Anemia hipokromik dan rawatannya

Anemia hipokromik dicirikan oleh komposisi berkualiti rendah sel-sel darah merah, tidak terdapat hemoglobin yang cukup dalam sel-sel. Ini memberi kesan kepada "penampilan" apabila berwarna: sel darah merah kelihatan lebih ringan daripada biasa, mengambil bentuk cincin. Takrif indeks warna oleh kaedah makmal (di bawah 0.8) membolehkan anda mengesahkan diagnosis secara kuantitatif.

Adakah diagnosis seperti ini?

Pengenalpastian keadaan hipokromia membolehkan anda mengesahkan mekanisme perkembangan patologi. Kepada jenis anemia yang ada ditambah ciri-ciri yang menunjukkan penyertaan besi. Selalunya, hypochromia ditentukan jika berlaku anemia kekurangan zat besi.

Bagaimanakah anemia hipokromik berkembang?

Penyertaan besi dalam perkembangan anemia hipokromik dinyatakan dalam pelbagai cara:

• kekurangan pengambilan besi dari makanan;
• pelanggaran sintesis hemoglobin (gabungan protein dengan heme);
• ketidakstabilan molekul yang terbentuk, kehilangan keupayaan untuk mengekalkan oksigen.

Oleh itu, dalam klinikal anemia kronik dan akut, keadaan berikut dibezakan:

• dengan tahap besi yang disahkan secara kuantitatif;
• dengan tepu yang rendah sel darah merah apabila terdapat cukup besi di dalam badan;
• apabila zat besi lebih daripada yang diperlukan, lebihan terbentuk daripada pecahan besar sel-sel darah merah, tetapi organisma tidak dapat mengagihkan dan hemoglobin tidak disintesis;
• borang bercampur.

Sebabnya

Penyebab anemia hipokromik boleh menjadi:

• kehilangan darah yang ketara (dengan kecederaan, semasa campur tangan pembedahan, semasa bersalin);
• pendarahan berterusan yang berterusan (rahim dengan haid yang berat, tumor rahim, buasir, gastrik dengan ulser peptik, kanser merosakkan), sumbangan yang berlebihan dan tidak terkawal;
• ketiadaan dalam diet makanan yang mengandung zat besi (daging, buah) semasa puasa, vegetarianisme, semangat untuk pelbagai diet rendah untuk penurunan berat badan;
• peningkatan penggunaan besi tanpa pengambilan semasa mengandung;
• penyakit usus dan pankreas yang berkaitan dengan penyerapan nutrien terjejas, termasuk besi, dari bahagian atas.

Anemia hipokromik pada kanak-kanak sering dikaitkan dengan jangkitan helminth.

Apa yang menyebabkan kekurangan zat besi?

Kursus jangka panjang anemia kekurangan zat besi tidak hanya membawa kepada penurunan dalam kandungan hemoglobin dalam sel darah merah, tetapi juga kepada penurunan saiz sel darah. Patologi ini dipanggil "anemia mikroskopik hipokromik." Piawai purata jumlah erythrocyte sepanjang jangkamasa hidup dari 110-128 μm3 dalam tempoh neonatal hingga 80-100 pada orang dewasa.

Reaksi mikrocytik menyebabkan penurunan ketara dalam kadar. Pada masa yang sama, sel darah lain tidak berubah sama ada dalam kuantiti atau dalam bentuk.

Bentuk anemia jarang dengan hypochromia dan microcytosis

Gabungan anemia dengan pengurangan hemoglobin dalam sel darah merah dan jumlahnya paling sering diperhatikan dalam keadaan kekurangan zat besi. Tetapi ada bentuk lain dari anemia mikrocytik yang berkaitan dengan kandungan besi terganggu.

1. Sideroblastik - sekumpulan anemia, penyebabnya tersembunyi dalam metabolisme besi yang terganggu. Pada masa yang sama, paras serum darahnya juga meningkat. Nama ini dikaitkan dengan penemuan dalam sumsum tulang sel sideroblas (mirip dengan sel darah merah dengan nukleus yang dikelilingi oleh pinggiran hemosiderin granul). Mungkin keturunan. Pada kanak-kanak yang didiagnosis serentak dengan disfungsi pankreas. Pada orang dewasa, di latar belakang penyakit keradangan yang berkekalan, tumor ganas, dan alkoholisme.
2. Anemia dengan keracunan plumbum - plumbum melanggar penyerapan besi, menyekat sintesis hemoglobin. Tidak seperti anemia yang lain, untuk diagnosis, anda perlu melihat cairan darah dalam cahaya ultraviolet. Pada masa yang sama, pendarahan eritrosit kelihatan kerana kandungan kandungan porphyrin yang meningkat (tahap meningkat hingga 1500 μg / l). Sebatian yang sama dikesan dalam air kencing sebagai coproporphyrin.
3. Anomali kongenital yang jarang berlaku ialah ketiadaan transferrin protein pengangkutan. Dalam kes ini, besi diserap dengan baik dan disimpan dalam organ dalaman.

Manifestasi klinikal

Gejala klinikal kekurangan zat besi dengan hipokromia diliputi untuk masa yang lama dengan penyakit lain dan tidak memberi perhatian kepada pesakit. Semasa ketegangan fizikal atau saraf seseorang berasa:

• sakit kepala dengan vertigo;
• kelemahan yang tidak dinobatkan, keletihan.

Dari masa ke masa, tambah:

• mengantuk siang hari;
• kulit pucat dan membran mukus;
• takikardia dan aritmia;
• semakin mudah marah.

Dalam kes yang teruk, kanak-kanak dijumpai:

• menurun selera makan;
• pelesapan fizikal dan mental;
• stomatitis;
• sakit otot;
• kelesuan;
• kerosakan memori;
• patologi rasa (makan kapur, bumi);
• inkontinensia kencing.

Selesema yang kerap menunjukkan imuniti yang berkurangan.

Rawatan

Rawatan anemia hipokromik hanya dijalankan selepas mengenalpasti bentuk penyakit dan menghapuskan punca.

Bentuk cahaya akan membantu menghapuskan kemasukan dalam diet harian makanan yang mengandungi peningkatan jumlah besi. Ini termasuk: daging ayam, daging kalkun, lidah lembu, hati, ikan laut rebus, soba dan bubur millet, telur, sayur-sayuran. Dari buah: kesemak, epal, blueberries, pic. Vitamin C yang diperlukan boleh diperolehi dengan memakan kismis, buah sitrus, kemerah-merahan.

Dalam rawatan, perlu diingat bahawa susu menghalang penyerapan zat besi. Oleh itu, ia perlu dihadkan.

Ubat-ubatan moden termasuk: Sorbifer durules, Ferrofolgamma, Tardiferron, Ferretab, Ferlatum, Aktiferrin, Ferrum lek, Totem. Maltofer. Mereka mengandungi kombinasi vitamin, asid amino dan unsur surih yang dapat meningkatkan penyerapan zat besi.

Tablet, kapsul dan sirap dianggap sebagai laluan pilihan pentadbiran. Suntikan digunakan untuk penyakit perut, kehilangan darah yang teruk.

Jisim Erythrocyte dituangkan dalam kes-kes yang melampau.
Apabila anemia sideroblastik, suplemen zat besi tidak ditetapkan. Rawatan ini mempunyai kesan vitamin B6.

Anemia hipokromik yang tidak diingini membawa kepada hipoksia tisu umum organ dalaman dan tisu. Untuk memulihkan patologi seperti itu sangat sukar. Adalah lebih baik untuk berunding dengan doktor dan diperiksa dalam masa, mengenal pasti punca anemia, tentukan rejimen rawatan dan ikuti dengan tepat.

Anemia mikrocytik

Anemia Microcytic (hypochromic, iron deficient MA) adalah penyakit menengah sistem darah, yang dicirikan oleh penurunan tahap besi dalam eritrosit dan badan secara keseluruhan.

Selalunya, wanita muda dan kanak-kanak sakit, serta pesakit lebih 65 tahun (kira-kira 60 peratus daripada semua kes AI). Di seluruh dunia, kejadian anemia kekurangan zat besi (IDA) adalah kira-kira 700 juta orang. Antara jenis anemia lain, ini adalah yang paling biasa - 80-90 peratus daripada semua kes.

Klasifikasi Anemia Mikrosit

Terdapat beberapa jenis MA:

• kekurangan zat besi;
• besi tepu;
• pengedaran semula besi;
• bercampur

Terdapat juga sejenis MA, sebagai Anemia mikrosferokositik keturunan. Ini adalah penyakit genetik yang dicirikan oleh pengurangan protein dinding sel darah merah, yang membawa kepada fakta bahawa ia memperoleh bentuk sfera patologi.

Punca Anemia Microcytic

Penurunan tahap besi dalam badan adalah akibat ketidakseimbangan besi yang masuk dan dimakan. Ini mungkin disebabkan oleh keadaan seperti berikut:

• kekurangan zat makanan, pengambilan besi yang terhad daripada makanan;
• kebolehtelapan besi yang buruk dalam saluran gastrousus (disebabkan oleh peretasan perut, usus kecil, keradangan kronik organ-organ ini);
• kehilangan darah besar (haid, gastrik, haid yang berat dan berkekalan);
• peningkatan pengambilan besi oleh badan semasa mengandung dan memberi makan bayi.

MA juga boleh menjadi manifestasi neoplasma malignan dalam tubuh, beberapa penyakit sistemik (rheumatoid arthritis) dan patologi perkembangan tisu penghubung. Penyakit ini juga ciri sirosis hati, sementara ia disertai dengan peningkatan organ dan limpa (hepato-dan splenomegaly). Dalam kes ini, kekurangan zat besi adalah akibat daripada pendarahan daripada urat varicose esofagus.

Gejala Anemia Microcytic

Manifestasi IDA dikaitkan dengan bekalan oksigen yang kecil kepada tubuh, yang seterusnya berkembang kerana kandungan hemoglobin yang rendah dalam sel darah merah. Akibatnya, kerja jantung meningkat, hipoksia tisu berkembang.

Gejala IDA termasuk pening dan kelemahan, termasuk pengsan, peningkatan kerengsaan dan kemerosotan kerja fizikal dan mental. Manifestasi jantung adalah sesak napas, denyutan jantung yang cepat dan gangguan arrhythmic, dan ophthalmologic - riak dan kegelapan mata.

Diagnosis Anemia Microcytic

Untuk menubuhkan Anemia, anda mesti menetapkan kiraan darah lengkap kepada pesakit untuk menentukan kepekatan hemoglobin. Dalam analisis biokimia mendedahkan tahap besi dalam plasma darah (menurunkan) dan kapasiti mengikat besi (meningkat). Juga dicirikan oleh microcytosis dan hypochromia dengan pengurangan pengeluaran hemoglobin.

Rawatan Anemia Microcytic

Pertama sekali, adalah perlu untuk menghapuskan punca penyakit itu - keluarkan neoplasma ganas, mengubati enteritis kronik atau gastritis.

Walau bagaimanapun, rawatan etiotropik lebih kerap tidak mungkin, sebagai contoh, semasa mengandung atau diathesis hemoragik herediter. Oleh itu, kaedah utama rawatan IDA adalah terapi jangka panjang dengan ubat yang mengandungi besi, terutamanya oral (Tardiferon, Aktiferrin).

Apakah gejala utama dan rawatan anemia mikroskopik hipokromik?

Anemia microcytic hipokromik (kekurangan zat besi) adalah penyakit yang agak serius di mana pengeluaran hemoglobin dikurangkan. Terdapat beberapa jenis patologi yang dipertimbangkan, yang akan dibincangkan dengan lebih terperinci di bawah.

Jika, untuk penyakit ringan, pesakit hanya memerlukan pelarasan pemakanan yang mudah, maka kursus yang teruk memerlukan rawatan perubatan penuh, dan kadang-kadang pembedahan.

Sebabnya

Kekurangan hemoglobin membawa kepada fakta bahawa sel darah merah yang mengandunginya, memindahkan oksigen yang jauh lebih sedikit ke sel-sel tisu dan organ. Akibatnya, hipoksia berkembang.

Pesakit dengan sel darah apabila melihat mereka di bawah mikroskop kelihatan pudar dan mempunyai saiz yang lebih kecil berbanding dengan yang sihat. Mereka menyerupai cincin gelap. Pusat hampir telus menunjukkan kandungan hemoglobin yang rendah. Jumlah yang kedua secara langsung dipengaruhi oleh jumlah besi yang memasuki tubuh.

Faktor utama yang menyumbang kepada pembentukan kekurangan elemen di atas adalah seperti berikut:

• makanan miskin atau habis;
• gangguan dalam mekanisme penyerapan zat besi;
• penyakit sistem pencernaan;
• kehilangan darah sebagai alat buang yang penting, dan sistemik kecil, tetapi tahan lama;
• pelbagai penyakit berjangkit;
• keracunan dengan logam berat, racun dan bahan berbahaya yang lain.

Seringkali vegetarian mengalami anemia - ini disebabkan oleh penggunaan protein haiwan yang terhad. Kadang-kadang anemia mikrocytik berkembang akibat mengambil ubat tertentu.

Anemia pada kanak-kanak adalah fenomena yang sangat biasa. Kira-kira 40 peratus bayi mengalami patologi ini, satu darjah atau yang lain. Dan selalunya ia dikesan pada bayi, baru lahir. Mereka mendapat besi daripada organisma ibu. Yang paling aktif proses ini berlaku pada trimester ketiga antara minggu ke-28 dan ke-32. Biasanya, bayi yang baru lahir dapat mengumpulkan sekurang-kurangnya 300 miligram unsur kimia yang disebut di atas supaya ia dapat berkembang dengan baik selepas dilahirkan. Dalam kes bayi pramatang, angka itu lebih rendah - maksimum 200 mg.

Kanak-kanak membelanjakan besi untuk menghasilkan:

Elemen ini juga berlaku:

• pemulihan kulit atau membran mukus;
• pampasan kehilangan semula jadi melalui peluh, najis atau air kencing.

Oleh kerana kanak-kanak dalam tempoh ini tumbuh dan berkembang dengan cepat, mereka memerlukan sejumlah besar zat besi. Pada masa yang sama, rizab yang terkumpul di dalam rahim habis pada 6 bulan. Mulai dari ini, jatah harian kanak-kanak harus mengandungi sekurang-kurangnya satu setengah miligram bahan yang dipersoalkan. Dalam tempoh 1 hingga 3 tahun, kadar meningkat kepada 10 mg. Jika ini tidak berlaku, maka anemia hypochromic berkembang, yang mengakibatkan:

• kebuluran oksigen tisu dan organ;
• mengurangkan perlindungan imun;
• kecenderungan untuk selesema;
• perkembangan lambat.

Pengkelasan

Seperti yang dinyatakan sebelum ini, terdapat beberapa jenis anemia dalam bentuk ini.

Khususnya, kekurangan zat besi adalah yang paling biasa dan menimbulkan kemunculannya dengan mudah kekurangan unsur yang sangat diperlukan. Terdapat juga sideroachrestic dengan tahap besi biasa. Walaupun pembentukan rizab yang baik dalam badan, mereka praktikalnya tidak digunakan dan tidak mengambil bahagian dalam penghasilan hemoglobin.

Dan, akhirnya, adalah perlu menyebutkan anemia redistributif besi, di mana logam secara keseluruhannya mencukupi, tetapi pertumbuhannya hanya disebabkan oleh pecahan pecahan sel darah merah.

Gejala

Sebagai peraturan, permulaan patologi tidak disedari. Seseorang untuk masa yang lama tidak menyedari keseriusan masalah itu, melepaskan kelemahan kepada keletihan. Keadaan ini diperburuk oleh fakta bahawa dengan aliran cahaya hampir tidak ada isyarat, tubuh tidak memberi.

Gejala-gejala yang lebih jelas atau jelas adalah ketara dalam penyakit tahap sederhana. Selain daripada ciri utama yang disebutkan sebelumnya, terdapat beberapa yang lain:

• pucat berlebihan;
• keletihan;
• kelesuan;
• mengantuk berterusan;
• hipersensitiviti kepada cahaya yang kuat dan sejuk;
• kesengsaraan;
• penurunan dalam aktiviti mental;
• pening kerap (dan kadang-kadang pengsan);
• titik hitam sebelum mata;
• sesak nafas;
• takikardia tanpa sebab yang jelas;
• tekanan dikurangkan.

Pengesanan tepat anemia membolehkan kiraan darah lengkap.

Rawatan

Apabila mereka mengetahui apa jenis anemia yang ada, mengembangkan strategi terapi. Untuk memperbaiki keadaan dalam anemia mikrocytik, persediaan yang mengandungi elemen kekurangan ditetapkan dan diet diselaraskan. Langkah-langkah ini tidak akan membantu jika kita bercakap tentang bentuk pengedaran sampingan atau besi-redistribusi.

Tugas utama doktor adalah untuk mengenal pasti dan menghapuskan punca utama, jika tidak semua langkah lain tidak akan membawa kesan yang diinginkan.

Rawatan ini dijalankan dalam bidang-bidang berikut:

• penghapusan proses keradangan;
• menghentikan kehilangan darah;
• detoksifikasi;
• terapi penyakit utama;
• pelarasan diet, mencadangkan peningkatan dalam bahagian makanan yang mengandungi besi;
• pelantikan ferrodrug.

Yang kedua digunakan dalam bentuk tablet atau kapsul. Jika pesakit tidak boleh mengambilnya secara lisan, maka suntikan akan ditetapkan. Ubat-ubatan ini minum kira-kira sejam sebelum makan. Basuh mereka dengan air atau jus buah-buahan untuk dipilih.

• mengandungi kompleks galian;
• phytopreparations;
• adaptogens;
• ubat homeopati.

Penyakit anemia hipokromik, apakah punca dan gejala

Dengan kekurangan hemoglobin, anemia hipokromik berkembang. Penyakit ini mempunyai beberapa subspesies. Jenis masalah dan punca-puncanya menentukan kaedah rawatan yang dipilih: dari pelarasan mudah diet ke pembedahan.

Kandungannya

Penyakit seperti anemia hipokromik boleh mendatangkan risiko yang serius kepada kesihatan manusia jika ia tidak dirawat tepat pada waktunya. Untuk memahami keanehan masalah sedemikian dan menentukan cara untuk menghapuskannya, mari kita perhatikan secara terperinci gejala, sebab dan jenis utama jenis anemia ini.

Jenis ciri sel darah merah dengan anemia hipokromik

Ciri-ciri penyakit ini

Untuk memulakan, mari kita periksa persoalan tentang apa itu dan bagaimana anemia hipokromik dinyatakan. Penyakit itu menyangkut komposisi darah dan mempengaruhi pengayaan sel tubuh dengan oksigen. Itulah sebabnya penting untuk melihat gejala yang membimbangkan dalam masa dan menentukan punca pelanggaran.

Punca

Intipati anemia hipokromik adalah untuk mengurangkan kepekatan hemoglobin dalam darah. Akibatnya, sel darah merah membawa oksigen yang kurang. Peperiksaan mikroskopik menunjukkan perubahan dalam pigmentasi sel darah merah dan penampilan umum mereka. Sel darah merah menjadi seperti cincin dengan garis gelap. Pembersihan dekat dengan pusat menunjukkan kekurangan hemoglobin yang teruk.

Kami pernah menulis tentang gejala anemia sel sabit dan disyorkan menambah artikel ini kepada penanda buku anda.

Penting: jumlah besi yang dibekalkan dan diserap dalam badan secara langsung berkaitan dengan tahap hemoglobin.

Ada sebab untuk perkembangan anemia hipokromik:

• pemakanan tidak seimbang;
• pelanggaran proses penyerapan zat besi;
• masalah dengan saluran penghadaman;
• pendarahan kecil tetapi kerap, termasuk dalaman;
• kehilangan darah yang ketara akibat kecederaan atau pembedahan;
• penyakit berjangkit;
• keracunan toksik.

Vegetarian lebih cenderung mempunyai anemia, kerana mereka menerima kurang besi kerana penolakan daging.

Dalam sesetengah kes, anemia boleh disebabkan oleh ubat-ubatan tertentu.

Jenis dan gejala

Penyakit ini tidak dapat disedari untuk masa yang lama. Sering kali seseorang notis kelegaan dan kelemahan, tetapi mengurangkannya terlalu banyak bekerja di tempat kerja, dll. Anda perlu berjaga-jaga jika gejala berikut menjadi jelas:

• kelemahan;
• pucat kulit;
• kesengsaraan;
• penurunan dalam aktiviti mental;
• mengantuk;
• sensitiviti kepada cahaya terang;
• rupa lalat di hadapan mata;
• pening;
• sesak nafas;
• pecutan nadi tanpa sebab yang jelas.

Kajian juga mengenai topik rawatan dalam 12 anemia kekurangan di samping bahan semasa.

Gejala ciri penyakit ini adalah pucat kulit.

Akan membantu dengan tepat menunjukkan diagnosis ujian darah anemia hipokromik. Bergantung pada jenis penyakit, terdapat penyimpangan dari norma oleh indikator individu: tahap hemoglobin, besi serum, dll.

Jadual: Perbandingan petunjuk darah untuk pelbagai jenis anemia

Terdapat beberapa jenis anemia hipokromik:

• Kekurangan zat besi. Ia dicirikan oleh penurunan umum penunjuk yang berkaitan dengan kandungan besi dalam badan. Ini adalah diagnosis yang paling biasa di kalangan penyakit kumpulan ini.
• Besi tepu. Dalam kes anemia serabut, kandungan besi berada dalam jarak normal, rizabnya terbentuk di dalam badan, tetapi ia tidak dapat diserap dan tidak terlibat dalam pembinaan hemoglobin.
• Pengagihan besi. Tahap zat besi juga normal, tetapi ini disebabkan peningkatan jumlahnya akibat pecahan sel darah merah.

Penyakit jenis campuran yang kurang ditakrifkan. Anemia hypochromic microcytic juga boleh didiagnosis. Patologi jenis ini dikaitkan dengan pengurangan saiz sel darah sambil mengekalkan bilangan normal mereka.

Kaedah rawatan

Untuk menjelaskan diagnosis harus menjadi ujian darah umum dan, jika perlu, beberapa kajian lain. Selepas menjelaskan jenis anemia hipokromik, satu kursus rawatan ditubuhkan. Oleh itu, dengan kekurangan zat besi, adalah mungkin untuk memperbaiki keadaan pesakit dengan bantuan diet khas dan ubat-ubatan yang mengandungi besi, sementara dengan sideroahrasticheskaya dan bentuk redistributif besi seperti langkah-langkah tersebut tidak akan memberi apa-apa hasil.

Rawatan anemia sebahagian besarnya disebabkan oleh punca kejadiannya.

Ia penting! Usaha utama harus ditujukan tepat kepada penghapusan punca utama. Iaitu, langkah-langkah mungkin terhad kepada pembetulan diet atau dibawa ke operasi kecemasan untuk menghapuskan pendarahan dalaman.

Terdapat pendekatan sedemikian dalam rawatan anemia hipokromik:

• menghentikan pendarahan dan keradangan;
• Normalisasi organ saluran pencernaan;
• penghapusan mabuk;
• rawatan penyakit asas;
• pengenalan kepada makanan diet pesakit yang kaya dengan vitamin dan vitamin B;
• ubat untuk mengimbangi kekurangan zat besi.

Persediaan besi digunakan dalam bentuk tablet dan kapsul, suntikan intravena. Dalam kes yang teruk, pemindahan sel darah merah diperlukan. Dengan kandungan besi biasa, fokusnya adalah pada terapi vitamin, dengan penekanan pada vitamin B6 dan B12.

Kami mengesyorkan untuk mengkaji artikel mengenai topik yang sama: Rawatan anemia aplastik dalam rangka bahan ini.

Ubat yang digunakan untuk anemia hipokromik

Saranan: untuk anemia hipokromik, menggabungkan makanan dan vitamin tambahan untuk dapat mencipta depot besi dalam tubuh.

Terapi yang kompeten dan rawatan awal akan segera menyelesaikan masalah ini.

Anemia hipokromik

Anemia hipokromik merangkumi beberapa jenis anemia di mana sel darah merah berwarna sedikit dan oleh itu tidak dapat bertolak ansur dengan hemoglobin beroksigen yang cukup banyak. Semua spesies termasuk dalam senarai kod anemia hypochromic untuk MKB 10. Anemia mikrositik paling kerap berlaku kerana kekurangan stor besi dalam darah. Rawatan biasanya terdiri daripada pengisian semula kedai besi.

Anemia hypochromic microcytic

Anemia mikrocytik adalah salah satu daripada banyak jenis anemia, yang mempunyai ciri-ciri ciri termasuk penampilan lebihan sel darah merah. Mereka adalah kecil (perubatan yang dikenali sebagai microcytes), ini adalah anemia hypochromic normocytic. Langkah utama dalam kiraan darah, yang menunjukkan kepada kami anemia mikrocytic, adalah MCV (purata jumlah sel darah). Jika ia adalah anemia mikrocytik, had MCV ialah 80 fL (dan kurang).

Semasa anemia microcytic, sel darah merah biasanya tidak berpigmen (iaitu, paler). Ini disebabkan kekurangan hemoglobin dalam sel darah, diukur dengan menggunakan parameter MCHC (hemoglobin bermakna dalam erythrocyte).

Anemia hipokromik pada kanak-kanak dibahagikan kepada:

• anemia kekurangan zat besi (punca biasa anemia pada umumnya, dianggap sebagai anemia hipokromik ringan);
• thalasemia;
• anemia sideroblastik;
• anemia dalam penyakit kronik (dalam beberapa kes);
• keracunan plumbum;
• disebabkan oleh kekurangan pyridoxine.

Anemia kekurangan besi hipokromik

Anemia kekurangan zat besi yang paling kerap berlaku disebabkan kurangnya kedai besi dalam darah. Unsur ini diperlukan ketika mencipta sel darah merah baru, kekurangannya menyebabkan penampilan sel darah merah berpenyakit dibandingkan dengan pasangan yang sihat. Penyakit ini memberi kesan kepada kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa.

Apakah anemia hipokromik dan apakah sebabnya? Diagnosis anemia kekurangan zat besi memerlukan, pertama, menentukan punca peningkatan permintaan untuk elemen ini atau mengurangkan rizabnya di dalam badan. Penyebab kekurangan zat besi yang biasa adalah:

1 Penyakit parasit (cacing pita, cacing bulatan - melanggar penyerapan zat besi dalam saluran pencernaan dan merengsakan mukosa usus, yang menyebabkan kehilangan darah kronik).

Kerosakan darah (sel darah mengandungi zat besi, dan kehilangan jumlah darah yang banyak menyebabkan kekurangannya.) Pada wanita, penyebabnya adalah pendarahan bulanan yang berlebihan, disebabkan oleh ulser perut, malformasi vaskular dalam saluran gastrointestinal, polip dan kanser kolorektal. dan kehilangan darah melalui saluran pencernaan menyebabkan penggunaan ubat anti-radang bukan steroid, seperti Aspirin atau Ibuprofen).

3 Nutrisi yang tidak betul (kekurangan penggunaan makanan yang kaya dengan besi tepu - daging merah, telur, hati, tumbuh-tumbuhan dengan daun hijau - sering diiringi oleh komposisi diet vegetarian yang salah).

4 Penyakit penyerapan zat besi (banyak penyakit mengehadkan keupayaan usus untuk menyerap zat besi, seperti penyakit seliak, penyakit radang usus dan perut, serta keadaan selepas pembedahan untuk mengeluarkan bahagian panjang usus kecil).

5 Kehamilan (keadaan permintaan yang meningkat untuk besi - semasa kehamilan, jumlah darah meningkat dengan ketara, kerana badan ibu perlu membekalkan oksigen dan nutrien kepada janin yang sedang membangun - kekurangan zat besi boleh melambatkan pertumbuhan janin).

Hemolisisis intravaskular (di bawah nama ini, terdapat pemusnahan berlebihan sel darah merah dalam sistem peredaran darah, yang boleh disebabkan oleh banyak faktor, contohnya, toksin bakteria).

7 Hemoglobinuria (kehadiran hemoglobin yang tidak normal di dalam air kencing disebabkan oleh pecahan sel darah merah, contohnya, mungkin disertai dengan malaria).

Anemia hipokromik kronik

Diagnosis anemia mikrocytik dengan kekurangan zat besi mesti ditambah dengan pengecualian penyebab penyakit lain yang sama pentingnya.

1 Thalasemia. Anemia mikrocytik boleh disebabkan oleh gangguan dalam struktur rantaian hemoglobin yang berlaku semasa penyakit genetik yang disebut thalassemia. Bergantung pada jenis mutasi, corak simptom dan keparahan penyakit adalah berbeza. Dalam diagnosis, adalah penting untuk mengumpul sejarah perubatan dengan tepat untuk mengenal pasti gejala yang sama dari saudara-mara, ujian darah asas dan diagnostik molekul terperinci, yang mengenal pasti mutasi yang menyebabkan penyakit ini.

2 anemia sideroblastik. Penyebab anemia mikrocytik ini tidak difahami dengan baik. Adalah diketahui bahawa ia mewujudkan sel-sel yang tidak normal yang dipanggil sideroblas. Ia mungkin merupakan masalah kongenital atau keadaan seumur hidup (disebabkan oleh ubat tertentu atau penyakit lain). Ia didiagnosis dengan analisis teliti gambar darah dan mencari faktor-faktor yang menyebabkan kejadiannya.

Gejala anemia mikrocytik

Gejala anemia mikrocytik sangat serupa dengan jenis anemia yang lain. Simptom yang paling ciri-ciri penyakit adalah pucat kulit (kerana penurunan dalam kandungan hemoglobin oksigen dalam tisu), keletihan umum, pening dan kelemahan. Kadang kala, apabila anemia microcytic berlangsung selama bertahun-tahun, tubuh menyesuaikan diri dengan penyakit ini, dan beberapa gejala hilang. Penyakit ini menjadi anemia hipokromik teruk. Dalam kes yang teruk, sesak nafas berlaku kerana kekurangan oksigen dalam tisu. Gejala lain dari anemia mikrocytik (yang mungkin muncul atau hilang):

• rasa ketakutan dan rasa bahaya;
• kesengsaraan;
• sakit dada;
• sembelit;
• mengantuk berlebihan;
• ulser mulut;
• tinnitus;
• palpitasi jantung;
• kehilangan rambut;
• kehilangan kesedaran atau sensasi menghampiri keadaan tidak sedarkan diri;
• kemurungan;
• apnea;
• kekejangan otot sukarela;
• kulit kuning pucat;
• mual;
• sensasi membakar dalam perut;
• gangguan haid (tanpa kitaran);
• keradangan atau jangkitan permukaan lidah;
• keradangan sudut mulut;
• selera lemah;
• gatal;
• kesukaran menelan;
• insomnia;
• sindrom kaki gelisah.

Rawatan anemia hipokromik dan prognosis

Anemia hipokromik selepas menentukan sebab memerlukan rawatan kausal atau simptomatik dengan ubat-ubatan. Bentuk yang paling biasa, iaitu anemia kekurangan zat besi, dirawat dengan menambah rizab unsur ini (untuk anemia hypochromic, diet dan ubat tambahan yang ditetapkan oleh doktor digunakan) dan menghapuskan punca penyakit. Ia penting bukan sahaja untuk mengambil ubat, tetapi juga untuk makan makanan tepu dengan besi. Keadaan lain yang menyebabkan anemia mikrocytik hipokromik memerlukan penggunaan cara lain, biasanya di bawah pengawasan pakar perubatan dan hematologi.

Jika anda boleh mengenal pasti dan menghilangkan punca penyakit, prognosis adalah baik. Dalam kes anemia hipokromik, sebagai contoh, dengan talasemia atau keracunan, prognosis bergantung kepada keparahan penyakit dan dengan cepat melaksanakan tindakan pencegahan dan terapeutik. Dalam sesetengah kes, penyakit itu tidak boleh sembuh.

Anemia hipokromik: jenis, diagnosis, rawatan

Pengkelasan

Antara anemia, empat bentuk utama dapat dibezakan, dua yang pertama adalah yang paling biasa dalam amalan perubatan. Anemia hipokromik dibahagikan kepada jenis (bentuk) seperti:

• Besi tepu
• Kekurangan zat besi
• Pengagihan besi
• Bercampur

Anemia hipokromik: sebab

Sebab-sebab perkembangan patologi ini secara langsung bergantung kepada jenisnya (bentuk).

1. Besi tepu. Punca: kekurangan penyerapan zat besi, yang menghalang pembentukan hemoglobin, mengambil ubat tertentu, mabuk kronik dengan bahan kimia dan racun
2. Kekurangan zat besi. Punca: kekurangan zat besi dalam diet, tempoh kehamilan dan penyusuan susu, gangguan penyerapan zat besi, kehilangan darah kronik (dalam jumlah kecil)
3. Pengagihan besi. Punca: lebihan besi serum, yang berkumpul akibat proses penguraian sel darah merah.

Bentuk besi

Bentuk anemia hipokromik yang paling biasa perlu dipertimbangkan secara terperinci.

Jenis patologi yang dipertimbangkan mempunyai nama kedua - anemia macrocytic. Penyakit ini dicirikan oleh peningkatan dalam jumlah sel darah. Sebabnya mungkin terletak pada kekurangan pengambilan vitamin B12 dan / atau asid folik. Fenomena ini diperhatikan dengan kehadiran:

• Diet miskin
• Gangguan fungsi hati
• Malfungsi organ pencernaan
• Proses penyerapan beberapa faktor hematopoietik yang salah.

Dalam kebanyakan kes, anemia makrocytik berkembang pada orang tua. Kadang-kadang ia berlaku pada latar belakang mabuk alkohol, yang berlaku secara kronik dan disertai oleh kerosakan mukosa gastrik.

Kekurangan zat besi

Ia dianggap paling biasa dari semua anemia dan juga mempunyai nama lain - mikrocytik. Dengan mengurangkan kepekatan hemoglobin dalam darah, sel darah merah dikurangkan dalam jumlah. Selalunya, patologi ini memberi kesan kepada kanak-kanak dan wanita muda.

Faktor yang paling biasa dalam perkembangan bentuk anemia adalah kekurangan zat besi dan pecahan dalam penyerapannya oleh tubuh. Faktor-faktor ini mungkin mempunyai pelbagai sebab:

• Kekurangan zat besi kongenital
• Gangguan pengangkutan besi di dalam badan kerana kekurangan transferrin
• Kehilangan darah pelbagai etiologi
• Pelanggaran proses metabolik.

Anemia mikrocytik berlaku apabila saiz sel darah merah tidak melebihi 80 mikron. Anemia besi dicirikan oleh kehadiran sel darah merah yang mempunyai saiz lebih besar daripada 100 mikron. Apabila kadar adalah normal, saiz sel darah merah berubah dari 80 hingga 100 mikron.

Gejala umum anemia hipokromik

Untuk masa yang lama, manifestasi gejala patologi ini mungkin tidak dirasakan. Dan hanya dengan mengkaji dengan teliti sejarah yang dikumpul dan penilaian terperinci mengenai gambaran klinikal, doktor dapat melihat gejala yang membimbangkan. Terdapat tanda-tanda umum yang mana anemia hipokromik dapat dikenalpasti:

• Kurangkan aktiviti intelektual
• Peningkatan kerengsaan, ketakutan
• Keletihan
• Kelemahan otot
• General malaise.

Pada mulanya, pesakit tidak mengkhianati banyak manifestasi di atas, melepaskan kehadiran mereka kepada kekurangan udara segar dan keletihan. Selanjutnya, keadaan semakin bertambah buruk. Penglihatan berkurangan, hipersensitif kepada cahaya terang berkembang, "lalat" muncul di depan mata. Pada masa yang sama, tanda-tanda seperti dyspnea, pening dan takikardia dapat dirasakan walaupun tanpa keterlibatan fizikal. Pada tahap ini adalah disyorkan untuk mendapatkan bantuan perubatan untuk diperiksa dan menerima rawatan yang berkualiti.

Kesan daripada anemia hipokromik

Pada pesakit dewasa, patologi ini dapat menimbulkan perkembangan gangguan fungsi beberapa sistem dan organ.

• Kardiovaskular
• Hati (peningkatan)
• Limpa (peningkatan jumlah).

Pesakit yang tidak didiagnosis tepat pada waktunya dan, akibatnya, tidak diberi rawatan, mungkin mengalami bengkak dan mati rasa pada bahagian bawah dan atas.

Akibatnya anemia hipokromik boleh menyebabkan kanak-kanak dan wanita hamil amat berbahaya. Sebagai contoh, mungkin terdapat buruh pramatang, keabnormalan dalam perkembangan janin, dan kekurangan berat badan pada bayi.

Bagaimana anemia hipokromik didiagnosis?

Untuk mengesahkan atau membantah kehadiran pesakit penyakit ini, perlu melakukan aktiviti diagnostik tertentu. Ketepatan diagnosis akan bergantung kepada ketepatan mereka, oleh itu, doktor akan dapat menetapkan rawatan yang mencukupi.

Jadi, mereka menjalankan ujian darah, yang membolehkan menentukan indeks warna dan tahap platelet dalam komposisinya. Sekiranya perlu, satu kajian terhadap sumsum tulang dilakukan untuk menentukan penunjuk kuantitatif sel dengan kelewatan pematangan. Mereka adalah sebahagian daripada siri erythroblastic. Diagnosis dilakukan dalam tiga peringkat.

1. Cirit-birit
2. Pendarahan rektum
3. Serangan mual dan muntah
4. Heartburn
5. Anemia dalam sejarah keluarga
6. Hubungi dengan logam berat
7. Berat badan
8. Minum alkohol
9. Dieting
10. Sifat pendarahan haid
11. Keperitan kulit

Rawatan anemia mikrositik dan makrocytik

Berikut adalah perlu untuk rawatan:

• Tumpuan utama adalah untuk mengambil makanan tambahan zat besi dan bukan mengambil vitamin kumpulan B. Yang kedua cepat dikeluarkan dari tubuh oleh sistem urogenital, yang tidak memungkinkan untuk mencapai hasil yang diucapkan
• Tidak boleh diterima untuk menjalankan prosedur pemindahan darah tanpa kehadiran sebab objektif. Sudah tentu, bersama dengan darah orang lain, tubuh pesakit diperkaya dengan sel darah merah. Walau bagaimanapun, sel darah merah sendiri masih tidak akan diisi semula dengan hemoglobin.
• Anemia hipokromik tidak dirawat hanya oleh diet, yang berdasarkan kepada penggunaan makanan yang mengandungi besi (kecuali bentuk ringan penyakit). Diperlukan dan menerima ubat yang sesuai. Fakta adalah bahawa dari ubat besi diserap dengan lebih cekap daripada dari makanan.

Memilih terapi, doktor mengambil kira sebab-sebab yang menimbulkan perkembangan penyakit ini.

Pembetulan diet akan membantu menghilangkan bentuk anemia hipokromik yang ringan. Adalah disyorkan untuk memasukkan produk berikut:

• Buah-buahan segar (persik, blueberries, epal, persimmon)
• Sayuran segar
• Telur Ayam dan Telur
• Keruntuhan (buckwheat, millet)
• Daging ikan laut rebus
• Lidah dan hati lembu
• Ayam dan daging ayam belanda.

Susu menghalang penyerapan zat besi. Oleh itu, ia harus sepenuhnya dikecualikan daripada diet pada masa langkah-langkah terapeutik.

Dengan purata, anemia hypochromic yang teruk dan sangat teruk, pesakit diberi ubat yang mempunyai sifat peningkatan kadar besi. Tempoh rawatan, dos dan ubat - aspek ini ditentukan oleh doktor yang hadir untuk setiap pesakit.

Daripada ubat-ubatan yang paling biasa boleh dikenalpasti:

Lebih baik melakukan terapi dengan mengambil ubat dalam bentuk sirap, tablet atau kapsul. Suntikan diberikan jika pesakit mengalami kehilangan darah akut dan penyakit gastrousus.

Di hadapan gejala yang terdapat dalam anemia hipokromik, penting untuk segera mendapatkan penjagaan perubatan yang cekap. Diagnosis cepat akan membolehkan doktor membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang mencukupi, dan anda - untuk menghilangkan penyakit ini, mengelakkan perkembangan komplikasi yang serius. Selamatkan awak!

Punca anemia microcytic dan kaedah rawatan

Anemia adalah salah satu gangguan darah yang paling biasa di mana kanak-kanak, remaja dan wanita muda paling banyak terjejas. Anemia kekurangan mikrocytik atau zat besi adalah gangguan darah yang cukup biasa yang memberi kesan kepada kesihatan umum pesakit.

Anemia mikrocytik: mengenai penulisan penyakit

Ciri-ciri anemia

Anemia mikrocytik terutamanya disebabkan oleh kekurangan zat besi dalam tubuh manusia. Dalam penyakit ini, saiz sel darah merah - sel darah merah - berkurangan disebabkan penurunan kandungan hemoglobinnya.

Dalam keadaan biasa, sel-sel ini mempunyai saiz antara 80 hingga 100 mikron, dan dengan bentuk penyakit ini, penunjuk kurang daripada 80 mikron. Dengan anemia makrocytik, sel darah merah meningkat dan menjadi lebih besar daripada 100 mikron.

Penyakit ini menjejaskan seluruh tubuh, kerana besi adalah sebahagian daripada semua organ dalaman seseorang dan mempengaruhi fungsi normal semua sistem.

Hemoglobin mengangkut oksigen ke semua sel, termasuk otak. Jika seorang kanak-kanak mengalami anemia yang teruk dan teruk, ini boleh memberi kesan buruk kepada kesihatan fizikalnya, tetapi juga terhadap perkembangan mentalnya. Begitu juga dengan wanita hamil dengan penyakit ini. Fetus yang mengidap kekurangan zat besi masih dalam utero boleh dilahirkan dengan banyak kecacatan perkembangan. Juga anemia microcytic boleh berlaku selepas kelahiran bayi. Tidak didiagnosis atau ditentukan lewat, penyakit ini juga boleh membahayakan kanak-kanak.

Bagi orang dewasa, penyakit ini tidak membawa masalah. Anemia menyebabkan kelemahan, pucat, gangguan prestasi dan tidur, masalah dengan mengingati. Pesakit tidak aktif, kerana selepas beban, ia tidak pulih semula, misalnya, selepas menghidupkan nafasnya kembali normal selepas orang yang sihat.

Sebabnya

Kemungkinan penyebab penyakit ini

Dengan anemia kekurangan zat besi, tubuh mengalami kekurangan zat besi, yang boleh mempunyai asal-usul yang berlainan dan pelbagai intensiti darjah.

Penyebab utama kekurangan zat besi:

• Kekurangan kongenital unsur surih ini.
• Gangguan pengangkutan besi disebabkan oleh kekurangan transferrin.
• Gangguan metabolik, membangkitkan kekurangan atau ketiadaan lengkap unsur surih.
• Pendarahan dan kehilangan darah sebahagian daripada asal yang berlainan.
• Pengambilan besi dari makanan yang tidak mencukupi kerana gangguan makan.

Penyebab penyakit yang paling biasa, terutamanya di kalangan wanita muda, adalah kehilangan darah biasa semasa haid. Sekiranya seorang wanita makan makanan yang normal, seimbang, dan tempohnya berada dalam julat normal, maka tubuh itu sendiri mengimbangi defisit. Sekiranya jumlah darah yang hilang adalah sangat besar, dan tempoh haid adalah lebih biasa, maka besi tidak mempunyai masa untuk kembali dan menyerap dalam jumlah yang betul.

Keadaan ini boleh diperburuk oleh gangguan makan akut atau kronik.

Pada masa kini, kegilaan besar dalam penipuan model membawa kepada hakikat bahawa wanita muda dan kanak-kanak perempuan mendadak membatasi diri dalam kalori, mengeluarkan produk utama dari menu - pembekal besi. Begitu juga dengan vegetarian, terutamanya fraksi radikal mereka - vegan, yang sepenuhnya tidak memasukkan pengambilan makanan haiwan.

Maklumat lanjut tentang anemia boleh didapati di dalam video.

Di kalangan kanak-kanak dari keluarga yang kurang bernasib baik dan warga tua, kekurangan zat makanan boleh menyebabkan kekurangan zat besi. Makanan berkalori rendah kalori, kekurangan jumlah daging yang betul, hati, soba dan produk lain yang mengandungi besi, membawa kepada perkembangan anemia.

Tanda-tanda

Gejala anemia mikrocytik

Gejala anemia boleh menjadi kronik atau tiba-tiba muncul. Secara umum, perubahan dalam penampilan, yang dicirikan oleh pucat, kelemahan, peluh sejuk, kehilangan kekuatan, ingatan dan persepsi yang merosot, pening dan pengsan menunjukkan kursus anemia akut.

Keadaan ini disebabkan terutamanya oleh kehilangan darah - tersembunyi atau terang. sebab yang berkenaan haid terlalu berat, rahim, perut atau pendarahan usus, dan juga lain-lain jenis kehilangan darah, yang boleh disembunyikan pada masa itu sebagai hemoptysis pada peringkat terakhir batuk kering.

Anemia microcytic dalam kursus kronik ditunjukkan oleh gejala yang sama, tetapi mereka mungkin mempunyai bentuk yang lebih jelas.

Kulit pucat, kelesuan, keengganan untuk bergerak aktif dan bermain sukan, permainan luaran, pemulihan jangka panjang dari tekanan mungkin juga menunjukkan masalah dengan darah. Walau bagaimanapun, kesimpulan akhir hanya boleh dilakukan berdasarkan ujian darah.

Rawatan penyakit ini

Kaedah merawat anemia mikrocytik

Sekiranya rupa penyakit dikaitkan dengan kekurangan zat besi, paras normalnya mesti dikompensasi. Sekiranya tidak mencukupi unsur surih ini dalam makanan, adalah perlu untuk menyemak semula menu pesakit dan membuatnya supaya badan menerima jumlah biasa besi dan memastikan aktiviti penuh dan pentingnya berfungsi.

Sekiranya kekurangan zat besi dikaitkan dengan kehilangan darah yang berterusan atau akut, pertama sekali perlu menghapuskan punca kehilangan darah. Sekiranya banyak haid, rayuan kepada pakar sakit puan dan perlantikan rawatan tertentu diperlukan. Dalam kes di mana pendarahan mempunyai sifat akut atau traumatik, pembedahan boleh membantu.

Sekiranya pendarahan ulser, peperiksaan tambahan dan rawatan penyakit saluran gastrousus, disertai dengan ulserasi membran mukus, adalah perlu.

Apabila kekurangan besi diprovokasi oleh badan itu sendiri, dan ia tidak dapat menyerap mineral surih ini dari makanan, perlu memperkenalkan persediaan yang sudah siap.

Selalunya, mereka ditetapkan dalam bentuk tablet, tetapi jika mereka tidak dilihat dengan baik, perlu melakukan suntikan. Tidak semua pesakit boleh menerima makanan tambahan zat besi yang baik, dengan pelantikan mereka, terdapat kontraindikasi dan kesan sampingan. Overdosis besi adalah sama berbahaya seperti kekurangan unsur jejak ini.

Komplikasi anemia

Rawatan yang tidak betul terhadap penyakit ini

Anemia mikrositik, terutamanya untuk masa yang lama tanpa rawatan, menyebabkan kesan berikut:

1. Pengurangan imuniti secara mendadak. Akibatnya, tubuh sangat kerap terjejas oleh pelbagai jangkitan.
2. Terdapat perasaan keletihan yang berterusan, sakit hati, seseorang sepanjang masa berasa lemah dan sakit.
3. Membran mukosa dan epitelium kulit manusia terjejas; latar belakang ini, kes-kes ekzema dan dermatitis semakin kerap, dan "lesi" dan luka-luka yang lain muncul di sudut mulut.
4. Terdapat gangguan saluran gastrousus - penyerapan nutrien terganggu.
5. Kekurangan besi merugikan keadaan sistem saraf - pesakit sentiasa kerengsaan, dia merengang, saraf, tahap kebimbangan yang sangat tinggi digabungkan dengan kelesuan dan sikap apatis.
6. Cardiomyopathy boleh berkembang. Oleh kerana badan tidak mempunyai oksigen yang mencukupi, hati terpaksa bekerja dengan peningkatan beban. Secara beransur-ansur, hipertrofi ventrikel kiri berlaku, yang boleh membawa maut.
7. Tahap hemoglobin yang dikurangkan membawa kepada kebuluran oksigen di peringkat selular dan penampilan edema pada kaki yang lebih rendah.
8. Hati tidak mengatasi keadaan dan tumbuh dalam saiz, pelbagai penyakit boleh berkembang.

Perbezaan antara anemia makrocytik dan mikrocytik

Anemia mikrocytik dicirikan oleh pengurangan saiz sel darah merah, dan anemia makrocytik - dengan peningkatan berbanding saiz normal. Ini adalah manifestasi luaran masalah. Bagi perbezaan utama, ia adalah sebab yang menimbulkan berlakunya penyakit ini.

Dalam bentuk anemia, disertai dengan penurunan saiz sel darah merah, penyebabnya adalah kekurangan zat besi. Kekurangan unsur jejak ini menimbulkan kekurangan oksigen dalam darah dan, akibatnya, semua organ dan sistem tubuh menderita.

Anemia, disertai dengan peningkatan saiz sel darah merah, dicetuskan oleh kekurangan asid folik atau vitamin B12 di dalam badan.

Penyebab penyakit ini boleh menjadi tidak betul atau tidak cukup pemakanan, penyakit saluran gastrousus, peningkatan penyerapan vitamin B12 mikroflora usus yang terlalu progresif.

Sekiranya anemia mikrocytik lebih banyak ciri-ciri kanak-kanak dan golongan muda, maka bentuk makrocytiknya lebih biasa pada usia tua. Dalam kedua-dua kes, manifestasi anemia yang berkaitan dengan gangguan makan berjaya dirawat dengan diet seimbang biasa. Hanya dalam kes-kes di mana penyakit itu disebabkan oleh keabnormalan dalam badan, adakah perlu mengambil ubat khusus.

Microcytosis: apa itu, sebab-sebab keadaan mikrocytik, akibatnya

Kriteria yang penting dan boleh dipercayai untuk diagnosis anemia boleh dianggap sebagai kajian morfologi sel darah merah, yang mana ciri-ciri khasnya semasa hidup (dari "kelahiran" hingga "mati") untuk mengekalkan semua ciri-ciri mereka yang asal: bentuk - cakera biconcave, diameter - 7-8 mikron, jumlah purata - dari 80 hingga 100 femtoliters (femto - 1 / biliard), warna - normokromik.

Perubahan patologi eritrosit: mikrocytosis, makrocytosis, dalam kes lain, normocytosis, hipokromia dan hyperchromia adalah ciri-ciri beberapa keadaan anemia.

Konsep "microcytosis" membayangkan kehadiran dalam masyarakat sel darah merah sejumlah besar sel lilliput kecil, yang merupakan bukti perkembangan anemia mikrocytik.

Ciri-ciri penting sel darah merah

Mengenai keadaan sel darah merah, yang membawa fungsi yang banyak dan sangat penting dalam badan, mereka boleh banyak mengetahui tentang penyimpangan saiz mereka dari nilai normal (80-100 fl atau μm 3):

• Ke bawah (MCV dalam penganalisis hematologi 100 fl) - makrocytosis;
• Saiz eritrosit tanpa perubahan - normocytosis.

Di samping itu, biasanya untuk diagnosis jenis anemia tertentu, bukan sahaja tidak mengabaikan, tetapi juga memberikan peranan penting kepada petunjuk makmal seperti mewarnai, dengan mengambil kira yang dibezakan: normal, hiper dan hypochromia. Oleh kerana kekurangan besi, sintesis pigmen merah (hemoglobin), yang menentukan warna darah, terganggu, hypochromia biasanya digabungkan dengan mikrocytosis, dan patologi yang berkembang berdasarkan gangguan ini disebut anemia hypochromic microcytic.

Oleh itu, dengan syak wasangka mengenai anemia, seseorang boleh dengan selamat bergantung kepada saiz sel darah merah dan warna mereka, kerana, sebagai amalan telah menunjukkan, tanda-tanda ini dibezakan oleh tahap kesabaran yang paling besar. Salah satunya (sisihan saiz ke arah pengurangan - microcytosis) akan dibincangkan dalam bahan ini.

Microcytosis - anemia mikrocytik

Microcytosis adalah salah satu daripada tiga jenis anisositosis eritrosit (makro-, normal-, mikrocytosis). Perubahan sedemikian dalam saiz sel darah merah dicirikan oleh kehadiran dalam populasi umum sel-sel darah merah sejumlah besar sel yang tidak dapat dikurangkan dalam jumlah.

Microcytosis dalam analisis umum darah mendorong doktor untuk idea tentang perkembangan sejenis anemia mikrocytik, yang akan menjadi penyebab utama "pembiakan" mikrosit dalam darah. Dan, jika fenomena seperti itu tidak pernah dinyatakan sebelum ini, tetapi telah ditemui buat kali pertama, doktor perlu mengetahui sebabnya. Gejala ini mengiringi banyak keadaan anemia dan, menunjuk kepada anemia mikrocytik, sering berfungsi sebagai kriteria yang boleh dipercayai untuk diagnosis pembezaannya.

darah dalam anemia mikrocytik (talasemia)

Jelas sekali, punca mikrocytosis dalam darah - jenis anemia tertentu. Jadi, mana yang menjadi penyebab metamorfosis dalam populasi sel darah merah (atau sebaliknya: adakah microcytosis mendasari pembentukan anemia microcytic hypochromic?). Pendek kata, tidak mungkin untuk menjawab di sini. Reaksi tindakbalas biokimia yang berlaku di dalam badan adalah saling berkaitan, sehingga penyebab anemia dapat dipertimbangkan sebagai penyebab penampilan mikrosit dalam darah, dan mikrocytosis - dalam suatu smear. Atau penyebab fakta bahawa semasa pemeriksaan mikrocytosis secara jelas menunjukkan dirinya sendiri, adalah anemia mikrocytik hipokromik yang terbentuk di dalam pesakit.

Perwakilan biasa kumpulan anemia mikrocytic - IDA

Di antara anemias mikrocytik, ia mendapati tempatnya, di samping itu, mendahului senarai dalam kelaziman dan mula bertindak sebagai wakil tipikal kekurangan zat besi (Fe) yang terkenal di dalam badan, anemia kekurangan zat besi (IDA).

Perlu diingatkan bahawa IDA termasuk sekelompok negara kekurangan zat besi yang berkembang dengan berbagai sebab, misalnya, mereka mengeluarkan anemia kekurangan zat besi:

1. Disebabkan oleh hemoglobinuria (beberapa keadaan patologi yang berlaku dengan kerosakan sel darah merah dan pelepasan plasma hemoglobin - hemolisis, yang pertama kali akan kelihatan dalam air kencing) dan hemosiderinuria (akumulasi hemoglobin dalam buah pinggang dan penyingkiran produk pengoksidaannya - hemosiderin, dengan air kencing);
2. IDA postmeorrhagic kronik - banyak penyakit boleh membentuk keadaan seperti ini (dan mereka adalah sangat luas), disertai oleh pendarahan (rahim, hidung, ginjal, kehilangan darah gastrousus, dll.);
3. Berkaitan dengan:
   1. penurunan dalam bekalan besi daripada makanan (vegetarianisme atau diet lain, dipaksa atau disasarkan, mengehadkan tepu tubuh dengan protein dan besi);

   Lain-lain wakil anemias mikrocytik, termasuk yang jarang berlaku

   Sebagai tambahan kepada IDA, berdasarkan tanda-tanda seperti saiz dan warna sel darah merah, satu lagi patologi hematologi dimasukkan ke dalam kumpulan anemia mikrocytik:

   • Banyak jenis hemoglobinopati (thalasemia, microspherocytosis keturunan atau penyakit Minkowski-Chauffard, hemoglobinopati H, dan sebagainya);
   • Anemia Sideoblastic adalah kumpulan heterogen keadaan patologi, asasnya adalah pelanggaran metabolisme besi. Apabila anemia sideroblastik diperhatikan microcytosis, hipokromia, tahap pengurangan zat besi dalam sel darah merah, meningkat - dalam darah (sumsum tulang tidak mengambil unsur ini untuk sintesis hemoglobin). Varian yang diperolehi dalam patologi ini, berkembang pada orang dewasa dan mengiringi penyakit lain (proses keradangan, tumor ganas, alkoholisme kronik), dan bentuk keturunan (ciri resesif yang berkaitan dengan seks - gen yang cacat terletak pada kromosom X);
   • Keadaan anemia yang berkaitan dengan jangkitan kronik;
   • Anemia, akibat keracunan oleh garam logam berat, khususnya, plumbum (Pb), yang mempunyai kesan negatif terhadap penggunaan Fe dan hemoglobin sintesis. Ciri-ciri ciri patologi sedemikian dalam smear darah adalah mikrosit, hipokromia, inklusi intrasel kasar (granulariti basofilik, badan Jolly, cincin Kebot);
   • Jenis jarang dari anemia mikrocytik hipokromik yang disebabkan oleh anomali kongenital metabolisme besi, proses pengangkut pengangkutan dan penggunaan Fe, ketiadaan protein pengikat besi, dan lain-lain).

   Walau bagaimanapun, punca dan ciri-ciri sebahagian besar keadaan patologi yang disenaraikan telah dilindungi di halaman-halaman yang berkaitan di dalam laman web ini, yang pembaca dapat melihat jika terdapat minat yang meningkat dalam topik tertentu.

   Anemia mikrocytik hipokromik pada kanak-kanak

   Di kawasan kawalan khas adalah petunjuk hemogram kepunyaan organisma yang semakin meningkat. Hypochromia dan microcytosis dalam ujian darah umum, serta tanda-tanda masalah lain (berat badan yang berlebihan atau kehilangan, keperluan yang tidak wajar untuk dirasai dan juga makan produk yang tidak boleh dimakan, perubahan tingkah laku, mengurangkan kepekatan) membuat anak mengalami keadaan anemia akibat kandungan yang tidak mencukupi dalam tubuh. besi, yang sangat diperlukan untuk sintesis pigmen darah merah - hemoglobin (Hb). Pengurangan kandungan hemoglobin, pembawa oksigen melalui organ dan tisu, akan melibatkan akibat yang tidak diingini yang merupakan gejala IDA.

   Adalah diketahui bahawa pelanggaran dalam tubuh anak-anak lebih sering terjadi daripada pada orang dewasa, yang sistem sokongan kehidupannya telah menyelesaikan pembentukan mereka. Masalahnya adalah bahawa keadaan ini adalah disebabkan oleh keunikan metabolisme besi dan pemakanan pada kanak-kanak. Contohnya, dalam sesuatu kanak-kanak baru lahir, tahap unsur kimia (Fe) yang diberikan adalah 10 kali lebih rendah daripada kandungannya dalam badan orang dewasa, oleh itu, untuk 15 tahun pertama, ada pampasan yang berterusan untuk kekurangan, yang disediakan oleh penyerapan saluran gastrointestinal dari 0.8 hingga 1, 5 gram setiap hari. Dan di sini harapan utama adalah diet, kerana ia adalah orang yang mesti "menjaga" besi yang cukup untuk mensintesis hemoglobin.

   Seorang kanak-kanak di bawah umur satu tahun mungkin akan mendapat jumlah yang normal dalam minum susu ibu, di mana Fe diserap dengan lebih cekap daripada susu lembu atau kambing.

   Kemudian (selepas setahun), diet bayi juga tidak terlalu tepu dengan besi, oleh itu untuk pencegahan IDA, adalah dinasihatkan untuk memberi perhatian kepada produk khas yang mana tubuh kanak-kanak dapat mengambil jumlah unsur yang diperlukan. Jika tidak (di bawah keadaan ketidakstabilan semula jadi berhubung dengan besi) - anemia mikrositik (IDA) tidak lama akan datang. Di hadapan tanda-tanda klinikal keadaan anemia, IDA akan "dibaca" oleh gambar darah, pertama sekali, mengisytiharkan dirinya penurunan tahap hemoglobin.

   Mengurangkan besi akan melibatkan beberapa proses biokimia

   Apabila kandungan besi dalam badan berkurangan, rantai tindak balas biokimia akan mengikuti:

   • Rizab komponen hemogenik dalam tisu hati dan sumsum tulang akan berkurangan;
   • Rembesan akan jatuh dan, dengan itu, tahap protein utama penyimpanan besi, ferritin (10 ng / ml dan lebih rendah);
   • Selari dengan penurunan kandungan besi serum, OZHSS (jumlah keupayaan mengikat besi dari darah) akan mulai tumbuh;
   • Tahap protoporphirin erythrocyte bebas akan meningkat, yang hanya akan mempunyai apa-apa untuk berhubung dengan membentuk heme;
   • Walaupun dengan kekurangan relatif Fe, aktiviti enzim intraselular yang mengandungi besi akan menurun, apatah lagi kekurangan zat besi yang tinggi, apabila pengurangan dalam parameter ini akan sangat ketara dalam segi kuantitatif dan fungsi.

   Oleh kerana pengurangan patologi besi dalam darah berlangsung dan, oleh itu, tahap hemoglobin menurun, sel darah merah akan semakin berubah warna, saiz (penurunan) dan, mungkin, garis besar luar. Akhirnya, sel darah merah berubah bentuk, berubah menjadi mikrosit - bersama dengan mikrositosis, tanda hipokromia dan poikilositosis dapat dikesan dengan jelas dalam sel darah merah.

   Transformasi ini akan ditunjukkan dalam hemogram dan ujian darah biokimia. Pengurangan hemoglobin, perubahan dalam serum besi, pergeseran dalam indeks sel darah merah, kemunculan hypochromia dan microcytosis dalam ujian darah am - semua ini akan menunjukkan perkembangan anemia mikrositik hipokromik.

   Sementara itu, tidak pernah ada kepastian bahawa kanak-kanak sedang membangunkan proses anemia kekurangan zat besi, oleh itu keadaan patologi yang muncul memerlukan pembezaan dari anemias mikrokiotik hipokromik yang lain. Contohnya, disebabkan oleh keracunan plumbum (dengan ciri khas - kemasukan basofil dalam eritrosit, peningkatan paras serum Pb, kemunculan protoporphyrin erythrocyte percuma dan captoporphyrins dalam air kencing), dan talasemia (peningkatan darah HbA2, HbF tidak memihak kepada IDA).