Pelanggaran pengaliran intraventricular

Pengambilan kegembiraan saraf adalah salah satu fungsi jantung yang unik. Ia memberikan penghantaran yang berterusan nadi dari nod utama ke atria dan ventrikel. Untuk melakukan ini, di dalam septum interventricular adalah sel khusus yang disambungkan dalam cawangan. Dengan nama penemu, mereka dipanggil bundle atau kaki-Nya.

Hujung di bahagian bawah kedua-dua ventrikel dan puncak jantung membentuk mesh nipis dari serat Purkinje.

Dengan sendirinya, sekatan intraventricular tidak merugikan kerja jantung. Tetapi mereka serius merumitkan penyakit mendasar, mempengaruhi fungsi miokardial dan prognosis lain.

Pelanggaran pengantar intraventrikular tidak mempunyai simptom klinikal biasa, dikesan semasa kajian ECG kawalan.

Betapa umumnya sekatan intraventrikular?

Pengaliran terganggu di dalam ventrikel boleh dikesan di kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa. Antara patologi yang dikenalpasti oleh elektrokardiografi, proporsi blokade intraventricular adalah sehingga 2.4%. Terdapat peningkatan kekerapan pengesanan pada pesakit tua.

Dengan berleluasa di kalangan penduduk:

• di tempat pertama adalah blok di kaki kiri (cawangan bahagian atas);
• pada kedua - kaki kanan.

Pengaliran terjejas di balok belakang jarang berlaku.

Jenis blokade ventrikel

Mengikut klasifikasi V. L. Doshchitsyn, semua gangguan konduksi intraventricular dibahagikan kepada:

• mono-, bi- dan trifastikular bergantung kepada kerosakan satu atau dua atau tiga rasuk;
• fokus: kerosakan tempatan tidak disahkan di semua petunjuk ECG;
• Arborization: dilokalkan di bahagian terakhir serat Purkinje;
• sementara: perubahan ganti dengan kekonduksian yang betul;
• berterusan;
• lengkap dan tidak lengkap;
• bergantian: satu atau satu lagi blokade dikesan.

Bergantung pada tempat gangguan denyut, blokade dibezakan:

• monofascicular (single-button): blok bahagian depan atau belakang kiri, hanya kaki kanannya;
• bifascicular (dua rasuk): terdapat dalam dua versi sebagai satu sisi (kaki kiri) atau dua sisi (kanan dengan cawangan kiri depan, kanan dengan belakang kiri).
• trifascicular (trekhpuchkovye).

Sekatan sekata ditunjukkan dalam penyahkodan elektrokardiogram. Pengalihan dorongan dari nod jantung supraventrikular perlahan atau terputus. Ini mengganggu urutan pengujaan ventrikel, mempengaruhi proses biokimia dalam miokardium, kegunaan output jantung.

Apa yang berlaku apabila sekatan di sebelah kanan bundle-Nya

Mekanisme gangguan pengaliran: dalam kes blok lengkap cawangan kanan rasuk, ventrikel kanan dan separuh bersebelahan septum interventricular menerima pengujaan dengan cara yang lain. Gelombang depolarization sel berlalu dari sebelah kiri septum interventricular, dari ventrikel lain. Mereka teruja pertama, dan serat perlahan-lahan menghantar impuls ke ventrikel kanan.

Sekatan yang tidak lengkap berbeza dengan cara penghantaran yang betul, tetapi dengan kelajuan lambat nadi.

Punca-punca blok lengkap adalah terutamanya penyakit-penyakit yang diiringi oleh beban ventrikel kanan:

• penyakit paru-paru kronik dengan pembentukan "jantung pulmonari";
• malformasi kongenital, kegagalan injap pada kanak-kanak;
• daripada kecacatan yang diperoleh, stenosis mitral adalah penting, mewujudkan tekanan yang meningkat dalam bulatan kecil peredaran darah;
• penyakit iskemia kronik digabungkan dengan hipertensi arteri;
• infarksi miokardium di bahagian belakang dan diafragma dan apikal, pengesanan patologi dianggap sebagai penunjuk jangkitan nekrosis dan iskemia yang tinggi.

Dengan hati yang sihat, sekatan jenis ini jarang berlaku.

Sebab-sebab sekatan tidak lengkap perlu ditambah:

• myocarditis (penyakit jantung rematik, akibat penyakit virus berjangkit pada kanak-kanak);
• meresap dan cardiosclerosis focal;
• penebalan ventrikel kiri dengan hipertensi;
• mabuk dadah (derivatif digitalis, quinidine, blocker β-adrenergik).
• gangguan elektrolit yang tidak spesifik.

Dalam kes-kes ini, pengaliran tertunda menunjukkan hypertrophy ventrikular. Mungkin sebagai variasi norma dalam atlet.

Pelanggaran dalam blokade cawangan kiri depan

Mekanisme gangguan pengaliran: terdapat halangan untuk melakukan pengujaan di sepanjang dinding anterior dan lateral ventrikel kiri. Pertama, impuls melepasi cawangan posterior kiri, mengaktifkan septum interventricular dan bahagian bawah dinding belakang. Kemudian, sepanjang serat Purkinje, gelombang pengujaan, yang diarahkan dari bawah ke bawah, melepasi bahagian anterolateral dari ventrikel kiri.

Punca - patologi bilik jantung kiri:

• infarksi miokardium dinding depan atau sisi;
• cardiosclerosis fokal;
• tekanan darah tinggi;
• bukan gabungan septum interatrial;
• malformasi aorta;
• ketidakcukupan injap mitral cusps;
• myocarditis;
• kardiomiopati hipertropik;
• distrofi miokardium dengan perubahan metabolik.

Bagaimana sekatan di cawangan belakang kiri

Mekanisme gangguan pengaliran: penghantaran impuls dihalang di belakang ventrikel kiri. Pengujaan itu menyerupai bundle anterior kiri ke miokardium rantau anterolateral, melalui gentian Purkinje menjangkau bahagian bawah dan bahagian bawah. Myocardium diaktifkan di dinding depan dari atas ke bawah.

Jenis blok ini jarang terpencil, lebih biasa dengan sekatan kaki kanan bundelan Nya.

Punca - perubahan fokal dalam ventrikel kiri dari dinding posterior dengan:

• infark miokard zadnephragmatic;
• kardiosklerosis;
• myocarditis;
• kardiomiopati;
• kalsifikasi idiopatik sistem pengendalian.

Blok dua rasuk kaki kiri

Mekanisme gangguan pengaliran: blok batang biasa kaki kiri harus terletak sebelum cawangan ke cawangan hadapan dan belakang atau serentak menghalang aliran denyutan di sepanjang kedua-dua cawangan. Ventrikel kanan teruja dengan cara biasa, selepas itu gelombang itu ditransmisikan melalui sel-sel contractile ke ventrikel kiri dari kanan ke kiri. Dalam kes blok yang tidak lengkap, sebahagian daripada impuls, walaupun perlahan, "membuat jalan" di sepanjang kaki kiri.

Sebab-sebab berlakunya gangguan konduksi jenis ini perlu dicari dengan kerosakan yang sangat luas ke ventrikel kiri dengan:

• infarksi miokardium akut transmural akut;
• kardiosklerosis;
• malformations aortic dan coarctation;
• kursus hipertensi arteri malignan.

Mempunyai blokade dua buccal kaki kanan dengan cawangan kiri depan

Mekanisme gangguan pengaliran: halangan terletak secara serentak di kaki kanan dan balok depan kiri (cabang). Pertama melalui cawangan posterior kiri, dinding posterior dan bahagian bawah ventrikel kiri teruja, sepanjang laluan anastomosis - anterior dan lateral. Dengan kelewatan yang besar, jalan memutar melalui impuls mencapai ventrikel kanan. Ini adalah varian yang paling biasa gangguan gangguan intraventricular penyebaran rangsangan.

• penyakit iskemia kronik;
• infarksi miokardium yang meluas dengan penyitaan rampasan interventricular;
• kecacatan jantung;
• luka sclerotik, radang dan radang degeneratif ventrikel dalam penyakit Lenegra (degenerasi, kalsifikasi dan sklerosis sistem pengaliran di dalam ventrikel), penyakit Levi (pertumbuhan berserat dalam septum interventricular).

Ciri sekatan kaki kanan dengan cawangan belakang kiri

Mekanisme gangguan pengaliran: melalui cabang hadapan utuh kiri, pengujaan memasuki dinding anterior dan lateral ventrikel kiri, maka bahagian anastomosis dan anterior bahagian bawah. Akhirnya, impuls mencapai ventrikel kanan.

Penyebabnya tidak berbeza dari luka-luka biasa dan dalam dinding ventrikel kiri yang dinyatakan di atas. Tanda-tanda ECG menggabungkan perubahan dalam dada memimpin apabila kaki kanan disekat dengan sisihan tangan kanan paksi elektrik.

Blok tiga-rasuk

Mekanisme gangguan pengaliran: dengan bentuk yang tidak lengkap, gerak elektrik berikut dari atria ke ventrikel di salah satu cawangan (kurang terjejas). Pada masa yang sama tanda-tanda blok atrioventricular dijumpai. Pengkomposan lengkap dicirikan oleh tahap ketiga halangan atrioventricular dan sumber irama ventrikel yang diubah.

Punca-punca - luka-luka organik teruk bagi miokardium, yang telah disenaraikan di atas.

Bagaimana keadaan kekonduksian pada ECG?

Tanda-tanda kekonduksian terjejas bergantung kepada jenis sekatan. Mereka berbeza dalam:

• arah paksi elektrik jantung;
• bentuk kompleks ventrikel;
• tempat di dada dan petunjuk standard;
• lebar gigi dan jarak.

Jenis sekatan dua rasuk dianggap sebagai pendahulu kepada perkembangan kerosakan tiga rasuk. Dalam kes varian tiga-rasuk, bentuk kompleks ventrikel bergantung kepada lokasi sumber kerosakan, dengan pemeliharaan sebahagian daripada kekonduksian di salah satu cawangan menyerupai variasi blok dua-rasuk. Corak ECG ditumpangkan pada gangguan atrioventrikular yang mempunyai keparahan yang berbeza-beza.

Apabila menilai ciri-ciri blokade untuk doktor, adalah penting untuk melihat ECG sebelumnya untuk memastikan tempoh perubahan.

Rawatan

Sekatan intraventricular jangka panjang yang stabil tidak memerlukan rawatan tertentu. Pengesanan utama perubahan intraventrikular, terutama pada pesakit tua, memerlukan kemasukan ke hospital dan peperiksaan lengkap untuk menentukan sebab-sebabnya.

Ischemia melibatkan penggunaan coronarolytics dan penggunaan hati-hati penyekat β yang lemah.

Apabila sifat radang perubahan dikesan, satu kursus terapi antibakteria dan ubat hormon ditadbir.

Dalam kes gabungan dengan kegagalan jantung kronik, dos kecil digitalis, diuretik digunakan.

Adalah penting untuk membuat keputusan tentang masa yang tepat untuk memasang perentas jantung. Ini terutamanya kes bagi blokade dua dan tiga rasuk.

Bagaimana untuk menentukan prognosis untuk kekonduksian terjejas?

Memandangkan patologi konduksi tidak terpencil, tetapi hasil daripada penyakit lain, ramalan itu hanya mungkin dengan mengambil kira kursus klinikal, keberkesanan rawatan penyakit yang mendasari.

Pengepungan bundle kiri bundelnya meningkatkan risiko kematian sebanyak 5 kali. Blok kaki kanan tidak dianggap faktor risiko penyakit jantung.

Gangguan dua bungkusan mendahului peralihan kepada blokade ventrikel atrium yang lengkap setiap tahun dalam 5% pesakit. Berhati-hati untuk meningkatkan kekonduksian dengan perubahan jenis sekejap.

Sekiranya sekatan berlaku dalam tahap akut miokardium, kadar kematian meningkat kepada 50%. Ini menunjukkan tumpuan umum terhadap nekrosis.

Pengaliran intraventricular tidak boleh dipertimbangkan secara berasingan daripada semua patologi jantung. Jenis blokade adalah penting dalam mendiagnosis, menetapkan dan memilih kaedah rawatan.

Jenis-jenis pengaliran intraventricular jantung

Apabila pesakit pergi ke kardiologi dengan sakit di dada, mereka ditugaskan ke ECG. Sering kali, prosedur ini menentukan pelanggaran intraventricular jantung. Apa itu dan mengapa ia berkembang? Ini akan dibincangkan lebih lanjut.

Apa itu

Apabila mendedahkan gangguan konduksi, adalah mungkin untuk membincangkan kerosakan salah satu atau beberapa rasuk sistem. Terdapat sekatan yang mengganggu pengaktifan impuls saraf sepenuhnya kepada miokardium. Akibatnya, terdapat penurunan kadar denyutan jantung. Dalam kes-kes yang lebih maju, mungkin tubuh tidak berfungsi.

Dengan kerosakan separa, jantung melambatkan, dengan impuls penuh tidak hadir dan penguncupan terganggu.

Gangguan fokal membentuk di kawasan yang berasingan, konduksi menderita di sini. Boleh diperhatikan bersama sekatan kaki kiri, cawangan hadapannya. Ini merumitkan diagnosis, menjejaskan perjalanan patologi utama.

Klasifikasi, jenis

Otot jantung manusia mempunyai 4 kamera, beberapa jabatan, mereka bertanggungjawab untuk penghantaran impuls. Blok itu boleh memukul salah satu jabatan atau beberapa sekaligus. Gangguan tempatan dibezakan oleh nod dan laluan konduksi.

Terpilih jenis sekatan tertentu:

1. Sinoatrial. Diwujudkan dalam nod yang sesuai pada atrium kanan. Dorongan tidak boleh lulus kerana daya kecil, atau kerana atrium tidak dapat menerimanya. Sekatan ini mempunyai tiga darjah:
   • Terdapat kelewatan dalam kekonduksian impuls.
   • Ia ditentukan oleh kekerapan kemerosotan tingkah laku.
   • Gelaran ketiga yang terakhir ditentukan oleh denyutan lemah atau ketidakhadiran ketibaan mereka.
2. Melambatkan konduksi intravenricular. Ia diperhatikan dari nodus sinoatrial ke atrium kiri atau ke nod zon atrioventricular. Ia dicirikan dengan menghalang pengalihan impuls.
3. Sekatan AV. Terdapat beberapa darjah:
   • Kekonduksian perlahan.
   • Penghentian impuls yang berasingan, dijalankan oleh tempoh tersebut.
   • Dari atrium, impuls tidak boleh lulus ke ventrikel, sementara yang kedua dan atria hidup secara bebas dari orang lain.
4. Sekatan kaki-Nya dan cawangan (bundle kiri, kanan, depan). Impuls lebih perlahan atau tidak lulus.

Kehadiran patologi seperti ini ditentukan oleh pelanggaran salah satu ventrikel. Jenis ini menimbulkan pembentukan blokade AV.

Ijazah pertama merujuk kepada penyimpangan separa, yang kedua dan ketiga sepenuhnya. Yang pertama tidak termasuk dalam kategori penyakit, tetapi boleh menyebabkan pembentukan blokade lengkap. Dan yang seterusnya seterusnya menimbulkan komplikasi yang berbahaya.

Gangguan dalam pengalihan impuls mungkin tidak nyata untuk jangka masa yang lama, mereka dikesan semasa menjalankan ECG disebabkan oleh adanya patologi lain. Dalam sesetengah kes, ia muncul sebagai komplikasi penyakit jantung.

Apabila pelanggaran kekonduksian tersebut berlaku di bahagian-bahagian tertentu dari Dia, masing-masing dibahagikan kepada kaki kanan dan kiri. Yang kedua mempunyai cawangan depan dan belakang.

Terdapat tiga jenis pelanggaran:

• Odnopuchkovye - pemfailan dihentikan pada satu cabang.
• Dvukhpuchkovye - kemerosotan pada dua cabang.
• Tiga-balok - menyekat dalam tiga cawangan.

Punca gangguan pengaliran intraventricular

Sistem pengaliran berasal dari nod zon sinoatrial, di mana irama sinus timbul, dari sini impuls pergi ke nada atrioventricular dan memasukkan kaki dari bundelan-Nya.

Sekatan separa muncul pada orang yang sihat, dan oleh itu tidak tergolong dalam penyakit ini. Tetapi jika asalnya diperhatikan terhadap latar belakang penyakit jantung, maka ia dikehendaki mengambil langkah-langkah perubatan.

Sebab-sebab berikut:

• Serangan jantung.
• Penyakit iskemia
• Kardiosklerosis adalah proses patologi yang memberi kesan kepada miokardium, peningkatan tisu penghubung diperhatikan, bekas luka yang berbeza dan lokalisasi terbentuk. Dalam kes ini, patologi diperhatikan terhadap latar belakang aterosklerosis.
• Kegagalan jantung.
• Penyakit jantung.
• Tahap hormon tiroid yang tinggi.
• Peningkatan tekanan.
• Hypertrophy jantung adalah luka yang mengalami kesukaran.
• Myocarditis - keradangan otot jantung.
• Cardiomyopathy - peningkatan saiz jantung, kegagalannya, kemerosotan irama jantung, pengaliran.

Ketidakseimbangan elektrolit, pengambilan ubat yang berlebihan, penyakit paru-paru, tromboembolisme arteri paru-paru, dan faktor lain boleh mencetuskan pelanggaran.

Gejala dan manifestasi

Tanda-tanda berasingan yang pasti menunjukkan gangguan kekonduksian tidak diserlahkan. Selalunya penyakit ini tidak bersifat asimtomatik.

Sesetengah pesakit menanggung gejala dengan mudah kerana gambar itu kabur. Dalam kumpulan orang yang berasingan terdapat kemerosotan kesihatan yang ketara. Perwujudan gejala bergantung pada lokasi pelanggaran.

Impuls boleh pergi perlahan atau berhenti sepenuhnya, anda boleh mengetahui sifat selepas langkah diagnostik.

Patologi lebih kerap dikesan oleh kumpulan gejala berikut:

• Kejadian sesak nafas dengan sedikit usaha fizikal.
• Pusing, yang berlaku akibat kemerosotan bekalan darah ke otak.
• Kesakitan yang menyakitkan di dada, diperhatikan terhadap latar belakang kemerosotan jantung.
• Edema dari kaki, sering disertai oleh kulit yang berwarna biru.
• Kelemahan yang besar, sehingga pengsan.
• Manifestasi peluh sejuk.
• Penurunan mendadak dalam denyutan jantung (kurang daripada 50 denyutan seminit).
• Rasa kekurangan udara, tercekik.

Sekatan Sinoatrial biasanya menampakkan diri dalam kesakitan dada, kekurangan udara, dan nadi yang jarang berlaku. Pelanggaran pengambilan intra-atrium sering tidak bernyawa atau muncul edematous dan pendek nafas. Pengurangan AV dikesan oleh bradikardia yang kuat, sering pengsan.

Pelanggaran terhadap ikatan-Nya diiringi oleh kelalaian umum, penurunan kekerapan kontraksi otot jantung.

Patologi pada kanak-kanak

Jika patologi dikesan pada kanak-kanak, maka paling sering ini menunjukkan kecacatan kongenital atau pelanggaran pada latar belakang keturunan. Sekiranya berlaku pelanggaran sebahagian, anda tidak boleh panik, kerana lebih kerap ia muncul dalam julat normal. Tiada ciri spesifik lain dari patologi pada kanak-kanak dan remaja.

Gejala-gejala yang boleh dikenalpasti sebagai patologi kanak-kanak adalah seperti berikut:

• Kerosakan memori
• Tidak peduli.
• Kejadian sesak nafas.
• Kemerosotan prestasi sekolah.
• Kesakitan dada.
• General malaise.
• Keletihan pada tenaga fizikal yang rendah.

Pilihan terapi, seperti pada orang dewasa, bergantung pada sebab-sebab yang menimbulkan keadaan sedemikian.

Tahap pertama tidak memerlukan rawatan, tetapi anak itu diambil di bawah pengawasan medis. Dalam kes kedua, ubat-ubatan telah ditetapkan, dan ijazah yang lebih maju memerlukan intervensi pembedahan, iaitu implan ECS - alat pacu jantung buatan.

Tidak mustahil untuk meninggalkan manifestasi gejala, sekatan luas dapat menyebabkan kematian.

Patologi semasa kehamilan

Penyakit yang sama boleh berlaku pada wanita semasa kehamilan. Selalunya, gejala tidak jelas, tetapi jika terdapat kelemahan yang tidak munasabah, pening, sesak nafas, mood yang tidak stabil, maka sangat penting untuk berunding dengan doktor anda.

Sebelum pelantikan langkah-langkah terapeutik perlu pemeriksaan menyeluruh untuk diagnosis yang tepat. Untuk memulakan, seorang wanita dihantar ke ECG.

Diagnostik

Elektrokardiografi digunakan untuk mengesan pelanggaran secara tepat pada peringkat utama. Kaedah pemantauan Holter digunakan, lokasi pelanggaran dikaji menggunakan His-His-Electrogram.

Apabila menyahkodkan hasil yang diperoleh, amplifikasi dan penebalan gelombang P diperhatikan, di samping itu, otot jantung tidak berkurang dan terdapat perbezaan dalam tempoh selang PQ.

Kadang-kadang pakar menjalankan pemantauan harian, sementara pesakit menyimpan diari khas. Terima kasih kepada kaedah ini, kegagalan yang berlaku semasa pelbagai tindakan pesakit ditentukan.

Ujian khas ditugaskan untuk menentukan gangguan tempatan, ujian dengan penambahan tenaga fizikal. Gambaran sebenar penyakit itu, jenis sekatan.

Hanya selepas ini doktor boleh menetapkan terapi yang diperlukan.

Rawatan

Selepas diagnosis, pesakit mesti melawat ahli kardiologi, pakar bedah jantung, dan aritmologi. Pertama sekali, adalah perlu untuk menghapuskan punca yang menimbulkan penyakit.

Sekiranya tiada patologi kardiovaskular yang bersesuaian, maka terapi ubat ditetapkan:

• Kompleks vitamin dan mineral.
• Ubat-ubatan yang menormalkan bekalan darah ke jantung (ATP, Preductal).

Dengan blok intraventricular lengkap, perlu memperkenalkan alat pacu jantung buatan, tindakannya bertujuan untuk menormalkan kerja miokardium dengan pemulihan kekerapan kontraksi, jika tidak, risiko pembentukan bradikardia dan peningkatan komplikasi lain.

Pelanggaran tidak spesifik tidak memerlukan penggunaan ubat-ubatan, kerana kesannya kecil. Pesakit mesti mengikuti diet khas dan mempunyai masa yang cukup untuk berehat. Langkah-langkah sedemikian menyumbang kepada pemanjangan kehidupan.

Komplikasi

Sekiranya tidak dirawat, terdapat risiko komplikasi berikut:

• Kegagalan jantung.
• Kemerosotan aliran darah ke otak dengan perkembangan seterusnya strok.
• Pembentukan bekuan darah.
• Keperluan pembedahan.
• Hasil maut dengan tidak bersifat lengkap.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan akan memungkinkan untuk menguatkan saluran darah dan meningkatkan fungsi otot jantung, walaupun dengan patologi yang ada. Ini akan mengurangkan risiko pembentukan penyakit dan mencegah komplikasi:

1. Berjalan panjang di udara segar.
2. Diet yang sihat tinggi kalsium.
3. Resit vitamin.
4. Mematuhi rutin harian, rehat yang mencukupi.
5. Latihan tetap kecil. Pendidikan jasmani.
6. Penghapusan sukan kekuatan, terutamanya bina badan, yang memberi kesan buruk kepada keadaan kapal jantung.
7. Cuba untuk mengelakkan situasi stres yang kuat.
8. Jika boleh, setiap tahun untuk berehat di laut. Anda boleh berehat di dalam hutan.
9. Lulus ujian perubatan tepat pada masanya dan elakkan patologi yang dikenal pasti.

Apa pun prognosis penyakit itu, kita harus ingat bahawa ubat moden membantu mengatasi hampir apa-apa pelanggaran, tetapi untuk ini anda perlu mendengarkan tubuh anda dan membuat segala usaha untuk kesihatan mereka sendiri.

Gangguan (dan penurunan) pengaliran intraventricular

Dari artikel ini, anda akan belajar mengenai pelanggaran pengantar intraventricular hati: apa itu, gejala apa yang nyata seperti keadaan, kaedah rawatan yang digunakan.

Penulis artikel ini: Alina Yachnaya, pakar bedah onkologi, pendidikan perubatan yang lebih tinggi dengan gelar dalam Perubatan Umum.

Pelanggaran impuls dalam bidang ventrikel boleh wujud untuk masa yang lama dan menjadi penemuan rawak pada elektrokardioma, atau tiba-tiba muncul sebagai akibat dari penyakit jantung. Apabila pelanggaran ini berlaku, penyumbatan saluran impuls melalui beberapa bahagian bundelan-Nya - sistem ventrikel hati terjadi.

Bundel terbahagi kepada kaki kiri dan kanan. Cawangan kiri cawangan ke bahagian depan dan belakang. Blockade adalah:

• tunggal fleksibel (satu bundle), jika satu cawangan disekat;
• bifascicular - penamatan dua cabang;
• Trifascicular - dorongan tidak melepasi ketiga cabang sistem-Nya.

Pengaliran patologi adalah lengkap atau tidak lengkap (apabila memegang lambat, tetapi tidak sepenuhnya dikecualikan).

Pada kanak-kanak, masalah yang dikenal pasti dengan pengambilan intraventrikular mungkin menunjukkan kecacatan kongenital atau patologi keturunan. Sekatan sepasang kaki kanan, yang terdapat pada kanak-kanak, sering menjadi variasi norma. Tiada perbezaan spesifik antara patologi ini pada kanak-kanak.

Sesetengah jenis sekatan (contohnya, blokade separa pada kaki kanannya) tidak berbahaya dan tidak memerlukan rawatan. Dalam kes lain, sebagai contoh, dengan sekatan trifastikikular pada latar belakang penyakit jantung - sekatan boleh menyebabkan keadaan yang sangat serius, bahkan kematian.

Kadang-kadang ternyata untuk menghilangkan patologi sepenuhnya, kadang-kadang mustahil.

Rawatan patologi melibatkan ahli kardiologi. Diagnosis dibuat berdasarkan elektrokardiografi dan kajian elektrofisiologi. Dalam keadaan semasa gangguan pengaliran berlaku disebabkan oleh infarksi miokardium atau keadaan kecemasan lain, mungkin diperlukan untuk melakukan terapi intensif dalam unit rawatan intensif.

Punca pengambilan intraventricular terjejas

Sistem konduktif bermula dengan nodus sinoatrial, yang merupakan punca irama sinus. Dari situ, impuls melalui sel khusus jatuh ke nod atrioventricular, terletak di kawasan persimpangan atria dengan ventrikel. Selanjutnya, laluan denyutan dilakukan dalam sistem-Nya.

Tanda-tanda blokade separa impuls di kawasan kaki kanan kadang-kadang dijumpai pada latar belakang kesihatan yang lengkap dan dianggap sebagai ciri-ciri kongenital.

Tetapi selalunya masalah pengedaran impuls tiba-tiba adalah akibat daripada penyakit jantung. Penyebab kemungkinan patologi pengaliran intraventrikular:

• infarksi miokardium,
• serangan iskemia
• cardiosclerosis atherosclerotic,
• kegagalan jantung
• distrofi miokardium,
• myocarditis,
• kecacatan jantung,
• kardiomiopati
• hipertensi arteri
• hipertrofi jantung.

Ketidakseimbangan elektrolit, mabuk narkotika, thyrotoxicosis, patologi paru-paru obstruktif kronik, embolisme pulmonari kadang-kadang membawa kepada gangguan konduksi.

Gejala ciri

Patologi untuk melakukan impuls di sepanjang sistem-Nya, dengan pengecualian blokade tiga-bundle, tidak menunjukkan tanda-tanda tertentu. Tetapi ini tidak bermakna bahawa pesakit yang mengalami pengaliran intraventricular terjejas berasa baik dan tidak mempunyai masalah kesihatan.

Penyakit yang membawa kepada kekonduksian terjejas boleh menunjukkan banyak gejala. Salah satu sebab utama yang membawa kepada pemberhentian impuls tiba-tiba dalam satu atau beberapa cabang dari ikatan-Nya adalah infark miokard. Sekatan sedemikian mungkin menunjukkan iskemia miokardium - bekalan darah yang tidak mencukupi kepada otot jantung. Oleh kerana kecacatan kompleks ventrikel yang teruk, diagnosis infarksi pada elektrokardiogram sangat sukar.

Dengan sekatan tiga balok penuh, irama ventrikel jarang diperhatikan: dari 20 hingga 40 denyutan seminit, yang tidak mampu menyediakan tahap bekalan darah yang mencukupi. Tahap sekatan ditetapkan berdasarkan keterukan kelewatan dalam melaksanakan pulsa:

1. Ijazah pertama bermakna memperlahankan laluan denyut
2. Di peringkat kedua, sebahagian daripada denyutan disekat, tetapi selebihnya melepasi sebahagian daripada sistem pengendalian secara patologis.
3. Gelaran ketiga bermaksud kemustahilan impuls pergi ke ventrikel.

Dengan blokade tiga rasuk sistem-Nya, laluan impuls ke arah ventrikel adalah mustahil. Ini membawa kepada gejala berikut:

• penurunan kadar jantung;
• tidak bertoleransi terhadap usaha fizikal, walaupun kecil, di mana terdapat sesak nafas, kelemahan, kesakitan di dalam hati;
• pengsan, kekeliruan sekejap-sekejap.

Terhadap latar belakang penyakit jantung yang teruk, perkembangan mendadak blokade trifakular dapat menyebabkan komplikasi serius yang berkaitan dengan perlambatan laju atau jeda yang lama apabila kontraksi ventrikel tidak hadir secara sementara (asystole sementara). Komplikasi ini termasuk:

• Serangan Morgagni-Adams-Stokes, di mana pesakit memudar akibat penurunan output jantung dan, akibatnya, iskemia serebral, pesakit kehilangan kesedaran. Selepas 1-2 minit seseorang datang ke deria, selepas serangan, kemerahan kulit sering berlaku. Serangan berulang dapat menyebabkan memori dan kecacatan terjejas.
• Kejutan kardiogenik.
• Kematian jantung secara tiba-tiba akibat asystole (pemberhentian aktiviti jantung).
• Kerosakan penyakit jantung iskemik, gangguan jantung kongestif, patologi buah pinggang.

Rawatan blokade intraventricular

Sekatan separa kaki kanan, secara tidak sengaja dikesan oleh elektrokardiografi, biasanya tidak patologi dan tidak memerlukan rawatan. Tetapi jika pelanggaran pengaliran intraventricular jantung tiba-tiba timbul, adalah perlu untuk mengetahui punca keadaan dan menetapkan terapi yang mencukupi. Rawatan ini dilakukan dengan bertindak atas sebab-sebab gangguan konduksi: jika gangguan konduksi disebabkan oleh miokarditis, kecacatan aorta, embolisme paru, rawatan patologi ini dianjurkan.

Selalunya, sekatan transien berkembang disebabkan oleh iskemia miokardium. Dalam kes ini, melakukan aktiviti terapeutik yang bertujuan meningkatkan bekalan darah miokardium, rawatan aterosklerosis. Rawatan patologi yang mendasari boleh membawa kepada penghapusan masalah impuls.

Dalam kes infarksi miokardium, terapi intensif dijalankan untuk mengehadkan kawasan nekrosis, mengurangkan zon iskemia dan memerangi komplikasi patologi, termasuk yang mengancam nyawa. Bahaya adalah blokade tiga rasuk yang lengkap, akibatnya asystole dapat berkembang (pemberhentian kontraksi jantung dan aktivitas elektrik). Rawatan ini dilakukan menggunakan pacing luar dan intracardiac.

Perentas jantung sementara dipasang semasa perkembangan akut sekatan dalam kedua-dua kaki sistem-Nya sekaligus. Untuk pemasangan pacemaker kekal yang melanggar pengaliran intraventricular, terdapat tanda-tanda tertentu:

1. Sekatan kedua-dua kaki bundle of His, yang ditunjukkan oleh denyut jantung yang jarang, kegagalan jantung kongestif, serangan angina.
2. Gabungan patologi konduksi di kaki kiri atau kanan bundle blok His dan atrioventricular.
3. Penamatan laluan denyutan di sepanjang kaki kanan dan cawangan posterior sistem-Nya.
4. Pelanggaran berterusan kekonduksian kedua-dua kaki, berterusan selama 3 minggu selepas serangan jantung.
5. Serangan Morgagni-Adams-Stokes.

Prognosis dalam patologi pengaliran intraventricular

Sekatan blok tunggal tetap pada kaki kanan dan cabang individu kaki kiri pada orang tanpa patologi jantung tidak menjejaskan kesihatan dan umur panjang.

Prognosis untuk gangguan konduksi baru yang berlaku akibat lesi organik jantung bergantung kepada keparahan penyakit yang mendasari.

Terdapat pendapat yang berbeza mengenai tahap pengaruh blokade kaki kiri pada kadar kematian. Sesetengah penyelidik tidak menganggap faktor-faktor risiko blokade tunggal dan dua sekatan yang dapat mengurangkan kelangsungan pesakit. Mengikut data lain, patologi bentuk kekal atau berulang dapat meningkatkan kemungkinan kematian dari komplikasi jantung sebanyak 5 kali.

Pengembangan blokade kaki kiri dalam tempoh akut miokardium yang ketara memburukkan prognosis: peningkatan mortalitas dan 40-50%.

Prognosis yang paling tidak mencukupi mempunyai sekatan trifaskikular yang berisiko tinggi untuk membangunkan asystole.

Pelanggaran pengantar intraventricular hati

Jantung adalah organ yang paling tidak lelah dari seluruh tubuh manusia. Tidak seperti lelaki itu sendiri, ia tidak pernah tidur. Tidak menghairankan bahawa pelbagai penyakit organ ini dapat menyumbang kepada perubahan dalam seluruh tubuh.

Salah satu penyakit yang paling biasa di hati adalah pelanggaran pengaliran intraventricular. Selain itu, pelanggaran ini berlaku dalam populasi dewasa dan kanak-kanak.

Apakah pelanggaran pengantar intraventricular hati?

Pelanggaran pengantar intraventricular jantung disebabkan oleh kelewatan nadi atau ketiadaannya, dalam satu atau lain jabatan organ. Dalam cara lain, fenomena ini dipanggil sekatan.

Seperti yang diketahui, gangguan pengaliran nadi boleh menjadi sebahagian atau lengkap. Sekiranya dalam kes pertama, sekatan adalah paling asimtomatik, maka yang kedua adalah ancaman yang signifikan kepada orang itu.

Jenis-jenis penyakit konduksi jantung

Hati empat ruang seseorang mempunyai beberapa bahagian di mana impuls mengalir. Oleh itu, blokade mungkin berlaku hanya dalam satu jabatan. Gangguan tempatan pengaliran intraventricular jantung dibezakan oleh nod dan laluan impuls.

Oleh itu, jenis blokade berikut dibezakan:

Sekatan Sinoatrial. Ia berlaku, sebagai peraturan, dalam nodus sinoatrial atrium kanan. Dorongan tidak dilakukan sama ada kerana kekuatan yang tidak mencukupi, atau kerana atrium tidak menganggapnya.
Terdapat 3 darjah sekatan SA:

• Yang pertama dicirikan oleh kelewatan nadi.
• Dalam ijazah kedua, berkala pengalihan denyutan diperhatikan.
• Yang ketiga dicirikan oleh kelemahan atau kekurangannya.

Gejala penyakit

Tiada simptom pasti gangguan pengaliran intraventricular. Selain itu, gambaran klinikal mungkin tidak wujud sama sekali. Manifestasi boleh menjadi sama sekali tidak berbahaya dan lulus, dan sangat ditolak untuk pesakit. Hakikatnya adalah bahawa tanda-tanda klinikal bergantung pada lokasi gangguan itu.

Oleh itu, setiap jenis sekatan dicirikan oleh gejala individu. Seperti yang telah disebutkan, terdapat kelembapan atau ketiadaan denyutan. Dalam kes pertama, adalah mungkin untuk menentukan pelanggaran hanya selepas diagnosis jantung.

Gejala yang paling biasa perlu diserlahkan:

• Sesak nafas;
• Pusing disebabkan oleh peredaran otak yang lemah;
• Sensasi atau kesakitan yang tidak menyenangkan di dada yang disebabkan oleh gangguan di dalam hati;
• Bengkak kaki, sehingga kulit biru;
• Kelemahan mendadak, sehingga hilang kesedaran;
• Peluh sejuk;
• Tidak semestinya rendah (tanda-tanda bradikardia apabila denyutan nadi kepada 40-50 denyutan seminit)
• Merasa kurang udara.

Khususnya, sekatan SA dicirikan oleh kesakitan dada, kekurangan udara dan nadi rendah. Keterlambatan impuls intracardiac hampir tidak mempunyai gejala, kecuali pesakit mungkin sesak nafas atau bengkak kaki. Sekatan AV adalah bradikardia yang teruk, sehingga kehilangan kesedaran.

Sekatan intraventrikular, yang termasuk menghalang dorongan bundelan-Nya, dicirikan oleh kelemahan yang mendadak, denyutan nadi yang rendah dan rasa pengsan.

Bilakah dan mana doktor yang patut saya hubungi?

• Pemeriksaan perubatan, termasuk elektrokardiogram, harus dilakukan sekurang-kurangnya sekali setiap 1-2 tahun. Jika apa-apa penyelewengan dikenal pasti, anda harus berunding dengan pengamal umum atau ahli kardiologi. Selain itu, di banyak bandar terdapat pusat kardiologi yang merawat orang dengan penyakit jantung.
• Bagi nadi yang rendah, dalam beberapa kes ini mungkin norma. Sekiranya pesakit mengalami pening, kelemahan atau mual, maka anda mesti berunding dengan doktor anda. Dalam sebarang kes, gejala seperti kelemahan tiba-tiba dan pingsan tidak boleh diabaikan!

ULASAN PEMBACA KAMI!

Baru-baru ini, saya membaca sebuah artikel yang menceritakan tentang FitofLife untuk rawatan penyakit jantung. Dengan teh ini, anda boleh menyembuhkan arrhythmia, kegagalan jantung, aterosklerosis, penyakit jantung koronari, infarksi miokardium dan banyak penyakit jantung lain, dan pembuluh darah di rumah. Saya tidak pernah mempercayai apa-apa maklumat, tetapi saya memutuskan untuk memeriksa dan mengarahkan beg.
Saya perhatikan perubahan seminggu kemudian: kesakitan yang berterusan dan kesemutan dalam hatiku yang telah menyeksa saya sebelum telah surut, dan selepas 2 minggu mereka hilang sepenuhnya. Cuba dan anda, dan sesiapa yang berminat, maka pautan ke artikel di bawah ini. Baca lebih lanjut »

Diagnosis penyakit ini

Apabila mengesan penyumbatan denyut jantung, yang dapat ditunjukkan oleh jantung jantung, doktor akan menetapkan pemeriksaan tambahan.

Dalam sesetengah orang yang muda dan sihat, ECG boleh mengesan sindrom repolarisasi ventrikular awal. Ini disebabkan oleh pengujaan awal gelombang di kawasan miokardium. Walau bagaimanapun, doktor percaya bahawa sindrom RJ bukan penyimpangan dari norma. Perlu diperhatikan bahawa paling sering sindrom ini berlaku pada atlet.

Di hadapan patologi, salah satu tugas utama doktor adalah untuk mengenal pasti punca-punca tersebut:

1. Kajian wajib untuk pesakit akan menjadi pemasangan ECG mengikut kaedah Holter. Ini adalah pengesanan denyutan pengaliran sepanjang hari.
2. Ia juga perlu membuat ultrasound jantung. Kajian ini akan menunjukkan struktur anatomi organ dan kemungkinan penyakit.
3. Seorang doktor lain boleh menetapkan veloergometry - satu cara untuk mengenal pasti pengalihan impuls semasa latihan. Perlu diperhatikan bahawa beban yang melanggar menyumbang kepada perlambatan kekonduksian, dan dalam kes sindrom sedia ada untuk repolarizasi awal ventrikel, kardiogram yang lebih tepat diperolehi.

Sebabnya

Sebagai tambahan kepada pelanggaran intraventricular separa atau lengkap, perlu dibezakan antara tanda-tanda tetap dan sementara. Oleh itu, sekatan sementara dorongan mungkin berlaku selepas berlebihan ubat tertentu.

Patenting jantung intraventricular fokus mungkin disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

• Hypertrophy hati. Badan yang diperbesarkan memerlukan impuls yang kuat, yang membantu melambatkan mereka. Yang paling biasa di kalangan atlet, tetapi ini mungkin menyumbang kepada faktor lain.
• Myocarditis. Dalam penyakit ini, aliran darah miokardia terjejas. Seperti diketahui, penyakit ini keradangan.
• Jantung paru-paru. Berdasarkan namanya, jelas bahawa dalam hal ini, hati menganggap fungsi paru-paru. Peningkatan beban pada organ otot berlaku disebabkan oleh penyakit paru-paru atau bronkus.
• Penyakit jantung iskemik. Ia dicirikan oleh bekalan oksigen yang tidak mencukupi kepada organ otot.
• Atherosclerosis kapal. Fenomena klinikal ini menyumbang kepada perkembangan penyakit jantung iskemik atau infarksi miokardium, yang juga mempengaruhi irama jantung.
• Hormon tiroid yang berlebihan. Seperti yang anda ketahui, hormon seperti thyroxin dan triiodothyronine mempengaruhi semua sistem badan, termasuk sistem kardiovaskular. Perubahan dalam tahap hormon ini secara langsung ditunjukkan di dalam hati.
• Penyakit jantung. Penyakit injap jantung dicirikan oleh aliran darah terjejas dalam organ otot.
• Dystonia neurocirculatory. Penyakit ini dikenali sebagai kegembiraan sistem kardiovaskular. Perlu diingat bahawa NDC sedang berkembang dari latar belakang tekanan. Di sini kita menceritakan lebih lanjut mengenai apa yang dystonia neurocirculatory.
• Hipertensi. Peningkatan tekanan darah dan penyempitan lumen saluran darah menyebabkan peningkatan beban pada jantung.
• Berlebihan dengan ubat jantung, khususnya glikosida.

Rawatan

Sebagai peraturan, rawatan di tempat pertama harus menghapuskan punca penyakit. Jadi, jika sekatan disebabkan oleh lebihan hormon tiroid, maka pesakit perlu dirawat oleh ahli endokrinologi. Untuk mengekalkan aktiviti jantung yang normal, doktor menetapkan pelbagai vitamin dan ubat antiangina.

Dengan bradikardia yang teruk, yang merupakan ciri penyekatan lengkap impuls, kini mungkin untuk meletakkan alat pacu jantung buatan. Dalam kes ini, pesakit perlu dipantau oleh doktor tempatannya atau di pusat kardiologi.

Apakah bahaya penyakit ini?

Tidak peduli bagaimana ia mungkin berbunyi, tetapi bentuk pengaliran intraventricular jantung boleh menyebabkan hipoksia atau kematian.

Perlu diingatkan bahawa bekalan tisu badan yang tidak mencukupi dengan oksigen boleh mengakibatkan kematian sel tidak dapat dipulihkan. Walau bagaimanapun, kekurangan rawatan dan penghapusan sebab menyumbang kepada perkembangan komplikasi.

Komplikasi yang mungkin

Kebanyakan penyakit organ otot menyumbang kepada perubahan strukturnya.

Dan ini, sebagai peraturan, sering membawa kepada akibat negatif:

1. Bradycardia adalah salah satu komplikasi yang paling jelas dan biasa. Dengan diagnosis ini, rawatan akan agak sukar. Faktanya ialah terapi sering termasuk mengambil ubat seperti beta-blockers, yang sangat berbahaya bagi bradikardia.
2. Selalunya, pesakit dengan fibrilasi atrium berlaku. Walau bagaimanapun, penyakit ini mungkin tanpa gejala. Ubat-ubatan yang biasanya kurus darah biasanya termasuk dalam terapi.
3. Dengan bentuk yang lebih maju, perkembangan kegagalan jantung bermula. Ini adalah komplikasi yang sangat berbahaya, yang menunjukkan gejala yang sangat tidak menyenangkan. Sebagai peraturan, kegagalan jantung adalah mustahil untuk dirawat.
4. Disebabkan hipoksia, penyakit organ dan sistem lain berkembang, dan dalam sesetengah kes demensia.

Ramalan

Dengan pengaliran impuls jantung yang perlahan, prognosis biasanya menggalakkan. Dalam kes ini, hanya rawatan terapeutik diperlukan.

Permulaan sekatan lengkap mempunyai prognosis yang tidak baik, kerana komplikasi hampir tidak dapat dielakkan.

Apakah pelanggaran pengantar intraventricular hati dan bagaimana untuk merawatnya

Gangguan pengaliran intraventricular hati - apa itu? Jika semasa pemeriksaan pesakit yang mengadu sakit di otot jantung, penyakit ini jelas kelihatan pada ECG (elektrokardiogram), maka blok 2 atau 3 darjah berkembang pesakit.

Gangguan pengaliran ventrikel adalah sangat berbahaya. Ia terbahagi kepada 2 subspesies utama:

1. 1. Dorongan tidak melalui rantau tertentu otot jantung. Ini menyebabkan sekatan berbahaya kepada kehidupan pesakit.
2. 2. Dorongan bergerak ke arah yang betul, tetapi berlalu dengan beberapa kelewatan. Melambatkan penyebab penyekatan jantung tidak lengkap.

Sekatan lengkap atau separa itu menunjukkan dirinya pada kaki yang disebut bundelannya.

Sekiranya berlaku pelanggaran intraventrikular tempatan di sebelah kanan bundle, maka irama pengecutan normal ventrikel kanan terganggu. Sekiranya ini berlaku sepanjang kaki kiri bundle of His, maka ventrikel kiri menderita dengan sewajarnya. Pada masa yang sama, terdapat pelbagai jenis lesi dalam intraventricular impuls tidak konduktif. Mereka adalah seperti berikut:

1. 1. Luka lemah yang bersifat tempatan.
2. 2. Penyekatan penuh ventrikel kiri, ciri-ciri awal infark miokard akut.
3. 3. Luka tidak spesifik dalam sekatan impuls intraventricular.

Kesemuanya mempunyai diagnosis dan rawatan khusus mereka sendiri, dan dalam beberapa bentuk penyakit ini, proses penyembuhan tidak dilakukan sama sekali.

Penyebab penyakit ini mungkin berbeza sekali. Utama adalah yang berikut:

1. 1. Seseorang yang sihat yang sihat telah kerap gangguan tempatan pengambilan intravenricular di kaki kanan yang disebut Bundle Nya.
2. 2. Jika seorang kanak-kanak mempunyai tetingkap bujur terbuka pada otot jantung, ini boleh menyebabkan pelanggaran setempat intraventricular jantung pada kanak-kanak.
3. 3. Adalah mungkin untuk menyekat mana-mana kaki dari ikatan-Nya. Ini mungkin disebabkan berlakunya penyakit seperti otot jantung, seperti hipertrofi miokardium (penebalan dan percambahan jantung) semasa perkembangan kecacatan pada injap, serangan jantung akut pada otot jantung, penyakit jantung iskemik. Masalah yang sama boleh berlaku semasa penyakit bronkus dan paru-paru, misalnya, dalam bronkitis obstruktif, bronchiectasis, semasa perkembangan asma bronkial. Doktor menghadapi fenomena ini semasa penampilan miokarditis, kardiomiopati, kardiosklerosis pasca infarksi.
4. 4. Dalam sesetengah kes, pelanggaran intraventricular yang mungkin tidak spesifik mungkin berlaku, yang disebabkan oleh kerja yang tidak wajar, satu atau lebih sistem otot jantung tidak terkoordinasi. Biasanya ini boleh menyebabkan pengambatan jantung dalam kes sekatan tidak lengkap, dan dalam kes kegagalan lengkap kawalan dorongan, miokardium boleh dikatakan berhenti berfungsi. Pelanggaran seperti itu berlaku kerana penampilan nabi hati, pembentukan parut atau parut di atasnya, membelah ventrikel sendiri. Selalunya ini berlaku kerana proses keradangan atau pendedahan organik. Ia juga mungkin disebabkan penggunaan dadah tertentu yang tidak wajar.

Tanda-tanda perkembangan lesi sedemikian dalam hal kegagalan separa atau lengkap dari denyut kendali dalam otot jantung adalah sebagai berikut:

1. 1. Dengan kekonduksian sebahagiannya terganggu, kebanyakan orang mungkin merasakan hampir tiada apa-apa, kerana keadaan sedemikian dalam banyak kes tidak nyata dalam istilah klinikal.
2. 2. Jika seseorang mempunyai penyumbatan lengkap dari pergerakan impuls pada kakinya bundelan, maka tanda-tanda seperti sakit dada, impuls jarang terjadi, hilang kesadaran yang lengkap mungkin.
3. 3. Semasa memeriksa pesakit yang mengadu sakit mendadak, sakit mendadak di belakang sternum, kelemahan tajam, tidak berasas, penampilan peluh sejuk, sekatan lengkap ventrikel kiri biasanya dikesan pada elektrokardiogram. Ini membolehkan anda menentukan perkembangan infark miokard akut, yang biasanya disamarkan sebagai kegagalan impuls. Pesakit mempunyai nadi yang jarang berlaku, dia sering menjadi sakit. Ia agak sukar untuk menentukan kehadiran serangan jantung pada seseorang yang menggunakan elektrokardiogram dari kali pertama, jadi pesakit akan segera dimasukkan ke hospital jika mereka disyaki mengalami kerosakan ini.

Dengan apa-apa pelanggaran laluan denyutan paling sering tanda-tanda penyakit tidak dikesan, kerana perubahan pada elektrokardiogram sangat kecil sehingga sukar untuk mengasingkannya. Tetapi masih ada tanda-tanda, dengan perasan itu, perlu segera mengambil pesakit kepada doktor. Lazimnya, pesakit mempunyai penyakit seperti berikut:

1. 1. Seseorang mengadu kepalan kepala yang agak kerap.
2. 2. Pesakit mempunyai sesak nafas yang ketara, yang tidak hilang walaupun dia sedang berehat.
3. 3. Seringkali, pesakit dengan impuls impuls bukan spesifik mengadu sejuk yang tidak dapat difahami di rantau otot jantung.
4. 4. Orang seperti itu letih dalam masa yang agak singkat, dan dia tidak mempunyai cukup kekuatan untuk membawanya ke akhir.
5. 5. Jika anda mengukur denyut nadi sedemikian, ternyata ia perlahan.
6. 6. Orang itu mula mengadu memori yang cacat. Dia tidak boleh ingat banyak, kadang-kadang juga apa yang dilakukannya baru-baru ini.
7. 7. Semasa waktu siang, pesakit mungkin mengalami beberapa perubahan mood.
8. 8. Orang sakit diliputi rasa takut yang tidak dapat difahami. Dia telah mengganggu pemikiran yang tidak ada prasyarat. Biasanya, pesakit itu mengadu kepada keluarganya tentang kemunculan ketakutan kematian, yang menghantuinya walaupun dalam mimpi.
9. 9. Kerugian yang tidak spesifik terhadap pengalihan dorongan dalam ventrikel otot jantung secara tiba-tiba dapat mewujudkan dirinya dalam bentuk seseorang yang jatuh pada tahap yang sama.

Sekiranya pesakit mempunyai sekurang-kurangnya satu daripada simptom ini, maka doktor perlu segera dipanggil, kerana hospital mungkin diperlukan.

Sekiranya seseorang mengalami gejala-gejala penyakit ini, maka ia adalah penting untuk melakukan pemeriksaan oleh pakar kardiologi atau aritmologi. Selepas peperiksaan pendahuluan awal, mereka akan menghantar aduan pesakit kepada pesakit untuk ujian makmal untuk membuat diagnosis. Jenis pemeriksaan dan ujian berikut biasanya diberikan:

1. 1. Electrocardiogram dipantau oleh kaedah Holter. Ia diperlukan untuk mengenal pasti kegagalan impuls dalam masa 24 jam.
2. 2. Pesakit mesti lulus ujian khas dengan hasil yang direkodkan pada elektrokardiogram. Untuk tujuan ini, menggunakan basikal latihan, treadmill - ujian. Seorang pesakit boleh berjalan di atas treadmill atau pedal pada basikal yang berdiri, dan elektrod dari elektrokardiogram akan dilampirkan pada masa ini. Ini membolehkan anda menubuhkan sambungan tepat antara kekonduksian terjejas dan beban pada pesakit.
3. 3. Pada peringkat seterusnya, pemeriksaan otot jantung dijalankan menggunakan peralatan ultrabunyi yang boleh mendedahkan patologi dalam struktur jantung, menilai prestasi miokardium.

Selepas mengumpul semua data, doktor mendiagnosis. Gariskan cara untuk membetulkan masalah.

Sekiranya pesakit tidak dimasukkan ke hospital, rawatan dilakukan oleh doktor tempatan dari klinik. Sekiranya perlu, cari pesakit di hospital ditempatkan di jabatan kardiologi.

Kursus terapi bermula dengan penghapusan faktor-faktor yang menimbulkan penampilan ketidakconduktiviti intraventricular. Ia berlaku bahawa ini tidak mendedahkan penyakit jantung itu sendiri. Kemudian ubat berikut digunakan untuk mengeluarkan sekatan:

1. 1. Vitamin dan kompleks mineral.
2. 2. ubat-ubatan yang dapat meningkatkan pembekalan darah jantung, contohnya, ATP, Preductal dan lain-lain.

Jika pesakit telah didiagnosis dengan sekatan lengkap fungsi ventrikel kerana tidak melepaskan dorongan, maka perentak jantung mungkin diperlukan, jika bradikardia berlaku di otot jantung, yang boleh menyebabkan komplikasi dan juga kematian.

Apabila pelanggaran tidak spesifik mengenai laluan impuls tiada ubat biasanya tidak membantu. Oleh itu, doktor menetapkan diet khas dan rehat jangka panjang. Ia menghalang proses negatif, yang memungkinkan untuk memanjangkan umur pesakit.

Jika luka tidak spesifik tidak dirawat, penyakit ini berkembang pesat, dan ini boleh menyebabkan akibat berikut:

1. 1. Kematian mendadak (dengan sekatan lengkap).
2. 2. Pengembangan kegagalan jantung.
3. 3. Penampilan penyakit serius yang lain.
4. 4. Pelanggaran peredaran darah di otak. Pada masa yang sama stroke berkembang.
5. 5. Mungkin memerlukan pembedahan.
6. 6. Thrombi mula terbentuk secara besar-besaran di atas kapal.

Sekiranya penyakit ini dikesan dalam masa yang tertentu, maka apabila seseorang beralih ke gaya hidup yang sihat (pemakanan, penolakan dari rokok, pemberhentian penggunaan alkohol, ubat kadang-kadang diperlukan), perkembangan penyakit dapat dihentikan.

Sekiranya berlaku pelanggaran sebahagian daripada denyutan nadi, prognosis paling kerap menguntungkan.

Dengan penyumbatan lengkap di mana-mana tapak atau di seluruh otot jantung, serangan jantung secara tiba-tiba boleh berlaku dengan hasil yang teruk. Dalam sesetengah kes, fibrilasi ventrikel berlaku. Oleh itu, ramalan itu tidak menguntungkan.