Utama

Diabetes

Gangguan (dan penurunan) pengaliran intraventricular

Dari artikel ini, anda akan belajar mengenai pelanggaran pengantar intraventricular hati: apa itu, gejala apa yang nyata seperti keadaan, kaedah rawatan yang digunakan.

Penulis artikel ini: Alina Yachnaya, pakar bedah onkologi, pendidikan perubatan yang lebih tinggi dengan gelar dalam Perubatan Umum.

Pelanggaran impuls dalam bidang ventrikel boleh wujud untuk masa yang lama dan menjadi penemuan rawak pada elektrokardioma, atau tiba-tiba muncul sebagai akibat dari penyakit jantung. Apabila pelanggaran ini berlaku, penyumbatan saluran impuls melalui beberapa bahagian bundelan-Nya - sistem ventrikel hati terjadi.

Bundel terbahagi kepada kaki kiri dan kanan. Cawangan kiri cawangan ke bahagian depan dan belakang. Blockade adalah:

  • tunggal fleksibel (satu bundle), jika satu cawangan disekat;
  • bifascicular - penamatan dua cabang;
  • Trifascicular - dorongan tidak melepasi ketiga cabang sistem-Nya.

Pengaliran patologi adalah lengkap atau tidak lengkap (apabila memegang lambat, tetapi tidak sepenuhnya dikecualikan).

Pada kanak-kanak, masalah yang dikenal pasti dengan pengambilan intraventrikular mungkin menunjukkan kecacatan kongenital atau patologi keturunan. Sekatan sepasang kaki kanan, yang terdapat pada kanak-kanak, sering menjadi variasi norma. Tiada perbezaan spesifik antara patologi ini pada kanak-kanak.

Sesetengah jenis sekatan (contohnya, blokade separa pada kaki kanannya) tidak berbahaya dan tidak memerlukan rawatan. Dalam kes lain, sebagai contoh, dengan sekatan trifastikikular pada latar belakang penyakit jantung - sekatan boleh menyebabkan keadaan yang sangat serius, bahkan kematian.

Kadang-kadang ternyata untuk menghilangkan patologi sepenuhnya, kadang-kadang mustahil.

Rawatan patologi melibatkan ahli kardiologi. Diagnosis dibuat berdasarkan elektrokardiografi dan kajian elektrofisiologi. Dalam keadaan semasa gangguan pengaliran berlaku disebabkan oleh infarksi miokardium atau keadaan kecemasan lain, mungkin diperlukan untuk melakukan terapi intensif dalam unit rawatan intensif.

Punca pengambilan intraventricular terjejas

Sistem konduktif bermula dengan nodus sinoatrial, yang merupakan punca irama sinus. Dari situ, impuls melalui sel khusus jatuh ke nod atrioventricular, terletak di kawasan persimpangan atria dengan ventrikel. Selanjutnya, laluan denyutan dilakukan dalam sistem-Nya.

Tanda-tanda blokade separa impuls di kawasan kaki kanan kadang-kadang dijumpai pada latar belakang kesihatan yang lengkap dan dianggap sebagai ciri-ciri kongenital.

Tetapi selalunya masalah pengedaran impuls tiba-tiba adalah akibat daripada penyakit jantung. Penyebab kemungkinan patologi pengaliran intraventrikular:

  • infarksi miokardium,
  • serangan iskemia
  • cardiosclerosis atherosclerotic,
  • kegagalan jantung
  • distrofi miokardium,
  • myocarditis,
  • kecacatan jantung,
  • kardiomiopati
  • hipertensi arteri
  • hipertrofi jantung.

Ketidakseimbangan elektrolit, mabuk narkotika, thyrotoxicosis, patologi paru-paru obstruktif kronik, embolisme pulmonari kadang-kadang membawa kepada gangguan konduksi.

Gejala ciri

Patologi untuk melakukan impuls di sepanjang sistem-Nya, dengan pengecualian blokade tiga-bundle, tidak menunjukkan tanda-tanda tertentu. Tetapi ini tidak bermakna bahawa pesakit yang mengalami pengaliran intraventricular terjejas berasa baik dan tidak mempunyai masalah kesihatan.

Penyakit yang membawa kepada kekonduksian terjejas boleh menunjukkan banyak gejala. Salah satu sebab utama yang membawa kepada pemberhentian impuls tiba-tiba dalam satu atau beberapa cabang dari ikatan-Nya adalah infark miokard. Sekatan sedemikian mungkin menunjukkan iskemia miokardium - bekalan darah yang tidak mencukupi kepada otot jantung. Oleh kerana kecacatan kompleks ventrikel yang teruk, diagnosis infarksi pada elektrokardiogram sangat sukar.

Dengan sekatan tiga balok penuh, irama ventrikel jarang diperhatikan: dari 20 hingga 40 denyutan seminit, yang tidak mampu menyediakan tahap bekalan darah yang mencukupi. Tahap sekatan ditetapkan berdasarkan keterukan kelewatan dalam melaksanakan pulsa:

  1. Ijazah pertama bermakna memperlahankan laluan denyut
  2. Di peringkat kedua, sebahagian daripada denyutan disekat, tetapi selebihnya melepasi sebahagian daripada sistem pengendalian secara patologis.
  3. Gelaran ketiga bermaksud kemustahilan impuls pergi ke ventrikel.

Dengan blokade tiga rasuk sistem-Nya, laluan impuls ke arah ventrikel adalah mustahil. Ini membawa kepada gejala berikut:

  • penurunan kadar jantung;
  • tidak bertoleransi terhadap usaha fizikal, walaupun kecil, di mana terdapat sesak nafas, kelemahan, kesakitan di dalam hati;
  • pengsan, kekeliruan sekejap-sekejap.

Terhadap latar belakang penyakit jantung yang teruk, perkembangan mendadak blokade trifakular dapat menyebabkan komplikasi serius yang berkaitan dengan perlambatan laju atau jeda yang lama apabila kontraksi ventrikel tidak hadir secara sementara (asystole sementara). Komplikasi ini termasuk:

  • Serangan Morgagni-Adams-Stokes, di mana pesakit memudar akibat penurunan output jantung dan, akibatnya, iskemia serebral, pesakit kehilangan kesedaran. Selepas 1-2 minit seseorang datang ke deria, selepas serangan, kemerahan kulit sering berlaku. Serangan berulang dapat menyebabkan memori dan kecacatan terjejas.
  • Kejutan kardiogenik.
  • Kematian jantung secara tiba-tiba akibat asystole (pemberhentian aktiviti jantung).
  • Kerosakan penyakit jantung iskemik, gangguan jantung kongestif, patologi buah pinggang.

Rawatan blokade intraventricular

Sekatan separa kaki kanan, secara tidak sengaja dikesan oleh elektrokardiografi, biasanya tidak patologi dan tidak memerlukan rawatan. Tetapi jika pelanggaran pengaliran intraventricular jantung tiba-tiba timbul, adalah perlu untuk mengetahui punca keadaan dan menetapkan terapi yang mencukupi. Rawatan ini dilakukan dengan bertindak atas sebab-sebab gangguan konduksi: jika gangguan konduksi disebabkan oleh miokarditis, kecacatan aorta, embolisme paru, rawatan patologi ini dianjurkan.

Selalunya, sekatan transien berkembang disebabkan oleh iskemia miokardium. Dalam kes ini, melakukan aktiviti terapeutik yang bertujuan meningkatkan bekalan darah miokardium, rawatan aterosklerosis. Rawatan patologi yang mendasari boleh membawa kepada penghapusan masalah impuls.

Dalam kes infarksi miokardium, terapi intensif dijalankan untuk mengehadkan kawasan nekrosis, mengurangkan zon iskemia dan memerangi komplikasi patologi, termasuk yang mengancam nyawa. Bahaya adalah blokade tiga rasuk yang lengkap, akibatnya asystole dapat berkembang (pemberhentian kontraksi jantung dan aktivitas elektrik). Rawatan ini dilakukan menggunakan pacing luar dan intracardiac.

Perentas jantung sementara dipasang semasa perkembangan akut sekatan dalam kedua-dua kaki sistem-Nya sekaligus. Untuk pemasangan pacemaker kekal yang melanggar pengaliran intraventricular, terdapat tanda-tanda tertentu:

  1. Sekatan kedua-dua kaki bundle of His, yang ditunjukkan oleh denyut jantung yang jarang, kegagalan jantung kongestif, serangan angina.
  2. Gabungan patologi konduksi di kaki kiri atau kanan bundle blok His dan atrioventricular.
  3. Penamatan laluan denyutan di sepanjang kaki kanan dan cawangan posterior sistem-Nya.
  4. Pelanggaran berterusan kekonduksian kedua-dua kaki, berterusan selama 3 minggu selepas serangan jantung.
  5. Serangan Morgagni-Adams-Stokes.

Prognosis dalam patologi pengaliran intraventricular

Sekatan blok tunggal tetap pada kaki kanan dan cabang individu kaki kiri pada orang tanpa patologi jantung tidak menjejaskan kesihatan dan umur panjang.

Prognosis untuk gangguan konduksi baru yang berlaku akibat lesi organik jantung bergantung kepada keparahan penyakit yang mendasari.

Terdapat pendapat yang berbeza mengenai tahap pengaruh blokade kaki kiri pada kadar kematian. Sesetengah penyelidik tidak menganggap faktor-faktor risiko blokade tunggal dan dua sekatan yang dapat mengurangkan kelangsungan pesakit. Mengikut data lain, patologi bentuk kekal atau berulang dapat meningkatkan kemungkinan kematian dari komplikasi jantung sebanyak 5 kali.

Pengembangan blokade kaki kiri dalam tempoh akut miokardium yang ketara memburukkan prognosis: peningkatan mortalitas dan 40-50%.

Prognosis yang paling tidak mencukupi mempunyai sekatan trifaskikular yang berisiko tinggi untuk membangunkan asystole.

Pelanggaran pengantar intraventricular hati: sebab, gejala dan rawatan penyakit

Beberapa dekad yang lepas, bilangan pesakit dengan sistem jantung telah meningkat dengan ketara.

Antara senarai besar penyakit yang didiagnosis dengan pelanggaran pengantar intraventricular jantung berlaku pada 20% pesakit.

Ciri-ciri penyakit ini

Salah satu fungsi yang dilakukan oleh jantung adalah keupayaannya untuk melakukan kegelisahan saraf. Disebabkan ini, impuls memasuki atria dan ventrikel jantung.

Untuk melakukan ini, di dalam hati terdapat jisim sel-sel yang dihubungkan dalam cawangan - berkas atau kaki-Nya. Dalam hal pelanggaran konduksi, impuls ditularkan sebahagiannya atau terhenti sepenuhnya. Dalam kes ini, pesakit mengembangkan sekatan.

Keadaan sekatan menyebabkan kelembapan laju impuls di semua bahagian jantung. Rawatan penyakit bergantung kepada sebab yang menyebabkan patologi.

Punca pembangunan

Terdapat senarai penyebab penyakit yang agak besar.

Antaranya ialah yang paling biasa:

  • gangguan pengaliran cawangan kanan bundelnya;
  • pada kanak-kanak, selepas kelahiran, tetingkap bujur tetap tidak ditutup;
  • penyekatan lengkap semua kaki rasuk;
  • infark miokard sebelumnya, kardiosklerosis, atau tekanan darah tinggi;
  • disfungsi beberapa bahagian sistem jantung;
  • penyakit jantung kongenital pada kanak-kanak atau diperolehi (pada orang dewasa);
  • pelanggaran dos ubat.

Untuk menetapkan kursus yang berkesan untuk rawatan, adalah perlu untuk menentukan seberapa tepat yang mungkin sebab sebenar yang menimbulkan pelanggaran pengaliran ventrikel.

Symptomatology

Pada peringkat awal perkembangan penyakit, pesakit hampir tidak merasakan apa-apa gejala negatif. Tetapi dengan perkembangan tahap yang lebih kompleks dari penyakit, pesakit mengalami gejala berikut:

  • kelemahan;
  • peluh sejuk;
  • pening;
  • pengsan;
  • kecacatan;
  • sakit di hati;
  • nadi yang perlahan, yang sangat teruk.

Selalunya, gejala-gejala ini secara serentak boleh menunjukkan infarksi miokardium dan pelanggaran pengambilan intraventrikular. Untuk membuat diagnosis yang lebih tepat, perlu menggunakan kaedah pemeriksaan khas.

Mendiagnosis

Diagnosis impuls konduksi yang terganggu pada peringkat awal membolehkan anda menetapkan rawatan yang berkesan, yang menjamin pemulihan dan pemulihan pesakit yang cepat. Untuk ini, pakar menggunakan pelbagai kaedah:

  • adalah mungkin untuk mengesyaki patologi patensi kecacatan AN semasa pemeriksaan awal pesakit, iaitu apabila mengetuk dadanya. Doktor mungkin dapat melihat peningkatan saiz jantung, yang menunjukkan kehadiran disfungsi;
  • menjalankan kaedah elektrokardiogram paling kerap dan menunjukkan perkembangan penyakit. Apabila menafsirkan keputusan pada ECG, akan terdapat peningkatan yang ketara dalam ketinggian gelombang P, serta penebalannya yang besar. Di samping itu, anda boleh melihat perbezaan dalam tempoh selang PQ, yang menunjukkan bahawa jantung mengendalikan dengan frekuensi yang tidak merata. Selalunya, pakar menetapkan pemantauan elektrokardiografi terhadap jantung pesakit pada siang hari. Kaedah ini memungkinkan untuk mengesan dinamik rhythm jantung pada ECG dalam tempoh yang lama atau dengan meningkatkan aktiviti fizikal;
  • lengkap darah dan analisis air kencing pesakit. Berdasarkan keputusan mereka, adalah mungkin untuk menentukan jumlah hormon tertentu dalam darah dan air kencing yang menjejaskan perlambatan penguncupan otot jantung;
  • menggunakan kaedah pemeriksaan electrophysiological, anda boleh menentukan lokasi sebenar pelanggaran. Untuk tujuan ini, elektrod nipis diperkenalkan, di mana jantung dipengaruhi oleh impuls kuasa rendah. Elektrod dimasukkan melalui usus atau aorta jantung. Kaedah ini akan membantu dengan berkesan menjalankan rawatan.

Penggunaan teknik-teknik ini dan lain-lain akan menentukan penyebab utama penyakit, dan oleh itu menetapkan ubat-ubatan yang akan segera menghapuskannya.

Rawatan

Apabila membuat diagnosis pengantar intraventricular jantung, yang menunjukkan laluan kursus peperiksaan penuh, adalah perlu untuk memulakan untuk menghapuskan penyebab penyakit.

Jika pelanggaran itu tidak dikaitkan dengan kehadiran sebarang penyakit kardiovaskular dalam pesakit, pakar akan menetapkan kursus yang terdiri daripada ubat berikut:

  • vitamin atau kompleks mineral;
  • ubat yang bertujuan mengawal dan menstabilkan proses bekalan darah ke jantung (ATP atau Preductal).

Apabila mendiagnosis halangan intraventricular lengkap, rawatan terdiri daripada memperkenalkan alat pacu jantung buatan yang akan merangsang irama jantung dengan frekuensi tetap. Jika tidak, pesakit boleh membina jantung bradikardia dengan komplikasi berikutnya.

Apabila merawat pesakit dengan patologi yang sama, preskripsi ubat-ubatan yang merangsang proses metabolik miokardium jantung adalah sangat penting. Antaranya seperti inosin, cocarboxylase, adenosine triphosphoric acid. Kursus mengambil dadah tersebut berlangsung selama 30 hari.

Sekiranya pesakit didiagnosis secara serentak dengan pelanggaran pengangkatan intravenricular dan blok atrioventrikular 1 atau 2 darjah, perlu berhati-hati dan memperhatikan pelantikan mana-mana dana.

Ini disebabkan oleh fakta bahawa menyekat serangan satu jenis sekatan, anda boleh mengaktifkan sebab untuk perkembangan sejenis patologi. Pesakit sedemikian hendaklah berada di bawah pengawasan berterusan pakar dan secara berkala menjalani pemeriksaan elektrokardiografi.

Sekiranya terdapat ancaman blokade tumpuan atrioventricular, pesakit segera dimasukkan ke hospital dan kaedah seperti catheterization ditugaskan kepadanya.

Apakah pelanggaran pengantar intraventricular hati dan bagaimana untuk merawatnya

Gangguan pengaliran intraventricular hati - apa itu? Jika semasa pemeriksaan pesakit yang mengadu sakit di otot jantung, penyakit ini jelas kelihatan pada ECG (elektrokardiogram), maka blok 2 atau 3 darjah berkembang pesakit.

Gangguan pengaliran ventrikel adalah sangat berbahaya. Ia terbahagi kepada 2 subspesies utama:

  1. 1. Dorongan tidak melalui rantau tertentu otot jantung. Ini menyebabkan sekatan berbahaya kepada kehidupan pesakit.
  2. 2. Dorongan bergerak ke arah yang betul, tetapi berlalu dengan beberapa kelewatan. Melambatkan penyebab penyekatan jantung tidak lengkap.

Sekatan lengkap atau separa itu menunjukkan dirinya pada kaki yang disebut bundelannya.

Sekiranya berlaku pelanggaran intraventrikular tempatan di sebelah kanan bundle, maka irama pengecutan normal ventrikel kanan terganggu. Sekiranya ini berlaku sepanjang kaki kiri bundle of His, maka ventrikel kiri menderita dengan sewajarnya. Pada masa yang sama, terdapat pelbagai jenis lesi dalam intraventricular impuls tidak konduktif. Mereka adalah seperti berikut:

  1. 1. Luka lemah yang bersifat tempatan.
  2. 2. Penyekatan penuh ventrikel kiri, ciri-ciri awal infark miokard akut.
  3. 3. Luka tidak spesifik dalam sekatan impuls intraventricular.

Kesemuanya mempunyai diagnosis dan rawatan khusus mereka sendiri, dan dalam beberapa bentuk penyakit ini, proses penyembuhan tidak dilakukan sama sekali.

Penyebab penyakit ini mungkin berbeza sekali. Utama adalah yang berikut:

  1. 1. Seseorang yang sihat yang sihat telah kerap gangguan tempatan pengambilan intravenricular di kaki kanan yang disebut Bundle Nya.
  2. 2. Jika seorang kanak-kanak mempunyai tetingkap bujur terbuka pada otot jantung, ini boleh menyebabkan pelanggaran setempat intraventricular jantung pada kanak-kanak.
  3. 3. Adalah mungkin untuk menyekat mana-mana kaki dari ikatan-Nya. Ini mungkin disebabkan berlakunya penyakit seperti otot jantung, seperti hipertrofi miokardium (penebalan dan percambahan jantung) semasa perkembangan kecacatan pada injap, serangan jantung akut pada otot jantung, penyakit jantung iskemik. Masalah yang sama boleh berlaku semasa penyakit bronkus dan paru-paru, misalnya, dalam bronkitis obstruktif, bronchiectasis, semasa perkembangan asma bronkial. Doktor menghadapi fenomena ini semasa penampilan miokarditis, kardiomiopati, kardiosklerosis pasca infarksi.
  4. 4. Dalam sesetengah kes, pelanggaran intraventricular yang mungkin tidak spesifik mungkin berlaku, yang disebabkan oleh kerja yang tidak wajar, satu atau lebih sistem otot jantung tidak terkoordinasi. Biasanya ini boleh menyebabkan pengambatan jantung dalam kes sekatan tidak lengkap, dan dalam kes kegagalan lengkap kawalan dorongan, miokardium boleh dikatakan berhenti berfungsi. Pelanggaran seperti itu berlaku kerana penampilan nabi hati, pembentukan parut atau parut di atasnya, membelah ventrikel sendiri. Selalunya ini berlaku kerana proses keradangan atau pendedahan organik. Ia juga mungkin disebabkan penggunaan dadah tertentu yang tidak wajar.

Tanda-tanda perkembangan lesi sedemikian dalam hal kegagalan separa atau lengkap dari denyut kendali dalam otot jantung adalah sebagai berikut:

  1. 1. Dengan kekonduksian sebahagiannya terganggu, kebanyakan orang mungkin merasakan hampir tiada apa-apa, kerana keadaan sedemikian dalam banyak kes tidak nyata dalam istilah klinikal.
  2. 2. Jika seseorang mempunyai penyumbatan lengkap dari pergerakan impuls pada kakinya bundelan, maka tanda-tanda seperti sakit dada, impuls jarang terjadi, hilang kesadaran yang lengkap mungkin.
  3. 3. Semasa memeriksa pesakit yang mengadu sakit mendadak, sakit mendadak di belakang sternum, kelemahan tajam, tidak berasas, penampilan peluh sejuk, sekatan lengkap ventrikel kiri biasanya dikesan pada elektrokardiogram. Ini membolehkan anda menentukan perkembangan infark miokard akut, yang biasanya disamarkan sebagai kegagalan impuls. Pesakit mempunyai nadi yang jarang berlaku, dia sering menjadi sakit. Ia agak sukar untuk menentukan kehadiran serangan jantung pada seseorang yang menggunakan elektrokardiogram dari kali pertama, jadi pesakit akan segera dimasukkan ke hospital jika mereka disyaki mengalami kerosakan ini.

Dengan apa-apa pelanggaran laluan denyutan paling sering tanda-tanda penyakit tidak dikesan, kerana perubahan pada elektrokardiogram sangat kecil sehingga sukar untuk mengasingkannya. Tetapi masih ada tanda-tanda, dengan perasan itu, perlu segera mengambil pesakit kepada doktor. Lazimnya, pesakit mempunyai penyakit seperti berikut:

  1. 1. Seseorang mengadu kepalan kepala yang agak kerap.
  2. 2. Pesakit mempunyai sesak nafas yang ketara, yang tidak hilang walaupun dia sedang berehat.
  3. 3. Seringkali, pesakit dengan impuls impuls bukan spesifik mengadu sejuk yang tidak dapat difahami di rantau otot jantung.
  4. 4. Orang seperti itu letih dalam masa yang agak singkat, dan dia tidak mempunyai cukup kekuatan untuk membawanya ke akhir.
  5. 5. Jika anda mengukur denyut nadi sedemikian, ternyata ia perlahan.
  6. 6. Orang itu mula mengadu memori yang cacat. Dia tidak boleh ingat banyak, kadang-kadang juga apa yang dilakukannya baru-baru ini.
  7. 7. Semasa waktu siang, pesakit mungkin mengalami beberapa perubahan mood.
  8. 8. Orang sakit diliputi rasa takut yang tidak dapat difahami. Dia telah mengganggu pemikiran yang tidak ada prasyarat. Biasanya, pesakit itu mengadu kepada keluarganya tentang kemunculan ketakutan kematian, yang menghantuinya walaupun dalam mimpi.
  9. 9. Kerugian yang tidak spesifik terhadap pengalihan dorongan dalam ventrikel otot jantung secara tiba-tiba dapat mewujudkan dirinya dalam bentuk seseorang yang jatuh pada tahap yang sama.

Sekiranya pesakit mempunyai sekurang-kurangnya satu daripada simptom ini, maka doktor perlu segera dipanggil, kerana hospital mungkin diperlukan.

Sekiranya seseorang mengalami gejala-gejala penyakit ini, maka ia adalah penting untuk melakukan pemeriksaan oleh pakar kardiologi atau aritmologi. Selepas peperiksaan pendahuluan awal, mereka akan menghantar aduan pesakit kepada pesakit untuk ujian makmal untuk membuat diagnosis. Jenis pemeriksaan dan ujian berikut biasanya diberikan:

  1. 1. Electrocardiogram dipantau oleh kaedah Holter. Ia diperlukan untuk mengenal pasti kegagalan impuls dalam masa 24 jam.
  2. 2. Pesakit mesti lulus ujian khas dengan hasil yang direkodkan pada elektrokardiogram. Untuk tujuan ini, menggunakan basikal latihan, treadmill - ujian. Seorang pesakit boleh berjalan di atas treadmill atau pedal pada basikal yang berdiri, dan elektrod dari elektrokardiogram akan dilampirkan pada masa ini. Ini membolehkan anda menubuhkan sambungan tepat antara kekonduksian terjejas dan beban pada pesakit.
  3. 3. Pada peringkat seterusnya, pemeriksaan otot jantung dijalankan menggunakan peralatan ultrabunyi yang boleh mendedahkan patologi dalam struktur jantung, menilai prestasi miokardium.

Selepas mengumpul semua data, doktor mendiagnosis. Gariskan cara untuk membetulkan masalah.

Sekiranya pesakit tidak dimasukkan ke hospital, rawatan dilakukan oleh doktor tempatan dari klinik. Sekiranya perlu, cari pesakit di hospital ditempatkan di jabatan kardiologi.

Kursus terapi bermula dengan penghapusan faktor-faktor yang menimbulkan penampilan ketidakconduktiviti intraventricular. Ia berlaku bahawa ini tidak mendedahkan penyakit jantung itu sendiri. Kemudian ubat berikut digunakan untuk mengeluarkan sekatan:

  1. 1. Vitamin dan kompleks mineral.
  2. 2. ubat-ubatan yang dapat meningkatkan pembekalan darah jantung, contohnya, ATP, Preductal dan lain-lain.

Jika pesakit telah didiagnosis dengan sekatan lengkap fungsi ventrikel kerana tidak melepaskan dorongan, maka perentak jantung mungkin diperlukan, jika bradikardia berlaku di otot jantung, yang boleh menyebabkan komplikasi dan juga kematian.

Apabila pelanggaran tidak spesifik mengenai laluan impuls tiada ubat biasanya tidak membantu. Oleh itu, doktor menetapkan diet khas dan rehat jangka panjang. Ia menghalang proses negatif, yang memungkinkan untuk memanjangkan umur pesakit.

Jika luka tidak spesifik tidak dirawat, penyakit ini berkembang pesat, dan ini boleh menyebabkan akibat berikut:

  1. 1. Kematian mendadak (dengan sekatan lengkap).
  2. 2. Pengembangan kegagalan jantung.
  3. 3. Penampilan penyakit serius yang lain.
  4. 4. Pelanggaran peredaran darah di otak. Pada masa yang sama stroke berkembang.
  5. 5. Mungkin memerlukan pembedahan.
  6. 6. Thrombi mula terbentuk secara besar-besaran di atas kapal.

Sekiranya penyakit ini dikesan dalam masa yang tertentu, maka apabila seseorang beralih ke gaya hidup yang sihat (pemakanan, penolakan dari rokok, pemberhentian penggunaan alkohol, ubat kadang-kadang diperlukan), perkembangan penyakit dapat dihentikan.

Sekiranya berlaku pelanggaran sebahagian daripada denyutan nadi, prognosis paling kerap menguntungkan.

Dengan penyumbatan lengkap di mana-mana tapak atau di seluruh otot jantung, serangan jantung secara tiba-tiba boleh berlaku dengan hasil yang teruk. Dalam sesetengah kes, fibrilasi ventrikel berlaku. Oleh itu, ramalan itu tidak menguntungkan.

Pelanggaran pengantar intraventricular hati

Jantung adalah organ yang paling tidak lelah dari seluruh tubuh manusia. Tidak seperti lelaki itu sendiri, ia tidak pernah tidur. Tidak menghairankan bahawa pelbagai penyakit organ ini dapat menyumbang kepada perubahan dalam seluruh tubuh.

Salah satu penyakit yang paling biasa di hati adalah pelanggaran pengaliran intraventricular. Selain itu, pelanggaran ini berlaku dalam populasi dewasa dan kanak-kanak.

Apakah pelanggaran pengantar intraventricular hati?

Pelanggaran pengantar intraventricular jantung disebabkan oleh kelewatan nadi atau ketiadaannya, dalam satu atau lain jabatan organ. Dalam cara lain, fenomena ini dipanggil sekatan.

Seperti yang diketahui, gangguan pengaliran nadi boleh menjadi sebahagian atau lengkap. Sekiranya dalam kes pertama, sekatan adalah paling asimtomatik, maka yang kedua adalah ancaman yang signifikan kepada orang itu.

Jenis-jenis penyakit konduksi jantung

Hati empat ruang seseorang mempunyai beberapa bahagian di mana impuls mengalir. Oleh itu, blokade mungkin berlaku hanya dalam satu jabatan. Gangguan tempatan pengaliran intraventricular jantung dibezakan oleh nod dan laluan impuls.

Oleh itu, jenis blokade berikut dibezakan:

    Sekatan Sinoatrial. Ia berlaku, sebagai peraturan, dalam nodus sinoatrial atrium kanan. Dorongan tidak dilakukan sama ada kerana kekuatan yang tidak mencukupi, atau kerana atrium tidak menganggapnya.
    Terdapat 3 darjah sekatan SA:

  • Yang pertama dicirikan oleh kelewatan nadi.
  • Dalam ijazah kedua, berkala pengalihan denyutan diperhatikan.
  • Yang ketiga dicirikan oleh kelemahan atau kekurangannya.
  • Sekatan intra atrium. Ia berlaku pada laluan impuls dari nodus sinoatrial ke atrium kiri atau ke simpul atrioventricular. Ia disebabkan oleh kelewatan dorongan.
  • Sekatan AV.
    Seperti dalam kes pertama, terdapat 3 darjah:

    • Apabila denyut ijazah pertama dilakukan perlahan-lahan.
    • Pada kedua, tidak semua impuls dari nod sinoatrial berlalu. Seperti dalam kes pertama, pengalihan berkala berlaku.
    • Pada tahap ketiga, impuls atrium tidak mencapai ventrikel. Pada masa yang sama, atrium dan ventrikel mula wujud secara berasingan antara satu sama lain.
  • Pengepungan kaki-Nya dan cawangan (bundle kanan dan depan kiri). Patogenesis disebabkan oleh pengaliran perlahan impuls atau ketiadaannya. Sekiranya sekatan mempengaruhi, contohnya, kaki kanan dari cawangan kiri dan belakangnya, maka, pertama, impuls menyebarkan melalui cawangan anterior di sepanjang ventrikel kiri, dan kemudian pergi ke kanan.
    Dengan kata lain, kehadiran penyakit ini disebabkan oleh pelanggaran patensi dorongan salah satu ventrikel. Harus diingat bahawa jenis blokade ini menyumbang kepada pembangunan sekatan AV. Sekat nadi dalam serat Purkinje dipanggil gangguan konduksi intraventrikular yang tidak spesifik.
  • Gejala penyakit

    Tiada simptom pasti gangguan pengaliran intraventricular. Selain itu, gambaran klinikal mungkin tidak wujud sama sekali. Manifestasi boleh menjadi sama sekali tidak berbahaya dan lulus, dan sangat ditolak untuk pesakit. Hakikatnya adalah bahawa tanda-tanda klinikal bergantung pada lokasi gangguan itu.

    Oleh itu, setiap jenis sekatan dicirikan oleh gejala individu. Seperti yang telah disebutkan, terdapat kelembapan atau ketiadaan denyutan. Dalam kes pertama, adalah mungkin untuk menentukan pelanggaran hanya selepas diagnosis jantung.

    Gejala yang paling biasa perlu diserlahkan:

    • Sesak nafas;
    • Pusing disebabkan oleh peredaran otak yang lemah;
    • Sensasi atau kesakitan yang tidak menyenangkan di dada yang disebabkan oleh gangguan di dalam hati;
    • Bengkak kaki, sehingga kulit biru;
    • Kelemahan mendadak, sehingga hilang kesedaran;
    • Peluh sejuk;
    • Tidak semestinya rendah (tanda-tanda bradikardia apabila denyutan nadi kepada 40-50 denyutan seminit)
    • Merasa kurang udara.

    Khususnya, sekatan SA dicirikan oleh kesakitan dada, kekurangan udara dan nadi rendah. Keterlambatan impuls intracardiac hampir tidak mempunyai gejala, kecuali pesakit mungkin sesak nafas atau bengkak kaki. Sekatan AV adalah bradikardia yang teruk, sehingga kehilangan kesedaran.

    Sekatan intraventrikular, yang termasuk menghalang dorongan bundelan-Nya, dicirikan oleh kelemahan yang mendadak, denyutan nadi yang rendah dan rasa pengsan.

    Bilakah dan mana doktor yang patut saya hubungi?

    • Pemeriksaan perubatan, termasuk elektrokardiogram, harus dilakukan sekurang-kurangnya sekali setiap 1-2 tahun. Jika apa-apa penyelewengan dikenal pasti, anda harus berunding dengan pengamal umum atau ahli kardiologi. Selain itu, di banyak bandar terdapat pusat kardiologi yang merawat orang dengan penyakit jantung.
    • Bagi nadi yang rendah, dalam beberapa kes ini mungkin norma. Sekiranya pesakit mengalami pening, kelemahan atau mual, maka anda mesti berunding dengan doktor anda. Dalam sebarang kes, gejala seperti kelemahan tiba-tiba dan pingsan tidak boleh diabaikan!

    ULASAN PEMBACA KAMI!

    Baru-baru ini, saya membaca sebuah artikel yang menceritakan tentang FitofLife untuk rawatan penyakit jantung. Dengan teh ini, anda boleh menyembuhkan arrhythmia, kegagalan jantung, aterosklerosis, penyakit jantung koronari, infarksi miokardium dan banyak penyakit jantung lain, dan pembuluh darah di rumah. Saya tidak pernah mempercayai apa-apa maklumat, tetapi saya memutuskan untuk memeriksa dan mengarahkan beg.
    Saya perhatikan perubahan seminggu kemudian: kesakitan yang berterusan dan kesemutan dalam hatiku yang telah menyeksa saya sebelum telah surut, dan selepas 2 minggu mereka hilang sepenuhnya. Cuba dan anda, dan sesiapa yang berminat, maka pautan ke artikel di bawah ini. Baca lebih lanjut »

    Diagnosis penyakit ini

    Apabila mengesan penyumbatan denyut jantung, yang dapat ditunjukkan oleh jantung jantung, doktor akan menetapkan pemeriksaan tambahan.

    Dalam sesetengah orang yang muda dan sihat, ECG boleh mengesan sindrom repolarisasi ventrikular awal. Ini disebabkan oleh pengujaan awal gelombang di kawasan miokardium. Walau bagaimanapun, doktor percaya bahawa sindrom RJ bukan penyimpangan dari norma. Perlu diperhatikan bahawa paling sering sindrom ini berlaku pada atlet.

    Di hadapan patologi, salah satu tugas utama doktor adalah untuk mengenal pasti punca-punca tersebut:

    1. Kajian wajib untuk pesakit akan menjadi pemasangan ECG mengikut kaedah Holter. Ini adalah pengesanan denyutan pengaliran sepanjang hari.
    2. Ia juga perlu membuat ultrasound jantung. Kajian ini akan menunjukkan struktur anatomi organ dan kemungkinan penyakit.
    3. Seorang doktor lain boleh menetapkan veloergometry - satu cara untuk mengenal pasti pengalihan impuls semasa latihan. Perlu diperhatikan bahawa beban yang melanggar menyumbang kepada perlambatan kekonduksian, dan dalam kes sindrom sedia ada untuk repolarizasi awal ventrikel, kardiogram yang lebih tepat diperolehi.

    Sebabnya

    Sebagai tambahan kepada pelanggaran intraventricular separa atau lengkap, perlu dibezakan antara tanda-tanda tetap dan sementara. Oleh itu, sekatan sementara dorongan mungkin berlaku selepas berlebihan ubat tertentu.

    Patenting jantung intraventricular fokus mungkin disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

    • Hypertrophy hati. Badan yang diperbesarkan memerlukan impuls yang kuat, yang membantu melambatkan mereka. Yang paling biasa di kalangan atlet, tetapi ini mungkin menyumbang kepada faktor lain.
    • Myocarditis. Dalam penyakit ini, aliran darah miokardia terjejas. Seperti diketahui, penyakit ini keradangan.
    • Jantung paru-paru. Berdasarkan namanya, jelas bahawa dalam hal ini, hati menganggap fungsi paru-paru. Peningkatan beban pada organ otot berlaku disebabkan oleh penyakit paru-paru atau bronkus.
    • Penyakit jantung iskemik. Ia dicirikan oleh bekalan oksigen yang tidak mencukupi kepada organ otot.
    • Atherosclerosis kapal. Fenomena klinikal ini menyumbang kepada perkembangan penyakit jantung iskemik atau infarksi miokardium, yang juga mempengaruhi irama jantung.
    • Hormon tiroid yang berlebihan. Seperti yang anda ketahui, hormon seperti thyroxin dan triiodothyronine mempengaruhi semua sistem badan, termasuk sistem kardiovaskular. Perubahan dalam tahap hormon ini secara langsung ditunjukkan di dalam hati.
    • Penyakit jantung. Penyakit injap jantung dicirikan oleh aliran darah terjejas dalam organ otot.
    • Dystonia neurocirculatory. Penyakit ini dikenali sebagai kegembiraan sistem kardiovaskular. Perlu diingat bahawa NDC sedang berkembang dari latar belakang tekanan. Di sini kita menceritakan lebih lanjut mengenai apa yang dystonia neurocirculatory.
    • Hipertensi. Peningkatan tekanan darah dan penyempitan lumen saluran darah menyebabkan peningkatan beban pada jantung.
    • Berlebihan dengan ubat jantung, khususnya glikosida.

    Rawatan

    Sebagai peraturan, rawatan di tempat pertama harus menghapuskan punca penyakit. Jadi, jika sekatan disebabkan oleh lebihan hormon tiroid, maka pesakit perlu dirawat oleh ahli endokrinologi. Untuk mengekalkan aktiviti jantung yang normal, doktor menetapkan pelbagai vitamin dan ubat antiangina.

    Dengan bradikardia yang teruk, yang merupakan ciri penyekatan lengkap impuls, kini mungkin untuk meletakkan alat pacu jantung buatan. Dalam kes ini, pesakit perlu dipantau oleh doktor tempatannya atau di pusat kardiologi.

    Apakah bahaya penyakit ini?

    Tidak peduli bagaimana ia mungkin berbunyi, tetapi bentuk pengaliran intraventricular jantung boleh menyebabkan hipoksia atau kematian.

    Perlu diingatkan bahawa bekalan tisu badan yang tidak mencukupi dengan oksigen boleh mengakibatkan kematian sel tidak dapat dipulihkan. Walau bagaimanapun, kekurangan rawatan dan penghapusan sebab menyumbang kepada perkembangan komplikasi.

    Komplikasi yang mungkin

    Kebanyakan penyakit organ otot menyumbang kepada perubahan strukturnya.

    Dan ini, sebagai peraturan, sering membawa kepada akibat negatif:

    1. Bradycardia adalah salah satu komplikasi yang paling jelas dan biasa. Dengan diagnosis ini, rawatan akan agak sukar. Faktanya ialah terapi sering termasuk mengambil ubat seperti beta-blockers, yang sangat berbahaya bagi bradikardia.
    2. Selalunya, pesakit dengan fibrilasi atrium berlaku. Walau bagaimanapun, penyakit ini mungkin tanpa gejala. Ubat-ubatan yang biasanya kurus darah biasanya termasuk dalam terapi.
    3. Dengan bentuk yang lebih maju, perkembangan kegagalan jantung bermula. Ini adalah komplikasi yang sangat berbahaya, yang menunjukkan gejala yang sangat tidak menyenangkan. Sebagai peraturan, kegagalan jantung adalah mustahil untuk dirawat.
    4. Disebabkan hipoksia, penyakit organ dan sistem lain berkembang, dan dalam sesetengah kes demensia.

    Ramalan

    Dengan pengaliran impuls jantung yang perlahan, prognosis biasanya menggalakkan. Dalam kes ini, hanya rawatan terapeutik diperlukan.

    Permulaan sekatan lengkap mempunyai prognosis yang tidak baik, kerana komplikasi hampir tidak dapat dielakkan.

    Gangguan tempatan pengambilan intraventricular

    Pengaliran atrioventricular dan atrioventrikular

    Apakah kekonduksian hati

    Kontraksi jantung pada kanak-kanak dan orang dewasa disediakan melalui kerja otot jantung - miokardium. Impuls di dalam hati terbentuk dalam nod sinus-atrial (sinus) dan kemudian dihantar ke bundle Torel, Venkebach, Bachmann, dan juga pada nod atrioventricular. Pada titik terakhir yang ditunjukkan, impuls sedikit tertunda supaya atria biasanya dikurangkan, dan darah memasuki rongga ventrikel kiri dan ventrikel kanan. Maka jalan dorongan terletak pada batang dari ikatan-Nya, dan dari sana - di kaki bundel-Nya. untuk myocardium ventrikel dan bungkusan Purkinje. Akibatnya, darah dibuang ke dalam aorta dan arteri pulmonari.

    Berdasarkan penerangan, dapat dilihat bahwa kekonduksian otot jantung dan pelaksanaan normalnya merupakan prasyarat untuk berfungsi jantung dan penyelenggaraan kegiatan penting. Pada masa ini, banyak jenis kelainan konduktiviti ventrikel dan atrium yang dikaji - keadaan di mana pengalihan impuls melalui satu atau beberapa rasuk sistem mengalami. Akibatnya, kadar jantung normal (60-80 denyutan seminit) berubah, sementara kekonduksian yang lemah, atau kelewatan pengaliran boleh berlaku di mana saja pada sistem:

    1. Pelanggaran pengaliran sinoatrial. Dorongan tidak mencapai atria, keghairahan mereka melambatkan.
    2. Melambatkan pengaliran intraatrial. Gejala gangguan konduksi atrial membawa risiko membangunkan fibrilasi atrium pada masa akan datang, kerana mereka mengganggu aktiviti komponen penting dalam sistem pengendalian. Ketahui apa yang berbahaya di atrium fibrilasi jantung
    3. Gangguan konduksi atrioventrikular. Ini termasuk blokade 1,2,3 darjah, di mana pengalihan impuls dari atrium ke ventrikel berubah secara patologi. Sekatan yang teruk sebagai penyakit paling berbahaya untuk risiko serangan jantung tiba-tiba. Ini jenis gangguan konduksi berlaku paling kerap.
    4. Pelanggaran pengaliran ventrikel dalaman. Patologi ini membayangkan sekatan kaki-kaki bundar-Nya, dari mana penguncupan ventrikel kiri atau kanan menderita.
    5. Penyakit kondusif tidak spesifik - kegagalan patologi di bahagian paling jauh dari myocardium - bungkusan Purkinje.

    Jenis dan tahap pelanggaran

    Pengaliran atrioventrikular paling mudah terdedah kepada pelbagai perubahan patologi. Pertama sekali, mereka dibahagikan kepada dua kumpulan besar:

    READERS KAMI MEREKOMENDASIKAN!

    Cara paling berkesan untuk menyingkirkan penyakit kardiovaskular, menurut pembaca kami, adalah Normalife. Alat ini memberi kesan kepada penyebab penyakit ini, mengurangkan risiko strok dan serangan jantung menjadi sifar! Pendapat doktor.

    1. Peningkatan kekonduksian atrioventricular, atau ketiadaan kelewatan AV. Ini adalah gangguan tempatan, di mana atria dan ventrikel secara serentak kontrak, jadi atria tidak boleh mengikat seperti yang diharapkan dan tidak mencukupi darah ke ventrikel. Selalunya, masalah ini muncul pelanggaran fokal - tambahan sekumpulan pegangan cepat. Selalunya, patologi diperhatikan pada kanak-kanak dengan CHD.
    2. Kesukaran pengaliran atrioventricular, atau blokade AV. Kesukaran pengaliran AV adalah lengkap atau separa, berfungsi atau terhadap latar belakang penyakit jantung organik.

    Blok jantung terbahagi kepada darjah:

    1. AV degree 1 blockade - pelencongan fungsional pengaliran, sering dijumpai pada atlet yang mengalami vagotonia yang teruk, selepas operasi pada peritoneum, selepas menyerang plexus solar, semasa kehamilan, dan sebagainya.
    2. AV blockade 2 darjah. Kerana perkembangan gangguan konduksi, dan juga boleh berlaku dengan pentadbiran glukosida jantung yang berpanjangan, dengan mikroinfark. Ia dibahagikan kepada 1 jenis Mobitz (pelanggaran pengecutan ventrikel selepas melambatkan AV-impuls) dan jenis 2 dari Mobitz (pelanggaran tajam pengalihan dorongan).
    3. Sekatan AV sebanyak 3 darjah. Ia adalah berhenti konduksi AV. Disertai oleh pengsan yang kerap, kerana ia membawa kepada kekurangan oksigen, hampir selalu diiringi oleh pelbagai patologi jantung, termasuk kerosakan organik ke jantung.

    Antara jenis pelanggaran pengantar intraventricular lengkap, sekatan yang tidak lengkap dari kaki kanan atau kiri bundle of His. Dari segi kestabilan, semua pelanggaran boleh dilakukan seperti berikut:

    • sementara;
    • sekejap;
    • berterusan (kronik).

    Sekatan jantung adalah proksimal (terletak di atrium atau atrioventrikular nod - dalam septum interatrial) dan distal (terletak pada tahap bundle His, atau cawangannya).

    Punca penyakit

    Penyumbatan dan gangguan lain untuk pengambilan intraventricular dan atrioventricular boleh berlaku untuk pelbagai sebab, dan juga bergantung pada usia pesakit. Oleh itu, bentuk pelanggaran akut di kalangan berumur lebih 40 tahun muncul di latar belakang:

    • penyakit jantung koronari;
    • infarksi miokardium;
    • kardiosklerosis;
    • pelbagai jenis kardiomiopati;
    • fibrosis dan kalsifikasi injap mitral;
    • lymphangioendothelioma nod AV;
    • fibroid bundle of His;
    • tumor atau metastasis lain di dalam hati;
    • amyloidosis;
    • serangan angina pectoris;
    • hipotermia teruk.

    Pada orang-orang muda dan kanak-kanak, pelbagai penyakit konduksi jantung lebih berkemungkinan disebabkan oleh miokarditis akut, terutamanya sifat reumatik. Di samping itu, punca-punca penyakit mungkin:

    • blokade berfungsi - dengan cegukan yang kuat, melakukan gerakan maniver Valsalva, melakukan urutan sinus karotid;
    • kecacatan jantung - stenosis aorta. termasuk hypertrophic dan calcific;
    • mengambil atau berlebihan glikosida jantung, beta-blockers, garam kalium, agen anti-atmik;
    • nada saraf vagal meningkat;
    • pemendapan besi atau kalsium oxalate dalam otot jantung;
    • trauma dada;
    • sifilis;
    • hipertiroidisme;
    • purpura trombositopenik;
    • catheterization jantung;
    • pembedahan jantung.

    Kanak-kanak boleh didiagnosis oleh ECG dan blockade AV yang kongenital yang lengkap, yang muncul dari kelahiran dan tidak disebabkan oleh penyakit sendi, difteri dan lain-lain jenis penyakit berjangkit yang serius. Selalunya, sekatan utama yang lengkap adalah gangguan tempatan yang disertai oleh pelbagai jenis kecacatan jantung yang memerlukan pembetulan pembedahan. Seringkali patologi ini diperhatikan pada bayi baru lahir yang dilahirkan ke ibu dengan ibu dengan penyakit jantung atau penyakit autoimun yang teruk.

    Tanda-tanda dan kemungkinan komplikasi

    Tahap awal sekatan atrioventrikular mungkin tidak memberi sebarang gejala dan ketidakselesaan sama sekali. Hanya sekatan AV-2 hingga 2-3 darjah memberi gejala ciri, serta pelanggaran yang teruk dalam pengambilan intraventricular. Buat kali pertama, blokade gred 3 dapat nyata dalam infarksi miokardium, dan lebih sering ini berlaku dalam infarksi posterior, apabila iskemia meliputi simpul antara atrium dan ventrikel.

    Gambar klinikal sering ditunjukkan sebagai perasaan penangkapan jantung atau penurunan degupan jantung, mual dan pening, pingsan atau sedikit kesedaran. Ketahui dadah yang membawa kepada penangkapan jantung.

    Penyakit Adams-Stokes-Morgagni, atau kehilangan kesedaran secara tiba-tiba, sawan epileptiform mungkin. Secara umum, keparahan serangan akan bergantung kepada tempoh berhenti ventrikel dan tahap drop denyutan (ia boleh berkurangan hingga 10-20 denyutan seminit atau kurang). Semasa serangan, tekanan darah hampir selalu jatuh. Mereka boleh mengulangi beberapa kali sehari, dan dengan jangka masa 5 minit atau lebih, mereka sepenuhnya dapat menamatkan dengan menangkap jantung.

    Bahaya penyakit ini terletak pada akibatnya. Selain komplikasi yang tidak menyenangkan, seperti serangan Adams-Stokes-Morgagni, yang disebabkan oleh kelumpuhan oksigen akut pada tisu otak, pengurangan ingatan dan kecerdasan pada masa akan datang, semakin teruk perjalanan IHD, dan perkembangan fibrilasi atrial adalah mungkin. Dalam peralihan dari sekatan tidak lengkap ke fibrillasi ventrikel penuh boleh berlaku. kejutan kardiogenik - keadaan mengancam serangan jantung dan kematian jantung secara tiba-tiba.

    Diagnosis gangguan pengaliran

    Kaedah utama untuk mengesan pelbagai gangguan pengaliran atrioventricular dan intraventricular adalah ECG. Biasanya, dengan perubahan patologi dalam kekonduksian dalam nod AV, perpanjangan selang P - R, penampilan gigi patologi tambahan, serta gangguan lain yang diamati. Dalam sekatan AV yang teruk, penyekat pelbagai impuls diperhatikan, sekiranya sekatan tidak lengkap, hanya pelanggaran terpencil yang diamati.

    Untuk mencari punca penyakit ini, anda perlu menghubungi pakar kardioma untuk melakukan diagnosis lengkap. Untuk melakukan ini, seseorang boleh diberikan kaedah pemeriksaan berikut:

    • pemeriksaan fizikal, auscultation jantung;
    • kiraan darah lengkap, air kencing;
    • biokimia darah elektrolit, kolesterol, gula;
    • analisis hormon tiroid;
    • Pemantauan ECG Holter;
    • Ultrasound jantung dengan doppler;
    • EFI hati;
    • radiografi paru-paru, dll.

    Untuk menilai keparahan dan mencari ciri-ciri terperinci gangguan konduksi intraventricular dan atrioventricular, kaedah Holter adalah yang paling bermaklumat. Ia membantu untuk menilai tahap sekatan maksimum, membetulkan episod bradikardia, membantu mengaitkan patologi dengan mengambil ubat-ubatan, dengan waktu siang dan data lain.

    Kaedah rawatan

    Terapi akan bergantung sepenuhnya pada sebab apa yang menimbulkan patologi pengalihan jantung. Oleh itu, dalam infark miokard akut, rawatan patogenetik ditetapkan untuk menghapuskan iskemia miokardium akut, dan tidak ada kesan khas pada gangguan pengaliran. Apabila miokarditis mengambil antibiotik dan glucocorticosteroids, yang tidak membenarkan gangguan yang berlanjutan untuk pengaliran atrioventrikular dan intravenricular. Jika masalah timbul kerana mengambil sebarang ubat, mereka harus segera dibatalkan.

    Pengurangan pengaliran jika tiada penyakit jantung organik, sebagai peraturan, tidak memerlukan rawatan. Sekiranya penyakit ini disertai dengan pelbagai aritmia, termasuk paroxysmal, operasi pacemaker atau ablasi catheter radiofrequency digunakan. Dalam kes ini, ubat-ubatan antiarrhythmic sering tidak berguna, tetapi sebagai paliatif, mereka masih ditunjukkan. Ubat lain yang mungkin untuk gangguan konduksi intraventricular mungkin termasuk:

    • penyekat saluran kalsium;
    • ubat anti-iskemia;
    • vitamin;
    • persiapan kalium, magnesium;
    • agen trombolitik;
    • antikoagulan;
    • beta blockers;
    • beta adrenomimetics.

    Sekiranya berlaku perkembangan pesat blok atrioventricular secara tiba-tiba, teknik elektrostimulasi sementara digunakan - diperlukan untuk menggerakkan segera pengaliran jantung yang segera. Pada masa akan datang, hampir semua pesakit perlu memasang EX.

    Ciri-ciri rawatan di kalangan kanak-kanak dan wanita hamil

    Menurut kajian, kira-kira 5% kanak-kanak yang sihat mempunyai beberapa jenis gangguan konduksi miokardium. Sekiranya kita bercakap tentang blokade AV 1 darjah, maka ia boleh berkembang ke peringkat seterusnya penyakit ini. Punca adalah jangkitan, patologi lain yang mungkin timbul pada masa akan datang. Gangguan kondusif yang lebih serius boleh berkembang selepas sakit sendi, pembedahan jantung, kecacatan kongenital, dan sebagainya.

    Gejala-gejala penyakit pada kanak-kanak dikurangkan ingatan, perhatian, prestasi lemah, kelemahan, sesak nafas, dan sakit jantung.

    Rawatan pada kanak-kanak dengan kegagalan konduksi jantung akan, seperti orang dewasa, bergantung kepada punca penyakit ini. Blockade ijazah pertama memerlukan pemerhatian dinamik tanpa rawatan. Sekiranya tahap kedua boleh disyorkan menyokong ubat, jarang disyorkan perentak jantung. Sekiranya tersumbat pada tahap ke-3, kanak-kanak itu harus menjalani pembedahan untuk melancarkan alat pacu jantung EKS - tiruan. Kadang-kadang kanak-kanak mempunyai kes-kes pemulihan lengkap spontan apabila mereka semakin tua.

    Wanita hamil paling kerap mengembangkan gangguan konduksi berfungsi yang tidak memerlukan ubat dan lulus secara spontan. Tetapi dalam kes gangguan konduksi yang teruk, seorang wanita perlu mengambil ubat-ubatan, yang dipilih oleh pakar kardiologi bersama pakar bedah pakar ginekologi, dengan mengambil kira kemudaratan minimum untuk bayi. Selalunya, vitamin, ubat herba, persiapan kalium disyorkan. Pelaksanaan EKS hendaklah tepat pada masanya dan dilakukan, jika perlu, sebelum penghantaran. Kelahiran wanita dengan patologi organik jantung dan sekatan AV harus dirancang hanya oleh seksyen cesarean, supaya tidak mencetuskan gangguan serius dalam irama jantung.

    Apa yang tidak boleh dilakukan

    Ia dilarang keras untuk pelanggaran pengaliran AV dan ventrikel untuk merokok, menyalahgunakan alkohol, mengambil sebarang ubat atau ubat-ubatan rakyat tanpa preskripsi doktor. Juga, untuk beberapa punca penyakit, ubat-ubatan antiarrhythmic kumpulan tertentu dilarang keras, yang harus diambil kira oleh doktor apabila memilih program rawatan.

    Langkah-langkah pencegahan

    Tiada langkah pencegahan khas. Satu-satunya cara untuk mengurangkan risiko membina gangguan pengaliran jantung adalah untuk menjalani gaya hidup yang sihat, untuk mencegah patologi jantung dan overdosis dadah yang tidak diabaikan, untuk diperiksa secara kerap oleh pengamal am dan pakar kardiologi jika terdapat petunjuk yang sesuai.

    Adakah anda salah satu daripada berjuta-juta yang mempunyai hati yang tidak baik?

    Dan semua percubaan untuk menyembuhkan hipertensi tidak berjaya?

    Dan adakah anda sudah berfikir tentang langkah-langkah radikal? Adalah difahami, kerana hati yang kuat adalah penunjuk kesihatan dan sebab kebanggaan. Di samping itu, ia adalah sekurang-kurangnya umur panjang manusia. Dan hakikat bahawa seseorang yang dilindungi daripada penyakit kardiovaskular kelihatan lebih muda adalah aksioma yang tidak memerlukan bukti.

    Oleh itu, kami mencadangkan membaca wawancara dengan Irina Chazova, yang menceritakan cara menyembuhkan hipertensi dengan cepat, berkesan, tanpa prosedur yang mahal dan hanya 1 ruble. Baca artikel >>

    Gangguan pengambilan intraventricular - apa itu? Pelanggaran tempatan pengaliran intraventricular

    7 bahagian badan yang tidak boleh disentuh. Fikirkan tubuh anda sebagai kuil: anda boleh menggunakannya, tetapi terdapat beberapa tempat suci yang tidak dapat disentuh. Pertunjukan menunjukkan.

    13 tanda bahawa anda mempunyai suami yang terbaik Suami adalah orang yang hebat. Sayang sekali bahawa pasangan yang baik tidak tumbuh di atas pokok. Sekiranya separuh lagi anda melakukan 13 perkara ini, maka anda boleh dengan.

    Kenapa beberapa bayi dilahirkan dengan "ciuman malaikat"? Malaikat, seperti yang kita semua tahu, baik kepada orang dan kesihatan mereka. Jika anak anda mempunyai ciuman malaikat yang disebut, maka anda tidak.

    Nenek moyang kita tidak tidur seperti yang kita lakukan. Apa yang kita buat salah? Ini sukar untuk dipercayai, tetapi saintis dan banyak ahli sejarah cenderung untuk mempercayai bahawa manusia moden tidak tidur sama seperti nenek moyangnya purba. Pada mulanya.

    Bertentangan dengan semua stereotaip: seorang gadis dengan kelainan genetik yang jarang menawan dunia fesyen Nama gadis ini adalah Melanie Gaidos, dan dia memecah masuk ke dunia fesyen dengan cepat, mengejutkan, memberi inspirasi dan menghancurkan stereotaip bodoh.

    11 tanda-tanda aneh menunjukkan bahawa anda berada di tempat tidur Adakah anda juga ingin mempercayai bahawa anda membawa kesenangan kepada pasangan romantik anda di tempat tidur? Sekurang-kurangnya anda tidak mahu memerah dan maafkan saya.

    Pelanggaran pengantar intraventricular hati

    Jantung adalah organ yang paling tidak lelah dari seluruh tubuh manusia. Tidak seperti lelaki itu sendiri, ia tidak pernah tidur. Tidak menghairankan bahawa pelbagai penyakit organ ini dapat menyumbang kepada perubahan dalam seluruh tubuh.

    Salah satu penyakit yang paling biasa di hati adalah pelanggaran pengaliran intraventricular. Selain itu, pelanggaran ini berlaku dalam populasi dewasa dan kanak-kanak.

    Apakah pelanggaran pengantar intraventricular hati?

    Pelanggaran pengantar intraventricular jantung disebabkan oleh kelewatan nadi atau ketiadaannya, dalam satu atau lain jabatan organ. Dalam cara lain, fenomena ini dipanggil sekatan.

    Seperti yang diketahui, gangguan pengaliran nadi boleh menjadi sebahagian atau lengkap. Sekiranya dalam kes pertama, sekatan adalah paling asimtomatik, maka yang kedua adalah ancaman yang signifikan kepada orang itu.

    Jenis-jenis penyakit konduksi jantung

    Hati empat ruang seseorang mempunyai beberapa bahagian di mana impuls mengalir. Oleh itu, blokade mungkin berlaku hanya dalam satu jabatan. Gangguan tempatan pengaliran intraventricular jantung dibezakan oleh nod dan laluan impuls.

    Oleh itu, jenis blokade berikut dibezakan:

    • Sekatan Sinoatrial. Ia berlaku, sebagai peraturan, dalam nodus sinoatrial atrium kanan. Dorongan tidak dilakukan sama ada kerana kekuatan yang tidak mencukupi, atau kerana atrium tidak menganggapnya.
      Terdapat 3 darjah sekatan SA:
    • Yang pertama dicirikan oleh kelewatan nadi.
    • Dalam ijazah kedua, berkala pengalihan denyutan diperhatikan.
    • Yang ketiga dicirikan oleh kelemahan atau kekurangannya.
  • Sekatan intra atrium. Ia berlaku pada laluan impuls dari nodus sinoatrial ke atrium kiri atau ke simpul atrioventricular. Ia disebabkan oleh kelewatan dorongan.
  • Sekatan AV.
    Seperti dalam kes pertama, terdapat 3 darjah:
    • Apabila denyut ijazah pertama dilakukan perlahan-lahan.
    • Pada kedua, tidak semua impuls dari nod sinoatrial berlalu. Seperti dalam kes pertama, pengalihan berkala berlaku.
    • Pada tahap ketiga, impuls atrium tidak mencapai ventrikel. Pada masa yang sama, atrium dan ventrikel mula wujud secara berasingan antara satu sama lain.
  • Pengepungan kaki-Nya dan cawangan (bundle kanan dan depan kiri). Patogenesis disebabkan oleh pengaliran perlahan impuls atau ketiadaannya. Sekiranya sekatan mempengaruhi, contohnya, kaki kanan dari cawangan kiri dan belakangnya, maka, pertama, impuls menyebarkan melalui cawangan anterior di sepanjang ventrikel kiri, dan kemudian pergi ke kanan.
    Dalam kata lain. Kehadiran penyakit ini disebabkan oleh patensi dorongan yang merosakkan salah satu ventrikel. Harus diingat bahawa jenis blokade ini menyumbang kepada pembangunan sekatan AV. Sekat nadi dalam serat Purkinje dipanggil gangguan konduksi intraventrikular yang tidak spesifik.
  • Pelanggaran lokal pada tahap pertama dapat dipanggil sebagian, dan yang kedua dan ketiga selesai. Walaupun, sekatan separa bukanlah penyakit seperti itu, bagaimanapun, terdapat kemungkinan untuk mengembangkan sekatan lengkap, yang dapat menyebabkan akibat yang serius.

    Gejala penyakit

    Tiada simptom pasti gangguan pengaliran intraventricular. Selain itu, gambaran klinikal mungkin tidak wujud sama sekali. Manifestasi boleh menjadi sama sekali tidak berbahaya dan lulus, dan sangat ditolak untuk pesakit. Hakikatnya adalah bahawa tanda-tanda klinikal bergantung pada lokasi gangguan itu.