Pelanggaran kekonduksian PNPG

Pelanggaran kekonduksian di sepanjang kaki kanan bundelnya adalah proses patologis dimana transmisi dorongan di sepanjang serat yang mengendalikan otot jantung melambatkan atau berhenti. Zarah-zarah ini bertanggungjawab untuk membekalkan isyarat kepada ventrikel hati yang menyebabkan pengecutannya. Irama, kelajuan dan kekuatan pergerakan kontraksi terganggu, atau aktiviti salah satu kawasan jantung sepenuhnya dihentikan. Penyakit ini pada tahap awal adalah tidak beretika. Dengan sekatan lengkap, gejala seperti kegagalan pernafasan, kelemahan umum, keletihan kronik, kehilangan kesedaran, pening boleh berlaku.

Mengikut tahap ungkapan, gangguan boleh menjadi sebahagian (perlambatan transmisi impuls) dan lengkap (pemberhentian isyarat). Bergantung kepada bilangan elemen ikatannya yang terlibat dalam proses patologi, blokade boleh menjadi satu-, dua- atau tiga-rasuk. Dalam kes pertama, pengaliran isyarat elektrik tidak hadir dalam salah satu elemen ikatan-Nya - pelanggaran kekonduksian kaki kanan, depan atau belakang kaki kiri. Blokade jenis kedua menunjukkan pelanggaran perpindahan momentum dalam 2 elemen rasuk tersebut. Dalam kes watak tiga-patologi patologi, kekonduksian dilanggar di semua bahagian bundelan-Nya.

Sebab-sebab yang membawa kepada permulaan proses patologi dibahagikan kepada beberapa kumpulan. Untuk hati termasuk:

• IHD, menyebabkan kekurangan oksigen tisu;
• infarksi miokardium (nekrosis bahagian otot jantung dengan penggantiannya melalui tisu penghubung);
• kegagalan jantung akut atau kronik adalah proses patologi di mana jantung tidak dapat menangani fungsinya dalam bekalan darah badan, ia menyumbang kepada gangguan pengaliran dan kardiomiopati (pemusnahan serat otot jantung);
• kongenital dan keabnormalan hati yang diperoleh;
• proses keradangan di dalam hati;
• campur tangan pembedahan dan kerosakan pada dada;
• Kerosakan autoimun ke tisu otot jantung (kerosakan sistem imun, di mana ia mula memusnahkan sel-sel badan yang sihat).

Selalunya, sekatan kaki kanan bundle of His didapati di latar belakang jangka panjang hipertensi arteri.

Penyebab dadah perkembangan penyakit adalah jangka panjang rawatan dengan diuretik (ubat-ubatan yang mempercepat penghapusan cecair dari badan), ubat antiarrhythmic dan glycosides jantung. Kerosakan kepada ikatan-Nya dapat terjadi sebagai melanggar keseimbangan elektrolit dalam keracunan badan, alkohol atau nikotin.

Gangguan sistem saraf autonomi, yang bertanggungjawab terhadap fungsi organ yang menyediakan fungsi penting badan, boleh menyebabkan penyakit jantung. Sebab sebab hormon termasuk: peningkatan aktiviti kelenjar endokrin, diabetes mellitus. Pengepungan kaki kanan bundelnya boleh disebabkan oleh kelaparan oksigen kronik dalam penyakit sistem pernafasan (radang paru-paru, bronkitis, kanser paru-paru). Bentuk patologi idiopatik timbul untuk alasan yang tidak diketahui.

Diagnosis awal boleh dibuat berdasarkan gejala pesakit - sesak nafas, kelemahan umum, serangan panik, pengsan tiba-tiba. Pesakit perlu memaklumkan kepada doktor mengenai masa penampilan tanda-tanda awal, memberitahu tentang penyakit dan rawatan sebelumnya, sama ada manifestasi patologi berubah semasa proses mengambil ubat-ubatan. Analisis sejarah hidup adalah untuk mengumpul maklumat tentang campur tangan pembedahan sebelumnya, gaya hidup, tabiat buruk, keadaan hidup dan kerja, kecenderungan genetik.

Pemeriksaan umum pesakit termasuk mengukur nadi dan tekanan darah, mengeringkan jantung (membolehkan anda mengenal pasti gangguan irama dan sifat degupan jantung). Apabila mengetuk dada, pengembangan sempadan hati yang disebabkan oleh patologi yang menyebabkan sekatan dapat dikesan. Kajian darah dan air kencing, analisis kandungan hormon, yang membolehkan mengenalpasti sebab-sebab yang tidak berkaitan dengan jantung.

Ia adalah wajib untuk menjalankan ECG, yang membantu untuk mengenal pasti gejala-gejala yang sedikit daripada fungsi otot jantung terjejas. Kaedah pemeriksaan yang paling berkesan ialah pemantauan harian aktiviti jantung, yang terdiri daripada menghubungkan seseorang ke peranti ECG mudah alih selama 24 jam. Pesakit mesti menyimpan diari di mana semua tindakan dilakukan dan tanda-tanda yang timbul dari ini akan direkodkan. Data diari dan ECG dipadankan, yang memungkinkan untuk mengesan gangguan konduksi sementara yang berkaitan dengan peningkatan aktiviti fizikal, makan, bangun dan tidur.

Dianalisis dan data kajian elektrofisiologi - rangsangan tiruan jantung dengan denyut kuasa rendah dengan ECG serentak. Elektroda boleh dimasukkan melalui esofagus dan hanya menjejaskan atria, dan boleh menembusi otot jantung melalui arteri besar. Berdasarkan hasil echocardiography, penyebab gangguan konduksi jantung didiagnosis.

Rawatan ubat mengambil vitamin dan agen yang memperkuat. Bahagian terapi penting ialah pemakanan diet istimewa - penolakan makanan berlemak, pedas dan manis, penggunaan banyak sayur-sayuran dan buah-buahan segar. Ia juga perlu untuk menghapuskan penyakit mendasar yang membawa kepada pembangunan sekatan. Operasi dijalankan dengan tidak berkesan rawatan konservatif, perkembangan pesat patologi dan kehilangan kesedaran yang kerap. Semasa pembedahan, perentak jantung dimasukkan ke dalam otot jantung, alat kecil yang menetapkan kadar jantung biasa.

Komplikasi yang paling berbahaya bagi penghantaran isyarat terjejas di kaki kanan bundelannya adalah serangan jantung secara tiba-tiba. Jika tidak diatasi dengan sekatan, kegagalan jantung boleh berkembang, dan patologi bersamaan akan bertambah buruk. Kesan tidak kurang berbahaya adalah tromboembolisme - penyumbatan arteri besar dan strok - nekrosis di kawasan otak akibat gangguan peredaran darah.

Bagaimana untuk mengelakkan perkembangan proses patologi? Pertama sekali, adalah perlu untuk mengekalkan gaya hidup sihat, memerhatikan rejim kerja dan rehat. Perhatian khusus perlu dibayar kepada diet, keutamaan yang diberikan kepada produk yang mengandungi serat. Makanan yang tinggi gula dan lemak perlu dibuang. Untuk penyakit jantung, hidangan goreng, asap, diperap dan pedas tidak termasuk dalam diet. Minum alkohol dan merokok untuk penyakit jantung adalah dilarang sama sekali. Anda perlu mengelakkan situasi konflik dan tekanan. Semua ubat mesti ditetapkan oleh doktor. Semua penyakit kronik perlu dikesan dan diselesaikan tepat pada masanya.

Bentuk khas gangguan konduksi di kaki kanan bundelnya tidak selalu memerlukan rawatan. Perhatian lebih banyak mengikuti sebab-sebab yang membawa kepada perkembangan patologi selanjutnya. Apabila blokade dikesan pada usia muda, prognosis menjadi baik. Pengepungan terpencil kaki kanan jarang masuk ke dalam ketiadaan transmisi isyarat sepanjang seluruh ikatan-Nya. Walau bagaimanapun, perkembangan sekatan sedemikian dalam blokade atrioventricular yang berbeza-beza mungkin.

Risiko kematian meningkat, jika keadaan tersebut disertai dengan hipertensi.

Ini memburukkan keadaan umum pesakit, peningkatan kadar jantung dan kegagalan jantung akut.

Pelanggaran kekonduksian bundelan Nya: semua tentang jenis, sebab dan rawatan

Bungkusannya adalah elemen sistem pengalihan jantung, sebahagian dari miokardium struktur khas, yang berfungsi untuk melakukan impuls dari nod sinoauricular. Terima kasih kepada struktur ini bahawa ruang jantung secara beransur-ansur dikurangkan.

Kumpulan serat ini berada dalam ventrikel, oleh itu, pelanggaran kekonduksian di kawasan ini boleh menyebabkan kerosakan dalam kerja mereka. Tidak semestinya blokade rasuk dianggap sebagai keadaan patologi. Oleh itu, blokade separa kaki kanan sering dijumpai pada orang yang sihat. Pada masa yang sama, banyak penyakit jantung menampakkan diri mereka dengan tepat seperti arrhythmia ini.

Bagaimana dorongan melewati bundelan beliau: anatomi dan fisiologi

Sistem konduktif menyediakan penghantaran isyarat saraf yang menyebabkan pengecutan jantung. Struktur ini bermula di telinga atria. Terdapat nod sinus, yang menghasilkan pulsa. Pada masa ini, atria sedang berkontrak. Kemudian gentian konduktif pergi ke nod atrioventricular (AV), di mana kelewatan sedikit berlaku. Ini adalah perlu supaya ventrikel mempunyai masa untuk mengisi dengan darah.

Rangkuman herisa bermula dengan nod AV yang disebutkan di atas dan memanjangkan lagi ke miokardium ventrikel. Dorong pertama kali melalui septum intraventricular, kemudian bergerak ke dinding rongga. Di dalamnya, kelajuan isyarat elektrik semakin perlahan.

Hampir dari awal, bundle of His dibahagikan kepada dua bahagian - kaki kiri dan kanan. Sebaliknya, kiri dibahagikan kepada bahagian belakang dan cabang depan. Bahagian akhir pembentukan ini berakhir dengan serat Purkinje.

Oleh itu, penguncupan miokardium bermula dengan atria, maka, selepas kelewatan yang singkat, septum interventricular terlibat dalam proses itu, dan, akhirnya, ventrikel itu sendiri ditelan oleh rangsangan.

Jenis blokade dan gangguan konduksi

Hypertrophy miokardium, kecacatan valvular, kardiomiopati, penyakit jantung koronari, karditis, mengambil ubat tertentu - semua ini boleh menyebabkan sekatan bundelan-Nya. Walau bagaimanapun, selalunya keadaan ini berkembang di bawah keadaan normal, contohnya, dengan tekanan fizikal atau saraf yang ketara.

Varian patologi berikut dibezakan:

Bergantung pada liputan struktur:

• tunggal-bundle (sekatan mana-mana kaki atau cawangan);
• dua rasuk (kaki serentak yang terjejas dan salah satu cawangan);
• tiga rasuk (semua jabatan disekat).

Bergantung kepada keterukan proses:

• tidak lengkap - isyarat tertunda, tetapi disimpan, pengurangan ditangguhkan;
• penuh - impuls disekat sepenuhnya, pengurangan tidak mungkin.

Mengikut perjalanan penyakit:

• berselang - sementara;
• berterusan - kekal.

Kebanyakan manifestasi patologi ini tidak khusus, mereka boleh muncul dalam penyakit kardiovaskular yang lain. Ia hampir mustahil untuk mendiagnosis gangguan irama di rumah. Oleh itu, jika anda mendapati diri anda dalam mana-mana syarat berikut, dapatkan nasihat daripada ahli kardiologi anda.

Blok blok blok cawangan kanan (BPNPG)

Biasanya, pelanggaran seperti itu tidak simptomatik. Gangguan jantung berlaku dengan beberapa kelewatan, yang hanya dapat dikesan pada elektrokardiogram. Dianggarkan bahawa kira-kira 20% orang dari lahir mempunyai ciri yang sama. Ini keadaan yang biasa, bukan tanda patologi.

Walau bagaimanapun, sekatan lengkap kadang-kadang ditunjukkan oleh beberapa kegagalan jantung:

• perasaan degupan jantung tidak teratur;
• sakit atau berat di dada;
• sesak nafas dan kelemahan yang berlaku semasa senaman
• peningkatan kebimbangan.

Sekatan blok bahagian cawangan kiri (BLNPG)

Gangguan total boleh menyebabkan gangguan besar fungsi sistolik. Dorongan itu masih akan berjalan lencongan, tetapi kelewatan akan lebih lama. Selalunya, jenis aritmia ini menunjukkan kehadiran penyakit jantung. Oleh kerana ventrikel kiri lebih penting dalam aktiviti jantung, patologinya lebih berbahaya.

Varian dua dan tiga bundle

Kerosakan kepada kedua-dua jalur impuls menunjukkan masalah miokard yang serius, dan membawa kepada gangguan peredaran yang ketara, dan gejala kegagalan jantung berikut boleh muncul:

• sesak nafas;
• sakit dada;
• bradikardia (nadi jarang);
• perasaan gangguan hati;
• toleransi senaman yang lemah;
• pening, pengsan.

Diagnosis dan pemeriksaan lanjut pesakit

Untuk mengesan penyakit ini, ECG diperlukan. Ini adalah kaedah yang mudah dan berkesan, yang dalam kebanyakan kes adalah mencukupi untuk menubuhkan diagnosis.

Anda juga perlu mengumpul anamnesis dan melakukan pemeriksaan fizikal, yang termasuk pemeriksaan, palpasi, perkusi (perkusi) dan auscultation. Ini adalah perlu untuk mengenal pasti kemungkinan perubahan yang boleh menyebabkan aritmia ini. Kaedah lain adalah ujian klinikal dan ujian kencing.

Jika anda mendapati apa-apa kelainan, anda perlu menghantar pesakit untuk pemeriksaan lanjut, untuk diagnosis yang lebih terperinci. Untuk melakukan ini, gunakan kaedah berikut:

• Pemantauan ECG setiap hari - dalam masa 24 jam, doktor mengambil ECG; pada masa yang sama adalah mungkin untuk mendedahkan aritmia tersembunyi dan tindak balas jantung kepada beban;
• ujian fungsian - membolehkan anda menetapkan tindak balas jantung kepada aktiviti fizikal.
• echocardiography - kajian ultrasound, yang membolehkan untuk mengkaji fungsi jantung, gangguan hemodinamik, perubahan struktur;
• elektrokardiografi transesophageal - digunakan untuk mendiagnosis aritmia; ia mempunyai sensitiviti yang lebih tinggi daripada ECG standard.
• MRI, CT - digunakan untuk mengkaji struktur miokardium.
• X-ray organ dada adalah kajian standard yang membolehkan untuk mengesan hypertrophy miokardium dan perubahan dalam paru-paru.

Apa yang mengancam pesakit dan apakah prognosis?

Pelanggaran kekonduksian di sepanjang kaki kanan bundelnya dianggap sebagai keadaan yang tidak berbahaya, yang sering terjadi pada orang yang benar-benar sihat. Sudah tentu, hanya jika tidak ada manifestasi dan aduan lain.

Sekatan kaki kiri jantung dianggap lebih berbahaya. Selalunya, gangguan irama lain, seperti tachycardia paroxysmal atau fibrillation atrium, berkembang pada latar belakangnya. Kekurangan kekonduksian yang lengkap boleh menyebabkan kemerosotan hemodinamik. Dalam kes ini, ia mungkin perlu untuk menetapkan ubat dengan ubat-ubatan antiarrhythmic atau rawatan pembedahan. Tahap campur tangan bergantung kepada etiologi penyakit ini.

Yang paling malignan adalah sekatan trifastikikular, di mana semua bahagian-bahagian dari bundelan-Nya rosak. Dalam hal sedemikian, kemasukan segera mungkin diperlukan. Sindrom koronari akut sering bertopeng di bawah corak ECG ini.

Secara umumnya, prognosis untuk patologi ini adalah baik, kebanyakan pesakit mempunyai peluang yang baik untuk terus hidup dan mengekalkan keupayaan mereka untuk bekerja. Walau bagaimanapun, pada pesakit dengan diagnosis ini, risiko kematian meningkat, jadi mereka perlu memantau kesihatan mereka dengan lebih teliti.

Pemerhatian lanjut dan pemeriksaan berjadual: kapan dan bagaimana?

Dengan kehadiran BPNPG tidak diperlukan lagi pemantauan, selain pemeriksaan rutin standard, yang disarankan untuk dilakukan sekurang-kurangnya setahun.

Dalam kes BLNPG separa atau keseluruhan, disyorkan untuk menjalani pemeriksaan perubatan lebih kerap, sekurang-kurangnya sekali setiap enam bulan. Ini disebabkan kemungkinan komplikasi yang lebih besar. Kesanggupan untuk melawat ahli kardiologi dapat dianggap sebagai kejadian gejala-gejala jantung.

Kesimpulan

Sekatan bundar cawangannya adalah bentuk arrhythmia yang agak biasa, yang dicirikan oleh transmisi impuls yang terjejas melalui miokardium ventrikel. Biasanya disebabkan oleh kesesakan, pengaruh bahan kimia, ciri genetik individu. Dalam kebanyakan kes, semua ini tidak nyata dan tidak mempunyai akibat yang serius.

Kehadiran mana-mana gejala boleh menunjukkan proses patologi, terhadap latar belakang yang berlaku BNPG. Dalam kes ini, rujuk pakar.

Pelanggaran kekonduksian PNPG mengancam

Pelanggaran pengaliran intraventricular

Pengambilan kegembiraan saraf adalah salah satu fungsi jantung yang unik. Ia memberikan penghantaran yang berterusan nadi dari nod utama ke atria dan ventrikel. Untuk melakukan ini, di dalam septum interventricular adalah sel khusus yang disambungkan dalam cawangan. Dengan nama penemu, mereka dipanggil bundle atau kaki-Nya.

Mana-mana pelanggaran pengambilan intraventrikular memerlukan gangguan yang lebih atau kurang daripada kaedah penghantaran impuls.

Buku rujukan perubatan

Sekatan atrioventricular (AV) adalah pelanggaran sebahagian atau lengkap pengaliran nadi dari atria ke ventrikel.

Mengikut tahap keparahan, blokade AV I darjah, ijazah II (1 dan 2 jenis dan jauh) dan ijazah III (penuh) dibezakan.

Mengikut tahap kestabilan, sekatan AV boleh menjadi akut, berselang-seli (berselang-seling), kronik. Bergantung pada tahap kerosakan pada sistem pengendalian, terdapat proximal (di atas batang bundle-Nya, biasanya dalam nod AV) dan distal (di batang dan pada tahap kaki bundar Guis) blockades AV.

Pelanggaran kekonduksian PNPG mengancam

Gangguan separa atau lengkap terhadap pengalihan dorongan di sepanjang kaki dan / atau cawangan-cengkeraman bundar-Nya membawa kepada pembentukan intraventricular (sekat kaki dari ikatan-Nya). Jenis-jenis patologi ini biasanya tanpa gejala, tetapi dalam kebanyakan kes mereka menunjukkan kerosakan jantung organik dan sedikit sebanyak menjejaskan prognosis penyakit mendasar. Klasifikasi gangguan pengaliran intraventricular dan intraatrial Klasifikasi sekatan atrium: Gred atrium - perlahan pengaliran.

Sekatan blok cawangan yang betul

Pengepungan bundel kanannya (BPNPG) adalah gangguan patologi dalam kerja sistem konduksi jantung di mana pengalihan dorongan elektrik dari simpul atrioventricular ke ventrikel kanan perlahan atau tidak. Terdapat blokade lengkap dan separa pada kaki kanan p. Sekiranya sekatan tidak lengkap, gerak hati ke ventrikel kanan dijalankan, tetapi perlahan-lahan (blokade separa pada kaki kanan bundle His).

Dengan pengaliran gangguan impuls sinus (sekatan pengaliran atau semata-mata sekatan), kami memahami sebarang halangan dan halangan kepada laluan normal dorongan ini melalui sistem pengalihan jantung. Kita tahu bahawa momentum normal. terbentuk dalam nod sinus, melampauinya dan memasuki sistem pengalihan atria, melalui yang mengasyikkan kedua-dua atria.

Serentak dengan proses ini, denyutan sinus di sepanjang cawangan Bachmann yang lebih rendah menjangkau persimpangan atrioventrikular, melewatinya, mengalami kelewatan fisiologi, dan memasuki sistem pengaliran ventrikel.

Sekatan kaki cawangan bundle

1. pening, pengsan, dan kadang-kadang pengsan;
2. sesak nafas, berasa nafas pendek;
3. kelemahan, keletihan, prestasi rendah.

1. blokade tidak lengkap (separa) - pengalihan impuls melambatkan;
2. sekatan lengkap - tiada pengalihan impuls.

Bergantung kepada berapa banyak unsur-unsur bundelannya yang mengarahkan pengalihan impuls dilanggar, sekatan tunggal, balok dua dan balok tiga rasuk terpencil.

Pengalihan di hati, perlambatan, pelanggaran: penyebab, penyetempatan, daripada berbahaya

Semua bahan di laman web ini diterbitkan di bawah pengarang atau oleh editor profesional profesional perubatan, tetapi mereka bukan preskripsi untuk rawatan.

Alamat kepada pakar! Kekonduksian otot jantung - satu konsep, yang mencerminkan bahagian memegang pengujaan sistem pengaliran, yang diwakili oleh nod sinoatrial di atrium kanan, gentian konduktif di dinding atrium, nod atrioventricular antara atrium dan ventrikel, dan kedua-dua kaki dalam ikatan ventrikel Nya tebal berakhir gentian Purkinje.

Gejala penyakit - gangguan pengaliran ventrikel

Gangguan irama jantung yang berkaitan dengan memperlahankan atau menghentikan laluan dorongan elektrik melalui sistem pengalihan jantung dipanggil blok jantung. - atrial (sinoatrial), apabila pengambilan impuls saraf berlaku pada tahap otot atrium - atrial-ventrikel - gangguan nod atrioventricular - intraventrikular - pada tahap ikatan dan kakinya.

Betapa berbahaya adalah sekatan kaki bundar Guis dan cara memperlakukannya.

Sudah tentu, jika kedua-dua kaki bundle-Nya terkunci sepenuhnya, maka kedua-dua secara klinikal dan elektrokardiografi, gambar itu akan tidak dapat dibezakan daripada blok atrioventrikular tahap ketiga dan rawatan akan sesuai - implan perentak jantung.

Di samping itu, dengan kadar denyutan jantung yang tinggi, mungkin ada bundle kanan yang bergantung kepada tachis, yang, selepas menormalkan kadar denyutan jantung, akan hilang dan ECG akan kembali normal.

Apakah gangguan konduksi di sepanjang kaki kanan bundelnya?

Di atas kaki bundar-Nya, proses pemancaran rangsangan elektrik secara langsung melalui ventrikel jantung berlaku.

Selalunya terdapat gangguan tertentu yang menghalang impuls daripada melalui ventrikel.

Gangguan itu membawa kepada hakikat bahawa gangguan konduksi berkembang sepanjang kaki kanan bundelan-Nya.

Ciri negeri

Gangguan pengaliran di sepanjang kaki kanan bundelnya: apa itu? Mekanisme penyakit ini adalah seperti berikut:

1. Sekatan ini membawa kepada pengaliran impuls saraf yang lebih perlahan di seluruh hati.
2. Akibat dari proses ini adalah berlakunya pengujaan jabatan jantung, yang mempengaruhi septum, yang terletak di antara ventrikel jantung.
3. Selepas pengujaan separuh kanan jantung, cabang dan separuh kiri teruja.

Antara sebab yang menimbulkan pelanggaran terhadap pengaliran dorongan saraf adalah seperti berikut:

• kecacatan jantung kongenital atau diperolehi pada kanak-kanak dan orang dewasa;
• pelbagai penyakit jantung (kardiosklerosis, infark miokard, tekanan darah tinggi, penyakit jantung koronari, dan lain-lain);
• tidak mematuhi dos ubat;
• gangguan metabolisme elektrolit;
• disfungsi sistem autonomi saraf.

Orang yang telah menderita sebab atau penyakit di atas berisiko.

Mendiagnosis

Pakar mengenal pasti beberapa gejala, kehadirannya menunjukkan kegagalan pengaliran impuls saraf:

• sesak nafas;
• pengsan;
• pening, dsb.

Untuk mengenal pasti kehadiran tanda-tanda sedemikian boleh dengan perbualan langsung pesakit dengan pakar.

Untuk diagnosis yang lebih tepat, perlu menggunakan kaedah diagnostik berikut:

• elektrokardiogram - penebalan dan peningkatan ketinggian gelombang P akan dapat dilihat dengan jelas;
• Pelanggaran penyebaran intraventricular juga dapat ditentukan menggunakan kaedah mengetuk dada. Dalam kes ini, pakar mungkin dapat melihat peningkatan saiz jantung;
• ujian darah dan air kencing untuk menentukan jumlah hormon - ia akan membantu mengenal pasti punca-punca perkembangan kerencatan pengaliran yang tidak dikaitkan dengan penyakit jantung
• kajian electrophysiological - melalui penggunaan impuls kuasa rendah, rangsangan buatan hati dilakukan. Untuk ini, elektrod kecil dibekalkan ke jantung melalui usus atau melalui miokardium jantung.

Kaedah-kaedah ini akan membantu menentukan dengan tepat tahap perkembangan penyakit, serta sebab-sebab yang menimbulkannya.

Rawatan dan Pencegahan

Rawatan PNPG boleh dibahagikan kepada dua bidang:

1. Ubat. Inti dari trend ini adalah untuk memberikan pesakit satu kursus vitamin yang merangsang fungsi myocardium jantung dan menyesuaikan proses metabolik dalam tubuh. Dalam kes ini, anda mesti mengikut diet yang ketat.
2. Pembedahan Dengan ketiadaan dinamik positif selepas selesai rawatan perubatan konservatif, pakar menetapkan pembedahan. Inti dari operasi ini adalah untuk memperkenalkan pacemaker kecil khas melalui otot jantung. Perentak jantung secara buatan mengawal penguncupan biasa jantung.

Lebih cepat kanak-kanak mempunyai pelanggaran pengaliran dorongan saraf melalui jantung, semakin tinggi kemungkinan penyembuhan penyakit.

Bahaya gangguan pengaliran di sepanjang kaki kanan bundelan Nya adalah kemungkinan serangan jantung tiba-tiba. Sekiranya tidak dilakukan rawatan yang tepat pada masanya dan berkesan, terdapat juga kemungkinan untuk membentuk satu bentuk kegagalan jantung yang kompleks atau lain-lain patologi yang lain.

Pencegahan penyakit terdiri daripada mengekalkan gaya hidup aktif, mengikuti rejimen harian dan memilih diet yang betul. Jumlah alkohol dan tembakau yang dikonsumsi perlu dikawal.

Anda perlu memberi perhatian kepada pakar kesihatan dan kenalan anda tepat pada masanya apabila anda mengesan tanda-tanda penyakit pertama. Selamatkan awak!

Melanggar pengaliran di sebelah kanan bundelnya: gejala dan rawatan

The bundle of His adalah salah satu komponen utama sistem konduksi jantung, yang mengandungi nod, serat dan keseluruhan kompleks unsur-unsur serupa. Fungsinya ialah penghantaran impuls elektrik ke ventrikel jantung. Tetapi disebabkan oleh gangguan pengaliran boleh dipecahkan, kerana yang badan gagal.

Gambaran umum penyakit ini

Struktur bungkusannya menunjukkan kehadiran dua kaki depan dan belakang. Cawangan itu, yang terletak di sebelah kanan, mempunyai berkas lebar yang menembusi lapisan otot ventrikel kanan. Untuk memahami apa sekatan hati jantung yang betul, adalah perlu untuk mempertimbangkan ciri-ciri perubahan yang diperhatikan dalam hal ini:

• Sepanjang sistem jantung keseluruhan, pengalihan impuls melambatkan.
• Bahagian kanan organ teruja, memberi kesan kepada septum yang ada di antara ventrikel.
• Ventrikel kiri yang tidak diblokir terlibat dalam proses itu, dan kemudian yang betul teruja.

Pelanggaran kekonduksian di sepanjang kaki kanan bundelan-Nya boleh memberi kesan negatif terhadap kerja ventrikel, akibatnya perubahan masa pengujaannya. Hasilnya, kehilangan keupayaan kerja normal jabatan yang betul.

Menghadapi latar belakang perkembangan patologi ini, impuls-impuls untuk belenggu kiri-Nya dapat dicapai tanpa berubah, tidak menyebar ke kaki kanan. Oleh kerana penyisihan ini dalam kerja bahagian jantung, patologi serius organ boleh berkembang.

Sebabnya

Perubahan sedemikian sering berlaku kerana penstrukturan semula otot jantung. Sebabnya ini mungkin salah satu penyakit berikut:

• pelbagai jenis kecacatan jantung;
• iskemia;
• hemochromatosis;

• serangan jantung, kardiosklerosis dan penyakit jantung lain;
• jantung pulmonari;
• thromboemol arteri paru-paru;
• amyloidosis;
• ubat keracunan atau melebihi dos yang disyorkan;
• hipertensi.

Dalam sesetengah kes, salah satu faktor extracardiac boleh menyebabkan gangguan konduksi:

• penyakit tisu penyambung sistemik;
• masalah air dan sifat elektrolit;
• keabnormalan kongenital yang berkaitan dengan pengalihan jantung.

Kita tidak boleh melupakan ciri-ciri badan. Menurut statistik, setiap pesakit dua puluh mempunyai gangguan pengambilan kongenital di sepanjang kaki kanan, yang merupakan norma.

Symptomatology

Komplikasi dalam diagnosis penyakit ini berlaku kerana fakta bahawa gangguan pengaliran ikatan-Nya yang betul tidak mempunyai manifestasi yang signifikan. Pesakit tidak dapat mengesan penyimpangan ini sendiri.

Selalunya, penyakit itu dikesan secara rawak, dengan laluan ECG yang dirancang. Walau bagaimanapun, pesakit mungkin mempunyai aduan seperti sakit di dalam hati, sesak nafas, gangguan dalam irama jantung, keletihan teruk, yang disebabkan oleh perkembangan penyakit mendasar yang menyebabkan sekatan.

Dengan kekalahan sektor lain, gejala berikut mungkin berlaku:

1. Tanda hemiblockade cawangan kiri atau belakang anterior bergantung kepada penyakit yang mendasari. Biasanya mereka ringan dan mencadangkan sakit jantung, sesak nafas, keletihan.
2. Sekatan lengkap pedal kiri jantung ditunjukkan oleh pening, sakit jantung, dan degupan jantung yang kuat. Penampilan gejala ini boleh disebabkan oleh perubahan luas dalam ventrikel kiri, termasuk infark miokard akut.
3. Blok tiga-rasuk boleh dicirikan oleh ketiadaan lengkap denyutan pengaliran. Pesakit mempunyai pening yang kerap, gangguan dalam kerja jantung, pengsan. Sekiranya anda tidak menjalani rawatan yang mencukupi, maka terdapat pelbagai komplikasi, sehingga serangan jantung.

Ciri diagnostik

Mana-mana gangguan konduksi boleh dikesan semasa electrocardiography. Mengikut keputusan prosedur ini, pakar menentukan langkah seterusnya:

1. Sekiranya sekatan hak tidak lengkap dikesan jika tiada penyakit kardiologi yang lain, maka ini boleh dikaitkan dengan ciri-ciri organisma. Penyelidikan tambahan dalam kes ini tidak diberikan.
2. Dikesan sekatan dua-rasuk akan memerlukan diagnosis mendalam. Sekiranya penyelewengan ini tidak pernah diperhatikan dalam pesakit, maka dia memerlukan rawatan segera, walaupun tidak ada aduan. Sekiranya terdapat sekatan kiri yang lengkap untuk masa yang lama, maka rawatan di hospital tidak diperlukan.
3. Sekiranya sekatan tiga rasuk dikesan dalam pesakit, kemasukan segera diperlukan. Peperiksaan lengkap akan dijalankan di sini dalam masa yang singkat untuk menentukan rawatan selanjutnya.

Kaedah rawatan

Patologi ini perlu ditangani hanya jika pesakit mempunyai penyakit yang menimbulkan perkembangan sekatan. Sekiranya tiada terapi ini tidak dijalankan.

Bagi pesakit yang mengalami satu atau dua rasuk bukan konduktif, terapi ubat dipilih, yang melibatkan ubat berikut:

• antioksidan;
• vitamin;
• persiapan herba sedative;
• bermaksud untuk menghilangkan hipertensi arteri;
• antibiotik;
• glikosida jantung dan diuretik.

Kursus rawatan dipilih bergantung kepada penyakit asas dan peringkat perkembangannya. Dalam kes-kes yang lebih lanjut, sekatan boleh dirawat melalui pembedahan. Ia melibatkan pemasangan alat pacu jantung pesakit.

Gaya hidup pesakit dan prognosis penyakit

Sekiranya pesakit tidak mempunyai penyakit jantung, dan penyumbatan kaki jantung yang betul tanpa komplikasi di tubuhnya, dia boleh menjalani kehidupan normal dengan melakukan senaman fizikal yang sederhana. Sekiranya patologi itu disebabkan oleh penyakit lain, maka pesakit harus membatasi situasi dan tekanan yang ketat, menghapuskan tabiat buruk, mengikut diet.

Jika semasa operasi, pesakit dipasang EX, maka dia harus mematuhi langkah berjaga-jaga ini:

• mempunyai sijil jantung perentak jantung dengan anda;
• melindungi kawasan implantasi dari kesan telefon bimbit atau peralatan elektrik;
• setahun sekali untuk menjalani ECG (atau lebih kerap, jika terdapat preskripsi doktor khas).

Oleh sebab sekatan bundelan-Nya tidak merupakan penyakit bebas, tetapi bertindak sebagai akibat dari penyakit-penyakit lain, prognosis secara langsung bergantung kepada penyakit yang menimbulkan patologi ini. Sekatan hak tunggal tunggal tanpa kerosakan di hati tidak menimbulkan ancaman kepada kesihatan manusia.

Sekiranya, akibat serangan jantung, dorongan cawangan kiri disekat, maka prognosis kurang baik (kadar kematian adalah sehingga 50% semasa diperparah penyakit). Patologi tiga jalur juga mempunyai akibat yang teruk, sejak menentang latar belakang kemungkinan peningkatan asystol.

Sekatan dari bundelannya sendiri adalah ciri organisma dan tidak boleh menjejaskan kualiti hidup pesakit. Tetapi dengan perkembangan komorbiditi, akibat dari patologi ini boleh sangat menyedihkan. Untuk mengelakkan masalah, perlu menjalani peperiksaan sistematik pada ECG.

Pengaliran perlahan sepanjang kaki kanan bundle kanak-kanak itu

Pelanggaran pengaliran intraventricular

Selama bertahun-tahun tidak berjaya bergelut dengan hipertensi?

Ketua Institut: "Anda akan kagum betapa mudahnya untuk menyembuhkan tekanan darah tinggi setiap hari.

Pengambilan kegembiraan saraf adalah salah satu fungsi jantung yang unik. Ia memberikan penghantaran yang berterusan nadi dari nod utama ke atria dan ventrikel. Untuk melakukan ini, di dalam septum interventricular adalah sel khusus yang disambungkan dalam cawangan. Dengan nama penemu, mereka dipanggil bundle atau kaki-Nya.

Hujung di bahagian bawah kedua-dua ventrikel dan puncak jantung membentuk mesh nipis dari serat Purkinje.

Untuk rawatan hipertensi, pembaca kami berjaya menggunakan ReCardio. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Dengan sendirinya, sekatan intraventricular tidak merugikan kerja jantung. Tetapi mereka serius merumitkan penyakit mendasar, mempengaruhi fungsi miokardial dan prognosis lain.

Pelanggaran pengantar intraventrikular tidak mempunyai simptom klinikal biasa, dikesan semasa kajian ECG kawalan.

Betapa umumnya sekatan intraventrikular?

Pengaliran terganggu di dalam ventrikel boleh dikesan di kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa. Antara patologi yang dikenalpasti oleh elektrokardiografi, proporsi blokade intraventricular adalah sehingga 2.4%. Terdapat peningkatan kekerapan pengesanan pada pesakit tua.

Dengan berleluasa di kalangan penduduk:

• di tempat pertama adalah blok di kaki kiri (cawangan bahagian atas);
• pada kedua - kaki kanan.

Pengaliran terjejas di balok belakang jarang berlaku.

Jenis blokade ventrikel

Mengikut klasifikasi V. L. Doshchitsyn, semua gangguan konduksi intraventricular dibahagikan kepada:

• mono-, bi- dan trifastikular bergantung kepada kerosakan satu atau dua atau tiga rasuk;
• fokus: kerosakan tempatan tidak disahkan di semua petunjuk ECG;
• Arborization: dilokalkan di bahagian terakhir serat Purkinje;
• sementara: perubahan ganti dengan kekonduksian yang betul;
• berterusan;
• lengkap dan tidak lengkap;
• bergantian: satu atau satu lagi blokade dikesan.

Bergantung pada tempat gangguan denyut, blokade dibezakan:

• monofascicular (single-button): blok bahagian depan atau belakang kiri, hanya kaki kanannya;
• bifascicular (dua rasuk): terdapat dalam dua versi sebagai satu sisi (kaki kiri) atau dua sisi (kanan dengan cawangan kiri depan, kanan dengan belakang kiri).
• trifascicular (trekhpuchkovye).

Sekatan sekata ditunjukkan dalam penyahkodan elektrokardiogram. Pengalihan dorongan dari nod jantung supraventrikular perlahan atau terputus. Ini mengganggu urutan pengujaan ventrikel, mempengaruhi proses biokimia dalam miokardium, kegunaan output jantung.

Apa yang berlaku apabila sekatan di sebelah kanan bundle-Nya

Mekanisme gangguan pengaliran: dalam kes blok lengkap cawangan kanan rasuk, ventrikel kanan dan separuh bersebelahan septum interventricular menerima pengujaan dengan cara yang lain. Gelombang depolarization sel berlalu dari sebelah kiri septum interventricular, dari ventrikel lain. Mereka teruja pertama, dan serat perlahan-lahan menghantar impuls ke ventrikel kanan.

Sekatan yang tidak lengkap berbeza dengan cara penghantaran yang betul, tetapi dengan kelajuan lambat nadi.

Punca-punca blok lengkap adalah terutamanya penyakit-penyakit yang diiringi oleh beban ventrikel kanan:

• penyakit paru-paru kronik dengan pembentukan "jantung pulmonari";
• malformasi kongenital, kegagalan injap pada kanak-kanak;
• daripada kecacatan yang diperoleh, stenosis mitral adalah penting, mewujudkan tekanan yang meningkat dalam bulatan kecil peredaran darah;
• penyakit iskemia kronik digabungkan dengan hipertensi arteri;
• infarksi miokardium di bahagian belakang dan diafragma dan apikal, pengesanan patologi dianggap sebagai penunjuk jangkitan nekrosis dan iskemia yang tinggi.

Dengan hati yang sihat, sekatan jenis ini jarang berlaku.

Sebab-sebab sekatan tidak lengkap perlu ditambah:

• myocarditis (penyakit jantung rematik, akibat penyakit virus berjangkit pada kanak-kanak);
• meresap dan cardiosclerosis focal;
• penebalan ventrikel kiri dengan hipertensi;
• mabuk dadah (derivatif digitalis, quinidine, blocker β-adrenergik).
• gangguan elektrolit yang tidak spesifik.

Dalam kes-kes ini, pengaliran tertunda menunjukkan hypertrophy ventrikular. Mungkin sebagai variasi norma dalam atlet.

Pelanggaran dalam blokade cawangan kiri depan

Mekanisme gangguan pengaliran: terdapat halangan untuk melakukan pengujaan di sepanjang dinding anterior dan lateral ventrikel kiri. Pertama, impuls melepasi cawangan posterior kiri, mengaktifkan septum interventricular dan bahagian bawah dinding belakang. Kemudian, sepanjang serat Purkinje, gelombang pengujaan, yang diarahkan dari bawah ke bawah, melepasi bahagian anterolateral dari ventrikel kiri.

Punca - patologi bilik jantung kiri:

• infarksi miokardium dinding depan atau sisi;
• cardiosclerosis fokal;
• tekanan darah tinggi;
• bukan gabungan septum interatrial;
• malformasi aorta;
• ketidakcukupan injap mitral cusps;
• myocarditis;
• kardiomiopati hipertropik;
• distrofi miokardium dengan perubahan metabolik.

Bagaimana sekatan di cawangan belakang kiri

Mekanisme gangguan pengaliran: penghantaran impuls dihalang di belakang ventrikel kiri. Pengujaan itu menyerupai bundle anterior kiri ke miokardium rantau anterolateral, melalui gentian Purkinje menjangkau bahagian bawah dan bahagian bawah. Myocardium diaktifkan di dinding depan dari atas ke bawah.

Jenis blok ini jarang terpencil, lebih biasa dengan sekatan kaki kanan bundelan Nya.

Punca - perubahan fokal dalam ventrikel kiri dari dinding posterior dengan:

• infark miokard zadnephragmatic;
• kardiosklerosis;
• myocarditis;
• kardiomiopati;
• kalsifikasi idiopatik sistem pengendalian.

Blok dua rasuk kaki kiri

Mekanisme gangguan pengaliran: blok batang biasa kaki kiri harus terletak sebelum cawangan ke cawangan hadapan dan belakang atau serentak menghalang aliran denyutan di sepanjang kedua-dua cawangan. Ventrikel kanan teruja dengan cara biasa, selepas itu gelombang itu ditransmisikan melalui sel-sel contractile ke ventrikel kiri dari kanan ke kiri. Dalam kes blok yang tidak lengkap, sebahagian daripada impuls, walaupun perlahan, "membuat jalan" di sepanjang kaki kiri.

Sebab-sebab berlakunya gangguan konduksi jenis ini perlu dicari dengan kerosakan yang sangat luas ke ventrikel kiri dengan:

• infarksi miokardium akut transmural akut;
• kardiosklerosis;
• malformations aortic dan coarctation;
• kursus hipertensi arteri malignan.

Mempunyai blokade dua buccal kaki kanan dengan cawangan kiri depan

Mekanisme gangguan pengaliran: halangan terletak secara serentak di kaki kanan dan balok depan kiri (cabang). Pertama melalui cawangan posterior kiri, dinding posterior dan bahagian bawah ventrikel kiri teruja, sepanjang laluan anastomosis - anterior dan lateral. Dengan kelewatan yang besar, jalan memutar melalui impuls mencapai ventrikel kanan. Ini adalah varian yang paling biasa gangguan gangguan intraventricular penyebaran rangsangan.

• penyakit iskemia kronik;
• infarksi miokardium yang meluas dengan penyitaan rampasan interventricular;
• kecacatan jantung;
• luka sclerotik, radang dan radang degeneratif ventrikel dalam penyakit Lenegra (degenerasi, kalsifikasi dan sklerosis sistem pengaliran di dalam ventrikel), penyakit Levi (pertumbuhan berserat dalam septum interventricular).

Ciri sekatan kaki kanan dengan cawangan belakang kiri

Mekanisme gangguan pengaliran: melalui cabang hadapan utuh kiri, pengujaan memasuki dinding anterior dan lateral ventrikel kiri, maka bahagian anastomosis dan anterior bahagian bawah. Akhirnya, impuls mencapai ventrikel kanan.

Penyebabnya tidak berbeza dari luka-luka biasa dan dalam dinding ventrikel kiri yang dinyatakan di atas. Tanda-tanda ECG menggabungkan perubahan dalam dada memimpin apabila kaki kanan disekat dengan sisihan tangan kanan paksi elektrik.

Blok tiga-rasuk

Mekanisme gangguan pengaliran: dengan bentuk yang tidak lengkap, gerak elektrik berikut dari atria ke ventrikel di salah satu cawangan (kurang terjejas). Pada masa yang sama tanda-tanda blok atrioventricular dijumpai. Pengkomposan lengkap dicirikan oleh tahap ketiga halangan atrioventricular dan sumber irama ventrikel yang diubah.

Punca-punca - luka-luka organik teruk bagi miokardium, yang telah disenaraikan di atas.

Bagaimana keadaan kekonduksian pada ECG?

Tanda-tanda kekonduksian terjejas bergantung kepada jenis sekatan. Mereka berbeza dalam:

• arah paksi elektrik jantung;
• bentuk kompleks ventrikel;
• tempat di dada dan petunjuk standard;
• lebar gigi dan jarak.

Jenis sekatan dua rasuk dianggap sebagai pendahulu kepada perkembangan kerosakan tiga rasuk. Dalam kes varian tiga-rasuk, bentuk kompleks ventrikel bergantung kepada lokasi sumber kerosakan, dengan pemeliharaan sebahagian daripada kekonduksian di salah satu cawangan menyerupai variasi blok dua-rasuk. Corak ECG ditumpangkan pada gangguan atrioventrikular yang mempunyai keparahan yang berbeza-beza.

Apabila menilai ciri-ciri blokade untuk doktor, adalah penting untuk melihat ECG sebelumnya untuk memastikan tempoh perubahan.

Rawatan

Sekatan intraventricular jangka panjang yang stabil tidak memerlukan rawatan tertentu. Pengesanan utama perubahan intraventrikular, terutama pada pesakit tua, memerlukan kemasukan ke hospital dan peperiksaan lengkap untuk menentukan sebab-sebabnya.

Ischemia melibatkan penggunaan coronarolytics dan penggunaan hati-hati penyekat β yang lemah.

Apabila sifat radang perubahan dikesan, satu kursus terapi antibakteria dan ubat hormon ditadbir.

Dalam kes gabungan dengan kegagalan jantung kronik, dos kecil digitalis, diuretik digunakan.

Adalah penting untuk membuat keputusan tentang masa yang tepat untuk memasang perentas jantung. Ini terutamanya kes bagi blokade dua dan tiga rasuk.

Bagaimana untuk menentukan prognosis untuk kekonduksian terjejas?

Memandangkan patologi konduksi tidak terpencil, tetapi hasil daripada penyakit lain, ramalan itu hanya mungkin dengan mengambil kira kursus klinikal, keberkesanan rawatan penyakit yang mendasari.

Pengepungan bundle kiri bundelnya meningkatkan risiko kematian sebanyak 5 kali. Blok kaki kanan tidak dianggap faktor risiko penyakit jantung.

Gangguan dua bungkusan mendahului peralihan kepada blokade ventrikel atrium yang lengkap setiap tahun dalam 5% pesakit. Berhati-hati untuk meningkatkan kekonduksian dengan perubahan jenis sekejap.

Sekiranya sekatan berlaku dalam tahap akut miokardium, kadar kematian meningkat kepada 50%. Ini menunjukkan tumpuan umum terhadap nekrosis.

Pengaliran intraventricular tidak boleh dipertimbangkan secara berasingan daripada semua patologi jantung. Jenis blokade adalah penting dalam mendiagnosis, menetapkan dan memilih kaedah rawatan.

Gangguan pengaliran di sepanjang kaki kanan bundle

Gangguan pengaliran sepanjang kaki kanan bundelnya adalah keadaan patologi di mana terdapat perlambatan dalam pengaliran gelombang pengujaan dari simpul atrioventricular ke miokardium ventrikel kanan. Pelanggaran membawa berkas kanan-Nya di kaki lain dipanggil sekatannya.

Fungsi cawangan bundle kanannya

Kerja-kerja autonomi jantung dijaga oleh kelancaran sistem pengendalian. Ia mempunyai struktur kompleks, komponen utamanya dan utama adalah nodus sinoatrial, serat konduktif atrium, nod atrioventrikular, kaki Bundle dan serat Purkinje.

Di bawah keadaan normal, gelombang denyutan pengujaan berturut-turut dipindahkan dari satu komponen ke satu lagi, memastikan pengujaan seragam dan penguncupan semua ruang jantung. Pengaliran perlahan di sepanjang kaki kanan bundle-Nya membawa kepada ketinggalan dalam penguncupan ventrikel kanan, yang boleh mengakibatkan hemodinamik terjejas sepanjang peredaran besar.

Melambai kaki kanan bundelan Nya: penyebabnya

Dalam kebanyakan kes, gangguan konduksi di sepanjang cawangan kanan bundelnya adalah disebabkan oleh punca organik, dengan kata lain, penstrukturan semula miokardium septum interventrikular dan dinding ventrikel kanan. Ini berlaku dalam situasi berikut:

• Amyloidosis.
• Hemochromatosis.
• Penyakit jantung hipertensi.
• Penyakit jantung iskemik.
• Jantung paru-paru.
• Kecacatan jantung.
• Embolisme pulmonari, dan dalam kes lain.

Walau bagaimanapun, dalam beberapa keadaan, pelanggaran pengaliran di sepanjang pedicle yang betul adalah disebabkan oleh sebab-sebab lain, bukan kardiovirus: gangguan air-elektrolit, penyakit sistemik tisu penghubung, serta ciri-ciri kongenital pembangunan sistem pengalihan jantung. Dalam setiap pesakit yang kedua puluh, pengaliran yang terlambat sepanjang kaki kanan bundelnya adalah satu variasi dari norma.

Melanggar kekonduksian ikatan yang betul pada EKG

Disebabkan proses asimtomatik proses patologi, diagnosisnya hanya boleh dilakukan berdasarkan elektrokardiografi. Pada kardiograms, kemerosotan pengalirannya-Nya menunjukkan dirinya dalam ubah bentuk ciri-ciri kompleks kompleks ventrikel dalam petunjuk toraks kanan.

Dengan kehadiran penyakit jantung yang signifikan, perubahan lain dapat dikesan, seperti fibrilasi atrial, extrasystoles, gigi Q yang tidak normal, depresi segmen ST, dan banyak lagi. Harus diingat bahawa dalam beberapa kes perlahan kekonduksian di sepanjang kaki kanan bundelnya mungkin merupakan tanda awal infarksi miokardium.

Rawatan terhadap pelanggaran kaki kanannya

Penyakit ini tidak mewakili bahaya yang signifikan terhadap kehidupan dan kesihatan pesakit. Usaha utama harus ditujukan untuk mencari penyakit jantung yang menyebabkan gangguan pengaliran.

Dalam sesetengah kes, apabila ada risiko perubahan keterlambatan pengaliran sepanjang bundle kanannya dalam blok atrioventricular yang lengkap, terapi anti rhythmic ditunjukkan, serta pemasangan alat pacu jantung.

Kardiologi berkenaan dengan rawatan penyakit jantung. Pilihan pakar bergantung kepada kehidupan dan kesihatan pesakit.
Mahu mencari ahli kardiologi terbaik di bandar anda?
Gunakan ranking doktor, yang berdasarkan maklum balas pesakit.
Pilih bandar kediaman

Akibatnya

Bergantung pada jenis sekatan, akibatnya mungkin berbeza. Sekiranya sekatan tidak lengkap, pelanggaran akan menjadi tidak baik, dengan keupayaan penuh untuk melakukan impuls dapat hilang sepenuhnya. Mengikut banyak kajian, sekatan lengkap dari kaki kanan bundel biasanya terjadi pada usia tua, paling sering pada pria. Patologi disertai dengan pelanggaran kontraksi otot jantung. Negeri sedemikian boleh bersifat sementara dan kekal.

Pengepungan lengkap kaki kanan bundle nya dapat dikesan hanya dengan pengawasan jangka panjang kerja otot jantung. Dalam orang yang sihat, impuls disampaikan terlebih dahulu kepada septum interventricular, kemudian ke ventrikel kiri. Dalam hal menghalang, isyarat disebarkan melalui tisu otot jantung, dan tidak secara langsung. Transmisi impuls oleh kaedah ini membawa kepada perubahan dalam tisu ventrikel kanan, akibatnya ia berkembang dan berubah bentuk. Waktu kediaman ventrikel kanan dalam keadaan teruja juga menyimpang dengan ketara dari norma.

Dengan sekatan lengkap, penghantaran isyarat hanya berlaku melalui tisu-tisu septum interventrikular. Keseronokan dengan cepat bergerak ke ventrikel kiri, disebabkan oleh kelainan struktur struktur jantung, ia mempengaruhi rangkaian gentian. Dalam kes kehilangan kekonduksian separa, penghantaran isyarat berlaku lewat kerana lulus hanya sepanjang satu kaki rasuk. Oleh itu, sesetengah denyutan jantung hanya dikecualikan.

Pelambatan impuls dapat terjadi di bawah pengaruh faktor-faktor seperti:

• gangguan dalam pertukaran elektrolit;
• keracunan badan;
• penggunaan beberapa ubat kuat.

Oleh kerana berlakunya kegagalan serupa dalam fungsi otot jantung, penghantaran isyarat berlaku dengan kelewatan, dan di bahagian kanan jantung, pengujaan tidak mencapai tahap normal. Diagnosis akhir dapat dilakukan berdasarkan hasil ECG. Semua gangguan irama jantung akan kelihatan jelas pada kardiogram. Dalam kes ini, penyimpangan menampakkan diri mereka dalam bentuk gigi yang diperbesar dengan kawasan yang diturunkan.

Punca

Untuk menetapkan rawatan yang betul, doktor mesti mengenal pasti punca penyakit tersebut. Sebab utama yang membawa kepada sekatan adalah kelainan struktur injap jantung, infark miokard sebelumnya dan krisis hipertensi. Yang terakhir sekarang berlaku di hampir setiap orang kedua. Lengkap BPNPG timbul dari kecacatan jantung kongenital atau yang diperolehi. Mereka membawa kepada peningkatan beban di sebelah kanan jantung, yang membawa kepada kemunculan patologi lain.

Penyakit organ lain juga boleh memberi kesan negatif terhadap kerja jantung, terutamanya berkaitan dengan penyakit organ pernafasan, tumor dalam otot jantung, kecederaan sternum, distrofi otot, dan hiperkalemia. Tidak semua penyakit jantung telah menyatakan tanda-tanda, sekatan yang tidak lengkap dari bundle bundle-Nya hampir selalu asymptomatic, ia hanya dapat dikesan semasa pemeriksaan rutin oleh ahli kardiologi. Gangguan irama jantung juga dapat dikesan dengan mendengar mudah. Untuk membuat diagnosis akhir, adalah perlu untuk memeriksa semua gejala pesakit. Selepas peperiksaan wajib, pesakit menjalani ECG dan ultrasound jantung. Ini adalah prosedur diagnostik yang paling bermaklumat dimana anda boleh mengenal pasti penyimpangan yang sedikit di dalam badan.

Kaedah rawatan

Sekiranya sekatan masih dikesan, adalah perlu untuk menentukan punca kejadiannya. Selepas penubuhan penyakit mendasari diberikan rawatan yang sesuai. Untuk penyakit seperti hipertensi, angina pectoris atau arrhythmia, pesakit diberi ubat berdasarkan penggunaan ubat antihipertensi dan glikosida jantung. Jika kecacatan kongenital dikesan, rawatan bedah mungkin diperlukan. Di kalangan orang muda, sekatan bundelan-Nya dianggap sebagai keadaan fisiologi, oleh itu, rawatan tidak diperlukan dalam semua kes. Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan oleh ahli kardiologi.

Kaedah tradisional rawatan termasuk persiapan herba yang mempunyai kesan tonik dan sedatif. Di samping itu, senaman dan pembajaan khas boleh dikaitkan dengan kaedah rawatan yang tidak konvensional.

Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa keteguhan fizikal yang tinggi adalah kontraindikasi untuk penyakit jantung.

Daripada resipi rakyat yang selamat, yang paling popular adalah koleksi herba, yang direka untuk menguatkan sistem imun, mengekalkan operasi normal sistem endokrin. Ia termasuk bunga hawthorn, daun birch, elderberry hitam, akar valerian dan oregano. Herba yang dihancurkan tuangkan air mendidih, bersuara selama sejam dan ambil 0.5 cawan 3 kali sehari selama 2 tahun.

Pelanggaran kekonduksian sinus

Dalam cara lain ia dipanggil sekatan sinoatrial. Dorongan elektrik yang berasal dari nod sinus tidak dapat sepenuhnya mencapai atria, dan pengujaan mereka berlaku dengan kelewatan. Ia sering dijumpai pada orang yang sihat dan tidak memerlukan rawatan aktif, tetapi juga boleh berlaku dalam penyakit organik tisu jantung.

Punca:

• Dystonia neurocirculatory dengan kesan utama pada nod sinus saraf vagus, yang boleh melambatkan degupan jantung,
• Memperbaiki jantung (hypertrophied) di atlet
• Overdosis glikosida jantung (strophanthin, Korglikon, digoxin) yang digunakan dalam rawatan jenis aritmia lain,
• Pelbagai kerosakan jantung,
• Iskemia miokardium.

Tanda-tanda:

1. Dengan pelanggaran sebahagian daripada gejala konduksi jarang berlaku,
2. Dengan pelanggaran kekonduksian yang lengkap ada perasaan kegagalan jantung, ketidakselesaan di dada, pening kepala akibat kemerosotan bekalan darah ke otak akibat kontraksi jantung jarang.
3. Pulse menjadi jarang - kurang daripada 50 per minit.

Melambatkan pengaliran intraatrial

Sekatan intra atrium tidak membawa ancaman langsung kepada kehidupan, namun kehadirannya dalam pesakit mungkin menunjukkan bahawa dia mempunyai risiko fibrilasi atrium, yang boleh menyebabkan komplikasi yang berbahaya.

Punca:

• Keracunan glycosidic,
• Demam reumatik,
• Kecacatan jantung,
• Penyakit jantung hipertensi.

Tanda-tanda:

1. Sebagai peraturan, perlambatan pengambilan intraatrial gejala-gejala tertentu tidak mempunyai dan hanya dapat dilihat pada ECG,
2. Gejala-gejala penyakit kausal adalah ciri - sesak nafas apabila berjalan atau berehat, edema bahagian kaki yang lebih rendah, pewarnaan sianotik kulit, sakit di dada, dsb.

Pelanggaran kekonduksian nod atrioventricular

Sekatan AV 1 dan 2 darjah bermaksud pengaliran pengujaan ke ventrikel dari atria tertunda, tetapi impuls mencapai ventrikel. Satu blok 3 darjah yang lengkap menunjukkan bahawa tidak satu pun impuls kepada ventrikel berlalu, dan ia dikurangkan secara berasingan dari atria. Ini adalah keadaan berbahaya, kerana 17% daripada semua kes kematian jantung tiba-tiba disebabkan oleh sekatan gred 3.

Punca:

• Biasanya, blok atrioventricular berkembang pada kecacatan, penyakit koronari arteri, akut infarksi miokardium, myocarditis (luka radang myocardium), kardiosklerosis (penggantian normal tisu parut miokardium kerana infarksi miokardium, myocarditis)
• Penyebab sekatan sedemikian boleh menjadi kesan toksik pada jantung hormon tertentu dengan kelebihan mereka - thyroiditis, hipertiroidisme, pheochromocytoma (tumor kelenjar adrenal),
• Dalam ketiadaan rawatan penyakit penyebab, perkembangan sekatan diperhatikan.

Tanda-tanda:

1. Sekatan 1 dan 2 darjah tidak boleh menjadi gejala jika terdapat sedikit penurunan dalam nadi (50 - 55 seminit),
2. Apabila sekatan 3 darjah, dan jika ada bradycardia penting (kurang daripada 40 per minit) membangunkan sawan Morgagni - Edemsa - Stokes (MES sawan) - kelemahan secara tiba-tiba, peluh sejuk, pening dan pengsan untuk beberapa saat. Kejang akibat gangguan darah di dalam otak. Serangan ini memerlukan penjagaan kecemasan, kerana ia boleh menyebabkan serangan jantung lengkap dan kematian.

Pelanggaran pengaliran intraventricular

Jenis ini termasuk blokade lengkap atau tidak lengkap dari bundle of His. Jika terdapat pelanggaran pengaliran ventrikel di sepanjang kaki kanan bundle of His, maka penguncian ventrikel kanan menderita, jika di sebelah kiri, maka, masing-masing, dari kiri.

Punca:

• Sekatan yang tidak lengkap pada kaki kanan boleh berlaku pada orang yang sihat,
• Pada kanak-kanak, tingkap bujur terbuka di dalam hati boleh menyebabkan pelanggaran intraventricular tempatan,
• Sekatan lengkap apa-apa kaki menunjukkan penyakit jantung, seperti hipertropi (bengkak dan penebalan) daripada miokardium dalam maksiat injap, penyakit jantung koronari, sakit jantung, hipertropi jantung dengan penyakit bronchopulmonary (bronkitis obstruktif, asma bronkial, bronchiectasis), postinfarction miokardium kardiosklerosis, kardiomiopati.

Tanda-tanda:

1. Pelanggaran kekonduksian separa mungkin tidak nyata secara klinikal,
2. Pengepungan lengkap dicirikan oleh gejala seperti nadi yang jarang, sakit dada, kehilangan kesedaran,
3. Jika pesakit yang tiba-tiba muncul kesakitan yang teramat sangat menekan di dada, kelemahan yang teruk, peluh sejuk, rasa pening, kadar jantung yang perlahan, dan pengenalan ECG sekatan penuh sebelah kiri adalah berkemungkinan untuk mendapat sakit jantung, "menyamar" dalam ECG sekatan. Ia adalah tepat kerana ketidakupayaan untuk menentukan serangan jantung pada satu ECG untuk aduan-aduan yang memerlukan kemasukan segera.

Pelanggaran spesifik bagi pengaliran intraventrikular adalah menghalang impuls di bahagian paling jauh dari otot jantung - dalam serat Purkinje. Alasannya adalah penyakit yang sama seperti sekatan bundelan-Nya, tanda-tanda pada ECG adalah minim, dan tidak ada tanda-tanda klinikal.

Oleh itu, dalam kebanyakan kes, diagnosis "pelanggaran pengantar intraventricular" dalam orang yang sihat adalah variasi norma dan disebabkan oleh sekatan yang tidak lengkap dari ikatan yang betul dari-Nya.

Sindrom Wolff-Parkinson-White (sindrom ERW)

Melakukan rangsangan melalui hati tidak hanya dapat melambat, tetapi juga dipercepat. Ini adalah disebabkan oleh fungsi laluan tambahan untuk gerak hati, dengan patologi ini di rasuk Kent melalui persimpangan atrioventrikular. Akibatnya, pengujaan dihantar ke ventrikel lebih cepat daripada biasa, menyebabkan pengecutan mereka yang lebih kerap, dan tambahan pula, impuls bergerak ke arah yang bertentangan dengan atria, menyebabkan takikardia supraventricular.

Sebabnya

Sindrom ERW adalah penyakit kongenital, kerana biasanya cara tambahan pada janin ditutup selepas 20 minggu kehamilan. Dalam kes sindrom ERW, mereka tetap berfungsi. Kecenderungan genetik, faktor negatif yang berlaku pada janin (radiasi, penggunaan dadah, alkohol, ubat toksik wanita hamil) boleh menjejaskan berlakunya patologi ini.

Gejala

Sindrom ini dapat mewujudkan dirinya sendiri pada zaman kanak-kanak dan dewasa, atau ia mungkin tidak nyata, dan kemudian didiagnosis hanya oleh ECG. Tanda-tanda tachycardia sinus atau fibrillation atrial adalah ciri - peningkatan kadar denyutan lebih daripada 200 per minit, kesakitan dada, sesak nafas, dan rasa kekurangan udara. Dalam kes yang jarang berlaku, perkembangan aritmia yang mengancam nyawa - fibrilasi ventrikel.

Sindrom dipendekkan PQ

Ini adalah satu bentuk yang aneh dari sindrom ERW, hanya kumpulan James antara atria dan bahagian bawah nodus atrioventricular bertindak sebagai laluan tidak normal. Ia juga merupakan ciri kongenital. Sekiranya ia didiagnosis hanya oleh ECG, tanpa disertai gejala, maka mereka bercakap tentang fenomena PQ yang dipendekkan, dan jika disertai dengan tanda-tanda takikardia, maka mengenai sindrom PQ yang dipendekkan. Perbezaan antara sindrom ERW dan PQ dalam tanda-tanda pada ECG.

Doktor yang mana untuk menghubungi diagnosis gangguan konduksi?

Jika pesakit telah menemui simptom yang sama, dia perlu menghubungi pakar kardiologi, dan lebih baik kepada aritmologi untuk pemeriksaan lanjut dan untuk menentukan keperluan rawatan.

Doktor akan menetapkan kaedah penyelidikan tambahan:

• Pemantauan ECG Holter untuk diagnosis yang lebih tepat mengenai gangguan konduksi pada waktu yang berbeza pada hari itu,
• Sampel ECG dengan ujian beban - treadmill, ergometri basikal. Berjalan di atas treadmill atau pedaling pada basikal stabil dengan elektrod ECG yang disejukkan akan membantu untuk mengenal pasti hubungan dengan gangguan konduksi secara lebih tepat dengan beban,
• Ultrasound jantung (echocardiography) menggambarkan struktur anatomi hati, mendedahkan penyakit jantung, dan juga membolehkan anda menilai fungsi kontraksi miokardium.

Ia penting! Sekiranya anda perhatikan tanda-tanda gangguan konduksi, atau mereka dikesan pada ECG, anda harus berjumpa dengan doktor secepat mungkin untuk mengelakkan penyakit jantung berbahaya yang memerlukan rawatan yang aktif.

Segera hubungi keperluan ambulans, jika terdapat tanda-tanda seperti:

1. Nisbah jarang kurang daripada 45 - 50 seminit atau denyutan nadi yang lebih cepat daripada 120 seminit,
2. Kehilangan kesedaran, pengsan,
3. Kesakitan jantung,
4. Peluh sejuk, kelemahan
5. Sesak nafas teruk.

Rawatan gangguan konduksi

Rawatan itu dilakukan di bawah pengawasan doktor tempatan di klinik atau di kardiologi (aritmologi) jabatan. Terapi harus bermula dengan penghapusan penyebab gangguan pengaliran. Sekiranya penyakit jantung tidak dikesan, vitamin dan ubat-ubatan diresepkan untuk meningkatkan pemakanan otot jantung, contohnya, predator, ATP, dan sebagainya.

Sekiranya berlaku pelanggaran kekonduksian yang lengkap, yang menyebabkan bradikardia diucapkan, isu memasang alat pacu tiruan diselesaikan.

Dengan sindrom ERW dan memendekkan PQ dengan gejala tachyarrhythmias yang dinyatakan, penyingkiran radiofrequency (RFA) mungkin. Ini adalah kemusnahan tambahan pengaliran tambahan dengan memperkenalkan peralatan melalui arteri ke dalam rongga jantung.

Komplikasi dan prognosis

Dengan pengaliran sebahagiannya di dalam hati, prognosis adalah baik. Jika penyumbatan lengkap mana-mana bahagian otot jantung berkembang, prognosis tidak menguntungkan, kerana ia boleh menyebabkan komplikasi - penangkapan jantung dan kematian secara tiba-tiba, fibrilasi ventrikular dan komplikasi thromboembolic seperti embolisme pulmonari dan stroke iskemia.

Klasifikasi proses patologi

Mengikut tahap ungkapan, gangguan boleh menjadi sebahagian (perlambatan transmisi impuls) dan lengkap (pemberhentian isyarat). Bergantung kepada bilangan elemen ikatannya yang terlibat dalam proses patologi, blokade boleh menjadi satu-, dua- atau tiga-rasuk. Dalam kes pertama, pengaliran isyarat elektrik tidak hadir dalam salah satu elemen ikatan-Nya - pelanggaran kekonduksian kaki kanan, depan atau belakang kaki kiri. Blokade jenis kedua menunjukkan pelanggaran perpindahan momentum dalam 2 elemen rasuk tersebut. Dalam kes watak tiga-patologi patologi, kekonduksian dilanggar di semua bahagian bundelan-Nya.

Sebab-sebab yang membawa kepada permulaan proses patologi dibahagikan kepada beberapa kumpulan. Untuk hati termasuk:

• IHD, menyebabkan kekurangan oksigen tisu;
• infarksi miokardium (nekrosis bahagian otot jantung dengan penggantiannya melalui tisu penghubung);
• kegagalan jantung akut atau kronik adalah proses patologi di mana jantung tidak dapat menangani fungsinya dalam bekalan darah badan, ia menyumbang kepada gangguan pengaliran dan kardiomiopati (pemusnahan serat otot jantung);
• kongenital dan keabnormalan hati yang diperoleh;
• proses keradangan di dalam hati;
• campur tangan pembedahan dan kerosakan pada dada;
• Kerosakan autoimun ke tisu otot jantung (kerosakan sistem imun, di mana ia mula memusnahkan sel-sel badan yang sihat).

Selalunya, sekatan kaki kanan bundle of His didapati di latar belakang jangka panjang hipertensi arteri.

Penyebab dadah perkembangan penyakit adalah jangka panjang rawatan dengan diuretik (ubat-ubatan yang mempercepat penghapusan cecair dari badan), ubat antiarrhythmic dan glycosides jantung. Kerosakan kepada ikatan-Nya dapat terjadi sebagai melanggar keseimbangan elektrolit dalam keracunan badan, alkohol atau nikotin.

Gangguan sistem saraf autonomi, yang bertanggungjawab terhadap fungsi organ yang menyediakan fungsi penting badan, boleh menyebabkan penyakit jantung. Sebab sebab hormon termasuk: peningkatan aktiviti kelenjar endokrin, diabetes mellitus. Pengepungan kaki kanan bundelnya boleh disebabkan oleh kelaparan oksigen kronik dalam penyakit sistem pernafasan (radang paru-paru, bronkitis, kanser paru-paru). Bentuk patologi idiopatik timbul untuk alasan yang tidak diketahui.

Langkah diagnostik

Diagnosis awal boleh dibuat berdasarkan gejala pesakit - sesak nafas, kelemahan umum, serangan panik, pengsan tiba-tiba. Pesakit perlu memaklumkan kepada doktor mengenai masa penampilan tanda-tanda awal, memberitahu tentang penyakit dan rawatan sebelumnya, sama ada manifestasi patologi berubah semasa proses mengambil ubat-ubatan. Analisis sejarah hidup adalah untuk mengumpul maklumat tentang campur tangan pembedahan sebelumnya, gaya hidup, tabiat buruk, keadaan hidup dan kerja, kecenderungan genetik.

Pemeriksaan umum pesakit termasuk mengukur nadi dan tekanan darah, mengeringkan jantung (membolehkan anda mengenal pasti gangguan irama dan sifat degupan jantung). Apabila mengetuk dada, pengembangan sempadan hati yang disebabkan oleh patologi yang menyebabkan sekatan dapat dikesan. Kajian darah dan air kencing, analisis kandungan hormon, yang membolehkan mengenalpasti sebab-sebab yang tidak berkaitan dengan jantung.

Ia adalah wajib untuk menjalankan ECG, yang membantu untuk mengenal pasti gejala-gejala yang sedikit daripada fungsi otot jantung terjejas. Kaedah pemeriksaan yang paling berkesan ialah pemantauan harian aktiviti jantung, yang terdiri daripada menghubungkan seseorang ke peranti ECG mudah alih selama 24 jam. Pesakit mesti menyimpan diari di mana semua tindakan dilakukan dan tanda-tanda yang timbul dari ini akan direkodkan. Data diari dan ECG dipadankan, yang memungkinkan untuk mengesan gangguan konduksi sementara yang berkaitan dengan peningkatan aktiviti fizikal, makan, bangun dan tidur.

Dianalisis dan data kajian elektrofisiologi - rangsangan tiruan jantung dengan denyut kuasa rendah dengan ECG serentak. Elektroda boleh dimasukkan melalui esofagus dan hanya menjejaskan atria, dan boleh menembusi otot jantung melalui arteri besar. Berdasarkan hasil echocardiography, penyebab gangguan konduksi jantung didiagnosis.

Kaedah terapi dan pencegahan

Rawatan ubat mengambil vitamin dan agen yang memperkuat. Bahagian terapi penting ialah pemakanan diet istimewa - penolakan makanan berlemak, pedas dan manis, penggunaan banyak sayur-sayuran dan buah-buahan segar. Ia juga perlu untuk menghapuskan penyakit mendasar yang membawa kepada pembangunan sekatan. Operasi dijalankan dengan tidak berkesan rawatan konservatif, perkembangan pesat patologi dan kehilangan kesedaran yang kerap. Semasa pembedahan, perentak jantung dimasukkan ke dalam otot jantung, alat kecil yang menetapkan kadar jantung biasa.

Komplikasi yang paling berbahaya bagi penghantaran isyarat terjejas di kaki kanan bundelannya adalah serangan jantung secara tiba-tiba. Jika tidak diatasi dengan sekatan, kegagalan jantung boleh berkembang, dan patologi bersamaan akan bertambah buruk. Kesan tidak kurang berbahaya adalah tromboembolisme - penyumbatan arteri besar dan strok - nekrosis di kawasan otak akibat gangguan peredaran darah.

Bagaimana untuk mengelakkan perkembangan proses patologi? Pertama sekali, adalah perlu untuk mengekalkan gaya hidup sihat, memerhatikan rejim kerja dan rehat. Perhatian khusus perlu dibayar kepada diet, keutamaan yang diberikan kepada produk yang mengandungi serat. Makanan yang tinggi gula dan lemak perlu dibuang. Untuk penyakit jantung, hidangan goreng, asap, diperap dan pedas tidak termasuk dalam diet. Minum alkohol dan merokok untuk penyakit jantung adalah dilarang sama sekali. Anda perlu mengelakkan situasi konflik dan tekanan. Semua ubat mesti ditetapkan oleh doktor. Semua penyakit kronik perlu dikesan dan diselesaikan tepat pada masanya.

Bentuk khas gangguan konduksi di kaki kanan bundelnya tidak selalu memerlukan rawatan. Perhatian lebih banyak mengikuti sebab-sebab yang membawa kepada perkembangan patologi selanjutnya. Apabila blokade dikesan pada usia muda, prognosis menjadi baik. Pengepungan terpencil kaki kanan jarang masuk ke dalam ketiadaan transmisi isyarat sepanjang seluruh ikatan-Nya. Walau bagaimanapun, perkembangan sekatan sedemikian dalam blokade atrioventricular yang berbeza-beza mungkin.

Risiko kematian meningkat, jika keadaan tersebut disertai dengan hipertensi.

Ini memburukkan keadaan umum pesakit, peningkatan kadar jantung dan kegagalan jantung akut.