Utama

Myocarditis

Peningkatan di atrium kiri: penyebab, diagnosis dan rawatan

Dari artikel ini anda akan belajar: apa yang tersisa hypertrophy atrium, mengapa ia muncul. Diagnosis, pencegahan dan rawatan patologi.

Pengarang artikel: Victoria Stoyanova, doktor kategori kedua, ketua makmal di pusat diagnostik dan rawatan (2015-2016).

Hypertrophy atrium kiri (PL ringkas) adalah peningkatan disebabkan oleh pertumbuhan miokardium, lapisan otot ruang jantung ini. Fenomena sedemikian adalah gejala penyakit kardiovaskular, yang mana atrium kiri mempunyai beban yang lebih kuat.

Patologi boleh dikenalpasti dengan Echo CG. Jika anda telah menemui peningkatan dalam LP, maka penyakit yang menyebabkannya harus dirawat dengan serta-merta. Ahli kardiologi ini melakukan ini. Sekiranya anda menyingkirkan penyakit yang mendasari, anda boleh mencegah hipertrofi dan komplikasi yang berkaitan dengannya.

Sebabnya

Kadangkala hypertrophy boleh dikaitkan dengan penuaan fizikal yang berlebihan. Jika fenomena ini tidak menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan dan tidak menjejaskan kualiti peredaran darah, maka tiada langkah-langkah perubatan diambil. Tetapi seorang atlet dengan hati yang diperbesar disyorkan untuk menjalani pemeriksaan pencegahan lebih kerap - setiap enam bulan. Sekiranya ternyata hipertropi berkembang pesat, seseorang boleh dikeluarkan dari sukan profesional.

Tetapi selalunya atrium kiri meningkat disebabkan oleh penyakit jantung:

  • stenosis injap mitral (injap tidak dibuka, seperti yang dijangkakan, pelepasannya dalam keadaan terbuka adalah sempit);
  • kekurangan injap mitral (injap tidak menutup sepenuhnya, lubang tetap tertutup apabila ia ditutup);
  • stenosis injap aorta;
  • penyambungan aorta (kecacatan kongenital dari kapal - menyempitkan lumen di kawasan kecil itu);
  • hipertensi kronik (tekanan darah tinggi);
  • penyakit ginjal kronik yang menyebabkan hipertensi;
  • penyakit paru-paru kronik.

Juga, peningkatan dalam semua ruang jantung, termasuk atrium kiri, mungkin dengan obesiti.

Gejala ciri

Pada peringkat awal hypertrophy mungkin tidak bersifat asimtomatik.

Tanda-tanda patologi utama termasuk:

  1. Sesak nafas.
  2. Keletihan
  3. Mengurangkan toleransi terhadap usaha fizikal (seseorang tidak dapat lagi menanggung beban yang sama seperti sebelumnya).
  4. Sensasi berkala gangguan jantung (degupan jantung yang meningkat atau tidak teratur).

Mungkin ada juga rasa sakit di hati.

Gejala lain bergantung kepada patologi yang menyebabkan hypertrophy LP:

Punca penampilan dan rawatan hipertrofi atrium kanan dan kiri, apa itu?

Patologi kardiovaskular adalah antara penyakit yang mempunyai kadar kematian tertinggi. Sangat berbahaya adalah, khususnya, perkembangan hipertrofi atrium - penyakit yang dicirikan oleh pemadatan dinding otot jantung. Sekiranya anda tidak segera mendapatkan bantuan perubatan yang berkelayakan, komplikasi serius yang boleh menyebabkan ketidakupayaan seseorang dan juga kematian.

Keterangan penyakit ini

Hipertropi atrium berkembang akibat ketidaknormalan fungsional. Kita akan faham apa itu. Beban yang kuat pada miokardium memerlukan peningkatan jumlah kontraksinya, yang pada gilirannya menyebabkan gangguan terhadap proses metabolik. Keabnormalan metabolik menimbulkan peningkatan dalam jisim sel dan penebalan dinding atrium.

Pada peringkat awal penyakit ini, hipertrofi cenderung menyesuaikan diri dengan keperluan tubuh, dan jantung mengekalkan peredaran darah pada tahap yang sesuai. Walau bagaimanapun, dengan ketiadaan rawatan yang berkesan, miokardium habis, kehilangan fungsinya.

Patologi ECG

Patologi berlaku terhadap latar belakang pelbagai penyakit yang memberi tekanan pada otot jantung, akibat gangguan aliran darah tempatan atau umum. Satu-satunya pengecualian adalah pemampatan miokardium di bawah pengaruh tenaga fizikal yang berterusan. Penyimpangan sedemikian dipanggil "jantung seorang atlet" dan tidak merujuknya sebagai patologi.

Adalah mungkin untuk menghapuskan hipertrofi sepenuhnya, jika penyakit yang menimbulkan pengerasan tisu jantung disembuhkan dengan tepat pada masanya. Terapi kombinasi yang berkesan akan membantu mengurangkan ketebalan dinding dan memulihkan fungsi jantung yang sihat.

Punca dan gejala kerosakan

Di bawah pengaruh pelbagai proses patologi dan beberapa faktor luaran, hypertrophy kedua atria kiri dan kanan dapat berkembang. Penyebab kejadian mereka mungkin berbeza. Dengan patologi setiap atria, terdapat pelbagai gejala ciri.

Atrium kiri

Hypertrophy of myocardium kiri paling kerap merupakan patologi keturunan. Penyakit ini berkembang dengan adanya keabnormalan kongenital dalam struktur saluran darah dan jantung, terutamanya injap jantung. Walau bagaimanapun, patologi boleh berkembang di bawah pengaruh faktor-faktor berikut:

  • tekanan darah tinggi berterusan;
  • kardiosklerosis;
  • diabetes;
  • kardiomiopati hipertropik;
  • distrofi otot;
  • penyempitan atau kegagalan injap aorta atau mitral;
  • proses arteriosklerotik;
  • gangguan kongenital struktur aorta dan otot jantung;
  • penyakit buah pinggang;
  • berat badan berlebihan;
  • ambang lemah rintangan terhadap tekanan psiko-emosi atau pendedahan yang berpanjangan kepada stres;
  • penyalahgunaan alkohol atau rokok;
  • gaya hidup yang tidak aktif;
  • kecenderungan genetik;
  • kerja yang memerlukan tenaga fizikal berat.

Beri perhatian! Orang yang sentiasa menundukkan badan mereka untuk latihan intensif boleh mencetuskan perkembangan hipertropi, kerana tekanan meningkatkan tekanan, yang menyebabkan pemadatan atrium kiri.

Setiap faktor di atas mungkin mengakibatkan hipertropi, yang menjadikan dirinya berasa gejala khas. Adalah penting untuk menyedari bahawa pada peringkat awal penyakit ini mungkin tidak nyata sama sekali. Ciri-ciri utama patologi ini diberikan di bawah:

  • sesak nafas dengan sedikit usaha dan berehat. Orang dengan penyakit ini mengalami kesukaran berlari, berbasikal dan berenang. Apabila badan ditekan, pernafasan berat muncul;
  • sakit belakang dada;
  • bengkak kawasan muka;
  • kelemahan yang berterusan dan keletihan;
  • penurunan tekanan darah;
  • angina pectoris;
  • mengantuk;
  • gangguan tidur;
  • sakit kepala;
  • pening;
  • pendedahan dengan darah;
  • keadaan seseorang semakin teruk pada waktu malam;
  • pelanggaran rhythmicity kontraksi jantung.

Atrium kanan

Selalunya, perkembangan patologi di bahagian kanan berlaku di bawah pengaruh penyakit sistem pernafasan dan kegagalan dalam bulatan kecil peredaran darah. Oleh kerana aliran darah diatur sedemikian rupa sehingga darah beredar melalui jantung dan paru-paru bertukar gas, patologi pernafasan menyebabkan gangguan dalam fungsi hati.

Penyebab utama hipertrofi atrium adalah:

  • struktur yang tidak normal dari kelahiran;
  • patologi injap tricuspid;
  • pelanggaran injap arteri pulmonari;
  • pemadatan ventrikel kanan;
  • patologi pernafasan kronik.

Hypertrophy of PP pada ECG

Jika seseorang mempunyai penyakit vaskular kronik bulatan kecil peredaran darah, yang membawa kepada kemunculan meterai, maka kawasan pertukaran gas dan lumen kapal menurun. Perubahan sedemikian memerlukan peningkatan tekanan pada dinding saluran darah, menyebabkan peningkatan jumlah kontraksi miokardium. Gangguan ini mencetuskan perkembangan penyakit ini.

Pada peringkat awal penyakit ini, ketika tidak ada kegagalan jantung yang jelas, patologi tersebut berlangsung tanpa gejala dan tidak mempengaruhi kehidupan sehari-hari seseorang. Dan di peringkat akhir penyakit dapat dikenalpasti dengan gejala berikut:

  • sesak nafas dengan sedikit usaha;
  • keletihan yang berterusan;
  • kesemutan di sebelah kiri dada;
  • tanda-tanda kegagalan jantung.

Prosedur diagnostik

Kaedah pemeriksaan yang paling bermaklumat adalah elektrokardiogram (ECG), yang membolehkan anda mengenal pasti ketebalan tepat dinding jantung dan penyimpangan fungsinya.

Diagnosis adalah untuk menjalankan satu atau lebih kajian yang disenaraikan di bawah (Jadual 1).

Jadual 1 - Diagnosis hipertrofi atrium

Hypertrophy atrium kiri: perkembangan, tanda dan diagnosis, bagaimana merawat, prognosis

Dalam rangka untuk jantung melaksanakan fungsi pemompaan dan mengepam darah secara bebas melalui arteri seluruh organisme, semua struktur jantung harus berfungsi lancar dan lancar. Tetapi organ penting ini juga tidak kebal dari penyakit, dan jika proses patologis timbul di dalamnya, ia berusaha untuk mengimbangi pelanggaran yang timbul. Salah satu tindak balas pampasan (adaptif) adalah penebalan otot jantung dengan meningkatkan jumlah dan jisim sel dengan ketidakupayaan setiap anak hati untuk melakukan kegiatannya. Proses sedemikian dalam otot jantung dipanggil hypertrophic. Dalam erti kata lain, hypertrophy bermakna peningkatan dan penebalan sesuatu, dalam konteks ini - miokardium.

Mengapa hypertrophy berlaku?

Penebalan otot jantung (miokardium) boleh berlaku di mana-mana ruang jantung - di kanan atau kiri atria, serta di ventrikel kanan atau kiri. Setiap jenis ini mempunyai sebab dan akibatnya sendiri. Penyebab kemungkinan hipertropi atrium kiri (HLP) akan dibincangkan di bawah.

hipertropi semua bahagian jantung

Jadi, peningkatan di atrium kiri dalam kebanyakan kes mengiringi sebarang penyakit jantung. Sekiranya pesakit menunjukkan tanda hipertropi ECG, contohnya, ia mesti diperiksa lagi, kerana hypertrophy atrium kiri bukanlah variasi normal. Pengecualian adalah orang yang bermain sukan untuk masa yang lama dan profesional, tetapi mereka mengembangkan hypertrophy seragam fisiologi semua bahagian jantung atau hanya ventrikel kiri (yang disebut "jantung atlet"). Penebalan terpencil atrium kiri lebih banyak ciri patologi jantung.

Kemungkinan penyakit di mana atrium kiri adalah hypertrophied adalah berikut:

1. Kecacatan jantung

Pelanggaran arkitek dari otot jantung sangat mempengaruhi kerjanya. Sekiranya berlaku kecacatan, hypertrophy kompensasi bilik jantung berkembang, dan kegagalan jantung seterusnya meningkat. Peningkatan di atrium kiri berkembang dengan jenis kecacatan seperti:

  • Kecacatan jantung kongenital, seperti injap aortik bicuspid.
  • Penyakit injap mitral yang diperoleh, yang berfungsi sebagai "pintu" di antara rongga atrium dan ventrikel ke kiri. Semasa pengusiran darah dari rongga atrium, flap flap terbuka, membolehkan aliran darah melalui, dan semasa pengusiran darah lebih lanjut, dari ventrikel ke aorta, flaps ditutup rapat untuk mengelakkan aliran balik darah. Kecacatan mitral berkembang akibat keradangan autoimun atau bakteria di dalam injapnya - selepas mengalami demam rematik akut (dahulunya dikenali sebagai rematik), selepas demam merah, akibat daripada tonsilitis kronik atau dengan endokarditis infektif. Oleh sebab parut injap, penyempitan cincin injap (kecacatan yang disebut stenosis) atau kegagalan lubang atrium ventrikel kiri (kecacatan yang disebut kegagalan) berkembang.

Apabila penguncupan stenosis injap aorta, otot atrium kiri sangat sukar untuk menolak darah melalui pembukaan sempit, ia adalah semulajadi bahawa sesaat dinding atrium akan bertambah dengan kontrak dengan daya yang lebih besar. Tetapi penguraian cepat atau lambat berlaku, atrium tidak boleh berfungsi di bawah keadaan tekanan yang sentiasa tinggi, dan kegagalan jantung kronik berkembang. Kadar perkembangan proses itu berbeza-beza dalam pelbagai pesakit, dari beberapa bulan hingga beberapa dekad.

meninggalkan hipertropi atrium dengan kombinasi hipertropi ventrikel kanan dengan kekurangan injap mitral

Dengan kekurangan injap mitral, mekanisme hipertrofi sedikit berbeza. Oleh itu, disebabkan kepada fakta bahawa flap injap longgar tertutup, terdapat satu aliran songsang darah dari rongga ventrikel kiri ke dalam atrium kiri (memuntahkan, yang biasanya tidak boleh. Dinding atrium sepanjang masa yang sememangnya telah terlalu padat. Berdasarkan undang-undang Frank-Starling (yang mengatakan bahawa semakin kuat otot diregangkan, lebih banyak ia akan mengikat), semakin regurgitasi, lebih banyak otot otot kiri berfungsi, mengakibatkan hypertrophy yang kompensasi, yang juga memacu ia menjadi kegagalan jantung.

2. Hipertensi arteri

Dengan kekejangan pembuluh darah yang mengiringi nombor tekanan darah tinggi, beban selepas jantung meningkat, kerana miokardium harus membuat banyak usaha untuk menolak aliran darah ke dalam katil arteri. Hasilnya, hypertrophy ventrikel kiri berkembang, dan kemudian penebalan dinding atrium kiri.

3. Cardiomyopathy

Penyebab HLP boleh menjadi cardiomyopathy yang dicirikan oleh perubahan dalam konfigurasi jantung disebabkan oleh penyakit yang lalu. Selalunya berkembang selari dengan kardiosklerosis (pembiakan tisu penyambung, parut) selepas mengalami keradangan (miokarditis) atau serangan jantung.

CMP boleh hipertrofik (dengan penebalan dinding jantung), dilatasi (dengan pengembangan bilik jantung dan dengan peningkatan jumlah darah di dalamnya) dan ketat (dengan keupayaan gangguan miokardium untuk berehat semasa diastole jantung). Mekanisme pembesaran atrial kiri dengan Suruhanjaya, yang ventrikel kiri menarik sedikit berbeza - dalam hypertrophic dan ketat atrium sukar untuk menolak darah, kerana ia mengambil usaha yang lebih, dan ventrikel dalam diluaskan yang diisi dengan darah dan sememangnya telah terlalu padat atrium yang perlu bekerja dengan beban yang sangat tinggi.

Apakah tanda-tanda peningkatan atrium kiri?

Manifestasi klinikal yang ketat secara langsung hipertropi atrium kiri tidak wujud. Walau bagaimanapun, dalam mana-mana pesakit, tanda-tanda yang paling ciri penyakit penyebab menyebabkan hipertropi akan diperhatikan.

Oleh itu, hemoptisis, batuk batuk obsesif kering dan sesak nafas dengan penekanan, meningkatkan kedudukan rawan, adalah ciri stenosis mitral. Apabila kekurangan injap mitral dan beransur-ansur meningkatkan sensasi dyspnea timbul gangguan atau berdebar-debar jantung, tachycardia yang disebabkan oleh spesies fibrilasi atrium datang tiba-tiba, tachycardia supraventricular, kerap ventrikel rentak pramatang). Oleh kerana kegagalan jantung kronik berlangsung, sesak nafas terasa walaupun pada rehat dan dengan aktiviti rumah tangga minima, dan pembengkakan kaki dan kaki semakin meningkat.

Peningkatan sedikit di atrium kiri, yang disebabkan oleh hipertensi arteri, disertai dengan kerap kerap dengan angka tekanan darah yang sangat tinggi (180-200 mmHg dan ke atas), dengan kerap-kerap, yang sukar untuk dirawat dengan ubat antihipertensi.

Sekiranya terdapat sebarang aduan daripada sistem kardiovaskular, adalah perlu untuk berunding dengan pakar kardiologi atau terapi untuk pemeriksaan lanjut, dan diagnosis peningkatan atrium kiri ditubuhkan berdasarkan keputusan yang diperolehi.

Ujian apa yang diperlukan untuk mengesahkan diagnosis?

Sangkalan hipertropi jantung atau penyakit yang boleh menyebabkannya, doktor mungkin mendedahkan walaupun ketika menemani dan memeriksa pesakit.

Penyiasatan ini mengambil kira jenis aduan dan keadaan di mana ia timbul (keadaan rehat atau aktiviti fizikal, terjaga atau waktu malam, dll.).

ciri-ciri flush dengan hipertropi disebabkan oleh stenosis mitral

Semasa pemeriksaan, perhatian khusus diberikan kepada kulit. Dalam stenosis mitral, apa yang dipanggil "mitral" pelembap boleh dilihat pada pipi warna merah jambu ungu, jika kekurangan, pucat dan kerapuhan kulit dengan warna kebiruan kuku, ujung hidung, dan telinga. Ini disebabkan penurunan dalam kandungan oksigen dalam darah dalam kegagalan jantung kronik. Keterukan dan lokalisasi edema juga dinilai (dalam peringkat yang teruk, edema dari kaki dan kaki menyebar lebih tinggi, menangkap organ kelamin luar, paha, dan perut).

Mengemas kini diagnosis adalah mungkin dengan auscultation (mendengar) jantung dan paru-paru. Dalam peringkat kegagalan jantung yang parah di paru-paru, rale kering atau basah di bahagian bawah didengar. pesakit tekanan darah tinggi nada loghat boleh didengar pada aorta mendengar kedua (dalam ruang intercostal kedua di sebelah kanan tulang dada), dan stenosis mitral auscultated bunyi kasar dalam unjuran injap mitral (di bawah puting kiri dalam ruang intercostal kelima). Dengan kekurangan injap mitral, anda boleh mendengar murmur sistolik pada titik yang sama.

Mana-mana pesakit dengan aduan jantung mesti mempunyai ECG. Pada kardiogram, mudah untuk melihat tanda hipertropi atrium kiri. Kerana kenyataan bahawa pengaliran di atria dicerminkan oleh gelombang P (bahagian menaik mencirikan pengujaan atrium kanan, dan satu menurun - sebelah kiri), kemudian di hypertrophy atrium kiri ECG, bahagian menurun dari gelombang P meningkat dan memanjangkan dalam tempoh. Gigi itu menjadi berbentuk M dan dipanggil P-mitrale, tidak seperti P-pulmonale dengan hipertropi atrium kanan.

Angka: Tanda-tanda ECG hipertropi atrium kiri

Sebagai tambahan kepada ECG, pesakit dengan murmur jantung diperlukan untuk mempunyai ultrasound jantung. Semasa peperiksaan ultrasound, tanda-tanda hipertropi atrium kiri adalah parameter yang melebihi penunjuk berikut: 1.85-3.3 cm dan indeks saiz lebih daripada 1.45-2.9 cm / m2.

Kaedah tinjauan sedemikian, seperti X-ray dada, bukan sahaja membolehkan mengesan genangan darah dalam paru-paru (dan dalam kes-kes yang teruk, pneumonia kongestif atau edema pulmonari), tetapi juga untuk menentukan tahap pembesaran jantung. Dengan mitos mitral dengan penebalan dinding di atrium kiri, jantung memperolehi konfigurasi mitral yang dipanggil - melicinkan pinggang jantung.

HLP pada roentgenogram

Pada preskripsi doktor, kaedah diagnostik lain boleh ditetapkan - ultrasound organ-organ dalaman dan buah pinggang, ujian darah biokimia, dan ujian latihan untuk menentukan kelas fungsi CHF.

Video: Tanda-tanda ECG hypertrophy atrium kiri dan bilik jantung lain

Adakah mungkin untuk menyembuhkan hypertrophy atrium kiri?

Strategi rawatan yang betul adalah untuk menghapuskan punca-punca yang menyebabkan penebalan atrium.

Dalam kes stenosis injap mitral, pembedahan jantung dilakukan pada pembedahan pelekat atau prostetik injap dengan bioprosthesis dari jantung babi, atau lebih kerap dengan prostesis mekanikal. Dalam kes kekurangan injap terpencil, plastik dilakukan dengan penutupan injap cincin. Kerana fakta bahawa pesakit yang sama sering mempunyai kecacatan gabungan (kedua-dua stenosis dan kekurangan), adalah dianjurkan untuk merawatnya dengan melakukan pembedahan prostesis katup jantung buatan.

Sekiranya penyebab hipertropi adalah hipertensi arteri, pesakit ditunjukkan secara teratur menggunakan ubat antihipertensi, dan dengan peningkatan berterusan dalam tekanan - gabungan ubat dari kumpulan dengan mekanisme tindakan yang berbeza. Kombinasi yang paling optimum dicapai berterusan inhibitors penerimaan ACE (prestarium, diroton, noliprel) dan mana-mana kumpulan berikut - diuretik (indapamide, veroshpiron, torasemide) atau beta-blockers (carvedilol, konkor, korona) atau antagonis saluran kalsium (amlodipine, verapamil).

Walaupun tanpa tekanan darah tinggi, seseorang pesakit dengan kecacatan jantung perlu mengambil ubat dari kumpulan penghambat ACE atau penghalang beta-adrenergik, kerana dengan kumpulan pertama kesan kardioprotektif dicapai, dan yang kedua mengurangkan kadar jantung, yang menyebabkan otot jantung mengalami tekanan yang lebih sedikit.

Ramalan

Jika kita bercakap mengenai prognosis untuk hypertrophy atrium kiri, maka boleh diperhatikan bahawa jika penyakit penyebabnya dihapuskan, sebagai contoh, pembetulan pembedahan kecacatan, penebalan dinding atrium berhenti dan dalam beberapa kes regresi kepada nilai normal. Dalam erti kata lain, dengan rawatan yang tepat pada masanya penyakit, prognosis adalah baik, dan penyembuhan hypertrophy mungkin selama-lamanya. Jika tidak, penebalan dinding atrium kiri dengan cacat injap mitral mengancam perkembangan kegagalan jantung yang teruk, yang berlanjutan dengan cepat tanpa pembedahan.

Hypertrophy atrium kiri: gejala, rawatan dan pencegahan

Patologi jantung, yang hari ini sangat biasa - menyebabkan hipertropi atrium. Biasanya ia berlaku kerana beban berat di bahagian jantung ini.

Pada peringkat awal penyakit ini, tubuh utama kita masih boleh berfungsi seperti dahulu, tetapi selepas keletihan sumber dan perkembangan penyakit, ia gagal. Terlibat dalam sukan profesional, anda harus menjalani peperiksaan dan dengan penjagaan khas menyangkut kesihatan.

Hypertrophy boleh menjejaskan mana-mana kita di mana-mana umur. Seseorang perlu memahami dengan jelas apa yang dia hadapi, bagaimana untuk bertindak dan apa yang perlu dilakukan. Kami mencadangkan agar anda membiasakan diri dengan bahan yang akan membolehkan anda melindungi diri anda dari penyakit ini dan akan memberitahu anda rawatan mana yang akan menjadi lebih berkesan.

Hypertrophy atrium kiri - penerangan tentang penyakit ini

Hypertrophy atrium kiri - penyakit di mana terdapat penebalan ventrikel kiri jantung, kerana permukaannya hilang keanjalannya. Jika meterai septum jantung tidak sekata, gangguan tambahan mungkin berlaku dalam operasi injap aorta dan mitral jantung.

Hari ini, kriteria hipertrofi adalah penebalan miokardium sebanyak 1.5 cm atau lebih. Penyakit ini hari ini menjadi punca utama kematian awal atlet muda. Penebalan otot jantung berlaku agak kerap. Penyakit ini boleh dilihat pada orang muda dan lebih tua. Ini adalah penyakit yang agak serius, kerana ia boleh mengakibatkan infark miokardia atau strok, serta kematian seseorang.

Hypertrophy ventrikel kiri adalah terdedah kepada perkembangan. Dan tanda-tanda tidak selalu jelas dinyatakan, tetapi menyumbang kepada kemerosotan penyakit. Hari ini, dengan rawatan perubatan yang tepat pada masanya dan tepat, walaupun dalam tahap yang paling maju, prognosis itu agak baik.

Atrium kiri menerima darah yang diperkayakan dengan oksigen daripada urat pulmonari. Dengan pengurangan darah atrium memasuki rongga ventrikel kiri, dari mana ia dilemparkan ke dalam aorta. Atrium kiri dan ventrikel kiri dipisahkan oleh injap mitral. Dalam sesetengah penyakit, kelebihan atrium kiri berlaku, akibatnya ketebalan dindingnya meningkat (hipertropi), saiz rongganya bertambah (dilatasi).

Hipertrofi atrium kiri (HLP) paling sering dikesan buat kali pertama dengan elektrokardiografi ("P-mitrale"). Walau bagaimanapun, kriteria elektrokardiografi untuk keadaan ini agak sewenang-wenangnya. Oleh itu, tidak selalu bahawa HLP pesakit dicerminkan dalam laporan elektrokardiografi. Kadang-kadang ada overdiagnosis HLP, iaitu elektrokardiogram, beberapa gejala yang ada, tetapi sebenarnya saiz atrium kiri berada dalam julat normal.

Apakah fungsi atrium?

Hati manusia terdiri daripada dua bahagian: kanan dan kiri. Mereka dipisahkan oleh partition khas ke atrium dan ventrikel. Dan di antara mereka adalah injap. Separuh kanan otot jantung melakukan fungsi penguncupan. Atrium kanan mempunyai dinding yang lebih nipis dan, bersama dengan ventrikel, menyerupai vena.

Melalui bahagian ini memasuki aliran darah, kerana terletak di antara vena cava dan arteri pulmonari. Oleh itu, atrium ini bersama dengan ventrikel kepunyaan sistem vena.

Bahagian kiri jantung juga terdiri daripada atrium dan ventrikel. Mereka mempunyai dinding tebal, tetapi cenderung meregang seperti arteri. Lokasi mereka adalah antara vena pulmonari yang melaluinya darah arteri. Memandangkan fakta ini, atrium kiri dan ventrikel dibandingkan dengan arteri dan dianggap sebagai sebahagian daripada sistem arteri.

Berdasarkan ini, ternyata bahawa hati melakukan dua fungsi: ia kontrak dan terbentang. Separuh kanan jantung melakukan pengecutan, dan kiri meregang. Atria setiap bahagian disambungkan ke ventrikel oleh bukaan tertentu di mana injap terletak.

Injap sebelah kiri mempunyai dua daun, jadi ia dipanggil bicuspid, dan haknya disebut tricuspid. Apabila darah dari atria beredar ke ventrikel, injap terbuka, tetapi dalam satu arah. Akibat daripada penguncupan miokardium (otot jantung), tekanan berlaku dan darah secara semulajadi beredar melalui sistem peredaran darah.

Apabila berlaku hipertropi atrium

Patologi jantung berkembang secara beransur-ansur, jika mereka tidak kongenital. Anomali boleh menjejaskan kedua-dua atria, maka keadaan pesakit akan dianggap sangat serius. Tetapi dalam kebanyakan kes, penyakit berkembang di salah satu bahagian otot jantung.

Atrium kanan boleh mengalami akibat daripada penyakit sistem pernafasan atau saluran darah. Perubahan dalam bahagian jantung ini kelihatan dengan ECG.

Hypertrophy atrium kiri lebih biasa. Peningkatan itu sendiri bukan penyakit, ia adalah sindrom yang menunjukkan kehadiran proses patologi. Alasan hipertropi yang berlaku adalah seperti berikut:

  • obesiti awal;
  • kecacatan jantung pelbagai etiologi;
  • stenosis mitral;
  • tekanan darah tinggi;
  • kekurangan injap mitral;
  • penyakit buah pinggang;
  • tekanan yang berpanjangan;
  • ketidakstabilan psiko-emosi;
  • jangkitan sistem pernafasan;
  • tekanan darah tinggi;
  • diabetes;
  • aterosklerosis;
  • kerja yang dikaitkan dengan buruh fizikal yang keras;
  • distrofi otot;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • merokok;
  • kekurangan beban;
  • faktor keturunan.

Dengan stenosis mitral bermakna kecacatan jantung yang diperoleh, di mana penyempitan pembukaan antara atrium dan ventrikel berlaku. Patologi ini boleh dikembangkan dengan kekurangan injap mitral. Dengan kekurangan injap mitral (MNC), regurgitasi berlaku (pulangan kembali darah dari ventrikel kiri ke atrium), kerana injap tidak dapat menghalang proses ini.

Walaupun sukan, seperti yang diketahui, meningkatkan kesihatan manusia, tetapi beban yang terlalu kuat boleh membawa kepada yang bertentangan. Oleh itu, selalunya orang yang berlatih selama-lamanya boleh menyebabkan hipertrofi, ketika tekanan meningkat dan atrium kiri akan bertambah. Mereka yang ingin meningkatkan kesihatan mereka dengan bantuan sukan harus ingat apa yang berlaku semasa latihan yang berlebihan. Berunding dengan doktor anda mengenai aktiviti sukan.

Punca hypertrophy atrium kiri

Hypertrophy atrium kiri sering dikaitkan dengan kecacatan genetik dan, oleh itu, diwarisi. Obesiti dan tekanan darah tinggi juga menjadi punca utama patologi ini.

Ini adalah salah satu sebab utama peningkatan atrium kiri pada golongan muda. Menurut data terkini, obesiti semakin meningkat pada kadar yang membimbangkan pada kanak-kanak, yang menjadikan mereka terdedah kepada penyakit jantung ini.

Injap mitral membolehkan darah beredar dari atrium kiri ke ventrikel kiri. Untuk tepat, ia mengawal aliran darah di antara kedua-dua ruang jantung ini. Injap mitral terbuka apabila atrium kiri dipenuhi dengan jumlah darah yang telah ditetapkan, dan ia ditutup selepas jumlah darah yang diperlukan dipam ke ventrikel kiri.

Terdapat dua jenis gangguan sistem ini - ia adalah stenosis dan ketidakstabilan injap mitral. Sekiranya tidak mencukupi, injap mitral tidak berfungsi dengan betul, ia tidak ditutup, walaupun selepas semua darah telah dipindahkan ke ventrikel kiri.

Ketidakupayaan injap mitral untuk menutup rapat menyebabkan aliran darah ke arah yang bertentangan - dari ventrikel kiri ke atrium kiri. Fenomena sedemikian boleh mengakibatkan keradangan atrium kiri. Stenosis injap mitral adalah penyempitan pembukaan antara kedua-dua bahagian jantung.

Dalam kes sedemikian, atrium kiri terpaksa memohon lebih banyak usaha untuk mengepam jumlah darah yang diperlukan ke dalam ventrikel kiri. Beban ini menyebabkan hipertropi atrium kiri.

Sebagai peraturan, ia dicirikan oleh penebalan jantung yang tidak semulajadi di hati. Keadaan ini membawa kepada tekanan yang berlebihan di hati, kerana perlu mengambil lebih banyak usaha aktif untuk memastikan jumlah darah yang mencukupi di bahagian tubuh yang berlainan.

Beban ini di bahagian bawah jantung boleh menyebabkan peningkatan yang tidak normal di atrium kiri. Kardiomiopati hipertrofi adalah penyakit keturunan.

Kami telah membicarakan kesan buruk stenosis mitral. Di samping itu, stenosis aorta boleh menyebabkan peningkatan di atrium kiri.

Aorta disambungkan ke ventrikel kiri, dan jika pembukaan ke aorta disempit, otot jantung perlu membuat lebih banyak usaha untuk menolak jumlah darah yang diperlukan.

Penyempitan yang tidak normal menyebabkan kerosakan injap, dengan itu mengurangkan jumlah darah yang keluar dari hati. Pada masa yang sama atrium kiri menderita.

Tekanan darah tinggi.

Tekanan darah mengawal aliran darah normal melalui saluran dan mengekalkannya dalam keadaan baik. Pelbagai faktor menyebabkan peningkatan tekanan darah, mengakibatkan peningkatan beban pada jantung. Oleh itu, orang yang mempunyai tekanan darah tinggi lebih rentan terhadap perubahan hipertropik dalam otot jantung.

  • Penyakit paru-paru. Mana-mana jangkitan atau penyakit sistem pernafasan yang menjejaskan fungsi paru-paru juga boleh menyebabkan hipertropi atrium kiri.
  • Tekanan. Peningkatan beban kerja membawa kepada peningkatan tekanan dan memberi kesan negatif terhadap jantung, yang menyebabkan perubahan di atrium kiri.
  • Gejala

    Gejala akan bergantung pada tahap pembesaran atrium kiri. Sekiranya kenaikan adalah penting, maka orang itu kemungkinan akan mengalami kesan sampingan segera. Di sisi lain, perubahan kecil dalam saiz atrium kiri boleh menjadi tidak simetris dan tidak diketahui selama lebih lama. Selalunya, gejala watak berikut muncul di hipertropi ventrikel kiri.

    • Kesakitan dada.
    • Peningkatan keletihan.
    • Kesukaran bernafas.
    • Denyutan jantung yang tidak normal.

    Adalah sukar bagi orang-orang dengan patologi ini untuk bersenam, seperti jogging, berenang dan berbasikal. Apabila overstressing, serangan dyspnea mungkin.

    Dengan pembentukan perubahan hipertropik, atrium kiri meningkat secara beransur-ansur. Gejala klinikal mungkin tidak muncul untuk beberapa waktu. Gejala awal adalah tidak spesifik - ia meningkat kelemahan, keletihan, sesak nafas, rasa gangguan hati.

    Agak kemudian, sakit di dada. Mereka, sebagai peraturan, sudah menarik perhatian pesakit. Pesakit melaporkan kemerosotan progresif dalam toleransi terhadap usaha fizikal, seperti berjalan, berenang, berbasikal, dan berjalan pantas.

    Di samping itu, gejala klinikal berbeza-beza bergantung kepada penyakit yang mendasari, yang menyebabkan hipertropi bahagian jantung ini. Sebagai contoh:

    • dalam kes stenosis injap mitral, pesakit bimbang tentang pembengkakan kaki yang lebih rendah, perasaan kegagalan jantung, sering batuk, yang disertai oleh hemoptysis;
    • dalam kes ketidakcukupan injap mitral, aduan sesak nafas, peningkatan kelemahan umum dan keletihan, episod palpitasi lebih bersifat;
    • dengan kekurangan injap aorta, pesakit biasanya pucat, mengeluh sesak nafas dan kesakitan semasa latihan.

    Perlu diingatkan tentang kemungkinan gabungan beberapa punca, serta tindakan beberapa faktor yang memburukkan lagi (gaya hidup, bahaya pekerjaan, dan sebagainya), yang dapat memodifikasi perjalanan penyakit dan menjadikan gambaran klinikal sangat berubah-ubah.

    Hypertrophy dari atrium kiri akan muncul bergantung kepada keparahan patologi. Peranan penting dimainkan oleh tahap penebalan septum, myocardium, serta keseragaman dan simetri. Pesakit mungkin tidak selalu mengesyaki kehadiran patologi seperti itu, kerana gejala serupa dengan penyakit lain. Antara manifestasi hipertrofi yang paling kerap dapat dicatat:

    • sakit yang kerap merosakkan bahagian kiri sternum;
    • sesak nafas;
    • fibrilasi atrium;
    • penurunan tekanan darah;
    • angina pectoris;
    • gangguan tidur;
    • insomnia;
    • mengantuk;
    • sakit kepala;
    • keletihan semasa latihan fizikal;
    • kelemahan

    Selain manifestasi ini mungkin pengsan. Tetapi gejala seperti ini jarang berlaku. Pengsan berlaku akibat kegagalan jantung yang tiba-tiba akibat kekurangan oksigen, yang mesti dicerna dalam jumlah tertentu. Pada peringkat pertama penyakit, dyspnea diperhatikan hanya dengan usaha, dan dalam keadaan rehat ia sudah diwujudkan apabila ia diabaikan.

    Tanda-tanda seperti itu tidak boleh diabaikan. Mereka mungkin harbingers penyakit jantung yang serius yang berlanjutan tanpa rawatan yang sewajarnya. Kadang-kadang ia boleh membawa maut, seperti edema pulmonari, infark miokard dan kejadian lain yang mengancam nyawa.

    Walau bagaimanapun, licik patologi ini terletak pada hakikat bahawa pada peringkat awal ia tidak nyata dalam apa cara.
    Seseorang mungkin tidak menyedari masalah dengan jantung, kerana pada awalnya pengedap dinding tidak menimbulkan halangan yang kuat untuk peredaran darah.

    Tahap perkembangan luka ventrikel kiri dan atria

    • Peringkat pertama hipertropi dipanggil kecemasan.

    Beban pada otot jantung lebih besar dari kapasitinya. Penyerapan oleh sel-sel oksigen dan glukosa dari peningkatan darah, kandungan kalium, fosfat creatine menurun. Proses pembentukan protein dan tenaga diaktifkan, serat otot meningkat dengan pesat dalam jumlah.

    • Tahap kedua dicirikan oleh hypertrophy yang berterusan.

    Dalam tempoh ini, ketegangan sel-sel otot adalah sama dalam kekuatan kepada tekanan pada mereka. Metabolisme adalah dinormalisasi, jantung dapat memberi respons yang secukupnya kepada beban yang meningkat dalam tempoh masa yang panjang.

    • Tahap ke tiga adalah penipisan keupayaan rizab.

    Sekiranya beban terus berkembang, pertumbuhan otot tidak disokong oleh perkembangan rangkaian vaskular. Proses iskemik dan dystropik berkembang di dalam miokardium, dan sel-sel berfungsi digantikan oleh tisu penghubung. Jantung tidak dapat memastikan pembebasan darah normal. Akibat daripada ini adalah perkembangan kegagalan jantung.

    ECG - Hypertrophy atrium kiri

    Apabila hypertrophy atrium kiri meningkatkan EMF yang dicipta olehnya, sementara pengujaan atrium kanan berlaku dalam keadaan biasa.
    Angka atas menunjukkan pembentukan gelombang P dalam norma:

    • pengujaan atrium kanan bermula agak awal dan berakhir lebih awal (kurva biru);
    • Pengujaan atrium kiri bermula sedikit kemudian dan berakhir kemudian (lengkung merah);
    • jumlah vektor pengujaan EMF kedua-dua atria menarik gelombang P yang positif, depannya membentuk permulaan pengujaan atrium kanan, dan satu posterior - akhir pengujaan atrium kiri.

    Apabila hipertropi atrium kiri meningkatkan vektor pengujaannya, yang membawa kepada peningkatan amplitud dan tempoh bahagian kedua gelombang P (angka bawah), disebabkan oleh pengujaan atrium kiri. Akibatnya, gelombang P lebar dua yang terbentuk terbentuk di mana puncak gigi kedua melebihi amplitud yang pertama:

    • dalam hipertropi atrium kiri, gelombang P adalah luas, dua humped (biasanya);
    • lebar gelombang P melebihi 0.1-0.12 s (5-6 sel);
    • ketinggian gelombang P sedikit meningkat;
    • gelombang P boleh bergerigi di bahagian atas (jarak di antara takik melebihi 0.02 s atau 1 sel).

    Dalam hipertropi atrium kiri, paksi elektrik gelombang P sering menyimpang ke kiri (atau mengambil kedudukan mendatar): PI> PII> PIII. Ciri-ciri ciri gelombang P patologi dalam hipertropi atrium kiri dalam pelbagai petunjuk:

    • Gelombang P bertanda dua yang luas biasanya direkodkan dalam petunjuk: I, II, aVL, V5, V6;
    • dalam memimpin aVR, gelombang P adalah luas, negatif dua humped;
    • PV1 prong adalah negatif atau biphasic, dengan dominasi tajam fasa negatif kedua, lebar yang meningkat - ini adalah tanda paling ciri hipertropi atrium kiri.

    Dalam hypertrophy atrium kiri, indeks Makruz (nisbah panjang gelombang P ke segmen PQ) sering lebih besar daripada had dibenarkan - 1.6. Pada masa yang sama, masa pengaktifan atrium kiri meningkat, melebihi 0.06 s (3 sel) dalam memimpin I, aVL, V5, V6.

    Tanda-tanda elektrokardiografi hipertropi atrium kiri boleh disebabkan oleh hipertropi sendiri, serta dilatasi, serta kombinasi mereka.

    Kompleks ECG atrium di hipertropi atrium kiri dipanggil "P-mitrale" dan paling sering diperhatikan pada pesakit dengan stenosis mitral, dengan penyakit jantung aorta, hipertensi, kardiosklerosis, penyakit jantung kongenital dengan muatan lebih banyak di bahagian kiri.

    • Kelebihan atrium kiri.

    Beban atrium kiri ditunjukkan jika gelombang P berbulu berganda yang luas muncul selepas keadaan yang akut: krisis hipertensi, serangan asma jantung, edema pulmonari, infark miokard dan sebagainya. Tetapi dengan normalisasi seterusnya keadaan pesakit, perubahan ECG hilang. Jelas membezakan hypertrophy atrial kiri dari bebannya adalah mungkin hanya berdasarkan pemerhatian ECG yang dinamik.

    Ujian tambahan untuk diagnosis

    Sebagai tambahan kepada hypertrophy ECG boleh dikenalpasti:

    • apabila mendengar dengan stetoskop (auscultation);
    • oleh ultrasound;
    • dengan sinar-x dada.

    Selalunya, kecurigaan perubahan patologi dalam otot jantung yang pertama timbul apabila mendengar, yang terapi dilakukan apabila pesakit bertukar kepadanya tentang kesakitan dan ketidakselesaan di dalam dada. Doktor mendengar nada (bunyi pendek, tajam yang mengiringi kerja miokardium) dan bunyi (bunyi panjang).

    Kemunculan yang terakhir adalah akibat daripada sebarang masalah dan berfungsi sebagai petunjuk untuk ECG. Sebaliknya perubahan dalam electrocardiogram adalah tanda-tanda untuk ultrasound - EchoCG. Ini adalah kaedah diagnostik yang sangat mudah dan agak informatif yang akan membolehkan anda menentukan ketepatan dinding setiap ruang dengan tepat.

    X-ray organ dada juga membolehkan anda menentukan saiz jantung dan setiap jabatannya. Walau bagaimanapun, kaedah utama penyelidikan dalam kardiologi, yang ditunjukkan dengan perubahan pada ECG, masih merupakan ultrasound.

    Kaedah diagnostik mana yang lebih baik - ultrasound atau elektrokardiografi

    Ini adalah kaedah yang sama sekali berbeza, ultrasound mengkaji perubahan morfologi, struktur anatomi, penghunian sel, dan elektrokardiografi - sifat berfungsi gangguan tersebut. Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa terdapat tanda-tanda pada elektrokardiogram, yang tidak dibenarkan oleh echocardiography.

    Rawatan setiap pesakit adalah benar-benar individu, oleh itu, hanya doktor yang berpengalaman yang berpengalaman dapat menetapkan kaedah diagnostik.
    Semua manipulasi diagnostik dijalankan di poliklinik bandar dengan cara yang dirancang dan secara tidak sengaja dikenakan dengan kehadiran dasar OMS. Seperti yang telah disebutkan, adalah perlu untuk menentukan sebab yang menyebabkan keadaan ini.

    Dengan cacat jantung mitral dan aorta, tiada kaedah rawatan tertentu konservatif. Dalam stenosis mitral, rawatan yang diperlukan adalah commissurotomy, terutamanya dalam kes edema pulmonari dan kemunculan sputum dengan darah. Sekiranya terdapat ketidakstabilan mitral, kaedah rawatan yang berkesan adalah pembedahan, palang tiruan, prostetik mereka.

    Dalam kes kekurangan aorta, sebagai tambahan kepada implan injap buatan, terapi dengan glikosida jantung, sebaiknya digoxin, strophanthin atau korglikon, ditetapkan kerana mereka mempunyai kesan paling rendah pada kadar jantung. Dalam stenosis aorta, diuretik dan antagonis aldosteron (veroshpiron, aldactone) digunakan, yang membolehkan pembetulan kegagalan jantung kronik. Terapi Etiotropik selalu diresepkan (rematik, endokarditis bakteria, sifilis).

    Dalam hipertensi, ubat antihipertensi digunakan seperti perencat ACE (capoten, ranitek), beta-blocker (concorve, obsidian, visken), antagonis kalsium (corinfar, norvask), diuretik (hypothiazide), angiotensin-2 blocker (cozar, sapine). Ini adalah ubat pilihan pertama - ubat yang paling berkesan.

    Dalam kes-kes yang teruk, penggunaan gabungan ubat 3-4 dari pelbagai kumpulan adalah perlu, contohnya: beta-blocker + diuretic + ACE inhibitor. Ia tidak digalakkan untuk menggabungkan penghalang ACE dan angiotensin-2 blockers. Semua ubat dibentangkan untuk semakan, kesesuaian pelantikan mereka hanya boleh ditentukan oleh ahli kardiologi yang berpengalaman. Rawatan boleh melambatkan perjalanan penyakit, tetapi tidak menghilangkannya.

    Bagaimana merawat patologi

    Rawatan patologi ini bergantung kepada keadaan pesakit. Hypertrophy adalah gejala penyakit. Oleh itu, perlu menghapuskannya. Jika penebalan dinding adalah akibat kecacatan kongenital, maka dalam keadaan seperti campur tangan pembedahan diperlukan. Ini biasanya berlaku untuk kanak-kanak yang dilahirkan dengan keabnormalan jantung. Selepas pembedahan, kursus rawatan.

    Dengan kecacatan jantung yang diperoleh, operasi pembedahan juga dilakukan. Jika hypertrophy dikaitkan dengan hipertensi, maka pesakit adalah ubat-ubatan yang menstabilkan keadaan dengan menurunkan tekanan. Orang tua dengan hipertensi perlu mengambil ubat antihipertensi secara berkala.

    Rawatan itu tidak akan memberi kesan jika orang itu gemuk dan tidak mahu mengubah gaya hidup mereka. Oleh itu, jika patologi ini dikaitkan dengan kekurangan zat makanan, perlu mempertimbangkan serius cadangan doktor. Sekiranya seseorang tidak boleh membuat diet anda sendiri, anda boleh melawat ahli pemakanan. Ia perlu meninggalkan makanan tepu tepu dan minuman berkarbonat.

    Perubahan gaya hidup termasuk berhenti merokok dan penyalahgunaan alkohol. Agar hati menjadi sihat, disarankan untuk melibatkan diri dalam berjalan, berenang. Ini amat penting bagi mereka yang bekerja di pejabat. Kekurangan tekanan merosakkan kerja jantung.

    Mereka yang menimbulkan hipertropi dengan latihan sukan yang berlebihan, perlu mengurangkan beban. Pesakit yang mempunyai diagnosis yang sama dikehendaki untuk kerap melawat ahli kardiologi dan melakukan pemeriksaan susulan yang perlu.

    Matlamat rawatan hipertrofi atrium kiri adalah normalisasi kerja otot jantung. Pertama, adalah perlu untuk mengenal pasti sifat asal dan jenis penyakit. Untuk ini, pemeriksaan diagnostik yang perlu dijalankan. Ujian darah diambil, tekanan darah diperiksa dengan kerap, elektrokardiogram, echocardiogram dan ultrasound dilakukan.

    Berdasarkan data yang diperoleh, diagnosis dibuat dan rawatan ditentukan. Aktiviti umum mengandungi had untuk aktiviti fizikal yang sederhana dan pemberhentian aktiviti sukan yang lengkap. Beban harian tidak terhad.

    Asas terapi terdiri daripada ubat-ubatan dengan kesan mengion kesan-kesan negatif. Ini termasuk antagonis kalsium (salah satunya ialah Verapamil) atau β-blocker. Ubat-ubatan ini ditetapkan dalam dos optimum untuk manusia, yang perlu diambil untuk hidup. Untuk aritmia yang teruk, ubat-ubatan antiarrhythmic ditetapkan.

    Jika pesakit mengembangkan dilatasi rongga dan disfungsi sistolik, terapi kegagalan jantung dilakukan mengikut peraturan umum. Inhibitor ACE, diuretik, antagonis reseptor oniotensin, glikosida jantung, spironolacton, β-blocker digunakan. Dosis besar saluretik dan ACE boleh menyebabkan peningkatan kecerunan halangan.

    Rawatan dengan kaedah pembedahan telah ditunjukkan dengan tidak berkesan kesan klinikal terapi ubat pada pesakit dengan hypertrophy septum intertektrik asimetrik dan kecerunan tekanan subaortal pada rehat. Dan juga dengan halangan teruk dan manifestasi klinikal yang penting.

    Pembedahan klasik adalah myektomi septal trans-aorta oleh Morrow. Satu lagi kaedah operasi mengikut L. Bockeria dan K. Borisov adalah pengasingan zon yang diperbesar septum interventricular dari atrium kanan. Alternatifnya ialah ablation alkohol transtikter septal.

    Kaedah ini mencadangkan mengurangkan halangan dalam cara untuk mengurangkan penyatuan septum interventrikular. Dalam amalan pembedahan, juga menggunakan pacing dua bilik dengan kelewatan atrioventricular yang dipendekkan.

    Rawatan ubat

    Dalam hipertropi ventrikel kiri (atrium), terapi antihipertensi ditetapkan, kumpulan ubat-ubatan yang digunakan:

    • angiotensin inhibitor enzim penukaran (Enalapril);
    • blocker reseptor angiotensin (Cozaar);
    • ubat diuretik (torasemide);
    • beta-blockers (bisoprolol) dan antagonis kalsium (Diltiazem).

    Jika ketebalan dinding jantung kanan meningkat, rawatan itu bertujuan untuk menghilangkan kekejangan saluran-saluran bronkial. Untuk tujuan ini, pelbagai bronkodilator dan expectorants digunakan untuk mengurangkan kelikatan dengung. Selain itu, tidak kira lokasi hipertropi, penggunaan ubat untuk menguatkan otot jantung, antioksidan, vitamin.

    Pemindahan jantung sebagai satu-satunya jalan keluar pada peringkat seterusnya

    Hati tiruan Sekiranya hypertrophy miokard tidak didiagnosis tepat pada waktunya, pesakit belum mendapat rawatan yang mencukupi, jantung telah berhenti menjalankan fungsi dengan betul, maka jalan terakhir adalah pemindahan. Operasi ini dijalankan dengan kehadiran syarat-syarat seperti berikut:

    • Umur sehingga 65 tahun.
    • Tanpa pembedahan, jangka hayat kurang dari setahun.
    • Sesak nafas dan berdebar-debar, kelemahan yang teruk berlaku apabila berjalan kurang dari 20 - 50 meter atau sekurang-kurangnya bersungguh-sungguh.
    • Tiada hipertensi pulmonari yang berterusan.
    • Pesakit tidak menggunakan alkohol, ubat, tidak merokok.

    Taktik terapi

    Untuk menghapuskan hipertrofi, adalah perlu untuk menyembuhkan masalah di dalam badan yang menyebabkannya.

    Menghilangkan obesiti adalah masalah kecil. Keadaan utama adalah kehendak pesakit, yang mesti mengubah tabiat dan gaya hidupnya. Untuk menormalkan berat badan, anda perlu:

    • Perubahan diet: menolak makanan berkalori tinggi dan makanan dengan indeks glisemik tinggi, seperti makanan berlemak dan gula-gula;
    • beban fizikal biasa.

    Akibatnya, jumlah kalori yang dikeluarkan akan kurang daripada yang digunakan. Tubuh akan dipaksa membakar lemak, dan pound tambahan akan mulai hilang. Dalam kebanyakan kes, perubahan diet dan sukan membantu membawa jisim kembali normal.

    Sekiranya ini tidak berlaku, ini bermakna ada masalah di dalam badan yang menyebabkan obesiti. Ia mungkin, sebagai contoh, gangguan hormon. Dalam kes ini, anda perlu mendiagnosis penyakit itu dan merawatnya.

    Hipertensi dirawat dengan ubat antihipertensi. Mereka boleh diresepkan oleh ahli terapi atau kardiologi. Aktiviti fizikal biasa juga membantu menormalkan tekanan darah. Ia juga penting untuk menghilangkan tekanan dan mengurangkan tahap pengalaman emosi.

    Sekiranya hipertensi adalah akibat dari sebarang penyakit - contohnya penyakit buah pinggang - ia harus dirawat.

    Pelupusan stenosis atau kekurangan injap.

    Kecacatan valvular hanya boleh dikeluarkan melalui pembedahan. Walau bagaimanapun, ini tidak selalu dilakukan - untuk majoriti pesakit dengan patologi ini, terapi sokongan ditunjukkan, yang membolehkan anda melegakan otot jantung. Ia mungkin termasuk:

    • glikosida jantung;
    • beta blockers;
    • antikoagulan;
    • ejen antiplatelet;
    • ACE inhibitors;
    • ubat anti-radang;
    • ubat antirheumatik;
    • diuretik.

    Sekiranya hypertrophy didiagnosis pada peringkat awal, semua pemeriksaan yang perlu dilakukan, prognosis biasanya menggalakkan. Sekiranya diagnosis dibuat dengan betul dan rawatan telah ditetapkan dengan betul, bahaya dari penyelewengan ini dapat dielakkan atau diminimalkan.

    Menghapuskan penyebab peningkatan patologi dalam miokardium mungkin memerlukan banyak masa dan usaha, tetapi hasilnya berbaloi - kerana jika berjaya, pesakit akan dapat menjalani kehidupan penuh tanpa rasa takut untuk keadaan organ penting seperti jantung.

    Kaedah ubat tradisional

    Di hipertropi atrium kiri, rejimen rawatan tradisional boleh digabungkan dengan ubat-ubatan rakyat. Sebelum menggunakan ubat ini atau itu, anda perlu terlebih dahulu berunding dengan doktor anda, jika tidak, keadaan mungkin memburukkan secara dramatik, yang akan membawa kesan negatif. Serta ubat-ubatan sendiri dalam beberapa kes boleh membawa maut.

    • Menghapuskan gejala hypertrophy akan membantu lily di lembah.

    Tuang 1 sudu besar. l bunga 100-150 ml vodka atau alkohol. Letakkan berwarna di dalam peti sejuk. Selepas 2 minggu, ambil 10-15 titis 3 kali sehari.

    Dari lily lembah, anda boleh membuat penyerapan. Untuk melakukan ini, anda perlu menuangkan 1-1.5 Seni. l herba kering 200 ml air mendidih. Sejukkan penyerapan dan ketegangan yang disediakan. Terimalah cara pada siang hari dalam bahagian-bahagian kecil.

    • Rosemary berpusatkan akan membantu mengurangkan tanda-tanda hipertrofi atrium.

    Untuk menyediakan resipi, tuang 100 g rosemary dengan 1 l wain merah. Kemudian masukkan kandungan di tempat yang sejuk dan gelap selama 15-20 hari. Ambil ubat itu harus 50 ml 3-4 kali sehari. Kursus rawatan adalah 1 bulan. Selepas itu, anda perlu berehat seminggu dan memulakan rawatan sekali lagi.

    Isi 100 g Hypericum dengan 300 ml air. Letakkan bekas di atas dapur dan bawa sup kepada mendidih. Keluarkan produk yang disediakan dan ketatkannya melalui penapis. Ambil 100 ml 3 kali sehari.

    • Sekiranya kiri hypertrophy atrium telah dicetuskan oleh berat badan berlebihan, maka diet ditetapkan sebagai rawatan tambahan.

    Menu mesti hadir sayur-sayuran dan buah-buahan segar. Doktor mengesyorkan untuk menggunakan:

    Makanan perlu seimbang dan bermanfaat. Komposisi diet yang sihat perlu merangkumi elemen surih berguna, yang terkandung dalam:

    • kismis
    • kacang,
    • pisang
    • beras,
    • oat,
    • alpukat
    • dedak,
    • daging rendah lemak dibenarkan.

    Dianggap makanan laut dan produk susu yang berguna. Diet perubatan tidak termasuk lemak haiwan, asap, goreng, makanan pedas dan asin. Makan gula-gula perlu disimpan sekurang-kurangnya. Semasa rawatan harus berhenti merokok dan minuman beralkohol. Kafein dan minuman berkarbonat juga dilarang.

    Diet

    Rawatan hypertrophy atrium kiri akan lengkap dan berkesan jika pesakit sepenuhnya meninggalkan tabiat buruk, termasuk minum alkohol. Anda perlu mematuhi rutin harian dan diet tertentu.

    • Diet harus mengandungi: buah-buahan segar dan sayur-sayuran, makanan laut, produk susu, daging tanpa lemak. Ia benar-benar perlu untuk mengecualikan lemak daging dan lemak haiwan, gula-gula, goreng, asap dan asin. Garam umumnya disyorkan untuk mengeluarkan dari meja atau mengurangkan minimum.
    • Adalah disyorkan untuk menggunakan lebih banyak buah-buahan yang mengandungi apungan: tembikai, pucuk Brussels, asparagus dan kekacang. Kacang, biji dan ikan berminyak boleh dimakan tidak lebih daripada dua atau tiga kali seminggu.
    • Tubuh memerlukan kalium, jadi anda harus makan kismis, kentang panggang, pisang, kale laut dan aprikot kering.
    • Unsur jejak adalah komponen penting dalam diet yang sihat. Produk yang mengandungi bahan-bahan penting: yogurt, alpukat, dedak, beras, gandum yang digulung.

    Pencegahan

    Prosedur pencegahan penyakit ini sangat diketahui oleh semua. Pertama sekali - gaya hidup sihat. Oleh kerana tidur normal, pemakanan yang betul, senaman fizikal yang sederhana, mereka dapat dengan mudah mencegah penampilan patologi dengan hati.

    Prasyarat adalah beban sederhana pada badan. Jangan berfikir bahawa jantung pembina badan yang membawa bar berat selalu hebat. Di sinilah kebohongan rahsia, kerana seseorang membuat beban melampau pada tubuh, yang secara signifikan meningkatkan tekanan dalam keseluruhan sistem peredaran darah. Inilah punca hipertropi bukan patologi. Atas sebab ini, anda harus cuba untuk tidak membebankan diri anda.

    Gerakan adalah kehidupan, terutama jika prosedur ini dilakukan dalam bentuk permainan. Ia juga pencegahan kesihatan. Adalah disyorkan untuk berjalan secara teratur di jalan, menaiki basikal, melakukan joging ringan. Orang yang melakukan ini setiap hari mempunyai masalah jantung sebanyak 10 kali.

    Nah, dan secara semulajadi, untuk profilaksis anda harus cuba kurang saraf. Adalah lebih baik untuk ketawa lebih dan bersukacita. Ini adalah saranan doktor. Anda juga memerlukan masa untuk merawat penyakit yang boleh menyebabkan komplikasi dan merebak ke sistem kardiovaskular.

    Kita semua tahu bahawa pencegahan adalah jauh lebih baik daripada mengubati. Dan keadaan seperti hipertropi jantung kiri juga boleh dicegah. Cadangan pencegahan utama adalah untuk mengekalkan gaya hidup sihat. Berikan perhatian khusus kepada mata yang disenaraikan di bawah.

    • Gaya hidup yang aktif dan meriah. Pada masa yang sama, adalah penting untuk dos aktiviti fizikal dan mengelakkan beban berlebihan. Aktiviti fizikal seperti berenang, berbasikal dan berjalan sangat baik sebagai langkah pencegahan.
    • Diet seimbang. Makan secara tetap jumlah makanan yang sederhana, diet yang kaya dengan sayur-sayuran dan buah-buahan segar, vitamin, asid lemak tak tepu - ini adalah apa yang diperlukan untuk mengekalkan fungsi normal hati kita.
    • Mematuhi rejim kerja dan rehat, tidur yang sihat. Tidur lapan jam dianggap optimum, tetapi setiap daripada kita tahu keperluannya dan berapa banyak masa yang diperlukan untuk tidur. Adalah penting untuk bangun dalam kesihatan yang baik.
    • Elakkan tekanan. Perkara ini agak sukar untuk dilakukan dalam keadaan dunia moden, tetapi ia sepatutnya dicari. Ketenangan adalah sangat penting untuk menjaga jantung anda sihat.
    • Rawatan penyakit yang tepat pada masanya. Pada awal artikel ini, dikatakan bahawa peningkatan di atrium kiri biasanya merupakan manifestasi penyakit lain. Ini biasanya proses kronik, berjalan. Pengesanan dan rawatan penyakit yang tepat pada masanya mungkin merupakan langkah pencegahan yang paling berkesan.

    Ia penting! Jika proses patologi terbentuk, maka langkah-langkah pencegahan tidak akan memberi kesan yang cukup. Pemeliharaan mereka, tentu saja, adalah penting agar tidak memperburuk proses dan meningkatkan keberkesanan langkah-langkah terapeutik. Tetapi bagaimana anda boleh merawat patologi ini?

    Dan sekali lagi kita kembali kepada fakta bahawa atrium kiri biasanya meningkat disebabkan oleh beberapa penyakit lain. Oleh itu, kunci untuk rawatan yang berjaya adalah terapi yang mencukupi bagi penyakit yang mendasari. Mari kita berikan beberapa contoh.

    1. Sekiranya punca perubahan hipertropik adalah kecacatan jantung, maka rawatan pembedahan hanya berkesan.
    2. Sekiranya punca itu adalah hipertensi, yang menyebabkan pembentukan jantung hipertensi, maka pemilihan terapi antihipertensi yang mencukupi diperlukan.

    Perlu diingat bahawa setiap kes adalah individu dan doktor memilih terapi berdasarkan keterukan proses, keadaan umum pesakit, serta kehadiran penyakit bersamaan.

    Prognosis pemulihan

    Seberapa berkesan rawatan itu bergantung pada seberapa cepat patologi dikesan, keadaan sistem kardiovaskular dan organisma secara keseluruhan, dan juga berapa banyak jantung dan atrium kiri yang terjejas. Diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang betul dapat menghilangkan gejala berbahaya dan kembali ke kehidupan normal, tanpa rasa takut untuk kesihatan mereka.

    Adalah penting untuk diingat bahawa punca yang membawa kepada hipertropi boleh menyebabkan kerosakan bukan sahaja pada atrium, tetapi juga kepada kapal, aorta, atau ventrikel. Semasa memeriksa dan merawat detik-detik ini, anda perlu mempertimbangkan. Hypertrophy atrium kiri adalah satu gejala berbahaya yang, sebagai tambahan kepada akibat yang serius, juga boleh menyebabkan komplikasi yang mengancam nyawa.

    Masa yang hilang, rawatan yang tidak berkesan, sebab yang tidak betul dapat menyebabkan kecacatan atau kematian.
    Tetapi diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang betul walaupun dengan kecacatan kongenital memberikan ramalan pemulihan yang baik. Selepas rawatan perubatan dan pembedahan, seseorang boleh kembali ke kehidupan biasa saya, tanpa menghadkan diri saya kerana sakit.

    Prospek pemulihan adalah baik, yang paling penting, jangan berlengah dengan merujuk kepada doktor. Apabila tanda pertama muncul, anda mesti segera ke klinik. Sedikit sakit dan kesakitan yang tidak dapat dilihat tidak boleh menjadi suatu kemalangan, organisme ini memberikan isyarat mengenai berlakunya masalah dalam kerja sistem kardiovaskular. Semakin cepat mereka dikenal pasti, semakin cepat pemulihan akan berlaku.

    Setiap organisma adalah individu dan pendekatan untuk rawatan juga harus berdasarkan hasil ujian dan penyelidikan, serta berdasarkan keadaan umum pesakit. Ia juga penting untuk mengambil kira gejala manifestasi patologi yang berbeza untuk semua orang dan punca hipertropi juga banyak.