Utama

Hipertensi

Fibrillation atrial jantung: sebab, gejala, klasifikasi, rawatan, prognosis hidup

Penyakit yang disebut fibrillation atrial ditunjukkan dalam bentuk gangguan kacau irama jantung. Tetapi bukan penyakit itu sendiri adalah dahsyat, tetapi komplikasinya, oleh sebab itu sangatlah penting untuk mendiagnosisnya pada waktunya.

Menurut statistik, penyakit fibrilasi atrial adalah penyebab utama kemasukan ke hospital dengan aritmia jantung, menyumbang 30% daripada kes tersebut. Terdapat gambaran mengenai kenaikan kadar patologi seperti ini dengan umur: orang di bawah 60 menderita dalam 1% kes, dan lebih tua daripada peristiwa penting ini - sudah 6%.

Apakah fibrilasi atrial?

Fibrillation atrial dicirikan oleh gangguan irama jantung yang khas, yang dicirikan oleh kekerapan dalam kekerapan kontraksi dan kegembiraan yang dialami oleh atria, atau berkeringat dan fibrilasi beberapa kumpulan otot miokardium. Kadar denyutan jantung di negeri ini boleh mencapai 600 denyutan seminit.

Lama, tahan sehingga 2 hari paroxysm fibrilasi atrium mengancam pembentukan bekuan darah dan stroke iskemia. Fibrilasi atrium kekal membawa kepada peningkatan pesat dalam bentuk kronik kegagalan peredaran darah.

Video mengenai fibrilasi atrium:

Punca Fibrilasi Atrium

Penyebab yang paling biasa fibrilasi jantung adalah dalam kumpulan penyakit kardiovaskular:

  • penyakit arteri koronari kronik (penyakit jantung iskemia);
  • tekanan darah tinggi;
  • kardiomiopati;
  • kecacatan jantung akibat penyakit reumatik.

Pada saat melakukan operasi di jantung atau segera setelah pembedahan, fibrilasi atrium perarakan sering diamati. Apabila fibrilasi atrial yang sama berlaku, punca biasanya tidak dikaitkan dengan campur tangan perubatan.

Penyebab lain fibrillation atrium:

  • Penggunaan kerap bukan sahaja ubat-ubatan, tetapi juga minuman mengandung kafein, kerana ia mengaktifkan kontraktil dari miokardium.
  • Penggunaan sistematik alkohol, yang menyebabkan keracunan dan kardiomiopati alkohol.
  • Pada pesakit dengan penyakit tiroid, yang rumit dengan tanda-tanda hipertiroidisme, fibrillation atrial berlaku pada satu perempat kes. Kekerapan seperti ini dijelaskan oleh fakta bahawa catecholamines bertindak berpotensi pada kegembiraan miokardium atrium.
  • Penerimaan beberapa kumpulan ubat (atropin, adrenalin, diuretik) meningkatkan risiko aritmia, kerana ubat-ubatan ini secara langsung mempengaruhi fungsi miokardium dan mengubah keseimbangan unsur-unsur jejak yang terlibat dalam penjanaan impuls elektrik.

Fibrilasi atrial pada orang muda paling kerap berlaku disebabkan oleh prolaps injap mitral kongenital. Penyakit yang berlaku dengan suhu tinggi meningkatkan degupan jantung dan menyebabkan kerosakan sistem saraf autonomi, dan ini menyebabkan gangguan dalam kerja perentak utama - nod sinus. Dengan kekurangan elektrolit dalam tubuh, automatisme terganggu, sistem miokard konduktif gagal.

Faktor penting dalam manifestasi fibrilasi atrium adalah keadaan sistem saraf manusia. Dengan aktiviti tertentu hubungannya, pelbagai jenis aritmia timbul, di antaranya adalah hiperadrenergik dan vagal jenis fibrillation atrium. Varieti vagus lebih biasa pada lelaki, ia menimbulkan rasa makan berlebihan, kedudukan mendatar apabila berehat dan memakai pakaian ketat. Jenis lain lebih biasa pada wanita, dan di sini terdapat hubungan yang jelas antara berlakunya serangan dan keadaan emosi.

Dengan varian idiopatik fibrillation atrial, tidak mungkin untuk menentukan dengan pasti penyebab serangan. Bentuk aritmia ini berlaku dalam 30% kes.

Bentuk fibrilasi atrium

Bentuk fibrilasi atrial boleh berbeza-beza mengikut ciri-ciri manifestasi klinikal penyakit, faktor etiologi atau mekanisme elektrofisiologi.

Fibrillation atrial tetap dibahagikan kepada:

  • Paroxysmal - berlangsung sehingga 1 minggu, dibahagikan kepada tempoh harian.
  • Berterusan
  • Kronik.

Dua jenis terakhir fibrillation atrial jantung lebih dari 1 minggu.

Jenis-jenis aritmia kardiak seperti yang berterusan dan paroxysmal boleh berulang. Dalam bentuk ini, serangan boleh kedua-duanya nyata untuk pertama kali atau kembali berulang, dalam kes yang kedua, kes kedua fibrilasi berlaku.

Klasifikasi fibrilasi atrium mengikut jenis gangguan irama:

  • Fibrilasi atrium atau fibrilasi atrial disebabkan oleh penguncupan kumpulan serat otot yang bertaburan, yang menghalang atrium daripada berkontraksi secara terselaras. Darah elektrik tertumpu dalam jumlah dalam nod atrioventricular, yang mana sebahagian daripadanya berlarutan, dan selebihnya dihantar ke miokardium, menyebabkan ventrikel terkandung dalam irama tertentu.
  • Atrial berkibar. Dalam kes ini, kadar denyutan jantung meningkat kepada 200-400 setiap minit, manakala irama atrial dijaga dan diselaraskan. Dalam kes ini, terdapat gambar seperti itu: penguncupan miokardium mengikuti satu demi satu, hampir tanpa sebarang jeda, jeda diastolik juga tidak hadir. Walau bagaimanapun, kelonggaran atrial juga tidak berlaku, ini kerana kebanyakan masa mereka berada dalam keadaan sistolik. Oleh kerana atria dalam mod ini hampir tidak dipenuhi dengan darah, maka ia memasuki ventrikel dalam jumlah yang lebih kecil. Dalam bentuk fibrillation atrium ini, impuls yang menyebarkan sepanjang sambungan atrioventricular mencapai ventrikel hanya pada setiap kes kedua, ketiga dan keempat, yang mana ia dapat dilihat dengan betul dari irama ventrikel, yang dicirikan oleh istilah "flutter yang betul". Sekiranya satu sebab atau blokade lain diperhatikan dan konduktiviti terganggu, maka ventrikel mula berkontrak secara rawak. Hasilnya adalah bahawa pengambilan atrial memperoleh bentuk yang distorsi, yang dipanggil "flutter tidak wajar."

Klasifikasi aritmia dengan kekerapan kontraksi:

  • Aritmia Bradisistik - apabila ventrikel tidak menewaskan lebih daripada 60 kali seminit. Semasa paroxysm, darah di ventrikel tidak dipam, kerana atria tidak cekap, diastole ventrikel diisi secara semulajadi dan hanya sebahagiannya. Akibatnya, pembebasan darah ke sistem aorta hampir berhenti.
  • Aritmia tachysystolic - pengecutan berlaku dengan kekerapan 90 denyutan.
  • Aritmia normalisistik - kontraksi ventrikel boleh disimpan dalam lingkungan 60-90 sebatan.

Gejala fibrilasi atrium

Gejala atrium fibrilasi jantung bergantung kepada bentuknya (bradystolic, tachysystolic, kekal atau paroxysmal). Di samping itu, gambaran penyakit itu mengubah keadaan miokardium, sistem injapnya, dan keadaan mental pesakit.

Yang paling berbahaya adalah suatu keadaan yang mencirikan gejala tachysystolic fibrillation atrial jantung, di mana terdapat:

  • sesak nafas;
  • palpitasi jantung;
  • sakit jantung dan gangguan dalam kerja jantung;
  • sebarang tekanan fizikal meningkatkan gejala ini.

Fibrilasi atrium adalah paroxysmal, dengan perkembangan paroxysms. Dalam kes ini, tempoh dan frekuensi mereka sentiasa individu. Dalam sesetengah pesakit, selepas beberapa serangan, bentuk kronik (berterusan) penyakit ini boleh berkembang, sementara di kalangan orang lain hanya parotoksik jarang dan jangka pendek muncul sepanjang hidup mereka, tanpa kecenderungan untuk kemajuan mereka - prognosis fibrilasi atrial tersebut adalah baik.

Sensasi pada fibrilasi atrium kalsium juga individu. Sesetengah pesakit mungkin tidak menyedarinya sama sekali dan mengetahui tentang mereka secara kebetulan dengan ECG.

Bagi tanda-tanda biasa fibrilasi jantung, ia boleh:

  • denyutan jantung yang kacau;
  • ketakutan;
  • poliuria (lebih banyak air kencing dibentuk daripada biasa);
  • kelemahan dan gementar.

Dengan kadar jantung yang berlebihan, pesakit mungkin mengalami pengsan dan pening, dan dalam kes yang lebih teruk, tanda-tanda sindrom Morgagni-Adams-Stokes (kehilangan kesedaran, sawan, kegagalan pernafasan, pucat, penurunan tekanan darah, dan juga penangkapan jantung sementara).

Apabila irama sinus dipulihkan, fibrilasi atrium segera kehilangan gejala dan tidak memerlukan rawatan lagi. Pesakit sering tidak menyedari fibrilasi atrium yang berterusan. Auskultasi (mendengar) hati dapat menentukan kehadirannya dalam nada-nadanya yang mempunyai tahap pengertian yang berbeza. Amplitud gelombang pulsa berbeza, dan nadi adalah aritmik. Di fibrillation atrium, terdapat defisit dalam denyut nadi, yang disebabkan oleh keunikan hati: tidak setiap pengurangan di dalamnya menyebabkan pembebasan darah ke dalam aorta.

Dalam kes gejala bengkak atrium adalah:

  • sesak nafas;
  • peningkatan detak jantung;
  • denyutan urat di leher;
  • kadang-kadang beberapa ketidakselesaan di rantau jantung.

Video yang jelas dan boleh diakses mengenai fibrillation atrial (mengapa dan bagaimana ia dapat dilihat sendiri, apa yang perlu dilakukan dengannya):

Mendiagnosis fibrillation atrium

Sebelum menentukan apa rawatan fibrilasi atrial jantung memerlukan, diagnosisnya diperlukan, yang mana berikut ini digunakan:

  • ECG;
  • Pemantauan holter - rakaman ECG sepanjang masa dengan pesakit dengan irama kehidupan biasa;
  • rakaman paroxysms dalam masa nyata (apabila monitor Holter mampu menghantar isyarat melalui telefon sekiranya serangan).

Fibrilasi atrium pada ECG ditunjukkan seperti berikut:

  • Dalam semua petunjuk tidak ada gelombang R.
  • F-gelombang ferus atrial yang tidak kerap muncul, yang mencerminkan kontraksi dan rangsangan yang tidak teratur. Amplitud gelombang gelombang besar gelombang f melebihi 1 mm dan mempunyai kekerapan 350 hingga 450 gelombang per minit. Bentuk fibrillation atrial adalah ciri hipertropi atrium, ia berlaku pada pesakit dengan jantung pulmonari kronik dan stenosis mitral.
  • Amplitudo bentuk serat kecil gelombang f sangat kecil sehingga kadang-kadang tidak kelihatan pada ECG, dan kekerapannya mencapai 600-700. Bentuk ini terdapat di kalangan orang tua yang mengalami serangan jantung, mengalami kardiosklerosis atherosclerosis, myocarditis, thyrotoxicosis, dan mabuk dengan glikosida jantung.
  • Arrhythmicity of kompleks QRS ventrikel dinyatakan dalam jangka masa R-R yang berlainan. Saiz dan bentuk kompleks QRS biasanya normal.

Rawatan fibrilasi atrium

Dalam diagnosis atrium fibrilasi jantung, pakar kardiologi menentukan rawatan, dengan mengambil kira gambaran klinikal penyakit ini. Pada mulanya rawatan farmakologi yang ditetapkan untuk fibrillation atrium, ubat-ubatan yang mempunyai kesan antiarrhythmic.

Pada masa ini terdapat beberapa cara untuk merawat patologi ini.

Rawatan konservatif (dengan kecekapan 10-15%)

Pada peringkat awal fibrilasi atrium, rawatan dengan pil kadar denyut jantung dapat menghapuskan gejala dan perkembangan penyakit.

Ubat berikut digunakan untuk fibrillation atrium:

  • Penyekat beta (betaxolol, carvedilol, nebivalol, metoprolol, pindolol, proprololol, celiprolol, esmolol) dan penyekat kalsium (verapamil, diltiazem) - mereka melambatkan kadar jantung. Ubat-ubatan ini dalam fibrillation atrial jantung menghalang pengecutan berlebihan ventrikel, tetapi tidak mengawal irama jantung.
  • Juga dalam diagnosis fibrilasi atrial digunakan ubat-ubatan yang menghalang pembentukan bekuan darah dan berlakunya pukulan (warfarin, pradaksa).
  • Untuk terapi antiplatelet, antikoagulan diresepkan, tidak termasuk pembentukan bekuan darah, tetapi mengurangkan risiko ini, dan akibatnya, berlakunya stroke (heparin, fondaparinux, enoxaparin).
  • Mencegah berlakunya gumpalan darah cara penipisan darah - tidak disebuah.
  • Ubat antirastik (amiodarone, dronedarone, ibutilide, procainamide, propafenone, sotalol, flecainide).

Untuk memantau kesan ubat-ubatan, ujian darah biasa diperlukan. Hanya doktor yang boleh memilih pil yang betul untuk fibrilasi atrium, kerana kebanyakan mereka mempunyai kontraindikasi yang serius, serta aktiviti proarrhythmic, apabila pentadbiran ubat itu sendiri secara tidak sengaja boleh menimbulkan fibrilasi atrium.

Sebelum merawat fibrilasi atrium, seseorang perlu mengambil kira penyakit bersamaan yang ada di dalam pesakit. Kadang-kadang ubat bermula di hospital di mana lebih mudah bagi doktor untuk mengawal tindak balas dan denyutan badan. Dengan terapi ini dalam 30-60% kes keadaan pesakit bertambah baik, tetapi dari masa ke masa, keberkesanan ubat dapat menurun. Dalam hal ini, doktor sering menetapkan beberapa ubat anti radikal.

Campur tangan bedah (sehingga 85%)

Operasi dengan fibrilasi atrial dilakukan hanya dengan tidak berkesan terapi ubat:

Ablasi catheter

Semasa ablasi catheter, sel-sel miokardium yang mencetuskan fibrilasi atrium dinetralkan. Semasa prosedur, pakar bedah mencabut serat yang menyatu yang melanggar keupayaan konduktif dan kadar denyutan jantung. Ia tidak perlu membuka seluruh sangkar rusuk di sini: hirisan kecil dibuat di dalamnya, di mana kateter itu menembusi ke miokardium.

Terdapat beberapa pilihan pendedahan:

  • laser;
  • sejuk;
  • bahan kimia;
  • denyutan elektrik.

Implan perentak jantung

Implantasi alat pacu jantung buatan (alat pacu jantung) adalah alat khas yang mengekalkan kadar jantung yang betul pada orang yang mengalami fibrilasi atrium. Peranti padat ini dijahit di bawah kulit di bahagian tulang selangka. Elektrod dimasukkan ke dalamnya yang menembusi rongga jantung melalui vena subclavian. Perentak jantung secara berkala menjana impuls yang menyebabkan otot jantung menjejaskan kekerapan yang diperlukan. Apabila ditanam, rusuk tidak terjejas, dan hanya kulit yang dibedah, oleh itu operasi ini sedikit trauma.

Kaedah perubatan tradisional (dengan kecekapan sehingga 50%)

Kadang-kadang seorang doktor di samping ubat-ubatan farmakologi boleh mengesyorkan rawatan yang popular untuk fibrillation atrium:

  • Beri viburnum beri. Mereka adalah pra-kering, selepas itu segelas buah kering dituangkan dengan segelas air mendidih, dan bekas dipasang pada api yang rendah, dibawa ke mendidih, selepas itu ia dikeluarkan dari api, ditutup dengan tudung dan disejukkan. Meremajakan viburnum sedemikian dalam pencegahan fibrilasi atrial perlu diambil pada waktu pagi dan sebelum waktu tidur untuk kira-kira 150 g
  • Berwarna yarrow. Rumput yarrow segar dikumpulkan dan dihancurkan, kemudian dicurahkan ke dalam botol liter (sehingga separuh isi) dan diisi dengan alkohol etil. Botol ditutup rapat dan diletakkan di tempat yang gelap selama 10 hari. Sebagai langkah pencegahan, anda perlu mengambil 1 sudu teh infusi pada waktu pagi dan sebelum makan tengahari.
  • Penyedutan benih dill. Satu pertiga daripada segelas biji ini dituangkan dengan segelas air mendidih (ini lebih baik dilakukan dalam termos). Infusi berumur selama 20 minit, kemudian ditapis. Pencegahan fibrillation atrium adalah untuk mengambil infusi 3 kali sehari sebelum makan untuk cawan ketiga.

Apakah fibrilasi atrial berbahaya? Komplikasi yang mungkin

Selalunya, apabila menjawab persoalan risiko fibrillation atrium, anda akan mendengar satu perkara - ia membawa kepada komplikasi seperti kegagalan jantung atau thromboembolism.

Fibrillation atrial yang rumit, stenosis mitral boleh menyebabkan halangan pembukaan atrioventrikular dengan trombus intra-atrium, penangkapan jantung, dan kematian secara tiba-tiba.

Jika thrombus intracardiac memasuki arteri peredaran pulmonari, mereka boleh menyebabkan organ thromboembolism, dan 2/3 daripada mereka disampaikan melalui aliran darah ke saluran cerebral. Oleh itu, pesakit dengan fibrillation atrial menyumbang 15% daripada strok iskemia.

Tromboembolisme periferi dan cerebral adalah paling mudah terdedah kepada pesakit yang lebih tua (selepas 65 tahun), dan selain itu mereka mengalami kegagalan jantung kongestif, diabetes, hipertensi arteri sistemik dan sebelum ini mengalami sebarang jenis tromboembolisme. Apabila fibrilasi atrium berkembang kegagalan jantung pada pesakit yang mengalami masalah kontraksi ventrikel dan penyakit jantung. Dalam cardiomyopathy hypertrophic dan stenosis mitral, kegagalan jantung dapat dilihat sebagai edema pulmonari dan asma jantung.

Kegagalan akut ventrikel kiri berlaku terhadap latar belakang pengosongan jantung yang tidak masuk akal, ini menyebabkan peningkatan tajam tekanan pada vena pulmonari dan kapilari.

Dalam fibrillation atrial, manifestasi kegagalan jantung yang paling teruk adalah perkembangan kejutan aritmogenik kerana terlalu rendah output jantung. Kadang-kadang, fibrilasi atrium berakhir dengan fibrilasi ventrikular dan penangkapan jantung lengkap.

Selalunya pada latar belakang kegagalan jantung kronik berkembang, yang boleh berkembang menjadi dilatasi kardiomiopati arrhythmic.

Ramalan Hidup untuk Fibrilasi Atrium

Ramai orang bertanya berapa lama mereka hidup dengan fibrillation atrial? Malah, prognosis hidup dalam fibrillation atrial bergantung kepada punca gangguan irama dan komplikasi daripadanya.

Fibrilasi atrial yang disebabkan oleh lesi miokardium yang teruk (infarksi focal yang besar, kardiomiopati dilebarkan, meresap atau kardiosklerosis yang meluas) membawa kepada perkembangan pesat kegagalan jantung. Bercakap tentang berapa banyak orang yang hidup dengan fibrilasi atrium, komplikasi thromboembolic yang disebabkan olehnya memberi prognosis yang tidak baik.

Kematian dari penyakit jantung yang rumit oleh fibrillation atrium meningkat 1.7 kali.

Tetapi dengan keadaan ventrikel yang memuaskan dan tiada patologi yang teruk, prognosis menjadi lebih baik, tetapi pada masa yang sama, kerap berlaku parokir dengan ketara dapat mengurangkan kualiti hidup pesakit.

Fibrilasi atrium idiopatik biasanya tidak mengganggu kesejahteraan pesakit yang boleh melakukan apa-apa kerja, berasa sihat.

Adakah anda atau keluarga anda mengalami fibrilasi atrium? Adakah penyakit ini diberikan apa-apa komplikasi, dan bagaimana anda bertarung? Kongsi pengalaman anda dalam ulasan - tolong orang lain.

Atrial fibrillation jantung: keterangan, sebab, gejala, bahaya dan rawatan

Apakah fibrilasi atrial? Seringkali pesakit mengadu bahawa jantung sedikit "nakal".

Mereka merasakannya dalam bentuk degupan jantung yang kuat, yang seolah-olah jantung akan melompat keluar dari dada.

Kadang-kadang sensasi menjadi orang yang tidak dikenali - jantung berhenti, anda merasakan menggigil atau bahkan kesemutan sedikit.

Penyakit ini tidak begitu jarang berlaku. Mari kita lihat apa itu dan apakah fibrosil jantung atrial yang berbahaya, apakah punca, gejala dan rawatan ubatnya.

Apa itu

Fungsi normal otot jantung adalah penguncupan atria dan ventrikel dalam urutan yang betul. Apabila pelanggaran jantung mula merosot dalam irama yang salah, maka nama perubatan untuk fenomena ini adalah arrhythmia.

Selalunya, orang mempunyai jenis penyakit ini, seperti fibrillation atrium. Pada masa yang sama, dalam kerja otot jantung, fasa di mana atria dikurangkan hilang. Daripada kontraksi, kelengkungan atau "berkedip" berlaku, yang mempengaruhi fungsi ventrikel.

Prevalensi

Penyakit itu diketahui sejak lama, dan mengikut statistik, pelanggaran irama jantung meletakkan setiap dua klinik pelawat.

Seringkali, fibrilasi atrial (AI) muncul sebagai akibat daripada dan komplikasi IHD atau hipertensi.

AI termasuk pergerakan atrium dan fibrillasi.

Pelbagai kajian penyakit ini telah dijalankan di Great Britain dan Amerika Syarikat, yang menunjukkan bahawa penyakit ini berlaku dalam 0.4-0.9% daripada penduduk dewasa.

Serangan MA pada mulanya biasanya diucapkan, maka kambuhan mula terjadi (penyuntikan darah secara berkala ke aorta).

Klasifikasi, perbezaan spesies, peringkat

Penyakit ini mempunyai 3 peringkat:

  • Menamatkan tanpa sebarang rawatan. Ia tidak begitu berbahaya dan mempunyai prognosis yang baik.
  • Bebas tidak berhenti. Irama jantung dipulihkan kerana kesan perubatan atau fisioterapeutikal.
  • Kekal. Terdapat keperluan untuk sentiasa mengawasi kerja jantung untuk mengelakkan tromboembolisme.

Fibrillation atrial jantung boleh menjadi paroxysmal (paroxysmal) dan kekal (panjang), rawatan kedua-dua bentuk adalah sama.

Kenapa ada faktor risiko pada orang muda dan tua

Selalunya penyakit otot jantung ini berlaku akibat lesi reumatik, serta obesiti atau diabetes (gula), infark miokard (mengetahui apa itu dan apa akibatnya), kerosakan alkohol.

Mempengaruhi otot jantung dan mengambil pelbagai ubat, merokok, tekanan psiko-emosi yang kuat, penggunaan minuman berkafein yang kerap - kopi, teh yang kuat, tenaga.

Pembedahan yang dipindahkan ke jantung, kecacatan jantung kongenital juga boleh dikaitkan dengan faktor risiko.

Kebanyakan episod penyakit AI berlaku pada usia pesakit yang lebih tua - berusia lebih 75 tahun. Tidak semua orang dapat menentukan dengan tepat penyebab penyakit ini.

Patologi jantung adalah salah satu sebab yang paling biasa. Selalunya penyakit ini berlaku jika pesakit pernah didiagnosis dengan penyakit atau kelainan kelenjar tiroid.

Faktor risiko pada orang muda adalah tabiat buruk. Penggunaan alkohol dan merokok yang tidak terhad sangat meningkatkan kemungkinan sakit dengan MA.

Gejala dan tanda-tanda serangan

Bagaimanakah arrhythmia? Ia bergantung kepada bentuk penyakit, dan juga keunikan jiwa manusia dan keadaan umum miokardium.

Tanda-tanda awal penyakit jantung ini termasuk dyspnea berulang, yang tidak berhenti untuk waktu yang lama setelah bermain olahraga, denyutan jantung yang sering, sakit atau sensasi yang tidak menyenangkan lainnya. Semua ini berlaku dalam bentuk serangan.

Bukan semua orang mempunyai penyakit kronik. Serangan boleh bermula dan kadang-kadang berulang sepanjang hayat. Dalam sesetengah pesakit, 2 atau 3 serangan fibrilasi atrium sudah menjadi kronik. Kadang-kadang penyakit tersebut dikesan hanya selepas peperiksaan perubatan yang menyeluruh.

Dapatkan lebih banyak bahasa mudah berguna mengenai penyakit ini dari video:

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis penyakit otot jantung yang betul, diagnosis berikut dibuat: pesakit diminta melakukan beberapa jenis latihan, maka prosedur ECG digunakan.

Sekiranya bentuk bradysystolik, maka dengan beban pada otot rhythm sangat meningkat. Diagnosis keseimbangan sering dilakukan dengan tachycardia sinus.

Tanda-tanda fibrillation atrial pada ECG:

Bantuan pertama dan pertama untuk paroxysm

Untuk mengelakkan kejang, seseorang tidak sepatutnya lupa untuk mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor, yang menenangkan irama jantung.

Perkara pertama yang anda boleh membantu diri sendiri atau orang lain semasa serangan fibrilasi atrial adalah untuk memanggil ambulans. Jika ini berlaku secara kerap dengan anda sendiri, bawa pil yang diresepkan oleh doktor. Biasanya, ini adalah tablet valerian, validol atau volokardin.

Sekiranya tempat itu penuh sesak, tanyakan kepada orang lain jika mereka mempunyai dadah. Jika tekanan turun dengan mendadak, paru-paru mula membengkak, keadaan kejutan berlaku.

Apa yang boleh dilakukan, taktik terapi, ubat-ubatan

Bagaimana untuk merawat fibrilasi atrial jantung? Pertama sekali, ia bergantung kepada bentuk penyakit. Rawatan atrium fibrilasi jantung adalah ubat dan pembedahan (pembedahan).

Matlamat utama adalah untuk memulihkan dan mengekalkan irama sinus, mengawal kekerapan penguncupan jantung dan mengelakkan komplikasi thromboembolic selepas penyakit.

Salah satu cara yang paling berkesan ialah pengenalan ke dalam urat atau di dalam procainamide, serta cordarone atau quinidine.

Propanorm juga ditetapkan, tetapi sebelum itu, tekanan darah perlu dipantau dan bacaan elektrokardiogram perlu dipantau.

Terdapat ubat kurang berkesan. Ini termasuk paling sering anaprilin, digoxin atau verapamil. Mereka membantu menghilangkan sesak nafas dan kelemahan dalam badan dan degupan jantung yang kerap.

Anda boleh melihat video (dalam bahasa Inggeris) tentang bagaimana kardioversion elektrik dilakukan dalam fibrillation atrium:

Sekiranya MA berlangsung lebih dari dua hari, maka pesakit ditetapkan warfarin. Ubat ini menghalang perkembangan komplikasi thromboembolic pada masa akan datang.

Perkara yang paling penting ialah merawat penyakit mendasar yang membawa kepada gangguan irama jantung.

Terdapat juga kaedah yang membolehkan menghilangkan fibrilasi atrium dengan cara yang radikal. Ini adalah pengasingan vena pulmonari dalam cara frekuensi radio. Dalam 60% kes, kaedah ini membantu.

Kadang-kadang kaedah rawatan tradisional membantu. Ini termasuk mengambil sup hawthorn dan valerian.

Pemulihan

Apabila serangan arrhythmia dikeluarkan, kerja jantung ditubuhkan dan pesakit dibenarkan pulang ke rumah, perlu menjalani pemulihan, yang termasuk pelbagai langkah pencegahan.

Perkara pertama yang perlu anda perhatikan pada atrium fibrilasi jantung - adalah pelarasan diet dan diet. Anda harus cuba meminimumkan penggunaan lemak tepu, seperti mentega, serta garam.

Hati yang sakit memerlukan produk yang mengandungi banyak kalium, dan garam adalah antagonis.

Anda perlu memasukkan dalam diet harian anda bukan sahaja pisang, yang mengandungi banyak kalium, tetapi juga produk seperti kentang panggang, aprikot kering, blueberries, aprikot.

Untuk mengurangkan kesan negatif aritmia pernafasan yang dipindahkan, anda perlu memberi perhatian kepada pernafasan. Pernafasan yang sukar memburukkan keadaan umum, akibatnya badan itu kenyang dengan karbon dioksida. Untuk menormalkan kapal pernafasan, anda harus cuba untuk bernafas dalam sistem Buteyko.

Bagaimana untuk bernafas dengan betul pada sistem Buteyko, pelajari dari video:

Pernafasan yang betul mengelakkan kekejangan vaskular dan pencegahan fibrilasi atrium yang cemerlang. Ramai pesakit dapat membantu dalam kualiti pemulihan, berjalan kaki kesihatan.

Prognosis hidup, komplikasi dan akibat

Kebanyakan komplikasi berlaku akibat dari fakta bahawa pesakit tidak mengikuti preskripsi penuh doktor dan mula sembuh secara tidak sengaja, mengikut budi bicara mereka.

Adakah mungkin untuk mengubati fibrilasi atrium sepenuhnya? Penyembuhan lengkap bergantung pada pelbagai faktor dan bentuk penyakit.

Lawatan tepat pada masa untuk ahli kardiologi dan semua ujian diagnostik akan membantu mengenal pasti penyakit pada peringkat awal. Salah satu bahaya dalam diagnosis fibrillation atrium adalah pembentukan bekuan darah di dalam kapal.

Sekiranya serangan muncul tiba-tiba dan hilang dalam masa dua hari, maka prognosis adalah baik.

Sekiranya penyakit ini menjadi kronik dan berlangsung dari dua minggu atau lebih, maka terapi khas diperlukan. Pelepasan serangan tepat pada masanya memberi kesan kepada keseluruhan keputusan. Anda perlu berkunjung ke ahli kardiologi untuk mengesan perkembangan penyakit ini.

Jika anda tidak merawat AI, hasilnya sangat tidak menyenangkan. Kegagalan atria dapat memburukkan lagi keadaan penyakit penderita.

Lebih lanjut mengenai bahaya fibrilasi atrium dan bagaimana untuk mencegah akibatnya:

Langkah-langkah pencegahan dan pencegahan berulang

Serangan penyakit ini tidak dapat ditoleransi oleh pesakit dan membuat hidupnya sangat sukar untuknya. Oleh itu, anda perlu menjaga kesihatan anda terlebih dahulu. Pertama sekali, penyakit utama perlu dirawat dalam masa - penyakit jantung iskemik, takikardia dan lain-lain.

Adalah dinasihatkan untuk tidak meninggalkan hospital jika doktor menegaskan bahawa anda tinggal di dalamnya. Paling penting, jika pencegahan arrhythmia akan berlaku di bawah pengawasan seorang doktor.

Jika irama sinus tidak dipulihkan selepas mengambil ubat untuk masa yang lama, doktor menentukan bahawa penyakit itu telah diluluskan ke bentuk tetap. Dalam kes sedemikian, dia menetapkan dadah lain.

Ia adalah perlu untuk memerhatikan diet seimbang dan tidak makan banyak lemak, yang boleh membawa kepada kemunculan penyakit utama, dan kemudian fibrillation atrium.

Anda juga harus mengurangkan tabiat negatif sekurang-kurangnya - mengurangkan penggunaan alkohol, berhenti merokok.

Sekiranya fibrilasi atrial jantung, pastikan untuk menggunakan badan dan mengawal gaya hidup. Walaupun berjalan biasa untuk masa yang lama adalah pencegahan yang baik untuk fibrillation atrium. Mengekalkan berat badan anda dalam norma, dan juga memantau tahap gula dalam darah.

Apakah fibrilasi atrial yang berbahaya dan bagaimana untuk merawatnya?

Fibrillation atrium adalah gangguan irama jantung yang kerap. Patologi ini juga dikenali sebagai fibrillation atrium. Ia didapati dalam 1-2% kes, tetapi bagi orang yang lebih tua angka-angka ini lebih tinggi. Patologi boleh membawa kepada komplikasi yang teruk, oleh itu adalah mustahil untuk menangguhkan rawatannya.

Ciri-ciri umum penyakit ini

Fibrillation atrium adalah sejenis tachyarrhythmia supraventricular, iaitu kadar denyutan jantung secara patologi. Kekerapan denyutan kadang-kadang mencapai 350-700 denyutan seminit, yang beberapa kali lebih tinggi daripada biasa.

Patologi disertai dengan kontraksi atrium yang kerap dan huru-hara. Sesetengah kompleks serat atrial otot boleh mengalami kekejangan dan fibrilasi, iaitu, sinkronisasi kerja mereka rosak.

Menurut statistik, fibrilasi atrial menjejaskan 1-2% orang, tetapi ini adalah nombor umum. Penyebaran patologi bergantung kepada umur. Sebagai contoh, selepas 80 tahun, gangguan ini didiagnosis pada 8% pesakit.

Klasifikasi penyakit

Fibrilasi atrium biasanya dikelaskan mengikut kekerapan dan tempoh manifestasinya. Bentuk patologi berikut dibezakan:

  • Pertama dikenalpasti. Diagnosis sedemikian dibuat kepada pesakit jika fibrilasi atrial diwujudkan untuk pertama kalinya.
  • Paroxysmal. Variasi ini juga dipanggil sementara. Tempoh serangan tidak lebih daripada 2 hari, kadang-kadang berlangsung sehingga 7 hari. Pemulihan irama sinus berlaku secara spontan. Serangan ini boleh dihentikan secara perubatan, tetapi kadang-kadang berlalu secara berasingan.
  • Berterusan Dengan jenis pelanggaran ini, serangan berlangsung lebih dari 7 hari. Dalam kes ini, arrhythmia boleh dihentikan hanya dengan ubat-ubatan atau oleh defibrilasi jantung. Dalam sesetengah kes, pembedahan diperlukan.
  • Fibrillation atrial yang berterusan boleh berlangsung sehingga setahun.
  • Bentuk kekal adalah manifestasi penyakit kronik. Dalam kes ini, walaupun rawatan tidak membantu mengembalikan irama biasa.

Terdapat juga klasifikasi fibrilasi atrium dengan manifestasi gejala-gejalanya. Ia dibangunkan oleh Persatuan Kardiologi Eropah (EHRA). Selaras dengan pengkelasan ini, terdapat 4 kelas fibrillation atrium:

  1. Kelas I bermaksud penyakit asymptomatic penyakit.
  2. Gred II melibatkan simptom-simptom ringan sekiranya tiada pelanggaran terhadap kehidupan biasa.
  3. Untuk kelas III dicirikan oleh gejala yang teruk, apabila terdapat perubahan dalam aktiviti harian.
  4. Gejala kelas IV dipanggil melumpuhkan kerana pesakit tidak mampu melakukan aktiviti harian biasa.

Gangguan irama atrium dapat dilihat sebagai flutter atau flicker. Pilihan pertama bermakna penguncupan atrium mencapai 200-400 denyutan seminit, tetapi irama atrium yang betul dipelihara. Dalam kes kedua, penguncupan mempengaruhi kumpulan serat otot terpencil, yang menjelaskan kekurangan penguncupan atrium yang diselaraskan.

Sebabnya

Risiko fibrilasi atrial sangat tinggi untuk orang berusia lebih 40 tahun dan adalah 26% untuk lelaki dan 23% untuk wanita. Kumpulan risiko termasuk pesakit yang mempunyai pelbagai penyakit sistem kardiovaskular:

  • hipertensi arteri;
  • penyakit iskemia (dalam 20% kes);
  • kegagalan jantung;
  • penyakit jantung valvular (borang yang diperolehi);
  • penyakit jantung kongenital;
  • kardiomiopati;
  • proses keradangan (miokarditis, pericarditis, endokarditis);
  • neoplasma;
  • menjalani pembedahan jantung.

Ada faktor risiko lain yang disebut extracardiac. Salah satunya ialah keturunan. Menurut statistik, dalam setiap 3-4 pesakit dengan fibrillation atrium, patologi yang sama didiagnosis dalam saudara terdekat.

Fibrilasi atrium boleh dicetuskan oleh faktor-faktor lain:

  • obesiti;
  • diabetes;
  • penyakit pulmonari obstruktif kronik;
  • sindrom apnea;
  • penyakit buah pinggang kronik;
  • jangkitan virus;
  • mutasi gen.

Fibrilasi atrium mungkin disebabkan penyakit Graves (toksik meresap goiter), keracunan alkohol, terlalu melelahkan neuropsychic, hypokalemia (kekurangan kalium dalam badan). Patologi seperti itu juga boleh menyebabkan keracunan dengan beberapa ubat, khususnya, adrenostimulants atau glikosida jantung.

Kadang-kadang diagnosis menyeluruh tidak membantu mengenal pasti punca pelanggaran. Fibrillation atrium seperti ini dianggap idiopatik.

Gejala fibrilasi atrium

Tanda-tanda patologi secara langsung bergantung kepada bentuknya. Fibrillation paradoxysmal mungkin tanpa gejala. Dalam kes ini, thromboembolism mungkin merupakan tanda pertama, lebih kerap dalam bentuk stroke.

Gejala utama penyakit ini adalah berdebar-debar dan ketidakselesaan dada, yang dapat dilihat sebagai kesakitan. Gejala berikut menunjukkan berlakunya kegagalan jantung:

  • kelemahan;
  • pening;
  • sesak nafas;
  • pengsan atau pengsan.

Semasa serangan fibrilasi atrium pada pesakit, kencing mungkin menjadi lebih kerap. Fenomena semacam itu disebabkan oleh peningkatan penghasilan hormon peptida - atrial natriuretic peptide.

Pesakit mungkin mengalami ketakutan yang tidak dapat dijelaskan atau serangan panik. Sering kali keadaan ini disertai dengan berpeluh berlebihan.

Fibrilasi atrial disertai dengan nadi aritmik. Kadangkala terdapat kekurangan, iaitu, penunjuk di bahagian atas jantung melebihi angka-angka yang diukur pada pergelangan tangan. Ini adalah disebabkan oleh hakikat bahawa ventrikel kiri tidak cukup terhadap latar belakang yang kerap jumlah strok ventrikel, untuk membuat gelombang vena periferal.

Diagnostik

Fibrilasi atrium boleh didiagnosis dengan pemeriksaan fizikal. Palpasi denyutan periferi membolehkan untuk mengenal pasti gangguan irama dengan voltan.

Auskultasi jantung menentukan kekurangan irama nada, mendedahkan turun naik ketara dalam jumlah. Berdasarkan tanda-tanda ini, pesakit dirujuk kepada ahli kardiologi.

Kajian berikut adalah penting untuk diagnosis:

  • Elektrokardiografi. Ia membolehkan anda mengesahkan diagnosis pada alasan tertentu. Pemantauan harian adalah penting - pemantauan Holter. Ini diperlukan untuk memantau kadar jantung dan menjelaskan diagnosis. Ujian senaman dengan aktiviti fizikal memungkinkan untuk mengenal pasti tanda-tanda iskemia miokardium dan pilih ubat anti radikal yang betul.
  • Echocardiography. Kajian ini berdasarkan pengimbasan ultrasound. Diagnostics memberi peluang untuk belajar parameter rongga badan, mendedahkan kehadiran intracardiac thrombus, dan untuk menilai fungsi ventrikel kiri sistolik diastolik. Keputusan echocardiography diperlukan apabila menetapkan rawatan antitrombotik dan antiarrhythmic.
  • Magnetic resonance atau multispiral tomography computed. Kajian ini membolehkan anda untuk memvisualisasikan hati dalam butiran terkecil.
  • Elektrokardiografi transesophageal membantu menentukan mekanisme pembangunan patologi. Kajian-kajian ini amat penting sebelum pengenalan alat pacu jantung buatan atau catheter ablation (pemusnahan).

Rawatan fibrilasi atrium

Matlamat utama rawatan adalah untuk memulihkan dan mengekalkan irama sinus, untuk mengelakkan serangan patologi yang berulang. Adalah penting untuk memantau kadar jantung dan mencegah thromboembolism.

Terapi konservatif

Novokinamid dan Amiodarone membantu untuk menghentikan fibrilasi atrium. Ubat-ubatan ini mempunyai kesan antiarrhythm, digunakan di dalam dan intravena. Untuk kegunaan dalaman juga digunakan "Quinidine" dan "Propafenone". Mengambil ubat tersebut melibatkan pemantauan tekanan darah dan elektrokardiografi.

Pada risiko tromboembolisme, penipisan darah digunakan. Ini adalah antagonis vitamin K atau antikoagulan oral. Antaranya, mereka biasanya menggunakan perencat langsung thrombin. Ubat-ubatan sedemikian disusun secara individu, dengan mengambil kira keunikan perjalanan penyakit dan kontraindikasi yang tersedia. Apabila menerima menentang-vitamin K, pesakit memerlukan pemantauan makmal berterusan parameter darah (terutamanya pembekuan), atas dasar yang dos yang betul.

Jika serangan arrhythmia berlangsung lebih dari 48 jam, risiko trombosis meningkat dengan ketara. Amaran komplikasi thromboembolic membolehkan penerimaan "warfarin". Ubat ini adalah antikoagulan tidak langsung.

Dengan fibrillasi atrium, adalah penting untuk mengurangkan kadar denyutan jantung. Untuk melakukan ini, gunakan pelekat saluran β-blocker dan kalsium. Dana ini menyebabkan denyutan jantung perlahan disebabkan oleh halangan penguncupan vaksin yang cepat.

Untuk fibrilasi atrium, adalah penting untuk mengekalkan kadar denyutan jantung pada 60 denyutan seminit. Kesan ini dicapai menggunakan kumpulan ubat berikut:

  • antagonis kalsium;
  • β-blockers;
  • persediaan digitalis;
  • ubat-ubatan antiarrhythmic.

Selalunya persiapan seperti kumpulan terpilih "Digoxin" (penyediaan digitalis) "Propranolol» (β-blocker), "Verapamil" (antiarrhythmics, penghalang saluran kalsium perlahan). Terapi sedemikian ditetapkan dengan mengambil kira penyakit bersamaan pesakit. Dalam sesetengah kes, rawatan perlu dilakukan di hospital untuk mengawal perubahan kadar denyutan jantung dan tindak balas badan.

Terapi sedemikian perlu sepanjang masa, jika pesakit telah didiagnosis dengan fibrillation atrium yang berterusan, iaitu, bentuk patologi kronik.

Dengan serangan berulang fibrillation atrial, mereka menggunakan kaedah yang dikenali sebagai "pil di dalam poket anda." Pakar memilih ubat yang telah membuktikan dirinya dalam rawatan pesakit. Pendekatan ini membolehkan anda menghentikan serangan itu, tanpa menunggu untuk dimasukkan ke hospital. Selalunya dengan matlamat tersebut ditetapkan "Propanorm" ("Propafenon"). Ia juga digunakan untuk tujuan prophylactic untuk mencegah serangan berulang pada fibrilasi atrium. Dalam kes ini, anda perlu dos harian ubat tertentu, dan ini perlu dilakukan setiap kali pada satu-satu masa. Dos dipilih secara individu bergantung kepada ciri-ciri patologi dan berat pesakit.

Jika kesan antiarrhythmic tidak tercapai, maka rawatan dadah dianggap tidak berkesan. Dalam kes ini, pembedahan diperlukan.

Ablasi catheter

Kaedah pembedahan ini dipanggil radiofrequency. Operasi ini biasanya dilakukan di bawah anestesia tempatan.

Pembasuhan catheter adalah intervensi yang sedikit invasif. Selepas rawatan anestetik, pesakit dibubarkan vena (arteri) dan elektrod diperkenalkan ke dalam rongga jantung. Ini dilakukan melalui pengenalan - tiub khas.

Pertama menjalankan kajian elektrofisiologi untuk mengesan zon arrhythmogenic. Untuk ini, kardiogram intracardiac direkodkan dan aritmia diinduksi dengan bantuan ujian khas.

Selepas menentukan kawasan arrhythmogenic, tenaga radiofrequency diarahkan dengan elektrod. Selepas masa yang singkat (biasanya 20 minit), kejayaan campur tangan diperiksa oleh kajian electrophysiological. Jika hasilnya memuaskan, maka operasi itu selesai. Selepas penyingkiran kateter, satu pembalut tekanan dikenakan ke tapak tusukan.

Perentak jantung buatan

Untuk mengekalkan degupan jantung yang normal dengan fibrillation atrium, anda boleh menggunakan alat pacu jantung buatan, yang juga dipanggil alat pacu jantung. Pembedahan sedemikian dianggap kecil.

Pesakit melakukan anestesia tempatan. Potong hanya kulit dan tisu subkutan, tanpa menjejaskan tulang rusuk. Kemudian urat tunggal diasingkan dan elektrod dilalui melalui ruang kebuk (kadang-kadang beberapa). Manipulasi ini dilakukan di bawah kawalan x-ray.

Parameter elektrod yang dipasang mesti diperiksa. Kemudian ia tetap dalam urat, dan dalam tisu subkutaneus membentuk tempat tidur untuk badan peranti. Selepas menyambung alat pacu ke elektrod, luka itu disuntik.

Perentas jantung pada jarak yang ditetapkan memberi impuls. Di bawah pengaruh miokardium mereka berkurang, yang memberikan irama yang diperlukan.

Diet

Apabila fibrilasi atrial perlu mengkaji semula tabiat makan mereka. Adalah penting untuk menghormati nisbah BZHU, ia seharusnya 4: 1: 3. Diet perlu mengandungi jumlah vitamin dan unsur surih yang diperlukan.

Pesakit perlu mengurangkan jumlah garam. Anda tidak perlu menyerah sepenuhnya, tetapi tambah sedikit garam pada pinggan yang sederhana.

Dari makanan berlemak harus ditinggalkan. Ia menjejaskan keadaan sistem kardiovaskular.

Dengan fibrillasi atrium tidak sepatutnya ada tabiat buruk. Merokok dan alkohol harus ditinggalkan sepenuhnya atau sebanyak mungkin untuk mengehadkannya.

Perubatan rakyat

Apabila fibrilasi atrial berkesan, beberapa kaedah perubatan tradisional. Anda boleh menggunakan alat berikut:

  • Gigi viburnum. Ia perlu memasaknya daripada beri. Buah-buahan dituai selepas fros pertama dan penuh dengan air. Gunakan produk dua kali sehari, 200 ml. Sambutan pertama perlu pada waktu pagi, kedua - sebelum tidur malam.
  • Berwarna yarrow. Ia dibuat berdasarkan alkohol. Ambil alat itu harus satu sudu pada waktu pagi dan sebelum makan tengahari.
  • Dill rebus. Sediakannya dari benih. Minum rebek sebelum makan untuk kaca ketiga tiga kali sehari.
  • Merebus bunga lily di lembah, valerian dan bunga hawthorn adalah berkesan. Komponen mesti diambil mengikut kadar 2: 1: 1.
  • Teh hawthorn berguna dengan rosehips (1: 1). Alat ini menghidupkan darah.

Komplikasi yang mungkin, prognosis

Salah satu akibat serius fibrilasi atrium adalah stasis darah. Ini membawa kepada pembentukan bekuan darah, iaitu, bekuan darah. Auricle kiri lebih tertakluk kepada fenomena tersebut. Pemisahan serpihan kecil bekuan darah - embolus - menyebabkan serangan jantung, ketika mereka mencapai kapal koronari. Sekiranya emboli menembusi arteri karotid, strok kardioembolik berlaku.

Sekiranya patologi telah dibangunkan terhadap latar belakang kecacatan jantung dan pelanggaran kontraksi ventrikel, maka kegagalan jantung boleh menjadi komplikasi. Jika pesakit mempunyai stenosis mitral atau cardiomyopathy hipertrofik, maka risiko edema pulmonari dan asma jantung meningkat.

Output jantung yang rendah dengan fibrillation atrium boleh menyebabkan kejutan arrhythmogenic. Dalam kes ini, hanya pemulihan irama jantung kecemasan dan rawatan seterusnya dapat menyelamatkan pesakit.

Fibrilasi atrium boleh masuk ke fibrilasi ventrikel, yang seterusnya, penuh dengan penangkapan jantung.

Prognosis untuk fibrilasi atrial sangat bergantung pada keparahan penyakit sistem kardiovaskular yang menyebabkan patologi seperti itu. Stroke iskemia boleh berkembang dalam 5% kes setahun, dan bagi orang di bawah 60 tahun, risiko adalah 1.5%, dan selepas 80 tahun - 23%.

Dalam setiap kes strok keenam, pesakit didiagnosis dengan fibrilasi atrium. Faktor ini meningkatkan risiko kematian sebanyak 2 kali.

Pencegahan

Ia perlu membezakan langkah-langkah pencegahan primer dan sekunder. Pencegahan utama adalah rawatan aktif penyakit yang membawa risiko mengembangkan fibrilasi atrium. Hipertensi arteri dan kegagalan jantung patut mendapat perhatian khusus.

Gaya hidup yang sihat adalah penting, termasuk diet yang betul dan aktiviti fizikal yang mencukupi. Adalah perlu untuk mematuhi beberapa sekatan, sebagai contoh, untuk melepaskan tabiat buruk. Makanan harus termasuk makanan sayuran, ikan dan makanan laut. Adalah penting untuk mengekalkan berat badan yang normal. Ia berguna untuk mengamalkan senaman pernafasan dan terapi fizikal.

Untuk ini, terapi dadah atau pembedahan jantung boleh digunakan. Pesakit mesti meninggalkan penggunaan alkohol, untuk menghadkan tekanan fizikal dan mental.

Video tentang fibrillation atrium

Bahaya patologi, faktor risiko, diagnostik dan terapi diterangkan dalam siaran ini:

Fibrilasi atrium agak biasa, tetapi orang-orang di usia tua lebih mudah terpengaruh dengannya. Keadaan ini memerlukan rawatan perubatan, dan dalam beberapa kes pembedahan. Adalah penting untuk memerhatikan pencegahan bukan saja kejadian awal patologi, tetapi juga pengulangannya.

Penyebab utama penampilan, gejala dan rawatan jantung fibrillasi atrium

Kadar jantung bergantung kepada impuls yang berasal dari nod sinus jantung dan dihantar ke ikatan otot yang bertanggungjawab untuk mod kontraksi ventrikel normal. Kadar tindakan berirama itu berkisar antara 60 hingga 90 denyutan seminit semasa rehat. Atria berfungsi sebagai takungan untuk darah yang datang dari urat, dan ventrikel mengepam ke dalam arteri. Dalam badan yang sihat, pengecutan jantung dilakukan pada selang masa yang tetap.

Gangguan irama jantung dapat menampakkan diri dengan cara yang berbeza:

  • pecutan kadar denyutan jantung lebih dari 90 denyutan seminit (takikardia yang berlaku dalam bentuk patologi atau sebagai fenomena sementara, akibat perasaan ketakutan, penuaan fisik, dll.);
  • melambatkan irama sinus (bradikardia);
  • penampilan pukulan tambahan (extrasystole);
  • penguncupan otot jantung yang kacak pesat (fibrilasi atrium).

Gangguan jantung boleh menjadi sangat berbahaya dan menyebabkan komplikasi serius, oleh itu, apabila kelainan dikesan, adalah penting untuk berunding dengan pakar dengan segera.

Apakah fibrilasi atrium

Fibrillation atrial, yang juga dikenali sebagai fibrilasi atrium (berkedut), adalah gangguan irama yang serius yang dicirikan oleh kontraksi otot atrium yang berkecamuk dengan kekerapan 350 hingga 700 denyut seminit. Patologi diberikan kod dalam Klasifikasi Penyakit Antarabangsa (ICD code 10 - 148), ia berlaku agak kerap dan boleh didiagnosis pada usia apa-apa, tetapi selama bertahun-tahun risiko peningkatan penampilannya. Sekiranya pada usia 50 tahun, fibrilasi atrial diperhatikan dalam 1% daripada penduduk, maka selepas 60 terdapat peningkatan bilangan pesakit sehingga 10%. Ini disebabkan oleh perkembangan penyakit jantung pada usia tua.

Penguncupan atrium pada kehadiran patologi terjadi dalam irama yang marah dengan frekuensi yang besar, tetapi tidak lengkap, karena dinding berkedut atau "berkedip." Ini dipastikan oleh gelombang elektrik yang kacau, rupa yang disebabkan oleh proses patologi, mereka menghalang aliran normal impuls dari nod sinus ke organ. Nod atrioventricular, yang memperlambat impuls, menghantarnya lebih lanjut sepanjang tisu konduktif, yang disebut Bundle-Nya, ke dalam ventrikel, menyebabkan mereka berkontrak. Apabila sistem pengaliran terganggu, ventrikel tidak teratur secara kontrak, dan setiap atrium dipenuhi dengan darah yang tidak merata.

Klasifikasi patologi: Kod ICD 10 - 148

Fibrilasi atrium boleh jadi:

  • paroxysmal (paroxysmal) - berlangsung tidak lebih dari seminggu, melepasi secara bebas;
  • berterusan (stabil) - berlangsung lebih daripada 7 hari dan memerlukan campur tangan perubatan;
  • lama yang berterusan, tempohnya mungkin lebih dari satu tahun;
  • kekal (kekal), tidak boleh dirawat.

Fibrilasi atrium paroxysmal adalah jangka pendek dan tidak menyebabkan akibat yang serius, kerana trombus tidak terbentuk dalam masa yang singkat. Irama dipulihkan dengan sendirinya. Dengan bentuk yang berterusan, terdapat risiko penggumpalan darah, dan pesakit memerlukan bantuan perubatan yang berkelayakan untuk menormalkan aktiviti jantung. Fibrillation atrium kekal memprovokasi keabnormalan yang serius, dalam hal ini ubat-ubatan tidak membantu pesakit untuk menghilangkan patologi.

Kekerapan serangan fibrillation atrial dibahagikan kepada:

  • didiagnosis buat kali pertama;
  • dengan tempoh yang jarang berlaku;
  • sistematik.

Manifestasi fibrilasi atrium boleh:

  • tiada gejala;
  • dengan adanya gejala ringan;
  • dengan gejala yang teruk, di mana aktiviti pesakit adalah terhad;
  • gejala perkembangan patologi yang membawa kepada ketidakupayaan pesakit.

Kekerapan pengurangan memancarkan:

  • bentuk bradysystolic (kurang daripada 60 denyutan seminit);
  • normosistolik (60 - 90 denyutan seminit). Ini adalah bentuk yang paling baik di mana kekerapan adalah normal untuk orang yang sihat;
  • tachysystolic (lebih daripada 90 denyutan seminit).

Fibrillation atrial boleh dicirikan oleh kerlipan (dengan kekerapan di atas 400 denyutan per minit dan kontraksi asynchronous dari ventrikel) atau peredaran atrium (kurang daripada 400 denyutan per minit, irama boleh kekal normal).

Fibrillation atrial jantung: penyebab, gejala dan rawatan

Fibrilasi atrium menimbulkan komplikasi yang boleh menyebabkan kematian. Sepanjang patologi, miokardium memakai, dan ventrikel menjadi tidak mampu untuk mengepam jumlah darah yang diperlukan, akibat daripada kegagalan jantung yang muncul. Di samping itu, lebih banyak aritmia, semakin besar risiko pembekuan darah, yang kemudiannya boleh pecah dan masuk ke organ, dengan itu memastikan adanya infark miokard, strok iskemia atau trombosis vaskular. Terutamanya adalah perkembangan komplikasi serius pada pesakit tua.

Punca

Faktor-faktor yang menyumbang kepada perjalanan fibrilasi atrium termasuk patologi jantung:

  • kardiosklerosis;
  • aterosklerosis arteri koronari;
  • kegagalan jantung (mungkin akibat, dan sumber aritmia);
  • penyakit jantung kongenital;
  • kecacatan injap;
  • kerosakan kepada nod sinus;
  • myocarditis, pericarditis;
  • tekanan darah tinggi;
  • tumor jantung;
  • pemindahan operasi.

Punca alam bukan jantung:

  • penyakit tiroid;
  • keabnormalan hormon;
  • diabetes;
  • obesiti;
  • virus, penyakit berjangkit;
  • penyakit pernafasan;
  • patologi buah pinggang;
  • sindrom tidur apnea (penangkapan pernafasan dalam tidur, menyebabkan kekurangan oksigen);
  • kekurangan elemen jejak penting;
  • overdosis dadah;
  • alkohol, merokok, ubat-ubatan;
  • kejutan elektrik;
  • penuaan fizikal yang berlebihan;
  • Tekanan, kejutan saraf yang menyebabkan gangguan sistem saraf pusat;
  • kecenderungan genetik.

Gejala

Kadang-kadang laluan patologi itu berlalu tanpa gejala, tetapi paling sering gejala berikut diperhatikan:

  • berat, sakit di dada;
  • nadi tidak sekata;
  • kesejukan anggota badan;
  • pelanggaran kekerapan dan kedalaman pernafasan, rasa kekurangan udara;
  • pening, mual, kehilangan kesedaran;
  • berpeluh berlebihan;
  • peningkatan dalam jumlah air kencing;
  • kelemahan umum.

Keterukan gejala bergantung kepada bentuk patologi. Jika terdapat tanda-tanda seperti itu, anda perlu segera menghubungi doktor untuk memeriksa dan mendiagnosis penyakit tersebut.

Bagaimana untuk merawat fibrilasi atrium

Patologi didiagnosis (ICD-10 code - I48) dengan elektrokardiogram. Punca dan penilaian gambar klinikal boleh ditentukan menggunakan kaedah ultrasound jantung dengan Doppler, kajian hormon, MRI, CT, X-ray dada. Untuk rawatan patologi, cara yang berbeza untuk menormalkan irama jantung digunakan. Gabungan kaedah membolehkan untuk menghentikan manifestasi patologi lebih cepat. Selepas mengambil langkah-langkah untuk menormalkan pengecutan jantung, pesakit memerlukan senaman pernafasan yang membantu meningkatkan detak jantung dan konduksi nadi.

Rawatan ubat

Terapi dilakukan secara individu, dengan mengambil kira semua faktor. Selaras dengan keparahan patologi, penyakit yang berlaku adalah pil dan suntikan yang ditetapkan, melegakan gejala yang menormalkan aktiviti jantung dan menghalang pembentukan bekuan darah.

  1. Ubat antirastik untuk fibrilasi atrium digunakan untuk mengurangkan irama, tekanan, sakit. Berkesan untuk melepaskan serangan, ubat Novocainomide, diberikan secara intravena, tablet Quinidine, Cordarone.
  2. Penyekat beta mengurangkan tekanan, menormalkan kadar jantung, menenangkan sistem saraf, mengurangkan risiko komplikasi. Pil "Anaprilin", "Metoprolol" digunakan (sekiranya berlaku keadaan yang serius, ubat ini boleh diberikan secara intravena), "Atenolol", "Obsidan".
  3. Glikosida jantung, seperti Digoxin, Celanid, digunakan untuk mencegah kegagalan jantung, meredakan bengkak, dan menghilangkan sesak nafas.
  4. Anticoagulants yang menipis darah dan mengelakkan pembekuan darah.

Tablet boleh ditetapkan untuk campur tangan perubatan kecemasan atau kursus panjang. Dengan bentuk patologi yang tetap, yang tidak sesuai untuk rawatan, mereka adalah agen sokongan.

Rawatan pembedahan fibrillation atrium

Dengan tidak berkesan terapi dadah, jenis kesan pembedahan berikut boleh ditetapkan:

  1. Radiofrequency ablation of heart (RFA). Kaedah ini melibatkan pengecutan lesi yang terbentuk pada otot jantung dan merupakan penyebab utama aritmia, dengan kateter khas. Pembedahan yang menyerang secara sederhana menyumbang kepada normalisasi irama jantung. Semasa prosedur, lubang-lubang telah dipasangkan untuk memasukkan kateter, elektrod endokardi, elektrod ablasi, dipasang. Operasi berlaku di bawah kawalan peralatan electrophysiological dan televisyen sinar-X. Penggunaan jenis prosedur pembedahan ini dianggap kaedah pendedahan yang paling selamat dan paling berkesan.
  2. Ablasi dengan pengenalan perentak jantung digunakan untuk komplikasi serius patologi. Semasa pembedahan, nod atrioventricular dikeluarkan dan perangsang irama buatan ditanamkan.
  3. Memasang defibrillator cardioverter.
  4. Operasi "Labyrinth". Ia dilakukan pada hati yang terbuka dengan menggunakan banyak takat yang menyerupai labyrinth. Oleh itu, impuls yang tidak diingini kepada ventrikel tidak dibenarkan.
  5. Koridor Operasi. Semasa manipulasi pembedahan, satu jenis koridor ke ventrikel dicipta, mengasingkan atria dari sistem pengaliran.

Rawatan remedi rakyat

Selepas berunding dengan doktor anda, ubat alternatif boleh digunakan, yang juga berjaya menghentikan perkembangan penyakit ini. Di rumah, anda boleh membuat decoctions dan infusions untuk membantu menghapuskan aritmia yang menormalkan tekanan darah.

  1. Hawthorn Beri digunakan dalam banyak resipi untuk memerangi arrhythmia. Kilang ini mempunyai kesan penguat pada dinding saluran darah, mengurangkan kegembiraan jantung dan saraf, mengembalikan keseimbangan mikroelemen yang bertanggungjawab untuk pengalihan impuls. Anda boleh memasak sup hanya dari beri hawthorn atau menambah herba motherwort, valerian, dan tumbuhan liar liar.
  2. Madu digunakan sebagai asas perubatan tradisional. Campuran ubat disediakan dengan penambahan lemon, pelbagai campuran dan decoctions mawar liar, viburnum, bunga calendula, cranberry.
  3. Herba. Anda boleh menggunakan infus herba dan decoctions motherwort, adonis, calendula, peppermint, semanggi manis, meningkat pinggul.

Makanan pada fibrilasi atrial jantung

Apabila membuat diagnosis fibrilasi atrial, adalah perlu untuk mengubah bukan sahaja gaya hidup, menghilangkan tabiat buruk, tetapi juga mengubah diet harian. Ia perlu makan makanan yang kaya dengan vitamin dan unsur surih. Diet untuk fibrilasi atrial hati harus termasuk buah-buahan sitrus, madu, kacang, bawang, bawang putih, cranberry, buah-buahan kering viburnum, gandum sprouted. Diet diet tidak termasuk makanan berlemak, pastri, kopi, coklat, makanan dalam kalkun, makanan salai. Di samping itu, pakar mengesahkan fakta bahawa fibrilasi atrium dan alkohol tidak serasi. Minum alkohol boleh memberikan serangan. Patologi, yang muncul disebabkan oleh banyak alkohol yang digunakan, dilambangkan dengan istilah perubatan "sindrom jantung perayaan".

Fibrilasi atrium: prognosis hidup

Berapa banyak orang yang hidup dengan fibrillation atrial tidak mudah untuk mengatakan, semuanya bergantung pada masa yang diambil untuk menghapuskan patologi, serta punca akarnya. Perubatan moden menawarkan kaedah yang berkesan untuk menghilangkan penyakit ini, jadi jika pesakit beralih bantuan pada waktunya, akibat yang serius dapat dielakkan. Walaupun dengan patologi yang tetap, rawatan yang betul dan gaya hidup yang sihat membolehkan pesakit untuk hidup selama bertahun-tahun. Prognosis juga bergantung pada jenis penyakit yang mendasari, yang mana aritmia berkembang.