Bagaimana untuk memulihkan ucapan selepas angin ahmar: latihan, ramalan

Dari artikel ini, anda akan belajar: bagaimana pemulihan ucapan selepas stroke, apa yang boleh menjadi gangguan ucapan, dan bagaimana ia dapat diterbalikkan. Apa yang anda perlu lakukan untuk memaksimumkan kelajuan dan pemulihan penuh ucapan.

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang perubatan "Perubatan Am".

Kemerosotan ucapan adalah salah satu manifestasi dan akibat yang paling biasa dari kedua-dua strok iskemia dan hemoragik. Pakar panggilan ini aphasia gangguan ini. Ia boleh berbeza dengan keterukan, tempoh dan kebolehulangan - dari kesukaran jangka pendek ringan dengan sebutan kata-kata individu kepada kekurangan ucapan lengkap dan seumur hidup selepas strok.

Betapa ucapannya pulih dan sama ada pesakit akan bercakap sama sekali selepas strok bergantung kepada tiga faktor:

1. Berapa kuatnya kesannya ialah kawasan otak yang bertanggungjawab untuk fungsi pertuturan - semakin luas strok, semakin keras aphasia.
2. Dari ketepatan masa dan kesempurnaan langkah-langkah rawatan dan pemulihan: rawatan awal yang komprehensif dan komprehensif dimulakan, semakin baik pemulihan.
3. Apa jenis pusat pertuturan yang terjejas, dan apa aphasia jenis aphasia pesakit - motor yang terbaik dirawat, dan deria sering tidak dapat dipulihkan, berterusan untuk kehidupan (untuk maklumat lanjut mengenai jenis aphasia - kemudian dalam artikel).

Pulihkan ucapan normal selepas stroke adalah mungkin, walaupun ia hilang sepenuhnya. Tetapi sukar untuk meramalkan bagaimana lengkap pemulihan akan diberikan kepada pesakit tertentu. Proses pemulihan boleh diambil dari beberapa hari hingga beberapa tahun, memerlukan banyak usaha dari pesakit dan menutup kelas reguler.

Lebih baik dirawat di bawah pengawasan pakar: ahli neurologi, ahli rehabilitologi dan ahli terapi pertuturan.

Mengapa pemulihan bergantung kepada pelbagai gangguan ucapan?

Pusat ucapan yang paling penting dalam otak (Broca dan Wernicke) terletak di rantau hemisphere kiri (di sebelah kanan).

Dengan kekalahan laman web yang berbeza di dalam otak, terdapat gangguan ucapan yang berbeza. Bergantung pada ini, aphasia jenis berikut dibezakan:

• Sensori - pusat Wernicke terjejas di kawasan antara lobus parietal dan temporal. Seseorang tidak faham, tidak mencipta ucapan yang bermakna dan oleh itu tidak dapat melakukan dialog atau cerita, walaupun sebutan kata-kata individu yang tidak berkaitan dengan satu sama lain tidak dilanggar.
• Motor dipengaruhi Brock sen di kawasan antara cuping hadapan dan temporal. Kehilangan ucapan disebabkan oleh ketidakmampuan sebutan kata-kata - seseorang memahami ucapan yang ditujukan dan ingin mengatakan, tetapi tidak dapat melakukannya.
• Semantik - keupayaan untuk memahami dan mengucapkan pengucapan ucapan yang kompleks dalam makna dan bunyi telah hilang, tetapi kemampuan untuk berbicara dengan kalimat semantik sederhana telah dikekalkan.
• Amnesic - seseorang boleh bercakap secara normal, tetapi lupa nama dan kata individu, oleh itu semasa perbualan dia tidak boleh mengatakannya.

Kecacatan ucapan sensori adalah yang paling berbahaya dan tidak dapat dipulihkan - keupayaan primitif untuk mengucapkan kata-kata berasingan yang tidak berkaitan dengan satu sama lain dapat kekal seumur hidup. Aphasia motor lebih baik dihapuskan - walaupun pesakit telah benar-benar hilang ucapan, dia boleh sembuh sepenuhnya.

Peraturan dan susunan am

Untuk memulihkan ucapan selepas strok, langkah-langkah yang diperlukan adalah perlu:

• Permintaan awal untuk rawatan perubatan (pada jam pertama selepas permulaan penyakit).
• Sokongan ubat.
• Kelas dengan ahli terapi pertuturan.
• Latihan khas yang memulihkan sebutan.
• Kaedah rawatan: fisioterapi, pembedahan, terapi sel stem.

Paling penting adalah persekitaran di mana pesakit itu. Saudara-mara dan rombongannya harus mempromosikan proses pemulihan. Lagipun, sebenarnya orang dewasa yang telah kehilangan ucapannya, seperti anak kecil, mesti belajar semula untuk bercakap.

Untuk ini anda perlukan:

1. Persekitaran yang tenang, menghilangkan tekanan, keseronokan, bunyi bising dan bunyi bising.
2. Kepentingan dan keinginan untuk memulihkan kebolehan ucapan.
3. Komunikasi yang berterusan - walaupun pesakit tidak bertindak sama sekali terhadap rawatan dan pertuturan, dia sepatutnya mendengarnya. Berbincang dengan pesakit, di antara mereka sendiri, dan dari masa ke masa, otak akan bermula bukan sahaja merasakan, tetapi juga secara semula mereproduksi apa yang didengarnya.
4. Proses pemulihan perlu terdiri daripada beberapa peringkat berturut-turut yang bertanggungjawab untuk pemulihan beransur-ansur pelbagai kebolehan - pemahaman terhadap ucapan, sebutan bunyi, kata-kata, frasa, ayat, ucapan yang bermakna yang dibentangkan, peningkatan sebutan.
5. Tempoh peringkat pemulihan mungkin berbeza (hari, minggu, bulan dan bahkan tahun).
6. Anda tidak boleh berhenti pada hasil yang dicapai.

Bagaimana pemulihannya?

Adalah penting untuk memahami bahawa pemulihan ucapan, serta fungsi otak yang hilang disebabkan oleh strok, memerlukan masa. Proses pemulihan dalam aphasia deria seringkali (72%) terjadi perlahan-lahan dan secara beransur-ansur, langkah demi langkah, ketika kemampuan untuk berbicara memperluas setiap hari atau bulan. Dalam aphasia motor, pemulihan spontan ucapan oleh jenis jerk berlaku lebih kerap (65%) - seseorang selama beberapa minggu tidak mencapai sebarang hasil rawatan, selepas itu penambahbaikan yang ketara berlaku (contohnya, dia tidak boleh mengatakan apa-apa sama sekali, dan selepas beberapa bulan dia segera bercakap ayat).

Pemulihan ucapan maksimum berlaku pada tahun pertama selepas strok, tetapi berlangsung sehingga 3-5 tahun. Selepas tempoh ini, pelanggaran sedia ada berterusan untuk kehidupan.

Pemulihan fungsi ucapan harus degil, tetapi sistematik. Tidak mustahil untuk berlebihan, dan tidak bekerja cukup keras untuk diri sendiri. Adalah lebih baik untuk tempoh alternatif latihan aktif (latihan sebutan, bekerja dengan ahli terapi pertuturan) dengan rehat.

Tempoh kelas meningkat secara berperingkat - dari beberapa minit pada hari pertama selepas penstabilan keadaan pesakit hingga 1-2 jam dalam 4-5 minggu. Peraturan ini juga terpakai untuk aktiviti seperti mendengar ucapan, muzik dan menonton televisyen - mereka juga harus terhad dalam masa dan ganti dengan tempoh rehat.

Pastikan anda menghubungi pakar - ahli terapi pertuturan, ahli neuropatologi, pakar pemulihan. Dengan bantuan mereka, ucapan akan pulih dengan lebih baik dan lebih cepat.

CT scan strok iskemia di zon Wernicke. Dan - pusat stroke iskemik pada jam pertama; B - transformasi hemorrhagic strok pada hari 3

Bantuan terapi pertuturan

Sebelum memulihkan ucapan selepas strok, pesakit akan dirujuk oleh ahli terapi ucapan ahli aphasiologi. Pakar akan menentukan jenis aphasia dan membuat program pemulihan individu, dengan mengambil kira pelanggaran yang sedia ada. Dengan pendekatan ini, kira-kira 25-30% daripada pesakit yang mengalami masalah pertuturan yang teruk mula bercakap dengan pembuangan hospital. Elemen kelas perlu diteruskan secara bebas di rumah, tetapi secara berkala (mingguan atau bulanan) untuk menghadiri ahli terapi ucapan untuk pembetulan aktiviti pemulihan.

Kaedah utama dan prinsip terapi pertuturan, yang mesti dipertimbangkan apabila pemulihan diri di rumah:

• Takrif tindak balas kepada suara yang kuat dan tenang.
• Membina secara beransur-ansur, kerumitan beban dan tugas.
• Dari sederhana hingga rumit - hanya selepas menguasai fungsi yang kurang kompleks (pemahaman dan sebutan bunyi), seseorang dapat menguasai lebih banyak ucapan yang kompleks (kata-kata, ayat).
• Ia adalah perlu untuk mengikuti bukan sahaja sebutan, tetapi juga pemahaman makna perkataan yang diucapkan.
• Perlu mengambil kira kepentingan pesakit dalam topik yang dipelajari - untuk membicarakan apa yang menarik bagi pesakit.
• Gunakan teknik ini - mulakan frasa itu sendiri, dan pesakit menyelesaikannya.
• Untuk menggunakan helah muzik - nyanyian pesakit bersama-sama dengan lagu kegemarannya membantu dengan cepat memulihkan ucapan perbualan.
• Gabungan melukis dengan latihan sebutan - bahawa pesakit tidak boleh menyebutnya, dia mesti melukis.

Semua teknik ini mempunyai kesan positif terhadap pemulihan pusat ucapan otak.

Kad komunikasi membantu pesakit dengan aphasia berkomunikasi dengan orang lain. Klik pada foto untuk membesarkannya

Latihan berguna

Semua pesakit dengan aphasia selepas stroke harus melakukan latihan pemulihan khas, tanpa mengira jenisnya. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dalam 85-90% aphasia bercampur - sensorik-motor. Oleh itu, latihan yang meningkatkan kerja sistem otot yang terlibat dalam sebutan ditunjukkan kepada semua pesakit.

Teknik dan latihan yang berkesan:

• Gulung dan memaksimumkan bibir dalam bentuk tiub (seperti ciuman) dan memegang kedudukan ini selama 5-7 saat. Ulangi 5-10 kali.
• Bibir bawah, ambil bahagian atas dan tariknya sebanyak mungkin. Bersantai dan ulangi tindakan 5-10 kali.
• Bibir atas, ambil bahagian bawah dan kencangkannya sebanyak mungkin selama 3-5 saat. Ulangi 5-10 kali.
• Buka mulut anda, kepala dan leher tarik ke hadapan, tolak lidah keluar dari mulut anda sebanyak mungkin. Pegang kedudukan ini selama beberapa saat. Kembali ke kedudukan normal dan ulangi latihan 5-10 kali.
• 5-10 kali menjilat bahagian atas dan kemudian bibir bawah, pertama dari kanan ke kiri, kemudian dari kanan ke kiri.
• Berulang kali menjilat bibir anda dengan lidah anda dalam bulatan (atas dan bawah) di kedua-dua arah.
• Twist lidah dalam bentuk tiub, melekat pada kedudukan ini dari rongga mulut.
• Dengan mulut anda ditutup, bungkus lidah anda dan cuba untuk mencapai keras dan kemudian langit lembut.
• Tutup mulut agar bibir ditutup dan gigi terbuka. Lakukan pergerakan lidah antara bibir dan gigi, pertama di sebelah kiri, kemudian ke arah sebelah kanan.
• Klik langit yang keras dengan lidah anda supaya bunyi menyerupai bunyi kuda yang berjalan.
• Letakkan lidah anda sejauh yang anda boleh dan buat bunyi mendesis (seperti ular).
• Tutup mulut anda dan cuba tersenyum dengan membuka bibir anda dan menunjukkan semua gigi anda. Ulang senyuman, tetapi tidak membuka bibir dan tidak menunjukkan gigi.
• Letakkan lidah anda dan cuba bergantian untuk mencapai hujung hidung dan turun ke dagu.
• Letakkan ciuman anda dengan tamparan keras.

Ingatlah bahawa mana-mana latihan perlu dilakukan tidak sekali, tetapi beberapa kali (5-10 kali dalam satu sesi).

Latihan Aphasia

Kaedah tambahan

Bekerja pada persepsi ucapan dan sebutan adalah yang paling penting, tetapi bukan satu-satunya bahagian pemulihan ucapan. Sekiranya perlu, mesti digunakan:

1. Terapi dadah - ubat yang mengembalikan peredaran darah dan kerja sel-sel otak (Ceraxon, Trental, Piracetam, Cerebrolysin).
2. Fisioterapi - terapi electropulse, myostimulation, akupunktur, urut lidah dan otot muka dan teknik lain.
3. Pembedahan - campur tangan vaskular dan neurosurgikal yang meningkatkan peredaran darah dan fungsi sel-sel otak.

Ramalan

Gangguan pertuturan yang paling teruk berlaku dengan pukulan yang luas yang menjejaskan rantau frontal-temporal-parietal (kerusi arteri serebral pertengahan) di hemisfera kiri otak pada orang-orang tangan kanan atau hemisfera kanan pada orang kidal. Rata-rata, tertakluk kepada pematuhan dengan semua cadangan pakar oleh pesakit yang masih hidup, ucapan yang hilang selepas strok dipulihkan:

• Selepas pukulan teruk - 55%.
• Untuk pukulan keparahan yang sederhana - 76%.
• Dalam bentuk yang lebih ringan dari penyakit - 92%.

Jika anda tidak terlibat dalam pemulihan, kebarangkalian keseluruhan pemulihan hanya 15%.

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang perubatan "Perubatan Am".

Pemulihan ucapan selepas strok di rumah - rawatan ubat dan terapi pertuturan

Gangguan bekalan darah ke otak memerlukan akibat yang tidak menyenangkan untuk seseorang. Salah satu komplikasi strok yang biasa adalah masalah dengan bercakap atau memahami apa kata orang lain. Bekerja dengan ahli terapi pertuturan, latihan khas dan terapi ubat membantu untuk secara beransur-ansur mendapatkan semula kemampuan untuk berkomunikasi sepenuhnya.

Kerosakan ucapan semasa strok

Orang yang mengalami strok sering mengalami fungsi ucapan yang cacat. Doktor memanggil aphasia keadaan patologi. Istilah ini merujuk kepada pelanggaran yang diperoleh atau kekurangan ucapan dalam seseorang, yang berkembang pada latar belakang stroke iskemik atau hemoragik. Pada masa yang sama penyetempatan lesi otak sangat penting.

Aphasia tidak mempunyai kesan ke atas kecerdasan manusia. Tutup adalah penting untuk merealisasikannya. Jika anda merawat seseorang dengan gangguan pertuturan selepas stroke, sebagai orang yang lemah, dia akan mengalami kemurungan. Negeri ini hanya dikaitkan dengan alat ucapan. Kehilangan kemahiran menjadi halangan yang serius untuk kembali ke kehidupan normal dan berkomunikasi dengan orang lain. Pemulihan ucapan yang berjaya selepas stroke iskemia hanya mungkin jika semua cadangan doktor diikuti dan sokongan moral pesakit pesakit.

Sebabnya

Untuk memahami bagaimana untuk menangani keadaan patologi, adalah penting untuk memahami sebab kejadiannya. Kehilangan keupayaan untuk bercakap mengenai latar belakang strok iskemia atau hemoragik berlaku disebabkan kekalahan pusat pertuturan dalam korteks serebrum. Ia terletak di hemisfera kiri dengan tangan kanan atau kanan dengan tangan kiri. Terdapat juga patologi di mana lobus frontal temporal, cerebellum dan bahagian otak lain rosak. Seringkali, pesakit selepas strok tidak dapat bercakap, menulis, membaca, merasakan ucapan yang ditujukan kepada mereka (dengan aphasia deria).

Jika lobus parietal atau frontal terjejas, maka pesakit akan mengembangkan aphasia motor. Untuk jenis pelanggaran ini dicirikan oleh misalignment perintah motor ucapan otak. Seseorang menganggap ucapan orang lain, sementara dia sendiri diam atau dijelaskan oleh ayat monosyllabic. Frasa panjang dan jawapan terperinci dalam kes ini kepada pesakit tidak tertanggung, dan dengan aphasia motor, pembaharuan kemahiran pertuturan sukar. Pesakit itu mengembangkan kelumpuhan faring, bibir, larynx, lidah, suara menjadi pekak. Seseorang tidak boleh bercakap dengan cepat, sebaliknya melafazkan konsonan.

Jenis pelanggaran

Sebelum anda mula memulihkan ucapan kepada pesakit yang mengalami strok, adalah penting untuk menentukan jenis gangguan. Patologi didedahkan bukan sahaja dalam bentuk aphasia, tetapi juga dalam bentuk fenomena seperti dysarthria, dyspraxia. Dalam sesetengah pesakit, beberapa jenis gangguan fungsi ucapan berkembang sekaligus. Bentuk yang paling biasa adalah aphasia. Ia dicirikan oleh kehilangan keupayaan untuk membaca, menulis, memahami ucapan orang lain. Negeri tidak menjejaskan intelek pesakit.

Aphasia dibahagikan kepada beberapa jenis. Yang utama dibentangkan di bawah:

1. Sensori (reseptif, akustik-gnostik, aphasia yang meletup dengan luka pusat ucapan Wernicke). Dalam jenis patologi ini, seseorang selepas strok mempunyai masalah dengan memahami ucapan orang lain.
2. Motor (efferent, expressive, afferent) Pada masa yang sama, pusat ucapan Broca terjejas. Untuk jenis pelanggaran ini dicirikan oleh ketidakupayaan untuk mengucapkan bunyi, meskipun fakta bahawa pesakit mengenali dan memahami ucapan orang lain.
3. Semantik (semantik). Keadaan patologi jenis ini dicirikan oleh pelanggaran pemahaman makna frasa yang digabungkan dengan bantuan preposisi dan konjungsi. Pesakit bercakap dengan baik, tetapi tidak melihat perbezaan antara frasa: "saudara ibu" dan "ibu saudara". Di samping itu, pesakit boleh membezakan kunci dan pensel dalam gambar, tetapi tidak menyelesaikan tugas: "tunjukkan kunci dengan pensel".
4. Amnestic. Dalam bentuk patologi ini, pesakit melupakan nama objek. Sebaliknya, dia menerangkan apa ini atau perkara yang diperlukan untuk (makan dengan sudu, lukis dengan pensil, dan lain-lain).
5. Jumlah (aphasia campuran). Jenis ini menggabungkan beberapa bentuk, jadi seseorang yang mempunyai patologi seperti itu kehilangan keupayaan untuk berkomunikasi dengan orang lain.

Sebagai tambahan kepada klasifikasi keadaan patologi, adalah bernilai mengetahui tanda-tanda setiap jenis. Dalam aphasia global, pesakit tidak menganggap ucapan orang lain, tidak boleh membentuk ayat, jatuh ke dalam kemurungan. Apabila deria menandakan gejala berikut:

• ketidakmampuan untuk memahami orang lain seolah-olah mereka bercakap bahasa lain;
• ketidakmampuan untuk memahami makna ayat yang diucapkan oleh pengantara;
• ketidakmampuan untuk memahami pemikiran dan kata-kata para pengantara, untuk melihat bunyi melampau, apabila beberapa orang mula bercakap dengannya;
• keupayaan membaca, memahami tajuk pendek terhadap latar belakang ketidakupayaan untuk memahami teks lain;
• keupayaan untuk menulis, tetapi ketidakmampuan untuk memahami teks bertulis diri.

Aphasia motor dicirikan oleh hakikat bahawa pemulihan fungsi ucapan dalam patologi jenis ini lebih rumit. Gejala pelanggaran adalah seperti berikut:

• ketidakupayaan untuk membuat apa-apa bunyi, untuk mengucapkan kata-kata;
• kata kunci yang hilang, ketidakupayaan untuk membina kalimat yang mudah;
• sebutan kata-kata dan bunyi pada selang masa yang besar;
• masalah dengan semantik (pesakit berkata "ya" apabila dia bermaksud "tidak" dan sebaliknya membingungkan perkataan);
• keupayaan untuk menggambarkan objek, tetapi ketidakmampuan untuk menamakannya;
• pengulangan beberapa bunyi atau huruf.

Dyspraxia adalah keadaan di mana pergerakan dan koordinasi otot seseorang terlibat dalam sebutan bunyi diganggu. Oleh kerana operasi yang tidak betul dari alat ucapan, pesakit tidak dapat bercakap secara normal. Dari kelumpuhan otot muka, patologi ini dicirikan oleh ketiadaan paresis. Peralatan ucapan di dyspraxia boleh membuat gerakan, tetapi tidak betul. Pesakit dengan pelanggaran seperti ini sering tidak dapat dengan jelas bercakap perkataan, mengulangi frasa untuk membetulkan sebutan.

Dysarthria adalah gangguan yang berkembang selepas strok dengan kelemahan otot ucapan. Akibat keadaan patologi ini menjadi salah faham tentang ucapan atau masalah orang lain dalam pemilihan kata-kata yang betul. Suara pesakit berubah, keupayaan untuk menyebut suara dan suku kata dengan jelas. Di dartharthria, proses kawalan pernafasan mengalami gangguan, jadi pesakit mula bercakap dalam frasa pendek, dan bukannya dalam ayat yang dibentangkan.

Bagaimana untuk memulihkan ucapan selepas strok

Pesakit dengan gangguan sedemikian ditetapkan rawatan menyeluruh. Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa pemulihan ucapan selepas stroke memerlukan banyak masa, kesabaran dan kekuatan. Kejayaan rawatan bergantung bukan hanya pada langkah-langkah terapeutik, tetapi juga pada tahap penyertaan pesakit itu sendiri. Kaedah berikut digunakan untuk menghapuskan aphasia dan gangguan ucapan yang serupa:

• ubat;
• bekerja dengan ahli terapi pertuturan;
• terapi sel stem;
• bekerja dengan psikologi;
• melakukan senaman di rumah.

Rawatan ubat

Satu perkara penting untuk memperbaharui keupayaan untuk bercakap secara normal selepas strok adalah terapi dadah. Pesakit dengan gangguan pertuturan diberikan neuroprotectors. Asas dadah tersebut adalah antioksidan dan ubat nootropik, yang digunakan untuk melindungi neuron otak pesakit dari kerosakan baru dan memulihkan sel-sel tertindas. Dadah membantu mempercepat proses penyembuhan pesakit dan memperbaiki keadaannya. Untuk aphasia dan gangguan ucapan lain, antidepresan boleh digunakan sebagai sebahagian daripada terapi yang kompleks.

Sekiranya trombolisis dilakukan dalam masa untuk stroke iskemia, perkembangan aphasia dapat dicegah dan merosakkan sel-sel otak dapat dielakkan. Pakar-pakar telah menjalankan banyak penyelidikan dan menubuhkan keberkesanan ubat-ubatan yang berlainan dalam pemulihan ucapan. Ejen-ejen berikut dipelajari:

1. Piracetam adalah nootropik yang terkenal. Narkoba dalam terapi kompleks menyumbang kepada penyambungan pantas fungsi ucapan selepas strok.
2. Bromocriptine adalah perangsang reseptor dopamine D 2 pusat dan persisian. Menurut data penyelidikan, alat ini tidak membantu memulihkan keupayaan untuk bercakap dalam rawatan pesakit strok.
3. Dextran 40 adalah ejen pengganti plasma. Apabila ditetapkan kepada pesakit selepas stroke, ubat ini boleh memperburuk prognosis dan hasil rawatan patologi pertuturan.
4. Moclobemide - ubat kepunyaan perencat MAO (monoamine oxidase), mempengaruhi proses pengoksidaan neuron otak oleh enzim, memulihkan keupayaan untuk bercakap selepas strok tidak membantu.
5. Donepezil adalah ejen yang popular dari kumpulan inhibitor acetylcholinesterase bertindak bertindak pusat. Apabila merawat aphasia, ubat ini mempunyai kesan positif terhadap fungsi ucapan global.
6. Memantine adalah ubat untuk demensia otak. Apabila digunakan dalam terapi gabungan, ia membantu mengembalikan ucapan pesakit strok.
7. Levodopa adalah ubat anti-parkinsonian yang terkenal. Dalam rawatan gangguan pertuturan selepas stroke, ubat tidak membuktikan dirinya sendiri. Pendapat pakar mengenai ubat ini adalah kontroversi.
8. Dextroamphetamine adalah ubat psikostimulan. Ubat ini sering digunakan untuk merawat aphasia. Dalam pil terapi kompleks menunjukkan keberkesanannya.
9. Dadah cholinergik dimasukkan ke dalam kumpulan atropin. Keberkesanan ubat-ubatan ini dalam mengembalikan ucapan dalam pesakit strok tidak difahami dengan baik.

Petua dan kaedah untuk memulihkan ucapan selepas strok

Masa pemulihan yang optimum, beberapa hari pertama selepas serangan itu. Kursus terapi bergantung kepada jenis aphasia. Memutuskan bagaimana untuk memulihkan ucapan selepas strok, ahli neurologi, dengan kerjasama yang teratur dengan ahli terapi pertuturan, memilih rawatan yang paling berkesan, bergantung kepada jenis gangguan.

Mengapa orang kehilangan keupayaan mereka untuk bercakap semasa strok?

Kerosakan atau kemerosotan ucapan disebabkan oleh perkembangan strok dipanggil aphasia. Punca perubahan patologi adalah gangguan akut bekalan darah ke otak, menyebabkan atrofi tisu, terutamanya jabatan yang bertanggungjawab langsung terhadap persepsi maklumat.

Kekurangan ucapan diperhatikan sejurus selepas serangan itu. Penyetempatan lesi ini tertumpu di lobus kortikal di kawasan prefrontal. Perisahan atropi dan nekrotik tidak dapat dipulihkan. Oleh itu, untuk memulihkan gangguan ucapan selepas strok, ia akan mengambil masa yang lama untuk fungsi ucapan untuk belajar untuk melaksanakan kawasan otak utuh.

Berapa banyak masa dipulihkan ucapan

Tempoh masa di mana pesakit belajar semula bercakap bergantung kepada jenis aphasia, serta lokasi dan takat gangguan peredaran otak. Kadar pertolongan cemas juga memberi kesan terhadap prognosis pemulihan. Ia adalah perlu untuk membangunkan pertuturan seawal mungkin.

Ia adalah kebiasaan untuk membezakan beberapa jenis gangguan, bergantung pada tahap perkembangan patologi:

• Jumlah aphasia - berlaku dalam beberapa hari pertama selepas strok. Pada ketika ini, pesakit tidak memahami rayuan langsung, tidak ingat apa-apa dan tiada siapa.
  
• Aphasia motor selepas strok - dengan keadaan yang menggalakkan, disfungsi motor datang untuk menggantikan jumlah pelanggaran. Pada peringkat ini, pesakit memahami ucapan yang ditujukan padanya, tetapi tidak dapat bertindak balas, pada ucapan keliru yang paling baik mungkin berasal dari pesakit.
  
• Aphasia sensori - ciri pelanggaran fungsi ucapan adalah kekurangan analisis bunyi ucapan yang lengkap atau separa. Pesakit berhenti mengiktiraf suku kata dan bunyi, tidak memahami maksud perkataan dan ayat individu. Malah ucapan asli untuk mangsa, kedengaran seperti bahasa asing.
  

Apabila mendiagnosis gangguan, satu protokol perubatan dibuat untuk ucapan pesakit yang mengalami strok. Maklumat yang direkodkan dalam sejarah penyakit amat memudahkan terapi lanjut. Dari rekod, anda boleh mengikuti kecenderungan untuk memperbaiki kesejahteraan pesakit dan, jika perlu, laraskan pendekatan rawatan.

Bagaimana dan bagaimana untuk merawat gangguan pertuturan selepas strok

Terapi pertuturan berurusan dengan pembetulan gangguan ucapan. Dalam melantik terapi, pakar memberi tumpuan kepada keputusan peperiksaan awal. Oleh itu, pesakit yang lumpung kiri mempunyai prognosis yang lebih baik untuk rawatan. Biasanya, lumpuh berlaku dalam imej cermin kawasan yang rosak otak. Akibatnya, tisu otak yang bertanggungjawab untuk ucapan, dan terletak di hemisfera kiri, kekal utuh.

Mengenai kekalahan pusat ucapan otak menunjukkan lumpuh sebelah kanan. Oleh itu, pesakit yang sebelah kanannya lumpuh mempunyai prognosis yang lebih tidak menguntungkan.

Masa pemulihan ucapan secara langsung bergantung kepada tahap kerosakan pada tisu otak dan lokasi pendarahan. Terapi pertuturan ditetapkan segera selepas pesakit telah kembali kesedaran. Rawatan awal meningkatkan peluang pemulihan sepenuhnya.

Persiapan untuk pemulihan ucapan

Masa pemulihan ucapan selepas strok boleh dikurangkan sekurang-kurangnya, jika anda memulakan latihan dengan ahli terapi pertuturan pada 1-3 minggu selepas serangan. Pada masa yang sama dengan terapi pertuturan, senaman dan teknik khas, ubat-ubatan yang ditetapkan dapat memperbaiki ucapan.

Kursus terapi bertujuan untuk memulihkan fungsi tisu yang rosak. Kaedah baru terapi pertuturan pesakit pasca-angin termasuk penggunaan beberapa teknik perubatan sekaligus untuk mengekalkan pesakit:

• Diagnosis aphasia pada peringkat awal strok - ia mendapati bahawa hasil rawatan yang tepat secara langsung dipengaruhi oleh penentuan tepat sejauh mana dan lokasi lesi. Keupayaan untuk mengesan pelanggaran awal dengan ketara meningkatkan prognosis keseluruhan.
  Pada masa ini, kira-kira 30% daripada semua pesakit yang telah kehilangan ucapannya, memulihkan fungsi mereka yang hilang untuk keluar dari hospital.
  
• Bantuan psikologi - mekanisme neuropsikologi gangguan ucapan pada pesakit strok dikaitkan dengan perasaan pesakit bahawa perubahan yang telah terjadi adalah tidak dapat dipulihkan. Kehilangan keyakinan adalah kritikal.
  Bantuan psikologi termasuk pelantikan antidepresan dan ubat-ubatan untuk meningkatkan tidur, serta perbualan peribadi dengan pesakit. Pesakit dan sanak saudaranya mesti diberitahu bahawa kecacatan pertuturan adalah pengecualian dan bukannya peraturan.
  
• Teknik terapi pertuturan - kerja ahli terapi pertuturan memerlukan komunikasi yang rapat dengan pakar neurologi. Pastinya ubat-ubatan yang boleh dirawat dapat memulihkan fungsi terjejas tisu otak. Neuroprotectors digunakan secara meluas dan juga antikoagulan.
  Pemulihan ucapan mestilah bermula dengan penolakan sebelah sebutan fungsi ucapan. Ubat-ubatan perubatan membantu mengatasi masalah-masalah tertentu. Tetapi mengambil ubat tidak boleh menggantikan kelas dengan ahli terapi ucapan untuk memulihkan ucapan selepas strok.
  

Penghapusan pelanggaran ucapan phrasal berkembang, walaupun selepas pelepasan, berlaku secara eksklusif di bawah bimbingan terapis ucapan. Keputusan yang baik dibawa menggunakan terapi muzik dan penggunaan pelindung nootropik secara teratur. Kelambatan secara tiba-tiba dalam ucapan semasa pemulihan mungkin menunjukkan reheb. Perubatan dan pemeriksaan tambahan oleh seorang pakar adalah perlu.

Bagaimana untuk memulangkannya dengan ubat-ubatan rakyat

Dalam kebanyakan kes, pemulihan ucapan selepas strok diperhatikan di rumah. Dan ini berlaku tanpa diduga, baik untuk pesakit dan saudara terdekatnya.

Pemulihan ucapan yang lebih cepat selepas strok akan membantu penggunaan resipi perubatan tradisional berikut:

• Mumiyo - perlu mengambil komposisi pada 1,5 - 2 mg. semalaman selama dua minggu. Ia dikehendaki menghabiskan 2-3 kursus, dengan istirahat 5 hari.
  
• Mandi konifer - kekurangan jangka panjang dalam fungsi pertuturan, dengan pemulihan pergerakan, bercakap lebih lanjut mengenai masalah psychoemotional. Untuk menstabilkan latar belakang emosi akan membantu mandi kaki dengan penggunaan jarum pain. Minyak pati yang terkandung dalam jarum mempunyai kesan yang santai.
  
• Satu lagi ubat rakyat untuk memulihkan ucapan selepas angin ahmar, dikaitkan dengan penggunaan merebus, dan alkohol berwarna cemara, cedar atau cemara kon. Malah jem yang dihasilkan dari kerucut mempunyai kesan yang menguntungkan dan menguatkan pada kain.
  

Kaedah ubat tradisional bertujuan untuk memulihkan fungsi tisu otak. Oleh kerana sesetengah tumbuhan dan tumbuh-tumbuhan contraindicated, anda perlu berunding dengan doktor anda sebelum digunakan.

Urut untuk pemulihan ucapan

Terapi pertuturan yang bekerja dengan pesakit strok termasuk bukan sahaja berfungsi untuk memulihkan fungsi ucapan yang hilang.

Pendarahan membawa kepada atrofi sistem otot. Selalunya pesakit mempunyai kebas-kebas lidah. Ahli terapi pertuturan menjalankan rangsangan biasa semua zon pertuturan. Bahasa semasa strok mungkin mengambil kedudukan anatom yang salah, menjadikannya mustahil untuk melafazkan bunyi.

Sesi latihan terapi ucapan yang kerap membantu pesakit untuk pulih dengan cepat.

Latihan apa yang boleh memulihkan keupayaan untuk bercakap

Setelah keluar, anda perlu terus melaksanakan latihan artikulasi. Kelas terapi pertuturan praktikal untuk memulihkan ucapan di rumah akan membantu secara beransur-ansur memperbaiki keadaan pesakit, walaupun dalam kes di mana hasilnya tidak jelas semasa sesi terapi dadah dan sesi terapi pertuturan.

Latihan untuk pemulihan dan perkembangan ucapan selepas strok termasuk yang berikut:

• Artikulasi gimnastik untuk lidah - pesakit, berdiri di hadapan cermin, disyorkan untuk melakukan beberapa latihan mudah. Twist lidah ke dalam tiub, menjilat bibir dalam gerakan bulat, cuba untuk sampai ke hidung atau dagu.
  
• Latihan ucapan terapi pertuturan yang kompleks - termasuk penggunaan lidah twister, sebutan silabus kompleks dan hafalan beberapa petikan teks. Pelantikan latihan pertuturan berlaku secara eksklusif di bawah bimbingan seorang doktor.
  

Lidah lidah untuk orang strok

Sebutan lidah misteri sangat berkaitan dengan zaman kanak-kanak. Menghairankan, kaedah ini digunakan bukan sahaja oleh ahli terapi pertuturan kanak-kanak. Pembicara digunakan untuk mengembangkan ucapan.

Pemilihan teks adalah lebih baik untuk pergi ke doktor anda. Dia akan dapat mengambil frasa yang membantu memulihkan mobiliti bahasa dan meningkatkan artikulasi pesakit.

Penceramah biasanya bertujuan untuk menyebut huruf tertentu dari abjad. Memilih frasa untuk perkembangan pertuturan, ahli terapi pertuturan akan memilih yang paling sesuai, dengan mengambil kira kecacatan akta sedia ada.

Sikap optimistik dan kepatuhan rapat terhadap cadangan, baik oleh pesakit dan saudara-mara mereka, secara signifikan meningkatkan peluang pemulihan lengkap fungsi ucapan yang hilang. Jangan berharap hasil yang cepat. Lebih baik secara beransur-ansur pergi ke matlamat, menikmati kejayaan.

Bagaimana saya dapat memulihkan ucapan selepas strok

Strok adalah penyakit yang sangat serius di mana aliran darah terganggu, dan ia tidak biasa apabila ia membawa kepada gangguan otak. Pelanggaran bergantung kepada tapak strok, oleh itu, pesakit mungkin mengalami kehilangan fungsi motor, fungsi ucapan dan visual.

Oleh kerana topik kami hari ini adalah kehilangan ucapan selepas strok, kami akan membincangkannya dengan lebih terperinci. Gangguan pertuturan selepas strok dipanggil aphasia. Aphasia selepas strok adalah komplikasi yang sangat biasa. Akibat serangan boleh menjadi kronik dan jangka pendek, kerana terdapat gangguan ucapan semasa strok. Lesi memberi kesan lobus di kawasan prefrontal. Pemulihan ucapan selepas strok adalah mungkin, tetapi pemulihan adalah proses yang sangat panjang, kerana kita akan benar-benar mengajar seseorang untuk bercakap.

Bergantung kepada jenis gangguan, pakar neurologi dan ahli terapi pertuturan membentuk rawatan terbaik yang akan memberikan kesan yang lebih besar.

Jenis aphasia

Terdapat beberapa jenis aphasia, mereka dipisahkan bergantung pada tahap perkembangan komplikasi, mari kita lihat lebih terperinci:

• Jumlah aphasia. Tahap ini berkembang pada hari-hari pertama. Pesakit mempunyai kelainan, ada gangguan pertuturan selepas strok. Terdapat kesilapan memori sementara.
• Aphasia motor Dengan syarat bahawa rawatan perubatan yang mencukupi telah disediakan, jumlah aphasia digantikan oleh motor. Semasa peringkat ini, pesakit mula melihat ucapan dari luar, tetapi masih tidak dapat bertindak balas. Dalam kes yang paling baik, pesakit mempunyai ucapan yang keliru dan tidak puas.
• Aphasia sensori. Dengan pelanggaran ini, fungsi pertuturan disekat hanya sebahagiannya, sebagai contoh, analisis ucapan dipecahkan, pesakit berhenti untuk melihat suku kata, bunyi, perkataan, bahkan seluruh ayat. Bahasa ibunda mungkin tidak biasa dengan pesakit.
• Akustik-Gnostik. Dengan pandangan ini, bahagian Wernicke terjejas. Hanya keupayaan untuk melihat ucapan dari luar hilang.
• Affert-motor. Jenis ini dicirikan oleh hakikat bahawa pesakit memerlukan, tetapi sukar untuk mencari posisi tertentu untuk mula memainkan bunyi.
• Amnestiko-sematik. Gangguan ini diselaraskan di kawasan gelap di bahagian belakang dan anterior dari korteks serebrum. Dalam kes ini, pesakit lupa tentang beberapa objek dan fenomena yang berbeza.
• Dinamik. Gangguan ini diselaraskan di kawasan bahagian posterolateal otak. Pesakit tidak dapat membina pemikiran, dan juga membiaknya.

Semasa diagnosis jenis aphasia, adalah perlu untuk mengisi borang khas untuk kajian ucapan, dokumen ini membolehkan untuk memudahkan lagi pelantikan terapi. Selain itu, terima kasih kepada rekod, anda boleh memantau proses penambahbaikan, atau sebaliknya kemerosotan pesakit, dan dengan itu mengubah kursus terapi jika perlu. Persoalan semulajadi timbul: bagaimana untuk memulihkan ucapan selepas strok?

Terapi utama

Tugas utama selepas stroke ialah pemulihan ucapan. Pesakit perlu terlibat dalam acara ini, serta saudara-mara beliau, anda tidak boleh bergantung kepada dadah sahaja. Terapi untuk memulihkan fungsi ucapan perlu dilakukan dalam enam bulan pertama selepas strok, hanya dalam tempoh masa ini kita dapat mencapai ucapan itu dipulihkan.

Adalah mustahil untuk menentukan sama ada ia mungkin untuk memulihkan fungsi ucapan sekurang-kurangnya separuh.

Rawatan aphasia selepas strok harus menyeluruh. Untuk mula bercakap mengenai kemajuan penting dalam pemulihan, pesakit mesti mematuhi sepenuhnya semua preskripsi dan melakukan satu set latihan fisioterapi.

Pakar telah membangunkan kursus khas, melalui perkara-perkara ini:

1. Rawatan ubat.
2. Kursus latihan pemulihan.
3. Terapi ucapan kursus.
4. Penjagaan pesakit yang baik.

Rawatan ubat

Rawatan aphasia adalah sama, tidak ada ubat-ubatan khusus yang bertujuan membetulkan komplikasi ini. Selalunya ubat-ubatan yang disyorkan membantu meningkatkan aliran darah di otak, menyumbang kepada fungsi saraf yang tepat.

Mereka juga memberi ubat-ubatan yang meningkatkan fungsi otak, merangsang ingatan, perhatian, ini secara semula jadi menyumbang kepada kemajuan positif dalam pemulihan dan mengurangkan masa untuk pemulihan.

Kursus latihan pemulihan

Kursus latihan individu telah dibangunkan untuk setiap jenis aphasia; mereka ditetapkan oleh doktor yang berkelayakan. Harus diingat bahawa tidak ada jenis aphasia yang berasingan, paling sering beberapa jenis bercampur, dan kursus latihan harus disesuaikan secara individu. Hari ini kita akan membincangkan tentang latihan yang ada untuk memulihkan ucapan, mereka baik untuk orang yang aphasia, dan orang yang sihat. Mereka meningkatkan kualiti ucapan, diction dan sebagainya. Latihan sedemikian untuk memulihkan ucapan selepas strok boleh dilakukan walaupun di rumah.

• Ia adalah perlu untuk meregangkan bibir ke dalam tiub, dan kemudian bibir di negeri ini untuk 4-6 saat. Ulangi latihan 6-10 kali.
• Ia perlu menghulurkan rahang bawah ke hadapan, kemudian menggunakan rahang bawah untuk merebut bibir atas dan tahan dalam keadaan ini selama 2-3 saat. Ulangi latihan 6-10 kali.
• Latihan yang sama perbezaan hanya dengan bantuan rahang atas, ambil bibir bawah, kemudian tahan selama 2-3 saat. Ulangi latihan 6-10 kali.
• Anda perlu meregangkan leher ke depan dan membuka mulut anda, kemudian melekatkan lidah anda sebanyak mungkin, berlama-lama dalam kedudukan ini selama 3-4 saat. Ulang 6-10 kali.
• Ia adalah perlu untuk memegang lidah di bibir dari sudut kanan ke kiri, kemudian dari kiri ke kanan, sehingga 8-10 pendekatan.
• Anda mesti cuba menggulung lidah ke dalam tiub. Lakukan keletihan kepada lidah.
• Tutup mulut dan cuba membawa lidah ke laring sedekat mungkin. Lakukan keletihan kepada lidah.
• Kami menutup mulut, tetapi kami membuka gigi, maka kami mulakan lidah terlebih dahulu di atas gigi atas, kemudian di sepanjang gigi yang lebih rendah, sama dengan bibir. Lakukan 8-10 kali.
• Kami cuba melarutkan, sebaik-baiknya dari masa ke masa, untuk mempercepatkan tahap pesakit.
• Ia adalah perlu untuk mendorong bahasa sebanyak mungkin, dan selari dengan cuba untuk mendesis.
• Pada mulanya kita tersenyum secara meluas, menunjukkan gigi kita, maka kita juga tersenyum, tetapi kita menutup gigi kita dengan bibir kita.
• Ia perlu untuk mencapai hidung pertama, lalu ke dagu. Ulangi 5-8 kali.
• Ia adalah perlu untuk menghantar ciuman, dan selari dengan memukul dengan kuat. Ulang 12-14 kali.

Latihan ini harus dilakukan setiap hari, jika mungkin lebih dari satu kali. Untuk memulihkan ucapan selepas stroke, latihan ini perlu disertai dengan rawatan utama.

Kursus rawatan dengan ahli terapi pertuturan

Bantuan terapi pertuturan adalah bahagian yang paling penting dalam rawatan gangguan pertuturan selepas strok. Anda perlu menghubungi ahli terapi pertuturan selepas pakar telah menentukan jenis aphasia, dan hanya kemudian anda boleh memulakan latihan terapi pertuturan, kerana pakar memilih kursus individu untuk setiap pesakit.

Selalunya di hospital kakitangan selalu ada ahli terapap aphasiologi, bantuan doktor ini hebat, lebih daripada 35% pesakit pulih dan mula bercakap sebelum akhir rawatan.

Juga, banyak latihan terapi pertuturan boleh dilakukan di rumah.

Di samping kaedah rawatan asas ini, terdapat kaedah alternatif yang baru sahaja mula mendapat momentum dalam dunia perubatan, mari kita pertimbangkan juga:

• Campur tangan pembedahan. Teknik ini digunakan sangat jarang dan hanya jika kaedah lain tidak berkesan. Tujuan operasi adalah untuk membentuk mikroanastomosis tambahan intrakranial, dengan kata lain, ahli bedah saraf menciptakan jambatan yang menghubungkan kawasan ucapan dan kawasan yang tidak rosak akibat strok. Kelemahan kaedah ini adalah bahawa kesan operasi tidak dinyatakan dengan jelas dan fungsi pertuturan tidak dipulihkan sepenuhnya, oleh itu risiko melebihi manfaat bersih.
• Budaya fizikal terapeutik (terapi latihan). Kaedah ini boleh digunakan dalam kes-kes di mana masalah utama bukanlah pelanggaran kawasan pertuturan, tetapi kelumpuhan maju otot yang bertanggungjawab untuk fungsi pertuturan. Mekanisme rawatan serupa dengan gangguan peranti motor. Mengendalikan rangsangan elektrik dari otak artikulasi, akupunktur, di mana refleks otot sisa dikesan, dan sejenisnya. Pada saat-saat ini, teknik ini menunjukkan hasil yang sangat baik.
• Terapi sel stem. Ia dianggap sebagai perkembangan terbaru. Ramai pakar melihat potensi yang besar dengan cara ini, yang baru mulai mendapat momentum. Walaupun sesetengah negara sudah menggunakan kaedah ini dan ia menunjukkan hasil yang positif.

Berkomunikasi dengan orang yang mempunyai aphasia

Kerana orang-orang dengan aphasia sering hidup di rumah, dan mereka tidak selalu diletakkan di hospital untuk rawatan jangka panjang, anda selalu dapat bertemu dengan mereka. Untuk kes-kes seperti ini, anda perlu tahu beberapa tip, mari kita lihat lebih terperinci:

• Ia harus selalu diingat bahawa pada pesakit dengan aphasia, fungsi pertuturan mengalami gangguan, dan bukan intelektual.
• Adalah wajar bercakap secara semulajadi, adalah disarankan untuk bercakap sedikit lebih perlahan dan lebih tajam.
• Ingatlah bahawa seseorang yang mempunyai aphasia memerlukan masa untuk memberi jawapan. Anda tidak boleh tergesa-gesa atau memberi tekanan kepadanya, ia boleh menyebabkan kemarahan dan kerengsaan di pihaknya, yang akan menjejaskan tempoh pemulihannya.
• Menghentikan kalimat yang panjang dengan kata-kata yang sukar, jangan ubah subjek perbualan dengan kerap.
• Jika boleh, tuliskan soalan mudah, jawapan yang boleh menjadi monosilabik, jika pesakit tidak dapat menjawab, kemungkinan besar dia akan kecewa, yang akan menjejaskan tempoh pemulihan.
• Jangan mengganggu atau mengganggu bercakap dengan pesakit dengan aphasia. Jika anda mula menyelesaikan frasa untuknya atau membetulkannya, ia akan memberi kesan negatif kepada tempoh pemulihannya.
• Cuba buat suasana yang baik. Elakkan bunyi luaran.
• Untuk meningkatkan pemahaman, anda boleh menggunakan gambar, ucapan bertulis dan menambahnya dengan gerak isyarat.
• Sekiranya anda tiba-tiba tidak faham apa yang dikatakan orang kepada aphasia, maka langkah terbaik adalah untuk memaklumkan kepadanya tentangnya. Pretense boleh mengganggu dia, yang tidak dapat dilihat dengan baik dalam tempoh pemulihan.
• Perlahan membantu orang dengan aphasia. Jika dia tidak dapat mengucapkan kata, maka anda harus meminta dia untuk menggambarkan objek itu, huraikan bunyi perkataan itu bermula dengan dan sebagainya.

Ucapan lebih daripada itu. Fungsi ini membantu kita berkomunikasi dengan rakan-rakan, saudara-mara, membantu mengenali dunia. Seperti komplikasi seperti aphasia boleh sangat menakutkan bukan sahaja pesakit, tetapi juga saudara-mara dan kawan-kawannya yang rapat. Terima kasih kepada usaha bersama para doktor, saudara, dan harapan pesakit, semua ini dapat membantu mengatasi stroke dan aphasia. Akhirnya, selepas pukulan stroke, sudah tentu, ucapan dipulihkan.

Latihan apa yang boleh memulihkan kecacatan pertuturan selepas strok (aphasia) dan mengajar untuk bercakap di rumah?

Dengan strok, sesetengah pesakit kehilangan kemampuan untuk melafazkan bunyi dan merumuskan ayat. Kesan ini disebabkan oleh luka di kawasan otak yang bertanggungjawab untuk memahami dan membina corak ucapan. Oleh itu, pemulihan ucapan selepas strok adalah proses yang perlahan dan sukar. Pesakit boleh mengambil bantuan terapi pertuturan, ubat-ubatan dan latihan harian sebagai langkah terapeutik.

Mengapa fungsi ucapan dipecahkan?

Sekiranya selepas perebutan peredaran serebrum ucapan hilang, anda perlu mengetahui punca gangguan itu. Dengan kehilangan keupayaan untuk bercakap tentang latar belakang pendarahan otak atau iskemia, terdapat kerosakan pada pusat ucapan di hemisfer subkortikal. Ia dilokalisasikan di hemisfera serebrum kiri pada orang yang fasih di tangan kanan mereka. Bagi pihak kiri, sebaliknya adalah benar. Dalam sesetengah kes, kehilangan ucapan berlaku akibat kerosakan pada daun temporal, parietal, umbi depan atau cerebellum.

Dengan kekalahan wilayah frontal atau parietal, pesakit mempunyai aphasia motor. Pesakit tidak dapat membina ucapan yang kompleks. Dalam kes yang jarang berlaku, kelumpuhan pita suara, lidah, tekak dan bibir berlangsung. Ia pulih dengan perlahan. Akibatnya, suara timbre berubah, kata-kata diucapkan dengan kesulitan, terutama huruf konsonan.

Jenis-jenis gangguan ucapan

Terdapat 3 jenis patologi utama untuk gangguan pertuturan selepas strok: dysarthria, aphasia dan dyspraxia. Dalam sesetengah kes, beberapa jenis gangguan berkembang sekaligus.

Aphasia

Daripada kesan strok, aphasia merujuk kepada jenis gangguan ucapan yang paling umum. Dengan perkembangan patologi, pesakit kehilangan keupayaan untuk merasakan makna apa yang dikatakan oleh orang lain, lupa bagaimana membaca dan menulis. Pada masa yang sama, tiada fungsi kognitif yang merosot.

Aphasia selepas strok dibahagikan kepada beberapa jenis:

• deria - dengan perkembangan jenis orang ini tidak lagi dapat memahami ucapan orang lain;
• aphasia motor - seseorang merasakan makna apa yang telah dikatakan, tetapi tidak dapat menyatakan pemikiran dengan perkataan;
• global atau campuran adalah gabungan gangguan motor dan deria.

Dysarthria

Sekiranya otak terjejas, otot ucapan mungkin lemah. Dalam kes ini, gangguan ucapan semasa strok dipanggil dysarthria. Proses patologi tidak menjejaskan pemahaman ucapan dan pemilihan kata-kata yang betul. Pelanggaran progresif menyebabkan perubahan dalam suara, tidak ada kejelasan bunyi dan kata-kata yang dituturkan. Mungkin perkembangan kesukaran bernafas, di mana pesakit mula bercakap fragmen frasa. Udara yang dilepaskan tidak mencukupi untuk membina ayat.

Dyspraxia

Dengan dyspraxia, motilitas dan koordinasi otot dan otot muka lidah, yang bertanggungjawab untuk ucapan, terganggu. Otot tidak bergerak dalam urutan yang dikehendaki, yang diperlukan untuk memainkan bunyi.

Adalah penting untuk memahami bahawa ini bukan lumpuh pada otot muka. Mereka boleh mengecut, tetapi mereka melakukannya dengan perintah yang salah. Pesakit boleh mengulangi 1 perkataan 4-5 kali untuk membetulkan artikulasi.

Bagaimana untuk memulihkan ucapan selepas strok

Terapi gabungan memerlukan bukan sahaja rawatan yang dirumuskan dengan betul, tetapi juga penyertaan aktif pesakit. Dari motivasi dan aktiviti pesakit bergantung 50% masa pemulihan. Kaedah untuk memulihkan aphasia dan gangguan lain termasuk:

• mengambil ubat;
• terapi sel stem;
• bantuan ahli terapi pertuturan;
• kelas di rumah;
• bekerja dengan psikologi untuk mencegah kemurungan.

Selepas strok, pemulihan ucapan mengambil masa yang banyak dan merupakan proses memakan masa.

Latihan berguna

Untuk berkesan memulihkan fungsi pertuturan, pesakit harus terlibat dalam latihan terapi pertuturan selepas strok di rumah. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dalam 85-90% kes-kes penderita mengalami aphasia sensori-motor. Oleh itu, perlu belajar secara intensif semasa pemulihan bukan sahaja dengan pakar, tetapi juga untuk melakukan latihan di rumah.

Latihan yang paling berkesan termasuk teknik berikut:

1. Ia adalah perlu untuk memegang lidah 4-5 kali pada permukaan bibir atas dan bawah mengikut arah jam dan lawan jam.
2. Bibir bawah harus menangkap bibir atas sebanyak mungkin dan memegang otot di kedudukan ini selama 1-2 saat. Selepas anda boleh berehat ungkapan wajah. Ulangi latihan diperlukan 5-10 kali. Latihan yang sama diperlukan untuk mengulang dengan bibir atas.
3. Menghidupkan lidah, anda perlu menyentuhnya dengan keras, dan kemudian ke langit-langit lembut. Pada masa yang sama mulut hendaklah ditutup.
4. Kepala dan leher diperlukan untuk maju. Dari mulut terbuka, anda perlu menolak lidah sejauh mungkin dan kekal dalam kedudukan ini selama 2-3 saat. Perlu mengulang pelajaran 5-10 kali.
5. Pada siang hari, dibenarkan untuk mengklik bahasa tanpa had masa. Bunyi harus menyerupai bunyi kuku.
6. Lidah lidah yang berpusing harus cuba keluar dari mulut.
7. 5-10 kali anda perlu tersenyum supaya mulut ditutup, dan bibir berpisah menunjukkan gigi. Kemudian, 4-5 kali, senyuman perlu ditutup - bibir ditutup, gigi tidak kelihatan.
8. Ia dikehendaki melekat lidah dari mulut dan membuat bunyi mendesis, mirip ular ular.
9. 5-10 kali anda perlu memerah bibir anda dengan jerami dan memegang kedudukan ini selama 5 saat.
10. Ia perlu menutup bibir. Pada masa yang sama, jarak 2 cm perlu dikekalkan di antara gigi. Lidah di antara bibir dan gigi perlu dilakukan dengan gerakan pekeliling mengikut arah jam dan lawan jam.
11. Harus pukulan ciuman. Dalam kes ini, bibir mesti dibuka dengan bunyi yang kuat.
12. Anda perlu melekat lidah dan cuba menyentuhnya ke pangkal hidung.

Adalah penting untuk diingat bahawa latihan untuk pemulihan ucapan selepas strok di rumah tidak bertujuan untuk prestasi tunggal. Dalam proses 1 prosedur diperlukan untuk mengulangi teknik sekurang-kurangnya 5-10 kali.

Bantuan terapi pertuturan

Semasa tempoh pemulihan, dengan kehilangan fungsi ucapan lengkap atau separa, pesakit harus berunding dengan ahli terapi pertuturan. Pakar ini akan membantu menentukan jenis gangguan dan membuat pelan pemulihan individu berdasarkan pelanggaran yang sedia ada. Dengan pematuhan ketat dengan arahan ahli terapi pertuturan, 25-30% pesakit dengan komplikasi yang teruk mula bercakap pada masa pelepasan dari kemudahan pesakit dalam.

Untuk mengetahui cara bercakap sepenuhnya, adalah penting untuk terus diamalkan semasa tempoh pemulihan dan berkonsultasi dengan ahli terapi ucapan untuk menyesuaikan kursus pemulihan. Jawatan utama kerja di mana pakar bergantung:

• memantau tindak balas pesakit terhadap bunyi dan bisikan yang kuat;
• peningkatan secara beransur-ansur dan komplikasi latihan;
• pada peringkat awal terapi, pesakit mesti memahami ucapannya dan cuba membuat bunyi, pada peringkat kemudian pesakit masters pembinaan struktur perbualan yang kompleks - dari kata-kata ke ayat dan teks;
• doktor memantau bukan sahaja sebutan kata-kata yang betul, tetapi juga pemahaman makna kata-kata;
• Pakar mengambil kira kepentingan pesakit dalam subjek yang dipilih;
• pesakit perlu meneruskan frasa bermula;
• latihan muzik: pesakit harus menyanyi bersama-sama lagu-lagu kegemaran mereka;
• Teknik lukisan: apa yang orang tidak boleh menyebut, dia harus menarik.

Rawatan ubat

Ubat-ubatan hanya ditetapkan selepas diagnosis dan jenis gangguan ucapan telah dijelaskan. Perlu diingat bahawa ubat-ubatan tidak akan membantu ucapan selamat datang. Terapi ubat diperlukan untuk mengembalikan sirkulasi darah di rantau iskemik dan sebagai kaedah mencegah pembekuan darah:

1. Untuk mencegah pembekuan darah, ubat antikoagulan darah (Heparin) dan thrombolytics (Aspirin) digunakan.
2. Untuk meningkatkan bekalan darah ke kawasan yang terjejas, ubat nootropik diberikan nutrien.
3. Neuroprotectors, antidepresan dan vitamin ditunjukkan untuk mencegah kekejangan strok.

Terapi sel stem

Terapi sel stem digunakan untuk memulihkan bekalan darah ke kawasan yang terjejas. Semasa menjalani terapi, keadaan psiko-emosi pesakit bertambah baik: pesakit menjadi termotivasi untuk pulih, dan keupayaannya untuk mengenali dan mengucapkan pembentukan lisan yang kompleks adalah dinormalisasi. Terapi sel sangat berkesan pada hari pertama selepas luka. Prosedur ini dijalankan untuk 2 kursus, antara yang ada selang waktu 2-3 bulan.

Rawatan aphasia selepas strok tertumpu kepada pembaikan vaskular: bekalan darah dan otot licin otot endotelium kembali normal, plak aterosklerotik dan bekuan darah hilang. Peningkatan keanjalan kapal diperhatikan, ketebalan semula jadi dinding dan kebolehtelapannya dipulihkan. Di tempat-tempat pecah kapal serangga baru dibina.

Selepas 2 kursus, prosedur utama dijalankan, di mana sel-sel otak yang terjejas diperbaharui. Biomaterial yang digunakan dari kord tunjang pesakit. Sel stem ditanam di makmal dengan jumlah yang diperlukan dan disuntik ke dalam vena dalam 2 prosedur.

Campur tangan operasi

Pembedahan dikendalikan dalam kes-kes yang jarang apabila kaedah lain tidak berkesan dan tidak memperbaiki keadaan pesakit. Campur tangan pembedahan mungkin hanya dengan stroke iskemia yang ditangguhkan. Untuk memulihkan alat ucapan, operasi neurosurgis dilakukan, yang terdiri daripada pembentukan mikroanastomosis tambahan-intrakranial. Semasa prosedur, pakar bedah itu mewujudkan sambungan tambahan antara kapal serebrum yang sihat dan kawasan ucapan otak, tanpa menjejaskan kawasan yang rosak.

Akibatnya, proses bekalan darah ke kawasan yang bertanggungjawab untuk ucapan dipulihkan. Oleh itu, apabila gangguan ucapan mungkin berlaku peningkatan. Kesan ketara tidak diperhatikan dalam 75% pesakit, jadi risiko semasa operasi melebihi manfaatnya.

Selepas berapa banyak ucapan dipulihkan

Masa pemulihan fungsi pertuturan bergantung kepada kawasan lesi dari kawasan otak yang sepadan. Semakin kuatnya iskemia, semakin teruk proses pemulihan. Oleh itu, ucapan selepas stroke di sesetengah pesakit boleh pulih dalam beberapa minggu atau bulan, manakala dalam pemulihan lain mengambil masa bertahun-tahun. Di samping itu, mungkin terdapat kesukaran seumur hidup dalam bercakap.

Pemulihan yang paling intensif berlangsung untuk tahun pertama, selepas itu penyambungan semula sambungan saraf perlahan, dan penyesuaian kepada kecacatan yang ada berlaku.