Diagnosis MCD diagnosis

Saudaraku baru-baru ini didiagnosis: MCA. Apa maksudnya dan bagaimana penyakit ini dirawat?

MCD bermakna distrofi miokardium. Iaitu, perubahan dalam otot jantung, yang dicetuskan oleh patologi luar berbanding dengan jantung: kerosakan sistem endokrin (diabetes, penyakit pankreas); jangkitan penyakit; penyalahgunaan alkohol; beban olahraga yang berlebihan, dan lain-lain

Apakah yang MKD berbahaya?

Kegagalan jantung. Jadi, dalam apa jua keadaan, jangan memulakan penyakit - segera hubungi ahli kardiologi anda. Setelah peperiksaan yang komprehensif anda menetapkan rawatan yang diperlukan.

Dapatkan jawapan percuma dari peguam laman web yang terbaik.

28,265 jawapan seminggu

2,744 responden doktor

Tanya doktor!

Dapatkan jawapan percuma dari doktor laman web yang terbaik.

• Ia adalah PERCUMA
• Ia sangat mudah
• Ini tidak dikenali

28,265 jawapan seminggu

2,744 doktor perundingan

Maklumat di Laman ini tidak dianggap sebagai konsultasi, diagnosis atau rawatan yang mencukupi oleh doktor. Kandungan Tapak tidak menggantikan konsultasi perubatan sepenuh masa profesional, peperiksaan perubatan, diagnosis atau rawatan. Maklumat di Laman ini tidak bertujuan untuk diagnosis diri, preskripsi ubat atau rawatan lain. Dalam apa keadaan sekalipun, Pentadbiran atau pengarang bahan-bahan ini tidak akan bertanggungjawab terhadap apa-apa kerugian yang ditanggung oleh Pengguna akibat penggunaan bahan tersebut.
Tiada maklumat di laman web ini adalah tawaran awam.
Google+

Apakah MCD buah pinggang (urolithiasis diathesis)

Diatesis Urolithiasis tidak diasingkan dalam penyakit berasingan. Ia boleh digambarkan sebagai garis sempadan, di mana badan mengumpul asid urik.

Diatesis Urolithiasis boleh mencetuskan beberapa penyakit, seperti gout, urolithiasis, dan lain-lain. Lelaki pada usia 40 tahun dan wanita menopaus berisiko.

Penyebab patologi

Sebab-sebab pembangunan MKD agak banyak. Berikut adalah beberapa daripada mereka:

• faktor keturunan;
• diet tidak sihat;
• obesiti atau berat badan berlebihan;
• kerosakan buah pinggang;
• gaya hidup yang tidak aktif;
• kecederaan;
• penyakit endokrin;
• penyakit autoimun;
• alkohol;
• hipotermia;
• ubat jangka panjang.

Gejala patologi

Gejala utama urolithiasis adalah sakit, yang dilokalisasi di kawasan lumbar. Apabila memindahkan batu ke pintu keluar, sensasi yang menyakitkan akan berlaku di seluruh abdomen, dan MCD sering disalah anggap sebagai gejala penyakit lain, seperti apendisitis atau ulser.

Juga, penyakit ini dilanda gejala seperti:

• kencing yang kerap, yang juga menyakitkan;
• darah dalam air kencing;
• perkumuhan urin urin;
• gangguan tidur;
• kerap loya;
• kehilangan selera makan;
• kehilangan berat badan yang cepat;
• kelemahan di seluruh badan;
• ketidakstabilan emosi dan kerengsaan;
• peningkatan suhu;
• kolik di buah pinggang;
• kemungkinan takikardia.

Dengan bentuk yang sedang berjalan, penyakit sindrom pukulan boleh berkembang.

Diagnosis dan rawatan MCD

Diagnosis penyakit bermula dengan tinjauan pesakit, mencari tahu di mana kesakitan diselaraskan. Seterusnya, pesakit diperiksa dan menetapkan satu siri ujian. Ini adalah ujian darah dan air kencing, ultrasound buah pinggang, pemeriksaan sinar-X (dengan halangan). Pesakit, jika perlu, boleh dirujuk untuk berunding dengan pakar lain.

Perlu diingat bahawa ultrasound pada peringkat awal dalam perkembangan penyakit dapat mendedahkan pasir dan batu di buah pinggang, lemak subkutaneus atau saluran kencing. Selepas diagnosis urolithiasis ditubuhkan, terapi terapi diresepkan.

Rawatan penyakit itu dilakukan dalam 3 peringkat. Tahap pertama adalah rawatan gejala, yang kedua adalah kelemahan gejala akut, yang ketiga adalah pembetulan pemakanan.

Terapi ubat bermula dengan pengenalan larutan garam seperti Disol, Regidron, Hydrovit kepada pesakit. Ini adalah perlu untuk mengekalkan proses metabolik yang normal.

Membersihkan enema dan enterosorben juga ditetapkan. Yang paling popular dan berkesan ialah Polysorb, Atoxyl, Enterosgel, karbon diaktifkan.

Untuk melegakan kesakitan ubat sakit yang ditetapkan: Novalgin, No-spa, Novagr.

Untuk membubarkan konglomerat garam, Cyston, Canephron, Urolesan, dan lain-lain. Bukan peranan terakhir diberikan kepada ubat-ubatan anti-radang: Betadine, Hexicon, Terzhinan dan lain-lain.

Uroseptik hanya ditetapkan untuk batu-batu kecil di buah pinggang. Jika doktor menganggapnya perlu, dia akan menetapkan pesakit dan antibiotik. Antibiotik yang berkesan untuk penyakit itu termasuk chloramphenicol, penisilin, eritromisin.

Ia adalah sangat penting bagi pesakit untuk menjaga bahagian bawah belakang panas semasa rawatan. Untuk melakukan ini, menetapkan mandi terapeutik, disyorkan untuk mempunyai botol air panas di rantau lumbar atau memakai selendang bulu hangat.

Bagi penyesuaian pemakanan, di sini terdapat senarai makanan larangan untuk digunakan. Ini termasuk:

• coklat;
• daging;
• makanan dalam tin;
• sosej dan sosej;
• isteri;
• kekacang;
• makanan ringan dan rempah pedas;
• cendawan;
• sayuran dalam tin;
• produk separuh siap;
• produk tenusu;
• alkohol;
• jeruk;
• sup dan lemak.

Dalam diet pesakit dalam kuantiti yang mencukupi, disyorkan untuk memasukkan:

• telur;
• kubis;
• buah-buahan;
• kentang;
• prun;
• dedak gandum;
• laut kale;
• sayuran dan mentega;
• aprikot dan anggur kering;
• beras, bijirin, oatmeal dan gandum soba;
• kacang;
• buah sitrus;
• minuman buah-buahan semulajadi dan jus;
• terung.

Bagi cecair yang digunakan, pesakit memerlukan sekurang-kurangnya 2 liter sehari.

Rawatan urolithiasis diathesis perubatan tradisional

Rawatan penyakit dengan ubat-ubatan rakyat memberikan hasil yang agak baik, tetapi hanya jika pesakit mematuhi semua cadangan untuk rawatan tradisional dan pemakanan. Dalam ubat rakyat, herba dan tumbuhan ubat yang mempunyai kesan diuretik, anti-radang, antispasmodik, yang meningkatkan pengeluaran asid urik, digunakan untuk merawat MCD.

Kesan positif rawatan boleh dicapai dengan menggunakan teh herba berikut. Untuk penyediaannya akan memerlukan buah-buahan adas biasa 10 g dan buah-buahan juniper biasa 10 g. Herba bercampur-campur dengan sempurna.

Seterusnya, ambil 1 sudu besar. l Campurkan dan tuang 200 ml air mendidih. Campuran ditutup dengan tudung dan dimasukkan ke dalam tab mandi air selama 20 minit. Seterusnya, kuah disejukkan selama 45 minit pada suhu bilik dan ditapis. Minum rebusan 3 kali sehari, 100 ml.

Dari akar dan herba saderi menyediakan infusi. Herba dan akar diambil dalam 10 g 300 ml air mendidih dituangkan, komposisi ditutupi dengan tudung dan dimasukkan ke dalam tab mandi air selama 20 minit. Biarkan infusi pada suhu bilik selama 45 minit.

Seterusnya, penapis dan masukkan penyedutan air rebusan kepada jumlah asal. Minum infusi 3 kali sehari, 100 ml selama 20 minit sebelum makan.

Epal digunakan untuk berfungsi dengan normal buah pinggang dan rawatan diatesis urolithiasis. Apel dibuat daripada infusi. Untuk penyediaan infusi akan memerlukan satu paun epal yang tidak diseleweng. Epal dipotong, dimasukkan ke dalam kuali, tutup dengan tudung dan rebus dalam satu liter air selama 20 minit.

Selepas beberapa saat, infusi dikeluarkan dari api dan dibiarkan selama 4 jam. Minum infusi hangat sepanjang hari.

Semua orang tahu bahawa jelatang sangat berguna untuk buah pinggang, sementara ia mempunyai kesan diuretik dan menghapuskan garam asid urik secara sempurna. Untuk penyediaan sup terapeutik perlu 50 g jelatang kering dan segelas air mendidih. Rumput dipenuhi dengan air mendidih dan direbus selama 1 minit. Selepas 10 minit, kuah ditapis dan diambil 3 cawan sehari dalam sips kecil.

Dystrophy miokardium. Punca, gejala, tanda, diagnosis dan rawatan patologi

Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti.

Dystrophy miokardium (MCD) adalah gangguan metabolik dalam otot jantung. Penyakit ini selalu berlaku berbanding dengan patologi jantung atau noncardiac yang lain. Penyakit ini menyebabkan pelanggaran proses metabolik dalam miokardium, melemahkan dinding otot dan penurunan fungsi kontraksi jantung.

Dystrophy miokardium ditunjukkan oleh penderitaan, sakit jantung, sesak nafas, dan peningkatan keletihan.

Diagnosis "distropi miokardium" agak muda. Ia diperkenalkan pada tahun 1936 oleh George Fedorovich Lang. Hari ini ia adalah penyakit biasa. Menurut statistik, ia merupakan punca ketiga kegagalan jantung kronik. Penyakit ini sering memberi kesan kepada orang yang berusia di bawah 40 tahun, tetapi selama bertahun-tahun risiko perkembangannya meningkat dengan ketara.

Nasib baik, perubahan dalam distrofi miokardia boleh diterbalikkan. Rawatan yang dipilih tepat pada masanya dan betul dapat menghapuskan masalah jantung sepenuhnya.

Anatomi jantung

Hati manusia adalah organ empat ruang kosong yang berfungsi sebagai pam dalam tubuh. Fungsi utamanya adalah untuk memberikan pergerakan tanpa henti darah melalui badan.

Hati berada di dada, terutamanya di sebelah kiri. Ia dibahagikan dengan septum menjadi dua bahagian, masing-masing terdiri daripada atrium dan ventrikel. Separuh kanan jantung mengepam darah melalui paru-paru (peredaran pulmonari), dan kiri melalui seluruh organ (peredaran pulmonari).

Shell jantung. Dinding jantung terdiri daripada tiga lapisan:

• Endokardium adalah lapisan dalaman jantung. Asasnya adalah sel-sel khusus dari tisu penghubung yang meluruskan permukaan dalaman jantung. Fungsi mereka adalah untuk memastikan kelancaran darah yang lancar dan untuk mencegah pemisahan darah beku.
• Myocardium - kulit tengah jantung. Ia terdiri daripada sel-sel otot tertentu (cardiomyocytes) dan memberikan pengecutan jantung.
• Epicardium - membran serous dari jantung, yang menutupi miokardium di luar. Ia memberikan pergerakan jantung di dalam beg jantung.

Pericardium atau kantung pericardial adalah sarung luar jantung. Ia adalah sarung tisu penghubung, dipisahkan dari epicardium dengan jurang yang dipenuhi dengan cecair. Tugas utamanya adalah untuk tidak membenarkan hati terlalu banyak dan melindunginya daripada geseran terhadap organ-organ lain.

Marilah kita mempertimbangkan dengan lebih terperinci komposisi dan fungsi miokardium, kerana ia adalah orang yang terpengaruh dalam distrofi miokardium.

Myocardium - lapisan otot jantung, iaitu pengumpulan sel otot tertentu - kardiomiosit. Atrium dan ventrikel myocardium secara berasingan dipisahkan antara satu sama lain. Disebabkan ini, atrium dan ventrikel tidak bersambung secara serentak. Di atria, lapisan otot adalah 2 kali lebih kurus (2-3 mm), kerana bahagian jantung ini kurang berfungsi. Ketebalan miokardium dalam ventrikel 4-6 mm.

Komposisi miokardium termasuk:

• Serat otot tisu otot striated, memberikan penguncupan jantung.
• Serat sistem konduksi jantung membentuk knot dan menjalankan berkas. Nod (sinus, atrioventricular) menghasilkan denyutan pengujaan, dan rasuk mengendalikan impuls kepada bahagian-bahagian lain dari miokardium.

Oleh itu, atrium dan ventrikel dikawal, dan hati berfungsi dengan cara terselaras dan mengekalkan irama yang diperlukan.

Fungsi miokardium memberikan kontraktilitas, kecemasan, kekonduksian dan automatik jantung.

• Kontraktil - keupayaan miokardium untuk berkontrak dan memastikan pergerakan darah.
• Ketenangan adalah keupayaan untuk bertindak balas terhadap kerengsaan luaran dan dalaman. Sebagai tindak balas, kontrak otot jantung.
• Automatisme adalah keupayaan untuk kontrak dan berehat secara automatik tanpa rangsangan luar.
• Konduktiviti - keupayaan untuk mendorong keghairahan melalui gentian sistem pengalihan jantung.

Mekanisme degupan jantung. Sel jantung (cardiomyocyte) terdiri daripada banyak serat halus myofibrils yang terletak di arah yang berbeza. Mereka mampu menyusut dan meregang.

Apabila sel miokardium menerima dorongan saraf, mereka secara kontrak bersamaan. Dalam kes ini, dinding jantung dikompresi, mengurangkan jumlah biliknya, dan darah ditolak. Terima kasih kepada sistem injap jantung, ia bergerak ke satu arah. Atria adalah yang pertama untuk mengikat dan mengepam darah ke dalam ventrikel. Selepas itu, injap antara atrium dan ventrikel ditutup dan pengecutan berkuasa ventrikel berlaku, di mana darah memasuki arteri.

Dalam usaha untuk mengikat kardiomiosit, beberapa syarat diperlukan:

• peningkatan dalam kepekatan ion kalium dalam sitoplasma, yang mungkin dengan keseimbangan elektrolit biasa.
• mendapat dorongan syaraf sel - semasa operasi normal sistem konduksi jantung.
• dalam mitokondria sel, tenaga yang cukup mesti dihasilkan untuk mengurangkan (dalam bentuk ATP dan creatine). Untuk melakukan ini, sel-sel mesti menerima diet biasa, yang mungkin hanya dengan peredaran koronari yang baik.

Dalam disfungsi miokardium, mekanisme penguncupan jantung terganggu. Jantung tidak berkurang sepenuhnya, yang mengakibatkan penurunan peredaran darah dalam tubuh. Hasilnya, semua tisu dan organ menerima nutrien dan oksigen yang tidak mencukupi.

Penyebab distrofi miokardium

Etiologi distrofi miokardium menyebabkan banyak perbincangan di kalangan doktor. Pakar percaya bahawa senarai sebab-sebab gangguan metabolik di dalam hati sangat luas.

1. Makan gangguan jantung, supaya sel-sel tidak mendapat cukup oksigen dan nutrien.
   • pelanggaran peredaran darah;
   • jantung pulmonari kronik;
   • anemia, paras hemoglobin dalam darah kurang daripada 90-80 g / l;
   • penyakit gunung;
   • tekanan darah tinggi;
   • kecacatan jantung;
   
   
2. Ketegangan saraf, yang membawa kepada peningkatan ketara dalam fungsi jantung adrenalin dan berlebihan;
   • tekanan yang berpanjangan;
   • kemurungan;
   • neurosis;
3. Penuaan fizikal yang tidak dapat ditanggung
   • beban yang berlebihan dalam atlet terlatih;
   • penuaan fizikal yang sengit pada orang yang tidak terlatih
   • senaman yang sengit dalam tempoh selepas penyakit berjangkit (tonsilitis, selesema);
   
   
4. Penyakit kronik sistem pencernaan, yang membawa kepada kekurangan nutrien;
   • pankreatitis;
   • sirosis;
   • sindrom malabsorpsi (penyerapan usus);
5. Gangguan makan, disertai ketidakseimbangan elektrolit;
   • avitaminosis;
   • diet dengan protein dan mineral yang minima;
6. Gangguan metabolik. Penyakit umum memberi kesan kepada jantung;
   • kegagalan buah pinggang dan hati;
   • gout;
   • diabetes;
   • obesiti;
7. Masalah hormon. Kepekatan tinggi hormon meningkatkan kadar jantung. Dengan kerja intensif habis rizab tenaga miokardium.
   • thyrotoxicosis;
   • Penyakit Cushing;
   • menopaus;
   • akil baligh;
8. Keracunan oleh toksin yang merosakkan sel miokardium atau mengganggu proses metabolik.
   • alkohol;
   • nikotin;
   • dadah;
   • ubat (glikosida jantung);
   • racun perindustrian;
9. Penyebab distrofi miokardium dan bayi baru lahir adalah:
   • kebuluran oksigen janin;
   • jangkitan intrauterin;
   • encephalopathy perinatal;

Mekanisme pembangunan distrofi miokardium tidak bergantung kepada punca penyakit ini. Ia termasuk langkah-langkah berikut.

1. Pelanggaran terhadap peraturan saraf dan hormon hati. Hati berada di bawah pengaruh adrenalin dan sistem saraf simpatetik. Mereka menguatkan penguncupan jantung dan secara beransur-ansur membawa keletihannya.
2. Hati menyerap oksigen lebih buruk. Pada masa yang sama, peningkatan permintaan oksigen miokardium.
3. Beberapa perubahan berlaku di dalam sel-sel hati: tahap peningkatan kalsium, yang melanggar kelonggaran myofibrils. Respirasi tisu yang semakin teruk. Protease bergantung kalsium diaktifkan. Ini adalah bahan yang merosakkan struktur (mitokondria, myofibrils) sel-sel jantung.
4. Akibat gangguan metabolisme lemak, radikal bebas terkumpul di sel-sel, yang terus memusnahkan miokardium.
5. Enzim yang memusnahkan struktur sel dibebaskan daripada lisosom yang rosak.
6. Hasil daripada proses ini, bilangan kardiomiosit berfungsi dan sel-sel sistem pengalihan jantung semakin berkurangan.

Jenis-jenis distrofi miokardium

Tahap distrofi miokardium

Peringkat I - peringkat pampasan. Sehubungan dengan pelanggaran proses metabolik, sel-sel di bahagian-bahagian tertentu miokardium dimusnahkan. Mekanisme pampasan diaktifkan dan sel-sel sekitarnya berkembang. Ini membawa kepada peningkatan dalam jumlah jantung. Perubahan boleh diterbalikkan.

Manifestations: menekan rasa sakit di jantung tidak dikaitkan dengan penuaan fizikal, toleransi senaman yang lemah - sesak nafas, keletihan.

Peringkat II - peringkat subkompensasi. Pemakanan miokardium bertambah buruk, peningkatan kawasan yang terjejas, luka-luka menggabungkan antara satu sama lain. Struktur utuh meningkat dalam jumlah dan mengambil peranan kadzomiomi yang dimusnahkan. Dinding jantung lebih tebal daripada biasa. Kontraksi jantung adalah terjejas, dengan setiap stroke ia menolak jumlah darah yang berkurang. Dengan rawatan yang betul, adalah mungkin untuk memulihkan sel-sel yang rosak dan memperbaiki fungsi jantung.

Manifestasi: sesak nafas, degupan jantung tidak teratur (takikardi, arrhythmia), bengkak kaki sedikit pada penghujung hari.

Peringkat III - tahap penguraian. Pelanggaran berat struktur dan fungsi otot jantung. Otot jantung terjejas dengan ketara - jantung tidak dapat berkontraksi dengan cukup kuat dan untuk memastikan peredaran darah normal dalam badan. Pada peringkat ini, perubahan tidak boleh diterbalikkan.

Gejala: stagnasi darah dalam saluran paru-paru, letupan dalam pergerakan dan berehat, edema, pucat kulit, pembesaran hati, keabnormalan dalam kardiogram, penurunan keupayaan kerja, gangguan besar pada irama jantung.

Gejala distrofi miokardium

• Sakit di hati. Mekanisme pembangunan: produk metabolik dan asid laktik terkumpul dalam kardiomiosit. Bahan-bahan ini merengsa saraf dan menyebabkan kesakitan. Sensasi yang tidak menyenangkan dilokalisasikan di puncak hati. Mereka tahan lama, tidak hilang selepas mengambil nitrogliserin. Selalunya mereka tidak dikaitkan dengan aktiviti fizikal. Dalam sesetengah pesakit, serangan sakit berkembang 2-3 jam kemudian selepas tekanan fizikal dan emosi.
  
• Sesak nafas. Penguncupan jantung yang tidak mencukupi menyebabkan kemerosotan peredaran darah. Selain itu, semua organ mengalami kekurangan oksigen. Pusat pernafasan, yang terletak di medulla oblongata, bertindak balas terhadap kekurangan nutrisi. Ini dinyatakan dalam peningkatan sukarela dalam pernafasan dan penampilan sensasi yang tidak menyenangkan di dada. Pada peringkat awal, sesak nafas muncul apabila melakukan kerja fizikal. Dalam peringkat ketiga penyakit tidak lulus dan bersendirian.
  
• Gangguan irama jantung (arrhythmias dan blockades) dikaitkan dengan proses metabolik terjejas, di mana saluran kalium dan natrium rosak. Ia adalah struktur sel yang mesti memastikan fungsi sistem pengalihan jantung. Apabila mereka rosak, perentak jantung (nod sinus) menghasilkan impuls dengan frekuensi yang tidak teratur, dan laluan konduktif menghantarnya dengan gangguan kepada bahagian-bahagian jantung yang berlainan. Terdapat:
  • aritmia - pelanggaran kekerapan dan kekerapan kontraksi jantung (tachycardia, extrasystoles, fibrillation atrium)
  • Pengepungan - gangguan pengujaan di jantung (atrial, atrioventricular, ventrikel)
  
  
• Bengkak kaki dan kaki. Gangguan peredaran menyebabkan edema periferal. Lebih jauh dari hati, lebih buruk lagi peredaran darah dan lebih banyak pembengkakan.
  
• Pengembangan sempadan jantung disebabkan penebalan miokardium dan peregangan rongga atrium dan ventrikel.
  
• Murmur jantung. Bunyi jantung teredam akibat hakikat bahawa otot jantung lemah dikurangkan.

  Terdapat bunyi peregangan ventrikel, yang tidak hadir pada orang yang sihat. Kerumitan sistolik dengan penguncupan jantung adalah disebabkan oleh kenyataan bahawa injap mitral melepasi sebahagian daripada darah kembali ke atrium kiri.

Diagnosis distrofi miokardium

Elektrokardiografi (ECG)

• meratakan gelombang T dengan kelemahan dan penguncupan lemah dinding ventrikel;
• pengurangan semua gigi disebabkan oleh fungsi contractile terjejas miokardium;
• degupan jantung tidak teratur - gangguan irama jantung;
• blokade tidak lengkap blok cawangan - pengaliran impuls yang terganggu pada ventrikel.

Perubahan ini menunjukkan pelanggaran terhadap sifat-sifat sel miokardium yang terkontaminasi dan sistem pengendalian.

Dalam beberapa kes, ujian farmakologi dilakukan. Pesakit diberikan 4-6 g kalium klorida dan kemudian melaksanakan semula ECG. Sekiranya penunjuk dinormalisasi, maka penyebab penyimpangan adalah kekurangan kalium dalam sel. Ujian yang sama dilakukan dengan obzidan (anaprilin) ​​60-80 mg. Jika kerja jantung kembali normal dalam masa satu jam selepas mengambil ubat, maka punca pelanggaran dalam pengaruh berlebihan katekolamin di jantung.

Echocardiography (ultrasound jantung)

• pengembangan rongga jantung;
• penurunan dalam aktiviti motor;
• penebalan simetri dinding ventrikel;
• pelanggaran terhadap kontraksi jantung;
• edema miokardium dengan hypothyroidism;
• Fungsi diastolik ventrikel kiri terganggu. Ia tidak cukup elastik dan mudah dibentuk, oleh itu ia tidak dipenuhi dengan darah dalam tempoh relaksasi. Dalam hal ini, jumlah darah yang memasuki aorta dikurangkan kepada 40% daripada norma;
• fungsi sistolik ventrikel terjejas. Mereka tidak cukup kuat dan menolak jumlah darah yang berkurang di dalam arteri.

Penyimpangan ini berlaku pada peringkat akhir miokardiopati. Di kebanyakan pesakit, gejala tidak dikesan.

Echocardiography Doppler

• penurunan tekanan di dalam bilik-bilik jantung dan vesel adalah akibat penurunan dalam fungsi contractile jantung.
• peningkatan kadar dan jumlah darah beredar di MCD yang disebabkan oleh tirotoksikosis.
• suntikan semula darah dari ventrikel ke atria yang melanggar injap.
• tanda-tanda penyakit jantung yang menyebabkan kemunculan distrofi miokardia (kecacatan jantung, kegagalan jantung kronik).

Pencitraan resonans magnetik nuklear

• luka fokus atau meresap miokardium;
• penebalan dinding jantung tidak sekata (pada peringkat awal) atau penipisan (di peringkat ketiga);
• meningkatkan ruang jantung.

Roentgenoscopy

mengurangkan degupan jantung;

• meningkatkan hati ke kiri;
• kesesakan di paru-paru disebabkan oleh limpahan darah saluran paru pada pesakit dengan myocardiodystrophy yang jauh.

Ujian darah biasanya normal.

Urolithiasis diathesis (MCD): langkah dalam pembangunan patologi

Urolithiasis diathesis bukanlah penyakit. Ia tergolong dalam keadaan sempadan apabila asid urik berkumpul di dalam badan. Keadaan patologi menimbulkan perkembangan banyak penyakit: gout, ICD dan lain-lain. Wakil patologi lelaki pada umur 40 tahun dan lebih tua, wanita dalam menopaus. Kod untuk klasifikasi penyakit antarabangsa (ICD 10) - E79.

Apa yang menyebabkan penyakit ini

Apakah yang diketahui oleh MCD, kini mempertimbangkan sebab-sebab yang paling biasa berlaku:

• kecenderungan genetik;
• berat badan berlebihan, obesiti;
• gaya hidup yang tidak aktif;
• kekurangan pemakanan yang betul;
• penyalahgunaan alkohol;
• hipotermia berpanjangan;
• masalah fungsi buah pinggang;
• autoimun, penyakit endokrin;
• pelbagai kecederaan.

Perkembangan patologi menyebabkan pelanggaran jumlah pengambilan harian cairan, terapi radiasi untuk kanser, berpuasa untuk waktu yang lama. Ini bukan senarai definitif semua faktor yang menyebabkan pengumpulan asid urik.

Tanda-tanda pengumpulan asid urik

Tanda-tanda urolithiasis disebut. Yang utama adalah sakit yang kuat di belakang lumbar. Apabila kalkulus bergerak, rasa sakit merebak ke seluruh abdomen. Oleh itu, patologi boleh dikelirukan dengan pemburukan radang usus buntu atau ulser.

Mengiringi fenomena dan gejala:

• pengosongan menyakitkan;
• kehadiran darah dan urat dalam air kencing;
• kekurangan keinginan untuk makan dan kehilangan berat dramatik;
• tidur miskin;
• kelemahan badan, kesegaran nauseus, sembelit;
• kolik dalam buah pinggang, takikardia;
• demam, sakit kepala yang teruk.

Dalam urolithiasis, seseorang tidak mengawal emosinya dan sering terasa jengkel. Sekiranya anda tidak mendapatkan rawatan perubatan pada waktu yang tepat, sawan boleh berlaku. Gejala mungkin tidak muncul sepanjang masa, tetapi hanya semasa keadaan semakin teruk.

Akibat urolithiasis

Jika seseorang mempunyai MCD buah pinggang, dan bagaimana keadaannya, bagaimana keadaan itu muncul, dia tidak tahu, penyakit ini tidak dapat dikesan pada waktunya. Ini akan membawa kepada perkembangan komplikasi: nefropati akut, urolithiasis, masalah dalam fungsi sistem saluran gastrointestinal, serta risiko untuk membangunkan infark asam asid.

Apabila patologi renal diabaikan, semua sistem organ, terutamanya sistem saraf pusat, yang bertanggungjawab untuk kesihatan psikologi seseorang, menderita. Yang positif ialah semua akibatnya dihapuskan tanpa rawatan pembedahan.

Cara untuk mengesan pengumpulan asid urik

Sebelum merawat patologi ini, pesakit sepenuhnya diperiksa. Dia ditemuramah oleh ahli nefrologi, yang diperiksa oleh ahli urologi. Adalah penting bahawa orang itu menerangkan kepada doktor di mana dia betul-betul sakit, dan apa gejala lain yang muncul. Seterusnya, pesakit dihantar untuk ultrasound buah pinggang, penghantaran analisis air kencing, darah, jika perlu, untuk x-ray.

Peperiksaan ultrabunyi mendedahkan kehadiran pasir atau batu walaupun pada peringkat awal pembentukan keadaan sedemikian. Oleh itu, ultrasound adalah kaedah diagnostik utama. Kadang-kadang menurut penyelidikan tambahan mengetahui sama ada proses keradangan berkembang di bahagian lain organ-organ kencing.

Rawatan dengan MCD

Diatesis Urolithiasis dirawat dalam tiga peringkat: terapi gejala, pengurangan keparahan gejala, pembetulan diet.

Untuk mengekalkan proses metabolik yang disuntikkan larutan garam (Regidron, Disol). Pembersihan badan dilakukan dengan bantuan enema, enterosorbent (Atoxyl, Polysorb, karbon diaktifkan). Dengan kesakitan teruk, melantik No-Shpu, Novalgin. Larutkan sebatian garam Cananephron, Tsiston, Urolesan. Ubat antiradang juga diperlukan di sini: Hexicon, Betadine dan sejenisnya.

Ubat-ubatan antibakteria ditetapkan mengikut budi bicara doktor yang merawat. Dengan fenomena patologis seperti itu, penggunaan kloramfenikol, Erythromycin, Penicillin akan berkesan. Bahagian belakang perlu sentiasa hangat. Untuk melakukan ini, gunakan pad pemanas atau selendang panas, tali pinggang. Mandi hangat yang berguna.

Makanan diet

MCD buah pinggang dirawat dengan pemakanan yang betul. Tidak termasuk coklat, sosej, makanan dalam tin, serta daging, legum, makanan dari diet. Anda tidak perlu makan cendawan, makanan mudah, produk tenusu, acar, minum alkohol. Ia perlu mengeluarkan lemak dan sup, pedas, makanan ringan pedas, sayur-sayuran dalam tin.

Telur, prun, kentang, serta kacang-kacangan, buah sitrus, kubis, termasuk kubis laut disyorkan untuk digunakan. Isikan catuan harian anda dengan buah-buahan, dedak gandum, pelbagai bijirin dan terung, jus yang baru dibuat, minuman buah-buahan, dan puding. Berguna akan menjadi anggur, aprikot kering, minyak sayuran. Minum jumlah standard - dua liter cecair setiap hari.

Rawatan alternatif

Terapi MKD yang menggunakan kaedah tradisional akan berkesan sekiranya anda mengikuti diet dan sebagai tambahan kepada rawatan perubatan. Pesakit mesti menjalani ultrasound dan lain-lain jenis penyelidikan sebelum memulakan rawatan dengan kaedah ubat alternatif.

Resipi yang popular adalah untuk menyediakan koleksi 10 g adas dan jumlah buah juniper yang sama. Bahan-bahan tersebut bercampur-campur, memisahkan satu sudu besar bahan mentah, diletakkan dalam 200 ml air segar. Biarkan di mandi air selama seperempat jam. Selepas menyejukkan kuah itu ditapis dan diambil tiga kali sehari, 100 ml.

Seledri adalah pembantu yang baik dalam menyingkirkan diatesis urolithiasis. Kita perlu mengambil 10 gram batang dan rizom tumbuhan, tuang 300 ml mereka, yang hanya mendidih, dan biarkan selama 20 minit untuk pasangan. Selepas menegaskan 45 minit. Tekan, minum kemasukan 100 mililiter dalam tiga dos sehari. Masa penggunaan - 20 minit sebelum makan.

Kaedah yang berkesan untuk menormalkan buah pinggang dan menyingkirkan asid urik terkumpul adalah penggunaan infusi epal. Untuk melakukan ini, potong seberat buah mentah, rebus selama 20 minit, menuangkan satu liter cecair. Selepas bersuara selama empat jam. Apabila alat itu siap, ia digunakan sepanjang hari sebagai kompos.

Jelatang, bertindak sebagai bahan diuretik, cepat menghilangkan asid dari badan. Untuk menyediakan ubat, 50 g rumput kering diletakkan dalam segelas air mendidih dan direbus selama satu minit. Sekatkan ubat 10 minit. Anda perlu mengambil 1 gelas tiga kali dalam 24 jam.

Langkah-langkah pencegahan terhadap MCD

Langkah pencegahan utama dalam memerangi asid urik adalah pemakanan diet. Menu ini dipilih secara individu untuk setiap pesakit oleh doktor yang hadir. Pesakit perlu bersenam setiap hari, menyembuhkan penyakit sistem kencing pada waktu, dan mengekalkan rejimen minum. Perkara penting ialah menyerah alkohol dan pemakanan, walaupun selepas pemulihan lengkap.

Pengembangan diathesis urolithiasis tidak menimbulkan ancaman kepada kesihatan manusia dengan diagnosis tepat pada masanya dan terapi yang mencukupi. Kekurangan rawatan membawa kepada perkembangan komplikasi dalam bentuk penyakit organ-organ organ kencing.

Diatesis asid urik buah pinggang: punca dan rawatan

MCD tidak dianggap sebagai penyakit bebas. Ini adalah keadaan di mana lebihan asid urik berkumpul di dalam tubuh seseorang yang sakit. Bahan ini terdedah kepada penghabluran. Pada masa yang sama, semasa proses kencing, kristal garam kecil dibasuh dari badan. Diatesis air kencing pada buah pinggang pada permulaan perkembangan tidak menyebabkan sebarang ketidakselesaan pada pesakit dan asimptomatik. Di dalam air kencing, anda boleh melihat garam asid urik, yang kelihatan seperti bijirin pasir merah halus. Tetapi untuk melihat apa-apa sedimen hanya boleh apabila mengosongkan pundi kencing ke dalam bekas khas.

Punca MCD

Keadaan patologi ini didiagnosis di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak. Sering kali, MCD ditemui pada wanita semasa menopaus. Dalam populasi lelaki, penyakit ini didiagnosis lebih kerap selepas usia 40 tahun.

Antara sebab-sebab perkembangan diatesis asid urik adalah seperti berikut:

• diet tidak sihat, iaitu bekalan makanan yang lebih banyak;
• kecenderungan genetik;
• keadaan tekanan;
• pankreatitis;
• diabetes;
• hepatitis;
• terapi radiasi dalam rawatan neoplasma malignan;
• semangat untuk minuman beralkohol;
• gangguan buah pinggang (keabnormalan dalam pengeluaran protein);
• pada kanak-kanak pada tahun pertama kehidupan, keadaan ini timbul akibat kekurangan zat makanan. Jika ibu bapa memberi makan kepada anak dengan daging, mempercayai bahawa ia sangat berguna. Malah, sayur-sayuran dan buah-buahan perlu diguna pakai dalam diet.
• rejim minuman yang tidak betul (kerana kekurangan cecair dalam badan mengurangkan jumlah pengeluaran air kencing);
• keabnormalan struktur dan aktiviti buah pinggang;
• peningkatan aktiviti fizikal;
• mabuk umum badan manusia;
• agen bakteria yang menyebabkan kerosakan hati dan buah pinggang;
• berpuasa lama.

Perlu diketahui: kadang kala diatesis asid urin didiagnosis pada wanita hamil pada minggu pertama kehamilan. Walau bagaimanapun, keadaan ini tidak memerlukan rawatan, kerana ia melepasi sendiri selepas trimester pertama

Asid urik - akibat pecahan purin

Kepekatan MK (asid urik) dalam tubuh manusia secara langsung berkaitan dengan tahap purin di dalamnya. Purines sendiri bukan bahan patologi, hanya kepekatan mereka penting. Oleh itu, dalam badan lelaki, kepekatan normal MK tidak melebihi 7 mg / 100 ml darah, dan pada wanita angka ini adalah 5.7.

Jumlah biasa asid urik diperlukan oleh tubuh sebagai antioksidan dan untuk menyokong keadaan normal sistem vaskular. Untuk menormalkan tahap purin di dalam badan, diet rendah kemurnian ditunjukkan.

Gambar klinikal

Jika anda telah didiagnosis dengan MCD buah pinggang, apa itu, kami tahu, kini mempertimbangkan tanda-tanda keadaan ini. Manifestasi penyakit dapat serba boleh. Harus diingat bahawa gejala MKD mempengaruhi aktiviti pelbagai organ, serta keadaan mental kanak-kanak dan orang dewasa.

Antara simptom utama penyakit ini adalah untuk menyenaraikan tanda-tanda ini:

• sakit kepala yang teruk;
• kesengsaraan, pencerobohan dan kebimbangan (kadang kala gejala ini menjadi kemurungan yang berpanjangan);
• tekanan meningkat;
• muntah;
• serangan asma;
• masalah tidur;
• sembelit kerap;
• peningkatan suhu;
• perubahan tajam dalam berat badan dalam satu arah atau yang lain;
• kehilangan selera makan;
• kerosakan umum, kelemahan;
• Apabila bernafas, anda boleh mencium aseton.

Kesemua gejala di atas mungkin tidak muncul secara berterusan, tetapi hanya secara berkala pada masa kemurungan keadaan pesakit.

Komplikasi yang mungkin

Jika MCD untuk orang dewasa atau kanak-kanak tidak dirawat untuk jangka masa yang panjang, maka keadaan ini boleh membawa kepada perkembangan penyakit dan masalah seperti itu dengan kerja badan:

1. Oleh kerana garam asid urik pada permulaan penampilan mereka menyerupai pasir, dari masa ke masa mereka boleh membentuk batu besar, iaitu, membawa kepada perkembangan urolithiasis.
2. Meningkatkan risiko kegagalan buah pinggang.
3. Nefropati akut boleh berkembang di latar belakang asid urik asid.
4. Terdapat risiko kelenjar asid urik.
5. Gangguan dalam aktiviti saluran gastrousus.

Jika masa tidak mengenal pasti dan mengubati diatesis asid urik, maka dari masa ke masa keadaan ini boleh menyebabkan kerosakan semua organ dan sistem. Pada masa yang sama, kesihatan mental seseorang akan terjejas dengan ketara. Maklumat yang baik adalah bahawa semua komplikasi MCD mudah dirawat tanpa memerlukan campur tangan pembedahan.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis, pesakit perlu diperiksa oleh ahli urologi. Anda juga akan memerlukan nasihat tambahan dari ahli nefrologi. Pesakit perlu lulus ujian berikut:

1. KLA akan mendedahkan kepekatan asid (kencing) dalam darah manusia.
2. OAM diperlukan untuk mengesan sedimen daripada garam asid urik.
3. Ujian air kencing harian akan membantu menilai bagaimana komposisi air kencing berubah sepanjang hari.
4. Ultrasound sistem kencing.

Tidak kurang pentingnya dalam rancangan diagnostik adalah pengumpulan anamnesis. Pesakit harus memberitahu tentang gejala manifestasi penyakit, tentang cara hidup dan pemakanan, serta perkara-perkara lain yang akan membantu mengenal pasti punca penyakit tersebut.

Prosedur diagnostik tambahan dan ujian makmal mungkin diperlukan untuk menghilangkan kemungkinan proses keradangan yang berkaitan dalam organ-organ sistem kencing.

Rawatan

Rawatan MCD terdiri daripada mengikuti diet khas, yang terdiri daripada berikut:

1. Mengurangkan jumlah protein yang digunakan. Bukan sahaja terdapat terlalu banyak protein dalam tubuh, tetapi juga kekurangannya (terutamanya untuk kanak-kanak, kerana protein adalah bahan binaan utama dalam badan yang semakin meningkat). Jumlah protein sehari ditentukan dari berat orang - untuk setiap kilogram sepatutnya setiap gram protein.
2. Perlu meningkatkan jumlah cecair yang anda minum pada siang hari. Ia mesti sekurang-kurangnya dua liter atau lebih.
3. Adalah penting untuk mengurangkan jumlah garam yang dikonsumsi sekurang-kurangnya. Lebih baik jangan garam makanan semasa proses memasak, tetapi tambah sedikit garam untuk hidangan sebelum digunakan.

Juga, pesakit boleh diberi ubat, yang tugas utamanya adalah:

• Mengurangkan keasidan air kencing. Asparkum menghilangkan garam oksalat dan urat dari badan. Ia sesuai untuk rawatan walaupun bayi.
• Mengurangkan jumlah asid urik dalam air kencing yang dikeluarkan. Allopurinol ditetapkan untuk tujuan ini. Ini adalah enzim yang bertanggungjawab untuk hidrolisis garam asid urik dan membantu mengurangkan kepekatannya dalam badan.
• Mencegah penghabluran garam asid urik. Persediaan Canephron, Urolesan dan Fitolysin membantu meningkatkan aliran air kencing dan percambahan garam garam.
• Pengoptimalan proses metabolik berlaku dengan penggunaan vitamin dan mineral kompleks, iaitu germanium dan selenium, serta vitamin C yang larut dalam air kumpulan C dan B.

Penting: hasil yang baik dicapai apabila menggabungkan rawatan ubat dan fisioterapi, iaitu terapi magnet, darsonvalization, terapi ultrasound, radiasi ultraviolet, laser magnetik, laser dan terapi oksigen tunggal.

Untuk rawatan wanita hamil dan anak-anak menggunakan pilihan rawatan yang ringan, tetapi tidak kurang berkesan. Doktor memilih kaedah yang sesuai selepas melepasi analisis air kencing setiap hari dan mengenal pasti punca penyakit tersebut.

Langkah-langkah pencegahan

Cara utama untuk mencegah diatesis asid urik adalah pemakanan yang betul. Makanan berikut harus dikecualikan sepenuhnya dari diet harian:

• kekacang;
• ikan;
• isteri;
• ikan berlemak dan sup daging;
• ragi dan produk dengan kandungan mereka;
• daging salai;
• perasa dan sos panas;
• minuman beralkohol;
• jeruk;
• makanan dalam tin;
• coklat;
• teh (kuat), koko dan kopi;
• kalsium ion air mineral;
• ikan dan daging berlemak;
• cendawan

Makanan hendaklah terdiri daripada makanan berikut:

• susu masam dan produk tenusu;
• kubis putih dan kale laut sangat berguna;
• sayur-sayuran dan buah-buahan segar;
• teh lemah;
• buah-buahan kering;
• porridges;
• produk tepung tidak beragi;
• kacang;
• madu
• pelbagai kesesakan, jem dan jem;
• air mineral alkali;
• telur;
• merebus gandum dan barli;
• dedak gandum;
• minuman buah beri, jus yang baru diperah, mengenyangkan;
• sayuran, dan juga mentega.

Setelah mengikuti diet yang diterangkan di atas selama seminggu, anda boleh menambah ikan rebus dan daging ayam rebus ke dalam diet anda. Walaupun diet agak ketat, perlu dilakukan untuk memastikan jumlah harian kalori berada dalam julat normal (2500-2800 kcal).

Selain diet, anda harus mengikuti peraturan ini:

1. Ia adalah perlu untuk mengecualikan berat badan yang berat, tetapi aktiviti fizikal sederhana (sukan dan berjalan), sebaliknya, berguna.
2. Ia perlu menyembuhkan semua penyakit berkaitan sistem kencing.
3. Adalah penting untuk mematuhi pemakanan yang betul, walaupun selepas pemulihan.
4. Pada hari anda perlu minum sekurang-kurangnya satu setengah liter air tulen.
5. Pengabaian lengkap alkohol dan tembakau adalah pencegahan yang baik terhadap banyak penyakit.

Ingat bahawa pernah muncul diatesis asid urik boleh berulang, oleh itu ia wajar, walaupun selepas pemulihan, mematuhi pemakanan yang betul, rejimen minum biasa dan menyerahkan tabiat buruk selamanya.

Dystrophy miokardium

Dystrophy miokardium adalah lesi sekunder dari miokardium yang disebabkan oleh gangguan metabolik dan menyebabkan dystrophy dan disfungsi otot jantung. Myocardiodystrophy disertai dengan cardialgia, gangguan irama jantung, takikardia sederhana, keletihan, pening, sesak nafas. Diagnostik myocardiodystrophy berdasarkan sejarah dan data klinik, elektrokardiografi, phonocarditis, x-ray, echocardiography, MRI, scintigraphy, biokimia darah, dan lain-lain.

Dystrophy miokardium

Istilah "distrofi miokardium" (cardiomyopathy sekunder, distrofi miokardi) dalam kardiologi menyatukan sekumpulan lesi miokardium yang tidak radang dan tidak degeneratif, disertai dengan gangguan proses metabolik yang ketara dan penurunan yang ketara dalam kontraksi otot jantung. Dystrophy miokardium adalah proses sekunder, termasuk dismetabolic, elektrolit, enzim, gangguan neurohumoral dan autonomi. Dystrophy miokardium dicirikan oleh distrofi myosit dan struktur sistem pengaliran jantung, yang mengakibatkan gangguan fungsi utama otot jantung - kontraksi, keceriaan, automatism, pengaliran.

Myocardiodystrophy, terutamanya dalam peringkat awalnya, biasanya boleh diterbalikkan, yang membezakannya daripada perubahan degeneratif dalam miokardium yang berlaku semasa hemochromatosis dan amyloidosis jantung.

Penyebab distrofi miokardium

Dystrophy miokardium boleh disebabkan oleh pelbagai faktor luaran dan dalaman yang mengganggu metabolisme dan tenaga dalam miokardium. Dystrophy miokardium boleh berkembang di bawah pengaruh intoksikasi eksogen yang akut dan kronik (alkohol, perubatan, perindustrian, dll.), Agen fizikal (sinaran, getaran, terlalu panas). Seringkali, distrofi miokardium mengiringi gangguan endokrin dan metabolik (thyrotoxicosis, hypothyroidism, hyperparathyroidism, diabetes mellitus, obesiti, beriberi, sindrom Cushing, menopaus patologi), alat bantuan sistem, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yitroze (sirosis, pankreatitis, sindrom malabsorpsi).

Enfalopati Perinatal, jangkitan intrauterin, sindrom disadaptasi kardiovaskular pada latar belakang hipoksia boleh menjadi penyebab distrofi miokardium pada bayi yang baru lahir dan anak-anak muda. Di atlet, miokardiosisstrofi mungkin berlaku akibat daripada overstrain fizikal yang berlebihan (jantung sukan patologi).

Pelbagai faktor yang merugikan menyebabkan kerosakan elektrolit, protein, metabolisme tenaga dalam kardiomiosit, pengumpulan metabolit patologi. Perubahan dalam proses biokimia di dalam miokardium menyebabkan terjejas fungsi kontraksi gentian otot, pelbagai irama dan gangguan konduksi, dan kegagalan jantung. Dengan penghapusan faktor etiologi, proses tropis dalam myocytes dapat dipulihkan sepenuhnya. Walau bagaimanapun, dengan kesan buruk yang berpanjangan, sebahagian daripada cardiomyocytes mati dan digantikan oleh tisu penghubung - cardiosclerosis terbentuk.

Bentuk klinikal distrofi miokardium

Dystrophy miokardium dengan anemia

Pelanggaran dalam miokardium berkembang dengan penurunan hemoglobin menjadi 90-80 g / l. Terhadap latar belakang ini, hipoksia hemik berkembang, disertai oleh defisit tenaga dalam miokardium. Distrofi miokardial anemia boleh berlaku dengan kekurangan zat besi dan anemia hemolitik, dengan kehilangan darah akut dan kronik, DIC.

Manifestasi klinik distrofi miokardium dalam anemia adalah pucat kulit, pening, sesak nafas, takikardia, peningkatan pulsasi arteri karotid. Kajian perkusi mendedahkan perkembangan sempadan jantung, yang menunjukkan hypertrophy miokardium. Auscultatively dikesan bunyi hati yang kuat, murmurs sistol atas jantung dan kapal, "bunyi atas" pada kapal serviks. Kegagalan jantung berkembang dengan anemia berpanjangan dan rawatan yang tidak mencukupi.

Dystrophy miokardium dengan thyrotoxicosis

Di bawah pengaruh lebihan hormon tiroid di otot jantung, sintesis adenosine triphosphate acid (ATP) dan creatine phosphate (CF) berkurangan, yang disertai oleh tenaga dan kekurangan protein. Pada masa yang sama, hormon tiroid merangsang aktiviti sistem saraf simpatik, menyebabkan peningkatan kadar denyutan jantung, jumlah darah minit, halaju aliran darah, dan BCC. Dalam keadaan sedemikian, perubahan dalam hemodinamik intrakardiak tidak dapat disokong secara energetically, yang akhirnya membawa kepada perkembangan myocardiodystrophy.

Di klinik distrofi miokardium dengan thyrotoxicosis, aritmia menguasai (sinus tachycardia, extrasystole, tachycardia paroxysmal, fibrillation atrium). Thyrotoxicosis yang berpanjangan menyebabkan kekurangan peredaran kronik, terutamanya jenis ventrikel kanan, yang ditunjukkan oleh rasa sakit di kawasan jantung, edema, dan hepatomegali. Kadang-kadang dengan thyrotoxicosis, gejala distrofi miokardium mendominasi, yang berkaitan dengan mana pesakit merujuk, pertama sekali, kepada ahli kardiologi, dan hanya kemudian pergi ke ahli endokrinologi.

Dystrophy miokardium dengan hypothyroidism

Dasar patogenetik distrofi miokardium dalam hipotiroidisme adalah kekurangan hormon tiroid, yang mengakibatkan pengurangan aktiviti metabolisme dalam miokardium. Pada masa yang sama, akibat peningkatan kebolehtelapan vaskular, pengekalan cecair terjadi pada myocytes, yang disertai dengan perkembangan gangguan dysmetabolik dan elektrolit (peningkatan kandungan natrium dan penurunan kalium).

Disfungsi miokardial dalam hipotiroidisme dicirikan oleh kesakitan sakit yang berterusan di dalam hati, aritmia (sinus bradycardia), dan penyumbatan (atrium, atrioventrikular, ventrikel).

Distrofi miokardium alkohol dan toksik

Adalah dipercayai bahawa pengambilan harian 80-100 ml etil alkohol selama 10 tahun menghasilkan distrofi miokardium alkohol. Walau bagaimanapun, dengan kekurangan keturunan beberapa enzim yang merosakkan etanol, tekanan, dan jangkitan virus yang kerap, distrofi miokardium juga boleh berkembang dalam tempoh yang lebih pendek - dalam 2-3 tahun, walaupun dengan penggunaan alkohol yang lebih kecil. Distrofi miokardium alkoholik berlaku terutamanya pada lelaki 20-50 tahun.

Distrofi miokardial toksik berlaku pada individu yang menerima terapi jangka panjang dengan imunosupresan (sitostat, glucocras), NSAIDs, beberapa antibiotik, penenang, serta keracunan dengan kloroform, fosforus, arsenik, karbon monoksida, dan sebagainya. Varian mychos, myopia, fosforus, arsenik, karbon monoksida., akustik akut, gabungan dan bentuk kongestif.

Bentuk myocardiodystrophy kardialgik dicirikan oleh sakit atau kesakitan dada, sensasi sementara panas atau kesejukan anggota badan, dan berpeluh. Pesakit bimbang tentang kelemahan umum, keletihan, penurunan ketahanan fizikal, sakit kepala.

Bentuk distrofi miokardium disertai dengan tachycardia, irama jantung dan gangguan konduksi (sinus tachy atau bradycardia, extrasystole, blokade bundle of His), kadang-kadang - fibrillation atrium dan peredaran atrium. Dalam bentuk gabungan distrofi miokardium, aritmia dan kardialgia dicatatkan. Manifestasi miocardiodystrophy kongestif adalah disebabkan oleh kegagalan jantung dan menyertakan dyspnea terhadap penekanan, batuk, serangan asma, edema pada kaki, hidroperikardium, hidrotoraks, hepatomegali, ascites.

Myocardiodystrophy tonsillogenik

Lesi miokardium dalam tonsilitis berlaku dalam 30-60% pesakit. Myocardiodystrophy tonsillogenik biasanya berkembang selepas satu siri dipindahkan angina, yang berlaku dengan demam tinggi dan mabuk. Di klinik tonsillogenic myocardiodystrophy, aduan kesakitan di kawasan jantung yang sengit, kelemahan teruk, nadi yang tidak teratur, sesak nafas, berpeluh focal atau meresap, subfebril, arthralgia diguna pakai.

Disfungsi miokardium

Ia berkembang di atlet yang melakukan aktiviti fizikal yang melebihi kemampuan individu mereka. Dalam kes ini, penyakit kronik tersembunyi di dalam badan - sinusitis, tonsillitis, adnexitis, dll, boleh menyumbang kepada kerosakan miokardium; kekurangan istirahat yang betul antara latihan, dan sebagainya. Beberapa teori telah dikemukakan mengenai patogenesis myocardiodystrophy dari tekanan fizikal: hipoksik, neurodystrophic, steroid-elektrolit.

Varian myocardiodystrophy ini terutama ditunjukkan oleh gejala umum: kelemahan, keletihan, keletihan, suasana depresi, penurunan minat dalam sukan. Gangguan jantung, kesemutan di dalam hati, gangguan mungkin berlaku.

Distrofi miokardium klimaks

Dibangunkan sebagai hasil daripada proses dyshormonal pada wanita berusia 45-50 tahun. Myocardiodystrophy klimaksik ditunjukkan oleh rasa sakit di kawasan jantung yang menekan, menusuk atau sakit, bersinar ke lengan kiri. Cardialgia diperburuk kerana "pasang surut", disertai dengan sensasi haba, berdebar-debar, meningkat berpeluh. Kegagalan jantung dalam distrofi miokardium menopaus boleh berkembang dengan hipertensi arteri yang bersamaan.

Diagnosis distrofi miokardium

Pada pesakit dengan sejarah distrofi miokardium, sejarah penyakit atau keadaan patologi biasanya dikesan, disertai dengan sindrom hipoksik tisu dan proses metabolik yang merosot. Pemeriksaan objektif jantung mendedahkan nadi yang tidak teratur, menyentak nada hati, melemahkan nada pertama di puncak, murmur sistolik.

Elektrokardiografi merekodkan pelbagai aritmia, gangguan repolarisasi miokardium, dan penurunan dalam fungsi kontraksi miokardium. Mengendalikan tekanan dan ujian farmakologi untuk distrofi miokardium, sebagai peraturan, memberi keputusan negatif. Fonokardiografi mengesan perubahan dalam nisbah tempoh systole elektrik dan mekanikal, rupa rentak irama dan bunyi sistolik pada asas dan atas, bunyi bising bunyi. Menggunakan echocardiography ditentukan oleh pengembangan ruang jantung, mengubah struktur miokardium, ketiadaan patologi organik.

Konfigurasi miopati jantung, yang diturunkan semasa radiografi dada, menunjukkan kasih sayang yang mendalam terhadap miokardium. Scintigraphy membolehkan untuk menilai metabolisme dan perfusi miokardium, untuk mengenal pasti cacat fokal dan meresap pengumpulan sebagai menunjukkan pengurangan dalam bilangan cardiomyocytes yang berfungsi.

Biopsi otot jantung diambil dalam kes-kes ragu, dengan kajian non-invasif yang tidak bermaklumat. Diagnosis pembezaan distrofi miokardium dilakukan dengan penyakit jantung iskemik, miokarditis, kardiosklerosis atherosclerosis, penyakit jantung paru-paru, dan kecacatan jantung.

Rawatan distrofi miokardium

Terapi distrofi miokardium gabungan terdiri daripada rawatan penyakit asas, patogenetik (metabolik) dan terapi gejala. Dalam hal ini, taktik perubatan untuk distrofi miokardia ditentukan bukan sahaja oleh pakar kardiologi, tetapi juga oleh pakar sempit - seorang ahli hematologi, ahli otolaryngolog, ahli endokrinologi, seorang pakar rheumatologi, pakar sakit puan-endokrinologi, seorang doktor sukan. Pesakit disyorkan menggunakan mod fizikal, pengecualian kesan kerja berbahaya, kontak dengan bahan kimia, alkohol dan merokok.

Terapi metabolik distrofi miokardium melibatkan pentadbiran kumpulan vitamin B, cocarboxylase, ATP, kalium dan magnesium, inosin, steroid anabolik, dan ubat lain yang meningkatkan proses metabolik dan pemakanan otot jantung.

Di dalam kegagalan jantung, diuretik, glikosida jantung ditunjukkan; dengan aritmia - ubat-ubatan antiarrhythmic. Dalam distrofi miokardium menopaus, HRT, ubat penenang dan hipotensi ditetapkan. Terapi Etiotropik distrofi miokardium tonsillogenik memerlukan rawatan intensif tonsilitis hingga tonsilektomi.

Prognosis dan pencegahan distrofi miokardium

Perubahan kebolehulangan perubahan miokard dalam distrofi miokardium bergantung kepada ketepatan masa dan kecukupan rawatan penyakit mendasar. Hasil daripada distrofi miokardia yang panjang adalah myocardiosclerosis dan kegagalan jantung.

Pencegahan myocardiodystrophy adalah berdasarkan penghapusan penyakit semasa, dengan mengambil kira usia dan kecergasan fizikal dalam sukan, mengelakkan alkohol, menghapuskan bahaya pekerjaan, pemakanan yang baik, pemulihan mandatori penyakit jangkitan. Kursus ubat terapi kardiotropik disyorkan 2-3 kali setahun.