Anemia normokromik

Kongsi artikel di rangkaian sosial:

Dengan sendirinya, anemia, walaupun dianggap sebagai penyakit darah, paling sering menggambarkan gambar yang tidak berfungsi pada organ-organ lain. Adalah penting untuk menentukan jenis anemia dan menentukan mekanisma perkembangannya dengan betul untuk memilih strategi rawatan yang betul.

Penunjuk warna darah dan anemia

Anemia boleh dibahagikan kepada spesies untuk pelbagai sebab. Untuk kemudahan dalam perubatan, klasifikasi anemia dalam amalan klinikal adalah berdasarkan indeks warna. Nilainya adalah mudah untuk dikenalpasti dalam analisis, ia adalah bermaklumat apabila membuat diagnosis dan terus menunjukkan kehadiran kekurangan hemoglobin.

RUJUKAN. Indeks warna darah menunjukkan ukuran tepu eritrosit dengan protein hemoglobin. Nilai normal diambil sebagai 1, tetapi sisihan dari 0.85 hingga 1.1 dibenarkan.

Jika kekurangan hemoglobin berlaku dengan indeks warna darah normal, jenis anemia ini ditakrifkan sebagai anemia normokromik. Ia boleh berlaku sebagai sindrom dalam beberapa penyakit yang berlainan.

Apa sel darah merah dianggap normal?

Sel-sel darah merah yang membawa oksigen yang memberikan hidup harus sepenuhnya bersentuhan dengan persekitaran di mana ia berfungsi. Jika tidak, keberkesanan fungsi mereka dikurangkan. Oleh itu, adalah penting untuk mempertimbangkan bukan sahaja bilangan sel darah merah dalam plasma darah (hematokrit), tetapi juga apa sel darah merah.

Sekiranya anemia berlaku di latar belakang bentuk erythrocytes yang tidak berubah, ia dianggap normositik.

Normaliti dengan pelbagai jenis anemia

Kumpulan anemia yang paling biasa adalah yang berkaitan dengan pelanggaran sistem hematopoietik, iaitu pengeluaran sel darah merah yang tidak mencukupi, atau kekurangan dalam pengambilan besi dalam tubuh, pelanggaran mekanisme penyerapan, penyerapan, penghapusan. Kebanyakan jenis anemia adalah normokromik.

Klasifikasi berikut boleh digunakan untuk anemias normokromik (mengikut jenis penyakit yang menyebabkan sindrom ini):

• aplastic - yang dikaitkan dengan penindasan darah;
• hemolytic - pemusnahan sel darah merah melebihi pembentukan mereka;
• Anemia post-hemorrhagic - disebabkan oleh kehilangan darah akut;
• anemia penyakit kronik (buah pinggang atau kegagalan jantung, penyakit hati, pelbagai tumor, masalah dengan sumsum tulang).

Mekanisme pembangunan anemia normokromik

Patogenesis (prosedur) anemia dengan indeks warna yang dipelihara termasuk tiga pilihan utama untuk pembangunan:

1. Kehilangan sejumlah besar sel darah merah - pendarahan (kecederaan, kecederaan, pembedahan, melahirkan) dan kekurangan zat besi yang berkembang di latar belakangnya.
2. Normalis terbentuk dalam kuantiti tidak mencukupi atau sintesis hemoglobin terjejas.
3. Sel darah merah dimusnahkan dengan cepat.

Anemia normokromik kronik

Dalam kes-kes tersebut, apabila faktor-faktor yang menyebabkan anemia bertindak untuk masa yang lama, diagnosis tidak ditubuhkan dan rawatan yang sesuai tidak diberikan, kursus anemia kronik diperhatikan.

Anemia Normochromic lebih sering kronik daripada anemia jenis lain, kerana ia dikaitkan dengan penyakit yang berkembang dalam jangka masa yang lama, dengan jangkitan kronik, dengan luka sumsum tulang, masalah dalam sistem endokrin. Sekiranya berlaku kerosakan dalam kerja organ-organ ini, pengeluaran hormon erythropoietin, yang bertanggungjawab untuk pengeluaran sel darah merah dalam kes kelumpuhan oksigen tisu, berkurangan.

Manifestasi anemia normokromik kronik umumnya sama dengan akut. Perbezaan utama adalah seperti berikut:

• tempoh kursus (lebih daripada 2 bulan);
• bilangan leukosit dalam peningkatan darah;
• ESR meningkat;
• kepekatan ferritin serum adalah normal atau meningkat;
• mungkin berpanjangan sedikit peningkatan dalam suhu badan, sakit pada tulang.

Oleh itu, jika dengan penyakit yang lama, ujian darah menunjukkan anemia normokromik, maka penyebab anemia dan kesihatan yang buruk kemungkinan besar adalah sama. Ia adalah perlu untuk meneruskan peperiksaan, menentukan penyakit dan memulakan rawatan.

Rawatan anemia normokromik

Dalam banyak kes, anemia normokromik tidak cukup hanya untuk mengisi kekurangan zat besi, adalah perlu untuk menubuhkan penyebab tahap hemoglobin yang rendah. Ini amat penting sekiranya anemia normokromik pada kanak-kanak: kekurangan besi pada tahun-tahun awal menghalang pembentukan sistem saraf, sistem psikomotor, yang menjejaskan perkembangan kanak-kanak.

Rawatan ini berlaku dalam dua arah:

• penghapusan penyebab anemia;
• pengurangan kekurangan zat besi.

Anemia normokromik

Seperti yang anda ketahui, anemia menampakkan dirinya sebagai hasil penurunan hemoglobin dan jumlah sel darah merah. Ada pelbagai jenisnya. Kami akan bercakap mengenai anemia normokromik, yang dicirikan oleh ketiadaan perubahan dalam indeks warna darah.

Sebabnya

Salah satu jenis anemia adalah anemia normokromik, sebab-sebabnya adalah seperti berikut:

• Kegagalan buah pinggang kronik.
• Neoplasma ganas dan penyakit onkologi. Dalam kes ini, anemia normokromik macrocytik didiagnosis.
• Lain-lain jenis anemia.
• Kekurangan besi di dalam badan. Ia juga diketahui bahawa kekurangan zat besi kronik menyebabkan anemia normokromik macrocytik.
• Anemia akibat kehilangan darah yang teruk. Dalam hal ini, anemia hyperregenerative normocromic normocromic dapat didiagnosis. Bergantung kepada kehilangan darah yang dialami, orang juga boleh didiagnosis dengan anemia normochromic hyperregenerative.

Perlu difahami bahawa dengan anemia normokromik, hanya jumlah sel darah merah yang berkurang. Tahap hemoglobin mungkin kekal pada paras normal. Selalunya, bentuk anemia ini didiagnosis pada pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang kronik. Anemia normokromik kronik ini dicirikan oleh kehidupan sel darah merah yang dipendekkan, yang disebabkan oleh toksin uremik akibat ketidakstabilan buah pinggang. Di samping itu, hemodialisis juga boleh memberi impak. Akibatnya, jumlah besi di dalam badan boleh dikurangkan sebanyak 1 gram setiap tahun. Perlu diingat bahawa rizab besi dalam badan orang yang sihat secara purata tidak melebihi 4 gram.

Jenis-jenis anemia normokromik

Anemia normokromik boleh dibahagikan kepada beberapa jenis utama. Setiap spesies mempunyai ciri-ciri tersendiri dan menunjukkan simptomnya:

• Anemia aplastik.
• Hemolytic.
• Post-hemorrhagic.
• Anemia akibat tahap erythropoietin yang rendah.
• Anemia daripada penyakit kronik.

Contohnya, anemia aplastik berikutan penurunan mendadak dalam bilangan sel darah merah serta sel-sel di dalam sumsum tulang. Pada masa yang sama, petunjuk anemia normokromik jenis aplastik berkurang dengan cepat, yang boleh disebabkan oleh pendarahan rahim atau gastrik, serta pendarahan dari hidung. Dalam kes ini, rawatan anemia normokromik melibatkan pembedahan. Pesakit diberikan metipred dan prednisone. Rawatan lanjut membayangkan penolakan ubat-ubatan yang boleh menyebabkan anemia aplastik atau memperburuk keadaannya. Di samping itu, hormon steroid digunakan semasa fasa rawatan.

Yang paling biasa menghidapi anemia kekurangan besi normokromik. Ia boleh disebabkan oleh pelbagai penyakit kronik. Anemia normochromic yang paling ringan didiagnosis, tetapi jika anda tidak berurusan dengan rawatannya, ia dengan cepat berubah menjadi bentuk yang teruk, yang memerlukan pembedahan. Anemia normokromik yang paling biasa semasa mengandung. Di samping itu, anemia normokromik boleh berlaku pada kanak-kanak kecil atau tempoh peralihan. Jika anemia normokromik didiagnosis dengan kod ICD 10 D63, maka adalah perlu untuk memantau tahap besi dalam darah, serta untuk memeriksa tahap asid folik. Kekurangan unsur-unsur ini boleh menyebabkan komplikasi.

Apakah anemia normokromik normocytic?

Pada pesakit yang mengalami kekurangan adrenal, anemia jenis ini boleh didiagnosis. Kadang-kadang sukar untuk didiagnosis, kerana pada masa yang sama penunjuk lain, tahap volum plasma menurun.

Perlu diingat bahawa bentuk anemia dalam 20% kes didiagnosis pada pesakit dengan hiperparatiroidisme manifestasi utama. Apabila ia diperkuat dengan pendarahan dalaman atau ulser, anemia kekurangan zat besi boleh berkembang dengan cepat.

Darjah keterukan

Anemia normokromik hipokromik menyatukan seluruh kumpulan gangguan darah, di mana pesakit mempunyai satu gejala biasa - jumlah hemoglobin dalam eritrosit menurun dengan ketara. Pada masa yang sama, indeks warna sel darah merah turun di bawah 0.8. Gambar klinikal penyakit ini secara langsung bergantung kepada keparahannya. Adalah lazim untuk membezakan tiga tahap keterukan:

• Tahap mudah. Hemoglobin berada pada tahap tidak lebih rendah daripada 90 g / l.
• Peringkat pertengahan Hemoglobin dikurangkan tidak lebih rendah daripada 70 g / l.
• Tahap keras. Hemoglobin mengatasi kadar 70 g / l.

Lebih serius tahap anemia jenis ini, semakin serius gejala. Di peringkat cahaya, anemia normokromik hipokromik tidak mengancam nyawa, tetapi hanya memerlukan pemeriksaan dinamik oleh pakar. Perlu diperhatikan bahawa adalah mungkin untuk mendiagnosis anemia jenis ini hanya selepas ujian makmal, tetapi masih terdapat beberapa gejala umum yang mungkin menunjukkan penyakit.

Sosudinfo.com

Anemia, atau anemia, dicirikan oleh keadaan di mana jumlah hemoglobin dan eritrosit dikurangkan. Anemia kromik biasa, yang merupakan salah satu jenisnya, adalah keadaan darah di mana bilangan sel darah merah (erythrocytes) berkurang. Pada masa yang sama tahap hemoglobin dapat tetap normal. Ternyata saiz sel tidak berubah, hanya angka mereka berkurangan tajam. Anemia, sebagai peraturan, bukan penyakit bebas, tetapi hanya hasil daripada penyakit lain yang lebih serius. Keadaan seperti itu sering dikaitkan dengan penyakit kronik (masalah buah pinggang, sumsum tulang atau kehilangan darah).

Gejala utama

Dalam kebanyakan pesakit, terutamanya di peringkat awal, anemia mungkin tanpa gejala. Jika anda merasa sangat letih, yang seolah-olah tidak pernah lulus, sudah tiba masanya untuk berjumpa dengan doktor untuk memastikan tidak ada anemia normokromik. Untuk melakukan ini, ujian darah khas dilakukan untuk mengira sel darah merah, dan jika tahapnya sangat rendah, kemungkinan penyakit ini meningkat. Di samping keletihan yang teruk, pesakit mempunyai anemia:

• kehilangan selera makan;
• bibir pucat;
• kuku rapuh;
• penampilan ulser di mulut;
• pening;
• sesak nafas selepas senaman;
• pucat
• palpitasi jantung;
• masalah tidur;
• kesukaran menelan;
• arrhythmia;
• kelopak mata pucat;
• sakit dada;
• tangan sejuk.

Jenis dan punca penyakit

Penyakit ini dibahagikan kepada jenis, bergantung kepada sebab yang menyebabkannya. Terdapat anemia normokromik yang berikut:

1. Hemolytic. Dalam bentuk ini, kadar pemusnahan sel darah merah jauh lebih tinggi daripada pengeluaran.
2. Post-hemorrhagic. Berlaku dengan kehilangan darah yang tiba-tiba. Ia didapati dalam bentuk akut dan kronik.
3. Aplastic. Salah satu yang paling teruk, di mana pengeluaran sel darah merah oleh sumsum tulang berhenti sepenuhnya.
4. Kekurangan zat besi. Berkaitan dengan kehilangan besi badan.
5. Anemia yang disebabkan oleh pengeluaran erythropoietin yang merosot oleh badan (hormon buah pinggang yang mengawal pembentukan sel darah merah).

Terdapat beberapa punca penyakit:

1. Umur Penyakit ini tersebar luas di kalangan wanita, terutamanya lebih dari 85 tahun.
2. Jangkitan kronik, proses malignan dan keradangan.
3. Kekurangan zat besi akibat kehilangan darah kronik yang berkaitan dengan penyakit seperti ulser perut atau kanser usus kecil. Pendarahan dengan ulser gastrik boleh berlaku kerana penggunaan ubat tertentu (aspirin, ibuprofen). Oleh itu, ulser kronik boleh mengakibatkan kehilangan besi, dan dia, pada gilirannya, - kepada anemia.
4. Keturunan.
5. Penyakit buah pinggang.

Rawatan

Oleh kerana tahap anemia yang berlainan, kaedah rawatan yang digunakan juga berbeza. Terdapat terapi kaedah berikut:

1. Rawatan dengan suntikan erythropoietin biasanya digunakan untuk gejala anemia yang dinyatakan. Ia merangsang sel sum-sum tulang untuk menjana sel darah tambahan, yang membolehkan tubuh dan tisu mendapatkan lebih banyak oksigen, dengan itu mengurangkan kelemahan, loya, dan mengantuk.
2. Untuk anemia selepas hemorrhagic, pemindahan darah sering digunakan. Selepas selesai peringkat akut, vitamin ditetapkan.
3. Terapi anemia aplastik hanya boleh dilakukan dengan memindahkan sumsum tulang dari penderma.
4. Dalam rawatan anemia hemolitik, imunosupresan dan glucocorticosteroids digunakan.
5. Penggunaan suplemen besi dalam diet digunakan untuk anemia normokromik ringan dan membolehkan anda meningkatkan jumlah sel darah merah. Bersama besi, asid folik dan vitamin B12 boleh diambil. Sebelum digunakan, berjumpa doktor.
6. Cara pengubatan tradisional:

• Sangat berkesan adalah campuran 2 sudu teh madu dengan pisang masak. Ia perlu dimakan 2 kali sehari. Madu meningkatkan tahap hemoglobin dalam darah. Selain itu, campuran ini mengandungi mangan, tembaga dan besi, yang membantu sumsum tulang merangsang pengeluaran sel darah merah.
• Satu lagi gabungan yang berkesan ialah gabungan jus tomato dan epal.

Pencegahan perkembangan penyakit ini

1. Kanak-kanak dan remaja.
   Adalah sangat penting untuk memberi anak-anak minum susu lembu yang segar, kaya dengan zat besi, mengikut cadangan dan arahan doktor, anda boleh membuat suplemen besi dan vitamin dalam diet harian kanak-kanak. Terutamanya kerap remaja perlu diperiksa tanda-tanda anemia. Dengan pelantikan seorang pakar, gadis disyorkan untuk mengambil besi semasa kitaran haid, kerana dalam tempoh ini terdapat kehilangan aktif unsur jejak ini.
2. Wanita hamil.
   Ramai wanita boleh mengalami anemia semasa kehamilan, tetapi biasanya ia hilang selepas melahirkan. Ibu mengandung harus mengikuti arahan doktor untuk mengurangkan risiko kelahiran bayi berat badan pramatang atau rendah.
3. Dewasa dan warga tua.
   Anda perlu memeriksa secara teratur diet anda dengan kehadiran makanan yang mengandungi zat besi yang mencukupi. Makanan yang mengandungi banyak besi termasuk: ikan, ikan, kekacang, soba, tomato, bitumen, sayur-sayuran, wortel, cendawan, currants, blueberry, stroberi, strawberi.

Pada tanda pertama keletihan, perlu berkonsultasi dengan doktor secepat mungkin, kerana keadaan ini sering dikaitkan dengan penyakit yang sangat serius. Rawatan awal dalam kes yang teruk akan membantu menyelamatkan nyawa.

Apakah anemia normokromik?

Anemia krom dibahagikan kepada beberapa jenis. Setiap spesies mempunyai ciri khas, gejala dan memerlukan rawatan kecemasan. Keupayaan untuk membezakan satu atau lain-lain anemia dapat menjimatkan kehidupan seseorang. Oleh itu, anemia normocromic normocytic termasuk: post-hemorrhagic, aplastic, hemolytic, anemia akibat eritropoietin yang rendah, anemia dalam tumor dan penyakit asal kronik.

Anemia aplastik

Gejala penyakit tidak segera dirasai oleh mereka. Tubuh manusia untuk masa yang lama dapat digunakan untuk anemia dan tidak menganggap perlu untuk berunding dengan doktor. Kemerosotan yang tajam berlaku terutamanya semasa perkembangan pendarahan (uterus pada wanita, gastrik, dari hidung atau pendarahan usus). Juga, keadaan boleh memburukkan lagi akibat penambahan jangkitan, disertai dengan otitis, pneumonia, pyelonephritis. Anemia Aplastic sering digabungkan dengan pendarahan, leukopenia, rupa jangkitan, thrombocytopenia, dan lain-lain. Diagnosis dibuat selepas menjalankan ujian darah periferi.

Anemia aplastik berlaku kerana penurunan mendadak sel darah merah, mengurangkan kerja semua sel dalam sumsum tulang, platelet dan leukosit dalam darah, hemoglobin dan reticulocytes. Diagnosis ini dibuat hanya selepas pengecualian leukemia.

Sebaliknya, anemia aplastik terdiri daripada 2 jenis:

• kebal;
• myelotoxic.

Jenis pertama dikaitkan dengan reaksi semulajadi antibodi ke sel sumsum tulang. Jenis kedua muncul selepas pendedahan kepada bahan kimia dan ubat-ubatan yang mempengaruhi sumsum tulang.

Bantuan untuk jenis anemia ini adalah seperti yang berikut: anda perlu memasukkan intravena metabolisme atau prednison dengan cepat. Menolak dadah yang digunakan sebelum ini (chloramphenicol, sitostatics, amidopyrine, dan lain-lain), yang boleh mencetuskan atau memperburuk anemia aplastik. Seterusnya, ambulans membawa pesakit ke hospital untuk terapi transfusi. Rawatan dengan hormon steroid dan glucocorticoids. Kemudian doktor memutuskan sama ada melakukan splenectomy atau tidak.

Anemia hemolitik

Tanda-tanda penyakit - menggigil, kelemahan di seluruh badan, sakit di ruas lumbar, pening, demam, migrain, hilang kesedaran dan penglihatan kabur. Selalunya terdapat rasa sakit di sendi, kegagalan buah pinggang akut, mengaburkan kulit dengan epal icteric mata. Urinalisis dengan dikurangkan diuresis boleh menunjukkan protein. Plasma dalam darah boleh menjadi merah muda atau cahaya kuning, hemoglobin dan sel darah merah berkurangan, dan paras reticulocytes akan meningkat secara mendadak. Dengan pemisahan anemia hemolitik, anda boleh secara lisan mengembang limpa untuk peningkatan.

Ia boleh berkembang dengan kecacatan sel darah merah, pemusnahan antibodi, aglutinasi, transfusi darah yang tercemar atau tidak serasi, pentadbiran intravena bahan hipotonik, keracunan oleh racun, dan kerosakan kongenital pada sel darah merah.

Hemolisisis akut yang teruk boleh berlaku kerana mengambil ubat-ubatan seperti quinidine, sulfonamides, dan lain-lain selepas perubahan tekanan atmosfera (penerbangan, naik ke pergunungan, terjun payung terjun) dan kerana berat badan yang berat.

Semua jenis hemolisis intravaskular mempunyai tanda-tanda pembekuan darah yang tersebar. Pembentukan thrombus, perkembangan serangan jantung, kejutan yang menyakitkan sering diperhatikan.

Untuk membantu, anda perlu menyuntik prednisone dan heparin secara intravena, untuk memanaskan badan dengan pemanas.

Anemia disebabkan oleh erythropoietin yang rendah, bagi tumor dan penyakit kronik

Erythropoietin adalah hormon buah pinggang yang meningkatkan pengeluaran sel darah merah dalam kekurangan oksigen akut tisu. Pengeluaran hormon ini dipengaruhi oleh:

• androgen;
• hormon tiroid;
• hormon pituitari;
• kortisol

Anemia normokromik sering dijumpai dalam penyakit endokrin, tetapi jarang sukar kerana hemoglobin tidak jatuh di bawah 80 g / l.

Sekiranya kelenjar parathyroid hiperaktif, maka hormon parathyroid muncul berlebihan, yang menindih penampilan sel darah merah dan membawa kepada anemia.

Penyakit ini berkembang jika sistem imun seseorang di bawah pengaruh penyakit di atas mula bekerja secara berlebihan secara aktif. Anemia dalam penyakit kronik adalah panjang, kira-kira 2 bulan, hemoglobin dalam lingkungan 70-110 g / l mempunyai watak normokromik, tetapi boleh menjadi hypochromic, leukositosis mungkin muncul.

Dalam kegagalan buah pinggang kronik, rembesan erythropoietin dapat dikurangkan. Pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang kronik juga menerima anemia atas alasan berikut:

• Beredar sel darah merah hidup sedikit;
• pengeluaran kecil erythropoietin;
• Kehilangan darah menyebabkan kekurangan zat besi;
• toksin uremik menghalang pembentukan darah.

Anemia dalam tumor dan penyakit kronik boleh dipanggil patologi kerana kepekaan rendah terhadap erythropoietin, tetapi kursusnya lebih rumit.

Anemia yang paling biasa adalah kekurangan zat besi. Selepas itu, terdapat anemia normokromik dalam tumor dan penyakit kronik, dalam jangkitan kronik (AIDS, tuberkulosis), penyakit akut (radang paru-paru), beberapa tumor, kegagalan jantung, penyakit rematik (artritis), dan sebagainya.

Jenis anemia ini dianggap sebagai berikut: pertama, penyakit kronik atau tumor itu sendiri dirawat, dan kemudian besi dan erythropoietin diberikan secara intravena. Dalam kes yang jarang berlaku, transfusi sel merah dibuat.

Dengan jenis anemia ini, anemia infiltratif tidak boleh dikatakan, apabila sumsum tulang dipengaruhi oleh metastasis kanser. Mendiagnosis penyakit dalam kes ini dengan mengambil tusukan untuk analisis terhadap biopsi.

Anemia postemorrhagic

Ia berkembang akibat kehilangan darah yang besar. Ini mungkin kehilangan darah yang kelihatan seperti, pendarahan dalam rahim, paru-paru, hidung, muntah darah, atau luka terbuka. Dan ia juga boleh dihidupkan pada mulanya, sebagai contoh, dalam hal kehilangan darah gastrointestinal dan hematomas besar, dengan penyebaran darah di dalam perut (ectopic conception) atau rongga paru-paru.

Anemia ini selalu sekunder. Muncul dengan proses-proses yang merosakkan organ-organ, dengan ulser, erosi, perpecahan tumor, pertumbuhan polip, dan juga jika vagina adalah keturunan atau diperoleh (angiomas, telangiectasias, dan sebagainya). Pautan yang berasingan yang menjejaskan anemia, merembesikan pendarahan trauma yang muncul di kawasan yang berbeza di dalam tubuh manusia.

Kesihatan pesakit dalam keadaan berdiri bertambah buruk, denyutan nadi sering dan tidak dapat dinafikan. Terdapat kegelapan di mata dan pening. Bersama-sama dengan tanda-tanda ini, pesakit mungkin mengalami gejala-gejala lain: sakit di sendi, perut, disertai ruam pada kaki. Kesakitan substitusi dengan tanda-tanda keruntuhan menandakan kemelesetan penyakit (duodenum boleh mengepam atau ulurkan ulser). Dalam hal halangan usus, gambar yang sama dapat diperhatikan, tetapi tanpa ruam kulit dan arthralgia. Selain itu, seseorang mungkin tidak merasa sakit semasa pendarahan dari ulser dan hakisan.

Malah kehilangan darah kecil dapat menyebabkan pengsan, sebagai 1/8 darah beredar hilang segera, yaitu sekitar 600 ml untuk orang dewasa. Gejala anemia selepas pendarahan adalah:

• mual;
• haus;
• kenaikan berpeluh;
• muntah terbuka dengan pendarahan perut;
• warna kulit pucat muncul;
• kaki dan tangan menjadi sejuk dan pucat, dan sianosis muncul di bawah kuku;
• lidah menjadi kering.

Kesakitan antara bilah bahu dan dada timbul semasa infarksi miokard dan pembedahan aneurisma aorta, dan kesakitan lumbar apabila darah memasuki selulosa perrenal. Jika perut menyakitkan di rantau yang lebih rendah, ini menunjukkan pendarahan apabila sista pecah, kehamilan ektopik, kolik buah pinggang dengan hematuria.

Pertama sekali, anemia post-hemorrhagic akut ditunjukkan oleh pengurangan jisim darah yang beredar, dan hanya kemudian oleh tahap hemoglobin dan eritrosit.

Ambulans bertujuan mencegah pendarahan. Letakkan tourniquet atau pembalut yang ketat, tekankan pendarahan kapal atau masukkan tampon ke dalam hidung. Memohon ubat yang boleh menghentikan kehilangan darah.

Anemia hipokromik: jenis, ciri dan kaedah rawatan

Anemia hipokromik atau mikrocytik adalah penyakit darah yang disebabkan oleh kekurangan vitamin, makro dan mikronutrien. Akibatnya, bilangan eritrosit berkurangan, badan tidak tepu dengan oksigen, yang membawa kepada akibat yang serius, termasuk koma dan kematian (dalam kes-kes yang teruk dan maju).

Bergantung pada apa bahan yang hilang, anemia dibahagikan kepada beberapa jenis, masing-masing, menunjukkan rawatan dan pemakanan yang berlainan. Bentuk-bentuk penyakit berikut dibezakan:

• kekurangan zat besi (IDA) - berlaku apabila terdapat kekurangan zat besi;
• Kekurangan B12 - apabila badan kehilangan vitamin B12;
• Kekurangan asid B12-folat - serupa dengan yang terdahulu, tetapi diperburuk oleh kekurangan asid folik;
• sideroachrestic - apabila besi memasuki badan, tetapi tidak diserap dan diserap ke dalam darah;
• pengedaran semula zat besi - apabila kelenjar berlebihan, tetapi sel darah merah dimusnahkan;
• anemia normokimia normocytic - berlaku akibat kekurangan patogen hemoglobin di latar belakang kegagalan buah pinggang, onkologi, dan pendarahan wanita.

Semua sebab yang mungkin, warna dan komplikasi penyakit digambarkan dalam klasifikasi antarabangsa - ICD-10. Kod anemia ICD-10: D50 - D89.

Sebabnya

Anemia hipokromik boleh bertindak sebagai penyakit yang berasingan, dan sebagai menengah - terhadap latar belakang kecederaan, kehilangan darah, dan lain-lain. Sebab utama adalah seperti berikut:

1. Gizi buruk adalah salah satu sebab yang paling biasa. Seseorang mungkin menerima elemen yang kurang penting kerana kecenderungan vegetarianisme, diet tidak wajar dan jangka panjang untuk penurunan berat badan, penolakan beberapa produk tertentu, kekurangan selera makan untuk sindrom hangover kronik atau pada usia tua.
2. Operasi pada saluran gastrousus - sering selepas mereka mikroflora saluran pencernaan diganggu, kerana enzim yang dapat memproses vitamin masuk tidak dihasilkan dengan baik.
3. Worms - boleh menyerap semua nutrien sebelum diserap oleh badan.
4. Kehilangan darah - akibatnya, jumlah hemoglobin dan jumlah sel darah merah berkurangan.
5. Penyakit-penyakit yang teruk (penyakit Botkin, tuberkulosis) membawa kepada penyerapan besi yang lemah.
6. Kehamilan - dan, sebagai hasilnya, peningkatan mendadak dalam keperluan untuk besi, yang tidak boleh diisi semula tanpa menyesuaikan diet.
7. Penyakit sistem imun - dalam sesetengah spesies, sel darah merah mati.
8. Kehilangan darah kecil tetapi biasa (penyakit periodontal, buasir, haid berat, dan lain-lain) - dengan sel darah merah yang lemah, walaupun kehilangan darah yang kecil boleh membawa kepada anemia.

Anemia pada bayi boleh berlaku akibat trauma kelahiran, jangkitan ruam pada ibu semasa trimester pertama kehamilan (campak, cacar air, parotitis, dan lain-lain) dan pemakanan yang tidak baik bagi wanita hamil. Dalam tempoh bayi, anda tidak perlu melepaskan daging, hati, produk tenusu, jika anda tidak mengalami toksemia - ini boleh menjejaskan bayi yang baru lahir.

Pada kanak-kanak akil baligh, anemia hipokromik mungkin juga berlaku disebabkan oleh penstrukturan semula badan dan ketidakstabilan sistem endokrin.

Gejala

Dengan anemia hipokromik pada peringkat ringan yang pertama, terdapat simptom yang tidak praktikal atau mereka boleh dengan mudah tersilap untuk ketidakselesaan sementara yang disebabkan oleh perubahan cuaca, keletihan, dan lain-lain. Dengan keparahan yang sederhana dan teruk, gejala-gejala berikut diperhatikan:

• keletihan yang berterusan;
• pening;
• sakit kepala dengan photophobia;
• anggota badan sejuk dan kecenderungan untuk mati rasa;
• bengkak kaki;
• lidah merah terang tanpa plak;
• takikardia;
• tinnitus.

Sudah tentu, dengan tanda-tanda ini, anda tidak harus menangguhkan lawatan ke doktor, terutama jika anda mengikuti diet yang baru, menolak makanan haiwan, mempunyai penyakit kronik atau kongenital, sering menderma darah.

Salah satu gejala anemia adalah keletihan yang berterusan.

Untuk mendiagnosis, anda akan diminta untuk menderma darah untuk analisis umum. Anda juga mungkin perlu menjalani FGS (menelan siasatan) jika terdapat kecurigaan tentang kekurangan enzim dan atrofi kelenjar, dan untuk menusuk sum-sum tulang untuk memastikan ia tidak leukemia.

Hypochromia dalam analisis umum darah dinyatakan dalam tahap rendah hemoglobin, tepu warna yang tidak mencukupi (hypochromia) eritrosit atau ubah bentuknya. Terdapat juga keadaan terbalik: jumlah hemoglobin terlalu tinggi - hyperchromia. Semak dan penunjuk besi, vitamin, hormon.

Ujian air kencing mungkin diperlukan untuk menjelaskan diagnosis, sebagai contoh, untuk membezakan anemia B12-kekurangan dari kekurangan asid B12-folat, kerana rawatan mereka adalah sama sekali berbeza, dan gejala-gejala serupa.

Kajian tambahan dijalankan jika ada tanda-tanda penyakit lain yang boleh menimbulkan anemia.

Rawatan

Apa pun punca penyebab anemia, sebaiknya memulakan rawatan secepat mungkin. Pada peringkat mudah, meneruskan tanpa komplikasi, diet yang intensif akan mencukupi. Bergantung kepada jenis penyakit, ubat-ubatan ditetapkan yang boleh membuat kekurangan satu atau elemen lain. Ia mungkin mengandungi ubat besi:

Dengan kekurangan B12 dan asid folik yang ditetapkan untuk mengambil ubat-ubatan yang mengandunginya. Mereka boleh menetapkan kedua-dua pil dan suntikan. Selalunya, rawatan adalah 1 - 2 bulan, tetapi ia boleh mengambil masa yang lebih lama - semuanya bergantung kepada keadaan anda.

Selepas terapi intensif, mereka beralih kepada penyelenggaraan: dari semasa ke semasa mereka mengambil vitamin dan kompleks mineral.

Kuasa

Pemulihan keseimbangan darah normal adalah mustahil tanpa menyesuaikan diet. Perlu diingati semua orang yang menderita anemia, bahawa ini adalah penyakit yang memerlukan makanan yang lengkap dan seimbang, termasuk - asal hewan.

Peraturan utama diet ini adalah untuk meningkatkan jumlah protein dengan sedikit penurunan dalam produk yang mengandung lemak, agar tidak membebankan saluran pencernaan, tetapi pada masa yang sama menyuburkan tubuh dengan bahan yang diperlukan. Dalam tempoh ini, anda juga boleh menetapkan ubat-ubatan yang membantu pencernaan makanan.

Bilangan makanan sehari adalah 5 - 6 kali. Ini membolehkan anda meningkatkan selera makan anda dan menyerap makanan berkalori tinggi. Sekiranya anda mengambil berat tentang orang tua atau kanak-kanak yang menderita anemia, jangan makan mereka di bahagian yang besar. Biarkan mereka makan sekeping daging, beberapa sudu sup, kemudian sesuatu yang manis - tetapi setiap 20 hingga 30 minit.

Diet harus termasuk produk seperti:

• hati: daging lembu, babi, ayam;
• daging: daging lembu, daging babi, ayam, arnab;
• ikan: terutamanya sturgeon dan laut;
• sayuran: bit, semua jenis kekacang, wortel, tomato, timun;
• buah-buahan: terutamanya delima, epal, anggur, plum, aprikot;
• beri: strawberi, raspberry, cloudberry, ceri;
• bijirin: oat dan soba tanpa gagal, serta semua yang lain;
• susu dan produk tenusu: krim masam, keju, kefir, varenet (boleh ditawarkan untuk teh petang);
• telur;
• roti dan pastri

Adalah lebih baik untuk menolak produk seperti:

• alkohol (memandangkan ketidakserasiannya dengan ubat-ubatan);
• lemak dan lemak babi;
• semua jenis acar dan perban dengan cuka;
• kopi dan cola (pepsi);
• kek dengan krim lemak.

Untuk rawatan yang berjaya, anda juga mesti mematuhi corak tidur, lebih kerap berehat dan berada di udara segar, kerana dengan anemia, tubuh menerima kurang oksigen. Atas syor doktor yang hadir, anda boleh mengambil kursus pemulihan di sanatorium.

Gejala dan rawatan anemia norma

Anemia, atau anemia, dicirikan oleh keadaan di mana jumlah hemoglobin dan eritrosit dikurangkan. Anemia kromik biasa, yang merupakan salah satu jenisnya, adalah keadaan darah di mana bilangan sel darah merah (erythrocytes) berkurang. Pada masa yang sama tahap hemoglobin dapat tetap normal. Ternyata saiz sel tidak berubah, hanya angka mereka berkurangan tajam. Anemia, sebagai peraturan, bukan penyakit bebas, tetapi hanya hasil daripada penyakit lain yang lebih serius. Keadaan seperti itu sering dikaitkan dengan penyakit kronik (masalah buah pinggang, sumsum tulang atau kehilangan darah).

Gejala utama

Dalam kebanyakan pesakit, terutamanya di peringkat awal, anemia mungkin tanpa gejala. Jika anda merasa sangat letih, yang seolah-olah tidak pernah lulus, sudah tiba masanya untuk berjumpa dengan doktor untuk memastikan tidak ada anemia normokromik. Untuk melakukan ini, ujian darah khas dilakukan untuk mengira sel darah merah, dan jika tahapnya sangat rendah, kemungkinan penyakit ini meningkat. Di samping keletihan yang teruk, pesakit mempunyai anemia:

• kehilangan selera makan;
• bibir pucat;
• kuku rapuh;
• penampilan ulser di mulut;
• pening;
• sesak nafas selepas senaman;
• pucat
• palpitasi jantung;
• masalah tidur;
• kesukaran menelan;
• arrhythmia;
• kelopak mata pucat;
• sakit dada;
• tangan sejuk.

Jenis dan punca penyakit

Penyakit ini dibahagikan kepada jenis, bergantung kepada sebab yang menyebabkannya. Terdapat anemia normokromik yang berikut:

1. Hemolytic. Dalam bentuk ini, kadar pemusnahan sel darah merah jauh lebih tinggi daripada pengeluaran.
2. Post-hemorrhagic. Berlaku dengan kehilangan darah yang tiba-tiba. Ia didapati dalam bentuk akut dan kronik.
3. Aplastic. Salah satu yang paling teruk, di mana pengeluaran sel darah merah oleh sumsum tulang berhenti sepenuhnya.
4. Kekurangan zat besi. Berkaitan dengan kehilangan besi badan.
5. Anemia yang disebabkan oleh pengeluaran erythropoietin yang merosot oleh badan (hormon buah pinggang yang mengawal pembentukan sel darah merah).

Terdapat beberapa punca penyakit:

1. Umur Penyakit ini tersebar luas di kalangan wanita, terutamanya lebih dari 85 tahun.
2. Jangkitan kronik, proses malignan dan keradangan.
3. Kekurangan zat besi akibat kehilangan darah kronik yang berkaitan dengan penyakit seperti ulser perut atau kanser usus kecil. Pendarahan dengan ulser gastrik boleh berlaku kerana penggunaan ubat tertentu (aspirin, ibuprofen). Oleh itu, ulser kronik boleh mengakibatkan kehilangan besi, dan dia, pada gilirannya, - kepada anemia.
4. Keturunan.
5. Penyakit buah pinggang.

Rawatan

Oleh kerana tahap anemia yang berlainan, kaedah rawatan yang digunakan juga berbeza. Terdapat terapi kaedah berikut:

1. Rawatan dengan suntikan erythropoietin biasanya digunakan untuk gejala anemia yang dinyatakan. Ia merangsang sel sum-sum tulang untuk menjana sel darah tambahan, yang membolehkan tubuh dan tisu mendapatkan lebih banyak oksigen, dengan itu mengurangkan kelemahan, loya, dan mengantuk.
2. Untuk anemia selepas hemorrhagic, pemindahan darah sering digunakan. Selepas selesai peringkat akut, vitamin ditetapkan.
3. Terapi anemia aplastik hanya boleh dilakukan dengan memindahkan sumsum tulang dari penderma.
4. Dalam rawatan anemia hemolitik, imunosupresan dan glucocorticosteroids digunakan.
5. Penggunaan suplemen besi dalam diet digunakan untuk anemia normokromik ringan dan membolehkan anda meningkatkan jumlah sel darah merah. Bersama besi, asid folik dan vitamin B12 boleh diambil. Sebelum digunakan, berjumpa doktor.
6. Cara pengubatan tradisional:

• Sangat berkesan adalah campuran 2 sudu teh madu dengan pisang masak. Ia perlu dimakan 2 kali sehari. Madu meningkatkan tahap hemoglobin dalam darah. Selain itu, campuran ini mengandungi mangan, tembaga dan besi, yang membantu sumsum tulang merangsang pengeluaran sel darah merah.
• Satu lagi gabungan yang berkesan ialah gabungan jus tomato dan epal.

Pencegahan perkembangan penyakit ini

1. Kanak-kanak dan remaja.
   Adalah sangat penting untuk memberi anak-anak minum susu lembu yang segar, kaya dengan zat besi, mengikut cadangan dan arahan doktor, anda boleh membuat suplemen besi dan vitamin dalam diet harian kanak-kanak. Terutamanya kerap remaja perlu diperiksa tanda-tanda anemia. Dengan pelantikan seorang pakar, gadis disyorkan untuk mengambil besi semasa kitaran haid, kerana dalam tempoh ini terdapat kehilangan aktif unsur jejak ini.
2. Wanita hamil.
   Ramai wanita boleh mengalami anemia semasa kehamilan, tetapi biasanya ia hilang selepas melahirkan. Ibu mengandung harus mengikuti arahan doktor untuk mengurangkan risiko kelahiran bayi berat badan pramatang atau rendah.
3. Dewasa dan warga tua.
   Anda perlu memeriksa secara teratur diet anda dengan kehadiran makanan yang mengandungi zat besi yang mencukupi. Makanan yang mengandungi banyak besi termasuk: ikan, ikan, kekacang, soba, tomato, bitumen, sayur-sayuran, wortel, cendawan, currants, blueberry, stroberi, strawberi.

Pada tanda pertama keletihan, perlu berkonsultasi dengan doktor secepat mungkin, kerana keadaan ini sering dikaitkan dengan penyakit yang sangat serius. Rawatan awal dalam kes yang teruk akan membantu menyelamatkan nyawa.

Anemia normokromik normalis adalah kumpulan besar anemia yang dicirikan oleh perubahan tertentu dalam gambar darah.

Untuk mendiagnosis "anemia normokromik" perlu menderma darah untuk dianalisis.

Anemia adalah istilah yang mencerminkan penurunan paras hemoglobin dalam darah. Definisi anemia normokromik termasuk penunjuk warna darah. Ia menyerupai tahap tepu eritrosit dengan hemoglobin, yang memberikan ciri sel darah merah.

Biasanya, indeks warna darah harus berubah antara 0.8-1.05. Saiz normal sel darah merah adalah antara 7.2 dan 8 mikron.

• Punca anemia normocytic
• Anemia normalisik dalam kegagalan buah pinggang
• Anemia normalisik dalam penyakit endokrin
• Anemia normalisik proses patologi kronik dalam badan
• Anemia normal dengan anemia aplastik
• Anemia normokromik normalis dan anemia selepas hemorrhagic dari akut

Punca anemia normocytic

Anemia normalisik mungkin dikaitkan dengan pelbagai patologi, termasuk:

Kegagalan buah pinggang dan penyakit kelenjar endokrin.

Kanser darah, atau merebak melalui metastasis badan.

Anemia aplastik dan hemolitik.

Anemia hemoragik pada latar belakang pendarahan akut.

Anemia normalisik dalam kegagalan buah pinggang

Apabila buah pinggang tidak dapat menampung fungsi mereka, pengeluaran erythropoietin dikurangkan di dalam badan. Kegagalan buah pinggang kronik juga menyumbang kepada pengumpulan dalam badan toksin uremik yang menghalang pengeluaran erythropoietin. Kehilangan darah kronik dan faktor-faktor lain memberi kesan negatif kepada keadaan darah. Ini, seterusnya, membawa kepada fakta bahawa sel darah merah mati dengan cepat, paras darah mereka menurun.

Hemodialisis juga menyumbang kepada perkembangan anemia. Prosedur ini sering dirawat untuk rawatan kegagalan buah pinggang kronik.

Kira dos dalam kes anemia normositik pada latar belakang patologi buah pinggang:

Reticulocytosis dengan sedikit peningkatan.

Tahap erythropoietin dikurangkan.

Mengurangkan jumlah leukosit.

Secara amnya, patogenesis anemia normokromik normositik dalam kegagalan buah pinggang kronik agak rumit, tetapi defisit adalah erythropoietin endogen, yang menyebabkan apoptosis sel-sel erythroid dipercepatkan dalam sumsum tulang.

Anemia normalisik dalam penyakit endokrin

Anemia normokromik Normocytic paling kerap menyertai patologi berikut:

Kelenjar endokrin menghasilkan hormon yang terlibat secara langsung dalam pengeluaran erythropoietin. Oleh itu, kekalahan kelenjar endokrin membawa kepada kerosakan sistem hematopoetik.

Bagi data makmal gambar darah, mereka mempunyai persamaan dengan data makmal yang diperolehi dalam kegagalan buah pinggang.

Anemia normalisik proses patologi kronik dalam badan

Selalunya gangguan berikut membawa kepada perkembangan anemia normocytic:

AIDS, pyelonephritis, tuberkulosis, brucellosis.

Penyakit autoimun: rematik, arthritis rheumatoid, scleroderma, spondylitis, dsb.

Patologi kronik hati.

Kanser ganas.

Semua patologi ini membawa kepada gangguan dalam proses pemanfaatan dan metabolisme besi. Di samping itu, dalam patogenesis anemia normokromik normocytic, pemendekan umur erythrocyte dan pengurangan erythropoiesis adalah penting. Sering kali, untuk diagnosis ujian darah tunggal tidak mencukupi, pemeriksaan menyeluruh pesakit diperlukan.

Anemia normal dengan anemia aplastik

Anemia aplastik adalah gangguan darah yang jarang berlaku di mana ia mengurangkan tahap semua unsur. Selalunya, patologi ini adalah keturunan, tetapi kadang-kadang boleh berkembang semasa hidup.

Anemia aplastik adalah hebat kerana komplikasi, khususnya, pendarahan dan penyakit berjangkit, yang berlaku terhadap latar belakang imuniti yang berkurangan.

Tuntutan darah adalah seperti berikut:

Anemia dengan penurunan kadar hemoglobin di bawah 80 g / l, dan eritrosit di bawah 2.5 * 1012 / l.

Peningkatan jumlah reticulocytes.

Leukopenia yang teruk dengan neutropenia mutlak.

Gambar darah yang serupa adalah ciri-ciri gangguan seperti: penyusupan leukemik spesifik sumsum tulang dan penyebaran metastasis tumor malignan. Oleh itu, diagnosis itu termasuk menusuk sum-sum tulang, yang membolehkan untuk menentukan punca pelanggaran yang tepat. Dalam anemia aplastik, sumsum tulang sentiasa mempunyai fungsi erythropoietik yang dikurangkan. Doktor memanggil sum-sum tulang ini "kosong." Jika patologi mempunyai kursus yang teruk, maka sel-selnya akan digantikan sepenuhnya oleh tisu adipose.

Anemia normokromik normalis dan anemia selepas hemorrhagic dari akut

Sekiranya seseorang telah kehilangan banyak darah, maka dia mempunyai anemia selepas pendarahan. Pada fasa pertama, gambar klinikal mungkin kekal hampir tidak berubah, kerana badan membekalkan sel darah dari depotnya sendiri.

Semasa fasa kedua, cecair tisu memasuki aliran darah untuk mengembalikan jumlah plasma yang hilang. Dalam tempoh ini, tanda-tanda anemia normokromik normocytic muncul.

Selepas lima hari, tubuh, dalam usaha untuk menampung kekurangan sel darah merah, akan melepaskan darah ke pendahulunya - reticulocytes (sel darah merah muda). Ini menjelaskan lompatan mereka dalam darah.

Sekiranya kehilangan darah dihentikan dalam masa, dan pesakit menerima rawatan yang mencukupi, maka gambar darah akan kembali normal selepas 14-21 hari.

Artikel pengarang: Maxim Shutov | Hematologi

Pendidikan: Pada tahun 2013, Universiti Perubatan Negeri Kursk telah siap dan diploma dalam "Perubatan Am" diperolehi. Selepas 2 tahun, residensi dalam "Onkologi" khusus selesai. Pada tahun 2016, kajian pasca siswazah selesai di Pusat Perubatan-Pembedahan Kebangsaan yang dinamai NI Pirogov.

Anemia - keadaan di mana hemoglobin dan sel darah merah tidak mencukupi dalam darah seseorang. Salah satu jenis patologi - anemia normokromik, yang dicirikan oleh kadar sel darah merah yang rendah, dan hemoglobin mungkin berada pada paras normal. Keadaan ini dikaitkan dengan penyakit - pelanggaran buah pinggang, sumsum tulang, dengan kehilangan darah yang banyak.

Gejala biasa

Dalam kebanyakan kes, anemia normokromik berlaku tanpa gejala khas. Oleh itu, doktor mengesyorkan untuk memberi perhatian kepada tanda-tanda yang tidak sesuai dengan keadaan dan diperiksa. Doktor akan merujuk anda untuk ujian darah, bilangan sel darah merah dikira di sana. Jika mereka tidak mencukupi, anda boleh mengesyaki anemia. Gejala pertama yang diberi perhatian adalah keletihan tanpa sebab.

Tanda-tanda yang muncul sebagai:

• selera makan miskin dan kuku rapuh;
• warna bibir dan kulit pucat;
• ulser di mulut;
• pening dan aritmia;
• sesak nafas selepas senaman;
• insomnia, sakit dada;
• anggota badan sejuk.

Mengambil kira punca-punca anemia, mereka dibahagikan kepada hemolytic, post-hemorrhagic, aplastic, yang berkaitan dengan kekurangan erythropoietin dalam tubuh. Seorang doktor boleh mengenal pasti hypochromic dan jenis anemia selepas ujian. Berdasarkan diagnosis, rawatan yang mencukupi ditetapkan.

Anemia hemolitik

Negara ini dicirikan oleh kadar pemusnahan sel darah merah yang tinggi berbanding dengan kadar pengeluaran mereka. Biasanya, sel darah merah hidup 120 hari, tetapi dengan anemia mati lebih cepat. Sum-sum tulang tidak dapat menutup defisit sel-sel merah, tahap hemoglobin menurun dalam tubuh. Punca-punca anemia hemolitik boleh:

• penyakit darah;
• kecacatan keturunan dalam kromosom;
• hubungi dengan toksin;
• jangkitan bakteria dan virus;
• prostesis bersentuhan dengan darah.

Pada latar belakang penyakit itu muncul bekuan darah, serangan jantung, kejutan nyeri. Bantuan adalah pengenalan Heparin, Prednisolone. Pesakit hangat dengan pemanasan.

Anemia postemorrhagic

Dikesan dengan kehilangan darah yang kuat. Ia berlaku dalam bentuk akut atau kronik. Oleh kerana kekurangan sel merah, kebuluran oksigen berlaku di dalam darah. Sebabnya mungkin pendarahan dari hidung, rahim, selepas operasi. Anda juga perlu mengambil pendarahan dalaman. Anemia hyperchromic sedemikian sentiasa sekunder, adalah perlu untuk menentukan proses pemusnahan yang menyebabkan keadaan patologi.

Ini adalah ulser dan hakisan, pertumbuhan polip, perpecahan neoplasma, dan lesi vaskular yang bersifat kongenital. Secara berasingan adalah pendarahan dari kecederaan.

Dalam kedudukan menegak, seseorang terasa buruk, dia mempunyai denyutan nadi yang kerap tetapi tidak dapat dirasakan. Gejala boleh ditambah: sakit di perut dan sendi, ruam pada kaki. Sekiranya terdapat sakit di bawah tulang rusuk, ini mungkin menunjukkan keradangan duodenum atau keterukan ulser peptik.

Sindrom nyeri menampakkan halangan usus. Pendarahan dalaman boleh berlaku tanpa rasa sakit, yang berbahaya. Bantuan ditujukan untuk menghentikan pendarahan - pembalut ketat atau tourniquet, menekan luka dan tampon di hidung - kaedah yang akan membantu menstabilkan keadaan sebelum ketibaan doktor.

Anemia aplastik

Ini adalah salah satu jenis anemia yang paling berbahaya dan teruk, di mana sumsum tulang menghentikan penghasilan sel darah merah. Patologi boleh berlaku di mana-mana umur. Menurut statistik, untuk 1 juta orang hanya terdapat beberapa kes anemia aplastik.

Sebabnya adalah seperti berikut:

• keturunan;
• kesan ubat yang tidak terkawal;
• pendedahan x-ray;
• hubungi dengan toksin.

Anemia adalah imun dan myelotoxic. Pilihan pertama menunjukkan tindak balas antibodi normal kepada sel-sel sum-sum tulang. Pilihan kedua adalah keadaan yang disebabkan oleh pendedahan kepada ubat-ubatan dan toksin, yang mempunyai kesan buruk terhadap sumsum tulang.

Dalam keadaan ini, rawatan dikurangkan kepada pengenalan Prednisolone atau Metipred. Ia perlu berhenti menggunakan ubat-ubatan, untuk membangkitkan anemia aplastik boleh: Amidopyrine, Levomycetinum, sitostatika.

Ambulans dimasukkan hospital ke pesakit di mana mereka akan diberikan IV. Glukokortikoid dan steroid digunakan dalam rawatan. Doktor memutuskan sama ada untuk membuang limpa.

Anemia Kekurangan Erythropoietin

Keadaan ini berlaku terhadap latar belakang penurunan dalam pengeluaran erythropoietin dalam tubuh. Ini adalah hormon yang terlibat dalam pembentukan sel darah merah. Sekiranya tidak mencukupi, maka sel darah merah akan berkurang. Antara punca keadaan ini, memancarkan:

• umur Selalunya, penyakit itu didiagnosis pada wanita yang telah melintasi tanda 85 tahun;
• tumor malignan, jangkitan kronik dan proses keradangan di dalam badan;
• kekurangan zat besi disebabkan oleh kehilangan darah dalam ulser gastrik dan tumor usus kecil. Apabila pendarahan ulser berlaku dari Aspirin, Ibuprofen. Ulser kronik menghadapi kekurangan zat besi, yang membawa kepada anemia;
• penyakit buah pinggang;
• faktor keturunan.

Rawatan am untuk anemia

Memandangkan keterukan patologi, penyebab perkembangan anemia dan jenisnya, doktor menetapkan rejimen rawatan am dan spesifik:

• dengan gejala anemia yang paling ketara, doktor menetapkan suntikan erythropoietin untuk merangsang sumsum tulang untuk membuat sel darah merah. Ini akan memberi organ-organ dan tisu lebih oksigen, menghapus kelemahan dan mengantuk, pening dan gejala lain;
• jika anemia hemorrhagic berkembang di peringkat akut, pemindahan darah ditetapkan. Selepas menghentikan fasa akut, vitamin ditetapkan;
• anemia aplastik dirawat dengan pemindahan tulang sumsum;
• anemia hemolitik dirawat dengan glucocorticosteroids, imunosuppressants;
• anemia normokromik dirawat dengan asid, asid folik, dan persediaan B12.

Pencegahan

Untuk mencegah anemia normokromik pada zaman kanak-kanak dan remaja, doktor mengesyorkan memperkayakan diet dengan susu lembu, memberi vitamin dan persiapan dengan besi setiap hari. Terutama anda perlu memantau kesihatan remaja - gadis, kerana pada awal kitaran haid, mereka secara aktif mengambil besi.

Semasa kehamilan, anemia tidak biasa, dan selepas kelahiran anak itu, ia sendiri tersebar. Tetapi kekurangan hemoglobin boleh menyebabkan kebuluran oksigen dalam janin, yang berbahaya. Oleh itu, wanita hamil perlu datang tepat untuk pemeriksaan dan mengikuti cadangan doktor.

Orang dewasa dan orang tua perlu menyesuaikan diet mereka supaya ia mempunyai cukup produk yang mengandungi besi. Ini adalah soba, kekacang, ikan dan daging, bit dan tomato, wortel dan currants, cendawan dan sayur-sayuran, strawberi dan strawberi. Pada tanda pertama anemia, anda harus segera berjumpa dengan doktor anda, mencegah perkembangan komplikasi.

Dengan sendirinya, anemia, walaupun dianggap sebagai penyakit darah, paling sering menggambarkan gambar yang tidak berfungsi pada organ-organ lain. Adalah penting untuk menentukan jenis anemia dan menentukan mekanisma perkembangannya dengan betul untuk memilih strategi rawatan yang betul.

Anemia boleh dibahagikan kepada spesies untuk pelbagai sebab. Untuk kemudahan dalam perubatan, klasifikasi anemia dalam amalan klinikal adalah berdasarkan indeks warna. Nilainya adalah mudah untuk dikenalpasti dalam analisis, ia adalah bermaklumat apabila membuat diagnosis dan terus menunjukkan kehadiran kekurangan hemoglobin.

RUJUKAN. Indeks warna darah menunjukkan ukuran tepu eritrosit dengan protein hemoglobin. Nilai normal diambil sebagai 1, tetapi sisihan dari 0.85 hingga 1.1 dibenarkan.

Jika kekurangan hemoglobin berlaku dengan indeks warna darah normal, jenis anemia ini ditakrifkan sebagai anemia normokromik. Ia boleh berlaku sebagai sindrom dalam beberapa penyakit yang berlainan.

Sel-sel darah merah yang membawa oksigen yang memberikan hidup harus sepenuhnya bersentuhan dengan persekitaran di mana ia berfungsi. Jika tidak, keberkesanan fungsi mereka dikurangkan. Oleh itu, adalah penting untuk mempertimbangkan bukan sahaja bilangan sel darah merah dalam plasma darah (hematokrit), tetapi juga apa sel darah merah.

Erythrocytes yang diratakan di tengah cakera, cembung di kedua-dua pesawat, antara 7.2 hingga 7.5 μm dianggap sebagai sel normal (sel darah merah maksima yang berkesan), ketebalan di tengah tidak boleh melebihi 1 μm, ia meningkat ke arah tepi. Bentuk ini memberikan saiz permukaan yang lebih besar daripada sfera.

Sekiranya anemia berlaku di latar belakang bentuk erythrocytes yang tidak berubah, ia dianggap normositik.

Kumpulan anemia yang paling biasa adalah yang berkaitan dengan pelanggaran sistem hematopoietik, iaitu pengeluaran sel darah merah yang tidak mencukupi, atau kekurangan dalam pengambilan besi dalam tubuh, pelanggaran mekanisme penyerapan, penyerapan, penghapusan. Kebanyakan jenis anemia adalah normokromik.

Klasifikasi berikut boleh digunakan untuk anemias normokromik (mengikut jenis penyakit yang menyebabkan sindrom ini):

• aplastic - yang dikaitkan dengan penindasan darah;
• hemolytic - pemusnahan sel darah merah melebihi pembentukan mereka;
• Anemia post-hemorrhagic - disebabkan oleh kehilangan darah akut;
• anemia penyakit kronik (buah pinggang atau kegagalan jantung, penyakit hati, pelbagai tumor, masalah dengan sumsum tulang).

Patogenesis (prosedur) anemia dengan indeks warna yang dipelihara termasuk tiga pilihan utama untuk pembangunan:

1. Kehilangan sejumlah besar sel darah merah - pendarahan (kecederaan, kecederaan, pembedahan, melahirkan) dan kekurangan zat besi yang berkembang di latar belakangnya.
2. Normalis terbentuk dalam kuantiti tidak mencukupi atau sintesis hemoglobin terjejas.
3. Sel darah merah dimusnahkan dengan cepat.

Dalam kes-kes tersebut, apabila faktor-faktor yang menyebabkan anemia bertindak untuk masa yang lama, diagnosis tidak ditubuhkan dan rawatan yang sesuai tidak diberikan, kursus anemia kronik diperhatikan.

Anemia Normochromic lebih sering kronik daripada anemia jenis lain, kerana ia dikaitkan dengan penyakit yang berkembang dalam jangka masa yang lama, dengan jangkitan kronik, dengan luka sumsum tulang, masalah dalam sistem endokrin. Sekiranya berlaku kerosakan dalam kerja organ-organ ini, pengeluaran hormon erythropoietin, yang bertanggungjawab untuk pengeluaran sel darah merah dalam kes kelumpuhan oksigen tisu, berkurangan.

Jika kita bercakap tentang anemia hemorrhagic yang timbul akibat perdarahan, maka ia boleh menjadi kronik jika pendarahan itu tersembunyi dan berulang. Tetapi apabila prosesnya berterusan dan panjang, indeks warna darah berubah, dan anemia secara beransur-ansur menjadi hipokromik, contohnya, dengan tempoh haid berat, ulser gastrik dan bisul usus, buasir, dsb.

Manifestasi anemia normokromik kronik umumnya sama dengan akut. Perbezaan utama adalah seperti berikut:

• tempoh kursus (lebih daripada 2 bulan);
• bilangan leukosit dalam peningkatan darah;
• ESR meningkat;
• kepekatan ferritin serum adalah normal atau meningkat;
• mungkin berpanjangan sedikit peningkatan dalam suhu badan, sakit pada tulang.

Oleh itu, jika dengan penyakit yang lama, ujian darah menunjukkan anemia normokromik, maka penyebab anemia dan kesihatan yang buruk kemungkinan besar adalah sama. Ia adalah perlu untuk meneruskan peperiksaan, menentukan penyakit dan memulakan rawatan.

Dalam banyak kes, anemia normokromik tidak cukup hanya untuk mengisi kekurangan zat besi, adalah perlu untuk menubuhkan penyebab tahap hemoglobin yang rendah. Ini amat penting sekiranya anemia normokromik pada kanak-kanak: kekurangan besi pada tahun-tahun awal menghalang pembentukan sistem saraf, sistem psikomotor, yang menjejaskan perkembangan kanak-kanak.

Rawatan ini berlaku dalam dua arah:

• penghapusan penyebab anemia;
• pengurangan kekurangan zat besi.