kapal itu runtuh dengan cepat. Survival di kalangan pesakit yang mengambil clopheline dan bukan rawatan biasa adalah sangat rendah. Pengulas perlu mencari ahli kardiologi yang bijak (ini jarang) dan tunjukkan kepadanya bapanya. Walaupun tablet berkuasa tidak membantu, maka rawatan pembedahan diperlukan - pemuliharaan arteri buah pinggang. Operasi endoskopi sangat selamat, mudah dipindahkan dan mempunyai peluang yang baik untuk berjaya.

Prestarium adalah ubat lemah dalam dirinya sendiri. Sekiranya tekanan adalah 180/105 mm Hg. Art., Maka ia mesti diambil bersama dengan ubat lain untuk tekanan darah tinggi. Kaji artikel "Pil Gabungan untuk Tekanan", dan kemudian berbincang dengan doktor anda. Statin dan aspirin tidak mengurangkan tekanan. Prestaria bertindak lancar. Jika anda perlu segera mengurangkan tekanan, ia tidak sesuai. Untuk lebih lanjut, baca artikel "Krisis hipertensi: penjagaan kecemasan." Anda perlu mencari seorang doktor pintar (ini tidak mudah), untuk melihatnya, untuk menjalankan ECG, pemantauan harian dan kajian lain.

Sekiranya anda mempunyai denyut nadi, kemudian berbincang dengan doktor anda - ia mungkin bernilai menambahkan beta-blocker kepada Prestarium. Magnesium dengan vitamin B6 dan suplemen lain yang disenaraikan di sini perlu diambil sebagai tambahan kepada ubat-ubatan. Mereka akan meningkatkan kerja jantung.

Soalan dan jawapan yang kerap ditanya

Adakah mungkin untuk menggabungkan Prestarium A dan Cardiomagnyl?

Ya, anda boleh. Ubat aktif Kardiomagnyl utama - aspirin. Ia ditetapkan hanya jika ada risiko besar bekuan darah di dalam kapal. Pernahkah anda diuji untuk ketumpatan darah, fibrinogen, dan sebagainya? Hanya kerana aspirin tidak disyorkan. Jika anda mengambil Cardiomagnyl untuk magnesium, kemudian pergi ke tablet magnesium dengan vitamin B6. Cardiomagnyl mengandungi dos kecil magnesium, yang tidak membantu meningkatkan fungsi jantung.

Kepada saya, di bawah keistimewaan dan bukannya Prestarium, hanya analog Perinev dilepaskan secara percuma. Berapakah penggantian setara ini?

Prestarium adalah ubat asal. Perinev - analogue, yang lebih murah. Tablet Perinev dihasilkan oleh KRKA syarikat terkenal dan dihormati di Eropah. Jadi ini bukan pilihan yang paling teruk. Artikel dalam jurnal perubatan mendakwa bahawa Perineva tidak lebih buruk daripada Prestarium. Apa yang sebenarnya berlaku dalam kes anda adalah mustahil untuk diramal terlebih dahulu. Cuba dan cari tahu. Tidak ada cara yang lebih baik daripada percubaan dan kesilapan.

Orang tua mengambil Prestarium, Indapamide dan Concor untuk tekanan. Tekanan ini kadang-kadang melompat ke 180/100, tetapi biasanya rendah, 110/70. Keletihan, kelemahan, sembelit. Adakah terdapat terlalu banyak ubat untuk tekanan darah tinggi?

Tekanan "atas" tekanan tidak kurang daripada 115 mm Hg. Art. Bercakap dengan doktor tentang ubat-ubatan yang boleh dikurangkan. Pada masa yang sama, semua ubat-ubatan dalam senarai adalah asal, moden, dengan kesan sampingan yang minima. Sekiranya mereka membantu, maka tidak digalakkan untuk mengubahnya kepada orang lain. Tetapi ia patut dicuba untuk mengurangkan dos di bawah pengawasan seorang doktor. Laman Lechenie-Gipertonii.Info menggalakkan peralihan yang mudah dan berkesan kepada gaya hidup yang sihat untuk rawatan hipertensi. Ikut cadangan ini selain mengambil ubat.

Doktor menasihatkan untuk menggantikan Enap dengan Prestarium A sebagai sebahagian daripada rejimen ubat untuk tekanan darah tinggi. Adakah patut dilakukan?

Artikel dalam jurnal perubatan mendakwa bahawa Prestarium mempunyai kelebihan terhadap Enap (enalapril). Khususnya, perindopril menghalang perkembangan demensia senile yang lebih baik. Mungkin ia membantu lebih baik dengan angina yang tidak stabil. Dalam amalan, faedah-faedah tidak mungkin ketara, dan overpay untuk Prestarium akan mempunyai ketara. Tiada pil untuk tekanan, malah yang paling mahal dan kuat, tidak akan menggantikan peralihan kepada gaya hidup yang sihat. Beri perhatian lebih kepada diet anda, aktiviti fizikal, cuba mengurangkan jumlah keadaan tekanan.

Terbukti berkesan dan optimum dengan harga aditif untuk menormalkan tekanan:

• Magnesium + Vitamin B6 dari Sumber Asli;
• Jarrow Formula Taurine;
• Sekarang Makanan Minyak Ikan.

Baca lebih lanjut mengenai teknik dalam artikel "Rawatan hipertensi tanpa ubat." Bagaimana untuk memerintahkan suplemen untuk tekanan darah tinggi dari Amerika Syarikat - arahan muat turun. Bawa tekanan anda kembali kepada normal tanpa kesan sampingan yang berbahaya yang menyebabkan Noliprel dan lain-lain "kimia" menyebabkan pil. Meningkatkan kerja jantung. Dapatkan lebih tenang, menghilangkan kebimbangan, tidur pada waktu malam seperti kanak-kanak. Magnesium dengan vitamin B6 berfungsi keajaiban untuk hipertensi. Anda akan mempunyai kesihatan yang sangat baik, iri hati rakan-rakan.

Dari hipertensi selama 3 tahun, saya mengambil Prestarium, amlodipine dan bisoprolol. Tetapi dalam 2 minggu yang lalu tekanan adalah 165-170 / 100, dadah tidak membantu. Adakah penagihan saya? Apa yang perlu dilakukan

Baca artikel "Punca hipertensi dan bagaimana untuk menghapuskannya." Ambil ujian, cuba cari punca penyakit anda. Ubat-ubatan meredakan gejala, tetapi tidak menghilangkan punca hipertensi. Secara beransur-ansur, keadaan kapal semakin merosot, dan pil yang kuat dari tekanan kehilangan keberkesanannya. Perhatikan gaya hidup anda. Jangan cuba menghilangkan masalah dengan pil jika anda mahu hidup semasa tahun persaraan anda.

Arahan untuk Prestarium mengatakan bahawa ia harus digunakan dengan berhati-hati dalam hal diabetes. Ayah saya telah ditetapkan untuk tekanan pada latar belakang diabetes jenis 2. Adakah ia berbahaya?

Prestarium diabetis harus digunakan dengan berhati-hati - ini bermakna bahawa perlu memantau fungsi buah pinggang secara berkala. Periksa senarai ujian darah dan air kencing yang menguji buah pinggang. Baca artikel mengenai komplikasi diabetes ginjal. Ia menerangkan seberapa kerap anda perlu lulus ujian ini. Pada masa yang sama, perindopril untuk hipertensi di latar belakang diabetes mellitus adalah selamat dan berkesan. Ia tidak menjejaskan metabolisme, tidak meningkatkan gula darah. Sebagai peraturan, ia ditetapkan bersama-sama dengan ubat-ubatan lain untuk tekanan, yang juga tidak berbahaya bagi diabetes.

Adakah saya perlu berehat dalam mengambil pil ini? Atau ambil setiap hari secara berterusan?

Prestarium dan ubat-ubatan hipertensi lain yang anda telah ditetapkan perlu diambil setiap hari tanpa gangguan. Malah pada masa itu ketika anda mengalami tekanan normal. Jika anda mengambil rehat, tekanan akan mula melompat, risiko serangan jantung dan strok akan bertambah. Bagi kebanyakan pesakit, diet rendah karbohidrat, aktiviti fizikal dan aktiviti lain yang disyorkan oleh Lechenie-Gipertonii.Info membantu mengurangkan tekanan darah kepada normal. Mereka perlu menurunkan dos tablet, kadang kala menjadi sifar. Jika tidak, gabungan diet dan ubat akan mengurangkan tekanan di bawah norma. Dalam keadaan sedemikian, perlu mengeluarkan dadah "kimia" secara beransur-ansur. Adalah dinasihatkan untuk melakukan ini di bawah penyeliaan seorang doktor.

Kesimpulan

Selepas membaca artikel itu, anda telah mempelajari semua yang anda perlukan mengenai ubat Prestarium. Di atas adalah arahan untuk menggunakan ubat ini, disesuaikan untuk pesakit yang tidak mempunyai pendidikan perubatan. Tanda-tanda untuk digunakan, bagaimana menentukan dos yang sesuai untuk pelbagai penyakit diterangkan secara terperinci. Perhatikan juga kontraindikasi, kesan sampingan, interaksi dengan ubat lain. Baca jawapan kepada soalan yang sering ditanya. Artikel ini menyediakan ulasan sebenar pesakit yang mengambil Prestarium.

Untuk rawatan hipertensi, pembaca kami berjaya menggunakan ReCardio. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Ramai pesakit berminat dengan apa ubat ini mempunyai analog murah. Anda akan dapati senarai terperinci analog di atas. Jadual penentuan harga ilustratif disediakan. Jika ubat Prestarium asal terlalu mahal untuk anda, maka anda boleh cuba menggantikannya dengan perencat ACE yang lain. Enalapril, lisinopril atau ramipril adalah yang paling biasa ditetapkan. Kesemua ini adalah inhibitor ACE yang diambil 1 kali sehari, seperti perindopril. Walau bagaimanapun, pil mereka jauh lebih murah. Jangan ubah ubat anda sendiri, berbincang dengan doktor anda! Tiada pil tekanan boleh menggantikan peralihan kepada gaya hidup yang sihat - pemakanan yang baik, aktiviti fizikal, pengurangan tekanan.

• Maklumat am mengenai inhibitor ACE
• Enalapril
• Lisinopril

Apakah risiko infark serebral?

Diagnosis infark serebral biasanya difahami sebagai gangguan yang agak rumit dari sudut pandangan ubat-ubatan, yang boleh membawa kepada akibat-akibat tidak dapat dipulihkan. Kajian menunjukkan bahawa berlakunya serangan jantung dikaitkan dengan kemunculan dalam tubuh manusia dari pelbagai faktor, di mana tempat pertama diduduki oleh trombosis vaskular.

Pemerhatian gejala

Memandangkan apa itu - infark serebral, anda perlu memberi perhatian kepada gejala ciri gangguan ini, yang harus diperhatikan seperti berikut:

• Terdapat kebas-kebiasaan separuh badan manusia, serta beberapa kelemahan, yang menjadikannya mustahil untuk merasa nyaman dalam kehidupan seharian.
• Dalam anggota badan terdapat fenomena seperti hilangnya kepekaan (kadang-kadang keadaan timbul ketika seseorang tidak sepenuhnya merasakan anggota badannya).
• Kadang-kadang, salah satu tanda-tanda ciri kehadiran infark serebral adalah pembentukan sakit kepala yang sengit, anda tidak boleh menghapuskan faktor ini untuk migrain.
• Seseorang bercakap dengan ucapan yang agak terhalang, ketidakcekapan diperhatikan, sementara orang lain tidak dapat memahami dirinya. Beberapa kebodohan sedikit menyumbang kepada ini, ia mewujudkan perasaan bahawa seseorang berada dalam keadaan kabus.
• Perhatian yang berasingan, mengingat apa gejala dan akibatnya dalam kes infark otak otak, patut dilanggar orientasi seseorang dalam ruang dan masa. Kadang-kadang ia mungkin kelihatan bahawa seseorang tidak tahu di mana dia pergi sama sekali, dia mesti dibimbing sepanjang masa dan membantu dia sampai ke titik ketibaan.
• Antara komplikasi lain yang boleh dipanggil berlakunya muntah, loya, apabila memerhatikan keadaan sedemikian, anda perlu segera menghubungi pakar di klinik, di mana diagnosis yang betul akan dibuat dan rawatan akan bermula.

Apa yang perlu saya perhatikan?

Benar, terdapat peningkatan tekanan, tetapi ini jarang terjadi, keadaan seperti ini berlaku apabila serangan jantung diamati di batang otak. Walaupun suhu badan manusia tetap sama, nadi akan meningkat, tetapi pada masa yang sama ia akan menjadi kurang dipenuhi.

Sekiranya seseorang itu mempunyai keadaan sedemikian sebelum ini, kes-kes berikutnya secara drastik boleh mengganggu keadaan mentalnya, yang pada awalnya dicirikan sebagai kekeliruan, tetapi akhirnya ia berkembang menjadi beberapa bentuk demensia. Walaupun kesedaran telah dipulihkan sepenuhnya, terdapat manifestasi seperti psikosis, gangguan kemurungan dan banyak lagi. Dalam kes yang luar biasa, seseorang hanya boleh mengembara, halusinasi terbentuk.

Jarang sekali akan menjadi koma, tetapi ini adalah pengecualian dan bukan peraturan, bukannya manifestasi standard penyakit itu. Apabila bantuan perubatan diberikan kepada mangsa, tidak mungkin bimbang, infark serebral tidak akan berubah menjadi cacat.

Kesan yang paling buruk boleh berlaku dalam masa sejam selepas permulaan serangan, jika anda tidak mengambil cara yang berkesan untuk menyingkirkan penyakit ini, anda harus bersedia menghadapi masalah. Memandangkan akibat dari infark serebral, ia patut menonjolkan walaupun kematian jika ia adalah urusan peringkat berlanjutan, bantuan tidak lama diberikan kepada seseorang yang mendapati dirinya dalam keadaan yang sukar.

Penyebab penyakit ini

Infarksi otak iskemia tidak berlaku dengan sendirinya, ia didahului oleh perubahan tertentu dalam tubuh manusia. Sebab utama adalah adanya penghalang arteri yang terletak di tisu otak manusia.

Sebaliknya, penyebab trombosis boleh dipanggil beberapa perubahan ciri dalam keadaan dinding vaskular, diikuti dengan penurunan dalam beberapa sifat rheologi darah. Akibatnya, terdapat pelanggaran parameter koagulasi darah, memperlambat alirannya melalui dinding pembuluh darah.

Sekiranya kita mempertimbangkan dalam aspek yang berasingan, sebab penyumbatan ciri saluran darah, adalah penting untuk menonjolkan perkara-perkara berikut:

• Kemusnahan plak saluran darah, dalam keadaan ini, keadaan ini dicatatkan, baik di kawasan otak itu sendiri, dan sejumlah kawasan anatomi lain. Adalah penting untuk mempersiapkan fakta bahawa pada masa akan datang, akibatnya akan tersebar di beberapa sistem manusia yang lain.
• Sebagai melanggar rentak jantung, ada pembentukan gumpalan darah, yang terletak di atriumnya.
• Apabila seseorang mengalami patah tulang-tulang terbesar, embolisme berlemak akan menjadi fenomena ciri, ia akan menyebabkan kemudaratan yang besar kepada seseorang, menyebabkan risiko serangan jantung iskemia.
• Sekiranya terdapat infark serebral lacunar, adalah mustahak untuk mempertimbangkan sebab kejadian itu sebagai serpihan yang terbentuk semasa pembubaran tumor malignan yang terbentuk di dalam tubuh manusia. Pastikan untuk menghilangkan melanoma, kanser, anda perlu menyemak keadaan kapal, pastikan mereka tidak berada di bahaya di masa depan.
• Kehadiran bekuan darah yang terpisah juga diperhatikan jika pesakit sebelumnya telah didiagnosis dengan trombophlebitis, terutama pada kaki bawah.
• Akhirnya, salah satu penyebab penyakit itu ialah embolisme udara, yang akan berlaku sekiranya berlaku patah tulang di leher, dada, menyebabkan masalah dan komplikasi yang signifikan.

Risiko penyakit

Perlu diberi perhatian terhadap risiko berlakunya penyakit ini, pilih kategori tertentu (jika anda merawatnya, berhati-hati dengan gaya hidup anda, elakkan faktor berbahaya yang menyebabkan penyakit). Kategori ini harus termasuk:

• Orang yang pernah didiagnosis dengan aterosklerosis, didapati mengalami luka pada arteri otak, serta buah pinggang dan jantung;
• Apabila seseorang telah mendiagnosis penyakit hipertonik pada peringkat ke-2 dan ke-3;
• Jika penyakit yang berkaitan dengan sistem vaskular telah didiagnosis, sebagai contoh, ia mungkin penyakit koronari, pemerhatian terhadap jenis patologi tertentu berkaitan dengan injap jantung;
• Perlu memberi perhatian kepada kesihatan anda kepada mereka yang mengambil alkohol untuk masa yang lama, produk jenis tembakau, kerana mereka akan segera menyebabkan komplikasi dengan keadaan kapal, mengisi tubuh dengan toksin berbahaya dan berbahaya sel;
• Satu lagi zon risiko dikaitkan dengan situasi di mana seseorang didiagnosis dengan penyakit sistem endokrin, khususnya, ini adalah kelenjar adrenal, manifestasi kencing manis, walaupun hipertiroidisme, akibat yang kadang-kadang terlalu merosakkan;
• Orang yang sebelum ini mempunyai masalah dengan keadaan tisu penghubung, iaitu, lupus arthritis, penyakit sendi adalah penyakit ciri.

Ciri-ciri rawatan infark serebrum iskemia

Rawatan gangguan ini akan menjadi agak rumit dan tahan lama, yang mesti diambil. Jika pesakit mempunyai gejala-gejala infark serebral, dia akan memerlukan rawatan segera. Apabila tinggal di hospital, bidang utama kerja kakitangan perubatan adalah pemulihan peredaran darah yang betul di dalam otak, serta memastikan tahap perlindungan serat sistem saraf yang mencukupi daripada kerosakan dan kemusnahan berikutnya.

Untuk tujuan ini, trombolytics diperkenalkan ke dalam badan manusia (semasa jam pertama selepas dimasukkan ke hospital). Ini adalah cara istimewa yang mampu membubarkan bekuan darah yang terbentuk di dalam badan, yang boleh digunakan dengan berkesan dalam rawatan infark miokard. Akibat pembubaran trombus, ubat-ubatan ini terus memberikan pengecualian kepada kejadian kerusakan pada struktur sel dari sistem saraf, dengan ketara mengurangkan jumlah kawasan lesi.

Tetapi ubat-ubatan tidak boleh diberikan kepada semua orang, mereka harus digunakan secara eksklusif berhubung dengan kategori tertentu pesakit. Perhatian khusus perlu dibayar untuk pertimbangan masa yang betul penggunaan ubat ini, yang mesti dilakukan pada pertama kalinya selepas manifestasi stroke iskemia.

Penggunaan antikoagulan, agen antiplatelet

Anda boleh mencuba memperlambat perkembangan gumpalan darah yang sedia ada, yang mana anticoagulan berjaya dikendalikan. Sebagai tambahan kepada tujuan utama mereka, mereka juga berjaya menahan manifestasi penting seperti peningkatan pembekuan darah.

Satu lagi kumpulan ubat yang harus digunakan dalam rawatan infark serebral, boleh dikaitkan dengan agen antiplatelet, mereka dapat menyumbang kepada perubahan keadaan semasa darah. Khususnya, perencatan pengagregatan perkembangan platelet disediakan (dengan kata lain, gluing).

Adalah penting untuk memahami masalah berikut dengan otak pada masa ini apabila dia diancam dengan serangan jantung. Jika tisu tidak menerima semua bateri yang diperlukan, serta jumlah oksigen yang tepat, secara beransur-ansur semua sel-sel ini akan mati.

Selari dengan ini, sejumlah tindak balas biokimia tambahan, yang agak mudah dihentikan, mesti dilancarkan, perlu mengambil perlindungan khusus - cytoprotectors (mereka juga dipanggil neuroprotectors). Mereka juga membantu sel-sel yang terletak berdekatan dengan orang-orang yang telah mati, mereka dengan mudah mengalami tekanan yang sama, dan aktiviti keseluruhan mereka meningkat dengan ketara. Yang penting, cytoprotectors kemudiannya boleh memindahkan tanggungjawab sel yang sihat untuk menganggap tanggungjawab fungsi mereka yang telah mati.

Campur tangan pembedahan

Beberapa kaedah pembedahan untuk rawatan infark serebral juga dipertimbangkan oleh ubat moden. Contohnya ialah endarterectomy karotid, sejenis operasi yang membolehkan dinding dalaman dikeluarkan, secara langsung di arteri karotid, plak yang terjejas sebelum ini, menyempitkan kepada keadaan berbahaya.

Seperti yang ditunjukkan oleh amalan perubatan, kaedah pendedahan ini sering digunakan dalam kes-kes di mana pencegahan timbulnya strok, termasuk berulang, adalah relevan. Tetapi, apabila menjalankan pembedahan semacam ini, adalah penting untuk mengambil kira sistem petunjuk yang jelas, kontraindikasi, tidak memerhatikan yang hanya dapat menyebabkan komplikasi perkembangan diagnosis awal.

Jika seseorang telah mengalami infark serebral yang terdiagnosis sebelum ini, dia boleh berharap untuk pemulihan penuh, dan yang paling penting, pemulihan. Perkara yang paling penting dalam kes ini adalah untuk memberi tumpuan kepada hasil yang positif, ketahanan dan kesedaran tentang perlunya rawatan tersebut.

Kesan yang tidak diingini daripada infarksi serebrum, yang patut disiapkan

Sudah waktunya untuk mempertimbangkan apa akibat dari infark serebral. Adalah penting pada mulanya untuk disediakan untuk fakta bahawa akibat tersebut seringkali berbeza (boleh dibalikkan dan tidak dapat dipulihkan). Ijazah bergantung semata-mata pada kawasan yang terjejas (saiz tapak itu sendiri), dan juga bagaimana dengan cepat atau lama rawatan itu bermula. Apa-apa akibat dibahagikan kepada beberapa kategori berasingan, iaitu:

• Kekalahan alat motor, mekanisme vestibular.
• Akibatnya, mekanisme pendengaran, pertuturan, penglihatan, dan bahkan ketidakselesaan dapat dilihat dalam proses menelan.
• Selalunya terdapat gangguan mental, yang memerlukan rawatan klinikal segera, dan kadang-kadang juga pengasingan dari masyarakat sebelum permulaan pemulihan penuh.
• Lumpuh anggota badan, bahagian badan, yang diamati semasa penyakit rumit penyakit, juga akan sangat relevan. Sebagai contoh, seseorang mungkin mengalami kelumpuhan satu bahagian badan.
• Rasa bau juga boleh hilang, baik secara separa dan sepenuhnya. Begitu juga dengan sensasi sentuhan, reseptor kesakitan, dirasakan akibat pengaruh faktor perkembangan penyakit.
• Orang ramai mempunyai masalah dengan persepsi dan penghantaran maklumat, mungkin terdapat beberapa kesulitan dengan ingatan, yang memerlukan rawatan yang panjang dan berhati-hati.

Langkah-langkah pencegahan

Anda boleh memilih beberapa langkah pencegahan yang paling relevan yang akan membawa kepada pengurangan kesan faktor-faktor tertentu pada keadaan semasa kapal di kawasan otak. Sebagai contoh, adalah mungkin untuk menghilangkan rawatan hipertensi arteri, yang akan mengurangkan ancaman yang sedia ada terhadap perkembangan serangan jantung seterusnya sebanyak dua kali.

Seringkali, doktor menetapkan gabungan ubat-ubatan tertentu yang membolehkan anda mengekalkan petunjuk tekanan darah pada tahap optimum. Adalah penting untuk berhenti merokok tepat pada masanya, untuk memerhatikan kawalan ke atas keadaan kolesterol. Orang yang menderita diabetes terdedah kepada risiko membangun dan membangunkan penyakit ini. Sekiranya gangguan itu dirawat secara tepat pada masanya, infark serebral iskemik boleh terbentuk.

Ia kerap diperlukan untuk menghubungi doktor untuk keperluan pemeriksaan, seperti penyelesaian boleh mencegah pembentukan dan perkembangan penyakit. Akhirnya, cara hidup yang betul - ini adalah cara terbaik untuk mengelakkan pelbagai masalah dalam tubuh.

Bagaimanakah microinfarction nyata?

Mikroinfarction adalah penyakit di mana mati di kawasan kecil miokardium berlaku. Ini berlaku kerana bekalan darah yang tidak mencukupi. Baru-baru ini, nama baru untuk penyakit ini telah muncul - infark miokard tanpa gelombang Q (iaitu, tumpuan kecil). Penyebab, gejala, diagnosis dan rawatannya adalah sama seperti infark miokard yang biasa. Pada satu masa, angina progresif dipanggil mikroinfarction, tetapi sekarang mereka tidak. Ini dianggap sebagai dua penyakit yang berbeza.

Sebelum ini, infark focal kecil dianggap hanya wujud untuk lelaki. Tetapi hari ini, wanita juga terdedah kepadanya sama dengan lelaki. Jika kita bercakap mengenai usia, maka penyakit ini adalah "lebih muda". Sebelum ini, ia bimbang orang yang berumur 40 tahun ke atas, tetapi sekarang ia didiagnosis pada golongan muda yang belum mencapai usia 30 tahun.

Adakah terdapat prekursor untuk microinfarction?

Tanda-tanda awal mikroinfarsi adalah serupa dengan selesema. Seseorang tidak boleh memberi perhatian kepada penyakitnya. Dia tidak akan meneka bahawa dia mempunyai masalah jantung yang serius.

• berasa lemah seperti selesema biasa;
• sakit tulang;
• suhu meningkat sehingga 38 darjah;
• memerah di dada.

Orang yang lebih tua dan mereka yang mempunyai diabetes mellitus lebih cenderung untuk bertolak ansur dengan penyakit ini. Mereka lebih bersabar dengan kesakitan dan bertahan dengan tanda-tanda mikroinfark lebih lama:

• kesakitan yang tajam di bahagian kiri dada, yang memberikan kepada bahu, rahang, scapula;
• kelembutan bibir dan kawasan sekitar hidung;
• pening yang berakhir dengan pengsan;
• mengganggu pernafasan.

Keamatan serangan itu bergantung pada alasan yang berlaku. Ia juga penting bagi keadaan umum pesakit. Selalunya penyebab microinfarction adalah gaya hidup yang tidak aktif, tabiat buruk, diet tidak seimbang, tekanan berterusan, penyakit yang diperolehi dan penyakit kongenital. Faktor-faktor ini mempengaruhi keadaan miokardium, mengakibatkan pembentukan plak aterosklerotik, darah menjadi semakin padat, tisu otot semakin lemah dan menjadi mudah tersumbat.

Manifestasi microinfarction pada lelaki

Mikroinfarasi pada lelaki lebih ketara, yang mendorong untuk mendapatkan bantuan segera. Permulaan serangan disifatkan oleh kesakitan dada yang tajam yang boleh memancar ke perut, lengan kiri. Pesakit berasa seperti sesuatu yang lain di kawasan dada.

Gejala-gejala yang berkaitan dengan microinfarction:

• bibir biru;
• nadi tidak dirasakan di tangan;
• panik, takut mati;
• suhu meningkat;
• peluh sejuk datang;
• anggota badan menjadi sejuk.

Pada lelaki, mikroinfark asimptomatik hampir tidak pernah. Sekiranya ini berlaku, satu-satunya perkara yang dirasakan oleh seseorang adalah rasa sakit yang mendalam di dalam dada, yang melepasi sendiri.

Manifestasi microinfarction pada wanita

Pada wanita, gambar klinikal kurang ketara daripada lelaki. Ini menunjukkan bahawa mereka perlu lebih prihatin terhadap perasaan dan keadaan badan mereka. Selalunya mereka membawa penyakit "di kaki mereka" dan belajar mengenainya selepas itu, apabila penyakit kardiovaskular yang lebih serius timbul.

Gejala-gejala microinfarction yang telah disebutkan tadi juga menjadi ciri wanita. Tetapi jantina wanita mempunyai pendahulunya. Ini termasuk:

• bekalan darah yang lemah kepada anggota badan;
• bengkak kaki dan lengan pada waktu pagi;
• loya yang berlaku tanpa sebab;
• kesakitan di zon epigastrik.

Juga, wanita dicirikan oleh sakit kepala yang kerap, yang disertai oleh peningkatan tekanan.

Konsekuensi IM yang kecil

Rawatan microinfarction tidak selalu menjamin pemulihan sepenuhnya fungsi miokardium, tetapi ketiadaannya menarik komplikasi yang lebih besar. Ini termasuk:

• kapal tersumbat dengan gumpalan darah;
• kegagalan jantung;
• gangguan irama jantung;
• serangan jantung yang meluas;
• perkembangan post-infarction angina;
• pengulangan episod iskemia yang berakhir dengan kematian.

Statistik menunjukkan bahawa pertumpahan kecil miokardium dalam 30% kes berubah menjadi infark miokard fokal yang besar.

Semua orang perlu mengetahui bagaimana microinfarction dimanifestasikan. Perhatian perubatan segera dan rawatan lanjut akan membantu mencegah komplikasi yang sangat berbahaya.