Mengapa ia berkembang dan bagaimanakah ketidakcukupan katup mitral 1-4 darjah menunjukkan dirinya?

Dalam amalan jantung, sering ada penyakit jantung seperti ketidakcukupan injap mitral. Pergerakan darah di rongga jantung bergantung kepada kerja injap. Injap rama-rama terletak di bahagian kiri badan. Ia terletak di kawasan orizoventricular orifice. Dengan penutupannya yang tidak lengkap, darah bergegas ke atrium, yang mengakibatkan gangguan organ.

Kekurangan mitral adalah penyakit jantung yang diperoleh, di mana risalah injap tidak ditutup sepenuhnya, yang membawa kepada refluks kembali (regurgitation) darah ke atrium. Keadaan ini membawa kepada kemunculan pelbagai gejala klinikal (sesak nafas, edema). Bentuk kecacatan yang terisolasi itu jarang didiagnosis.

Ia menyumbang tidak lebih daripada 5% kes semua patologi ini. Selalunya, kekurangan mitologi digabungkan dengan penyempitan lubang kiri antara atrium dan ventrikel, kecacatan injap aorta, kecacatan septum atrium dan septum antara ventrikel. Pada kajian prophylactic jantung dalam 5% populasi, disfungsi injap bicuspid dinyatakan. Dalam kebanyakan kes, tahap penyelewengan boleh diabaikan. Kecacatan ini dikesan oleh ultrasound.

Kekurangan mitral adalah beberapa jenis: iskemia, bukan iskemia, akut dan kronik, organik dan berfungsi. Bentuk iskemik disebabkan oleh kekurangan oksigen dalam otot jantung. Patologi organik berkembang akibat kerosakan pada injap itu sendiri atau tali tendon. Dalam bentuk fungsional kecacatan ini, aliran darah terjejas dikaitkan dengan peningkatan dalam rongga ventrikel kiri.

Terdapat 4 darjah patologi ini: ringan, sederhana, teruk dan teruk. Kekurangan ini termasuk 3 peringkat. Di peringkat pampasan, aliran darah kembali ke atrium tidak melebihi 20-25% dari jumlah jumlah darah semasa penguncupan jantung. Keadaan ini tidak berbahaya, kerana mekanisme pampasan diaktifkan (penguatkan atrium kiri dan ventrikel kiri).

Di peringkat subkompensasi, genangan dalam peredaran pulmonari (paru-paru) diperhatikan. Hati kiri terlalu banyak. Regurgitasi darah adalah 30-50%. Tahap 3 tidak dapat dielakkan membawa kepada kegagalan jantung yang teruk. 50 hingga 90% pulangan darah ke atrium. Dengan patologi ini, injap mula meleleh.

Tahap kendur adalah berbeza (dari 5 hingga 9 mm). Dalam menilai keadaan injap mitral, saiz pembukaan antara atrium dan ventrikel juga diambil kira. Dengan darjah yang sederhana ia kurang daripada 0.2 cm ², dengan darjah purata ia 0,2-0,4 cm ², dan dengan berat ada pembukaan lebih dari 0,4 cm ². Dalam kes kedua, atrium kiri sentiasa dipenuhi dengan darah.

Kajian kekurangan mitral, 1, 2 dan lain-lain penyakit

Dari artikel ini, anda akan belajar: apa itu kekurangan injap mitral, mengapa ia berkembang, bagaimana ia muncul. Tahap penyakit dan ciri-ciri mereka. Bagaimana untuk menghilangkan ketidakstabilan injap mitral.

Pengarang artikel: Victoria Stoyanova, doktor kategori kedua, ketua makmal di pusat diagnostik dan rawatan (2015-2016).

Kekurangan injap Mitral adalah kecacatannya, di mana injapnya tidak dapat ditutup sepenuhnya. Oleh itu, regurgitasi (aliran darah terbalik) dari ventrikel kiri ke atrium kiri berlaku.

Penyakit ini berbahaya kerana ia membawa kepada kegagalan jantung, meredakan peredaran darah dan gangguan berkaitan organ-organ dalaman.

Cacat injap boleh disembuhkan sepenuhnya dengan pembedahan. Rawatan konservatif - ia lebih simptomatik.

Ahli kardiologi, pakar bedah jantung, dan pakar rheumatologi terlibat dalam rawatan.

Sebabnya

Ia adalah kecacatan yang diperoleh, tidak lahir. Ia boleh disebabkan oleh penyakit yang merosakkan tisu penghubung badan (kerana injap terdiri daripada tisu penghubung), penyakit jantung, dan anomali injap itu sendiri.

Kemungkinan penyebab penyakit injap mitral:

Gejala, darjah dan peringkat

Penyakit ini boleh berlaku dalam bentuk akut dan kronik.

Kekurangan mitral akut berlaku apabila kord tendon atau otot papilari pecah semasa serangan jantung atau endokarditis infektif, serta dalam kecederaan jantung.

Kronik berkembang secara beransur-ansur (dalam 5 peringkat) akibat penyakit kronik seperti penyakit sendi, lupus erythematosus sistemik, penyakit jantung koronari, dan juga disebabkan oleh patologi mitral valve sendiri (prolaps, degenerasi).

Gejala ketidakseimbangan bicuspid akut:

• Penurunan mendadak dalam tekanan darah sehingga kejutan kardiogenik.
• Kegagalan ventrikel kiri.
• Edema pulmonari (ditunjukkan dengan tercekik, batuk, berdehit, dahak).
• Extrasystoles atrium.
• Fibrilasi atrium.

Tahap ketidakstabilan mitral

Anda boleh menentukan keterukan kecacatan oleh echocardiography (ultrasound jantung). Ia bergantung kepada jumlah darah yang kembali ke atrium kiri, dan saiz orifis yang kekal apabila daun injap ditutup.

Ciri-ciri keterukan:

Tahap penyakit: ciri dan gejala

Bergantung pada keparahan kecacatan, keparahan gangguan peredaran darah dan gejala yang mengganggu pesakit, terdapat 5 peringkat:

1. Peringkat pampasan. Ia dicirikan oleh kekurangan injap mitral 1 darjah (jumlah regurgitation kurang daripada 30 ml). Gangguan peredaran di kalangan kecil dan besar tidak hadir. Pesakit tidak diganggu oleh sebarang gejala. Penyakit ini boleh didiagnosis secara kebetulan semasa pemeriksaan fizikal rutin.
2. Peringkat subkompensasi. Tahap keparahan dari segi EchoCG adalah sederhana. Aliran darah terbalik ke atrium kiri membawa kepada pengembangannya (dilatasi). Untuk mengimbangi gangguan peredaran darah, ventrikel kiri terpaksa menguncup secara lebih intensif, yang membawa kepada kenaikannya - hipertropi. Dengan penuaan fizikal yang sengit, sesak nafas dan peningkatan degupan jantung meningkat, yang menunjukkan sedikit pelanggaran peredaran darah dalam lingkaran paru-paru (kecil) setakat ini. Mungkin ada sedikit bengkak kaki (kaki dan kaki).
3. Peringkat penyahmampatan. Keterukan regurgitasi adalah 2-3. Pada tahap ini, peredaran darah terganggu di kalangan kecil dan besar. Ini dinyatakan oleh dyspnea semasa melakukan senaman fizikal, peningkatan yang signifikan dalam ventrikel kiri, kesakitan menderita, sakit atau jahitan di bahagian kiri dada (biasanya selepas latihan fizikal), kegagalan irama jantung berkala.
4. Peringkat dystrophik. Keterukan adalah ketiga (regurgitation lebih daripada 60 ml atau 50%). Fungsi kedua-dua ventrikel kiri dan kanan terjejas. Hypertrophy kedua-dua ventrikel boleh dikesan pada echoCG atau x-ray dada. Peredaran darah yang ketara dalam kedua-dua bulatan. Oleh sebab itu, ada edema yang disebut di atas kaki, sakit di sebelah kiri dan di hipokondrium kanan (juga boleh terjadi pada rehat), sesak nafas selepas melakukan senaman fizikal atau rehat, serangan asma jantung (tersedak, batuk). Gangguan buah pinggang dan hati muncul. Pada peringkat ini, ketidakstabilan tricuspid juga boleh ditambah kepada kekurangan injap mitral.
5. Peringkat terminal. Sesuai dengan peringkat 3 kegagalan jantung kronik. Fungsi semua bahagian jantung terjejas. Jantung tidak lagi mampu membekalkan semua organ dengan darah dengan betul. Pesakit bimbang tentang sesak nafas berulang, serentak serangan asma jantung, gangguan dalam kerja jantung, intolerans terhadap sebarang aktiviti fizikal, pembengkakan kaki dan perut, sakit jantung, aritmia (fibrilasi atrial, extrasystoles atrium). Perubahan dystrophic yang tidak boleh dimulihkan berkembang di dalam organ dalaman (terutamanya buah pinggang dan hati). Ramalan ini sangat tidak menyenangkan. Rawatan itu sudah tidak berkesan.

Diagnostik

Untuk mengenal pasti penyakit, satu atau beberapa prosedur digunakan:

• echocardiography biasa;
• echocardiography transesophageal;
• x-ray dada;
• ECG

Rawatan

Ia mungkin pembedahan atau perubatan. Walau bagaimanapun, rawatan dadah tidak dapat menghapuskan patologi sepenuhnya. Kekurangan mitral boleh disembuhkan sepenuhnya hanya dengan pembedahan.

Taktik rawatan penyakit ini

Dalam kes bentuk ketidakseimbangan mitral, ubat-ubatan segera disuntik untuk melegakan gejala, dan kemudian operasi dilakukan.

Dalam bentuk kronik, strategi rawatan bergantung pada peringkat.

Rawatan ubat

Dalam bentuk penyakit akut, nitrat (nitrogliserin) dan ubat inotropik bukan glikosida (contohnya, Dobutamine) diberikan kepada pesakit sebagai bantuan pertolongan pertama. Selepas ini, operasi kecemasan dilakukan.

Dalam bentuk kronik, rawatan perlu diarahkan untuk meningkatkan kerja jantung dan peredaran darah, dan menyingkirkan penyakit yang mendasari.

Diuretik, beta-blocker, antagonis aldosteron, nitrat, agen anti-atmik, perencat ACE digunakan untuk memperbaiki gangguan peredaran darah. Sekiranya risiko trombosis meningkat - agen antiplatelet.

Rawatan penyakit asas yang menyebabkan penyakit injap mitral:

Rawatan pembedahan

Ia ditetapkan untuk bentuk penyakit akut, serta tahap kedua dan lebih tinggi dari bentuk kronik.

Dalam amalan pembedahan moden, dua jenis operasi digunakan:

1. Injap plastik. Ini adalah pembinaan semula injap sendiri (hemming cusps, tendon chords).
2. Injap prostetik. Ia adalah pengganti dengan prostesis asal buatan atau biologi.

Dengan melaksanakan operasi dalam masa yang singkat, adalah mungkin untuk mencegah perkembangan lanjut kecacatan dan kegagalan jantung yang berkaitan.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan adalah merawat penyakit yang mendasari walaupun sebelum permulaan kekurangan mitral (rawatan endokarditis yang tepat pada masanya dengan antibiotik, ubat-ubatan reumatik yang betul yang ditetapkan oleh doktor, dll.).

Tidak termasuk faktor-faktor yang meningkatkan risiko penyakit jantung: merokok, alkohol, penggunaan makanan berlemak, asin dan pedas yang kerap, rejimen minum yang tidak betul, kurang tidur, mobiliti rendah, obesiti, tekanan, pengagihan waktu yang tidak rasional untuk kerja dan rehat.

Kehidupan dengan kekurangan mitral

Sekiranya kecacatan tahap pertama keterukan dan berada di peringkat pampasan, anda boleh melakukan hanya dengan memerhatikan doktor dan mengambil ubat minimum. Lawati pakar kardiologi dan lakukan ekokardiografi setiap enam bulan.

Aktiviti fizikal dalam had yang munasabah tidak dikontrainalkan, tetapi beban sukan yang kompetitif dikecualikan di mana-mana tahap naib.

Bagi kehamilan, boleh dilakukan pada peringkat awal kecacatan tanpa gangguan peredaran darah, tetapi penghantaran akan berlaku melalui seksyen cesarean. Dengan penyakit 2 dan ke atas, kehamilan yang berjaya hanya mungkin selepas penghapusan kecacatan.

Selepas penggantian injap, ikut peraturan gaya hidup sihat untuk mencegah penyakit kardiovaskular. Jika pada masa akan datang anda memerlukan sebarang operasi (termasuk pergigian) atau prosedur diagnostik invasif, memberi amaran kepada doktor terlebih dahulu mengenai injap prostetik anda, kerana anda akan ditetapkan ubat khas untuk mencegah proses keradangan dan pembekuan darah di dalam hati.

Ramalan

Prognosis bergantung kepada punca naib itu.

• Dalam kebanyakan kes, adalah tidak menguntungkan, kerana penyakit utama (rematik, lupus, sindrom Marfan, penyakit jantung koronari) sukar untuk dirawat dan tidak dapat dihentikan sepenuhnya. Oleh itu, penyakit ini boleh membawa kepada luka-luka yang lain dari jantung, saluran darah dan organ dalaman.
• Jika kecacatan itu disebabkan oleh endokarditis atau perubahan degeneratif dalam injap itu sendiri, prognosis lebih menghiburkan. Penyembuhan adalah mungkin jika pembedahan plastik tepat pada masanya atau penggantian injap. Prostetik yang ditubuhkan akan berlangsung dari 8 hingga 20 tahun atau lebih, bergantung kepada pelbagai.
• Prognosis untuk penyakit keterukan 1, yang tidak disertai oleh gangguan peredaran darah, boleh menguntungkan. Dengan taktik pemerhatian yang betul, serta dalam rawatan penyakit yang mendasari, kekurangan mitral mungkin tidak berkembang selama bertahun-tahun.

Pengarang artikel: Victoria Stoyanova, doktor kategori kedua, ketua makmal di pusat diagnostik dan rawatan (2015-2016).

Kekurangan injap Mitral: rawatan dalam 1, 2 dan 3 darjah penyakit dan prognosis untuk pemulihan

Kekurangan mitral adalah sejenis penyakit jantung valvular. Patogenesis adalah disebabkan oleh penutupan lubang mitral yang tidak lengkap, yang didahului oleh pelanggaran struktur injap, tisu di bawah injap.

Patologi dicirikan oleh regurgitation darah ke atrium kiri dari ventrikel kiri. Mari kita perhatikan secara terperinci apakah sifatnya, sifat perkembangan dan gambaran klinikal mengenai ketidaksesuaian injap mitral dengan 1, 2 dan 3 darjah penyakit, kaedah rawatannya dan prognosis pulangan kepada kehidupan normal.

Keterangan penyakit ini

NMC (kekurangan injap mitral) adalah kelainan jantung yang paling popular. Kesemua kes, 70% mengalami bentuk NMC yang terpencil. Biasanya endokarditis rematik adalah penyebab utama penyakit. Selalunya setahun selepas serangan pertama, keadaan jantung membawa kepada kekurangan kronik, yang agak sukar untuk disembuhkan.

Kumpulan risiko terbesar termasuk orang dengan valvulitis. Penyakit ini merosakkan kepak injap, akibatnya mereka mengalami proses keriput, kemusnahan, dan secara beransur-ansur menjadi lebih pendek berbanding dengan panjang asalnya. Sekiranya valvulitis berada di peringkat akhir, penguraian akan berlaku.

Endokarditis septik menyebabkan kemusnahan banyak struktur jantung, jadi NMC mempunyai manifestasi terkuat. Flap injap bersebelahan dengan cukup rapat. Apabila mereka tidak ditutup sepenuhnya melalui injap, terdapat aliran darah yang terlalu banyak, yang menimbulkan reboot dan proses pembentukan stagnan, peningkatan tekanan. Semua tanda membawa kepada peningkatan kegagalan MC.

Punca dan faktor risiko

NMC memberi kesan kepada orang dengan satu atau lebih patologi berikut:

1. Kecenderungan kongenital
2. Sindrom tisu penyambung.
3. Prolaps injap Mitral, dicirikan oleh regurgitation 2 dan 3 darjah.
4. Pemusnahan dan pecah kord, pecah selebaran MK akibat kecederaan di kawasan dada.
5. Ketiadaan cusps dan chords dengan perkembangan sifat endokarditis yang menular.
6. Pemusnahan injap penyatuan injap dengan endokarditis disebabkan oleh penyakit tisu penghubung.
7. Infarksi injap mitral, diikuti oleh pembentukan parut di kawasan subvalvular.
8. Mengubah bentuk injap dan tisu di bawah injap, dengan rematik.
9. Meningkatkan cincin mitral dalam cardiomyopathy diluaskan.
10. Ketidakseimbangan fungsi injap dalam perkembangan kardiomiopati hipertropik.
11. Ketidakhadiran MK disebabkan oleh operasi.

Jenis, bentuk, peringkat

Di NMC, jumlah jumlah strok ventrikel kiri dianggarkan. Bergantung pada kuantiti, penyakit ini dibahagikan kepada 4 darjah keparahan (sebagai peratusan, bahagian darah yang disebarkan secara tidak tepat ditunjukkan):

• Saya (yang paling lembut) - sehingga 20%.
• II (sederhana) - 20-40%.
• III (bentuk sederhana) - 40-60%.
• IV (paling teruk) - lebih 60%.

Bentuk-bentuk penyakit ini boleh dibahagikan kepada akut dan kronik:

Apabila menentukan ciri pergerakan injap mitral, terdapat 3 jenis klasifikasi patologi:

• 1 - tahap standard mobiliti injap (dalam kes ini, manifestasi yang menyakitkan terdiri daripada dilatasi cincin berserabut, penembusan injap).
• 2 - pemusnahan cusps (chords mengambil kerosakan yang paling, kerana ia dikeluarkan atau pecah, dan otot papillary rosak sebagai pelanggaran.
• 3 - mengurangkan pergerakan injap (sambungan terpaksa komisar, pengurangan panjang chord, serta splicing mereka).

Bahaya dan komplikasi

Dengan perkembangan NMC secara perlahan-lahan seperti pelanggaran tersebut:

1. Pembangunan tromboembolisme berdasarkan genangan kekal sebahagian besar darah.
2. Trombosis injap.
3. Strok Yang penting dalam faktor risiko stroke ialah trombosis injap sebelumnya.
4. Fibrilasi atrium.
5. Gejala kegagalan jantung kronik.
6. Regurgitasi mitral (kegagalan separa berfungsi sebagai injap mitral).

Gejala dan tanda-tanda

Keparahan dan keterukan ICT bergantung kepada tahap perkembangannya dalam badan:

• Penyakit stadium 1 tidak mempunyai gejala tertentu.
• Tahap 2 tidak membenarkan pesakit melakukan senaman fizikal dalam mod dipercepat, kerana sesak nafas, takikardia, kesakitan di dada, memecahkan irama jantung, dan ketidakselesaan dengan serta merta. Auskultasi dengan kekurangan mitral menentukan peningkatan keamatan nada, kehadiran bunyi latar belakang.
• Tahap 3 dicirikan oleh kegagalan ventrikel kiri, patologi hemodinamik. Pesakit mengalami sesak nafas, ortopnea, pecutan kadar jantung, rasa tidak selesa di dada, kulit mereka lebih pucat daripada keadaan yang sihat.

Ketahui lebih lanjut mengenai kekurangan mitral dan hemodinamik dengannya dari video:

Bila hendak berjumpa doktor dan yang mana

Apabila mengenal pasti ciri-ciri gejala ICT, seseorang harus segera menghubungi ahli kardiologi untuk menghentikan penyakit ini pada peringkat awal. Dalam kes ini, anda boleh mengelakkan keperluan untuk berunding dengan doktor lain.

Kadang-kadang ada disyaki etiologi rheumatoid penyakit. Kemudian anda perlu melawat seorang pakar rheumatologi untuk diagnosis dan menetapkan rawatan yang betul. Sekiranya terdapat keperluan untuk campur tangan pembedahan, pakar bedah jantung melakukan rawatan dan penghapusan masalah seterusnya.

Gejala ketidakcukupan mitral mungkin sama dengan tanda-tanda kecacatan jantung yang lain. Lebih banyak lagi mengenai bagaimana mereka terwujud, kami menulis di sini.

Diagnostik

Kaedah biasa untuk mengesan NMC:

Fizikal. Kadar anggaran dan keseragaman nadi, ciri-ciri perubahan tekanan darah, keparahan bunyi dalam paru-paru sistolik karakter.

Doktor dalam peperiksaan memberi perhatian kepada sifat pernafasan pesakit. Dengan penyakit ini, dyspnea tidak berhenti walaupun pesakit dipindahkan ke kedudukan mendatar, ia menyatakan dirinya dengan pengecualian gangguan, rangsangan fizikal dan mental. Pada pemeriksaan, penampilan pada kaki dan kaki yang lebih rendah, penurunan diuretik, diperhatikan.

Ketahui lebih lanjut mengenai gejala dan diagnostik dari video:

Ia adalah perlu untuk membezakan NMC dari patologi lain di hati:

1. Myocarditis dalam bentuk yang teruk.
2. Kecacatan jantung dan kecacatan jantung yang berkaitan dengan etiologi yang berkaitan.
3. Cardiomyopathy.
4. Prolaps MK.

Anda boleh membaca tentang gejala-gejala lain ketidakcukupan injap aorta dan perbezaan penyakit jantung ini dari yang diterangkan dalam artikel ini.

Bacalah juga maklumat tentang bagaimana penyakit Behcet muncul dan betapa berbahayanya, dengan kaedah rawatan patologi vaskular kompleks ini.

Kaedah terapi

Apabila gejala UMC dinyatakan, campur tangan pembedahan ditunjukkan kepada pesakit. Segera lakukan operasi untuk sebab-sebab berikut:

1. Pada peringkat kedua dan kemudian, walaupun jumlah keluaran darah adalah dari 40% jumlah kuantiti.
2. Tanpa ketiadaan terapi antibiotik dan pemisahan endokarditis infektif.
3. Deformasi diperkuat, sklerosis injap dan tisu terletak di ruang bawah-injap.
4. Sekiranya terdapat tanda-tanda ketidaksuburan progresif ventrikel kiri, bersama-sama dengan kegagalan jantung secara umum, meneruskan hingga 3-4 darjah.
5. Gangguan jantung awal juga boleh menjadi sebab operasi, bagaimanapun, thromboembolism kapal besar bersaiz yang terletak di peredaran sistemik harus diturunkan untuk membentuk petunjuk.

Operasi sedemikian diamalkan:

• Operasi rekonstruktif injap diperlukan untuk pembetulan NMC pada zaman kanak-kanak.
• Comissuroplasty dan penyahkelasan cusps ditunjukkan pada pesakit dengan kekurangan MK yang teruk.
• Hordoplastika direka untuk menormalkan mobiliti injap.
• Kala peralihan ditunjukkan apabila mereka jatuh.
• Memperbaiki bahagian otot papillary dilakukan menggunakan pad Teflon. Ini adalah perlu apabila membahagikan kepala otot dengan komponen lain.
• Prostetik kord diperlukan untuk kemusnahan mereka sepenuhnya.
• Valvuloplasty mengelakkan ketegaran injap.
• Anuloplasti direka untuk menghilangkan pesakit regurgitasi.
• Pembaikan prostetik injap dilakukan dengan ubah bentuk teruk atau perkembangan tidak dapat dipulihkan dan mengganggu fungsi normal fibrosclerosis. Prostetik mekanikal dan biologi digunakan.

Ketahui tentang operasi yang paling sedikit invasif untuk penyakit ini dari video:

Apa yang diharapkan dan langkah pencegahan

Dengan perkembangan NMC, prognosis menentukan keparahan penyakit, iaitu tahap regurgitasi, kemunculan komplikasi dan perubahan tak dapat dipulihkan dalam struktur jantung. Kadar kelangsungan hidup selama 10 tahun selepas diagnosis lebih tinggi daripada patologi yang teruk.

Sekiranya kekurangan injap ditunjukkan dalam bentuk sederhana atau sederhana, wanita mempunyai peluang untuk menanggung dan melahirkan anak. Apabila penyakit itu menjadi kronik, semua pesakit perlu menjalani pemeriksaan ultrasound setiap tahun dan melihat ahli kardiologi. Apabila kemerosotan berlaku, anda perlu melawat hospital dengan lebih kerap.

Pencegahan NMC adalah pencegahan atau rawatan awal penyakit yang menyebabkan patologi ini. Semua penyakit atau manifestasi ketidakcukupan injap mitral disebabkan oleh injap yang tidak betul atau yang dikurangkan mesti segera didiagnosis dan rawatan tepat pada masanya dijalankan.

NMC adalah patologi berbahaya yang membawa kepada proses pemusnahan teruk dalam tisu jantung, dan oleh itu memerlukan rawatan yang betul. Pesakit, tertakluk kepada cadangan doktor, boleh kembali kepada kehidupan normal beberapa lama selepas permulaan rawatan dan menyembuhkan penyakit.

Semua tentang ketidakstabilan injap mitral 1 darjah

Injap mitral bertanggungjawab untuk pemisahan ventrikel kiri dan atrium. Ia menghalang aliran darah yang terbalik pada masa mampatan ventrikel.

Jika injap tidak ditutup sepenuhnya, dan ini adalah tepat di mana kekurangan injap mitral menampakkan dirinya, maka bahagian darah mengalir kembali ke atrium. Ini berbahaya dengan meningkatkan tekanan dalam peredaran pulmonari. Oleh kerana peningkatan jumlah darah di atrium, hipertensi pulmonari mungkin berlaku.

Punca penyakit

Kegagalan injap mitral untuk keterukan dibahagikan kepada empat darjah.

Prolap peringkat 1 adalah bentuk yang paling mudah. Dalam kes ini, aliran darah terbalik tidak lebih daripada 20% dan jumlah keseluruhan kekal dalam batas atrium. Sering kali, penyakit ini didiagnosis bersama dengan masalah jantung yang lain.

Kekurangan 1 darjah adalah sukar untuk didiagnosis, kerana ia hampir tidak menyebabkan gejala yang kelihatan, dan juga membolehkan seseorang menjalani kehidupan normal. Penyakit ini tidak menghalang kehamilan.

Semua sebab yang membawa kepada kemunculan tahap 1 penyakit ini dibahagikan kepada kongenital dan diperolehi. Dalam kes pertama, penyakit jantung boleh menjadi keturunan, berlaku semasa perkembangan janin. Tetapi selalunya penyakit itu diperoleh (dalam 99.4% kes).

Penyebab perkembangan penyakit 1 darjah adalah:

1. Rheumatism. Lesi ini dinyatakan sebagai ketidakmampuan sistem imun untuk melawan beberapa jenis streptokokus. Pada masa yang sama, rematik sendi, kerosakan kepada injap lain berkembang.
2. Penyakit jantung iskemik. Kord dan otot papillari yang bertanggungjawab untuk menutup injap menjadi lemah atau koyak.
3. Kecederaan traumatik. Selalunya membawa kepada penyakit yang lebih jelas.
4. Sistemik lupus erythematosus. Pesakit membasmi kerosakan pada tisu penghubung,

Kekurangan injap Mitral mungkin kongenital dan diperolehi

termasuk yang termasuk dalam injap.

Penyakit ini menampakkan diri pada lelaki dan wanita, terutamanya semasa kehamilan. Penyebab yang paling biasa (75% daripada kes) adalah penyakit berjangkit, mikroorganisma patogenik. Rawatan penyakit yang tepat pada masanya akan menjadi pencegahan yang paling tidak mencukupi 1 darjah.

Gejala penyakit

Kesukaran untuk mendiagnosis penyakit pada peringkat pertama adalah disebabkan oleh fakta bahawa penyakit ini tidak mempunyai gejala yang jelas. Seseorang boleh hidup lebih daripada satu tahun tanpa mengetahui tentang penyakit ini. Sekiranya gejala-gejala itu muncul, mereka tidak selalunya dikaitkan dengan usaha fizikal. Lebih kerap, kesakitan berlaku apabila keadaan emosi berubah.

Untuk mengenal pasti masalah dalam injap mitral boleh dilakukan dengan:

• kesakitan ringkas di sebelah kiri dada
• kekurangan udara atau ketidakupayaan untuk bernafas secara mendalam
• perubahan irama jantung (perlahan, meningkat, gangguan)
• sakit kepala dengan pening
• sedikit peningkatan dalam suhu jika tiada penyakit
• kehilangan kesedaran

Diagnosis penyakit itu dilakukan dengan menggunakan echocardiography. Ciri utama adalah kehadiran bunyi sistolik. Di samping itu, mungkin ada kelemahan jantung, meremas organ jiran, bengkak, dan peningkatan berat badan.

Gejala-gejala kekurangan mungkin tidak dinyatakan sama sekali atau wujud dalam bentuk lemah. Kardiogram biasa tidak akan menunjukkan tanda-tanda penyakit.

Kesukaran mendiagnosis, serta ketiadaan tanda-tanda yang jelas membawa kepada hakikat bahawa ramai orang tidak tahu tentang kehadiran penyimpangan. Ijazah 1 darjah bukanlah kontraindikasi kepada tenaga fizikal.

Kaedah rawatan

Doktor dalam setiap kes menawarkan rawatan sendiri untuk merawat penyakit ini. Lebih besar

Untuk mendiagnosis penyakit itu menggunakan ultrasound

ijazah ini bertujuan untuk mengurangkan gejala, penghapusan rasa sakit. Rawatan bergantung kepada punca penyakit ini. Jika ia disebabkan oleh penyakit lain, maka ia dirawat terlebih dahulu.

Sekiranya ultrabunyi jantung mendedahkan kekurangan katod mitral pada kanak-kanak atau dewasa tanpa tanda-tanda yang teruk, maka rawatan tidak dilakukan sama sekali. Kanak-kanak tidak dilarang untuk terlibat dalam pendidikan jasmani, tetapi sukan profesional tidak diingini.

Kumpulan ubat berikut boleh digunakan untuk rawatan:

1. Sedatif. Digunakan juga dalam kes-kes di mana kegagalan itu rumit oleh gangguan sistem saraf autonomi.
2. Penyekat beta. Disyorkan dengan adanya tanda-tanda arrhythmia dan takikardia.
3. Dadah yang meningkatkan pemakanan miokardium. Mereka mengandungi elektrolit yang diperlukan untuk berfungsi dengan baik otot jantung. Contoh ubat boleh: Magnerot, Panangin, Riboxin.
4. Antikoagulan. Ditunjukkan hanya di hadapan trombosis.
5. Vitamin kumpulan B dan PP, magnesium.

Pesakit harus melihat gaya hidup sihat untuk mengurangkan tekanan fizikal dan emosi. Gejala boleh berlaku semasa mengatasi saraf atau semasa keletihan kronik. Anda tidak boleh minum, merokok, mengambil dadah.

Ia perlu, jika boleh, untuk mengekalkan badan dalam nada, untuk melatih. Pematuhan dengan cara kerja yang jelas dan rehat juga memberi kesan yang menjejaskan perjalanan penyakit.

Dari rematik rakyat phytotherapy dapat mengurangkan gejala. Ia bernilai menggunakan campuran yang bijak, wort St. John, hawthorn dan motherwort.

Dengan kekurangan tiub mitral 1 darjah campur tangan pembedahan tidak diperlukan. Cara hidup yang betul, rawatan penyakit yang mendasar dalam kes kekurangan yang diperoleh adalah cadangan utama doktor. Terapi diresepkan secara individu. Telah diperhatikan bahawa penyakit itu tidak berkembang.

Pencegahan penyakit

Untuk pencegahan penyakit, tinjauan tahunan dijalankan.

Sekiranya penyakit itu asimtomatik, maka satu-satunya langkah pencegahan ialah prosedur ultrasound jantung tahunan. Adalah perlu untuk memberi amaran dan mengenal pasti terlebih dahulu apa-apa perubahan dalam kerja jantung.

Langkah-langkah pencegahan juga ditetapkan sekiranya terjadi sekunder kecacatan sekunder. Dalam kes ini, semua langkah adalah bertujuan untuk menghapuskan penyakit jangkitan kronik, yang membawa kepada kegagalan. Tambahan pula, menghapus tanda-tanda hiperkolesterolemia. Pesakit perlu melakukan diagnostik yang kerap dan melawat doktor.

Jika anda tidak mengikuti cadangan doktor dalam hal perkembangan sekunder komplikasi kekurangan mungkin berlaku. Kursus tidak terkawal penyakit ini menyebabkan aritmia, endokarditis infektif.

Sekiranya anda mengikuti semua cadangan doktor, dan jika anda mematuhi gaya hidup yang sihat, masalah injap mitral mungkin tidak terserlah sepanjang hayat. Penyakit ini tidak banyak memberi kesan kepada prestasi manusia dan tidak ada kontraindikasi.

Injap mitral kekurangan 1 darjah - satu bentuk penyakit kecil. Berbeza dalam diagnosis yang sukar. Tidak memerlukan pembedahan.

Pakar akan memberitahu tentang ketidakcukupan injap mitral pada video:

Melihat kesilapan? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter untuk memberitahu kami.

Bagaimana ketidakstabilan injap mitral dimanipulasikan

Biasanya, dalam orang yang sihat, injap mitral sepenuhnya menutup pembukaan antara ventrikel kiri dan atrium, supaya aliran darah terbalik tidak berlaku. Jika injap rosak, lubang tidak menutup sepenuhnya dan meninggalkan jurang. Dalam fasa systole, darah mengalir kembali ke atrium kiri (fenomena regurgitasi), di mana peningkatan jumlah dan tekanannya. Selepas itu, darah memasuki ventrikel kiri, dan di sana juga meningkatkan jumlah dan tekanan.

Penerangan dan penyebab patologi

Patologi ini lebih banyak orang dewasa daripada kanak-kanak. Selalunya, kekurangan mitral disertai dengan kecacatan saluran darah dan stenosis (mampatan lumen). Dalam bentuk tulennya sangat jarang berlaku.

Kecacatan ini kurang kongenital dan lebih sering diperoleh. Perubahan degeneratif dalam beberapa kes mempengaruhi tisu cusps dan injap dan struktur di bawahnya. Dalam yang lain, chord dipengaruhi, cincin injap sedang ditarik keluar secara berlebihan.

Salah satu punca ketidakseimbangan injap mitral akut adalah infark miokard akut, kecederaan jantung tumpul yang teruk atau endokarditis kemaluan infeksi. Dalam penyakit ini, otot-otot papillary, akord tendon-injak rosak, dan daun injap juga terbuka.

Sebab-sebab lain ketidakcukupan mitral:

• keradangan bersama;
• SLE;
• kardiomiopati terhad;
• beberapa penyakit autoimun.

Dengan semua penyakit sistemik ini, terdapat kekurangan injap mitral kronik. Penyakit genetik dengan mutasi kromosom, disertai oleh kecacatan tisu penyambung sistemik, membawa kepada ketidakcukupan injap mitral.

Disfungsi iskemik injap berlaku dalam 10% kes sklerosis pasca-infark jantung. Prolapses, air mata atau pemendekan injap mitral dengan memanjangkan kord tendon dan otot papillari atau papillary juga membawa kepada kekurangan mitral.

Kekurangan injap mitral yang relatif boleh berlaku tanpa perubahan strukturnya akibat pengembangan ventrikel kiri dan cincin berserabut. Ini boleh berlaku apabila:

Sangat jarang, kekurangan injap mitral adalah disebabkan oleh kalsifikasi injap atau myopathy hypertrophic.

Untuk kekurangan mitral kongenital yang dicirikan oleh kehadiran penyakit berikut:

• ubah bentuk injap payung terjun;
• pemisahan injap mitral;
• fenestrasi buatan.

Gejala penyakit injap jantung

Gejala proses patologi ini meningkat dengan perkembangan kekurangan. Dalam tempoh ketidakcukupan injap mitral yang diberi pampasan, gejala mungkin tidak muncul. Tahap ini boleh memberi kursus yang panjang (sehingga beberapa tahun) tanpa sebarang gejala.

Tahap kegagalan subcompensated diiringi oleh:

• perkembangan disyne pada pesakit;
• terdapat keletihan yang cepat semasa kerja fizikal dan mental;
• kelemahan;
• pendarahan jantung walaupun pada rehat;
• batuk kering dan hemoptisis.

Dalam proses perkembangan kesesakan dalam lingkaran vena peredaran darah, asma jantung berkembang, dinyatakan sebagai batuk malam, pesakit "tidak mempunyai udara yang cukup." Pesakit mengadu sakit di belakang sternum di dalam hati, memancar ke bahu kiri, lengan bawah, skapula dan tangan (sakit angina).

Dengan lebih lanjut patologi berkembang kegagalan ventrikel kanan jantung. Gejala seperti:

• akrosianosis - sianosis anggota badan;
• bengkak kaki dan lengan;
• urat leher membengkak;
• asites berkembang (pengumpulan cecair di rongga perut).

Pada palpasi terdapat peningkatan dalam hati. Atrium yang diperbesarkan dan batang paru-paru memerah saraf laring, serak muncul - Sindrom Ortner.

Dalam peringkat yang dihuraikan, bilangan pesakit yang lebih besar didiagnosis dengan fibrilasi atrium.

Jenis patologi injap mitral

Bergantung kepada proses patologi, kekurangan mitral akut atau kronik berlaku.

Untuk sebab-sebab, kekurangan injap mitriks iskemia dan bukan iskemia berlaku.

Sekiranya terdapat patologi di sisi struktur injap, maka mereka bercakap tentang ketidakstabilan mitral organik. Dalam kes ini, luka-luka mempengaruhi sama ada injap itu sendiri atau benang tendon yang membetulkannya.

Dalam penyakit otot jantung, pembesaran ventrikel kiri disebabkan oleh overstrain hemodinamik mungkin berlaku. Akibatnya, ketidakcukupan relatif atau fungsi injap mitral berkembang.

Tahap perkembangan penyakit

Bergantung pada saiz lumen dan keterukan regurgitasi menentukan tahap klinikal manifestasi ketidakstabilan mitral:

• Kekurangan katup mitral dari tahap 1 - dikompensasikan dicirikan oleh aliran darah yang tidak penting (kurang daripada 25%) dan gangguan hanya dari bahagian struktur injap. Keadaan kesihatan tidak berubah, tiada gejala dan aduan. Diagnosis ECG tidak mendedahkan patologi sehingga ke tahap ini. Semasa auscultation, ahli kardiologi mendengar bunyi sedikit semasa systole semasa penutupan risalah injap, sempadan jantung sedikit lebih luas daripada biasa.
• Untuk ketidakstabilan mitral 2 darjah, subcompensated, dicirikan dengan mengisi atrium dengan darah hampir separuh (sehingga 25-50%). Hipertensi pulmonari berkembang untuk membebaskan atrium daripada darah. Orang pada masa ini menderita sesak nafas, takikardia, walaupun semasa berehat, batuk kering. ECG mendiagnosis perubahan di atrium. Semasa mendengar, bunyi-bunyi itu ditentukan semasa systole, sempadan peningkatan jantung, terutamanya ke kiri (sehingga 2 cm).
• Kekurangan injap mitral kelas 3 disertai dengan pengisian atrium kiri dengan darah sehingga 90%. Dindingnya semakin besar. Peringkat decompensated bermula di mana darah tidak dikeluarkan dari atrium. Gejala seperti pembengkakan, peningkatan saiz hati semasa palpation muncul. Terdapat peningkatan dalam tekanan vena. Tanda ECG yang terdiagnosis: peningkatan dalam ventrikel kiri, gigi mitral. Apabila auskultasi - peningkatan bunyi bising di systole, pengembangan sempadan jantung, terutamanya kiri.
• Kekurangan mitral kelas 4 dipanggil dystrophic. Terdapat perubahan struktur patologi dalam injap, stasis darah dalam bulatan kecil peredaran darah. Gejala-gejala yang semakin meningkat pada tahap ketiga. Operasi pembedahan sangat banyak digunakan pada tahap ini dan memberikan penyelesaian yang baik.
• 5 darjah - terminal. Pesakit mempunyai gambaran klinikal peringkat ketiga kegagalan kardiovaskular. Keadaan pesakit sangat sukar dan tidak membenarkan campur tangan pembedahan. Prognosis patologi sangat tidak menguntungkan, paling kerap - ia membawa maut akibat komplikasi.

Diagnosis patologi injap mitral

Diagnosis kekurangan mitral perlu dilakukan berdasarkan langkah komprehensif berikut:

• perbualan, pemeriksaan, palpasi dan perkusi, auscultation pesakit;
• Data ECG (electrocardiogram);
• data sinar-X dada;
• data echocardiography;
• data ultrasound jantung;
• keputusan membunyikan rongga jantung;
• data ventrikulografi.

Pengumpulan anamnesis yang cekap semasa peperiksaan, pemeriksaan, palpasi dan perkusi menyeluruh dapat menyelaras doktor untuk kajian lanjut untuk diagnosis yang tepat. Perkusi menentukan sempadan jantung yang diperluaskan, terutama di sebelah kiri. Semasa auskultasi, bergantung kepada tahap ketidakstabilan mitral, bunyi sistolik keamatan yang berbeza dikesan.

Mengikut radiografi dan ECG mendiagnosis pengembangan ventrikel kiri dan atrium.

Kaedah diagnostik yang paling bermaklumat adalah ekokardiografi, di sini anda boleh menilai kecacatan dan sejauh mana kerosakan pada injap itu sendiri. Untuk diagnostik yang lebih spesifik dengan kehadiran fibrillation atrial, echocardiography transfisk digunakan.

Rawatan penyakit jantung

Dengan kekurangan injap mitral, hanya ahli kardiovirus yang merawat rawatan. Anda tidak boleh mengubat sendiri dan menggunakan kaedah yang popular!

Rawatan hendaklah bertujuan untuk menghapuskan punca kekurangan mitral, iaitu penyakit sebelum proses patologi.

Bergantung pada tahap ketidakmampuan mitral dan keterukan keadaan, rawatan perubatan boleh dilakukan, dalam beberapa kes pembedahan diperlukan.

Tahap ringan dan sederhana memerlukan ubat yang tindakannya bertujuan mengurangkan kadar denyutan jantung, vasodilator (vasodilators). Adalah penting untuk menjalani gaya hidup sihat, jangan minum atau merokok, elakkan keadaan keletihan fisiologi dan tekanan psikologi. Menunjukkan berjalan di udara segar.

Sekiranya tidak mencukupi injap mitral 2 darjah, dan yang ketiga, antikoagulan diresepkan untuk mengelakkan trombosis vaskular.

Pembedahan masalah pembedahan

Bermula dari tahap ketiga, dengan perubahan patologi yang ketara, pembaikan injap pembedahan diambil. Ia perlu dilakukan sedini mungkin supaya perubahan dystropik yang tidak dapat dipulihkan dalam ventrikel kiri tidak berlaku.

Terdapat tanda-tanda berikut untuk pembedahan:

• akaun aliran darah terbalik untuk lebih daripada 40% aliran darah jantung;
• tiada kesan positif dalam rawatan endokarditis berjangkit;
• perubahan injap mitral sklerotik yang tidak dapat dipulihkan;
• dilatasi teruk ventrikel kanan, disfungsi systole;
• tromboembolisme vaskular (tunggal atau berganda).

Menjalankan operasi rekonstruktif pada risalah injap, cincinnya. Sekiranya operasi sedemikian tidak mungkin, maka injap itu dibina semula - membuang yang rosak dan menggantikannya dengan buatan.

Perubatan moden menggunakan bahan xenopericardial dan sintetik yang paling berteknologi tinggi untuk penggantian injap mitral. Terdapat juga prostesis mekanik yang diperbuat daripada aloi logam khas. Prostetik biologi melibatkan penggunaan tisu haiwan.

Dalam tempoh selepas operasi, risiko peningkatan thromboembolism meningkat, sehingga mereka diberi ubat yang sesuai. Dalam kes yang jarang berlaku, injap prostetik rosak, maka operasi lain dilakukan dan injap sintetik kedua dimasukkan untuk penggantian.

Prognosis dan pencegahan

Prognosis yang menggalakkan untuk ketidakcukupan mitral gred 1-2 diberikan dalam hampir 100% kes. Pesakit boleh mengekalkan prestasi selama bertahun-tahun. Adalah penting untuk diselia oleh pakar, menjalani rundingan dan pemeriksaan diagnostik. Pada fasa penyakit ini, walaupun kehamilan dan melahirkan anak dibenarkan. Kebenaran daripada bersalin dalam kes-kes ini dijalankan dengan melakukan bahagian Caesarean.

Perubahan patologi yang lebih teruk dalam hal kekurangan membawa kepada pelanggaran sistem peredaran yang paling teruk secara menyeluruh. Ramalan prognosis biasanya dianggap apabila menyertai kronik kegagalan jantung. Kadar kematian untuk kategori ini agak tinggi.

Kekurangan mitral adalah kecacatan yang paling serius, oleh itu adalah mustahil untuk menunda pengenalpastian, diagnosis, rawatannya.

Langkah-langkah pencegahan utama patologi ini bertujuan untuk mencegah perkembangan komplikasi. Pertama sekali, ia adalah:

• gaya hidup pesakit pesakit;
• kesederhanaan dalam makanan;
• penolakan lemak dan pedas;
• mengelakkan alkohol dan merokok.

Pencegahan utama bermula pada zaman kanak-kanak dan termasuk unsur-unsur seperti pengerasan, rawatan penyakit berjangkit tepat pada masanya, termasuk karies gigi dan penyakit radang amandel.

Profilaksis sekunder terdiri daripada mengambil ubat-ubatan yang melebarkan saluran darah (vasodilators), memperbaiki aliran darah, dan menurunkan tekanan darah.

Kekurangan mitral dapat berulang walaupun selepas pembedahan. Oleh itu, anda perlu menjaga diri sendiri, mengambil semua ubat yang ditetapkan oleh doktor, ikuti nasihatnya.

Kekurangan Mitral 1 darjah apa itu

Artikel berkaitan

• WPS: bicuspid aortic...
• Endokarditis septik. Apa ini...
• Arahan dadah Pektrol:...
• OAP hati: sebab dan gejala...
• Blokade lengkap kaki kanan...
• DEP 2 darjah: apa itu,...
• Cardiosclerosis...
• Apakah trabecula kiri...
• Gejala utama penyakit ini...
• Hepatik kronik...
• Lilin Detraleks: arahan untuk...

Kesihatan> Kekal sihat> Semua tentang ketidakcekalan injap mitral 1 darjah

Semua tentang ketidakstabilan injap mitral 1 darjah

Injap mitral bertanggungjawab untuk pemisahan ventrikel kiri dan atrium. Ia menghalang aliran darah yang terbalik pada masa mampatan ventrikel.

Jika injap tidak ditutup sepenuhnya, dan ini adalah tepat di mana kekurangan injap mitral menampakkan dirinya, maka bahagian darah mengalir kembali ke atrium. Ini berbahaya dengan meningkatkan tekanan dalam peredaran pulmonari. Oleh kerana peningkatan jumlah darah di atrium, hipertensi pulmonari mungkin berlaku.

Punca penyakit

Kegagalan injap mitral untuk keterukan dibahagikan kepada empat darjah.

Prolap peringkat 1 adalah bentuk yang paling mudah. Dalam kes ini, aliran darah terbalik tidak lebih daripada 20% dan jumlah keseluruhan kekal dalam batas atrium. Sering kali, penyakit ini didiagnosis bersama dengan masalah jantung yang lain.

Kekurangan 1 darjah adalah sukar untuk didiagnosis, kerana ia hampir tidak menyebabkan gejala yang kelihatan, dan juga membolehkan seseorang menjalani kehidupan normal. Penyakit ini tidak menghalang kehamilan.

Semua sebab yang membawa kepada kemunculan tahap 1 penyakit ini dibahagikan kepada kongenital dan diperolehi. Dalam kes pertama, penyakit jantung boleh menjadi keturunan, berlaku semasa perkembangan janin. Tetapi selalunya penyakit itu diperoleh (dalam 99.4% kes).

Penyebab perkembangan penyakit 1 darjah adalah:

1. Rheumatism. Lesi ini dinyatakan sebagai ketidakmampuan sistem imun untuk melawan beberapa jenis streptokokus. Pada masa yang sama, rematik sendi, kerosakan kepada injap lain berkembang.
2. Penyakit jantung iskemik. Kord dan otot papillari yang bertanggungjawab untuk menutup injap menjadi lemah atau koyak.
3. Kecederaan traumatik. Selalunya membawa kepada penyakit yang lebih jelas.
4. Sistemik lupus erythematosus. Pesakit membasmi kerosakan pada tisu penghubung,

Kekurangan injap Mitral mungkin kongenital dan diperolehi

termasuk yang termasuk dalam injap.

Penyakit ini menampakkan diri pada lelaki dan wanita, terutamanya semasa kehamilan. Penyebab yang paling biasa (75% daripada kes) adalah penyakit berjangkit, mikroorganisma patogenik. Rawatan penyakit yang tepat pada masanya akan menjadi pencegahan yang paling tidak mencukupi 1 darjah.

Gejala penyakit

Kesukaran untuk mendiagnosis penyakit pada peringkat pertama adalah disebabkan oleh fakta bahawa penyakit ini tidak mempunyai gejala yang jelas. Seseorang boleh hidup lebih daripada satu tahun tanpa mengetahui tentang penyakit ini. Sekiranya gejala-gejala itu muncul, mereka tidak selalunya dikaitkan dengan usaha fizikal. Lebih kerap, kesakitan berlaku apabila keadaan emosi berubah.

Untuk mengenal pasti masalah dalam injap mitral boleh dilakukan dengan:

• kesakitan ringkas di sebelah kiri dada
• kekurangan udara atau ketidakupayaan untuk bernafas secara mendalam
• perubahan irama jantung (perlahan, meningkat, gangguan)
• sakit kepala disertai dengan pening
• sedikit peningkatan dalam suhu jika tiada penyakit
• kehilangan kesedaran

Diagnosis penyakit itu dilakukan dengan menggunakan echocardiography. Ciri utama adalah kehadiran bunyi sistolik. Di samping itu, mungkin ada kelemahan jantung, meremas organ jiran, bengkak, dan peningkatan berat badan.

Gejala-gejala kekurangan mungkin tidak dinyatakan sama sekali atau wujud dalam bentuk lemah. Kardiogram biasa tidak akan menunjukkan tanda-tanda penyakit.

Kesukaran mendiagnosis, serta ketiadaan tanda-tanda yang jelas membawa kepada hakikat bahawa ramai orang tidak tahu tentang kehadiran penyimpangan. Ijazah 1 darjah bukanlah kontraindikasi kepada tenaga fizikal.

Kaedah rawatan

Doktor dalam setiap kes menawarkan rawatan sendiri untuk merawat penyakit ini. Lebih besar

Untuk mendiagnosis penyakit itu menggunakan ultrasound

ijazah ini bertujuan untuk mengurangkan gejala, penghapusan rasa sakit. Rawatan bergantung kepada punca penyakit ini. Jika ia disebabkan oleh penyakit lain, maka ia dirawat terlebih dahulu.

Sekiranya ultrabunyi jantung mendedahkan kekurangan katod mitral pada kanak-kanak atau dewasa tanpa tanda-tanda yang teruk, maka rawatan tidak dilakukan sama sekali. Kanak-kanak tidak dilarang untuk terlibat dalam pendidikan jasmani, tetapi sukan profesional tidak diingini.

Kumpulan ubat berikut boleh digunakan untuk rawatan:

1. Sedatif. Digunakan juga dalam kes-kes di mana kegagalan itu rumit oleh gangguan sistem saraf autonomi.
2. Penyekat beta. Disyorkan dengan adanya tanda-tanda arrhythmia dan takikardia.
3. Dadah yang meningkatkan pemakanan miokardium. Mereka mengandungi elektrolit yang diperlukan untuk berfungsi dengan baik otot jantung. Contoh ubat boleh: Magnerot, Panangin, Riboxin.
4. Antikoagulan. Ditunjukkan hanya di hadapan trombosis.
5. Vitamin kumpulan B dan PP, magnesium.

Pesakit harus melihat gaya hidup sihat untuk mengurangkan tekanan fizikal dan emosi. Gejala boleh berlaku semasa mengatasi saraf atau semasa keletihan kronik. Anda tidak boleh minum, merokok, mengambil dadah.

Ia perlu, jika boleh, untuk mengekalkan badan dalam nada, untuk melatih. Pematuhan dengan cara kerja yang jelas dan rehat juga memberi kesan yang menjejaskan perjalanan penyakit.

Dari rematik rakyat phytotherapy dapat mengurangkan gejala. Ia bernilai menggunakan campuran yang bijak, wort St. John, hawthorn dan motherwort.

Dengan kekurangan tiub mitral 1 darjah campur tangan pembedahan tidak diperlukan. Cara hidup yang betul, rawatan penyakit yang mendasar dalam kes kekurangan yang diperoleh adalah cadangan utama doktor. Terapi diresepkan secara individu. Telah diperhatikan bahawa penyakit itu tidak berkembang.

Pencegahan penyakit

Untuk pencegahan penyakit, tinjauan tahunan dijalankan.

Sekiranya penyakit itu asimtomatik, maka satu-satunya langkah pencegahan ialah prosedur ultrasound jantung tahunan. Adalah perlu untuk memberi amaran dan mengenal pasti terlebih dahulu apa-apa perubahan dalam kerja jantung.

Langkah-langkah pencegahan juga ditetapkan sekiranya terjadi sekunder kecacatan sekunder. Dalam kes ini, semua langkah adalah bertujuan untuk menghapuskan penyakit jangkitan kronik, yang membawa kepada kegagalan. Tambahan pula, menghapus tanda-tanda hiperkolesterolemia. Pesakit perlu melakukan diagnostik yang kerap dan melawat doktor.

Jika anda tidak mengikuti cadangan doktor dalam hal perkembangan sekunder komplikasi kekurangan mungkin berlaku. Kursus tidak terkawal penyakit ini membawa kepada aritmia. endokarditis infektif.

Sekiranya anda mengikuti semua cadangan doktor, dan jika anda mematuhi gaya hidup yang sihat, masalah injap mitral mungkin tidak terserlah sepanjang hayat. Penyakit ini tidak banyak memberi kesan kepada prestasi manusia dan tidak ada kontraindikasi.

Injap mitral kekurangan 1 darjah - satu bentuk penyakit kecil. Berbeza dalam diagnosis yang sukar. Tidak memerlukan pembedahan.

Pakar akan memberitahu tentang ketidakcukupan injap mitral pada video:

Melihat kesilapan? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter. untuk memberitahu kami.

Kajian kekurangan mitral, 1, 2 dan lain-lain penyakit

Dari artikel ini, anda akan belajar: apa itu kekurangan injap mitral, mengapa ia berkembang, bagaimana ia muncul. Tahap penyakit dan ciri-ciri mereka. Bagaimana untuk menghilangkan ketidakstabilan injap mitral.

Kekurangan injap Mitral adalah kecacatannya, di mana injapnya tidak dapat ditutup sepenuhnya. Oleh itu, regurgitasi (aliran darah terbalik) dari ventrikel kiri ke atrium kiri berlaku.

Penyakit ini berbahaya kerana ia membawa kepada kegagalan jantung, meredakan peredaran darah dan gangguan berkaitan organ-organ dalaman.

Cacat injap boleh disembuhkan sepenuhnya dengan pembedahan. Rawatan konservatif - ia lebih simptomatik.

Ahli kardiologi, pakar bedah jantung, dan pakar rheumatologi terlibat dalam rawatan.

Ia adalah kecacatan yang diperoleh, tidak lahir. Ia boleh disebabkan oleh penyakit yang merosakkan tisu penghubung badan (kerana injap terdiri daripada tisu penghubung), penyakit jantung, dan anomali injap itu sendiri.

Kemungkinan penyebab penyakit injap mitral:

Gejala, darjah dan peringkat

Penyakit ini boleh berlaku dalam bentuk akut dan kronik.

Kekurangan mitral akut berlaku apabila kord tendon atau otot papilari pecah semasa serangan jantung atau endokarditis infektif, serta dalam kecederaan jantung.

Kronik berkembang secara beransur-ansur (dalam 5 peringkat) akibat penyakit kronik seperti penyakit sendi, lupus erythematosus sistemik, penyakit jantung koronari, dan juga disebabkan oleh patologi mitral valve sendiri (prolaps, degenerasi).

Gejala ketidakseimbangan bicuspid akut:

• Penurunan mendadak dalam tekanan darah sehingga kejutan kardiogenik.
• Kegagalan ventrikel kiri.
• Edema pulmonari (ditunjukkan dengan tercekik, batuk, berdehit, dahak).
• Extrasystoles atrium.
• Fibrilasi atrium.

Tahap ketidakstabilan mitral

Anda boleh menentukan keterukan kecacatan oleh echocardiography (ultrasound jantung). Ia bergantung kepada jumlah darah yang kembali ke atrium kiri, dan saiz orifis yang kekal apabila daun injap ditutup.

Ciri-ciri keterukan:

Jumlah regurgitasi (darah yang mengalir ke arah yang bertentangan)

Fraksi regurgitasi (nisbah antara jumlah darah yang mengalir ke arah yang bertentangan dan jumlah darah yang dipancarkan oleh ventrikel kiri)

Kawasan lubang yang tetap apabila injap ditutup

Ijazah Pertama - Rendah

Tahap penyakit: ciri dan gejala

Bergantung pada keparahan kecacatan, keparahan gangguan peredaran darah dan gejala yang mengganggu pesakit, terdapat 5 peringkat:

1. Peringkat pampasan. Ia dicirikan oleh kekurangan injap mitral 1 darjah (jumlah regurgitation kurang daripada 30 ml). Gangguan peredaran di kalangan kecil dan besar tidak hadir. Pesakit tidak diganggu oleh sebarang gejala. Penyakit ini boleh didiagnosis secara kebetulan semasa pemeriksaan fizikal rutin.
2. Peringkat subkompensasi. Tahap keparahan dari segi EchoCG adalah sederhana. Aliran darah terbalik ke atrium kiri membawa kepada pengembangannya (dilatasi). Untuk mengimbangi gangguan peredaran darah, ventrikel kiri terpaksa menguncup secara lebih intensif, yang membawa kepada kenaikannya - hipertropi. Dengan penuaan fizikal yang sengit, sesak nafas dan peningkatan degupan jantung meningkat, yang menunjukkan sedikit pelanggaran peredaran darah dalam lingkaran paru-paru (kecil) setakat ini. Mungkin ada sedikit bengkak kaki (kaki dan kaki).
3. Peringkat penyahmampatan. Keterukan regurgitasi adalah 2-3. Pada tahap ini, peredaran darah terganggu di kalangan kecil dan besar. Ini dinyatakan oleh dyspnea semasa melakukan senaman fizikal, peningkatan yang signifikan dalam ventrikel kiri, kesakitan menderita, sakit atau jahitan di bahagian kiri dada (biasanya selepas latihan fizikal), kegagalan irama jantung berkala.
4. Peringkat dystrophik. Keterukan adalah ketiga (regurgitation lebih daripada 60 ml atau 50%). Fungsi kedua-dua ventrikel kiri dan kanan terjejas. Hypertrophy kedua-dua ventrikel boleh dikesan pada echoCG atau x-ray dada. Peredaran darah yang ketara dalam kedua-dua bulatan. Oleh sebab itu, ada edema yang disebut di atas kaki, sakit di sebelah kiri dan di hipokondrium kanan (juga boleh terjadi pada rehat), sesak nafas selepas melakukan senaman fizikal atau rehat, serangan asma jantung (tersedak, batuk). Gangguan buah pinggang dan hati muncul. Pada peringkat ini, ketidakstabilan tricuspid juga boleh ditambah kepada kekurangan injap mitral.
5. Peringkat terminal. Sesuai dengan peringkat 3 kegagalan jantung kronik. Fungsi semua bahagian jantung terjejas. Jantung tidak lagi mampu membekalkan semua organ dengan darah dengan betul. Pesakit bimbang tentang sesak nafas berulang, serentak serangan asma jantung, gangguan dalam kerja jantung, intolerans terhadap sebarang aktiviti fizikal, pembengkakan kaki dan perut, sakit jantung, aritmia (fibrilasi atrial, extrasystoles atrium). Perubahan dystrophic yang tidak boleh dimulihkan berkembang di dalam organ dalaman (terutamanya buah pinggang dan hati). Ramalan ini sangat tidak menyenangkan. Rawatan itu sudah tidak berkesan.

Diagnostik

Untuk mengenal pasti penyakit, satu atau beberapa prosedur digunakan:

• echocardiography biasa;
• echocardiography transesophageal;
• x-ray dada;
• ECG

Ia mungkin pembedahan atau perubatan. Walau bagaimanapun, rawatan dadah tidak dapat menghapuskan patologi sepenuhnya. Kekurangan mitral boleh disembuhkan sepenuhnya hanya dengan pembedahan.

Taktik rawatan penyakit ini

Dalam kes bentuk ketidakseimbangan mitral, ubat-ubatan segera disuntik untuk melegakan gejala, dan kemudian operasi dilakukan.

Dalam bentuk kronik, strategi rawatan bergantung pada peringkat.

Injap mitral kekurangan 1 darjah

Refluks patologi darah dari ventrikel jantung kiri ke atrium penuh dengan kelebihan jumlah, yang membawa kepada hipertropi dinding dan peningkatan tekanan retrograde dalam peredaran pulmonari. Kemudian, hipertensi pulmonari boleh berkembang. Kekurangan injap Mitral 1 darjah adalah sukar untuk didiagnosis. Masalah ini paling sering berlaku pada lelaki dan wanita semasa kehamilan. (1-2% daripada jumlah keseluruhan). Mendiagnosis penyakit pada pesakit hamil adalah tugas yang sangat sukar.

Diagnosis penyakit ini

• Kehadiran murmur sistolik di bahagian atas hati (ciri utama);
• pendengaran yang baik mengenai fenomena patologis dalam ruang intercostal keempat;
• pada arteri karotid, gelombang nadi semakin meningkat;
• nada hati saya lemah;
• peningkatan nada II pada arteri pulmonari;
• penampilan nada ketiga adalah mungkin;
• semasa palpasi, terdapat pergeseran dorongan apikal ke kiri dan kehadiran gegaran sistolik pada puncak jantung;
• penampilan edema dan berat badan;
• pembesaran hati dan mampatan organ-organ jiran (di peringkat kemudian).

Kegagalan injap mitral 1 darjah disertai dengan keletihan, walaupun dengan sedikit usaha, kesesakan di paru-paru, hemoptisis, dan sesak nafas, yang hilang dalam keadaan rehat. Patologi boleh ditentukan dengan menggunakan echocardiography. Penyakit ini disertai dengan penebalan tendon dan cangkul injap mitral, melambatkan dinding mereka dengan jumlah kurang dari 5 mm.

Punca ketidakcukupan injap mitral Ijazah

Patologi Mitral berlaku dalam kes aterosklerosis, reumatik, batuk kering, sifilis, myocarditis berjangkit dan lain-lain proses jangka panjang yang berkaitan dengan penyakit organik. Kekurangan fungsional menyebabkan kombinasi kecacatan jantung (hipertensi arteri, kardiomegali, infarksi), yang membawa kepada pengembangan cincin berserabut. Terdapat 0.6% pesakit dengan kekurangan kongenital. Dengan bantuan pemeriksaan X-ray, hipertensi pulmonari dan pengumpulan darah yang berlebihan dalam bulatan kecil ditentukan. Ventriculography (pemeriksaan intrakardiak) membolehkan menentukan jumlah pengisian ventrikel kiri dan tahap pulangan darah.

Dengan ketidakstabilan mitral I, pembedahan tidak dilakukan. Dalam kes penyakit berjangkit, terapi antibakteria ditunjukkan. Sebagai ubat yang direkodkan ubat yang mengandungi magnesium, penyekat, vitamin (B1, B2, PP). Dari ubat vasodilating ACE inhibitors adalah disyorkan. Biasanya regurgitation mitral tidak berkembang. Komplikasi mungkin timbul daripada pengenaan penyakit yang diperolehi.