Atherosclerosis (I70)

Termasuk:

• arteriolosklerosis
• arteriosclerosis
• penyakit vaskular arteriosklerotik
• atheroma
• degenerasi:
  • arteri.
  • arteriovaskular
  • vaskular
• ubah bentuk atau menghilangkan endarteritis
• senile:
  • arteritis. endarteritis

Kod tambahan berikut digunakan untuk menunjukkan kehadiran atau ketiadaan gangren, untuk penggunaan pilihan dengan subkategori yang sesuai di I70.

• 0 tanpa gangren
• 1 Dengan gangren

Kod aterosklerosis pada kaki ekstrem yang lebih rendah mengikut ICD-10

Penyakit Atherosclerotic, yang rumit oleh oklusi, boleh menyebabkan tromboembolisme, ulser trophik dan gangren. Diagnosis mana-mana masalah ini memerlukan pengetahuan tentang pengekodan syarat-syarat yang dinyatakan dalam ICD 10. Atherosklerosis anggota bawah di dalam Klasifikasi Penyakit Antarabangsa 10 revisi adalah dalam bahagian I70 - I79.

Biasanya doktor yang pakar dalam rawatan patologi vaskular menyedari kod untuk penyakit tertentu. Walau bagaimanapun, masalah sistem peredaran darah yang dibentangkan dalam ICD 10 mungkin dihadapi oleh doktor semua keistimewaan, oleh itu, maklumat tentang keadaan tertentu yang timbul daripada penyakit vaskular haruslah dimiliki. Penyumbatan batang arteri di mana-mana di dalam badan boleh menunjukkan pelbagai gejala. Pengetahuan tentang diagnosis cipher akan membantu dengan cepat menavigasi sebilangan besar penyakit vaskular.

Sekumpulan penyakit yang berkaitan dengan lesi aterosklerosis

Semua penyakit yang timbul pada latar belakang suatu masalah atherosklerosis yang tidak rumit atau rumit dikemaskan di bawah kod I70 dan memasukkan varian patologi yang berikut:

• penyakit aortic atherosclerotic (I70.0);
• lesi arteri buah pinggang (I70.1);
• aterosklerosis arteri pangkal bawah (I70.2);
• penyempitan sebarang arteri lain yang disebabkan oleh atherogenesis patologi (I70.8);
• proses patologi berbilang atau tidak jelas yang timbul pada latar belakang aterosklerosis (I70.9).

Seorang doktor boleh menggunakan mana-mana kod dari ICD 10 untuk menentukan diagnosis untuk patologi vaskular. Ia adalah perlu untuk membahagikan atherosclerosis dari ekstrem yang lebih rendah ke dalam 2 bahagian - satu varian rumit atau tidak rumit. Aterosklerosis yang membatalkan dikodkan dengan I70.2.

Komplikasi vaskular kaki, sistematik dalam Klasifikasi Antarabangsa

Sangat penting untuk memastikan aliran darah ke kaki adalah patologi aorta atau arteri utama yang besar. Khususnya, jika plak aterosklerotik menyebabkan aliran darah terjejas, maka pengembangan dalam bentuk aneurisma saccular akan membentuk di atas penyempitan. Jika aterosklerosis menimbulkan pembesaran pembesaran aneurisme di kawasan aorta atau vesel yang mendasari, doktor akan menetapkan kod berikut dari klasifikasi semakan semula ke-10:

• aneurisma aorta abdomen dengan atau tanpa pecah (I71.3-I71.4);
• arteri iliac diluaskan (I72.3);
• aneurisma arteri pangkal bawah (I72.4);
• Peluasan aneurysmal bagi penyetempatan tertentu atau tidak ditentukan (I72.8 -I72.9).

Dalam kumpulan patologi vaskular periferal, revisi Klasifikasi Antarabangsa 10 mengenalpasti varian patologi berikut:

• arteri vasospasm kecil atau sindrom Raynaud (I73.0);
• thromboangiitis obliterans, menggabungkan keradangan dan trombosis (I73.1);
• penyakit vaskular periferi yang ditentukan atau tidak ditentukan (I73.8-I73.9).

Sekiranya aterosklerosis dalam kaki kaki menyebabkan komplikasi trombosis, maka jenis masalah ini dikumpulkan dalam ciphers berikut:

• thromboembolism aorta abdomen (I74.0);
• trombosis arteri pada kaki bawah (I74.3);
• penutupan arteri iliac dengan gumpalan darah atau emboli (I74.5).

Varian pembiakan patologi vaskular dikodkan sebagai standard. Apabila komplikasi yang teruk (gangrene, ulser trophik) berlaku, kod ICD 10 bersesuaian dengan simpul biasa, seperti juga aterosklerosis batang arteri paha dan kaki bawah (I70.2).

Setiap doktor perlu tahu dan menggunakan kod-kod Klasifikasi Penyakit Antarabangsa. Dalam kes patologi kapal kaki, adalah penting untuk memahami bahawa di bawah kod yang sama boleh ada pilihan yang berbeza - pemusnah atau aterosklerosis yang tidak rumit pada kaki bawah. Bergantung pada diagnosis awal, doktor akan menggunakan kaedah diagnostik yang optimum dan bermaklumat untuk mengesahkan varian penyakit itu dan memilih jenis terapi yang terbaik. Kehadiran komplikasi sangat penting: jika doktor melihat fokus gangrenous, rawatan perlu dimulakan dengan segera. Walau bagaimanapun, dalam semua kes, kesan terbaik akan diberikan oleh pencegahan, oleh itu anda harus mengikuti cadangan doktor pada tahap gejala aterosklerotik yang minimal, tanpa menunggu penampilan ulser kulit atau lesi gangren pada kaki.

Atherosclerosis

Atherosclerosis: Penerangan ringkas

Atherosclerosis adalah penyakit sistemik yang mempengaruhi arteri elastik (aorta dan cawangannya) dan jenis otot-elastik (arteri jantung, otak, dan lain-lain). Pada masa yang sama, koloid lipid, terutamanya kolesterol, deposit (plak atheromatous) terbentuk dalam lapisan dalaman arteri, yang menyebabkan penyempitan lumen kapal yang progresif sehingga penghapusan penuh. Atherosclerosis adalah punca utama morbiditi dan kematian di Rusia, Amerika Syarikat dan negara-negara Barat.

• Dengan penghapusan kronik, perlahan-lahan meningkat, gambaran klinikal aterosklerosis menentukan tahap ketidakcukupan bekalan darah ke organ yang diberi makan oleh arteri yang terjejas.

• Kemungkinan thrombus akut stalemate lumen arteri dan / atau kandungan plak ateroma yang hancur, yang membawa kepada pembentukan tumpuan nekrosis (infarksi) atau gangren organ atau bahagian badan bertempat di arteri yang terjejas.

• Bidang pembengkakan karotid, arteri koronari dan aorta abdomen paling mudah terdedah kepada kerosakan aterosklerotik.

Kekerapan

Atherosclerosis: Punca

Etiopathogenesis. Teori kerosakan dan pengumpulan adalah berdasarkan pengiktirafan kesan merosakkan pelbagai faktor risiko (lihat faktor risiko) pada endotelium vaskular. Proliferasi MMC dan penghijrahan makrofag ke dalam dinding vaskular bermula. Melalui endothelium yang rosak, lipid dan kolesterol, membentuk plak atheromatous, menembusi lapisan dalam kapal. Plak Atheromatous membawa kepada stenosis pada vesel, mendorong pengaktifan platelet dan pembentukan pembekuan darah, yang membawa kepada iskemia dan / atau nekrosis organ yang terjejas.

Aspek genetik

Faktor risiko

Pathomorphology

Atherosclerosis: Tanda, Gejala

Gambar klinikal

• Aterosklerosis aorta toraks • Aortalgia (berlanjutan sehingga beberapa jam atau hari, secara berkala lemah dan bertambah) • Kesukaran apabila menelan kerana kerengsaan esofagus, hipertensi arteri • Aksen nada II di titik kelima dan di atas bengkak aorta • Tanda hipertropi ventrikel kiri sederhana • Kemaskini nadi gelombang halaju pada tachogram • calcifications Linear di dinding gerbang aortic pada radiograf (pandangan sisi) - yang paling demonstrative, walaupun ciri kemudian diagnostik.

• Atherosclerosis pada aorta abdomen • Kesakitan abdomen dari pelbagai lokalisasi • Calcinates linear dalam pembesaran aortic • Sindrom Leriche dengan kasih sayang bahagian terminal abdomen aorta (trombosis bifurasi dengan gangguan akut bekalan darah ke bahagian kaki yang lebih rendah) • Klaudikasi sekejap-sekejap • Gangguan kepekaan dan pergerakan di kedua-dua kaki • Blanching kulit • Kemandulan • Kerumitan sistolik ke atas arteri femoral • Kelantangan gangren yang mungkin.

• Aterosklerosis arteri koronari.

• Aterosklerosis arteri mesenterik (lihat Atherosclerosis arteri mesenterik).

• Aterosklerosis arteri buah pinggang • Hipertensi Vasorenal dengan hasil dalam nefrosclerosis arteriosklerosis dan CRF • Ucokolic murmur ke atas arteri buah pinggang.

• Atherosclerosis arteri karotid • Kebisingan dalam unjuran arteri karotid dalaman • Risiko strok yang tinggi dengan gangguan hemodinamik yang ditandakan dan / atau perkembangan stenosis.

• Aterosklerosis arteri periferal (lihat Atherosclerosis Arteri Periferal).

Atherosclerosis: Diagnosis

Ujian makmal

Kajian khas

Atherosclerosis: Kaedah Rawatan

Rawatan

Mod

Diet

Aktiviti fizikal

Terapi ubat

• Ubat hipolipidemik - dengan peningkatan kolesterol dan tanda-tanda penyakit arteri koronari dan penyakit lain yang disebabkan oleh aterosklerosis (pencegahan sekunder), serta tidak ada tanda-tanda penyakit jantung koronari (pencegahan utama).

• Pernyataan hasrat untuk memulakan ubat • Untuk pencegahan primer, selepas 6 bulan terapi apabila tahap pemakanan kolesterol LDL 190 mg% atau lebih di hadapan sekurang-kurangnya satu faktor risiko ditunjukkan untuk mengurangkan ke tahap 160 mg%; apabila paras kolesterol LDL 160 mg% atau lebih apabila terdapat dua atau lebih faktor risiko - dikurangkan kepada kepekatan kurang daripada 130 mg% • untuk pencegahan sekunder 6- 12 bulan selepas terapi pemakanan untuk penyakit arteri koronari dan LDL lebih 130 mg% - dikurangkan kepada tahap 100 mg % atau kurang.

• Taktik ubat • selepas permulaan penerimaan ubat merendahkan lipid perlu menentukan kepekatan LDL selepas 4 dan 6 minggu, dan kemudian selepas 3 bulan • Jika terapi adalah mencukupi (mencapai tahap yang dikehendaki LDL dan trigliserida) perlu semula peperiksaan setiap 4 bulan atau lebih kerap untuk mengenal pasti potensi kesan sampingan dan perubahan seterusnya dalam taktik rawatan. Pada rawatan yang sangat lama pemeriksaan berulang kali boleh terus membawa 1 / tahun dengan toleransi baik • Sekiranya terapi tidak mencukupi perlu menukar ubat atau untuk menetapkan kombinasi ubat-ubatan, sebagai contoh sequestrants, asid hempedu dengan asid nikotinik atau statin statin dengan asid nikotinik • Untuk disyaki secara genetik kerana dyslipoproteinemia menetapkan terapi jangka panjang yang terkawal dengan memilih individu yang paling berkesan ubat menurunkan lipid • Tempoh rawatan: berapa tahun atau sepanjang hayat.

• Ubat-ubatan yang menurunkan lipid asas

• Statin (penyekat daripada 3 - hydroxy - 3 - metil - glutaryl - reductase CoA) - fluvastatin, lovastatin, pravastatin atau simvastatin 20- 80 mg / hari (sebaik-baiknya pada waktu malam) dalam satu atau beberapa peringkat semasa makan - mengurangkan LNOP kepekatan, LDL, kolesterol. Kebanyakan pesakit yang mempunyai hiperkolesterolemia keluarga tahan terhadap statin. Untuk rintangan statin, trigliseridemia bersamaan, statin digabungkan dengan agen menurunkan lipid lain.

• Asid nikotinik, bermula dari 500 mg / hari dan secara beransur-ansur meningkatkan dos hingga 3 g / hari dalam 1-3 dos semasa atau selepas makan, menyebabkan penurunan kepekatan kolesterol dan trigliserida dan meningkatkan tahap HDL.

• Fibrat - gemfibrozil 300-450 mg 2 p / d (30 minit sebelum sarapan pagi dan makan malam) - mengurangkan kepekatan trigliserida dan VLDL dan meningkatkan HDL. Oleh kerana fibril tidak mengurangkan kandungan LDL, mereka tidak diklasifikasikan sebagai ubat dengan kecekapan yang paling tinggi.

• Probucol 500 mg 2 p / hari - mengurangkan kepekatan LDL dan (!) HDL secara sederhana.

Komplikasi

Ramalan

ICD-10 • I70 Atherosclerosis • I67. 2 aterosklerosis serebral

Nota

Adakah artikel ini membantu anda? Ya - 1 Tidak - 0 Jika artikel tersebut mengandungi ralat Klik di sini 1367 Rating:

Kod Atherosclerosis bagi saluran cerebral mengikut ICD-10 dan arteri lain

Atherosclerosis adalah penyakit yang sangat biasa yang mempunyai hampir dua belas varieti. Untuk membangunkan kaedah rawatan yang paling berkesan, perlu jelas membezakan antara semua jenis ini dan memahami apa yang mereka masing-masing. Untuk kemudahan perakaunan dan klasifikasi pelbagai penyakit, doktor telah membangunkan dokumen seperti ICD. Lihatlah dengan lebih dekat.

Apakah Klasifikasi Penyakit Antarabangsa?

ICD, atau Klasifikasi Penyakit Antarabangsa, adalah suatu dokumen yang dibuat khusus untuk perakaunan statistik dan klasifikasi pelbagai penyakit. Pertubuhan Kesihatan Sedunia sentiasa mengkaji dan mengemas kini, dan hari ini doktor menggunakan edisi kesepuluh ICD.
Penyakit dalam dokumen ini dibahagikan kepada kelas, kelas ke blok diagnostik yang dipanggil, dan seterusnya, menjadi tajuk. Kelas terbentuk berdasarkan sifat penyakit itu sendiri (penyakit berjangkit, gangguan sistem saraf, gangguan peredaran darah). Blok tersebut menentukan gangguan (contohnya, dalam kelas penyakit berjangkit, terdapat blok bakteria, virus, kulat).

Rubrik ini termasuk diagnosis akhir, dengan mengambil kira bukan sahaja sifat umum penyakit itu, tetapi juga lokasi, cara penghantaran, dan lain-lain. Semua ciri-ciri penyakit ini dikodkan dengan huruf Latin dan nombor. Surat menunjuk kelas, nombor - blok dan rubrik.

Contohnya, diagnosis "aterosklerosis arteri-paru pada kaki" mempunyai kod I70.2, di mana huruf saya bermaksud kelas - penyakit sistem peredaran darah, angka 70 - blok "aterosklerosis", dan 2 menentukan penyakit mengikut lokasi.

Atherosclerosis oleh ICD-10

Atherosclerosis adalah penyakit arteri yang berlaku akibat pelanggaran protein dan metabolisme lipid dalam tubuh.

Dengan penyakit ini, kolesterol dan lipoprotein berkumpul di dinding arteri, membentuk plak padat. Lama kelamaan, tisu penghubung menyerang plak ini, menyebabkan mereka berkembang dan mengeras.

Pada masa yang sama, lumen vesel berkurang, aliran darah terganggu, dan dalam kes yang paling teruk, plak aterosklerotik menyekat arteri, menghalang akses darah ke organ dan tisu.

ICD-10 membezakan antara lima jenis aterosklerosis, dan masing-masing mempunyai indeks berangka tambahan:

• I70.0 - aterosklerosis aorta;
• I70.1 - aterosklerosis arteri buah pinggang;
• I70.2 - arteri pangkal;
• I70.8 - arteri lain (mesenterik dan periferal);
• I70.9 - umum dan tidak ditentukan.

Menurut gejala, ia adalah sama dengan aterosklerosis - ia juga menyebabkan pembentukan bekuan darah dan penyumbatan saluran darah (penghapusan). Perbezaan penting ialah aterosklerosis disebabkan oleh pelanggaran metabolisme lemak, dan endarteritis adalah penyakit autoimun. Di samping itu, endarteritis boleh menjejaskan bukan sahaja arteri, tetapi juga urat.
Pertimbangkan lebih banyak jenis aterosklerosis saluran darah dan arteri.

ICD-10 I70.0 Aorta

Aorta adalah saluran darah terbesar di dalam tubuh manusia. Itulah sebab mengapa aterosklerosis aorta amat sukar untuk diakui: untuk berkembang kepada saiz yang dapat menghalang aliran darah dalam kapal ini, plak mengambil masa yang lama. Penyakit ini berkembang selama bertahun-tahun, dan ia hanya boleh diiktiraf di peringkat praplinikal dengan bantuan ujian makmal khas.

Di peringkat klinikal, gejala seperti:

1. palpitasi jantung;
2. sakit kepala;
3. sesak nafas;
4. pening;
5. pengsan.

I70.1 Arteri renal

Penyakit ini memberi kesan kepada arteri buah pinggang, menyebabkan bekalan darah terjejas ke buah pinggang, yang seterusnya membawa kepada kemerosotan fungsi mereka. Penyakit ini juga berkembang dalam masa yang lama, biasanya terhadap latar belakang hipertensi.

Gejala adalah masalah kencing, sakit perut, dan kadang-kadang rasa mual dan muntah. Pada peringkat praklinik perkembangan penyakit menunjukkan penurunan dalam kadar kalium dalam darah.

ICD-10 I70.2 Arteri arus

Apabila mereka bercakap mengenai penyakit ini, sebagai peraturan, mereka bermaksud kekalahan arteri kaki. Aterosklerosis arteri tangan adalah kurang biasa.

Dalam kedua-dua kes, saluran darah yang besar terjejas, kerana aliran darah di anggota badan terganggu, dan tisu mula mengalami kebuluran oksigen. Walaupun aliran darah tidak disekat sepenuhnya, risiko gangren adalah tinggi.

Gejala penyakit - kebas kelamin, kulit pucat, sawan, di peringkat kemudian - sianosis dan sianosis.

Gejala-gejala ini hampir sama, tetapi perjalanan penyakit dan kaedah rawatan sangat berbeza. Di samping itu, endarteritis hampir tidak pernah menjejaskan anggota atas.

I70.8 Spesies lain

Oleh "lain" di ICD, arteri mesenterik yang bertanggungjawab untuk bekalan darah usus dan pankreas, arteri hepatik, gastrik dan splenik, serta dua arteri luaran dan dalaman yang mengantuk, yang bertanggungjawab untuk bekalan darah kepala. Ya kod ICD-10 untuk arteriosklerosis serebrum juga akan menjadi I70.8.

Kekalahan yang terakhir adalah bekalan darah yang paling membahayakan ke otak membawa kepada kemerosotan ingatan, fungsi kognitif, dan juga kebutaan, dan dengan rawatan yang buruk - untuk strok. Selain itu, tidak seperti spesies lain, punca aterosklerosis karot masih belum jelas. Menurut satu hipotesis, penyakit ini mempunyai ciri autoimun.

I70.9 Aterosklerosis umum dan tidak ditentukan

Diagnosis sedemikian dibuat jika penyakit tersebut menjejaskan beberapa kapal pada masa yang sama, atau jika tidak mungkin untuk menentukan dengan tepat sumber kejadiannya.

Kesimpulannya

Jadi, setiap jenis penyakit mempunyai ciri-ciri sendiri, yang penting untuk dipertimbangkan ketika mendiagnosis dan merawat. ICD adalah alat yang berguna dengan bantuan yang bukan hanya doktor tetapi juga pesakit dapat dengan cepat dan tepat mengklasifikasikan apa-apa gangguan kerja tubuh dan merancang tindakan selanjutnya. Sekarang anda tahu kod ICD1-10 dalam aterosklerosis!

ICD-10: I70 - Atherosclerosis

Rantai dalam klasifikasi:

Diagnosis dengan kod I70 termasuk 5 diagnosa menjelaskan (subkategori ICD-10):

Diagnosis juga termasuk:
arteriolosclerosis arteriosclerosis arteriosclerotic penyakit vaskular atheroma degeneration:
• arteri
• arteriovascular
• ubah bentuk vaskular atau menghilangkan endarteritis secara berkala:
• arteritis
• endarteritis

Diagnosis tidak termasuk:
- cerebral (I67.2) koronari (I25.1) mesenterik (K55.1) pulmonari (I27.0)

mkb10.su - Klasifikasi Antarabangsa Penyakit pada semakan ke-10. Versi dalam talian 2018 dengan mencari penyakit dengan kod dan penyahkodan.

Mkb 10 atherosclerosis

I70.0 Atherosclerosis Aortic

Diagnosis lain dalam bahagian ICD 10

• I70.1 Aterosklerosis arteri buah pinggang
• I70.2 Atherosclerosis arteri pangkal
• I70.8 Atherosclerosis Arteri lain
• I70.9 Aterosklerosis umum dan tidak ditentukan

Maklumat yang dipaparkan di laman web ini adalah untuk tujuan rujukan sahaja dan tidak rasmi.

Huraian atherosclerosis arteri serebral

Atherosclerosis adalah penyakit kronik. Tahap-tahap pertama penyakit itu menampakkan diri mereka dalam bentuk sejenis jalur lemak yang terletak di atas permukaan dinding kapal. Pada masa akan datang, jalur ini tumbuh dan berubah menjadi plak lemak, yang mengurangkan lumen untuk kapal. Dalam kes apabila plak tumbuh, ia boleh menyebabkan pelanggaran keutuhan tisu vaskular, dan pembentukan trombosis adalah mungkin. Aterosklerosis dapat berkembang di sebahagian besar populasi planet kita dan hampir merupakan kesan patologi sejagat. Menurut kajian aterosklerosis arteri serebral, adalah mungkin untuk menentukan seawal usia 15-20 tahun.

Organ-organ atherosclerosis serebrum

Tempat aterosklerosis dibahagikan kepada beberapa kumpulan. Walaupun menurut ICD ini tidak ditakrifkan. ICD 10 adalah satu dokumen yang digunakan untuk menyimpan rekod penyakit ini. Seringkali, aterosklerosis menjejaskan semua fungsi neurologi otak. Borang 10 ICD menunjukkan semua gejala penyakit. Bahagian paling rentan adalah korteks serebrum, kerana di dalamnya kebanyakan proses biokimia berlaku, yang mengambil glukosa dan oksigen. Atas sebab ini, ia adalah kekurangan proses saraf yang merupakan gejala utama iskemia serebrum. Malangnya, tanda seperti itu tidak selalu diperhatikan oleh pesakit.

Dalam bahagian dokumen ICD 10 terdapat beberapa sub-item yang menangani pelbagai penyakit yang berkaitan dengan aterosklerosis.

Sangat sukar untuk menentukan gejala di tapak penyakit ini. Pada asasnya, aterosklerosis menjejaskan proses neurologi, iaitu:

Salah satu masalah utama penyakit adalah bahawa pada peringkat awal hampir mustahil untuk mengenal pasti, gejala-gejala itu adalah kecil, dan rawatan itu tidak dilakukan sama sekali. Setiap orang boleh melihat pelanggaran tersebut setiap hari, tetapi hanya sedikit sahaja yang akan berjumpa doktor. Pada dasarnya, aterosklerosis arteri serebral dikesan pada peringkat apabila arteri jantung telah terjejas atau aterosklerosis kaki diperhatikan. Sekiranya berlaku gejala-gejala seperti itu, adalah perlu untuk menjalankan peperiksaan lengkap untuk menentukan patologi retina. Hanya selepas itu perlu memulakan rawatan penuh di bawah pengawasan seorang doktor. Anda juga perlu memberi perhatian sama ada terdapat aterosklerosis arteri karotid.

Punca

Penyebab aterosklerosis arteri serebral tidak praktikal tidak berbeza dengan faktor risiko untuk aterosklerosis, tetapi anda masih perlu mengenalinya. Sebab-sebab ini termasuk:

• Makanan yang tidak seimbang dan tidak berkualiti, penggunaan makanan berlemak, goreng dan lada yang besar;
• Sintesis kolesterol yang salah;
• Tekanan kerap, keadaan keletihan dan tekanan yang menyebabkan pembebasan katekolamin dalam darah dan menyebabkan kekejangan arteri;
• Keturunan;
• Lelaki dan pesara berisiko;
• Orang yang berlebihan berat badan dan yang didiagnosis dengan obesiti;
• Mereka yang mempunyai diabetes;
• Wanita dengan gangguan hormon;
• Orang yang mempunyai tekanan darah tinggi;
• Mereka yang mempunyai penyakit yang menyebabkan kerosakan pada dinding arteri.

Klasifikasi Aterosklerosis

Atherosclerosis dibahagikan kepada kategori:

1. Bergantung pada di mana penyakit mula berkembang, aterosklerosis boleh merebak ke semua kapal dan arteri. Ia bergantung kepada apa gejala penyakitnya.
2. Juga dibahagikan dengan kursus klinikal, iaitu: berselang-seli, lulus perlahan, akut dan malignan. Pada peringkat terakhir, penyakit ini tidak dapat dirawat dan boleh menyebabkan demensia atau bahkan kematian seseorang.

Bergantung kepada keadaan pesakit dan berapa besar bahagian yang terjejas, tahap aterosklerosis berikut dapat dibezakan:

• pada peringkat awal, penyakit itu kurang jelas, dan kadang-kadang tindakan memprovokasi gejala.
• di peringkat kedua aterosklerosis, perubahan berlaku di dalam vesel, penyakit menjadi stabil, dan gejala menjadi lebih penting. Dalam tempoh ini, rawatan dilakukan di bawah bimbingan doktor yang jelas.
• pada 3 peringkat aterosklerosis, beberapa bahagian otak mungkin gagal akibat serangan isikemia berulang. Pada peringkat ini, gejala-gejala penyakit hampir kelihatan di muka. Pada peringkat ini, pesakit sering menjadi kurang upaya.

Diagnosis penyakit ini

Untuk membuat diagnosis lengkap aterosklerosis arteri mengikut ICD10, perlu melakukan pemeriksaan penuh, iaitu:

• lulus ujian darah untuk pembekuan;
• menjalankan kajian ultrasound di luar arteri serebral;
• dopplerografi transcranial diperlukan (dilakukan melalui lubang di tengkorak)
• pengenalan ubat yang mengandungi iodin di kawasan yang rosak oleh penyakit untuk menentukan tahap penyempitan arteri menggunakan x-ray;
• EEG dan MRI.

Rawatan Atherosclerosis

Kaedah untuk rawatan aterosklerosis arteri serebral dilakukan dengan bantuan ubat-ubatan dan dengan bantuan campur tangan pembedahan. Semua "campur tangan" dalam proses penyakit itu direkodkan dalam bentuk nombor 10. Tetapi dalam kes pertama dan kedua adalah perlu untuk mematuhi peraturan tertentu:

• Mengaplikasikan diet khas;
• Hilangkan semua tabiat buruk;
• Sediakan masa yang sesuai untuk berehat dan bekerja;
• Masukkan rutin harian aktiviti fizikal yang kecil.

Semasa perjalanan penyakit ini, ubat tertentu ditetapkan pada setiap peringkat, yang menghalang penyebaran penyakit dan mengurangkan kekejangan. Semua perubahan dalam proses rawatan direkodkan dalam bentuk 10 ICD. Pada masa ini, perkara utama bukanlah untuk memulakan rawatan supaya penyakit itu tidak dapat menyebar ke organ lain. Ubat dapat mengurangkan semua gejala penyakit dengan minimum.

Atherosclerosis mkb kod

Selain faktor ketinggian platelet dan faktor perubahan ketinggian untuk melicinkan sel-sel otot, mediator berat molekul rendah berfungsi, sebagai contoh. Terutama perlu diberi perhatian ialah molekul vcam-1 dan icam-1 (dari superfamily) dan p-selectins. Adalah lebih baik untuk menggunakan fenofibrate dalam rawatan pesakit dengan diabetes mellitus jenis 2, yang dicirikan oleh peningkatan dalam trigliserida, penurunan lpvp dan peningkatan kecil dalam lpnp. Apabila terdapat pengumpulan sel xanthoma yang berbeza untuk kesan lipid, fibrosis untuk plak. Juga, kapal terbaru pemberi maklumat pendarahan di plak, sebagai contoh, dalam retinopati diabetes, mereka rapuh dan pecah. Bahan yang digunakan untuk tujuan ini dibahagikan kepada 4 kategori utama yang mengganggu penyerapan kolesterol dan mengurangkan sintesis kolesterol dan trigliserida dalam hati dan mengurangkan kepekatan mereka dalam plasma darah dan penghapusan lipid aterogenik dan lipoprotein ia resin pertukaran anion (cholestiramine, gemfibrozil). Dalam eksperimen ini, ditunjukkan bahawa lpvp sebenarnya bersedia untuk menghilangkan kolesterol dari sel xanthoma: mengecas kaki dengan vena varikos.

Muncul campuran lpnp teroksida, sementara dioksidakan sebagai lipid, tetapi juga komponen protein. Sebagai peraturan, pada masa ini, terbitan asid fenofibrik biasanya digunakan, atau perkembangan moden fiben, fenofibrate.

Oleh itu, interleukin-1 (IL-1) dan masa nekrosis tumor (FNO) menyebabkan atau meningkatkan sintesis vcam-1 dan icam-1 oleh sel-sel endothelial. Perlu minum (sekurang-kurangnya 200 ml) dengan jumlah air. Iia adalah perencat reduktase merah 3-oh-3-methylgluratil (gmg-reductase).

Kesan arteri daripada kaki-kaki adalah punca utama claudication sekejap dan kering.

Cruveilher menerangkan pengerasan arteri yang tersendiri apabila tahun lobstein memperkenalkan konsep arteriosklerosis. Tahun virchow memberikan istilah endarteriitis deformans nodosa. Ahli Akademik dan Amn dari USSR, Presiden Amn dari USSR) dan dalam kerja tradisional peribadi membuktikan kebergantungan langsung terhadap aterosklerosis pada kolesterol, menyebabkan penyakit ini diberikan kepada haiwan yang diberi makan kolesterol terkandung. Dalam urutan intima arteri yang dibentuk oleh lapisan sel tunggal, di bawahnya terdapat sel-sel otot licin, yang direndam dalam bahan antara sel. Dalam 3 jilid editor terbesar adalah ensiklopedia perubatan yang banyak. Walaupun di kemudian hari terdapat semua peluang untuk mendapatkan jurang mikroskopik. Ic dalam kajian dan pengujian blocker ac-coa-transferase.

Sesungguhnya, dalam seksyen kelinci, deposit kolesterol didapati di hati, buah pinggang, dan tisu berkerut, termasuk dalam aterosklerosis mcb kod otot skeletal. Plak Atherosclerotic berkembang dari spekulasi lipid, walaupun tidak banyak spek menjadi plak.

• Arteriolosclerosis, arteriosklerosis, penyakit vaskular arteriosklerotik, degenerasi atheroma, dimasukkan.
• 2 Aterosklerosis arteri perihalan, gejala dan rawatan kaki.
• Chaff, kering keras, padat) penyakit kronik arteri elastik.

Pilihan berikutnya akan dikemukakan, serta gabungan mereka, pengumpulan utama lipoprotein dalam dinding vaskular, ketidakpatuhan utama parameter perlindungan endothelium dan mediatornya, ketidakpatuhan utama fungsi makrofaj dan leukosit, penyusupan dinding vaskular, generasi primer klon patologi sel-sel otot licin, kecacatan virus primer endotelium (herpes, herpes primer, dan dan lain-lain. Peranan utama dimainkan oleh pengoksidaan 2 dan glikosilasi bukan enzim. Daripada minuman yang kuat, hanya wain meja sehingga 150 ml. Diagnosis penyakit yang dikaitkan dengan aterosklerosis termasuk pemilihan yang selektif terhadap pesakit dan penjelasan tanda-tanda penyakit ini, tanda-tanda gangguan peredaran otak, klaudikasi berselang, tanda-tanda katak perut dan lain-lain, mendengar rutin systolic pada sumber semua palet arteri, mudah dijumpai pada palpasi aorta, arteri iliac luar, arteri femoral sendi, arteri popliteal, arteri kaki belakang dan arteri tibial posterior, Lu Hawa dan arteri ulnar, arteri karotid. Ensiklopedia produk perubatan dan senarai produk farmasi hanya untuk profesional madu! kategori klasifikasi penyakit (mkb-10) kategori farmakologi.

Polikosanol menstabilkan plak atherosclerotik ?? penambahbaikan kehidupan, januari 2006. Selain itu, kajian khusus mengatakan bahawa keparahan aterosklerosis tidak berkaitan dengan plasma kolesterol, dan kolesterol plak mempunyai kejadian endothelial, bukan plasma, tetapi penentuan kepekatan kolesterol darah dan penentuan keseimbangan lipid darah Pemeriksaan X-ray organ-organ dada, kaedah pemeriksaan endovaskular sinar-X Pemeriksaan ultrabunyi pada organ-organ jantung dan perut dan tapak retrospektif Doppler sonography di bahagian kaki sama ada, lebih baik dan tidak boleh, dupleks ultrasonik dan pemeriksaan triplex pada arteri kehilangan brachiocephalic, sektor aorto-iliac, juga dopler transcranial

Atherosclerosis mkb kod

Arteriolosclerosis, arteriosklerosis, penyakit vaskular arteriosklerotik, degenerasi atheroma, dimasukkan.

Pada masa yang sama, kedua-dua bilangan mereka dalam darah dan struktur Rusia, serta propaganda dan kata-kata anti-saintifik, pengiklanan, penghinaan kepada pengarang penerbitan, ahli panel dan moderator lain, perubahan. Jauhkan wajah dan leher muda, menghilangkan kendur, kehilangan turgor, kedutan, selena gomez media menyembunyikan percintaan dengan Orlando Bloom diaries 2014 70 kesederhanaan dan ulang tahun ke-70 yang mewah nikaralaya Karacentsova rakaman jarang dan peranan terbaik salah satu yang paling popular Soviet dan Rusia pelakon teater dan bioskop meraikan ulang tahun Benedict Cumberbatch mengulangi tarian tarian di pameran televisyen Bonia, hodchenkova dan yang lain di premis perasmian Rusia di rumah pesara mendapati maklumat sarkofagus Mesir purba di laman web itu disediakan secara eksklusif dalam rujukan maksud s. Pencegahan trombosis Doktor telah memanggil cara utama untuk mencegah trombosis untuk menjalani gaya hidup sihat, berjoging dan berenang, dan minum.

Penentuan atherosclerosis obliterans bahagian kaki bawah di ICD 10

Mengikut klasifikasi penyakit antarabangsa (kod 170, ICD 10), memusnahkan aterosklerosis pada kaki yang lebih rendah adalah patologi arteri pada kaki bawah, yang dicirikan oleh pengumpulan kolesterol dan lipid yang besar di dinding vaskular. Kumpulan-kumpulan akumulasi ini dipanggil plak aterosklerotik, mereka boleh tumbuh dan menyebabkan stenosis, atau mereka benar-benar dapat menyekat kapal-kapal, menyebabkan luka-luka yang serius pada kaki bawah. Selain itu, sebab-sebab, diagnosis dan rawatan memusnahkan aterosklerosis anggota bawah (kod 170 mengikut ICD 10), maklumat itu berguna kepada semua orang yang mengambil berat mengenai kesihatan mereka.

Aterosklerosis membelasah bahagian kaki yang lebih rendah adalah patologi vaskular yang paling biasa. Menurut data umum, dalam jenis patologi ini, lesi sifat sesetengah-stenosis didiagnosis pada 20% pesakit. Kumpulan risiko termasuk orang tua. Patologi didiagnosis pada 8% daripada orang yang berusia lebih dari 55 tahun. Walau bagaimanapun, orang berusia 45 hingga 55 tahun menderita penyakit ini dalam 4% kes. Wakil-wakil dari separuh manusia yang kuat lebih cenderung mengalami patologi. Di kalangan wanita, penyakit ini kurang didiagnosis.

Perlu diingat bahawa orang dengan tabiat buruk, khususnya perokok berat, sering lebih sakit. Mungkin terdapat beberapa sebab untuk perkembangan keadaan patologi. Penyebab utama adalah gangguan dalam metabolisme lipid, dengan kata lain, kolesterol tinggi dalam darah. Tetapi doktor mengatakan bahawa pengumpulan kolesterol tidak mencukupi untuk perkembangan pesat penyakit ini. Telah terbukti bahawa beberapa faktor risiko mesti hadir, dan mereka mungkin seperti berikut:

• kumpulan umur 45 tahun;
• jantina, terutamanya lelaki;
• merokok;
• kehadiran patologi, seperti diabetes mellitus atau hipertensi;
• diet tidak sihat, makan lemak haiwan yang banyak;
• gaya hidup yang tidak aktif;
• obesiti;
• tekanan mental dan senaman yang besar dan berlebihan;
• penyejukan kuat anggota badan, radang dingin;
• kecederaan kaki

Ahli sains hari ini menganggap kecenderungan genetik terhadap faktor risiko patologi ini. Dibuktikan bahawa ia adalah keturunan dalam beberapa kes yang boleh menjejaskan aspirasi kolesterol ke atas.

Apa yang akan menjadi gejala penyakit bergantung kepada bagaimana patologi dan pentasnya. Tahap ditentukan oleh berapa banyak arteri disekat, dan seberapa parah penyakit itu akibat akibat gangguan bekalan darah di kaki bawah. Hari ini, dalam ubat-ubatan, 4 peringkat penyumbat aterosklerosis pada bahagian bawah kaki adalah terpencil dan diterangkan:

1. 1. Saya panggung. Simptomologi pada peringkat ini tidak ditunjukkan. Adalah mungkin untuk mendiagnosis patologi hanya dengan melepasi biokimia, hasilnya akan mendedahkan tahap kolesterol yang tinggi dalam darah.
2. 2. peringkat II. Pada peringkat ini, seseorang mungkin mengalami gejala pertama, yang dinyatakan dalam bentuk dumbness di kaki, kekejangan otot di kaki dan sedikit sindrom kesakitan.
3. 3. Peringkat III. Klinik di peringkat ini dinyatakan dengan terang. Seseorang mengalami sindrom kesakitan yang kuat, terdapat kepincangan. Ulser dan luka kecil boleh dilihat pada kulit.
4. 4. Tahap IV. Ia dicirikan oleh gejala yang teruk. Atrofi otot berlaku, seseorang mengalami kesakitan sepanjang masa, kepincangan menjadi kronik, berkembang menjadi gangren, yang membawa kepada amputasi anggota badan.

Apabila membangunkan tanda-tanda patologi yang pertama, sangat penting untuk menghubungi seorang doktor amalan.

Hanya doktor yang dapat menilai tahap lesi, menghantar seseorang untuk pemeriksaan, membuat diagnosis yang betul berdasarkan keputusan dan menetapkan rawatan yang berkesan.

Patologi didiagnosis mengikut keputusan anamnesis yang dikumpulkan oleh doktor yang hadir. Diagnosis dilakukan berdasarkan tanda-tanda klinikal dan makmal, kajian instrumental. Dari ujian makmal, darah dan air kencing biasanya ditetapkan, dan rheovasografi, Doppler, thermometry, arteriografi dilakukan dari pemeriksaan perubatan tertentu, dan ujian dengan beban fungsional diambil.

Selepas pemeriksaan yang lengkap dilakukan, doktor menetapkan kursus individu rawatan patologi. Skim rawatan adalah berdasarkan tahap penyakit dan kursus patologi. Kehadiran komplikasi mempengaruhi reka bentuk terapi. Terapi mungkin konservatif, endovaskular atau pembedahan. Terapi mungkin terdiri daripada langkah-langkah kesihatan, seperti:

• pemberhentian tembakau;
• menyesuaikan makanan, mengurangkan pengambilan makanan dengan kolesterol;
• rawatan patologi yang memburukkan terapi aterosklerosis;
• kelas gimnastik;
• perlindungan kaki dari kecederaan dan hipotermia.

Rawatan konservatif termasuk terapi dengan salap antibiotik, fisioterapi, ubat-ubatan, vaksin, kompleks vitamin, ubat-ubatan, melegakan kekejangan dan ubat-ubatan yang memulihkan pemakanan dalam tisu-tisu yang lebih rendah.

Kaedah endovaskular termasuk angioplasti, dilabel belon dan stenting arteri. Jenis rawatan ini dianggap sangat berkesan, paling baik untuk mengembalikan aliran darah dalam sistem vaskular.

Rawatan dengan campur tangan pembedahan digunakan hanya apabila kaedah lain tidak menghasilkan kesan terapeutik yang positif. Pembedahan digunakan untuk komplikasi, boleh menjadi prostetik, shunting atau thrombendarterectomy. Jika patologi membawa kepada gangren, nekrosis tisu, penyingkiran separa kawasan yang terjejas boleh dilakukan. Hilang upaya yang disebabkan oleh amputasi anggota bawah adalah punca aterosklerosis progresif.

Itulah sebabnya penting untuk memulakan rawatan tepat pada masanya, ia akan membantu mengelakkan kehilangan anggota badan.

Sebagai terapi kompleks, dengan izin seorang doktor, anda boleh memohon resipi daripada rakyat, bererti ubat tradisional yang tidak biasa. Yang paling popular ialah resipi berikut:

1. 1. Untuk menghilangkan proses keradangan, anda mesti meminum selang-selang decoctions hawthorn, semanggi, akar burdock dan semanggi. Decoction dibuat mudah. Ia perlu mengambil 1 sudu besar. l Salah satu tumbuhan ubatan, campurkan dengan segelas air dan biarkan mendidih. Rebus selama 60 saat dan, lepaskan dari dapur, tegaskan di bawah tudung ditutup selama 20 minit. Ia perlu mengambil selepas alat disaring, sepertiga dari gelas 3 kali sehari sebelum makan. Broths harus diambil pada gilirannya.
2. 2. Permohonan berdasarkan bijak, wort St. John, chamomile, plantain dan penggantian. Herba perlu dicampur dalam bahagian yang sama. Kemudian anda perlu mengambil sudu koleksi dan tuangkan segelas air mendidih, menegaskan untuk masa yang lama. Sebelum menggunakan kaki, basuh kaki dengan sabun gelap dan panaskan campuran ke 37 ° C. Seterusnya, anda perlu membasuh kasa dalam komposisi dan meletakkan lapisan pada kakinya, tidak lebih daripada 4 lapisan. Tempoh aplikasi bergantung kepada keterukan penyakit.
3. 3. Dalam terapi kompleks aterosklerosis, penting untuk mengekalkan hati yang sihat. Adalah disyorkan untuk membuat losyen sejuk di kawasan hati, pada waktu pagi dan petang. Satu ubat yang baik untuk pemulihan hati ialah susu thistle dan immortelle. Dana ini boleh dibeli di mana-mana kios farmasi dan mengambil mengikut arahan.

Adalah penting untuk memahami bahawa rawatan tradisional adalah asas rawatan apa-apa, semua kaedah lain mesti diselaraskan dengan doktor, kerana rawatan diri boleh menyebabkan komplikasi serius yang akan menyebabkan pemutihan anggota badan atau bahkan kematian pesakit.

Membeban aterosklerosis pada kaki kaki

Aterosklerosis yang membuli pada kaki bawah adalah patologi vaskular yang disebabkan oleh gangguan metabolisme lipid. Penyakit ini sering memberi kesan kepada orang tua. Ia memerlukan rawatan tepat pada masanya, kerana kesan penyakit itu berbahaya kepada kesihatan.

Penerangan patologi, kod ICD-10nya

Atherosclerosis oblique kaki adalah penyakit vaskular di mana terdapat penyumbatan lumen vaskular, sirkulasi darah terganggu di anggota badan. Arteri disekat kerana pengumpulan besar lipid di dalamnya.

Plak kolesterol terbentuk di dinding dan secara beransur-ansur meningkat dalam saiz. Akibatnya, lumen vaskular semakin sempit, dan kemudiannya bertindih. Ini membawa kepada kerosakan dalam aliran darah, diperhatikan bukan sahaja di kawasan kaki, tetapi di seluruh badan.

Aterosklerosis yang membelasah kapal ekstrem bawah mempunyai kod mengikut klasifikasi penyakit antarabangsa (ICD-10) I70.

Mengapa patologi berkembang?

Penyakit Atherosclerotic berlaku akibat kerosakan pada dinding saluran darah dan paras kolesterol yang tinggi dalam darah. Kemajuan anomali berlaku di bawah pengaruh negatif faktor-faktor negatif pada tubuh manusia.

Untuk mencetuskan penyakit boleh:

• Penyalahgunaan rokok dan alkohol.
• Makanan tidak rasional apabila memakan banyak makanan dengan banyak lemak haiwan.
• Tekanan darah tinggi.
• Berat badan berlebihan.
• Latihan berlebihan.
• Keturunan.
• Diabetes.
• Gaya hidup sedentari.
• Tekanan tetap.
• Kaki yang terlalu panjang.

Penyakit arteri paling kerap memberi kesan kepada orang yang lebih tua, namun baru-baru ini penyakit itu semakin didiagnosis di kalangan generasi muda.

Mekanisme kerosakan arteri

Di bawah pengaruh faktor-faktor buruk di dinding arteri muncul kerosakan. Di tempat mereka, lipid mula berkumpul, yang membentuk noda kekuningan. Tisu penghubung bermula membentuk sekitar mereka, menyebabkan plak berkembang. Unsur-unsur lain boleh menetap di atasnya: garam, gumpalan fibrin, platelet.

Kawasan yang terjejas semakin disekat oleh plak. Dari sini boleh memecah zarah-zarah yang bergerak melalui tubuh melalui aliran darah dan mampu menyumbat saluran darah.

Oleh kerana peredaran darah terjejas di arteri, tisu-tisu mengalami kekurangan oksigen dan nutrien. Ini memerlukan perkembangan iskemia dan nekrosis sel-sel.

Symptomatology

Penyakit arteri berkembang selama beberapa tahun. Ia tidak boleh menyebabkan manifestasi yang tidak menyenangkan untuk masa yang lama, jadi seseorang sering tidak menyedari bahawa dia sakit.

Gejala biasanya berlaku pada peringkat akhir patologi. Gejala utama adalah sakit semasa memandu. Ia menunjukkan dirinya walaupun dengan berjalan kaki pendek, disertai oleh kaki letih yang teruk.

Sebagai tambahan kepada sindrom kesakitan, pesakit bimbang tentang manifestasi berikut:

1. kebas kaki;
2. kepekaan berlebihan kepada suhu rendah;
3. rasa kulit terbakar berterusan;
4. berlakunya kepincangan;
5. demam;
6. rupa retakan yang menyakitkan pada tumit;
7. pucat atau sianosis pada kulit;
8. kehilangan rambut pada anggota badan;
9. kemerosotan kuku;
10. pengetatan kulit;
11. ulser;
12. kejutan malam.

Dengan kekalahan aterosklerosis arteri femoral pada lelaki mungkin terdapat pelanggaran fungsi seksual, sehingga mati pucuk.

Diagnostik

Untuk diagnosis, doktor menjalankan pemeriksaan menyeluruh terhadap kaki yang lebih rendah. Yang pertama adalah peperiksaan luaran. Doktor mengkaji aduan pesakit, sejarah penyakitnya, memeriksa petunjuk tekanan, menilai pulsasi darah di arteri kaki.

Sebagai tambahan kepada pemeriksaan visual dan anamnesis, diagnostik tambahan ditetapkan. Ia termasuk pengimbasan dupleks. Ia membantu mengenal pasti pelanggaran dalam arteri, bentuknya, kelajuan pergerakan darah.

Arteriografi juga dilakukan. Ia adalah kajian menggunakan x-ray. Apabila melakukan diagnostik, agen kontras digunakan, yang disuntik ke dalam arteri perut. Jika pesakit tidak toleran terhadap komponen kontras, tiada arteriografi ditunjukkan. Kaedah pemeriksaan ini adalah perlu untuk mengesan aneurisme, menghalang jurang vaskular, menentukan kelajuan aliran darah.

Satu lagi cara yang berkesan untuk mengesan aterosklerosis adalah angiografi resonans magnetik. Dengan bantuannya, adalah mungkin untuk memeriksa lebih terperinci keadaan kapal, untuk mengesan perubahan patologi walaupun kecil di dalamnya.

Rejimen rawatan

Rawatan pematuhan aterosklerosis dijalankan menggunakan kaedah yang berbeza. Pilihan strategi rawatan tertentu bergantung kepada tahap kerosakan pada arteri pangkal. Terapi dijalankan hanya dengan cara yang kompleks.

Pelarasan pemakanan dan gaya hidup

Plak Atherosclerotic terbentuk apabila terdapat banyak lemak tidak sihat dalam darah. Mereka lebih matang dengan makanan. Itulah sebabnya pesakit memerlukan diet.

Di dalam diet tidak boleh menjadi produk dengan kandungan lemak haiwan yang tinggi, termasuk makanan berlemak, makanan cepat saji, produk tenusu dengan penunjuk lemak, daging asap, produk setengah jadi daging, sosis, makanan goreng.

Dianjurkan untuk memasukkan lebih banyak makanan sayuran dalam menu: sayuran, buah-buahan, beri, sayuran. Anda juga harus makan bijirin, jenis lemak rendah daging dan ikan.

Pesakit dengan aterosklerosis arteri perlu beralih kepada gaya hidup yang sihat. Dan kebimbangan ini bukan sahaja pemakanan. Doktor menasihati lebih banyak untuk bergerak, melakukan senaman terapeutik, tetapi tidak membenarkan kelebihan anggota badan. Juga, tanpa kegagalan perlu melepaskan tabiat buruk.

Ubat dan fisioterapi

Dengan penyakit aterosklerotik, ubat diperlukan untuk masa yang lama - sekurang-kurangnya dua bulan. Terapi ubat melibatkan penggunaan ubat berikut:

1. Ejen Vasoactive. Ubat-ubatan membantu membuat lumen arteri lebih luas, yang menghalang perkembangan iskemia.
2. Ejen antiplatelet. Sumbang kepada pencegahan pembekuan darah, menormalkan aliran darah. Semasa terapi dengan ejen-ejen sedemikian, ia perlu menjalani ujian darah makmal untuk kerap.
3. Dadah yang direka untuk meningkatkan sifat rheologi darah.
4. Analgesik untuk menghilangkan kesakitan di kaki apabila berjalan.

Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan, doktor menetapkan prosedur fisioterapeutik. Kaedah seperti UHF, elektroforesis, balneoterapi, mandi lumpur berkesan dalam aterosklerosis pada kaki kaki.

Kaedah pembedahan

Campur tangan bedah dalam aterosklerosis ditetapkan dalam tahap sulit, ketika tidak mungkin untuk mengatasinya dengan bantuan obat-obatan. Gunakan kaedah terapi yang terbuka dan minimum invasif. Yang terakhir adalah lebih selamat, tetapi hanya berkesan untuk luka-luka kecil pembuluh darah.

Jenis operasi berikut digunakan untuk aterosklerosis dan endarteritis arteri kaki:

• Endarterectomy Ia adalah penghapusan kawasan arteri yang rosak.
• Shunting Dalam operasi ini, bukannya bahagian yang terjejas dari kapal, prostesis bahan sintetik atau tisu arteri lain dimasukkan.
• Angioplasty belon. Kateter khas dengan belon dimasukkan ke dalam lumen arteri. Terima kasih kepadanya, dinding vaskular berkembang, yang membantu menormalkan peredaran darah.
• Stenting. Stent dimasukkan ke dalam lumen kapal dengan kandungan bahan yang menyumbang kepada resorpsi plak atherosclerosis.

Dengan perkembangan gangren atau sebilangan besar ulser menjalankan penyingkiran lengkap kaki. Akibat sedemikian berlaku hanya pada peringkat terakhir penyakit atherosclerosis, oleh itu, perlu untuk memulakan merawat patologi vaskular sedini mungkin.

Pencegahan

Atherosclerosis arteri adalah penyakit yang berbahaya, jadi perhatian perlu diambil untuk mencegahnya. Langkah-langkah pencegahan akan membantu mengurangkan risiko membina anomali vaskular. Doktor menasihati yang berikut:

1. Makan betul.
2. Adakah sukan.
3. Berikan tabiat buruk.
4. Mengawal berat badan.
5. Jangan biarkan kaki hipotermia.

Juga, untuk pencegahan dan pengesanan aterosklerosis yang tepat pada masanya, perlu menjalani pemeriksaan vaskular tahunan. Ini adalah langkah yang paling penting dan berkesan yang membolehkan anda melindungi diri anda dari banyak masalah kesihatan.

Atherosclerosis arteri pangkal

Tajuk ICD-10: I70.2

Kandungannya

Definisi dan Maklumat Am [sunting]

Atherosclerosis arteri pangkal bawah

Sinonim: penyakit arteri perifer pada kaki bawah

Atherosclerosis obliterans - penyakit biasa yang berlaku paling sering pada lelaki yang lebih tua, terutamanya dalam perokok. Untuk diagnosis yang betul, peperiksaan fizikal yang menyeluruh adalah mencukupi. Sekiranya pemulihan aliran darah dirancang, angiografi diperlukan. Apabila memilih rawatan, mereka mengambil kira tahap kerosakan pada arteri dan profesion pesakit, tahap aktiviti fizikal yang diingini. Dalam kira-kira 50% kes, aterosklerosis arteri perifer disertai dengan penyakit arteri koronari, termasuk tanpa gejala, yang merupakan penyebab utama kematian pesakit tersebut.

Etiologi dan patogenesis [sunting]

Manifestasi klinikal [sunting]

Aduan yang paling tipikal adalah claudication sekejap: sakit di kaki yang terkena yang berlaku apabila berjalan dan hilang selepas berhenti. Apabila stenosis arteri iskemia berlangsung, rasa sakit di kaki dan kaki kelihatan rehat. Seringkali kesakitan semakin teruk pada waktu malam dan menurun apabila menurunkan kaki. Bahkan kecederaan ringan boleh menyebabkan ulser trophik atau gangren.

Kemandulan dan ketiadaan denyutan arteri periferi di bahagian bawah kaki kadang-kadang dicatatkan. Kesakitan yang paling biasa terjadi pada otot betis. Lebih jarang, pesakit melaporkan sakit di paha dan punggung, yang dikaitkan dengan kerosakan pada arteri yang terletak di atas ligamen inguinal (tipikal sindrom Leriche).

Atherosclerosis arteri daripada kaki-kaki: Diagnosis [sunting]

Nadi dalam arteri kaki yang terkena adalah lemah atau tidak hadir. Penilaian keparahan iskemia: dalam posisi pesakit yang berbohong, angkat kaki pada sudut hingga 60 ° dan memantau warna kulit: jika ia menjadi pucat selama 1 menit, maka ada oklusi arteri yang jelas. Selepas menurunkan kaki, masa pemulihan warna kulit biasa diukur (norma sehingga 10 s) dan urat permukaan dipenuhi (norma sehingga 15 s).

Penentuan indeks siku betis (nisbah tekanan darah sistolik pada arteri popliteal dan brachial) dijalankan dalam kajian atau makmal diagnosis bukan invasif menggunakan sensor Doppler dan monitor tekanan darah konvensional, sementara tekanan darah diukur dalam kedudukan terdedah. Indeks siku-siku digunakan untuk mengesahkan diagnosis kekurangan arteri dan menilai keparahannya. Ia digunakan untuk menjalankan diagnosis pembezaan dengan claudication pseudo-sekejap dalam sindrom pelanggaran intervertebral lumbar (sakit di kaki disebabkan oleh lanjutan belakang, sambil berjalan, yang hilang dalam kedudukan duduk). Sindrom ini boleh digabungkan dengan kekurangan arteri, dan oleh indeks golen-siku seseorang dapat menilai sejauh mana kepincangan disebabkan oleh satu atau patologi lain. Ujian beban pada treadmill menyediakan data tambahan mengenai rizab fungsional kaki (berjalan selama 5 minit dengan sudut pengangkat 10 ° dan kelajuan 3.2 km / j). Pilihan akhir rawatan bergantung kepada klinik, dan bukan indeks indeks ulnar.

Indeks siku-matlamat dalam menilai tahap keterangkuman arteri - lihat jadual. 17.1.

Diagnosis perbezaan [sunting]

Atherosclerosis arteri daripada kaki-kaki: Rawatan [sunting]

1. Claudication sekejap

a Diabetes tidak. Tanpa rawatan, risiko kehilangan kaki selama 5 tahun adalah 4-5%. Dalam tempoh ini, dalam 50% pesakit, claudication sekejap tidak berkembang.

1) rawatan dadah. Langkah am; 5 kali seminggu - 30 minit berjalan kaki, dengan kesakitan yang meningkat - dengan berhenti; Pentoxifylline, 300 mg secara lisan, 3 kali sehari dengan makanan. Langkah-langkah am termasuk berhenti merokok, memilih saiz dan bentuk kasut yang betul, kebersihan kaki dan melindungi mereka daripada apa-apa kecederaan, merawat hiperkliprinemia dan kencing manis, membatalkan ubat-ubatan yang merosakkan peredaran periferal (contohnya beta-blockers).

2) kaedah operasi dan endovaskular. Dilakukan secara terancang. Tugas utama adalah untuk meningkatkan kapasiti penyimpanan beban.

b. Diabetes. Di hadapan diabetes, risiko kehilangan kaki meningkat 4 kali.

1) rawatan dadah. Aktiviti yang sama dan rawatan kencing manis.

2) kaedah operasi dan endovaskular. Ditunjukkan kerana berisiko tinggi kehilangan kaki.

2. Ubat ulkus. Di hadapan ulkus tropika, risiko kehilangan kaki selama 5 tahun adalah kira-kira 12%.

1) rawatan dadah. Memunggah kaki (untuk mengelakkan beban di kaki yang terjejas sehingga ulser sembuh), langkah am.

2) kaedah operasi dan endovaskular. Ditunjukkan kerana berisiko tinggi kehilangan kaki.

1) rawatan dadah. Punggung kaki, terapi antibiotik berdasarkan hasil peperiksaan bakteriologi, langkah umum.

2) kaedah operasi dan endovaskular. Ditunjukkan kerana berisiko tinggi kehilangan kaki.

3. Sakit pada rehat. Risiko kehilangan kaki selama 5 tahun adalah kira-kira 12%.

a Rawatan ubat. Kaki memunggah, langkah am.

b. Kaedah pengoperasian dan endovaskular. Ditunjukkan kerana berisiko tinggi kehilangan kaki.

Petunjuk untuk rawatan bukan farmakologi terhadap penyakit arteri perifer

1. Kaedah endovascular. Dalam kedua-dua oklusi arteri akut dan kronik, campur tangan endovaskular semakin dilaksanakan: angioplasty belon, endarterektomi, angioplasti laser. Dengan trombosis bersamaan, sebagai tambahan kepada mereka, trombolisis dilakukan. Teknik dalam setiap kes dipilih bergantung kepada lokasi dan morfologi lesi (Curr., Cardiol, 1990; 5: 666, J. Am Coll Coll. 1990; 15: 1551).

a Sesetengah luka boleh diretas

1) Stenosis arteri ileal dengan panjang Ј 5 cm

2) Stenosis atau oklusi segmen femoral-popliteal, panjang Ј 10 cm.

b. Luka yang boleh dikendalikan

1) Stenosis dua hala arteri iliac (satu kawasan stenosis pada setiap sisi).

2) Stenosis gabungan segmen iliac dan femoral-popliteal (satu segmen stenosis dalam setiap segmen).

3) Stenosis aorta dengan panjang 3 cm.

4) Stenosis arteri ileal dengan panjang 5-10 cm

5) Keterlambatan arteri iliac dengan panjang 5 cm

6) Keterlambatan atau stenosis segmen femoral-popliteal dengan panjang cm 15 cm.

7) Kesan atau stenosis arteri femoral yang sama dengan panjang cm 5 cm.

8) Keterlambatan atau stenosis arteri femoral dalaman dengan panjang cm 5 cm.

dalam Lesi yang boleh dikendalikan secara beroperasi

1) Stenosis arteri ileal dengan panjang 5-10 cm

2) Keterlambatan arteri ileal dengan panjang 5-15 cm

3) Keterlambatan atau stenosis segmen femoral-popliteal dengan panjang 15-25 cm.

Lesi tidak boleh dikendalikan: luka yang lebih luas daripada yang dinyatakan di atas.

2. Kaedah pembedahan

a Petunjuk. Sekiranya tiada kencing manis dan klaudikasi sekejap-sekejap adalah satu-satunya aduan, rawatan pembedahan dijalankan secara terancang. Tujuan operasi ini adalah untuk meningkatkan kapasiti penyimpanan beban. Dengan kesakitan berehat, ulser tropika, dan kencing manis, tujuan operasi adalah untuk mengekalkan kaki. Diabetis, risiko amputasi lebih 9 tahun adalah lebih daripada 5%. Dengan sakit pada rehat dan ulser tropik, risiko amputasi dalam tempoh 5 tahun adalah 12%.

b. Jenis campur tangan. Pilihan pembedahan (femoral aorta, femoral-popliteal, shunting interfacial atau endarterectomy) bergantung kepada lokasi dan jenis lesi. Keputusan akhir dibuat oleh pakar bedah. Dengan risiko operasi yang tinggi, pembedahan pintasan femoral atau antara femoral dilakukan untuk menyelamatkan kaki. Sympathectomy lumbar sebagai kaedah rawatan radikal jarang dilakukan hari ini: ia terutama dilakukan sebagai tambahan kepada pembedahan pintasan femoral aorta atau untuk mempercepat penyembuhan ulser tropik dalam kes-kes apabila operasi rekonstruktif tidak dapat dilaksanakan.

dalam Pemeriksaan Preoperative. IHD adalah punca utama komplikasi dan kematian perioperatif. Tugas utama dalam merancang operasi adalah untuk menentukan risiko komplikasi kardiovaskular intraoperative dan postoperative dan pengurangannya (lihat Bab 11).