Atherosclerosis (I70)

Termasuk:

• arteriolosklerosis
• arteriosclerosis
• penyakit vaskular arteriosklerotik
• atheroma
• degenerasi:
  • arteri.
  • arteriovaskular
  • vaskular
• ubah bentuk atau menghilangkan endarteritis
• senile:
  • arteritis. endarteritis

Kod tambahan berikut digunakan untuk menunjukkan kehadiran atau ketiadaan gangren, untuk penggunaan pilihan dengan subkategori yang sesuai di I70.

• 0 tanpa gangren
• 1 Dengan gangren

Kod aterosklerosis pada kaki ekstrem yang lebih rendah mengikut ICD-10

Penyakit Atherosclerotic, yang rumit oleh oklusi, boleh menyebabkan tromboembolisme, ulser trophik dan gangren. Diagnosis mana-mana masalah ini memerlukan pengetahuan tentang pengekodan syarat-syarat yang dinyatakan dalam ICD 10. Atherosklerosis anggota bawah di dalam Klasifikasi Penyakit Antarabangsa 10 revisi adalah dalam bahagian I70 - I79.

Biasanya doktor yang pakar dalam rawatan patologi vaskular menyedari kod untuk penyakit tertentu. Walau bagaimanapun, masalah sistem peredaran darah yang dibentangkan dalam ICD 10 mungkin dihadapi oleh doktor semua keistimewaan, oleh itu, maklumat tentang keadaan tertentu yang timbul daripada penyakit vaskular haruslah dimiliki. Penyumbatan batang arteri di mana-mana di dalam badan boleh menunjukkan pelbagai gejala. Pengetahuan tentang diagnosis cipher akan membantu dengan cepat menavigasi sebilangan besar penyakit vaskular.

Sekumpulan penyakit yang berkaitan dengan lesi aterosklerosis

Semua penyakit yang timbul pada latar belakang suatu masalah atherosklerosis yang tidak rumit atau rumit dikemaskan di bawah kod I70 dan memasukkan varian patologi yang berikut:

• penyakit aortic atherosclerotic (I70.0);
• lesi arteri buah pinggang (I70.1);
• aterosklerosis arteri pangkal bawah (I70.2);
• penyempitan sebarang arteri lain yang disebabkan oleh atherogenesis patologi (I70.8);
• proses patologi berbilang atau tidak jelas yang timbul pada latar belakang aterosklerosis (I70.9).

Seorang doktor boleh menggunakan mana-mana kod dari ICD 10 untuk menentukan diagnosis untuk patologi vaskular. Ia adalah perlu untuk membahagikan atherosclerosis dari ekstrem yang lebih rendah ke dalam 2 bahagian - satu varian rumit atau tidak rumit. Aterosklerosis yang membatalkan dikodkan dengan I70.2.

Komplikasi vaskular kaki, sistematik dalam Klasifikasi Antarabangsa

Sangat penting untuk memastikan aliran darah ke kaki adalah patologi aorta atau arteri utama yang besar. Khususnya, jika plak aterosklerotik menyebabkan aliran darah terjejas, maka pengembangan dalam bentuk aneurisma saccular akan membentuk di atas penyempitan. Jika aterosklerosis menimbulkan pembesaran pembesaran aneurisme di kawasan aorta atau vesel yang mendasari, doktor akan menetapkan kod berikut dari klasifikasi semakan semula ke-10:

• aneurisma aorta abdomen dengan atau tanpa pecah (I71.3-I71.4);
• arteri iliac diluaskan (I72.3);
• aneurisma arteri pangkal bawah (I72.4);
• Peluasan aneurysmal bagi penyetempatan tertentu atau tidak ditentukan (I72.8 -I72.9).

Dalam kumpulan patologi vaskular periferal, revisi Klasifikasi Antarabangsa 10 mengenalpasti varian patologi berikut:

• arteri vasospasm kecil atau sindrom Raynaud (I73.0);
• thromboangiitis obliterans, menggabungkan keradangan dan trombosis (I73.1);
• penyakit vaskular periferi yang ditentukan atau tidak ditentukan (I73.8-I73.9).

Sekiranya aterosklerosis dalam kaki kaki menyebabkan komplikasi trombosis, maka jenis masalah ini dikumpulkan dalam ciphers berikut:

• thromboembolism aorta abdomen (I74.0);
• trombosis arteri pada kaki bawah (I74.3);
• penutupan arteri iliac dengan gumpalan darah atau emboli (I74.5).

Varian pembiakan patologi vaskular dikodkan sebagai standard. Apabila komplikasi yang teruk (gangrene, ulser trophik) berlaku, kod ICD 10 bersesuaian dengan simpul biasa, seperti juga aterosklerosis batang arteri paha dan kaki bawah (I70.2).

Setiap doktor perlu tahu dan menggunakan kod-kod Klasifikasi Penyakit Antarabangsa. Dalam kes patologi kapal kaki, adalah penting untuk memahami bahawa di bawah kod yang sama boleh ada pilihan yang berbeza - pemusnah atau aterosklerosis yang tidak rumit pada kaki bawah. Bergantung pada diagnosis awal, doktor akan menggunakan kaedah diagnostik yang optimum dan bermaklumat untuk mengesahkan varian penyakit itu dan memilih jenis terapi yang terbaik. Kehadiran komplikasi sangat penting: jika doktor melihat fokus gangrenous, rawatan perlu dimulakan dengan segera. Walau bagaimanapun, dalam semua kes, kesan terbaik akan diberikan oleh pencegahan, oleh itu anda harus mengikuti cadangan doktor pada tahap gejala aterosklerotik yang minimal, tanpa menunggu penampilan ulser kulit atau lesi gangren pada kaki.

Membeban aterosklerosis pada kaki kaki

Aterosklerosis yang membuli pada kaki bawah adalah patologi vaskular yang disebabkan oleh gangguan metabolisme lipid. Penyakit ini sering memberi kesan kepada orang tua. Ia memerlukan rawatan tepat pada masanya, kerana kesan penyakit itu berbahaya kepada kesihatan.

Penerangan patologi, kod ICD-10nya

Atherosclerosis oblique kaki adalah penyakit vaskular di mana terdapat penyumbatan lumen vaskular, sirkulasi darah terganggu di anggota badan. Arteri disekat kerana pengumpulan besar lipid di dalamnya.

Plak kolesterol terbentuk di dinding dan secara beransur-ansur meningkat dalam saiz. Akibatnya, lumen vaskular semakin sempit, dan kemudiannya bertindih. Ini membawa kepada kerosakan dalam aliran darah, diperhatikan bukan sahaja di kawasan kaki, tetapi di seluruh badan.

Aterosklerosis yang membelasah kapal ekstrem bawah mempunyai kod mengikut klasifikasi penyakit antarabangsa (ICD-10) I70.

Mengapa patologi berkembang?

Penyakit Atherosclerotic berlaku akibat kerosakan pada dinding saluran darah dan paras kolesterol yang tinggi dalam darah. Kemajuan anomali berlaku di bawah pengaruh negatif faktor-faktor negatif pada tubuh manusia.

Untuk mencetuskan penyakit boleh:

• Penyalahgunaan rokok dan alkohol.
• Makanan tidak rasional apabila memakan banyak makanan dengan banyak lemak haiwan.
• Tekanan darah tinggi.
• Berat badan berlebihan.
• Latihan berlebihan.
• Keturunan.
• Diabetes.
• Gaya hidup sedentari.
• Tekanan tetap.
• Kaki yang terlalu panjang.

Penyakit arteri paling kerap memberi kesan kepada orang yang lebih tua, namun baru-baru ini penyakit itu semakin didiagnosis di kalangan generasi muda.

Mekanisme kerosakan arteri

Di bawah pengaruh faktor-faktor buruk di dinding arteri muncul kerosakan. Di tempat mereka, lipid mula berkumpul, yang membentuk noda kekuningan. Tisu penghubung bermula membentuk sekitar mereka, menyebabkan plak berkembang. Unsur-unsur lain boleh menetap di atasnya: garam, gumpalan fibrin, platelet.

Kawasan yang terjejas semakin disekat oleh plak. Dari sini boleh memecah zarah-zarah yang bergerak melalui tubuh melalui aliran darah dan mampu menyumbat saluran darah.

Oleh kerana peredaran darah terjejas di arteri, tisu-tisu mengalami kekurangan oksigen dan nutrien. Ini memerlukan perkembangan iskemia dan nekrosis sel-sel.

Symptomatology

Penyakit arteri berkembang selama beberapa tahun. Ia tidak boleh menyebabkan manifestasi yang tidak menyenangkan untuk masa yang lama, jadi seseorang sering tidak menyedari bahawa dia sakit.

Gejala biasanya berlaku pada peringkat akhir patologi. Gejala utama adalah sakit semasa memandu. Ia menunjukkan dirinya walaupun dengan berjalan kaki pendek, disertai oleh kaki letih yang teruk.

Sebagai tambahan kepada sindrom kesakitan, pesakit bimbang tentang manifestasi berikut:

1. kebas kaki;
2. kepekaan berlebihan kepada suhu rendah;
3. rasa kulit terbakar berterusan;
4. berlakunya kepincangan;
5. demam;
6. rupa retakan yang menyakitkan pada tumit;
7. pucat atau sianosis pada kulit;
8. kehilangan rambut pada anggota badan;
9. kemerosotan kuku;
10. pengetatan kulit;
11. ulser;
12. kejutan malam.

Dengan kekalahan aterosklerosis arteri femoral pada lelaki mungkin terdapat pelanggaran fungsi seksual, sehingga mati pucuk.

Diagnostik

Untuk diagnosis, doktor menjalankan pemeriksaan menyeluruh terhadap kaki yang lebih rendah. Yang pertama adalah peperiksaan luaran. Doktor mengkaji aduan pesakit, sejarah penyakitnya, memeriksa petunjuk tekanan, menilai pulsasi darah di arteri kaki.

Sebagai tambahan kepada pemeriksaan visual dan anamnesis, diagnostik tambahan ditetapkan. Ia termasuk pengimbasan dupleks. Ia membantu mengenal pasti pelanggaran dalam arteri, bentuknya, kelajuan pergerakan darah.

Arteriografi juga dilakukan. Ia adalah kajian menggunakan x-ray. Apabila melakukan diagnostik, agen kontras digunakan, yang disuntik ke dalam arteri perut. Jika pesakit tidak toleran terhadap komponen kontras, tiada arteriografi ditunjukkan. Kaedah pemeriksaan ini adalah perlu untuk mengesan aneurisme, menghalang jurang vaskular, menentukan kelajuan aliran darah.

Satu lagi cara yang berkesan untuk mengesan aterosklerosis adalah angiografi resonans magnetik. Dengan bantuannya, adalah mungkin untuk memeriksa lebih terperinci keadaan kapal, untuk mengesan perubahan patologi walaupun kecil di dalamnya.

Rejimen rawatan

Rawatan pematuhan aterosklerosis dijalankan menggunakan kaedah yang berbeza. Pilihan strategi rawatan tertentu bergantung kepada tahap kerosakan pada arteri pangkal. Terapi dijalankan hanya dengan cara yang kompleks.

Pelarasan pemakanan dan gaya hidup

Plak Atherosclerotic terbentuk apabila terdapat banyak lemak tidak sihat dalam darah. Mereka lebih matang dengan makanan. Itulah sebabnya pesakit memerlukan diet.

Di dalam diet tidak boleh menjadi produk dengan kandungan lemak haiwan yang tinggi, termasuk makanan berlemak, makanan cepat saji, produk tenusu dengan penunjuk lemak, daging asap, produk setengah jadi daging, sosis, makanan goreng.

Dianjurkan untuk memasukkan lebih banyak makanan sayuran dalam menu: sayuran, buah-buahan, beri, sayuran. Anda juga harus makan bijirin, jenis lemak rendah daging dan ikan.

Pesakit dengan aterosklerosis arteri perlu beralih kepada gaya hidup yang sihat. Dan kebimbangan ini bukan sahaja pemakanan. Doktor menasihati lebih banyak untuk bergerak, melakukan senaman terapeutik, tetapi tidak membenarkan kelebihan anggota badan. Juga, tanpa kegagalan perlu melepaskan tabiat buruk.

Ubat dan fisioterapi

Dengan penyakit aterosklerotik, ubat diperlukan untuk masa yang lama - sekurang-kurangnya dua bulan. Terapi ubat melibatkan penggunaan ubat berikut:

1. Ejen Vasoactive. Ubat-ubatan membantu membuat lumen arteri lebih luas, yang menghalang perkembangan iskemia.
2. Ejen antiplatelet. Sumbang kepada pencegahan pembekuan darah, menormalkan aliran darah. Semasa terapi dengan ejen-ejen sedemikian, ia perlu menjalani ujian darah makmal untuk kerap.
3. Dadah yang direka untuk meningkatkan sifat rheologi darah.
4. Analgesik untuk menghilangkan kesakitan di kaki apabila berjalan.

Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan, doktor menetapkan prosedur fisioterapeutik. Kaedah seperti UHF, elektroforesis, balneoterapi, mandi lumpur berkesan dalam aterosklerosis pada kaki kaki.

Kaedah pembedahan

Campur tangan bedah dalam aterosklerosis ditetapkan dalam tahap sulit, ketika tidak mungkin untuk mengatasinya dengan bantuan obat-obatan. Gunakan kaedah terapi yang terbuka dan minimum invasif. Yang terakhir adalah lebih selamat, tetapi hanya berkesan untuk luka-luka kecil pembuluh darah.

Jenis operasi berikut digunakan untuk aterosklerosis dan endarteritis arteri kaki:

• Endarterectomy Ia adalah penghapusan kawasan arteri yang rosak.
• Shunting Dalam operasi ini, bukannya bahagian yang terjejas dari kapal, prostesis bahan sintetik atau tisu arteri lain dimasukkan.
• Angioplasty belon. Kateter khas dengan belon dimasukkan ke dalam lumen arteri. Terima kasih kepadanya, dinding vaskular berkembang, yang membantu menormalkan peredaran darah.
• Stenting. Stent dimasukkan ke dalam lumen kapal dengan kandungan bahan yang menyumbang kepada resorpsi plak atherosclerosis.

Dengan perkembangan gangren atau sebilangan besar ulser menjalankan penyingkiran lengkap kaki. Akibat sedemikian berlaku hanya pada peringkat terakhir penyakit atherosclerosis, oleh itu, perlu untuk memulakan merawat patologi vaskular sedini mungkin.

Pencegahan

Atherosclerosis arteri adalah penyakit yang berbahaya, jadi perhatian perlu diambil untuk mencegahnya. Langkah-langkah pencegahan akan membantu mengurangkan risiko membina anomali vaskular. Doktor menasihati yang berikut:

1. Makan betul.
2. Adakah sukan.
3. Berikan tabiat buruk.
4. Mengawal berat badan.
5. Jangan biarkan kaki hipotermia.

Juga, untuk pencegahan dan pengesanan aterosklerosis yang tepat pada masanya, perlu menjalani pemeriksaan vaskular tahunan. Ini adalah langkah yang paling penting dan berkesan yang membolehkan anda melindungi diri anda dari banyak masalah kesihatan.

Apakah pembuli aterosklerosis? Apakah gejala, diagnosis dan rawatan yang mungkin?

Kesakitan kaki paling kerap dikaitkan dengan keletihan kronik, tetapi selalunya, terutamanya dalam kematangan, manifestasi seperti ini mungkin menunjukkan penyakit yang agak serius - pembuli arteriosklerosis.

Untuk memerangi patologi berbahaya ini, mereka menggunakan bantuan profesional (phlebologists, cardiologists, surgeons, dan sebagainya). Memberi bantuan perubatan tepat pada masanya jika tidak mengembalikan sepenuhnya pembuluh darah, sekurang-kurangnya meningkatkan keadaan umum pesakit.

Atherosclerosis obliterans itu?

Aherosclerosis obliterans adalah penyakit yang dicirikan oleh banyak gangguan:

• pelanggaran peredaran vaskular;
• perkembangan trophism tisu, dsb.

Dalam kes yang sangat maju, perkembangan patologi menyentuh saluran besar yang terletak di rongga perut. Akibatnya, arteri seperti arteri popliteal, femoral, dan tibial terutamanya terjejas, dan diameternya berkurangan. Jika penyakit itu tidak dirawat, kaki dan kaki akan terjejas.

Sejarah kes

Terdapat empat peringkat dalam perkembangan penyakit pembuluh darah ini:

1. Yang pertama (preclinical) dicirikan oleh pelanggaran metabolisme lipid. Sakit di bahagian bawah badan muncul hanya selepas tenaga fizikal yang berkekalan atau berjalan kaki. Selalunya, tahap ini berjalan tanpa gejala.
2. Tahap kedua dicirikan oleh manifestasi pertama patologi: serangan sakit di kaki bawah selepas berjalan kaki pendek (sehingga 250-1000 meter). Juga kapal dikurangkan sebanyak 20-40%.
3. Peringkat ketiga disertai oleh iskemia kritikal, dan sakit pada kaki muncul setelah 50-100 meter telah berlalu.
4. Peringkat keempat dicirikan oleh berlakunya ulkus tropika, nekrosis dan gangren. Dalam kes ini, kesakitan menjadi sahabat tetap seseorang, walaupun semasa tidur.

Sekiranya pada tanda-tanda pertama penyakit itu beralih kepada pakar, adalah mungkin untuk mengurangkan risiko nekrosis dan gangren, dan, dengan itu, elakkan campur tangan pembedahan (termasuk pemotongan anggota yang terkena).

Kod ICD 10

Dalam klasifikasi penyakit antarabangsa (ICB 10), pemusnahan aterosklerosis pada saluran kaki bawah kaki adalah kod I70.2.

Patogenesis: mekanisme pembangunan

Berhubung dengan patogenesis penyakit itu, pendapat ahli berbeza. Selalunya penyebab utama penyakit ini adalah pengoksidaan lipid. Ia menyebabkan peningkatan lipoprotein ketumpatan rendah (LDL).

Hasilnya, kerengsaan dan kerosakan selanjutnya terhadap permukaan dalaman dinding kapal berlaku. Dalam lesi, terdapat pemendapan sel lemak, pembentukan plak aterosklerotik dan, sebagai akibatnya, penyempitan lumen di dalam kapal.

Punca dan faktor risiko

Untuk lipid darah untuk mencetuskan penyakit yang serius, beberapa faktor mesti digabungkan. Faktor-faktor yang mempengaruhi struktur tisu vaskular:

• kecenderungan genetik;
• jantina (selalunya lelaki terjejas oleh penyakit ini);
• umur (manifestasi patologi pertama muncul pada usia tua);
• tekanan darah tinggi;
• diabetes;
• tabiat buruk;
• pelanggaran diet;
• berat badan berlebihan;
• gaya hidup yang tidak aktif;
• aktiviti fizikal meningkat secara berterusan;
• kecederaan, hipotermia, atau radang pada bahagian kaki yang lebih rendah.

Symptomatology

Sekiranya anda memantau kesihatan anda dan mendengar perasaan, maka manifestasi klinikal penyakit itu boleh diiktiraf secara bebas. Penyakit ini mempunyai gejala berikut:

• rasa gatal-gatal, terbakar dalam anggota badan;
• kebas, kesejukan di kaki;
• kulit pucat pada bahagian bawah;
• atrofi tisu pada peha dan pergelangan kaki (vasokonstriksi membawa kepada fakta bahawa proses metabolik dalam tisu terganggu, dan ini menyebabkan penipisan lapisan otot dan lemak);
• kehilangan rambut penuh atau separa pada kaki disebabkan oleh peredaran darah yang tidak mencukupi;
• sindrom kesakitan dan kesakitan, disertai dengan rasa sakit.

Diagnostik

Jika pakar-pakar mempunyai kecurigaan terhadap penyakit ini, maka kompleks langkah-langkah diagnostik dijalankan. Langkah-langkah untuk diagnosis penghilang aterosklerosis:

1. tomografi komputasi multislice;
2. angiografi resonans magnetik;
3. arteriografi;
4. Ultrasound Doppler;
5. penilaian denyutan kapal bawah kaki yang lebih rendah;
6. pemantauan tekanan darah untuk mengira indeks pergelangan kaki-brachial;
7. perundingan dengan ahli phlebolog;
8. ujian darah.

Diagnosis yang komprehensif tidak hanya memungkinkan untuk menentukan tahap penyakit, tetapi juga membantu untuk menghapuskan penyakit yang mempunyai gejala yang sama.

Kaedah Rawatan Aterosklerosis

Rejimen rawatan untuk penyakit memusnahkan dikembangkan secara individu untuk setiap kes. Sering kali, bersama dengan terapi tradisional, terapi bukan tradisional digunakan. Ubat berikut digunakan untuk terapi ubat:

• mencegah pembentukan bekuan darah (reopolyglukine atau aspirin);
• mengaktifkan daya tahan fizikal (Cilostazol);
• mengurangkan kolesterol dalam darah;
• meningkatkan peredaran darah;
• antikoagulan (heparin);
• antispasmodics;
• salap antibiotik (dengan rupa ulser trophik);
• memperbaiki tisu nutrisi (zincteralol);
• vasodilators (trenalol, vazonitol);
• statin (lovastatin);
• fibril;
• asid nikotinik (jika tiada kontraindikasi);
• vitamin;
• sequestrant asid hempedu (pada peringkat awal penyakit).

Rawatan pembedahan untuk bentuk pemusnah termasuk:

1. shunting;
2. angioplasty belon;
3. stenting vaskular;
4. endarterectomy;
5. autodermoplasty;
6. prostetik kawasan yang terjejas;
7. terapi dadah;
8. fisioterapi.

Fisioterapi juga boleh digunakan bersama dengan terapi ubat. Pakar mengesyorkan prosedur fisioterapi berikut:

• terapi gangguan (kesan pada tisu yang terjejas dengan arus langsung dan bergantian);
• elektroforesis;
• terapi magnet;
• UHF

Perlu juga diperhatikan bahawa untuk rawatan patologi pada peringkat awal dan sebagai langkah pencegahan, para doktor tidak melarang penggunaan ubat tradisional.

Bilakah anda perlukan amputasi?

Penampilan luka terbuka atau gangren adalah tanda oklusi vaskular. Dalam kes ini, kemungkinan pakar bedah adalah minimum.

Akibat dan komplikasi

Kadang-kadang selepas pembedahan, mungkin ada komplikasi dan akibat.

Senarai komplikasi penyembuh aterosklerosis arteri ::

• klaudikasi sekejap-sekejap, pesakit memerlukan pertolongan dengan pergerakan, sehingga ke tongkat;
• hematomas di tapak tusukan, yang sangat menarik dan memerlukan penutup di bawah pakaian;
• trombosis atau pecah arteri (komplikasi ini amat jarang berlaku);
• Kalsifikasi dicirikan oleh kerapuhan tisu dan tulang, ia juga menyakitkan untuk seseorang berjalan dan, lebih kerap, dia memerlukan bantuan.

Apabila penyakit berulang, adalah disyorkan untuk mengulangi perjalanan rawatan dan, jika perlu, melaksanakan prosedur rawatan tambahan.

Perbezaan utama dari endarteritis

Perbezaan utama dari endarteritis adalah bahawa dalam kes pertama penyempitan kapal berlaku kerana deposit lemak di dinding saluran darah, dan di kedua - kapal sempit kerana keradangan.

Kesimpulannya

Aherosclerosis obliterans adalah salah satu tanda awal usia tua. Ia berkembang pada orang berusia 60 tahun. Jika pada tanda-tanda awal penyakit tidak berubah kepada pakar dan tidak memulakan rawatan, akibatnya adalah yang paling menyedihkan.

Atherosclerosis obliterans arteri pangkal bawah - penerangan terperinci mengenai penyakit dan kaedah rawatan

Salah satu masalah segera ubat moden adalah menghapuskan aterosklerosis. Patologi ini mempunyai bentuk penyetempatan yang berlainan.

Bentuk yang agak biasa dianggap sebagai memusnahkan aterosklerosis pada kaki ekstrem yang lebih rendah. Sekiranya anda tidak mendiagnosis penyakit itu dalam masa yang lama dan tidak memulakan rawatan, ia membawa kepada kecacatan atau kematian pesakit yang teruk. Untuk tepat mengenal pasti aterosklerosis yang membubarkan kaki dari kaki, seseorang harus tahu apa itu, apa gejala dan bagaimana untuk merawat lesi vaskular atherosclerosis.

Gejala dan peringkat penyakit

Aterosklerosis yang membelasah bahagian kaki yang lebih rendah (kod klasifikasi antarabangsa ICD-10 I70.2) adalah penyakit sistemik di mana katil vaskular kaki dipengaruhi terutamanya (arteri femoral dangkal, segmen poplitecerosis, arteri paha, kaki dan kaki lain).

Seringkali, kerosakan aterosklerotik awal kepada aorta dan arteri biasa (Sindrom Leriche) menyebabkan kerosakan kepada rangkaian vaskular kaki. Penyakit ini diwujudkan dengan perkembangan penghapusan saluran kaki (sering dengan menghalang arteri popliteal), plak lemak, yang menyebabkan stenosis pada daerah arteri dan gangguan aliran darah di kaki. Sehingga trombosis arteri.

Selalunya penyakit ini didiagnosis pada orang dewasa selepas 45 tahun. Pada lelaki, lebih kerap daripada wanita. Atherosclerosis terkandung, yang menjejaskan membawa kaki kaki, mempunyai perkembangan berturut-turut. Bergantung pada peringkat proses patologi, gejala mungkin teruk atau tidak sepenuhnya.

Perubatan moden mengenalpasti tahap-tahap atherosclerosis obliterans seperti berikut:

1. Peringkat pra-peringkat. Pada peringkat ini dalam perkembangan aterosklerosis, pesakit tidak mengesyaki bahawa kesihatan mereka berisiko. Penyakit ini adalah asimtomatik; ia mungkin untuk mengesan perubahan patologi awal hanya dengan pemeriksaan angiografi pada katil vaskular.
2. Tahap manifestasi awal. Pada peringkat ini, kemunculan gejala yang membimbangkan pertama yang perlu memberi amaran kepada pesakit. Ini adalah perasaan berat, mati rasa atau kesemutan di kawasan kaki, kaki. Ini biasanya berlaku semasa atau selepas bersenam. Pada tahap ini patologi, peredaran darah dipelihara, tetapi yang lebih jelas atherosclerosis adalah, lebih banyak halangan darah bertemu di jalannya.
3. Tahap manifestasi klinikal yang dinyatakan. Pada peringkat ini, lapisan dalaman arteri mengalami perubahan patologi yang signifikan, yang merupakan ciri-ciri penghilang aterosklerosis. Deposit lemak yang terkumpul dalam bentuk plak, memprovokasi darah dalam kapal. Ini menyebabkan bengkak kaki. Sekiranya anda tidak memberi perhatian kepada ciri-ciri gejala tahap ini proses patologi, risiko komplikasi teruk yang boleh mengakibatkan kecacatan atau kematian pesakit dengan aterosklerosis yang memusnahkan dengan ketara meningkat.
4. Tahap gangguan trophik. Pada peringkat ini, ulkus tropik berlaku, yang merupakan manifestasi gangguan peredaran yang teruk dalam sistem pembuluh darah yang lebih rendah. Jika dengan perkembangan penyakit tropik pada kaki panjang ulser tidak sembuh, maka kemungkinan komplikasi nekrotik agak tinggi. Oleh kerana hakikat bahawa kawasan yang lemah dalam tisu lembut mula mati, gangren berkembang. Jika anda tidak mengambil langkah kecemasan, pesakit mati dengan cepat.

Gejala utama memusnahkan aterosklerosis pada kaki adalah: rasa rasa mati rasa atau kesemutan pada kaki bawah, kaki, anggota badan yang terkena sejuk pada palpation, bengkak. Selalunya terdapat kesakitan yang membakar semasa hobi aktif, claudication sekejap semasa berjalan. Apabila proses patologi berlangsung, kepincangan, keletihan, peningkatan kekakuan. Membangunkan gangguan tropika memberikan warna coklat kepada kulit anggota yang terkena, dengan masa di tempat ini melelehkan ulser, yang biasanya menjadi prediktor gangren.

Penyebab patologi

Dalam kebanyakan kes, aterosklerosis yang membubarkan saluran kaki berkembang kerana gangguan metabolisme lipid. Ini ditunjukkan oleh peningkatan berterusan dalam pecahan berbahaya kolesterol serum.

Sekiranya hiperkolesterolemia tidak didiagnosis dalam masa yang lama dan langkah-langkah yang sesuai tidak diambil, kolesterol berlebihan akan didepositkan pada lapisan dalam dalam saluran dalam bentuk plak lemak, menyebabkan stenosis atau hamparan katil vaskular, yang menyebabkan gangguan bekalan darah kepada tisu-tisu lembut kaki.

Biasanya, metabolisme lemak terganggu dalam individu yang mempunyai faktor risiko: merokok, penyalahgunaan alkohol, gaya hidup hipodinamik, pengambilan makanan yang tidak sihat yang kaya dengan lemak tidak sihat. Dengan adanya faktor-faktor yang merugikan dalam sejarah kehidupan, perlu untuk memantau penunjuk lipidogram secara teratur.

Diagnostik

Atherosclerosis obliterans arteri ekstrem yang lebih rendah (ICD-10 code I70.2) memerlukan diagnosis yang komprehensif. Peringkat awal akan menjadi koleksi data anamnestic dengan hubungan langsung doktor dengan pesakit. Pakar akan meminta secara terperinci tentang semua aduan, menuntut butiran mereka. Juga, pesakit sedang menunggu soalan mengenai kemungkinan faktor risiko. Seterusnya, doktor dengan teliti mengkaji sejarah penyakit untuk menjelaskan data sejarah yang hilang.

Penyelidikan objektif terdiri daripada pemeriksaan visual ke atas ekstrem yang lebih rendah untuk mengenal pasti tanda-tanda patologi, menentukan pulsasi arteri besar, merekodkan petunjuk tekanan darah. Untuk menjelaskan tahap penyakit, doktor sering merujuk pesakit untuk pemeriksaan lanjut.

Taraf emas untuk diagnosis atherosclerosis obliterans adalah dopplerography (pemeriksaan aliran darah di dalam kapal ekstrem bawah yang menggunakan ultrasound) dan angiography (pemeriksaan lumen dari kapal dengan sinar-x selepas pengenalan agen kontras khusus). Jika hasil kajian diragukan, diagnosis pembezaan dengan penyakit lain yang menyebabkan penyempitan atau penghapusan lumen vaskular diperlukan.

Kumpulan risiko

Orang yang berumur 40 tahun berisiko menjadi mangsa penghilang aterosklerosis, terutama wakil seks yang lebih kuat. Pada wanita, penyakit berbahaya ini biasanya ditangkap selepas menopaus, apabila kelenjar seks mula pudar. Sebelum menopaus, latar belakang hormon aktif melindungi tubuh wanita daripada deposit kolesterol.

Juga berisiko termasuk orang yang mengetuai gaya hidup yang tidak sihat dan tidak aktif, mengalami kecanduan yang merosakkan, terdedah kepada makan berlebihan. Perubatan moden mendedahkan keturunan burdened atherosclerosis obliterans sebagai faktor risiko tambahan.

Rawatan aterosklerosis kaki

Semua pesakit prihatin dengan soalan: adalah penyakit mereka dapat disembuhkan dan apa yang perlu dilakukan untuk menyingkirkannya secepat mungkin. Semua kaedah rawatan menghapuskan aterosklerosis pada kaki ekstrem yang lebih rendah secara konvensional dibahagikan kepada operasi pembedahan, konservatif, kompleks.

Objektif utama terapi konservatif adalah pemberhentian faktor-faktor yang merugikan (penurunan pecahan kolesterol serum, normalisasi gaya hidup), penghapusan pelanggaran dalam mikroskopik, normalisasi tekanan darah. Untuk tujuan ini, ubat yang ditetapkan dalam bentuk tablet atau suntikan.

Prasyarat adalah aktiviti fizikal yang mencukupi, terutama berjalan selama kira-kira setengah jam. Ini disebabkan oleh fakta bahawa apabila berjalan meningkatkan aliran darah, yang menyumbang kepada penampilan baki corong vaskular. Jika pesakit mengalami ketidakselesaan teruk semasa bergerak, anda perlu duduk dan berehat untuk seketika. Sebaik sahaja keadaan bertambah baik, anda boleh terus bergerak.

Kaedah rawatan pembedahan untuk menghapuskan aterosklerosis adalah berdasarkan pemulihan peredaran darah dalam rangkaian vaskular di bahagian bawah kaki. Ini boleh dicapai dengan mengurangkan atau menggunakan teknik revascularization intravaskular. Rawatan radikal oleh pembedahan adalah wajar apabila amputasi anggota bawah diperlukan. Sebagai peraturan, keperluan bagi operasi seperti itu timbul apabila aterosklerosis yang diabaikan memusnahkan, apabila, akibat gangguan tropik yang mendalam, perubahan nekrotik berlaku, yang membawa kepada gangren satu atau kedua-dua kaki.

Pencegahan penyakit

Seperti mana-mana penyakit, atherosclerosis obliterans lebih mudah untuk mencegah daripada menyembuhkan. Untuk mengelakkan menjadi mangsa penyakit berbahaya ini, anda harus mengikuti beberapa garis panduan klinikal yang mudah. Doktor menasihatkan untuk menjalani gaya hidup yang betul dan aktif, untuk meninggalkan ketagihan yang berbahaya, tidak memakan makanan yang tinggi lemak tidak sihat, untuk bermain sukan secara sistematik.

Orang yang telah mencapai usia matang (selepas 40 tahun) dinasihatkan untuk memeriksa kadar kolesterol mereka setiap 6 bulan.

Jika penyelewengan dikesan, anda perlu mendapatkan bantuan daripada pakar secepat mungkin!

Aterosklerosis yang membelasah bahagian bawah kaki (kod mengikut MKB 10): rawatan dan pencegahan

Melanggar aliran darah di arteri kaki, disertai dengan penyempitan lumen mereka dan ketiadaan sebahagian patensi vaskular di zon femoral dan popliteal, memusnahkan aterosklerosis anggota bawah yang didiagnosis, mempunyai kod mengikut ICD10: 170.2.

Penyumbatan lumen saluran darah berlaku sebagai tindak balas kepada pengumpulan sejumlah besar lipid dan pembentukan kolesterol. Plak ini, pada mulanya kecil, secara beransur-ansur meningkat dalam saiz dan berkembang di lumen arteri. Terdapat stenosis pada arteri, dan kemudian mereka ditutup sepenuhnya.

Atherosclerosis yang membatalkan kapal-kapal ekstrem yang lebih rendah ICD 10 mengelaskan sebagai patologi yang berkaitan dengan kolesterol yang berlebihan di dinding arteri. Penyakit ini adalah biasa pada 20% pesakit tua dengan aterosklerosis.

Tetapi ia telah diperhatikan bahawa pada orang-orang umur pra-persaraan, jumlah kes diagnosa aterosklerosis daripada kaki bawah yang lebih rendah mendekati 4%, dan selepas 10 tahun - dua kali lebih kerap.

Sebabnya

Agar lebihan kolesterol dalam darah menyebabkan penyakit serius seperti aterosklerosis pada kaki bawah, termasuk dalam klasifikasi antarabangsa ICD 10, gabungan beberapa faktor yang mempengaruhi struktur arteri mesti ada:

• Prasyarat herediter (dalam individu dengan saudara yang mempunyai pesakit dengan aterosklerosis, ada gen biasa yang menyebabkan penyakit ini);
• Kepada jantina lelaki;
• Umur lanjut;
• Hipertensi;
• Diabetes mellitus;
• Pematuhan terhadap merokok;
• Tingkah laku makan tidak betul;
• Obesiti;
• Hypodynamia;
• Senaman yang kerap;
• Hypothermia dan frostbite kaki;
• Kecederaan kepada kaki dalam sejarah.

Peringkat dan gejala penyakit

Keparahan gejala dan wataknya bergantung pada tahap perkembangan dan perkembangan aterosklerosis pada kaki bawah (ICD code 10), penglibatan dalam proses arteri kaki dan tumpang tindih lumen mereka.

Terdapat 4 peringkat yang berbeza dalam manifestasi klinikal:

• Tahap pertama - diagnosis dibuat hanya berdasarkan hasil uji laboratorium komposisi darah, mengesan kolesterol yang berlebihan. Tiada manifestasi penyakit yang ketara.
• Tahap kedua dicirikan oleh kehadiran tanda-tanda penyakit yang pertama, termasuk kebas, kelembutan pada anggota bawah, penampilan kekejangan otot dan kesunyian (yang dijelaskan oleh kemerosotan bekalan darah ke bahagian-bahagian tubuh).
• Pada peringkat ketiga, gejala klinikal jelas ditunjukkan: menipis kulit pada kaki, memudahkan kerosakan kulit dan penampilan luka; muncul kepincangan dan kesakitan yang teruk di bahagian bawah kaki.
• Peringkat keempat adalah keadaan yang sukar. Dalam pesakit, kepincangan menjadi kekal, sakit berterusan terus, atropi otot kaki. Mungkin pembentukan ulser tropika dan gangren, yang boleh membawa kesan-kesan maut sehingga kehilangan anggota badan.

Apabila mengenal pasti tanda-tanda yang dijelaskan, jika terdapat tanda-tanda amaran, perlu segera berjumpa doktor untuk pemeriksaan, diagnosis dan rawatan. Kiri tanpa perhatian kepada aterosklerosis pada kaki ekstrem yang lebih rendah (ICD code 10) membawa kepada ketidakupayaan.

Diagnostik

Diagnosis adalah untuk:

• Koleksi anamnesis;
• Penilaian simptom klinikal;
• Peperiksaan instrumental dan perkakasan;
• Pemeriksaan makmal.

Ujian makmal termasuk ujian darah dan air kencing.

Peperiksaan instrumental adalah sonografi doppler untuk menentukan ciri-ciri bekalan darah di bahagian bawah kaki, rheovasografi, arteriografi, angioscanning dan thermography.

Perhatian juga diberikan kepada perbezaan penyakit dengan aterosklerosis (ICD) daripada tromboanginitis dan endarteritis.

Rawatan

Selepas mengesahkan diagnosis di institusi perubatan, doktor memilih rawatan yang paling sesuai untuk pesakit, yang mengambil kira ciri-ciri penyakit, keadaan badan dan peringkat penyakit.

Rawatan boleh ditetapkan konservatif, dengan langkah-langkah kesihatan, endovaskular atau pembedahan.

Rawatan direka untuk menyelesaikan masalah segera:

1. Mengurangkan dan memudahkan laluan sensasi yang menyakitkan di pesakit;
2. Menggalakkan ketahanan dengan mendaki setiap hari;
3. Hentikan pembangunan plak di dalam kapal dan mencegah pembentukan ulser.

Dengan rawatan konservatif ubat yang ditetapkan untuk memulihkan bekalan darah di kaki; kompleks vitamin; salap antibiotik; ejen regenerasi tempatan; fisioterapi; ubat untuk meningkatkan peredaran mikro darah.

Rawatan endovaskular melibatkan bertindak secara langsung pada kapal yang rosak. Ini adalah dilatasi, stenting, angioplasty (intinya adalah dalam pembesaran saluran darah menggunakan anestesia tempatan).

Rawatan pembedahan datang untuk menyelamatkan jika tidak ada yang membantu. Kemudian doktor menggunakan trombendarterektomi atau pembedahan pintasan (organisasi pintasan untuk aliran darah).

Apabila berjalan gangren dalam kes-kes yang tidak dapat dipulihkan, amputasi anggota badan dilakukan.

Apa-apa rawatan membawa hasil yang terbaik dengan pendekatan bersepadu, termasuk terapi dadah, dan aktiviti rekreasi rumah tangga, dan cara perubatan semula jadi asal perubatan.

Garis panduan gaya hidup am termasuk:

• Rawatan penyakit bersamaan yang merumitkan rawatan aterosklerosis;
• Pemberhentian merokok;
• Normalisasi aktiviti fizikal;
• Melindungi bahagian bawah dari hipotermia;
• Kawalan makan untuk mengurangkan tahap kolesterol dan lipid, pematuhan dengan cadangan diet untuk mengurangkan dan menormalkan berat badan.

Perubatan tradisional

• Infus dan decoctions herbs: hawthorn, burdock, semanggi manis, semanggi.
• Penggunaan decoctions dan tinctures untuk pengenaan perban perubatan direndam dalam sup. Untuk pakaian dan aplikasi yang digunakan decoctions siri, plantain, wort St. John, bijaksana, chamomile, lumut.
• Untuk memulihkan fungsi hati, yang luar biasa penting dalam rawatan aterosklerosis, gunakan susu thistle atau immortelle, secara berasingan antara satu sama lain mengambil sup mereka di dalamnya.
• Gunakan dalam artichoke makanan sebagai tumbuhan dengan mengurangkan sifat, dan berwarna bawang putih.

Pencegahan

Seperti mana-mana jenis aterosklerosis, pengurangan atherosklerosis anggota badan bawah (ICD 10) adalah paling mudah untuk mengelakkan jika anda memantau kesihatan anda secara rutin dan mengetahui faktor-faktor risiko.

Anda boleh menangguhkan penampilannya atau menghilangkannya sepenuhnya, jika anda melakukan aktiviti fizikal yang mencukupi, berjalan di udara segar, mengecualikan alkohol dan tembakau, mengurangkan bahagian makanan manis dan dibakar dalam diet, ketiadaan makanan kalengan, berlemak, goreng, makanan pedas.

Ia adalah perlu untuk mengelakkan hipotermia dari kaki bawah, stagnasi darah di dalamnya kerana kasut yang tidak selesa dan tumit tinggi. Lama duduk di satu tempat tanpa perubahan postur juga menimbulkan masalah dengan peredaran darah.
Orang yang menghidap kencing manis akan membantu kulit mereka daripada kaki, terutama kaki, jika mereka menggosoknya dengan sedikit insulin.

Aterosklerosis yang membelakangkan bahagian bawah kaki

Lesi atherosclerotik pada kaki ekstrem yang rendah: bagaimana untuk mencegah dan merawat

Selama bertahun-tahun, tidak berjaya bergelut dengan kolesterol?

Ketua Institut: "Anda akan kagum betapa mudahnya menurunkan kolesterol dengan mengambilnya setiap hari.

Masalah aterosklerosis dengan setiap tahun yang lalu menjadi lebih mendesak. Patologi metabolisme lipid ini menyebabkan kerosakan pada katil arteri pelbagai penyetempatan. Atherosclerosis yang menewaskan bahagian kaki yang lebih rendah dianggap sebagai masalah penting, kerana penyakit ini sering menyebabkan ketidakupayaan. Menurut statistik, dari 2 hingga 10% penduduk menderita dari patologi vaskular yang diterangkan. Dalam kes ini, aterosklerosis, sebagai punca penghapusan, dikesan dalam kebanyakan kes klinikal.

• Intipati penyakit ini
• Etiologi dan faktor risiko
• Manifestasi penyakit
• Pengkelasan
• Langkah diagnostik
• Pendekatan terapi

Intipati penyakit ini

Untuk mengurangkan kolesterol, pembaca kami berjaya menggunakan Aterol. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Apakah pembuli aterosklerosis? Hari ini, aterosklerosis dipanggil gangguan metabolik (perubahan dalam metabolisme lipid), yang disertai oleh pembentukan plak. Ia didasarkan pada dislipidemia - nisbah terjejas dari pecahan atherogenik dan antiatherogenik kolesterol.

Pembentukan plak aterosklerotik agak stabil untuk masa yang lama. Saiz mereka meningkat dengan perlahan-lahan, seseorang lebih cepat. Mereka boleh menyebabkan penutupan lumen - stenosis. Membezakan antara stenosis hemodinamik yang signifikan - keadaan di mana peredaran cagaran dapat mengatasi aliran darah yang merosot. Jika lebih daripada 75% daripada lumen disekat (disumbat) dengan plak, gejala iskemia berlaku.

Atherosclerosis dari kaki anggota badan adalah salah satu bentuk yang paling teruk gangguan peredaran darah. Ia jarang membawa maut, berbeza dengan penghapusan kapal koronari, yang menyebabkan infark otot jantung. Walau bagaimanapun, aterosklerosis yang memusnahkan arteri pangkal bawah boleh menyebabkan gejala progresif fungsi terjejas, yang tidak dapat dielakkan membawa kepada kecacatan dan kemerosotan kualiti hidup. Bentuk akut patologi vaskular ditunjukkan oleh gangren, yang memerlukan amputasi jika pemulihan aliran darah tidak mungkin.

Etiologi dan faktor risiko

Atherosclerosis obliterans dari bahagian bawah kaki berkembang dengan pelbagai sebab. Yang paling penting ialah pelanggaran metabolisme lipid. Keadaan ini dipanggil dyslipidemia.

Peningkatan kolesterol serum meningkatkan risiko pembentukan plak.

Telah diketahui bahawa garis kuning di dinding aorta mula muncul pada masa pubertas. Dengan kehadiran faktor risiko bersamaan, kemungkinan peningkatan aterosklerosis meningkat.

Bukan sahaja hypercholesterolemia membawa kepada keadaan yang digambarkan. Di samping gangguan metabolik, terdapat patologi dinding vaskular itu sendiri. Apa negeri yang boleh dikaitkan dengan mereka?

• Penyakit autoimun dengan antibodi yang beredar.
• Rokok jangka panjang, yang membawa kepada endotheliosis sistemik - merosakkan lapisan dalaman salur darah.
• Jangkitan dengan peredaran kompleks imun melalui aliran darah.
• Erythrocytosis dan trombositosis, serta leukositosis dalam rangka penyakit tumor.

Dalam keadaan ini, pelanggaran integriti tembok vaskular dan kehilangan muatan negatifnya direalisasikan. Oleh itu, sel-sel dan metabolit yang dibebankan positif boleh diperbaiki ke endothelium dengan pembentukan plak.

Diabetes mellitus dianggap sebagai salah satu penyakit yang cepat membawa kepada pemusnah progresif atau stenosis kapal pelbagai saiz dan penyetempatan. Sasaran yang paling biasa adalah arteri kepala dan leher. Oleh itu, doktor takut strok iskemia di tempat pertama. Tetapi aterosklerosis kronik yang memusnahkan ekstrem yang lebih rendah (OASNA) dengan hiperglikemia yang berpanjangan dalam rangka endokrinopati diabetes (biasanya jenis 2) juga berkembang sangat kerap dan sukar untuk percubaan rawatan konservatif.

Dyslipidemia adalah prediktor utama komplikasi kardiovaskular dalam hipertensi arteri. Ia memberi kesan kepada taktik rawatan dan pencegahan keadaan seperti strok, serangan jantung, serta penyakit arteri kapal dengan stenosis lumen mereka. Gangguan homeostasis lipid antara LDL (aterogenic lipid) dan HDL (kumpulan anti-atherogenik) dalam arah meningkatkan prestasi kumpulan pertama memburukkan lagi perjalanan hipertensi. Pada masa yang sama, hipertensi membawa kepada perkembangan dislipidemia.

• Aktiviti motor irasional dianggap sebagai salah satu faktor perkembangan perubahan aterosklerotik di dinding kapal yang terjejas.

Hypodynamia sendiri menyebabkan pelanggaran nada vaskular, kerana ia menghilangkan faktor kontraksi otot, tonik dan latihan alat injap arteri dan urat. Tahap rendah aktiviti motor membawa kepada obesiti, yang juga membawa kepada kemerosotan kursus atau permulaan kerosakan aterosklerotik. Tahun-tahun kebelakangan ini, masalah sindrom metabolik yang dipanggil. Konsep ini termasuk hipertensi, kelebihan berat badan, hyperglycemia (glukosa darah tinggi), serta dislipidemia. Kemungkinan aterosklerosis pada pesakit ini meningkat sebanyak beberapa kali.

Manifestasi penyakit

Gejala patologi yang dijelaskan semakin meningkat secara beransur-ansur. Semuanya bermula dengan aduan bukan khusus. Kaki mula menjadi sejuk, terutama jika terdapat kekurangan latar belakang metabolisme karbohidrat (toleransi glukosa atau diabetes mellitus). Lapisan anggota bawah menjadi langka.

Ramai pesakit menyatakan bahawa kaki berkeringat lebih dan lebih kerap. Ini memaksa mereka menggunakan semburan. Kejang boleh berlaku dalam aterosklerosis arteri dan dalam penyakit urat. Seringkali serangan sakit dan kekejangan otot mengganggu pada waktu malam. Mereka memaksa pesakit untuk bangun dari perasaan tidak menyenangkan ini.

Gejala-gejala yang paling penting untuk pemusnahan katil vaskular pada kaki yang lebih rendah dikaitkan dengan iskemia. Lumen arteri dikurangkan kerana saiz besar plak. Jumlah darah yang mencapai tisu periferi kaki menjadi kurang daripada biasa. Oleh itu, penghantaran oksigen dan nutrien menderita. Pertama, fenomena hipoksik berkembang, selari dengan tanda-tanda iskemia dari masa ke masa. Akhirnya tidak dapat dipulihkan - kekurangan vaskular akut dengan perkembangan nekrosis dan bentuk gangrenanya.

Sindrom nyeri dalam atherosclerosis secara occidental pada bahagian bawah kaki bawah mempunyai ciri. Penampilannya agak jelas secara kronologi berkaitan dengan prestasi aktiviti fizikal, serta sakit angina pektoris, yang disebabkan oleh gangguan aliran darah di dalam saluran koronari (juga akibat perubahan aterosklerosis). Sesungguhnya, dalam keadaan ini, keperluan untuk oksigen meningkat dengan ketara, dan lumen yang patah tidak membenarkannya dipenuhi. Pada mulanya, cawangan vaskular cagaran membangunkan pampasan. Menurutnya, darah itu dihancurkan ke kawasan iskemia. Tetapi mekanisme penyesuaian ini mempunyai had.

Dengan latar belakang berjalan kaki yang panjang, seseorang yang mempunyai aterosklerosis mempunyai rasa sakit yang menyebabkan dia berhenti selama tempoh tertentu.

Selepas rehat yang singkat, gejala-gejala mereda. Yang lebih ketara stenosis kapal, lebih sering episod yang dijelaskan berkembang, dan semakin lama diperlukan untuk memulihkan dan menyambung semula pergerakan.

Dengan penyetempatan kesakitan, anda boleh menentukan tahap lesi tersebut Jika pesakit mengadu kram dalam otot betis dan kesakitan ketika berjalan di kawasan ini, plak dengan kolesterol kemungkinan besar terletak di arteri tibial atau cabang lain dari arteri femoral. Sindrom Leriche berkembang sebagai melanggar peredaran darah di arteri iliac atau pada tahap bahagian distal dari aorta perut. Bagi beliau, gabungan sindrom yang disebutkan mengenai claudication dan gejala gangguan peredaran pada organ panggul adalah tipikal. Pada lelaki, ia adalah disfungsi erektil, yang berlaku sangat awal. Nyeri diletakkan di pinggul, kadang-kadang di bawah.

Dengan jangka panjang tanpa rawatan yang sewajarnya, gangguan kulit boleh berlaku dengan pembentukan ulser jenis trofik. Mereka dibezakan oleh tingkah laku torpid mereka terhadap langkah-langkah terapeutik.

Pada usia tua, gejala-gejala memusnahkan aterosklerosis harus dibezakan dari manifestasi osteochondrosis dengan komponen ischialgia lumbal, serta sakit sendi yang benar dalam osteoarthritis dan rheumatoid arthritis. Adalah penting untuk mengumpul sejarah dan aduan, dan juga untuk memperjelaskan sifat kesakitan. Di atherosclerosis arteri kaki, ia berkembang pada ketinggian beban yang dilakukan (berjalan, berlari), dan selepas berhenti melewati.

Pengkelasan

Lesi vaskular Atherosclerotic bahagian kaki bawah dikelaskan berdasarkan beberapa faktor penting.

• Jarak berjalan kaki senyap.
• Kehadiran gangguan trophik.
• Tanda-tanda subjektif.

Menurut Pokrovsky dan Fountain, terdapat 4 golongan pesakit dengan stenosis pada kaki pangkal bawah. Ijazah pertama obturation secara klinikal ditunjukkan hanya dalam keadaan jarak yang sangat besar. Semasa rehat, kesakitan tidak mengganggu. Pada peringkat ini, pesakit mengadu kaki berpeluh, keletihan dan rasa kenyang.

Peringkat kedua HOZANK dicirikan oleh penurunan jarak yang pesakit dapat mengatasi tanpa terjadinya rasa sakit. Pada peringkat A, ia bervariasi dari 250 hingga 1000 m. Dalam keadaan tenang, masih tidak ada rasa sakit. Peringkat 2B menandakan pengurangan yang lebih besar dalam jarak yang tidak menyakitkan dari 50 hingga 250 m pada permukaan rata.

Iskemia kritikal dari kaki bawah yang lebih rendah telah berkembang pada peringkat ketiga penyakit arteri yang memburukkan kronik. Dalam kes ini, pesakit sakit, tidak mempunyai masa untuk melalui 50 m di aras tanah. Pada waktu malam, mungkin terdapat rasa kenyang dan gangguan neurologi di kaki - misalnya paresthesia, kebas, misalnya.

Pada peringkat keempat, kecacatan ulseratif terbentuk pada kulit kaki dan kaki. Ulser trophik menyembuhkan untuk masa yang lama dalam patologi ini. Di samping itu, ubat dan terapi tempatan tidak berkesan dalam memerangi mereka.

Langkah diagnostik

Pertama sekali, untuk mengesyaki penyakit itu, perlu mengambil anamnesis dan mendengar dengan teliti aduan. Ia perlu mengetahui maklumat sama ada terdapat sebarang penyakit kardiovaskular dalam saudara-mara. Kemudian lanjutkan ke peperiksaan dan peperiksaan fizikal.

Secara luaran, kaki di peringkat pertama sedikit berubah.

Pelanggaran fokal kebudak-budakan boleh didedahkan. Di peringkat akhir penyakit ini, ulser tropik jelas. Melawan latar belakang ini, kulit kering dan pucat. Untuk menyentuhnya sejuk. Jika kita membandingkan anggota yang terjejas dengan sihat (atau agak sihat), maka suhunya akan 1-2 darjah lebih rendah.

Palpasi ditentukan oleh denyutan arteri kaki, kaki bawah, kawasan popliteal. Pada kelemahan ciri-ciri nadi adalah perlu untuk mengukur tahap tekanan arteri. Pilihan ideal adalah untuk mengira selepas ini indeks pergelangan tangan-humeral.

Selepas kajian ini, beberapa prosedur diperlukan. Yang pertama adalah imbasan ultrasound pada kaki badan. Kaedah ini menggunakan kesan Doppler yang meluas, yang memungkinkan untuk mengesan gangguan aliran darah serta memvisualisasikannya.

Sebelum menjalankan rawatan atau menyelesaikan masalah keperluan dan kesesuaiannya, kajian kontras x-ray pada arteri pangkal bawah yang dilakukan - angiography. Ia akan menjelaskan lokasi plak, keadaan cagaran. Kaedah ini digunakan untuk diagnosis pembezaan antara aterosklerosis dan endarteritis, contohnya, dan penyakit lain yang melibatkan gangguan peredaran darah.

Peluang moden dalam diagnosis patologi dikurangkan kepada penggunaan kajian tomografi yang dikira multislice - MSCT. Satu lagi kaedah baru adalah arteriografi yang dikawal oleh MRI.

Pendekatan terapi

Rawatan untuk menghapuskan aterosklerosis pada kaki yang lebih rendah termasuk pendekatan konservatif dan operasi. Sekiranya ischemia kritikal, tahap 3-4, pilihannya perlu dilakukan oleh campur tangan pembedahan.

Pendekatan konservatif adalah wajar pada peringkat awal penyakit ini. Ia juga dibenarkan sebagai persediaan praoperasi. Apakah konsep ini termasuk?

Ia perlu menjelaskan kepada pesakit mengenai keperluan untuk merasionalkan mod motor. Walaupun kesukaran, anda perlu berlatih berjalan kaki setiap hari, kerana ini akan menguatkan sistem otot, meningkatkan toleransi terhadap stres, yang pada akhirnya akan menghalang kecacatan awal. Penggunaan basikal atau basikal senaman adalah mungkin.

Untuk memperbaiki sifat rheologi darah, adalah perlu untuk mengehadkan penggunaan lemak haiwan dan karbohidrat dicerna dalam makanan. Dyslipidemia adalah salah satu faktor yang paling penting dalam perkembangan aterosklerosis. Rawatan kaki atherosclerosis obliterans kaki memerlukan pengecualian faktor lain yang serius - merokok. Sekiranya perlu, anda mungkin perlu berunding dengan ahli psikologi, kerana sukar untuk mengatasi kebergantungan ini sendiri. Dalam beberapa kes, terapi penggantian nikotin atau penggunaan Varenicline digunakan.

Mengurangkan kolesterol dan pecahan aterogeniknya adalah tugas yang paling penting dalam rawatan aterosklerosis di mana-mana lokasi.

Untuk melakukan ini, diet hipokolesterol yang pertama dilantik. Dengan tidak berkesan, peralihan kepada statinoterapi dijalankan. Perlu diingat bahawa kadar kolesterol adalah berbeza untuk wanita dan lelaki. Selepas mencapai umur 30 tahun, angka ini tidak boleh melebihi 5.2 mmol / l.

Prostanoids digunakan untuk meningkatkan aliran darah. Salah satu ubat yang paling popular ialah Alprostadil. Ia boleh menjadi alternatif kepada pembedahan, walaupun dengan iskemia kritikal. Kursus Antiplatelet ditetapkan. Ini termasuk Pentoxifylline, Actovegin. Apabila digabungkan dengan diabetes mellitus dan nefropati diabetik, disarankan untuk dirawat dengan Sulodexide (Wessel Due F). Untuk menguatkan dinding arteri dan urat, doktor mengesyorkan mengambil Troxerutin.

Di atherosclerosis bahagian kaki yang lebih rendah, rawatan termasuk terapi senaman. Sebelum pelantikan senaman gim perlu berunding dengan doktor khusus ini. Pertama, perlu mengenal pasti pelanggaran aliran darah kapal koronari dan cerebral. Sekiranya perlu, betul rawatan hipertensi dan penyakit yang berkaitan.

Pembetulan pembedahan melibatkan penggunaan pembedahan rekonstruktif. Ini adalah pelbagai jenis pembedahan pintasan - operasi di mana aliran darah dipulihkan dengan cara vena, yang akan menghubungkan bahagian-bahagian kapal yang dipisahkan oleh plak lumen. Ia boleh menggunakan struktur logam yang berfungsi sebagai prostesis (stent).

Patologi berkenaan dengan rawatan patologi bersama ahli bedah, ahli kardiologi, dan jika perlu dengan ahli neurologi dan endocrinologist.

Untuk mengurangkan kolesterol, pembaca kami berjaya menggunakan Aterol. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Tanda-tanda, rawatan dan komplikasi atherosclerosis obliterans dari bahagian bawah kaki

Aterosklerosis yang mengusik kaki disebut gangguan kronik yang mempengaruhi arteri besar, yang menyebabkan peredaran darah tidak mencukupi. Akibatnya, kelaparan oksigen, yang tisu terdedah kepada, berlaku bukan sahaja di bawah beban sistem lokomotor, tetapi juga rehat. Ini adalah salah satu daripada patologi yang paling umum bagi anggota badan. Orang yang berumur lebih daripada 70 tahun lebih terdedah kepada penyakit ini.

Menurut statistik, di kalangan seluruh penduduk planet dari aterosklerosis menderita dari 15 hingga 20%, dan kebanyakannya mereka adalah wakil seks yang lebih kuat. Pada masa yang sama OASNK juga boleh dibentuk di kalangan wakil-wakil kategori umur lain.

Proses apa yang berlaku di aterosklerosis

Proses Atherosclerotic boleh menjejaskan sepenuhnya semua arteri, tetapi selalunya penyakit itu disetempat di dalam kapal besar - aorta dan arteri utama kaki. Jika kita menganggap kaki, ia biasanya mengenai arteri popliteal dan femoral. Pengklasifikasian penyakit antarabangsa sistematisasi penyakit aterosklerotik dari kursus tidak rumit atau rumit pada angka 170. Mari kita bincangkan tentang apa yang sebenarnya adalah penghilang aterosklerosis dari arteri pangkal bawah yang diberikan kod 170.2 dalam ICD 10. Dengan perkembangan penyakit pada dinding arteri dalaman bermula pembentukan plak struktur kompleks. Pembentukan ini terdiri daripada tisu penghubung yang semakin meningkat dan lipoprotein ketumpatan rendah yang disimpan di atasnya. Dari masa ke masa, deposit mula menguraikan, menyebabkan pengurungan plak.

Berkembang ke dalam lumen kapal, pembentukan peredaran darah yang lebih sukar, masing-masing, struktur, yang sebelum aterosklerosis, terima kasih kepada arteri ini menerima makanan dan oksigen, mula mengalami kekurangan zat yang diperlukan. Tahap berikutnya adalah iskemia tisu, yang, jika tidak dirawat, akan bertambah buruk disebabkan oleh tumpang tindih aorta. Bahaya patologi ialah pada tahap awal, apabila masalahnya paling mudah diselesaikan, di antara gejala-gejala pemalas aterosklerosis hanya sedikit kesakitan yang disebabkan oleh penuaan fizikal.

Dengan perkembangan lanjut patologi, tumpang tindih sepenuhnya lumen adalah mungkin, yang membawa kepada keadaan necrosis yang tidak dapat dipulihkan. Terdapat nekrosis tisu yang terletak di bawah pengurangan kapal dan dalam kes ini ia sudah menjadi perkara gangren.

Bergantung pada jarak mangsa dapat berjalan sebelum kesakitan atau keletihan kaki muncul, memusnahkan aterosklerosis pada kaki yang lebih rendah diklasifikasikan ke peringkat berikut:

1. Apabila bermula tanpa kesakitan, anda boleh menempuh jarak lebih daripada 1 kilometer. Sensasi yang tidak menyenangkan muncul dengan usaha fizikal yang cukup.
2. Dengan ketidakselesaan sederhana berlaku pada jarak dari 50 meter hingga 1 kilometer.
3. Di peringkat ketiga, aterosklerosis kritikal, kesakitan muncul walaupun sebelum mangsa melepasi 50 meter. Dalam kes ini, sensasi yang tidak menyenangkan timbul bukan sahaja semasa tindakan aktif, tetapi juga rehat.
4. Pada peringkat yang rumit, zon nekrotik muncul pada tumit dan jari kaki, yang boleh mencetuskan perkembangan gangren. Dalam kes ini, walaupun langkah kecil yang kecil menyebabkan kesakitan.

Aterosklerosis yang membelasah bahagian bawah kaki juga diklasifikasikan mengikut tahap penyebaran penyakit:

1. Peringkat pertama adalah kawasan yang terbatas.
2. Yang kedua - penyakit itu bergerak ke arteri femoral.
3. Yang ketiga - arteri popliteal terlibat dalam proses penyakit.
4. Di peringkat keempat, kedua-dua kapal femoral dan popliteal terjejas.
5. Pada peringkat kelima, luka dalam kedua-dua arteri diperhatikan.

Juga, peringkat penghilang aterosklerosis mungkin berbeza-beza bergantung kepada keparahan gejala:

• Pada peringkat ringan, ia adalah pelanggaran metabolisme lipid, di mana tidak ada gejala lain.
• Semasa peralihan ke tahap kedua, kehadiran ciri-ciri tanda patologi yang pertama dicatatkan - kebas-kebas kaki, kepekaan yang berlebihan terhadap selesema, dan goosebumps berlaku.
• Pada peringkat yang teruk, gejala meningkat, terdapat ketidakselesaan yang signifikan.
• Peringkat seterusnya adalah progresif, dengan rupa luka ulseratif dan luka gangren pada kaki dengan pembebasan cecair.

Penyakit membengkak arteri pada kaki yang lebih rendah dapat berkembang pesat, dalam kes ini, gejala-gejala yang akut, dan penyebaran gangren mempunyai kadar yang lebih tinggi. Patologi semacam itu memerlukan intervensi awal - kemasukan ke hospital dan memotong segera. Dengan perkembangan subacute, pergolakan yang bertukar ganti dengan tempoh apabila gejala menjadi hampir tidak dapat dilihat. Dalam kes ini, pakar mengubati aterosklerosis yang memusnahkan kapal-kapal kaki bawah kaki di hospital, terapi direka untuk melambatkan pembentukan penyakit. Sekiranya terdapat proses kronik, gejala mungkin tidak hadir untuk masa yang lama. Rawatan penghapusan dalam kes ini adalah perubatan.

Faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan patologi

Sebagai satu cabang dari penyakit sejagat, menghapuskan aterosklerosis pada kaki kaki yang lebih rendah berkembang di bawah pengaruh faktor yang sama dengan patologi umum, risiko pembentukan patologi meningkat dalam kes berikut:

1. Kumpulan umur - sebagai peraturan, pembentukan penyakit itu bermula selepas tempoh empat puluh tahun.
2. Jantina - mengikut statistik, aterosklerosis obliterik pada lelaki didiagnosis secara ketara lebih kerap daripada pada wanita.
3. Memupuk tabiat buruk, terutamanya merokok - kajian telah menunjukkan bahawa nikotin boleh mencetuskan kekejangan sistem vaskular periferi, yang membawa kepada aterosklerosis arteri dan menyumbang kepada pembentukan proses penyakit.
4. Keadaan tertentu - mengurangkan tahap hormon seks dan bahan yang dihasilkan oleh kelenjar tiroid, penyakit gula, hipertensi arteri dan proses patologi lain.
5. Pendedahan badan kepada hipoterma tetap.
6. Aktiviti fizikal tidak mencukupi.
7. Menu yang disusun tidak betul, yang dikuasai oleh produk dengan kandungan lemak haiwan yang tinggi.
8. Berat badan yang berlebihan.
9. Kerja fizikal berat dan kehadiran beban mental yang tinggi.
10. Terdahulu anggota badan yang cedera dan radang dingin.
11. Keturunan - merujuk kepada keadaan apabila tahap pecahan lipid tertentu dalam darah ditentukan secara genetik.

Bagaimana patologi muncul sendiri

Penyakit yang dipertimbangkan biasanya dicirikan oleh perkembangan yang perlahan, dengan penghilang aterosklerosis, keparahan gejala bergantung kepada berapa banyak kapal yang disekat dan berapa banyak bekalan darah ke tisu yang dimakannya teruk. Tetapi simptom yang paling pasti adalah kesakitan, yang menunjukkan dirinya sebagai claudication sekejap-sekejap. Intinya ialah apabila memusnahkan penyakit vaskular berlaku, mangsa, ketika berjalan, dapat mengatasi jarak tertentu tanpa masalah, dan setelah itu ia merasa sakit pada otot-otot kaki. Tanggapan sangat tidak menyenangkan bahawa orang itu terpaksa berhenti - kesakitan berlalu dalam keadaan rehat, tetapi apabila pergerakan itu diteruskan, ia kembali.

Sebab pembentukan sindrom kesakitan adalah peningkatan penggunaan oksigen oleh lapisan otot kaki dalam keadaan tekanan yang meningkat dengan bekalan darah yang tidak mencukupi. Dan kerana otot-otot dalam kes ini dilarang bukan sahaja aliran darah, tetapi juga oksigen, kepekatan produk metabolik meningkat pesat, yang membawa kepada penampilan kesakitan.

Sakit dalam aterosklerosis pada bahagian bawah kaki biasanya berlaku di mana-mana satu kaki. Lemas dua hala boleh berkembang secara beransur-ansur, tetapi dalam satu anggota badan akan kesakitan akan lebih kuat daripada yang lain.

Tahap perkembangan penyakit telah dipertimbangkan di atas, bergantung kepada jarak yang dapat berjalan kaki tanpa kesulitan. Tetapi di luar itu, pada setiap peringkat terdapat tanda-tanda luar tertentu:

1. Pada peringkat awal, pucat kulit kaki dicatatkan, ketika berjalan keletihan yang cepat, kaki-kaki sangat dingin walaupun di luar hangat. Pada peringkat ini, pemendapan kolesterol pada dinding vaskular baru bermula, yang menjamin rawatan ubat yang berjaya.
2. Peringkat kedua dicirikan dengan rupa jagung, kaki kaki tidak lagi hanya dingin, tetapi mereka juga sukar untuk tetap hangat. Kulit kaki kehilangan keanjalannya, ia menjadi kering dan lembab. Lapisan kolesterol tumbuh, peredaran darah menjadi lebih sukar - pada peringkat ini perlu mendapatkan temujanji dengan pakar secepat mungkin.
3. Tahap ketiga aterosklerosis cukup mudah untuk ditentukan dengan mengangkat kaki anda. Kulit anggota bawah yang terkena kehilangan warna semulajadi, memperoleh warna pucat. Selepas menurunkan kaki, kulit jelas merah. Pada peringkat ini pembedahan hanya akan membantu.
4. Tahap terakhir bukan hanya kesakitan parah dan ketidakupayaan untuk bergerak, tetapi juga penampilan ulkus tropik, nekrosis dan bengkak yang teruk pada kaki dan kaki. Mati tisu masuk ke dalam gangren, kaedah rawatan hanya amputasi kaki yang rosak.

Di samping itu, penyakit vaskular di bahagian bawah kaki boleh disertai oleh demam dan demam, rupa retak di kawasan tumit, mati pucuk pada lelaki apabila penyakit itu melewati arteri femoral. Terdapat kehilangan rambut di paha, kaki, stratifikasi plat kuku, meterai kulit. Semasa tidur, sawan boleh berlaku.

Gangguan tropis yang timbul semasa pemusuhan aterosklerosis dari saluran kaki membentuk pada latar belakang hipoksia dan bekalan darah terjejas, secara beransur-ansur atrofi tisu lembut, dan kawasan distal, jari-jari kaki, menderita lebih banyak. Diamati kekasaran dan kekeringan kulit, hyperkeratosis, mengelupas, kehilangan keanjalan. Kulit boleh rosak dengan mudah, sementara luka tidak sembuh untuk masa yang lama. Terdapat penipisan lapisan tisu lemak, penurunan jisim otot - masing-masing kaki kelihatan nipis dan apabila dibandingkan dengan anggota kedua, asimetri kelihatan jelas.

Jika ia datang kepada kemunculan gangren, doktor yang hadir boleh mendiagnosis jenis kering atau basah dari lesi ini:

1. Bentuk kering lebih menguntungkan, dengan pembentukannya ada batas yang jelas antara tisu hidup dan mati. Kawasan-kawasan yang terjejas oleh nekrosis akan menjadi gelap dengan cepat, sering mendapat warna hitam, kehilangan cecair dan mengering. Kadang-kadang terdapat penolakan serpihan yang terjejas, sementara rasa sakit itu sederhana.
2. Dengan rintangan yang berkurangan, bentuk gangren yang lebih kerap muncul. Mengamati pembengkakan kaki distal yang ketara, teduh kulit dari kebiruan berubah menjadi sindrom kesakitan hitam, jelas jelas. Tiada sempadan yang jelas, proses nekrotik menyebar ke atas sepanjang kaki. Produk pembentukan toksik yang aktif mula aktif mula diserap oleh badan, yang membawa kepada peningkatan keracunan yang cepat.

Sekiranya pemeriksaan mendedahkan gangrene lembap, campur tangan segera diperlukan. Jika tidak, hasil akhir mabuk yang semakin meningkat adalah membawa maut.

Diagnosis patologi

Pertimbangkan bagaimana diagnosis aterosklerosis. Pakar yang hadir menetapkan diagnosis yang tepat, berdasarkan hasil pemeriksaan visual dan data yang diperoleh menggunakan pelbagai kaedah tinjauan:

1. Pertama sekali, ujian darah diambil, membolehkan anda melihat struktur lemak dalam plasma dan kuantiti mereka, kepekatan protein fibrinogen, glukosa.
2. Diagnosis yang cekap memerlukan sonografi Doppler - kajian ini membolehkan menilai keadaan kapal.
3. Apabila melakukan pengimejan resonans magnetik, zon lokalisasi proses penyakit ditentukan, walaupun terdapat tahap awal dalam perkembangan patologi.
4. Apabila melakukan angiografi CT, imej yang jelas dari kapal diperolehi, sifat aliran darah dinilai.
5. Ujian treadmill dijalankan dengan peningkatan beban secara beransur-ansur apabila pesakit berada di atas treadmill - dengan bantuannya, definisi "jarak tanpa kesakitan" dijalankan.

Diagnosis membolehkan menentukan aterosklerosis yang memusnahkan berdasarkan senarai data yang diperoleh semasa peperiksaan:

• kehadiran aduan khas mangsa - kesakitan pada anggota badan dan rupa claudication sekejap;
• pengesanan apabila terdapat tanda-tanda atrofi tisu;
• mengurangkan denyutan arteri kaki atau kaki, femoral, saluran popliteal;
• Pengimejan Doppler mengesahkan gangguan dalam bekalan darah ke kawasan periferi;
• termometer dengan thermografi menunjukkan penurunan dalam suhu tisu, tahap radiasi inframerah;
• Arteriografi, di mana kajian dijalankan dengan kontras yang disuntik ke dalam kapal, menunjukkan kawasan penyempitan arteri di kaki.

Apabila melakukan kajian, seseorang tidak boleh melupakan arteri karotid dan saluran koronari - apabila mereka diperiksa, masalah yang lebih berbahaya mungkin muncul. Dalam kes ini, jujukan rawatan bagi pembuli aterosklerosis ditentukan oleh keadaan arteri ini, contohnya, pertama sekali perlu melakukan pembedahan pintasan arteri koronari dan hanya selepas itu - pembedahan yang menjejaskan saluran kaki bawah kaki.

Terapi penyakit

Rawatan untuk menghapuskan aterosklerosis pada kaki yang lebih rendah bergantung pada peringkat patologi, masing-masing, boleh menjadi konservatif atau pembedahan. Dalam kes pertama, kawalan faktor risiko, ubat. Tetapi pendekatan sedemikian sah hanya dalam peringkat awal penyakit ini.

Terdapat prinsip-prinsip tertentu yang menunjukkan bagaimana untuk merawat aterosklerosis yang memusnahkan secara umum:

1. Sekiranya terapi bukan dadah, faktor risiko diperbetulkan - mereka terlibat dalam penurunan berat badan, hipertensi dan diabetes yang dirawat, dan mereka berhenti merokok. Kolesterol dikurangkan dengan pemakanan dan penggunaan ubat-ubatan yang sesuai.
2. Mereka menetapkan agen vasoaktif, menggunakan terapi dadah di dalam vesel yang mereka dapat mengurangkan agregasi eritrosit - Trental, Pentoxifylline, Reopolyglucin atau Reomacrodes.
3. Memohon ubat untuk mengurangkan agregasi platelet, ini termasuk aspirin, dos yang 100-325 mg / hari. Cara yang lebih berkesan termasuk Plavix.
4. Untuk mengurangkan kelikatan darah dan mengurangkan kepekatan lipid tertentu, fibrinogen, derivatif Heparin disyorkan - sebagai contoh, Sulodexid, yang mempunyai kesan positif yang jelas.
5. Antara enzim proteolitik, keutamaan diberikan kepada Wobenzym dan Phlogenzyme. Ubat-ubat ini digunakan untuk mengurangkan keterukan formasi tropis dan proses keradangan.
6. Untuk pembesaran saluran darah yang digunakan nikotinat Xanthinol.

Di samping itu, pendedahan laser boleh digunakan untuk merangsang pecahan fibrin. Juga, laser ultraungu membantu mengurangkan kelikatan darah. Jika kaedah terapeutik untuk aterosklerosis tidak menghasilkan kesan yang dijangkakan, jika kapal-kapal kaki bawah bahagian bawah rosak, rawatan mungkin berdasarkan pembedahan:

1. Operasi endovaskular adalah penembusan melalui kulit dan lapisan otot ke kapal yang terjejas dengan alat khas. Selepas ini, pengembangan dan stenting berlaku - bingkai khas dipasang di dalam kapal, menghalang lumen daripada menyempitkan lagi.
2. Dengan endarterektomi, pakar, menggunakan campur tangan terbuka, menghilangkan plak dan pembekuan darah dari arteri.
3. Shunting boleh dilakukan, di mana jalan pintas disusun untuk darah, prostetik vaskular - dalam kes kedua, adalah perlu untuk mengeluarkan sebahagian daripada vesel yang terjejas dan memasang prostesis di tempatnya.
4. Sympathectomy tidak begitu kerap digunakan dalam rawatan atherosclerosis obliterans - operasi ini adalah gejala, dengan bantuan arteri dilindungi dari kekejangan, arteri kecil diluaskan dan aliran darah dipulihkan.
5. Satu lagi operasi jarang adalah osteotomy menggunakan revaskularisasi. Untuk pelaksanaannya, tulang di kaki itu sengaja rosak, akibatnya kapal baru bersaiz baru muncul, mengedarkan semula aliran darah.
6. Amputasi kaki menjadi tidak diingini, tetapi kadang-kadang perlu rawatan, ia ditunjukkan dalam kes ketiadaan lengkap kesan kaedah terapi lain, dalam pembentukan gangren.

Langkah-langkah pencegahan untuk OASK

Sebagai persembahan amalan, sebarang patologi adalah lebih mudah untuk mencegah daripada menyembuhkan. Pembatasan aterosklerosis bukan merupakan pengecualian, cukup untuk mengikuti aturan sederhana untuk menjaga gaya dan kaki yang indah. Pencegahan pencegahan aterosklerosis yang berkesan termasuk aktiviti-aktiviti berikut:

1. Perlu belajar untuk membatasi diri dalam makanan dan berlebihan - jika berat badan sesuai dengan ketinggian, beban yang diletakkan di kaki anda jauh lebih rendah daripada dalam kes-kes ketika ada obesitas yang jelas.
2. Anda perlu makan dengan betul, dan untuk ini, makanan berlemak dan berat dikeluarkan dari diet, atau sekurang-kurangnya, kuantiti mereka dalam menu dikurangkan sebanyak mungkin - dengan pendekatan ini, tahap kolesterol yang memasuki badan akan dikurangkan dengan ketara.
3. Anda perlu melepaskan tabiat buruk - merokok dan minum alkohol. Alkohol menjejaskan otot jantung dan sistem peredaran darah, manakala nikotin menyumbang kepada kemunculan spasme vaskular.
4. Dengan aterosklerosis kaki kaki, anda perlu menimbang semula gaya hidup anda. Walaupun kerja itu tidak aktif, perlu berjalan semasa rehat dan selepas itu - dan sebanyak mungkin. Anda boleh enggan menggunakan lif, pengangkutan awam dan kereta, ingat tentang faedah pendidikan jasmani dan lakukan latihan pada waktu pagi. Pendekatan ini bukan sahaja akan memperbaiki keadaan sistem vaskular, tetapi juga mengekalkan kecantikan angka tersebut.

Perlu diingatkan bahawa pada peringkat awal pembentukan penyakit yang dimaksudkan dapat diterbalikkan. Tetapi jarang ada sesiapa yang pergi ke pakar jika ada rasa sakit pada kaki setelah melewati jarak jauh. Sementara itu, pemeriksaan ultrasound tahunan kapal-kapal di bahagian bawah kaki menyebabkan kemungkinan untuk mengenal pasti patologi. Selain itu, ultrasound sebagai tambahan kepada penghapusan boleh mendedahkan varises - penyakit ini sering menyukarkan perjalanan patologi aterosklerosis.

Anda boleh membuat kesimpulan yang munasabah - untuk mengelakkan atherosclerosis dari saluran ekstrem, dengan mematuhi gaya hidup yang sihat, pemakanan yang betul dan regimen motor, meninggalkan kebiasaan yang merosakkan, sambil mengekalkan berat badan ideal. Hanya dalam kes ini, ia mungkin untuk mengekalkan aktiviti sendiri selama bertahun-tahun.