Bagaimana untuk mempersiapkan ECG jantung

Kaedah penyelidikan utama, menilai kerja otot jantung, adalah ECG. Dengan itu, anda dapat mengetahui bukan sahaja kehadiran fokus patologi, tetapi juga sebab yang menyebabkan pembentukannya. Walau bagaimanapun, tidak ramai pesakit tahu bahawa mereka memerlukan persiapan untuk ECG. Artikel ini menerangkan cara mempersiapkan ECG, akan diberikan cadangan utama untuk prosedur ini.

Cadangan untuk latihan

Penggunaan ECG sebagai diagnosis jantung diketahui secara meluas. Selain itu, prosedur ini boleh dilakukan dengan cara yang berbeza. Sehingga kini, terdapat jenis diagnostik berikut:

• ECG klasik, yang paling sering dilakukan;
• di dalam makanan ecg. Kajian ini tidak dilantik sekerap bentuk kardiografi sebelumnya. Ia adalah pengenalan elektrod ke dalam esofagus;
• ECG pada Holter. Jenis ini membayangkan kardiografi untuk masa yang lama, sebagai peraturan, prosedur berlangsung kira-kira satu hari;
• Ergometri basikal, diwakili oleh cardiography, yang termasuk peningkatan tekanan. Biasanya dilakukan untuk mendiagnosis atlet.

Proses penyediaan apa-apa jenis diagnosis tidak menyiratkan langkah spesifik individu. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa syarat yang mesti dipenuhi oleh pesakit.

Doktor mengesyorkan sebelum ECG:

• mempunyai rehat yang baik;
• elakkan tekanan apabila mungkin;
• Jangan makan makanan yang banyak. Sekiranya kajian intra-nutrisi dilakukan, maka prosedur disyorkan untuk mendapatkan perut kosong;
• perlu mengurangkan jumlah pengambilan cecair. Cadangan ini adalah 3-5 jam sebelum prosedur;
• sebelum peperiksaan adalah perlu untuk berehat sebanyak mungkin, perhatikan pemulihan pernafasan;
• mandi tanpa kosmetik;
• prosedur mesti datang dengan pakaian yang selesa, longgar, yang akan memungkinkan untuk membuka kawasan yang diperlukan tanpa banyak kesulitan.

Sekatan

Penyediaan untuk ECG jantung mempunyai beberapa batasan yang menggambarkan apa yang tidak dapat dilakukan sebelum peperiksaan. Sebelum kajian tidak disyorkan:

• mengambil mana-mana minuman beralkohol;
• untuk merokok
• terlibat dalam mana-mana sukan;
• Ambil ubat-ubatan yang tidak diketahui oleh doktor anda;
• melawat bilik mandi, sauna, apa-apa prosedur terma;
• Ia tidak disyorkan untuk minum kopi, teh yang kuat, kerana produk ini mengganggu hasilnya;
• pada tubuh pesakit tidak boleh menjadi rantai, gelang, perhiasan logam.

Kebanyakan pesakit tertanya-tanya jika mereka boleh makan sebelum prosedur. Biasanya doktor menyarankan agar tidak mengambil makanan berat selama 5 jam. Penggunaan diet ringan tidak dikontraindikasikan. Untuk menjalankan ECG adalah perlu dalam keadaan seimbang. Oleh itu, sebelum kajian itu, pesakit tidak perlu menghadiri suatu keseronokan, adalah penting untuk tidur awal.

Faktor-faktor mengganggu keputusan

Kebolehpercayaan keputusan ECG boleh diputarbelitkan di bawah kesan negatif faktor-faktor berikut:

• lampiran elektrod yang tidak berjaya ke badan ujian. Selalunya ini berlaku kerana menggunakan krim, losyen badan, yang membentuk filem pada kulit;
• tekanan yang dialami pada malam kajian;
• penggunaan dadah yang berkaitan dengan penenang, antidepresan, sedatif.

Sekiranya pada waktu malam orang itu mempunyai situasi yang tidak biasa, maka doktor yang menjalankan prosedur itu harus diberi amaran tentang perkara ini. Oleh kerana kegagalan tubuh yang mungkin berlaku akibat keracunan, makan berlebihan, kehamilan, tekanan dapat mengubah hasil ECG. Kerana gambaran yang dihasilkan jauh dari norma. Elektrokardiografi merujuk kepada kajian yang menilai fungsi otot jantung. Ia menjadikannya lebih mudah untuk menetapkan diagnosis yang betul. Aktiviti persediaan memudahkan prosedur dan memberikan hasil yang tepat.

Bolehkah saya merokok sebelum ECG?

Penyakit kardiovaskular menduduki tempat pertama di dunia. Orang yang mempunyai ketagihan nikotin, yang terbentuk dengan rokok biasa konvensional dan elektronik, campuran rokok, paip dan produk tembakau yang lain, paling mudah terdedah kepada mereka. Penyimpangan dalam kerja otot jantung didiagnosis menggunakan ECG (electrocardiogram). Oleh kerana kebanyakan kajian memerlukan syarat-syarat tertentu untuk dipenuhi, orang yang mempunyai ketagihan nikotin berminat sama ada ia mungkin untuk merokok sebelum ECG?

Ciri-ciri ECG

Semasa melakukan ECG, pesakit berada dalam kedudukan terlentang. Pada masa yang sama, pernafasan harus lancar dan tenang. Oleh itu, sebelum prosedur, anda perlu berehat, sebagai contoh, jika anda perlu berjalan empat tangga tangga dengan berjalan kaki.

10 keping elektrod dilampirkan pada kulit pesakit pra-skim. Mereka diletakkan di atas dada dengan bantuan penyedut, serta pada lengan dan kaki dengan bantuan manset khusus. Kerja hati tercermin pada kertas dengan bantuan perakam. Selepas keputusan itu disalin oleh pakar, ia menjadi jelas apa keadaan hati.

Merbahaya merokok

Untuk memastikan hasil yang boleh dipercayai, anda tidak boleh menggunakan teh dan kopi yang kuat sebelum ECG anda, yang meningkatkan degupan jantung. Lebih-lebih lagi, dilarang untuk merokok sebelum prosedur, kerana ketika menghirup asap tembakau, di bawah pengaruh nikotin yang berkembang, jantung dan saluran darah mula berkontrak dan berkontraksi dalam 50 detik setelah pengetatan pertama, dan tekanan darah mulai meningkat.

Di samping itu, badan tidak mempunyai oksigen, meningkatkan kolesterol, dan lain-lain. Secara semulajadi, ini segera dicerminkan dalam nilai-nilai ECG.

ECG tanpa rokok pagi

Untuk mendapatkan keputusan objektif, dengarkan cadangan doktor, dan sebelum pergi ke elektrokardiogram, berikan rokok pagi, kopi dan teh yang kuat. Ini adalah syarat mudah yang membolehkan anda memperoleh keputusan ECG yang boleh dipercayai.

Kesimpulan

Jika anda mempunyai prosedur ECG, maka anda tidak sepatutnya bertanya soalan sama ada anda boleh merokok ECG?

Orang dewasa harus memahami bahawa lelucon dengan hati adalah buruk, dan jangan memperburuk keadaan dengan ketagihan nikotin. Ia berkuasa untuk memberi hati anda kesempatan untuk mengalahkan lebih cepat, bukan dari asap tembakau, tetapi dari cinta, kegembiraan, kebahagiaan dan emosi positif yang lain!

HARI JUMAAT HIDUP DI NON PEMILIK

Latihan dengan jaminan kegagalan "Mulakan semula berhenti"
pada harga terendah. Ia tidak akan lebih murah lagi.

Bagaimana penyediaan ECG?

Tidak kira sama ada penyediaan untuk ECG wujud. Ini tidak pelik, kerana beberapa doktor melaporkan tentang prosedur awal yang diperlukan. Biasanya pesakit tiba, menendang di sofa, mereka menyambungkan peranti itu kepadanya dan menjalankan diagnostik. Dan selalunya hasil seperti kardiogram tidak dapat diprediksi. ECG diperlukan untuk mendapatkan maklumat mengenai kerja jantung. Untuk masa yang lama, kaedah penyelidikan ini mencegah kemungkinan komplikasi dalam fungsi badan ini. Menjalankan elektrokardiografi agak mudah, tetapi pematuhan peraturan asas memberi sumbangan kepada hasil kajian yang tepat.

Doktor yang hadir harus menerangkan secara terperinci kepada pesakit semua tindakan yang diperlukan sebelum mengambil ECG. Lebih baik untuk lelaki yang mempunyai tumbuhan yang banyak di badan untuk mencukurnya - ini akan membolehkan sentuhan elektrod dan badan yang lebih dekat. Pada hari sebelum prosedur yang dijadualkan anda perlu mandi mandi hangat. Perkara yang sama mesti dilakukan pagi tadi. Kulit bersih lebih baik disesuaikan untuk memperbaiki elektrod. Jika hubungannya cukup ketat, kemungkinan gangguan akan turun secara dramatik. Pastikan untuk menjalankan prosedur air dan selepas sesi tersebut. Ini disebabkan penggunaan gel khas untuk titik lampiran untuk pengalihan semasa yang lebih baik. Bagi orang yang teliti tentang kebersihan, lebih baik membawa tuala dan selimut dengan anda. Ia hanya bernilai mengingati berapa ramai pesakit di sofa setiap hari.

Keperluan utama untuk keadaan manusia adalah tenang. Sekiranya sebelum pemeriksaan kardiologi seseorang telah mengalami peningkatan tenaga, kecemasan atau tekanan, ia perlu datang untuk berehat. Adalah lebih baik untuk berehat, duduk dalam kedudukan yang selesa. Apabila ini berguna untuk menjalankan latihan pernafasan. Masa untuk ini boleh diperuntukkan semasa menunggu dalam barisan.

Pakaian untuk melawat ahli kardiologi, adalah wajar untuk memilih secara percuma, mudah dilepaskan. Ini akan mempercepatkan proses acara.

Apabila tempoh peperiksaan adalah sejuk, bilik ECG perlu hangat dan selesa. Sekiranya seseorang membeku, ia boleh menjejaskan elektrokardiogram.

Wanita tidak boleh menggunakan krim, supaya tidak meninggalkan tanda berminyak pada kulit. Seperti yang dicampurkan dengan pengapit penutup peranti ke badan.

Adakah mungkin untuk makan sebelum ECG hati, apa yang perlu dilakukan dan apa yang tidak sepatutnya

Penyakit jantung adalah penyakit biasa. Untuk mencegah dan mengenal pasti tahap awal patologi ini, beberapa cara teknikal digunakan. Untuk kajian mendalam kerja otot jantung untuk masa yang lama, elektrokardiografi (disingkat ECG) digunakan - kaedah yang paling boleh dipercayai untuk mengkaji kerja jantung. Banyak prosedur perubatan, juga ECGs, menetapkan diet tertentu. Tetapi masih salah satu soalan yang paling menarik: adakah mungkin untuk makan hati di hadapan ECG?

Cadangan untuk latihan

Elektrokardiografi digunakan untuk mengkaji kerja jantung

Sebelum prosedur, doktor menasihati bagaimana untuk berehat.

Adakah mungkin mempunyai ECG jantung? Snek ringan dibenarkan. Sekiranya intra esofagus dijalankan - adalah mustahil.

Ia adalah perlu untuk mengurangkan tekanan psiko-emosi. Untuk 5-6 jam sebelum tinjauan, mengurangkan jumlah bendalir. Jangan gunakan kosmetik (losyen lemak dan krim membentuk filem yang menjejaskan sentuhan elektrod dengan kulit).

Anda perlu berehat dan mendapatkan semula pernafasan sebelum melakukannya secara langsung. Ia tidak akan berlebihan untuk mempunyai tuala sampah dengan anda.

Prosedur ini boleh dijalankan dengan cara yang berbeza. Yang paling biasa ialah kaedah ECG klasik. Juga digunakan ialah ECG intra-esophageal (di mana elektrod dimasukkan ke dalam kerongkong). Holter ECG, di mana kardiografi dijalankan untuk jangka masa yang panjang - sehari atau lebih. Ergometri basikal - pemeriksaan dengan peningkatan aktiviti fizikal; sehingga biasanya atlet profesional didiagnosis.

Apa yang tidak boleh dilakukan pada malam itu

Biasanya, orang diuji tanpa sebarang persediaan. Selalunya, doktor sendiri tidak mengingatkan pesakit ciri peperiksaan tersebut. Ramai orang tidak suka melawat hospital atau klinik, ada rasa takut melihat seorang doktor dalam mantel putih, kegelisahan muncul. Ini mungkin untuk semua orang.

Namun, untuk mencapai hasil yang benar, anda perlu bersedia dengan baik untuk prosedur ini, cuba tenang dan santai. Ia semua datang ke hati yang bekerja dalam mod biasa biasa.

Secara lebih terperinci tentang apa yang anda tidak perlu lakukan sehari sebelum dan apa yang perlu dihadkan, ia akan dibincangkan di bawah.

Sekatan

Jangan minum kopi sebelum ECG

Sebelum ECG, serta sebelum kajian lain, terdapat larangan ke atas:

• Penggunaan alkohol dan rokok
• Aktiviti sukan
• Ubat tidak diketahui oleh doktor
• Menjalankan prosedur terma, seperti: mandi, sauna
• Minum kopi, teh yang kuat
• Makan berlemak, asin, pedas

Petunjuk dan kontra untuk ECG

Gangguan irama jantung adalah petunjuk untuk ECG

Petunjuk untuk ECG:

• Gangguan irama jantung
• Perubahan dalam bekalan darah miokardium (lapisan otot jantung)
• Kerosakan miokard yang disyaki
• Penebalan dinding jantung (hipertrofi)
• Pelanggaran terhadap kontraksi dan kekonduksian
• Jika anda mengesyaki serangan jantung

Tiada contraindications. Pengecualian dibuat oleh orang-orang yang mempunyai kelengkungan kuat toraks, juga orang-orang yang menderita daripada proses keradangan pada kulit dalam bidang mengenakan elektroda kardiograf.

Faktor-faktor yang menyimpang hasilnya

Keputusan peperiksaan boleh berubah jika elektrod itu dilekatkan ke dalam badan. Ini biasanya berlaku semasa memohon krim dan losyen. Juga, jika subjek mengalami tekanan hari sebelumnya.

Dalam kes apabila pesakit menggunakan ubat, seperti penenang, antidepresan, sedatif, hasilnya tidak boleh dipercayai.

Pengecualian dibuat oleh orang yang menghidap kencing manis, mereka tidak membatalkan ubat.

Tahap ECG

Sebelum EKG, lelaki perlu mencukur dada jika ia tebal dengan rambut.

Elektrokardiografi adalah teknik yang mendaftarkan medan elektrik jantung. Dijalankan dalam pelbagai versi: di klinik, dalam ambulans, di rumah, dll.

Sebelum permulaan tinjauan, data peribadi pesakit, nombor penyakit, dan tarikh direkodkan.

Sebelum prosedur, anda perlu mengeluarkan semua perhiasan logam: jam tangan, anting-anting, rantai, menindik, dan sebagainya. Keluarkan pakaian ke pinggang. Sekiranya pesakit adalah lelaki dengan kulit kepala yang tebal di dadanya, dada mesti mencukur.

Selanjutnya, zon hubungan pada kulit degreased dengan alkohol atau sebatian khas. Menurut teknik itu, pesakit berada di atas sofa di kedudukan terlentang.

Selanjutnya, elektrod dada, yang dilengkapi dengan cawan sedutan, dipasang di kawasan dada. Jika rekod adalah saluran tunggal - hanya satu, jika berbilang saluran - beberapa. Elektrod plat dilampirkan pada bahagian ketiga permukaan bahagian bawah kaki dan lengan bawah.

Apa yang boleh dipelajari dari kardiogram

ECG membolehkan anda menentukan lokasi iskemia jantung

Hati manusia, seperti semua mamalia, terdiri daripada 4 bilik: dua atria dan dua ventrikel. Sepatum jantung penuh, yang menghalang darah arteri dan vena dari mencampurkan.

Darah dikeluarkan dari atria ke ventrikel, kemudian dari mereka dibebaskan ke peredaran darah. Jantungnya berirama dikurangkan kerana denyutan yang melewati sistem pengoperasian. Ia bermula dengan pacemaker sinus.

Seterusnya, impuls elektrik dihantar dan menutup seluruh otot jantung. Kerana pengurangan ini berlaku (systole). Kemunculan dan penyebaran eksitasi memperbaiki peranti ini.

Elektrokardiogram keluar pada kertas atau paparan dalam bentuk imej grafik. Menganalisis keputusan, pakar dapat mengenal pasti perkara berikut:

1. Kadar jantung dan keteraturan
2. Penyetempatan dan saiz iskemia
3. Kerosakan hati toksik

Menjalankan diagnosis ini dan tafsiran betul kardiogram akan membolehkan untuk mengetahui punca penyimpangan dalam kerja jantung, untuk mengenal pasti penyakit berikut, seperti:

• Angina pectoris
• Hypertrophy miokardium
• Gangguan dalam komposisi elektrolit darah.

Adakah ECG Memudaratkan?

Prosedur ECG adalah perlu bagi wanita hamil untuk mendaftar.

Tidak, tidak buruk. Peranti menerima dari otot jantung impuls elektrik lemah yang timbul daripada pesakit. Elektrod menangkap mereka, meningkatkan galvanometer.

Perubahan dalam medan elektromagnetik direkodkan dan direkodkan oleh perakam pada pita kertas, yang bergerak pada kelajuan yang sama.

Kini kita dapat melihat imej grafik kerja sistem jantung dalam bentuk gigi dengan saiz yang berbeza. Kajian ini tidak dapat menjejaskan tubuh, ia hanya mencatatkan kerja hati kita.

Oleh itu, adalah selamat untuk mengatakan tentang keselamatan pemeriksaan ini, kerana terdapat imej kerja otot jantung.

Peranti ini tidak memancarkan radiasi yang berbahaya kepada badan. Orang-orang dari sesetengah profesi mengalami beban berat dan terpaksa menjalani peperiksaan ini setiap hari. Di samping itu, pemeriksaan kanak-kanak dan wanita mengandung dibenarkan.

Apabila mendaftar, ibu-ibu masa depan dikehendaki diuji. Jika semasa kehamilan seorang wanita bimbang tentang penurunan tekanan, sakit di payudara kiri, sesak nafas, toksemia yang berkemungkinan panjang - ini adalah kesempatan untuk melantik yang kedua.

Tonton video mengenai asas-asas ECG:

Jangan panik sekiranya anda diberikan EKG, kerana ia benar-benar tidak berbahaya. Anda mesti menjaga kesihatan anda dan mengikuti keperluan mudah untuk prosedur ini. Jaga hati - ia adalah motor badan kita.

Bolehkah merokok sebelum ekor?

Indeks Ischemia Pemantauan Holistik

Selama bertahun-tahun tidak berjaya bergelut dengan hipertensi?

Ketua Institut: "Anda akan kagum betapa mudahnya untuk menyembuhkan tekanan darah tinggi setiap hari.

Elektrokardiografi standard, dilakukan berulang, menyediakan peluang terhad untuk mengesan penyakit jantung koronari. Ketiadaan keabnormalan pada elektrokardiogram rehat bukan merupakan sebab untuk mengecualikan diagnosis, kerana kebanyakan gangguan irama atau iskemia miokardium berlaku dalam episod jangka pendek - apabila mereka berada dalam keadaan tertekan, semasa bersenam, dan sebagainya. Dalam lebih daripada separuh pesakit dengan iskemia, rehat ECG tidak berbeza dengan ECG seseorang yang sihat.

Pemantauan holter

Lebih penting berbanding dengan rehat ECG ialah pendaftaran petunjuk semasa episod stenocardial. Perubahan dalam indikator ciri sebagai hasil daripada serangan dan selepas bantuannya dapat mengesahkan kehadiran iskemia sementara jantung.

Untuk rawatan hipertensi, pembaca kami berjaya menggunakan ReCardio. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Sudah tentu, elektrokardiografi pada masa serangan itu rumit oleh beberapa masalah teknikal. Oleh itu, jika perlu, untuk mengesahkan diagnosis penyakit jantung iskemik, menjalani ujian tekanan atau 12-saluran pemantauan Holter untuk pesakit yang dikontraindikasikan ujian dengan penggunaan aktiviti fizikal.

Intipati pemantauan Holter terletak pada rakaman ECG yang berterusan pada kad memori yang terletak di dalam peranti khas pada tubuh pesakit. Dengan bantuan program komputer khas, rakaman diproses pada komputer. Doktor diagnostik fungsian mengkaji keputusan dan memberikan kesimpulan tentang perubahan iskemia dalam miokardium.

Rakaman ECG jangka panjang memungkinkan untuk menangkap episod penyakit koronari yang menyakitkan dan tanpa gejala, serta kemungkinan kegagalan jantung dan konduksi dalam alam semula jadi kepada pesakit, yang hampir mustahil untuk dicapai dengan bantuan kajian lain.

Penggunaan pemantauan Holter adalah nilai terbaik untuk kajian iskemia asimtomatik. Pada masa ini, hanya kaedah ini memberi peluang untuk menilai, mengenal pasti keparahan penyakit dan menganalisis perubahan ECG yang berlaku pada bila-bila masa hari di luar pemerhatian pegun.

Petunjuk pemantauan harian diambil kira apabila membuat diagnosis hanya jika mereka memenuhi kriteria untuk penyakit koronari.

Kriteria diagnostik

Untuk menilai keadaan pesakit merujuk kepada kriteria standard kejadian iskemia (formula 1x1x1). Untuk melakukan ini, graf ECG menganggap perbezaan dari segmen ST dari garis isoelektrik.

1. Segmen ST yang mendatar atau serong dengan 1 mm atau lebih.
2. Tempoh perubahan adalah sekurang-kurangnya 1 minit.
3. Jeda antara episod sekurang-kurangnya 1 minit.

Segmen ST adalah serpihan kurva ECG yang bersamaan dengan tempoh kitaran jantung, apabila ventrikel kiri dan kanan ditelan oleh rangsangan. Bermula di titik J (sambungan ST). Dengan kedudukannya pada graf ECG, adalah mungkin untuk menentukan tepu tisu otot jantung dengan oksigen. Di bawah syarat pemakanan sel yang mencukupi, segmen ST bertepatan dengan isoline. Untuk mengambil norma dan sedikit penyelewengan dari garis mendatar. Peningkatan atau penurunan segmen yang ketara menunjukkan proses patologis dalam miokardium - kelapangan oksigen tisu, iskemia. Pergeseran segmen ST di bawah isoline dengan angina yang stabil adalah lebih biasa daripada ketinggiannya.

Panjang segmen ST pada ECG bergantung kepada kadar denyutan jantung. Semakin cepat kontrak otot jantung, semakin pendek kawasan ini kelihatan pada kardiogram.

Indeks iskemia pemantauan Holter dikira menggunakan formula ST / HR. Indeks iskemia miokardium dalam kadar pemantauan Holter: nilai kurang daripada 1.4 mV / denyutan / min. Kejatuhan di bawah 0.7 dianggap kritikal.

Ciri tafsiran

Apabila melakukan diagnosis pembezaan, terdapat beberapa kesulitan dengan tafsiran penyelewengan segmen ST dari kedudukan normal. Sebagai contoh, pergeseran dalam segmen di bawah kontur tidak hanya didapati dalam penyakit iskemik, tetapi juga dalam hipertropi jantung ventrikel, gangguan elektrolit, gangguan autonomi, dan ketidakseimbangan hormon. Perubahan dalam ECG boleh disebabkan oleh perubahan patologi dalam sistem kardiovaskular, termasuk hipertensi arteri, bradikardia, kardiomiopati.

Kemurungan klinikal yang signifikan dari serpihan ST dikesan pada separuh daripada pesakit tanpa patologi jantung dalam sejarah. Dinamik segmen ST sebenarnya adalah orang yang sihat yang dipengaruhi oleh banyak faktor. Alasan paling penting termasuk: keadaan psiko-emosi, merokok, perubahan kedudukan badan, parasympathicotonia.

Tahap segmen ST pada skema ECG boleh dipengaruhi oleh penggunaan ubat-ubatan tertentu: penghalang adrenergik, ubat-ubatan anti-pernafasan, beberapa ubat sitotoksik, antidepresan.

Ketergantungan terjadinya episod episod dari masa ke hari telah diturunkan. Selalunya, kejang direkodkan pada waktu pagi (4-6 pagi) dan larut malam (10-12 malam). Penyimpangan segmen ST dikaitkan dengan irama sirkadian - turun naik harian semula jadi dalam aktiviti pelbagai proses dalam tubuh. Oleh itu, pada siang hari dan pada waktu pagi, disebabkan peningkatan semulajadi kesan simpatetik di hati, segmen ST boleh beralih ke bawah. Lewat petang dan pada waktu malam mendaftar segmen segmen.

Analisis perubahan gelombang T

Gelombang T mencerminkan kitaran repolarization (pemulihan) ventrikel jantung. Analisisnya sebagai penunjuk penyakit iskemia tidak mempunyai berat badan seperti kajian terhadap segmen ST. Angin cicatricial sering timbul berkaitan dengan perubahan kedudukan jantung. Pada siang hari, gelombang T dapat berkurang, menebal, berubah menjadi negatif. Kebanyakan penyelidik bersetuju bahawa perubahan dalam gelombang tidak boleh dianggap sebagai manifestasi penyakit koronari.

Walau bagaimanapun, sesetengah penyelidik menegaskan: jika terdapat penyongsangan atau terdapat batang besar dengan tempoh lebih daripada satu minit, kita boleh mengandaikan kehadiran iskemia miokardium.

QT selang

Selang QT (systole elektrik ventrikel) sepadan dengan kitaran pengujaan semua bahagian ventrikel jantung dengan repolarization berikutnya. Ini adalah salah satu parameter yang paling penting dalam elektrokardiogram.

Oleh kerana keupayaan kontraksi otot jantung menurun semasa penyakit koronari, panjang selang QT perlu diambil kira dalam diagnosis. Pemanjangan segmen ini pada kardiogram menunjukkan penurunan kadar pengalihan dorongan elektrik melalui simpang atrioventricular. Ketidaknormalan segmen ST dan gelombang T pada kardiogram dianggap tanda penyakit koronari, dengan syarat selang Q T meningkat lebih dari 1.1 kali.

Sindrom nyeri dan perubahan dalam kardiogram

Sebagai peraturan, angina mendahului perubahan dalam graf ECG. Walau bagaimanapun, kebetulan dalam masa sindrom kesakitan dengan momen perubahan pada ECG atau penampilan kesakitan pada akhir episod pesongan serpihan ST tidak dikecualikan. Sakit, sebagai peraturan, lulus lebih cepat daripada percanggahan antara segmen ST dan isoline hilang. Tetapi kadang-kadang ia berlaku sebaliknya. Dalam kes ini, dilakukan dengan kelewatan, walaupun semasa episod stenokardik, kardiografi tidak membenarkan untuk mengesan kerosakan miokardium.

Iskemik senyap

Semasa ujian tekanan, sebahagian daripada subjek mendedahkan kemunduran iskemia klasik segmen ST sekiranya tiada kesakitan. Di antara pesakit muda, lebih daripada separuh daripada semua serangan adalah asimtomatik. Di dalam satu bahagian pesakit, satu kombinasi ischemia yang menyakitkan dan tidak menyakitkan diperhatikan, manakala di sisi lain, semua episod diam. Sebagai hasil penyelidikan, didapati bahawa di kalangan orang-orang dengan perubahan ECG cicatricial yang tidak diragui, 25% pesakit tidak tahu tentang serangan jantung diam mereka.

Iskemia yang tidak menyakitkan menampakkan diri dengan senaman fizikal yang standard dan tidak disertai oleh kenaikan denyutan jantung yang ketara. Atas sebab ini, diandaikan bahawa asas iskemia dalam bentuk yang tidak menyakitkan tidak dikuasai oleh peningkatan dalam keperluan tisu jantung untuk oksigen, tetapi oleh bekalan yang tidak mencukupi akibat vasospasme. Ini menjelaskan mengapa serangan ofchemia yang menyakitkan berlaku lebih kerap semasa penuaan mental, merokok dan hipotermia badan. Tidak ada pemahaman lengkap tentang patogenesis iskemia biskut pada masa ini.

Iskemia miokardium yang tidak menyakitkan adalah faktor prognostik yang tidak baik, kerana ia menyumbang kepada peningkatan komplikasi koronari. Dengan iskemia asimtomatik, risiko serangan jantung bertambah sebanyak 1.5 kali, kematian secara tiba-tiba meningkat sebanyak 5-6 kali. Nilai prognostik iskemia asimtomatik sangat penting yang dianjurkan supaya ujian senaman fizikal dilakukan sebelum latihan fizikal intensif bermula pada lelaki berusia lebih dari 45 tahun dan pada wanita berumur 55 tahun ke atas, tanpa mengira sama ada mereka berisiko.

Kriteria diagnostik untuk iskemia isyarat adalah sama seperti bentuk lain penyakit, iaitu, diwakili oleh formula 1x1x1. Walau bagaimanapun, penyelidik tidak bersetuju dengan apa yang perlu diambil sebagai permulaan dan akhir serangan iskemia pada graf ECG. Banyak yang menentukan selang masa serangan berdasarkan jumlah masa penyelewengan segmen ST dari tahap isoline. Walaupun ia lebih tepat, dari sudut pandang metodologi, untuk mengambil awal dan akhir serangan menyimpang kemurungan ke tahap kurang dari 1 mm dari isoline.

Kaedah keberkesanan

Walaupun lebih daripada 50 tahun sejarah memohon rekod ECG yang berpanjangan dalam kajian klinikal, kebolehpercayaan diagnostik yang menggunakan kaedah ini masih dipersoalkan.

Perlu diingat bahawa ketepatan data yang diperoleh semasa prosedur sangat dipengaruhi oleh mengikuti persyaratan metodologi. Dengan pemilihan pesakit yang mencukupi, petunjuk yang sesuai untuk ujian dan analisis data yang berkelayakan, kaedah diagnostik ini agak bermaklumat. Sudah tentu, menurut hasil pemantauan harian, tidak ada diagnosis iskemia yang dibuat. Untuk mengesahkan kecurigaan penyakit iskemik, data klinikal dan keputusan ujian lain dianalisis, di tempat pertama - ujian tekanan.

Kelebihan pemantauan harian adalah bahawa hasilnya memungkinkan untuk menilai tahap kerosakan pada katil koronari, menentukan mekanisme pathogenetik yang paling mungkin kegagalan jantung yang dikenal pasti, dan menambah hasil ujian lain apabila membuat ramalan. Dinamik data ECG dalam bentuk penyakit arteri koronari tanpa gejala membantu mengesan keberkesanan rawatan.

Kardiogram jantung dan makna

Kardiogram adalah prosedur yang mendaftarkan pelbagai patologi jantung. Setiap orang, berasa tidak sihat, boleh membuat diagnosis sedemikian, walaupun di rumah. Hampir setiap ambulans mempunyai peranti ini, jadi cardiogram jantung sering dilakukan di rumah. Kaedah ini membolehkan anda mengesan penyakit jantung pada peringkat awal, dan menghantar pesakit tersebut ke hospital secepat mungkin.

Sekiranya kita mendekati pengekodan penunjuk kajian ini secara umum dan dari perspektif pemula, maka sangat mungkin untuk secara bebas memahami apa yang menunjukkan kardiogram. Selalunya gigi terletak pada pita kardiografi, miokardium yang lebih cepat dikurangkan. Sekiranya degupan jantung jarang, maka zigzag pada kardiogram akan ditunjukkan lebih kerap. Malah, penunjuk tersebut mencerminkan impuls saraf hati.

Apa maksud bacaan?

Dengan bantuan kaedah diagnostik - kardiogram jantung, adalah mungkin untuk mengenal pasti patologi jantung pada orang yang menderita diabetes, kerana mereka sering mengalami keabnormalan sifat kardiovaskular. Ini adalah perlu untuk mencegah perkembangan penyakit seperti itu dan komplikasi mereka dalam bentuk serangan jantung, angin ahmar, krisis hipertensi.

Apa yang diperlukan untuk membuat diagnosis pada elektrokardiogram:

1. Selang masa antara degupan jantung.
2. Data umur pesakit.
3. Ketinggian bacaan puncak.
4. Kehadiran detik-detik yang merosot atau kekurangannya.

EKG (elektrokardiogram) juga diperlukan untuk wanita hamil untuk membawa janin. Semua wanita dalam kedudukan itu, tanpa gagal, selalu menjalankan kajian ini. Jika seorang wanita mempunyai kardiogram yang buruk ketika dia sedang menunggu bayi, maka teknik ini diulang, dengan pemantauan harian.

Perlu diingatkan bahawa tempoh ini dicirikan oleh anjakan semua organ dalaman dalam badan wanita, dan ini memberi kesan kepada aktiviti jantung dan tercermin dalam pembacaan elektrokardiogram. Untuk menguraikan angka-angka ini perlu mengambil kira perubahan dalam wanita hamil. Agar hasil ECG menjadi tepat, adalah perlu untuk membiasakan diri dengan peraturan-peraturan untuk mempersiapkan prosedur ini.

Penyediaan ECG

Sebelum membuat kardiogram, doktor akan memberitahu pesakit tentang semua aspek persediaan untuk kajian ini.

Apa yang boleh menimbulkan petunjuk yang salah pada ECG:

• menggunakan mana-mana minuman yang mengandungi alkohol, serta koktel tenaga;
• merokok 3-4 jam sebelum prosedur;
• penggunaan makanan berlebihan selama 3-4 jam sebelum kajian. Adalah lebih baik untuk melakukan kardiogram pada perut kosong;
• aktiviti fizikal yang kuat pada hari sebelum;
• overstrain emosi;
• penggunaan dadah yang memberi kesan kepada aktiviti jantung;
• kopi, mabuk 2-3 jam sebelum ECG.

Ramai orang lupa bahawa menguraikan kardiogram secara salah boleh menunjukkan kehadiran patologi, kerana pengalaman yang dialami oleh seseorang sehari sebelum atau jika pesakit terlambat untuk ECG, berlari ke pejabat.
Sebelum ECG, anda perlu duduk diam di lorong, bersantai dan tidak memikirkan apa-apa, selama kira-kira 10-15 minit.

Kardiogram tidak mengambil banyak masa. Seorang lelaki, memasuki pejabat, mesti membuka baju ke pinggang dan berbaring di sofa. Kadang-kadang doktor meminta anda untuk mengeluarkan semua pakaian sebelum seluar, sebelum pemeriksaan, kerana diagnosis yang disyaki di dalam pesakit. Selanjutnya, doktor memohon ejen khas dalam bentuk gel ke bahagian tertentu badan, yang berfungsi sebagai titik lampiran wayar yang datang dari kardiograf.

Dengan bantuan elektrod khusus yang terletak di kawasan yang betul, peranti itu mengambil walaupun impuls jantung sedikit, yang dicerminkan pada pita kardiografi sebagai garis lurus. Tempoh prosedur berbeza-beza dalam julat beberapa minit.

Bagaimana untuk menguraikan kardiogram?

Perekam mencerminkan pada kertas impuls jantung yang melalui semua jabatan organ ini untuk tempoh masa tertentu. Sebagai tambahan kepada zigzag pada pita, ada tanda yang kelihatan yang menyumbang kepada penyahkodan hasil yang lebih tepat. Membaca kardiogram agak sukar. Orang biasa yang tidak mempunyai pendidikan perubatan harus terlebih dahulu mempelajari beberapa nuansa sebelum menyahkod.

Untuk rawatan hipertensi, pembaca kami berjaya menggunakan ReCardio. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

1. Nilai R.
2. P-Q / Selang
3. Kompleks QRS.
4. Jeda S-T.

Petunjuk ini dianggap sebagai yang utama dalam keputusan ECG. Mana-mana kardiografi, membaca pita kardiogram, menilai keadaan dengan nilai-nilai ini.

• Nilai P. Daya dorongan elektrik yang melalui nod sinus menghantar isyarat ke atrium kanan. Pada masa ini, kardiografi membaca perubahan dalam bentuk titik atas pengujaan atrium kanan. Kemudian, menurut sistem pengaliran, yang dipanggil bungkusan Bachmann, isyarat itu masuk ke atrium kiri. Aktiviti puncak berlaku dalam tempoh ketika atrium kanan sangat teruja. Di atas kertas, proses ini ditunjukkan sebagai jumlah rangsangan puncak yang berlaku di dua atria, di sebelah kiri dan kanan, dilabelkan sebagai puncak P. Ringkasnya, P ialah irama sinus yang teruja melalui laluan konduktif, dari atrium kanan ke kiri;
• selang p-q. Pada masa kegembiraan atria, impuls, yang sudah berada di luar nod sinus, berjalan di bahagian bawah balok Bachmann dan dihantar ke persimpangan atrioventricular, yang juga disebut antrioventricular. Pada ketika ini, terdapat kelewatan denyut nadi atas sebab-sebab semulajadi, yang digambarkan pada pita kardiograf sebagai garis lurus, sebaliknya dipanggil isoelektrik. Untuk betul-betul mentafsirkan tanda-tanda sedemikian, seseorang harus mengambil kira masa di mana impuls mengatasi sambungan ini dan seluruh jabatan. Pengukuran dilakukan dalam bilangan;
• Kompleks QRS. Beban serat His dan Purkinje adalah jalur sistem jantung, dorongan berjalan bersama mereka, dalam perjalanan ke ventrikel. Semua cara ini di atas kertas perekam tercermin sebagai kompleks QRS. Pengujaan ventrikel jantung sentiasa berlaku dalam urutan tertentu, dan dorongan mengatasi selang masa tertentu, yang juga sangat penting. Pertama, pengujaan berlaku dalam septum antara ventrikel, yang biasanya mengambil masa kira-kira 0.03 saat. Pada pita, proses sedemikian tercermin, seperti gelombang Q, akan berada di bawah garis utama. Kemudian, dalam masa 0.05 saat, impuls ini melepasi bahagian atas jantung dan kawasan bersebelahan, yang ditunjukkan dalam gambar rajah sebagai gelombang R yang tinggi. Selepas itu, pengujaan pergi ke pangkal organ, yang direkodkan oleh cardiograph, sebagai gigi drop S. mengambil masa kira-kira 0.02 saat. Jumlah, masa yang menduduki semua kompleks QRS ventrikel - 10 saat;
• Jarak S-T. Masa kepupusan kepulan elektrik dipanggil momen penurunan, proses ini berlaku kerana ketidakmungkinan pengujaan sel miokardia yang berpanjangan. Semasa peringkat ini, proses pemulihan dicatat, yang mendahului keadaan permulaan yang sebelum pengujaan. Seperti orang lain, masa ini dicerminkan oleh kad kardiografi. Seluruh tempoh pengujaan dan peralihan kepada kepupusan ditunjukkan pada pita, sebagai nilai S-T $
  Setiap jabatan jantung pada kardiogram juga mempunyai namanya sendiri. Doktor, mulai menguraikan mata, melihat kegagalan dan gangguan dalam semua bidang jantung.

1. Saya - dinding jantung anterior.
2. II - pemetaan umum I dan III.
3. III - dinding jantung posterior.
4. aVR - dinding jantung sisi di sebelah kanan.
5. aVL - dinding jantung lateral anterior di sebelah kiri.
6. aVF - dinding bawah hati.
7. V1 dan V2 - ventrikel jantung kanan.
8. V3 - septum antara ventrikel.
9. V4 - bahagian atas jantung.
10. V5 - dinding jantung lateral anterior ventrikel kiri.
11. v6 - dinding ventrikel kiri dari sisi.

Setiap orang, setelah mempelajari maklumat di atas, akan mempunyai idea tentang bagaimana untuk menguraikan kardiogram hati. Adalah penting untuk mengetahui istilah khas yang digunakan oleh doktor dalam perihalan kad kardiografi.

Penerangan ECG Definisi:

• Kadar denyutan jantung pada orang yang sihat adalah antara 60 hingga 90 denyutan jantung setiap 1 minit. Penyimpangan kecil dari tanda-tanda biasa, tanpa gejala yang tidak menyenangkan yang disertakan, hanya boleh bermakna bahawa orang itu bimbang dan dia tidak mempunyai penyakit jantung. Doktor menulis takrif ini sebagai denyutan jantung;
• irama bukan sinus dalam penyahkodan bermakna bahawa aktiviti jantung terganggu, dan irama sinus menunjukkan fungsi jantung yang betul;
• EOS (paksi elektrik jantung). Ciri ini menunjukkan tempat di sternum, di mana, sebenarnya, adalah jantung. Contoh penyahkodean, yang mana pelanggaran dapat dilihat, dibentangkan dalam bentuk - jantung terletak dengan sisihan ke kiri atau ke kanan, secara mendatar, menegak. Selalunya, doktor kesimpulannya menulis bahawa tubuh terletak secara normal. Sekiranya pesakit telah didiagnosis dengan penyakit hipertensi, maka pada kardiografi, penyelewengan jantung ke kiri akan kelihatan atau kedudukannya akan mendatar. Penyakit paru-paru kursus kronik dipaparkan pada kardiogram sebagai penyimpangan jantung ke kanan. Dalam seseorang yang asthenik, organ ini berada dalam kedudukan tegak, dan dalam pesakit yang membina padat, pita perakam akan menunjukkan bahawa jantung berada dalam kedudukan mendatar.
• Sinus arrhythmia tidak dianggap dikaitkan dengan patologi pernafasan, tetapi merupakan salah satu tanda penyakit.

Contoh

Mempelajari semua parameter kardiogram, doktor membuat kesimpulan tentang kerja jantung. Untuk memahami apa pita kardiograf kelihatan seperti orang yang sihat, seseorang harus memberi perhatian kepada semua parameter kajian ini.

EKG biasa orang dewasa:

1. Sinus irama hati.
2. P gigi - 0,1.
3. HR - 60 detak jantung selama 1 minit.
4. QRS dianggap sah dengan tetapan dari 0.06 hingga 0.1.
5. QT - dari 0.4 dan kurang.
6. RR - 0.6.

Jika ciri-ciri ini menyimpang daripada penunjuk biasa sedikit, isu kehadiran patologi tidak dipertimbangkan. Dalam kes apabila penyimpangan adalah penting, beberapa langkah diagnostik diperlukan untuk membantu menjelaskan gambaran klinikal.

Kanak-kanak juga perlu menjalankan kajian seperti ECG. Walau bagaimanapun, indeks ECG orang dewasa dan kanak-kanak sangat berbeza. Untuk mentakrifkan pita kardiografi dengan penunjuk aktiviti jantung kanak-kanak, perlu mengambil kira nilai normal keputusan pemeriksaan ini pada kanak-kanak.

EKG biasa pada kanak-kanak:

1. Irama jantung - sinus.
2. P gigi - dalam masa 0.1 dan kurang.
3. Kadar jantung pada kanak-kanak yang berbeza umur adalah berbeza. Pada bayi sehingga umur 3 tahun, penunjuk ini berada di rantau 100 dan kurang dari satu denyut jantung dalam 1 minit. Pada kanak-kanak berumur 5 tahun - tidak lebih daripada 90 degupan jantung. Pada remaja - 90 sebatan dan kurang.
4. QRS untuk semua kanak-kanak di bawah umur 14 tahun hendaklah 0.16. Sekiranya remaja berusia 14-17 tahun, maka PQ ditunjukkan dalam 0.18, dan orang tua yang berusia lebih 17 tahun mempunyai nilai PQ biasa sebanyak 0.2.

Dalam kes apabila ECG kanak-kanak menunjukkan disfungsi jantung, perundingan segera dengan pakar kardiologi diperlukan. Apa yang perlu dilakukan seterusnya, beritahu pakar sahaja. Adalah penting untuk mempertimbangkan bahawa patologi jantung pada kanak-kanak boleh berkembang dari lahir dan semasa perkembangan janin pada rahim. Untuk mengecualikan berlakunya penyakit tersebut dan dalam masa untuk mengesannya, seorang wanita, semasa hamil, ECG dilakukan. Hasil yang ditunjukkan pada pita perakam boleh mendedahkan kehadiran patologi jantung di kedua-dua janin dan ibu.

Ramai yang bimbang tentang cara membuat kardiogram, kapan dan berapa kali sepanjang tahun. Tidak ada jawapan pasti. Sesetengah pesakit diberi kardiogram dengan penyelidikan tambahan, kerana tanda-tanda ECG sahaja tidak mencukupi untuk membuat diagnosis yang tepat.

Kardiogram ditetapkan dalam banyak keadaan. Kadang-kadang penunjuk untuk kajian ini berlebihan berat badan, dan kadang-kadang agak serius gejala, menunjukkan kerosakan jantung. Bagi kekerapan yang perlu dilakukan oleh EKG, maka sekali setahun, semua orang yang berusia di atas 40 tahun perlu menjalani prosedur ini. Untuk mengambil rujukan untuk elektrokardiogram, tidak perlu pergi betul-betul kepada ahli kardiologi, seorang doktor apa-apa pengkhususan boleh memberikannya.

Laluan kardiogram jantung adalah perlu bagi setiap orang yang mengalami penyakit, yang menunjukkan pelanggaran terhadap aktiviti organ ini. Prosedur ini adalah mudah, jadi jangan mengabaikannya.

Hipertensi arteri sekunder: penyebab dan rawatan

Semakin ramai orang mendapatkan bantuan perubatan dengan aduan tekanan darah tinggi. Doktor mendiagnosis bahawa ini adalah hipertensi arteri sekunder. Menurut statistik, ini adalah penyakit tidak bebas yang agak biasa, yang berlaku akibat gangguan pada buah pinggang, jantung atau aorta. Pakar mendapati bahawa lebih daripada 50 penyakit menimbulkan hipertensi sekunder, yang secara aktifnya dapat menampakkan dan mengurangkan kualiti hidup. Lebih lanjut mengenai penyakit ini dan langkah-langkah pencegahan yang akan menyelamatkan seseorang daripada penyakit yang tidak menyenangkan akan dibincangkan dalam artikel ini.

• Apakah patologi ini?
• Gejala pertama penyakit ini
• Punca dan klasifikasi
• Hipertensi buah pinggang
• Hipertensi endokrin
• Hipertensi neurogenik
• Hipertensi hemodinamik
• Hipertensi ubat
• Diagnosis penyakit ini
• Rawatan
• Pencegahan

Sebelum melakukan apa yang tidak perlu dilakukan

Untuk kajian mendalam tentang kerja jantung, doktor selama bertahun-tahun telah menggunakan salah satu kaedah diagnostik yang paling boleh dipercayai - elektrokardiografi (atau disingkat ECG). Terima kasih kepada diagnostik dan tafsiran kardiogram yang betul, banyak yang boleh dikatakan mengenai sifat dan penyebab penyimpangan dalam kerja di dalam hati.

Dalam siri baru artikel, kami akan memberitahu anda mengenai spesifik prosedur ECG, serta bagaimana untuk mempersiapkan diri dengan betul dan dapat secara bebas mentafsirkan hasil yang diperoleh dengan membandingkan penunjuk kami sendiri dengan norma.

ECG bagaimana untuk menyediakan

Bertentangan dengan pendapat pakar kardiologi, dianggap bahawa ECG tidak memerlukan penyediaan khusus. Kajian mengenai kerja otot jantung melibatkan penghindaran stres, keletihan, dan memerlukan rehat lengkap. Pada hari prosedur, anda perlu tidur dengan baik dan mengabaikan latihan pagi. Sekiranya prosedur itu dijadualkan pada waktu pagi, maka anda harus mengelakkan sarapan yang enak, tetapi lebih baik untuk meninggalkannya sepenuhnya. Dengan prosedur hari yang akan datang, anda harus menghadkan diri anda dengan snek ringan 2 jam sebelum sesi.

Jangan lupa mengurangkan jumlah pengambilan cecair yang menjejaskan fungsi otot. Berikan kopi, teh dan minuman tenaga lain. Mereka akan menyumbang kepada rangsangan aktiviti jantung, dan keputusannya akan diputarbelitkan.

Adalah dinasihatkan untuk mandi. Badan tidak perlu dijadikan produk penjagaan, kerana komponen krim dan losyen, akan menyumbang kepada pembentukan filem berminyak di permukaan, yang akan menjejaskan sentuhan elektroda dengan kulit.

Tepat sebelum ECG, cuba untuk berehat sebanyak mungkin. Duduk dengan mata anda tertutup, pulihkan pernafasan - ini akan memastikan bacaan nadi dan objektif peranti.

Adakah ECG Memudaratkan?

Persoalan logik sama ada ECG berbahaya boleh dijawab berdasarkan kelebihan kaedah diagnostik ini:

• ketepatan maklumat
• keselamatan sesi dan keselesaan
• kecekapan (10 min)
• tiada sekatan kesihatan atau kehamilan

Seperti yang telah anda fahami, adalah mustahil untuk merosakkan kesihatan ECG, kerana kaedah ini adalah berdasarkan penghapusan penunjuk irama jantung dan tidak menghasilkan apa-apa radiasi atau kesan pada badan. Lebih-lebih lagi, bagi orang-orang yang kerjanya dikaitkan dengan penuaan fizikal yang berterusan, elektrokardiografi dilakukan hampir setiap hari, yang sekali lagi mengesahkan kecacatan mutlaknya.

Prosedur Tatacara

Bagaimanakah ECG dilakukan sekiranya masa yang betul?

Anda akan diminta untuk mengeluarkan pakaian luar, supaya tidak ada yang menghalang akses ke dada, dan melepaskan kaki bawah. Tempat di mana elektrod akan dilampirkan akan dirawat dengan alkohol, yang akan menyebabkan gel khas.

Langkah seterusnya adalah untuk memperbaiki cuffs dan cawan sedutan. Mereka dipasang di tangan, di pergelangan kaki dan dada. Sepuluh elektrod akan menjejaki irama jantung, dan akan memberikan hasil yang disulitkan.

Memutuskan keputusan akan berkesan jika pesakit telah mengikuti semua arahan mengenai persediaan untuk ECG.

Hati memainkan peranan sebagai penjana elektrik. Tisu badan mempunyai tahap kekonduksian elektrik yang tinggi, yang membolehkan untuk memerhatikan impuls elektrik jantung dengan menggunakan elektrod ke bahagian-bahagian badan. Pembacaan biopotentials diproses oleh elektrokardiografi, dan menghasilkan data dalam bentuk gambaran ringkasan - penyebaran isyarat pengujaan melalui otot dalam imej grafik. Lebih khusus lagi, perbezaan voltan elektrik.

Penyebaran impuls melalui bahagian jantung menyumbang kepada depolarisasi sel-sel miokardium, di mana beberapa sel memperolehi pertuduhan positif, bahagian lain - yang negatif. Jadi ada perbezaan yang berpotensi. Dalam kes depolarization (kontraksi) yang lengkap atau repolarization (relaksasi) sel, perbezaan voltan tidak dipatuhi. Peranti ini merekodkan EMF - daya elektromotif jantung.

Selepas ECG dilakukan, doktor mendapat idea tentang kerja-kerja badan dan keabnormalan yang ada.

Elektrokardiogram dapat mendedahkan:

Prinsip pengoperasian elektrokardiografi

Peranti untuk rakaman ECG terdiri daripada elektrod yang dipasang pada tubuh pesakit, galvanometer, penguat, perakam dan suis untuk petunjuk. Impuls yang terbentuk di dalam otot jantung mesti terlebih dahulu diperkuat, maka galvanometer akan melihatnya. Ia menukarkan gelombang elektrik ke dalam getaran mekanikal.

Rekod perekam menggunakan perakam haba pada kertas termal dengan lengkung grafik biasa, yang dipanggil electrocardiogram.

Dengan bantuan kajian ECG, seseorang boleh menilai keadaan otot jantung dengan petunjuk berikut:

• kekonduksian impuls;
• irama kadar jantung;
• peningkatan dalam satu atau lebih bahagian jantung;
• bekalan darah miokardium;
• kawasan nekrosis (serangan jantung), saiz mereka, kedalaman dan tempoh berlakunya.

Bagaimana untuk mempersiapkan ECG, apa yang tidak boleh dilakukan

Elektrokardiografi tidak memerlukan persediaan yang panjang, yang merupakan salah satu kelebihan kaedah ini. Ia dikeluarkan untuk tujuan kecemasan dalam mana-mana keadaan pesakit. Tetapi jika kajian yang dirancang dijadualkan, maka sebelum disyorkan:

• Jangan makan atau minum minuman berkafein sekurang-kurangnya 3 jam sebelum prosedur.
• Sebelum kajian anda memerlukan rehat yang baik.
• Menghapuskan tekanan fizikal dan emosi.
• Ambil mandi, selepas itu jangan gunakan krim.

Pakaian dipilih supaya elektrod mudah dilekatkan pada kulit pergelangan kaki, pergelangan tangan dan dada.

Pada hari kajian, ia dilarang keras untuk mengambil minuman beralkohol, merokok, anda perlu melepaskan sukan dan sarapan pagi. Sebagai minuman, air minuman biasa, jus teh atau jus buah-buahan yang terbaik.

Cara membuat ECG

Untuk mengeluarkan elektrokardiogram, pesakit diletakkan di atas sofa, pekerja perubatan menetapkan elektrod pada kaki, pergelangan tangan dan dada. Sekiranya terdapat kesukaran bernafas dalam kedudukan mendatar, maka prosedur itu dilakukan semasa duduk.

Kaedah prosedur

Untuk hubungan baik antara kulit dan elektrod, tapak lampiran degreased dengan etil alkohol dan gel konduktif khas digunakan. Selepas ini, bacaan dilakukan menggunakan peranti diagnostik ECG.

Seluruh prosedur mengambil masa kira-kira 10 - 15 minit.

Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, anda perlu berada dalam keadaan yang tenang, santai, tidak menahan nafas anda. Gegaran otot dari keseronokan atau sejuk boleh membawa kepada rasuah data.

Lead standard adalah 3 standard, 3 diperkuat dan 6 bayi. Sekurang-kurangnya 4 kitaran jantung akan direkodkan dalam setiap plumbum. Selepas itu, peranti dimatikan, elektrod dikeluarkan, dan pita yang ditandatangani dikeluarkan kepada doktor untuk diagnostik fungsian, yang mesti dimaklumkan.

Mengenai kaedah pendaftaran ECG, lihat video ini:

Adakah terdapat ciri kehamilan?

Dalam tubuh seorang wanita hamil mengubah beban pada otot jantung, kerana ia harus memberikan bekalan darah ke janin dalam rahim. Elektrokardiogram mungkin menunjukkan keabnormalan yang bukan merupakan petunjuk penyakit jantung.

Oleh itu, bermula dari 3 hingga 4 bulan, apabila mentafsir bukti, mereka meminda kehadiran proses kehamilan.

Dalam penyediaan dan pengendalian prosedur itu sendiri menggunakan teknik penyelidikan standard.

Bagaimana wanita ECG

Bagi wanita, peraturan untuk memasang elektrod adalah sama seperti untuk lelaki. Mereka harus berada di dalam hati, secara langsung pada kulit, jadi sebelum melakukan ECG, anda mesti menghapus semua pakaian dari dada, termasuk bra. Harus diingat bahawa pakaian ketat atau stoking akan menghalang penekanan sensor ke shin.

Menafsirkan penunjuk ECG

Pada pita, lengkung yang diperoleh selepas mengeluarkan kardiogram mempunyai 5 gigi. Mereka berlaku dengan pengecutan berturut-turut atria dan ventrikel. Tuntutan berikut diterima pakai:

• Gigi P adalah petunjuk kerja hak (separuh pertama) dan meninggalkan auricle.
• P Q - selang laluan denyut ke ventrikel sepanjang bundar Guiss.
• Kompleks QRST berlaku semasa penguncupan ventrikel, dengan gelombang R tertinggi mencerminkan pengujaan miokardium ventrikel, dan Q dan S - septum di antara mereka, T - berlaku semasa pemulihan miokardium selepas systole.

Normal pada orang dewasa

Seorang doktor boleh menilai sepenuhnya elektrokardiogram, kerana diagnosis memerlukan pengetahuan mengenai gejala penyakit dan data dari kaedah penyelidikan lain (ujian darah, ultrasound, echoCG). Ciri umum pakar yang menilai seseorang yang sihat adalah seperti berikut:

• Irama pemotongan adalah dari 60 hingga 80 per minit.
• Saiz selang tidak boleh melebihi nilai normal, atau lebih pendek daripada nilai purata.
• Paksi elektrik biasanya R melebihi S dalam semua petunjuk, kecuali aVR, V1 - V2, kadang kala V3.
• Kompleks ventrikular tidak melebihi 120 ms.
• T adalah positif dan lebih lama daripada kompleks QRS.

Semasa mengandung

Apabila rahim tumbuh, ia mengangkat kubah septum diafragma dan selepas 24-24 minggu puncak jantung beralih ke kiri. Ini ditunjukkan oleh elektrokardiogram dengan meningkatkan amplitud R pada yang pertama, dan S dan Q pada plumbum ketiga, kompleks ventrikel berkurangan dengan segmen ST. Perubahan dalam pengaliran otot jantung juga dikaitkan dengan kesan hormon yang dihasilkan oleh plasenta.

Ciri ciri:

• Pergeseran paksi jantung ke kiri.
• T biphasic dan negatif dalam petunjuk toraks kanan.
• Kompleks ventrikel adalah lebih luas daripada biasa.
• Irama cepat, pengurangan tunggal yang luar biasa.

Penyimpangan yang boleh dikesan oleh peranti

Dengan bantuan penyingkiran dan penyahkodan elektrokardiogram, tanda-tanda penyakit tersebut dapat dikenalpasti:

• angina dan serangan jantung;
• jenis aritmia, lokasi perentak jantung;
• sekatan kerana kekonduksian yang rendah;
• hypertrophy miokardium dan lokasinya;
• tanda miokarditis dan perikarditis;
• embolisme pulmonari;
• gejala hipertensi pulmonari;
• pelanggaran komposisi elektrolit darah.

Kelemahan pemeriksaan ECG

Walaupun nilai diagnostik yang tinggi, ECG biasa tidak dapat mengesan perubahan dalam kerja jantung di luar masa penyingkirannya. Oleh itu, bersama dengan kaedah tradisional, pesakit boleh dipantau pada siang hari untuk Holter, dengan ujian latihan.

Dengan kaedah ini, murmur jantung tidak boleh diiktiraf, jadi jika anda mengesyaki kecacatan dalam struktur injap atau sekatan, anda harus mempunyai echocardiography, phonocardiography atau ultrasound jantung.

Jika anda merancang untuk memasang stent atau shunt semasa iskemia miokardium, maka angiografi koronari diperlukan untuk menentukan lokalisasi penyempitan arteri koronari. Proses tumor didiagnosis dengan pemeriksaan x-ray atau MRI.

Isu-isu pesakit topikal

Kaedah ECG adalah tradisional dan digunakan untuk masa yang lama dalam amalan perubatan. Tetapi pesakit sering mempunyai kebimbangan mengenai pelantikannya. Soalan-soalan yang paling umum ialah:

• Berapa kerapkah anda boleh melakukan ECG? Badan tidak terjejas oleh medan elektrik atau magnet. Oleh itu, tidak ada sekatan terhadap kekerapan pelaksanaannya. Anda boleh mengambil kardiogram setiap hari, tetapi ia digunakan paling kerap di hospital.
• Adakah ECG berbahaya kepada badan? Prosedur ini benar-benar selamat, kerana ia tidak memerlukan campur tangan suntikan, radiasi atau trauma. Ia boleh diresepkan dengan selamat untuk kanak-kanak dan wanita hamil.
• Adakah mungkin untuk membuat ECG dengan batuk dan sejuk? Penyakit-penyakit Catarrhal bukanlah kontraindikasi, tetapi pada masa batuk pada ECG akan ada gangguan pada bentuk gigi dan selang-seling, dan mungkin ada tanda-tanda aritmia pernafasan. Oleh itu, dengan cara yang dirancang, jenis kajian ini tidak diberikan.

Oleh itu, ECG adalah jenis diagnosis yang telah diuji masa, yang digunakan untuk pemeriksaan pencegahan pada masa pemeriksaan klinikal dan untuk membuat diagnosis di hadapan aduan tentang kerosakan hati. Kajian sedemikian adalah selamat dan bermaklumat.

Sesungguhnya hanya ada sebilangan kecil orang yang tidak akan pernah mendapat kardiogram dalam kehidupan mereka, yang bermakna kebanyakan kita tahu tentangnya secara langsung.
Tetapi ternyata penyelidikan yang biasa dan seolah-olah mudah mempunyai beberapa "perangkapnya.

Oleh itu mari kita cuba "mengatasi" mereka bersama-sama.
Dalam usaha untuk menjadikan kardiogram menjadi ideal, perhatian harus dibayar untuk mempersiapkannya, yang bermakna anda harus tidur dengan baik hari sebelumnya, dan pada waktu pagi anda tidak boleh memberi tubuh anda sebarang aktiviti fizikal tambahan dalam bentuk jogging atau berenang untuk jarak tertentu. Lagipun, matlamat doktor adalah untuk memperbaiki kerja jantung anda dalam keadaan biasa, dan tidak dalam keadaan yang melampau.

Pada waktu sarapan pagi, adalah wajar untuk menyerah pada kopi atau teh yang diseduh kuat, kerana diketahui bahawa kafein mampu mempercepatkan kadar jantung, dan seorang doktor yang tersesat sedemikian rupa akan sia-sia mencari penyebab takikardia. Tetapi anda tidak boleh menyalahgunakan minuman lain, seperti air atau jus, kerana kardiogram bukan cara terbaik untuk dapat dilihat dan membebankan badan dengan bendalir.

Pilihan terbaik ialah sarapan pagi atau sebarang pengambilan makanan lain yang akan berlaku tidak lebih awal daripada dua jam sebelum ECG, dan lebih baik untuk melakukan penyelidikan pada perut kosong, kerana pengambilan makanan juga boleh menyebabkan jantung berdebar.

Pada hari ECG perlu mandi, tetapi selepas prosedur kebersihan ini tidak boleh menggunakan krim dan losyen, kerana mereka melanggar sentuhan elektroda dengan kulit.

Sekiranya kad kardiogram adalah seorang lelaki yang dada tidak dilucutkan tumbuh-tumbuhan yang banyak, maka ia tidak berbaloi untuk mencukurnya, tetapi masih bagus untuk mengambil pisau cukur dengan anda, jadi untuk bercakap, sekiranya berlaku kecemasan. Tetapi wanita yang cantik tidak boleh memakai hos seluar dalam di bawah seluar sebelum menjalankan kajian, kerana mereka masih perlu dikeluarkan, juga lebih baik untuk memilih baju dengan zip di dada sebagai "puncak".

Jangan lupa bahawa kakitangan perubatan tidak selalu mempunyai masa yang diperlukan untuk melengkapkan semua formaliti yang perlu, dan oleh itu anda perlu berhati-hati dalam mengesan "kebersihan proses" supaya, jika perlu, anda boleh memberi penjelasan doktor tentang tertentu penyimpangan pada filem itu.

Anda tidak boleh pergi ke ECG lebih awal daripada dua jam selepas menjalani prosedur fisioterapeutik.

Pastikan anda berehat sebelum belajar selama sepuluh hingga lima belas minit, anda tidak akan dapat melakukan ini di pejabat, tetapi jangan tergesa-gesa untuk pergi ke sana, lebih baik duduk untuk sementara waktu di koridor.

Di tempat pengunaan elektroda, kulit pra-degreased dengan alkohol, dan kemudian gel khas digunakan untuknya.

Sebaik sahaja anda menerima hasil kajian, anda tidak perlu bimbang dengan segera jika ada penyimpangan, kerana kebimbangan sering tidak wajar.

Jadi sebagai contoh sinus tachycardia atau denyutan jantung yang cepat, apabila kekerapan denyutan melebihi sembilan puluh denyut per minit, boleh disebabkan oleh kecemasan yang berpengalaman, merokok, senaman, dehidrasi, minum kopi atau teh, kehadiran kesakitan, dll.
Sekiranya berehat pada denyut nadi anda disimpan dalam jarak normal, maka tidak ada sebab untuk bimbang.

Dengan bradikardia sinus Kelembapan denyutan jantung (HR) diperhatikan.
Ini mungkin berlaku kerana anda tidak mendapat cukup tidur, atau mengambil pil tidur untuk malam, atau cuaca hujan di luar.
Kebanyakan ahli cenderung untuk mempercayai bahawa bradikardia boleh dibincangkan apabila kadar denyutan jantung kurang daripada lima puluh denyutan seminit.

Sinus arrhythmia juga dipanggil pernafasan.
Dalam kes ini, degupan jantung yang tidak sekata diperhatikan, di mana masa antara degupan jantung individu turun naik untuk pecahan sesaat.
Pada dasarnya, ini adalah norma, dan dalam hal ini kita boleh bercakap tentang keanehan sistem saraf autonomi dan respirasi.

Jika kita bercakap tentang sisihan paksi elektrik hati kiri atau kanan, ini tidak istimewa sama sekali, kerana penyimpangan sedemikian harus ditafsirkan hanya bersamaan dengan penunjuk kardiogram lain. Kerana ia juga boleh menjadi variasi norma.

Sindrom repolarisasi ventrikel awal Ini adalah ciri individu potensi elektrik otot jantung anda dan dianggap sebagai norma.
Irama atrial biasanya berasal dari nod sinus, tetapi dalam sesetengah kes ia boleh berlaku di kawasan terdekatnya.
Dalam kebanyakan kes, sisihan ini tidak akan mempengaruhi operasi "motor" anda.
Buaian irama boleh bermigrasi secara berkala, mengekalkan jalannya dari atria ke nod sinus dan ke arah yang bertentangan.

Sekiranya blokade tidak lengkap blok cawangan bundle kanan (kiri) terdapat pelanggaran pengantar intraventricular, tetapi pada masa ini patologi itu tidak dianggap seperti itu, tetapi tergolong dalam kategori norma.

Apakah masalah yang boleh membuang elektrokardiogram (ECG)? Tetapi ternyata bahawa dalam perkara yang mudah ada juga terdapat perangkap.

Bilakah saya perlu mempunyai ECG?

• EKG ditetapkan oleh doktor jika pesakit mempunyai aduan sakit di tengah-tengah yang berbeza, serta memeriksa keadaan pesakit yang mempunyai penyakit sistem kardiovaskular.
• ECG dilakukan apabila pesakit mempunyai keluhan bernafas, kejadian aritmia, sebelum pembedahan apa-apa jenis. Di samping itu, ECG disyorkan apabila terdapat penyakit organ dalaman lain.
• ECG juga dilakukan apabila terdapat risiko pekerjaan.

Sebelum penyelidikan, lebih baik tidur dengan baik, dan pada waktu pagi tidak memberi tenaga tubuh lebih banyak. Adalah penting untuk membetulkan kerja jantung anda secara normal, bukan keadaan yang melampau. Juga pada waktu pagi adalah lebih baik untuk tidak minum banyak, beban jantung dengan cecair boleh menjejaskan kardiogram. Dan lebih-lebih lagi untuk menolak kopi dan teh yang kuat - kafein mempercepatkan kadar denyutan jantung. Adalah lebih baik untuk mempunyai gigitan tidak lebih daripada 2 jam sebelum kajian, jika boleh, ambil ECG pada perut kosong.

Pada hari kajian, anda perlu mandi, dan selepas itu anda tidak boleh memohon krim dan losyen berminyak dan berlemak - mereka memburukkan lagi sentuhan elektrod dengan kulit. Lebih suka baju selesa, boleh dikatakan, untuk akses pantas ke badan.

Kajian itu dilakukan di belakangnya selepas 10-15 minit berehat dengan pernafasan yang tenang. Sekurang-kurangnya, penting untuk mempunyai masa untuk berehat sekurang-kurangnya 10 minit di depan pejabat, dan tidak berbaring di sofa, hanya dengan "berlari" di tingkat ke-4. Sebelum peperiksaan, pesakit akan berpindah ke pinggang, cincin juga harus bebas dari pakaian, kerana elektroda mesti bersentuhan langsung dengan kulit.

Kulit pada titik pemakaian elektrod adalah degreased (digosok dengan alkohol) dan dibasahkan dengan gel khas. 10 elektrod dilampirkan pada tubuh manusia, yang melekat pada bahagian atas dan bawah, serta ke dada dengan cawan sedutan dan cuffs.

Menggunakan ECG, anda boleh menilai:

• Sumber irama jantung;
• Kadar jantung;
• Kadar jantung;
• Perubahan dalam pengalihan jantung;
• Perubahan di bahagian akhir kompleks gastrik, yang membolehkan untuk menentukan perubahan iskemik di dalam hati.

Untuk penyahkodan ECG yang betul, perlu mengetahui jenis gigi masing-masing, selang antara gigi dan bungkus gigi satu kitaran jantung, serta sifat hubungan lengkung dengan petunjuk yang berlainan. Oleh itu, penyahkodan ECG hanya perlu dilakukan oleh pakar yang mempunyai pengalaman kerja serupa.

Selalunya, kesimpulan menggambarkan satu penyelewengan dari norma, yang membuat kita bimbang. Memandangkan keseronokan yang paling kerap tidak perlu, saya akan menguraikan penyimpangan yang paling kerap "tidak mengerikan" dari ideal.

• Sinus takikardia - peningkatan kadar jantung melebihi 90 denyutan seminit. Ia boleh disebabkan oleh kebimbangan, merokok, senaman, dehidrasi, kopi, teh, sakit, dan banyak lagi. Sekiranya anda biasanya mempunyai denyut normal semasa rehat, tidak mengapa.
• Sinus bradikardia - memperlahankan kadar jantung kurang daripada 60 denyutan seminit. Mungkin anda tidak mendapat cukup tidur, minum pil tidur malam, dan di luar tetingkap cuaca hujan kelabu. Dengan cara ini, baru-baru ini semakin ramai pakar percaya bahawa bradikardia bermula apabila denyutan nadi menjadi 50 denyutan seminit.
• Aritmia Sinus (pernafasan) - sekurang-kurangnya degupan jantung yang tidak sekata, apabila masa antara degupan jantung individu bervariasi untuk pecahan sesaat. Satu variasi norma, yang paling sering dikaitkan dengan kerja sistem saraf autonomi, kesan pernafasan.
• Penyimpangan paksi elektrik jantung ke kiri / kanan - dengan sendirinya tidak membawa beban semantik dan ditafsirkan hanya "jumlah" dengan petunjuk ECG yang lain. Selalunya adalah sejenis kebiasaan.
• Sindrom repolarisasi awal ventrikel adalah ciri individu dari potensi elektrik jantung anda, varian norma.
• Irama atrium - irama biasa berasal dari nod sinus, tetapi kadang-kadang - di suatu tempat di sekitarnya. Selalunya ini tidak menjejaskan kerja jantung, buaian irama secara berkala boleh berpindah dari atria ke nod sinus dan belakang.
• Sekatan tidak lengkap dari kaki kanan / kiri bundle His - pelanggaran pengantar intraventrikular, yang dalam perubatan moden dianggap sebagai variasi norma.

ECG adalah kajian yang agak mudah tetapi bermaklumat, yang termasuk dalam pemeriksaan minimum pesakit. Tetapi kadang-kadang ia tidak mencukupi untuk membuat ECG biasa untuk membuat diagnosis. Dalam kes ini, doktor mungkin menganggap ia sihat untuk menjalankan ujian fungsi atau pemantauan harian. Ujian fungsional dengan senaman fizikal atau dengan menggunakan ubat-ubatan khas boleh mengenal pasti pelanggaran yang, atas sebab-sebab tertentu, tidak dapat didaftarkan dengan kajian elektrokardiografi konvensional (kekurangan penderaan laten laten ke otot jantung, gangguan irama yang tidak teratur).

ECG yang diambil pada siang hari dipanggil "pemantauan 24 jam" atau "pemantauan Holter". Untuk ini, peranti ECG kecil dan elektrod dilampirkan kepada badan pesakit. Pada siang hari dia menjalani gaya hidupnya yang biasa, tetapi dia membuat catatan dalam buku hariannya, di mana dia mencatatkan semua kejadian yang berlaku pada siang hari. Pemantauan harian membolehkan bukan sahaja mengenal pasti gangguan irama jantung sementara dan perubahan iskemik, tetapi juga untuk mengaitkan kejadian mereka dengan apa-apa peristiwa (aktiviti fizikal, pengalaman psikologi), dengan masa siang.

Dalam beberapa kes, untuk diagnosis penyakit jantung, sebagai tambahan kepada ECG, seorang doktor boleh menetapkan imbasan ultrasound - echocardiography. Kaedah ini memungkinkan untuk "melihat" hati, untuk menilai ketebalan dindingnya dan keupayaannya untuk kontrak, keadaan injap dan aliran darah.

Hannanov ZA, ahli terapi, doktor kategori tertinggi.